AMOENA4LIFE amoena.dk
Udgave 2018
LYSERØDE BALLETSKØRTER MOD BRYSTKRÆFT Bob Careys usædvanlige historie
REDUKTION AF BIVIRKNINGER VED HJÆLP AF SPORT Disse aktiviteter kan dæmpe bivirkninger
“DE KIRURGISKE OPERATIONSTEKNIKKER ÆNDRER KRAVENE” Et interview med Helmut Wild, ingeniør hos Amoena
“JEG KAN GODT LIDE MIT SKALDEDE HOVED” Mastektomi, kemo, strålebehandling - en chat på Facebook
SPECIAL: Behandling efter bryst-bevarende operation
Lingeri fra Amoena
Gracy Foret bh uden bøjle Nude/Off-White 70–95 AA, A, B, C, D, E
Karolina Bøjlebh Denim Blue/Nude 70–95 A, B, C, D, E
Jade Foret bh uden bøjle Denim Blue/Rose Nude 70–95 AA, A, B, C, D, E
Gracy Trusse Nude/Off-White 36–50
Karolina Trusse Denim Blue/Nude 36–46
Jade Trusse Denim Blue/Rose Nude 36–46
Mara Bh uden bøjle Dark Blue 70–100 AA, A, B, C, D, E
Amber Foret bh uden bøjle Black 70–95 AA, A, B, C, D, E
Nancy Bh uden bøjle Dark Blue 70–100 B; 75–120 C, D 75-115 E, F, G
Drama, blonder og umiskendelig luksus kendetegner vores nyeste kollektion inden for protese-bh’er. Designet til den sofistikerede lingerismag - og, ja - kombineret med virkelig komfort.
Se alt lingeri på amoena.dk
Bh uden bøjle i str. 70-95 AA, A, B, C, D Bøjlebh i str. 70-95 AA, A, B, C, D, E
LEDER Kære læser, Brystkræft er en enorm udfordring for enhver kvinde - fra diagnosticering til kampen med sygdommen, at klare behandlingerne og endelig at finde tilbage til det normale liv igen. Vi ønsker at være der for dig hvert skridt på vejen. Ikke kun med vores produkter, men også med ordentlig og troværdig information, tips og inspirerende beretninger fra kvinder, der har fundet deres måde at håndtere hele situationen. En af de kvinder du møder i denne udgave, er Sandra Lotz. Gennem sin blog fortæller hun, hvem og hvad, der gav hende styrke under behandlingerne og i særligt svære perioder. Hun er en bemærkelsesværdig kvinde, åben og meget inspirerende. Amoenas ansatte yder også en indsats for at forbedre behandlingen af brystkræftramte. Helmut Wild er ingenør med speciale i plastikteknologier. Han har arbejdet hos Amoena i 30 år. Der er nærmest ingen, der ved mere end ham om, hvad der er teknisk muligt, når det kommer til brystproteser og om, hvordan produkterne har udviklet sig med tiden. Han fortæller om sit arbejde i interviewet her i bladet. Har du lyst til at læse mere fra os? Så anbefaler vi, at du besøger os online på amoena.dk, hvor du finder flere artikler, skrevet til dig. Vi håber, du får glæde af at læse vores blad,
Stropperne kan nemt samles på ryggen
Lene Ploug Bülow Chief Commercial Officer
Bianca er foret med Spacer skum, der lader luft passere gennem bh-skålene. Den smarte J-krog gør det let at skifte mellem lige stropper og ’bryderryg’... Det er ikke så underligt, at alle de andre bh’er er lidt misundelige.. Se alt lingeriet på amoena.dk
Foto: privat
NU VIL ALLE T-SHIRTBH’ER ØNSKE DE VAR EN BIANCA
AMELIE BLUME*, 32, bor i nærheden af Hamburg, Tyskland. Tidligt i 2016 opdagede hun en hævelse under sin venstre arm. Diagnosen: Carcinom i det venstre bryst. En gen-test viste, at der var høj sandsynlighed for, at hun også ville udvikle brystkræft i sin højre side. Amelie valgte mastektomi i den ene side. Læs mere om Amelie på side 20. * Navnet er et pseudonym.
4
Side 22 Reduktion af bivirkninger ved hjælp af sport Side 14 “De kirurgiske operationsteknikker ændrer kravene”
INDHOLD 06 LYSERØDE BALLETSKØRTER
Hovedemne: Brystbevarende operation
10
SPØRGSMÅL: KAN BRYSTET FORTSAT ÆNDRE SIG EFTER EN BRYSTBEVARENDE OPERATION?
K RÆFTCELLER KAN IKKE 16
Deloperation ændrer brystet. Breast care sygeplejerske Gabi Knötgen beskriver omfanget af disse ændringer.
12 “BRYSTET BLIVER OFTE MINDRE
MOD BRYSTKRÆFT
The Carey Foundation støtter kvinder med brystkræft. Deres symbol: Et pink balletskørt.
”SULTES” VÆK
Sukker kan få visse kræftceller til at vokse hurtigere - i hvert fald ifølge nogle studier. Men er det sandt?
EFTER EN OPERATION”
20 “JEG KAN GODT LIDE MIT SKALDEDE HOVED”
Amelie Blume har brystkræft - og hun vil gernde dele sine erfaringer. Vi chatter med hende via Facebook.
Mange kvinder bruger proteser efter lumpektomi (deloperation). Tre læger forklarer hvorfor.
14 “DE KIRURGISKE OPERATIONS-
TEKNIKKER ÆNDRER KRAVENE”
22 “DEN UKENDTE PERSON, DER ALTID
Krav og forventninger til brystproteser varierer fra land til land. Et interview med Helmut Wild, ingeinør hos Amoena.
GIVER MIG MOD, NÅR TINGENE GÅR DÅRLIGT”
AMOENA4LIFE amoena.dk
Gæsteforfatter, Sandra Lotz, fortæller om, hvad der holdt modet oppe hos hende, mens hun var i brystkræftbehandling.
TAG OS MED DIG se amoena.dk/ amoena4life
24 REDUKTION AF BIVIRKNINGER VED HJÆLP AF SPORT
Behandlinger for brystkræft har ofte bivirkninger. Vi fortæller hvilke aktiviteter der kan dæmpe dem.
Udgave 2018
LYSERØDE BALLETSKØRTER MOD BRYSTKRÆFT Bob Careys usædvanlige historie
REDUKTION AF BIVIRKNINGER VED HJÆLP AF SPORT Disse aktiviteter kan dæmpe bivirkninger
“DE KIRURGISKE OPERATIONSTEKNIKKER ÆNDRER KRAVENE” Et interview med Helmut Wild, ingeniør hos Amoena
“JEG KAN GODT LIDE MIT SKALDEDE HOVED” Mastektomi, kemo, strålebehandling - en chat på Facebook
SPECIAL: Behandling efterbrystbevarende operation
Du kan også læse Amoena4Life i digitalt format på amoena.dk - hvor og hvornår det passer dig. Hjemme, på farten, på din PC, tablet eller smartphone.
