ADIVA Plus br. 230

ZDRAVSTVENI SAVJETNIK

www.adiva.hr

ADIVA

BESPLATNI PRIMJERAK

BROJ 230/2. 3. 2018.

OSIPNE BOLESTI

Najčešća pitanja i odgovori o ospicama LOGOPEDIJA

I odrasli mogu ići kod logopeda NUTRICIONIZAM

Šareni svijet hrane: kako boje utječu na naš ukus?

TEMA BROJA

Svjetski dan bubrega

www.icepower.com

Za brzo i učinkovito ublažavanje bola Ice Power Cold Gel + brzo i učinkovito ublažava bol i upalu + dugotrajni učinak hlađenja + učinkovito ublažava napetost mišića te bol u vratu, ramenima i donjem dijelu leđa + siguran za primjenu – čak i za dulje vrijeme liječenja + klinički dokazan učinak* Fysioline Oy Arvionkatu 2, Tampere Made in Finland

* Efficacy of Cold Gel for Soft Tissue Injuries; A Prospective Randomized Double-Blinded Trial.

Airaksinen et al. The American Journal of Sports Medicine, Vol. 31, No. 5

UVODNIK UVODNIK

Dragi čitatelji,

SADRŽAJ

Tema broja:

Dragi čitatelji,

kao što će livade uskoro biti pune šarenog proljetnog cvijeća, tako je i naš broj prepun šarenih, raznolikih tema.

U sljedeća dva tjedna obilježava se više važnih dana koji kao štozaslužuju će livade uskoro biti pune šarenog proljetnog doista našu pažnju te smo im posvetili prostor: cvijeća, tako je idan naš uha broj prepun šarenih, raznolikih tema.

Međunarodni i sluha (3. ožujka), Europski dan U sljedeća dva obilježava se više dan važnih dana logopedije (6. tjedna ožujka), Međunarodni žena (8.koji ožujka) zaslužuju našu pažnju te smoKad im posvetili idoista Svjetski dan bubrega (9. ožujka). je riječ oprostor: našem Međunarodni dan uha i sluha (3. ožujka), Europski dan smo zdravlju, nema važnih i manje važnih tema, no ovom logopedije (6. ožujka), Međunarodni dan žena (8. ožujka) prilikom u središte stavili naše bubrege o kojima treba i Svjetski dan bubrega (9. ožujka). Kad je riječ o našem misliti od malih nogu. O njihovoj dobroj funkcionalnosti zdravlju, nema važnih i manje važnih tema, no ovom smo doslovno nam ovisi život, a zdravlje bubrega, nažalost, prilikom u središte stavili naše bubrege o kojima treba može narušeno u djetinjstvu. treba pažljivo misliti biti od malih nogu.već O njihovoj dobrojStoga funkcionalnosti pratiti simptome kako bi se eventualno liječenje počelo doslovno nam ovisi život, a zdravlje bubrega, nažalost, što je moguće ranije.

Manji je problem noćno mokrenje može biti narušeno već u djetinjstvu. Stoga treba pažljivo kod mališana, posebno zato što je razbijen mitpočelo kako je pratiti simptome kako bi se eventualno liječenje noćno mokrenje posljedica tegoba.

Otkriveni su što je moguće ranije.

Manji je psihičkih problem noćno mokrenje pravi uzroci, aposebno time su otvorene mogućnosti uspješnog kod mališana, zato što jeirazbijen mit kako je noćno mokrenje posljedica psihičkih tegoba.teOtkriveni liječenja.

Kad govorimo o djeci i mladima njihovusu pravi uzroci, a time su otvorene i mogućnosti zdravlju, treba posvetiti pozornost i njihovuuspješnog sluhu koji je Kadvrijeme govorimo o djeci ugrožen i mladimajer težive njihovu uliječenja. današnje posebno u bučnom zdravlju, treba posvetitii razna pozornost i njihovu sluhuna kojiotvoreje okruženju – koncerti bučna događanja u današnje vrijeme posebno ugrožen jer žive u bučnom nom, preglasna glazba koju slušaju kroz slušalice… Sve okruženju – koncerti razna bučna događanja otvore- na to može oštetiti sluhi te stručnjaci s razlogomnapozivaju nom, preglasna glazba koju slušaju kroz slušalice… Sve stišavanje zvukova. Sljedeća prijetnja njihovu zdravlju su to može oštetiti sluh te stručnjaci s razlogom pozivaju na i ospice o kojima se ovih dana učestalo piše i govori. Na stišavanje zvukova. Sljedeća prijetnja njihovu zdravlju su najčešća pitanja o toj bolesti odgovorili su stručnjaci u i ospice o kojima se ovih dana učestalo piše i govori. Na broju koji je pred vama.

Ipak, nisu svesu teme teške uni oznajčešća pitanja o toj bolesti odgovorili stručnjaci biljne.

Primjerice, biste li ikada pojeli plavi odrezak? broju koji je pred vama. Ipak, nisu sve teme teške ni oz-Boja hrane iznimno utječe naš pojeli ukus iplavi izborodrezak? namirnica. biljne. Primjerice, biste lina ikada BojaZa opuštanje pakutječe savjetujemo putovanje u Dublin, odnosno hrane iznimno na naš ukus i izbor namirnica.

Za uopuštanje predivnupak Irsku gdje živi velik broj naših iseljenika. savjetujemo putovanje u Dublin, odnosno u predivnu Irsku gdje živi velik broj naših iseljenika.

Vaša ADIVA Plus Vaša ADIVA Plus

Svjetski dan bubrega Tema broja: Svjetski dan bubrega

str. 7 - 11 str. 7 - 11

Prevencija: Kako sačuvati sluh Prevencija: ovom bučnom Kakousačuvati sluh svijetu? u ovom bučnom svijetu?

str. 14 str. 14

3 Uvodnik SADRŽAJ 4 Promo 5 Riječ farmaceuta 3 Uvodnik 7 Na zdravlje bubrega misli se od 4 Promo djetinjstva 5 Riječ farmaceuta 10 Noćno mokrenje nije posljedica 7 Na zdravlje bubrega misli se od psihičkih tegoba, a pomoć postoji djetinjstva 12 Osipne zarazne bolesti: Najčešća 10 Noćno mokrenje nije posljedica pitanja o ospicama psihičkih tegoba,i odgovori a pomoć postoji Prevencija: Kako sačuvati 14 12 Osipne zarazne bolesti: Najčešća sluh u bučnom svijetu? pitanjaovom i odgovori o ospicama I odrasli ići kod 16 Logopedija: Kako sačuvati sluhmogu u 14 Prevencija: logopeda ovom bučnom svijetu? iz prirode: Uzkod timijan se 18 Zdravlje I odrasli mogu ići 16 Logopedija: logopeda lakše diše iz prirode: Uz timijanuseznaku straha 18 Zdravlje Proljeće 20 Psihologija: lakše diše od kukaca ProljećeSretan u znakuvam straha 20 Psihologija: 22 Infografika: od kukaca Međunarodni dan žena!

22 Infografika: Sretan vam 23 Ljepota: Masiranjem lica otjerajte Međunarodni dan žena! godine 23 Ljepota: Masiranjem lica otjerajte 24 Nutricionizam: Šareni svijet hrane: godine kako boje utječu na naš ukus?

24 Nutricionizam: Šareni svijet hrane: Putovanje kamo i zašto: Irska, 26 boje kako utječu na– naš ukus? tako različita, a tako slična 26 Putovanje – kamo i zašto: Irska, Hrvatskoj tako različita, a tako slična 28 Kulturni vodič Hrvatskoj 29 Enigmatika vodič 28 Kulturni 29 Enigmatika 30 Horoskop 30 Horoskop

IMPRESSUM IMPRESSUM

IZDAVAČ: IZDAVAČ: PHOENIX Farmacija d.o.o.

PHOENIX Farmacija d.o.o.

Ozaljska 95, 10 000 Zagreb Ozaljska 95, 10 000 Zagreb www.adiva.hr www.adiva.hr GLAVNA UREDNICA: GLAVNA UREDNICA: Vesna Babić Vesna Babić STRUČNI KOLEGIJ: STRUČNI KOLEGIJ: Aleksandra GrundlerBencarić, Bencarić,mag. mag. pharm.

Aleksandra Grundler pharm.

Katarina Fehir Katarina FehirŠola, Šola,mag. mag.pharm. pharm.

MARKETING I PRODAJA OGLASA:

ADIVA PLUS je besplatni dvotjedni časopis dostupan u odabranim ljekarnama diljem Hrvatske.

ADIVA PLUS besplatni dvotjedni časopis dostupan u odabranim Hrvatske.

MARKETING I PRODAJA OGLASA: Za sveje informacije, fotografije i druge sadržaje objavljeneljekarnama u časopisudiljem postoje autorska prava. Svi Tomislava Čajkovac Za sve informacije, fotografije i druge sadržaje u časopisu Svi nadomjestiti Tomislava Čajkovac podaci objavljeni u časopisu isključivoobjavljene su informativni te nipostoje u kojemautorska slučajuprava. ne mogu podaci objavljeni u časopisu isključivo su informativni te ni u kojem slučaju ne mogu nadomjestiti Tel.: 01 3652 480; faks: 01 3650 110 posjet liječniku ili ljekarniku.

Tel.: 01 3652 480; faks: 01 3650 110 E-mail: t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr posjet liječniku ili ljekarniku.

E-mail: t.cajkovac@phoenix-farmacija.hr Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u

DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: DIZAJN I PRIPREMA ZA TISAK: Logic Marketing Logic Marketing d.o.o.d.o.o.

01 3740 01 3740 Tel.:Tel.: 01 3740 590;590; faks:faks: 01 3740 589 589 Međimurska 10Zagreb 000 Zagreb Međimurska 21/IV,21/IV, 10 000 E-mail: oglasi@logic.hr E-mail: oglasi@logic.hr www.logic.hr www.logic.hr

TISAK: TISAK: Radin printprint d.o.o.d.o.o.

Radin Gospodarska 9, 109,431 Nedelja Gospodarska 10 Sveta 431 Sveta Nedelja

Svrha iznesenih informacija nije davanje medicinskih savjeta, već omogućavanje boljeg uvida u stanje vašegZazdravlja. člankejeuopisano kojimadjelovanje je opisanoi učinak djelovanje učinak lijekanakojiliječse izdaje na liječstanje vašeg zdravlja. članke uZakojima lijekai koji se izdaje ničkivrijedi recept vrijedi upozorenje zdravstvaskrbi i socijalne skrbiodnosi da senatekst nički recept upozorenje MinistarstvaMinistarstva zdravstva i socijalne da se tekst lijekodnosi koji na lijek koji na liječnički recept. O primjerenosti lijeka kod za uporabu pojedinog pacijenta odlučuje se izdajesenaizdaje liječnički recept. O primjerenosti lijeka za uporabu pojedinogkodpacijenta odlučuje te za sveinformacije dodatne informacije trebaliječnika pitati svog liječnika ili ljekarnika. isključivoisključivo ovlašteni ovlašteni liječnik te liječnik za sve dodatne treba pitati svog ili ljekarnika.

Izdavač isključuje časopisa isključuje svaku odgovornost izravnu ilištetu neizravnu štetu ilikoja proizlazi ili bi moIzdavač časopisa svaku odgovornost za izravnu ilizaneizravnu koja proizlazi bi mogla proizići sadržaja objavljenog u časopisu, ukaočasopisu, i za bilo kao kakvu ili propust glakorištenjem proizići korištenjem sadržaja objavljenog i zapogrešku bilo kakvu pogrešku ili propust u sadržaju.

Prilikom objave u časopisu, obvezni poštovati odredbe Pravilnika u sadržaju.

Prilikomoglasa objave oglasa uoglašivači časopisu,suoglašivači su obvezni poštovati odredbe Pravilnika o načinuooglašavanja o lijekovima i homeopatskim proizvodima,proizvodima, kao i odredbekao drugih propisadrugih propisa načinu oglašavanja o lijekovima i homeopatskim i odredbe važećih na području RepublikeRepublike Hrvatske. Slijedom izdavač časopisa isključuje svakuisključuje svaku važećih na području Hrvatske.navedenog, Slijedom navedenog, izdavač časopisa odgovornost za mogućuzaštetu nastalu zbog nepoštovanja navedenih odredbi od strane oglašivača. odgovornost moguću štetu nastalu zbog nepoštovanja navedenih odredbi od strane oglašivača.

Hvala na vašem interesu! Čitanje ADIVA Plus časopisa omogućila vam je vaša ljekarna.

Hvala na vašem interesu! Čitanje ADIVA Plus časopisa omogućila vam je vaša ljekarna.

ADIVA PLUS 3

ADIVA PLUS 3

ZANIMLJIVOSTI

Obilježen Dan nulte stope diskriminacije Svjetskim danom posvećenim promicanju zaštite od diskriminacije, koji se obilježava 1. ožujka, nizom aktivnosti i medijskim događanjima diljem svijeta promiče se prihvaćanje različitosti i društvene jednakosti u zaštiti ljudskih prava. Dan nulte stope diskriminacije ili nulte tolerancije za diskriminaciju prilika je da se u svijetu pokaže zajedništvo u zaštiti od diskriminacije i promiče svačije pravo na život te pun i produktivan život s dostojanstvom. Stigma, negativan stav prema pojedincu u očima drugih ljudi i diskriminacija koja nastaje kada se neku osobu zbog stvarne ili zbog predrasuda pretpostavljene pripadnosti određenoj skupini stavlja u nepovoljan položaj u odnosu na druge može rezultirati smanjenom kvalitetom života i kršenjem ljudskih prava. Spol, nacionalnost, dob, invaliditet, etnička pripadnost, seksualna orijentacija, religija, jezik, zdravstveni status ili bilo koje druge osobine nikada ne bi trebali biti razlozi za diskriminaciju. Više informacija doznajte na stranici Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (www.hzjz.hr).

