2011-02-MO-1

#01 jaargang 8 | februari 2011

vakblad voor huisartsen - tandartsen - specialisten - fysiotherapeuten en andere onder nemers in de zorg

• Meer verstand van verzekeren? • De risico’s van ziekte • Online software biedt veel voordelen • Alles over verzekeren • De mens een ijsberg? • Grip op moeilijke gesprekken www.medischondernemen.nl

MEDISCHON HET GROOTSTE INF VOOR ONDERNE

PRAKTIJKVOERING

AUTOMATISERING

NIEUW! NASCHOLING 2011

FINANCIEEL

PM | Academie

MO | Academie Meld u nu aan voor 2 of meer seminars/trainingen en ontvang een aantrekkelijke korting!

Meer info: www.medischondernemen.nl

DERNEMEN: ORMATIEPLATFORM MERS IN DE ZORG!

FISCAAL

PERSONEEL

NASCHOLING

MedischOndernemen: Ruim 15000 e-mailabonnees Het laatste nieuws op www.medischondernemen.nl Kennis delen en vergroten PraktijkManagers Netwerk exclusief voor praktijkmanagers Magazine, nieuwsbrief, website, nascholing en meer.

17 mei as: De Nationale Dag van de PraktijkManager 2011 Meer info en vroegboekkorting: praktijkmanagersnetwerk.nl

INHOUDSOPGAVE

8

#01 FEBRUARI 2011

HEEFT U MEER VERSTAND VAN VERZEKEREN?

6

UITGELICHT

Wie onderneemt, moet zijn activiteiten verzekeren. Welke

16 VASTE LASTEN BIJ ZIEKTE

verzekeringen verschilt per beroepsgroep, maar hoe u het ook regelt: overzicht is vereist.

26 WAT KOST PERSONEEL?

21 ONLINE SOFTWARE BIEDT VEEL VOORDELEN Computers werken steeds nauwer samen met internet.

28 COLUMN MARIJKE VAN BODENGRAVEN

Zo functioneren meer en meer computerprogramma's volledig via internet en hoeft u zelf niets te installeren.

30 MEDICUS EN OMZETBELASTING

Wat kunt u met deze trend?

24 UW BV ALS VERZEKERAAR

42 NASCHOLINGSAGENDA

Sinds de invoering van de MKB-winstvrijstelling voor ondernemers lijkt de aantrekkelijkheid van een besloten vennootschap als ondernemingsvorm af te nemen.

Is dit terecht?

46 DE JOSTIBAND IS VAN DE JOSTIBAND “Is er ergens een chemische ramp, dan maken wij niet de mensen slimmer, maar de procedures.”

Harold Janssen licht het toe in zijn column.

6

29

30

14

36

38

4

MedischOndernemen

VOORWOORD

COLOFON

MedischOndernemen Jaargang 8, nummer 1, februari 2011

een uitgave van MedischOndernemen b.v.

Je kunt je ook niet verzekeren

Faradaystraat 4a 8013 PH Zwolle T (038) 460 63 84 F (038) 460 63 18 info@medischondernemen.nl www.medischondernemen.nl

hoofdredactie Elsbeth Nijhoff

Een verzekering is gebaseerd op angst, en angst heb je als je denkt dat uitgever

je iets kan overkomen. De gevolgen, denk je dan, zijn vooral dat je veel

Wim Nijmeijer

verliest en daarvoor wil je je weer indekken. Het maakt de cirkel rond. art direction

Elsbeth Nijhoff Hoofdredacteur MedischOndernemen

WWW.A5DESIGN.NL

Nederland is een paradijs voor verzekeraars. Je kunt je letterlijk overal drukker Ten Brink, Meppel

voor verzekeren. Maar is dat nou altijd nodig? Als je eens goed kijkt naar je verzekeringspakket, zitten daar geen overbodige verzekerin-

aan dit nummer werkten mee

gen in? Of mis je juist essentiële verzekeringen? Kortom, verzekeren

Koosje de Beer, Marijke van Bodengraven, Harold Janssen,

kost geld, maar als je een afgewogen verzekeringspakket hebt geeft

Elsbeth Nijhoff, Wim Nijmeijer, Rutger Steenbergen, Maaike Straathof, Charlotte van den Wall Bake en Niels Wildering.

dat wel veel rust.

Het moge duidelijk zijn, dit nummer van MedischOndernemen gaat

MedischOndernemen verschijnt zes maal per jaar oplage: 17.500

over verzekeringen. Veel leesplezier!

advertentieverkoop Acquire Media B.V. Harald Jansen en Bart van der Wal T (038) 460 63 84 info@acquiremedia.nl

Elsbeth Nijhoff Hoofdredacteur MedischOndernemen

abonnementen Bent u een vrije beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, meldt u dan aan voor een abonnement tegen het tarief van € 60 per jaar. Vermeld uw beroep en afstudeerjaar. Wanneer u zich opgeeft als abonnee ontvangt u het eerste nummer gratis. Het abonnement zal het daaropvolgende nummer ingaan.

Bent u geen medicus, dan betaalt u € 90 voor een jaarabonnement.

Opgeven kan via www.medischondernemen.nl, bovengenoemd (e-mail)adres, telefoon- en faxnummer.

reageren op artikelen in deze uitgave?

Stuur een e-mail naar redactie@medischondernemen.nl.

Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie of welke andere wijze dan ook, zonder voorafgaande toestemming van de uitgever.

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

5

UITGELICHT

5 TIPS VOOR EEN EFFECTIEVE VERGADERING Hoe beter u een vergadering voorbereidt hoe meer er uitkomt. Dat lijkt een open deur, maar toch gaat het vaak mis.

Met de volgende 5 tips zorgt u voor een goede voorbereiding: 1: Zorg dat iedereen de notulen ruim voor aanvang heeft.

2: Zorg voor een ruime voorbereidingstijd, zodat het mogelijk is voor iedereen om de vergadering goed voor te bereiden.

3: Lees de notulen en de stukken aandachtig door.

4: Formuleer vragen en opmerkingen naar aanleiding van de notulen en schrijf deze op. Behandel ze voor of in de vergadering.

5: Denk voorafgaand aan de vergadering na over uw standpunten. Zo verzint u alvast een oplossing of argument, of neemt u een besluit.

Deze manier van voorbereiden kost meer tijd, maar levert veel meer op. U haalt namelijk veel meer resultaat uit uw vergadering en de vergadering zelf wordt korter en verloopt effectiever.

Bron: HR Praktijk

HANDIGE TIPS VOOR INNOVATIE Het dieptepunt van de crisis ligt volgens de kenners achter ons. Wilt u groeien in 2011 dan zijn dit twee praktische tips.

TIP 1: Maak tijd voor een van de belangrijkste bronnen van innovatie: de patiĂŤnten. Praat met ze en vraag hen heel direct hoe dingen beter kunnen.

TIP 2: Uw mensen. Onderzoek toont aan dat slechts de helft van de medewerkers weet wat de koers van de onderneming is. Hoe kunnen ze bijdragen aan innova6

MedischOndernemen

tie, als ze niet weten wat het beoogde doel is? Ga in gesprek met uw mensen, van hoog tot laag, en definieer innovatiedoelen waar iedereen aan kan bijdragen.

Zo komen de ideeĂŤn op tafel en komt er veel energie vrij voor implementatie.

Bron: De Ondernemer

UITGELICHT

COMMISSIE REGELDRUK WIL REGELDRUK TERUGDRINGEN Het kabinet moet op belangrijke terreinen sterker inzetten op het aanpakken van de regeldruk. Dat schrijft de Commissie Regeldruk Bedrijven, onder voorzitterschap van Bernard Wientjes (VNO-NCW), in haar advies aan minister Verhagen. Er moet meer gebeuren naast het verlichten van het aantal regels wat het kabinet zich nu al heeft voorgenomen.

Het kabinet wil de administratieve lasten in 2012 met tien procent verminderen (ten opzichte van 2010) en daarna een reductie van vijf procent per jaar realiseren.

Volgens de Commissie Regeldruk valt er op terreinen als omgeving, bouw, en lokale lasten nog meer winst te

behalen. De commissie wil verder dat iedere nieuwe regel ergens anders gecompenseerd wordt met minder regeldruk.

Bron: MKB Nederland

RECHTEN BEWONERS ZORGINSTELLING VASTGELEGD De rechten van patiënten in zorginstellingen worden voortaan vastgelegd in een individueel zorgplan. Dat betekent dat vooraf wordt afgesproken welke handelingen verpleegkundigen en verzorgenden moeten uitvoeren. Het is de kern van de Beginselenwet zorg, waarmee de ministerraad heeft ingestemd, op voorstel van staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten (VWS).

Het kabinet hoopt dat met deze wet het zorgplan daadwerkelijk op basis van dialoog tot stand komt. Als daarvoor onvoldoende tijd is, moet de leiding van een

zorginstelling daarin verandering brengen.

Bron: Rijksoverheid

WAT VERDIENT DE PRAKTIJKMANAGER? De salarisschalen en de functieniveaus van praktijkmanagers zijn in kaart gebracht. Met hulp van specialisten op het gebied van arbeidsvoorwaarden en praktijkorganisatie zijn er vier functieniveaus gedefinieerd. Daarnaast zijn er twee carrièrelijnen onderscheiden èn is er per functieniveau een salarisbandbreedte vastgesteld.

Het PM Netwerk ziet dit als een belangrijke stap binnen de professionalisering van de functie en loopbaan van praktijkmanagers.

De resultaten zijn exclusief voor leden van het PM Net-

werk te vinden op www.praktijkmanagersnetwerk.nl.

Met ingang van 2011 zal het PM Netwerk dit onderzoek jaarlijks herhalen en de uitkomsten vergelijken en waar nodig bijstellen.

TIP !

Ex libris

DIERBARE COLLEGA'S Een boek waarvan de royalties ten goede komen aan de Apenheul verdient de aandacht. Helemaal als het gaat om een boeiend boek als 'Dierbare collega's'.

Auteur en bioloog Patrick van Veen is expert op het gebied van sociale relaties op het werk. Gedrag zien en begrijpen, en vervolgens iets met die wijsheid doen dat is een van de basisvaardigheden die Van Veen bij meer managers zou willen zien.

neren, groepsdruk en samenwerking, communicatie en uiterlijk vertoon: de apen zijn net mensen (en vice versa).

'Dierbare collega's' is een grappig boek, dat met zijn herkenbare situaties het menselijk handelen binnen organisaties in een heel ander daglicht stelt. Een aanrader derhalve.

'Dierbare collega's' staat boordevol foto’s uit de Apenheul en biedt een fascinerende kijk op het sociale gedrag van apen. De overeenkomst met de 'mensenwereld' is groot, zo toont de schrijver aan. Macht en impo-

Auteur: Prijs: ISBN-13: Uitgeverij:

Patrick van Veen € 19,90 9789047003991 Business Contact MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

7

THEMA THEMA THEMA

PRAKTIJKVOERING T E K S T: K O O S J E D E B E E R

Heeft u meer verstand van verzekeren?

Wie onderneemt, moet zijn activiteiten verzekeren. Welke verzekeringen verschilt per beroepsgroep, maar hoe u het ook regelt: overzicht is een eerste vereiste om de juiste keuzes te kunnen maken.

Een financieel adviseur kan daarbij helpen.

8

MedischOndernemen

V E R Z E K E R E N VA N R I S I C O ’ S

“Ruim zeven jaar geleden opende ik in Schimmert mijn eerste solopraktijk in Nederland”, vertelt tandarts Marc Cramm, “nu bestaat deze vestiging uit zes behandelkamers en zijn er zestien mensen aan het werk. Ook daarna heb ik niet stilgezeten: over een maand open ik mijn vierde praktijk met drie behandelkamers in Echt.”

Tot vorig jaar deed Cramm de financiële administratie van zijn praktijken in Noord-Brabant alleen, maar hij merkte dat het hem boven het hoofd groeide. “Ik ben erg blij iemand gevonden te hebben die zelf ook ondernemer is en zich nu met de financiële kant bezig houdt.

Het overzicht raakte zoek. Onze samenwerking gaat zo goed dat we nu partners zijn in mijn onderneming.”

De financiële boekhouding van de praktijken is inmiddels geordend. Nu staan Cramm en zijn zakelijke partner op het punt om andere onderdelen van de praktijkvoering te centraliseren waaronder de verzekeringen. “We gaan op een rij zetten welke verzekeringen er lopen, welke overbodig zijn en welke verzekeringen missen. Ik hoop dat dit helpt tegen het unheimi-

voor andere verzekeringen kijk ik naar de situatie van mijn relatie. Is hij of zij kostwinner? Is er eigen vermogen? Een beroepsaansprakelijkheidsverzekering vind ik voor iedere medicus noodzakelijk, maar andere verzekeringen zijn per relatie verschillend.”

Zakelijke belangen Ook als het gaat om zakelijke verzekeringen moet de persoonlijke situatie van de klant uitgangspunt zijn, vindt Verdonschot. “Medici met een eigen praktijk moeten vanzelfsprekend de nodige zakelijke verzekeringen hebben die risico’s als brand, inbraak of schade aan apparatuur dekken. Toch is het niet gezegd dat apparatuur altijd verzekerd moet worden. Vaak wordt deze gehuurd en is de leaseprijs inclusief een verzekering tegen schade of diefstal. Extra verzekeren is dan niet nodig.”

Een ander voorbeeld is de bedrijfsschadeverzekering.

Deze polis dekt de kosten, denk aan het salaris van medewerkers, die doorlopen wanneer u gedwongen bent uw bedrijf te staken. Bijvoorbeeld bij brand. Het is

“Het feit dat medici pas op latere leeftijd goed gaan verdienen, speelt hen parten.” sche gevoel dat soms opborrelt: is alles wel goed geregeld? Ik denk dat elke tandarts die ik in dienst heb een beroepsaansprakelijkheidsverzekering heeft, maar is dat wel zo? Het zou zomaar kunnen van niet.”

Helikopterview “Een aanspreekpunt, een persoon die met een helikopterview naar jouw financiën kijkt”, volgens financieel planner en eigenaresse van Florès Financiële Dienstverlening Nicole Verdonschot, is dat het grote voordeel van een financieel adviseur. “Vanzelfsprekend kunnen medici zelf de meest voordelige verzekeringen bij elkaar sprokkelen, maar veel medisch ondernemers hebben daar geen zin in. En terecht, ze kunnen zich beter richten op hun vak. Ik vergelijk ook de verschillende mogelijkheden die verzekeringsmaatschappijen aanbieden. Alleen lopen mijn relaties niet het risico dat zij het overzicht kwijt raken of belangrijke verzekeringen over het hoofd zien.”

In de gesprekken die Verdonschot voert, gaat zij na wat de wensen van de cliënt zijn en welke verzekeringen in ieder geval moeten worden afgesloten. “Als er sprake is van een goodwill financiering, zal de bank vragen om een overlijdensrisicoverzekering. Niet alle medische ondernemers weten dit, maar deze verzekering hoeft niet per se bij dezelfde bank te worden afgesloten. Ook

verstandig om na te gaan hoeveel tijd het zal kosten om de praktijk weer op te starten als alles weg is. Dat kan voor een medicus die gebruik maakt van specialistische apparatuur anders liggen dan voor een zorgverlener die vooral begeleidend werkt. Vaak is de ver- zekering zo afgesloten dat de doorlopende kosten gedurende een jaar worden vergoed. De vraag is of dit echt nodig is.

