Resonancia Magnética
PROTOCOLOS 1
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
INDICACIONES GENERALES
2
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
EL PACIENTE DEBE SACARSE TODO OBJETO DE METAL
• Monedero • Llaves • Billetera • Aretes • Binchas • Invisibles
• Prótesis Dental • Prótesis Auditiva • Brasier • Cinturón / Correa • Celular • Reloj, Etc
EL ESTUDIO DE RM ESTA CONTRAINDICADO EN PACIENTES QUE POSEAN
• Marcapaso • Neuroestimulantes • Bombas De Insulina • Implantes De Malla Metálica • Grapas De Aneurisama Cerebral
PARA LOS ESTUDIOS CON CONTRASTE VENOSO SE NECESITA
• Ayuno mínimo de 6 hs • Examen de sangre de UREA y CREATININA • El Contraste se administra el PESO en kg x 0,2 ml de GADOLINEO
3
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
1. NEURO
4
Lcdo. AndrĂŠs Pilco Lcda. Pamela Siavichay
CRANEO
SIN CONTRASTE
Protocolo
Orientación
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena
AXIAL
FLAIR T2 TSE
AXIAL
T2 TSE
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T2 TSE
AXIAL
T1 TSE
AXIAL
DIFUSION
AXIAL
T2* GRE
HEAD
Centraje NASION
Programación El plano sagital se programa en axial y coronal - CORONAL: Paralelo a la línea media que divide al cerebro - AXIAL: Siguiendo como referencia la línea media que divide al cerebro El plano coronal se programa en sagital y axial - SAGITAL: Siguiendo como referencia le médula espinal - AXIAL: Siguiendo como referencia la linea media que divide al cerebro El plano axial se programa en sagital y coronal - SAGITAL: Paralelo al cuerpo calloso - CORONAL: Siguiendo como referencia la linea media que divide al cerebro
5
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
CRANEO CON CONTRASTE Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
Orientación AXIAL
FLAIR T2 TSE
AXIAL
T2 TSE
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T1 TSE
Centraje
AXIAL
T1 TSE
NASION
AXIAL
DIFUSION
AXIAL
T2* GRE
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HEAD
Programación
INYECCION DE CONTRASTE
AXIAL
T1 TSE
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T1 TSE
La programación de los planos es igual que en craneo sin contraste
6
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
HIPOCAMPO Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HEAD
Centraje NASION
AXIAL
FLAIR T2 TSE
AXIAL
T2 TSE
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T2 TSE
AXIAL
T1 TSE
AXIAL
DIFUSION
AXIAL
T2* GRE HIPOCAMPO
CORONAL
T2 TSE
CORONAL
FLAIR T2
Programación Los cortes coronales para hipocampo tienen angulación siguiendo el trayecto del lóbulo temporal Las demás secuencias se programan igual que en craneo sin contraste
7
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
HIPOFISIS
CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HEAD
SAGITAL
T1
CORONAL
T1
CORONAL
T2 INYECCION DE CONTRASTE
Centraje
CORONAL
NASION
DINAMICO
SAGITAL
T1
CORONAL
T1
Programación El plano sagital se programa en axial y coronal - CORONAL: Paralelo a la línea media que divide al cerebro que abarque toda la silla turca - AXIAL: Siguiendo como referencia la línea media que divide al cerebro El plano coronal se programa en sagital y axial - SAGITAL: Siguiendo como referencia la hipófisis - AXIAL: Siguiendo como referencia la linea media que divide al cerebro que abarque toda la silla turca
8
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ESCLEROSIS Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HEAD
Centraje NASION
Programación
AXIAL
FLAIR T2 TSE
AXIAL
T2 TSE
SAGITAL
T1 TSE
SAGITAL
3D CUBE FLAIR
CORONAL
T1 TSE
AXIAL
T1 TSE
AXIAL
DIFUSION
AXIAL
T2* GRE INYECCION DE CONTRASTE
AXIAL
T1 TSE
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T1 TSE
OPCIONALES SAGITAL
STIR
La programación de los planos es igual que en craneo sin contraste
9
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
OIDO
SIN CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HEAD
Centraje NASION
AXIAL
FLAIR T2 TSE
AXIAL
T2 TSE
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T1 TSE
AXIAL
FIESTA - C
AXIAL
T1
AXIAL
FSPGR 3D
AXIAL
DIFUSION
AXIAL
T2* GRE
