NORMAS, ESTRUCTURA Y RUTINA EN UN HOGAR DE UN TDAH MANUAL PARA PADRES
Guía para padres con hijos con trastorno con Déficit de Atención e Hiperactividad TDAH
Autoras: Jessica Gómez Torres Alexandra Ramírez Males Verónica Masías 2017
Jessica Gómez Torres Licenciada en educación básica
Alexandra Ramírez Licenciada en psicología
Verónica Macías Psicóloga Educativa
1. INDICE 2. INTRODUCCION ........................................................................................................................ 5 3.- CONCEPTO CLAVES EN EL TDHA.............................................................................................. 6 4.- DIAGNÓSTICO ADECUADO ...................................................................................................... 7 5.- CORMOBILIDADES TDHA ........................................................................................................ 9 6. PROCESO PARA OBTENER UN DIAGNÓSTICO DE TDAH ........................................................ 10 7. CLAVES PARA INICIAR EL TRATAMIENTO.............................................................................. 12 8. ESTRATEGIAS CLAVES PARA INICIAR EL TRATAMIENTO ....................................................... 15 TIPOS DE TRAMIENTO ......................................................................................................... 16 -
INTERVENCION FARMACOLÓGICA.......................................................................... 16
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PSICOEDUCACIÓN ........................................................................................................ 16
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INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA.................................................................................. 16
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INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA ...................................................................... 17
9. ESTRATEGIAS DE APOYO EN LA ESCUELA .............................................................................. 18 9. ESTRATEGIAS DE APOYO EN EL AREA SOCIAL ....................................................................... 21 10. ESTRATEGIAS DE APOYO EN CASA ....................................................................................... 22 11. TIPS DE MANEJO DE CRISIS .................................................................................................. 24 Refuerzo de las conductas positivas ................................................................................ 24 Bibliografía ................................................................................................................................. 28
Claves y herramientas para los padres de hoy
2. INTRODUCCION El TDHA se define como un trastorno neurobiológico que inicia en la edad infantil y afecta a uno de cada diez niños. El Trastorno por Déficit Atención con Hiperactividad (TDAH) compromete un grupo de problemas relacionados con la falta de atención, hiperactividad e impulsividad generándole una importante dificultad para realizar eficientemente sus actividades diarias y académicas
La problemática se da debido a la falta de información por parte de padres y docentes puesto que los niños y adolescentes que padecen este trastorno son incomprendidos y los catalogan como malos alumnos o “niños malcriados”, haciendo que este trastorno sea cada vez más notorio hasta en la edad adulta. Es por eso que es importante tener en cuenta todo el conocimiento acerca de este trastorno en donde el especialista debe trabajar con los padres para observar el comportamiento del infante en diversos ambientes y así considerar si el problema puede tener otra causa (por ejemplo, expectativas de los padres, estrategias de afrontamiento, niveles de estrés o situación socioeconómica. El presente manual tiene como fin guiar a los padres de hijos con TDHA, pues este contiene temas básicos y orientaciones adecuadas que ayudaran a sobrellevar esta situación. Esperando que sea de gran utilidad y sea compartido con todas las personas interesadas.
3.- CONCEPTO CLAVES EN EL TDHA
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad se presenta con las siguientes características.
FALTA DE ATENCION.- Con frecuencia no termina las cosas que empieza, a menudo no parece escuchar y se distrae con facilidad. IMPULSIVIDAD.- Suele cambiar de estado de ánimo muy excesivamente por lo que necesita de una supervisión muy constante y de esta manera evitar conflictos HIPERACTIVIDAD.- Corre, se trepa, salta, constantemente tiene problemas para quedarse quieto, le es difícil permanecer en un solo sitio, por lo que muchas veces tiene constantes accidentes.
4.- DIAGNÓSTICO ADECUADO
Diagnóstico: Los síntomas del TDAH se manifiestan frecuentemente antes de los 7 años y en al menos dos de los ambientes en los que se desarrolla el niño o niña (familiar, escolar y social). Por eso es importante en el proceso de diagnóstico considerar lo siguiente:
Examen neuropsicologico
valoracion de la atencion y de la hiperactividad en el ambito academico y familiar
condicion emocional del niño
Recuerde: Es necesario que esta valoración lo hago un experto, puesto que el niño deberá presentar al menos 6 síntomas.
