Adiva Plus br. 175

ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

www.adiva.hr

ADIVA

BESPLATNI PRIMJERAK

BROJ 175 / 22. 1. 2016.

OFTALMOLOGIJA

Što sve može boljeti u oku OSOBNI RAZVOJ

Sve boje dječje duše TEMA BROJA

Pravovremeno otkrivanje raka vrata maternice

SPORT

Pripremite se za skijanje

RIJEČ FARMACEUTA

ADIVA.HR

Sve o zdravlju na jednom mjestu Pretraživanje

Odgovore na sva vaša pitanja o očuvanju zdravlja, rizicima od pojedinih bolesti i pravilnoj primjeni lijekova pronađite na jednom mjestu – ADIVA.HR

Testovi i izračuni

ADIVA PLUS 2

Zdravstveni savjeti

Pitajte svojeg ADIVA ljekarnika

Pronađite najbližu ADIVA ljekarnu

UVODNIK

Dragi čitatelji,

SADRŽAJ

nismo se ni okrenuli, a siječanj se već približio svome kraju. Dok je u Americi prvi mjesec godine posvećen zdravlju štitnjače, u Europi i Hrvatskoj pažnja se poklanja raku vrata maternice, zloćudnoj bolesti koja se vrlo sporo razvija, što omogućava njeno rano otkrivanje i uspješno liječenje. Pa ipak, u našoj zemlji godišnje od nje umre i više od 1000 žena, broj koji se svakako može smanjiti!

Redoviti sistematski pregledi, posebice Papa-test i testiranje na HPV (virus koji se povezuje s karcinomom) te odaziv na pozive u sklopu Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka vrata maternice mogu značajno smanjiti incidenciju bolesti. Kao simbol Nacionalnog dana borbe protiv raka vrata maternice izabran je cvijet mimoze, simbol nježnosti i osjetljivosti. Na Dan mimoza, koji smo ove godine obilježili 16. 1. (treća subota u siječnju), osim što smo imali priliku doznati sve o ovoj zloćudnoj bolesti, gradove su preplavili predivni žuti cvjetovi opojna mirisa kojima ni mi nismo mogli odoljeti. Mimoze su često inspiracija slikara, pa možda u njima svoju osjetljivost i plahost prepozna i koji mališan u sklopu art terapije.

Umjetnost itekako može biti ljekovita, posebice kada je potrebno dotaknuti skrivene prostore ljudske duše.

A tijelu je, pak, za zdravlje potrebno kretanje, kretanje i čim više kretanja. Pa ako ste ljubitelj skijanja, nadamo se da ćete ove sezone uživati u pravom snijegu jer nas vrijeme ne prestaje iznenađivati svojim promjenama. No, i na umjetnom snijegu mogli biste se ozbiljno ozlijediti, stoga povedite računa o odgovarajućoj pripremi. Ako je vaše odredište jedno od skijališta u Bosni i Hercegovini, nemojte očajavati ako ne bude snijega – prirodne ljepote i srdačni ljudi zasigurno će učiniti vaše zimovanje nezaboravnim.

Tema broja: Što sve treba znati o raku vrata maternice

3 Uvodnik 5 Riječ farmaceuta 7 TEMA BROJA: Što sve treba znati o raku vrata maternice 10 HPV infekcija – genitalna viroza 12 Obiteljsko zdravlje: Pripremite se za skijanje 14 Ljepota: Zaštitite ruke od utjecaja zime 16 Gastroenterologija: Probavne smetnje – tegobe današnjice

str. 7 - 11

18 Osobni razvoj: Sve boje dječje duše

Oftalmologija: Što sve može boljeti u oku?

boljeti u oku?

22 Zdravlje iz prirode: Opojni mirisi simbola nježnosti 24 Nutricionizam: Palma, avokado i uljana repica – izvori zdravih ulja 26 Putovanje – kamo i zašto: Neodoljive sarajevske ljepotice 28 Kulturni vodič 30 Enigmatika

str. 20 - 21

Vaša ADIVA Plus

20 Oftalmologija: Što sve može

31 Horoskop

IMPRESSUM IZDAVAČ: PHOENIX Farmacija d.d.

Ozaljska 95, 10 000 Zagreb www.adiva.hr

MARKETING I PRODAJA OGLASA: Maja Jurčević Tel.: 01 3650 188; faks: 01 3650 110 E-mail: m.jurcevic@phoenix-farmacija.hr

GLAVNA UREDNICA: Vesna Babić

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: Logic Marketing d.o.o.

Tel.: 01 3740 590; faks: 01 3740 589 Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb E-mail: oglasi@logic.hr www.logic.hr

STRUČNI KOLEGIJ: Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.

Katarina Fehir Šola, mag. pharm.

LEKTORICA: Amra Milivojević

TISAK: Radin print d.o.o.

Gospodarska 9, 10 431 Sveta Nedelja

ADIVA Plus je besplatni dvotjedni časopis dostupan u svim ADIVA ljekarnama u Hrvatskoj. Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje objavljene u časopisu postoje autorska prava. Svi podaci objavljeni u časopisu su isključivo informativni te ni u kojem slučaju ne mogu nadomjestiti posjet liječniku ili ljekarniku.

Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u stanje vašeg zdravlja. Za članke u kojima je opisano djelovanje i učinak lijeka koji se izdaje na liječnički recept vrijedi upozorenje Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi da se tekst odnosi na lijek koji se izdaje na liječnički recept. O primjerenosti lijeka za uporabu kod pojedinog pacijenta odlučuje isključivo ovlašteni liječnik te za sve dodatne informacije treba pitati svog liječnika ili ljekarnika.

Izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za izravnu ili neizravnu štetu koja proizlazi ili bi mogla proizići korištenjem sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kakvu pogrešku ili propust u sadržaju. Prilikom objave oglasa u časopisu, oglašivači su obvezni poštivati odredbe Pravilnika o načinu oglašavanja o lijekovima i homeopatskim proizvodima kao i odredbe drugih propisa važećih na području Republike Hrvatske. Slijedom navedenog, izdavač časopisa isključuje svaku odgovornost za moguću štetu nastalu uslijed nepoštivanja navedenih odredbi od strane oglašivača.

Hvala na Vašem interesu! Ovaj časopis je za Vas platila Vaša ljekarna.

ADIVA PLUS 3

PROMO

Pratite gripu iz tjedna u tjedan Želite li znati kakvo je brojčano stanje oboljelih od gripe te pratiti epidemiju iz tjedna u tjedan, i to je moguće na internetskim stranicama na adresi http://gripa.hr/content/ szo/tjedno_izvjesce.aspx. Gripa.hr stranica je Hrvatskoga zavoda za javno zdravstvo i Nacionalnog centra Svjetske zdravstvene organizacije za influencu na kojoj možete doznati sve važne informacije o ovoj čestoj i teškoj zaraznoj bolesti koja je nerijetko praćena komplikacijama. Prvi slučajevi gripe u Hrvatskoj dokazani su 21. 12., a do sada ih je laboratorijski potvrđeno više od 25. Stvarni broj osoba oboljelih od gripe znatno je veći i kreće se oko više stotina. No, s obzirom na to da se broj oboljelih od gripe širi geometrijskom progresijom, vrlo je vjerojatno da će se u sljedećih nekoliko tjedana broj oboljelih značajno povećati. U Hrvatskoj se svake godine zabilježi više desetaka tisuća oboljelih od gripe, a neki od njih razviju i teže komplikacije, ponekad i sa smrtnim ishodom. Trenutačno kod nas cirkuliraju dva tipa gripe A/H1N1/pdm09 i A/H3N2/. Vrhunac epidemije očekuje se u veljači i ožujku, pad u travnju, a prestanak epidemije otprilike početkom svibnja.

Što je slično rodiljama i profesionalnim sportašima?

Nitko nikada nije rekao da je rađanje jednostavno. Porođaj je među najdramatičnijim mišićno-koštanim događajima koje ljudsko tijelo prolazi, napisali su autori nove studije Sveučilišta u Michiganu Bolesti štitnjače pogađaju milijune ljudi širom svijeta, uzrok su značajnih poremećaja istražujući oporavak majki nakon porođaja. No, rezultati su čak i njih iznenadili jer zdravstvenog stanja i smanjuju kvalitetu življenja te utječu na svakodnevni život i su utvrdili kako ozljede tijekom porođaja aktivnosti pojedinca. Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, u svijetu je dvije milijarde oboljelih od nekog poremećaja štitnjače, a od toga njih 20 % stanov- mogu biti vrlo slične ozbiljnim ozljedama nici su Europe. Često su udružene s drugim bolestima žlijezda s unutarnjim lučenjem profesionalnih sportaša. Četvrtina žena obuhvaćenih studijom imalo je vrlo slične i autoimunim bolestima, srčanim bolestima, problemima u trudnoći, depresijom, kroničnim stresom, anksioznošću. Bolesti štitnjače zauzimaju drugo mjesto u skupini frakture onima koje se viđaju u sportaša.

Ruptura prsnog mišića zabilježena je kod endokrinoloških bolesti (odmah nakon šećerne bolesti). Američko udruženje klinič41 % rodilja, a dvije trećine žena imale su kih endokrinologa (AACE) obilježava „Mjesec svjesnosti o štitnjači“ svake godine u siječnju, s ciljem podizanja svijesti o potrebi preventivnog pregleda i ranog otkrivanja ozljede slične onima koje nastaju prilikom bolesti štitnjače kako bi se izbjegle neugodne tegobe i opasne komplikacije. Naučite teških naprezanja mišića. Ipak, treba naglasiti kako su studijom bile obuhvaćekako sami možete pregledati štitnjaču, saznajte kako su stres i prehrana povezani s ne žene koje su već i prije porođaja imale ovom žlijezdom koju nazivaju energetskom centralom organizma. Potražite savjet povećan rizik nastanka ozljeda pa se ovi liječnika ili obavite liječnički pregled, jer ako vaša štitnjača ne funkcionira pravilno, podaci ne mogu primijeniti na sve žene. nećete funkcionirati ni vi!

Znanstvenici procjenjuju da otprilike Ovom prigodom donosimo vam upute za samopregled; pogled u ogledalo otkriva 15 % žena pretrpi ozljede zdjelice koje se stanje štitnjače: ne dijagnosticiraju i ne liječe na odgova• Držite ogledalo tako da vidite područje Adamove jabučice. rajući način, a da Kegelove vježbe koje • Pazite da, određujući poziciju žlijezde, ne pomiješate pomicanje Adamove jabučice liječnici preporučuju ne mogu pomoći s oteklinom. ozlijeđenima. Liječnici bi, stoga, trebali s • Usredotočite se na navedeno područje i zabacite glavu. više pažnje pristupiti procjeni oporavka • Uzmite gutljaj vode i progutajte je te promatrajte pojavljuje li se oteklina. nakon porođaja kako bi se izbjeglo previ• Ako niste sigurni, ponovite postupak s vodom. đanje ozljeda koje traže ozbiljniji tretman Dovedite svoj organizam u stanje ravnoteže i vaša će vam štitnjača biti zahvalna. i ne prolaze spontano, ističu znanstvenici.

Više na www.stampar.hr

Siječanj: Mjesec svjesnosti o štitnjači

PROMO

Sastavite svoj Novalac pribor za jelo – produljenje akcije!

Skupljajte račune i sastavite simpatičan komplet posuđa za svoga mališana. Mliječna hrana Novalac nagrađuje vašu kupnju. Pri kupnji 10 limenki prijelazne mliječne hrane Novalac 2 ili 3 dobit ćete zdjelicu s motivom životinje. Pri kupnji 15 limenki Novalaca 2 ili 3 dobit ćete pribor za jelo (vilicu i žlicu) od nehrđajućeg čelika. Oba poklona možete prati u perilici posuđa. Budući da postoji više motiva, kolekcija je odlična za kombiniranje i slaganje. Uz prijateljske životinjske likove obroci će djetetu biti zabavni! Skupljanje računa za kupnju mliječne hrane Novalac traje do 31. 3. 2016. godine.

Mliječna hrana Novalac dostupna je ekskluzivno u ljekarnama. Više doznajte na adresi www.novalac.hr, gdje se možete i učlaniti u Klub Novalac.

ADIVA PLUS 4

RIJEČ FARMACEUTA

Novosti u 2015. godini Iako je registrirano svega nekoliko novih lijekova, vrlo su značajni

Autorica članka Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.

P

osljednjih nekoliko godina nema velikih otkrića i još se očekuje obećavajući lijek za karcinom koji će liječiti sve vrste raka.

No, unapređuju se postojeći lijekovi, koji su znatno bolji i sigurniji od starijih izvornika, lijekovi za karcinom su manje štetni za organizam i produljuju život te kvalitetu života bolesnika, a otkriva se i sve više lijekova za rijetke bolesti ili za one koje smo da sada liječili samo simptomatski.

