ADIVA Plus br. 229 by ADIVA

ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

www.adiva.hr

ADIVA

BESPLATNI PRIMJERAK

BROJ 229/16. 2. 2018. MENTALNO ZDRAVLJE

Ortoreksija, kad zdrava hrana postane opsesija NEUROLOGIJA

Učinite mozak sretnim NUTRICIONIZAM

Što ćemo jesti u 2018. godini? ADIVA SPECIJAL

Ah, taj pubertet!

www.icepower.com

Za brzo i učinkovito ublažavanje bola Ice Power Cold Gel + brzo i učinkovito ublažava bol i upalu + dugotrajni učinak hlađenja + učinkovito ublažava napetost mišića te bol u vratu, ramenima i donjem dijelu leđa + siguran za primjenu – čak i za dulje vrijeme liječenja + klinički dokazan učinak* Fysioline Oy Arvionkatu 2, Tampere Made in Finland

* Efficacy of Cold Gel for Soft Tissue Injuries; A Prospective Randomized Double-Blinded Trial. Airaksinen et al. The American Journal of Sports Medicine, Vol. 31, No. 5

UVODNIK UVODNIK Dragi čitatelji,

SADRŽAJ

Tema broja:

nismo se ni okrenuli, a veljača se već počela bližiti svome Ah, taj pubertet! kraju. No vrijeme je, kažu, relativan pojam – tako nama (malo) starijima prolazi brže, a djeci i mladima sporije, poTema broja: sebnose onima nestrpljivima većpočela jedva bližiti čekaju odrasti. nismo ni okrenuli, a veljačakoji se već svome Ah, taj pubertet! „Ah, taj ćemo svi koji se dobro kraju. Nopubertet“, vrijeme je,reći kažu, relativan pojam – takosjećamo nama tog (malo) starijima prolazi brže, a djeci i mladima sporije,kada porazdoblja na razmeđu djetinjstva zrelosti, barem sebno onima nestrpljivima koji većprije jedvasvega čekaju odrasti.i je o tijelu riječ. Do pune zrelosti, psihičke „Ah, taj pubertet“, reći segodinica, dobro sjećamo togje emocionalne, ipak ćećemo proćisvi joškoji koja no tada razdoblja na razmeđu djetinjstva i zrelosti, barem kada situacija bitno drugačija u odnosu na pubertet koji nas je o tijelu riječ. mijenja. Do puneRastemo, zrelosti, prije svega i fizički znatno širimo se,psihičke mijenjamo emocionalne, ipak će proći još koja godinica, no tada je pa posebice treba pripaziti na prehranu, a tu su i brojne situacija bitno drugačija u odnosu na pubertet koji nas „zamke“ u koje zbunjena djeca mogu uletjeti, što znači fizički znatno mijenja. Rastemo, širimo se, mijenjamo da je intenzivan angažman roditelja neizbježan. Dakle, pa posebice treba pripaziti na prehranu, a tu su i brojne mogli bismo složiti dadjeca je pubertet razdoblje u kojem su „zamke“ u kojesezbunjena mogu uletjeti, što znači str. 7 - 13 djeca (s njima i roditelji) doista izložena stresu, a još teže da je intenzivan angažman roditelja neizbježan. Dakle, može bismo biti mališanima kojih je taj procesupočeo mogli se složiti dakod je pubertet razdoblje kojemprije su str. 7 - 13 vremena. Treba priznati i da današnji mladi doista žive Mentalno zdravlje: djeca (s njima i roditelji) doista izložena stresu, a još teže u izazovnim vremenima punim promjena i suprotnosti. može biti mališanima kod kojih je taj proces počeo prije Ortoreksija, kad Tako se s Treba jednepriznati strane širi pretilosti, s druge Mentalno zdravlje: vremena. i daepidemija današnji mladi doistaažive zdrava hrana u izazovnim punim promjenazdravom i suprotnosti. ima onih kojivremenima su pretjerano opterećeni prehraOrtoreksija, kad Tako jedne stranegovorimo širi epidemija pretilosti, a s druge u nomse pasopravdano o novom poremećaju postane opsesija zdrava hrana ima onih koji su pretjerano opterećeni hranjenju - ortoreksiji. Dobra je vijestzdravom da sve toprehramožemo nom pa opravdano govorimo o novom poremećaju postane opsesija mijenjati: naš stav prema životu, prema prehrani, uprema hranjenju ortoreksiji. Dobra je vijest da sve to možemo ljudima, prema sebi… Uz vježbe pozitivnog razmišljanja mijenjati: naš stav prema životu, prema prehrani, prema moglo bi se iz pesimizma zakoračiti prema optimizmu, a ljudima, prema sebi… Uz vježbe pozitivnog razmišljanja objašnjenje nije nimalo mistično nego se naziva neuromoglo bi se iz pesimizma zakoračiti prema optimizmu, a plastičnost mozga. Da, doista ga možemo, ako to želimo, objašnjenje nije nimalo mistično nego se naziva neuronaučiti da bude pozitivan. se okrenite sebi te plastičnost mozga. Da, doistaStoga ga možemo, ako to želimo, posvetite svom umu i tijelu pažnju koju zaslužuju. naučiti da bude pozitivan. Stoga se okrenite sebi te Mogli biste se, usvom to ime, namazati i razmaziti maslacem za tijelo. posvetite umu i tijelu pažnju koju zaslužuju. Mogli Potražite u ovom broju recept i uživajte! biste se, u to ime, namazati i razmaziti maslacem za tijelo.

Dragi čitatelji,

Potražite u ovom broju recept i uživajte!

Vaša ADIVA Plus

str. 20

3 Uvodnik SADRŽAJ 4 Promo 5 Riječ farmaceuta 7 Kad pubertet prerano pokuca 3 Uvodnik 4 Promo na vrata 5 Riječ 10farmaceuta Ključ zdravog odrastanja je 7 Kad pubertet prerano pokuca na tanjuru na12 vrataZamke na putu između djetinjstva i 10 Ključ zdravog odrastanja je odrasle dobi na14 tanjuru Zdravlje žene: Zašto žene češće 12 Zamke na putu između djetinjstva i muči inkontinencija? odrasle dobi 16 Neurologija: Vi ste ono što mislite 14 Zdravlje žene: Zašto žene češće da jeste: učinite mozak sretnim muči inkontinencija? 18 Fizikalna 16 Neurologija: Vi steterapija: ono što Zakoračite mislite prema oporavku uz metode da jeste: učinite mozak sretnim funkcionalne rehabilitacije 18 Fizikalna terapija: Zakoračite Mentalno zdravlje: 20 prema oporavku uz metodeOrtoreksija, kad zdravarehabilitacije hrana postane opsesija funkcionalne REVITA za kad 22 Apiterapija: zdravlje: Ortoreksija, 20 Mentalno zdrava hrana postane opsesija kvalitetniji život REVITA za 22 Apiterapija: Nahranite suhu kožu 23 Ljepota: kvalitetniji život za tijelo maslacem Nahranite suhuTrend kožu zdrave 23 Ljepota: 24 Nutricionizam: maslacem za tijelou porastu: što ćemo jesti prehrane 24 Nutricionizam: Trend zdrave u 2018. godini? prehrane u porastu: što ćemo jesti 26 Putovanje – kamo i zašto: Na u 2018. godini? mladima ostaje svijet, a s njime i 26 Putovanje – kamo i zašto: Na putovanja mladima ostaje svijet, a s njime i Kulturni vodič 28 putovanja 29 Enigmatika vodič 28 Kulturni 30 Horoskop 29 Enigmatika 30 Horoskop

IMPRESSUM

IZDAVAČ:

MARKETING I PRODAJA OGLASA:

ADIVA PLUS je besplatni dvotjedni časopis dostupan u odabranim ljekarnama diljem Hrvatske.

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: Marketing LogicLogic Marketing d.o.o.d.o.o. 01 3740 01 3740 Tel.:Tel.: 01 3740 590; 590; faks: faks: 01 3740 589 589 STRUČNIKOLEGIJ: KOLEGIJ: STRUČNI Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb Međimurska 21/IV, 10 000 Zagreb AleksandraGrundler GrundlerBencarić, Bencarić,mag. mag. pharm. Aleksandra pharm. E-mail: oglasi@logic.hr E-mail: oglasi@logic.hr KatarinaFehir FehirŠola, Šola,mag. mag.pharm. pharm. Katarina www.logic.hr www.logic.hr

Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u stanje vašeg zdravlja. Za članke u kojima je opisano djelovanje i učinak lijeka koji se izdaje na liječstanje vašeg zdravlja. Za članke u kojima je opisano djelovanje i učinak lijeka koji se izdaje na liječnički recept vrijedi upozorenje zdravstvaskrbi i socijalne skrbi da senatekst nički recept vrijedi upozorenje MinistarstvaMinistarstva zdravstva i socijalne da se tekst odnosi lijekodnosi koji na lijek koji na recept. liječnički recept. O primjerenosti lijeka kod za uporabu pojedinog pacijenta odlučuje se izdaje senaizdaje liječnički O primjerenosti lijeka za uporabu pojedinogkod pacijenta odlučuje liječnik te za sveinformacije dodatne treba informacije trebaliječnika pitati svog liječnika ili ljekarnika. isključivoisključivo ovlašteni ovlašteni liječnik te za sve dodatne pitati svog ili ljekarnika.

IZDAVAČ: PHOENIX Farmacija d.o.o. PHOENIX Ozaljska Farmacija 95, 10 000d.o.o. Zagreb Ozaljska 95, 10 000 Zagreb www.adiva.hr www.adiva.hr

GLAVNAUREDNICA: UREDNICA: GLAVNA Vesna Babić Vesna Babić

ADIVA PLUS je besplatni dvotjedni časopis dostupan u odabranim ljekarnama diljem Hrvatske. MARKETING PRODAJA OGLASA: Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje objavljene u časopisu postoje autorska prava. Svi TomislavaI Čajkovac Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje u časopisu autorska Svi nadomjestiti podaci objavljeni u časopisu isključivoobjavljene su informativni te nipostoje u kojem slučajuprava. ne mogu Tomislava Čajkovac Tel.: 01 3652 480; faks: 01 3650 110 podaci objavljeni u časopisu isključivo su informativni te ni u kojem slučaju ne mogu nadomjestiti posjet liječniku ili ljekarniku. Tel.: 01 3652 480; faks: 01 3650 110 E-mail: t.cajkovac@phoenix-farmacija.hrposjet liječniku ili ljekarniku. E-mail: t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u

TISAK: TISAK: Radin printprint d.o.o.d.o.o. Radin Gospodarska 9, 109,431 Nedelja Gospodarska 10Sveta 431 Sveta Nedelja

Izdavač isključuje časopisa svaku isključuje svaku odgovornost izravnu štetu ili neizravnu štetuilikoja proizlazi ili bi moIzdavač časopisa odgovornost za izravnu ilizaneizravnu koja proizlazi bi moglakorištenjem proizići korištenjem sadržaja objavljenog u časopisu, bilo kakvu pogrešku ili propust gla proizići sadržaja objavljenog u časopisu, kao i za bilo kao kakvui zapogrešku ili propust u sadržaju. Prilikom objave oglasa uoglašivači časopisu,suoglašivači su obvezni poštovati odredbe Pravilnika u sadržaju. Prilikom objave oglasa u časopisu, obvezni poštovati odredbe Pravilnika o načinuooglašavanja o lijekovima i homeopatskim proizvodima,proizvodima, kao i odredbekao drugih propisadrugih propisa načinu oglašavanja o lijekovima i homeopatskim i odredbe važećih na području Republike Republike Hrvatske. Slijedom izdavač časopisa isključuje svakuisključuje svaku važećih na području Hrvatske.navedenog, Slijedom navedenog, izdavač časopisa odgovornost za mogućuzaštetu nastalu zbog nepoštovanja navedenih odredbi od strane oglašivača. odgovornost moguću štetu nastalu zbog nepoštovanja navedenih odredbi od strane oglašivača.

Hvala na vašem interesu! Čitanje ADIVA Plus časopisa omogućila vam je vaša ljekarna.

Hvala na vašem interesu! Čitanje ADIVA Plus časopisa omogućila vam je vaša ljekarna. ADIVA PLUS 3

ADIVA PLUS 3

PROMO

Pomozite si kod prehlade i gripe

Payot kozmetika filozofija ljepote i 90 godina stručnosti Brend inspiriran umjetnošću plesa nastao je 1927. godine, no neprestano se mijenja kako bi se prilagodio potrebama žena. Stručnost brenda temeljena je na znanstvenoj ekspertizi koja potječe iz istraživačkih laboratorija. Što sve nudi Payot kozmetika? • Kako biste izbjegli neželjene nepravilnosti na koži, važno je temeljito čišćenje. Tu su čistači poput micelarnog mlijeka od maline s dodatkom hijaluronske kiseline koje koži vraća ugodu bez neželjenog zatezanja • Tonik bez alkohola obogaćen brusnicom i ananasom za svaki tip kože • Payot hidratantna linija koja osigurava potrebnu vlagu i zdravi sjaj • My Payot linija temeljena na prednostima supervoća, acai i goji bobicama za umornu kožu i kožu pušača • Supreme Jeunesse anti-age linija proglašena je najboljom anti-age linijom, visoka koncentracija njege protiv starenja • Uni Skin linija za ispravljanje i prekrivanje nepravilnosti kao što su neželjene pigmentacije • Linija za masnu i problematičnu kožu, a kraljica te linije je pasta Pate Grise za isušivanje prištića • Dr. Payot linija za svaku kućnu ljekarnu s dva savršena SOS proizvoda - kultna krema CREME N2 za smirenje kože kod dermatitisa, opeklina, crvenila i iritacija za cijelu obitelj i krema Cicaexpert za tretiranje ožiljaka i strija. Osim njege lica, Payot ima bogatu njegu tijela s naglaskom na zaštitu kože od gubitka vlage i elastičnosti, pa spomenimo kremasti šampon bez sapuna CREME LAVANTE DOUCE, piling za tijelo s bademovim uljem i illipe maslacem, jako hranjivu kremu za tijelo s mirisom jasmina i bijelog čaja, a kralj među proizvodima za tijelo i kosu je ELIXIR suho ulje, poput nježnog satena na koži i mirisa magičnog povjetarca u kosi. Naravno da Payot kozmetika nije zanemarila ni muškarce jer sadrži i pažljivo birane mirise i supstancije u liniji za muškarce PAYOT OPTIMALE.