5
R E T R Ø K S T E L L A B E D Ø LYSER T F Æ R K T S Y MOD BR
6
The Carey Foundation er en velgørenhedsorganisation for kvinder diagnosticeret med brystkræft. Selvportrætter af en mand i et lyserødt balletskørt er organisationens symbol. Historien bag “Tutu-projektet” er både udsædvanlig og bemærkelsesværdig. Af Iris Hilgemeier
På et foto ses en mand midt i fyrrerne med kort brunt hår, lidt buttet, som står alene på en sten og kigger ud i det fjerne. Foran ham er New Yorks Brooklyn Bridge. Han er iklædt et lyserødt balletskørt (tutu) og ikke andet. På et andet foto ses han vandrende gennem buegangene på Museumsøen i Berlin i sit lyserøde tylskørt.
med at overvinde sin smerte og frygt forbundet med ægtefællens situation, og billederne fik Linda til at le og gav hende styrke til at udholde de hyppige kemobehandlinger. Andre patienter, som Linda viste billederne til på sin smartphone, var også imponerede (og morede sig over dem).
Manden med balletskørtet er den amerikanske fotograf Bob Carey. Hans selvportrætter var oprindeligt en slags terapi. “Når livet er hårdt,” siger Bob, “tager jeg billeder.” Og livet blev svært, da hans kone, Linda, fik brystkræft i 2003. Hun overlevede kemoterapien, tumorerne fortog sig, og hendes smerter aftog betydeligt. Men tre år senere spredte kræften sig, denne gang til leveren. At tage disse fotos hjalp Bob
Fotos: Bob Carey
7
DER KOM EN FOND UD AF PROJEKTET Da Linda fik et tilbagefald (og heldigvis kom sig) besluttede parret sig til at udgive Bobs billeder i en bog. Reaktionen var overvældende. Så i 2010 grundlagde Bob og Linda “The Carey Foundation”, en velgørenhedsorganisation for personer med brystkræft. Billederne med balletskørter er deres kendetegnende symbol.
I begyndelsen valgte Bob Carey tilfældige steder til sine selvportrætter. Nu rejser han verden rundt for The Tutu Project og har fotograferet sig selv i sit lyserøde skørt 170 forskellige steder. Med hashtagget #Dare2Tutu opfordrer Bob og Linda folk over hele verden til at tage et billede af sig selv i et balletskørt, og give en donation til påvirkede kvinder og deres familier. https://thetutuproject.com
AMOENA LODTRÆKNING Vind et Aurlie lingerisæt der består af en bh og trusser i sort! Nævn tre steder der kan ses i denne artikel, hvor Bob Carey kun er iklædt et balletskørt. Indsend dine svar og kontaktoplysninger via e-mail til info.dk@ amoena.com eller på et postkort til Amoena A/S, Skomagergade 5, 4000 Roskilde, mærket “Pink Tutu”. Deltagelsesvilkår: Vi skal modtage dit svar før 1. juni 2018 for at du kan deltage. Vinderen får direkte besked. Ansatte hos Amoena, eller vores forhandlere kan ikke deltage.
8
Foto: Bob Carey
Foto: Kate Jackson
I en tid har Bob og Linda nu også henvendt sig til mænd med brystkræft, denne gang med blå balletskørter. De vil også gerne henvende sig til kvinder med metastatisk brystkræft med deres billeder.
AMOENA ER DER FOR DIG HVERT SKRIDT PÅ VEJEN TILMELD DIG CLUB AMOENA Tilmeld dig på amoena.dk
FORDELE
Hold forbindelsen med Amoena online ved at melde dig ind i Club Amoena. Du får nyheder, tips og information i vores nyhedsmails, hvor du også kan høre om produktnyheder straks de kommer.
•• Artikler og viden der inspirerer •• Tips og modenyt •• Smugkig på nyheder •• Fortæl os, hvad du mener gennem undersøgelser
I M P R E SS U M Amoena4Life 2018, www.amoena.dk | Udgiver: Amoena A/S | Redaktør: Iris Hilgemeier, polyshop GmbH, Prinzessinnenstraße 20, 10969 Berlin, Germany | Bidragydere: Stella Hombach, Claudia Kaltenecker, Sandra Lotz | Art Director & Design: Sandy Braun | Photography: Bob Carey, Dorothea Craven, Tobias Gratz, Kate Jackson, Kerstin Ladwig, Shutterstock, Stocksy, Jeff Von Hoene | Kontact Amoena4Life, Skomagergade 5, 4000 Roskilde, 43695566, info.dk@amoena.com | info.dk by Amoena, Kennesaw, GA, USA 2017. Alle rettigheder er forbeholdt. Eftertryk/brug af indhold under nogen art er KUN tilladt med skriftlig tilladelse fra udgiver. Amoena4Life bladet fremstilles en gang årligt og distribureres gennem Amoena forhandlere, sygehuse og klinikker, bandagister og lægehuse. Intet ansvar for tilsendte manuskripter. Forbehold for typografiske eller fotmæssige fejl. Alle forholdsregler er taget for at sikre, at information i dette blad er præcis og korrekt, udgiveren er ikke ansvarlig for brug af eller pålidelighed ved informationerne. Ingen information i bladet kan sidestilles med eller erstatte professionel/medicinsk vejledning fra læge eller bruges til at diagnosticere/behandle helbredsproblemer. Du skal gå til lægen med helbredsmæssige problemer. Redaktionen forbeholder sig ret til at forkorte/tilrette indsendte breve.
9
Hovedemne: Brystbevarende operation
SPØRGSMÅL:
Kan brystet fortsat ændre sig efter en brystbevarende operation?
Hvis kvinder med brystkræft får en brystbevarende operation (lumpektomi), kan operationen have indflydelse på brystets udseende. Breast care sygeplejersken Gabi Knötgen forklarer de mulige effekter samt strålebehandlingens indflydelse derpå. Af Stella Hombach I dag får ca. 70 % af kvinder med brystkræft en brystbevarende operation, efterfulgt af strålebehandling. Der er en meget høj chance for at komme sig. Men hvordan ser brystet ud, efter tumoren er blevet fjernet? Føles det ligesom før operationen?
pædiatrisk pleje), en arbejdsgruppe i Deutschen Krebsgesellschaft (DKG, Den tyske kræftsammenslutning). “Ændringernes omfang afhænger først og fremmest af, hvor meget brystvæv der er blevet fjernet, men det afhænger også af, hvor godt kvindens hud tåler strålebehandling.”
Kan brystet fortsat ændre sig efter en brystbevarende operation (BBO)?
Hvilken rolle spiller tumorens størrelse på dette område?