Tako su u 2015. godini registrirana tri nova lijeka za specifične oblike melanoma, karcinoma kože, koji je u cijelom svijetu u velikom porastu i čiji je tijek bolesti vrlo brz, a liječenje često slabo uspješno, te lijek za specifičan oblik karcinoma dojke. Registrirani su i novi lijekovi za bilijarnu cirozu, sindrom iritabilnog kolona i psorijazu, bolesti koje smo do sada više-manje uspješno kontrolirali, a ovi novi lijekovi trebali bi značajno unaprijediti liječenje. Američka agencija za hranu i lijekove odobrila je primjenu prvog lijeka za rijetku nasljednu bolest poremećaja sinteze žučne kiseline, zbog kojeg se ona nakuplja u organizmu, a bolest se javlja u nekoliko oblika pod zajedničkim nazivom peroksisomalne bolesti. Zbog nedostatka jednog enzima, već kod novorođenčadi dolazi do teškog oštećenja jetre, zaostajanja u rastu i razvoju, oštećenja vida, sluha te pojave konvulzija i neuropatija. Do sada nije postojao lijek za ovu bolest, a očekivanja stručnjaka su da će pomoći u suzbijanju i smanjenju simptoma.

Za liječenje psihijatrijskih bolesti odobrena su dva nova lijeka za shizofreniju. Registriran je i prvi lijek za liječenje smanjene seksualne želje u žena u perimenopauzi (prije menopauze), koji je javnost nazvala „ženskom Viagrom“.

Iako nije riječ o lijeku koji bi spašavao život ili liječio tešku bolest, izostanak seksualne želje kod žene značajno utječe na njeno psihičko stanje, dovodi do nesigurnosti, tjeskobe, pa i

depresije te remeti odnose sa suprotnim spolom i obitelji. No, u 2015. godini svakako je najznačajnija pojava na tržištu novog lijeka za liječenje infekcije virusom hepatitisa C (HCV).

HCV je kronična virusna bolest u gotovo 50 80 % zaraženih, prenosi se krvnim putem, a dolazi do teške upale jetre. Danas se virus hepatitisa C prenosi uporabom nesterilnih igala kod ovisnika o drogama ili slučajnom zarazom pri medicinskim zahvatima, a u Hrvatskoj se do 1993. mogao prenijeti i transfuzijom krvi (nije postojalo obvezno testiranje krvi kod dobrovoljnih davaoca). U mnogim državama testiranje transfuzijske krvi još se ne provodi

i obje Amerike te je ovo poskupljenje dovelo u pitanje njihovo liječenje i preživljavanje. Iako su odmah reagirale zdravstvene vlasti mnogih država i udruge pacijenata, zasad cijena lijeka još nije snižena, a jedini spas bi mogao biti generička proizvodnja neke druge kompanije.

Otkad je Hrvatska članica Europske unije, većina lijekova registriranih u EU, postupkom automatskog priznavanja, registrirana je i u Hrvatskoj. To još ne znači i to da se nalaze na našem tržištu, no načelno ih je moguće nabaviti. Vijest o novom postupku liječenja koja je tijekom 2015. najviše bila prisutna u hrvatskoj javnosti je odobrenje primjene medicinske

U kolovozu 2015. objavljena je i jedna vrlo ružna vijest o drastičnom poskupljenju jednog lijeka. Novi vlasnici američke kompanije Turing Pharmaceuticals nemoralnom su odlukom povisili cijenu lijeka pirimetamina, koji samo oni proizvode, za gotovo 3000 posto

te se procjenjuje da u svijetu od HCV-a boluje 200 milijuna ljudi.

U kolovozu 2015. objavljena je i jedna vrlo ružna vijest o drastičnom poskupljenju jednog lijeka. Novi vlasnici američke kompanije Turing Pharmaceuticals nemoralnom su odlukom povisili cijenu lijeka pirimetamina, koji samo oni proizvode, za gotovo 3000 posto, pravdajući se da će dodatnu zaradu uložiti u istraživanje novih lijekova. Pirimetamin (tržišno ime je Daraprim) je lijek koji se više od 60 godina koristi u suzbijanju infekcija protozoama, kao što su malarija i toksoplazmoza, no lijek se koristi u kombinaciji s drugim antiviroticima i za liječenje infekcije HIV-om. Pirimetamin je lijek koji širom svijeta koriste milijuni ljudi, posebno u siromašnim krajevima Afrike, Azije

marihuane. Iako su se oboljeli nadali legalizaciji ulja kanabisa, nakon duge rasprave stručnog povjerenstva Ministarstva zdravlja, od listopada je medicinska marihuana dozvoljena kao pomoć u liječenju oboljelih od multiple skleroze, karcinoma, epilepsije i AIDS-a. Na tržištu se smije nalaziti kao sintetski lijek ili magistralni pripravak, liječenje može trajati najdulje 30 dana, količina marihuane ne može biti veća od 0,75 grama, a oboljeli sami plaćaju terapiju. Iako je odobreno propisivanje, na tržištu se još ne nalazi nijedan registrirani preparat.

Još više stručnih savjeta, novosti i informacija potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ farmaceuta.

ADIVA PLUS 5

PITAJTE LJEKARNIKA

Postavite pitanja ljekarniku Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem internetske stranice www.adiva.hr te putem pošte na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p.

184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo za čitatelje časopisa ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Djeca i kravlje mlijeko Lea:

Imam djevojčicu od 2 godine i 4 mjeseca. Koliko je kravlje mlijeko zdravo za djecu? Ona popije ujutro i navečer po šalicu od 150 ml – je li to u redu?

Odgovor:

Već dulje vrijeme postoje podijeljena mišljenja o kravljem mlijeku.

Stoljećima se odrastalo na kravljem mlijeku i smatralo se da je to dobra i zdrava hrana, s druge strane, u novije vrijeme to postaje upitno, pa se čak savjetuje da ga izbjegavamo. Sigurno bi bilo najbolje, ako imate mogućnost, nabavljati domaće svježe sirovo mlijeko i prave prirodne mliječne proizvode. Problem s mlijekom je u industrijskoj proizvodnji i preradi. Razni procesi kojima se mlijeko podvrgava radi produljenja trajnosti i zaštite korisnika (homogenizacija, sterilizacija, pasterizacija...) sigurno mijenja sastav i strukturu mlijeka, pa ono za pojedince postaje teško za probavu, a i smanjuje se sadržaj vitamina i ostalih korisnih sastojaka. Ono čega se treba pridržavati jest izbjegavanje kravljeg mlijeka u ishrani djeteta do godine dana. Ne vidim razlog zašto ga ne biste davali svojoj djevojčici ako nije alergična na mlijeko, ako ga voli te ako je inače raznoliko i zdravo hranite.

Prekomjerna tjelesna težina Božica:

Stara sam 62 godine, visoka sam 159 cm, a teška 82 kg. Zbog depresije trošim Prozac i Normabel, a zbog visokog tlaka Exforge HCT. Zbog bolne kralježnice mi je otežano kretanje. Jesu li ovi lijekovi možda uzrokom debljanja? U menopauzi sam od 54. godine. Na koji način si mogu pomoći u skidanju kilograma jer znam da je pretilost u podlozi depresije i visokoga tlaka, a eventualno sam podložna i drugim oboljenjima.

Odgovor: Izračunom vaše visine i težine ispada da je vaš indeks tjelesne mase (BMI) 32,4 (normalan je do 25). Uz ovakav BMI izloženi ste visokom riziku nastanka bolesti srca i krvnih žila, dijabetesa tipa 2 i padu

ADIVA PLUS 6

obrambene sposobnosti organizma. Ozbiljno shvatite da je nužno poduzeti hitne mjere za smanjenje tjelesne težine. Lijekovi koje uzimate nisu odgovorni za porast težine – štoviše, oni kao nuspojavu mogu imati gubitak apetita. Razlog debljanja jednostavno je veći unos energije, odnosno hrane, nego što je organizmu potrebno.

Postoji bezbroj dijeta i raznih preparata koji obećavaju brze rezultate; nekima pomognu privremeno, no čim se vrate starim navikama, kilogrami se vraćaju. Možete uzeti neki biljni preparat za mršavljenje, no to vam neće pomoći ako ne promijenite način prehrane.

Smanjenje unosa kalorične hrane i fizička aktivnost (minimalno 30 minuta dnevno, barem hodanje) temelj su svake metode mršavljenja. Dakle, treba jesti raznoliko, manji obroci više puta na dan, ne morate se odreći puno toga, samo najkaloričnije hrane (svakako većih količina soli, slatkiša i grickalica) te uključiti tjelesnu aktivnost.

Preporučujem da redovito, najbolje ujutro, umjesto uobičajene kave, popijete šalicu napitka od zelene kave koji pomaže apsorpciju šećera, masti i škroba te na taj način smanjuje količinu kalorija koje unosimo u organizam. Pod normalnim, pravilnim mršavljenjem, koje ne šteti zdravlju, smatra se gubitak 1 - 2 kg mjesečno, što znači da je proces dulji, ali garantira uspjeh te nema onog nepoželjnog jo-jo efekta. Prvo pravilo je da se ne smijete izgladnjivati, nego upravo suprotno – morate stalno pomalo jesti kako biste prisilili metabolizam na rad.

Zadah iz usta Simona:

Imala sam čir na želucu, pila terapiju, ali mi je i dalje ostao zadah. Postoje li neke tablete (bilo što) koje bi neutralizirale taj miris? Nalaz je sada uredan.

Odgovor:

Zadah iz usta najčešće je posljedica neredovite higijene usne šupljine, no može biti i od nekih vrsta hrane, pušenja, bolesti zuba, desni ili nekih drugih bolesti. Može biti povezan i s povratom želučane kiseline iz želuca (GERB – gastroezofagealna refluksna bolest). Ako ste izliječili problem sa želucem, za očekivati je da će i to prestati. Osim redovitog četkanja zuba i čišćenja zubnim koncem, treba redovito četkati i jezik kako bi se skidale odumrle stanice i ostaci hrane koji se na njemu nakupljaju. Postoje i brojni preparati za ispiranje usta (obično sadrže klorheksidin) koji pomažu u odstranjivanju zubnog plaka (nakupina ostataka hrane i bakterija) koje su uzročnici karijesa. Mogu se upotrebljavati i sprejevi, odnosno osvježivači daha, no oni djeluju samo privremeno.

TEMA BROJA: RAK VRATA MATERNICE

Rak vrata maternice treći je najčešći zloćudni tumor žena u svijetu, no može se rano otkriti i uspješno izliječiti

Što sve treba znati o raku vrata maternice

Autori članka : doc. dr. sc. Joško Zekan, predsjednik Povjerenstva za koordinaciju provedbe Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka vrata maternice Ministarstva zdravlja RH, Zavod za ginekološku onkologiju, Klinika za ženske bolesti i porode, KBC Zagreb; Dinka Nakić, dr. med., spec. epidemiologije Služba za epidemiologiju, Hrvatski zavod za javno zdravstvo

TEMA BROJA: RAK VRATA MATERNICE za po Papanicolau (Papa-test). Kolposkopija je postupak koji se provodi u žena koje imaju abnormalan Papa-test, a kojim se vizualiziraju sumnjive promjene na vratu maternice, prati se njihovo kliničko ponašanje i, prema potrebi, radi se biopsija. Kolposkopija i ciljana biopsija mogu ukazati na stupanj bolesti i biti vodič u terapijskom postupku.

Važnost sistematskih pregleda

R

ak vrata maternice treći je najčešći zloćudni tumor ženske populacije u svijetu, sa 530.000 novooboljelih, i drugi po smrtnosti, sa 275.000 umrlih žena godišnje. Na zemlje u razvoju odnosi se 86 % oboljelih i 88 % umrlih od ove bolesti. U trećini država u svijetu rak vrata maternice najčešća je maligna bolest u ženskoj populaciji, odnosno u 90 % država jedna je od tri najčešće maligne bolesti u žena mlađih od 45 godina. U Europi je 2012. godine od ove bolesti oboljelo 58.300 i umrlo 24.400 žena. Incidencija raka vrata maternice u razvijenim zemljama Europske unije je 5 - 10/100.000, u istočnoeuropskim zemljama 20 ili više/100.000, a u Hrvatskoj oboli 14/100.000 žena. Vodeće mjesto u Europi zauzimaju Rumunjska sa stopom od

ADIVA PLUS 8

Nacionalni programi probira karcinoma cerviksa u pojedinim europskim državama razlikuju se po intervalu, metodama i ukupnom trajanju, ali svi programi ukazuju na velik javnozdravstveni značaj ranog otkrivanja bolesti 23,9/100.000 i Bugarska sa 21,4/100.000.

Kronična infekcija humanim papiloma virusom (HPV) nužan je uvjet nastanka karcinoma vrata maternice. Infekcija HPV-om najčešće ima prolazni karakter, tako da tijekom dvije godine u 91 % inficiranih dolazi do samoizlječenja. Oko 170 potpuno genotipiziranih HPV klasificira se u visokorizičnu i niskorizičnu skupinu. Visokorizične (onkogene) tipove HPV 16 i 18 nalazimo u preko 70 % cervikalnih karcinoma.

Niskorizični tipovi HPV 6 i 11 odgovorni su za nastanak genitalnih bradavica i blažih premalignih lezija vrata maternice.

Karcinom vrata maternice ima dobro definiranu premalignu fazu u kojoj je bolest lako otkriti uzimanjem citološkog razma-

Od genitalne infekcije HPV-om do nastanka maligne bolesti vrata maternice potrebno je više od 10 godina, što ovaj karcinom svrstava u skupinu bolesti koje se mogu rano otkriti i uspješno izliječiti.