Voor een psycholoog bijvoorbeeld, kan een termijn van drie maanden voldoende zijn voor een herstart. In dat geval scheelt dat behoorlijk in de premie.”

Wel of niet verzekeren?

GZ-psychologe Ariane Faas is dit jaar met haar eigen praktijk Faas dieetpsychologie begonnen. “Ik richt me volledig op gewichtsproblematiek. Uit onderzoek aan de Universiteit Maastricht komt naar voren dat cognitieve therapie echt helpt om succesvol af te vallen. Toch zijn er weinig psychologen die zich hier specifiek mee bezig houden. Ik houd van pionieren dus voor mij is dit een mooie niche. Binnenkort gaan de eerste groepen van start.”

Na veel wikken en wegen heeft Faas besloten haar inboedel op het werk niet te verzekeren. “Ik zit met andere bedrijven in een gebouw. Er lopen bijna altijd mensen rond en er is een goed beveiligings- en alarmsysteem. Daarbij bestaat mijn inventaris uit moeilijk verMO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

9

THEMA THEMA THEMA

PRAKTIJKVOERING

voerbare zware dingen. Ik heb besloten het risico te nemen. Maar mijn laptop neem ik altijd mee.”

Wanneer praktijkhouders besluiten wel de inventaris te verzekeren, is het verstandig om alles volgens de voorwaarden van de verzekering geregeld te hebben, weet Marc Cramm uit eigen ervaring. “Voor mijn nieuwe praktijk in Schimmert had ik een inbraakverzekering

“Ik moest wel de premie betalen, maar kreeg niets uitgekeerd.”

afgesloten. De dag voordat we opengingen, werd er ingebroken. Computers weg: een schade van duizenden euro’s. Ik moest wel de premie betalen, maar kreeg niets uitgekeerd. Op de avond van de inbraak was het alarmsysteem nog niet aangesloten, dat zou later in de week gebeuren.”

Arbeidsongeschiktheid Op het persoonlijke vlak neemt Ariane Faas met een arbeidsongeschiktheids-, beroepsaansprakelijkheids- en beroepsrechtbijstandverzekering wel het zekere voor het onzekere. “Mijn arbeidsongeschiktheidsverzekering loopt bij Movir. Zij hebben een zuivere beroeps10

MedischOndernemen

dekking. Dat was voor mij een belangrijk criterium: ik wil mijn eigen werk kunnen doen en anders niet.”

Tandarts Marc Cramm heeft zijn arbeidsongeschiktheidsverzekering helemaal opgezegd. “Ik betaalde meer dan1500 euro premie per maand. Dat werd me te gortig, want daarnaast ben ik ook veel geld kwijt aan persoonlijke borgstellingen voor mijn praktijken. Het is wel een keuze die ik heel bewust heb genomen: in mijn businessplan ben ik nu bijna zover dat de praktijken ook zonder mij kunnen doordraaien.”

In hoeverre een arbeidsongeschiktheidsverzekering nodig is, is volgens Nicole Verdonschot van Florès afhankelijk van de liquide middelen die een medicus heeft.

“Een wat oudere medische ondernemer die financieel een goed beleid heeft gevoerd, kan op een zeker moment besluiten het arbeidsongeschiktheidsrisico niet langer volledig te verzekeren. Dat kan flink schelen: een goedverdienende medicus van 50 jaar betaalt al snel een jaarpremie van 20.000 euro. Toch moet ik vaak adviseren de arbeidsongeschiktheidsverzekering aan te houden.

Ondanks het mooie inkomen dat veel medici hebben, zijn er vaak nog schulden die moeten worden afgelost.

Het feit dat medici pas op latere leeftijd goed gaan verdienen, speelt hen parten.”

Twee jaar loon doorbetalen Praktijkhouders met personeel in dienst zoals Marc Cramm zullen ook voor deze medewerkers verzekerin-

V E R Z E K E R E N VA N R I S I C O ’ S

gen moeten afsluiten. Naast een eventuele beroepsaansprakelijkheidsverzekering, speelt in dat geval ook de keuze in hoeverre ziekte van werknemers verzekerd moet worden. Werkgevers in Nederland, ook medici, zijn verplicht om de eerste twee ziektejaren van werknemers zelf door te betalen. Een verplichting die behoorlijk in de papieren kan lopen.

“Bij alle verzekeringen, maar dat geldt zeker voor de ziekteverzuimverzekering, is het belangrijk goed te kijken naar de voorwaarden van de dekking”, benadrukt Nicole Verdonschot. “Hoelang moet de medewerker ziek zijn voordat er geld wordt uitgekeerd? Over welke periode blijft de uitkering lopen? Vanzelfsprekend geldt: hoe korter deze periodes zijn hoe lager de premie. Wat het verstandigst is, hangt af van de praktijk en de wensen van de cliënt. Daarnaast kijk ik bij het afsluiten van arbeidsongeschiktheids- en ziekteverzuimverzekeringen ook altijd naar de reputatie van verzeker- ingsmaatschappijen. Hoe is hun begeleiding op het gebied van reïntegratie? Handelen ze schades netjes af?”

Marc Cramm heeft ervoor gekozen een ziekteverzuimverzekering af te sluiten voor zijn medewerkers met een eigenrisicoperiode van een maand ziekte.

“Eigenlijk heb ik de verzekering nog nooit nodig gehad. Ik investeer veel in mijn mensen, misschien wel daarom. Het is ook mogelijk om een eigenrisico van drie maanden te nemen, maar dat vind ik te lang. Als iemand zolang ziek is, is de kans groot dat het om een geschil gaat dat juridisch moet worden opgelost.”

Vergoeding adviseur Vaak is de vergoeding van een adviseur als provisie verwerkt in de premie die u betaalt voor de verzekering.

Adviseurs moeten u tegenwoordig wel een overzicht geven waarop deze vergoeding is vermeld.

Adviseur Nicole Verdonschot berekent voor haar diensten een uurtarief. “Ik vind dat transparanter. Verzekeraars moesten er wel aan wennen. Hun systemen zijn er niet op gemaakt om de provisie op nul procent te zetten en terug te geven aan de klant. Een nadeel van een uurtarief zou kunnen zijn dat ik de zorgplicht die ik heb voor mijn relaties, ontloop. Ik zou in een hangmat op een fijn tropisch eiland kunnen gaan liggen en geen haan die er naar kraait. Dit is ondervangen door de verzekeraars. Ik moet elk jaar een bedrag aan hen betalen dat ik terug kan verdienen door contact te houden met mijn cliënten. Dat vind ik niet meer dan fair.”

Staar u echter niet blind op tarieven. Zeker zo belangrijk als de wijze en hoogte van de vergoeding, is de kennis die de adviseur heeft van uw beroepsgroep. Want de dienstverlening van de meeste adviseurs gaat verder dan het verzekeringsdeel. Als hij of zij bijvoorbeeld ook verantwoordelijk is voor uw financieringsaanvragen helpt het voor een gunstige overeenkomst wanneer de adviseur uw positie goed kan motiveren bij geldverstrekkers. MO

Aan welke verzekeringen kunt u denken?

Er zijn tal van verzekeringen die u kunt afsluiten.

Welke nuttig zijn, hangt af van uw persoonlijke wensen en situatie. Een overzicht: Woning & praktijk Opstalverzekering Inboedelverzekering Inventarisverzekering Bedrijfsschade Laptop Aansprakelijkheid & recht Beroepsaansprakelijkheid Aansprakelijkheid particulieren Beroepsrechtsbijstand Particuliere rechtsbijstand Rechtsbijstand verkeer Inkomen & pensioen Arbeidsongeschiktheidsverzekering Lijfrente- en kapitaalverzekeringen Overlijdensrisicoverzekering Zorg & ongevallen Zorgverzekering Ongevallenverzekering Overlijdensrisicoverzekering Compagnonsverzekering Arbeidsongeschiktheidsverzekering Personeel Ziekteverzuimverzekering Beroepsaansprakelijkheid En dan zijn er vanzelfsprekend ook nog de verzekeringen die u voor uw auto en vakanties kunt afsluiten.

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

11

PRAKTIJKVOERING

ADVERTORIAL

Preferred banking voor medici bij ABN Amro Bank GZ-psychologe Gertie Steenbergen heeft de adviseurs van ABN Amro ingeschakeld bij de aankoop van een praktijkpand. “Ik vind het belangrijk dat ik een vast contactpersoon heb en dat mijn preferred banker kennis heeft van mijn beroepsgroep. Bij ABN Amro weet ik zeker dat ik daar op kan rekenen.”

Uw bankzaken regelen zoals u dat wilt. ABN Amro Bank heeft een op maat gesneden dienstverlening voor medisch ondernemers. Met Preferred Banking voor Medici heeft u als medisch specialist of praktijkhouder een eigen aanspreekpunt binnen de bank. Een adviseur, preferred banker, die uw situatie kent, zowel zakelijk als privé, en in overleg met u op zoek gaat naar de beste oplossing. Deze preferred banker werkt samen met een assistent en waar nodig met een aantal specialisten. Op het moment dat een kredietaanvraag echt complex wordt, schakelt de preferred banker de hulp in van een Regio Specialist Medisch & Vrije Beroepers.

Voor het adviseren van de toekomstvoorzieningen en andere complexe financiële zaken schakelt de preferred banker de financiële planners in.

12

MedischOndernemen

Nieuw praktijkpand Psychologenpraktijk de Vaart in Assen is in de loop van de jaren uitgegroeid tot een praktijk met twaalf psychologen en meerdere vestigingen die worden geleid door GZ- en eerstelijns psycholoog Gertie Steenbergen.

“In mijn preferred banker Andrea Kootstra heb ik al jaren een goede contactpersoon. Het is prettig als iemand met je meedenkt en je die persoon ook vertrouwt. Andrea was dan ook een van de eersten die ik heb ingeschakeld op het moment dat ik overwoog een nieuw praktijkpand aan te kopen.”

“Dit soort beslissingen zijn altijd spannend”, zegt Andrea Kootstra, “voor de medisch ondernemer is het een grote stap waarbij wij als adviseurs hem of haar zo goed mogelijk willen bijstaan. Samen met Regio

ABN AMRO HELPT MEDISCH ONDERNEMERS

Specialist Medisch & Vrije Beroepers Els Hogenbirk hebben we in overleg met Gertie naar verschillende mogelijkheden gekeken.”

Inventarisatie Een grondige inventarisatie van zowel de privé als huidige praktijksituatie is een eerste vereiste op het moment dat er een pand aangekocht gaat worden, want privé- en praktijkfinancieringen zijn immers onlosmakelijk met elkaar verbonden.

“Deze inventarisatie bestaat uit het inzichtelijk maken van de privésituatie, waarbij we kijken naar alle aspecten die nu en in de toekomst een rol in de vermogensopbouw kunnen spelen”, vertelt Els Hogenbirk. “Hoe is de gezinssamenstelling? Wat is de hoogte van het inkomen? Wie is kostwinner? Hoe zit het met de vaste lasten van de woning? Het zijn allemaal vragen die in deze inventarisatie aan bod komen. Daarna gaan we inventariseren welke praktijkfinanciering de cliënt precies wenst. Ook dat roept weer een aantal vragen op die beantwoord moeten worden. Hoeveel wil de cliënt lenen? Wat is de looptijd van de lening? Voor welke rentevast periode en aflossingsstructuur kan het beste worden gekozen?”

Ten slotte gaan Andrea Kootstra en Els Hogenbirk na of er nog een eventuele financiering voor de inrichting, inventaris of een verbouwing van het pand nodig is en wat de toekomstplannen zijn van de medisch ondernemer. Tot welke leeftijd verwacht hij of zij actief in het beroep te zijn?

Zeker als het gaat om financieringen, is het essentieel dat een adviseur op de hoogte is van wat er speelt in jouw beroepsgroep, vindt psychologe Gertie Steenbergen. “Andrea en Els kennen mijn vakgebied goed en kunnen mijn financieringsaanvraag daardoor goed inschatten. Zij kijken niet alleen naar de cijfers, maar ook naar mijn praktijkvoering en die van andere psychologen. Omdat ze die kennis hebben, kunnen zij mijn financieringsaanvraag goed en inhoudelijk motiveren bij hun collega’s die beslissen over de geldverstrekking.”

Verzekeringen Een andere wens van Gertie Steenbergen was een inventarisatie van de lopende verzekeringen. “Ik had polissen lopen op veel verschillende plekken. Hierdoor was ik het overzicht kwijt. ABN Amro heeft al mijn verzekeringen doorgelicht waardoor mijn verzekeringsportefeuille een stuk inzichtelijker is geworden.”

Er zijn verschillende aspecten die voor adviseurs bij ABN Amro Bank belangrijk zijn bij de inventarisatie van de verzekeringen. “Bij Gertie hebben we, net als bij onze andere cliënten, gekeken naar de huidige pensioenverzekeringen, het vermogen in box 3 en of dit nog past bij de toekomstwensen van de cliënt”, zegt preferred banker Andrea Kootstra. “Daarnaast is het belangrijk dat bestaande levensverzekeringen goed aansluiten bij

de huidige financiële situatie én de nieuwe situatie ná de investering. Denk hierbij aan de overlijdensrisicoverzekering, arbeidsongeschiktheidsverzekering en eventueel de exedent verzekering. Voor Gertie hebben we in verband met de aankoop van het pand een passende levensverzekering afgesloten. Verder zijn er natuurlijk de praktijkverzekeringen -(beroeps)aansprakelijkheid, rechtsbijstand, auto- en de verzuimverzekering voor het personeel waar we in overleg met onze verzekeringsspecialisten naar kijken.”

“Ze kijken niet alleen naar de cijfers, maar ook naar mijn praktijkvoering en die van andere medici.”

Advies voor de toekomst Overleg waar in alle redelijkheid vaak de gulden middenweg wordt gekozen, volgens Gertie Steenbergen.

“Een van de overlegpunten met Andrea en Els was mijn arbeidsongeschiktheidsverzekering. De kans dat ik arbeidsongeschikt word, acht ik niet zo groot omdat je mijn werk, bij wijze van spreken, ook in een rolstoel kan doen. Andrea vond echter dat mijn inkomen een verhoging van mijn arbeidsongeschiktheidsverzekering rechtvaardigde. Uiteindelijk hebben we besloten de verzekering beperkt te verhogen.”

Els Hogenbirk: “Overleg is de hoeksteen van onze dienstverlening waarbij voor ons belangrijk is dat de cliënt een passende financiering aangeboden krijgt met het juiste advies op verzekeringsvlak. Niet alleen vanuit de zorgplicht die we hebben, maar ook vanuit onze wens dat de cliënt op basis van goed advies en passende producten een goede toekomst tegemoet gaat.” MO

Advies op maat Binnen de ABN Amro bank zijn er verschillende cliëntenadviseurs en specialisten om medisch ondernemers bij te staan: • preferred bankers medisch & vrije beroepers • financiële planners • regio adviseurs medisch & vrije beroepers • de verzekeringsdesk • beleggingsadviseurs Zie www.abnamro.nl/medici wanneer u meer wilt weten over de financiële dienstverlening van de ABN Amro voor medische beroepsgroepen. Hier vindt u ook de namen van cliëntenadviseurs in uw regio.