“Ja det kan,” siger Gabi Knötgen, breast caresygeplejerske og bestyrelsesmedlem i Konferenz der Onkologischen Kranken- und Kinderkrankenpflege (KOK, Konference vedr. onkologisk sygdom og
Den vigtigste faktor er ikke selve tumorens størrelse, men nærmere dens størrelse i forhold til hele brystet. “Hvis man fjerner et stykke brystvæv i val10
Hvilken effekt har strålebehandling på brystet?
nøddestørrelse fra en kvinde med et stort bryst, er der normalt ingen, som vil bemærke det,” siger Knötgen, “hvorimod man ville lægge mærke til det i en patient med et lille bryst.”
Strålebehandling gør ofte huden tykkere og en smule mørkere i farve. Omfanget af ændringen på hudens tilstand og pigmentering afhænger ikke blot af strålebehandlingens varighed og styrke men også af hudtypen og dens følsomhed over for stråler. “En kvinde med lysere hud og rødt hår,” siger Knötgen, “reagerer normalt stærkere på behandlingen.” Den mest almindelige bivirkning er, at den irriterede hud bliver rødlig og føles solbrændt.
For at undgå asymmetri forsøger kirurgerne at skære i det sunde fedtvæv på en sådan måde, at det “hul”, der opstår, bliver lukket til. “Hvis der forekommer fordybninger, kan kvinder benytte en såkaldt delprotese,” siger Knötgen. Det samme gælder kvinder, der har fået en stor tumor, et såkaldt “segment,” fjernet under en brystbevarende operation.
Visse patienter udvikler også ødemer fra strålingen. “Det er let vandretention under huden,” forklarer sygeplejersken. Årsagen: Ved strålebehandling virker strålerne uspecifikt. Dette betyder, at når de kommer i kontakt med huden, så ødelægger de alle cellerne, som derefter deles. “Dette forårsager lokal betændelse, og brystet vil se lidt hævet ud,” forklarer breast care sygeplejersken. Efter stråleterapiens ophør, forsvinder ødemerne normalt uden behov for behandling – dog langsomt.
Tumorens tilstand er også vigtig. Et eksempel i relation til brystvorten: Hvis tumoren er tæt på brystvorten, kan sidstnævnte blive skæv eller “vandre.” I sjældne tilfælde skal brystvorten også fjernes under en brystbevarende operation. “I et sådant tilfælde kan den pågældende kvinde få en brystvorte tatoveret på brystet,” siger breast care sygeplejersken. Ulempen: Hvis man fjerner brystvorten, fjerner man også de følsomme nerveender – en tatovering er udelukkende kosmetisk.
Én forsinket effekt på brystvæv, der ikke har fået tilstrækkelig blodtilførsel, f.eks. fordi arterier, vener eller blodårer blev beskadiget under operationen, er, at strålebehandling kan forårsage at det bliver hårdt. “Vævet smelter, om man så må sige,” siger Knötgen. I det tekniske sprog kalder man denne hærdning fibrose. Hvis det giver smerter, skal man tale med sin læge om det.
HVILKEN INDFLYDELSE HAR KROPSVÆGTEN PÅ BRYSTETS SYMMETRI? Hvis man taber sig eller tager på, har det også en effekt på ens bryster – ikke kun på det “sunde” bryst, men også på det bryst, der er blevet opereret. Kvinder der bruger korrigerende produkter, som f.eks. delproteser, på grund af asymmetri, kan i nogle tilfælde opleve, at delprotesen ikke længere har den ønskede effekt. Delproteser omfattes næsten altid af kommunernes bevillingssystem.
Ældes det opererede bryst normalt, ligesom resten af kroppen? “Ja,” siger Knötgen. Med årene svækkes vævet også i det opererede bryst, og bindevævet mister elasticitet. Hvad “alder” angår, ældes begge bryster på samme måde.
Foto: CACTUS Blai Baules /Stocksy | Kerstin Ladwig UEK Aurich
Hvordan ser arrene ud på et opereret bryst? Det afhænger også af størrelsen af den tumor, der er blevet fjernet. “I de fleste tilfælde efterlades der kun små ar,” siger Knötgen. Dette skyldes, at brystkræft bliver opdaget tidligere og tidligere.
OM | Gabi Knötgen er bestyrelsesmedlem i Konferenz der Onkologischen Krankenund Kinderkrankenpflege (KOK), en arbejdsgruppe i Deutschen Krebsgesellschaft (DKG), og arbejder som sygeplejerske inden for kræftbehandling i Gynækologisk afdeling på klinikken Ubbo-Emmius-Klinik i Aurich. Fra 2007 til 2009 gennemførte hun en uddannelse som breast care sygeplejerske i Bremen.
Men arrene kan ændre sig under helingsprocessen. “I disse tilfælde kan man genåbne et sting og kosmetisk forbedre det,” siger Knötgen. Det er først muligt fuldt ud at bestemme, hvordan brystet og arrene vil udvikle sig, godt seks måneder efter operationen. “På det tidspunkt vil vævet være kommet sig efter strålebehandlingen” forklarer sygeplejersken Knötgen. “Det er først da, at gendannelsesprocessen er komplet.” 11
Hovedemne: Brystbevarende operation
“Brystet bliver ofte mindre efter en operation” I de fleste lande i dag får ca. 70 % af kvinder med brystkræft brystbevarende operationer, og bagefter vil mange af dem have en delprotese eller en lignende udligningsdel. Og hvorfor så det? Vi har spurgt læger i Sverige, Tyskland og USA, der specialiserer sig i at give råd til kvinder med brystkræft.
Er udligningsdele og brystproteser kun for kvinder, der har fået en mastektomi? Nej. Faktisk er kvinder, der har fået en brystbevarende operation (BBO), også berettiget til en (del-) protese. Det samme gælder kvinder, der naturligt har forskellig bryststørrelse med kraftig asymmetri. Nogle gange er det også muligt at søge råd om dette i en butik med medicinsk udstyr. Men hvilke udfordringer giver det for behandlingen af patienter med brystbevarende operation? Og ved de pågældende kvinder, at de er berettiget til et produkt, der kan udligne forskellen. Vi har spurgt tre eksperter fra tre forskellige lande. 12
Hovedemne: Brystbevarende operation Angela von Bülow, 64, Breast Care team-leder og lymfespecialist, Sanitätshaus Stolle i Hamburg
for hjælp med asymmetrien. Brystimplantater mangler desuden det naturlige brysts afrunding. Silikoneimplantater er ret flade på forsiden, og derfor ligger brystet ofte forkert i bh’en. Derudover kan strålebehandling af et bryst føre til svind i brystvævet. I dette tilfælde er en delprotese også nødvendig.
Jeg arbejdede i sin tid som sygeplejerske inden for anæstesi. For ca. 20 år siden blev jeg af personlige årsager videreuddannet som sundhedsperson inden for breast care, og jeg blev inspireret af alle de gode produkter – på klinikken kom jeg kun sjældent i kontakt med proteser og lignende. På det tidspunkt var mastektomi den absolutte norm; man så kun sjældent brystbevarende operationer.
