AMOENA4LIFE amoena.no
2018
ROSA STRUTTESKJØRT MOT BRYSTKREFT Bob Careys uvanlige historie
REDUSER BIVIRKNINGER VED HJELP AV FYSISK AKTIVITET Disse Aktivitetene Kan Lindre bivirkninger
«DE KIRURGISKE TEKNIKKENE ENDRER KRAVENE» Et Intervju med Amoena Ingeniøren Helmut Wild
«JEG LIKER DET SKALLETE HODET MITT» En Facebook Chat om Mastektomi, Cellegift og Strålebehandling
SPESIAL: Behandling Etter Brystbevarende Kirurgi
Amoena Undertøy
Gracy vattert BH uten spile Hud/Offwhite Str. 70-95 AA, A, B, C, D, E
Karolina BH med spile Denim blå/Hud Str. 70 - 95 A, B, C, D, E
Jade vattert BH uten spile Denim blå/Rosa hud Str. 70 - 95 AA, A, B, C, D, E
Gracy truse Hud/Offwhite Str. 36 - 50
Karolina truse Denim Blå/Hud Str. 36 - 46
Jade truse Denim blå/Rosa hud Str. 36 - 46
Mara BH uten spile Mørk Blå Str. 70 - 100 AA, A, B, C, D, E
Amber vattert BH uten spile Sort Str. 70 - 90 AA, A, B, C, D, E
Nancy BH uten spile Mørk blå Str. 70–100 B; 75–120 C, D 75-115 E, F, G
Drama, blonder og luksus definerer vår nye BH kolleksjon med lommer til protese eller innlegg. Sofistikert og lekker design kombinert med ekstra god komfort.
Se nyhetene på amoena.no
REDAKTØREN HAR ORDET Kjære Leser, Å få brystkreft vil alltid være en stor belastning for enhver kvinne - fra hun får diagnosen, mens hun kjemper mot sykdommen, gjennomgår behandlingene for tilslutt å komme tilbake til det normale liv. Vi ønsker å støtte deg som er rammet av brystkreft med gode produkter, men også med informasjon, tips, og inspirerende historier fra kvinner som har funnet sin måte å håndtere situasjonen på. En av kvinnene du vil møte i denne utgaven, er Sandra Lotz som skriver i bloggen sin om hvem og hva som gav henne styrke under behandlingene, og når hun hadde tunge stunder. Hun er en utrolig dame, åpen og veldig inspirerende. Også ansatte hos Amoena bidrar til å forbedre og utvikle gode produkter som kan hjelpe brystkreftopererte. Helmut Wild er ingeniør innenfor plastikk teknologi, og har arbeidet for Amoena i mer enn 30 år. Det er ikke mange som kan mer enn ham om hva som teknisk er mulig når det kommer til brystproteser og hvordan produktene har utviklet seg med årene. Han forteller om arbeidet sitt i et intervju. Har du lyst til å lese mer? Da anbefaler vi deg å besøke oss på amoena.no der du vil finne flere artikler laget spesielt til deg. Vi ønsker deg god lesning! Lene Ploug Bülow Direktør i Amoena
NYHET! AMBER SB Foto: privat
Vattert BH med lekker dekkende blonde. Fin under utringede plagg.
AMELIE BLUME*, 32 bor i nærheten av Hamburg i
Kontakt din nærmeste forhandler! amoena.no
Tyskland. Tidlig i 2016 oppdaget hun at hun var hoven under den venstre armen. Diagnose: Kreftsvulst i det venstre brystet hennes. Den genetiske testen viste at hun kunne utvikle brystkreft i det høyre brystet også. Amelie valgte derfor å fjerne begge brystene. Les mer om Amelie på side 20. *Amelie er et fiktivt navn.
4
Side 22 Reduser bivirkninger ved hjelp av fysisk aktivitet Side 14 «De kirurgiske teknikkene endrer kravene»
INNHOLD 06 ROSA STRUTTESKJØRT MOT BRYSTKREFT
The Carey Foundation er en organisasjon som henvender seg til kvinner med brystkreft. Symbolet deres: En rosa tutu.
Hovedtema: Brystbevarende kirurgi
10
SPØRSMÅL:KAN BRYSTET ENDRE SEG YTTERLIGERE ETTER BRYSTBEVARENDE KIRURGI?
Brystbevarende kirurgi endrer brystets fasong. Brystkreftsykepleier Gabi Knötgen gir en mer utfyllende forklaring om disse endringene.
K REFTCELLER KAN EGENTLIG 16 IKKE «SULTES»
Sukker gjør at enkelte kreftceller kan vokse raskere - ihvertfall i følge noen studier. Men er det virkelig sant?
12 «BRYSTET SOM HAR BLITT OPERERT
20 «JEG LIKER DET SKALLETE
Mange kvinner bruker proteser selv etter brystbevarende kirurgi. 3 brukere forteller hvorfor.
BLIR OFTE MINDRE»
HODET MITT»
14 «DE KIRURGISKE TEKNIKKENE
Amelie Blume har brystkreft - og hun ønsker å dele sine erfaringer. Vi chatter med henne via Facebook.
ENDRER KRAVENE»
Etterspørselen etter brystproteser varierer fra land til land. Et intervju med Amoena ingeniør Helmut Wild.
22 REDUSER BIVIRKNINGER VED HJELP FYSISK AKTIVITET
AMOENA4LIFE
Brystkreftbehandling har ofte bivirkninger. Vi snakker om hvilke aktiviteter som kan lindre disse.
amoena.no
LA OSS FÅ VÆRE MED! Se mer på amoena.no/ amoena4life
24 DEN MYSTISKE PERSONEN SOM
ALLTID GIR MEG MOT NÅR TING GÅR DÅRLIG
2018
ROSA STRUTTESKJØRT MOT BRYSTKREFT Bob Careys uvanlige historie
REDUSER BIVIRKNINGER VED HJELP AV AKTIVITET Disse Aktivitetene Kan Lindre bivirkninger
«DE KIRURGISKE TEKNIKKENE ENDRER KRAVENE» Et Intervju med Amoena Ingeniøren Helmut Wild
«JEG LIKER DET SKALLETE HODET MITT» En Facebook Chat om Mastektomi, Cellegift og Strålebehandling
SPESIAL: Behandling Etter Brystbevarende Kirurgi
Gjesteforfatter Sandra Lotz forteller hva som gav henne mot under cellegiftbehandlingen.
Du kan også lese Amoena4Life i digitalformat på amoena.no - når som helst, hvor som helst. Hjemme eller når du er på farten, på PC’en, Ipad’en eller på telefonen.
5
T R Ø J K S E T T U R T S A S RO T F E R K T S MOT BRY
6
Carey Foundation er en veldedighetsorganisasjon for kvinner som er diagnostisert med brystkreft. Selvportretter av en mann i rosa strutteskjørt er symbolet deres. Historien bak «The Tutu Project» er både uvanlig og utrolig. Av Iris Hilgemeier
overvinne smerten og frykten han følte i forbindelse med sin kones situasjon – og bildene fikk Linda til å le og ga henne styrke til å gjennomgå de hyppige cellegiftbehandlingene. Andre pasienter som Linda viste bildene til på smarttelefonen sin, ble også imponert (og moret seg).
