Importancia de la Enfermería en la Comunidad Enfermería comunitaria en Venezuela. El termino de enfermería en salud comunitaria es considerada una disciplina erudita de servicio cuyo propósito es contribuir de manera individual y colectiva a promover un nivel funcional optimo mediante la enseñanza y la prestación de cuidados.
Andrea Molina 01/10/2014
Objetivo General.
Diagnosticar deficiencia de cuidado a situaciones que se presenten durante la visita domiciliaria.
Objetivo Específicos.
Analizar estrategias para potencializar los conocimientos frente a situaciones de salud.
Seleccionar temas que vayan en beneficio de la comunidad seleccionada.
Establecer conocimientos mediante proyectos didácticos para el desarrollo de futuras actividades.
Organizar y preparar medios audiovisuales para impartir medidas de prevención frente a problemas de salud.
¿ QUE ES LA ENFERMERIA COMUNITARIA ?
La enfermería comunitaria es la parte de la enfermería que desarrolla y aplica de forma integral, en el marco de la salud pública, los cuidados a las personas, la familia y la comunidad.El profesional de enfermería comunitaria contribuye de forma específica a que las personas, familia y comunidad adquieran habilidades, hábitos y conductas que fomenten su auto cuidado, enel marco de la promoción y prevención de la salud.
El trabajo comunitario es complejo, porque en él intervienen la cultura de cada persona (individuo, familia, comunidad, colectivos);historia personal, situación Física, psicológica e ideológica, la personalidad y el conocimiento del profesional de la salud, los principios, valores, compromiso, habilidades, entornopolítico, económico y social.
PRIMERA SEMANA.. CONOCIENDO A LA COMUNIDAD.
LUNES 06/10/2014 Mérida 06/10/2014:
El día lunes 7:30 am nos reunimos en el Ambulatorio Belén con la profesora de la cátedra María Auxiliadora Castillo, quien nos informó sobre las pautas de las actividades que se realizarían durante la semana como: la elaboración del rota folio, la bitácora, caso clínico, agenda de la semana y a su vez el consultorio y los sectores correspondientes a cada grupo. De igual manera se reunió la líder junto con la profesora donde se nos fue asignado el consultorio N° 1 con la licenciada Judith Torres, los sectores correspondiente fueron Santa Rosa, San Pedro y las escuelas donde se impartirán las sesiones educativas son: U.E.B Camilo Contreras, U.E Estadal Santa Rosa. Por consiguiente todo el grupo se dirigió a la Avenida Principal los Chorros de Milla Pasaje Eva María, Llegando a la institución U.E.B Camilo Contreras a las 9:00 am donde fuimos recibidos por la Subdirectora Ilva Quintero y la Coordinadora de Salud Jenny Molina, presentándonos como Estudiantes de Enfermería del 6to Semestre de la Cátedra Comunitaria I de la Universidad de los Andes, con el objetivo de que nos autorizara para impartir sesiones Educativas englobando desde el Preescolar hasta 6to grado. La Sub Directora Ilva Quintero nos manifestó que realizaría una reunión con los docentes ese mismo día en la tarde para llegar a un acuerdo sobre los temas importantes que podíamos abordar como también el día y la hora, para incluirnos en su programación escolar, la líder del grupo solicito la matrícula escolar de dicha institución quedando comprometida en facilitárnosla el día Martes 0710-2014. Quedando satisfechos con lo antes planteado, nos despedimos agradeciéndoles su colaboración y la atención prestada.
En la siguiente imagen mantenemos una conversaci贸n con la sub directora del planten Ilva Quintero, dando conocimiento de nuestras actividades a realizar en dicha instituci贸n.
En la imagen inferior se observa la reuni贸n que sostuvimos con la Coordinadora de Salud Jenny Molina y la sub directora del plantel Ilva Quintero quienes nos sugirieron diversos temas a impartir en dicho plantel.
Luego todo el grupo se dirigió a La Hechicera, Santa Rosa Parte Alta, llegando al Centro Asistencial Barrio Adentro a las 10:45 am, donde hablamos con la defensora de la Salud Isabel Teresa Avendaño quien nos otorgó información sobre la comunidad y a quien nos podríamos dirigir en la escuela. Inmediatamente nos trasladamos a la U.E Santa Rosa, fuimos atendidos por la coordinadora suplente Benigna Serrada, presentándonos como Estudiantes de Enfermería del 6to Semestre de la Cátedra Comunitaria I de la Universidad de los Andes, con el objetivo de que nos autorizara para impartir sesiones educativas, desde el Preescolar hasta 6to grado. Se le sugirió algunos temas de importancia como: Salud Bucal, Higiene Personal, Chikungunya y Dengue, quedando satisfecha de la misma, como también nos informó que les comunicaría a los docentes de los temas que se van a impartir, el día y la hora. La líder del grupo solicito la matrícula escolar de dicha institución quedando comprometida en facilitárnosla el día Miércoles 08-10-2014, nos despedimos a las 12:15pm agradeciéndole su colaboración y receptividad prestada.
TIP # 1: Con 10 minutos de sol al día su cuerpo produce vitamina D, que ayuda a prevenir el cáncer. Esta vitamina es necesaria para mantener los huesos y los músculos, incluido el corazón, saludables y fuertes. Recuerde que todo exceso perjudica. Use protector solar siempre.