Uvođenje sistematskih pregleda žena, uz obvezno uzimanje Papa-testa, dovelo je u drugoj polovini prošloga stoljeća do naglog smanjena broja oboljelih.

Nacionalni programi probira karcinoma cerviksa u pojedinim europskim državama razlikuju se po intervalu, metodama i ukupnom trajanju, ali svi programi ukazuju na velik javnozdravstveni značaj ranog otkrivanja bolesti. Gotovo 90 % invazivnih karcinoma vrata maternice u svijetu nastaje u zemljama koje nemaju nacionalni program probira.

Dvije su osnovne vrste programa probira: oportunistički (pasivni) i organizirani (aktivni) probir, koji može biti na nacionalnoj ili regionalnoj razini. U zemljama s nacionalnim probirom rak vrata maternice ima nisku incidenciju (manje od 10/100.000 žena).

Više od 300 novooboljelih U Hrvatskoj se od sredine prošloga stoljeća provodi oportunistički probir, što je dovelo do smanjenja incidencije i smrtnosti od raka vrata maternice. No, oportunističkim probirom nije moguće sniziti incidenciju ove bolesti ispod 10/100.000 jer većina novooboljelih dolazi iz dijela populacije koji nije obuhvaćen probirom.

Iako se godišnje analizira više od 400.000 Papa-testova, veći dio ženske populacije izvan je redovite ginekološke skrbi. Posljednje desetljeće u Hrvatskoj incidencija raka vrata maternice kreće se između 14 i 16/100.000. U 2013. zabilježeno je 339 novooboljelih i 1127 umrlih, što ovu zloćudnu bolest svrstava na deveto mjesto po incidenciji i osmo mjesto po smrtnosti od malignih bolesti u žena, odnosno na

drugo mjesto u žena mlađih od 45 godina.

Prepoznavši javnozdravstveno značenje ove bolesti, Ministarstvo zdravlja Vlade Republike Hrvatske pokrenulo je u studenome 2012. Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice te je imenovalo Povjerenstvo za koordinaciju provedbe programa. Povjerenstvo ima savjetodavnu funkciju za poslove vezane uz organizaciju, stručno praćenje i kontrolu kvalitete te druge poslove u okviru programa probira.

Provođenje Nacionalnog programa

Nacionalni program provodi se na razini županija putem županijskih zavoda za javno zdravstvo i Zavoda za javno zdravstvo „Dr. Andrija Štampar“ u koordinaciji Hrvatskoga zavoda za javno zdravstvo.

Pozivna se pisma upućuju na kućne adrese iz županijskih zavoda za javno zdravstvo temeljem baze Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje i Ministarstva unutarnjih poslova. Uz pozivno pismo djelovanju u probiru, kupovnica koja služi dostavlja se izjava o sudjelovanju/nesu- kao identifikator i račun za naplatu usluge te edukacijski materijal. Pozvane žene trebaju se javiti izabranom ginekologu u primarnoj zdravstvenoj zaštiti i dogovoriti termin preventivnog pregleda, odnosno Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice imaju mogućnost odabira ginekologa u uključuje stvaranje registra ciljane populacije, organizaciju primarnoj zdravstvenoj zaštiti ako to nisu aktivnog pozivanja (call/recall system), osnivanje sustava prije učinile. praćenja bolesnica (follow up) i stvaranje programa praćenja Uvođenjem organiziranog probira za rak probira (monitoring). Ciljana populacija su sve asimptomatske vrata maternice Hrvatska podiže zdravžene u dobi od 25 do 65 godina. Interval probira je tri godine, stveni standard i proširuje opseg prevenšto podrazumijeva pozivanje oko 400.000 žena godišnje. tivnih medicinskih programa u svrhu očuPristanak i suradnja ciljane populacije temelj je uspješnosti vanja zdravlja i unapređenja zdravstvene ovog programa. zaštite žena.

Odazovite se pozivu i surađujte!

ADIVA PLUS 9

TEMA BROJA: RAK VRATA MATERNICE

HPV infekcija – genitalna viroza Infekcija humanim papiloma virusima najčešća je virusna spolno prenosiva infekcija za koju još ne postoji specifičan lijek. No, promjene koje izaziva, ako se pravovremeno uoče, mogu se uspješno liječiti ADIVA PLUS 10

Autorica članka dr. Anka Dorić, spec. transf. med. koautorica knjige „One misle da smo male“

E

uropski tjedan prevencije raka vrata maternice prvi put je obilježen u siječnju 2007., s ciljem podizanja svijesti o ovoj onkološkoj, često i smrtonosnoj komplikaciji spolno prenosive bolesti kao načinom na koji se može spriječiti i smanjiti eskalacija bolesti u ženskoj populaciji. Od tada se Tjedan prevencije održava svake godine.

Infekcija humanim papiloma virusima (HPV) najčešća je virusna spolno prenosiva infekcija koja se prenosi izravnim intimnim kontaktom kože i sluznice među partnerima, najčešće tijekom spolnog odnosa. Također, ova se viroza može i tijekom porođaja prenijeti s rodilje (majke) na dijete.

Poznato je iz svjetskih iskustava razvijenih zemalja da populacijski organizirani programi probira mogu spriječiti i do 80 % slučajeva raka vrata maternice. Uz to su i dostupna cjepiva protiv humanog papiloma virusa (HPV) vrlo učinkovita u sprečavanju infekcije tipovima HPV-a 16 i 18, koji su zajedno odgovorni za 7 od 10 slučajeva raka vrata maternice.

Kombinacija tih dvaju pristupa unutar sveobuhvatnih programa prevencije raka vrata maternice daje nam mogućnost za sprečavanje oko 95 % slučajeva raka vrata maternice.

Četiri opasna tipa

Poznato je više od 150 tipova HPV-a, a njih 15 može uzrokovati rak vrata maternice. Među njima su najopasniji tipovi 16 i 18 (tipovi visokog rizika), dok, primjerice, tipovi 6 i 11 nemaju onkogeni potencijal, ali zato mogu uzrokovati nastanak šiljastih bradavica – kondiloma.

Većina inficiranih osoba nema simptome bolesti pa ova genitalna viroza u njih prođe asimptomatski. Najčešće se prenosi tijekom nezaštićenog spolnog odnosa sa zaraženim partnerom/partnericom, intimnim kontaktom sluznice sa sluznicom i kože s kožom.

Većina osoba uglavnom nije ni svjesna vlastite zaraženosti jer nema znakova infekcije i bolesti, pa se i ne testiraju na prisutnost virusa. Dok na koži uzrokuju kožne bradavice, na genitalnim organima, neki od ovih virusa poznati su uzročnici dobroćudnih tumora – genitalnih kondiloma. Te su promjene često vidljive i moguće ih je ukloniti bez posljedica. Među visokorizičnim tipovima, 16, 18, 31 i 33 poznati su po svom onkogenom djelovanju te mogu uzrokovati nastanak karcinoma – zloćudnih tumora epitela – od kojih je najpoznatiji karcinom na vratu maternice.

On se može spriječiti ranom dijagnostikom (Papa-test + HPV test), što podrazumijeva redovite odlaske na kontrolne preglede kod ginekologa.

Kožni i genitalni HPV tipovi uzrokuju dobroćudne i zloćudne promjene, neke vidljive mikroskopom (intraepitelne neoplazije), a druge i „golim okom“ (kožne bradavice i kondilomi), ali i kondilome u mokraćnom mjehuru, izlaznom otvoru u crijevu, usnoj šupljini, na oku ili nosu, kao i HPV pozitivne karcinome regije glave i vrata te anogenitalnih sluznica. Spomenuti najčešći tipovi visokog rizika (16, 18, 31 i 33) dijagnosticirani su u gotovo 100 % svih slučajeva invazivnih karcinoma vrata maternice.

Prolazni tijek

Većina je infekcija bez simptoma i, srećom, prolaznog je karaktera. U nekih osoba infekcija se primiri i može se reaktivirati nakon mnogo godina. U 10 % inficiranih žena može nastupiti trajna, tzv. perzistirajuća infekcija, uz rizik razvoja prekanceroze višeg stupnja, što se u Papa-testu vidi kao CIN II, III i CIS (carcinoma in situ). HPV infekcije mogu se dobiti od raznih partnera, mogu se ponavljati i biti mješovite.

Osim PAPA-testa, postoje i visokospecifični molekularni testovi kojima se otkriva HPVDNA i kojima se iz obrisaka kože i sluznica mogu dijagnosticirati i pojedini genotipovi virusa – tzv. testovi genotipizacije. Pozitivan nalaz takvog testa na HPV visokog rizika znači ujedno i povišen rizik za pojavu karcinoma vrata maternice. Osobe s pozitivnim HPV testom trebaju češće ići na kontrolne preglede kod ginekologa.

Premda još ne postoji specifičan lijek za HPV infekciju, otkriju li se na vrijeme početne bolesne promjene uzrokovane ovim virusima, one se mogu uspješno liječiti i spriječiti njihovo napredovanje u intraepitelne neoplazije i karcinom.

Podučavajte djecu

Najčešće metode odstranjivanja virusima promijenjenog tkiva su krioterapija, elektrokauterizacija, kirurška ekscizija, laser, a koristi se i potporna opća i lokalna imunoterapija.

Potrebno je reducirati stres, jačati imunitet i spriječiti reinfekciju od partnera. Kod HPV infekcije vrata maternice najvažnija je redovita ginekološka kontrola. Ovisno o nalazu, planira se daljnje liječenje.

U svijetu i kod nas dostupna su cjepiva koja pružaju uspješnu zaštitu od HPV infekcija protiv onkogenih tipova HP virusa. No, nijedno od njih ne pruža 100 % zaštitu protiv svih HPV genotipova, niti ta cjepiva pružaju zaštitu protiv ostalih spolnih bolesti. Stoga

Većina osoba uglavnom nije ni svjesna vlastite zaraženosti jer nema znakova infekcije i bolesti, pa se i ne testira na prisutnost virusa je važno ponajprije prakticirati odgovorno spolno ponašanje. Roditelji trebaju poučiti svoje kćeri i sinove o načinima zaštite od svih spolnih bolesti. Postupci primarne prevencije obuhvaćaju mjere zaštite od svih rizičnih čimbenika koji dovode do nastanka raka vrata maternice, a među njima, osim odgode spolnih odnosa do punoljetnosti, prakticiranja zaštite i nepromiskuitetnog ponašanja, svakako je vrlo učinkovito i cijepljenje protiv HPV virusa. Cjepiva su najučinkovitija kada se primjene prije izloženosti HPV infekciji, prije no što mladi postanu spolno aktivni.

Čimbenici rizika:

• veći broj partnera – rizik raste sa svakim novim partnerom za 15 % • rana dob prvog spolnog odnosa – 16 godina i manje • promiskuitetan partner/partneri • uživanje nikotina • višegodišnje korištenje hormonalne kontracepcije • veći broj porođaja • imunosupresija • postojanje drugih kroničnih upala i drugih spolnih bolesti • ako je majka HPV inficirane osobe uzimala diethylstilbestrol • izbjegavanje redovitih ginekoloških kontrola • postojanje poremećaja prehrane i stroge dijete.

!

ADIVA PLUS 11

OBITELJSKO ZDRAVLJE

Kako biste izbjegli ozljede i uživali na skijanju, svakako se trebate pripremiti na odgovarajući način

Autorice članka: Lejla Dizdarević, prof. kineziologije, univ. spec. oec. organizacije i menadžmenta; Jelena Capak, mag. kineziologije

Pripremite se za skijanje ADIVA PLUS 12

S

kijanje je vrlo popularan sport, ali i najveća u skijanju i da se upravo zbog te čivrlo rizičan kad je riječ o učestalosti njenice skijanje razlikuje od ostalih sportoozljeda. Stoga, osim izbora primjerene va. Stoga skijaš mora biti svjestan opasnosti opreme, posebnu pozornost treba posve- i adekvatno reagirati, naučiti prilagoditi pad titi pripremi prije skijanja. Nažalost, mnogi situaciji. rekreativci zanemaruju fizičku pripremu i Gležanj – majstori skijanja smatraju kako nespremni odlaze na do ozljeda gležnja, Imajte na umu da najčešće uganuća, zimski odmor – i tako, osim što povećavaju najviše dolazi zbog je zagrijavanje mogućnost ozljeđivapreviše razvijenog, neophodno za nja, smanjuju i zadoodnosno „pretvrdog“ voljstvo i uživanje u minimiziranje ozljeda, ali nije mišića peroneusa, skijanju zbog bolova mišića potkoljeniu mišićima i zglobo- zamjena za fitness. Većina ce. Ako gležanj nije vima.