På bildet over ser man en mann i midten av 40årene, med kort brunt hår, noe lubben, alene på en stein mens han ser på utsikten i det fjerne. Foran ham sees New Yorks Brooklyn Bridge. Han har på seg rosa strutteskjørt – og ikke noe mer. På et annet bilde spaserer han gjennom arkadene på Museumsinsel i Berlin i sitt rosa strutteskjørt. Mannen i strutteskjørtet er den amerikanske fotografen Bob Carey. Selvportrettene hans var opprinnelig en slags terapi. «Når livet er vanskelig», sier Bob, «tar jeg bilder.» Og livet hans ble vanskelig da hans kone, Linda, fikk brystkreft i 2003. Hun overlevde cellegiftbehandlingen, kreftsvulstene gikk tilbake, og smerten var i stor grad helbredet. Men tre år senere hadde det utviklet seg metastaser, denne gang i leveren. Ved å ta disse bildene fikk Bob hjelp til å
Foto: Bob Carey
7
PROSJEKTET RESULTERTE I EN STIFTELSE Da Linda opplevde et tilbakefall (og heldigvis klarte seg),bestemte paret seg for å sette sammen Bobs bilder til en bok. Responsen var overveldende. Så i 2010 grunnla Bob og Linda Carey Foundation, en veldedighetsorganisasjon for mennesker med brystkreft. Strutteskjørtbildene er deres definerende symbol. I den senere tid har Bob og Linda også rettet oppmerksomheten mot menn med brystkreft – denne gang med blå strutteskjørt. De ønsker også å henvende seg til kvinner med metastatisk brystkreft med bildene sine .
Foto: Kate Jackson
Først var stedene der Bob Carey valgte å ta selvportretter helt tilfeldige. Nå reiser han verden rundt for The Tutu Project og har tatt bilder av seg selv i sitt rosa skjørt på 170 steder. Med emneknaggen #Dare2Tutu henvender Bob og Linda seg til mennesker over hele verden, og ber dem ta bilder av seg selv i strutteskjørt, og gi en donasjon til kvinner som er rammet og familiene deres. https://thetutuproject.com
AMOENA-KONKURRANSE
Vinn et Aurelie-undertøysett, med BH og truse i sort!
Nevn tre steder som kan sees i denne artikkelen, der Bob Carey er kledd bare i et strutteskjørt.
Konkurransebetingelser: Vi trekker ut den heldige vinneren 1. desember 2018! Merk mail eller postkort med ”Amoena4Life konkurransen 2018”!
8
Foto: Bob Carey
Send svaret ditt og kontaktinformasjonen din til amoena@amoena.no eller send et postkort til Amoena Norge AS, Engebrets vei 3, 0275 OSLO.
AMOENA ER MED DEG HVERT STEG PÅ VEIEN MELD DEG INN I CLUB AMOENA I DAG Du kan melde deg inn på amoena.no/Club-Amoena
Hold kontakten med Amoena på nettet ved å melde deg inn i Club Amoena. Medlemskap betyr spesialbehandling, med eksklusive forhåndsvisninger av kolleksjoner, spesialtilbud, giveaways og rabatter.
MEDLEMSFORDELER
Via våre nyhetsbrev på nettet får du tilgang til interessante artikler, nyheter, motetips, konkurranser mm.
•• Magasinet Amoena4Life tilsendt i posten
•• Club Amoena nyhetsbrev med nyttig informasjon og lesestoff •• Konkurranser og kampanjetilbud •• BH-katalog tilsendt i posten •• Egne rabattkuponger og medlemskort •• Velkomstgave
I M P R E SS U M Amoena4Life 2018, www.amoena.com | Publisher: Amoena USA Corporation | Editor: Iris Hilgemeier, polyshop GmbH, Prinzessinnenstraße 20, 10969 Berlin, Germany Contributors: Stella Hombach, Claudia Kaltenecker, Sandra Lotz | Art Director & Design: Sandy Braun | Photography: Bob Carey, Dorothea Craven, Tobias Gratz, Kate Jackson, Kerstin Ladwig, Shutterstock, Stocksy, Jeff Von Hoene | Contact Amoena4Life, 1701 Barrett Lakes Blvd., Ste. 410, Kennesaw, GA USA 30144, 1-800-741-0078, amoenalife@amoena.com | The entire contents of this publication is copyrighted by Amoena, Kennesaw, GA, USA 2017. All rights reserved. Reproduction or use of the contents in any manner is strictly prohibited without prior written permission from the publisher. Amoena4Life magazine is published once a year and is distributed to subscribers, retailers and medical facilities. No liability for unsolicited manuscripts. Amoena cannot be liable for pictorial or typographical errors. While every effort is taken to ensure the information contained in this magazine is accurate, the publisher cannot be held responsible for any use of or reliance on the accuracy of such information. Any information provided is not a substitute for professional care and should not be used for diagnosing or treating a health problem or disease. If you have, or suspect you have a health problem, you should consult your doctor. The editor reserves the right to edit or abridge letters.
9
Hovedtema: Brystbevarende kirurgi
SPØRSMÅL:
Kan brystet endre seg ytterligere etter brystbevarende kirurgi?
Hvis kvinner med brystkreft foretar en brystbevarende operasjon (lumpektomi), kan det påvirke brystets utseende. Brystkreftsykepleier Gabi Knötgen forklarer hva som kan skje, og hvordan strålebehandling kan påvirke resultatet. Av Stella Hombach I dag gjennomgår omtrent 70 % av kvinnene med brystkreft en brystbevarende operasjon og deretter strålebehandling. Sjansen for restitusjon er svært høy. Men hvordan ser brystet ut etter at kreftsvulsten har blitt fjernet? Føles det slik det var før operasjonen? Og:
en arbeidsgruppe i i den Tyske kreftforeningen. «Hvor omfattende endringene er, avhenger først og fremst av hvor mye brystvev som fjernes, men også av hvordan kvinnens hud tolererer strålebehandling.» Hvilken rolle spiller kreftsvulstens størrelse i dette?
Kan brystet endre seg ytterligere etter brystbevarende kirurgi (BCS)?
Den signifikante faktoren er ikke så mye størrelsen på kreftsvulsten selv, som dens størrelse i forhold til hele brystet. «Dersom et stykke vev på størrelse med en valnøtt fjernes fra en kvinne med stor byste,
«Ja, det kan det», sier Gabi Knötgen, brystkreftsykepleier og styremedlem i Konferenz der Onkologischen Kranken- und Kinderkrankenpflege (KOK),
10
Hvilken effekt har strålebehandling på brystet?
vil stort sett ingen legge merke til det», forklarer Knötgen, «men for en pasient med et virkelig lite bryst, vil det bli lagt merke til.»