Koliko su Hrvati (ne)zadovoljni?

Hrvatsko psihološko društvo i Hrvatska psihološka komora svake godine krajem veljače organiziraju Tjedan psihologije tijekom kojeg se već drugu godinu zaredom mjeri raspoloženje građana.

I dok se nestrpljivo očekuju rezultati ovogodišnjih anketa, podsjetimo se što je pokazalo prošlogodišnje ispitivanje kojim je obuhvaćeno 5066 građana iz cijele Hrvatske. Iako je prosječna ocjena zadovoljstva kvalitetom života 7,6 (na ljestvici od 1 do 10), 30% građana ima teškoće u nošenju sa životnim problemima i emocionalnom prilagodbom te su lošije raspoloženi u tolikoj mjeri da im razina stresa umanjuje kvalitetu života. Ukupno 12% nezadovoljno je kvalitetom života, za koji kažu da je daleko od idealnog, nisu zadovoljni uvjetima niti onim što im život donosi, 6% treba stručnu pomoć u nošenju s problemima, a 2,5% zaokupljeno je crnim mislima te često ili gotovo uvijek misle da bi si mogli nauditi.

Obrazovanje i zaposlenost izdvajaju se kao zaštitni faktori za mentalno zdravlje jer se bolje obrazovani i zaposleni ljudi lakše nose sa životnim problemima i zadovoljniji su.

Iako ne iznenađuje, zanimljivo je spomenuti da su kvalitetom života nešto zadovoljniji stanovnici južnih hrvatskih regija koji govore i o nešto manjoj razini stresa te boljem raspoloženju u odnosu na „sjevernjake“. Rezultati istraživanja dostupni su na stranici Hrvatske psihološke komore (http://www.psiholoska-komora.hr).

Uz glazbu vježbanje je zabavnije Naporno vam je odlaziti u teretanu?

Novo istraživanje nudi rješenje: tijekom vježbanja slušajte omiljenu glazbu pa bi i užitak vježbanja trebao biti veći. Britanski znanstvenici s Brunel Universityja u Londonu snimali su encefalogramom (EEG) moždanu reakciju ispitanika koji su vježbali uz glazbu, a rezultati su objavljeni u časopisu Psychology of Sport and Exercise. Nije tajna ni novost da glazba utječe na naše emocije pa je uobičajeno staviti slušalice i krenuti na džoging. No sada je prvi put objašnjeno kako mozak odgovara na glazbu tijekom fizičke aktivnosti. Glazba povećava beta valove i budi emocije. Istraživači su utvrdili da glazba poboljšava zadovoljstvo tijekom vježbanja za 28% u odnosu na one koji ne slušaju ništa.

BonUrel - inovacija u prevenciji nastajanja uroinfekcija

PROMO

Poboljšajte narušeno zdravlje svog mjehura jedinstvenim i inovativnim BonUrel 5u1 proizvodom! Aktivni sastojci smirit će previše aktivan mjehur te dodatno ojačati njegovu otpornost.

BonUrel u samo jednoj kapsuli sadrži kombinaciju hibiskusa, odvoštenih ekstrakata propolisa, beta glukana, D-manoze i brusnice pružajući tako djelotvorniji učinak.

BonUrel je biljni, prirodni proizvod bez nuspojava, čiji sastojci ne uzrokuju interakciju s lijekovima koji se mogu propisati. Ne preporučuje ga se uzimati s medvjetkom jer se učinak brusnice i medvjetke međusobno poništava. BonUrel ne utječe na koncentraciju i nisu potrebne nikakve posebne mjere opreza, a preporučuje se uzeti jednu kapsulu dvaput na dan.

Preporučene dnevne doze ne smiju se prekoračiti. Ovaj jedinstven proizvod dostupan je u svim boljim ljekarnama bez liječničkog recepta.

ADIVA PLUS 4

RIJEČ FARMACEUTA

Zdravstvena pismenost: kako se piše uputa o lijeku?

HALMED redovito dopunjuje pravila pisanja uputa o lijeku čija je razumljivost ključna za liječenje Sažetak opisa svojstava lijeka namijenjen je zdravstvenim stručnjacima: liječnicima, farmaceutima, medicinskim sestrama i drugima kako bi se lijek koristio u skladu s načelima učinkovitosti i neškodljivosti. Uputa o lijeku je dokument koji predstavlja osnovnu informaAutorica članka ciju o lijeku koja je namijenjena bolesniku, a jezično je prilagođena Sažetku opisa svojstaAleksandra Grundler Bencarić, va lijeka. Pravila o tome kako se pišu, kojim mag. pharm. jezikom i koje dijelove trebaju sadržavati donosi HALMED (Hrvatska agencija za lijekove i ijekovi su tvari koje imaju fiziološki učinak medicinske proizvode), a u skladu s odredbai unose se u organizam, često bez prisut- ma Zakona o lijekovima i Pravilnika o davanju nosti zdravstvenog radnika, odnosno pa- odobrenja za stavljanje lijeka u promet, koji cijent sam uzima lijekove koji mu mogu biti propisani na recept ili su bezreceptni. Za siZdravstvena pismenost gurnu i učinkovitu primjenu lijekova važna je predstavlja mogućnost osobe pravilna uputa o uzimanju lijeka koja mora biti jasna i razumljiva, a to, među ostalim, ovisi i o da pristupi zdravstvenim pojmu koji nazivamo zdravstvena pismenost. informacijama, prihvati ih i Zdravstvena pismenost predstavlja mogućnost osobe da pristupi zdravstvenim inforrazumije kako bi mogla donijeti macijama, prihvati ih i razumije kako bi mogla odluku o svom zdravlju, donijeti odluku o svom zdravlju, odnosno odnosno liječenju te slijediti liječenju te slijediti upute za svoje liječenje.

Ta pismenost ovisi o osobnim, kognitivnim upute za svoje liječenje i socijalnim vještinama osobe. Zdravstvena pismenost desetljećima je predmet istraživanja te mnogi smatraju da je jedan od razloga su pak usklađeni s Direktivom 2001/83/EZ Euneučinkovitosti zdravstvenog sustava, odno- ropskog parlamenta i Vijeća te su na snazi od sno nemogućnosti pacijenta za donošenje in- pristupanja Hrvatske Europskoj uniji. formiranih i samostalnih odluka. Naravno da Tekst upute o lijeku namijenjen je pacijentima takva situacija nije isključivo vezana samo za i pisan je laički, odnosno na svima razumljiv medicinu, jednako je kad stručnjak iz bilo ko- način (engl. patient friendly). Tako se izbjegajeg područja razgovara s laikom, no u medici- va moguće nerazumijevanje važnih podataka ni je za sam postupak liječenja neophodno da koji su u tekstu Sažetka opisa svojstava lijeka pacijent bude partner zdravstvenom radniku, pisani stručnom terminologijom. Primjerice, što je moguće samo ako se razumiju. za indikacije je naslov „Što je lijek i za što se Hrvatski Zakon o zaštiti prava pacijenata pru- koristi“, za kontraindikacije i mjere opreza je ža okvir za izražavanje pacijentovih prava, ali naslov „Što morate znati prije nego počneistodobno nameće i poznavanje osnovnih te uzimati lijek“. Kako bi se osiguralo da svi obveza, odnosno dužnosti, kako prema vla- razumljivo pišu Uputu o lijeku namijenjenu stitom zdravlju tako i prema zdravstvenom pacijentima, postoji i Ispitivanje razumljivosti sustavu. Preduvjet za zdravstvenu pismenost i jednostavnosti upute o lijeku, što je također jest jezik kojim se osobe služe, a on za paci- određeno Zakonom o lijekovima te se razujente treba biti hrvatski sa što jednostavnijim mijevanje sadržaja teksta ispituje na ciljanim objašnjenjima stručnih medicinskih pojmova. skupinama pacijenata i tek kad je dokazana Dva su osnovna dokumenta koji prate svaki razumljivost, Uputa o lijeku može se objaviti, lijek: Sažetak opisa svojstava i Uputa o lijeku. odnosno koristiti.

L

Velik broj originalnih lijekova proizvodi se širom svijeta i njihova je osnovna dokumentacija na engleskom jeziku pa se u prijevodu na hrvatski jezik trebaju koristiti stručni termini koji su ujedno najtočniji i najjasniji prijevod s originalnog teksta, a stručnjacima ili pacijentima koji ga čitaju daje stručnu i nedvosmislenu informaciju. HALMED je objavio dokument koji se zove Preporučeni prijevodi stručnih pojmova u klinici i neklinici, farmakovigilanciji i kakvoći u kojem stoje hrvatski prijevodi za engleske pojmove i različiti su za pisanje Sažetka opisa svojstava lijeka i Uputa o lijeku za pacijente. Primjerice, engleski pojam za antifun-

gal u Sažetku svojstava lijeka prevodi se kao „antimikotik“, a u Uputi o lijeku kao „lijekovi protiv gljivica“ ili „lijekovi za liječenje gljivičnih infekcija“.

Neprestano se prati sigurnost svakog lijeka pa se tako i redovito dopunjavaju podaci o lijeku koji uključuju i upute za zdravstvene stručnjake i za pacijente. HALMED je stoga objavio nove verzije Upute za nositelje odobrenja o ispitivanju razumljivosti i jednostavnosti upute o lijeku. Tako se osigurava da se pacijentu omogući dostupnost nužnim informacijama o lijeku, no kako bi se u potpunosti osiguralo razumijevanje, pacijentima se obavezno napominje: „Za obavijesti o indikacijama, mjerama opreza i nuspojavama upitajte svog liječnika ili ljekarnika.“ Još više stručnih savjeta, novosti i informacija potražite na www.adiva.hr u rubrici Riječ farmaceuta.

ADIVA PLUS 5

PITAJTE LJEKARNIKA

Postavite pitanja ljekarniku Osim u ljekarni, pitanje ljekarniku o ispravnoj primjeni lijekova i očuvanju zdravlja možete postaviti i putem zdravstvenog portala www.adiva.hr te poštom na adresu: PHOENIX Farmacija, Pitanje ljekarniku, p.p. 184, 10 000 Zagreb. Odgovor će ubrzo biti objavljen na internetskoj stranici www.adiva.hr u rubrici Pitanja i odgovori, a odabrana pitanja i odgovore objavljujemo u časopisu ADIVA PLUS. Na vaša pitanja odgovara Melita Petrović, mag. pharm.

Sniženi leukociti Hana:

Iz nalaza krvi ustanovljeno je da imam snižen broj leukocita. Koliko je to opasno te može li ih se i kako povećati?

Odgovor: Leukociti, odnosno bijela krvna zrnca, stvaraju se u koštanoj srži i sastoje se od nekoliko podvrsta. Imaju važnu ulogu u imunitetu te štite organizam od infekcija. Smanjen broj leukocita u krvi naziva se leukopenija i najvažnije je pitanje što je do toga dovelo. Vrlo je širok spektar uzroka koji dovode do leukopenije. To su virusne infekcije, stresne situacije, opća slabost organizma (npr. kod pacijenata koji su na zračenju ili kemoterapiji) te neke bolesti. Uzrok može biti i nedostatak pojedinih vitamina i minerala (B12, bakar i cink) te uzimanje nekih lijekova (npr. neki antidepresivi, antiepileptici, citostatici, lijekovi protiv multiple skleroze...) i zato se kod takvih pacijenata moraju provoditi redovite laboratorijske analize. Obratite se liječniku kako bi se utvrdio razlog smanjenja broja leukocita i poduzele odgovarajuće mjere - možda će ponovljena analiza krvi pokazati da je sve u redu.

Istrošena hrskavica u koljenu Mladen:

Istrošila mi se hrskavica u koljenu pa me zanima može li se nekako obnoviti?

Odgovor:

Hrskavično tkivo ili hrskavica specifična je vrsta vezivnog tkiva koja čini potporu mišićima i kostima, olakšava klizanje zglobnih površina i tako smanjenjem otpora omogućava kretanje. S godinama se troši, a bolovi su znak da je došlo do određenih promjena u zglobu. Razlozi za prekomjerno trošenje hrskavice su višestruki - može biti i prekomjerna tjelesna težina ili neprestano opterećenje zbog prirode posla ili ozljede hrskavice (primjerice, zbog sportskih aktivnosti). U idealnim uvjetima zglobna hrskavica se troši i ponovno obnavlja, no kada dođe do poremećaja u toj ravnoteži, odnosno ako se hrskavica više ne može obnoviti, nastaje bolest – artroza (osteoartritis). Niste naveli koji su vaši

ADIVA PLUS 6

simptomi i je li vam postavljena dijagnoza ili samo želite poduzeti neku preventivnu mjeru. Cilj liječenja je ublažavanje simptoma bolesti, odnosno poboljšanje kvalitete života i usporavanje napredovanja bolesti, a liječenje može biti konzervativno (lijekovi protiv bolova i upale, fizikalna terapija i slično) ili operativno. Stručnjaci tvrde da se hrskavica ne može obnoviti, no može se usporiti oštećenje. Potrebno je smanjiti prekomjernu tjelesnu težinu, a lijekovima smanjiti upalu. Na tržištu postoji mnogo prirodnih preparata koji obećavaju „obnavljanje hrskavice“, no jedini preparat o kojem postoje klinička istraživanja je glukozamin, u dozi 1500 mg/dan. Uspješno se primjenjuje u liječenju osteoartritisa, sam ili često u kombinaciji s kondroitinom.

Masti protiv bolova Lidija:

Imam 57 godina i zanima me možete li mi preporučiti mast ili kremu kojom bih mogla mazati kukove? Bolovi su se počeli javljati noću dok spavam, a danju boli malo manje. Čitam o raznim kremama i mastima pa me zanima koja bi mi, prema vašemu mišljenju, za početak mogla ublažiti bol.