A continuación se muestra una tabla más detallada acerca de los criterios que se debe tomar para realizar un buen diagnostico
Grafico extraído de http://elfarmaceutico.es/index.php/profesion/item/4926trastorno-por-deficit-de-atencion-e-hiperactividad-tdah-nuevos-criteriosdiagnosticos
5.- CORMOBILIDADES TDHA La comorbilidad es una consecuencia del propio TDAH Depresión, ansiedad, pánico, fobia, etc., incluso un niño con TDAH puede, de adolescente, tener un doble diagnóstico de TDAH, pues este tipo de conductas pueden ser observadas en el trascurso de la vida del niño Comorbilidades
ç
TDHA aislado
Trastorno de conducta.- negativista desafiante, disocial.
Trastorno oposicionista desafiante.- se asocia con el elevado nivel de actividad motora.
Tics
Trastorno de ansiedad.-
Trastorno Afectivo.- . Un diagnóstico certero y un tratamiento adecuado pueden evitar mucho sufrimiento de los pacientes y su entorno.
Es importante tomar en cuenta que este tipo de trastornos debe ser considerado a tiempo, teniendo el apoyo de familiar ya que de esta manera se minimice el riesgo en que aparezca un trastorno cormobido.
6. PROCESO PARA OBTENER UN DIAGNÓSTICO DE TDAH Un diagnóstico de TDAH puede ser realizado o bien por un profesional médico o por un psicólogo clínico. Sin embargo, en el caso de que el tratamiento que vaya a llevarse a cabo con el afectado requiera de un apoyo farmacológico, éste únicamente podrá ser realizado por un profesional médico.
Psiquiatras, pediatras, psicólogos clínicos, neuropediatras y neurólogos son los profesionales que pueden realizar un diagnóstico de TDAH. Es importante especificar que un psicólogo clínico podrá realizar un diagnóstico, pero no podrá formalizar un tratamiento farmacológico. Actualmente no existe una prueba única que diagnostique un TDAH pero para obtener un buen diagnóstico al menos se debieran realizar dos tipos de pruebas: médicas y clínicas Las pruebas médicas se deben realizar para descartar otras patologías y consisten fundamentalmente en:
Analíticas de sangre y orina. Medida de la tensión arterial. Pruebas de audición y visión, etc.
Además los profesionales de neuropediatría y neurología suelen pedir un encefalograma y/o escáner cerebral, no como pruebas determinantes de diagnóstico de TDAH, sino para descartar otras posibles patologías como ausencias, epilepsia, etc.
En cuanto a las pruebas clínicas que se deben realizar habría que destacar las siguientes pruebas psicodiagnósticas:
Una observación-entrevista con el niño. Una entrevista con los padres. Una entrevista con los profesores. Escalas de Wechsler: Wuoosu (de 4 a 6 años), WISC-IV (de 5 a 16 años), Wais (de 13 a 65 años). Stroop. Test de caras. CPT. D2 Test atención. EDAH: Escala para la evaluación del trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad. (Para niños de 6 a 12 años). EMTDA-H: Escala de Magallanes.
Sub-escalas hiperactividad, déficit de atención, déficit reflexividad ó cualquier otra escala similar a éstas.
ADHD-RS (padres). ADHD-RS (profesores).
7. CLAVES PARA INICIAR EL TRATAMIENTO El tratamiento en el TDAH debe enfocarse desde una perspectiva multimodal y de acuerdo a las características y circunstancias del afectado y su entorno, y éste debe cumplir una serie de puntos claves que garanticen su éxito.
1. Aceptación Activa La Psicoeducación como proceso previo a cualquier tratamiento o intervención terapéutica aborda el trastorno desde una perspectiva global y realista, trabaja la aceptación del trastorno desde el individuo y su familia.
