ATENCIÓN PALIATIVA, MULTICULTURAL Y PLURIÉTNICA
Dr. Uría Medardo Guevara López FUENTE: sucedioenoaxaca.com DOLOR Y SUFRIMIENTO
E
scribir un ensayo de su significado en mi práctica profesional, que tuviera algún interés y utilidad práctica fue un desafío. Llegué a la conclusión que lo mejor era describir en una breve narrativa cronológica del cómo y por qué me dediqué a esta fascinante actividad cuatro décadas. Se originó en los 60´s durante mi preparación en Medicina y Cirugía, y mientras atendía como Médico General a personas con complejos síndromes dolorosos, lo cual avivó mi curiosidad y necesidad de entender plenamente esta entidad y su impacto en la persona afectada y su familia.
En los años 70 cursé la especialidad de Anestesiología, en medio de un explosivo desarrollo científico y tecnológico que explicaban parcialmente el origen del dolor, la analgesia y la compleja interacción de opiáceos 100 veces más potente que la morfina como el fentanilo1 con sus receptores celulares, lo cual permitía realizar complejas cirugías, trasplantar órganos y tejidos así como las posibles consecuencias con un empleo inadecuado. Alentado por los recientes avances publiqué los resultados de mi primera investigación clínica “La Anestesia - Analgésica 8
Horizontes del Conocimiento
Secuencial con el Ventilador mecánico de Taka Oka”, en la que empleaba Fentanyl para producir analgesia profunda y un ventilador mecánico del tamaño de un reloj de bolsillo para la asistencia respiratoria.2 Y a elegir como tema de tesis para graduarme como anestesiólogo “Los Morfinomiméticos y su empleo en anestesia”, delineando con ello mi inclinación profesional. En la década de los 80, profundicé en este campo laborando como anestesiólogo y estudiando en forma simultanea la Maestría en Ciencias Biológicas en la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Mi inclinación por las neurociencias me llevó a profundizar en el fascinante campo del “sueño-vigilia” guiado por mi querido maestro el Dr. Ayala Guerrero y otros científicos expertos en las estructuras del sistema nervioso que regulan los estados del ánimo, el dolor, la analgesia y la conducta de los seres humanos.2 PRÁCTICA CLÍNICA Estas sólidas bases científicas mejoraron mi comprensión de los síndromes dolorosos y su tratamiento, a su vez la práctica clínica institucional me dio la experiencia y sensibilidad necesarias para brindar una atención eficaz y humanizada