Odgovor: Za bolove u području kuka postoje mnogi potencijalni uzroci, a ponekad oni nisu znak oštećenja kuka ili degenerativnih procesa koji se pojavljuju u srednjoj dobi ili ranoj starosti nego nekog drugog tjelesnog poremećaja (npr. kralješnice) ili infekcije. Zato je važna precizna dijagnoza kako bi se mogao primijeniti odgovarajući tretman. Liječenje, ovisno o uzroku bola, provodi se lijekovima, fizikalnom terapijom ili operativno. Takozvani nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAR) najčešće su propisivani lijekovi za bol u kuku, no oni uz svoju djelotvornost nose, nažalost, i rizik od ozbiljnih nuspojava pri oralnoj upotrebi (najčešće na želučanu sluznicu). Zbog toga se primjenjuju s oprezom i ograničeno te se propisuju na liječnički recept. NSAR se koriste i u pripravcima za lokalnu primjenu (masti, kreme, gelovi, sprejevi, flasteri) gdje se djelatna tvar za ublažavanje bola apsorbira kroz kožu direktno na bolnome mjestu, a ne u cijeli organizam. Tako su izbjegnute sistemske nuspojave jer lijek u znatno manjoj mjeri ulazi u krvni optok. Ti se lijekovi većinom mogu nabaviti bez recepta. Ima i dosta tradicionalnih pripravaka koji sadrže, primjerice, kamfor, mentol, eterična ulja klekovine i eukaliptusa te druge biljne sastojke (npr. iz brđanke (Arnica), borovnice, ružmarina i timijana). Možete mazati bilo koji takav pripravak i malo si olakšati bol, no bilo bi dobro da se obratite liječniku kako bi se utvrdio uzrok.

TEMA BROJA: SVJETSKI DAN BUBREGA

Na zdravlje bubrega misli se od djetinjstva Autor članka Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, primarijus

Bubrezi su složeni organi o kojima ne ovisi samo naše dobro zdravlje nego i život.

Nažalost, i dječji bubrezi mogu biti ugroženi

TEMA BROJA: SVJETSKI DAN BUBREGA

E

mbrionalni razvoj bubrega počinje vrlo rano i odvija se u tri važna koraka. Već u trećem tjednu trudnoće nastaje predbubreg, tjedan dana kasnije prabubreg te u petom tjednu definitivni bubreg koji predstavlja konačni razvojni oblik. Riječ je o iznimno složenim procesima u kojima se razvijaju sve strukture bubrega, mokraćnih kanala i spolnih žlijezda. U početku su bubrezi smješteni u zdjelici i priljubljeni su jedan uz drugoga. Tijekom daljnjeg razvoja bubrezi „putuju“ prema slabinskom dijelu i postupno se razmiču.

Tijekom trudnoće, ali i u prvim godinama

nakon rođenja, sazrijeva temeljna funkcija bubrega – filtriranje (odstranjivanje nepoželjnih tvari) te održavanje optimalne koncentracije vode i minerala u krvi. Jednako je važna uloga bubrega u metabolizmu D vitamina, kao i u izlučivanju hormona koji potiče stvaranje crvenih krvnih zrnaca u koštanoj srži (eritropoetin).

Već na temelju ovako površnog opisa obilježja bubrežne funkcije potpuno je razvidna njihova važnost u rastu, razvoju i normalnom funkcioniranju zdravog organizma. Nažalost, iz istih razloga, bolesti koje znatno remete bubrežnu funkciju, uzrokuju složene i teške zdravstvene probleme i funkcije brojnih organskih sustava.

Prirođene anomalije Najčešći uzrok kroničnog zatajenja rada bubrega kod djece su prirođene anomalije mokraćnih puteva i bubrega, s popratnom upalom ili bez, u oko 50% slučajeva i najčešće se javljaju kod mališana u dobi do pet godina. U toj su dobi poremećaji razvoja bubrega od najranijih stadija razvoja – dakle, bubreg može nedostajati, može biti malen (hipoplazija) ili imati poremećenu strukturu (displazija).

Osim toga, mogu se javljati određene pre-

ADIVA PLUS 8

preke u izlučivanju mokraće iz bubrega (hidronefroza), duž mokraćnih kanala (najčešći je problem zalistak u mokraćnoj cijevi, što je češće kod dječaka). Teške anomalije mogu se prenatalno uočiti ultrazvučnim pregledom te su, nažalost, popraćene znatnim smanjenjem količine amnijske tekućine (plodove vode) koja je važna i za normalan razvoj pluća. Ako se ovaj problem zamijeti oko 20. tjedna trudnoće, tada su znatno smanjeni izgledi za preživljavanje djeteta – upravo zbog poremećaja razvoja pluća.

Današnja medicina omogućava i kiruršku intervenciju tijekom trudnoće radi očuvanja funkcije bubrega. Katkad jedan ili oba bubrega

ostanu u zdjelici ili se bubrezi spoje. Popratna pojava tih anomalija je zastoj mokraće, povećanje tlaka u mokraćnim kanalima i, posljedično, utiskivanje (povrat) mokraće u bubrežno tkivo, takozvani intrarenalni refluks. On oštećuje bubrežno tkivo i najčešći je razlog njegova kroničnog propadanja.

Nažalost, uz te anomalije iznimno su česte popratne infekcije mokraćnih organa koje čine dodatnu štetu bubrežnom tkivu.

Prepoznavanje i pristupi liječenju Bubrezi imaju nevjerojatno velik kapacitet kompenzacije oštećenja - zdravi dijelovi vrlo učinkovito preuzimaju funkciju oštećenih dijelova. Procjenjuje se da je dostatna samo trećina jednog bubrega zdravog tkiva da bi svi krvni nalazi bili uredProcjenjuje se ni. To je, nažalost, i razlog zašto se katkad problem s bubrezida je dostatna samo ma uočava tek kada nastupi trećina jednog bubrega njihovo potpuno zatajenje. zdravog tkiva da bi svi krvni Kod starije djece češće su upalne bolesti pronalazi bili uredni. To je, nažalost, uzročene aui razlog zašto se katkad problem toimunim ili s bubrezima uočava tek kada specifičnasljednim bona dijeta lestima koje zanastupi njihovo potpuno (izbjegahvaćaju najvažzatajenje vaju se naniji dio bubrega, mirnice koje odnosno strukturu pojačano stvaraju koja filtrira krv i stvara moodređene minerale), konkraću – glomerul. Ovisno o trolira se moguća infekcija te se uvode ostauzrocima, različiti su i prile popratne mjere. stupi liječenju. Kod upalnih (autoimunih) procesa liječi se Zasebnu skupinu čine cistične bolesti buupala (danas postoje brojna brega - riječ je o nekolicini nasljednih oblika sredstva koja se koriste, ovi- bolesti kojima je zajedničko obilježje pojasno o uzrocima), kod ošte- čano izlučivanje slabo koncentrirane moćenja koja nastupaju kraće. Neke od ovih bolesti vidljive su tek zbog prekomjernog mikroskopom, poput mikroskopskih cisti u izlučivanja određe- bubrežnom tkivu, a drugi su oblici popranih minerala i stva- ćeni velikim cistama, katkad s pridruženim ranja kamenaca cistama u jetri i gušterači. Pomnom kontromogu se davati lom unosa tekućine, minerala i primjenom otopine koje lijekova nastoji se osigurati normalan rast i s p re č av a j u razvoj djeteta te odgoditi potpuno zatajekristaliza- nje bubrega. ciju, pro- Procjenjuje se da je učestalost teških krovodi se i ničnih oblika bubrežne bolesti kod djece u dobi od 12 mjeseci do 18 godina 50 do 80 na milijun djece. Kod svakog desetog djeteta iz ove skupine doći će, nažalost, do faze potpunog zatajenja rada bubrega.

ne slabokrvnosti), ponekad se žali na svrbež kože i glavobolje. Nakon toga se javlja sklonost krvarenjima, odnosno dolazi do kapilarnih krvarenja u koži, crijevima ili mokraćnom sustavu, povećava se količina izlučene mokraće i količina popijene tekućine.

Rast djeteta postupno se usporava (nastaje renalni rahitis), a dolazi i do povećanja krvnog tlaka. Ako se ne liječi dolazi do nakupljanja vode u plućima, slabljenja rada srca, pomućenja svijesti, konvulzija, kome i smrti.

Kad nastupi zatajenje bubrega, potrebna je nadomjesna terapija. Najčešće je riječ o dijalizi – o postupku pročišćavanja krvi te održavanja ravnoteže elektrolita i vode. Postoji nekoliko tehnika za provedbu dijalize, načelno pomoću strojeva kroz koje se preusmjerava krv oboljelog ili putem peritonealne dijalize. U ovom drugom postupku koristi se potrbušnica kao membrana preko koje se obavlja proces odstranjivanja nepoželjnih tvari te održavanje ravnoteže vode i elektrolita.

Posebna otopina za dijalizu ubrizgava se u trbušnu šupljinu te se nakon nekog vremena odstranjuje nakon što je na sebe vezala škodljive tvari i nakon što je predala ono što organizmu nedostaje. Kada pacijent dođe u fazu da mu je potrebna trajna nadomjesna terapija dijalizom, nastoji se pronaći pogoUpozoravajući simptomi Prvi znaci oslabljenog rada bubrega su nes- dan davatelj za postupak transplantacije pecifični. Dijete djeluje umorno, pospano, bubrega, koja predstavlja trajno rješenje lošije je volje i teka, blijedo je (zbog poprat- zastoja rada bubrega.

ADIVA PLUS 9

TEMA BROJA: SVJETSKI DAN BUBREGA

Noćno mokrenje

nije posljedica psihičkih tegoba, a pomoć postoji Nekad se smatralo da je noćna enureza prouzročena psihičkim problemima, no danas su poznati točni uzroci koji se mogu liječiti Autorica članka

Iva Palčić, dr. med., spec. pedijatar, uži specijalist pedijatrijske nefrologije Poliklinika za dječje bolesti Helena

ADIVA PLUS 10

N

oćno mokrenje (enureza) čest je poremećaj u dječjoj dobi, čak 15 do 20 posto djece u dobi od pet godina mokri u krevet. Djeca koja mokre u krevet osjećaju se različito od svojih vršnjaka, osjećaju ljutnju, stid, promjenjivog su raspoloženja, ne mogu sudjelovati u uobičajenim aktivnostima poput školskih izleta, maturalnih putovanja ili kampiranja. Stoga problem treba otkriti, o njemu treba otvoreno razgovarati i u skladu s

današnjim učinkovitim načinima liječenja poduzeti sve kako bi dijete postalo suho i sretno.

Prema definiciji, noćna enureza jest nehotično mokrenje u krevet tijekom sna djeteta u dobi iznad pete godine, kada bi već trebala biti postignuta kontrola mokrenja. Razlikujemo primarnu noćnu enurezu kada dijete nije nikada postiglo suhoću u kontinuitetu tijekom razdoblja od šest mjeseci od sekundarne noćne enureze kada je postojalo razdoblje suhoće dulje od šest mjeseci, nakon čega je dijete ponovno počelo Danas se zna da mokriti u krevet. je noćno mokrenje Za djecu koja imaju samo prouzročeno prije svega noću enurezu bez istodobnih simptoma poremećaja nesrazmjerom između funkcije mjehura tijekom noćnog stvaranja mokraće i dana u obliku hitnosti i funkcionalnoga kapaciteta bjegova urina kaže se da mokraćnog mjehura, što je imaju monosimptomatsku enurezu, a za onu koja imaobično udruženo s čvrstim ju i druge simptome kažemo snom djeteta da imaju nemonosimptomatsku noćnu enurezu.

Uzroci noćnog mokrenja Nekad se smatralo da je enureza prouzročena psihičkim problemima, no novije studije pokazuju da je enureza uzrok, a ne posljedica psiholoških problema u životu djeteta. Danas se zna da je noćno mokrenje prouzročeno prije svega nesrazmjerom između noćnog stvaranja mokraće i funkcionalnog kapaciteta mokraćnog mjehura, što je obično udruženo s čvrstim snom djeteta.

U regulaciji stvaranja urina sudjeluje više hormonskih sustava, od kojih je najvažniji ADH (antidiuretski hormon) koji se stvara u hipofizi te se u većoj količini luči noću. U slučaju kada je količina izlučenog hormona noću preniska, stvara se više mokraće, što premašuje kapacitet mjehura te se dijete pomokri u krevet.

S druge strane, neka djeca imaju smanjen funkcijski kapacitet mjehura za svoju dob te pojačanu aktivnost mišića mjehura (detruzora) noću, a njihova funkcija mjehura danju može biti poremećena ili potpuno uredna. Ta djeca često mokre u krevet i više puta tijekom noći. U oba slučaja roditelji često navode da je djecu nemoguće probuditi, a kada ih probude, ujutro se toga ne sjećaju.

Također se zna da kod primarne noćne enureze postoji jaka genetska predispozicija. Rizik da će dijete mokriti noću ako je mokrio jedan roditelj iznosi 45, a ako su mokrila oba roditelja čak 75 posto. Kao dodatni rizici navode se i opstipacija, jer prepunjeno crijevo pritišće mjehur i dovodi do hiperreaktivnosti detru-

zora, te hrkanje i apnea u snu zbog visokog praga buđenja tijekom ometenog sna.

Postavljanje dijagnoze Kod svakog djeteta koje noću mokri u krevet najvažnije je uzeti detaljnu anamnezu i napraviti dobar fizikalni pregled. Roditelje je važno pitati o učestalosti i količini mokrenja noću, broju mokrih epizoda tijekom noći te budi li se dijete nakon mokrenja. No jednako je važno doznati mokri li učestalo tijekom dana uz hitnost i bjegove urina, kakve su mu navike pijenja tijekom dana, o redovitosti stolice te postojanju bijega stolice. Bitne su nam informacije i koliko dugo dijete spava, hrče li, je li već imalo infekcije mokraćnog sustava ili neke druge bolesti. Osobito nam pomaže 48-satni dnevnik pijenja i mokrenja koji vode roditelji bilježeći broj i količinu mokrenja tijekom dana i noći, iz čega dobivamo informacije o funkcijskom kapacitetu mokraćnog mjehura te o prisutnosti noćnog prekomjernog mokrenja (poliurije) kod djeteta.