Nedostatna ravan, a dođe do skijaških nesreća dogodi se skijaška tehnika i poiznenadnog pokreta, manjkanje skijaškog poslije ručka, kad su skijaši ozljeda je neminoviskustva značajno na. S lopticom pritiumorni i manje fokusirani utječu na rizik nastansnite kritično mjesto ka ozljeda, stoga se skijašima rekreativcima dvaput dnevno, minimalno jednu minutu. preporučuje uključivanje u škole skijanja, Masirajući na ovaj način, vratit ćete gležanj gdje će uz pomoć educiranog učitelja najsi- i ligamente u prirodniju i čvršću poziciju. gurnije, najbrže i najjednostavnije ovladati Ostanete li u poziciji atletičara s težinom skijaškom tehnikom i teorijskim znanjima. ravnomjerno raspoređenom na obje skije, Prevencijski trening jedan je od ključnih se- moći ćete raditi male i iznenadne prilagodgmenata u planu i programu pripremnog be kako biste izbjegli prepreke na putu. perioda, kako profesionalnog sporta, tako Potkoljenica – ozljede se uglavnom doi rekreativnog treninga te, na koncu, bilo gađaju kad ne stojite pravilno na skijama, kakvog oblika tjelesne aktivnosti. Kako bi se a najčešće prilikom spuštanja kod skijaških smanjila mogućnost tjelesnih ozljeda, veli- skokova. Ako potkoljenice naginjete unaku važnost treba pridati ponajviše vježbama trag, puno je veći pritisak na njih. Kada se za razvoj propriocepcije (osjećaja za položaj spuštate iz skokova, najviše je opterećen vlastitog tijela u prostoru), stabilnosti trupa potkoljenični mišić. Stručnjaci savjetuju da te vježbama snažećeg karaktera za noge. U masirate potkoljenicu štapom, slično kao svrhu prevencije ozljeda također se ne smi- što se valja tijesto. Ovo ponavljajte minimalju izostaviti opće pripremne vježbe („warm no jednu minutu, jednom do dvaput dnevup“), kao i vježbe istezanja na samom kraju no. Najbolji način za prevenciju ove ozljede skijaškog dana. Imajte na umu da su hladni je ravnomjerno raspoređena težina na obje mišići skloniji ozljedama od zagrijanih. Za- skije i zagrijavanje, izvodeći manje skokove grijavanje treba usmjeriti na cijelo tijelo, ne prije nego se odvažite na one zahtjevnije. bi smjelo biti naglo i brzo, nego postupno. Rame – najčešće ozljede ramena događaju Ako osjetite bol ili nelagodu, to je znak da se pri padovima. Ozljede ramena događaju ste prebrzo počeli – popustite malo. Ako se kad su prsni mišići (pectoralisi) previše rase bol ili nelagoda nastave, potražite savjet zvijeni pa su napeti i zato „narušavaju“ staliječnika prije nego što nastavite dalje. Ta- bilnost trupa. Opuštanje pectoralisa vratit će kođer, ne zaboravite da je zagrijavanje ne- ravnotežu ramenima. Koristite lopticu kako ophodno za minimiziranje ozljeda, ali nije biste izmasirali te dijelove tijela i pomogli zamjena za fitness. Većina skijaških nesreća njihovom opuštanju, dva puta dnevno u dogodi se poslije ručka, kad su skijaši umor- trajanju od najmanje jedne minute. Takoni i manje fokusirani. đer, prilikom pada, pokušajte se stisnuti i kotrljati. Na taj ćete način u nezgodnoj situaciji izvući maksimum i spriječiti teže ozljede.

Ozljede i kako ih izbjeći Koljeno – ozljede koljena izuzetno su česte, Palac – Kad padamo, uglavnom se dočekua današnji vezovi ne štite ga od teških, udru- jemo na ruke i zato su upravo palčevi prvi u ženih ozljeda ligamenata. Posljedica toga je liniji obrane. Kao i u ostalim dijelovima tijeepidemija ozljede prednje ukrižene sveze la, krutost ili opuštenost mišića utječe na jau skijaša. Može biti izolirana ili udružena s činu ozljede. U ovom slučaju, glavnu ulogu drugim teškim ozljedama ligamenata ko- ima adductor pollicis, mišić koji upravlja valjena. Smatra se da je učestalost ove ozljede šim palcem. Preporučuje se masaža štapom

Pravila prevencije • Pravilan odabir skijaške opreme • Fizička priprema prije same skijaške sezone • Neposredna priprema prije prvog spusta • Svladavanje i usavršavanje tehnike skijanja • Poštovanje pravila ponašanja na stazi

Primjer zagrijavanja • 3 - 5 minuta hodanja • 2 minute trčanja – u mjestu ili kretanju • 1 minuta zagrijavanja zapešća, gležnjeva i vratnog dijela • 1 minuta zagrijavanja ruku i ramenog obruča kruženjem rukama u oba smjera • 5 setova: 10 x „jumping jack“, 10 x čučanj • 30 sekundi sporo podizanje koljena, 30 sekundi brže podizanje koljena • 30 sekundi sporo zanoženje potkoljenicama “pete prema stražnjici”, 30 sekundi brzo zanoženje potkoljenicama kako biste ga opustili, jednom do dvaput dnevno, minimalno minutu. Kada skijate, činite to uravnoteženog stava, a u slučaju padova, privijte ruke uz tijelo i kotrljajte se.

Leđa – Najveće opterećenje je na križima i stražnjici, stoga se preporučuje masaža lopticom na strateškim mjestima, na gluteusima (mišićima stražnjice) jednom do dvaput dnevno, minimalno minutu kako bi masaža imala učinak. Preporuka za što manje ozljede križa je pravilno držanje i sporiji ritam skijanja u početku, nakon cjelogodišnje pauze.

ADIVA PLUS 13

LJEPOTA

Zaštitite ruke od utjecaja zime

Hladnoća i vjetar koži oduzimaju vlagu i isušuju je. Što možemo zimi učiniti za svoje ruke da bi zadržale ljepotu i mekoću?

ADIVA PLUS 14

Autorica članka Magda Dežđek

B

dalje izrazito oštećene, ispucane i sklone krvarenju, potrebna vam je stručna pomoć. To je ozbiljan stadij u kojem će i najskuplja krema teško pomoći, pa biste se trebali posavjetovati s dermatologom koji će utvrditi uzrok suhoće i način liječenja.

Kako biste takvo što izbjegli, prevencija je ključna. Osim hidratantnim proizvodima, njegujte kožu i iznutra. Za zdrav ten nutricionisti predlažu namirnice bogate omega-3 masnim kiselinama i antioksidansima te obilje vode i biljnih čajeva bez kofeina. A kad izlazite van, nezaobilazni zaštitni štit za ruke neka budu vunene rukavice; osim što čuvaju od hladnoće, štite kožu i nokte od pucanja. Uz ovaj modni dodagrubih deterdženata za pranje i čišćenje, tak, putno pakiranje kreme za ruke uvijek bez iznimke, koristite kuhinjske rukavice, biste trebali imati u torbici ili džepu. a nakon svakog pranja ruku nježno ručnikom uklonite višak vode. Potom kremom ili uljem izmasirajte ruke, zanoktice i nokte. Ako ne volite osjećaj masnih dlanova, kremu nanesite barem na nadlanice. Pri izboru kreme za ruke radije se odlučite za onu koja je bogata biljnim uljima, od- Novo francusko istraživanje centra nosno prirodnim antioksidansima i vita- Universitaire Hôpital Saint-Jacques minima koji blago njeguju i štite kožu a dokazalo je da se koža tijekom zime, pritom je ne preopterećuju, a izbjegavajte zbog suhog i hladnog vremena, stanjuje one „masne“, primjerice s vazelinom. Osim i dobiva hrapaviju teksturu te da se linije što ulja dopuštaju koži da diše, sprečava- i bore produbljuju. jući dehidraciju i upalne procese, ujedno Zaključili su da se takva oštećenja mogu prodiru dublje i brže u kožu te pružaju usporediti s onima koje ljeti uzrokuju dugotrajniju hidrataciju. Stoga, neka vaši sunčeve UV zrake, a najviše se očituju njegujući proizvodi budu sa sastojcima upravo na licu i rukama.

Ako su vam, unatoč njezi, ruke i dalje izrazito oštećene, ispucane i sklone krvarenju, potrebna vam je stručna pomoć. To je ozbiljan stadij u kojem će i najskuplja krema teško pomoći, pa biste se trebali posavjetovati s dermatologom

listav ten teško je zadržati u zimskim mjesecima, hladan zrak „krade“ vlagu iz kože, a oštri je vjetar isušuje. Tomu dodatno doprinose svakodnevne izmjene grijanog i hladnog vanjskog zraka, a negativni učinci posebno se odražavaju na licu i rukama koji nisu pokriveni slojevima odjeće.

Osjećamo neugodno zatezanje i suhoću – vrlo vjerojatno i sami instinktivno posežete za kremom za ruke nekoliko puta dnevno, no katkada ni preparati za njegu neće pomoći.

Koža je zasićena proizvodima za hidrataciju koji nisu toliko moćni da prodru u dublje slojeve derme i potaknu njeno samoobnavljanje. Naime, stanice kože imaju određeni kapacitet upijanja pa previše slojeva različitih krema bez eksfolijacije (fiziološki proces kojim se odumrle stanice odbacuju iz epiderme) može „ugušiti“ kožu. Rukama je, kao i cijeloj koži, povremeno potreban piling, najbolje jednom tjedno. Pritom izbjegavajte one proizvode s krupnim zrncima ako imate osjetljivu kožu. Možete koristiti onaj za lice ili ga napraviti sami, primjerice od mješavine soli i nekoliko kapi maslinova ulja.

U če s t a l o pranje r u k u isušuje kožu. Također, izbjegavajte vruću vodu jer može skinuti prirodna zaštitna ulja kože te je isušiti. Naime, dermatolozi smatraju da je vruća voda, u kombinaciji s hladnim i suhim zrakom, jedan od glavnih uzroka nastanka grube kože i dehidracije.

Imate li vrlo suhe ruke koje su sklone ekcemima i crvenilu, izbjegavajte proizvode za pranje na bazi sapuna, jakih mirisa, alkohola i drugih potencijalno iritirajućih kemijskih sastojaka. Zamijenite ih prirodnim ili blagim dječjim sapunima koji su hipoalergijski i imaju naznaku: za osjetljivu kožu. Također, prilikom korištenja

Tragovi zime na koži slični ljetnima

kao što su: keratin, lipidi, biljna ulja i maslaci, ureja, koenzim Q10, vitamin E i drugi antioksidansi.

Krema u torbici Ako vaše ruke trebaju ozbiljniju njegu, iskušajte parafinski tretman u kozmetičkom salonu ili nabavite hidratantne rukavice koje su „premazane“ bogatim regenerativnim sastojcima. Sličan učinak možete postići ako ruke obilno namažete kremom ili uljem, pa navučete na ruke zagrijane pamučne rukavice ili frotirne rukavice za kupanje i držite ih barem 15-ak minuta ili tijekom cijele noći. Ruke, ali i nokti izgledat će kao da ste izašli iz kozmetičkog salona.

Ako su vam, unatoč redovitoj njezi, ruke i

ADIVA PLUS 15

GASTROENTEROLOGIJA

Probavne smetnje – tegobe današnjice

Autorica članka Ljiljana Ivanišević, mag. pharm.

Sve veći broj ljudi u današnje se vrijeme susreće s tegobama koje uzrokuju probavne smetnje koje im narušavaju kvalitetu života.

Kako si mogu pomoći?

P

robava je proces koji se odvija u probavnom sustavu čovjeka s ciljem mehaničke i kemijske razgradnje hrane, apsorpcije hranjivih sastojaka u krvotok te na taj način dobivanja energije koja je potrebna za normalno funkcioniranje organizma. Početak probave je u ustima, gdje se unesena hrana žvače i usitnjava, pomoću sline se vlaži i pomaže razgradnju ugljikohidrata. Usitnjena hrana gutanjem odlazi u jednjak, a potom u želudac, gdje se događa najveća razgradnja pomoću želučanih sokova koji razgrađuju bjelančevine. U nastalom tekućem obliku hrana odlazi u tanko crijevo, gdje se odvija završna enzimska razgradnja te apsorpcija hranjivih tvari.

Na probavu utječu probavni enzimi iz jetre (žuč) i gušterače koji se ulijevaju u tanko crijevo i pomažu razgradnju masti, ugljikohidrata i bjelančevina. Tanko crijevo u kojem se vrši apsorpcija nutrijenata vrlo je velike površine zbog mnoštva crijevnih resica, tako da mu je površina za apsorpciju

ADIVA PLUS 16

oko 300 metara. Na tanko crijevo nadovezuje se debelo crijevo u kojem se reapsorbiraju mineralne tvari i voda te se bakterijskom fermentacijom oblikuje stolica.

Lepeza simptoma

Sve veći broj ljudi u današnje vrijeme susreće se s tegobama koje uzrokuju probavne smetnje. Loša probava može dovesti do smanjene apsorpcije hranjivih tvari iz hrane te na taj način uzrokovati brojne zdravstvene probleme i utjecati na kvalitetu života. Loša probava je skup simptoma koji se obično javljaju prilikom konzumiranja jela i pića ili nakon toga.