2. Actitud Positiva ante el tratamiento La manera en la que afrontamos el proceso terapéutico determina en gran medida el éxito de éste. Encarar el proceso terapéutico con motivación, interés, ganas de trabajar en cooperación con los diferentes especialistas, profesionales y personal docente, es primordial de cara a manejar con eficacia las posibles situaciones que vayan surgiendo.
3. Objetivos realistas, expectativas alcanzables La intervención psicológica ayuda a los niños y adolescentes con TDAH a desarrollar su capacidad de autocontrol, a potenciar sus capacidades cognitivas, a manejar la sintomatología nuclear del trastorno, a gestionar y controlar la frustración, a mejorar y entrenar la socialización, a desarrollar estrategias de
afrontamiento, trabajar el desarrollo personal y a tratar los problemas emocionales y entrenar las habilidades ejecutivas.
4. Implicación Familiar Los padres y familiares cercanos del afectado deben aceptar, comprender e implicarse de forma activa en el tratamiento del hijo/a y deben coordinarse con los Servicios Sanitarios Infanto-Juveniles y con el Centro Escolar siendo el núcleo de coordinación del resto de apoyos y servicios de atención del afectado.
5. Seguimiento médico continuado Las orientaciones y recomendaciones médicas y terapéuticas realizadas por parte del equipo médico que atiende al niño de cara a aspectos farmacológicos, médicos, nutricionales, de hábitos saludables, de prevención de riesgos, de mejora sintomática, deben quedar recogidas en el informe clínico no debe limitarse a informar del diagnóstico, donde el apartado "sugerencias" debe ser uno de los apartados más importante y completos para que pueda ser más efectivo el tratamiento. 6. Implicación Educativa Esta implicación educativa en el tratamiento debe traducirse en una intervención psicopedagógica que ayude a mejorar el rendimiento académico del niño o adolescente en la escuela mediante la reeducación psicopedagógica y la intervención a través de adaptaciones curriculares, medidas específicas y acciones dirigidas a la mejora de su adaptación escolar y académica así como a reducir así los efectos negativos del TDAH en relación a su aprendizaje y competencia académica. 7. Coordinación entre los agentes de intervención La comunicación entre padres, médicos, psicólogos y personal docente debe ser fluida y coordinada, para presentar todo el equipo docente y médico una propuesta homogénea, y no existan fisuras o desacuerdos con respecto a su diagnóstico y posterior seguimiento y tratamiento.
8. Objetivo: Funcionalidad El objetivo final de toda intervención o tratamiento con un afectado de TDAH debe ser la funcionalidad. El éxito del tratamiento dependerá del grado de
adaptación que tenga el niño a académico/laboral, familiar, y personal..
los
diferentes
entornos:
social,
Cuadro tomado de la página: http://www.tdahytu.es/tag/consejos-para-padrescon-hijos-con
Es necesario tomar en cuenta las metas que nos vamos a proponer en conjunto con el pasicologo y familiar
reestructuracion de actividades cotidianas
Se diseñaran estrategias para controlar los sintomas
entrenamiento y formacion de padres y maestros
8. ESTRATEGIAS CLAVES PARA INICIAR EL TRATAMIENTO
Antes de empezar el tratamiento del TDAH debe incluir el abordaje psicoeducativo de los padres del niño y de su entorno. El tratamiento del TDHA debe ser multimodal e individualizado, teniendo en cuenta el paciente y su familia. El objetivo del tramiento multimodal es disminuir los sintomas al mismo tiempo que se reduce las complicaciones derivadas del trastorno y el impacto negativo que puede terner en la vida de los pacientes y en su entorno. Para que el tratamiento del TDHA tenga un pronostico favorable y se maneje con éxito es muy importante y no se debe olvidar el tratramiento multimodal una vez que ya se tenga el diagnostico definitivo, a la vez es necesario tomar como referencia
Tratamiento Psicopedagógic
Tratamiento Psicológico
Tratamiento Farmacológico
TRATAMIENTO MULTIMODAL DEL TDAH
TIPOS DE TRAMIENTO -
INTERVENCION FARMACOLÓGICA
La accion accion que tinen los farmacos es actuar sobre los sintomas nucleares del trastorno: hiperactividad, impulsiviad y deficit de atención. Al mismo tiempo, facilitan el efecto de las intervenciones psicologicas y psicopedagogicas .