TIP # 2: Tomar vitaminas es esencial para su cuerpo, aumenta su energía, mantiene sana la piel y previene enfermedades para conservar su salud. Las puede encontrar en frutas y suplementos vitamínicos.
En la foto que se observa en la parte inferior nos encontramos reunidos con la Coordinadora de Salud de Misión Barrio Adentro la cual nos atendió amablemente quien otorgo información de la comunidad donde reside. Luego nos dirigimos a la Unidad Educativa Estatal Santa Rosa a presentarnos y plantar a la profesora nuestras intenciones de nuestra visita.
Luego de reunirnos y plantear nuestras actividades a realizar y quedando satisfechos con lo antes planteado, nos despedimos agradeciéndoles su colaboración y la atención prestada.
Datos curiosos que debemos saber de nuestro cuerpo….. Si te pica la garganta, ráscate el oído: Al presionar los nervios de la oreja, se genera un reflejo en la garganta que alivia la molestia. Para aguantar las ganas de ir al baño piensa en sexo: Pensar en sexo entretiene a tu cerebro y disminuye el estrés. Toser mientras te vacunan reduce el dolor: Si toses justo cuando te inyectan se aumentan la presión en el pecho y la espina dorsal, esto inhibe los conductores del dolor en la medula. Si tienes la nariz tapada: Toca el paladar con tu lengua fuertemente y con el dedo sujeta la nariz bajo la entre ceja; esto permite que las secreciones se muevan y puedas respirar. Si tienes acidez, duerme sobre tu lado izquierdo: Crea un ángulo entre el estomago y el esófago, para que los ácidos no puedan pasar a la garganta. Cuando te duela una muela, frota un hielo en tu mano: Pasa el hielo sobre la zona en forma de “V” que se produce entre el dedo pulgar y el índice por la parte contraria a la palma. Esto reduce en un 50% el dolor, ya que este sector esta conectado a los receptores del dolor de la cara. Cuando te quemes, presiona la herida con tu dedo: Haz presión con la mano en la quemadura, ya que esto permite volver a la temperatura inicial y evitar a la aparición de ampollas en quemaduras pequeñas. Cuando corras, respira cuando apoyes con el pie izquierdo: Evitara que sientas molestias en el pecho ya que si respiras cuando apoyas con el pie derecho, causa presión en el hígado. Para evitar que se congele tu cabeza cuando tomas cosas frías: El paladar se enfría y el cerebro lo interpreta. Por eso debes colocar tu lengua sobre el paladar para que vuelva a la temperatura normal. Para despertar manos y pies dormidos: Cuando se te duerma un brazo o la mano, gira tu cabeza de un lado a otro y veras como la sensación pasa en menos de 1 minuto, ya que las extremidades superiores se duermen, por presión en el cuello. Si es una pierna o pie, camina un rato.
MARTES 07 / 10 / 2014 Mérida 07 / 10 / 2014.
El día martes a las 9:00am después de la evaluación de la Cátedra, nos dirigimos al Ambulatorio Belén para contactar a la licenciada Yudith Torres, con el fin de organizar las actividades y abordaje en la comunidad, al llegar a dicho lugar la licenciada Belkuis Rivas nos informó que la licenciada Yudith Torres se encontraba en el U. E Nuestra Señora de Belén (Colegio Seráfico) en la culminación de la Jornada de Salud Escolar. Por tal razón todo el grupo se trasladó a la calle 16 entre avenida 7 y 8 al frente de la plaza Rivas Dávila donde se encuentra la U.E Nuestra Señora de Belén (Colegio Seráfico), fuimos recibidos por el personal que labora en dicha institución; y allí la líder logro dialogar con la licenciada Yudith Torres, para llegar a un acuerdo de las actividades que se iban a realizar durante la semana, en ese momento se hizo contacto vía telefónica con la profesora María Auxiliadora donde se concretó las actividades a realizar en la comunidad el día miércoles y viernes, después de planificar lo antes expuesto, la líder se reunió con todo el grupo para hacer saber los planes a seguir durante la semana retirándonos a las 10:10am. Nos dirigimos al U.E.B Camilo Contreras, con el objetivo que se nos hiciera entrega de la matrícula Escolar. Llegando a la institución nos recibió la coordinadora de salud Jenny Molina y nos participó los temas de gran importancia, que consideraron en la reunión de docentes los cuales son: Convivencia en nuestra Escuela, Ejercitándonos viviremos sanamente, la Alimentación, nuestra fuente de Energía; llegando a un acuerdo sobre el tiempo de duración de cada sesión educativa y los días que se realizaran, dichas sesiones duraran de 15 a 20 minutos por cada sección. La matrícula fue entregada a la líder por la Directora de dicha institución Meiby Yohana Paredes Valero. La cual estaba al tanto de las actividades que se realizarán en la institución, donde nos comprometimos a entregarle una carta en solicitud de realizar actividades de Educación Sanitaria proveniente del ambulatorio Belén y la Cátedra de enfermería comunitaria I; despidiéndonos a las 12:25pm, agradeciendo la información que se nos fue otorgada.
U.E.B Camilo Contreras.