Simptomi koji prate lošu probavu su različiti: od žgaravice, podrigivanja, osjećaja nelagode ili nadutosti u želucu, mučnine i vjetrova pa sve do jačih i slabijih bolova, probadanja i grčeva. Simptomi se mogu javljati i neovisno o jelu, uglavnom kod ljudi koji pate od tjeskobe, potištenosti, stresa ili nervoze. Vrlo su česte i smetnje na putovanju te kod osoba koje se ne bave nekom fizičkom aktivnosti, iako su najčešće posljedica konzumiranja određene vrste hrane (kupus, grah, luk, gazirana pića, premasna ili previše začinjena hrana ili preobilan obrok).

Probavne tegobe su neugodne, mogu biti i bolne, ali same po sebi nisu opasne. Ljudi najčešće prepoznaju svoje uobičajene simptome i ako nisu praćeni dodatnim komplikacijama i ako se ne mijenjaju (pogoršavaju), za olakšanje je dovoljno promijeniti navike u prehrani ili primijeniti mjere samopomoći u smislu uzimanja lijekova, dodataka prehrani ili čajeva.

Iz prirodne ljekarne

Najpoznatije biljke koje pomažu kod tegoba loše probave većinom su biljke s velikim udjelom gorkih tvari, kao što su maslačak (Taraxacum officinale), srčanik (Gentiana lutea), kora gorke naranče (Aurantii amari pericarpium), hmelj (Humulus lupulus), zatim me-

POKLON BON.indd 1

tvica (Mentha piperita), cimet (Cinnamomum verum), kamilica (Matricaria chamomilla l.) i mnoge druge.

Metvica – Zbog karminativnih ulja netopivih u vodi bolje je uzimati alkoholnu tinkturu nego čaj od metvice. Metvica pomaže kod grčeva, nadutosti, želučane nervoze, žgaravice, nadraženosti crijeva, zatvora i povraćanja.

Maslačak – Sadrži gorke tvari pa se koristi za stimulaciju proizvodnje probavnih sokova, potiče probavu, štiti jetru i žučni mjehur, pomaže kod bolova i žarenja u gornjem dijelu želuca, nadutosti, žgaravice i mučnine.

Srčanik – Korijen srčanika jedno je od najboljih sredstava za želudac. Sadrži gorke tvari (amara) te glikozide (genciopikrin, gencin), mineralne tvari i mnoštvo drugih sastojaka koji potiču probavu stimulirajući proizvodnju probavnih sokova.

Gorka naranča – Opušta i ublažava grčeve, koristi se protiv žgaravice, mučnine i nadutosti.

Cimet – Ima antiseptička i antibaktericidna svojstva, čisti probavni sustav od bakterija i parazita koji usporavaju probavu i uzrokuju nagomilavanje toksina.

Hmelj – Sadrži eterična ulja s kariofilenom, linalolom, mircenom, tanin, alfa i beta-gorke kiseline. Šišarke zbog visokog sadržaja gorkih tvari otvaraju apetit i jačaju želudac i crijeva, koriste se protiv „nervoznih“ crijeva i proljeva, nadutosti i crijevnih grčeva.

Kamilica – Sadrži cijenjeno eterično ulje (plava boja od azulena). Što je veći sadržaj eteričnog ulja i azulena, to je jače protuupalno djelovanje kamilice. Koristi se i protiv grčeva, upale debelog crijeva, proljeva, nadutosti i gastritisa.

Kim – Sadrži eterično ulje koje lagano podražuje, jača želudac, pospješuje probavu i djeluje protiv nadimanja.

Osim navedenih načina samopomoći, potrebno je prilagoditi način prehrane uzimanjem hrane bogate topivim i netopivim vla-

Što može pomoći?

Kod tegoba s probavom najčešće se uzimaju: • sredstva za neutralizaciju viška kiseline (antacidi) • lijekovi koji sprečavaju stvaranje kiseline (blokatori H2 receptora, inhibitori protonske pumpe) • enzimi koji pospješuju probavu • biljni ekstrakti za poboljšanje probave (tonici, kapi, tinkture) • probiotici, prebiotici i simbiotici knima, uzimanjem dovoljno tekućine (biljni čajevi, voda, juhe), izbjegavanjem korištenja gaziranih pića bogatih kofeinom, brze hrane, masne hrane, velike količine mliječnih proizvoda. Jednom riječju, potrebno je hraniti se u skladu s načelima zdrave prehrane.

Vrlo je važno konzultirati se s ljekarnikom u vezi s uzimanjem lijekova za uklanjanje simptoma loše probave jer neki od njih stupaju u interakcije s eventualno propisanim lijekovima ili utječu na specifična stanja (trudnoća i dojenje) .

Ako dođe do promjene uobičajenih simptoma, veće učestalosti ili se oni pojačaju, treba se javiti liječniku koji će ustanoviti je li uzrok tegoba neka bolest koja zahtijeva specifičnu terapiju.

14/12/15 12:43 ADIVA PLUS 17

OSOBNI RAZVOJ

Art terapija, osim što oslobađa djetetovo izražavanje i kreativnost, razvija odnos povjerenja djeteta s terapeutom i sigurno okruženje za slobodno izražavanje misli i osjećaja Autor članka Nada Ivanović, dipl. psihologinja i art terapeutkinja

ADIVA PLUS 18

Sve boje dječje duše

način jer je za razvoj sposobnosti igre i likovnog izražavanja kod djece potrebna podržavajuća i sigurna okolina. Likovni procesi mogu omogućiti djetetu prolazak kroz propuštene razvojne faze.

Uloga roditelja

L

ikovno izražavanje u djece počinje u vrlo ranoj dobi, negdje između godinu i pol do dvije, kao spontani proces istraživanja okoline. Fascinirani su činjenicom da njihovi pokreti mogu ostaviti vidljiv trag – na papiru, zamagljenom staklu, u pijesku. Prvim šaranjem dijete ne nastoji nešto prikazati, već su ti tragovi slučajni rezultat pokreta, uglavnom kružnih. Postupno razvoj ide dalje – slučajni krug počinje nekoga ili nešto predstavljati (dobiva reprezentacijsko svojstvo), crteži postaju sve kompletniji, prikazuju osobe, predmete, životinje, odnosno sve što vide u okolini, u školi počinju težiti za sve vjernijim prikazom svijeta te ulaze u fazu likovnog realizma, a poslije kod većine likovno izražavanje najčešće prestaje, što je tužna činjenica. Iskustvo mi kaže da se većinom i kod djece i kod odraslih, u okolini koja je podržavajuća i ne vrednuje prvenstveno talent i likovnu vještinu, nego samu igru likovnim materijalima i autentičnost, likovno izražavanje brzo oslobodi te postaje sredstvo koje se može koristiti u svrhu osobnog izražavanja, refleksije i istraživanja.

relaciji je s općim razvojem djeteta, a može biti i vezano za sposobnost igranja te samopouzdanog upuštanja u razmjenu s okolinom, a drugi je taj da neka djeca odstupaju od uobičajenog slijeda faza likovnog razvoja, što može upućivati na neku razvojnu teškoću poput autizma.

Poznato je da većina mlađe djece crta spontano i voli crtanje, te da crtanje može biti i kanal za izražavanje dječjih misli i emocija koje još ne mogu ili ne znaju riječima objasniti, na primjer, zbog očekivanog nerazumijevanja ili stida. Dakle, crtež može biti dio dijagnostičkog procesa, no cilj art terapije prvenstveno je psihoterapijska podrška djetetu u više aspekata. Za razliku od kreativnih radionica, art terapija, osim što oslobađa djetetovo izražavanje i kreativnost, razvija i odnos povjerenja djeteta s terapeutom te sigurno okruženje za slobodno izražavanje misli i osjećaja. Stvaranje povjerenja i sigurnosti najčešće zahtijeva određeno vrijeme, a duljina ovisi i o ranijim iskustvima djeteta u odnosima s odraslima. Kod djece koja su imala traumatična iskustva, zanemarivanja ili zlostavljanja, postoDijagnoza u slici Poznavanje uobičajenog razvojnog puta li- jat će i više poteškoća. Moguće je da dijete s trakovnog izražavanja kod djece važno je iz dva umatičnim iskustvima nema razvijenu sposobrazloga. Kao prvo, razvoj likovnog izražavanja u nost korištenja likovnih materijala na smislen

Poznato je da emocionalni razvoj djeteta omogućava i utječe na njegov kognitivni razvoj od najranije dobi, no čini se da je suvremeni paradoks da se sve više pažnje poklanja kognitivnom razvoju djeteta i oduzima vrijeme dubljem emotivnom razvoju (opuštanje, nestrukturirano vrijeme s djecom, podržavanje koje nije vezano za postignuća i tako dalje). Za djetetov razvoj od najranije dobi važna je sposobnost roditelja da primi djetetove emocije i omogući mu njihovo postupno razumijevanje, za što je potreban veliki kapacitet roditelja, staloženost, vrijeme i posvećenost, a to se često u suvremenim uvjetima smatra nedostižnim. Uloga art terapeuta je, u jednom dijelu, vršenje te funkcije primanja (kroz sliku i verbalno) i prorade djetetovih emocija. Kako je terapeut u službi djeteta na potpun i nepristran način, u stanju je zrcaliti djetetovo ponašanje i biće na neutralniji i objektivniji način. Koliko god roditelji bili posvećeni djetetu i podređeni njegovom dobru, oni su i sami osobe sa svojim karakteristikama, željama, manama i unutarnjim procesima koji nužno utječu na odnos s djetetom i njegovo formiranje. Unatoč svjesnim pozitivnim nastojanjima, njihovi nesvjesni nerazriješeni osobni procesi (primjerice, osobna iskustva iz djetinjstva i nerazriješeni odnosi s roditeljima, osobni strahovi i anksioznosti i slično) mogu predstavljati problem. Za djetetovu promjenu u terapiji i obitelj treba biti spremna mijenjati stare obrasce i podržati djetetovu promjenu.

Za djetetovu promjenu u terapiji i obitelj treba biti spremna mijenjati stare obrasce i podržati djetetovu promjenu

ADIVA PLUS 19

OFTALMOLOGIJA

Bol u oku nije normalna i ne smije se ignorirati.

Ako je pritom praćena i drugim simptomima, hitno se treba javiti oftalmologu

Autorica članka dr. Maja Pauk Gulić, spec. oftalmologije Klinika Svjetlost

Što sve može boljeti u oku?

ADIVA PLUS 20

B

ol u oku očituje se na različite načine: kao nelagoda, žuljanje, bockanje, peckanje, osjećaj stranog tijela (pijeska u očima ili osjećaj da je u oko upala trepavica). Može biti oštra, tupa, probadajuća, ustrajna, može biti u oku, iza oka ili se samo javljati pri pokretima oka. Bol u oku i oko oka može imati mnogo uzroka – u literaturi se spominje čak 26 dijagnoza!

U većini slučajeva jačina bola u oku ne korelira s ozbiljnošću dijagnoze. Drugim riječima, relativno manji problemi, kao što su suhe, umorne oči i površna erozija (ranica) rožnice mogu biti vrlo bolne, a neka mnogo ozbiljnija stanja su bezbolna, kao što je to slučaj s ablacijom mrežnice, sivom mrenom ili pak degeneracijom žute pjege.

Bol u oku nije normalna pojava i ne treba je ignorirati, a ako nastane iznenada te je još i praćena padom vidne oštrine, sekrecijom, glavoboljom, mučninom i preosjetljivošću na svjetlo, treba hitno otkriti uzrok. Navest ćemo najčešće…

Strano tijelo na rožnici

Rožnica je prednji prozirni dio oka. Ubraja se među najosjetljivija tkiva u tijelu jer je bogato inervirana osjetilnim živcima, čak i do 500 puta više nego, recimo, koža. Ako nešto upadne u oko, to u principu odmah primijetite zbog „preosjetljivosti“ same rožnice. Najčešća strana tijela u oku su: trepavice, prašina, piljevina, metalne čestice, kozmetika, staklene krhotine i kontaktne leće. Uz bolnost oka, koja može biti u rasponu od blage do jake, drugi simptomi su crvenilo oka, suzenje, smanjena vidna oštrina, zamagljen vid i preosjetljivost na svjetlo.

Potrebna je intervencija oftalmologa kako bi se izvadilo strano tijelo s površine rožnice i da ne bi došlo do dubljih oštećenja ili infekcije. U terapiji se koriste antibiotske kapljice, uglavnom tijekom nekoliko dana.

Suhe oči

Riječ je o jednom od najčešćih stanja u današnje vrijeme nastalom zbog korištenja suvremene tehnologije, a izaziva bol i nelagodu, umor, peckanje, crvenilo očiju i smanjen vid. Znate li da kad gledate televiziju, radite za računalom ili vozite, pet puta rjeđe trepćete nego što je to uobičajeno? Još ako je pritom zima i prostorije su grijane, zrak je suh ili ste žena u menopauzi, vaši će simptomi i bol u oku biti više izraženi. Nadomjesna terapija umjetnim suzama ili gelovima za podmazivanje oka te stavljanje ovlaživača zraka u prostorije u kojima najviše boravite

Čuvajte svoje oči.