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PSICOEDUCACIÓN Información sobre el TDAH a los adultos a los adultos que tengan contacto frecuente con el paciente. Cuanto más sepan, más podrán ayudar al niño. Información de las causas, la clínica y la evolución de TDAH, así como las alternativas terapéuticas con sus potenciales efectos secundarios y el riesgo de no realizarlo. Es importante la recomendación de distintas bibliografías para que mantengan información acerca del trastorno.
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INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA
Importantes ya que demuestran ser muy positivas y favorables en el TDAH basándose en los principios Cognitivo-conductual.
Terapia Conductual.- Es un análisis de la conducta mediante la identificación de los factores que están manteniendo la conducta inadecuada, en su programa se da a conocer a los padres:
Información sobre el trastorno Como modificar la conducta de sus hijos Como mejorar sus competencias como padres Como mejorar la relación paterno-filial mediante una mejor comunicación y atención al desarrollo del niño.
Terapia cognitiva Esta terapia presenta un entrenamiento en habilidades sociales en grupos equeños de edades similares y se emplean distintas técnicas. Entrenamiento de técnicas de auto instrucciones, auto control y solución de problemas.
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INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA
Esta intervención constituye un pilar fundamental en el tratamiento combinado del TDAH, comprende de las intervenciones encaminadas a mejorar el rendimiento académico del niño. Programas de intervención en la escuela, que incluya tanto acciones académicas o de instrucción, como conductuales. La formación de los profesores que permita recibir la psicoeducación sobre el trastorno, modifiquen pensamientos y opiniones en cuanto a los niños y adolescentes con TDAH.
9. ESTRATEGIAS DE APOYO EN LA ESCUELA
Para dar inicio a la aplicación de estrategias el docente debe tener conocimiento del TDAH. Debido a que los estudiantes con TDAH presentan un rendimiento escolar inferior , consecuencia de este trastorno el cual no solo afecta en el área académica sino que también en lo afectivo del alumno como es el área social y emocional dificultando la relación con sus compañeros.
Presentamos a continuación estrategias didácticas regular la motivación y emociones en cuanto al aprendizaje en niños con TDAH. -
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Promover la participación del niño en el aula, permitiéndole ser ayudante de la misma como: Recoger los cuadernos, borrar el pizarrón, realización de juegos de roles, etc. Ser brevemente claro al explicar los objetivos de una clase u su aprendizaje. Relacionar los contenidos con los intereses particulares de los estudiantes. Proponer metas a corto plazo Modificar frecuentemente las características de la tarea. Promover tareas que garantice el éxito, evitando la frustración y el abandono.
Estrategias para la actuaciรณn del autocontrol emocional. -
Proponer tareas que se ajusten a sus intereses y desarrollen su responsabilidad. Brindar feedback sobre sus emociones de manera que reflexione sobre si mismo y sus conductas consecuentes. Brindar claves para que puedan controlar su entorno. Brindar informaciรณn constructiva sobre sus errores. Procurar interacciones satisfactorias.
9. ESTRATEGIAS DE APOYO EN EL AREA SOCIAL Desde pequeños, en el desarrollo de toda nuestra vida, vivimos en sociedad. Lo ideal es presentar buenas relaciones desde pequeños, primero con el entorno más cercano que es la familia, y cuando el niño comienza la escolarización, comienza a desarrollarse en otros ambientes que comienza a ponerlo a prueba en lo referente a su capacidad de socialización.