Strålebehandling gjør ofte huden tykkere og gir den litt mørkere farge. Omfanget av endring i huden og dets pigmentering avhenger ikke bare av varigheten og intensiteten til strålebehandlingen, men også av hudtypen og dens sensitivitet i forhold til stråling. «Huden til en kvinne som har lys hud og rødt hår», sier Knötgen, «har vanligvis en sterkere reaksjon på behandlingen.» Den mest vanlige bivirkningen er rødfarging av den bestrålte huden, som føles som en lett solforbrenning.
For å unngå asymmetri forsøker kirurgene å kutte det sunne fettvevet på en slik måte at det resulterende «gapet» blir lukket igjen. «Dersom inngrepet etterlater seg innsnitt, kan kvinner bruke såkalte balanserende produkter», råder Knötgen. Det samme gjelder for kvinner som har hatt en stor kreftsvulst, et såkalt «segment», fjernet under en brystbevarende operasjon.
Noen pasienter utvikler ødemer fra strålingen. «Dette skyldes ren vannoppsamling under huden», forklarer sykepleieren. Årsaken: Stråler fra røntgenbehandling opererer uspesifikt. Det betyr at når de kommer i kontakt med huden, ødelegger de alle cellene, som så deler seg. «Dette forårsaker reaksjoner i form av inflammasjon, og brystet vil se lett oppsvulmet ut», forklarer sykepleieren. Etter at behandlingen er over, vil ødemene vanligvis trekke seg tilbake uten noe behov for behandling – men dette skjer langsomt.
Tilstanden til kreftsvulsten er også viktig. Et eksempel, relatert til brystvorten: Dersom kreftsvulsten sitter nær brystvorten, kan den bli endret eller til og med «vandre». I sjeldne tilfeller må også brystvorten fjernes under BCS. «Dersom det er tilfellet, kan den berørte kvinnen få tatovert en brystvorte», sier sykepleieren. Ulempen: Tap av sensitive nerveender går hånd i hånd med tapet av brystvorten – en tatovering er rent kosmetisk.
En senskade på brystvev som ikke får tilstrekkelig tilførsel av blod – kanskje fordi arterier, vener eller blodårer ble skadet under operasjonen – er hardere hud på grunn av strålebehandlingen. I henhold til Knötgen, «Vevet smelter, så å si.» Når huden blir hardere kalles det på fagspråket fibrose. Dersom det forårsaker smerte, bør du diskutere det med legen din.
HVORDAN PÅVIRKER KROPPSVEKTEN BRYSTSYMMETRIEN? Dersom en persons vekt øker eller avtar, vil dette også påvirke vedkommendes bryster – ikke bare det «friske», men også det som har blitt operert. For kvinner som bruker et balanserende produkt, slik som et formende innlegg, på grunn av asymmetri, kan det være at det ikke lenger vil ha den ønskede virkningen. Kostnaden ved en ny justering dekkes vanligvis av NAV.
Eldes brystet som har blitt operert normalt sammen med resten av kroppen? «Ja», sier Knötgen. Med årene vil også vevet i brystet som har blitt operert bli slakkere, og bindevevet mister elastisiteten. Når det gjelder «alder», eldes begge brystene i samme hastighet.
Foto: CACTUS Blai Baules /Stocksy | Kerstin Ladwig UEK Aurich
Hvordan ser arrene på et operert bryst ut? Det avhenger også av størrelsen på kreftsvulsten som blir fjernet. «I de fleste tilfeller etterlates bare små arr», sier Knötgen. Dette er fordi brystkreft oppdages tidligere og tidligere.
OM ¦ Gabi Knötgen er styremedlem i Konferenz der Onkologischen Kranken- und Kinderkrankenpflege (KOK), en arbeidsgruppe i Deutschen Krebsgesellschaft (DKG, den Tyske kreftforeningen), og arbeider som sykepleier i kreftbehandling ved Gynecological Oncology-enheten på Clinic Ubbo-Emmius-Klinik i Aurich. Fra 2007 til 2009, tok hun fatt på og gjennomførte en avansert spesialpraksis i Bremen for å bli brystkreftsykepleier.
Arrene kan imidlertid endre seg under helingsprosessen. «I et slikt tilfelle kan stingene tas opp igjen senere og forbedres kosmetisk», sier Knötgen. Hvordan brystets utseende og arrene utvikler seg, kan bare sees fullt ut seks måneder etter BCS. «På det tidspunktet vil vevet ha kommet seg igjen etter strålebehandlingen», forklarer sykepleier Knötgen. «bare da er helingsprosessen over.»
11
Hovedtema: Brystbevarende kirurgi
«Brystet som har blitt operert blir ofte mindre» I de fleste land i dag, tar 70 % av kvinnene som får en brystkreftdiagnose brystbevarende operasjoner – etterpå bruker mange av dem et innlegg eller en delprotese for å gjenopprette symmetri. Hvorfor? Vi spurte praktiserende leger i Sverige, Tyskland og USA som er spesialisert i å gi konsultasjoner til kvinner med brystkreft.
Er balanserende produkter og brystproteser bare for kvinner som har foretatt en mastektomi? Nei. Kvinner som har foretatt brystbevarende kirurgi (BCS) har også rett til en delprotese. Det samme gjelder kvinner som naturlig har forskjellig størrelse på brystene og som lider på grunn av asymmetri. Man kan også få råd om dette i bandagistbutikker og apotek der de har medisinsk utstyr. Men hvilke utfordringer møter BCS-pasienter? Og kjenner berørte kvinner virkelig til at de har rett til å få et bryst-balanserende produkt? Vi spurte tre eksperter fra tre forskjellige land.
12
Hovedtema: Brystbevarende kirurgi Angela von Bülow, 64, teamleder for brystpleie og lymfespesialist ved Sanitätshaus Stolle i Hamburg
en. Brystimplantater har heller ikke kurvene til et naturlig bryst. Silikoninnlegg er relativt flate foran, og på grunn av dette ligger brystet ofte ikke korrekt i cupen på BH’en. I tillegg kan strålebehandling av et bryst føre til at brystvevet krymper. Også i dette tilfellet kan en delprotese være løsningen.
Jeg arbeidet tidligere som sykepleier i anestesi. For omtrent 20 år siden omskolerte jeg meg, av personlige grunner, og spesialiserte meg innen [bryst] helse. Jeg ble svært inspirert av alle de nyttige produktene – på klinikken hadde jeg bare vært i kontakt med slike ting som proteser en sjelden gang i mellom. På den tiden var mastektomi absolutt regelen, brystbevarende operasjoner var svært sjeldne.
Min erfaring de siste årene er at kvinner som er berørt av dette vet svært lite om delproteser. Noen av BCS-pasientene våre har fått informasjon fra legene sine om at de har rett til disse produktene – andre har fått vite det av familie, venner eller kvinner som er i en lignende situasjon.