Min erfaring over de seneste par år er, at de pågældende kvinder ved meget lidt om delproteser og udligningsdele. Nogle af vores brystbevarede patienters læger fortæller dem, at de er berettiget til disse produkter – andre hører om det fra venner, familie eller kvinder, der er i en lignende situation.
Et problem, som jeg ofte oplever i mit arbejde med brystbevarede patienter, er mangelen på information: For kvinder, som har en lille tumor, er størrelsesforskellen efter en brystbevarende operation ofte meget lille. Derfor får de ofte ingen information om brugen af delproteser, da det er almindeligt kendt: “Bryster har nogle gange forskellig størrelse af naturlige årsager.”
Derfor giver vi oplysninger om dette i en informativ brochure, som vi uddeler til lokale lægekontorer og kræftcentre.
Brystbevarede patienter ser det lidt anderledes; efter operationen er deres bryst jo ikke blevet mindre af naturlige årsager – det er mindre, fordi hun var syg. Derfor føler mange kvinder sig utilpas med den manglende symmetri. Delproteser kan hjælpe dem til et symmetrisk og ensartet udseende på en let måde.
Ingrid Sandén, 58, breast care sygeplejerske på Skåne Hospital i Malmö, Sverige Ca. en ud af ti patienter, der kommer til brystcentrene på vores hospitaler behandles med en delprotese. Over 80 % af brystkræftoperationer i Sydsverige bevarer brystet – hvilket selvfølgelig også skyldes kirurgernes fine arbejde. Fordi kvinder normalt får strålebehandling efter en brystbevarende operation, vil brystet ofte være hævet i en længere periode. I denne periode er en udlignende protese endnu ikke nødvendig.
Efter min erfaring er kvinder, der har fået en brystbevarende operation, ofte endnu mere bevidste omkring deres tilpasning end dem, der har fået en mastektomi. Men det synes jeg, er en god ting. Når alt kommer til alt, handler det om deres krop og om at føle sig godt tilpas.
I nogle tilfælde er størrelsesforskellen synlig efter et år eller mere, eller hvis patienten tager på eller taber sig. Jeg synes ikke, at det er sværere at tilpasse en delprotese, end det er at tilpasse en hel protese. Jeg prøver simpelthen forskellige former og størrelser, indtil vi finder den rigtige.
Fotos: privat • Amoena
Sherry Kendrick, 44, certificeret protese-tilpasser hos A Woman’s Place på Tallahassee Memorial Health Care Hospital i Florida, USA Størstedelen af mine klienter som bruger delproteser – ca. 20 % af mine klienter – har enten fået en brystbevarende operation (BBO) eller en mastektomi med efterfølgende brystrekonstruktion. Mange af dem oplever efter rekonstruktionen, at deres bryster har forskellig størrelse, og at de har brug 13
Hovedemne: Brystbevarende operation
De kirurgiske operationsteknikker ændrer kravene Helmut Wild er ansvarlig for udviklingen af brystproteser hos Amoena. I et nyt interview forklarer han, hvordan brugernes behov varierer over hele verden, og hvorfor han i første omgang fejlvurderede potentialet ved en klæbende brystprotese. Af Stella Hombach Bruger man de samme typer proteser som for 30 år siden?
Redaktør: Du har udviklet brystproteser i over 30 år. Hvordan har markedet ændret sig gennem årtierne?
Nej, og det skyldes primært nye operationsmetoder. For flere år siden, da diagnosticering, kirurgisk teknik og opfølgning ikke var så avanceret som i dag, fjernede man ofte de store brystmuskler fra det pågældende bryst såvel som adskillige lymfeknuder fra armhulen.
Helmut Wild: Produktudvikling retter sig primært mod kvinder, der har fået en brystoperation – og disse kvinders behov varierer meget fra land til land. I USA foretrækker de fleste kvinder følelsen af en vægtreduceret brystprotese; ”jo lettere, desto bedre”. Men i Tyskland er denne udvikling sket senere. Spanske og italienske kvinder foretrækker generelt en protese med standardvægt. Udover de landespecifikke traditioner findes der også anatomisk forskellige bryststørrelser.
Derfor var arrene meget store. Nemlig. Og det var vævssvindet også – og derfor måtte man dække brede, dybe områder med en brystprotese. I dag udfører man flere brystbevarende operationer end mastektomier. Dette ændrer meget på de krav, der stilles til protesernes form og størrelse – i hvert fald i de mere medicinsk avancerede lande i Europa og Nordamerika.
Kan du give et eksempel? Britiske og australske kvinder har generelt set ret store bryster, asiatiske kvinders bryster er normalt mindre, og tyske kvinder ligger omtrent i midten, men med en større omkreds under brystet..
Er det anderledes i lande som f.eks. Rusland og Kina? Lægebehandlingen i disse lande kan ikke sammenlignes med Centraleuropas. Brystkræftpatienter i Rusland og Kina tilbydes sjældent strålebehandling eller kemoterapi. Man fjerner generelt bare det pågældende bryst. Det æstetiske resultat anses ikke for at være vigtigt, det handler kun om overlevelse.
Omkostningerne ved brystproteser godtgøres ikke i alle lande
Meget varierende. I de udviklede vestlige lande bliver patienten normalt godtgjort for protesen.
14
Fotos: Tobias Gratz
Hvad med godtgørelse for brystproteser?
Hovedemne: Brystbevarende operation Andre steder må kvinderne normalt selv betale for protesen. Brystproteser anses ofte for at være et kosmetisk produkt i disse lande, og ikke en medicinsk nødvendighed. I mange afrikanske lande er det ofte kun velhavende kvinder, der har råd til behandling med korrigerende proteser. Heldigvis forekommer brystkræft ret sjældent i Asien. I Japan får 1 ud af 30 kvinder brystkræft, mens det i USA er 1 ud af 8.
“Silikone tilpasser sig naturligt til kroppen”
sin protese, behøver hun blot lægge den i lommen hver morgen. En klæbende brystprotese kræver en lidt større indsats, fordi den sidder fast på huden, hvilket betyder, at den skal rengøres inden den tages på. Dette ekstra trin betyder, at nogle kvinder viger tilbage fra at vælge Contact brystprotesen. Men de kvinder, der prøver det, vænner sig ret hurtigt til det og bliver store tilhængere eller endda ambassadører for Contact. For dem er rengøringen af protesen en del af dagligdagen – ligesom at tage et bad og børste sine tænder.
I begyndelsen af vores samtale nævnte du forskellige bryststørrelser. Er det mere krævende at fremstille en stor protese? Fremstillingsprocessen er den samme. Vanskeligheden ligger i at matche brystprotesen til bh’en med en lomme. Med en A-, B- eller C-skål er det normalt ikke noget problem. Hos kvinder med større bryster er det normalt lidt mere kompliceret. Men Amoena har gode løsninger, både hvad angår brystproteser og bh’er med lommer. Vores tekstildesignere lægger stor vægt på de store størrelser under hele udviklingsprocessen.