TIP # 3: Come cada vez que tengas hambre. Estudios revelan que las personas comen mรกs de lo que su cuerpo requiere cuando se limitan a 1 o 2 comidas diariamente. Ademรกs no comer durante largos periodos de tiempo, cansa al cerebro.
MIERCOLES 08/ 10 / 2014 Mérida; 08-10-2010.
El día miércoles de 1:00 pm a 4:30 pm, Debido a que pertenezco a la Cátedra de Epidemiología, asistí a la institución E.B. DR. Ramón Reinosa Núñez para cubrir las horas correspondientes en horario de la mañana, en compañía de las Licenciadas: Yudith Torres, Liliana Sánchez y Elizabeth Ramírez y la Coordinadora de la institución Arioly Contreras. Dirección: Calle principal Barrio el Amparo. Durante la tarde se realizó: Apreciación de medidas antropométricas, valoración oftalmológica, odontológica y nutricional. Durante la tarde se atendieron 66 niños. Nivel educativo: Preescolar sección D Matrícula: 21 Niños. * Se atendieron 17 niños. * Se refirieron para odontología: 2. * Se refirieron para nutrición: 1.
Nivel educativo: Preescolar sección E. Matrícula: 25 Niños. * Se atendieron 15 niños. * Se refirieron para odontología: 6. * Se refirieron para nutrición: 7. Nivel educativo: Preescolar sección F. Matrícula: 18 Niños. * Se atendieron 14 niños. * Se refirieron para odontología: 6. * Se refirieron para nutrición: 3. Nivel educativo: 3 grado sección C. er
Matrícula: 21 Niños. * Se atendieron 17 niños. * Se refirieron para odontología: 15.
* Se refirieron para nutrición: 4. De igual forma se atendieron dos niños uno de 2 grado y uno de 5 , los cuales no se encontraban el día que valoraron la sección a la que pertenecen. Luego de terminar la Jornada de Salud Escolar, nos retiramos de la institución. do
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VIERNES 10 / 10 / 2014 Mérida; 10-10-2010. El día viernes nos reunimos en el Ambulatorio Belén a las 7:30am con la Prof. Maraliz Roso y se planificó junto con la licenciada Judith Torres que comunidades íbamos a abordar durante la mañana. Aproximadamente a las 8:30 Maryangel Montaña, Andrea Molina y Sandra Pérez se dirigieron a la U.E estadal Santa Rosa para buscar las matriculas pero al llegar observaron que la Escuela no laboró durante el día. A su vez el grupo restante que estaba en el Ambulatorio se dirigió junto con la profesora y la licenciada a las comunidades a las 9:15am, excepto Carlos Ferrini y Karina Lara quienes se trasladaron en bus a La Calera. Durante el trayecto la licenciada decidió desviarse hacia la comunidad de El Amparo. Donde se abordaron algunas familias de esa comunidad, se visitó a una familia en la calle principal casa N° 2-69, fuimos recibidos gratamente por la señor José Manuel Avendaño, donde nos presentamos como estudiantes de Enfermería de la Universidad de los Andes de la cátedra de Comunitaria I, quien nos informó que es el cuidador de su hermano José Avendaño Reinosa de 59 años de edad, el cual tiene un Dx médico de cuadriplejia , quien se encuentra en cama desde hace 4 años y 6 meses a su vez cuida a un sobrino, Daniel Paredes de 38 años de edad, con Dx médico de Diabetes Mellitus y Síndrome de Down. Este caso fue tomado por las estudiantes Andrea Molina, Sandra Pérez, y Maryangel Montaña, para la realización de casos clínicos. Al culminar esta visita, fuimos a la casa Nº 2-61, en lo cual nos presentamos y fuimos atendidos por la señora Margarita Hernández de 62 años edad, con un Dx médico de tromboflebitis, este caso fue tomado por la estudiante Silvia Zerpa, para el caso clínico. Posteriormente nos dirigimos a la casa Nº 2-73, donde nos recibió la señora Yadira, informándonos que su mama María Gloria Paredes de 84 años de edad sufrió un ACV, dicha señora se encuentra en cama. Caso tomado por Guilmayra Mavares. Después fuimos a la casa 0-71 donde nos atendió la señora Marina Gómez, quien nos indicó que su esposo, José Londoño de 70 años sufrió una ACV hace 3 años; este caso es tomado por Elizabeth peña. Luego fuimos a la casa 0-13 donde nos atendió la señora Aura Rosa Guillen de 79 años y su hija María Guacaneme, quienes nos indicaron que su padre el señor José Vicente Cerrada padece de un Cáncer de pulmón, pero ellas indican que no se le ha indicado tratamiento para la enfermedad. Caso tomado por Nixeida Montero. Después nos dirigimos a la casa 5-87, donde nos atendió la señora María del Carmen González Paredes nos indica que su hijo José Rafael Paredes González de 41 años sufre de Esquizofrenia y alcoholismo y a su vez se habló con la señora María del Carmen González Ramírez quien nos indicó que su hermano Simón Paredes de 67 años también sufre de Esquizofrenia. Estos dos casos fueron asignados a Karina Lara y Carlos Ferrini. Inmediatamente nos dirigimos al sector La Calera a las 10:40 am, donde se abordó a la señora Yenny Patarrollo, quien muy gentilmente nos hizo saber de varios casos de gran importancia dentro de la comunidad. En primera instancia nos indicó el caso de la señora Rosa López de 47 años quien sufre de Diabetes. Este caso fue tomado por un integrante del grupo 1. Seguidamente nos indicó, que la señora María Ramona Calderón es Hipertensa, por lo que nos dirigimos hasta su casa para ser abordada por un integrante del grupo 1. Por último la señora Yenny nos informa que la señora Maritza Hernández es una post-natal con una bebé de 1 mes y
15 días, quien nos atendió muy cordialmente y aceptó que su caso fuera tomado por un integrante del grupo 1. A las 12:40 nos retiramos del sector.