ADIVA PLUS 4

Jeste li znali? • Zbog prehlade u prosjeku patite osam dana. • Odrasla osoba može očekivati dvije do pet prehlada godišnje. • Gotovo 50% oboljelih usporavaju ili prestaju s onim što rade tijekom prehlade ili gripe. • Mnogi simptomi prehlade i gripe, kao što su smanjena učinkovitost, razina energije i smanjena društvenost, imaju negativan utjecaj na pacijenta*. Pomozite si lijekom Coldrex. Coldrex MaxGrip Limun prašak za oralnu otopinu s trostrukim djelovanjem kratkotrajno ublažava simptome prehlade i gripe. Paracetamol je lijek za uklanjanje bolova (analgetik), a snižava i povišenu tjelesnu temperaturu kad imate vrućicu. Fenilefrin klorid je dekongestiv koji pomaže otkloniti začepljenost nosa i čini sinuse prohodnima, čime olakšava disanje. Vitamin C uobičajeni je sastojak kombiniranih lijekova za prehladu i gripu te pomaže nadomjestiti prirodan vitamin C čija razina u tijelu može biti smanjena u početnom stadiju virusne infekcije poput prehlade i gripe. Oslobodite svoje tijelo i um simptoma prehlade i gripe brzo i učinkovito. Coldrex jači od prehlade i gripe. Pitajte svog ljekarnika za ostale Coldrex proizvode. *Omega Pharma, Data on file 2016. Prije upotrebe pažljivo pročitajte uputu o lijeku, a o rizicima i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika.

Smart Bee For Kids Ovaj „superfood“ dodatak je prehrani za energiju, jačanje imuniteta te pravilan rast i razvoj djece. Sastav proizvoda je potpuno prirodan, bez kemijskih konzervansa, aditiva i emulgatora. Sadrži prirodan bagremov med koji smo obogatili organskim dodacima poput mlade zelene pšenice, acai praha, propolisa, kakaa i cimeta. Pčelinji med u sebi sadrži gotovo sve gradivne elemente potrebne dječjem organizmu za pravilan rast i razvoj, poboljšava probavu te jača imunitet. Za razliku od „bijelog“ šećera koji predstavlja prazne kalorije te ima negativan učinak u organizmu kad se konzumira u većim količinama, med sadrži jednostavne šećere koji ne opterećuju probavu, a daje održivu energiju dječjem organizmu tijekom duljeg razdoblja, što povoljno utječe na učenje i koncentraciju. Propolis kao prirodni antibiotik ima jaka protuupalna i antibakterijska svojstva te pruža zaštitu djeci od zimskih infekcija. Mlada zelena pšenica djeluje kao prirodni čistač organizma, a uz 16 vitamina i 90 minerala sadrži nekoliko stotina enzima koji se ne mogu naći ni u jednoj drugoj namirnici. Acai bobice iznimno su bogate antioksidansima te se smatraju brojem jedan među supernamirnicama u svijetu zbog visoke koncentracije esencijalnih masnih kiselina, minerala, beta-karotena, vitamina B1 i E. Cimet i kakao bogati su antioksidansima, a proizvodu daju odličan čokoladni okus koji djeca lako prihvaćaju. Najbolje što možemo odabrati za zdravlje djece prirodni su dodaci prehrani s pažljivo biranim organskim namirnicama jer sve što uzimaju u najranijoj dobi utječe na njihovo zdravlje cijeli život. Izaberite prirodno jer je zdravlje djece najvažnije! www.radovanpetrovic.com

RIJEČ FARMACEUTA

Nadamo se novom lijeku za ulcerozni kolitis Stručnjaci očekuju odobrenje za novu terapiju neugodne bolesti probavnog sustava

Autorica članka Aleksandra Grundler Bencarić, mag. pharm.

lcerozni kolitis je upalna, kronična bolest crijeva koja najčešće zahvaća rektum i donji dio debelog crijeva, a za koju još nije otkriven uzrok nastanka. Simptomi upale su dugotrajni proljevi, praćeni bolovima i grčevima, koji mogu biti i krvavi, a na stijenci debelog crijeva mogu se vidjeti karakteristične upalne promjene. Smatra se da je ulcerozni kolitis povezan s imunosnim odgovorom organizma i da je vjerojatno nasljednoga karaktera, a najčešće je udružen s okolišnim čimbenicima i mikroorganizmima, odnosno mikrobiomom. Pod mikrobiomom podrazumijevamo mikroorganizme koji žive u našem tijelu i uključeni su u mnoge fiziološke procese. Stres je jedan od većih okidača simptoma kod gotovo polovice pacijenata - što je snažniji i dugotrajniji, simptomi bolesti su jači, a smirivanje akutne upale traje znatno dulje. Bolest se u nekom od oblika može proširiti i na ostale organe, a pacijenti često imaju velikih problema u socijalizaciji i održavanju redovitog školovanja ili radnog odnosa. Terapijom lijekovima i posebnim načinom prehrane bolest se može držati pod kontrolom te se akutna upala ponekad ne javlja godinama. Bolest se donedavno liječila samo kortikosteroidima i lijekovima iz skupine aminosalicilata (5-ASA: sulfasalazin, mesalazin) te, u težim i teškim oblicima, imunomodulatorima, lijekovima koji mijenjaju imunosni odgovor, odnosno imunosupresivima, kao što su azatioprin i merkaptopurin. Zadatak ovih lijekova je da suprimiraju upalu i umanjuju imunosni odgovor kako bi se samo crijevo oporavilo, no ne djeluju na samo izlječenje bolesti. Prije desetak godina u terapiju su uvedeni biološki lijekovi koji poboljšavaju stanje kod različitih imunosnih

i upalnih bolesti, pa tako i kroničnih crijevnih bolesti kao što su ulcerozni kolitis i Chronova bolest. Ti lijekovi djeluju izravno na biološku funkciju određene upalne tvari koja se izlučuje tijekom upalnog procesa u organizmu. Biološki lijekovi dobivaju se genetskim postupcima, no proizvodnja je vrlo skupa, pa su i sami lijekovi prilično skupi. Početkom ove godine u završnu fazu kliničkih ispitivanja za terapiju ulceroznog kolitisa ušao je biološki lijek tofacitinib, koji je registriran još 2012. godine i koristi se u liječenju reumatoidnog artritisa. Pripada skupini bioloških lijekova koji se nazivaju i inhibitori malih molekula te djeluju na enzime kinaze uključene u metaboličke procese upale. Tofacitinib inhibira Janus kinazu, enzim uključen u metabolički

pokazala tijekom kliničkih ispitivanja, a to je da mu učinak nastupa vrlo brzo, što će kod nekih pacijenata omogućiti zamjenu kortikosteroidne terapije u akutnim stadijima bolesti. Kao i većina drugih bioloških lijekova i tofacitinib sa sobom nosi određene rizike, posebice pojačanu osjetljivost pacijenta na različite infekcije. Kod ovog lijeka najvažnija je povećana učestalost infekcije herpes zosterom, koja bi se mogla prevenirati cijepljenjem protiv virusa. Posljednjih godina sve se više istražuju i probiotici u liječenju upalnih bolesti crijeva te je sve više dokaza njihova povoljnog djelovanja u oporavku crijeva. Probiotici su kulture „dobrih“ bakterija koje su i inače prisutne u probavnom sustavu. Oni svojim metabolizmom

Tofacitinib ima još jednu veliku prednost, a to je da se prilično brzo izlučuje iz organizma te se smatra da bi mogao biti pogodan i za trudnice

tijek nastanka upale preko upalnih posrednika citokina. Stručnjaci se nadaju da će lijek biti odobren jer bi predstavljao veliki napredak u liječenju ulceroznog kolitisa. Naime, biološki lijekovi koji se zasad primjenjuju, infliksimab i vedolizumab (monoklonska antitijela), nisu dovoljno učinkoviti kod svih pacijenata te kod nekih njihov učinak s vremenom slabi. Također, ova monoklonska antitijela primjenjuju se parenteralno, injekcijom pod kožu ili infuzijom, što znači da se primjenjuju samo u zdravstvenoj ustanovi. Novi lijek, tofacitinib, primjenjuje se oralno, što podrazumijeva da ga pacijenti mogu uzimati sami i zasad, tijekom ispitivanja, nije pokazao smanjenje učinka tijekom primjene. Tofacitinib ima još jednu veliku prednost, a to je da se prilično brzo izlučuje iz organizma te se smatra da bi mogao biti pogodan i za trudnice. Stručnjaci ističu još jednu prednost koja se

stvaraju nepovoljne uvjete za rast patogenih mikroorganizama, čime omogućuju oporavak mikrobioma, odnosno bakterija koje obitavaju u našim crijevima. Ima sve više dokaza da ravnoteža crijevne mikroflore održava dobru funkciju probave, čime utječe i na jačanje imunosnog sustava. Postoje brojni klinički dokazi da probiotičke bakterije imaju posebno važnu ulogu u dijetnoj terapiji upalnih bolesti crijeva. Naime, već zbog same prirode bolesti, odnosno upalnih stanja i čestih proljeva, prirodna je mikroflora znatno narušena. Pritom treba znati da postoje posebni sojevi bakterija koji se primjenjuju u liječenju upalnih bolesti crijeva te liječnici sve češće preporučuju ove preparate. Još više stručnih savjeta, novosti i informacija potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ farmaceuta.

ADIVA PLUS 5

PITAJTE LJEKARNIKA

Postavite pitanja ljekarniku Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem zdravstvenog portala www.adiva.hr te poštom na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p. 184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo u časopisu ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Artičoka i sikavica Vlatka:

S obzirom na to da nemam žuč, zanima me smijem li piti tablete artičoke ili sikavice kako bih malo obnovila jetru od lijekova koje godinama koristim? Unatrag godinu dana uzimam tablete za snižavanje tlaka, a već godinama uzimam terapiju zbog visokih otkucaja srca. Ušla sam u predmenopauzu.

Odgovor:

Biljni preparati s artičokom i sikavicom koriste se za održavanje normalne funkcije jetre, a često su i kao kombinacija u dodacima prehrani. U vašem slučaju preporučuje se uzimanje preparata od sikavice, odnosno silimarin. Artičoka dodatno potiče proizvodnju i izlučivanje žučne kiseline pa time aktivno pospješuje probavljanje masti. Biljka Sikavica (Silybum marianum) sadrži specifičan kompleks silimarin, snažnog antioksidativnog učinka, usporava proces propadanja jetrenog tkiva te dokazano štiti i pomaže obnovu stanica jetre. Uzima se zbog zaštite jetre kod kronične upotrebe različitih lijekova, kod virusnog i autoimunog hepatitisa, alkoholne bolesti jetre i ciroze. Trajanje liječenja ovisi o prirodi, težini i tijeku bolesti, nije ograničeno, a preporučuje se tijekom tri mjeseca. Na tržištu su preparati silimarina najčešće kao standardizirani ekstrakt u obliku kapsula i tableta. Preporučena dnevna doza je minimalno 200 - 400 mg podijeljena u dvije doze.

Biljni preparati za smanjenje apetita Gordana:

Možete li mi objasniti za što služi ekstrakt biljaka grifonija i rodiola? Može li preparat tih biljaka pomoći u smanjivanju apetita radi mršavljenja?

Odgovor: Od biljke grifonije proizvode se standardizirani ekstrakti svježih biljaka (tzv. EPS - Extraits de Plantes Standardises), a postoji i u obliku kapsula. Preporučuje se kod blagih do umjerenih depresivnih poremećaja, po-

ADIVA PLUS 6

kazuje i anksiolitički učinak pa se preporučuje osobama s depresijom i tjeskobom te u stresnim situacijama. Djelovanje se tumači na prisutnosti 5-hidroksi triptofana (5-HTP), supstancije koja se u mozgu pretvara u neurotransmiter (neuroprijenosnik) serotonin koji utječe na sve procese u mozgu – od raspoloženja, preko apetita do sna. Zato se smatra da, među ostalim, poboljšava raspoloženje, potiče san, ublažava migrenu i pomaže u mršavljenju. Rodiola spada u adaptogene (poput ginsenga), biljke koje imaju sposobnost normalizacije organizma, odnosno ispravljanja poremećaja prouzročenih stresnim stanjima i agensima, te povećavaju otpornost organizma na stresne situacije, smanjuju umor i iscrpljenost. Dakle, pomoć u mršavljenju nije primarna indikacija ovih biljnih preparata. Na našem tržištu postoji više prirodnih sredstava koji se uobičajeno koriste kao pomoć u mršavljenju pa svakako zatražite savjet ljekarnika. No poznato je da je za gubitak suvišnih kilograma najvažnije, uz motivaciju, koristiti restrikciju unosa kalorija i pojačati tjelesnu aktivnost.

Cink kao dodatak prehrani Magda:

Zanima me kakva su stajališta vezano uz uzimanje cinka kao dodatka prehrani, a radi prevencije kroničnih bolesti?

Odgovor: Cink je jedan od važnih minerala koji sudjeluje u brojnim biokemijskim procesima u organizmu. Potiče normalan rast i razvoj (sudjeluje u procesu sinteze proteina i DNK), osobito tijekom trudnoće, djetinjstva i adolescencije, utječe na rast i razvoj reproduktivnih organa - muškarcima je važan za zdravlje prostate i plodnost, a ženama može olakšati (pred)menstrualne tegobe. Jedna od njegovih najvažnijih uloga jest jačanje imunosnog sustava, što je posebno važno u vrijeme prehlade i gripe. Zajedno s nekim vitaminima (C, E, beta-karoten), mineralima (selen) i drugim tvarima pripada skupini antioksidansa, dakle pomaže u usporavaju starenja, suzbijanju razvoja tumora, štiti srce i krvne žile, pomaže kod kroničnih plućnih bolesti… Smatra se da se raznovrsnom prehranom može osigurati dovoljna dnevna količina cinka (prirodni izvori su uglavnom meso i ribe, orašasti plodovi, grašak, grah…) pa je nadoknada nepotrebna ako se jede dovoljno mesa. Dnevne potrebe za cinkom za odrasle žene su oko 12 mg, a za odrasle muškarce 15 mg. Dodatno uzimanje cinka može biti opravdano u vrijeme prehlade i gripe, a eventualna moguća korist je kod neplodnosti, benigne hiperplazije prostate, Alzheimerove bolesti i depresije. Inače nije uobičajeno i preporučljivo dugoročno ga koristiti u obliku dodatka prehrani.