Kažu da su one ogledalo duše, da se jezik ljubavi nalazi u očima i da se ljubav rađa, živi i umire u očima... značajno će smanjiti simptome, ali suhe oči Uzroci mogu biti nepoznate, infekcijske, neće izliječiti. upalne ili demijelinizirajuće etiologije koja se obično povezuje s multiplom sklerozom zbog čega je nužna i neurološka obrada paErozija rožnice i ulkus cijenta. rožnice Ova dva stanja vrlo su česti uzroci bola u oku i uglavnom se povezuju s kontak- Akutni glaukom tnim lećama. Erozije se mogu javiti kad Ovo je hitno stanje u kojem dolazi do naje rožnica ogrebana (prilikom stavljanja/ glog i ekscesivnog povećanja očnog tlaka, skidanja leća ili ako dođe do puknuća kon- a karakteriziraju ga crvenilo oka, ukočena taktne leće), a ulkusi se javljaju kod neza- zjenica, smanjena vidna oštrina, zamagljen cijeljenih erozija, koje traju, produbljuju vid, haloi oko izvora svjetlosti, jak bol u očse i često se javljaju kod infekcija. Bol je noj jabučici, glavobolja na strani zahvaćeintenzivna, a pacijent ima osjećaj da mu nog oka, mučnina i povraćanje. Ovo je zaije u oku neko strano tijelo. Također, oko sta hitno stanje u kojem, ako se ne snizi očni je preosjetljivo na svjetlost, suzi, crveni tlak, može doći do gubitka vida. se, a vidna oštrina je uglavnom snižena.

Konjunktivitis – upala očne spojnice

Spojnica se nalazi na unutarnjem dijelu vjeđa te prekriva bjeloočnicu do rožnice. Najčešći uzročnici su virusne infekcije, potom bakterije, klamidija, alergije, izloženost kemikalijama, iritacija vjetrom, prašinom i dimom. Konjunktivitis može, također, pratiti običnu prehladu i osipe. Simptomi su crvenilo konjunktive, smetnje suzenja, sekrecija, iritacija i peckanje. Očni su kapci često otečeni i slijepljeni, posebno nakon buđenja, a način liječenja ovisi o uzroku.

Optički neuritis

Riječ je o upali očnog živca koja se češće javlja kod žena, a najčešće oko 30. godine.

Glavni simptom je nagli gubitak vida, obično tijekom nekoliko sati, a opseg gubitka vida je vrlo različit. Čak može doći i do sljepoće. Dan ili dva prije početka slabljenja vida pacijenti mogu osjetiti bol iza, oko ili iznad oka, a posebice se žale na bol prilikom pokretanja oka. Kolorni vid (raspoznavanje boja) uvijek je oštećen, a javljaju se i promjene u vidnom polju zahvaćenog oka.

Akutna ili kronična upala sinusa i glavobolje

To su najčešći uzročnici bola iza oka, posebno ako je riječ o migrenskim napadajima.

Njih karakterizira jednostrana bol: jednog oka i polovine glave, a glavobolja je obično pulsirajućeg karaktera. Od očnih simptoma, osim bola, javlja se preosjetljivost na svjetlost te pad vida različitog opsega.

Uzrok glavobolje i bola u oku može biti nekorištenje naočala ili leća, najčešće u slučajevima nekorigirane dalekovidnosti, staračke-čitalačke dioptrije ili astigmatizma, a može biti riječ i o neodgovarajućoj dioptriji u naočalama.

Budući da se bol u oku javlja kod niza očnih bolesti, a u tekstu su obrađene samo najčešće dijagnoze, potrebno je barem spomenuti još neka stanja na koja se treba pomisliti, a to su: blefaritis (upala vjeđa), ječmenac, trauma oka, ozljede uzrokovane kemikalijama, iridociklitis, endoftalmitis i drugi. Čuvajte svoje oči. Kažu da su one ogledalo duše… Kažu da se jezik ljubavi nalazi u očima (Phineas Fletcher), kažu i da se ljubav rađa, živi i umire u očima (William Shakespeare)...

ADIVA PLUS 21

ZDRAVLJE IZ PRIRODE

Opojni mirisi

simbola nježnosti Mimoza je simbol Nacionalnog dana borbe protiv raka vrata maternice – nježan i osjetljiv cvijet koji oduševljava svojim intenzivnim mirisom i ljepotom

ADIVA PLUS 22

Autorica članka

Katarina Fehir Šola, mag. pharm., mag. univ. fitofarmacije s dijetoterapijom Voditeljica ljekarne u zdravstvenoj ustanovi Ljekarna Bjelovar

C

vijet mimoze, osim što je posebnog izgleda i opojnog mirisa, povezujemo i s obilježavanjem Nacionalnog dana borbe protiv raka vrata maternice, najčešćeg zloćudnog tumora ženskih spolnih organa koji je po učestalosti na drugom mjestu, odmah iza raka dojke. Rak grlića maternice može se vrlo lako spriječiti redovnom kontrolom kod ginekologa te uzimanjem Papa-testa. Nažalost, unatoč tome, još velik broj žena umire od ove vrste raka. Stoga je vrlo važno provoditi javnozdravstvene kampanje koje imaju cilj podizanje svjesnosti o ovoj bolesti.

Kao simbol Nacionalnog dana borbe protiv raka vrata maternice izabran je cvijet mimoze, simbol nježnosti i osjetljivosti.

Mimoza (Acacia decurrens var. dealbata (Wendl. f.) Willd.) zimzelen je cvijet iz porodice Fabaceae. To je veliki grm koji potječe iz Australije, gdje je samonikla i na tom području dobro rasprostranjena biljka. U Europu je donesena potkraj 18. stoljeća od kada i počinje njezina kultivacija na tom području. Među vrstama koje se najčešće uzgajaju je Akacia dealbata ili srebrna akacija. Pripada porodici mimoza koja broji više od 1000 vrsta podrijetlom pretežno iz Australije. Stoga je mimoza dugo bila neslužbeni nacionalni cvijet Australije, a službeno je to i postala 1988. godine.

Biljka toplih područja Mimoza može narasti i do 20 metara u visinu, a na prirodnim staništima može dosegnuti i do 30 metara. Naraste vrlo brzo, a ako joj odgovara tlo, može živjeti čak do 40 godina. Najviše joj odgovaraju pjeskovita i silikatna tla, a ne uspijeva na vapnenačkim vrstama tla.

Ova biljka je karakteristična jer ima prelijepe cvjetove, intenzivne žute boje, koji su sakupljeni u grozdove u obliku kuglica. Listići su dvostruko perasti, sivozelene boje na sivosrebrnim i sivobijelim granama na kojima se nalaze i bodlje. Deblo mimoze razmjerno je kratko, glatke kore, a krošnja je gusta i široka. Cvate potkraj zime i po-

četkom proljeća, u veljači i ožujku.

Mimoza je biljka toplih područja, cijelu godinu voli biti na osunčanom mjestu, po mogućnosti uz zaštitni zid. U kontinentalnim područjima uspijeva u staklenicima na temperaturama između 3 i 8 °C. Niže temperature od toga teško podnosi – ako se temperatura neko vrijeme zadrži ispod 5 °C, biljka propada, pa treba izbjegavati sadnju u područjima gdje je česta pojava mraza.

Mimoze su izrazito nježno cvijeće. Kada osjeti i najmanju smetnju, zatvara svoje listiće i otvara ih tek nakon 15 - 20 minuta.

Stoga se vrlo često za osjetljive ljude kaže da su – mimoze.

Mimoza je izrazito nježna biljka.

Kada osjeti i malu smetnju, zatvara svoje listiće i otvara ih tek nakon 15 - 20 minuta. Stoga se vrlo često za osjetljive ljude kaže da su – mimoze

(kolagen mladosti). Štiti elastinska vlakna tako da smanjuje aktivnost metaloproteina koji su odgovorni za njihovu razgradnju. Kreme koje sadrže ovaj ekstrakt djeluju na čvrstoću kože te na zaglađivanje bora, koža postaje čvršća, elastična, a bore se vidljivo smanjuju.

Biljka je svestrane upotrebe: od nje se dobivaju gelovi, boje (od cvjetova i sjemenki) te vosak. Vosak mimoze vrlo je luksuzan i koristi se samo u najfinijoj kozmetici.

U svom sastavu ima pravo bogatstvo sterola koji doprinose zaštitnoj funkciji.

Iako smo do sada pisali o biljkama koje imaju dokazano ljekovito djelovanje, a mimoza se ne može ubrojiti u tu skupinu, njezin miris i boja očaravaju te se obilato iskorištavaju u kozmetičkoj industriji.

Kolagen mladosti Mimoza ima vrlo raskošnu cvatnju koja plijeni poglede svojim prekrasnim izgledom i mirisom. Opojan miris koji se širi u njenoj blizini u vrijeme cvatnje, od veljače do ožujka, podsjeća na najfiniji parfem. Stoga se cvjetovi mimoze nerijetko koriste u industriji parfema. Iz grma mimoze proizvodi se eterično ulje koje opušta i umiruje. Eterično ulje mimoze ne smije se koristiti nerazrijeđeno na koži, a potreban je oprez kod djece i trudnica. Primjena ovog ulja izričito je parfemska.

Ekstrakt sjemenki mimoza zaštitila je jedna kozmetička tvrtka jer su dokazali kako taj ekstrakt potiče sintezu kolagena, posebice kolagena tipa III

ADIVA PLUS 23

NUTRICIONIZAM

Palma, avokado i uljana repica – izvori zdravih ulja Autor članka Ivan Sović, dipl. ing. nutricionist

Znate li koje su karakteristike zdravih ulja? Što je točka dimljenja i zašto je poželjno znati je li visoka ili niska?

P

rilikom odabira ulja, vrlo je teško pronaći savršeno ulje za kuhanje. Jedan od glavnih faktora koje treba uzeti u obzir jest točka dimljenja ulja. Ona predstavlja temperaturu na kojoj dolazi do raspada ulja, pri čemu nastaju spojevi koji su štetni po zdravlje. Važno je naglasiti kako točka dimljenja ulja nije temperatura na kojoj se ulje prvi put zadimi, nego temperatura pri kojoj dimljenje postaje stalno.

Točka dimljenja ulja kreće se između 90 °C i 270 °C, ovisno o vrsti ulja. Drugi čimbenik pri odabiru ulja trebao bi biti sastav njegovih masti.

Svako ulje sastoji se od zasićenih i nezasićenih masnih kiselina, a nezasićene masne kiseline mogu biti mononezasićene i polinezasićene.

Polinezasićene masne kiseline dodatno se dijele na omega-6 i omega-3 nezasićene masne kiseline. Za zdravu prehranu važan je omjer omega-6 i omega-3 nezasićenih masnih kiselina koje unosimo prehranom i trebao bi se kretati između 2:1 i 5:1. Nažalost, istraživanja ukazuju na to kako je prosječan omjer omega-6 i omega-3 nezasićenih masnih kiselina u zapadnjačkoj prehrani između 15:1 i 17:1.

RECEPTI

Kubanska mesna juha sa sjemenkama Sastojci:

450 g rajčice, 450 g paprike, 100 g luka, 800 g teletine od buta, 2 povrtne kocke Podravka, 100 g mljevenih bućinih sjemenki, 30 ml palmina ulja, 500 ml vode, 1 žlica sjemenki suncokreta, sol, crni mljeveni papar Podravka, 1 mala ljuta papričica

ADIVA PLUS 24

Možda vam se čini neobičnim u juhu staviti bućine i suncokretove sjemenke, ali vjerujte nam, promijenit ćete mišljenje čim probate ovu juhu Rajčice, papriku i luk usitnite u električnoj sjeckalici i prebacite u posudu za kuhanje. Dodajte meso, povrtne kocke, bućine sjemenke, palmino ulje, zalijte vodom i kuhajte na laganoj vatri tako dugo dok meso ne bude kuhano. Dodajte sjemenke suncokreta, sol, papar i nasjeckanu ljutu papričicu i kuhajte još oko 15 minuta. Potom meso izvadite iz juhe, narežite ga na kockice i vratite natrag u juhu. Poslužite s rižom ili pire-krumpirom. Meso možete poslužiti i odvojeno od juhe, kao glavno jelo s nekim prilogom. Ako nemate puno vremena, ovu ukusnu juhu možete puno brže pripremiti ako meso odmah narežete na kockice i skuhate ih u juhi.

100 g ulja prosječno sadrži: Nutrijent

Palmino ulje

Kanola ulje

Ulje avokada

884 kcal

884 kcal

884 kcal

49,3 g

7,4 g

11,6 g

37 g

63,3 mg

70,6 g

Omega-3

200 mg

9138 mg

957 mg

Omega-6

9100 mg

18645 mg

12531 mg

Vitamin E

7,8 µg

17,5 mg

-

Vitamin K

8 µg

71,3 µg

-

Energija Zasićene masti Mononezasićene masti

Gledano s nutricionističkog stajališta, ulja i masti vrlo su važni za dobro funkcioniranje organizma. Odličan su izvor energije, omogućuju apsorpciju vitamina topivih u mastima (vitamini A, D, E i K) i, ovisno o sastavu fitotvari i nezasićenih masnih kiselina, mogu imati protuupalna svojstva i pozitivno djelovati na zdravlje srca i krvožilnog sustava. Način upotrebe i konzumiranja nekog ulja ovisi o njegovoj točki dimljenja, a utjecaj na zdravlje mijenja se ovisno o sastavu ulja. U ljudskoj prehrani zastupljena su mnoga ulja, a palmino ulje, kanola ulje i ulje avokada ubrajaju se među bolja ulja. Navedena ulja međusobno se razlikuju, a zajednička karakteristika im je biljno podrijetlo.