TIP # 4: Si masticamos los alimentos sin prisas ayudaremos a nuestro cuerpo a asimilar mejor los nutrientes, facilitando la digestión con menor esfuerzo. Tomar líquidos es recomendable para ingerir mejor la comida.
TIP # 5: Dormir más de 9 horas o menos de 6 duplica el riesgo de morir por cualquier causa. Puede mejorar la eficiencia de nuestra memoria en un 20%. También existe relación entre la obesidad y el mal sueño diario. Dormir bien es tan importante para la salud como hacer ejercicios y una buena alimentación.
TIP # 6:Polifenoles, encontrado en el vino tinto, té, cerveza, chocolates, tienen un efecto antioxidante y pueden reducir el riesgo de contraer enfermedades cardiovasculares y cáncer. Asimismo reducen la absorción de grasa en el cuerp
TIP # 7: Al sentir náuseas, se recomienda consumir alimentos blandos como gelatina, sopa y galletas saladas para relajar el estómago. Se aconseja también probar jugos ligeros, bebidas de jengibre y caldo de pollo.
TIP # 8: Salga con sus amigos al menos una vez por semana, levantese 15 minutos más temprano, sea menos exigente y haga una cosa a la vez disminuirán el nivel de estrés. Esto le permitirá tener una mejor y más duradera vida.
LAS MUJERES ESTAMOS EN TODO.
Datos Curiosos….
El símbolo biológico del sexo femenino, un círculo sobre una pequeña cruz, es el mismo símbolo del planeta Venus. Se cree que este símbolo es una representación estilizada del espejo de mano de la diosa Venus. La palabra mujer proviene del latín “mulier”, “mulieris”. Las mujeres sienten más frío que los hombres porque su sistema de calor consume más sangre, algo que resta flujo sanguíneo de las manos y de los pies. Además, los hombres cuentan con más masa muscular y grasa corporal que los protege del frío. Las modelos de hace 20 años pesaban un 8% menos que las mujeres que no se dedicaban a esta profesión. Las de hoy en día pesan un 23% menos. Las mujeres pueden hablar más que los hombres porque sus cuerdas vocales son más cortas y liberan menos aire al transportar el sonido. Los cerebros de los hombres y de las mujeres se activan de forma diferente cuando valoran la belleza de una pintura o un objeto. En prácticamente todos los países del mundo, la esperanza de vida de una mujer es más alta que la del hombre. De las casi 155 millones de mujeres estadounidenses, alrededor de 83 millones de ellas son madres. Según los resultados de un estudio, cuanto más cerca se encuentra un país del Ecuador más probabilidades hay de que sus mujeres den a luz niñas en lugar de niños. La primera celebración del Día de las Madres se llevó a cabo el 10 de mayo de 1908, organizada por Anna Jarvis en los estados norteamericanos de Virginia del Este y Filadelfia. Por cada dólar que un hombre gana en los Estados Unidos una mujer gana 77 centavos (céntimos). El 14% de los miembros activos de las fuerzas armadas estadounidenses son mujeres. En 1950 este porcentaje era de menos del 2%. Aunque hoy en día se espera que la mujer viva más que el hombre, no siempre fue así. Antes del siglo XX la esperanza de vida de una mujer era notablemente inferior a la del hombre, debido principalmente a la gran cantidad de muertes que ocurrían en el momento de dar a luz. Además, las mujeres eran más vulnerables que el hombre a ciertas enfermedades. Según los resultados de un estudio, las mujeres corren el doble de riesgo de sufrir ceguera que el hombre.
SEGUNDA SEMANA.. CONOCIENDO A LA COMUNIDAD.
LUNES 13/10/2014 Mérida; 13-10-2010.
Nos reunimos en el ambulatorio belen a las 7:30 am mis compañeros y yo quienes sostuvimos una reunión con la licenciada Yudith del consultorio 1, la cual tuvo una duración de 30minutos. A las 8:30 am aproximadamente nos transladamos a la U.E.B Camilo Contreras a impartir sesiones educativas ya previamente pautadas con los docentes del plantel los cuales nos sugirieron en la oportunidad dar diversos temas tales como: -
Convivencia en nuestra escuela: La cual fue impartida por mis compañeras de grupo Mariangel Montaña, Silvia y Sandra Perez en los grados 4to, 5to y 6to grado de nivel básico.
Actividad física: La cual fue impartida por mis compañeras de grupo Karina Lara y Elizabeth Peña a los niños de preescolar 2do y 3er nivel .