Su exceso de actividad motriz, interfiere en el desarrollo de las actividades de los demás. la falta de inhibición les lleva a realizar comportamientos inadecuados, generalmente exagerados o fuera de contexto. La falta de control motor se confunde con brusquedad. Son valorados como incontrolables o incluso violentos debido a la frecuencia con que tienen accidentes o problemas y sus emociones suelen ser desajustadas y extremas. Por ello, es importante que conozcamos que pautas y estrategias tenemos a nuestro alcance para mejorar sus habilidades sociales. Principalmente reside en el entrenamiento de estas, donde se potencien las conductas sociales adecuadas como: -Pedir ayuda, reconocer las dificultades propias, admitir los errores, saber demostrar sus sentimientos, hacer favores, etc. -También es importante que le ayudemos a reflexionar y a analizar las situaciones, entrenándole en la técnica de resolución de problemas, ofrecerle alternativas adecuadas a sus conductas inadecuadas, mediar en la medida de lo posible ante sus conflictos, actuar como modelo en la resolución de problemas, integrarlo en dinámicas grupales o debates sobre situaciones conflictivas y resolución de problemas interpersonales. -Por último, debemos centrarnos en evitar el autoconcepto negativo: no etiquetarle negativamente, permitirle explicarse cuando esté involucrado en un accidente o altercado con otra persona, perdonarle sus errores y buscar sus puntos fuerte y destacarlos potenciando ese rol dentro del grupo.
10. ESTRATEGIAS DE APOYO EN CASA
Si el niño con TDAH vive desde pequeño situaciones en las cuales se le escucha y se tiene en cuenta lo que dice y percibe lo mismo en todos los miembros de la familia, aprenderá la importancia de escuchar a los demás. Presentamos algunas estrategias para que los padres pongan en práctica y puedan ayudar que su hijo aprenda a regularse y autocontrolarse, reduciendo el impacto negativo del TDAH. -Estructuración del ambiente: Los padres pueden ayudar a crear rutinas en el niño, estableciendo la organización diaria del tiempo y del espacio, nos facilitará la adquisición de hábitos de autonomía en los niños. -Establecer límites y normas de comportamiento y las consecuencias de no cumplirlas: Estos niños deben tener claro cuáles son las normas a cumplir, y para ello se tienen que prefijar con antelación mediante consenso. Deben estar en lugar visible siempre. -Externalización de la información: Los padres pueden elaborar carteles y ubicarlos en lugares claves, pueden valerse también de fotos, dibujos, relojes, contadores, señales acústicas. -Guía externa de conducta: Los padres pueden ayudarle convirtiéndose en un control externo de su conducta, es decir que seas su Guía. Al igual que cuando los adultos tenemos que aprender una nueva tarea que no sabemos, por ejemplo
conducir, o esquiar, o un nuevo paso de baile… contratamos a un monitor que está a nuestro lado, que nos va indicando qué hacer y sobre todo cómo hacerlo y en muchas ocasiones incluso es necesario que nos indique cuándo hacerlo, en esta técnica se trabaja exactamente eso. Quizás durante más tiempo que otros niños, los niños con TDAH van a necesitar una guía externa de conducta, es decir, un adulto que les indique que cómo deben comportarse y cuando. Lo importante en este caso son: la actitud y las expectativas. -Pensar en voz alta y repetirse en alto lo que tiene que hacer: Procura que cuando le des una orden, él repita la instrucción que se le ha dado, para que no se pierda, aumentando así la probabilidad de que cumpla con el cometido que se le ha ordenado al pararse y dedicarle un tiempo a pensar lo que tiene que hacer. -Modelado cognitivo: Esto consiste en que los padres se conviertan en un modelo para el niño. Para poner esto en práctica, lo más sencillo es aplicarlo a actividades frecuentes del día a día, por ejemplo para que no se les olviden las llaves, para recordar que hay que ir a hacer la compra, que hay que recordar preparar la bolsa para ir al gimnasio o cuando el coche tiene poca gasolina y hay que buscar una gasolinera próxima. En todas estas situaciones, se puede practicar esto haciendo el ejercicio en voz alta, para ofrecer un modelado cognitivo. Demostrándole al niño que las personas piensan en voz alta, se hacen estas preguntas y sus contestaciones para conseguir realizar su plan con éxito. Si los padres ofrecen un modelo cognitivo los niños llegan a imitarlo y a integrarlo como una herramienta de solución de problemas. -Auto- instrucciones: Las auto-instrucciones consisten en ayudar a tu hijo a que cuando se encuentre ante un problema o una dificultad tenga la capacidad de pararse y pensar antes de actuar o tomar decisiones precipitadas: Me paro > Observo > Pienso > Decido > Actúo > Evalúo Además, puedes enseñarle que el proceso para pensar debe comprender las siguientes reflexiones antes, durante y después de la acción:
¿Cuál es mi tarea? ¿Cómo la voy a hacer? ¿Cuál va a ser mi plan? ¿Estoy siguiendo mi plan? ¿Cómo lo he hecho?