Dobra zamjena za životinjske masti

Palmino ulje koristi se u ljudskoj prehrani dugi niz godina i predstavlja dobar izvor energije.

Ne sadrži kolesterol, a zahvaljujući umjerenom udjelu zasićenih masti, ne zahtijeva hidrogenaciju. Zbog toga ne sadrži trans-masne kiseline. Bogato je antioksidacijskim vitaminom E, sadrži i vitamin K, a od masti su uglavnom zastupljene zasićene i mononezasićene masne kiseline u podjednakim količinama.

Omjer omega-6 i omega-3 masnih kiselina je 46:1 te ne predstavlja veliki problem jer je ukupan udio polinezasićenih masnih kiselina

malen. Zbog navedenog sastava, palmino ulje predstavlja dobru zamjenu za životinjske masti u prehrani i ne predstavlja povećani rizik nastanka kardiovaskularnih bolesti. Neka istraživanja pokazala su da palmino ulje može povećati udio HDL kolesterola i na taj način smanjiti omjer LDL i HDL kolesterola. Točka dimljenja palminog ulja je 232 °C, što ga čini pogodnim za korištenje na srednjim temperaturama.

Kanola ulje koristi se u ljudskoj prehrani od kasnih 60-ih godina 20. stoljeća. Dobiva se iz sjemenki uljane repice, iz kojih su znanstvenici uspjeli ukloniti toksičnu eruka kiselinu i glukozinolate. Ovo je ulje bogato vitaminima E i K, a ne sadrži kolesterol. Među biljnim uljima, kanola ulje ima najmanji udio zasićenih masnih kiselina (7 %), najviše su zastupljene mononezasićene masne kiseline, a omjer omega-6 i omega-3 masnih kiselina je 2:1.

Prema svom sastavu, kanola ulje predstavlja odličnu zamjenu za zasićene masnoće u prehrani. Zbog dobrog udjela mononezasićenih i polinezasićenih masnih kiselina može smanjiti rizik nastanka kardiovaskularnih bolesti te pozitivno djelovati na razinu kolesterola u krvi ako se zasićene masti zamijene ovim uljem.

Njegova točka dimljenja je 200 °C pa ga treba koristiti uz što manje zagrijavanja.

Unos u skladu s preporukama

Ulje avokada dobiva se iz ploda istoimenog, neobičnog voća. Za razliku od ostalog voća, avokado sadrži velik udio masnoća, a količina vitamina u njegovom sastavu je zanemariva.

Ulje avokada specifično je po neobično visokoj točki dimljenja od 270 °C, a glavna prednost mu je, uz visoku točku dimljenja, izuzetno visok udio mononezasićenih masnih kiselina (70 %). Omjer omega-6 i omega-3 masnih kiselina je 13:1, što nije idealno, ali kao i kod palminog ulja, ne predstavlja veliki problem; ukupan udio polinezasićenih masnih kiselina relativno je malen. Dakle, ulje avokada odličan je izbor za prženje na visokim temperaturama i predstavlja odličnu zamjenu za mnoga biljna ulja.

Ako se u prehrani životinjske masnoće zamijene uljem avokada, smanjuje se rizik nastanka kardiovaskularnih bolesti zbog malog udjela zasićenih masnoća u ulju i boljeg omjera polinezasićenih masnih kiselina.

Pri odabiru ulja u svojoj prehrani prvo se trebamo zapitati za što ga želimo koristiti. Vrlo je važno ne koristiti ulja s niskom točkom dimljenja za prženje i kuhanje na visokoj temperaturi. Također treba obratiti pozornost na sastav masti u ulju. Najbolje je, kao i općenito prilikom sastavljanja jelovnika, držati se zlatnog pravila raznolikosti. Ulja i masti najbolji su izvori energije, ali njihov unos treba uskladiti s preporukama. Prilikom odabira ulja najbolje je birati ona hladno prešana, nerafinirana jer se prilikom rafinacije gube nutritivna svojstva i mijenja sastav ulja.

Dobar tek!

Odresci s umakom od avokada Sastojci: 20 g maslaca, 600 g telećih odrezaka, 1 žlica Vegete, 200 ml vode. Za umak: 150 g luka, 1 avokado, 2 češnja češnjaka, ½ žličice kajenskog papra, 1 žlica narezanog svježeg bosiljka, 2 žlice ulja avokada, 50 ml bijeloga vina, 50 ml vrhnja za kuhanje

I izvrsni teleći odresci će vam dosaditi ne unesete li u jelo nešto novo, primjerice, umak od avokada, bosiljka, vina i vrhnja. Mislite da smo vam sve rekli?

E, tu se varate…

Na maslacu kratko pržite teleće odreske s jedne i druge strane. Pospite ih žličicom Vegete i nastavite pirjati oko 25 minuta podlijevajući ih vodom. Odreske izvadite iz tave i stavite na toplo mjesto. U istoj tavi ispržite luk narezan na ploške i oguljeni avokado narezan na kocke. Podlijte s malo vode i pirjajte 10-ak minuta. Pirjani avokado i luk zajedno s češnjakom, paprom i bosiljkom usitnite u električnoj sjeckalici i vratite u tavu. Dodajte vodu, preostalu Vegetu, ulje avokada, vino, vrhnje i odreske. Zajedno kratko prokuhajte i poslužite uz kuhani krumpir i zelenu salatu.

Za ovo jelo upotrijebite mekši avokado.

Izvor: Izvor: www.coolinarika.com Izvor: ADIVA PLUS 25

PUTOVANJE - KAMO I ZAŠTO

Neodoljive

sarajevske ljepotice

Bjelašnica, Igman i Jahorina popularna su zimovališta čak i kada nema snijega i mnogi im se rado vraćaju, otkrijte zašto

U

našoj kolektivnoj svijesti identitet Bosne i Hercegovine počiva na mnogo elemenata: multietničnost i multikulturalnost, bosanski humor, ćevapi, burna povijest… No, često previđamo njene prirodne ljepote, možda i pod dojmom ljepota naše vlastite zemlje. Priroda Bosne i Hercegovine

Autor članka Branimir Ivkošić

ADIVA PLUS 26

jedna je od najljepših u Europi. U njenoj osnovi posebno se ističu planine, s čak šezdeset vrhova iznad tisuću i petsto te jedanaest vrhova viših od dvije tisuće metara nadmorske visine. Najviši vrh u zemlji je 2386 metara visok Maglić. Kad je riječ o razvoju turizma na planinama Bosne i Hercegovine, po infrastrukturi ističu se tri plani-

ne u blizini grada Sarajeva: Bjelašnica, Igman i Jahorina. Premda je od tada prošlo više od trideset godina, Zimske olimpijske igre u Sarajevu 1984. godine još su lajtmotiv sarajevskih planina na kojima se pričaju priče o Bojanu Križaju, Pirminu Zurbriggenu i Franzu Klammeru. Posebno to vrijedi za Bjelašnicu i Igman, susjedne planine na kojima će vas olimpijski grb i olimpijska maskota Vučko dočekati na svakom koraku.

Raznolikost staza

Bjelašnica je od Sarajeva udaljena dvadesetak kilometara, do nje vodi dobra, široka i čišćena cesta. Ako ste se smjestili u Sarajevu, pa ste se uputili na jednodnevni skijaški izlet, vozilo možete ostaviti na čuvanom parkiralištu sa 800 mjesta na Babinu dolu, odmah podno žičara. Sarajevske se planine, naravno, ne mogu pohvaliti velikim brojem staza, a dvadesetak kilometara staza na Bjelašnici na prvi pogled i nije nešto. No, staze su održavane, lijepe, široke i prilično duge te dovoljno raznolike da na svoje mogu doći svi, od dugogodišnjih skijaša do početnika. Na staze se dolazi trosjednicom, a do vrha planine može se produžiti vučnicom. Kako je jedna od staza umjerene zahtjevnosti i dužine oko 750 metara opremljena reflektorima, moguće je i noćno skijanje. Na Bjelašnici se možete okrijepiti u hotelima ili nekoliko restorana od kojih izdvajamo Planinsku kuću, drveni objekt vrlo toplog interijera koji je specifičan po tome što nudi autohtone specijalitete, kao što su burek, pite i teletina ispod sača spravljene od namirnica iz okolnih sela. Cijene su malo više nego drugdje, no isplati se.

Nasuprot Bjelašnice i Igmana smjestila se Jahorina, najveće, najpoznatije i najuređenije skijalište u Bosni i Hercegovini. Do nešto iznad dvadeset kilometara staza prevest će vas devet sjedežnica i ski liftovi. Na Jahorini ima najviše hotela i ugostiteljskih objekata.

Neki od njih, poput hotela Bistrica, datiraju još iz doba Zimskih olimpijskih igara, a neki su noviji. Ovdje, kao i na Bjelašnici, postoji mogućnost unajmljivanja skijaške opreme, a uz skijašku ponudu posjetitelji se mogu opustiti u wellness centrima.

Premda je od tada prošlo više od trideset godina, Zimske olimpijske igre u Sarajevu 1984. godine još su lajtmotiv sarajevskih planina na kojima se pričaju priče o Bojanu Križaju, Pirminu Zurbriggenu i Franzu Klammeru bez snijega, ne samo u Bosni nego i u slovenskim Alpama, poput Triglava. Globalni rast temperature čini svoje, a trebamo imati na umu da tehnička opremljenost skijališta u Bosni nije ni približna onim u europskim destinacijama, pa je svakako bolje skijati na obilju prirodnog snijega, nego na umjetnom.

Tako dolazimo do glavne specifičnosti skijanja na sarajevskim planinama – razlog zbog kojeg mnogi posjetitelji već godinama iznova posjećuju ove destinacije nije u kvaliteti i dužini skijaških staza, ni u bogatstvu ponude vezane uz sportove na snijegu, ni u wellness ponudi. Razlog su ljudi. S kim god od skijaša koji zimuju na ovim planinama razgovarate svi će vam reći isto – neponovljiva atmosfera, ljubaznost i opuštenost ljudi te večernje

zabave kakve nećete naći ni u jednom europskom skijalištu. Upravo to u kombinaciji s ukusnom hranom, korektnim skijalištima i, u odnosu na Europu, nižim cijenama, godinama vraća vjerne posjetitelje sarajevskim planinama. Naravno, uza sve navedeno, tu je i Sarajevo.

Prosinac bez snijega

Premda je dio staza pokriven topovima za umjetni snijeg, ako možete, birajte odlazak na skijanje u periodima kad ima prirodnog snijega, a to je uglavnom tijekom najvećeg dijela zime. No, ove sezone mogli smo svjedočiti situaciji koja će vjerojatno i u budućnosti biti sve češća i češća. Tijekom cijelog prosinca nije bilo padalina i planine su bile

ADIVA PLUS 27

KULTURNI VODIČ

PREGLED DOGAĐANJA

11. Noć muzeja Hrvatsko muzejsko društvo organizira manifestaciju Noć muzeja u Hrvatskoj od 2005. godine. Prigodan program organizira se svake godine zadnjeg petka u mjesecu siječnju, od 18 sati do jedan sat nakon ponoći, uz besplatan ulaz u muzeje, galerije i ostale kulturne ustanove. Jedanaestu Noć muzeja 29.

ISTRA I KVARNER RIJEKA 26. 1. Balet: „San Ivanjske noći“, Hrvatsko narodno kazalište, 19:30 h 29. 1. Koncert: Partibrejkers, Pogon kulture, 22:00 h DALMACIJA ZADAR 27. 1. Film: „Noć lovca“, Gradska knjižnica „Juraj Šižgorić“, 13:00 h 30. 1. Stand-up: „Đurologija“, Hrvatsko narodno kazalište, 20:00 h SLAVONIJA VINKOVCI 29. 1. Svečana premijera predstave Neven-

siječnja obilježit će tema pod nazivom utemeljitelji i reformatori – Josip Juraj Strossmayer, hrvatski mecena, kojem će se na ovaj način odati počast kao jednom od utemeljitelja središnjih hrvatskih znanstvenih i kulturnih institucija, političaru i biskupu te jednom od najznačajnijih i najutjecajnijih hrvatskih ličnosti 19. stoljeća.

