GacetaParres AÑO 2, No.7 J U L I O 2 0 1 6
CEREMONIA DE CLAUSURA DEL SERVICIO SOCIAL PASANTES DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA Y ENFERMERÍA GENERAL
G A C E T A
P A R R E S
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Recuerda que estamos en proceso de acreditación de Cáncer de Colon y Recto.
¡Sigamos trabajando juntos en beneficio de nuestros pacientes!
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Estimado Lector:
CONTENIDO
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Ceremonia de Clausura del Servicio Social Pasantes de Licenciatura en Enfermería y Enfermería General
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Nutrición
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Cultura de la Legalidad
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Calidad y Salud
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Un Regalo de Vida
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Continúa Parres Acciones para Lograr Acreditación
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Fechas Conmemorativas
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Frase del Mes
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Felicitamos a...
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Espacio Médico
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A nombre de todo el consejo editorial queremos agradecerte por tu interés en esta gaceta. Recuerda que este es un trabajo en el que todos podemos participar, así que no pierdas tiempo y anímate!
Consejo Editorial: Editora L.C. Adriana Balcells Barraza Colaboradores Lic. Ana María Escobar Valencia Lic. Grecia Flores Jaime Lic. Áurea Gutiérrez Muciño Psic. Leticia Pérez Vázquez Dr. José Luis García Sánchez Dr. Fernando Emmanuel Hernández Ponce Dr. José Rodrigo López Palacios
Año 2, No.7
CEREMONIA DE CLAUSURA DEL SERVICIO SOCIAL PASANTES DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA Y ENFERMERÍA GENERAL POR: COMUNICACIÓN SOCIAL Tras un año de estancia, 48 pasantes de la Licenciatura en Enfermería y Enfermería General egresados de diversas instituciones del Estado, culminaron su servicio social en el Hospital General de Cuernavaca Dr. José G. Parres. Por ello se realizó una ceremonia en el auditorio de este nosocomio con el fin de entregar las constancias y agradecer por haber apoyado activamente las diversas tares que se les encomendaron, donde aprendieron el sistema funcional y organizacional del hospital, metas internacionales de seguridad del paciente, además de los programas prioritarios de salud. En representación de la Lic. Lucía V. Meza Guzmán, Diputada Federal LXIII Legislatura H. Congreso de la Unión 3er. Distrito de Morelos y madrina de esta generación 2015-2016, acudió el Lic. Alfredo Osornio Barrios, Asesor de la Lic. Meza y Asesor de Vivienda del H. Congreso de la Unión, quien dirigió unas palabras a los pasantes reconociendo sus actividades comprometidas al servicio de la sociedad morelense, las cuales consolidaron parte de su formación profesional. El evento de clausura también contó con la presencia de la L.E. Alicia Santos Hernández, Coordinadora de Desarrollo Profesional en Enfermería y quien representó a la MASS: Laura Margarita Urbáez Castro, Encargada de Despacho de la Subdirección de Enseñanza, Capacitación e Investigación de los Servicios de Salud de Morelos, y del HGC el Dr. Lorenzo Alcántar García, Director, la Jefa de Enfermeras: Mtra. María de la Luz Esqueda Nonato y las organizadoras L.E. María Elena García Maldonado y L.E. Alejandra Adame Garduño, Coordinadoras de Enseñanza de Enfermería, además de los directores de las Instituciones Académicas a las que pertenecen los servicios sociales egresados. El Dr. Alcántar García manifestó que hacer las cosas con convicción fortalece el trabajo profesional, y por su parte la Mtra. Norberta López Tarango les pidió recordar que se formaron para ser grandes gestores del cuidado de la persona que requiere de sus servicios, y que una enfermera solo puede enaltecerse por la actitud. Tras interpretar el Himno a la Enfermera, las autoridades dieron la bienvenida a los 55 pasantes que inician una nueve experiencia, y al concluir la ceremonia, se llevó a cabo la presentación de los proyectos de mejora elaborados por los pasantes, mismos que después gozaron en compañía de sus familiares de un pequeño convivio amenizado con mariachi y bocadillos. El Hospital General de Cuernavaca es un formador de recursos y una vez más ha provisto a su personal de conocimientos, experiencias, habilidades y sobre todo de sensibilidad y actitud para servir con calidad y calidez profesional. Actualmente este nosocomio cuenta en su haber con 466 enfermeras y enfermeros distribuidos en diversos turnos y servicios médicos.