Et problem jeg ofte støter på i arbeidet mitt med BCS-pasienter er mangelen på informasjon: For kvinner som har en liten kreftsvulst, er forskjellen i størrelse etter brystbevarende kirurgi ofte svært liten. På grunn av dette blir de ofte ikke informert om bruken av delproteser, for alle vet at: «Brystene har noen ganger forskjellig størrelse av naturlige årsaker.»
Dette er grunnen til at vi gir informasjon om dette i en informativ brosjyre som vi distribuerer til lokale legesentre og kreftsentre.
BCS-pasienter ser annerledes på det, deres opererte bryst er, når det kommer til stykket, ikke naturlig mindre – det er mindre fordi hun har vært syk. På grunn av dette føler mange seg lite komfortable med asymmetrien. Delproteser kan hjelpe dem ved å gjøre det lettere i dagliglivet.
Ingrid Sandén, 58, brystkreftsykepleier ved Skåne Hospital i Malmö, Sverige
Min erfaring er at kvinner som har foretatt brystbevarende kirurgi er enda mer fordringsfulle når det gjelder tilpasningen enn de som har foretatt en mastektomi. Men jeg tror det er en god ting. Når det kommer til stykket, handler det om kroppen deres og det å føle seg komfortabel i sitt eget skinn.
Omtrent en av ti pasienter som kommer til brystsenteret på sykehuset vårt får delproteser. Mer enn 80 % av brystkreftoperasjonene i Sør-Sverige tar vare på brystet – dette har naturligvis også sammenheng med det gode arbeidet til kirurgene. Fordi kvinner ofte gjennomgår strålebehandling etter en brystbevarende operasjon, forblir brystet ofte oppsvulmet i en lengre periode. I denne perioden er delproteser ikke nødvendige enda.
.
I noen tilfeller blir størrelsesforskjellen først synlig etter ett år eller mer, eller når pasienten har gått opp eller ned i vekt. Personlig synes jeg ikke det er noe vanskeligere å tilpasse en delprotese enn det er å tilpasse en helprotese. Jeg prøver simpelthen forskjellige størrelser og former på kvinnene, til vi finner den rette løsningen.
Fotos: privat • Amoena
Sherry Kendrick, 44, sertifisert mastektomitilpasser ved A Woman’s Place ved Tallahassee Memorial Health Care Hospital i Florida, USA Hoveddelen av mine klienter som bruker balanserende delproteser – de utgjør omtrent 20 % av klientene mine – har enten foretatt brystbevarende kirurgi (BCS) eller en mastektomi med påfølgende brystrekonstruksjon. Etter rekonstruksjonen opplever mange av dem at brystene deres har ulik størrelse og at de trenger noe hjelp med asymmetri13
Hovedtema: Brystbevarende kirurgi
De kirurgiske teknikkene endrer kravene Helmut Wild er ansvarlig for utvikling av brystproteser hos Amoena. I et nylig intervju forklarer han hvordan brukernes behov er forskjellige på verdensbasis, og hvorfor han til å begynne med tok feil av potensialet for brystproteser til å feste på huden. Av Stella Hombach Redaktør: Du har utviklet brystproteser i over 30 år. Hvordan har markedet endret seg over tiårene?
Blir samme type proteser brukt i dag som for 30 år siden?
Helmut Wild: Produktutviklingen er primært rettet mot behovene til brystopererte kvinner – og de varierer betydelig fra land til land. I USA er følelsen av en brystprotese med redusert vekt svært viktig, og «jo lettere, jo bedre». I Tyskland begynte imidlertid denne utviklingen noe senere. Spanske og italienske kvinner, på den annen side, ser ut til å foretrekke proteser med full vekt.
Nei, og det skyldes i første rekke de nye kirurgiske metodene. For mange år siden, da diagnostisering, kirurgiske teknikker og oppfølginger ikke var så avanserte som i dag, ble den store brystmuskelen gjennomgående fjernet i det berørte brystet, så vel som tallrike lymfeknuter i armhulen. Arrene var derfor svært store. Riktig. I tillegg etterlot operasjonen omfattende mangel på vev og brede, dype områder som måtte dekkes av brystprotesene. I dag foretas brystbevarende kirurgi hyppigere enn mastektomi. Dette medfører enorme endringer i kravene når det gjelder form og størrelse på protesene – i det minste i de medisinsk avanserte landene, slik som Europa og Nord-Amerika.
I tillegg til landspesifikke vaner, er det også anatomiske forskjeller i bryststørrelser. Kan du gi et eksempel? Generelt sett har engelske og australske kvinner gjennomsnittlig ganske store bryster, asiatiske er gjennomgående mindre, mens i Europa er tyske kvinner et sted midt på, men med større underbrystdiameter.
Er det annerledes i Russland eller Kina?
Kostnadene for brystproteser refunderes ikke i alle land 14
Foto: Tobias Gratz
Den medisinske behandlingen der kan ikke sammenliknes med den i Sentral-Europa. Brystkreftpasienter i Russland og Kina får ofte ikke mulighet til å velge stråle- eller cellegiftbehandling. Stort sett blir det syke brystet bare fjernet. Det estetiske resultatet blir ikke sett på som viktig, bare overlevelse teller.
Hovedtema: Brystbevarende kirurgi Hva med refundering av utgifter til brystproteser? Svært forskjellig. I utviklede vestlige land blir kostnadene til protesene gjennomgående refundert. Andre steder må kvinnene stort sett betale for denne behandlingen selv. Brystproteser blir for det meste sett på som kosmetiske produkter i disse landene og ikke som medisinske nødvendigheter. I mange afrikanske land, er det oftest bare kvinner som er velstående finansielt sett som kan koste på seg en brystbalanserende behandling. Heldigvis er brystkreft relativt sjelden i Afrika. I Japan utvikler én av 30 kvinner brystkreft, mens det i USA er én av åtte. Hva mener du?
“Silikon former seg naturlig etter kroppen”
Dersom en kvinne bruker en protese i en BH med lomme, trenger hun bare å sette den inn om morgenen. En klebrig brystprotese krever en god del mer anstrengelse fordi den sitter festet til huden, noe som betyr at den må rengjøres før bruk. Denne ekstrajobben gjør at mange kvinner ikke velger Contact-brystprotesen. De som forsøker den blir imidlertid vant til den relativt raskt, og blir da enten tilhengere eller til og med ambassadører for Contact. For dem er rengjøring av protesene simpelthen en del av hverdagslivet – som å dusje eller pusse tennene.
I begynnelsen av samtalen nevnte du de forskjellige bryststørrelsene. Er det mer krevende å lage store proteser? Produksjonsprosessen er den samme. Vanskeligheten ligger snarere i å matche brystprotesen og BH-en med lommer. For en A-, B- eller C-cup er det vanligvis ikke noe problem. Å finne gode løsninger til kvinner med større bryster er faktisk en del mer komplisert. Men Amoena har gode løsninger, både når det gjelder brystproteser og BH-er med lommer. Tekstildesignerne våre har mye oppmerksomhet rettet mot store størrelser under hele utviklingsprosessen.