Programación Los cortes para oido se programan en el plano coronal paralelos al conducto auditivo Las demás secuencias se programan igual que en craneo sin contraste
10
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
OIDO
CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena
AXIAL
FLAIR T2 TSE
AXIAL
T2 TSE
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T1 TSE
HEAD
Centraje NASION
Programación
AXIAL
FIESTA - C
AXIAL
T1
AXIAL
FSPGR 3D
AXIAL
DIFUSION
AXIAL
T2* GRE
INYECCION DE CONTRASTE
Los cortes para oido se programan en el plano coronal paralelos al conducto auditivo Las demás secuencias se programan igual que en craneo sin contraste
11
AXIAL
T1
AXIAL
FSPGR 3D
SAGITAL
T1
CORONAL
T1 TSE
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ORBITAS
SIN CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HEAD
Centraje NASION
Programación
AXIAL
FLAIR
AXIAL
T2
SAGITAL
FLAIR T1
CORONAL
T2
AXIAL
STIR
AXIAL
FSPGR 3D
SAGITAL DERECHA
FSPGR 3D
SAGITAL IZQUIERDA
FSPGR 3D
El plano axial se programa paralelo al borde superior de las orbitas que abarque todo el globo ocular
El plano coronal se programa paralelo
El plano sagital se programa siguiendo la dirección de los nervios ópticos y que abarque todo el globo ocular
12
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ORBITAS
CON CONTRASTE
Protocolo
Orientación
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HEAD
Centraje NASION
Programación El plano axial s e p ro g r a m a paralelo al borde superior de las orbitas q u e a b a rq u e todo el globo ocular
AXIAL
FLAIR
AXIAL
T2
SAGITAL
FLAIR T1
CORONAL
T2
AXIAL
STIR
AXIAL
FSPGR 3D
SAGITAL DERECHA
FSPGR 3D
SAGITAL IZQUIERDA
FSPGR 3D
INYECCION DE CONTRASTE AXIAL
FSPGR 3D
SAGITAL DERECHA
FSPGR 3D
SAGITAL IZQUIERDA
FSPGR 3D
El plano coronal se programa paralelo
El plano sagital se programa siguiendo la dirección de los nervios ópticos y que abarque todo el globo ocular Las demás secuencias se programan igual que en craneo sin contraste 13
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
TRACTOGRAFIA
Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena
LOCALIZADOR
AXIAL
FSPGR BRAVO
AXIAL
TENSOR ASSET
HEAD
Centraje NASION
Programación Los cortes se programan en el plano sagital sin angulación que abarque desde la base del craneo hasta el vértice Posteriormente en el post proceso se dibujan los tractos entrando en la herramienta FUNTOOL
14
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
FUNCIONAL
Orientación DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
AXIAL
FSPGR BRAVO
AXIAL
fMRI GRE
HEAD
Centraje NASION
Los cortes se programan en el plano sagital sin angulación que abarque desde la base del craneo hasta el vértice
Programación
La secuencia dura 5.12 minutos hay que esperar 42 segundos e iniciar el paradigma (motor) 5.12 a 4.30 REPOSO 4.30 A 4.00 ACTIVACION 4.00 A 3.30 REPOSO 3.3A A 3.00 ACTIVACION 3.00 A 2.30 REPOSO 2.30 A 2.00 ACTIVACION 2.00 A 1.30 REPOSO 1.00 A 0.30 ACTIVACION 0.30 A 0.00 REPOSO Posteriormente en el post proceso se realiza entrando en la herramienta FUNTOOL Se coloca - NS = 14
15
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
PERFUSION
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HEAD
Centraje NASION
AXIAL
FLAIR T2 TSE
AXIAL
T2 TSE
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T1 TSE
AXIAL
T1 TSE
AXIAL
DIFUSION
AXIAL
T2* GRE
INYECCION DE CONTRASTE AXIAL
PERFUSION
AXIAL
T1 TSE
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T1 TSE
Programación La secuencia se realiza en axial, los cortes se programan igual que en craneo sin contraste La secuencia es dinamica tiene 40 tiempos, tiene una duración de 1:10 minutos Los primeros 10 seg se espera Al minuto se inyecta el contraste Se debe hacer con inyector
16
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ESPECTROSCOPIA
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HEAD
Centraje NASION
LOCALIZADOR CALIBRACION
AXIAL
T2 TSE
AXIAL
PROBE SV 35
AXIAL
PROBE SV 144
AXIAL
PROBE MV 144
AXIAL
PROBE MV 3D 144
AXIAL
Programación El ROI se programa en axial se debe colocar en la lesión y contralateral o de acuerdo a la indicación de Radiólogo Existe espectroscopia de un voxel o multivoxel, de tiempo de eco corto y largo y en 3D, el uso de estos depende de la indicación del Radiólogo