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NUTRICIÓN CÁNCER DE COLON Y RECTO Los factores de riesgo para el cáncer colorrectal incluyen: tener una mayor edad, pólipos colorrectales, antecedentes familiares de cáncer colorrectal, ciertas mutaciones genéticas, consumo excesivo de alcohol, obesidad, inactividad física, fumar cigarrillos y antecedentes de enfermedad intestinal inflamatoria. Los tratamientos convencionales para el cáncer colorrectal incluyen la cirugía, la quimioterapia, la radioterapia, la criocirugía, la ablación por radiofrecuencia y la terapia dirigida. Ejemplo: sigmoidoscopia y la colonoscopia. La nutrición desempeña funciones importantes en muchos aspectos de la evolución y el tratamiento del cáncer. La desnutrición es un problema común entre los pacientes con este padecimiento que ha sido reconocida como un componente importante de los resultados adversos, que incluye un aumento en la morbilidad y la mortalidad y una disminución en la calidad de vida. El primer informe global sobre dieta y cáncer, publicado en septiembre de 1997 por el Fondo Internacional para la Investigación del Cáncer, junto con el Instituto Americano, no deja lugar a dudas sobre la íntima relación existente entre cáncer y dieta. Alimentos, Nutrición y Prevención del Cáncer: Una Perspectiva Global es un informe de 650 páginas elaborado por un equipo internacional de 15 científicos de nueve países, apoyados por más de 100 críticos, que evaluaron más de 4.000 estudios sobre la dieta y el cáncer. El informe estima que un cambio en la dieta puede reducir la incidencia global de cáncer entre un 30 y un 40 por ciento, lo que equivale a entre tres y cuatro millones de casos anuales en todo el mundo. Junto con el abandono del tabaco implica que entre el 60 y el 70 por ciento de los cánceres son evitables. La mayor parte del informe consiste en una evaluación de los vínculos entre una amplia gama de alimentos y bebidas, nutrientes, métodos de transformación y conservación alimentaria, tamaño corporal y nivel de actividad física, y cada uno de los dieciocho cánceres comunes. Para los factores estudiados que aumentan o disminuyen el riesgo de un cáncer dado, la intensidad de la asociación se clasificó como "convincente", "probable" o "posible". En general, los alimentos vegetales reducen el riesgo de cáncer. Por ejemplo, las verduras reducen el riesgo de cáncer de boca y faringe, esófago, pulmón, estómago, colon y recto (convincente), laringe, páncreas, mama y vejiga (probable), hígado, ovario, endometrio, cuello del útero, próstata, tiroides y riñón (posible). De manera similar, las frutas reducen el riesgo de cáncer de boca y faringe, esófago, pulmón y estómago (convincente), laringe, páncreas, mama y vejiga (probable), ovario, endometrio, cuello del útero y tiroides (posible). Por contraste, el alcohol, la carne, grasas y la obesidad incrementan el riesgo de diversos cánceres. La carne, por ejemplo, probablemente aumenta el riesgo de cáncer colorectal, y posiblemente incrementa el riesgo de cáncer de páncreas, mama, próstata y riñón. Los estudios realizados sobre vegetarianos muestran que tienen una menor incidencia de cáncer en general y de varios tipos específicos, tras tomar en consideración los efectos de otros factores del estilo de vida tales como el fumar y la cantidad de ejercicio. Estos beneficios se deben no sólo a la exclusión de la carne, sino también a la inclusión de una mayor cantidad y variedad de alimentos vegetales que contienen una amplia gama de sustancias que previenen el cáncer. El equipo hace un total de catorce recomendaciones dietéticas dirigidas tanto a las autoridades como a los consumidores. Por ejemplo, a los consumidores se recomienda: 1-.Elegir dietas basadas predominantemente en vegetales, ricas en variedad de verduras y frutas, legumbres y alimentos almidonados mínimamente refinados. 2.-Mantener un peso corporal razonable (el índice de masa corporal,entre 18.5 y 25 kg/m. 3.-Dedicar una hora al día a caminar rápido o a un ejercicio similar, y también ejercitarse vigorosamente durante al menos una hora a la semana si la actividad laboral es baja o moderada. 4.-Comer diariamente 400-800 gramos (15-30 onzas) o cinco o más raciones de verduras y frutas variadas, durante todo el año. 5.-Comer diariamente 600-800 gramos (20-30 onzas) o más de siete raciones de cereales (granos), legumbres, raíces y tubérculos.