Općenito, tema jedanaeste Noći muzeja konceptualno se nadovezuje na prošlogodišnju manifestaciju, kojom se žele dodatno afirmirati velika imena hrvatske kulture, umjetnosti i znanosti i njihovo interpoliranje u programe kulturno-turističkih itinerara. Detaljne informacije potražite na stranici http://nocmuzeja.hr. ke Nekić: „Slučajno prijateljstvo“, 20:00 h OSIJEK 2. 2. Komedija: „Kod Tita u raju“, kino Uranija, 19:30 h SREDIŠNJA HRVATSKA KRAPINA 25. 1. Stand-up: „Đurologija“, POU Festivalska dvorana, 19:00 h GRAD ZAGREB 23. 1. Koncert: Mate Mišo Kovač i prijatelji, Arena Zagreb, 20:30 h 27. 1. Filmska srijeda u Goethe Institutu: „Njemački prijatelj“ (Der Deutsche Freund, 2011/2012); r: J. Meerapfel, Goethe Institut, 18:00 h 3. 2. Koncert: Zagrebački kvartet, Hrvatski glazbeni zavod, 20:00 h

Uživajte u sevdahu i panonici

Zrinka Posavec već je stekla reputaciju diljem Hrvatske kao pjevačica koja oduševljava svojim izvedbama starogradskih pjesama i sevdalinki. Koristi različite pjevačke stilove i tehnike, njezin glas iznenađuje mekoćom te publiku spontano inspirira da i sama zapjeva. U pratnji kreativnih glazbenika, Zrinka Posavec svojim načinom muziciranja iskazuje poštovanje prema generacijama i prostorima u kojima su nastajale starogradske pjesme Panonije i sevdah.

Izgradila je svoj stil pjevanja autentičnih suvremenih interpretacija, spoj koji je energičan, osjećajan i pitak te nudi publici sasvim drugi pogled u svijet etno glazbe, u što se možete i sami uvjeriti 4. veljače u Maloj dvorani KD Vatroslava Lisinskog. Zapjevajte sa Zrinkom poznate pjesme kao što su „S one strane Plive“, „Na te mislim“, „Moj dilbere“ i mnoge druge, s početkom u 20 sati. http://www.lisinski.hr.

ČITAJTE S ADIVOM Uzmite predah u svakodnevnoj strci i zbrci

Ne usuđujete se donijeti pogrešnu odluku, no ne znate koja je dobra?

Opuštanje – Odlučite ostvariti svoj cilj

George Kaith Cijena: 39,00 kn

U užurbano doba u kojem živimo većina nas ne uspijeva se dovoljno opustiti kako bismo uspješno mogli ostvariti svakodnevne životne zahtjeve. George Keith nam u ovoj knjižici savjetuje kako je potrebno da tijekom dana uzmemo predah, jednostavno se umirimo i na trenutak uživamo u ljepoti koja nas okružuje i zahvalnosti za dom i prijatelje.

Kako odlučiti kada ne znate što učiniti

Jonathan Herring Cijena:129,00 kn

Svi mi svakoga dana donosimo stotine odluka, od onih trivijalnih do onih koje nam mijenjaju život. Neke odluke mogu se donijeti gotovo bez razmišljanja, dok su druge toliko teške da ne možemo odlučiti. Ova knjiga vas na jednostavan način vodi kroz proces donošenja bilo koje odluke te vam pomaže donositi zaključke sa spoznajom da ste o svemu detaljno razmislili.

Knjige možete potražiti u knjižari Veble u Vlaškoj ulici 7 (T/F: 01/48 18 820) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.veble-knjizara.hr

Adiva plus i Veble nagrađuju vas dvjema knjigama!

Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova i pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 28. siječnja do 12 sati na adresu: PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

ADIVA PLUS 28

Dobitnici iz 174. broja: Nataša Mrkonjić (Slavonski Brod) Andreja Vlahović (Donja Stubica)

ZABAVA SKANDINAVKA 52 + 54

VUK (LAT.)

ODISEJEV OTOK

»OVJEK-VUK, “LIKANTROP”

Á

Á

PORJE»JE (SLIJEV) CRNI JUÆNOAFRI»KI BISKUP, DESMOND ZAO, LO©

ZA©TITNI ELEKTRI»NI UTIKA» SKLADATELJ ARNAUTALIΔ

DOMAΔA ÆIVOTINJA (VUNA!) DRUGI NAZIV ZA VUKA

REDAK U KURANU (MNOÆ.)

Á

Á

FILM ÆIVOTINJA DIJELOM OBRADA VUK JOJ SLI»NA GLU©»E- POJEO BAKU VIΔA IZ ÆIRAFI 1972.

“STOCK KEEPING UNIT“

“REPRIZA“

NASLOV IZNAD »EGA (MNOÆ.)

SRNEΔE MESO NOVINAR KOÆUL

CAPONEOVO IME BRITANSKA GLUMICA, DEBORAH

Á

LAVLJI URLIK KRATKA MOLITVA ©AHOVSKI “NOKAUT” »OVJEK IZ SAKSONIJE, SAS

VIJADUKTNI VODOVOD

NEUGLEDAN PAS

STRANO MU©KO IME (JANI)

ISKUSAN POMORAC RA©LJASTA PTI»JA KOST

MOTO-NATJECANJE NAZIV ZA HOMIΔE U ZATVORIMA

MARKA RA»UNALNE OPREME TISUΔU KILOGRAMA

RIJEKA U ITALIJI PAS SLI»AN VUKU

Á

PASTIRSKI PAS ELIA KAZAN

PREDMET ODBA»EN U SMEΔE

MA»ORI

TRNOVITO SAVANSKO DRVO

©U©TAVO SLOVO “RUPICA” NA SREDINI TRBUHA

ISTUPANJA KARLO KURET

NAJUGLEDNIJI »LAN SKUPA

JAJA©CE U©I (MNOÆ.)

IZAZIVANJE ©OKA

Á

MIROSLAV KRLEÆA KOMEDIJA S BENOM AFFLECKOM I MATTOM DAMONOM

DOMOVINA “LITRA“ HAMNEIJA I MAHDA- KON»ASTA VIKIJE TVOREVINA

SUMPOR ... GRECO

ÆENA IZ KENIJE IVAN JARNJAK POSUDA ZA KISELJENJE ZELJA “AMPER“

SLOÆENO SLOVO NORVE©KA KOVR»E, UVOJCI (NJEM.)

ADIVA PLUS 29

ZABAVA HOROSKOP OD 22. 1. DO 4. 2. 2016.

OVAN

BIK

(21. 3. – 20. 4.)

BLIZANCI

(21. 4. – 21. 5.)

(22. 5. – 21. 6.)

Vaša potreba za sigurnošću bit će jaka.

Zato će mnogi pristajati i na kompromise.

Slijedeći svoj poslovni put, stižete do faze kad ćete biti na usluzi drugima. Ta vrijedna osobina doći će do izražaja ovih dana i to najviše zato što će se situacija razviti u tom pravcu. Pomoći ćete mnogima oko sebe

Neki će poći na kraći put ili izlet s voljenom osobom, a isti bi im mogao ostati u nezaboravnom sjećanju po lijepom. Uspjeh će biti nadohvat ruke, ali kad malo bolje razmislite, primijetit ćete da svemu tome nedostaje pravi sadržaj. Zreliji među vama bit će tužni, ali i potaknuti da bolje organiziraju posao.

Idući dani dovodit će vas u prilike da poboljšate odnose s ljudima oko sebe. Ipak, vaša distanciranost katkada će onemogućiti moguća zbližavanja. Tražit ćete nešto, ali ni sami nećete biti sigurni što. Zbog toga ćete povremeno djelovati zbunjeno. Zastanite i razmislite koji su vaši poslovni prioriteti i ciljevi.

Savjet: Nedostajat će vam energije.

Savjet: Definirajte svoje kriterije.

Savjet: Ne zaboravite na opuštanje.

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

RAK

LAV

DJEVICA

(22. 6. – 22. 7.)

(23. 7. – 23. 8.)

(24. 8. – 23. 9.)

Neće doći do značajnijeg pomaka u vašim privatnim odnosima. Imat ćete dovoljno motivacije, a posebno za komunikaciju. Pregled proteklog razdoblja budi nadu u druge, ali ne budi vaše samopouzdanje. Imat ćete više prilike pokazati i dokazati svoje radne sposobnosti. Ne oklijevajte, nego radite.

Ljubav vam se čini daleko, ali vam drugi sadržaji iz vašeg života daju snage da izdržite samoću i distancu. Na radnom mjestu svako ćete malo pokazivati borbeni stav pa nećete biti ugodni kolegama. Pokušajte na sve gledati mirnije. Vaš trud i upornost mogu se primijeniti i na diskretniji način.

Malo je vjerojatno da ćete dosegnuti ono čemu težite u ljubavi, ali se barem nemojte boriti s nečim što nema smisla. Dobro ćete kormilariti, neki će biti promaknuti ili će pred njih biti postavljeni veći zadaci. U financijskom smislu trebali biste ostvariti dobre rezultate.

Savjet: Idite na vama drag sport.

Savjet: Usvojite neku tehniku relaksacije.

Savjet: Moguća je nesanica ili tjeskoba.

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

ŠKORPION

STRIJELAC

VAGA

(24. 9. – 23. 10.)

(24. 10. – 22. 11.)

(23. 11. – 22. 12.)

Razmišljat ćete i analizirati što nedostaje u vašem privatnom životu. Slušajte druge više nego sami sebe. U ovom trenutku to je tako.

Ljudi oko vas i oni s kojima poslovno surađujete trenutačno više vide od vas ili imaju veći utjecaj na stvari. Zato se povežite i ne pitajte previše. Suradnja je ključ uspjeha.

Većinu idućih dana bit ćete sretni i zadovoljni. Nekima će se činiti kao da imaju krila.

Mnogi će biti iznenađeni značajem posla koji je pred njima. Možda će se i uplašiti.

Ipak, neka znaju da su svemu postavljenom sasvim dorasli. Ova prilika dobiva se rijetko i bilo bi prava šteta propustiti je. Radite.

Vjerojatno ćete pomalo otupjeti za ljubav ili za zahtjeve druge strane. Ona vas neće najbolje razumjeti, ali ne pokušavajte objašnjavati kako se osjećate. Privilegiji kojima ste se nadali bit će blizu, ali vi nećete biti u najboljoj formi da ih iskoristite.

Ipak, držite se postavljenih ciljeva.

Savjet: Idite onamo gdje vam je dobro.

Savjet: Prošećite na suncu.

Savjet: Budite ono što jeste.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 5 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

JARAC

VODENJAK

RIBE

(23. 12. – 20. 1.)

(21. 1. – 19. 2.)

(20. 2. – 20. 3.)

U osobnim odnosima vladat će ležernost.

Mnogi će uživati bez pritiska da se nekamo mora izaći ili nešto nekom dokazati. Prepreke koje vidite manje su nego što vam se čine. Nadilazit ćete ih maštom i sposobnošću prilagodbe. To što će uz sve to ići i određeni napori, očekivano je.

Osjećat ćete se prilično sigurno u vezi. Bit ćete spremni na ludorije, pa i rizike, jer znate da vas voljena osoba voli. Sjetite se samo koliko ste postigli, a najviše zato kako biste motivirali sami sebe. Kad vam nude veliko, a vi posumnjate da to nije moguće, sami sebi zatvarate put. Imajte više povjerenja u druge.

Više ćete razmišljati o ljubavi nego što ćete ljubiti. Neki će osjećati iskušenje tajne ljubavne veze. Surađivat ćete sa svima oko sebe, i to učinkovito. Mnoge će oči biti uprte u vas i od vas će se mnogo očekivati. Neki će povući poteze koji će imati utjecaja na sve.

Učinit će to i više nego uspješno.

Savjet: Imate dovoljno snage za sve.

Savjet: Ne nadmudrujte se.

Savjet: Humorom pobijedite brige.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

VRHUNSKI TAROT MAJSTORI

064 55 66 99

LJUBAV • POSAO • ZDRAVLJE • FINANCIJE

SUDOKU

SUDOKU

4 1 8 2 7

3 1 4 9 5

7 5 8

6 7

TAROT • ASTROLOGIJA • VISAK • KUGLA

5 4

3 1 3 5

6 ADIVA PLUS 30

6 7 8

9

6 7 5 2 3 4 9 1 8 2 2 9 6 8 5 3 2 7 8 9 8 4 1 3 1 3 7 8

Telefon: 3,49 kn/min • Mob: 4,78 kn/min Maratela mreže d.o.o., 062/700700, +18

RJEŠENJA

2 4

SUDOKU (str. 30) 8 7 4 3 9 5 2 1 6

6 3 9 1 8 2 7 4 5

2 5 1 4 7 6 9 8 3

4 8 6 2 1 7 3 5 9

1 9 3 6 5 8 4 2 7

5 2 7 9 3 4 1 6 8

9 4 2 8 6 3 5 7 1

3 6 5 7 2 1 8 9 4

SUDOKU (str. 30) 7 1 8 5 4 9 6 3 2

2 8 6 4 9 5 3 7 1

4 1 9 2 3 7 5 8 6

3 5 7 8 6 1 2 9 4

6 2 4 3 1 8 7 5 9

5 3 1 6 7 9 8 4 2

9 7 8 5 4 2 6 1 3

1 9 2 7 8 6 4 3 5

8 4 5 1 2 3 9 6 7

7 6 3 9 5 4 1 2 8

str. 29 - (skandinavka): sliv, tutu, opak, πuko, esad, s, l, ovca, srnetina, kurjak, al, rik, akvedukt, mat, pseto, epson, π, iani, trial, po, mk, morski vuk, doajen, istupi, otpadak, ovËar, gnjide, kenijka, macani, kaca, nj, akacija, cakne.

ADIVA PLUS 31

ADIVA PLUS 32