Alimentación en la escuela: La cual fue impartida por mi compañera Paola Mavares y mi persona Andrea Molina a niños de 1ero y 3er grado de educación básica.
Nuestra actividad en la U.E.B Camilo Contreras fue finalizada a las 12:00 pm cumpliendo de manera satisfactoria lo planeado para este dia 13 – 10 – 2014. Quedando pendiente actividades para el resto de la semana.
Sabias qué?? El chocolate contiene phenylethylamine PEA sustancia natural que es la que estimula en el cuerpo la acción de enamorarse. Las fechas de las botellas de vino es la fecha en que la uva fue cocechada, y no es la fecha en que fue embotellado el vino. Las medidas de la muñeca Barbie si esta fuese humana serian 99 – 56 – 84. El primer anticonceptivo conocido data de 2000 años antes de Cristo, los egipcios usaban estiércol de cocodrilo como anticonceptivo. En 1980 en un hospital de Las Vegas se suspendieron a varios trabajadores por apostar a que hora iban a morir los pacientes.
MARTES 14/10/2014 Mérida; 14-10-2010
Según lo planeado nos planteamos como punto de encuentro reunirnos en el parque del Ambulatorio Belén a las 7:30 am para aclarar dudas acerca de las visitas domiciliarias y luego dar paso a ellas. A las 8:00 am mi equipo de trabajo nos trasladamos a la Comunidad el Amparo para el abordaje del caso clínico ( que en mi caso sería la 2da visita domiciliaria al señor José Manuel ) y para la captación de las visitas tanto de primera como de seguimiento.
A las 9:00 am se decidió hacer las segunda visita domiciliaria al señor José Manuel en el cual se planteo para esta el control de los signos vitales, la valoración céfalo – caudal, realización de movimientos en extremidades superiores e inferior debido a que sus músculos se encuentran rígidos desde hace algún tiempo así como también darle a su cuidador el señor Manuel que es el hermano información o técnicas en las cuales el pueda ayudar a su hermano en la movilización de sus extremidades para que pueda recuperar la movilización de ciertas partes. Se le explica la importancia de los cambios de posición cada cierto tiempo en este caso fue recomendado cada 3 horas para evitar la salida de ulceras por presión, fomentar los masajes percuto ríos debido a que se evidenciaban abundantes secreciones en ambos hemitorax.
Aquí se le está tomando la tención al señor José Manuel que para el momento se encuentra en 110/60 mm/Hg.
Finalización de la toma de tención.
En la siguiente imagen se esta auscultando al señor José Manuel donde se percibe bastante secreción y sonidos roncus en ambos hemitorax.
Aproximadamente la visita domiciliaria duro una hora en donde logre abarcar con gran éxito las actividades planteadas así como también aclare dudas a su cuidador en cuento a la movilización del paciente haciéndole más fácil sus actividades diarias y también reforzarle el cambio de posición que en él lo amerita debido a que se encuentra en cama y no puede caminar. A las 10:00 am mi compañera de caso Nixeida Montero y mi persona nos dirigimos al abordaje de la comunidad El Amparo en busca de personas o casas en donde tuvieran historia en el Ambulatorio Belén o aquellas que no tuvieran ningún tipo de conocimiento de dichas instalaciones para hacer la respectiva promoción de los servicios que ofrece este Centro Asistencial en nuestro camino encontré una familia la cual muy amablemente nos invito a pasar y pude conversar con la señora
LO QUE DEBERIAS CONOCER DE VISITAS DOMICILIARIAS EN ENFERMERIA… VISITA DOMICILIARIA Es una consulta de enfermería realizada en el domicilio del paciente. Además de recoger todos los datos descritos para una consulta de enfermería, se debe hacer una valoración sobre el tipo de vivienda, recursos, persona cuidadora, accesibilidad, etc. La visita domiciliaria puede ser a demanda de la población (visita a demanda) con el fin de solucionar un problema puntual, o programada por el profesional de enfermería para realizar todas las actividades de enfermería de los programas de salud puestos en marcha en el Centro de Salud. La atención domiciliaria es personalizada y aplicada en especial a pacientes inmovilizados, terminales y en tratamientos que requieran especial supervisión.
VENTAJAS:
Su práctica permite generar mayor confianza y seguridad en el individuo y su grupo familiar frente a la oferta de servicio
Permite una participación más amplia, sincera y real en el programa de salud familiar, dado que ésta se lleva a cabo en su propio medio.
Se logra una relación interpersonal sincera, real y activa entre el equipo y el grupo familiar.
Facilita el desarrollo de las acciones propuestas y el cumplimiento de los objetivos propuestos.
La familia accede con menos resistencia y con mayor flexibilidad al cumplimiento con los compromisos contraídos con el equipo de salud.
Permite constatar y verificar la información obtenida por otros medios acerca de las condiciones de salud de la familia.
Permite identificar los problemas y necesidades evidénciales y ocultos y la disponibilidad real de recursos y su manejo.
Facilita la vigilancia y el seguimiento de la evolución de los logros alcanzados.
Se obtiene una visión global de la familia y de su comportamiento real frente a los problemas generales y de salud específicamente.
Permite el desarrollo de las actividades de educación para la salud dirigida a la toma de conciencia y a procurar un cambio en el comportamiento.