SPECIJAL: AH, TAJ PUBERTET!

Kad pubertet prerano pokuca na vrata U našoj populaciji djevojčice ulaze u pubertet u dobi od oko deset godina, a dječaci otprilike dvije godine kasnije. No pubertet može doći i prije nego što bismo ga očekivali

Autorica članka

Prim. mr. sc. Jasenka Ille pedijatar, subspecijalist pedijatrijske endokrinologije i dijabetologije Poliklinika Arista

SPECIJAL: AH, TAJ PUBERTET!

ubertet je razdoblje u razvoju djeteta koje počinje pojavom prvih sekundarnih spolnih oznaka (povećanje dojki, rast penisa i testisa te pojava pubične i aksilarne dlakavosti) i traje do spolne zrelosti. To je ponekad vrlo burno razdoblje u kojem dolazi do niza anatomskih fizioloških, ali i psiholoških promjena. U pubertetu dolazi do ubrzanja tjelesnog rasta i razvoja, dozrijevanja spolnih žlijezda (gonada) i razvoja sekundarnih spolnih

oznaka. Ovaj prijelaz od djeteta do odrasle osobe rezultat je niza hormonskih promjena koje se zbivaju u manje-više pravilnom redoslijedu. Postoje velike fiziološke varijacije u odnosu na početak pubertetskog razvoja, a i velike varijacije od pojave prvih sekundarnih spolnih oznaka do pune spolne zrelosti.

Očekivani razvoj Govori se o sve ranijem početku puberteta, a postoje i razlike u nastupu normalnog fiziološkog pubertetskog razvoja ovisno o geografskom položaju, ali i rasnoj pripadnosti. U našoj je populaciji srednja dob početka puberteta kod djevojčica oko deset godina. Obično se prvo uočava povećanje dojki, ali ponekad se prva može javiti pubična dlakavost ili oboje istodobno. Srednja dob pojave prve menstruacije (menarhe) nešto je prije 13. godine. Kod dječaka pubertet počinje kasnije pa je srednja dob početka

ADIVA PLUS 8

puberteta oko 12 godina, a prvi je znak povećanje testisa. Dok spolne žlijezde rastu pod utjecajem hormona koji se oslobađaju iz prednjeg režnja hipofize (gonadotropina), sve ostale promjene vezane uz pubertetski razvoj (rast dojki, dlakavost, rast penisa, povećanje mišićne mase i slično) posljedica su povećanog stvaranja tzv. steroidnih hormona koji se izlučuju iz gonada i nadbubrežnih žlijezda. Istodobno rastu i unutarnji organi te se povećava tjelesna težina. Rast djevojčica i dječaka u pubertetu se razlikuje. Djevojčice postižu oko 84% svoje konačne visine oko desete godine, a najbrže rastu u dobi od oko 12 godina (godinu i pol prije menarhe). Dječaci oko 84% svoje konačne visine dostignu oko 12. godine, a najbrže rastu u dobi od oko 14 godina. Za početak pubertetskog zamaha rasta i njegovo održavanje, svakako je potreban i hormon rasta, uz pojačano izlučivanje spolnih hormona.

Preuranjeni pubertet O preuranjenom pubertetu u našoj populaciji govorimo ako razvoj sekundarnih spolnih oznaka

počne prije osme godine kod djevojčica, odnosno devete godine kod dječaka. Najčešće je riječ o pravom preuranjenom pubertetskom razvoju, no postoji i lažni. Pravi preuranjeni pubertet u potpunosti imitira normalni pubertetski razvoj, a javlja se pet-šest puta češće kod djevojčica nego kod dječaka. Uz razvoj sekundarnih spolnih oznaka dolazi i do povećanja spolnih žlijezda, pritom je pubertetski razvoj u skladu sa spolom djeteta. Povećane su koncentracije gonadotropina i spolnih hormona u krvi bolesnika. Najčešće je riječ o tzv. idiopatskom preuranjenom pubertetu kad iz nepoznatih razloga dolazi do preuranjenog početka procesa u organizmu (u oko 90% slučajeva kod djevojčica i oko 10% kod dječaka). Samo u otprilike O preuranjenom 10% slučajeva uzrok pubertetu u našoj preuranjenom pubertetu je tumorski populaciji govorimo ako proces ili neki drugi razvoj sekundarnih spolnih poremećaj središnjeg živčanog suoznaka počne prije osme stava. godine kod djevojčica, Lažni preuranjeni odnosno devete kod pubertet karakterizira samo razvoj sekundarfaktor ranijeg zavrdječaka šetka rasta. nih spolnih oznaka, bez Kod djece i njihovih obipovećanja i promjene spolnih telji česti su psihički problemi žlijezda. U krvi su povećane samo koncentracije spolnih hormona, ali ne i jer mlađa djeca izložena djelovanju spolgonadotropina te ne mora biti u skladu sa nih hormona često imaju pubertetske isspolom. Može biti niz uzroka lažnom pre- pade u ponašanju i djeluju znatno starije. uranjenom pubertetu, a najčešće su to Zbog toga mnogi imaju problema, posebtumorski procesi gonada i nadbubrežnih no u školi. Poseban praktični problem je žlijezda, kao i prirođene smetnje u sinte- rana pojava menarhe kod djevojčica pa su zi hormona kore nadbubrežnih žlijezda. roditelji djece s preuranjenim pubertetom Uz preuranjeni pubertetski razvoj jav- često skloni primjeni terapije za zaustavljaju se dva osnovna problema - raniji ljanje pubertetskog razvoja. završetak rasta i niža krajnje postignu- Osim preuranjenog pubertetskog razvoja, ta visina te psihološki problemi. Nai- moguć je i nepotpun preuranjeni pume, koncentracije hormona rasta i bertetski razvoj koji je benigna pojava. To porast brzine rasta slični su oni- je preuranjeni rast dojki bez drugih sekunma u normalnom puberte- darnih spolnih oznaka, a koji se najčešće tu, no kako ubrzanje rasta javlja između prve i treće godine. Uzrok počinje ranije, tako rast i nije potpuno poznat, spontano prolazi, a završava ranije pa djeca zahtijeva samo praćenje jer može biti i prvi s preuranjenim puber- znak preuranjenog puberteta. tetskim razvojem imaju Preuranjena pojava pubične dlakavosti nižu krajnje postignutu bez razvoja drugih sekundarnih spolnih visinu. Osim toga, po- oznaka nastaje zbog pojačane sekrecije većane koncentracije androgena iz kore nadbubrežnih žlijezda i spolnih hormona ubr- ne zahtijeva terapiju nego samo praćenje. zavaju koštano dozri- Može biti popraćena ubrzanim koštanim jevanje, što je dodatni dozrijevanjem, a ponekad je potrebna

obrada da bi se isključio preuranjeni pubertetski razvoj.

Dijagnoza i liječenje Ako roditelji posumnjaju na preuranjeni pubertetski razvoj kod djeteta, svakako ga je potrebno uputiti na pregled pedijatru endokrinologu. U dijagnostici bolesti važni su podaci o promjeni ponašanja djeteta, mirisa tijela, vaginalnog iscjetka ili krvarenja te eventualne traume i infekcije središnjeg živčanog sustava, o upotrebi krema za lice i tijelo te uzetih lijekova. Liječnik endokrinolog će na temelju anamneze i pregleda procijeniti je li potrebno daljnje praćenje djeteta ili detaljnija klinička obrada. Isključi li se organski uzrok bolesti i potvrdi da je riječ o idiopatskom preuranjenom pubertetu koji je najčešći kod djevojčica, može se započeti s terapijom za zaustavljanje pubertetskog razvoja. Lijek izbora su tzv. agonisti GnRH kojima se smanjuje lučenje gonadotropina iz hipofize te zaustavlja pubertetski razvoj i rast djeteta. Prekidom terapije, kad dijete dođe u dob očekivanog normalnog pubertetskog razvoja, ponovno se u nekoliko tjedana ili mjeseci uspostavlja normalan pubertetski razvoj.

ADIVA PLUS 9

SPECIJAL: AH, TAJ PUBERTET!

Razdoblje puberteta iznimno je važno za stjecanje doživotnih zdravih navika, ali i prevenciju mnogih bolesti, u čemu odlučujuću ulogu imaju prehrana i tjelesna aktivnost

Autorice članka Marija Delaš Aždajić, dr. med., univ. bacc. nutr., dr. sc. Ivana Pavić Šimetin, dr. med., spec. školske medicine, i dr. sc. Dijana Mayer, dr. med. spec. epidemiologije Hrvatski zavod za javno zdravstvo

Ključ zdravog odrastanja je na tanjuru ADIVA PLUS 10

utovanje od svijeta djeteta do svijeta odraslih obilježeno je promjenama i jedno je od najturbulentnijih razdoblja u životu. To putovanje puno je optimizma i pozitivne energije, no može predstavljati i izazove te opasnosti koje mogu imati trenutačne, ali i dugoročne posljedice na zdravlje jer se u tom razdoblju stječu navike i obrasci ponašanja, najčešće za cijeli život. Rastući problemi s kojima se susreću današnji adolescenti su i dalje, nažalost, tjelesna neaktivnost, nepravilna prehrana i pretilost. Tijekom posljednjih dvadeset godina u razvijenom je svijetu znatno porasla pojavnost pretilosti kod djece i adolescenata. Sjedilačko ponašanje, povećan unos visokokalorične hrane bogate trans-mastima, rafiniranim šećerima i soli, uz nedovoljnu tjelesnu aktivnost, predstavljaju povećan rizik za razvoj pretilosti. Osim na izgled, pretilost utječe i na zdravlje jer predstavlja rizik za razvoj zdravstvenih poremećaja i kroničnih nezaraznih bolesti - krvožilne bolesti, poremećaj metabolizma masti i šećera, bolesti jetre, pluća, neka sijela tumora, utjecaj na lokomotorni sustav i mentalne bolesti. Prekomjerna tjelesna masa i pretilost mogu negativno utjecati i na psihičko te socijalno zdravlje pojedinca pa se povezuju s gubitkom samopouzdanja i depresijom, što može utjecati i na školski te budući profesionalni uspjeh. Ako ti negativni osjećaji potraju, potencijalno mogu dovesti do razvoja poremećaja hranjenja, kao što su anoreksija i bulimija. U današnje vrijeme sve se manje djece bavi nekom vrstom tjelesne aktivnosti, a sve više vremena provode sjedeći pred ekranom, pri čemu uglavnom posežu za grickalicama i slatkišima.

Prehrana u adolescentskoj dobi Kod djevojaka se udio masnog tkiva povećava do sredine 20-ih godina, a gotovo polovicu svoje odrasle idealne tjelesne mase djevojke postignu šest do devet mjeseci prije nego što se poveća brzina rasta tijekom puberteta. Energetske potrebe djevojaka povećavaju se za samo 200 kcal od 10. do 15. godine. Kod mladića se udvostručuje nemasna tjelesna masa i naglo rastu. Povećanje energetskih potreba izraženije je nego kod djevojaka - 2000 kcal sa 10 godina, a čak 3000 kcal sa 15 godina. Prehrambene navike adolescenata često su vrlo neprimjerene potrebama rasta i razvoja mladog organizma pa se, uz neredovitost obroka, velike porcije, neraznolikost namirnica i konzumaciju brze te često nutritivno siromašne hrane, posljedično javljaju zdravstveni problemi poput prekomjerne tjelesne mase i pretilosti, osteoporoze, šećerne bolesti tipa 2 te mnoge druge bolesti i poremećaji. Neke

Kako svakodnevno čuvati zdravlje? od bolesti javljaju se već u pubertetu, a brojne druge svoj kumulativni učinak ostvare u odrasloj dobi. Kako bi se stekle pravilne prehrambene navike, potrebno je uzeti u obzir iduće preporuke: • preporučuje se da adolescenti imaju pet obroka na dan kako bi se osigurala potrebna količina glukoze neophodna za rad mozga i živčanog sustava • prehrana treba biti bogata visokovrijednim izvorima proteina poput nemasnog mesa, ribe, jaja i mliječnih proizvoda • žitarice, voće i povrće trebaju činiti temelj prehrane, a prednost treba dati masnoćama biljnog podrijetla.

Poremećaji hranjenja Poremećaji hranjenja (anoreksija nervoza, bulimija nervoza, poremećaji s prejedanjem) obično se javljaju u ranoj adolescenciji te predstavljaju jedan od ozbiljnih zdravstvenih problema koji osobito pogađa adolescentice. Iako u manjem opsegu, mladići se također sve češće suočavaju s problemom poremećaja hranjenja. Prema podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, zabilježeno je 777 slučajeva prijema zbog poremećaja hranjenja u stacionarnim ustanovama i dnevnim bolnicama Hrvatske kod djece i mladih u 2016. godini (dobna skupina između 5 i 24 godine), od čega su čak 80% činili adolescenti, odnosno mladi u dobi između 15 i 19 godina.