17
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
Protocolo
CERVICAL SIN CONTRASTE
LOCALIZADOR CALIBRACION
Orientación DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena CUELLO / NEUROVASCULAR
Centraje
CORONAL
T2
SAGITAL
T2
SAGITAL
T1 SE
CORONAL
MIELO
SAGITAL
MIELO
AXIAL
MERGE 2D
AXIAL
T2
AXIAL
T1
5cm DEBAJO DEL MENTON
Programación
OPCIONALES
El plano coronal se p r o g r a m a siguiendo siguiendo el eje de los cuerpos y canal medular cervical
SAGITAL
COSMIC 3D
SAGITAL
STIR
El plano sagital se programa en un corte coronal siguiendo el eje de los cuerpos vertebrales debe abarcar toda la columna de lado a lado
El plano axial se programa en sagital y coronal se puede hacer cortes en bloque o paralelos al disco vertebral Los cortes deben ir paralelos a los discos y angulados dependiendo de la lordosis cervical
18
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
CERVICAL CON CONTRASTE Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena CUELLO / NEUROVASCULAR
Centraje 5cm DEBAJO DEL MENTON
Programación
CORONAL
T2
SAGITAL
T2
SAGITAL
T1 SE
CORONAL
MIELO
SAGITAL
MIELO
AXIAL
MERGE 2D
AXIAL
T2
AXIAL
T1 INYECCION DE CONTRASTE
SAGITAL
T1 FS
AXIAL
T1 FS
La planificación se hace igual que en la columna cervical sin contraste
19
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
PLEXO SIN CONTRASTE
Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES SAGITAL
Antena
CORONAL
CUELLO / NEUROVASCULAR
Centraje 5CM DEBAJO DEL MENTON
Programación El plano sagital se programa desde los c u e r p o s vertebrales hasta la cabeza del humero
LOCALIZADOR
T2 STIR
CORONAL OBLICUA
T1
CORONAL OBLICUA
T2
CORONAL OBLICUA
STIR
CORONAL OBLICUA
3D COSMIC
AXIAL
T1
AXIAL
T2
AXIAL
DIFUSION
El plano coronal se programa angulando el corte
Los cortes axiales se programan desde c2-c3 hasta d 2
20
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
DORSAL SIN CONTRASTE
Protocolo Orientación
LOCALIZADOR CALIBRACION
SAGITAL
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena
CONTADOR
CORONAL
T2
SAGITAL
T2
SAGITAL
T1
AXIAL
T2
AXIAL
T1
DE SUPERFICIE / COLUMNA
Centraje APENDICE XIFOIDES
OPCIONALES
Programación
SAGITAL
T1 IDEAL
El plano coronal se programa en sagital siguiendo el eje de los cuerpos vertebrales dorsales cuello, los cortes van desde la cara anterior de los mismos hasta las apofisis espinosas
El plano sagital se programa en coronal siguiendo el eje de los cuerpos vertebrales dorsales, los cortes deben abarcar todo el ancho de la columna dorsal
El plano axial se programa en sagital, los cortes se deben angular dependiendo la cifosis de la columna, deben ir paralelos a los discos intervertebrales
21
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
DORSAL CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
CALIBRACION SAGITAL
Antena DE SUPERFICIE / COLUMNA
Centraje APENDICE XIFOIDES
LOCALIZADOR
CONTADOR
CORONAL
T2
SAGITAL
T2
SAGITAL
T1
AXIAL
T2
AXIAL
T1 INYECCION DE CONTRASTE
Programación SAGITAL
T1 FS
AXIAL
T1 FS
Los cortes se planifican igual que en la columna dorsal simple
22
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
Protocolo
LUMBAR SIN CONTRASTE
LOCALIZADOR CALIBRACION
Orientación DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena
SAGITAL
T2 TSE
SAGITAL
T1
CORONAL
T2
CORONAL
MIELO
SAGITAL
MIELO
DE SUPERFICIE / COLUMNA
Centraje ALTURA EN CRESTAS ILIACAS
AXIAL
T2
AXIAL
T1
OPCIONALES
Programación
SAGITAL
STIR
SAGITAL
T1 IDEAL
SAGITAL
T2 IDEAL
El plano coronal se programa en sagital con angulación siguiendo el eje de los cuerpos vertebrales de la columna lumbar, los cortes van desde la cara anterior de los cuerpos vertebrales hasta la apofisis espinosa El plano sagital se programa en coronal siguiendo el eje de los cuerpos vertebrales, los cortes van desde las apofisis transversas del lado derecho a las del lado izquierdo
El plano axial se programa en sagital se angula dependiendo del eje de los discos intervertebrales, se hace cortes en cada uno de ellos, es importante evitar que los cortes se cruzen en la parte posterior para evitar artefactos
