Pág. 8
Revista AJM Nº 9 FEBRERO 2022
ORIGINAL
El control del gasto farmacéutico en España exige cambios estructurales en el Sistema Nacional de Salud (SNS) Javier Rey del Castillo. Doctor en Medicina, especialista en Cardiología, inspector médico de la Seguridad Social. RESUMEN Que el control del gasto farmacéutico constituye un problema importante para el sistema sanitario español no constituye un rasgo diferencial del mismo respecto a los de otros países desarrollados. Se trata de un problema que, como en éstos, va en aumento, y cuyas razones, conforme a la descripción que se realiza en el artículo, no se diferencian tampoco en sus aspectos básicos de las que provocan esa evolución en otros países.
de los productos farmacéuticos, que, por sus propias características, establecidas desde la Ley 25, del medicamento, de 1990, excluye la posibilidad de utilizar el “poder de compra” del SNS interviniendo de manera conjunta como instrumento para obtener un mejor precio de los medicamentos utilizados en su ámbito.
Derivan también, sin embargo, de las propias características constitutivas del SNS desde la Ley General de Javier Rey del Castillo Sanidad (LGS), de 1986, como “el conjunto de los Servicios de Salud de la Administración del Estado y Lo que, por el contrario, parece diferenciar a de los Servicios de Salud de las Comunidades nuestro país respecto a otros en relación con Autónomas en los términos establecidos en la presente el control del gasto farmacéutico son las ley” (artº 44.2 de la ley). La indefinición dificultades de naturaleza estructural del jurídica y estructural de esos términos; el sistema sanitario español para aplicar las desarrollo de los servicios de salud medidas que se están aplicando por otros autonómicos, que no estaban constituidos países para someter a algún control el como tales cuando se promulgó la LGS; y la crecimiento del gasto generado por los forma en que se llevaron a cabo los procesos nuevos medicamentos innovadores, en de descentralización y las transferencias de especial los generados con el uso de las salud pública y asistenciales a las CCAA, que biotecnologías, que en el momento actual n o era la ún ic a fo r m a po s ible d e son los principales responsables de la desarrollarlos, constituyeron por su parte un evolución creciente de ese gasto. estímulo objetivo para que los servicios de salud autonómicos orientaran Esas dificultades derivan en primer lugar del prioritariamente su organización y actividad procedimiento establecido para fijar el precio
El control del gasto farmacéutico en España exige…