Obavlja se i fizikalni pregled, a važni su i nalazi urina i urinokulture koji nas mogu uputiti na uroinfekciju ili glukozuriju koja se javlja kod dijabetesa (čiji prvi simptom može biti sekundarno noćno mokrenje).

Kod djeteta s noćnim mokrenjem, a koje ima i dnevne simptome, obavljaju se i ultrazvučni pregled bubrega i mokraćnog mjehura te mikciometrija (uroflow) kojom se utvrđuje je li akt mokrenja uredan.

Hormon i alarm u liječenju Danas se u liječenju enureze preporučuju dezmopresin, odnosno sintetski analog antidiuretskog hormona i enureza alarm.

Mehanizam djelovanja dezmopresina primarno je smanjiti volumen urina ispod vrijednosti funkcijskoga kapaciteta kako bi dijete ostalo suho. Prema novim saznanjima, dezmopresin olakšava i proces buđenja kada je mjehur pun te sprečava kontrakcije mjehura tijekom noći.

Primjenjuje se u obliku topivih tableta koje stavljamo djetetu pod jezik neposredno prije spavanja.

Enureza alarm aparat sastoji se od detektora vlažnosti koji se stavlja u djetetovu pidžamu i alarma koji proizvodi snažan zvučni signal čim se detektor vlažnosti aktivira. Buđenjem u trenutku enureze dijete nauči prepoznati trenutak kada mora mokriti te se počinje samo pravodobno buditi ili prespava noć s punim mjehurom.

Svakako je uz jedan od ta dva načina specifičnog liječenja važno provoditi i opće mjere - smanjiti količinu tekućine i hrane koja djeluje podražajno na lučenje mokraće prije spavanja te obavezno mokriti prije odlaska na spavanje.

Kod djece sa slabim odgovorom na terapiju može se pokušati kombiniramo liječenje dezmopresinom i enureza alarm aparatom, a djeci koja imaju mali funkcijski kapacitet mjehura i sumnju na noćnu hiperreaktivnost detruzora nekada se dodaju i antikolinergici.

ADIVA PLUS 11

OSIPNE ZARAZNE BOLESTI

Najčešća pitanja i odgovori o ospicama U medijima se posljednjih tjedana intenzivno govori o ospicama pa ćemo ukratko pokušati odgovoriti na nekoliko osnovnih pitanja

Autori članka

Prim. Leo Markovinović, dr. med. spec. infektologije, Klinika za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“, Marina Stipaničev, dr. med., specijalizantica pedijatrije, OB Šibenik, dr. sc. Bernard Kaić, dr. med., prim., spec. epidemiologije, Hrvatski zavod za javno zdravstvo, i Tatjana Nemeth Blažić, dr. med., spec. epidemiologije, Hrvatski zavod za javno zdravstvo

ADIVA PLUS 12

O

spice ili morbili iznimno su zarazna virusna bolest koja se obično javlja sezonski (zima, proljeće). U težim slučajevima ospica mogu se javiti ozbiljne komplikacije koje uključuju bolest središnjeg živčanog sustava i srca, upalu uha, upalu pluća, krvarenja u koži i sluznicama te teži poremećaj općeg stanja. U najtežim slučajevima komplikacije ospica mogu biti smrtonosne.

Bolest uzrokuje virus morbila (Paramixoviridae) koji se lako prenosi s osobe na osobu. Zahvaljujući cijepljenju, koje je u nacionalni program Komplikacije cijepljenja uvedeno 1968., svake godine u Hrvatskoj imamo samo pojedinačne slučajeospica su brojne, ve ospica uvezene iz drugih zemalja. Unos mogu ozbiljno narušiti virusa ospica u Hrvatsku kontinuirano je zdravlje, a mogu biti prisutan, a prema tome i mogućnost nastanka epidemije. Zahvaljujući visokim prouzročene virusom ospica, cijepnim obuhvatima (procijepljenosti) bakterijskim infekcijama i hrvatskog stanovništva, u većini slučajeva, unatoč sporadičnom pojavljivanju imunosnom reakcijom ospica, ne dolazi do širenja infekcije među na virus stanovništvom (epidemije).

Kako se prenosi virus ospica?

Izvor infekcije je sekret iz nosa i grla zaražene osobe. Prijenos je moguć kihanjem, kašljanjem, bliskim kontaktom s oboljelom osobom te izravnim dodirom s izlučevinama nosa i grla.

Zaražena osoba može prenijeti ospice na druge osobe od četiri dana prije do četiri dana nakon pojave osipa.

Tko je izložen riziku od infekcije?

Riziku od zaraze virusom ospica izloženi su dojenčad, djeca i odrasle osobe koje nisu cijepljene, djelomično cijepljene osobe i pojedinci kod kojih cijepljenjem nije postignut zadovoljavajući imuni odgovor. Nakon uvođenja cijepljenja smanjen je broj oboljelih među djecom. Putovanje u zemlje gdje se ne provodi cijepljenje u sklopu nacionalnog programa ili boravak uz osobe koje dolaze iz takvih zemalja povećavaju rizik od obolijevanja kod necijepljenih osoba.

Koji su simptomi i znakovi ospica?

Prvi znakovi ospica najčešće počinju 10 do 12 dana nakon izlaganja virusu, tj. kontakta s bolesnikom (razdoblje inkubacije). Bolest počinje postupnim porastom tjelesne temperature, glavoboljom, grloboljom, gubitkom apetita, klonulošću te hunjavicom (curenjem bistrog sekreta iz nosa) i suhim kašljem. Bolesniku su upaljene očne spojnice, peku ga oči, javlja se nekontrolirano suzenje i osjetljivost na svjetlost. Karakteristična je prolazna pojava bjelkastog osipa, poput zrnaca pijeska ili soli, na unutarnjoj strani sluznice obraza.

Nakon četiri do pet dana vrućica postane vrlo visoka (obično 39 - 40 °C) te se javlja crveni osip

koji najprije zahvaća lice i vrat. Osip se postupno širi tijelom, zahvaća trup, ruke i noge te traje četiri do pet dana. Nakon toga osip počinje blijedjeti i nestaje, a koža se ljušti. Poboljšanje simptoma obično nastupa dva dana nakon pojave osipa, temperatura pada, opće stanje bolesnika se popravlja, kašalj postaje „zreliji“ (produktivan) i polako jenjava (iako može potrajati do dva tjedna).

Preboljele ospice ostavljaju trajni imunitet iako su opisani rijetki slučajevi ponovne infekcije.

Ovo je klinička slika srednje teške bolesti kod inače zdravog bolesnika, bez komplikacija. Kao i za svaku drugu bolest i za ospice vrijedi da u određenim slučajevima može imati i lakše i teže te atipične oblike bolesti, a to ovisi o općem stanju bolesnika, njegovu imunosnom (obrambenom) sustavu i cijepnom statusu.

Koje su komplikacije bolesti?

Komplikacije ospica su brojne, mogu ozbiljno narušiti zdravlje, a mogu biti prouzročene virusom ospica, bakterijskim infekcijama i imunosnom reakcijom na virus. Tijekom ospica otpornost organizma oslabi i nastaje oštećenje sluznice dišnih puteva pa su oboljeli podložni bakterijskim infekcijama. Bolest se kod male djece češće komplicira upalom pluća, kod odraslih upalom mozga, a oba stanja ponekad mogu dovesti do smrtnog ishoda. Komplikacije ospica češće su kod osoba oslabljene imunosti, trudnica, pothranjenih osoba, dojenčadi i kod osoba starije životne dobi. U najtežim slučajevima komplikacije ospica mogu biti smrtonosne.

U epidemijama ospica u Europi zabilježeni su smrtni slučajevi zbog komplikacija bolesti.

Kako se ospice liječe?

Liječenje ospica je simptomatsko, ne postoji specifičan antivirusni lijek. Liječenje uključuje mirovanje i ublažavanje simptoma, unos dovoljne količine tekućine, a od antipiretika uzima se prije svega paracetamol za snižavanje temperature i ublažavanje bolova. Aspirin nije preporučljivo primjenjivati kod djece zbog mogućeg razvoja Reyova sindroma (oštećenja jetre i mozga). U slučaju težeg tijeka bolesti liječe se i komplikacije. Bakterijske komplikacije liječe se antibioticima. Kod bolesnika koji imaju manjak vitamina A, preporučena je primjena tog vitamina, čime se poboljšava ishod bolesti.

Cijepljenje je najbolja prevencija Primjena cjepiva koje sadrži oslabljeni virus ospica u kombinaciji s virusom mumpsa i rubeole u MO-PA-RU cjepivu namijenjeno je za prevenciju ospica, zaušnjaka i rubeole. Učinkovitost cjepiva nakon primijenjenih dviju doza viša je od 95 posto. Cijepljenje se u Hrvatskoj rutinski provodi dvjema dozama - kod djece u dobi od 12 do 15 mjeseci života i pri upisu u prvi razred osnovne škole. U slučaju epidemije ospica ili putovanja u takva područja moguće je djecu cijepiti i docijepiti ranije. Kao i svi lijekovi, tako i cjepiva mogu izazvati neželjene reakcije. Cijepljenje protiv ospica, zaušnjaka i rubeole mnogo je sigurnije nego obolijevanje od tih bolesti. Većina djece koja se cijepi protiv ovih bolesti nema nikakvih problema, osim blagih i prolaznih nuspojava.

ADIVA PLUS 13

PREVENCIJA

Kako sačuvati sluh u ovom bučnom svijetu?

U povodu Svjetskog dana uha i sluha stručnjaci upozoravaju na rizike gubitka sluha kojima su današnji mladi izloženi i puno prije starosti te pozivaju na “stišavanje” zvukova

Autorica članka

Marija Škes, mag. educ. reh., Odjel za promicanje zdravlja, Služba za javno zdravstvo, Nastavni zavod za javno zdravstvo “Dr. Andrija Štampar”

ADIVA PLUS 14

S

vjetska zdravstvena organizacija upozorava na to da je čak 1,1 milijarda osoba u dobi od 12. do 35. godine izložena opasnosti od gubitka sluha. Danas smo svi, osobito djeca i mladi, neprestano izloženi buci, i to često onoj opasnoj koja može znatno utjecati na oštećenje sluha. Preglasne projekcije u kinodvoranama, koncerti, sportska događanja, ugostiteljski objekti, različita događanja na otvorenom, čak i u velikim trgovačkim centrima, ulična buka, ali i preglasno slušanje glazbe s iPoda i MP3 playera – sve to zahtijeva spuštanje glasnoće na nižu razinu koja je svima nama ugodnija i prihvatljivija.

Na gubitak sluha mogu ukazati znakovi i simptomi kao što je teško razumijevanje riječi, posebno uz pozadinsku buku ili Glazba koju u skupini ljudi - govor i drugi zvukovi svakodnevno slušamo čine se prigušenima ili tražite druge da govore sporije, jasno i glasno, na iPodu, CD-u ili pojačavate glasnoću na radiju ili MP3 playeru jedan je od televizoru češće nego inače ili se povlačite iz razgovora zbog pronajmanje poznatih, ali blema u komunikaciji.

Svjetski dan uha i sluha

najopasnijih ubojica slušnih stanica

Očuvanju sluha i zdravlju uha posvećen je svjetski dan koji obilježavamo 3. ožujka, a vodeća je tema ove godine “’Čuj budućnost’ i pripremi se za nju...” ( „Hear the future“ and prepare for it…). Cilj obilježavanja Svjetskog dana uha i sluha jest podizanje svijesti i promicanje aktivnosti u zajednici koje će unaprijediti zdravlje uha i sluha.

Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da 360 milijuna ljudi ima ozbiljno oštećenje sluha (5,3% svjetske populacije), a kod najmanje polovice oboljelih mogao se spriječiti gubitak sluha primjenom adekvatnih postupaka primarne prevencije. Ako je već došlo do oštećenja sluha, pravilno postavljena pomagala za sluh poboljšavaju komunikaciju najmanje 90% osoba.

Uzroci gubitka sluha su brojni, od kroničnih infekcija uha i njegovih ozljeda, niske porođajne težine, neonatalne žutice, uzimanja nekih lijekova do gubitka sluha u starijoj dobi.

Prijetnje suvremenog svijeta Glazba koju svakodnevno slušamo na iPodu, CD-u ili MP3 playeru jedan je od najmanje poznatih, ali najopasnijih ubojica slušnih stanica.

Znanstvenici upozoravaju na to da su upravo današnje generacije mladih izložene ozbiljnom riziku od gubitka sluha, i to ne u starijim godinama nego mnogo prije. Jačina zvuka tih uređaja šalje glazbu preko slušalica izravno u naše uho, i to tako da više ne čujemo ljude oko sebe ili buku automobila i tramvaja, što znači

da je preglasno i opasno.

Dokazano je da izloženost buci od 85 dB tijekom 8 sati s vremenom uzrokuje gubitak sluha, a na iPodovima i MP3 playerima koristimo puno veću glasnoću (obično više od 100 dB). Zujanje u ušima jedna je od posljedica toga, odnosno način na koji se uho reparira i vraća u prethodno stanje. Ako često slušate glazbu, nemojte prekoračiti razinu veću od 60% maksimalne glasnoće!