23
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
2. CUERPO
24
Lcdo. AndrĂŠs Pilco Lcda. Pamela Siavichay
CUELLO SIN CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena CUELLO / NEUROVASCULAR
Centraje 5cm DEBAJO DEL MENTON
Programación
CORONAL
T2
CORONAL
STIR
CORONAL
T1
SAGITAL
T1
SAGITAL
T2
AXIAL
T2
AXIAL
T1
El plano coronal se programa en sagital siguiendo el eje del cuello, los cortes van desde la parte anterior del cuello hasta las apofisis espinosas de la columna cervical
El plano sagital se programa en coronal siguiendo el eje del cuello, los cortes van de un lado al otro del mismo
El plano axial se programa en sagital siguiendo el eje del cuello, los cortes van desde C1 hasta el opérculo
25
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
CUELLO CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena CUELLO / NEUROVASCULAR
Centraje 5cm DEBAJO DEL MENTON
Programación
CORONAL
T2
CORONAL
STIR
CORONAL
T1
SAGITAL
T1
SAGITAL
T2
AXIAL
T2
AXIAL
T1
INYECCION DE CONTRASTE
AXIAL
T1
CORONAL
T1
SAGITAL
T1
La planificación de los cortes se realizar de la misma forma que en cuello sin contraste
26
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
TORAX SIN CONTRASTE
Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena DE SUPERFICIE / COLUMNA
Centraje APENDICE XIFOIDES
LOCALIZADOR
CORONAL
2D FIESTA APNEA
CORONAL
T2 APNEA
CORONAL
T1 FS APNEA
AXIAL
2D FIESTA APNEA
AXIAL
T2 APNEA
AXIAL
T1 FS APNEA
Programación El plano coronal se programa en sagital, los cortes van desde el esternos hasta los cuerpos vertebrales
El plano sagital se programa en coronal, los cortes van desde el pulmon del lado derecho al izquierdo
El plano axial se programa en sagital, los cortes van desde el vertice de los pulmones hasta el diafragma
27
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
TORAX CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
LOCALIZADOR CALIBRACION
Antena
CORONAL
2D FIESTA APNEA
CORONAL
T2 APNEA
CORONAL
T1 FS APNEA
DE SUPERFICIE / COLUMNA
Centraje APENDICE XIFOIDES
AXIAL
T2 FIESTA APNEA
AXIAL
T2 APNEA
AXIAL
T1 FS APNEA INYECCION DE CONTRASTE
Programación AXIAL
LAVA XV APNEA
CORONAL
LAVA XV APNEA
Los cortes se programan igual que en tórax simple
28
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
MAMA SIN CONTRASTE Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO VENTRAL PIES - CABEZA
Antena DE MAMA
Centraje LA ANTENA POSEE UNA MARCA QUE ES DONDE SE CENTRA LA MAMA
AXIAL
STIR
AXIAL
T2
SAGITAL DERECHA
T2 FS
SAGITAL IZQUIERDA
T2 FS
AXIAL
DIFUSION OPCIONALES
Programación
SAGITAL DERECHA
BREASE
SAGITAL IZQUIERDA
BREASE
AXIAL
T2 IDEAL FSE
SAGITAL
T2 IDAL FSE
El plano axial se programa en sagital, los cortes van desde el borde inferior de la mama hasta el borde superior de la misma
El plano axial las mamas deben quedar centradas ambas mamas en el centro del FOV
29
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
MAMA CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO VENTRAL PIES - CABEZA
Antena DE MAMA
Centraje
AXIAL
STIR
AXIAL
T2
SAGITAL DERECHA
T2 FS
SAGITAL IZQUIERDA
T2 FS
AXIAL
LA ANTENA POSEE UNA MARCA QUE ES DONDE SE CENTRA LA MAMA
DIFUSION INYECCION DE CONTRASTE
AXIAL
VIBRANT MPh CTE
Programación
Los cortes se realizan igual que en mamas sin contarste
30
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ABDOMEN SIN CONTRASTE
Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena DE SUPERFICIE / CUERPO
Centraje APENDICE XIFOIDES
Programación
LOCALIZADOR
CORONAL
2D FIESTA APNEA
CORONAL
T2 APNEA
CORONAL
T1 FS APNEA
AXIAL
2D FIESTA APNEA
AXIAL
T2 APNEA
AXIAL
T1 FS APNEA
AXIAL
3D DUAL ECHO
AXIAL
DIFUSION
El plano coronal se programa en sagital, los cortes van desde la pared del abdomen hasta los cuerpos vertebrales
Los cortes axiales se programan en coronal y sagital, los costes van desde el borde superior del hígado hasta las crestas iliacas
31
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ABDOMEN CON CONTRASTE
Protocolo
Orientación
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena DE SUPERFICIE / CUERPO
Centraje APENDICE XIFOIDES
Programación
LOCALIZADOR
CORONAL
2D FIESTA APNEA
CORONAL