Den ortopediske teknikeren og artisten Sophia de Oliveira Barata designer arm- og benproteser som er dekorerte med blomsterornamenter eller rhinsteiner. Kan du tenke deg noe liknende med brystproteser? Kanskje i USA, der kvinner gjennomgående er mer ekspressive og åpne om inngrepene sine. Man kan vel som hovedregel si at brystkreftopererte kvinner ikke er opptatt av dekorasjoner fra oss. Men hvem vet, en skal aldri si aldri.
Du kjenner kvinners behov for brystproteser svært godt. Har du, til tross for dette, blitt overrasket over kundenes reaksjoner på den nye utviklingen? Når vi utviklet en protese som kunne klebes på, mot slutten av 1990-tallet, forventet vi enorm etterspørsel. Til forskjell fra standardproteser, var denne spesielle brystprotesen utviklet slik at kvinner kunne bruke den uten støtte fra en BH med lomme, ved å feste den direkte på huden. Materialet i Contact-brystprotesen gjør at den kleber seg til brystveggen, og dermed simulerer bevegelsen til et naturlig bryst.
“Fordi Amoena Contact kan festes direkte på huden ved hjelp av en spesiell klebeteknologi, føles den som kvinnens eget naturlige bryst. I 2018 markerer vi Contact protesens 20-års
Det høres virkelig bra ut.
dag - en protese som har
Det trodde vi også – og teorien var riktig. Mange kvinner oppdager at Contact-brystprotesen har store fordeler og vil siden ikke bruke noe annet. Andre vil imidlertid helst ikke bruke så mye oppmerksomhet på brystprotesene etter kirurgi.
gitt mange kvinner en følelse av større frihet og selvsikkerhet.“ 15
Kreftceller kan egentlig ikke «sultes» Sukker gjør at noen kreftceller vokser hurtigere – i alle fall i henhold til noen studier. Noen leger anbefaler derfor pasientene sine å eliminere mat og drikkevarer som inneholder sukker fra dietten. Men er dette virkelig fordelaktig? Av Iris Hilgemeier
absorberer friske celler fett, proteiner og sukker fra blodet, som de deretter forbrenner for å produsere energi. Men i kreftceller ser det ofte ut til at funksjonene til mitokondriene er forstyrret. Fett, samt mange proteiner, er ubrukelige for dem.
II april 2016 diagnostiserte leger Mathilda Berger* med brystkreft – mer spesifikt en ”venstre invasiv-duktal karsinom med minst to tumorsentre”, som 39-åringen skriver i bloggen sin, ”Leben mit Brustkrebs” (Livet med brystkreft). Det var et sjokk for Berger. Men i stedet for å dvele ved spørsmålet ”Hvorfor?” i for lang tid, begynte hun å undersøke: Berger ville vite hva hun kunne gjøre for å positivt påvirke brystkreften.
“KREFTCELLER ER AVHENGIGE AV SUKKER”
Og det er derfor Berger spurte seg selv: Ville det være best for meg å kutte ut søt mat og drikkevarer fra kostholdet? Målet med et slikt kosthold – den ketogene dietten – er såkalt ”ketose”: Langsiktig mangel på sukker skal gi en endring i kroppens me-
Det har lenge vært kjent innen medisinens verden at kreftceller reagerer på sukker. Kanskje avhengigheten til kreftceller av glukose (sukker) er forbundet med mitokondriene. Med deres hjelp 16
Illustrasjoner: Shutterstock
Hun kom over et eksperiment på nettet som ble foretatt av Harvard-forskeren Lewis Cantley fra 2013. Sammen med sitt team var han i stand til å bevise at brystkreftceller slutter å vokse når de ikke får sukker – i alle fall i en viss grad.
Kreftceller forbrenner ikke sukkeret, men fermenterer det i stedet. Dette fører til melkesyre, som gjør det lettere for dem å trenge inn i omgivende vev. Videre er aktiviteten til immuncellene hemmet. ”Kreftceller er avhengige av sukker,” konkluderer Cantley i et intervju med kringkastingstjenesten ARD i Tyskland. ”Uten dette dør de.”
tabolisme. Etter dette skulle cellene kun få energi fra fett og proteiner i stedet for sukker. Resultatet: Kreftsvulsten ”sulter” – i alle fall i teorien. Men kliniske ernæringsfysiologer ved Tumorzentrum München (TZM) [Tumorsenter München] er ikke overbevist av denne metoden. Hittil er det ikke tilstrekkelige beviser på de positive virkningene til den ketogene dietten, i henhold til TZM. Å stenge ned humane cellekulturer er etter deres mening ”tvilsomt”. Som sådan anbefales ikke den ketogene dietten til personer med kreft. Professor Jutta Hübner, forsker og medlem av Prävention und Integrative Onkologie (PRiO) [Kreftforebyggelsessenter], arbeidsgruppen til den tyske kreftforeningen, er enig: ”På dette tidspunkt finnes ingen vitenskapelig studie som beviser at en slik lavkarbohydrats- eller ketogen diett kan forhindre eller redusere veksten og metastasen av tumorer hos mennesker.” Fra Hübners synspunkt er teorien fundamentalt tvilsom: ”Faktisk skal kreftpasienter ikke la blodsukkernivået synke for lavt – bare så lavt som det er hos personer med god helse.”
SUKKER – ALT HANDLER OM MOLEKYLENE Karbohydrater (sakkarider) er viktige energikilder for kroppene våre, og de består av sukker. Avhengig av hvor mange molekyler de inneholder, kan vi skille mellom ulike typer karbohydrater: 1. Enkle karbohydrater (monosakkarider) absorberes direkte av blodet og øker blodsukkernivået hurtig. De består av et enkelt sukkermolekyl. 2. Doble karbohydrater (disakkarider) omformes til enkelt sukker relativt hurtig i tarmene. Disakkarider består av to enkle sukkermolekyler. 3. Komplekse karbohydrater (polysakkarider) brytes også ned til enkelt sukker. Men kroppen trenger litt tid til å gjøre dette. Årsaken: De består av minst 10 til flere tusen enkle sukkermolekyler. Som følge av dette øker komplekse karbohydrater kun blodsukkernivået vårt langsomt, og er dermed et sunnere valg.
Dress opp Vallettatoppen med en selskapsjakke eller bruk den som en deilig fritidstopp til jeans -I Vallettatoppen trenger du ingen BH. Den er allerede innebygget, og med lommer. Tilgjengelig i flere sesongfarger som gjør at DU føler deg fin. Se alle valgmuligheter på amoena.no
EN VALLETTA, SYV FARGER, MANGE GRUNNER TIL Å ELSKE
Hvorfor? ”Hvis kroppen ikke mottar karbohydrater over lang tid, produserer den glukagon og andre stresshormoner,” forklarer forskeren. ”Dette initierer regenereringen av sukker, spesielt i leveren.” Derfor, selv når du faster, er kroppen aldri fullstendig fri for sukker.
undersøkelsene sine og anbefalingen fra legene, justerte hun kostholdet før cellegiftbehandlingen startet – også for å unngå (alvorlig) kvalme under behandlingen. Hun sluttet med mat med tilsatt sukker og fjernet hurtigvirkende karbohydrater, slik som pasta og sjokolade, fra måltidene sine. Måltidsplanen hennes oppfylte dermed i en viss grad den ketogene dietten.