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

13

A U T O M AT I S E R I N G

TIPS

T E K S T: R U T G E R S T E E N B E R G E N

7 tips om te groeien als ondernemer Alleen slim zijn is niet voldoende om het te maken als medicus en ondernemer.

Deze 7 tips helpen u bij een succesvollere bedrijfsvoering.

TIP 1: Opleiding en IQ zijn niets waard zonder actie Hoe hoog opgeleid en intelligent ook, als u geen actie onderneemt gebeurt er niets. U kunt zich eindeloos verliezen in mooie plannetjes of beren op de weg zien, maar op een gegeven moment is het een kwestie van kiezen: doen of niet doen. Kiest u voor het eerste en mislukt het dan is er nog geen man over boord, u leert er altijd iets van.

TIP 2: Geluk en succes zijn niet hetzelfde Misschien bent u ontzettend succesvol als ondernemer, maar maakt het u ook gelukkig? Of misschien bent u ontzettend gelukkig in uw werk, maar werkt u zoveel dat alle andere dingen erbij inschieten.

In beide gevallen is het verstandig uzelf twee vragen te stellen: wat maakt me gelukkig? En wat maakt me succesvol? Door hierbij stil te staan maakt u bewustere keuzes.

TIP 3: Teveel keuzes staat kiezen in de weg Hebben mensen teveel keuzes dan wordt kiezen steeds moeilijker. Dit principe gaat op voor talloze situaties, waaronder uw privĂŠleven en uw werk. Staat u voor een belangrijke keuze, beperk dan de mogelijkheden, volg uw gevoel en geef de uitkomst een eerlijke kans. Werkt het niet dan kunt u er altijd op terugkomen, maar verkeerd kiezen is vrijwel altijd beter dan helemaal niets kiezen.

TIP 4: Perfectie is een illusie Bent u een perfectionist? Stop ermee, want perfectie is een illusie. Alle mensen, van de succesvolste arts tot de populairste artiest, hebben goede en slechte kanten.

14

MedischOndernemen

Aan onze succesvolle kant besteden we doorgaans de meeste tijd, daarom zijn we er ook goed in, en daarom laten we hem graag zien aan de buitenwereld. Naast het succes zijn er altijd zaken waarin we tekort schieten. Daarvoor zijn we mensen. Streef dus niet het onmogelijke na en bespaar uzelf veel tijd en energie.

TIP 5: Emotionele beslissingen zijn zelden goed Beslissingen die u in een emotionele bui neemt zijn zelden doordacht en gefundeerd. Staat u voor belangrijke keuzes en bent u impulsief, laat u dan niet overrompelen door u emoties en slaap er een nachtje over of wissel met iemand van gedachten. Het kan u veel narigheid besparen.

TIP 6: Verschuil u niet achter 'dat kan ik niet' Iedereen heeft zijn talenten, maar dat wil niet zeggen dat u vervelende klusjes daarom maar moet negeren.

Mensen kunnen best goed zijn in dingen die ze niet echt leuk vinden, maar die er wel bij horen. Werk is nou eenmaal niet altijd leuk, dus wees realistisch en accepteer dat.

TIP 7: Niemand is klaar voor kansen Kansen doen zich altijd voor op onverwachte momenten. Overkomt het u dan kunt u twee dingen doen: ze grijpen, of talloze redenen verzinnen waarom u er niet klaar voor bent. Het laatste is een heel menselijke reactie en niemand vindt het prettig zijn 'comfortzone' te verlaten. Wil u echter groeien en stappen zetten, dan ontkomt u hier niet aan. Het zou toch jammer zijn als u een gouden kans laat liggen, alleen omdat u zich laat leiden door 'onterechte' angst. MO

FINANCIEEL

Als u ziek wordt, wie betaalt dan uw vaste lasten?

Iedere zelfstandige kent het probleem: ondernemen is leuk maar geeft geen bescherming bij ziekte of ongeval. Een arbeidsongeschiktheidsverzekering daarentegen is weer heel erg duur. Wat is wijsheid?

Wat is een arbeidsongeschiktheidsverzekering Een arbeidsongeschiktheidsverzekering is een verzekering voor zelfstandig ondernemers die de verzekerde (de ondernemer) voorziet in een uitkering bij ziekte of invaliditeit. Het doel van de arbeidsongeschiktheidsverzekering is het wegvallen van het inkomen van de ondernemer op te vangen. De arbeidsongeschiktheidsverzekering is een schadeverzekering. Dit heeft tot gevolg dat de verzekerde er als gevolg van een schade uitkering niet op vooruit mag gaan.

16

MedischOndernemen

Verzekerd inkomen De verzekerde som van de arbeidsongeschiktheidsverzekering zal doorgaans zijn afgeleid van het inkomen van de ondernemer. De verzekeraar zal doorgaans niet meer dan 80% van het inkomen willen verzekeren. Ook komt het voor dat de ondernemer voldoende verzekerd om een vervanger in te kunnen huren.

Het verzekerd bedrag en de uitkering worden doorgaans jaarlijks ge誰ndexeerd met de loonindex van het Centraal Bureau voor de Statistiek.

F I N A N C I Ë L E R I S I C O ’ S VA N Z I E K T E

Wat doet de overheid voor de zelfstandig ondernemer Na het afschaffen van de Wet arbeidsongeschiktheidsverzekering zelfstandigen (WAZ) in 2004 worden ondernemers op geen enkele wijze meer voorzien in een uitkering bij arbeidsongeschiktheid. De Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA) voorziet alleen in een uitkering voor werknemers.

Eigen risico De verzekeraar zal doorgaans een eigen risicotermijn verplicht stellen. Gedurende deze termijn wordt geen uitkering verstrekt. De eigen risicotermijn bedraagt doorgaans minstens een maand. Tegen korting op de premie kan een langere termijn overeengekomen worden. Voor bepaalde risicovolle beroepen kan een langere termijn verplicht worden gesteld.

“De torenhoge premie maakt een arbeidsongeschiktheidsverzekering voor veel zelfstandigen onbereikbaar” Eindleeftijd De verzekering (en eventuele uitkering) eindigt wanneer de verzekerde de vooraf overeengekomen eindleeftijd bereikt. De eindleeftijd is altijd maximaal 65 jaar. Voor risicovollere beroepen zal de verzekeraar vaak een lagere eindleeftijd als maximum hanteren.

Gedurende het eerste jaar van arbeidsongeschiktheid geldt doorgaans beroepsarbeidsongeschiktheid als criterium. Vanaf het tweede jaar geldt vaak passende arbeid. Voor de meeste beroepen is het mogelijk ook na het eerste jaar beroepsarbeidsongeschiktheid te verzekeren.

Premie De premie wordt uitgedrukt in een promillage. Bij een promillage van 25,00 bedraagt de premie € 2,50 voor elke € 1.000,-- verzekerd bedrag. Bij een verzekerd bedrag van € 20.000,-- bedraagt de premie € 500,00 per jaar.

Het premiepromillage is afhankelijk van: • Invalideringsskans: Hoe groot is de kans dat de verzekerde arbeidsongeschikt raakt. Deze kans neemt toe bij risicovolle beroepen en naarmate de verzekerde ouder wordt.

• Revalideringskans: Hoe groot is de kans dat de arbeidsongeschikte verzekerde weer hersteld of hoe groot is de kans dat er langdurig uitgekeerd moet worden. Deze kans neemt af naarmate de verzekerde ouder wordt. In de laatste jaren van de verzekering neemt de kans sterk af. Bij een 62-jarige hoeft tenslotte in het slechtste geval drie jaar uitgekeerd te worden.

• Sterftekans: De kans dat de verzekerde voortijdig komt te overlijden. Bij voortijdig overlijden hoeft uiteraard niet langer te worden uitgekeerd.

• Interest: Vaak zal de premie in de beginjaren te hoog zijn (zie ook verderop). Over deze ‘vooruitontvangen’ premies ontvangt de verzekeraar rente.

Criteria voor arbeidsongeschiktheid De volgende criteria worden onderscheiden: • Gangbare arbeid: Bij beoordeling naar gangbare arbeid wordt rekening gehouden met algemeen geaccepteerde arbeid. Hierbij wordt geen rekening gehouden met het beroep, opleidingsniveau en werkervaring. De WIA gaat uit van gangbare arbeid.

Voorbeeld: een tandarts die nog wel het beroep van productiemedewerker uit kan oefenen is niet (volledig) arbeidsongeschikt. Gangbare arbeid komt bij arbeidsongeschiktheids-verzekeringen weinig voor.

• Passende arbeid: Bij beoordeling naar passende arbeid wordt rekening gehouden met het beroep, de opleiding en werkervaring. Voorbeeld: het beroep productiemedewerker is voor een tandarts niet-passend. Wanneer de tandarts nog wel bijvoorbeeld het beroep van jurist uit kan oefenen dan zal dit wel als passende arbeid worden beschouwd. Er is sprake van arbeidsongeschiktheid wanneer het eigen beroep niet meer uitgeoefend kan worden.

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

17

FINANCIEEL

Tariefsoorten De verzekerde heeft de keuze uit drie tariefsoorten.

Uiteindelijk wordt over de hele looptijd nagenoeg evenveel premie betaald. De keuze van de tariefsoort is dan ook voornamelijk afhankelijk van de persoonlijke wensen van de verzekerde. De volgende 3 tariefsoorten bestaan: • Risicotarief: Bij het risicotarief wordt altijd de premie betaald die overeenkomt met de premie die hoort bij de premiefactoren. In het begin is de premie laag, de premie stijgt gedurende de looptijd en neemt in de laatste jaren weer af.

• Gelijkblijvend tarief: Bij het gelijkblijvende tarief wordt gedurende de hele looptijd dezelfde premie betaald. In de eerste jaren wordt teveel premie betaald. Dit wordt aangewend voor de te lage premie aan het eind van de verzekering.

“Vergelijk de voorwaarden kritisch en laat u goed adviseren.

Goedkoop is vaak duurkoop.”

• Combi-tarief: Vaak worden het risico- en gelijkblijvende tarief gecombineerd tot het combi-tarief. Bij het combi-tarief geldt in de eerste jaren het risicotarief. Op een bepaalde leeftijd schakelt de verzekering over naar het gelijkblijvende tarief.

Acceptatie Bij aanvraag van de verzekering zal de verzekeraar allereerst beoordelen of er technisch geaccepteerd kan worden. Hierbij worden voornamelijk het beroep en de sporten en hobby’s beoordeeld. Wanneer de technische acceptatie akkoord is beoordeelt de medisch adviseur de medische toestand. Bij lagere verzekerde bedragen geschiedt deze acceptatie aan de hand van een gezondheidsverklaring. Bij hogere bedragen zal de verzekeraar een keuring verplicht stellen. De verzekerde moet zich dan laten keuren.

De medisch adviseur brengt vervolgens een advies uit aan de verzekeraar. Doorgaans wordt er geadviseerd de 18

MedischOndernemen

verzekerde te accepteren of te accepteren met een uitsluiting, waardoor bepaalde aandoeningen niet zijn verzekerd. Daarnaast kan de medisch adviseur ook een hogere premie, een langere eigen risicotermijn of lagere eindleeftijd adviseren of het advies uitbrengen de verzekerde in het geheel niet te accepteren.

De verzekerde heeft het recht van het advies van de medisch adviseur op de hoogte te worden gesteld voordat de medisch adviseur de verzekeraar adviseert.

De verzekeraar zal het advies doorgaans overnemen.

De verzekerde hoeft niet akkoord te gaan met een afwijkend voorstel.

WAZ Vangnet Het WAZ-vangnet geldt wanneer een verzekerde direct na het starten van een onderneming een arbeidsongeschiktheidsverzekering aanvraagt en wordt geweigerd of wanneer een zelfstandige een WAZ-uitkering heeft die eindigt. De verzekeraar is verplicht de verzekerde een voorstel te bieden voor het WAZ-vangnet. Het WAZ-vangnet kent de volgende uitgangspunten, die overeenkomen met de eerdere dekking zoals de WAZbood: • verzekerd bedrag € 11.500 • 2 jaar eigen risico • alleen uitkering bij volledige en duurzame arbeidsongeschiktheid Wanneer de verzekerde binnen vijf jaar na het afsluiten van de verzekering arbeidsongeschikt raakt hoeft er slechts vijf jaar uitgekeerd te worden Beoordeling van arbeidsongeschiktheid vindt plaats op basis van gangbare arbeid Het verzekerd bedrag en de uitkering worden geïndexeerd.

Is de verzekering opzegbaar door de verzekeraar?

Een arbeidsongeschiktheidsverzekering mag slechts in uitzonderlijke situaties door de verzekeraar worden opgezegd. Deze bijzondere situaties zijn: • Wanbetaling • De verzekerde beëindigd het verzekerde beroep, maar niet als gevolg van arbeidsongeschiktheid • De verzekerde wijzigt van beroep en het nieuwe beroep is voor de verzekeraar niet te accepteren • De verzekerde vestigt zich in het buitenland • De verzekerde is elders verplicht verzekerd tegen arbeidsongeschiktheid • Het bedrijf van de verzekerde raakt failliet.

Budgetverzekeringen Er zijn verschillende budget-AOV's op de markt, die alleen bij bepaalde (soms limitatief benoemde) ernstige langdurige aandoeningen uitkeren. Wees daar erg voorzichtig mee. Er kunnen u allerlei nare dingen overkomen, waarbij u dan geen uitkering krijgt.

F I N A N C I Ë L E R I S I C O ’ S VA N Z I E K T E

Tips voor een goede/passende arbeidsongeschiktheidsverzekering Als u een goede/passende arbeidsongeschiktheidsverzekering wilt, waarmee u daadwerkelijk kunt rekenen op een redelijk inkomen bij onvoorspelbare vormen van arbeidsongeschiktheid, kies dan voor: • Een uitkeringsdrempel niet hoger dan de gebruikelijke 25%.

• Een wachttijd die niet langer is dan uw spaargeld toelaat.

• Een looptijd tot uw pensioendatum (meestal: uw 65e).

• Een verzekerd inkomen waarmee u in ieder geval uw vaste lasten en noodzakelijke kosten dekt. Denk aan 80% van wat voor u een normaal brutosalaris is.

• Verzekering op basis van het criterium beroepsarbeidsongeschiktheid tot uw pensioendatum.

• Indexering (inflatiecorrectie) van de uitkering met een jaarlijks percentage van ca. 3%.

Een arbeidsongeschiktheidsverzekering met deze kenmerken is niet goedkoop. Als u premies vergelijkt, dan zult u waarschijnlijk ook goedkope arbeidsongeschiktheidsverzekeringen tegenkomen, maar die zullen dan vaak op één of meer punten van deze checklist afwijken. Vergelijk de voorwaarden kritisch en laat u goed adviseren.