Vježbanje, edukacija i prevencija Najnovija istraživanja otkrivaju da je naš sluh izravno povezan sa zdravljem srčanožilnog sustava jer dotok krvi u glavu omogućuje ušima da dobro čuju i pravilno funkcioniraju. Općenito, vježbe poboljšavaju cirkulaciju krvi u našem organizmu i zbog toga su bitne želimo li imati dobar sluh. Istraživanja su pokazala da osobe koje su u svojim 50-im godinama imale dobru kondiciju imale su i dobar sluh - kao mladi ljudi. Za zdravlje srčanožilnog sustava i dobar sluh najviše se preporučuju aerobne vježbe - trčanje, plivanje i hodanje. Vježbati trebate tri do pet puta tjedno, barem 20 - 30 minuta na dan.

Strategije koje mogu spriječiti i ublažiti gubitak sluha i njegove posljedice su prevencija, odnosno zaštita od preglasnih zvukova u našoj okolini, rano prepoznavanje, testiranje i pravodobno liječenje upale uha. Iznimno važna strategija je i osnaživanje osoba kojima je

oštećen sluh osiguravanjem rehabilitacije slušnim uređajima, titlovanjem filmova i emisija te učenjem znakovnog jezika.

Pravilnom edukacijom djece i roditelja o razini buke u okolini u kojoj žive, rade ili se zabavljaju te načinu na koji mogu utjecati na smanjenje buke oštećenja sluha moguće je prevenirati.

Praktični savjeti za očuvanje sluha • pripazite na to da se ne izlažete zvuku većem od 85 dB • morate li ipak biti izloženi buci, svakih 15 minuta napravite “tihu” pauzu • koristite zaštitna sredstva za uši – možete ih nabaviti u svakoj ljekarni • slušate li glazbu pomoću slušalica, nemojte povećavati zvuk iznad 60% od maksimalne razine • nemojte stajati blizu zvučnika ili pojačivača zvuka • ako morate povisiti glas da bi vas drugi čuli, znajte da je vaše okruženje preglasno • nemojte voziti automobil punom brzinom s otvorenim prozorom • ako vozite motocikl, obavezno zaštitite uši • odmah rješavajte infekcije uha • ako primijetite gubitak sluha koji vam stvara poteškoće u svakodnevnom životu ili osjetite bol u uhu, obratite se liječniku.

ADIVA PLUS 15

LOGOPEDIJA

I odrasli mogu ići kod logopeda Autorica članka

Mr. sc. Nataša Šunić, prof. logoped Terapija glasa i govora Logoped

ADIVA PLUS 16

Terapija izgovora kod odraslih često traje i dvostruko dulje nego kod mališana, no moguća je, a zbog njihove motiviranosti daje dobre rezultate

K

ad je riječ o ispravljanju izgovora kod odraslih, osnovno je pitanje je li to uopće moguće. Srećom, odgovor je potvrdan, ali uz napomenu da terapija izgovora kod odraslih, u usporedbi s onom kod djece, traje dvostruko dulje. No izgovor je moguće ispraviti uz redovite dolaske i vježbanje kod kuće.

Najčešće poteškoće u izgovoru odraslih Sigmatizam i rotacizam najčešće su poteškoće u izgovoru odraslih. No česti su i lambdacizam, brzopletost udružena s elementima mucanja, promuklost i afazija.

1. Sigmatizam Sigmatizam se kod odraslih očituje interdentalnim i addentalnim distorzijama, što znači da je Godine znatno utječu na glas, posebice tijekom jezik izvan zubi, odnosno izgovor glasova S, Z, C, Š, Ž, Č, Ć, Đ i DŽ ostvaruje se tako da se vrh jedjetinjstva ili u starijoj dobi. Zloupotreba glasa zika smjesti između gornjih i donjih sjekutića, a u djetinjstvu može dovesti do problema koji ne na jeziku nema žlijeba te se zračna struja rasipa cijelom površinom jezika. Postoje mnoge vrste popuštaju cijeli život sigmatizma, a ovise o „pogrešnom“ načinu i javiti udružena s elementima mucanja. Pritom bracija. Bezvučnost glasa prouzročena je lezijamjestu položaja jezika. je iznimno važno usmjeriti osobu da se „čuje“. ma koje onemogućuju kompletno zatvaranje 2. Rotacizam Najčešća i najčujnija poteškoća u izgovoru „Brzopletaši“ spajaju dijelove jedne riječi s dru- glasnica zbog paralize, slabosti mišića, ozljede odraslih je rotacizam, što se kod odraslih naj- gom te tako postaju nerazumljivi pa ih treba krikoaritenoida, čvorića na glasnicama ili atročešće manifestira kao nedovoljno vibrantni R. osvijestiti, odnosno snimiti ih kako bi se mogli fije glasnica.

U normalnom tečnom govoru sonant R ima od čuti i poistovjetiti sa svojim govorom. U to je Ove abnormalnosti dopuštaju izlazak zraka i jedne do tri vibracije, no izostanu li potpuno potrebno uključiti i vježbe disanja i opuštanja. kad bi glasnice trebale biti čvrsto zatvorene. vibracije i ostane samo jedan dodir, takav će U terapiji se tada primjenjuju tehnike vježbi di- Slabost (umor) u glasu nemogućnost je osobe da rotacizam biti zamjetljiv u svim položajima te sanja, opuštanja i rad na Behringerovu uređaju dulje fonira, bez promjene u kvaliteti glasa. Ovaj se može nalikovati supstituciji glasom L. Nadalje, (DAF efekt, tj. govor pod delayom). problem posebno javlja kod glumaca ili pjevača. kod rotacizma se kod odraslih može pojaviti 5. Afazija Često je uzrokovana pogrešnom upotrebom abbilabijalni (dvousneni) rotacizam, pri čemu se Afazija je stečeni jezični poremećaj, odnosno dominalne i vratne muskulature ili zloupotrebom glas R ostvaruje vibriranjem usana, a ne vrš- gubitak ili poremećaj jezičnih sposobnosti glasa (kod glasnog pjevanja ili predugog govorekom jezika. Usko vezano uz „pogrešan“ izgovor izazvan lezijom mozga različite etiologije, koji nja). Slab glas može biti znak nekih ozbiljnijih boglasa R jest i „pogrešno“ izgovaranje ili neizgo- znači redukciju ili disfunkciju jezičnog izraza, jelesti kao što je miastenija gravis. varanje glasa L. zičnog sadržaja i jezične funkcije u spontanom govoru, razumijevanju, imenovanju, ponavlja3. Lambdacizam Starenje i glas Budući da je izvedba glasa L po mjestu i načinu nju, čitanju, pisanju i jezičnome mišljenju, kao Godine znatno utječu na glas, posebice tivrlo bliska glasu R, mnogi koji imaju problem i redukciju ili poremećaj pozornosti, pamćenja jekom djetinjstva ili u starijoj dobi. Zlous glasom R, mogu imati i distorziran (iskrivljen) i mišljenja (Golubović, S. 1998.). Afazija se, pripotreba glasa u djetinjstvu može dovesti glas L. Tako postoji lambdacizam, odnosno po- mjerice, može javiti nakon moždanog udara. do problema koji ne popuštaju cijeli život. teškoća u izgovoru glasa L i Lj. Konkretno, odra- Terapije afazije često su zahtjevne, ne toliko Kod starijih osoba, promjene u glasu, odnosno sli glas L ili „ispuštaju“ ili je on u distorziji (bilo za terapeuta koliko za osobu kojoj je iznimno interdentalnoj ili lateralnoj). Iznimno je važno teško izvoditi vježbe koje je prije mjesec dana umor u glasu, mogu biti povezane s tipičnim spomenuti da se izgovor glasova (sigmatizam, mogla izvesti bez poteškoća. Pritom treba pazi- fiziološkim promjenama starenja kao što je lambdacizam ili rotacizam) može ispraviti u ti i na psihičko stanje osobe (obvezno uključiti i atrofija glasnica. S prikladnim stanjem tijela i bilo kojoj dobi, no potrebno je puno vježbati psihijatra) jer mnogi zbog tih problema mogu glasa mnoge karakteristike koje su povezane s vokalnim starenjem mogu se eliminirati te se kod kuće, redovito ići na logopedske terapije i postati depresivni. mladenački glas može vratiti. pripremiti se na barem dvostruko dulju terapi- 6. Promuklost ju od one koja je potrebna djeci.

Većina ljudi s problemima glasa žali se na pro- Ono što je sigurno, u terapiji odraslih postižu muklost ili laringitis, a takav je glas najčešće se rezultati, no potrebno je više angažmana 4. Brzopletost udružena s uzrokovan abnormalnostima na vibrirajućim i dulja terapija. S druge strane, lakše je raditi s mucanjem Kako se ne bismo orijentirali jedino na izgovor rubovima glasnica. Može uključivati izbočine, odraslima jer su motivirani te se očekuju i doglasova, važno je spomenuti čestu poteškoću u hrapavost zbog upale, izraslina, ožiljaka ili bilo sta dobri rezultati (sigurno u prva tri mjeseca govoru odraslih - brzopletost, koja se može po- čega što ometa simetričnost i periodičnost vi- terapije).

ADIVA PLUS 17

ZDRAVLJE IZ PRIRODE

Uz timijan se lakše diše U zimskim mjesecima, kad vladaju gripa i prehlade, kašalj je jedan od najčešćih simptoma. Često nije opasan, no može biti iscrpljujuć pa je pomoć iz prirode itekako dobrodošla

Autorica članka Katarina Fehir Šola, mag. pharm., mag. univ. fitofarmacije s dijetoterapijom Ljekarna Bjelovar

ADIVA PLUS 18

K

ašalj je jedan od najčešćih razloga posjeta ljekarni, a statistički je to peti najčešći simptom zbog kojeg se posjećuje liječnik. Kašalj je prirodni obrambeni mehanizam organizma koji oslobađa dišne puteve od sluzi i ostalih štetnih tvari.

Prema definiciji, to je eksplozivni izdisajni manevar koji teži odstraniti tvari iz dišnog sustava. Postoji velik broj uzroka kašlja kao što su iritacija zrakom (smog, prašina, gljivice, strana tijela), upale gornjih dišnih puteva (virusna ili bakterijska), primjena nekih lijekova (beta blokatori ili ACE inhibitori) i drugo.

Biljni lijek na Prema duljini kašlja, razlikujemo akutni koji traje kraće od osnovi timijana dva tjedna, a čiji su uzroci utječe na respiratorni obična prehlada, udisanje sustav pa se koristi štetnih tvari, upala pluća i sinusitis te kronični koji traza liječenje akutnog je dulje od dva tjedna, a mobronhitisa popraćenog gući uzroci su GERB, astma, KOPB, ACE-inhibitori i slično. kašljem U praksi kašalj najčešće klasificiramo na produktivni (vlažni) i neproduktivni (suhi) kašalj. Za liječenje neproduktivnog kašlja koristimo prepara- industriji koristi se za vodu za ispiranje te koji ublažavaju refleks kašlja te lijekove usta, u kremama, pastama za zube i dezoperifernog ili središnjeg djelovanja. Za lije- doransima. čenje produktivnog kašlja koristimo pak preparate koji olakšavaju iskašljavanje, Preporučene doze takozvane ekspektoranse (mukolitike i se- Ako nije propisano drukčije, uobičajene doze su: kretolitike).

• za djecu u dobi od jedne do pet godina: 3,2 ml tri puta na dan (ukupno 9,6 ml) Ljekovit od glave do pete • djeca od 6 do 11 godina uzimaju 4,3 ml Na našem su tržištu od biljnih lijekova za tri puta na dan (ukupno 12,9 ml) liječenje kašlja registrirani preparati bršlja• odrasli i adolescenti stariji od 12 godina na, timijana, islandskog lišaja te pelargouzimaju 5,4 ml tri puta na dan (ukupno nije. Ovom prilikom osvrnut ćemo se na 16,2 ml). timijan.

Thymus vulgaris L., poznat kao timijan, pri- Rezultati ispitivanja u in vitro uvjetima te pada porodici Lamiaceae, a riječ je o više- ispitivanja na životinjama s pripravcima godišnjem malom grmu koji naraste do 40 timijanove zeleni i eteričnim uljem timijacm visine. Za liječenje se koriste list, stabljika, eterično ulje i timijanov tekući ekstrakt.

Biljni lijek na osnovi timijana utječe na respiratorni sustav pa se koristi za liječenje akutnog bronhitisa popraćenog kašljem te kod prehlade s obilnom sekrecijom sluzi, također praćene kašljem. Timijan razrjeđuje bronhalnu sluz i čini je manje viskoznom pa tako pospješuje iskašljavanje. Potvrđeni su antibakterijski učinci povezani s timolom, sastojkom eteričnog ulja timijana.

Timijanova zelen i timijanov list česti su sastojci čajeva, a koriste se i za izradu eteričnog ulja. U farmaceutskoj i kozmetičkoj

Kada je potreban oprez?

• Zbog jakog fungicidnog djelovanja timijan se koristi za posip za liječenje gljivičnih infekcija. Tada je potreban oprez jer kod dulje upotrebe može izazvati intoksikaciju.

• Oprez je potreban i kod osoba koje su preosjetljive (alergične) na timijan, bršljan ili druge biljke iz porodice usnača (Lamiaceae).

• Sirup timijana ne smiju uzimati djeca mlađa od godinu dana, a zbog nedovoljne ispitanosti u kliničkim studijama ne smije se koristiti ni tijekom trudnoće i dojenja. na ili s glavnom sastavnicom timolom pretpostavljaju blage učinke na iskašljavanje i bronhospazmolitičke učinke, a toksičnost zeleni timijana je niska.