Potreba za mikronutrijentima Često je unos željeza nedostatan u razdoblju adolescencije zbog eksperimentiranja s načinom prehrane ili povećanih gubitaka tijekom mjesečnice. Prema Prehrambenim smjernicama za prehranu učenika u osnovnim školama iz 2013. godine, mladi u dobi između 14 i 18 godina trebali bi unositi 13,5 mg željeza na dan. Unos kalcija u razdoblju adolescencije iznimno

• paziti na pravilne prehrambene navike vrsta i količina namirnica, raspored i broj obroka • najmanje pet porcija voća i povrća na dan (dvije porcije voća i tri porcije povrća) • vrijeme pred ekranima smije iznositi najviše dva sata na dan - to ne uključuje vrijeme koje provode pred ekranom (najčešće računalom) zbog učenja i akademskog napretka nego isključivo na zabavu • najmanje 1 sat umjerene do intenzivnije tjelesne aktivnosti na dan • izbjegavanje konzumacije zaslađenih napitaka - sokove zamijeniti vodom • za međuobrok birati zdrave grickalice (orašasti plodovi, svježe i sušeno voće i slično)

Porazni rezultati Prema rezultatima posljednjeg međunarodnog istraživanja o ponašanju u vezi sa zdravljem djece školske dobi (HBSC, HZJZ, 2016.): • 33% dječaka i 20% djevojčica ima prekomjernu tjelesnu masu ili debljinu u dobi od 11 godina • 58% dječaka i 60% djevojčica doručkuje svakog radnog dana • oko 50% ih konzumira voće najmanje jednom na dan • samo 39% dječaka i 26% djevojčica bavi se umjerenom do intenzivnom tjelesnom aktivnošću (najmanje 60 minuta tijekom dana). Dodatno zabrinjava činjenica da s porastom dobi djece prehrambene i životne navike postaju sve lošije, pa tako opada i tjelesna aktivnost. je važan, a njegova primjerena količina pomaže u razvoju i jačanju kostiju te je najbolja obrana od razvoja osteoporoze u starijoj dobi. Dnevne potrebe adolescenata za kalcijem iznose 1200 mg, a mogu se zadovoljiti s četiri konzumiranja mlijeka ili drugih mliječnih proizvoda na dan.

ADIVA PLUS 11

SPECIJAL: AH, TAJ PUBERTET!

Zamke na putu između djetinjstva i odrasle dobi Roditeljima je često neugodno razgovarati s djecom o temama vezanim uz zdravlje, a nije uvijek lako ni postaviti granice. No trud na tom području mora se uložiti radi njihove zaštite

Autorice članka Tatjana Nemeth Blažić, dr. med., spec. epidemiologije, dr. sc. Ivana Pavić Šimetin, dr. med., spec. školske medicine, Anja Belavić, dr. med., Mišela Žehaček Živković, dr. med., i Marija Delaš Aždajić, dr. med., univ. bacc. nutr. Hrvatski zavod za javno zdravstvo

ADIVA PLUS 12

adolescenciji, kao razdoblju između djetinjstva i odrasle dobi, roditeljima može biti nelagodno razgovarati s djetetom o temama vezanim uz zdravlje, i to posebno onim o reproduktivnom zdravlju, pušenju te konzumaciji alkohola i psihoaktivnih tvari. Svaki razgovor, no bez povišenih tonova, svađe i vrijeđanja, bit će koristan za mladu osobu. Kada vam se čini da ne slušaju, vjerujte da vaši savjeti ipak ostaju zabilježeni pa trud nije uzaludan, pogotovo kad je rječnik jednostavan i prihvatljiv, a pristup prijateljski. Ipak, nemojte zaboraviti da ste prije svega roditelji, a ne prijatelji s djetetom te da je vaša zadaća odrediti pravila ponašanja, što se smije, a što ne. Koje su najčešće zamke u koje upadaju današnji adolescenti?

Predug boravak ispred ekrana Pretjerano provođenje vremena ispred ekrana povezano je s nekoliko psihosocijalnih problema zbog izloženosti nasilnom i drugom neprimjerenom sadržaju, mogućnosti zlostavljanja u virtualnom svijetu te debljine. Istraživanje provedeno na 7415 ispitanika u dobi između 9 i 15 godina putem longitudinalne ankete Youth Media pokazuje koliko su važna roditeljska pravila. Djeca čiji su roditelji odredili granice i pravila ponašanja manje su vremena provodila pred ekranom od vršnjaka. Uobičajeni položaji tijela pri dugotrajnom boravku pred ekranom s vremenom mogu prouzročiti bolove u mišićnokoštanom sustavu, poremećaje vida i slično.

Rizično spolno ponašanje U doba adolescencije mladi postaju spolno aktivni pa je edukacija o odgovornom spolnom ponašanju iznimno važna. Rani početak spolne aktivnosti, dok se mladi još razvijaju i emocionalno i kognitivno, donosi rizike za zdravlje te može povećati rizik od neplaniranih trudnoća i/ ili spolno prenosivih infekcija, uglavnom zbog neredovite upotrebe kondoma ili drugih kontracepcijskih sredstava. U dobi od 15 godina, prema istraživanju HBSC-a, 21% dječaka i 6% djevojčica imali su spolni odnos, a pri posljednjem spolnom odnosu samo je 65% dječaka i 53% djevojčica koristilo kondom. Usprkos relativno dobrom znanju da su kondomi vrlo učinkovita metoda prevencije spolno prenosivih infekcija i metoda kontracepcije, upotreba kondoma često je nedosljedna. U spolno prenosive bolesti ubrajaju se infekcije humanim papilomavirusom (HPV) i hepatitis B, za koje danas postoji cjepivo. Cijepljenje protiv hepatitisa B provodi se u sklopu Programa cijepljenja. Cijepljenje protiv HPV-a djevojaka i mladića

preporučuje se zbog smanjenja rizika od infekcije HPV-om i razvoja karcinoma. Od školske godine 2017./2018. cijepljenje protiv HPV-a je besplatno za učenike i učenice 8. razreda osnovne škole, a provodi ga školski liječnik nadležan za školu koju dijete polazi, uključujući pružanje informacije o cijepljenju učenicima i roditeljima.

Vršnjačko zlostavljanje Prema istraživanju HBSC-a, unatrag nekoliko mjeseci najmanje dvaput bilo je zlostavljano 7% dječaka i 8% djevojčica u dobi od 15 godina, a 10% dječaka i 4% djevojčica zlostavljali su druge najmanje dvaput unatrag nekoliko mjeseci. Zlostavljanje se definira kao negativna verbalna ili tjelesna akcija koja ima neprijateljske namjere, uznemiruje žrtvu, ponavlja se, a zasniva se na nesrazmjeru moći. Vršnjačkim zlostavljanjem smatra se ako učeniku drugi učenik ili grupa učenika govori ili čini loše ili neugodne stvari. Zlostavljanjem se može smatrati i ako se učenika opetovano zadirkuje na način koji mu je neugodan ili ako ga se namjerno izostavlja iz aktivnosti.

Opasnost od ovisnosti Adolescenti eksperimentiraju s rizičnim čimbenicima kao što su pušenje cigareta, e-cigareta, konzumacija alkohola i marihuane te je važna edukacija o negativnim posljedicama. Većina odraslih pušača prvu cigaretu zapalila je u srednjoj školi, a u dobi do 18 godina razvili su ovisnost o nikotinu. Ovisnost o nikotinu kod adolescenta nastupa brže nego u odrasloj dobi. Među mladima je sve popularnija upotreba elektroničkih cigareta, proizvoda za konzumaciju pare koja sadrži nikotin. O negativnim učenicima e-cigareta na mladi organizam u razvoju nema još dovoljno saznanja, no treba uzeti u obzir da je sastav kemikalija koje se udišu vrlo različit i da potencijalno može nanijeti štetu

mladom organizmu. Zbog toga su razmatranja o e-cigaretama u stručnim krugovima ograničena na odrasle, i to kao pomoć pri prestanku pušenja dugogodišnjih pušača. Pijenje alkohola je kulturološki prihvaćen oblik ponašanja u mnogim europskim zemljama, što se negativno odražava na mlade i djecu kojima je alkohol lako dostupan. Za mlade pijenje alkoholnih pića može predstavljati simbol približavanja svijetu odraslih, odraz želje za neovisnosti i samostalnosti. Nepoželjni učinci konzumacije alkohola među mladima prije svega su povezani s rizičnim ponašanjem i nerijetko sukobom sa zakonom, kao i s prometnim nesrećama pod utjecajem alkohola. Dječaci su u svim dobnim skupinama skloniji opijanju od djevojčica. Početak pijenja alkohola u ranijoj dobi predstavlja rizik za razvoj štetne upotrebe alkohola i ovisnosti o alkoholu u odrasloj dobi. Marihuana ili kanabis najraširenije je ilegalno sredstvo ovisnosti u svijetu. U Hrvatskoj je gotovo svaki peti učenik u dobi od petnaest godina probao marihuanu najmanje jednom, a kod djevojčica je taj postotak niži (11%).

Za zaštitu spolnog zdravlja važno je: • odgađanje spolnih odnosa za kasniju dob • uzajamno vjerna veza te izbjegavanje čestog mijenjanja partnera • korištenje kondoma • redoviti preventivni pregledi • izbjegavanje upotrebe alkohola i droga • cijepljenje

ADIVA PLUS 13

ZDRAVLJE ŽENE

Autorica članka Prim. dr. sc. Ulla Marton, spec. ginekologije i opstetricije, subspec. ginekološke endokrinologije Poliklinika "Dr. Marton"

Žene se razlikuju od muškaraca, među ostalim, i po anatomskoj građi koja je „zaslužna“ i za probleme s kontroliranjem otjecanja mokraće, no mogućih je uzroka više

Zašto žene češće muči inkontinencija? ADIVA PLUS 14

nkontinencija nije rijedak zdravstveni problem žena, a često je popraćen urinarnom, ali i ginekološkom problematikom. Češće je to emocionalni i socijalni problem nego zdravstveni, upravo zbog subjektivne promjene kvalitete života, osjećaja srama zbog nemogućnosti kontroliranja otjecanja mokraće ili pak nelagode pri spolnom odnosu. Javlja se nakon naglog povećanja intraabdominalnog tlaka (pritiska u trbušnoj šupljini) pri pojedinim kretnjama ili promjenama položaja tijela (takozvana stresna Kod inkontinencija). Klinička slika može imati vrlo raznolik i neočekivan mlađih tijek, često maskiran bolovima pacijenata u maloj zdjelici, nelagodom tijekom odnosa, popraćen isinkontinencija često cjetkom i dizuričnim tegobapočinje iznenada, nije ma (pečenje pri mokrenju). Inkontinencija je vezana uz praćena curenjem te se česte upale mokraćovodnog obično brzo povlači uz sustava koje su znatno češće minimalnu ili nikakvu kod žena zbog anatomije ženskog spolovila i kraće mokraćoterapiju vodne cijevi neko kod muškaraca, ali i zbog „otegotnih“ okolnosti kao što su menstrualno krvarenje, spuštenost prednje ne tegobe (kronične upalne promjene proi stražnje stijenke rodnice (koje se javljaju state) ili prolaze neprepoznato, a predstavnakon trudnoća), promijenjen položaj mo- ljaju izvor zdravstvenih tegoba kod žena. kraćovodne cijevi, mehanički potisak na mjehur tijekom trudnoće, njegovo nagnje- Promjene u starosti čenje tijekom porođaja, pritisak na mjehur Tegobe se razlikuju ovisno o dobi pacitijekom babinja, ali i tijekom hormonske jentica. Starenjem se smanjuje kapacitet tranzicije zbog nedostatka estrogena kao mjehura, smanjuje se sposobnost odgode zaštitnog čimbenika ulaskom u razdoblje mokrenja, češće su nevoljne kontrakcije druge hormonske tranzicije - perimenopa- mjehura pa njegova kontraktilnost slabi. uze, odnosno menopauze. Tako se mokrenje teže odgađa i postaje nepotpuno. Ostatni volumen mokraće raste, Infekcije i inkontinencija obično na ≤100 ml (normalno je <50 ml), a Neugodan subjektivan osjećaj nemogućno- mišićno dno zdjelice slabi. Kod žena koje su sti suzdržavanja mokraće često je popraćen ušle u postmenopauzu zbog sniženih razina urinarnim infekcijama koje zahvaćaju mo- estrogena dolazi do atrofičnog uretritisa, kraćovodnu cijev, mjehur ili bubrege. Simp- smanjenog otpora u mokraćovodnoj cijevi, tomatologija je iznimno šarolika pa može njezina skraćenja i slabljenja tlaka zatvarauključivati učestali nagon za mokrenjem te nja. Kod muškaraca, pak, raste prostata koja nelagodu pri mokrenju sa ili bez neugodne dijelom zatvara mokraćovodnu cijev, otežaboli. Bolovi u donjem trbuhu i u maloj zdje- va pražnjenje mjehura i opterećuje njegovo lici mogu biti popraćeni manje ili više nagla- mišićno tkivo. Opisane promjene događaju šenom ginekološkom simptomatologijom. se i kod osoba bez tegoba u kontroliranju Žene, odnosno djevojčice u razdobljima dinamike mokrenja. One olakšavaju pojavu kada su u deficitu hormonske aktivnosti inkontinencije, ali je ne uzrokuju. (estrogena) sklone su razvoju uroinfekcija Kod mlađih pacijenata inkontinencija često popraćenih s vulvovaginitisima, odnosno počinje iznenada, nije praćena curenjem te upalama stidnice i rodnice. Upravo je to se obično brzo povlači uz minimalnu ili nikarazlog zašto žene u toj dobi češće pate od kvu terapiju. U tom je slučaju većinom jedan uroinfekcija i sklone su njihovu ponavljanju, uzrok inkontinencije, za razliku od više čima moramo imati na umu i da njihovi spolni benika kod starijih osoba. partneri često „vuku“ neodgovarajuće liječe- Inkontinencija se može podijeliti na prola-

zne i trajne uzročnike, no uzroci i mehanizmi se obično preklapaju ili javljaju u kombinaciji. Prolazna inkontinencija zna biti prouzročena infekcijom, javlja se tijekom zadnjeg tromjesečja trudnoće i neposredno nakon porođaja, zbog tvrde stolice, korištenja nekih lijekova, hormonskog nedostatka… Trajna inkontinencija posljedica je trajnih promjena živaca ili mišića.