Ortopædteknikeren og kunstneren Sophia de Oliveira Barata designer proteser til arme og ben, der er dekoreret med blomster eller rhinsten. Kan du forestille dig noget lignende med brystproteser? Måske i USA – hvor kvinder er mere udtryksfulde og åbne omkring deres operationer. Som regel ønsker kvinder, der har fået en brystoperation, ikke nogen form for dekoration fra vores side. Men hvem ved? Man skal aldrig sige aldrig.
Du har stort kendskab til de krav, der stilles af kvinder med brystproteser. Men er du alligevel blevet overrasket over kundernes reaktion på en ny udvikling? Da vi udviklede en klæbende protese i slutningen af 1990’erne, forventede vi stor efterspørgsel. I modsætning til standardproteser, blev denne brystprotese udviklet, så kvinder kunne bruge den uden at behøve en bh med lomme, idet den klæbes direkte på huden. Contact brystprotesens materiale sikrer, at den klæber til brystkassen og dermed simulerer et naturligt brysts bevægelser.
”Amoena Contact klæbes direkte på kvindens krop med en selvklæbende teknologi, der giver en tæthed i oplevelsen,
Det lyder virkelig godt.
som føles næsten som det naturlige
Det syntes vi også – og teorien var god nok. Faktisk synes mange kvinder, at Contact brystprotesen har store fordele, og derfor ønsker de ikke at bruge andet. Men andre har ikke helt så meget lyst til at tage sig af deres brystprotese efter operationen.
bryst.2018 markerer 20-års jubilæum
Hvad mener du?
den største frihed og
Hvis en kvinde bruger en bh med lomme sammen med
sikkerhed.”
for Amoena Contact brystproteserne, som tilbyder kvinder
15
Kræftceller kan ikke ”sultes” væk Sukker får nogle kræftceller til at vokse hurtigere, i hvert fald i henhold til nogle studier. Nogle læger råder derfor deres patienter til at udelukke føde- og drikkevarer, som indeholder sukker, fra kosten. Men gør det faktisk gavn? Af Iris Hilgemeier
fra maden, som de derefter forbrænder for at producere energi. I kræftceller lader mitokondriernes funktion dog ofte til at være forstyrret. Fedtstoffer såvel som mange proteiner er unyttige for dem.
I april 2016 diagnosticerede lægerne Mathilda Berger* med brystkræft, mere specifikt med ”invasiv duktalt carcinoma in situ mammae på venstre side” som den 39-årige patient skriver i sin blog ”Leben mit Brustkrebs (At leve med brystkræft). Det var et chok for Berger. Men i stedet for at dvæle ved spørgsmålet ”Hvorfor?” i længere tid, begyndte hun at forske: Berger ville vide, hvad hun kunne gøre for positivt at påvirke sin brystkræft.
“KRÆFTCELLER ER AFHÆNGIGE AF SUKKER”
Inden for medicinens verden har man i lang tid vidst, at tumorceller reagerer på sukker. Måske er kræftcellernes afhængighed af glukose (sukker) relateret til mitokondrier. Med deres hjælp absorberer sunde celler fedtstoffer, proteiner og sukker
Derfor spurgte Berger sig selv: Ville det være bedre for mig at udelukke søde mad- og drikkevarer fra min kost? Formålet med én sådan type diæt, ketogen diæten, er såkaldt ”ketose”: Længere tids 16
Illustration: Shutterstock
Hun fandt et forsøg online udført af Harvard forskeren Lewis Cantley i 2013. Sammen med sit team kunne han påvise, at brystkræftceller holder op med at vokse, når de berøves sukker - i hvert fald i en Petriskål.
Kræftcellerne forbrænder ikke sukkeret, men gærer det i stedet. Dette resulterer i mælkesyre, som gør det lettere for dem at trænge gennem det omgivende væv. Samtidig er immuncellernes aktivitet hæmmet. ”Kræftceller er afhængige af sukker” konkluderer Cantley i et interview med ARD broadcasting service i Tyskland. ”Uden sukker dør de.”
berøvelse af sukker burde ændre kroppens metabolisme (stofskifte). Derefter burde cellerne udelukkende hente energi fra fedtstoffer og proteiner, i stedet for fra sukker. Resultatet: Tumoren ”sulter” - i teorien i hvert fald. Men diætisterne på Tumorzentrum München (TZM) [Tumorcenter München] er ikke overbeviste om denne metode. Indtil videre er der ikke tilstrækkelig bevis for de positive effekter forbundet med en ketogen diæt ifølge TZM. De stiller sig tvivlende overfor nedlukning af cellekulturer hos mennesker. Derfor anbefales den ketogene diæt ikke som sådan for kræftpatienter. Professor Jutta Hübner, forsker og medlem af Prävention und Integrative Onkologie (PRiO) [Centeret til forebyggelse af kræft] arbejdsgruppen fra Den tyske kræftforening er enig: ”På nuværende tidspunkt er der ikke nogen videnskabelige studier, som påviser, at en sådan kost (Notat fra redaktør: dette henviser til en ketogen diæt eller en kost med et lavt kulhydratindhold) kan forebygge eller reducere tumorvækst og metastase hos mennesker.” Fra Hübners perspektiv er teorien i bund og grund tvivlsom: ”Faktisk bør kræftpatienter ikke lade
SUKKER– DET HANDLER OM MOLEKYLERNE Kulhydrater (saccharider) er vigtige energikilder for kroppen, og de består af sukker. Afhængig af hvor mange molekyler de indeholder, kan vi skelne mellem forskellige typer kulhydrater: 1. Simple kulhydrater (monosaccharider) absorberes direkte i blodet og øger hurtigt blodsukkeret. De består af et enkelt sukkermolekyle. 2. Dobbelt sukkermolekyler (disaccharider) konverteres til simpelt sukker i mave-tarm-kanalen relativt hurtigt. Disaccharider består af to simple sukkermolekyler. 3. Sammensatte kulhydrater (polysaccharider) nedbrydes også til simple sukkerstoffer. Men det tager kroppen tid at nedbryde dem. Årsagen: De består af mindst 10 til flere tusinde simple sukkermolekyler. Derfor øger sammensatte kulhydrater kun vores blodsukker langsomt og er derfor sundere.
Annonce
Klæd dig pænt på med en flot jakke eller vær afslappet i jeans - Valletta toppens alsidighed måler sig i popularitet med løftet om, at der ikke er behov for en bh. Bh’en er indbygget, med lommer. Toppen fås i mange farver, også sæsonfarver, du kan altid finde et look der vil klæde DIG.
Se alle mulighederne på amoena.dk
EN VALLETTA, SYV FARVER, ADSKILLIGE GRUNDE TIL AT ELSKE DEN
deres blodsukker blive for lavt, ikke lavere end personer med godt helbred.”
kræftpatienter spiser en alsidig kost med moderate mængder af raffineret sukker.