Alternatieve verzekering Het is mogelijk dat een particuliere verzekeraar een zelfstandig ondernemer weigert, bijvoorbeeld in het geval van een handicap of een chronische ziekte. Dan kan een alternatieve verzekering (vangnetverzekering) uitkomst bieden. Hiervoor heeft u geen medische indicatie nodig. u kunt een alternatieve verzekering binnen drie maanden na uw bedrijfsstart aanvragen bij een particuliere verzekeraar. De premie bedraagt ca. € 2.500 per jaar, afhankelijk van het soort werk dat u doet. Op een jaarlijkse uitkering van maximaal €11.500 bruto, maakt u alleen aanspraak als u langer dan twee jaar arbeidsongeschikt blijft.

Verplicht?

U bent niet verplicht om een arbeidsongeschiktheidsverzekering af te sluiten bij een particuliere verzekeringsmaatschappij. Heeft u geen verzekering en raakt u arbeidsongeschikt, dan bent u aangewezen op uw eigen vermogen, of op het inkomen van een eventuele partner. Heeft u geen of weinig eigen vermogen, dan kunt u een beroep doen op het Besluit bijstandverlening zelfstandigen (Bbz), via de gemeentelijke Sociale Dienst. MO

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

19

A U T O M AT I S E R I N G T E K S T: R U T G E R S T E E N B E R G E N

Online software biedt veel voordelen Computers werken steeds nauwer samen met internet. Zo functioneren meer en meer computerprogramma's volledig via internet en hoeft u zelf niets te installeren. Wat kunt u als medisch ondernemer met deze trend? MedischOndernemen zocht het uit.

Software is duur. Dat was vroeger zo en dat is tegenwoordig niet anders. Dankzij een nieuw model kunnen deze kosten flink worden verlaagd. Steeds vaker bieden softwareleveranciers hun product niet aan voor een vaste prijs, maar laten ze de gebruiker een maandelijks bedrag betalen voor het gebruik via internet. U hoeft dus geen programma te installeren en te onderhouden, want dit komt volledig voor rekening van de fabrikant.

SaaS - software as a service - heet dit nieuwe model en het is bezig aan een flinke opmars. Wat kunt u met online software als medisch ondernemer?

Online personeelsmanagement Personeelsbeleid is belangrijk, maar de administratie bijhouden valt niet altijd mee. Online personeelsbeleid 20

MedischOndernemen

eHRM in vaktaal - maakt dit makkelijker. De voordelen: - U verzamelt alle personeelsgegevens overzichtelijk in een beveiligde omgeving.

- Vanaf elke computer met internet kunt u dossiers bekijken en bewerken.

- Ziekmeldingen houdt u gestructureerd bij.

- De software beschikt vaak over 'slimme' takenlijstjes. U krijgt een e-mail of een sms als een taak - zoals het aflopen van een contract - niet is verwerkt.

- Met een druk op de knop print u standaardcontracten uit of boekt u functioneringsgesprekken in.

- Aanvullende bestanden - zoals CV's, ondertekende contracten etc - kunt u uploaden.

- In vrijwel alle gevallen kunt u de gegevens exporteren en opslaan als Excel-bestand.

ONLINE SOFTWARE, GOED IDEE?

Opmerking!

Alle aanbieders van eHRM versleutelen de gegevens en garanderen dat ze veilig zijn. Ook maken ze continu back-ups, zodat u altijd verzekerd bent van de laatste gegevens.

Enkele aanbieders van online personeelsmanagement: - Prettigpersoneel.nl - Zoho People (engelstalig) Online boekhouden en factureren Boekhouden en factureren leent zich uitstekend voor online gebruik. De diensten zijn 24 uur per dag en 7 dagen per week beschikbaar en vergen geen hoge aanschafkosten. Back-ups worden automatisch gemaakt en omdat de software via internet werkt kan uw accountant vanaf afstand meekijken, meeboeken of - waar nodig - corrigeren. Bang voor onbekende meekijkers of hackers hoeft u volgens de aanbieders niet te zijn, want u logt beveiligd in, net als bij het internetbankieren van uw bank.

Online boekhoudprogramma's zijn er in alle soorten en maten. Van eenvoudige facturatieprogramma's voor zzp'ers die automatisch betalingsherinneringen sturen tot uitgebreide pakketten die de gehele administratie digitaliseren en archiveren. Een voorbeeld van de laatste is Yuki.nl. Met deze dienst kunt u facturen scannen en online opslaan, maar ook foto’s van bonnetjes maken en uploaden. De medewerkers van Yuki boeken alles netjes in en doen desgewenst de BTW-aangifte voor u. Zelf doen is goedkoper, maar voor eenieder die zijn tijd graag ander besteedt is het een interessante optie.

Enkele aanbieders van online boekhoudprogramma's - Yuki.nl - Digitalefactuur.nl - Factuursturen.nl - Twinfield.nl - MoneyMedic Overige online programma's Werkt u met collega's op verschillende locaties dan is online samenwerken misschien iets u voor u. U kunt zelfs met meerdere mensen tegelijk aan een document of presentatie werken. Een grote speler op de markt van online kantoorsoftware is Google met zijn Google Apps for Business. Gebruikers krijgen de beschikking over onder andere zakelijke Gmail (het programma verstuurt de e-mails onder uw praktijknaam) en een online kalender die u eenvoudig synchroniseert met uw mobiele telefoon.

Microsoft biedt een soortgelijke dienst onder de naam Microsoft Office 365. Ook IBM LotusLive en Zoho zijn bekende aanbieders van online kantoorsoftware.

Ook interessant - Nirvana: online takenmanagement volgens het Getting things done-principe.

- Slideshare: powerpoint-presentaties bekijken en delen.

- Remember the milk: vergeet geen afspraak meer met deze alleskunner.

- Urenoverzicht.nl: een klik voor en na de taak, en u weet precies hoelang u er mee bezig was.

- Skype: gratis bellen en vergaderen via internet.

- Prezi: prachtige presentatietool, ook wel de Powerpoint-killer genoemd.

- Dropbox: gratis bestanden online opslaan en delen.

Conclusie Het gebruik van online software wordt steeds populairder en dat is niet zonder reden. De software is 24 uur per dag beschikbaar en u heeft geen omkijken naar updates. Bovendien kunt u de programma's vanaf elke computer met internet benaderen, beschikken ze over slimme functies (herinneringsmail of -SMS etc.) en maken ze automatisch back-ups. En daar komen de kostenbesparingen nog bij, want online software is vaak vele malen goedkoper dan lokaal geïnstalleerde programma’s. Wilt u de software vrijblijvend proberen dan is dit bij de meeste programma’s mogelijk. Zo kunt u bijvoorbeeld gratis een aantal facturen versturen of is de software voor de eerste gebruiker(s) gratis. Op deze manier probeert u de volledig werkende pakketten zonder risico. MO Nadelen SaaS 1) Het grootste risico van online software (SaaS) is de continuïteit van de aanbieder. Gaat deze failliet of stopt deze de service dan moet u overstappen naar een ander. De data kunt u in bijna alle gevallen exporteren naar Excel en de meeste aanbieders bieden garantievoorwaarden aan, zoals een compensatieregeling.

2) Hoe veilig is online boekhouden? Deze vraag kunt u ook stellen over online bankieren, en volgens SaaS-aanbieders is de veiligheid volledig gegarandeerd.

3) De software werkt via internet. Valt de verbinding weg – of is de website tijdelijk onbereikbaar – dan kunt u niet met de software werken.

4) U verstrekt gegevens via internet en is er altijd een risico dat ze in handen vallen van (kwaadwillende) onbevoegden. Leveranciers scheppen volop (wettelijke) waarborgen, maar het is en blijft een zwakke plek.

Zie voor meer informatie: www.cloudtools.nl

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

21

ADVERTORIAL

Is werken in Noorwegen iets voor u?

De String Group werft en selecteert medische specialisten, tandartsen, verpleegkundig personeel en apothekers voor vacatures in onder andere Noorwegen. Directeur Frederik Hilbolling licht toe.

Nederland verlaten om te gaan werken in Noorwegen, waarom zou een medicus dat doen?

Hilbolling: "De belangrijkste reden is de aantrekkingskracht van de Noorse levensstijl. Over het algemeen is de werkdruk duidelijk lager dan in Nederland en we zijn wat minder carrièregericht. Velen werken part-time en de werkdag eindigt vroeg (tussen 15.00 uur en 16.00 uur) zodat er tijd overblijft voor hobby’s, zoals skiën en het maken van trektochten. Werken in de Noorse gezondheidszorg verschilt niet zoveel van Nederland en de Noorse taal is goed te leren. Tot slot hebben Nederlanders een goede reputatie in Noorwegen en ziet men ze graag komen."

Wie kunnen er in Noorwegen aan de slag?

"In de Noorse gezondheidzorg is er een tekort aan elke medische specialisatie. Met name psychologen, apothekers, psychiaters, verpleegkundigen en radiologen zijn momenteel zeer gewenst.”

Waar lopen Nederlandse medici tegen aan als ze zich in Noorwegen vestigen?

"Emigreren is ingrijpend en ook al bereid je je uitstekend voor, je zult altijd met onverwachte veranderingen in aanraking komen. Wat veel emigranten meevalt is hoe snel ze opgenomen worden in de nieuwe cultuur en hoe snel ze als Nederlanders samenwerken met buren en kennissen om bijvoorbeeld gezamenlijk uitgebreide kinderopvang en schoolvervoer te regelen."

22

MedischOndernemen

De String Group heeft het over de 'Scandinavische Droom'. Wat kunnen we daar onder verstaan?

"In een paar steekwoorden: veel levensruimte, dicht bij de natuur, frisse lucht, lage criminaliteit, weinig files, relaxed en minder werken én meer tijd om te leven!"

Hoe helpt de String Group medici die de stap aandurven?

"We vinden een baan en adviseren bij alle juridische aspecten die gepaard gaan met emigreren. Ook helpen we bij het vinden van woonruimte, het leren van de taal, het vinden van de juiste school voor de kinderen etc. Eigenlijk alles om de overgang zo voorspoedig mogelijk te laten verlopen."

Hoe komen geïnteresseerden met de String Group in contact?

“Mensen die meer willen weten kunnen ons e-mailen, bellen of ons ontmoeten in Oslo. Een informele kennismaking met een potentiële toekomstige werkgever kunnen wij vrijwel altijd regelen. Ook zijn wij met grote regelmaat in Nederland voor kennismakingen en persoonlijke voorlichtingsbijeenkomsten.” MO Contactgegevens String Group E: frederik.hilbolling@stringgroup.no M: +47 45 39 38 57 A: Arnulf Øverlandsvei 260, 0763 OSLO, Norway I: www.stringgroup.no

IS UW PENSIOEN VEILIG?

FINANCIEEL T E K S T: D I C K M O L L E M A ( B E N E F I T S & M O R E . P E N S I O E N E N

Hoe zit het met uw dekkingsgraad DGA? EXPERT centrum

De dekkingsgraad van pensioenfondsen staat onder druk. Hoe veilig is uw pensioen?

De laatste tijd is er veel geschreven over de dekkingsgraad van pensioenfondsen. De dekkingsgraad is de verhouding tussen wat het pensioenfonds aan pensioenuitkeringen heeft beloofd en wat daarvan in kas zit; kort door de bocht gezegd. Voor een aantal pensioenfondsen is de dekkingsgraad zo laag, dat de pensioenuitkeringen per 1 januari 2011 worden verlaagd. De portemonnee krimpt dus en de inflatie haalt dan ook nog eens een duit uit het zakje.

Als u als DGA uw pensioen (deels) in uw eigen BV opbouwt, dan heet dat pensioen in eigen beheer. Uw BV is dan uw pensioenfonds en als u met pensioen gaat, gaat uw BV uw pensioen uitkeren. Maar hoe zit het met de dekkingsgraad van dat pensioen in uw BV? Dat is niet zo 1-2-3 te zeggen, maar laat u zich vooral niet leiden door de fiscale voorziening die daartoe op de balans van uw BV staat. Die houdt namelijk geen rekening met kosten of het ‘risico’ dat uw BV langer moet uitkeren dan volgens de levensverwachting van de gemiddelde Nederlander. Uw BV moet ook nog minimaal 4% rendement maken.

Die factoren kunnen er toe leiden dat uw BV ter zijner tijd stopt met pensioen uitkeren, terwijl u net bent begonnen met genieten van uw vrije tijd. U kunt dus een uitstekende pensioenregeling met uw BV hebben, een mooie hoge voorziening op uw balans en toch niet voldoende geld in kas. Maar u mag niet afstempelen (pensioenuitkeringen verlagen) zoals noodlijdende pensioenfondsen dat doen. Het is heel simpel voor u en uw BV: OP=OP. In de volgende bijdrage geef ik u een aantal vuistregels waarmee u zelf of met uw accountant kunt bepalen of de dekkingsgraad van uw BV voldoende is. MO

Het expertcentrum van MedischOndernemen is een gratis service voor alle bezoekers van medischondernemen.nl. Heeft u een vraag of wilt u contact met een van de experts over zaken waar u meer informatie over wilt hebben? Klik dan de expert aan en stel uw vraag.

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

23

THEMA THEMA THEMA

FINANCIEEL T E K S T: N I E L S W I L D E R I N G , AV I V O S A C C E T C

Uw BV als verzekeraar Sinds de invoering van de MKB-winstvrijstelling voor ondernemers lijkt de aantrekkelijkheid van een besloten vennootschap als ondernemingsvorm af te nemen. Is dit terecht?

De aantrekkelijkheid van een besloten vennootschap als ondernemingsvorm is op zijn retour. Immers, het toptarief voor ondernemers in de inkomstenbelasting bedraagt met ingang van 2010 45,8% tegenover een samengesteld tarief voor inkomen uit een BV van 40%.

24

MedischOndernemen

Er blijft sprake van een tariefsverschil maar dit kan niet meer enkel de doorslag geven bij de keuze van uw ondernemingsvorm.

Echter, een BV biedt ook nog andere mogelijkheden dan enkel belastingvoordeel behalen. Zo kunt u uw BV

D E V O O R D E L E N VA N E E N B V

als verzekeraar gebruiken voor bijvoorbeeld de opbouw van uw pensioen. Hiervoor dient u uzelf een pensioentoezegging te doen en deze vast te leggen in een pensioenbrief. De BV mag dan jaarlijks een bepaald bedrag reserveren en als aftrekpost op de winst in mindering brengen. De hoogte van de dotatie wordt bepaald op basis van uw salaris, uw leeftijd en uw resterende diensttijd bij de BV. Overlijdensrisicoverzekering Als u tevens een nabestaandenpensioen toezegt, dat tot uitkering komt na uw overlijden, kunt u uw partner en kinderen verzorgd achter laten. De aftrekpost wordt dan vanzelfsprekend groter. In zo’n geval is het overigens wel verstandig om een overlijdensrisicoverzekering bij een verzekeraar af te sluiten. Zeker als uw BV nog niet de middelen heeft om levenslang een eventueel nabestaandenpensioen uit te keren.

Aangezien de hoogte van het salaris de basis vormt voor uw pensioenberekening kan het interessant zijn om dit zo hoog mogelijk vast te stellen. Uiteraard moet de belastingdruk niet worden vergeten bij de vaststelling van het salaris, want u heeft de BV immers ook om gebruik te maken van de lagere tarieven. Een manier om enerzijds uw pensioengrondslag te verhogen maar anderzijds niet ineens veel meer inkomstenbelasting te betalen is gebruik te maken van de levensloopregeling.