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6.- Limitar las bebidas alcohólicas. 7.-Limitar el consumo de carne roja, si no del todo, a menos de 80 gramos (3 onzas) por día. 8.-Limitar el consumo de alimentos grasos, especialmente aquellos de origen animal. 9.-Limitar el consumo de alimentos salados y el uso de la sal en la cocina y en la mesa. 10.-Elegir alimentos mínimamente procesados. Limitar el consumo de azúcar refinado. 11.-Otras recomendaciones se refieren al almacenamiento y conservación de la comida. 12.– Supervisión y aplicación de límites fiables para los aditivos alimentarios, residuos de pesticidas y otros contaminantes químicos en los alimentos. 13.– Evitar los alimentos carbonizados. 14.-Uso de suplementos dietéticos que se opina que son "probablemente innecesarios, y posiblemente inútiles, para reducir el riesgo de cáncer". También se recomienda a los consumidores no fumar ni mascar tabaco.
CULTURA DE LA LEGALIDAD POR: LIC. GRECIA FLORES JAIME ASESORA JURÍDICA COMISIÓN NACIONAL DE BIOÉTICA La Comisión Nacional de Bioética (CONBIOÉTICA), es un órgano desconcentrado de la Secretaría de Salud con autonomía técnica y operativa, responsable de definir las políticas nacionales que plantea esta disciplina, esto a partir del mes de septiembre de 2005, por Decreto Presidencial. Teniendo como objetivos principales, los siguientes: Establecer políticas públicas en salud vinculadas con la temática bioética. Fungir como órgano de consulta nacional sobre temas específicos de bioética. Propiciar debates sobre asuntos bioéticos con la participación de los diversos sectores sociales. Fomentar su enseñanza, particularmente en atención médica y en atención en salud. Promover la creación de Comisiones Estatales de Bioética. Promover que en las instituciones de salud públicas y privadas, se organicen y funcionen Comités Hospitalarios de Bioética y Comités de Ética en Investigación con las facultades que les otorguen las disposiciones jurídicas aplicables. Apoyar la capacitación de los miembros de los Comités. Establecer y difundir criterios para el desarrollo de las actividades de los Comités. Asimismo, ofrece distintos mecanismos de análisis y herramientas para abordar, estudiar y emitir las recomendaciones necesarias sobre los casos que se presentan en la práctica cotidiana de la medicina, promoviendo el respeto a la dignidad de los usuarios y sus derechos, además de construir un puente para promover su participación en aspectos que incidan en la calidad de los servicios de salud. Para cualquier consulta, cuenta con un portal de internet, siendo este el siguiente: http://www.conbioetica-mexico.salud.gob.mx/
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CALIDAD Y SALUD POR: LIC. ANA MARÍA ESCOBAR VALENCIA DR. JOSÉ RODRIGO LÓPEZ PALACIOS
SISTEMA NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD (INDICAS) El Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS) es una herramienta que permite registrar y monitorear indicadores de calidad en las unidades de los servicios de salud, además de darles seguimiento y la oportunidad de establecer seguimiento y la oportunidad de establecer comparaciones entre periodos de evaluación, para detectar áreas de oportunidad y formular estrategias que permitan realizar la mejora continua. El área de gestión de calidad del hospital, en coordinación con la Unidad de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria UVEH, Jefatura de Ginecología y Obstetricia, Jefatura de Cirugía, Jefatura de Área Critica y Jefatura de Enfermeria, llevan a cabo el monitoreo de los siguientes indicadores de calidad en salud: 1.- Trato digno en urgencias: 1.1 Satisfacción por la oportunidad en la atención 1.2 Satisfacción por la información proporcionada por el médico. 1.3 Satisfacción por el trato recibido 2.- Organización de los servicios de urgencias: 2.1 Tiempo de espera en urgencias. 2.1 Porcentaje de usuarios que esperan tiempo estándar para recibir una consulta. 3.- Atención medica efectiva en 2do nivel: 3.1 Diferimiento quirúrgico en cirugía general. 3.2 Tasa de cesáreas. 3.2 Tasa de infecciones nosocomiales. 4.- Atención de enfermería en hospitalización: 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5
Ministración de Medicamentos Vía Oral (MMVIO). Prevención de Infección Nosocomial en vías urinarias (PIVUPSVI). Prevención de caídas a pacientes hospitalizados (PCPH). Vigilancia y control de venoclisis (VCVI). Prevención de Ulceras por presión a Pacientes Hospitalizados (PUPPPH).