Hübner fremhever også et annet faktum. ”Hvis du ikke lar kreftceller få sukker,” forklarer hun, ”endrer mange kreftceller faktisk metabolismen sin og vokser langsommere.” Men over tid lærer de seg til å metabolisere proteiner og fett og vokser dermed enda hurtigere. Noen kreftceller muterer til og med til ondartede stamceller.
Men bare delvis. Fordi bloggeren vet: ”Komplekse k a r b o h y - drater og fiber hører til i en sunn diett.” Hun diskuterte dette i detalj med en klinisk ernæringsfysiolog ved Uni-Klinik (universitetssykehuset). I tillegg elsker Berger mat. Når hun har lyst på litt iskrem eller kake, unner hun seg dette – og går deretter en tur eller trener, fordi blodsukkernivåene også senkes når vi beveger kroppene våre.
NYT MATEN DIN
Men hun er enig med tilhengerne av den ketogene dietten på ett punkt: Hurtig tilgjengelige karbohydrater som får blodsukkernivået til å skyte opp kan faktisk fremme veksten av kreftsvulster. Hun anbefaler derfor at kreftpasienter spiser et balansert kosthold og bruker raffinert sukker i moderat grad.
*”Mathilda Berger” er bloggerens pseudonym.
18
Illustrasjoner: Shutterstock
Det er slik Mathilda Berger ser det. Inspirert av
Perfekt Balanse…
LETT Å BRUKE Perfekt balanse er lettere enn du tror. Selv når resultatet etter operasjonen ikke ble helt bra, kan du få et balansert og jevnt utseende i BH’en din. Hvordan?
Med Amoena Balance innlegg.
Vi har nå forbedret utvalget vårt, og det betyr at du vil finne riktig størrelse, fasong og tykkelse som passer best til din unike kropp, for alle har vi rett til å føle oss vel. Bruk dem hver dag - på arbeid, trening, hjemme - i enhver situasjon. Se alle Balance innleggene og mulighetene på amoena.no
«JEG LIKER DET SKALLETE HODET MITT» Amelie Blume* har brystkreft – og hun vil dele erfaringene sine. Vi har derfor chattet med henne regelmessig via Facebook i noen måneder nå. Den første samtalen vår fant sted 7. august 2017. Chatten som er trykket her er et utdrag av den andre samtalen vår, der Amelie forteller oss om hvordan hun håndterer cellegiftkuren så langt, og om hvordan livet hennes har forandret seg.
Stella Hombach Amelie Blume Hallo, Amelie
21. august, kl. 11:29 Hallo, Stella
Hvordan var helgen? Helgen min var spennende. Jeg var invitert til to fødselsdager på lørdag kveld, så jeg måtte prøve å rekke begge. Jeg kledde meg opp, gjorde meg pen med litt sminke og limte på noen falske øyenvipper. Jeg følte meg virkelig flott. Og så på søndag hentet jeg lille Nala, valpen min. Hun bor hos meg nå og holder meg opptatt. Det høres flott ut – og Nala er et virkelig søtt navn! Hvorfor tok du på falske øyenvipper for feiringen? Beklageligvis mister jeg gradvis øyenvippene mine. Jeg har fremdeles noen igjen. I det daglige bryr jeg meg ikke om det, men på lørdag hadde jeg lyst til å se ut som den gamle meg og føle meg vel med meg selv, kanskje flørte litt også (hemmelig ;-))
Ja. Livet mitt føles bare annerledes. Før var jeg en sterk kvinne med selvtillit, jeg hadde ingen sorger, jeg snakket med alle og fortalte vitser, og jeg var glad for å være slik. Nå er det en utfordring å ha kontakt med folk slik jeg pleide. I kjente omgivelser er det ikke noe problem, men når jeg møter nye mennesker føler jeg meg litt usikker. Det er da jeg føler at jeg har litt tynn hud, at jeg er sårbar. Derfor trenger jeg en maske og de falske øyenvippene.
For «Amelie etter» håper jeg, med alle de erfaringene jeg har hatt, at jeg vil komme sterkere ut av denne krisen. Jeg arbeider allerede med dette hos psykoterapeuten min. 20
Fotos: privat | Tobias Gratz
Jeg skjønner! Når du sier at du ville se ut som «den gamle meg», hva mener du egentlig da? Ville du si at det er en «Amelie før brystkreften» og en «Amelie etter» eller «under»?
Ville du også gå ut på gaten uten parykken din eller har du behov for å skjule hodet ditt? Jeg trenger parykken min. Med parykken er det ingen som ser på meg. Jeg behandles normalt, og kan til og med glemme alt sammen. Når det er sagt, føler jeg meg svært komfortabel uten parykk. Jeg liker det skallete hodet mitt. Hva er planene dine for uken? Bortsett fra å gjøre Nasa stueren. Jeg mener «Nala» – dumme autokorrektur Du har rett, det er en virkelig stor jobb. I ettermiddag har jeg min ukentlige psykoterapi. På torsdag skal jeg tilbake til et nytt «cocktailparty», men det har jeg ikke lyst til å tenke på i dag. Bare tre ganger til. Om tre uker vil alt det være bak meg. Kult! Da vil den første delen snart være unnagjort. Jepp. Jeg er veldig glad for det. Det er en stor milepæl.
Handler møtene med terapeuten din fremdeles om å håndtere frykten, eller har fokuset flyttet seg nå? Frykten min er fremdeles det største problemet. Men det er andre temaer som reiser seg rundt det, slik som hvordan jeg håndterer de sosiale omgivelsene mine, eller hvordan de sosiale omgivelsene mine håndterer meg. I en krise som denne finner du ut hvem de virkelige vennene dine er, og hvem som ikke egentlig var noen venn i det hele tatt. Har noen av vennene dine virkelig snudd ryggen til deg på grunn av sykdommen din? Ja, dessverre. Jeg kaller dem «godværsvenner». Jeg trenger ikke venner som bare er der når alt går bra. På den annen side må jeg si at jeg har møtt en del nye mennesker, og at andre mennesker har anstrengt seg for å komme nærmere meg, mennesker jeg aldri ville ha forventet det av. Alt i alt, så ser jeg på det på en positiv måte – linsen i kameraet mitt har klarere fokus og jeg er mer i stand til å se hvem som gjør meg godt og hvem som ikke gjør det. Amelie! Takk for chatten – og lykke til med neste cocktailparty. Jeg gleder meg til den neste chatten vår! Det var veldig hyggelig. Jeg satte pris på det, som alltid. Gi Nala en klem fra meg! Jeg skal gjøre det. Snakkes snart.