-Trabajar con la imaginación: Lo mejor para llevar a cabo este ejercicio es plantearlo como si fuese un juego. Se trata de volver a traer a su mente esas situaciones que ya ha vivido. Hacerle preguntas para que sea él quien las vaya respondiendo, y sobretodo, llegar a ¿qué podemos hacer hoy para que no pase
otra vez? Espera siempre a que sea él quien de las soluciones y admite aquellas que veas que vayan a ser eficaces y que sean pertinentes. En el caso de que no se le ocurra a tu hijo ninguna solución o sean “descabelladas”, ve sugiriéndole tú otras opciones.
11. TIPS DE MANEJO DE CRISIS
Mantener la disciplina con niños con TDAH puede ser complicado. Tanto para los padres como para los profesores puede ser realmente difícil manejar su comportamiento en las distintas situaciones. Las estrategias que proponemos a continuación, como el uso de sistema de recompensas o la utilización de técnicas de refuerzo positivo pueden ser de gran ayuda. Refuerzo de las conductas positivas Reforzar las conductas positivas de los niños con TDAH puede ser muy eficaz para la mejora de la conducta, así como para motivarles. De esta forma le hacemos saber con exactitud qué es positivo y por qué lo es inmediatamente después de que haya realizado bien una tarea o se haya comportado bien durante cierto tiempo. El aprendizaje de nuevas conductas no es inmediato, aprenderlas puede exigir paciencia y requerir alabanzas durante cierto tiempo hasta que el niño adopte el comportamiento con regularidad. Esta característica es inherente al trastorno por déficit de atención, y es importante ser consciente del vínculo que existe entre el déficit de atención y la dificultad para aprender las normas. ¿Por qué son importantes los comentarios positivos? • Mejora de confianza del niño y de su capacidad para controlar la conducta.
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Mejora de su autoestima.
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Ayuda al niño a relacionar la acción o la conducta correcta con alabanzas.
• Aumento de las probabilidades de que el niño repita la acción o conducta positiva. ¿Qué tipo de conductas se pueden reforzar? Puede ser que se tengan dudas sobre el tipo de conductas que se pueden reforzar. Y es que en ocasiones se olvida que los niños con TDAH tienen dificultades en elementos básicos de organización y comportamiento, y que cuando lo hacen bien es importante señalárselo para que lo repita. Por ejemplo, alábale cuando: •
Permanezca sentado cuando proceda estarlo.
•
Espere su turno en la cola.
•
Se mantenga tranquilo mientras alguien le está provocando o molestando.
•
Obedezca una orden de inmediato.
•
Trabaje con cuidado y de forma aplicada.
•
Mantenga su mesa bien ordenada y organizada.
•
Juegue en silencio sin alterar a todo el mundo a su alrededor.