ADIVA PLUS 19

PSIHOLOGIJA

Proljeće u znaku straha od kukaca Pacijenti s entomofobijom užasavaju se pomisli na provođenje vremena na otvorenom gdje mogu doći u doticaj s raznim bubama

Autor članka Nebojša Buđanovac, socijalni pedagog i psihoterapeut, Varaždin

ADIVA PLUS 20

P

roljeće je pred vratima. Bilo da je riječ o kampiranju, planinarenju, trčanju ili šetnji parkom, većina će ljudi uživati i upijati prve tople zrake sunca. No ima i onih koje će strahovi zatvoriti u kuću. U proljeće se osjećaju zarobljenima, a sram ih često sprečava da s drugima podijele zašto odbijaju gotovo sva druženja na otvorenom – već sam pogled na bilo kakvog kukca u njima budi užas. Ti ljudi pate od entomofobije, a simptomi koje ova fobija izaziva ne mogu se ignorirati. Njima ne pomažu riječi utjehe U liječenju bilo kao što su: „Pa nije ta buba opasna, nema koje fobije nije moguć žalac“ ili „Vidi koliko je ovaj kukac manji od tebe, nemaš se čega bojati“. Iako su jedinstven pristup nego i sami svjesni da njihovi strahovi neterapija ovisi o konkretnom maju racionalnu podlogu, pri samom pogledu na kukca (a ponekad je doslučaju. Većinom se koristi voljno da to bude i fotografija) osjetit kombinacija lijekova i će snažnu anksioznost. Kako bi izbjegli svaku mogućnost susreta, zatvorit će se kognitivno-bihevioralne u kuću, a pritom će i često pospremati te terapije čistiti svaki skroviti kutak u koji bi se bube mogle sakriti. Entomofobija uključuje strah od kukaca, pa tako i paukova, a ima i onih koji se užasavaju grinja. i navika, čime se može smanjiti broj „okidača“ Kao i druge fobije, entomofobija uključuje straha koji nas čine posebno osjetljivima, prisimptome kao što su osjećaj užasa, panike, mjerice izbjegavanje alkohola i kofeina, a jako anksioznost, ubrzano lupanje srca, drhtanje je važno naučiti opustiti se. te kratkoća daha pri „bliskom susretu treće vrste“. Zajedničko s drugim fobijama jest i Od fotografija do šetnje to što je kod većine pacijenata taj ekstremni Kod entomofobije dobre rezultate može dati strah vjerojatno izazvan traumatičnim doga- sistemska desenzibilizacija tijekom koje se đajem iz djetinjstva, kao što su, primjerice, nastoji postići da osoba u trenutku suočavaubod otrovnog pauka ili pak pčele nakon nja s predmetom svog užasa promijeni razmičega je uslijedila alergijska reakcija praćena šljanje. Riječ je o tipu bihevioralne terapije, a gušenjem. osmislio ju je južnoafrički psihijatar dr. Joseph Wolpe. Temelji se na postupnom „navikavaJedinstven pristup ne postoji nju“ na ono što izaziva strah, u ovom slučaju Mnogi kukci nisu opasni za čovjeka, pa ipak - na kukce. Pacijenti uče tehnike opuštanja koje malo je onih kojima su dragi. Naprotiv, mnogi će im pomoći da ublaže napetost, odnosno osjećaju odbojnost, pa i strah od nekih vrsta, tjeskobu. U početku im se, primjerice, mogu čak i kada nije riječ o fobiji. S druge strane, pokazivati fotografije insekata te ih se tijekom moguće je da vam strah „usade“ roditelji – toga uči kako da se smire. Kad se uspije postiako se jedan od njih bojao insekata, često se ći da zadrže mir i ne reagiraju na fotografiju, strah razvije i kod djeteta. Kod osoba koje su može se prijeći na drugi korak poput šetnje u alergične na pčele, strah je potpuno uobiča- poznatom okruženju na otvorenom (primjejen i razumljiv, posebno ako je postojalo trau- rice, u vrtu) gdje je susret s muhama te ostamatično iskustvo. lim bubama neizbježan.

U liječenju bilo koje fobije jedinstven pristup Entomofobija se može tretirati i kognitivnonije moguć nego će terapija ovisiti o konkret- bihevioralnom terapijom kod koje se pacijent nom slučaju. Većinom će se koristiti kom- izlaže kontaktu s kukcima u kontroliranim binacija lijekova i kognitivno-bihevioralne uvjetima. Terapija mu pomaže da spozna da terapije. Nažalost, potpuni oporavak nije uvi- je njegov strah nerealan te da ga nauči konjek moguć, ali većinom se može postići da se trolirati, a negativne se misli mijenjaju pozipacijenti nauče nositi sa svojim strahovima. tivnima. Često se preporučuju promjene u stilu života Mislite li da je vaš strah od kukaca pretjeran?

Ne ustručavajte se tražiti mišljenje liječnika kako bi vas, po potrebi, uputio na odgovarajuću terapiju. Zatvaranje u kuću nije rješenje, a šteta je odreći se svih divnih trenutaka u prirodi a da barem ne pokušate ublažiti svoj strah.

Savjeti za samopomoć Postoje neki načini koje biste mogli primijeniti sami. Osnovno je pravilo da ne pretjerate u „pomaganju samome sebi“ toliko da se dovedete u stanje nekontroliranog straha. Sve što ćete poduzimati, činite malim koracima.

Gledajte prirodoslovne emisije o životu kukaca, a posebno obratite pažnju na ljude i njihov odnos prema kukcima.

Listajte enciklopediju, pretražujte informacije o kukcima na internetu i gledajte fotografije sve dok vam ne prestanu izazivati tjeskobu.

Počnite s kukcima koji bi vam možda mogli biti manje strašni, poput bubamare ili leptira.

Tražite i fotografije na kojima sjede ljudima na prstu, promatrajte njihova nasmijana lica.

Naučite kontrolirati svoj dah, disati duboko.

Naime, kad smo uznemireni, dišemo plitko i ubrzano, što dodatno pogoršava strah.

Svakodnevno prakticirajte vježbe disanja: opušteno sjednite, no pazite da su vam leđa ravna. Sporo udahnite na nos i brojite do četiri. Potom zadržite dah dok ne odbrojite do sedam, a zatim izdahnite na usta brojeći do osam. Ponovno udahnite i ponavljajte disanje dok se ne opustite. Vježbe disanja izvodite po pet minuta dvaput na dan. Kad dobro savladate ovu tehniku, možete pokušati suočiti se sa strahom i drugim stresnim situacijama.

ADIVA PLUS 21

INFOGRAFIKA

Sretan vam Međunarodni dan žena!

U povodu ovog međunarodnog dana podsjećamo na kratku povijest njegova obilježavanja i na zanimljive detalje o pravu glasa

8. 3. 1857. – održana je prva demonstracija žena u New Yorku. Tekstilne radnice tom su prigodom prosvjedovale zbog loših radnih uvjeta i niskih plaća. Slična događanja organizirala su se i sljedećih godina na isti datum.

1910. – u Kopenhagenu je održana prva međunarodna ženska konferencija u organizaciji Socijalističke internacionale.

Na prijedlog njemačke socijalistice Clare Zetkin ustanovljen je Međunarodni dan žena. Sljedeće godine obilježen je u Njemačkoj, Danskoj, Austriji i Švicarskoj.

1918. – u Njemačkoj je prvi put ženama dano pravo da glasaju, ali i da budu izabrane.

1921. – na 2. Međunarodnoj konferenciji žena u Moskvi odlučeno je da se 8. ožujak u cijelom svijetu proglasi Međunarodnim danom žena.

1975. – ova je godina službeno proglašena Međunarodnom godinom žena i otad su Ujedinjeni narodi počeli službeno obilježavati Međunarodni dan žena.

Pravo glasa u Hrvatskoj Hrvatske državljanke su zajedno s ostalim ženama Jugoslavije 1945. godine politički izjednačene s muškarcima.

Prvi i posljednji Novi Zeland ženama je dao pravo glasa već 1893. godine. Najzanimljiviji primjer je Švicarska – ondje je pravo glasa ženama uvedeno 70-ih godina 20. stoljeća, no u pojedinim kantonima to je pravo uvedeno tek 90-ih godina 20. stoljeća.

ADIVA PLUS 22

LJEPOTA

Masiranjem lica otjerajte godine Autorica članka Magda Dežđek

Tajna ljepote u koju se stručnjaci zaklinju da djeluje jest - masaža lica. Samo nekoliko minuta masiranja na dan može ublažiti linije, zategnuti kožu i tenu pružiti blistav sjaj

S

ve što trebate jest vaših deset prstiju i nekoliko kapi ulja. Ovaj tretman je besplatan, ne iziskuje mnogo vremena ni truda, a rezultati će vas zapanjiti. Pomislite na definiraniju liniju vilice, istaknutije jagodice, podignutije kapke, odmorniji izgled...

Masaža lica savršena je dopuna vašem kućnom, pomlađujućem ritualu. Anti-age kreme djeluju na površinski sloj kože, a masaža izravno utječe na živčane završetke, cirkulaciju, limfni sustav i mišiće.

I licu treba vježba

Određene masaže tretiranjem mišića mogu smanjiti bore i usporiti pojavu novih. Kao što tijelo ima benefite od tjelovježbe, i lice ima dobrobiti od masaže, bez obzira na vašu dob, jer njome stimuliramo mišiće koji inače nisu aktivni.

Osim toga, masažom, odnosno stimulacijom mišića lica poboljšava se cirkulacija krvi. Ona potiče protok kisika i nutrijenata prema stanicama kože održavajući njihove funkcije, potičući ih na samoobnovu, odnoseći otpadne produkte iz stanica i čisteći kožu iznutra. Tako se stimulira i proizvodnja i regeneracija kolagena i elastina, proteinskih vlakana koja definiraju debljinu kože te joj se vraća tonus i ojačava se njezina prirodna otpornost. Poboljšana cirkulacija odrazit će se na bolju boju i teksturu tena, odnosno zdraviji i svježiji izgled.

Lice i vrat sastoje se od čak 57 mišića te o njima ovise punoća i tonus kože. Koža je, naime, priljubljena tik uz mišiće te prati njihov oblik, bilo da su čvrsti i „podignuti“ ili opušteni i oslabljeni. Prepustimo li mišiće prirodnom procesu starenja, oni postupno slabe, mišićna se vlakna Jutarnji i večernji ritual smanjuju, produžavaju i konačno atrofiraju. To Masažom se stimulira i limfni sustav, odnosno rezultira borama te opuštenom i ovješenom protok limfne tekućine, što potiče prirodan kožom. proces čišćenja kože od viška nakupljene tekućine i toksina. Rezultat su, primjerice, manje natečeni podočnjaci te istaknutije crte lica.

Idealno bi bilo lice masirati ujutro i navečer. Dovoljno je da njezi lica posvetite nekoliko minuta više, primjerice pri čišćenju kože uljnim čistačem ili pri nanošenju njegujućeg proizvoda.

No čak i ako niste dovoljno marljivi, koristi ovog tretmana možete osjetiti masirate li lice samo nekoliko puta tjedno. Da bi učinak bio što bolji, za masažu koristite njegujuće proizvode čije će aktivne supstancije, zbog poboljšane cirkulacije i veće topline, koža bolje apsorbirati.

Prsti ili masažer?

Za sve tipove kože i dobne skupine preporučuju se ulje od kokosa ili jojobe ili krema na bazi hijaluronske kiseline koja odlično nadoknađuje vlagu. No masažu možete napraviti i uz bilo koji hidratantni proizvod koji koristite. Prsti su i više nego dovoljan „alat“, no želite li učinak masaže podići za još jedan stupanj, na tržištu postoji ne-

Upute za masažu

Uklonite s lica šminku i nakupljene čestice prljavštine i znoja. Operite ruke antibakterijskim sapunom pa na dlan istisnite dovoljnu količinu (oko 1,5 cm) njegujućeg proizvoda ravnomjerno ga raspoređujući po dlanovima i prstima.

Jagodicama kažiprsta i palca obiju ruku uhvatite korijen obrve. Čvrsto pritišćite brojeći do tri. Pomičite prste za nekoliko milimetara prema vanjskom dijelu obrva i svaku točku stisnite brojeći do tri. Ponovite pet do šest puta. Ova je vježba odlična za podizanje kapaka. Kad završite, jagodicama kažiprsta kružnim pokretima masirajte cijelo područje oko očiju.

Kako biste ublažili linije na čelu, postavite palčeve na sljepoočnice, a prva tri prsta obiju ruku stavite na sredinu čela. Trljajte čelo malim kružnim pokretima počevši između obrva, krećući se gore-dolje. Ponovite osam do deset puta.

Otvorenim, ispruženim dlanovima masirajte obraze od sredine lica povlačeći kožu nježno prema ušima (uvijek se masirajte od sredine lica prema uhu). Isti pokret možete ponovite duž čeljusti.

Ne zaboravite na vrat. Nježnim, vertikalnim pokretima povlačite kožu od ključne kosti prema čeljusti.

Masažu završite energično tapkajući jagodicama prstiju cijelo lice. koliko uređaja i masažera za lice uz koje možete postići bolje rezultate u kraćem vremenu. Neki od njih su roleri od žada ili metala koji poboljšavaju cirkulaciju, stimuliraju limfnu drenažu te poboljšavaju apsorpciju kozmetičkog proizvoda ili, trenutačno popularni, uređaji za čišćenje lica jer pri najjačoj brzini stimuliraju cirkulaciju i ublažavaju bore.

ADIVA PLUS 23

NUTRICIONIZAM

Šareni svijet hrane:

kako boje utječu na naš ukus?

Vid je naše najvažnije osjetilo pa zato boje imaju iznimno važnu ulogu u određivanju koja nas hrana privlači, a koja odbija

Autor članka Goran Slivšek KBC Rijeka

ADIVA PLUS 24

„Gledaš svijet kroz ružičaste naočale”, „sve mi je crno”, „pozelenio je od ljubomore“, sve su to izrazi koje često čujemo, a povezuju ih boje. Svi znaju da su boje važne, ali što su one zapravo?