5.-Infecciones nosocomiales (Añadido en 2015): 5.1 5.2 5.3 5.4
Tasa Tasa Tasa Tasa
de de de de
neumonías nosocomiales asociadas a ventilación mecánica. infección de vías urinarias asociada a uso de sonda vesical. bacteriemias asociadas a uso de catéter venoso central. infección de sitio quirúrgico.
Los resultados de los indicadores se reportan en el Comité de Calidad y Seguridad del Paciente COCASEP del hospital, donde se analiza la información, definen e implementan acciones de mejora en beneficio de los usuarios de esta unidad de salud.
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UN REGALO DE VIDA POR: DR. FERNANDO EMMANUEL HERNÁNDEZ PONCE COORDINACIÓN HOSPITALARIA DE DONACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS CON FINES DE TRASPLANTES H.G.C.
ENTREVISTA FAMILIAR PARA LA DONACIÓN DE ÓRGANOS
El proceso de donación de órganos y tejidos inicia desde la búsqueda intencionada de posibles, que en caso de llegar al diagnostico de Muerte Encefálica o un paro cardiaco irreversible se convierten en potenciales donadores. Es aquí donde la labor del coordinador de donación es evaluar si el paciente es un donante adecuado y poder beneficiar a los receptores en espera de un trasplante.
Una vez que la familia es notificada por los médicos tratantes del fallecimiento de su paciente, la Ley General de Salud en su artículo 316 bis, hace referencia que el coordinador de donación será el encargado de realizar la solicitud del consentimiento informado para donación de órganos y tejidos con fines de trasplante. La entrevista familiar para la solicitud de donación se puede visualizar en tres tiempos: Preparación de la entrevista: Obtención de información detallada posible acerca del fallecido y su núcleo familiar; no crear juicios en torno a la familia doliente o a la situación legal del paciente; favorecer la intimidad al momento de la entrevista; y realizar la entrevista con los disponentes secundarios (el o la cónyuge, el concubinario, la concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante, en este orden de prelación). Se reconocen dos partes de la entrevista, previa presentación y comunicarles que se les dará una información y un Acompañamiento emocional. 1.- Aceptación de la muerte de familiar. Se inicia por averiguar si comprenden el diagnostico por el cual ha fallecido su paciente y lo que sus médicos les han dicho del diagnostico final. En casos de muerte encefálica, el fallecido no presenta la características habituales de un cadáver: rigor, frialdad, ausencia de latido cardiaco, por lo que se tendrá que brindar toda la información que la familia solicite hasta que comprendan el diagnostico.
2.- Solicitud de donación. Una vez que aceptan el diagnostico de muerte podrá hacerse la solicitud, explicándoles que esta es una oportunidad de salvar vida a través de la donación de órganos y tejidos. Se trata de conocer la postura del potencial donante en vida y aportar la información necesaria para la toma de decisiones. Se les habla acerca de la cirugía de procuración y ante todo se garantiza la Dignificación del cadáver. También se informa a cerca de los trámites burocráticos.
La entrevista familiar sigue siendo el momento mas delicado para la donación, ya que la mayoría de las entrevista aun sigue resultando en negativas familiares, las causas múltiples que seguiremos revisando en este espacio. Finalizamos este mes invitándolos a fijar su postura ante la donación de órganos y tejidos, en caso de ser a favor, comuníquenselo a sus familiares, ya que ellos serán los encargados de dar continuidad a su voluntad y altruismo.
#YoSiDono
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#AmarEsDonaryActuar
#SoyDonadorDeHueso.