*Navnet er et pseudonym.
21
BRYSTKREFTBEHANDLING:
Reduser bivirkninger ved hjelp av fysisk aktivitet Kreftsvulsten er fjernet, og du har kommet deg gjennom brystkreftbehandlingen. Men brystkirurgi og cellegift har ofte ubehagelige bivirkninger. La oss snakke om hvilke aktiviteter som kan hjelpe til med å lindre ulike symptomer. Denne oversikten er utviklet i samarbeid med sportsforskeren Freerk Baumann fra Cancer Center i Köln (CIO Köln Bonn), Tyskland. Av Sandy Braun
SEKUNDÆRT LYMFEØDEM Hva er det? En smertefull hevelse i bindevevet. Dette utvikles når lymfevæsken tilstoppes i vev og i rommene mellom vev. Lymfeødem i armen oppstår ofte når lymfeknuter har blitt fjernet som en del av mastektomi. Men ved mindre radikale kirurgiske prosedyrer har risikoen for lymfeødem blitt betydelig redusert. Hva kan hjelpe? 1. Vannsport, slik som svømming og vannaerobic: Vanntrykk og muskelsammentrekning legger forsiktig trykk på vevet og fremmer bevegelsen av lymfevæske. 2. Moderat vekttrening på apparater, hesteridning eller stavgang: Fremover- og bakoverbevegelsen av armene gjør det mulig for musklene å trekke seg sammen og dette fremmer lymfevæskeflyten.
Hvilken fysisk aktivitet du ville hatt mest nytte av, avhenger også av behandlingsfasen du er i på det aktuelle tidspunktet og hvordan den påvirker kroppen din. Du skal derfor alltid rådføre deg med legen din før du starter opp med en treningsplan. 22
NE VROPATI Hva er det? En feilfunksjon i det perifere nervesystemet som ofte oppstår hos brystkreftpasienter etter cellegift, vanligvis i hendene og føttene. Symptomer: Prikking og nummenhet. Hva kan hjelpe? Vibrasjoner som stimulerer de tømte myelinlagrene til nervene og fremmer regenereringen av disse. 1. For føtter: Vibrasjonsteknologi (som Power Plate), sensorisk motorisk trening (som balanseøvelser på sand og det å stå på ustødig underlag), visse yoga- og Pilates-øvelser (hvis for eksempel foten din begynner å riste når du står på ett bein). 2. For hender: Vibrasjonsplater, finmotoriske øvelser som tromming, spilling på gitar eller piano, eller enkle aktiviteter som griping (slik som sortering av linser).
ARTRALGI Hva er det? Leddsmerte. Dette er ofte en bivirkning etter hormonbehandling hos brystkreftpasienter. Hva kan hjelpe? Intensiv vekttrening som bygger muskler og/eller intensiv bevegelse – slik som jogging – hjelper ofte. Det er hittil ikke kjent hvorfor.
BEGRENSET MOBILITET Hva er det? Etter en mastektomi kan langsiktig begrenset mobilitet forekomme. Følelser av stivhet og smerte fører ofte til dårlig holdning, som reduserer muskelstyrken og fører til muskelubalanse (sammentrekning). Hva kan hjelpe? En kombinasjon av moderat vekttrening og strekkeøvelser, ofte på apparater eller med strikk: Etter som muskler styrkes og de berørte områdene strekkes, vil mobiliteten øke og holdningen forbedres.
UTMAT TETHET
Illustrasjoner: Sandy Braun
Hva er det? Dyp utmattelse og kronisk tretthet, ofte forårsaket av cellegiftbehandling. Hva kan hjelpe? Prinsipielt sett enhver type kroppslig bevegelse – fra hagearbeid til jobbing og muskeltrening. Viktig: Ved behandling av utmattethet er det viktigste ikke typen bevegelse, men intensiteten. Tommelfingerregelen er: Jo større grad av utmattelse, desto lavere intensitet skal treningen ha. 23
Den mystiske personen som alltid gir meg mot når ting går dårlig
Rundt i verden får 1,1 million kvinner i året brystkreft – noe som kommer som en overveldende diagnose for dem alle. Mange av leserne våre har allerede gjennomgått denne sykdommen og behandlingen, og kanskje til og med overvunnet den. Derfor ønsket vi å finne ut følgende i en bloggparade (essaykonkurranse): «Hvem (eller hva) ga deg mot under brystkreftbehandlingen din når du syntes den var på det tøffeste?» Her er svaret til gjesteforfatteren vår, Sandra Lotz.
Da jeg tenkte over spørsmålet om hvem som ga meg styrke når det var på det tøffeste under brystkreftbehandlingen, i forbindelse med Amoena Life Blog Parade, gjorde jeg meg ikke umiddelbart noen meningsfulle tanker om dette. Alle de mulige svarene virvlet rundt i hodet mitt i full forvirring – som en sverm av bier. Men hvilket svar burde vinne? Hvilken bie hadde virkelig fortjent æren for «alltid å gi meg mot»?
ten og tenkte at jeg kom til å dø neste dag. I de øyeblikkene hadde jeg virkelig behov for en masse mot for å reise meg opp igjen og leve livet mitt. Inspirerende mot er et storslått konsept, og selvsagt var det ting og mennesker som hjalp meg når jeg lå på gulvet.
HVA HJALP MEG?
I henhold til Wikipedia er mot «tilnærmingsmåten der en person konfronterer fare og gjør noe, selv om vedkommende er redd.» Vel, tenkte jeg, behandlingen selv inspirerer ikke akkurat til mot. Men jeg må gjennom den.
Men mer enn noe: Det indre bildet av meg selv – en lykkelig, strålende, vellykket og positiv kvinne som har fred med seg selv, og som skulle overvinne
Ingen visste mindre enn meg om hva de skulle gjøre under den akutte fasen av behandlingen. Det var øyeblikk da jeg lå krøllet sammen på baderomsmat24
Foto: privat
Akseptere diagnosen og leve ut følelsene, spaserturer i naturen, høy musikk, synge med, danse, yoga, meditasjon, sykling, mørk sjokolade, familie og venner, skriving – og drømming.
DETTE også.
vennene. Gjennom bevegelse, som yoga og turer i naturen. Gjennom ro og refleksjon fra meditasjon. Gjennom den terapeutiske effekten av å skrive, slik som bloggen min. Og mange andre ting.
Alle disse tingene gir meg kraft. Under behandlingen tenkte jeg bevisst på dem hele dagen. Fordi jeg er sterk, kan jeg håndtere livets utfordringer bedre. Til og med brystkreft.
Men ingen av disse, uansett hvor viktig personen eller tingen er, er vinneren i svermen av bier. Nei. Det er meg, og det vil det alltid være. Det er mitt liv, og det er mitt ansvar.
