RECOMENDACIONES RCP 2010
SVB
• Matizaciones del protocolo 2005 El protocolo del 2005 del SVB sigue vigente pero se enfatizan varios puntos. Importancia de distinguir el “gasping” como signo de parada (hasta el 40% de los pacientes en PCR poseen este reflejo). Insistir en la calidad del masaje cardiaco – Frecuencia de al menos 100 por minuto. – Bajar el tórax 5 cm.
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SVB
Se podrá realizar RCP sólo con compresiones: – Si el reanimador no sabe el protocolo y es guiado telefónicamente por el centro coordinador. – Si el reanimador no realiza el boca a boca por razones de seguridad. – En los primeros minutos de parada.
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SVB Las inspiraciones no se realizarán durante más de 5 segundos. Se valora positivamente la ayuda de los dispositivos interactivos para la realización de las diferentes maniobras. El cambio de los reanimadores será cada 2 minutos. Antes de cada cambio el reanimador realizará las maniobras completas, o si están bien coordinados cambiarán de posición.
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SVB-P
El reconocimiento de paro cardiaco en los niños se realizará por los signos de vida. Esta determinación no llevará más de 10 segundos. La frecuencia será de 30:2 en reanimadores legos y profesionales si están solos. En reanimadores profesionales por parejas se realizará 15:2.
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SVB-P
El masaje se realizará: La frecuencia entre 100-120x’. En niños menores de 1 año se bajará 4 cm el tórax. En el resto 5 cm. En niños mayores de 8 años como en el adulto. En niños de 1-8 años con una sola mano. En menores de 1 año: – Si está solo con dos dedos . – Si hay 2 reanimadores con los pulgares.
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SV INSTRUMENTAL
En adultos no se presentan cambios. En niños se insiste en tomar la decisión de paro cardiaco en 10 segundos y se considera la toma de pulso en la arteria femoral.
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DESA
Se ratifica la importancia de la desfibrilación precoz (mejora la supervivencia hasta en un 72% y por cada minuto que se pasa sin desfibrilar, disminuye del 10-12%). Se da mucha importancia a no interrumpir el masaje mientras el aparato se carga (sólo se debe parar durante el análisis y la desfibrilación).
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DESA
• Importante apartar el oxígeno durante la desfibrilación, por riesgo de trasmisión y quemaduras. • La desfibrilación es segura en niños de 18 años incluso sin amortiguador de carga, aunque éste debe intentar ponerse. • También se pueden utilizar en casos de niños < 1 año, siempre con adaptador, pero no hay tanta seguridad de su eficacia. 9
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Voluntariado Unidad Universalidad