Što možemo učiniti? Određene bolesti i njihovo liječenje mogu pogoršati problem nekontroliranog otjecanja mokraće, no liječenjem tih stanja ili promjenom terapije može se smanjiti ili otkloniti problem. Izbjegavanje uzimanja lijekova koji pospješuju izlučivanje mokraće (diuretici) u vrijeme kad nećete moći do toaleta, nekoliko sati vam može znatno olakšati život. Regulacija šećerne bolesti znatno pridonosi cjelovitom zdravlju, a povišene vrijednosti šećera u krvi uzrokuju povećano izlučivanje mokraće u bubrezima. Dakle, regulacija razine šećera u krvi može smanjiti stvaranje urina. Prekomjerna tjelesna težina i debljina dokazani su uzroci bježanja mokraće pa stoga uključite u liječenje inkontinencije i redukciju tjelesne težine uz nadzor liječnika i nutricionista. Nemojmo zaboraviti i Kegelove vježbe koje je korisno vježbati tijekom trudnoće, nakon poroda, a preporučuju se i pri postavljanju dijagnoze inkontinencije. Pametnim načinom života i pravodobnim ulaganjem u fizičko zdravlje znatno možete pridonijeti poboljšanju kvalitete života.

ADIVA PLUS 15

NEUROLOGIJA

Autorica članka Akademkinja Vida Demarin Međunarodni institut za zdravlje mozga Poliklinika Orlando

Pozitivna razmišljanja pomažu našem mozgu (pa tako i nama) da postigne punu funkcionalnost

Vi ste ono što mislite da jeste:

učinite mozak sretnim

ADIVA PLUS 16

esto slušamo i čitamo o snazi pozitivnog mišljenja. Obično se može čuti savjet: razmišljajte pozitivno, gajite pozitivne misli, i to posebno u vrijeme kad sve u stvarnom životu baš i nije najidealnije. Sjajno je misliti pozitivno i lako je kad se osjećamo dobro te kad je sve oko nas u stvarnom životu lijepo i ugodno. No mnogo je teže misliti pozitivno kad stvari ne idu dobro: kad imamo loš dan, kad se prepiremo ili kad ne dobijemo ono što želimo, kad nas „pokosi“ stres… Tada nemamo želje razgovarati ni s kim. U takvim je situacijama teško primijeniti snagu pozitivnog mišljenja obično smo previše umorni ili ljutiti da bismo razmišljali pozitivno. I tada nas preplave negativne misli. No baš tada bismo uistinu trebali ostati pozitivni - razmišljati pozitivno, biti optimistični i fokusirati se na pozitivne aspekte života. Ako želimo biti sretni do kraja života, učinimo naš mozak sretnim. Naime, negativno raspoloženje ometa naše odnose s okolinom, utječe na naše sposobnosti pamćenja i onemogućava stvaranje novih veza između živčanih stanica, za razliku od pozitivnog raspoloženja u kojem smo kognitivno snažniji i produktivniji. Istraživanja su pokazala da pozitivno raspoloženje stimulira rast veza između živčanih stanica, poboljšava kognitivne sposobnosti, djeluje na naše sagledavanje i doživljaj okoline, pojačava pozornost, vodi do više sretnih misli. Sretni ljudi su kreativniji, brže rješavaju probleme i mentalno su življi.

Optimisti su uspješniji

stvarati negativne misli koje vode u pesimizam povećavanjem količine pozitivnih misli koje vode u optimizam. Možemo postati pravi majstori u stvaranju pozitivnih misli, a to počinje u našim živčanim stanicama (neuronima). Pozitivne misli zaista mijenjaju mozak, i to ne nekim čarobnjačkim trikom nego stvarno, na fizičkoj razini.

Mozak se može mijenjati Te su promjene rezultat aktivacije mehanizma neuroplastičnosti mozga, koji je prvi opisao američki psiholog William James još davne 1890. godine. Nešto kasnije, 1904., španjolski neuroznanstvenik i dobitnik Nobelove nagrade Santiago Ramón y Cajal u knjizi „Textura de sistema nervioso“ opisao je svoja istraživanja navodeći poznatu rečenicu: “Svaki čovjek može, ako to želi, postati kipar vlastitog mozga!“ Rezultati njihovih istraživanja pokazali su da mozak nije statičan organ koji se ne može mijenjati nego se aktiviranjem određenih stimulusa može mijenjati, i to aktivacijom novih putova i veza između živčanih stanica te preuzimanjem određenih funkcija i stvaranjem novih stanica moguće je mijenjati postojeću strukturu, i u zdravlju i u bolesti. Tako i ponavljano pozitivno razmišljanje i pozitivna aktivnost mogu promijeniti naš mozak i osnažiti područja koja stimuliraju pozitivne osjećaje. Evo nekih primjera aktivnosti koje možemo poduzeti kako bismo promijenili svoj mozak u „lošim vremenima“.

Naše misli oblikuju naš karakter i to kako djelujemo u životu. Vi ste ono što mislite da jeste i sve vaše aktivnosti nastaju kao posljedica misli. Vaše misli uvijek se reflektiraju u vanjskim okolnostima jer vlastitim promjenama koje činite u životu uvijek prethode promjene u načinu razmišljanja. Svaka naša misao uzrokuje oslobađanje kemijskih tvari u mozgu. Ako smo fokusirani na negativne misli, mozak je isključen od svojih pozitivnih mogućnosti djelovanja i razmišljanja, što može dovesti i do depresije. S druge strane, pozitivno razmišljanje, sretne, optimistične i vesele misli te puno očekivanja smanjuju razinu kortizola i povećavaju razinu serotonina koji stvara osjećaj ugode i općeg dobrog raspoloženja. To pomaže da naš mozak funkcionira maksimalnim kapacitetom pa ne čudi što pesimisti ostvaruju lošije rezultate u školi ili na poslu, imaju lošije interpersonalne odnose i kraće žive od optimista. No dobra je vijest da možemo upotrijebiti naš Što možemo učiniti? um kako bismo istrenirali mozak da prestane Primjerice, ne usuđujemo se učiniti nešto

novo jer se bojimo da nećemo uspjeti. No istina je da možemo učiniti gotovo sve pokrenemo li akciju, prestanemo razmišljati negativno i promijenimo percepciju o svojim mogućnostima i snazi. Prisilite se prestati razmišljati o razlozima zašto nešto ne možete nešto učiniti iako se ne osjećate hrabro i sposobno. Svaki put kad se javi negativna misao istrenirajte svoj mozak na pozitivnu misao. Tako svaki dan poduzimate male korake prema postizanju cilja ili željene promjene. Spomenimo još jedan primjer. Jeste li se ikada našli u zamci pretjeranog razmišljanja o problemu ili u stanju anksioznosti i brige koji traju danima ili čak tjednima? Fokusiranje na problem samo osnažuje zabrinutost i funkciju brige u mozgu. Što učiniti? Kad se nađete u takvom ciklusu brige i kompulzivnog razmišljanja, mentalno recite „stop“ brigama. Podsjetite se da briga nije realna, da je to kompulzivna reakcija, a ne stvarnost. Stavite svoje razmišljanje u drugi okvir fokusirajući se na pozitivne misli iako ste i dalje anksiozni. Prisilite se da mislite drugačije misli. Usmjerite svoju akciju u drugom smjeru. Napravite nešto što vas veseli, podiže vam raspoloženje i zabavno je: slušajte opuštajuću glazbu, nazovite prijatelja, pročitajte odlomak iz knjige koju volite, otiđite na izložbu, u kino, na kavu s društvom... No ne raspravljajte o lošim stvarima koje su se nakupile nego ih maknite iz fokusa razmišljanja. Ključ je u ponavljanju tih koraka kako biste prekinuli takav način razmišljanja i promijenili sustav djelovanja vašeg mozga svaki put kad se počnete pretjerano brinuti.

ADIVA PLUS 17

FIZIKALNA TERAPIJA

Zakoračite prema oporavku uz metode funkcionalne rehabilitacije Da bi oporavak bio uspješan, potrebno je brzo i učinkovito pristupiti liječenju, a napredne tehnološke metode pritom pružaju veliku pomoć Autor članka

Milan Milošević, dr. med., specijalist ortopedije i traumatologije koštano-zglobnog sustava

ADIVA PLUS 18

unkcionalna rehabilitacija proces je čiji je cilj postizanje maksimalne fizičke i psihičke, ali i društveno-profesionalne osposobljenosti za svakodnevni život. Težimo li kvalitetnom oporavku, jasno je da su individualni plan i program rehabilitacije nužnost. Tijekom procesa rehabilitacije, osim na ozlijeđeno područje, važno je obratiti pozornost na cijelo tijelo, ukloniti takozvane slabe točke i tako poboljšati kvalitetu života. Tretiranje promjena sustava za kretanje, odnosno kosti, zglobova, mišića, ligamenata i ostalog, svakako uključuje metode fizikalne terapije i rehabilitacije u cjelini. Svaki se terapijski proces treba odvijati pod nadzorom stručnog osoblja - ortopeda i fizioterapeuta, a od ključne su važnosti brzina i učinkovitost liječenja, kako kod akutnih ozljeda i bolnih stanja, tako i kod kroničnih zbivanja. Klinički je dokazano da korištenje naprednih tehnoloških metoda u liječenju ortopedskih problema znatno skraćuje vrijeme oporavka i uklanja bolove, ponekad već i nakon prvog tretmana.

Od istaknutih vrsta fizikalne terapije možemo spomenuti magnetoterapiju, interferentnu struju, TENS laser, ultrazvučne tretmane i diadinamične strujne tretmane.

Laser Laser je izvor intenzivno strogo usmjerene svjetlosti koja se dobiva stimuliranom emisijom atoma izabranih medija (plinovitih, tekućih, krutih) frekvencije 100 - 5000 nm. Njegovo je djelovanje prije svega analgetsko, odnosno učinkovito smanjuje bolove. Regenerativni učinak na kosti, ali i meka tkiva ključna je komponenta, osobito kod primjene bioloških regenerativnih metoda u ortopediji, kao što su autologna kondicionirana plazma te matične stanice. Laser svojom terapeutskom primjenom održava ravnotežu imunosnog sustava kod bolnih i upalnih stanja, oteklina, ozljeda i artrotskih promjena svih zglobova tijela. Sve terapeutske metode koriste se i kod poslijeoperativnih protokola oporavka, kod zahvata na mišićima, zglobovima i ligamentima. Preventivni programi služe i kao priprema za operativni zahvat.

neinvazivna je, nisko rizična stimulacija živaca periferne cirkulacije, svih vrsta degenerativčiji je cilj smanjiti bol, akutni ili kronični. Koristi se nih i reumatskih bolesti te akutnih i kroničnih kod svih tipova bolesti jer djeluje na stimulaciju promjena lokomotornog sustava. živaca koja, kao odgovor, daje analgetski učinak, smanjenje otoka i opuštanje muskulature. Magnetoterapija i terapijski

IFS (interferentne struje) IFS su srednjefrekventne, izmjenične struje frekvencije od 4000 Hz, koje najveći učinak postižu križanjem četiriju elektroda u dubini tkiva. Rezultat su smanjenje bola, a povećavanjem mišićne kontrakcije slijedi i poboljšanje cirkulacije. Primjenjuje se kod poremećaja periferne cirkulacije, degenerativnih i reumatskih bolesti, fraktura, stresne inkontinencije i oštećenja perifernog motornog neurona.

Galvanska struja

Postoji i terapeutska istosmjerna konstantna struja koja ima stalnu jakost i ne mijenja smjer napona. Galvanska struja dobiva se od izmjenične struje frekvencije 50 Hz i napona od 220 V koja se, pomoću usmjerivača i kondenzatora oscilacije izmjenične struje, propušta samo u jednom smjeru. Tretmani galvanskom strujom idealni su za poboljšanje cirkulacije metabolizma i vezivnog tkiva te aktivnu izmjenu kiselih produkata. Ova vrsta TENS TENS (Transkutana elektro nervna stimulacija) terapije uspješno se koristi kod poremećaja

ultrazvuk

Terapijski učinak magneta poznat je niz godina i koristi se u više grana medicine. Energija magnetskog polja pozitivno utječe na mikrostrukture našeg tijela. Zahvaljujući posebno prilagođenom uređaju s aplikatorima, terapeutski učinak postiže se već nakon 30 minuta. Ultrazvuk je mehanička energija koja se širi iz izvora u okolinu kao izmjenično zgrušavanje i razrjeđenje čestica elastičnog medija. Terapijski ultrazvuk je pak standardna metoda termoterapije u kojoj se ultrazvučne mehaničke vibracije frekvencije 0,5 – 5 MHz u ljudskom tijelu pretvaraju u toplinsku energiju. Upravo taj toplinski učinak blagotvorno djeluje na ozlijeđena mjesta koštano-zglobnog i mišićno-tetivnog sustava. Sve navedene metode fizikalne terapije odlična su dopuna regenerativnim tretmanima koji se koriste u ortopediji - matičnim stanicama te autolognoj kondicioniranoj plazmi. Prije tretmana iskusni terapeut pružit će detaljne upute o svakoj metodi.

ADIVA PLUS 19

MENTALNO ZDRAVLJE

Autorica članka Ivana Vrbat, mag. psych., Centar za poremećaje hranjenja BEA

Zdravoj prehrani svi trebamo težiti, no kod nekih osoba opterećenost izborom isključivo „zdravih“, „čistih“ namirnica može ugroziti zdravlje

Ortoreksija,

kad zdrava hrana postane opsesija ADIVA PLUS 20

današnje smo vrijeme s raznih strana obasuti porukama o važnosti zdrave hrane, izbjegavanja šećera, masti, glutena te mnogih drugih„loših“ sastojaka i namirnica. Zdrava prehrana nameće se kao stil života koji moramo usvojiti. Naravno, treba se brinuti o sebi i svome tijelu, unositi hranjive i nutritivno vrijedne namirnice, no što kada usmjerenost na zdravu hranu postane nezdrava? I što će se tako strašno dogoditi pojedemo li čokoladnu tortu? Kad govorimo o zdravoj i uravnoteženoj prehrani, važno je spomenuti i poremećaje hranjenja. U javnosti najpoznatiji poremećaji hranjenja su anoreksija nervoza i bulimija nervoza, a sve se više pažnje pridaje i kompulzivnom prejedanju. O tim poremećajima hranjenja slažu se i stručnjaci i laici, no debate se vode o nekim novijim oblicima, a jedan od njih je i ortoreksija. Ortoreksija se uvelike razlikuje od uravnoteženog i zdravog hranjenja. Pojam ortoreksija prvi je put upotrijebio dr. Steven Bratman 1996. godine. Iako još nije do kraja prepoznat kao poremećaj hranjenja te nije uvršten u dijagnostički priručnik DSM-V, zbog svojih karakteristika zaslužuje pažnju javnosti i stručnjaka. Ortoreksiju karakterizira pretjerana okupiranost jedenjem isključivo hrane za koju osoba smatra da je zdrava i čistog podrijetla. Osobe odbijaju jesti namirnice koje smatraju „nečistima“ – dogodi li se da je ipak pojedu, osjećaju sram, krivnju i strah od utjecaja takve hrane na organizam.