T2 APNEA
CORONAL
T1 FS APNEA
AXIAL
2D FIESTA APNEA
AXIAL
T2 APNEA
AXIAL
T1 FS APNEA
AXIAL
3D DUAL ECHO
AXIAL
DIFUSION
Los cortes se programan igual que en abdomen simple
32
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
COLANGIORM
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena DE SUPERFICIE / CUERPO
Centraje APENDICE XIFOIDES
CORONAL
2D FIESTA APNEA
CORONAL
T2 APNEA
CORONAL
T1 FS APNEA
AXIAL
2D FIESTA APNEA
AXIAL
T2 APNEA
AXIAL
T1 FS APNEA
AXIAL
3D DUAL ECHO
CORONAL
3D RTr
CORONAL
RADIALES
Programación
La programación de los cortes en colangiorm son iguales que en abdomen simple la secuencia colangio 3D RTr se programa en axial y coronal, siguiendo el eje del páncreas
33
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
URORM CON CONTRASTE Protocolo Orientación
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena DE SUPERFICIE / CUERPO
Centraje
CORONAL
2D FIESTA APNEA
CORONAL
T2 APNEA
CORONAL
T1 FS APNEA
AXIAL
2D FIESTA APNEA
AXIAL
T2 APNEA
AXIAL
T1 FS APNEA
AXIAL
3D DUAL ECHO
AXIAL
DIFUSION
CORONALES
URO PRE
A 5C,M
Programación
Los cortes axiales deben abarcar los riñones de polo superior a polo inferior
INYECCION DE CONTRASTE
AXIAL
LAVA XV DINAMICO
CORONALES
LAVA XV APNEA
CORONALES
URO POST
Los cortes coronales deben ir angulados al sistema urinario
Se puede colocar furosemida Se prepara en una jeringa la apolla de 2ml con 8ml de solución = 10ml de esto se inyecta al paciente solo 3ml 34
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
PELVIS SIN CONTRASTE
Orientación DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena CUERPO
Centraje SINFISIS DEL PUBIS
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
SAGITAL
T2
SAGITAL
STIR
AXIAL
T2 FSE
AXIAL
T1 FSE
AXIAL
STIR
CORONAL
Programación
COR T2 FSE FSE OPCIONALES
SAGITAL
T2 CUBE
El plano sagital se programa en coronal, los cortes deben abarcar los órganos pelvicos
El plano axial se programa en coronal, los cortes deben abarcar desde crestas iliacas a sinfisis del pubis
El plano coronal se programa en axial, los cortes van desde el pubis hasta el sacro
35
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
PELVIS CON CONTRASTE Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena CUERPO
Centraje
LOCALIZADOR
SAGITAL
T2
SAGITAL
STIR
AXIAL
T2 FSE
AXIAL
T1 FSE
AXIAL
STIR
SINFISIS DEL PUBIS
CORONAL
Programación
COR T2 FSE FSE INYECCION DE CONTRASTE
AXIAL CORONAL
T1 FS LAVA CTE OPCIONAL
CORONAL
LAVA MULTIPHASE
Los cortes se planifican igual que en pelvis sin contraste
36
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
3. OSTEO MUSCULAR 37
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
HOMBRO SIN CONTRASTE Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HOMBRO
Centraje MITAD DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO
Programación
LOCALIZADOR
AXIAL
T1
AXIAL
DP FS
AXIAL
2D MERGE
CORONAL
DP
CORONAL
STIR
CORONAL
DP FS
SAGITAL
DP
SAGITAL
DP FS
El plano axial se programa en coronal, los cortes deben ir paralelos al eje del musculo supra espinoso
El plano coronal se programa en axial, los cortes deben ir paralelos a la articulación gleno humeral
El plano sagital se programa en axial, los cortes van desde el deltoides hasta la cavidad glenoidea de la escápula
38
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
HOMBRO CON CONTRASTE Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HOMBRO
Centraje MITAD DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO
Programación
LOCALIZADOR
AXIAL
T1
AXIAL
DP FS
AXIAL
2D MERGE
CORONAL
DP
CORONAL
STIR
CORONAL
DP FS
SAGITAL
DP
SAGITAL
DP FS INYECCION DE CONTRASTE
AXIAL
T1 FS
CORONAL
T1 FS
SAGITAL
T1 FS
Los planos se programan igual que en el hombro sin contraste
39
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
BRAZO SIN CONTRASTE
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena CUERPO
Centraje TERCIO MEDIO DE BRAZO
LOCALIZADOR CALIBRACION
CORONAL
T1
CORONAL
STIR
SAGITAL
T1
SAGITAL
STIR
AXIAL
DP FS
Programación El plano coronal se programa en sagital, los cortes van desde la cara posterior del brazo hasta la cara anterior, siguiendo el eje del humero
