Revista AJM Nº 10 MARZO 2022
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EDITORIAL
De la relación del médico con la industria farmacéutica Juan José Rodríguez Sendín. Presidente de la Asociación Acceso Justo al Medicamento.
El incremento de la inequidad social ocurre inexorablemente al limitar la capacidad del sistema sanitario para mejorar la salud. Entre el 30% y el 50% de los presupuestos dedicados a la sanidad pública están siendo ineficientes por diferentes motivos[1], entre otros, por una medicina que utiliza cada vez más medicamentos innecesarios medicalizando la vida, una tecnología, muy cara pero no mejor; por la medicina defensiva especialmente por los intereses no solo ajenos a los del paciente sino contrarios a los mismos y al servicio de empresas far macéuticas, de tecnologías y corporaciones profesionales a las que les conviene este modelo expansivo de la medicina sin límites, sencillamente porque procura gigantescas ganancias y poder.
Hace más de cuatro décadas, Henry Gadsden, director entonces de la compañía farmacéutica Merck, comentó a la revista Fortune, que su sueño era producir medicamentos para las personas sanas y vender medicinas a todo el mundo. Aquella barbaridad “hoy es el motor de una imparable maquinaria comercial, manejada por las industrias más rentables del planeta”. Así comienza la presentación en contraportada del libro “Medicamentos que nos enferman e industrias farmacéuticas que nos convierten en pacientes” de Ray Moynihan y Alan Cassels[2], obra que permite entender cómo las estrategias de marketing y relaciones p ú b l i c a s d e l a p o d e ro s a i n d u s t r i a farmacéutica (IF) -con la complicidad de muchos médicos y la inocencia de los pacientes- intentan convertirnos a todos en "enfermos" -de cualquier cosa- para lograr Juan José Rodríguez Sendín
un consumo compulsivo y crónico de medicamentos. Los comportamientos irracionales, o sin justificación, en la asistencia sanitaria y las decisiones de los gobiernos sanitarios, causan dolor, pobreza, sufrimiento y con frecuencia muerte. Sabemos que el Sistema Nacional de Salud español (SNS) está soportando, por prescripción profesional, tratamientos inútiles, usando tecnologías en casos y pacientes en los que no están indicadas3. Sin embargo se retrasa la generalización de tratamientos efectivos y eficientes como consecuencia de poder responder a los desorbitados precios de los mismos. Esos precios extraordinarios e injustificadamente elevados retrasan su generalización o hacen imposible poderlos ofrecer en condiciones de igualdad a toda la población. El derroche injustificado de recursos públicos se retira de otras prestaciones sociales necesarias, mediante recortes lineales indiscriminados, con lo que “es más fácil recortar”, sean necesarios o no. Las causas son variadas y complejas. Los intereses creados, la falta de fundamento científico de las decisiones médicas, la inexistencia de un procedimiento administrativo establecido de máximas garantías, para implantar las tecnologías farmacológicas o no, la irracionalidad, lentitud, burocratización y politización del Sistema, la desigual calidad del alto número de agencias de evaluación de tecnología sanitaria que existen en España, y la negligencia por parte de la autoridad sanitaria a todos los niveles. La investigación como imperativo moral supone que la misma ha de ponerse al servicio de la humanidad con el fin de buscar respuestas a los problemas de salud y