Deze regeling geeft u de kans om uw brutosalaris belastingvrij te verhogen waardoor de pensioengrondslag stijgt. Deze verhoging mag 12% van uw brutosalaris bedragen, welk bedrag u vervolgens wel op een bancaire levensloopregeling moet storten. Dit bedrag is vervolgens gereserveerd voor de toekomst. U kunt het uit

Extra afschrijvingen in 2011!

De overheid wil de economie blijven stimuleren door ondernemers toe te staan ook alle in 2011 gedane investeringen versneld af te schrijven. Het betekent dat bedrijfsmiddelen (met uitzondering van panden, auto’s en goodwill) in 2010, 2011 en 2012 voor 50% mogen worden afgeschreven.

Giften volledig aftrekbaar maken Als u jaarlijks aan goede doelen schenkt dan kunt u ook overwegen om dat in de vorm van een jaarlijkse vaste uitkering te doen. Voordeel hiervan is dat het gehele bedrag sowieso aftrekbaar is en niet wordt beperkt door de niet aftrekbare drempel voor incidentele giften. Het goede doel schakelt dan een notaris in die uw gift vastlegt in een akte. Voorwaarde is wel dat u zich voor tenminste vijf jaar vastlegt.

Denk aan de extra lijfrente- of bankspaaraftrek Mocht u een pensioentekort hebben dan kunt u tot en

laten keren ten tijde van inkomensterugval of prépensioen. Het wordt dan ‘gewoon’ als loon belast. Het grote voordeel is echter wel dat u pensioen heeft kunnen opbouwen over het verhoogde salaris.

Arbeidsongeschiktheid Een ander punt is de situatie van arbeidsongeschiktheid. De meeste ondernemers hebben privé een verzekering afgesloten die hen een inkomen garandeert ten tijde van arbeidsongeschiktheid. De jaarlijks betaalde premie is aftrekbaar in uw aangifte voor de inkomstenbelasting. Als u onderneemt via een BV dan zou ten tijde van de arbeidsongeschiktheid de uitkering in de plaats komen van uw salaris. Dit is een veilige gedachte maar heeft als nadeel dat u dan niet langer pensioen kunt opbouwen in uw BV omdat er niet langer een salaris wordt genoten.

Recentelijk heeft de belastingrechter zich echter uitgesproken over een situatie waarbij de ondernemer de arbeidsongeschiktheidsuitkering bij zijn BV inruilde voor een doorbetaling van salaris. Hij had dat keurig in zijn arbeidsovereenkomst vastgelegd en de rechter keurde de regeling dan ook goed. Hierdoor kon de betreffende ondernemer zijn premies in privé tegen een hoog tarief aftrekken en tevens zijn pensioen in de BV blijven opbouwen ten tijde van zijn arbeidsongeschiktheid waar dat normaliter niet mogelijk is.

Samenvattend U ziet dat er diverse mogelijkheden zijn om uw BV optimaal in te zetten in uw financiële situatie. Ik heb er enkele geschetst,maar er is er nog veel meer mogelijk Spreekt u uw adviseur daar eens op aan. MO

met 31 maart 2011 nog extra pensioenpremie storten en deze in de aangifte over 2010 in aftrek brengen.

Tegenwoordig heeft u twee mogelijkheden: u kunt kiezen voor de traditionele verzekeraar maar u kunt ook kiezen voor banksparen. Dit betekent dat u uw lijfrentepremie op een geblokkeerde bankrekening stort waarop u of een vaste spaarrente krijgt of een keuze maakt voor beleggingsfondsen. De kostenstructuur schijnt transparanter te zijn dan bij verzekeraars, hoewel deze de laatste jaren ook duidelijkere overzichten verstrekken.

U kunt de aftrekmogelijkheid snel uitrekenen door naar uw inkomen van het jaar 2009 te kijken. Dit is namelijk de basis voor de hoogte van de aftrek in 2010.

Rekenmodellen zijn te vinden via www.belastingdienst.nl of vraag uw adviseur.

NotaBene MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

25

PERSONEEL

Wat kost personeel?

Als u iemand in dienst neemt, dan betaalt u deze werknemer salaris. Naast loonkosten, krijgt u ook met andere kosten te maken. Bijvoorbeeld ziektekosten of een mogelijke pensioenregeling. Ook zijn er een aantal verplichtingen die u moet nakomen. We zetten ze op een rij.

Loonkosten Iedere werknemer heeft recht op ten minste het wettelijke minimum (jeugd)loon. Daarnaast moet u uitzoeken of er in uw bedrijfstak een verplichte CAO is. In een CAO staan afspraken over primaire en secundaire arbeidsvoorwaarden De voorschriften daarvan zijn bindend voor u.

CAO In bijna alle CAO s staan deze afspraken over de loonkosten voor specifieke bedrijfstakken of grote onderne26

MedischOndernemen

mingen. Ook het minimum aantal vakantiedagen en andere secundaire arbeidsvoorwaarden zijn vastgelegd.

De honderd grootste CAO s van Nederland kunt u inzien via www.staatscourant.nl.

Brutoloon Spreek met een werknemer duidelijk een brutoloon af.

Dit is het uitgangspunt voor de berekening van loonbelasting en premies werknemersverzekeringen. De loonkosten zijn voor een werkgever circa 30% hoger dan het brutoloon dat een werknemer ontvangt. U betaalt

LOONKOSTEN INZICHTELIJK

immers ook een deel van de werknemersverzekeringen.

Bovendien kunnen er nog andere kosten zijn, bijvoorbeeld voor het pensioen. Een werknemer heeft altijd recht op vakantiegeld van minimaal 8% van het brutoloon. Zowel het vakantiegeld als een eventuele provisie en/of 13e maand worden bij het loon gerekend.

Hierover draagt u als werkgever loonbelasting en premies af.

Verder bent u als werkgever verplicht loon door te betalen bij ziekte. Dit brengt een groot financieel risico met zich mee. Als u zich hiervoor wilt verzekeren is het vaak voordelig om gebruik te maken van een collectieve verzekering via uw branchevereniging.

Rekenvoorbeeld U kunt de volgende vuistregel hanteren voor het berekenen van loonkosten: het brutosalaris stelt u op 100%.

Het loon dat een werknemer ontvangt is dan 70%, vanwege belastingen en premies die de werknemer betaalt. De kosten voor u als werkgever komen op 130%. U betaalt namelijk ook een gedeelte belastingen en premies.

Stel dat u een werknemer € 10 bruto per uur berekent.

De werknemer ontvangt dan netto 70%, dus € 7 per uur. Uw totale kosten zijn 130% van 10, is € 13 per uur.

Voorbeelden van een loonberekening staan ook in uitgaven van de Belastingdienst. Deze uitgaven kunt u raadplegen via www.belastingdienst.nl.

Belastingen U bent als werkgever verplicht loonbelasting en premies in te houden op het loon van de werknemer. Deze draagt u af aan de Belastingdienst. Een nieuwe werknemer moet uiterlijk 1 dag voordat de werkzaamheden beginnen aangemeld zijn bij de Belastingdienst. Zie www.belastingdienst.nl/loonheffingen. U hoeft uw personeel niet meer bij het UWV aan te melden.

Volksverzekeringen Volksverzekeringen gelden voor iedereen die in Nederland woont. Het betreft de AOW (de Algemene Ouderdomswet), ANW (de Algemene Nabestaandenwet), AWBZ (de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten) en de AKW (Algemene Kinderbijslagwet). De werknemer betaalt de volledige premies hiervoor, met uitzondering van de AKW. De werkgever draagt deze betalingen met de loonheffing af aan de Belastingdienst.

Werknemersverzekeringen De werknemersverzekeringen geven een werknemer recht op een uitkering of voorzieningen. Werknemersverzekeringen zijn de WW (Werkloosheidswet) en de WIA (Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen). De werkgever en werknemer betalen samen de WW-premies; de WIA-premie betaalt de werkgever. U draagt de

premies voor de werknemersverzekeringen af aan de Belastingdienst Ziektekostenverzekering Als werkgever houdt u een premie in voor de zorgverzekering. Voor een uitkeringsgerechtigde in de WIA geldt een inkomensafhankelijke bijdrage.

Ziekte Voor de Ziektewet bent u geen premies verschuldigd. U bent verplicht een werknemer bij ziekte 70% van het loon door te betalen, gedurende 104 weken. In sommige CAO s staat zelfs een percentage van 100% doorbetalen. In die gevallen kunt u als werkgever nog een beroep doen op de Ziektewet.

Pensioen Iedere werknemer heeft recht op AOW en ANW. Deze vormen een soort basisvoorziening. Werkgevers kunnen daarnaast aanvullende pensioenvoorzieningen treffen. Meestal betalen werkgever en werknemer beide een deel van de pensioenpremie. Vaak is er een CAO of bedrijfstak pensioenfonds geregeld en bent u verplicht uw werknemer aanmelden. Meer informatie hierover kunt u krijgen bij de Vereniging van Bedrijfstakpensioenfondsen: www.vvb.nl Spaarloon of levensloop Werknemers kunnen jaarlijks kiezen voor de spaarloonof levensloopregeling. Er gelden regels voor de opzet en administratie hiervan. Als een werknemer wil deelnemen aan de levensloopregeling, dan moet u hieraan meewerken. De werknemer heeft geen wettelijk recht op verlof.

Verlaging van de loonkosten Voor bepaalde groepen werknemers kunt u een vermindering van de loonbelasting en premies volksverzekeringen krijgen. Informatie over subsidies met betrekking tot het aannemen van personeel kunt u verkrijgen bij de Kamer van Koophandel. Meer informatie over afdrachtvermindering kunt u vinden in de brochure Afdrachtvermindering loonheffing voor de werkgever, die u kunt aanvragen via de gratis Belastingtelefoon voor ondernemers (0800) 0543. MO Personeelskosten berekenen Op de website van de Kamer van Koophandel staat een rekenhulp die personeelskosten inzichtelijk maakt. Kosten en vergoedingen die u persoonlijk overeenkomt met uw werknemers moet u hierbij nog optellen.

U vindt de rekenhulp op: www.kvk.nl/personeel/wel_of_geen_personeel/ personeelskosten/

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

27

COLUMN

M A R I J K E VA N B O D E N G R AV E N

DE MENS EEN IJSBERG? MARIJKE VAN BODENGRAVEN ondersteunt organisaties bij conflicten en in crisissituaties. Ze heeft ruim 25 jaar management en bestuurlijke ervaring en is een partner van Market Works International, dat zich op de Amerikaanse markt richt.

Bij een ijsberg denk je niet meteen aan jezelf. Ik tenminste niet. Toch is er een parallel te trekken tussen een mens en een ijsberg. Vooral in communicatietheorieën en verkooptrainingen wordt dit gedaan. Waarom? Om je partner, klant, of tegenstander te begrijpen is het

“Onze emoties bepalen of er een conflict komt en hoe het afloopt.”

noodzakelijk om alles te doorgronden. Dus niet alleen wat je waarneemt, maar juist ook wat je niet ziet. En daar komen we bij de ijsberg.

Bij een ijsberg bevindt tachtig procent zich onder water, is onzichtbaar. De ondergang voor de Titanic. Ook bij ons is tachtig procent onzichtbaar. Als je dit niet door hebt ga je ten onder net als de Titanic. Wat je ziet en waarneemt bij de ander is alleen het topje, de reactie.

28

MedischOndernemen

De overige tachtig procent speelt zich onzichtbaar af, in het innerlijk. Hier regeert de emotie.

Je kunt dus stellen dat wij twintig procent ratio en tachtig procent emotie zijn. Volgens Freud het bewuste versus het onderbewuste. We willen een goede indruk maken, en laten onze rationele kant zien aan de buitenwereld, de ander. Echter onze emoties bepalen of er een conflict komt en hoe het afloopt.

Bij het begin van een conflict is er vaak alleen sprake van een opgelopen misverstand. Het is nog rationeel.

Reageer je kwaad op “nee, nu niet” als antwoord op “kan je me even helpen?” zonder te weten wat er omging in de ander, loop je kans op een escalatie.

Belangrijk is dus om te weten waarom de ander zo reageert. Doe je dat niet dan loopt jouw ergernis op en die van de ander, nemen emoties steeds meer de overhand.

Trap er niet in. Laat het niet gebeuren. Neem zelf bewust actie. Hoe doe je dat? Tot tien tellen, rustig antwoorden, doorgaan met je werk. In ieder geval niet vanuit je onderbewuste, de tachtig procent van de ijsberg, emotioneel reageren. ●

THEMA THEMA THEMA

FINANCIEEL

Wat is verzekeren?

Verzekeringen bestaan in vele soorten en maten. Hun belangrijkste kenmerk is risicospreiding. Iemand die zich verzekert tegen een bepaald risico hoopt dat als dat risico intreedt, een verzekeraar het voor hem opneemt. Verzekeren is in veel gevallen verstandig.

Wie nalaat zijn woonhuis tegen brand te verzekeren, neemt voor lief dat hij de schade in zijn eentje moet dragen als het huis op enig moment door brand beschadigd raakt of verloren gaat.

Wie nalaat zijn wettelijke aansprakelijkheid te verzekeren, loopt het risico dat hij de schade van een ander moet betalen, mocht het gebeuren dat hij een ander onverhoopt schade berokkent. Zeker als sprake is van letselschade kan het om grote bedragen gaan.

Een tot betaling aangesproken partij kan failliet gaan als hij zijn aansprakelijkheid niet heeft verzekerd en ook daarna tot in lengte van dagen worden aangesproken.

Sommige (overheids)instanties verzekeren zich bewust niet, zoals in veel gevallen de Staat der Nederlanden. De Nederlandse overheid heeft zoveel financiële middelen dat zij in staat is elke mogelijke schade te vergoeden.

In die positie verkeren maar weinig particulieren of bedrijven. En of u nu wilt of niet, veel verzekeringen hebben een min of meer verplicht karakter. Zo zal uw hypotheekverstrekker op grond van de leningsvoorwaarden verlangen dat u uw huis verzekert.

Soms volgt een verzekeringsplicht rechtstreeks uit de wet. Het bekendste voorbeeld is de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen, kortweg de WAM. Iedereen die met een motorvoertuig de weg op gaat, moet zich verplicht verzekeren tegen het aansprakelijkheidsrisico.

Verzekeren is risico spreiden De oudste vorm van verzekeren is in feite de afspraak van een aantal mensen dat zij elkaar te hulp schieten als zich bij één van hen een calamiteit voordoet. Dit heeft geleid tot de oprichting van zogenaamde onderlinge waarborgmaatschappijen met voldoende geld (premies) in kas om individuele risico's af te dekken.

Denk aan brandschades, overlijden en ongevallen.

Ook de Verenigde Oost-Indische Compagnie (VOC) had het karakter van een verzekeringsmaatschappij. Als een

schip terugkeerde van een handelsmissie was de winst erg hoog, maar als het verloren ging - wat geregeld voorkwam - was sprake van zo'n groot verlies dat de individuele koopman bankroet kon gaan.

Door zich in een handelsmaatschappij (de compagnie) te verenigen werden zowel de winst als het risico gespreid over een collectief. In feite maakte het collectief iets mogelijk wat anders te riskant was. In zoverre dragen verzekeraars, ook nu nog, rechtstreeks bij aan de economie en de welvaart van een land. Veel economische activiteiten zijn zonder de mogelijkheid van verzekering onmogelijk of veel moeilijker.