Zbog čega je plod borovnice ljubičaste boje, a ne žute? Razlog se skriva u ljudskom oku. Naime, plod borovnice doživljava se kao ljubičasto voće jer upije sve boje vidljivog raspona osim ljubičaste koja se odbija od njega prema očima i osjetnim primaocima u rožnici te šalje živčane impulse u mozak gdje se stvara slika. Koliko su boje i vid ljudima važni pokazuje činjenica da je čak oko 30% moždane mase zaduženo za vid, oko 8% za dodir te samo oko 2% za sluh.

Prapovijesnim ljudima bilo je od životne važnosti poimanje boja hrane. Velik broj životinja i biljaka koje su otrovne imaju žarke boje i lako vidljive uzorke kojima upozoravaju okolinu na to da su otrovni. Zapisi ukazuju na to da su Egipćani prije otprilike 3500 godina bojili slatkiše koristeći vino i razne začine jer su shvatili da je lakše prodati hranu privlačnije boje. Danas se pouzdano zna da boja i izgled utječu na privlačnost hrane. Proizvodi kao što su sokovi i slatkiši uglavnom nemaju boju nego im se ona naknadno dodaje. Primjerice, voćni jogurti imaju mali udio voća koje ne može utjecati na boju onoliko koliko kupci očekuju pa im se dodaje jestiva boja.

Djeci boje ne smetaju

ćinu s okusom višnje više doživljavaju kao okus jabuke ili kineskog ogrozda. No postoje genetske razlike u poimanju okusa pa tako oko 25% stanovništva ima čak oko 14 puta više okusnih receptora od drugih pa kod njih boja hrane manje utječe na poimanje okusa.

Kod odraslih i starijih osoba jača je povezanost boje i okusa nego što je to slučaj kod djece i mladih. Primjerice, ako odrasla osoba kuša piće narančaste boje koje ima okus mente, razlika u očekivanom i doživljenom okusu bit će velika, odnosno procijenit će piće manje ukusnim.

Ovakav učinak nije prisutan kod djece i mlađih pa su zato pića za djecu najčešće jakih i neobičnih boja kako bi lakše privukla njihovu pažnju. S obzirom na to da oni još nisu razvili očekivanja o okusu, neće imati lošije poimanje zbog neobičnih boja.

Boja i izgled hrane imaju važnu ulogu u oblikovanju očekivanja okusa. Tako hrana jakih boja većinom ima i snažniji okus, a ako jačina boje ne odgovara okusu osobe, mogla bi pomisliti da nešto nije u redu s hranom. Boja može utjecati i na poimanje slatkog, gorkog i kiselog. Primjerice, crvena tekućina procjenjuje se slađom od zelene ili one prozirne. Ljudi lakše doživljavaju okus tekućine ako je njezina boja sukladna okusu pa crvenu tekućinu s okusom višnje Mučnina zbog plavih odrezaka odmah poimaju kao okus višnje, a zelenu teku- Isto tako, istraživanja su pokazala da Tajvanci i Englezi imaju potpuno drugačije poimanje okusa vezanog za boju. Naime, Tajvanci su plavu boju većinom doživljavali kao čaj od mente, a Englezi su plavu boju čaja pripisivali kupini, što potvrđuje utjecaj sredine na poimanje boje.

Slično je i s bojama te podražajem gađenja.

Jedno istraživanje koje se bavilo tim utjecajem koristilo je neobično obojene obroke u restoraČak i boja tanjura utječe nu s prigušenim svjetlom. Svi gosti su normalna količinu hrane koja se no jeli dok se svjetla nisu upalila, a nakon što pojede pa se tako pokazalo da su bolje pogledali u tanjur, dio gostiju je zbog mučnine odjurio u toalet. Ne zato što je hrana ljudi pojedu manje ako je obrok bila pokvarena ili lošeg okusa, nego im je pozliposlužen u crvenom tanjuru, lo jer je odrezak bio plave boje. odnosno uzmu oko 22% više Mnogi proizvođači koriste različite boje u prohrane ako je bojom slična izvodnji slatkiša jer ih ljudi puno više jedu ako su različitih boja. Različito obojena hratanjuru

na na tanjuru može olakšati praćenje njezina unosa, što je utvrđeno u nedavnom istraživanju kada je svaki sedmi čips u nizu obojen crvenom pa se pokazalo da je to jedan od djelotvornih postupaka za smanjivanje unosa hrane.

Strategija za mršavljenje Čak i boja tanjura utječe na količinu hrane koja se pojede pa je utvrđeno da ljudi pojedu manje ako je obrok poslužen u crvenom tanjuru, odnosno uzmu oko 22% više hrane ako je ona bojom slična tanjuru. Isto tako, velik tanjur stvara privid, pa se ista količina hrane čini manjom na velikom u odnosu na mali tanjur.

S obzirom na to da su brojna istraživanja potvrdila učinak boje i veličine, želite li smanjiti unos hrane jedite iz manjih tanjura koji su potpuno drugačije boje od jela. Najbolja boja je zelena kako bi se potaknuo veći unos zelenog povrća.

S obzirom na to da istraživanja pokazuju da zanimljiv izgled hrane na tanjuru, a ponajprije kroz šareni svijet boja te narezano u različitim oblicima, povećava unos voća i povrća kod djece, trebalo bi se, kad god se može, poigrati hranom, njezinim oblicima i izgledom na tanjuru.

Sa sigurnošću se može reći da je utjecaj boja na prehranu mnogo veći nego što se čini na prvi pogled.

ADIVA PLUS 25

PUTOVANJE – KAMO I ZAŠTO

Irska

tako različita, a tako slična Hrvatskoj Z Zbog sličnosti naših zemalja o Irskoj se često govori kao o atlantskom ekvivalentnu Hrvatske, a upravo ondje sve više brojčano raste i naša dijaspora

Autor članka Branimir Ivkošić

ADIVA PLUS 26

bog prostorne udaljenosti Hrvatska i Irska povijest nisu previše isprepletene. I politički centri koji su imali dominantan utjecaj na te dvije države uglavnom su različiti. Irci su keltski ogranak indoeuropske skupine naroda, fizionomijom su različiti od nas, a vrlo su različiti i jezici kojima danas govorimo, kao i oni kojima smo govorili u prošlosti. Irska ima specifičan brežuljkasti reljef, a klima i vegetacija definirani su utjecajem Atlantskog oceana. Riječ je, dakle, o vrlo različitim državama, svaka na svom rubu Europe, no istodobno su sličnosti tolike da često o Irskoj govorimo kao o atlantskom ekvivalentu Hrvatske. Naime, riječ je o katoličkoj zemlji približno iste veličine i broja stanovnika, odnosno „malom“ narodu koji se za svoj integritet i samostalnost morao izboriti u ambijentu hegemonije većih i jačih susjeda.

Teška povijest još je jedna sličnost, a kao i Hrvatska, Irska ima veliku dijasporu razasutu po cijelom svijetu - najviše Iraca danas živi izvan Irske. Da-

kle, predlažemo vam da se uputite na ovaj zeleni otok čije stanovnike nazivaju najponosnijim na svijetu kako biste spoznali univerzalnost temeljnih ljudskih težnji te nekih principa povijesti društva bez obzira na razlike uvjetovane geografskim položajem.

Dodatni razlog je i odlazak tisuća stanovnika Hrvatske u Irsku zbog mnogo većih mogućnosti zapošljavanja te općenito boljih uvjeta za život. Stoga dvije države poznate po svojoj dijaspori veže i sve veća hrvatska dijaspora u Irskoj.

Dublin prepun atrakcija Ovaj put ograničit ćemo se na Dublin (na irskom Baile Átha Cliath), glavni grad, a irsku provinciju sačuvat ćemo za posebnu priču.

Nakon slijetanja u dablinsku zračnu luku (mogući su direktni letovi iz Hrvatske) do grada možete redovitom autobusnom linijom ili, naravno, taksijem. Preporučujemo da odmah kupite Dublin Pass, kartu koja vam omogućuje korištenje javnog prijevoza koji nije preskup, svakako jeftiniji nego u, primjerice, Londonu. Dublin nema podzemnu željeznicu pa javni prijevoz podrazumijeva autobuse i tramvaje. Ako ste prvi put u gradu, za snalaženje, uz kartu, svakako se obratite i vrlo ljubaznim vozačima.

Kako je grad relativno malen, glavne atrakcije okupljene su na malom prostoru pa ostajete li malo dulje, uz dobro planiranje može vam ostati vremena i za izlet izvan grada kako biste uživali u prekrasnim irskim krajolicima. Premda nije velik, Dublin obiluje atrakcijama. Žila kucavica grada je najpoznatija gradska ulica O'Connell u kojoj počinje i završava svako razgledavanje Dublina.

Iz ulice O'Connell izviru mnoge sporedne uličice koje su vrijedne istraživanja. Među specifičnostima izdvajamo statue – Dublin je poznat po velikom broju statua važnih osoba iz povijesti koje se nalaze na ulicama grada i kojima Irci, poznati i po smislu za humor, daju šaljive nadimke. Pri šetnji gradom obavezan je i obilazak velebne zgrade

Jedna od zanimljivosti Dublina su i šarena vrata – naime, mnoga ulazna vrata u gradu obojena su u neku jarku boju pošte te Phoenix Parka, najvećeg javnog parka u Europi.

Dublin krase i lijepi gregorijanski trgovi poput Trga Merrion na kojem je kuća Oscara Wildea. U ulici Kildare možete obići kuću Brama Stokera, autora "Drakule", a u blizini se nalazi i sveučilište Trinity, kao i srednjovjekovna četvrt s anglikanskim crkvama.

Guinness se mora kušati Predah od obilaska možete potražiti u jednom od poznatih irskih pubova, a bio vam potreban predah ili ne, morate ući u Guinness Storehouse, najpoznatiju turističku atrakciju Dublina. Ondje je bogata izložba vezana uz povijest i proizvodnju najpopularnijeg irskog piva Guinness. Cijena ulaznice, naravno, uključuje i degustaciju.

Jedna od zanimljivosti Dublina su i šarena vrata – naime, mnoga ulazna vrata u gradu obojena su u neku od jarkih boja. Ima ih svakakvih: plava, žuta, ljubičasta, zelena, crvena… Dvije su priče vezane uz nastanak tog običaja. Jedna kaže da su engleske vlasti naložile stanovnicima Dublina da oboje vrata u crno kad je umrla kraljica Viktorija, a oni su ih, iz inata, obojili živopisnim bojama. Druga kaže da su ih obojile žene kako bi svojim pijanim muževima pri povratku iz noćnog provoda olakšale pronalazak pravih vrata, a time i pravog kreveta. Koja od te dvije priče je točna, doznajte ondje gdje je i nastala, među Ircima, ljudima o kojima ne

možete čuti ništa loše. Postoje mjesta koja su ambivalentna, koja kod različitih posjetitelja pobuđuju suprotne doživljaje - neki ih ne podnose, neki ih obožavaju. Irska nije jedno od tih mjesta, doživljaji kod svih posjetitelja su isti. Kakvi? Pa znate već.

ADIVA PLUS 27

KULTURNI VODIČ

PREGLED DOGAĐANJA

Andrea Bocelli u Areni Nakon nešto više od tri godine slavni talijanski tenor vraća se pred hrvatsku publiku koja će u veličanstvenoj izvedbi moći uživati 10. ožujka, u 20 sati. Nakon svjetala pozornica kao što su Carnegie Hall, rimski Kolosej, opere u Sydneyju i Berlinu te njujorški Central Park, Andrea Bocelli za publiku u zagrebačkoj Areni pripremio je pravu glazbenu poslasticu. NajavISTRA I KVARNER RIJEKA 8. 3. Samostalni koncert Olivere Baljak: koncert starih ljubavnih pjesama, Nad urom, 20 sati PULA 16. 3. Pula Improv night - večer improvizacijske komedije, Istarsko narodno kazalište, 20.30 sati DALMACIJA ŠIBENIK 9. 3. Krešimir Mišak: Frekvencija A-432 Hz, Azimut, 21 sat SPLIT 16. 3. Koncert: 2CELLOS, Spaladium Arena, 19 sati

ljen program predviđa dva dijela – u klasičnom dijelu tenor će izvoditi najpoznatije operne arije, a u drugom dijelu posvetit će se vlastitim hitovima. Nakon 80 milijuna prodanih nosača zvuka i brojnih osvojenih nagrada, tenor čiji upečatljiv glas širokog pjevačkog raspona mnogi smatraju glasom novog milenija održat će veličanstven nastup posvećen svim damama. Ulaznice za ovaj koncertni spektakl mogu se nabaviti na www. eventim.hr.

SLAVONIJA SLAVONSKI BROD 16. 3. Ivan Šarić Live, KKD Ivana Brlić Mažuranić, 20 sati OSIJEK 16. 3. Željko Bebek: Ono nešto naše, Gradski vrt, 20 sati SREDIŠNJA HRVATSKA BJELOVAR 9. 3. eGOCentrik - stand up comedy show, Bjelovarsko kazalište, 20 sati KRAPINA 11. 3. Kazališna predstava: 5žena.com, Pučko otvoreno učilište Krapina, 19 sati GRAD ZAGREB 4. 3. Filozofski teatar: Paul Mason, Hrvatsko narodno kazalište, 20 sati 8. 3. Meritas & Jelena Radan “When Tomorrow Comes”, Sax, 20 sati 9. 3. Zijah Sokolović: Demokracija, Scena Ribnjak, 20 sati 16. 3. Amira Medunjanin, KD Vatroslava Lisinskog, 19.30 sati

Toto stiže u Zagreb Jedan od najcjenjenijih sastava u povijesti rock glazbe nastupit će u zagrebačkom Domu sportova u petak, 9. ožujka, u 20 sati. Toto je američki rock sastav osnovan 1977. u Los Angelesu, njihov je glazbeni stil obilježen kombinacijom elemenata popa, rocka, soula, funka, progresivnog rocka, hard rocka, R&B-a bluesa i jazza. Najpoznatiji su po hitovima “Africa”, “Rosanna” i “Hold the Line” kojima su zasjeli na vrhove glazbenih ljestvica diljem svijeta.