Posibilita el desarrollo de la investigación operativa.
Permite ampliar la cobertura de práctica del programa salud familiar.
DESVENTAJAS:
Desventajas como tal no presenta la visita domiciliaria, pero pueden surgir o derivar de una falta de organización y programación por parte del servicio de salud y del equipo de visita, lo que puede resultar ser inoportuna y causar rechazo en el grupo familiar.
Esto hace necesario que la visita domiciliaria deba estar justificada y con los objetivos bien precisos, para evitar contratiempos y pérdida de credibilidad del servicio asistencial, así como del equipo salud.
1era Visita de primera: Nombre del paciente: Dirección: El Amparo calle principal casa numero 0-52 Diagnostico Medico: Se visualiza y refieren ser una familia sana. Objetivo de la visita: Verificar si la familia tiene historia o no en el Ambulatorio Belén. Identificar las necesidades del usuario. Descripción del Caso: Paciente femenino ama de casa del hogar de 40 años de edad quien reside en esta comunidad desde hace 1 año. Quien al principio de la visita me refiere que no ha acudido al ambulatorio Belen pero si refirió que solo va su hija a colocar las vacunas a su bebe de 6 de nacida. La señora se encuentra para los momentos en buen estado de salud, tranquila quien me permitió tomarle la tensión la cual la tenía en 110/60 mm/Hg. Me refiere que ha sido sana y que no sufre de ninguna enfermedad hasta los momentos. Antecedentes Personales: Me refiere que no tiene ningún tipo de antecedentes que solo le dan refriados comunes o algún dolor de cabeza. Antecedentes Familiares: Padres: Estudio de la familia: Según su composición: Nuclear Según su desarrollo: Moderna Según su demografía: Urbana Según su integridad: Desintegrada. Según si tipología: Profesional. El padre de la familia es Profesor de Educación Básica Etapas del desarrollo: Desprendimiento. Ciclo vital familiar según Duval: Familia como plataforma de colocación. Cuestionario APGAR familiar: 9 pts. (Normo funcional) Intervención de enfermería: En este caso se sugiere mantener actividades en familia de modo que puedan mantener esa unidad y esa confianza que se tienen. Se sugieren hacerse chequeos continuos para mantener una buena salud y evitar enfermedades en el núcleo familiar.
FAMILIGRAMA
+
+
+
50
85
*
45
29
29
17
6M
Interpretacion del familigrama: Los padres del esposo de la señora M. Q se encuentran ambos muertos, el padre de la señora M. Q se encuentra muerto y la madre viva sufre de HTA. Aquí se visualiza un matrimonio donde obtuvieron dos hijos una hembra de 29 años quien esta casa con un hombre de su misma edad quien obtuvieron una hija de 6 meses. Tienen un hijo adolecente varón de 17 años de edad. En la casa viven, la señora M. Q, su esposo de 50 años y su hijo menor de 17 años.
Se finaliza la visita y procedemos a retirarnos del lugar no sin antes dar las gracias a la familia por su recibimiento y por habernos atendido amablemente. Lamentablemente para el momento no se pudo realizar la toma de fotografías ya que no teníamos a nuestro alcance una cámara fotográfica.
1era Visita Sucesiva: Nombre del paciente: Dirección: Diagnostico medico: Control general. Objetivos de la visita: Conocer las condiciones de salud de la paciente, realizar chequeo de signos vitales, aclarar dudas, reconocer actividades del hogar y de la familia. Descripción del caso: Paciente femenina de 42 años de edad quien reside en la comunidad el amparo, quien nos recibió muy amablemente en su casa quien nos comenta que tiene historia en el ambulatorio quien va a controles por médico de familia para hacerse chequeos constantes y aclarar dudas, su hija va en pocas ocasiones y solo cuando presenta algún malestar general, su hija mayor quien tiene una hija la lleva a control con el pediatra ( No nos refiere nombre debido a que no se acordaba en el momento). A continuación procedí a tomar la tensión quien la tenía en 120/60 mm/Hg, se encontraba para el momento a febril al tacto, se encontraba tranquila, consiente y orientada en sus III planos, con buena movilidad en ambas extremidades. Para el momento de nuestra visita se puede observar una casa en buenas condiciones, de buen olor, con todos los servicios, sala, comedor, cocina en buen estado, dos baños, no se cuantificaron habitaciones. Estudio de la familia: Según su composición: Nuclear Según su desarrollo: Moderna Según su demografía: Urbana Según su integridad: Desintegrada Según si tipología: Obrera Etapas de Desarrollo: Desprendimiento. Ciclo vital familiar según Duval: Familia como plataforma de colocacion Cuestionario APGAR familiar: Normo funcional.
JUEVES 16/10/2014. Mérida; 16-10-2010.
Mi equipo y yo nos reunimos a las 7:30 am como punto de encuentro para luego trasladarnos a la Unidad Educativa Estadal de Santa Rosa a la cual acudimos a las 8:30 am debido a su poca accesibilidad a la zona ya que hay poco transporte para esa zona llegamos a la escuela a impartir sesiones educativas e interactuar con los niños del plantel a las 9:00 am.