In de moderne tijd zijn verzekeringsmaatschappijen steeds meer aan toezicht en voorschriften onderworpen. Verzekeraars verzekeren in verband daarmee ook zichzelf. Dit noemt men herverzekeren. Herverzekeren komt erop neer dat als zich onverhoopt erg veel of ongebruikelijk hoge schades voordoen de herverzekeraar zal bijspringen om de financiële positie van de rechtstreeks aangesproken verzekeraar te versterken.

Bedenk dus dat bij een verzekeringsuitkering niet zozeer de winst van de maatschappij in het geding is als wel het collectief van premiebetalers dat met elkaar een sociaaleconomisch vangnet in stand houdt.

Verzekeraars vervullen op deze manier een onmisbare maatschappelijke rol die een grote maatschappelijke verantwoordelijkheid meebrengt.

Niet alle maatschappijen dragen dat helaas uit, maar het overgrote deel bestaat uit redelijke partijen die individuele aanspraken weliswaar kritisch bekijken, maar er niet op uit zijn om u als verzekerde of benadeelde de voet dwars te zetten.

Gelet op uw belangen en op de complexiteit is het wel aan te raden om als u met een verzekeringsmaatschappij, bijvoorbeeld over een letselschadezaak, in discussie raakt, bijstand te zoeken van een advocaat of jurist die gespecialiseerd is in verzekerings- en aansprakelijkheidsrecht. MO MM O O- j-a aj ar agragnagn g7 8- n- of v ee bm r ubaerri 2 0 1 0 1 - #01 5

29

THEMA THEMA THEMA

FISCAAL

Medicus en omzetbelasting Medici zijn vrijgesteld van omzetbelasting. In rekening gebrachte omzetbelasting is niet verrekenbaar.

Er zijn wel voorwaarden.

30

MedischOndernemen

Medici zoals (arts, apotheker, apothekersassistent, diëtist, ergotherapeut, fysiotherapeut, gezondheidszorgpsycholoog, heilgymnastmasseur, huidtherapeut, logopedist, mondhygiënist oefentherapeut, optometrist, orthoptist, podotherapeut, psychotherapeut, radiodiagnostisch en radiotherapeutisch laborant, tandarts, tandprotheticus, verpleegkundige, verloskundige, etc) zijn al sinds lange tijd vrijgesteld voor de Omzetbelasting.

Het moet gaan om de gezondheidskundige verzorging door een beroepsbeoefenaar met een BIG registratie.

Sinds 2008 is de vrijstelling voor de Omzetbelasting beperkt. De vrijstelling geldt enkel voor zogenaamde BIG medici (met opleiding en kwaliteitsnormen).

De inwerkingtreding is vaak uitgesteld, per 1 juli 2010 wordt de wet ingevoerd (MvF 5 februari 2010, nr.

DGB2010/740M).

Andere diensten door medici Als de arts of therapeut ook andere diensten verricht kan hier ook de BTW vrijstelling voor gelden. De diensten moeten dan aan de volgende voorwaarden voldoen: 1. opleiding is aanvulling op BIG opleiding 2. aanvullende opleiding heeft een relatie met de BIG opleiding 3. diensten zijn vrijgesteld als een andere medicus met een andere opleiding de werkzaamheden ook zouden kunnen verrichten 4. diensten zijn aan te merken als gezondheidskundige verzorging van een mens Sportkeuring of medische keuring is vrijgesteld voor de BTW als deze wordt gedaan om gezondheidskundige redenen. Soms valt een sportkeuring wel onder de BTW, alsdan kan de kleine ondernemersregeling van toepassing zijn. Aan de factuur worden wel vereisten

gesteld. Voordeel van deels belaste prestaties is dat de in rekening gebrachte BTW ook deels verrekenbaar is.

Valkuilen bij BTW voor medici Valkuilen voor de BTW zijn situaties waarbij BTW opeens opduikt, dit kan voorkomen bij management werkzaamheden, verhuur van de praktijkruimte of onroerend goed (in principe vrijgesteld van BTW), detachering van personeel. Deze problemen kunnen meestal worden opgelost door: 1. Fiscale eenheid voor de BTW tussen holding BV en werkmaatschappij 2. Kosten voor gemene rekening 3. Omvormen vergoeding tot winst (verhuur tegen winstafhankelijke vergoeding is vrij van BTW) 4. Structurele detachering, dit is en verdeelsleutel bij werknemer, een winstopslag is hierbij niet toegestaan (kostenmaatschap). Aandachtspunten hierbij zijn: inlener is werkgever in economische zin (loopt risico bij ziekte/ontslag), kosten worden één op één doorbelast, contract voor onbepaalde tijd, gedetacheerde weet ervan en de medische cao moet van toepassing zijn.

Valkuilen voor de BTW zijn situaties waarbij BTW opeens opduikt, bijvoorbeeld bij de verhuur van de praktijkruimte.

Kijk voor een toelichting in het besluit van het ministerie van financiën d.d. 1 oktober 2009, nr. DGB2008/ 3864U. Op de site van de Belastingdienst kunt u het formulier Verzoek ontheffing administratieve verplichtingen bij (para)medische dienstverlening downloaden.

MO

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

31

A U T O M AT I S E R I N G

TIPS

T E K S T: R U T G E R S T E E N B E R G E N

5 tips voor meer bezoekers op uw website

Ook al is uw website nog zo mooi, zonder bezoekers levert hij weinig op. Deze 10 tips helpen u bij het krijgen van meer bezoekers op uw site.

1) Meer bezoekers met LinkedIn LinkedIn is een prima platform om bezoekers op uw website te krijgen. Zomaar wat voorbeelden: - In uw profielpagina kun kunt u drie links plaatsen, bijvoorbeeld naar uw website.

- Maak een status update van een nieuw bericht op uw website met de directe link.

- Plaats een bericht als nieuws in gerelateerde groepen - Reageer inhoudelijk op groepsdiscussies, zodat men nieuwsgierig naar u wordt en meer van u wil weten - Geef uw professionele mening bij LinkedIn Answers

contactmoment is een kans uw website onder de aandacht te brengen en hetzelfde kunt u natuurlijk doen met uw briefpapier.

2) Kies uw 'klanten' en zoek ze op Veel bezoekers op uw website is leuk, maar als het allemaal passanten zijn heeft u er niets aan. U wilt de mensen die zich aanmelden als patiĂŤnt of aan wie u uw product of dienst kunt aanbieden. Denk daarom vooraf goed na over uw doelgroep, en kom zoveel mogelijk over ze te weten. Wat doen ze? Welke media gebruiken ze? Online of offline? Als u dit weet kunt u uw tijd en geld veel gerichter inzetten.

TIP! Laat uw website eens beoordelen door een groep-

3) Automatische handtekening en briefpapier U kunt e-mails onderteken met een standaardgroet, maar waarom doet u er niet meer mee? Maak een automatische handtekening met daarin uw website, een aanbieding, uw Twitter- en LinkedIn-account etc. Elk 32

Usability: maak uw website gebruiksvriendelijk Is uw website logisch ingedeeld en gebruiksvriendelijk dan is de kans dat bezoekers (terug)komen een stuk groter. Besteed daarom aandacht aan uw website en zorg ervoor dat mensen zich er op hun gemak voelen.

Denk in dit kader aan de lettergrootte, logische navigatie, duidelijke knoppen, links die duidelijk maken wat er gebeurt als iemand erop klikt etc.

je buitenstaanders. Misschien is het pijnlijk, maar het levert vaak een flinke lijst met verbeterpunten op.

5) Word expert Mensen doen liever zaken met een expert dan met een alleskunner. Dat is heel logisch, want overal goed in zijn is een utopie. Zorg dus dat u heel goed wordt op een bepaald - niet al te concurrerend - gebied en vergroot en deel uw kennis met de mensen die mogelijk geĂŻnteresseerd zijn in wat u biedt.

Vind ze op specialistische forums, in nieuwsgroepen, op Twitter, LinkedIn en in het echte leven op beurzen en netwerkbijeenkomsten. Kent men u dan wordt de stap om contact op te nemen een stuk kleiner. MO

BIJLAGE

#01 jaargang 8 | februari 2011

Bijlage speciaal voor de PraktijkManager

PM Dag 2011

Moeilijke gesprekken

Column Maaike Straathof

PRAKTIJK MANAGERS NETWERK

Al 50 PraktijkManagers in spagaat!

NATIONALE DAG VAN DE PRAKTIJKMANAGER 2011 - DINSDAG 17 MEI - AMERSFOORT Het is fantastisch om te zien dat al meer dan 50 collega’s zich hebben zich opgegeven voor de Nationale Dag van de PraktijkManager 2011! Kom jij ook? Dit - en nog veel meer - staat er op het programma: Plenaire sessie: Gastvrijheid in de praktijk Een interactieve presentatie waarbij Monique van den Heuvel start met de resultaten uit het onderzoek onder alle praktijkmanagers met als titel ‘Hoe ziet gastvrijheid eruit binnen jouw praktijk?’ Maak van de praktijk een klantgerichte organisatie.

Workshop: Protocollen? Of regisseren van gastvrijheid met SOP’s?

Samen met Monique van den Heuvel sta je stil bij wenselijk gedrag in een gastvrije omgeving. Successtandaarden (SOP's) leggen de kritische succesfactoren vast en zetten ze om in concreet gedrag. Leer het wat, het hoe, de kwaliteitscriteria en het waarom van SOP's tijdens deze workshop.

Workshop Welk type ben jij?

Door het ontdekken van jouw persoonlijkheidstype, je werkstijl en je sterke kanten communiceer je beter, haal je meer uit teamwork, heb je minder last van stress en ontdek je welke aanpak van (time)management het beste bij je past!

Los je probleem in 10 minuten op! Geef je op voor een speedconsult Op de Nationale Dag van de PraktijkManager 2010 was speedconsulting een groot succes. Ook dit jaar krijg je de mogelijkheid om 10 minuten van gedachten te wisselen met een expert over zaken waar je mee wordt

geconfronteerd. Een kort gesprek helpt je dan weer op weg.

Workshop ‘Sturen op getallen’ Lopen zaken niet altijd lekker in de praktijk? Of heb je het gevoel dat je doelstellingen makkelijker kunt behalen? Volg de workshop 'Sturen op getallen' en ontdek hoe je met eenvoudig rekenwerk en soms wat hogere wiskunde doelstellingen eenvoudiger behaalt.

Dit zeggen deelnemers over de PM Dag: • “Inspirerend en spannend om collega's te ontmoeten” • “Collega's spreken die hetzelfde werk doen; leuk om ervaringen uit te wisselen” • “Veel nieuwe contacten opgedaan” • “Veel bruikbare tips gehoord” • “Dynamische dag met gelijkgestemde zielen” • “Heel erg leuk om 'lotgenoten' te ontmoeten” • “Lekker leren van elkaar” • “Wat een grote opkomst!”

• “Goed geregeld, prachtige locatie” Meer informatie en aanmelden?

Surf direct naar www.praktijkmanagersnetwerk.nl/PM-Dag-2011/

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

35

BIJLAGE

PERSONEEL

T E K S T: C H A R L O T T E VA N D E N WA L L B A K E , H E E F T H A A R E I G E N C O A C H I N G E N C O N S U LTA N C Y B E D R I J F

Ontwikkeling in ingewikkelde gesprekken Een medewerker verpest de sfeer en je wilt haar gedrag corrigeren. Een patiënt is ontevreden en klaagt. Je vindt dat je prakijkhouder onvoldoende tijd vrij maakt om met jou je plannen door te nemen en je wilt dat daarin verandering komt. Iedere praktijkmanager heeft van tijd tot tijd te maken met cruciale gesprekken.

Van cruciale gesprekken hangt vaak veel af en er is sprake van verschillende meningen en soms hoog oplopende emoties. Gek genoeg lijkt wel dat hoe spannender het gesprek is, hoe kleiner de kans is dat je het gesprek effectief aanpakt. In dit artikel vind je hiervoor verklaringen en handvatten om daar wat aan te doen.

Wat maakt een lastig gesprek zo moeilijk?

Omdat je cruciale gesprekken niet regelmatig voert, kun je je onzeker voelen. Daardoor maakt je lichaam in 36

MedischOndernemen

een dergelijke situatie meer adrenaline aan en kom je in een andere gemoedstoestand terecht. Dat maakt dat je anders gaat denken; genuanceerd en verstandig nadenken wordt moeilijker. Daardoor zul je, onbewust, eerder klaar staan om te ‘vechten’; de strijd aan te gaan of juist te ‘vluchten’; je terug te trekken. En derde mogelijkheid is dat je ‘verstijft’; je blokkeert.

Veiligheid Daarom is het in spannende situaties essentieel om een

GRIP OP MOEILIJKE GESPREKKEN

veilige sfeer te creëren. Om dit te bereiken is het nodig dat je gesprekspartner: • het gevoel heeft dat je geïnteresseerd in hem bent • dat hij je vertrouwt • dat je hem respecteert • dat hij merkt dat je eerlijk bent.

Tien stappen voor het voeren van complexe gesprekken Hieronder vind je tien stappen die je kunt zetten om lastige gesprekken effectief te voeren. Je hoeft niet alle stappen te doorlopen en ook is het mogelijk de volgorde aan te passen.

1. Observeer jezelf en je mindset Wees je bewust dat je een lastig gesprek gaat voeren.

Benoem dit voor jezelf en neem je voor dit gesprek effectief te voeren.

2. Houd je emoties onder controle Sta bewust stil bij de emotie die je ervaart. Hoe zou je deze emotie omschrijven? Boos, verdrietig, teleurgesteld of onmachtig? Onderzoek bij jezelf waar deze emotie vandaan komt? Wat zijn de feiten, hoe interpreteer je deze en waarom geeft deze interpretatie jou dit gevoel?

Relativeer jouw interpretatie van de feiten en onderzoek welke interpretaties er nog meer mogelijk zijn zodat je afstand kunt doen van jouw primaire emotie.

3. Wat wil je bereiken?

Stel jezelf de volgende vragen: wat wil ik - voor mezelf en/of voor mijn gesprekspartner - in dit gesprek bereiken?

4. Win-win Hoe kunnen zowel jij als je gesprekspartner je doel bereiken? Benoem dat je een oplossing zoekt die voor jullie beiden tot tevredenheid leidt.

5. Effectief gedrag Onderzoek wel gedrag je kunt inzetten om deze doelen te bereiken. Het is hierbij belangrijk om geen trucjes toe te passen, maar een stijl te kiezen uit je eigen arsenaal.

6. Bied je excuses aan (mits gepast) Heb je gedrag vertoond dat bij nader inzien ongepast was, verontschuldig je dan hiervoor.

7. Maak duidelijk wat je wel en niet wilt Als er sprake is van een misverstand, zorg dan dat dit uit de weg wordt geruimd. Tevens is het belangrijk om goed te verwoorden wat jouw doelstellingen zijn.

8. Zeg wat je vindt Breng jouw mening onder de aandacht van je gespreks-

partner. Doe dit met respect, constructief en op een niet aanvallende of verwijtende wijze.

9. Onderzoek de mening van je gesprekspartner Vraag naar de mening van de ander. Onderzoek welke feiten hij kent en wat zijn interpretatie hiervan is.