El plano sagital se programa en coronal, los cortes van desde la cara interna hacia la cara externa, siguiendo el eje del humero
El plano axial se programa en coronal, los cortes van a depender si hay lesion, se centra abarcando la misma
40
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
BRAZO CON CONTRASTE
Orientación DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena CUERPO
Centraje
Protocolo
CALIBRACION CORONAL
T1
CORONAL
STIR
SAGITAL
T1
SAGITAL
STIR
AXIAL
TERCIO MEDIO DE BRAZO
Programación
LOCALIZADOR
DP FS INYECCION DE CONTRASTE
CORONAL
T1 FS
SAGITAL
T1 FS
AXIAL
T1 FS
Los cortes se programan de la misma forma que en brazo sin contraste
41
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
CODO SIN CONTRASTE Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena FLEXIBLE MEDIANA / GRANDE
Centraje ARTICULACION DEL CODO
CORONAL
DP
CORONAL
STIR
SAGITAL
DP
SAGITAL
DP FS
AXIAL
T1
AXIAL
T2
AXIAL
2D MERGE
Programación El plano coronal se programa en sagital y axial, los cortes deben abarcar el espesor del humero y seguir el eje de la articulación del codo
El plano axial se programa en coronal, los cortes deben abarcar toda la articulación del codo
El plano sagital se programa en coronal y axial, los cortes deben abarcar el espesor del codo y siguiendo el eje de la articulación 42
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
CODO CON CONTRASTE Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena FLEXIBLE MEDIANA / GRANDE
Centraje ARTICULACION DEL CODO
LOCALIZADOR
CORONAL
DP
CORONAL
STIR
SAGITAL
DP
SAGITAL
DP FS
AXIAL
T1
AXIAL
T2
AXIAL
2D MERGE INYECCION DE CONTRASTE
Programación CORONAL
T1 FS
SAGITAL
T1 FS
AXIAL
T1 FS
Los cortes se programan igual que en el codo sin contraste
43
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
MANO / MUÑECA
SIN
CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO VENTRAL CABEZA - PIES
Antena FLEXIBLE MEDIANA / GRANDE
Centraje ARTICULACION DE LA MANO
CORONAL
DP
CORONAL
STIR
CORONAL
DP FS
SAGITAL
T2
AXIAL
DP
AXIAL
DP FS
Programación
OPCIONALES CORONAL
2D MERGE
CORONAL
3D FSPGR
El plano coronal se programa en sagital y axial, los cortes van desde la cara anterior de la palma de la mano hasta la cara posterior El plano sagital se programa en coronal, los cortes deben abarcar todo el ancho de la mano
El plano axial se progra,a e sagital y coronal, los cortes deben abarcar la articulación del carpo en muñeca y en mano las falanges de interés
44
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
CADERA SIN CONTRASTE
Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena CUERPO
Centraje SINFISIS DEL PUBIS
LOCALIZADOR
CORONAL
STIR
CORONAL
T1
CORONAL
DP FS
SAGITAL
T2 TSE
AXIAL
DP
AXIAL
DP FS
Programación El plano coronal se programa en axia, los cortes deben abarcar la articulación coxo femoral, y se debe seguir el eje de la cabeza femoral
El plano sagital se programa en coronal, los cortes deben abarcar desde la articulación como femoral hasta el trocánter menor, siguiendo el eje de la cabeza femoral
el plano axial se programa en coronal los cortes deben abarcar la articulación coxo femoral, y debe ir paralelo al eje de las cabezas femorales
45
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
RODILLA SIN CONTRASTE Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena RODILLA
Centraje BORDE INFERIOR DE ROTULA
Programación El plano coronal se programa en axial, los cortes deben ser paralelos a los cóndilos femorales
El plano coronal se programa en sagital, los cortes deben ser paralelos al eje del fémur
LOCALIZADOR
CORONAL
T1
CORONAL
STIR
SAGITAL
DP
SAGITAL
DP FS
AXIAL
T1
AXIAL
DP FS
CORONAL
T2 LCA OPCIONALES
SAGITAL
T2 LCA
AXIAL
DP
AXIAL
2D MERGE
SAGITAL
DP CUBE FS
SAGITAL
DP CUBE
SAGITAL
DP IDEAL
El plano axial se programa en sagital, los cortes deben abarcar la totalidad de la articulación
46
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
RODILLA CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena RODILLA
Centraje BORDE INFERIOR DE ROTULA
Programación
LOCALIZADOR
CORONAL
T1
CORONAL
STIR
SAGITAL
DP
SAGITAL
DP FS
AXIAL
T1
AXIAL
DP FS
CORONAL
T2 LCA INYECCION DE CONTRASTE
CORONAL
T1 FS
SAGITAL
DP FS
AXIAL
DP FS