Kako prepoznati ortoreksiju? Važno je naglasiti da nije svaka zdrava prehrana ortoreksija. U slučajevima ortoreksije hrana i rituali jedenja obuzimaju svu pažnju osobe i znatno utječu na ostale aspekte života. Kako se ortoreksija razvija, osobe iz svog jelovnika počinju izbacivati sve više namirnica te se nerijetko njihova prehrana svede na samo nekoliko „sigurnih“, „čistih“ i „provjerenih“ namirnica. Unatoč težnji da se hrani zdravo i izbjegava namirnice koje su „nečistog“ podrijetla i time nezdrave, takve restrikcije u hrani često dovode do nutritivnih deficita, zdravstvenih komplikacija te niže kvalitete života. Osim toga, osobe počinju izbjegavati društvena okupljanja iz straha da će biti prisiljene konzumirati hranu „nečistog“ podrijetla. Iz svega navedenog vidljivo je da ortoreksija može utjecati na mnoga područja i kvalitetu života pojedinca koja će se neminovno smanjiti. Zdrava prehrana može uvelike poboljšati zdravlje svakoga od nas, no ako ne postoje stvarne zdravstvene prepreke, nema potrebe iz prehrane potpuno izbacivati raznovrsne namirnice. Ponašanja karakteristična za ortoreksiju mogu se isprva činiti vrlo sličnima ponašanjima oso-

ba koje se bore s anoreksiOsobe jom i bulimijom, no s ortoreksijom za razliku od njih, oni nisu a prognoza je fokusirani na tjelesni izgled odbijaju jesti namirnice tim bolja što i težinu nego upravo na koje smatraju „nečistima“ – se poremeštetnost koju pojedine ćaj hranjenja namirnice, prema njihovu dogodi li se da je ipak pojedu, ranije otkrije. uvjerenju, imaju na zdravosjećaju sram, krivnju i strah Primijetite li lje. Povećana zabrinutost da netko vama zbog sastojaka i namirniod utjecaja takve hrane blizak ima proca, učestalo provjeravanje na organizam blema u odnosu popisa sastojaka i nutritivnih prema hrani, važno je vrijednosti, izbacivanje sve više osobi pružiti podršku bez namirnica iz prehrane, kao i pretjerana osuđivanja i okrivljavanja. uzrujanost ako „zdrava“ i „čista“ hrana nije dostupna, sve to mogu biti znaci da se kod osobe Multidisciplinaran pristup može razviti ortoreksija. Za potpuni oporavak od poremećaja hranjenja važna je dugotrajna i multidisciplinarna Utjecaj dijeta i društva S obzirom na to da ortoreksija trenutačno nije stručna pomoć i podrška. Multidisciplinarno u potpunosti priznata i prepoznata kao zase- liječenje poremećaja hranjenja obično ukljuban poremećaj hranjenja, opsežna i kvalitetna čuje suradnju psihijatara, psihologa, psihoteistraživanja o njoj su oskudna. Trenutačno mo- rapeuta različitih usmjerenja te nutricionista žemo govoriti da su ovom poremećaju sklonije koji zajedno rade na liječenju i oporavku osoosobe koje izabiru iznimno restriktivne dijete be s poremećajem hranjenja. S obzirom na to koje su usmjerene isključivo na mali broj na- da ortoreksija još nije uvrštena kao poremećaj mirnica. Stoga je i održavanje takvih dijeta izra- hranjenja u DSM-V, ne postoje tretmani liječezito izazovno, čime predstavljaju visoki faktor nja razvijeni isključivo za ortoreksiju. Odgovarajući tretman obično uključuje psihoterapiju, rizičnosti za razvoj poremećaja hranjenja. U društvu koje iznimno cijeni zdrav život i mr- a stručnjaci s iskustvom u radu s osobama koje šavost, ortoreksija često može godinama pro- se bore s poremećajem hranjenja imaju znanja laziti nezamijećeno te takvo ponašanje može i vještine koje mogu pomoći i osobama s ortobiti i nagrađivano odobravanjem i pohvalama reksijom. Važno je naglasiti da osoba koja bookoline. Prvi korak u procesu oporavka jest da luje od poremećaja hranjenja nije sama kriva osoba osvijesti problem i potraži stručnu po- za poremećaj te zaslužuje pomoć i podršku, a moć. Stoga je važno naglasiti da je oporavak može ih pronaći i u Centru za poremećaje hraod poremećaja hranjenja moguć i dostižan, njenja BEA.

ADIVA PLUS 21

APITERAPIJA

REVITA za kvalitetniji život Revita predstavlja iznimnu kombinaciju liofilizirane matične mliječi, dvovalentnog kelatnog željeza, vitamina C i stevije, prirodnog sladila bez ugljikohidrata i s nula kalorija dvije godine. Pri konzumiranju takva se mliječ otapa u vodi, čime ponovno dobiva formu i učinke kao da je tog trenutka izvađena iz košnice. U proizvodima Revita nalazi se čista matična mliječ iz regije Altaj u Rusiji. Proizvodi koji čine program Revita su Revita Orange, Revita Fe Forest Berries, Revita Orange Oriblete, Revita Stevia Orange i Revita Fe Stevia.

Učinkovitost i podrijetlo proizvoda

Najveće količine željeza organizmu je moguće priskrbiti konzumiranjem dvovalentnog kelatnog željeza kombiniranog s vitaminom C koji mijenja feri u fero oblik, jedini koji se može apsorbirati. Lioﬁlizirana matična mliječ sadrži i vitamin C i željezo te dodatno povećava apsorpciju željeza (do 80 posto).

Najiskoristiviji oblik željeza

jete jer u potpunosti zadovoljava želju za slatkim, a organizam je pritom ne skladišti. Stevija i njezini glikozidi koji ne sadrže kalorije alternativa su i rješenje za ljude koji se ne mogu odreći slatkog. Revita Fe Stevia odličan je dodatak prehrani za profesionalne i rekreativne sportaše.

Nema alergijskih reakcija ni glutena Matična mliječ u proizvodima Revita zbog izrazite čistoće ne sadrži alergene pa nema alergijskih reakcija te je mogu koristiti i osobe alergične na druge pčelinje proizvode. Jedina populacija koja ne smije koristiti proizvode Revita su osobe na imunosupresivnim terapijama, odnosno terapijama za smanjenje imuniteta. Revita ne sadrži gluten pa je zbog toga mogu koristiti i osobe koje boluju od celijakije, vegetarijanci ili ljudi koji poste, a žele ojačati organizam prirodnim putem.

Vrlo iscrpna istraživanja otkrila su dnevnu dozu mliječi koja daje najbrže i najtrajnije učinke - oko 70 do 100 mg na dan u liofiliziranom obliku. Nakon vađenja iz košnice matična mliječ zadržava sva bioaktivna svojstva samo 48 sati. Nakon toga voda koju mliječ sadrži (u prosjeku oko 70%) otapa biostimulatore, tvari koje mliječi Može li se uz Revita Steviju osiguravaju posebnost. Jedini način da smršavjeti? se mliječi produlji bioaktivnost jest da se Revita Stevia idealan je sastojak svake di- Moćna kombinacija postupkom liofiliziranja oslobodi vode, Kada se matična mliječ, vitamin C i stenakon čega dobivamo liofiliziranu matičvija uzimaju istodobno, u kombinaciji, svi biološki učinci nastupaju znatno brže nu mliječ koja zadržava bioaktivnost pune i imaju vidljivo veću snagu i trajnost, što podjednako osjećaju i zdravi i bolesni, bez obzira na to bave li se umnim ili ﬁzičkim radom. Zato se slobodno može reći da je ovo revolucionarna kombinacija 21. stoljeća.

Kako se koriste proizvodi Revita? Nakon otapanja u vodi potrebno ih je popiti u roku od 48 sati. Piju se po potrebi, tri do pet čaša na dan. Za najbolje učinke preporučuje se korištenje bez prekida.

ADIVA PLUS 22

SPONZORIRANI ČLANAK

evita je visokokvalitetni dodatak prehrani prilagođen svima koji se žele pravilno i zdravo hraniti kako bi popravili ili dulje održavali dobru krvnu sliku i snagu imuniteta. Preporučuje se svim uzrastima, posebno djeci već od šestog mjeseca života i trudnicama, oboljelim osobama, ženama, starijim osobama, dijabetičarima, rekonvalescentima, sportašima i svima koji su izloženi svakodnevnom stresu.

LJEPOTA

Nahranite suhu kožu maslacem za tijelo Iako njegovo nanošenje iziskuje nešto više truda od kreme ili losiona, maslac će svakako dati prave rezultate Autorica članka Magda Dežđek

zimskom razdoblju nije neobično da je koža tijela ispod svih slojeva odjeće suha, dehidrirana, zategnuta, čak i crvena i ljuskava. Ako ste iskušali sva moguća hidratantna mlijeka, kreme obogaćene uljima ili losione za suhu kožu i nijedan proizvod nije bio dovoljno „snažan“ riješiti problem dehidrirane kože, dajte priliku maslacu za tijelo. Razlog zbog kojeg biste kožu trebali počastiti maslacem krije se u njegovoj teksturi. Naime, razlika između maslaca za tijelo, losiona i kreme jest u tome što maslac ima najgušću konzistenciju, sličnu onom koji jedemo. Pritom ima i snažniji miris te se na koži zadržava dulje i od kreme i od losiona. Maslaci za tijelo su uglavnom napravljeni od kombinacije biljnih baznih ulja i biljnih maslaca te najčešće ne sadrže vodu, za razliku od ostalih pripravaka za njegu kojima je ona glavni sastojak. Bazna ulja, često kokosovo, služe kao blagotvorna i ljekovita tekuća komponenta koja pomaže da glavni sastojci prodru u kožu. Maslaci su, pak, esencijalne masne kiseline, vitamini i minerali koji se ekstrahiraju iz različitih biljaka, a neki od najpoznatijih su kakaov, mangov te shea ili karite maslac. Svaki ima svoju unikatnu teksturu, čvrstoću i apsorpciju.

Baršunasta mekoća Kombinacija ta dva sastojka, ulja i maslaca, ponekad s dodatnim sastojcima, primjerice, eteričnim uljima za miris i drugim tajnim aditivima koje koristi svaki kozmetički brend, čini osnovnu formulu maslaca za tijelo. Zbog

njegove čvrste teksture većinu maslaca treba utrljati u kožu s malo više truda nego što razmazujete losion, no isplatit će se. Najlakše ćete ga nanijeti ako ga utrljate masažnim pokretima, netom nakon kupanja, na još vlažnu i toplu kožu po kojoj će se maslac najbolje topiti i najučinkovitije apsorbirati. Maslac će na površini kože stvoriti opipljivu zaštitnu barijeru, štiteći prirodne obrambene funkcije kože kako bi se bolje obranila od negativnih vanjskih utjecaja. Zamislite ga kao štit koji ne dopušta da vlaga isparava nego je „zaključava“ u unutarnje slojeve kože, dubinski je hidratizirajući i omekšavajući.

Nakon nekoliko dana svakodnevnog korištenja primijetit ćete da je koža na dodir baršunasto meka. Zbog visoke koncentracije masnih kiselina i vitamina maslac pomaže iskorijeniti probleme dehidrirane kože koja zateže i svrbi. Osim toga, pruža olakšanje osobama koje pate od ekcema i drugih kožnih problema. Nanošenje maslaca može pomoći i očuvati pH kože, pružajući joj zdrav i blistav izgled. Korištenje maslaca, ako imate suhu ili zrelu kožu, preporučuje se tijekom cijele godine za njegu cijelog tijela, posebice usnica, grube i suhe kože peta, laktova, koljena te za prevenciju i ublažavanje strija.

Recept za domaći maslac Na policama drogerija nude se brojni maslaci za njegu kože, ali ovaj njegujući proizvod prema receptu Gordane Gorinšek, mag. ing. fitomed., osnivačice prirodne kozmetike Aromatični kutak, lako možete napraviti i sami. Miješajući prirodne, biljne maslace i ulja, bez nepotrebnih kemijskih aditiva, napravit ćete bogatu hidratantnu pomadu za njegu kože cijele obitelji. Sastojci: 70 g shea maslac, 30 g maslaca od manga ili avokada, 30 g biljnog ulja marelice (hladno prešano), 20 g biljnog ulja badema (hladno prešano ili rafinirano za osobe alergične na orašaste plodove), 3 kapi tokoferola (vitamin E), 3 kapi eteričnog ulja geranija, 5 kapi eteričnog ulja prave lavande Priprema: Odvažite sve sastojke osim tokoferola i eteričnih ulja. Dodajte ih u inoks ili vatrostalnu posudu koju stavite u vodenu kupelj na otprilike 60 do 70 °C. Nakon 10 do 15 minuta svi bi sastojci trebali biti potpuno otopljeni, a smjesa bi trebala biti homogena, tekuća, specifične boje i mirisa po biljnim masnoćama. Izvadite posudu iz kupelji te ostavite da se smjesa ohladi do temperature od otprilike 35 do 40 °C. Tada joj dodajte tokoferol i eterična ulja te je ostavite da se hladi još barem dva sata, do temperature od oko 15 °C. Hlađenje možete ubrzati stavljanjem posude u hladnjak dvadesetak minuta. Smjesu mikserom za kolače miješajte najvećom brzinom 5 do 10 minuta do postizanja guste i lagane teksture nalik šlagu. Dobiveni maslac čistom i alkoholom dezinficiranom žlicom ili špatulom za kolače stavite u prethodno pripremljenu i dezinficiranu staklenu ambalažu koju zatvorite pripadajućim poklopcem te označite etiketom s nazivom proizvoda i datumom pripreme. Trajnost ovako pripremljenog maslaca jest otprilike dva mjeseca. Nanosite ga na tijelo kada god i koliko god poželite.