Hvad er årsagen til det? ”Hvis kroppen ikke får kulhydrater i længere tid, producerer den glukagon og andre stresshormoner,” forklarer forskeren. ”Dette starter gendannelsen af sukker, særligt i leveren.” Derfor er kroppen aldrig, heller ikke under faste, helt fri for sukker.
Sådan ser Mathilda Berger på det. Inspireret af sin forskning og efter anbefaling fra sine læger, justerede hun sin kost, inden hun startede kemoterapi, også for at undgå (alvorlig) kvalme under behandling. Hun opgav mad med tilsat sukker og eliminerede hurtigtvirkende kulhydrater, som f.eks. pasta og chokolade, fra sin kost. Hendes kostplan var derfor nogenlunde overensstemmende med en ketogen diæt.
Hübner nævner også et andet faktum. ”Hvis man berøver kræftceller sukker,” forklarer hun, ”vil mange kræftceller faktisk ændre deres metabolisme og vokse langsommere.” Med tiden lærer de imidlertid at metabolisere proteiner og fedtstoffer, hvorefter de vokser endnu hurtigere. Visse kræftceller kan endog mutere til maligne stamceller.
NYD MADEN
Men kun delvist. For bloggeren ved at: ”Sammensatte kulhydrater og fiber hører til i en sund kost.” Hun drøftede dette grundigt med en diætist på Uni-Klinik (Universitetshospital). Desuden elsker Berger mad. Når hun har lyst til is eller kage, spiser hun det, hvorefter hun går en tur eller dyrker motion, da vi også kan sænke blodsukkeret ved at bevæge os.
Hun er dog enig med fortaleren for den ketogene diæt på et punkt: Hurtigt tilgængelige kulhydrater, der får blodsukkeret til at stige hurtigt, kan faktisk fremme tumorvækst. Hun anbefaler derfor, at
18
Illustration: Shutterstock
*“Mathilda Berger” er bloggerens pseudonym.
ANNONCE
Et liv i perfekt balance …
MINIMAL INDSATS Perfekt balance er lettere at få, end du tror. Selv hvis resultatet efter din brystoperation ikke er perfekt, kan du se helt symmetrisk og ensartet ud med bh. Hvordan?
Med Amoena Balance delproteser.
Vores udvidede sortiment giver flere valgmuligheder. Det betyder, at du kan finde den størrelse, facon og tykkelse, der passer præcist til din krop - fordi alle bør kunne føle sig hel og godt tilpas med sin krop. Brug dem hver dag - på arbejde, til motion, hjemme - i alle situationer. Se alle Balance mulighederne på amoena.dk
”JEG KAN GODT LIDE MIT SKALDEDE HOVED” Amelie Blume* har brystkræft – og hun vil gerne dele sin oplevelse. Så vi har chattet regelmæssigt med hende via Facebook i et par måneder nu. Vores første samtale fandt sted den 7. august 2017. Den chat, vi trykker her, er et uddrag af vores anden samtale, hvor Amelie fortæller os om, hvordan hun indtil videre har håndteret kemoterapien og om, hvordan hendes liv nu er anderledes.
Stella Hombach Amelie Blume Hej Amelie
21. august kl. 11.29. Hej Stella
Hvordan gik din weekend? Min weekend var spændende. Lørdag aften var jeg inviteret til to fødselsdagsfester, så jeg var nødt til at prøve at komme med til dem begge. Så jeg tog pænt tøj på, lagde flot make-up og tog falske øjenvipper på. Jeg følte mig fantastisk. Og søndag hentede jeg lille Nala, min hvalp. Hun bor hos mig nu, og hun fylder meget i mit liv. Det lyder fantastisk – og Nala er virkelig et sødt navn! Hvorfor tog du falske øjenvipper på til festen? Mine øjenvipper falder desværre af, lidt efter lidt. Jeg har stadig nogle få tilbage. I dagligdagen er jeg ligeglad. Men i lørdags havde jeg lyst til at se ud som den gamle mig og føle mig godt tilpas med mig selv, måske flirte lidt (i forklædning ;-))
Ja, mit liv føles bare anderledes. Før var jeg en selvsikker, stærk kvinde, der var ubekymret og talte med alle og fortalte vittigheder, og sådan var jeg glad for at være. Nu er det nærmest en udfordring at tale med folk på samme måde som før. Når jeg er i kendte omgivelser, er det ikke noget problem, men når jeg møder nye mennesker, føler jeg mig lidt usikker. Der lægger jeg mærke til, at jeg er lidt tyndhudet, at jeg er sårbar. Derfor har jeg brug for en maske og falske øjenvipper.
For “Amelie efter” håber jeg, at alle de oplevelser, jeg har haft, hjælper mig ud af denne krise som en stærkere person. Det arbejder jeg allerede på med min psykoterapeut. 20
Fotos: privat | Tobias Gratz
Det forstår jeg godt! Når du siger, at du havde lyst til at se ud som “den gamle mig,” hvad mener du egentlig? Synes du, at der er en “Amelie før brystkræften” og en “Amelie efter” eller “sideløbende”?
Ville du også gå ud på gaden uden din paryk, eller har du brug for det forsvar? Jeg har brug for det forsvar. Med parykken er der ingen, der ser på mig. Jeg bliver behandlet normalt, og jeg glemmer ofte det hele. Men til trods for det har jeg det fint uden paryk. Jeg kan godt lide mit skaldede hoved. Hvad er dine planer i den kommende uge? Ud over at renlighedstræne Nasa. Jeg mener “Nala” – dumme auto-korrekt! Du har ret, det er allerede en virkelig stor opgave. I eftermiddag skal jeg til min ugentlige psykoterapi. Og på torsdag skal jeg til endnu et “cocktail party,” men det gider jeg ikke tænke på i dag. Kun tre gange til. Hvilket betyder, at om tre uger vil det alt sammen ligge bag mig. Sejt! Så vil den første del være overstået. Ja, det er jeg meget glad for. Det er allerede en stor milepæl.
Handler dine møder med din terapeut stadig om at håndtere frygt, eller har I skiftet fokus? Min frygt er stadig mit største problem. Men der er også andre emner, der kommer af frygten, som f.eks. den måde jeg håndterer mit sociale miljø på, og den måde miljøet håndterer mig. Under en krise som denne finder man ud af, hvem der er ens virkelige venner og hvem, der egentlig aldrig har været en ven. Er der nogen af dine venner, der har vendt dig ryggen på grund af din sygdom? Ja, desværre. Dem kalder jeg “godt-vejrs-venner.” Jeg har ikke brug for venner, der kun er der, når alt går godt. Men på den anden side må jeg sige, at jeg har mødt nye mennesker, og at andre folk har prøvet at komme mig nærmere, folk som jeg aldrig ville have forventet det af. Alt i alt ser jeg positivt på det – min kameralinse har skarpere fokus, og jeg er bedre til at se, hvem der gør mig gavn, og hvem der ikke gør det. Amelie! Tak for chatten – og held og lykke ved det næste ”cocktail party”. Jeg ser frem til vores næste chat! Det var rart. Jeg nød det som altid. Giv Nala et kram fra mig! Det gør jeg. Vi tales ved.