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CONTINÚA PARRES ACCIONES PARA LOGRAR ACREDITACIÓN POR: COMUNICACIÓN SOCIAL Enmarcado dentro de las actividades que desarrolla el Hospital General de Cuernavaca para la acreditación de Cáncer de Colon y Recto, se llevó a cabo el Primer Curso-Taller de Enfermería en Endoscopia que cabe señalar también es el primero en realizarse en el Estado de Morelos. El curso realizado en el auditorio del nosocomio, abordó la Capacitación de Enfermería en la Atención del Paciente en el Área de Endoscopia, incluyendo temas como: La Sedación en Endoscopia Digestiva, El Papel de la Enfermera Dentro de la Unidad de Endoscopia, Técnicas Terapéuticas en la Colaboración de Enfermería, Manejo de Registros Clínicos, Patologías que se diagnostican en la Endoscopia, Accesorios que se manejan en la Sala Endoscópica, entre otros. Estas charlas fueron otorgadas por el Grupo Académico en Endoscopia GAENDO y, estuvieron dirigidas a enfermeras y enfermeros especialistas que laboran en esta unidad hospitalaria y a personal de otras instituciones como: Instituto Mexicano del Seguro Social de Cuernavaca (IMSS), Hospital de Alta Especialidad “Centenario de la Revolución Mexicana” ISSSTE, Hospital del Niño Morelense (HNM), entre otras. La endoscopia se utiliza a menudo en la prevención, detección precoz, diagnóstico, estadificación y tratamiento del cáncer, de ahí la importancia de ejercer acciones para capacitar y actualizar al personal involucrado para continuar labrando el camino hacia la acreditación de Cáncer de Colón y Recto. El Dr. Lorenzo Alcántar García, Director del Hospital, indicó: "Estamos muy satisfechos de ver los avances del proceso de acreditación, lo que demuestra que los servicios públicos sí pueden mejorar la calidad y seguridad en la atención que reciben los pacientes, mediante estándares y protocolos establecidos que, a su vez, permiten minimizar los errores de los procedimientos". Cabe recordar que el año pasado se obtuvieron cuatro acreditaciones: Hepatitis C, Tumor Ovárico, Cáncer de Próstata y Cirugía Oftalmológica; lo que refleja el fortalecimiento de Servicios de Salud de Morelos y su dedicación en alcanzar mejores niveles de gestión para los usuarios.
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FELICITAMOS A... POR: COMUNICACIÓN SOCIAL
Nuestras queridas secretarias en su día.
FECHAS CONMEMORATIVAS AGOSTO
1 al 7
Semana Mundial de la Lactancia Materna
22 al 28
Semana de Sensibilización de Cáncer de Cuello Uterino
25
Día del Donador Altruista de Sangre
28
Día del Adulto Mayor
ESPACIO MÉDICO POR: COMUNICACIÓN SOCIAL
Toca el turno al… DR. JOSÉ RODRIGO LÓPEZ PALACIOS GESTOR DE CALIDAD
El Dr. Rodrigo realizó la Licenciatura en Médico Cirujano en la Universidad Latinoamericana Campus Ciencias de la Salud en Cuernavaca, Mor.
FRASE DEL MES
Su primer trabajo fue en el Instituto Nacional de Salud Pública participando en lo concerniente a la investigación nutricional. Fue en agosto de 2013 que ingresó a Servicios de Salud de Morelos, ya que este Organismo estaba buscando médicos recién egresados para desempeñar las funciones de Supervisor de Calidad.
administrativa y médico clínica, teniendo como plan realizar la Maestría en Gestión de la Calidad en los Servicios de Salud en el Instituto Nacional de Salud Pública. Proveniente de una familia pequeña y unida, el Dr. López Palacios también goza de pasar tiempo con su hermana menor y de salir con sus amigos y compañeros de trabajo.
Al Dr. Rodrigo le apasiona su trabajo siempre enfocado en la mejora continua: “lo que no se mide no se puede mejorar, por ello siempre estamos ideando, transformando y generando nuevas ideas para poder avanzar en los procesos de atención, siempre en consenso con las autoridades correspondientes”.
López Palacios cumplió con las aptitudes y el perfil para dicho puesto y fue así como entró al Hospital de Ocuituco, donde estuvo por un año. Posteriormente ocupó este mismo cargo en el Parres y actualmente funge como Gestor de Calidad en nuestro nosocomio. El Gestor de Calidad es el encargado de generar iniciativas de mejora continua para el logro de los objetivos de la institución. Entre algunas de las múltiples actividades que desempeñan mencionamos: Sistema de sugerencias y quejas, acuerdos de gestión, capacitación en calidad, programas de estímulos a la calidad, COCASEP y subcomités, aval ciudadano, acreditaciones, no solo en la unidad hospitalaria sino también puede ser llamados a ser auditores externos en otras Unidades de la Federación, entre otras. En sus ratos libres, al Dr. Rodrigo le agrada ir al cine, hacer ejercicio y llevar una buena alimentación; además de su gusto por la capacitación en el área médico Gracias Doctor por dejarnos conocer más acerca de USTED!
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