ADIVA PLUS 23

NUTRICIONIZAM

Trend zdrave prehrane u porastu: što ćemo jesti u 2018. godini? Autorica članka Doc. dr. sc. Darija Vranešić Bender

Vitaminoteka

ako je nezahvalno predviđati univerzalne trendove za cijelu populaciju jer oni uvelike ovise o kulturološkom spektru, ipak je ulazak neke namirnice ili načina prehrane u mainstream dobar indikator popularnosti i dosega pojedinog prehrambenog trenda. Predviđanja za 2018. kažu da će prehrana temeljena na biljnim namirnicama biti sve važnija. Činjenica je da su sve dostupnije razne nove biljne namirnice, poput biljnih napitaka na bazi žitarica ili orašastih plodova, raznih sjemenki i mahunarki te prerađevine od tih namirnica. Brojne namirnice koje nam dolaze iz azijske kuhinje i dalje će dobivati na popularnosti, a nakon japanske, kineske, libanonske, tajlandske

ADIVA PLUS 24

Organsko, biljno, egzotično i zdravo sve je popularnije, a broj trgovina zdrave hrane raste. Otkrivamo što bi nam na stol mogli donijeti mjeseci koji su pred nama i vijetnamske kuhinje na redu je filipinska koja ubrzano osvaja svijet. Naša je prednost što živimo na Mediteranu te nam je dužnost njegovati i razvijati našu lokalnu zdravu mediteransku kuhinju i ekstra djevičansko maslinovo ulje kao temeljnu poveznicu svih mediteranskih kuhinja. Trgovine “zdrave hrane“ otvaraju se u sve većem broju, što očito pokazuje potražnju tržišta za domaćim proizvodima iz obiteljskih gospodarstava i općenito lokalno proizvedenom hranom koja je globalni trend u jačanju unatrag deset i više godina. Evo nekoliko trendova koje bismo izdvojili kao potencijalne „zvijezde“ 2018., a opširniji članak o tome potražite na portalu www.vitamini.hr.

#1 Nove supernamirnice Prije nekoliko godina za većinu naših sugrađana chia sjemenke i kurkuma bili su tek egzotični termini, a danas su dostupni svuda. Velika je šansa da će se i u sljedećim mjesecima pojaviti neki novi supersastojak. Tako neka predviđanja kažu da će novi hit postati moringa koja se u ayurvedi koristi već stoljećima, a danas se prodaje u obliku praha koji se može dodavati napicima i hrani.

#2 Avokado Avokado je još jedna od onih namirnica koju danas lako možemo nabaviti i u manjim trgovinama. Iznimno je cijenjen zbog sadržaja „dobrih masti“, lagane probavljivo-

#8 Clean label

n d u s t r ij a

ra v l j e A -

Znano

Nov, moderan, pregledan, čist i jednostavan responzivan dizajn portala

U novom ruhu povo e dom

15 godina postojan ja

Hr a

& ž iv o t

Danas su trendovi na strani prirodnih, lokalno uzgojenih namirnica, tzv. clean label proizvoda koji ne sadrže aditive ni konzervanse. Primjerice, sve je traženiji i dostupniji clean label kruh. Osim elementa prirodnog, mora biti zadovoljen i element okusa i teksture.

Moderni potrošači žele imati što više informacija o hrani koju jedu i o tome kako se ona proizvodi. Trend organske hrane i dalje će rasti, a s vremenom bi se mogli pojaviti i trendovi o održivosti, fair-tradeu i očuvanju okoliša.

Proteini se sve više ističu kao važan nutrijent te se pojavljuju razni proizvodi obogaćeni njima. U tzv. beauty segmentu razvijaju se proizvodi s peptidima kolagena koji se lakše apsorbiraju i koriste u tijelu te

#7 Sigurnost hrane

đ a n ja & p

#5 Proteini, peptidi i dugo kuhane juhe

Renomirani autori i priznati struËnjaci s podruËja nutricionizma

I dalje raste interes za različitim vrstama masnoća i sjemenki poput chia sjemenki, bučina, maslinova, repičina, lanenog, konopljinog i kokosova ulja, ali i drevne ayurvedske namirnice – ghee masla ili pročišćenog maslaca.

Redovita komunikacija putem specijaliziranih newslettera i društvenih mreža

#4 Zdrave masti

Na izvoru znanstvenih spoznaja na podruËju nutricionizma

sti i specifične teksture. Odnedavno je i kod izgrađuju kolagen u koži, ali i drugim tjelesnim strukturama. Tzv. paleo-prehrana je, nas dostupno ulje od avokada. među ostalim, popularizirala i neke dobro #3 "Sous vide" priprema hrane i poznate tehnike naših baka koje su kuhale juhe „za jačanje“ na bazi kostiju i ozbiljni"pulled pork" sendviči/burgeri Tehnika sous vide u restoranima je prisutna jih komada mesa. Bitno je da se juha dugo od sedamdesetih godina prošloga stolje- kuha te da se ekstrahiraju brojni vrijedni ća, a u prijevodu s francuskog znači - pod nutrijenti, poput proteina, elektrolita, mavakuumom. Vakumirano meso dugotraj- snoće i minerala. no se kuha na niskoj temperaturi, od oko 60 Celzijevih stupnjeva, čime se postiže #6 Smanjen unos šećera i soli nenadmašna mekana tekstura, primarno Rezultati brojnih istraživanja pokazali su da mesa, ali i drugih namirnica koje se tako prehrana bogata jednostavnim šećerima pripremaju. Zahvaljujući startupu Anova, negativno djeluje na zdravlje. Zbog toga se moguća je i kućna upotreba uređaja posve više osoba odlučuje na različita sladila, trebnih za tu tehniku. Potvrda sve većoj poput stevije, a noviji je trend šećer od brepopularnosti sous vide tehnike u našim ze koji prirodno sadrži ksilitol, sladilo koje krajevima jest sveprisutan trend pulled ujedno djeluje protiv karijesa, te kokosov pork sendviča i burgera koji kao temeljni šećer. Osim šećera, u fokusu je i smanjenje sastojak imaju svinjetinu pripremljenu unosa soli. upravo na taj način.

c i p re h

#9 Juicing Tekuća hrana ne gubi na popularnosti. Juhe, smoothieji i shakeovi postaju sve češća hrana u hrvatskim domovima, ali i u raznim barovima i supermarketima. Sve su zanimljiviji i tzv. bowl obroci – gusti miksani deserti na bazi voća i povrća s dodatkom cijelog voća, sjemenki, žitarica te drugih dodataka koji su posebno privlačni djeci.

Potvrda sve većoj popularnosti „sous vide“ tehnike u našim krajevima je sveprisutan trend „pulled pork“ sendviča i burgera koji kao temeljni sastojak imaju svinjetinu pripremljenu upravo na taj način

#10 Konoplja u kuhinji Prvi siječanj donio je i legalizaciju primjene marihuane u Kaliforniji, a isto se najavljuje i u Kanadi pa se očekuje i pojava kulinarskih kreacija i jela s marihuanom u tim državama. U Hrvatskoj će zasigurno rasti primjena prehrambenih, kozmetičkih proizvoda i jela na bazi industrijske konoplje koja sadrži brojne korisne tvari te vrlo povoljan sastav masnih kiselina.

KNOWLEDGE POWERED BY

ADIVA PLUS 25

PUTOVANJE – KAMO I ZAŠTO

Na mladima ostaje svijet, a s njime i putovanja Posljednjih godina tržište turističke ponude se znatno promijenilo, ne samo po kretanju i strukturi putnika, nego i po kreativnosti turističkih aranžmana. Što nas očekuje u budućnosti? Autor članka Branimir Ivkošić

ADIVA PLUS 26

ašto putujemo? Razloga je bezbroj i ne možemo proniknuti u sve, no ono od čega bismo mogli krenuti jest činjenica da, općenito gledajući, mladi više vole putovati. Slobodniji su, s manje obaveza, ali i s više želje za putovanjem, koja najčešće s vremenom polako jenjava, ali nikad potpuno. Mladi su u fazi upoznavanja i učenja, žele upoznati svijet i sebe istodobno pa putuju uživajući u kulturološkim i krajobraznim različitostima te u potrazi za novim. S godinama se okreću suštinskim pitanjima pa šarenilo svijeta postane nešto jednobojnije gledano kroz prizmu univerzalnih, sveprisutnih ljudskih potreba i osnovnih principa po kojima funkcionira društvo bez obzira o kojem dijelu planeta je riječ. No bez obzira na dob, želja za upoznavanjem novog, za dolaskom u novo mjesto, ali i za odlaskom iz starog jedna je od intrinzičnih ljudskih potreba. Turizam i razvoj industrije putovanja jedna su od glavnih pojava koje karakteriziraju razvijeno tehnološko društvo u posljednjem stoljeću. U turističkom smislu zemlje možemo podijeliti na emitivne i receptivne. Prve su one koje emitiraju putnike, najčešće razvijene zemlje, u kojima se proizvodi dovoljno viškova koje ljudi mogu trošiti na luksuz.

Te zemlje zbog opće razvijenosti imaju razvijen i turistički sektor pa su ujedno i receptivne, odnosno zemlje u koje dolaze turisti iz drugih država. Takvi su primjeri Njemačka i zemlje Skandinavije. Receptivne zemlje, dakle, mogu, ali i ne moraju biti i emitivne pa su tako izrazito receptivne Grčka ili Tajland s mnogo turista koji ih posjećuju, no njihovi stanovnici baš i ne putuju.

Turističke agencije ugrožene Općenito, kultura putovanja prati opću razvijenost neke zemlje ili područja. Imajući to u vidu, izvjesno je da će u budućem razdoblju svijet sve više biti preplavljen posjetiteljima iz Kine, zemlje sa strmim uzlaznim gospodarskim trendovima u kojoj živi petina čovječanstva. Premda rast Kine, nažalost, ne zahvaća ravnomjerno ukupno stanovništvo pa većina Kineza u svom standardu ne osjeća veće pomakne nabolje, ipak je riječ o velikom broju ljudi koji su počeli preplavljivati svjetske turističke destinacije, a u budućnosti će to biti još izraženije. Razvojem telekomunikacija, odnosno interneta dostupnost informacija se intenzivirala, pa tako i mogućnost da sami kreiramo svoje putovanje, od smještaja, prijevoza i plaćanja. Time se smanjila potreba za turističkim agencijama koje su sada u potrazi za novim tržištem prisiljene nuditi nove, kompleksnije proizvode za područja koja imaju specifične potrebe. I to proizvode za čiju kreaciju putnik sam nema ni znanja ni vremena. Budućnost hrvatskog turizma bit će definirana i takvim proizvodima, a prirodna i kulturološka raznolikost naše zemlje ima bogatu osnovu za njihov razvoj. Sve je više specifičnih programa - arheoloških tura, povijesnih obilazaka, eno-gastro programa, promatranja ptica, paket-aranžmana s posjetima filmskim lokacijama, biciklističkih tura, adrenalinskih i drugih paketa. Kad je riječ o budućim trendovima, treba na-

Razvojem telekomunikacija, odnosno interneta dostupnost informacija se intenzivirala, pa tako i mogućnost da sami kreiramo svoje putovanje, od smještaja i prijevoza do plaćanja glasiti da razvoj tehnologije ima i svoje naličje. Sve je postalo lakše, pa tako i ugrožavanje sigurnosti drugih. U sljedećem razdoblju sigurnost će biti jedan od čimbenika koji će definirati poželjnost destinacije. To se već posljednjih nekoliko godina vidi na primjeru naše zemlje. Premda si volimo prisvojiti zasluge za izvrsne turističke rezultate, njima su uvelike pridonijeli Arapsko proljeće, grčka gospodarska kriza i teroristički napadi u Španjolskoj koji su velik broj gostiju usmjerili prema našoj zemlji koja je na glasu kao sigurna.

Prostor za napredak Bez sumnje, turistička je ponuda naše zemlje u uzlaznoj putanji, no ima još mnogo mjesta za napredak i proširenje ponude. Jedan od segmenata u kojima je naša zemlja deficitarna svakako jest ponuda vezana uz putovanja djece i mladih. Primjerice, specijalizirani smještajni objekti za mlade putnike na Jadranu su prava rijetkost. Razina kulture putovanja

mladih u inozemstvo također ima velik prostor za napredak. Do prošlogodišnjih napada u Barceloni Costa Brava bila je jedna od najčešćih destinacija maturalaca, što je, prema mojemu mišljenju (a i sâm sam bio tamo na maturalcu), civilizacijski poraz našeg društva. Ono bi, s obzirom na dugu turističku tradiciju, trebalo imati istančanije kriterije od onih zbog kojih naši mladi putuju u regiju masovnog turizma, „šrot“ destinaciju nekvalitetnog smještaja, loše hrane i s mnogim sigurnosnim upitnicima. Ne zabranama, već edukacijom i promocijom trebalo bi među srednjoškolcima promovirati sadržajnije destinacije, a među njima, nakon sustavnog obogaćivanja ponude za mlade, i jednu od najljepših i najegzotičnijih na ovom planetu – Hrvatsku. Nemojmo zaboraviti da su upravo današnja djeca i mladi oni koji će putovati sljedećih pedesetak godina, pa time i definirati buduće turističke trendove.