Crear un entorno positivo Ser positivo Aunque es importante expresar comentarios positivos inmediatamente después de una actuación o comportamiento bueno, es muy recomendable adoptar una actitud más positiva en general. Los niños con TDAH están acostumbrados a recibir respuestas negativas, quejas y reproches, por lo que necesitan más comentarios positivos que los otros niños. Intentar ver las cosas buenas y hacérselas ver a él mejorará su autoestima y su actitud hacia las cosas. Tendrá más ganas de intentar hacer las cosas bien. Concentrarse en lo positivo Esto implica tomar cierta distancia respecto a lo que sucede en cada momento y centrarse en los avances generales que haga el niño. Darle más valor a las cosas
positivas que a las negativas y compartirlas con la familia le hará sentirse valorado y apoyado por su entorno. Prestar ayuda Ante las dificultades que pueda tener el niño es importante estar a su lado para echarle una mano y enseñarle a afrontar esas barreras que pueda tener. Poco a poco él irá cogiendo confianza y conocimientos para hacerlo de forma autónoma. Además, aprender a pedir ayuda es una capacidad importante en la vida. Permitir que asuma responsabilidades No perder la oportunidad de darle responsabilidades al niño en tareas sencillas que después puedan además alabarse cuando las finalice satisfactoriamente. A medida que aumente la confianza del niño y se muestre satisfecho por el éxito se puede ir aumentando el grado de responsabilidad. Recompensar Considerar ofrecerle recompensas sencillas que estén relacionadas con un buen comportamiento o una actividad que haya realizado con éxito, es una forma de reconocer y recompensar el esfuerzo que haya hecho. Recuerda que… Es importante mantener el ritmo de las alabanzas. Se debe procurar que sean sencillas y estén centradas en un aspecto concreto. La repetición y la oportunidad de la ocasión son más importantes que las charlas prolongadas. Utilizar un calendario de recompensas. Será muy útil para representar gráficamente los avances del niño con TDAH. Le facilitará el seguimiento de los progresos de su comportamiento por su carácter gráfico (con pegatinas y dibujos Centrarse en lo positivo puede ser bueno para mantener la disciplina: 1. No actuar en los momentos de ira. Esperar a que las emociones estén controladas para aplicar la disciplina. 2. Mantener la serenidad. Al hablar con calma es más probable que el niño preste atención y la mantenga. 3. Ser conciso. Al hablar demasiado, es posible que el niño “desconecte” y deje de escuchar. Escoger detenidamente unas pocas palabras para explicarse.
4. Explicar con claridad que el comportamiento en cuestión es inaceptable. El niño tiene que comprender claramente lo que ha hecho y por qué su comportamiento es inaceptable. 5. Decir lo que se espera del niño. Mantener el contacto visual y hablar con claridad y firmeza. 6. Pedir al niño que repita las expectativas que se le acaban de explicar. Al pedir al niño que exprese verbalmente cómo debería comportarse se refuerza la acción. 7. Explicar las consecuencias de no responder a las expectativas. Procurar que las consecuencias resulten lógicas y asegurarse de que el niño entienda todo lo que implican. Las consecuencias pueden incluir imponer restricciones a la libertad de movimientos del niño o ponerle más deberes para casa. 8. Explicar las recompensas que lleva implícito el cumplimiento de las expectativas. Reforzar el tipo de recompensa que el niño podría recibir si la conducta no se repite y se porta bien. 9. Tiempo muerto. Después de explicar el motivo del conflicto o la necesidad de disciplina, concluir la conversación o la actividad y dejar algún “tiempo muerto”. De este modo se puede ayudar al niño a que reflexione sobre los sentimientos o creencias que pueden haber contribuido a la situación. 10. Aplicar un sistema de recompensas. Si el niño no repite el comportamiento que hizo necesaria la disciplina, aplicar de inmediato el sistema de recompensas y explicar las razones para ello. Es importante que el niño entienda el porqué de la recompensa.
11. Castigar sólo la mala conducta, no castigar la personalidad del niño 12. No imponer castigos desproporcionados. Después de pasar por alto varias veces la mala conducta, no castigar al niño por todo en conjunto, sino sólo por el último mal comportamiento, de lo contrario el niño puede pensar que se le está tratando injustamente y reaccionará contra un castigo excesivo.
Bibliografía http://www.poliestudios.org/campus/pluginfile.php/10111/mod_resource/content /1/GuiaProfesoresTengo.pdf. (s.f.). León), M. d. (2012). Funcionamiento Ejecutivo y Autorregulación de las Emociones en el TDAH" . Martínez, C. S. (2013). INFLUENCIA DEL RENDIMIENTO ACADEMICO EN NIÑOS CON TDHA. BARCELONA. Poliestudios, C. (2017). Estrategias de atencion para niños con TDHA. Banús Llort, B. (2011)"Controlar la impulsividad en niños" (TDAH): comorbilidad psiquiátrica y tratamiento farmacológico alternativo al metilfenidato. O`Regan, F. (2002). How to teach and manage children with ADHD. United Kingdom: LDA. Vallés, A. (1998a). Las dificultades de aprendizaje por déficits de la atención. Dificultades de aprendizaje e intervención psicopedagógica (pp. 395-433) Valencia: Promolibro.