Una de las sesiones educativas dadas en la mañana fue “ Mejorando nuestra Higiene “ el cual fue un tema con mucha participación de parte de los niños de la escuela. Aquí alguna de mis compañeras dando la sesión educativa.
TIP # 9: Para calmar el dolor de cabeza, presione con dos dedos el puente de su nariz, debajo de la línea de las cejas. Otros remedios caseros son té de manzanilla, de limón, aceite de lavanda, paños de agua caliente sobre la frente.
Una de las sesiones fue la de Âż como obtener una buena higiene bucal ?
TIP # 10: Resuelva rompecabezas o problemas sencillos. Memorice nombres, telĂŠfonos, fechas, canciones, suma o multiplica sin calculadora, lea algo interesante. Todo para mantener la mente activa.
Una de las sesiones educativas para el momento y que requieren como medida de prevención en las escuelas es sobre el Dengue y el Chikungunya. Fue un tema muy receptivo por parte de los niños de la escuela ya que se mostraron muy abiertos al tema.
En la foto de arriba se diferencia que mosquito es transmisor del Dengue conocido como “ Patas Blancas” y el mosquito transmisor del Chikungunya conocido como “ Mosquito Tigre “. Y en la foto de abajo los síntomas y las diferencias entre el Dengue y el Chikungunya.
Aproximadamente a las 11:00 am finalizamos las sesiones educativas en la Escuela de Santa Rosa la cual fue exitosa.
VIERNES 17/10/2014. Mérida; 17-10-2010.
Me reuní con el resto de mi equipo en el Ambulatorio Belén a las 7:30 am. Inmediatamente nos dirigimos al sector El Amparo a las 8:30am para el abordaje de mi caso clínico que en esta oportunidad es la segunda que se le hace al señor José Manuel, en donde el hermano el señor Manuel nos esperaba para realizar la limpieza de la herida que para el momento el señor José Manuel presentaba en el miembro superior izquierdo. También aproveche el momento para movilizar al paciente y hacerle fisioterapia en el miembro inferior derecho y evaluar la movilidad en el muñón del miembro inferior izquierdo.
TIP # 11:El brócoli reduce el riesgo de cáncer y evita que la enfermedad detectada sea más agresiva. Al vapor aumenta en un 30% sus cualidades curativas. Es rico en antioxidantes que previenen de tumores y enfermedades cardíacas.
TIP # 12:Una dieta que incluya manzanas y cereales le ayudará a regular el ritmo intestinal, evitando casos de diarrea o estreñimiento. Una caminata de al menos media hora diaria también ayuda.
Aviones que participaron en la guerra de Vietnam provocaron intoxicaciones por Agente Naranja años después.
La persistencia de la toxicidad del temible Agente Naranja, empleado en operaciones bélicas por el bando de Estados Unidos contra el de Vietnam del Norte durante la Guerra del Vietnam, acabó afectando a personal militar estadounidense que viajó, tras la guerra, a bordo de aviones militares que durante la misma se utilizaron para transportar Agente Naranja destinado a ser arrojado sobre la vegetación bajo la que podían ocultarse las tropas del Viet Cong. El Agente Naranja, al que se le atribuyen terribles secuelas de salud en personas que estuvieron expuestas a él e incluso en sus hijos, ha provocado numerosos litigios legales, dentro y fuera de Estados Unidos, y se le considera el motivo de conflicto político actual más importante entre Vietnam y Estados Unidos derivado de aquella guerra, que ya de por sí estuvo envuelta en la polémica. Han pasado más de 40 años desde que los Estados Unidos liberaron unos 75 millones de litros de herbicidas sobre los bosques de Vietnam del Sur para eliminar el denso follaje que ocultaba a las tropas enemigas. Los defoliantes rociados sobre masas forestales hacían que se desprendieran las hojas de los árboles y de ese modo era factible detectar desde el aire los movimientos de las escurridizas tropas del Viet Cong. El uso de defoliantes también se extendió a zonas agrícolas en las que estaban atrincherados los combatientes del Viet Cong, como un modo de sabotearles el acceso a comida y forzarles a retirarse. El Agente Naranja, llamado así por la raya naranja en los barriles del herbicida, fue el producto más habitual de varios usados durante la Guerra del Vietnam, con unos 40 millones de litros rociados entre 1962 y 1970. Buena parte del Agente Naranja utilizado allí y entonces fue elaborado por las empresas estadounidenses Monsanto Corporation de Misuri y Dow Chemical de Michigan. Se estima que alrededor de 4,8 millones de vietnamitas fueron expuestos a los herbicidas durante la guerra. A la cifra hay que añadirle el personal militar de Estados Unidos y otros países del mismo bando, que por utilizar Agente Naranja, manipularlo o entrar en contacto con él por otras causas, a veces accidentales, se vio expuesto a sus efectos.