Najveći uspjeh doživjeli su krajem 1970-ih i tijekom 1980-ih. Prodali su više od 40 milijuna albuma i osvojili šest nagrada Grammy. Steve Lukather, David Paich, Steve Porcaro i Joseph Williams krenuli su u veljači na europsku turneju naziva “40 Trips Around The Sun Tour” kojom će obilježiti četiri desetljeća benda te u sklopu koje će održati svoj premijerni hrvatski nastup. U Domu sportova odsvirat će samostalan koncert, bez predgrupe, koji u više od dva sata programa obuhvaća njihovu cjelokupnu karijeru. Ulaznice za ovu glazbenu poslasticu dostupne su putem sustava Eventim.

ČITAJTE S ADIVOM Svi imamo „kućnu ljekarnu“, no u njoj se ne nalaze flasteri za slomljeno srce

Uronite u iscjeljujući svijet boja i potražite odgovore duboko u sebi

Prva pomoć za emocije

Oboji svoje snove

Svatko bi kod kuće trebao imati ormarić prve pomoći za emocionalne povrede jer nijedna od njih ne bi trebala na vašem srcu ostaviti trajni ožiljak. Ova je knjiga upravo pomoć kakvu je dobro imati pri ruci.

DR. GUY WINCH CIJENA: 125,00 kn

JULIET MADISON OLDLAND CIJENA: 99,00 kn

Kreativni meditativni dnevnikbojanka s afirmacijama za osobni razvoj. Svaka od 100 meditativnih ilustracija u ovoj knjizi posvećena je važnom pojmu, primjerice ljubav, hrabrost, spokoj, koji će vas potaknuti da budete osoba kakva želite biti.

Knjige možete potražiti u knjižari Planetopija u Ilici 72 (T/F: 01/48 46 197) i u svim boljim knjižarama diljem Hrvatske ili naručiti putem interneta na www.planetopija.hr

ADIVA PLUS i Planetopija nagrađuju vas dvjema knjigama!

Odaberite knjigu iz ponuđenih naslova te pošaljite dopisnicu s osobnim podacima i nazivom knjige najkasnije do 8. ožujka do 12 sati na adresu: PHOENIX Farmacija, Za nagradnu knjigu, p. p. 184, 10 000 Zagreb Dvoje najsretnijih čitatelja dobit će odabranu knjigu na kućnu adresu.

ADIVA PLUS 28

Dobitnici iz 229. broja: Nevenka Strahija (D. Kraljevec) Brankica Mužević (Križ)

ZABAVA SKANDINAVKA NA© PJEVA» (“MAJKO STARA”) SU©ENA ZRNCA MLIJEKA

REDATELJ RUSKA NOLA NOVINSKA (NIJE AGENCIJA FILIP!) (...-TASS)

SORTA JABUKA

SLAVNI DRUGI (ILI AMERI»KI DÆINGIS-... TREΔI) OT- URUGVAJ BIJELI KOS TRAVE RAPPER

TROPSKI ORAH S MLIJEKOM “RADNA MEMORIJA”

TRGOVAC TKANINAMA

BIV©A VOJSKA HSP-a

PERZIJSKA BRITVA (anagram: SUTRA)

Á SASTOJAK MLIJEKA FLA©ICA MLIJEKA ZA BEBE

GRADIΔ U ITALIJI SPORTSKI »AMAC

SREDI©TE VRTNJE

“RADIJUS” »OVJEK IZ SENJA GLUMICA MIRANDA PRKOSNO, INATLJIVO

UPITNA I GLAZBE- ODNOSNA NIK SOSS ZAMJENICA TITAN

NA KOJE MJESTO? TOMISTIKA

JAPAN

Á

Á

LEGENDA DINAMA, DRAGO BIVŠI BEK “REALA”

NA© PJEVA», GORAN (“VAGABUNDO”)

TURSKI: BRAVO!

UDARANJE BATINOM LENARD ODMILA

METAN, ..., PROPAN

NAŠ SOCIOLOG, SLAVEN MU©KO IME (TOBIAS)

IZLU»INA ÆLIJEZDE LOJNICE

“AVENIJA” 2. I 1.

SAMOGLASNIK GLAVNI GRAD GR»KE RIJEKA U ITALIJI

NEPROFESIONALCI PLEMIΔKA TITULA (IZMEĐU BARUNA I GROFA)

PORUGAL KALIJ NA©A PLANINA UZ JADRAN ÆENSKO IME

IVICA ZADRO

UGLJIK DOMAΔA ÆIVOTINJA, DAJE MLIJEKO

Á

DOJI DIJETE MLIJEKOM DOMAΔA ÆIVOTINJA, DAJE MLIJEKO

NAILIN IMENJAK RIMSKA PETICA NA©ICE

SITNA KORIST OD TRGOVINE (TUR.; MNOÆ.)

Á ODON ODMILA (ODO)

GRAD U TRNOVITO DRÆAVI SAVANSKO NEW YORK DRVO

Á

SAMORADNA SPRAVA; STROJNICA

KALIJ

PERO KVRGIΔ

Á RUSKI LINGVIST, NIKOLAJ VRSTA INSEKTICIDA IME GLUMCA PACINA ANCONA

»EST POZDRAV

BIV©I MOTKA© TAREV

ADIVA PLUS 29

ZABAVA HOROSKOP 2. - 15. 3.

OVAN

BIK

(21. 3. – 20. 4.)

BLIZANCI

(21. 4. – 21. 5.)

(22. 5. – 21. 6.)

Iako će katkad vaše ljubavno raspoloženje splasnuti, ipak ćete naći mrvicu zadovoljstva.

U suradnji s mladim osobama ili novim suradnicima bit ćete emotivniji više nego što bi trebalo. Pazite da ne ispadnete neprofesionalni.

Zbrka u komunikaciji rezultat je žurbe, no uz bolju pripremu bit ćete staloženiji.

Dat ćete sve od sebe da osvojite osobu koja vam je draga, no primijetit ćete da vas drugi odmjeravaju. Bit ćete usmjereni na rješavanje jednog važnog pitanja na temu komunikacije. Otvorit će se mogućnosti ulaganja ili sufinanciranja, no ovaj put će o tome ovisiti mnogo toga. Pokažite što znate.

Osobni će se odnosi razvijati lakše i skladnije. Bit ćete sretniji što je tako. Malim koracima može se prijeći jednaka udaljenost kao i velikim. To što trenutačno nedostaje atrakcija nije znak da posao ne ide dobro.

Monotoniji doskočite originalnijim rješenjima i humorom. Najbolje je kod kuće.

Savjet: Nema potrebe za žurbom.

Savjet: Gdje god bili, širit ćete glas razuma.

Savjet: Blagi pad imuniteta, malo usporite.

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

RAK

LAV

DJEVICA

(22. 6. – 22. 7.)

(23. 7. – 23. 8.)

(24. 8. – 23. 9.)

Nije loše razgovarati, ali nemojte pričati previše jer biste mogli upropastiti spontanost.

Ovi dani nekim pripadnicima znaka mogli bi donijeti nešto novo u poslu i karijeri. Neće biti ni lako ni glatko. Čekat ćete da se situacija razbistri, a na kraju će se sve činiti još složenijim. No brzo ćete shvatiti što činiti.

Oni koji imaju obitelj ovih će joj se dana prilično posvetiti. Situacija na radnome mjestu mogla bi vam ove dane učiniti napornima. Neprestano ćete imati osjećaj da gubite tlo pod nogama ili da sve ovisi o šefovima, a baš ništa o vama. To je samo privremeno. Budite otvoreni i surađujte.

Ako izađete među ljude, imat ćete niz prilika za ugodna površna poznanstva. U razdoblju ste kada će neke stvari trebati privesti kraju.

Baš ovaj tjedan karakterističan je po tome.

Završit ćete neke priče i okrenuti novi list, no kod nekih će to biti izvedeno malo radikalnije. Ne žurite se, prvo sve dobro odvagnite.

Savjet: Surađujte s drugima.

Savjet: Sjetite se svojih postignuća.

Savjet: Pazite na prehranu.

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

ŠKORPION

STRIJELAC

VAGA

(24. 9. – 23. 10.)

Ove ćete dane zapamtiti po čežnji i osjećaju usamljenosti. Predlagat će vam mnogo toga, ali sami nećete moći utjecati na razvoj događaja. Osjećat ćete se kao promatrač kojem se nešto nudi bez pravog izazova.

Surađujte i pažljivo slušajte. Čitajte između redova. Ono što sad ne ide, ići će kasnije.

Savjet: Povećan je vaš interes za alternativu.

LJUBAV: 4 POSAO: 5 ZDRAVLJE: 4

(24. 10. – 22. 11.)

Društveni i ljubavni život postat će vam malo kvalitetniji, zbog čega će vam biti drago. Istraživači će dobiti novi vjetar u leđa pa će ih to potaknuti da rade još predanije. I umjetnici će istraživati nove načine izražavanja. Svi ostali će na poslu pokazivati više kreativnosti, a intuicija će im biti najbolji vodič.

(23. 11. – 22. 12.)

Nedostatak interesa za ljubav posljedica je toga što predobro tulumarite s prijateljima.

Nećete biti zadovoljni prihodima jer mislite da možete više. Ograničenja će dolaziti zbog vanjskih okolnosti i nitko zasad ne može ubrzati stvari. Sagledajte realno što se može učiniti i povedite se za tim.

Savjet: Takt i diplomacija su vrijedne osobine.

Savjet: Zanemarite male brige i nervoze.

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

JARAC

VODENJAK

(23. 12. – 20. 1.)

RIBE

(21. 1. – 19. 2.)

(20. 2. – 20. 3.)

Pred vama su nove ljubavne prilike, a neke od njih čekaju vas na neobičnim mjestima.

Volite konkretne rezultate, a upravo će se oni početi ostvarivati ovih dana. Možda to neće biti ništa senzacionalno, ali vi ćete u tome prepoznavati činjenicu da ste posao usmjerili u pravom smjeru. Bit će to dobro.

Činit će vam se kao da je ljubav na drugom planetu. Ojačat će osjećaj usamljenosti, no objektivno, vaša veza je u redu. Radna će se atmosfera zahuktati, a od vas će se očekivati sve veći angažman. Vaše radne navike su se uspavale pa ćete ih pod hitno morati probuditi. Ne pitajte previše, budite profesionalni.

Velik dio slobodnog vremena provodit ćete u običnim aktivnostima uživajući u nečijoj naklonosti. Vrijeme je dobro za introspekciju, istraživanje u tišini i povučeniji rad. Kako ste uvijek okrenuti drugima, mnogi vas neće prepoznati kad vide kako mirno sjedite i predano radite bez puno priče i buke.

Savjet: Prepoznajte što vam treba, a što ne.

Savjet: Opustite se uz dobru glazbu.

Savjet: Imate li umjetničke ideje, izrazite se.

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

LJUBAV: 4 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 5

LJUBAV: 5 POSAO: 4 ZDRAVLJE: 4

VRHUNSKI TAROT MAJSTORI

064 55 66 99

LJUBAV • POSAO • ZDRAVLJE • FINANCIJE

TAROT • ASTROLOGIJA • VISAK • KUGLA

SUDOKU

5 7

SUDOKU

8

8 9 1 2 8 5 1 5 6 2 3 2 ADIVA PLUS 30

RJEŠENJA

8

9 1 2 6 7 7 4 2 3 4 7 6 9

1

6 7

6 7 3 8 3

SUDOKU (str. 30)

9

5 3

Telefon: 3,49 kn/min • Mob: 4,78 kn/min Maratela mreže d.o.o., 062/700700, +18

9

6

8 1

3 8 9 1 1 6 2

1 5 9

2 4 9 1 5 6 8 3 7

6 8 7 2 3 9 5 1 4

5 1 3 8 4 7 6 9 2

7 6 8 4 9 1 2 5 3

9 2 4 3 6 5 7 8 1

3 5 1 7 2 8 9 4 6

8 7 2 5 1 4 3 6 9

4 3 6 9 8 2 1 7 5

SUDOKU (str. 30) 1 9 5 6 7 3 4 2 8

3 6 7 8 1 4 2 9 5

9 2 5 7 3 6 4 8 1

8 1 4 5 2 9 3 7 6

5 4 6 2 9 7 8 1 3

1 7 9 3 4 8 5 6 2

2 3 8 1 6 5 9 4 7

6 8 3 4 5 1 7 2 9

7 5 1 9 8 2 6 3 4

4 9 2 6 7 3 1 5 8

str. 29 - (skandinavka): mlijeko u prahu, automat, kokos, tkaninar, mast, karan, vabec, r, os, teramo, isa, j, kamo, Ëije, etan, batinanje, loj, letica, av, amateri, atena, vikont, p, nail, iz, biokovo, na, Êari, c, majka, k, marr, odi, al, zdravo, atanas.

ADIVA PLUS 31

PROTIV ŽGARAVICE I PROBAVNIH SMETNJI Trenutačno djelovanje i dugotrajno olakšanje Siguran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja Prirodni aktivni sastojak Bez šećera Osvježavajući okus metvice

žg

ar

n ji 1

4h av

et

od

Distributer: Adriatic BST d.o.o., podružnica Zagreb, Srebrnjak 61, 10000 Zagreb

OLAKŠANJE DO

ic e i

h p ro b a v ni

sm

ADIVA PLUS 32 1. B. Chevrel et al. A comparative crossover study on the treatment of Heartburn and Epigastric Pain: Liquid Gaviscon and a Magnesium-Aluminium Antacid Gel. J Int Med Res. 1980; 8:300-302.;

www.benegast.com