ADIVA PLUS 27

KULTURNI VODIČ

PREGLED DOGAĐANJA

30 godina Hladnog piva Hladno pivo proslavit će 30 godina rada nizom posebnih koncerata u 2018., koji će početi dvodnevnom rezidencijom u Maloj dvorani zagrebačkog Doma sportova 2. i 3. ožujka. Ovaj rock sastav iz Zagreba okupio se krajem osamdesetih u zagrebačkom predgrađu Gajnice te je prodao više od 60.000 nosača zvuka, odsvirali su mnogo koncerata u Hrvatskoj, Sloveniji, ISTRA I KVARNER RIJEKA 17. 2. Premijera: Didona i Eneja, HNK Ivana pl. Zajca, 19 sati PULA 18. 2. Teatar Naranča: Vlak u snijegu, DKC (bivši Pionirski dom), 18 sati DALMACIJA KORČULA 20. 2. Dame biraju, Centar za kulturu Korčula, 19 sati DUBROVNIK 24. 2. Završni koncert 4. međunarodnog majstorskog seminara orkestralnog dirigiranja, Franjevačka crkva, 20 sati

Bosni i Hercegovini, Srbiji, Makedoniji, Njemačkoj, osvojili osam Porina, osam Zlatnih Koogli, dva Crna mačka, jednu nagradu Davorin te mnoge druge. Prvi koncert, u petak 2. ožujka, nazvan je Old School i bit će posvećen prvoj fazi karijere. U fokusu će biti prva četiri studijska albuma – “Džinovski”, “G.A.D.”, “Desetka” i “Pobjeda”. Druge večeri bend će odsvirati Greatest Hits set najvažnijih pjesama iz sva tri desetljeća. Svaka večer bit će poseban show s jedinstvenim set listama, a bend će u dva dana izvesti više od 70 pjesama. Ulaznice su dostupne putem sustava Eventim. SLAVONIJA VINKOVCI 17. 2. Komedija Marica, GK "Joza Ivakić", 20 sati OSIJEK 20. 2. Ronald Hynd/Lehár Ferenc: Vesela udovica, Dvorana Gradski vrt, 19 sati SREDIŠNJA HRVATSKA VARAŽDIN 23. 2. Eugene Labiche: Talijanski slamnati šešir, 9. tjedan smijeha Kerekesh teatra, Hrvatsko narodno kazalište, 20 sati KARLOVAC 24. 2. Sa Svetim Franjom i Svetom Klarom zajedno, Gradsko kazalište Zorin dom, Franjevački samostan Karlovac, 20 sati GRAD ZAGREB 17. 2. Plavi orkestar, Dom sportova, 20.30 sati 23. 2. Islandski indie-electro band Vök, Tvornica kulture, 21 sat 24. 2. Caro Emerald, Košarkaški centar Dražen Petrović, 20 sati

Evita u Areni Mjuzikl “Evita”, legendarni show autora Tima Ricea i Andrewa Lloyda Webbera, kombinira sve najbolje elemente kazališta, a u Zagreb dolazi 28. veljače 2018. godine. Ovo remekdjelo osvojilo je brojne nagrade za pjesme “Don’t Cry For Me Argentina”, “You Must Love Me” i “Another Suitcase in Another Hall”, ali i nagradu Tony za najbolji mjuzikl. Nakon iznimno uspješnih “Catsa”, mjuzikl “Evita” iste produkcijske kuće dovodi spektakularan show koji će Zagrebu još jednom donijeti dašak glamura, vrhunske produkcije, plesa i pjesme. Evita je bila druga supruga argentinskog predsjednika Juana Perona te je kao prva dama djelovala šest godina, do 1952. godine. U javnosti od milja zvana Evita, bila je prava predstavnica naroda i borac za ženska prava u svojoj zemlji. S više od 40 godina iznimno uspješnog izvođenja na West Endu i Broadwayu, više od 20 nagrada i prijevoda mjuzikla na 14 jezika, “Evita” je show koji se ne smije propustiti. Ulaznice su dostupne putem sustava Eventim.

ČITAJTE S ADIVOM

GUSTAVUS HINDMAN MILLER CIJENA: 149,00 kn

Ilustrirani vodič koji otkriva sve tajne vaših snova

Najljepše ljubavne misli na dar

10.000 snova – tumačenje

365 dana ljubavi

Izdana prije 90 godina, knjiga autora G. H. Millera postala je kamen temeljac slikovnom objašnjenju snova. Jasna tumačenja pružaju bogat izvor podataka i pomoć u razumijevanju vlastite podsvijesti kroz snove. Knjiga uključuje i vizualne simbole te objašnjenje njihova značenja, kao i najvažnije informacije u razumijevanju iskustva sanjanja.

NICHOLAS OLDLAND CIJENA: 99,00 kn

Ova lijepo ilustrirana zbirka sadrži najbolje ljubavne citate svjetskih pisaca. Podijelite ovaj dar s voljenom osobom te svaki dan pročitajte misao koja slavi ljubav, od duboke strasti i romantike do dobrote i istinske ljubavi.

Knjige možete potražiti u knjižari Veble u Vlaškoj ulici 7 (T/F: 01/48 18 820) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.veble-knjizara.hr

ADIVA PLUS i Veble nagrađuju vas dvjema knjigama! Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova te pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 22. veljače do 12 sati na adresu: PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

ADIVA PLUS 28

Dobitnici iz 228. broja: Branka Polak (Zagreb) Tomislava Vijant (Osijek)

ZABAVA SKANDINAVKA BOLEST RASPA»A- UZROKOVANA NEDO- “NAKVAVA» SITI” STATKOM DROGE VITAMINA NAZIV ZA DAN 14. VELJA»E

STRU»NJAK

GRAD AUTOGUMA LJUBOMIR URUGVAJ ANTIΔ U OHIU

GLAVNI PAS VRLO BEZGLAVI SLIKARICA NAJTANJE GRAD VITKA JEÆ ROJC SLOVO SLOVENIJE TIJELA

Á CVIJET ZALJUBLJENIH RISKIRANJE

OPERNA PJEVA»ICA BOLJKOVAC

“ZAPAD”

ZNALCI U ETOLOGIJI POK. LIDER SDP, IVICA POVIK ZA DOZIVANJE MA»AKA NAZIV ZA DAN 14. VELJA»E

TE©KA, NEIZLJE»IVA RANA BALUNI

ÆENSKO IME, LIA EUROPSKA DIVLJA MA»KA

DRAGULJARI KEM. ELEMENTI IZA LANTANA

“RADIJUS” BIVŠI DINAMOVAC, KRASNODAR

PODVELEBITSKI OTOK

MAJSTOR ZA LIMARIJU

VITALIJ KRAΔE (GLUMAC OLMER)

GRADIΔ KOD TORINA

TOPLO GODI©NJE DOBA RIMSKI KUΔNI DUH

LISI»JA OREPINA PLIN U NIZU IZA METANA

OTOK KOD MOLATA

NEOBRANJIV TENISKI SERVIS “AUSTRIJA” “TEMPO”

TVAR U PROIZVODNJI BOJA

KOPLJE STARIH GERMANA PIKNJA OSUTKA

LENA OLIN

“AMPER”

STAROGR»KI BASNOPISAC

GLUMCI U ATELANAMA

NASTAMBA

TAJLAND

RIJE»CA NUTKANJA

OBU»AVANJE

IME GLUMCA HARRISA MITSKI LETA»

RUSKI SLIKAR RJEPIN

RASTAVNI VEZNIK SAT

“TO JEST”

ADIVA PLUS 29

ZABAVA HOROSKOP 16. 2. - 1. 3.

OVAN

BIK

(21. 3. – 20. 4.)

BLIZANCI

(21. 4. – 21. 5.)

(22. 5. – 21. 6.)

Sve ćete se više baviti privatnim životom i žudjeti za ljubavlju. Mali nesporazumi ili greške u koracima bit će prolaznoga karaktera. Oni koji traže posao mogli bi biti pozvani na razgovor koji obećava, a nije isključeno ni da dobiju posao. Zaposleni će u svom poslu istinski uživati i biti zadovoljni.

Postat ćete društveniji jer će vas okolnosti navesti na to, no vaše srce neće biti potpuno ispunjeno. Ozračje na radnome mjestu je dobro pa, unatoč umoru, radite lakše, a i odnosi s kolegama postat će bolji. Male nespretnosti u izražavanju nadomjestit ćete ljubaznim stavom i ozbiljnim radom.

Ako ste još sami i tražite ljubav, vjerojatno ćete maštati. Što god se našlo na dnevnom redu, vi ćete biti glavni koordinator posla ili diplomat koji će svojom vještinom komunikacije sve usmjeriti u pravom smjeru. Vaši će potezi biti važni pa pazite što radite.

Savjet: Potražite hobi povezan s ljudima.

Savjet: Odlučite se za individualni sport.

Savjet: Idite u prirodu i napunite baterije.

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

RAK

LAV

DJEVICA

(22. 6. – 22. 7.)

Potreba da budete zaštićeni bit će sva jača, a uz to ide i život u tišini, barem kad je o ljubavi riječ. Ono za što se poslovno borite je ispravno, ali treba bolje surađivati s drugima. Neki će pokušati usavršiti svoje znanje i bit će na dobitku, a studenti će učiti s voljom i ostvarivati dobre rezultate. Savjet: U planu su neka daleka putovanja. LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

VAGA

(23. 7. – 23. 8.)

Pred vama su dobri ljubavni dani. Izgledni su novi zahtjevi vaših nadređenih pa ćete tek sada vidjeti da i oni mogu biti ambiciozni. Osim toga, doći će do izražaja rezultati nekog vašeg prethodnog rada, što će vam podići rejting u radnom okruženju.

(24. 8. – 23. 9.)

Neki će konačno uspjeti otvoriti srce i osloboditi se prepreka ili frustracija koje su ih kočile. Sve ćete više surađivati s mladima ili ćete nove osobe uvoditi u posao, što će vam donijeti osvježenje i radost. Osim toga, popravit će se i korespondencija. Razlučite o čemu treba komunicirati, a što se podrazumijeva.

Savjet: Budite jasni tako da vas svi razumiju.

Savjet: Očekujte male nervoze i brige.

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

ŠKORPION

(24. 9. – 23. 10.)

STRIJELAC

(24. 10. – 22. 11.)

(23. 11. – 22. 12.)

Igrat ćete na kartu naivnosti, nonšalancije i šarma, što će vam najbolje ići od ruke u privatnom životu. Neki će vjerovati da imaju posebne talente, ali u sudaru s realnošću uvidjet će da ih ipak nemaju. Zbog toga će se smijati sami sebi ili će otrpjeti poneku frustraciju, no brzo će nastaviti dalje.

Bit ćete aktivni u stvaranju kontakata pa ako ste još sami, brzo ćete nekoga naći. Sanjat ćete o kvalitetnijem poslu i većim pravima. To nije nemoguće, ali prvo treba odraditi ono što vam je dano. Suradnja će i dalje biti ključ vašeg uspjeha. Slušajte druge, budite kooperativni, pa će i oni podržavati vas.

Netko od poznanika ili prijatelja mogao bi vam se svidjeti pa biste mogli biti u dvojbi sačuvati prijateljstvo ili upustiti se u strastvenu vezu. Radovi u kući i tihe djelatnosti iz mirnih prostora događat će se i spontano i organizirano. Oni koji idu nekamo na posao radit će tek toliko da odrade što moraju.

Savjet: Ne budite materijalist, duh pokreće.

Savjet: Zanemarite male brige i nervoze.

Savjet: Analizirat ćete svoju prošlost.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

JARAC

VODENJAK

RIBE

(23. 12. – 20. 1.)

(21. 1. – 19. 2.)

(20. 2. – 20. 3.)

Intelektualna razina osobnih odnosa bit će zadovoljavajuća, a sve ostalo navodit će vas na nezadovoljstvo, rasprave ili čak svađe. Financije će vam se napokon koliko-toliko stabilizirati. Istodobno će se otvoriti nova mreža poslovnih suradnji, a neke od njih zaista će vam se svidjeti.

Veselje zbog ljudi koje volite, zabave bez previše ambicija, opuštenost u svakom trenutku društvenosti - sve to možete doživjeti. Ne želite se baviti svim i svačim, ali zaostatke morati rješavati. Riječ je o sitnicama zbog kojih se ne treba živcirati. Prihvatite to kao dio posla koji morate proći. Štedite snagu.

Bit će malo manje atrakcija, ali vaš će ljubavni život i dalje biti kvalitetan. Pogledajte malo bolje oko sebe i naći ćete mnogo kolega koji jedva čekaju nešto učiniti kako biste se zbližili. Bolje se povežite i osmislite kvalitetniji organizacijski plan. Pokrenite sebe i druge.

Savjet: Ne možete bez putovanja, pa ni sad.

Savjet: Pogledajte dobru komediju.

Savjet: Ne dajte da vas išta izbaci iz takta.

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

VRHUNSKI TAROT MAJSTORI

064 55 66 99

LJUBAV • POSAO • ZDRAVLJE • FINANCIJE

TAROT • ASTROLOGIJA • VISAK • KUGLA

SUDOKU

1 3

8 2 5

6 2 7 4 5 6 9 2 3 3 1 9 5 4 7 6 6 8 7 9 1 9 5 3 5 1 ADIVA PLUS 30

8 6 9 9 4 8 2 1 7 4 8 6 7 9 4 1 3 8 5 9 4 2 8 6 3 5 9 2 1 6 8

Telefon: 3,49 kn/min • Mob: 4,78 kn/min Maratela mreže d.o.o., 062/700700, +18

RJEŠENJA SUDOKU (str. 30) 9 4 2 6 5 8 3 1 7

6 7 8 4 3 1 2 9 5

5 3 1 9 7 2 4 6 8

3 9 7 2 8 5 6 4 1

2 6 4 7 1 9 8 5 3

1 8 5 3 6 4 7 2 9

4 1 9 8 2 7 5 3 6

8 2 6 5 9 3 1 7 4

SUDOKU (str. 30) 7 5 3 1 4 6 9 8 2

7 5 6 3 2 1 4 8 9

8 9 2 4 7 6 5 3 1

1 4 3 8 9 5 2 7 6

3 6 1 2 4 8 9 5 7

5 2 7 6 1 9 8 4 3

4 8 9 5 3 7 6 1 2

6 3 4 7 8 2 1 9 5

9 7 5 1 6 4 3 2 8

2 1 8 9 5 3 7 6 4

str. 29 - (skandinavka): dan zaljubljenih, ivanka, ruæa, r, limar, rab, srt, etolozi, ljeto, raËan, zlatari, mic, liana, as, vit, rak-rana, t, anilin, lo, ost, ezop, a, nastan, t, peti, ilja, ed, nu, ili, obuka, varant, ovarij.

ADIVA PLUS 31

ADIVA PLUS 32