HVA TRENGTE JEG FOR Å FÅ DET TIL? Selvtillit. Å få kreftdiagnosen er et sjokk for systemet. Det er så pokkers lett å rulle seg i selvmedlidenhet. Men du kommer ingen vei ved bare å synes synd på deg selv. Så jeg sier til meg selv, «Sett i gang! La oss gå! Hva ville gjøre deg godt akkurat nå?» – og så virkelig gjøre det – var den rette veien forover for meg.
FOR HVA ER DET DU TRENGER MOT FOR UNDER BRYSTKREFTBEHANDLING? • For din egen svært personlige reise på veien mot bedring • For beslutningen om å være lykkelig til tross for kreften, og for iverksettingen av beslutningen
Anerkjenne hva som ville gjøre godt. Noen ganger trenger du fred. Da kan en spasertur i naturen være det beste du kan gjøre. Og noen ganger trenger du å snakke om følelsene dine, slik at en prat med en venn en har tillit til hjelper. Det er opp til meg å lytte og søke dypt inne, for å finne ut hva jeg virkelig i sannhet trenger i det øyeblikket.
• For ukonvensjonelle beslutninger Alle tingene jeg måtte gjøre, og må gjøre, selv. Jeg gir virkelig meg selv æren for den største bragden. For jeg lever med meg selv – hver dag, hver time, hvert øyeblikk. Enten jeg ler eller gråter. Enten jeg er optimistisk eller redd.
Prøve ut ting. Nye ting. Andre ting. Det samme som alltid, men på et annet tidspunkt. Jeg satte sammen mitt eget støttesystem, bit for bit. Og nå er det en del av meg.
Det er min jobb å opprettholde en balanse. Å sørge for at de gode øyeblikkene utgjør flertallet, men også at jeg ikke tvinger dem frem og at jeg ikke undertrykker de dårlige. Det er en veldig personlig oppgave, og den er min alene. For dette sier jeg offisielt til meg selv i dag, TUSEN TAKK, for jeg har gjort en god jobb. På samme måte vil jeg gjerne få si TUSEN TAKK til alle de menneskene der ute som har støttet meg de siste månedene, for de har også gjort en god jobb – og uten dem ville jeg ikke ha klart alt dette.
Tålmodighet. En kreftdiagnose er et slag i ansiktet. Det bringer forvirring inn i hele verdenen din. Du bygger opp livet igjen sten for sten, pent og forsiktig, den ene etter den andre. Og det tar tid. Og det er alltid tilbakeslag. For å håndtere det kreves indre fred, en slags kjærlighet til seg selv.
SÅ HVA ER DET ENE SANNE SVARET PÅ «SPØRSMÅLET OM MOT»?
Du kan lese den originale artikkelen her: www.goodbyeknoetchen.de/mut-macht
Meg. Jeg er den mystiske personen som alltid har gitt meg selv styrken. Jeg sluttet aldri å lytte til meg selv, akseptere tingene jeg frykter og ha et optimistisk grunnsyn.
OM | Sandra Lotz ble diagnostisert med brystkreft våren 2017, 36 år gammel. Sykdommen rammet henne i en turbulent periode. Hun var veldig engasjert i arbeidet som produktporteføljeleder og etter å ha avsluttet studiene hadde hun akkurat begynt å praktisere som deltids livsstilsveileder. Brystkreftdiagnosen ga henne drivkraft til å starte på nytt. Siden har hun arbeidet som livsstilsveileder, trener og forfatter, med fokus på indre styrke og balanse. Sandra bor i nærheten av Frankfurt am Main, i Tyskland.
Når alt var sagt, var det å håndtere diagnosen, behandlingen og gjenoppbyggingen av livet mitt min utfordring. Fordi det jeg håndterer på egen hånd gir meg høyere selvtillit. Samtidig kunne jeg aldri ha gjort det alene. Derfor fikk jeg hjelp der jeg kunne: fra familien og
For mer informasjon, gå til: www.sandralotz.de/amoena4life 25
Mexico Badedrakt Sort/Multifarget Str. 36 - 46 B,C, D
DRØM DEG BORT TIL EN SYDHAVSØY
BLOMSTERTREND
SOMMERENS
Miami Bikinitopp uten spile Lilla/Multifarget Str. 36 - 46 B, C, D
Miamy Bikinitruse Lilla/Multifarget Str. 36 - 46
Mexico Bikinitopp med spile Sort/Multifarget Str. 36 - 48 B; 38 - 46 C, D, E, F; 38 - 44 G
Mexico Bikinitruse Sort/Hvit Str. 36 - 48
Mexico Tankini Sort/Multifarget Str. 36 - 46 B, C, D
Mexico Bikinitruse Sort/Multifarget Str. 36 - 48
Tinos Badedrakt Kongeblå/Multifarget Str. 36 - 46 B, C; 38 - 46 D
Jersey Badedrakt Denim blå/Hvit Str. 36 - 46 A; 38 - 46 B, C
GR AFISK TRYKK Cocos Bikinitopp Sort Str. 36 - 46 B, C
Cocos Medium Høy Bikinitruse Sort Str. 36 - 50
Ayon Badedrakt Sort/Hvit Str. 38 - 56 B, C, D
Bankok Badedrakt Marine/Sølv Str. 36 - 46 B, C
Enten du skal bruke badetøyet ditt på stranden eller til bassengtreningen i neste uke, er det du som bestemmer hvilket badetøy som passer best for deg. Her finner du både blomster, striper, klassisk sort og blokkfarger. Alt er sydd for at du skal føle deg fin.
Hongkong badedrakt Korall/Sort Str. 36 - 44 A, B, C
Cayman Badedrakt Sort/Metall Str. 38 - 52 B, C; 38 - 50 D; 40 - 48 E
FIN N D IN FAVO R IT T – på amoena.no finner du bilder av hele badetøyskolleksjonen 2018.
ALL F YSISK AK TIVITET ER BR A
Brystkreftopererte Christen fra Canada og Jen fra USA har på seg Zipper Sports BH og Power Sports BH fra Amoena. Begge med medium støtte.
Zipper Sports BH med Medium Støtte Sort Str. S, M, L, XL
Visste du at selv litt fysisk aktivitet kan hjelpe å lindre fatigue, depresjon, angst, vektoppgang og søvnproblemer? Å bevege seg minst 30 minutter hver dag gir stor helsegevinst. Og hvis du kan trene sammen med en venn, blir det ekstra meningsfylt! Se vårt treningstøy (Active Wear) på amoena.no
Power Sports BH med Medium Støtte Sort/Grå Str. 70 - 95 AA, A, B, C, D, E
For mer informasjon, kontakt: Amoena Norge AS Engebrets vei 3 0275 OSLO amoena.no E-mail: amoena@amoena.no
ID 9505 - 02/18
Amoena is a registered trademark of Amoena Medizin-Orthopädie-Technik GmbH. ©2018 All rights reserved Amoena Medizin-Orthopädie-Technik GmbH, 83064 Raubling, Germany