Beweegenquête voor senioren U BIBZ't en VOEB't toch ook? Een goede conditie helpt vallen voorkomen
MEER BEWEGEN
DAT VOELT BETER.BE ISB-MASTER PARTNER 2014
Om een beter beeld te krijgen van de beweging bij senioren uit onze gemeente, vragen we u deze vragenlijst in te vullen. Vul zeker ook uw gegevens in. Wij contacteren u en helpen u op weg.
Voornaam en naam: Straat en huisnummer: Postcode en gemeente: Geboortejaar: Telefoonnummer: E-mailadres:
Meer informatie Dienst sport en gezondheid, Eugeen Dierckxlaan 24, 2970 Schilde 03 380 07 40, erbeweegtwat@schilde.be
U hoo rt van o ns!
Hoeveel keer per week bent u fysiek actief (minstens 20 minuten aan ĂŠĂŠn stuk)? Intense fysieke activiteit (= zwaar versnelde hartslag, veel zweten, uitputtend)
zoals joggen, snel zwemmen, snel fietsen, fitnessen, ...
keer per week
Matige fysieke activiteit (= hartslag iets omhoog, licht zweten, niet uitputtend)
zoals snel wandelen, rustig fietsen, rustig zwemmen, dansen, tuinieren, ‌
keer per week
Lichte fysieke activiteit (= minimale inspanning)
zoals rustig wandelen, golf, bowlen, yoga / tai-chi, ...
keer per week
Wie steunt u in uw fysieke activiteiten? Zet een kruisje in de juiste kolom. Nooit Zelden
Hoe vaak sport of beweegt u samen met volgende mensen? Hoe vaak moedigen volgende mensen u aan om te bewegen?
Soms
Vaak
Zeer vaak
A. Familie
B. Vrienden
C. Collega’s / NVT (*)
A. Familie
B. Vrienden
C. Collega’s / NVT (*)
(*) Indien u geen collega’s hebt, omcirkelt u NVT (=niet van toepassing).
Hoe voel ik mij?
Een go cond ede help itie t voor vallen kom en
Zet een kruisje in de juiste kolom. Nooit
Zelden
Eerder zelden
Soms
Vaak
Zeer vaak
Altijd
Ik voel me gezond.
Ik ben gelukkig om de persoon die ik ben.
Ik ben tevreden over mijn conditie.
Ik kan de situatie waarin ik leef aan.
Ik houd van mijn lichaam zoals het is.
Ik voel me verdrietig.
Ik voel me lichamelijk goed.
Ik heb mijn eigen leven in handen.
Hoe schat u uw fysieke conditie op dit moment in? Omcirkel het cijfer dat het meest op u van toepassing is.
Mijn conditie is: 1
Heel slecht (bij de minste inspanning ben ik erg buiten adem en zweet ik)
2 3
Slecht
4 5
Matig
6 7
Goed
8 9
Heel goed
10
Super (ik kan alles aan en heb geen moeite met inspanningen)
Aan welke activiteiten van het jaar van de valpreventie doet of deed u mee? Kruis aan 23 januari
‘Beweegsalon’ in het Dorpshuis
6 februari
‘Dans met Valentijn’ in dancing Toverfluit
10 maart
‘Bezoek de valbus’ op de markt te Schilde
11 maart
‘Bezoek de valbus’ op de markt te ’s-Gravenwezel
20 april
‘Langer veilig thuis’ in het Dienstencentrum
21-22april
‘Bezoek de valveilige kijkwoning’ in het Dienstencentrum
20-26 april
‘Beweegactiviteiten in de week van de valpreventie’
7 mei
‘Maak kennis met de fitnesstoren’ in de Molenstraat
25-30 mei
‘Doe de gratis fit-test’ in Fitness Center Schilde
1-12 juni
‘Red de stoep-fotoactie
25 juni
‘Kom alles te weten over onze veilige stoep’ in het gemeentehuis
Juli-augustus
‘10 000 stappen: Schilde stapt naar Madagaskar’ verder
Aan welke activiteiten van het jaar van de valpreventie doet of deed u mee? Kruis aan
vorige
8 september
‘Maak kennis met de fitnesstoren’ aan het gemeentehuis
21-26 september
‘Doe de gratis fit-test’ in Fitness Center Schilde
1-9 oktober
‘Week van de toegankelijkheid-fotoactie
22 oktober
‘Hoe toegankelijk is de gemeente Schilde?’
3de week van november ‘Schilde swingt’ in het dienstencentrum 10-15 december
‘Tentoonstelling 1 jaar VOEB’ in het gemeentehuis
15 december
‘Slotmoment 1 jaar VOEB’ in het gemeentehuis
Kent u vier risico's die een val kunnen uitlokken?
Ja/Nee
Kent u een premie om langer veilig thuis te wonen?
Ja/Nee
Kent u drie hulpmiddelen om langer veilig thuis te wonen?
Ja/Nee
Kent u de toekomstplannen van uw gemeente rond veiligheid op de weg en in openbare gebouwen?
Ja/Nee
MEER BEWEGEN
DAT VOELT BETER.BE ISB-MASTER PARTNER 2014