*Navnet er et pseudonym.
21
BRYSTKRÆFTBEHANDLING:
Reduktion af bivirkninger ved hjælp af sport Tumoren er blevet fjernet, og du er kommet igennem din brystkræftbehandling. Brystoperation og kemoterapi har dog ofte ubehagelige bivirkninger. Lad os tale om, hvilken type sport, der kan hjælpe med at mildne hvilke symptomer. Sportstyperne er blevet udvalgt i samarbejde med idrætsforsker Freerk Baumann fra Kræftcenteret i Køln (CIO Köln Bonn), Tyskland. Af Sandy Braun
SEKUNDÆR LYMFØDEM Hvad er det? En smertefuld hævelse af bindevæv. Det sker, når lymfevæske ophobes i vævet og i områderne mellem de forskellige lag i vævet. Lymfødem i armen forekommer hyppigt, når der er blevet fjernet lymfeknuder som del af en mastektomi. Risikoen for lymfødem er dog blevet reduceret betydeligt gennem mere forsigtige kirurgiske indgreb. Hvad kan hjælpe? 1. Vandsport som f.eks. svømning og vandaerobic: Vandet og muskelsammentrækningerne udøver et let tryk på vævet og fremmer derfor drænage af lymfevæsken. 2. Moderat vægttræning med maskiner, ridning eller stavgang: Armbevægelserne frem og tilbage får musklerne til at trække sig sammen og fremmer således drænage af lymfevæsken.
Hvilken type af fysisk aktivitet, der vil gavne dig, afhænger også i høj grad af hvilken behandlingsfase du er i, og hvordan den påvirker din krop. Du skal derfor altid konsultere din læge, inden du påbegynder et motionsprogram. 22
NEUROPATI Hvad er det? En fejlfunktion i det perifere nervesystem, der ofte forekommer efter kemoterapi hos patienter med brystkræft, som regel i hænder og fødder. Symptomer: Prikken og følelsesløshed. Hvad kan hjælpe? Vibrationer, som stimulerer nervernes ødelagte myelinlag og fremmer gendannelse. 1. Til fødderne: Vibrerende teknologi (som f.eks. Power Plate), sansemotorisk træning (f.eks. balanceøvelser på sand og at stå på usikker grund), visse yoga og Pilates øvelser (for eksempel hvis din fod begynder at ryste, når du står på et ben). 2. Til hænderne: Vibrerende plader, finmotoriske øvelser, som f.eks. at tromme, spille guitar eller klaver, eller simple aktiviteter som at tage ting med fingrene (f.eks. ved at sortere linser).
ARTRALGI Hvad er det? Ledsmerter. Det er ofte en bivirkning af hormonbehandling hos brystkræftpatienter. Hvad kan hjælpe? Intensiv vægttræning, som opbygger muskler, og/eller intensiv bevægelse, som f.eks. jogging, hjælper ofte. Vi ved endnu ikke, hvorfor det hjælper.
BEGR ÆNSET BE VÆGELIGHED Hvad er det? Efter en mastektomi kan der forekomme langvarig begrænset bevægelighed. Oplevelsen af spænding og smerte medfører ofte dårlig holdning, hvilket reducerer muskelstyrke og resulterer i en ubalance i musklerne (sammentrækning). Hvad kan hjælpe? En kombination af moderat vægttræning og strækøvelser, f.eks på maskiner eller med træningselastikker: Efterhånden som musklerne styrkes, og de påvirkede områder udstrækkes, øges din bevægelighed og din holdning bliver bedre.
TR ÆTHED
Illustrationer: Sandy Braun
Hvad er det? Overvældende udmattelse og kronisk træthed en hyppig bivirkning af kemoterapi.. Hvad kan hjælpe? Stort set enhver slags motion, fra havearbejde til jogging og styrketræning. Vigtigt: Ved behandling af træthed/ udmattelse er det vigtigste ikke typen af motion men intensiteten den dyrkes med. Tommelfingerreglen er: Jo værre din udmattelse er, desto lavere intensitet bør du træne med. 23
Den ukendte person, der altid giver mig mod, når tingene går dårligt
På verdensplan får 1,1 millioner kvinder hvert år brystkræft – og det er en meget svær diagnose for dem alle sammen. Mange af vores læsere har allerede været igennem sygdommen og behandlingsfasen, og er måske endda blevet kureret. Så vi skabte en blog-parade (essaykonkurrence) for at finde ud af: “Hvem (eller hvad) gav dig mod, mens det var allersværest for dig under din behandling for brystkræft?” Her er vores gæsteforfatter Sandra Lotzs svar.
øjeblikke, hvor jeg lå sammenrullet på bademåtten og tænkte, at jeg ville dø den næste dag. I de øjeblikke havde jeg virkelig brug for en masse mod for at komme på benene igen og leve mit liv.
Da jeg i forbindelse med Amoena Life Blog Parade tænkte over spørgsmålet om, hvem eller hvad der gav mig styrke, mens det var allersværest for mig under min behandling for brystkræft, kunne jeg til at begynde med ikke komme i tanker om noget meningsfuldt. Alle de mulige svar sværmede rundt i hovedet på mig i vild forvirring – lige som en bisværm. Men hvilken bi kom på toppen af listen? Hvem fortjente virkelig titlen “Den der altid gav mig mod”?
Det er et stort koncept, det at indgyde mod og inspirere. Og selvfølgelig var der både ting og folk, som hjalp mig, da jeg lå på gulvet.
HVAD HJALP MIG?
Ifølge Wikipedia er mod “når en person konfronterer fare og gør noget, selvom de er bange.” Nå, tænkte jeg, men selve behandlingen giver mig i hvert fald ikke mod. Men jeg er nødt til at gøre det. Jeg var ikke den type, der havde nogen ide om, hvad man gør under behandlingens akutte fase. Der var
Men mere end noget andet: Mit interne billede af mig selv – en glad, strålende, succesfuld, positiv 24
Foto: privat
At acceptere diagnosen og leve med følelserne, vandreture i naturen, høj musik, at synge med, at danse, yoga, meditation, cykelture, mørk chokolade, familie og venner, at skrive – og at drømme.
kvinde der havde ro i sindet, og som ville komme igennem selv DETTE.
Derfor søgte jeg hjælp, hvor jeg kunne: hos familie og venner. I bevægelse, som f.eks. yoga og naturvandringer. I fred og reflektion gennem meditation. I den terapeutiske effekt som det har på mig at skrive, f.eks. min blog. Og mange andre ting.
Alle disse ting giver mig styrke. Under behandlingen brugte jeg det bevidst dagen igennem. For når jeg er stærk, kan jeg bedre klare livets udfordringer. Selv brystkræft.