Zodra je dit in kaart hebt gebracht zul je waarschijnlijk ook begrijpen waarom hij zich zo gedraagt.

10. Streef partnerschap na Vul elkaar aan, schenk vertrouwen, geef ruimte en toon begrip over en weer. Geef complimenten en vertel als je het ergens niet mee eens bent. Wanneer je het oneens bent, erken dan elkaars standpunt zonder oordeel. Laat merken dat je het prettig vindt om samen te werken.

Samenvattend Uiteraard geldt dat het beter is om situaties uit de weg te gaan die leiden tot het voeren van lastige gesprekken; voorkomen is beter dan genezen. Soms is het echter zo dat je er niet omheen komt. Niet bij alle moeilijke gesprekken weet je op voorhand dat ze lastig zullen zijn, bij een aantal kun je dit echter van tevoren inschatten en deze tips helpen ter voorbereiding. Je zult merken dat je met goed voorbereiden en de juiste ‘mindset’ deze gesprekken aanmerkelijk efficiënter voert en ze je minder energie kosten.

De kans dat je dergelijke gesprekken ooit leuk zult gaan vinden is nagenoeg nihil. Met het zorgvuldig doornemen van deze handvatten zul je merken dat je beter beslagen ten ijs komt in een lastig gesprek.

Probeer jezelf in de ander te verplaatsen en laat je niet op de kast jagen, neem afstand en evalueer wat het gedrag van de ander met jou doet en wat de beste manier voor jou is om hierop te reageren.

Tevens is het belangrijk om na een dergelijk gesprek voor jezelf achteraf te evalueren wat er goed ging en wat je de volgende keer anders zou doen. Met deze reflectie leer je. MO

Uit de prakijk “Iedere kans die ik had om een ingewikkeld gesprek uit de weg te gaan greep ik aan. Ook al wist ik dat het er ooit van zou moeten komen, dook ik weg omdat ik slecht met confrontaties om kon gaan. Toen mijn praktijkhouder mij op een moment aansprak om mijn ontwijkende gedrag vond ik dat vreselijk. Dit gesprek heeft me echter wel wakker geschud; lastige gesprekken voeren hoort ook bij mijn functie en je kunt ze niet uitstellen. Ik ben er over gaan lezen en ben het ‘gewoon’ gaan doen. Leuk vind ik het nog steeds niet, maar ik ben zo trots op mezelf als een lastig gesprek voor beide partijen naar tevredenheid wordt afgerond.

Dat is echt een kick!”

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

37

BIJLAGE

EXCLUSIEF!

Wat verdien jij als praktijkmanager?

Het heeft wat langer geduurd dan verwacht, maar de salarisschalen en de functieniveaus zijn in kaart gebracht.

38

MedischOndernemen

SALARISSCHALEN PRAKTIJKMANAGERS BEKEND

Wat verdien jij als praktijkmanager?

Met hulp van specialisten op het gebied van arbeidsvoorwaarden en praktijkorganisatie zijn er vier functieniveaus gedefinieerd. Daarnaast zijn er twee carrièrelijnen onderscheiden én is er per functieniveau een salarisbandbreedte vastgesteld.

Het PM Netwerk ziet dit als een belangrijke stap binnen de professionalisering van de functie en loopbaan van praktijkmanagers.

Korte functieomschrijving Praktijkmanager niveau 1 De praktijkmanager niveau 1 zorgt op onderdelen voor de uitvoering van het door de directie vastgestelde organisatiebeleid of delen van dit beleid, zodat het medisch en ondersteunende personeel haar werk efficiënt kan uitvoeren en patiënten tijdig en optimaal worden geholpen.

PLAATS IN DE ORGANISATIE De PM rapporteert aan de eigenaar of directie van de praktijk. De PM geeft operationeel leiding aan het ondersteunend personeel van de praktijk. De PM voert onderdelen van de primaire- of ondersteunende werkprocessen zelf uit Korte functieomschrijving Praktijkmanager niveau 2 De praktijkmanager niveau 2 zorgt voor de volledige uitvoering van het door de directie vastgestelde organisatiebeleid zodat het team het werk efficiënt kan uitvoeren en patiënten tijdig en optimaal worden geholpen. Zij signaleert knelpunten en/of verbetermogelijkheden binnen de organisatie en doet voorstellen ter verbetering.

PLAATS IN DE ORGANISATIE De PM rapporteert aan de eigenaar of directie van de praktijk . De PM2 geeft operationeel leiding aan alle medisch/ tandheelkundige assistenten en geeft functioneel- en operationeel leiding aan het ondersteunend personeel van de praktijk.

Korte functieomschrijving Praktijkmanager niveau 3 De praktijkmanager niveau 3 is verantwoordelijk voor de inrichting , de coördinatie en het continue verbeter-

proces van de praktijkorganisatie. Daarnaast signaleert zij ontwikkelingen in wet- en regelgeving, het werkveld en in de marktpositie van de organisatie . Samen met de directie is zij verantwoordelijk voor de vertaling van deze ontwikkelingen in passend beleid.

PLAATS IN DE ORGANISATIE De PM3 rapporteert aan de eigena(a)r(en) van de praktijk en maakt onderdeel uit van de directie van de praktijk. De PM3 geeft hiërarchisch leiding aan alle medisch assistenten en geeft hiërarchisch en functioneel leiding aan het ondersteunend personeel van de praktijk.

Korte functieomschrijving Officemanager De Office manager zorgt op onderdelen voor de uitvoering van het door de directie vastgestelde organisatiebeleid of delen van dit beleid zodat het ondersteunende personeel haar werk efficiënt kan uitvoeren en patiënten tijdig en optimaal worden geholpen.

“Een belangrijke stap binnen de professionalisering van de functie en loopbaan van praktijkmanagers.”

PLAATS IN DE ORGANISATIE De Office manager rapporteert aan de eigenaar of directie van de praktijk. De Office manager geeft operationeel leiding aan het ondersteunend personeel van de praktijk. De Office manager voert onderdelen van de ondersteunende werkprocessen zelf uit.

Ga snel naar www.praktijkmanagersnetwerk.nl en bekijk: 1: De volledige functieomschrijvingen 2: De carrièrelijnen van praktijkmanagers 3: Een overzicht van de salarisbandbreedte per praktijkmanagersfunctie 4: De salarisschalen per functieniveau MO

De resultaten zijn exclusief beschikbaar voor leden van het PraktijkManagers Netwerk.

Met ingang van 2011 zal het PM Netwerk dit onderzoek jaarlijks herhalen en de uitkomsten vergelijken en waar nodig bijstellen.

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

39

BIJLAGE

COLUMN

M A A I K E S T R A AT H O F

MULTITASKEN, FOCUS EN AFLEIDING MAAIKE STRAATHOF is ruim 10 jaar praktijkmanager. Ze werkt voor Tandartsenpraktijk de Bont in Enschede en heeft haar eigen coaching- en adviesbureau &P.

“Of het nu naar aanleiding van een probleem, opdracht of nieuw project is, even geen afleiding en gaan met die banaan.”

Kennen jullie de reclame waarin een vrouw staat te jongleren waarbij er telkens artikelen bijkomen die zijn gerelateerd aan al haar taken en ze uiteindelijk o.a. groente, servies, een tennisracket en een toetsenbord in de rondte laat gaan? Leuk beeld toch en…. herkenbaar?

We zijn allemaal multitaskers en daar zijn we goed in. Toch zijn er wel een paar randvoorwaarden waar ik me steeds meer bewust van wordt. En dit baseer ik puur op basis van empirisch nietwetenschappelijk onderzoek, namelijk op basis van mijn ervaringen en de verhalen van collega’s. Eén van de belangrijkste is dat we redelijk ervaren moeten zijn in de taken die we moeten doen, oftewel: het grootste gedeelte kunnen we routinematig of met twee vingers in de neus uitvoeren of oplossen. Daarnaast helpt het enorm als we niet al te perfectionistisch zijn en een groot vertrou40

MedischOndernemen

wen hebben in de capaciteiten van de mensen om ons heen.

Tenslotte is het mooi om te streven naar perfectie maar soms is optimaal het hoogst haalbare en daarbij ruimt een natuurlijke aanleg om te delegeren zo lekker op.

Wat ook belangrijk lijkt te zijn, is de gelegenheid om ergens eens flink je tanden in te zetten. Gewoon de tijd om een onderwerp goed uit te spitten, erin te duiken en het helemaal helder te hebben. Of het nu naar aanleiding van een probleem, opdracht of nieuw project is, even geen afleiding en gaan met die banaan.

Natuurlijk is dit geen wens van praktijkmanagers alleen. Op dit moment zijn we in gesprek met twee architecten om van de drie front office werkplekken er twee te maken en een cocon te creëren voor de derde werkplek. Hier kunnen medewerkers ongestoord werken aan ingewikkelde begrotingen, lastige telefoontjes of de administratie.

Werken zonder storing is namelijk ook een randvoorwaarde voor multitasken waar ik me steeds meer bewust van ben. Ik kan me snel concentreren en dan sluit ik me af voor alle afleiding zoals muziek, langslopende mensen, vragen en gesprekken. Ideaal als mijn werkplek zich in de trein bevond of in een kantoortuin maar minder geschikt voor mijn werkplek in de praktijk. Daar is afleiding namelijk ook meteen een storing. Het telefoontje, de vragen van medewerkers en collega’s, het even dit … en even dat …

Daarna moet ik eigenlijk weer focussen maar is de verleiding groot om bijvoorbeeld snel wat te gaan drinken, de mail te checken of toch maar eerst even het telefoontje te doen.

De multitasker heeft namelijk altijd een lijstje van zaken die snel tussendoor kunnen, nauwelijks tijd kosten en vervolgens lekker weg zijn te strepen. ●

NASCHOLINGSAGENDA PRAKTIJKMANAGERS NETWERK EN MEDISCHONDERNEMEN 2011

NIEUW

DE SEMINARS EN TRAININGEN VAN DE PM ACADEMIE. VANDAAG GELEERD, MORGEN TOEGEPAST! training: Excel

(donderdag 3 maart - 9.30 - 17.00 uur - Amersfoort)

In veel medische praktijken wordt Excel gebruikt om allerlei zaken te administreren. Vakantieplanning, ziekteregistratie, verlofplanning, afsprakenplanning. Het gevolg is dat alles houtje touwtje aan elkaar hangt. Excel biedt echter heel veel mogelijkheden die er voor zorgen, dat de documenten op elkaar aansluiten. In deze training krijg je praktische handvatten om Excel beter te gebruiken. Meer functies, meer formules, maar dan gericht op toepasbaarheid. Tevens ga je aan de slag met het maken van een sheet naar keuze.

Meer informatie? Kijk op www.praktijkmanagersnetwerk.nl onder nascholing.

Of stuur een bericht naar info@praktijkmanagersnetwerk.nl

training: Timemanagement

(dinsdag 22 maart - 9.30 - 17.00 uur - Amersfoort)

De voordelen die Time Management je brengt zijn onder te brengen in 2 grote categorieën: • Time management leert je onderscheid te maken tussen de dingen die werkelijk van belang zijn en de dingen die op de tweede plaats komen.

• Daarnaast is time management er om je te helpen je tijd zo efficiënt mogelijk te gebruiken. De tijd die je werkelijk spendeert aan je werk zal toenemen, mede doordat je elementen die voor afleiding zorgen leert beheersen. M.a.w., je effectiviteit neemt toe en je stress neemt af.

Meer informatie? Kijk op www.praktijkmanagersnetwerk.nl onder nascholing.

Of stuur een bericht naar info@praktijkmanagersnetwerk.nl

seminar: De arbeidsovereenkomst

(donderdag 24 maart - 9.30 - 17.00 uur - Amersfoort)

Een gedegen arbeidsovereenkomst is van essentieel belang binnen uw praktijk! Welke afspraken en bedingen horen hierin thuis en wat zijn de valkuilen? Wat zijn de voordelen en de risico’s van de verschillende flexibele arbeidsrelaties? Tijdens dit seminar krijgt u een actueel overzicht van de belangrijkste juridische aspecten rondom de arbeidsovereenkomst. Aan het einde van de dag weet u of uw eigen arbeidsovereenkomst goed is en waar nodig verbeterd kan worden.

De onderwerpen wordt behandeld door Petra Kroon, een ervaren en praktijkgerichte trainer. De theorie wordt u door middel van leerzame voorbeelden uit de praktijk helder in beeld gebracht. Daarnaast is er voldoende gelegenheid om onduidelijkheden, knelpunten en vragen uit uw dagelijkse werk voor te leggen. Zo kunt u voorafgaand aan de training een praktijkcasus indienen die tijdens de training geanonimiseerd behandeld wordt.

Meer informatie? Kijk op www.praktijkmanagersnetwerk.nl onder nascholing.

Of stuur een bericht naar info@praktijkmanagersnetwerk.nl

Excel 42

MedischOndernemen

Timemanagement

De arbeidsovereenkomst MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

42

PM | Academie

NASCHOLINGSAGENDA

WAT WILT U LEREN? 03 mrt

Excel in de medische praktijk Werkt u dagelijks met Excel? Dan mag u deze training niet missen.

22 mrt

Timemanagement in de medische praktijk Werk zorgvuldiger en efficiënter, ervaar minder stress en laat het team beter functioneren.

24 mrt

De arbeidsovereenkomst Een gedegen arbeidsovereenkomst is van essentieel belang binnen uw praktijk! Welke afspraken en bedingen horen hierin thuis en wat zijn de valkuilen?

29 mrt

Financieel management voor praktijkmanagers U leert de basisbeginselen van de financiële administratie, krijgt handvatten om uw eigen administratie optimaal in te richten en leert hoe u in samenwerking met uw accountant een adequate administratie voert.

31 mrt

Arbeidsrecht (de basis) Mensen zijn de spil van uw praktijk. Tijdens dit seminar krijgt u een actueel overzicht van de belangrijkste vraagstukken op arbeidsrechtelijk gebied.

05 apr

Effectief email gebruik Krijg controle over uw inbox, vertrouw erop dat u geen zaken meer over het hoofd ziet en creëer de rust om betere beslissingen te nemen.

07 apr

De slecht functionerende medewerker Op een slecht functionerende medewerker zit niemand te wachten. Toch kan het u ook overkomen! Wat kunt u eraan doen?

26 mei

De optimale website voor de medische praktijk Veel medische praktijken gebruiken internet om zich door middel van een eigen website te presenteren, maar vaak is het niet meer dan een digitale brochure. Hoe het ook kan leert u tijdens deze training.

EN VERDER: 15 sep-06 okt Protocollen: kwaliteit op papier of kwaliteit in de praktijk?

