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Rua Duque de Caxias, 608 | Centro, Santo Ângelo - RS | Cep 98803-412
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TESTE FIV/FeLV E ANTIPULGA DATA: PROPRIETÁRIO: IDADE:
PACIENTE: RAÇA:
PESO:
RAÇA:
AMOSTRA UTILIZADA: SANGUE
SORO
PLASMA
TESTE UTILIZADO:________________________________________________________ PART: ______________________________ VENC:____________________________
RESULTADOS: NEGATIVO
POSITIVO FIV POSITIVO FeLV POSITIVO FIV/FeLV
__________________________________________ Assinatura e carimbo
TESTE FIV/FeLV E ANTIPULGA DATA: PROPRIETÁRIO: IDADE:
PACIENTE: RAÇA:
PESO:
RAÇA:
AMOSTRA UTILIZADA: SANGUE
SORO
PLASMA
TESTE UTILIZADO:________________________________________________________ PART: ______________________________ VENC:____________________________
RESULTADOS: NEGATIVO
POSITIVO FIV POSITIVO FeLV POSITIVO FIV/FeLV
__________________________________________ Assinatura e carimbo
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