Men ingen af disse, uanset hvor vigtig tingen eller personen er, er vinderen blandt alle bierne i sværmen. Nix. Det er mig, og det vil det altid være. Det er mit liv og mit ansvar.
HVAD HAVDE JEG BRUG FOR TIL AT KLARE DET?
FOR HVAD SKAL MAN BRUGE MOD TIL, NÅR MAN BLIVER BEHANDLET FOR BRYSTKRÆFT?
Selvtillid. Det er chokerende at få diagnosen brystkræft. Det er alt for nemt at svøbe sig i selvmedlidenhed. Men man kommer ingen vegne, hvis man går rundt og har ondt af sig selv. Så jeg sagde til mig selv, “Få røven i gear! Afsted! Hvad vil gavne dig lige nu?” – og så faktisk gøre det – var den rigtige vej fremad for mig.
• Til din egen, personlige rejse mod bedring • T il at beslutte og til at gennemføre denne beslutning, at være glad på trods af kræften • Til ukonventionelle beslutninger Altsammen noget jeg var nødt til at gøre, og nødt til at gøre selv. Jeg giver mig selv æren for meget af, hvad jeg har opnået. For jeg lever med mig selv – hver dag, hver time, hvert øjeblik. Om jeg griner eller græder. Om jeg er optimistisk eller ængstelig.
At være bevidst om, hvad der er godt for dig. Nogle gange har du brug for fred og ro. I de tilfælde er en naturvandring bedst. Og nogle gange har du brug for at sætte ord på dine følelser, og så hjælper en snak med en betroet ven. Det er op til mig at lytte og dykke ned i mig selv for at finde ud af, hvad jeg virkelig, oprigtigt har brug for i det øjeblik.
Det er mit job at holde balancen. At sørge for, at størstedelen af øjeblikkene er gode, men også at jeg ikke tvinger dem frem og undertrykker de dårlige øjeblikke. Det er min personlige opgave, og min alene. Og derfor siger jeg officielt TAK til mig selv, fordi jeg har gjort det godt. På samme tid vil jeg også sige TAK til alle de mennesker, der har støttet mig over de sidste måneder, for de har også gjort det godt – og uden dem ville jeg ikke kunne have klaret den.
Prøv forskellige ting. Nye ting. Andre ting. De samme ting som altid, men på et andet tidspunkt. Jeg sammensatte mit eget støttesystem, stykke for stykke. Og nu er det en del af mig. Tålmodighed. En kræftdiagnose er et slag i ansigtet. Den kaster hele din verden ud i komplet kaos. Du genopbygger dit liv, sten for sten, pænt og ordentligt, en efter en. Og det tager tid. Og der er altid tilbageslag. For at håndtere det kræves der en stor portion indre fred, en slags selvkærlighed.
Du kan læse den originale artikel her: www.goodbyeknoetchen.de/mut-macht
SÅ HVAD ER DET VIRKELIGE SVAR TIL SPØRGSMÅLET OM MOD? OM | Sandra Lotz blev diagnosticeret med brystkræft i foråret i 2017, i en alder af 36 år. Sygdommen ramte hende i en tid med omvæltninger. Hun arbejdede som projektleder, og efter at have afsluttet sine studier var hun lige begyndt at arbejde på egen hånd som life coach på deltid. Brystkræftdiagnosen gav hende et skub mod en ny begyndelse. Siden da har hun arbejdet som life coach, træner og forfatter, med indre styrke og balance som fokus. Sandra bor i Tyskland, nær Frankfurt am Main.
Mig. Jeg er den mystiske person, der altid har givet mig selv mod. Jeg holdt aldrig op med at lytte til mig selv, at acceptere min frygt og give mig selv et optimistisk livssyn. Når alt kommer til alt, var det en udfordring til mig selv at håndtere diagnosen og behandlingen og at genopbygge mit liv. For alt, hvad jeg selv håndterer, giver mig mere selvtillid. Og samtidig kunne jeg aldrig have klaret det alene.
Du kan få flere oplysninger på www.sandralotz.de/amoena4life 25
Mexico, Badedragt Black/Multi 36–46 B, C, D
SKAL DU MED I VANDET?
FLOWER P OWER Miami Bikinitop uden bøjle Lilla/Multi 36–46 B, C, D
Miami Bikinitrusse Lilla/Multi 36–46
Mexico Bikinitop MED bøjle Sort/Multi 36–48 B; 38–46 C, D, E, F; 38–44 G
Mexico Bikinitrusse -Striber Sort/Hvid 36–48
Mexico Tankini Black/Multi 36–46 B, C, D
Mexico Bikinitrusse -Blomster Sort/Multi 36–48
Tinos Badedragt Blå/Multi 36–46 B, C; 38–46 D
Jersey Badedragt Denimblå/Hvid 36–46 A; 38–46 B, C
GR AFISK Cocos Bikinitop Sort 36–46 B, C
Cocos Bikinitrusse -Medium Sort 36–50
Ayon Badedragt HB (m. figureffekt) Sort/Hvid 38–56 B, C, D
Lad badetøj og humør følges ad: Sjov og sprudlende til beach party i dag - og seriøs svømmer i næste uge. Dette forår summer badetøjskollektionen af blomster, striber, klassisk sort og klare farver i grafisk stil. Alle modeller er skabt til støtte, komfort og bevægelse. (NB Meget badetøj er sæsonvarer, der kun fås så længe lager haves.).
Bangkok Badedragt Navy/Silver 36–46 B, C
Hongkong Badedragt Koral/Sort 36–44 A, B, C
Cayman Badedragt (m. figureffekt) Sort/Metal 38–52 B, C; 38–50 D; 40–48 E
FIN D D IN FAVO R IT – amoena.dk viser hele Amoenas 2018 badetøjskollektion online.
HOLD DIG I GANG Vores fighter-modeller, Christen (Canada) og Jen (USA) bruger Zipper medium support sportsbh og Power medium support sportsbh.
Zipper Medium Support sportsbh Sort S, M, L, XL
Vidste du, at selv små mængder motion medvirker til at bekæmpe træthed, nedtrykthed, nervøsitet, vægtøgning og søvnproblemer? Bevæg dig hver dag, mindst 30 minutter, det får dig til at stråle af sundhed og energi. Hvis du bevæger dig sammen med en ven, er du med til at skabe endnu mere bevægelse! Se vores Active wear på amoena.dk
Power Medium Support sportsbh Sort/Grå 70–95 AA, A, B, C, D, E
Få mere information her: Amoena A/S Skomagergade 5 4000 Roskilde amoena.dk info.dk@amoena.com
ID 9501 - 02/18
Amoena er et registreret varemærke tilhørende Amoena Medizin-Orthopädie-Technik GmbH. © 2018 Alle rettigheder er forbeholdt Amoena Medizin-Orthopädie-Technik GmbH. 83064 Raubling, Tyskland