PM | Academie

20 sep

Omgaan met klachten en fouten in de medische praktijk

22 sep

Ontslag en einde dienstverband in de medische praktijk

27 sep

Leiding geven in de medische praktijk

27 sep

Arbeidsrecht (de basis)

29 sep

Functionerings- en beoordelingsgesprekken in de medische praktijk

30 sep

Excel in de medische praktijk

08 nov

De arbeidsovereenkomst

10 nov

Persoonlijke effectiviteit

15 nov

Effectief verzuimbeheer

17 nov

Projectmanagement in de medische praktijk

17 nov

Delegeren in de praktijk

22 nov

Financieel management voor praktijkmanagers

24 nov

De slecht functionerende medewerker

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

43

W I E WAT WA A R | B E D R I J F S P R O F I E L E N

ADVIES

AUTOMATISERING

AUTOMATISERING

AUTOMATISERING

BLMC Hogebrinkerweg 19 3871 KM Hoevelaken T 0522-24 22 24 info@blmc.nl www.blmc.nl

Dentline bv Hettenheuvelweg 14e 1101 BN AMSTERDAM T 06-33087061 info@dentline.nl www.dentline.nl

The Data Caretakers bv Postbus 495 2400 AL ALPHEN A/D RIJN T 0172-44 79 44 info@thedatacaretakers.nl www.thedatacaretakers.nl

JDS Bedrijfsautomatisering Ampèrestraat 35-37 1446 TR PURMEREND T 0299-42 81 20 info@jds-dental.nl www.jds-dental.nl

AUTOMATISERING

AUTOMATISERING

AUTOMATISERING

AUTOMATISERING

Labelsoft Clinical IT bv Signaalrood 57c 2718 SG ZOETERMEER T 079-361 56 52 info@webhis.nl www.webhis.nl

iSOFT Schipholweg 97 2316 XA Leiden www.isofthealth.com info@isoft.nl

T 010 266 24 53 info@zorgmail.nl www.zorgmail.nl

Van Welie Accountants Postbus 54 3840 AB HARDERWIJK T 0341-41 35 09 van.welie@hetnet.nl www.vanwelie.com

AUTOMATISERING

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

Smile Postbus 3042 5203 DA ‘s-Hertogenbosch T 073 528 00 40 E info@smile.nl www.smile.nl

Arts en Accountant Kranenburgweg 140 2583 ER DEN HAAG T 070-3382730/070-3382749 info@artsenaccountant.nl www.artsenaccountant.nl

VVAZ Pettelaarpark 67 5201 AD 's Hertogenbosch T 073-6148282 info@vvazintermedis.nl www.vvazintermedis.nl

Raadgevers Kuijhoven

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

AAVV Belastingadviseurs Postbus 41 3450 AA VLEUTEN T 030-2410775/084-7261633 info@aavv.nl www.aavv.nl

Invest Consult Haverdijk 62 4841 AS Prinsenbeek T 076-5439660 info@investconsult.nl www.investconsult.nl

Surventis BV Postbus 1721 3800 BS Amersfoort T 033-7370072 r.de.graaff@surventis.nl www.surventis.nl

Indexus Amsterdam - Eindhoven - Heerenveen T 0800 - 22 88 222 info@indexus.nl www.indexus.nl

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

Medicas bv Postbus 6537 4811 NA BREDA T 076-520 52 92 info@medicas.net www.medicas.net

Van Ree Accountants bv De Panoven 29a 4191 GW GELDERMALSEN T 0345-58 90 00 c.jansen@vanreeacc.nl www.vanreeacc.nl

Wilgenhaege Vermogensbeheer BV Polarisavenue 97 2132 JH Hoofddorp T 023 – 5679900 info@wilgenhaege.nl www.wilgenhaege.nl

Adviesbureau Scheffel bv Postbus 272 8161 CR EPE T 0578-62 00 00 info@scheffel.nl www.scheffel.nl

44

MedischOndernemen

Zorg Mail

Wilhelminalaan 1 3732 GJ De Bilt 030-2525400 info@raadgevers.nl www.raadgevers.nl

W I E WAT WA A R | B E D R I J F S P R O F I E L E N

PRAKTIJKINRICHTING

FINANCIËLE DIENSTVERLENING

BDO Accountants en Belastingadviseurs B.V. Elspeterweg 12, 8071 PA Postbus 40, 8070 AA Nunspeet www.bdo.nl

PRAKTIJKINRICHTING

PRAKTIJKINRICHTING

Denlo Merelstraat 2 3411 BP LOPIK T 0348-55 29 46 info@denlo.nl www.denlo.nl

Utrecht Dental BV (UD) Atoomweg 476 3542 AB Utrecht T 030-2410130 info@utrechtdental.nl www.utrechtdental.nl

PRAKTIJKINRICHTING

PRAKTIJKINRICHTING

PERSONEELSDIENSTEN

PERSONEELSDIENSTEN

HSPC

Inofec kantoormeubelen

T 030-6994691 info@hspc.nl www.hspc.nl

Inofec BV Atoomweg 1 4706 PN Roosendaal www.inofec.nl

MedWay Huisartsenservice Roemerstraat 35 3861 JX NIJKERK T 033-247 11 71 info@medwaybv.nl www.medwaybv.nl

Vacature Zorg Hoogeveenseweg 38 7943 KA MEPPEL T 0522-24 08 14 E info@vacature-zorg.nl www.vacature-zorg.nl

JURIDISCH ADVIES

ARCHITECTEN

ARCHITECTEN

Advocatenkantoor KA Abrikozengaarde 9 3992 KT HOUTEN 030-6372574 info@advocatenkantoorKA.nl www.advocatenkantoorKA.nl

Van der Schoot Architecten Nieuwe Eerdebaan 8 5482 VS SCHIJNDEL T 073-5493841/073-5480141 info@vanderschootarchitecten.nl www.vanderschootarchitecten.nl

ARHK architecten Swammerdamstraat 26 1091 RV AMSTERDAM T 020-6936839 info@arhk.nl www.arhk.nl

Bereik nu per maand 50.000 eerstelijns-zorgondernemers!

• In alle nummers vermelding van uw bedrijfslogo op deze pagina!

• Doorlopende vermelding in de leveranciersgids op www.medischondernemen.nl!

• Vermelding in de leveranciersgids MedischOndernemen in nummer 6 van 2010 én 2011!

• 1 keer plaatsing in de e-mail nieuwsbrief van MedischOndernemen (oplage 16.000)!

Het kan voor slechts € 750,- gedurende 18 maanden!

Neem voor meer informatie contact op met Gerjan Raidt (038) 46 06 384.

Of mail graidt@acquirepublishing.nl

W I E WAT WA A R - W I E WAT WA A R B

E

D

R

I

J

F

S

P

R

O

F

I

E

L

E

N

MO - jaargang 8 - februari 2011 - #01

45

COLUMN

HAROLD JANSSEN

DE JOSTIBAND IS VAN DE JOSTIBAND HAROLD JANSSEN (1954) is organisatieactivist bij DeLimes | organisatieontwikkeling. Als programmaregisseur begeleidt hij organisaties die vakmensen weer tot bron van het organiseerproces willen maken.

“Wij maken niet de mensen slimmer, maar de procedures.”

Vrijwel niemand die ooit weet te vertellen waar Zwammerdam ligt. Wij houden daar kantoor, weet u. Centrum van het Rijnlands organiseren, proberen we nog. Maar niks. Totdat je zegt dat de Jostiband er vandaan komt. Ja, de Jostiband, die kent iedereen wel. Wereldberoemd. Eigenlijk zijn wij allemaal lid van een Jostiband. Zo voelen we dat. Organisaties gebaseerd op deze principes zijn wereldwijd de norm. Menigeen wacht er tot het vijf uur wordt.

Het Jostiband Orkest, zoals je eigenlijk moet zeggen, telt tweehonderd leden en is het grootste orkest ter wereld dat volledig bestaat uit verstandelijk gehandicapten. Dat voor de domkop die dat niet wist. Het moeilijke notenschrift is vervangen door een unieke kleurnotatie. Daarmee kan iedereen muziek maken, meldt de website trots. Je kunt het boekje bestellen via de Jostishop.

Begin vorige eeuw was het grootste deel der mensheid verstandelijk gehandicapt. Dat had andere oorzaken en heette anders, maar kwam op hetzelfde neer. Zouden wij onze HRM’ers vragen hen de IQ-test af te nemen, dan zouden zij gemiddeld geen hogere score dan zeventig laten zien. Die kinderen stuurt een indicatiecommissie tegenwoordig resoluut met rugzak en al richting speciaal onderwijs. Frederick Winslow Taylor schreef er in 1911, op de kop af honderd jaar geleden, een essay over. Daarin was hij iets minder subtiel. Hij vergeleek zo’n arbeider onverholen met een gorilla. Die kon je echter best nog kunstjes leren. Dat noemde Taylor dan weer scientific management. Zeg maar de kleurnotatie van toen.

Toegepast kwam er niet speciaal muziek uit, maar meer auto’s, of oorlogstuig, of later wasmachines. Dat soort dingen.

De gangbare opvatting was dat je nu eenmaal domme mensen had en slimme. Die laatsten vormden de industriële elite: ingenieurs en managers. De eersten het domme en luie werkvolk. Door schouder aan schouder op te trekken, was daar best efficiëntie 46

MedischOndernemen

mee te behalen. De elite moest dan wel de handelingen van de nu eenmaal verstandelijk beperkte arbeider goed meten en omzetten in nauwgezette kleurnotaties.

De efficiencywinst mochten de industriëlen van Taylor niet uitsluitend zelf houden, maar moesten ze gedeeltelijk uitkeren in de vorm van hoger loon. Daar konden die arbeiders dan op den duur die producten mee kopen die ze zelf maakten. Waardoor er weer meer producten gemaakt moesten worden. Enzovoort. De welvaartspiraal. Met af en toe een crisisje – dat dan weer wel.

Hoewel er nog steeds mensen zijn die er vroeg twintigste-eeuwse opvattingen op nahouden over bijvoorbeeld de indeling der mensheid, bleken kinderen van ‘gorilla’s’ steeds vaker ook ingenieur te kunnen worden. Of arts. Of ondernemer. En later ook computerprogrammeur, sociaal geograaf, andragoloog en zelfs manager – waartoe overal in de westerse wereld MBA-paddenstoelen de grond uit schoten. Inmiddels wordt bij de gemiddelde medewerker een IQ van 107 komma 8 vastgesteld. Een wonderlijke score. Want de managers die leiding aan hen geven, komen gemiddeld niet verder dan een schamele 107 komma 0. Ja, ja, we zijn van de weeromstuit het kennistijdperk binnengetreden…

Alsof dat allemaal niet is gebeurd, blijven wij organisaties maar inrichten naar de principes van het begin van de vorige eeuw. Het onderwijs incluis, met z’n industriële batchgewijze aanpak. Het zogenoemde praktijkonderwijs blijft maar braaf aan de industriëlen vragen met welke competenties men de nieuwe human resources afgeleverd wenst te hebben. Is er ergens een chemische ramp als gevolg van een hufterige veiligheidscultuur, dan gaan wij niet de mensen slimmer maken, maar de procedures. De kleurnotatie dus. Zelfs degenen naar wie Taylor al het vingertje hief omdat ze alleen aan eigen zakken dachten, krijgen nieuwe regels en een toezichthouder. Compliance heet de nieuwe kleurnotatie en we verwachten dat de samenleving ermee alsnog gaat swingen.

Tja, soms wordt nog weleens een kenniswerker aangetroffen in een Jostiband. Nog wel. Maar steeds meer getalenteerden beseffen dat je met een beetje gezond verstand en Garageband op je Mac al gauw een stuk verder komt. De echte Jostiband is van haar leden. Laat dat voor hen dat ene speciale plekje blijven. Een Jostiband met conservatoriumstudenten is niks an. ●

LEVERANCIERSREGISTER EN BEDRIJFSPROFIELEN KIJK VOOR HET COMPLETE OVERZICHT MET AANKLIKBARE LINKS OP: MEDISCHONDERNEMEN.NL/LEVERANCIERSGIDS

Axxellence adviesbureau voor artsen - Beer Advocaten - BabelFish Legal - DAS rechtsbijstand - VAN BOVEN Juridisch Adviesbureau - 2Change Training & Advies - BLMC - Bureau d

Bont - Bureau Obelon - Caraet bv - CHZorg Groep - Cordent - Fit-in Facilities bv - Healthcare Consultancy - KC1 Kenniscentrum eerstelijn - KPMG - Limpens & Partners - Prismant - Roovo

Organisatieontwikkeling - Roozeboom Consulting - Symphony Gezondheidscentra - Van Aarle De Laat - Van den Wall Bake Coaching & Consultancy - Vernet verzuimnetwerk bv - Vo

Advies bv - Wisecrackers bv - Zorg Consult Nederland - Atos Consulting nv - Beroepsorganisatie Nederlandse Ontwikkeling - Carestream Health Netherlands bv - Carla Vos advies

organisatie - European Patent Office - Advitronics - Apotheek Expresse - Apply bv - Dentline bv - EES - E-Zorg bv - Flying Bytes - Medi Expresse - Medic Solutions - Apply bv - Babbag

Automation - Canon - EuroNed Systems bv - RoboPharma - SHARP Electronisch bv - The Data Caretakers bv - Anthia Farmalinks - IBM - JDS Bedrijfsautomatisering - Maxximize

Mindz.com bv - Solcon - TWA Medic Info bv - Apply bv - Cocosoft - Complan Valens bv - Dental Imaging - DK Interactive - Dynadata bv - E.Novation (Vanadgroup) - E-Wise Nederlan

bv - Elegant Group - EuroNed Systems bv - GĂŠ Systems Nederland - Hewlett Packard - Hisconnect - IBM - iSOFT - Larix Passon - MAVIM bv - Miele Professional - OfficeHeart bv - Orang

Change Consult - PH Medical - PharmaPartners bv - Pharmeon bv - Promedico ICT bv - Robadent Softwarehouse bv - RoboPharma - Sigmax PDA Solutions bv - Smile Software bv

Supracom bv - SysCoData - TabDents - Ultimo Software Solutions - Vertimart - WinBase Groep bv - Z-NetwerkenNederland bv - DFA Service - FAMED (FACTOTAAL) - Infomedics

Kesteren Groep - NMT FenCS bv - ProPAM - AAVV belastingadviseurs - Arts en Accountant - ABAB - AlexAndre Nederland - AviVos - Axxellence adviesbureau voor artsen - BD

CampsObers Holding bv - E & Y - Gibo Groep - H.W.M. van Mil belastingadviseur - KPMG - Seres Accountants & Belastingadviseurs - Van de Beek & Partners - Van Ree Accountant

Geldermalsen bv - Van Welie Accountants - Zwart Mul Groep - ABN AMRO - ASN Bank - BinckBank - CenE Bankiers - F. van Lanschot Bankiers N.V / - C en E bankiers - FGH Bank nv

Fortis Bank - Friesland Bank - ING - Rabobank - Theodoor Gilissen Bankiers nv - Het Haags Effektenkantoor - Homburg bv - Rijnvast - Triple Assets Investment - Van Boom & Slettenhaa

- Adviesbureau Scheffel bv - Arts & Advies - Axxellence adviesbureau voor artsen - Buro Merks - Delta Lloyd Private Banking - DixFortuin - Esthetic Dental Plan - Kuipers & Claassen

KPMG - MedFinD - Raadsheeren bv - Rabobank - Sibbing & Wateler c.s. - Van Ree Accountants Geldermalsen bv - Van Velthuysen Liebrecht - VieCon - AFS Capital Management - Attic

Vermogensbeheer - Bank Oyens & Van Eeghen - CenE Bankiers - Delta Lloyd Private Banking - Doctors Pension Funds Services - Euro American Investors - Insinger De Beaufo