Los cortes se planifican de la misma forma que en rodilla sin contraste
47
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
PIERNA SIN CONTRASTE
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena CUERPO
Centraje TERCIO MEDIO DE PIERNA
Programación
LOCALIZADOR CALIBRACION
CORONAL
STIR
CORONAL
T2
CORONAL
T1
SAGITAL
T2
SAGITAL
STIR
AXIAL
DP
AXIAL
DP FS
El plano coronal se programa en axial, los cortes van siguiendo el eje de la pierna
El plano axial se programa en coronal, los corte van dependiendo la lesión o área de interés
El plano sagital se programa en coronal, los cortes deben ir paralelo al eje de la pierna, debe abarcar todo el ancho de la misma
48
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
PIERNA CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena CUERPO
Centraje TERCIO MEDIO DE PIERNA
LOCALIZADOR
CORONAL
STIR
CORONAL
T2
CORONAL
T1
SAGITAL
T2
SAGITAL
STIR
AXIAL
DP
AXIAL
DP FS
Programación
INYECCION DE CONTRASTE CORONAL
T1 FS
SAGITAL
T1 FS
AXIAL
T1 FS
Los cortes se programan igual que en la pierna sin contraste
49
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
TOBILLO SIN CONTRASTE Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena TOBILLO
Centraje ARTICULACION DE TOBILLO
CORONAL
T1
CORONAL
STIR
CORONAL
DP
SAGITAL
DP
SAGITAL
DP FS
AXIAL
DP FS OPCIONALES
Programación
SAGITAL
3D IDEAL FS
SAGITAL
T2
El plano coronal se programa en sagital, los cortes deben ir paralelos al eje largo de la tibia y deben abarcar desde la parte anterior a posterior de la articulación
El plano sagital se programa en axial, se debe seguir el eje largo de la articulación los cortes deben abarcar toda la articulación de maleolo interno a externo
El plano axial se programa en sagital, los cortes deben abarcar la articulación del tobillo
50
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
TOBILLO CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena TOBILLO
Centraje ARTICULACION DE TOBILLO
CORONAL
T1
CORONAL
STIR
CORONAL
DP
SAGITAL
DP
SAGITAL
DP FS
AXIAL
DP FS INYECCION DE CONTRASTE
Programación CORONAL
T1 FS
SAGITAL
T1 FS
AXIAL
T1 FS
Los cortes se planifican igual que en tobillo sin contraste
51
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
PIE SIN CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena TOBILLO
Centraje ARTICULACION DE TOBILLO
CORONAL
T1
CORONAL
DP
SAGITAL
DP
SAGITAL
DP FS
AXIAL
DP FS OPCIONALES
Programación
SAGITAL
3D IDEAL FS
SAGITAL
T2
El plano coronal se programa en sagital, los cortes van paralelos al eje largo de falanges, se debe abarcar tarso y falanges
El plano sagital se programa en sagital y axial, los cortes deben abarcar el ancho del pie
El plano axial se programa en coronal y sagital, los cortes deben ir angulados al eje de falanges y tarso en sagital y en coronal deben ir angulados en dirección del eje corto de las falanges 52
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
PIE CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
Antena TOBILLO
Centraje ARTICULACION DE TOBILLO
CORONAL
T1
CORONAL
DP
SAGITAL
DP
SAGITAL
DP FS
AXIAL
DP FS INYECCION DE CONTRASTE
Programación
CORONAL
T1 FS
SAGITAL
DP FS T1 FS
AXIAL
T1 FS
Los cortes se programan igual que en pie sin contraste
53
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
4. VASCULAR
54
Lcdo. AndrĂŠs Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ANGIORM DE CRANEO
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
LOCALIZADOR
Antena HEAD
Centraje
CALIBRACION AXIAL
FLAIR T2 TSE
AXIAL
T2 TSE
SAGITAL
T1 TSE
NASION AXIAL
3D TOF FS
CORONAL
T2 TSE
AXIAL
T1 TSE
AXIAL
DIFUSION
AXIAL
T2* GRE
Programación
El angio TOF se programa en sagital, los cortes deben abarcar desde el puente hasta el cuerpo calloso
55
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ANGIORM DE CRANEO VENOSO Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
Antena HEAD
Centraje NASION
LOCALIZADOR
AXIAL
FLAIR T2 TSE
AXIAL
T2 TSE
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T1 TSE
AXIAL
T1 TSE
AXIAL
DIFUSION
AXIAL
T2* GRE INYECCION DE CONTRASTE
AXIAL
Programación
T1 TSE
SAGITAL
InHance 3D
SAGITAL
T1 TSE
CORONAL
T1 TSE
La angio rm en tiempo venoso se programa en axial, los cortes deben ir de parietal derecho a izquierdo Los demás cortes se programan igual que en craneo sin contraste
56
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ANGIORM CAROTIDAS
SIN
CONTRASTE
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
LOCALIZADOR CALIBRACION
SAGITAL
Antena
CORONAL
LOCALIZADOR 2D PC InHace 2D Velocity
CUELLO / NEUROVASCULAR
Centraje 5cm DEBAJO DEL MENTON
Programación
Los cortes se programan en coronal y sagital, estos deben abarcar en coronal todo el espesor del cuello desde el lado izquierdo a derecho
En los cortes sagitales debe abarcar desde la traquea hasta las apofisis espinosas y de arriba desde el polígono hasta el callado aortico
57
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ANGIORM CAROTIDAS
CON
CONTRASTE
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO CABEZA - PIES
LOCALIZADOR CALIBRACION
SAGITAL
Antena
LOCALIZADOR 2D PC INYECCION DE CONTRASTE
CUELLO / NEUROVASCULAR
CORONAL
CAROTIDAS CONTRASTE
Centraje 5cm DEBAJO DEL MENTON
Programación El plano sagital se programa en coronal, los cortes deben ir paralelos al eje del cuello y debe abarcar desde un lado al otro
En el plano coronal se programa en sagital, los cortes deben ir paralelos al eje del cuello y centrados en en los vasos del mismo Debe abarcar desde cuerpos vertebrales hasta las apofisis espinosas y arriba desde polígono y abajo hasta callado aortico
58
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ANGIORM AORTA TORAXICA
Orientación
Protocolo
CALIBRACION
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA SAGITAL
Antena CUERPO
LOCALIZADOR
CE - MRA INYECCION DE CONTRASTE
SAGITAL
AORTA FTr
Centraje APENDICE XIFOIDES
Programación Los cortes se programan desde el callado cortico hasta debajo del diafragma, en el plano axial hay que angular los cortes en dirección de la aorta ascendente y descendente
59
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ANGIORM ABDOMEN SIN
CONTRASTE
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA LOCALIZADOR
Antena
CALIBRACION
CUERPO / SUPERFICIE
Centraje
CORONAL
2D FIESTA FS APNEA
CORONAL
InHace 3D InFlow IR
5 CM PRO ENCIMA DEL OMBLIGO
Programación
Los cortes se programan en axial y sagital, siguiendo el eje de la aorta abdominal, los cortes deben abarcar la totalidad de la misma
60
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ANGIORM ABDOMINAL
CON CONTRASTE
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA LOCALIZADOR
Antena
CALIBRACION
CUERPO / SUPERFICIE
AXIAL
Centraje
2D FIESTA FS APNEA INYECCION DE CONTRASTE
5 CM PRO ENCIMA DEL OMBLIGO
CORONAL
ANGIO RENAL
Programación
Los cortes se programan en axial y sagital, siguiendo el eje de la aorta abdominal, los cortes deben abarcar la totalidad de la misma
61
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ANGIORM MMII
SIN
CONTRASTE
Orientación
Protocolo
LOCALIZADOR TIBIA CALIBRACION TIBIA
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
LOCALIZADOR FEMUR
Antena
CALIBRACION FEMUR
CUERPO
Centraje TERCIO MEDIO DEL MIEMBRO INFERIOR A ESTUADIAR
CORONAL TIBIA
InH 3D DELTA FLOW
CORONAL FEMUR
InH 3D DELTA FLOW
CORONAL AORTA
InH 3D DELTA FLOW
Programación
Los cortes deben abarcar desde las crestas iliacas hasta los condilos femorales, los cortes van paralelo al eje largo de los vasos
Los cortes van desde los confieso femorales hasta los maleolos de la tibia, los cortes deben ir paralelos al eje largo de los vasos
62
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay
ANGIORM MMII CON
CONTRASTE
Orientación
Protocolo
DECUBITO SUPINO PIES - CABEZA
LOCALIZADOR CALIBRACION
CORONAL
Antena
InH 3D DELTA FLOW INYECCION DE CONTRASTE
CUERPO CORONAL
TRICKS
Centraje TERCIO MEDIO DEL MIEMBRO INFERIOR A ESTUADIAR
Programación
Los cortes deben abarcar desde las crestas iliacas hasta los condilos femorales, los cortes van paralelo al eje largo de los vasos
Los cortes van desde los confieso femorales hasta los maleolos de la tibia, los cortes deben ir paralelos al eje largo de los vasos Para hacer ambos bloques se debe iniciar desde las piernas y después con femur
63
Lcdo. Andrés Pilco Lcda. Pamela Siavichay