En los años que siguieron a la Guerra del Vietnam, comenzaron a surgir más casos de lo normal de malformaciones congénitas (incluyendo espina bífida, abortos espontáneos, nacimientos prematuros y otros problemas), en las regiones vietnamitas donde se había empleado el Agente Naranja. Paralelamente, en Estados Unidos, se comenzó a notar una mayor incidencia de malformaciones genéticas en hijos de personal que durante la guerra estuvo destinado a zonas expuestas al Agente Naranja. A partir de aquí, se sucedieron las investigaciones y la polémica estalló. En el caso de Vietnam, la dioxina del Agente Naranja no solo contaminó a personas, sino también a tierras de cultivo y a otros recursos naturales. La dioxina es muy estable, por lo que tiende a persistir en la tierra durante mucho tiempo, contaminando de este modo los cultivos agrícolas que allí crezcan. La dioxina también puede contaminar el pescado, una fuente vital de alimento en Vietnam, y quizá a través del pescado contaminado se abrió una vía importante de exposición de la población civil a la dioxina.
10 TIPS DE BELLEZA ESCENCIALES PARA ANTES DE DORMIR
Antes de dormir hay muchas atenciones que puedes darle a tu cuerpo y tu piel sin complicarte demasiado. Sigue estos fáciles tips de belleza nocturna y amanece más guapa cada dia. 1)Desmaquillar tu rostro todas las noches, no importa cuán cansada estés o la hora que llegues a casa, este paso no debes saltártelo. Recuerda que tu rostro también necesita descansar.
2) Lavar tu cara con un jabón suave o, si sufres de acné, usar alguno en gel con cualidades matificantes para controlar la segregación de grasa.
3) Aplicar una crema hidratante especial para la noche que sea regenerativa, así mientras duermes tu piel recibe una atención especial.
4) Recién salida de la ducha, aplicar aceite corporal desde tus pies hasta tu cuello, colócarte la pijama y a dormir. Al día siguiente tendrás una piel suave y sedosa. 5) Si eres de talones resecos, luego de exfoliar y quitar las células muertas; unas medias y crema ultra hidratante son la solución perfecta. Aplica abundante crema antes de dormir y cubre con calcetines sueltos que ayuden a tu circulación.
6) Cepillar los dientes ya sabemos que no podemos olvidarlo antes de dormir; si le sumas el uso de hilo dental y enjuague blanqueador, tendrás una sonrisa digna de una princesa. 7) Si eres de tez oleosa, te recomendamos dormir con una coleta suelta en tu cabello, así la grasa natural de tu cabellera no afectará tu rostro mientras descansas.
8) ¡Nada de dormir con el televisor encendido! Estudios aseguran que dormir en silencio y sin perturbaciones es la mejor receta para que tu mente y piel tengan el reposo que se merecen.
9) ¿Labios de bebé? Es súper fácil, remueve la piel que sobresale suavemente con tu exfoliante preferido, aclara con agua abundante y aplica una ligera capa de vaselina. Deja actuar toda la noche y al despertar verás resultados geniales.
10) Para revivir un cabello maltratado y reseco, aplica una mascarilla de aceite de oliva en tu cuero cabelludo, envuelve con una toalla y déjalo actuar mientras preparas tu cena y tu atuendo del look siguiente. Enjuaga con abundante agua y notarás el cambio.
TERCERA SEMANA..
CONOCIENDO A LA COMUNIDAD
LUNES 20/10/2014. Mérida; 20-10-2010.
A las 7:30 am nos reunimos en el Ambulatorio Belén donde con la Prof. Maraliz Roso para informar acerca de nuestra planificación para esa mañana. Inmediatamente nos dirigimos a las 8:00 am a casa de nuestra líder de grupo Elizabeth Peña para corrección de la cartelera la cual se hizo el dia domingo por medio de correo electrónico actividad que se realiza en el sector Campo Claro de la Ciudad de Mérida, finalizada la actividad en casa de nuestra líder a las 9:00 am nos dirigimos posteriormente a la entrega de la cartelera en la comunidad de Santa Rosa en la Unidad Educativa Estatal Santa Rosa donde nos recibió de manera muy amable la coordinadora suplente Benigna Serrada, quien quedo satisfecha con la realización de la cartelera. Posterior a la entrega de la cartelera a las 10:00 am nos dirigimos a la U.E.B Camilo Contreras para la realización de las sesiones educativas donde los temas a tratar fueron: ¿ Cómo obtener una buena higiene bucal ? y Mejorando nuestra higiene personal. Dicha actividad tuvo una duración de 2 horas en donde se impartió las sesiones a todos los niños del plantel. Al culminar la actividad nos retiramos nos sin antes agradecer a la coordinadora de Salud la profesora Jenny Molina por su colaboración prestada. Finalización de la actividad 12:00 pm. Después de un pequeño descanso de todo el grupo nos dispusimos a realizar el abordaje a la comunidad El Amparo con la finalidad de realizar visitas de primera y también sucesivas asi como el seguimiento de nuestro caso clínico esta actividad fue pautada para la 1:30 pm la cual finalizo a las 4:30 pm con gran éxito. Traslado a la U.E estatal Santa Rosa para la entrega de la cartelera informativa de Creciendo Sanos y Fuertes.
TIP # 13:Las manzanas, y no la cafeína, son más eficientes para despertarte en la mañana. También se podría tomar infusiones de manzanilla, hierbabuena o cualquier otro té suave.
Llegando a la U.E estatal de Santa Rosa.
TIP # 14 :El aceite de oliva ayuda a prevenir enfermedades cardiovasculares y mantiene nivelado el colesterol, bajando las tasas de LDL, colesterol malo, e incrementando las de HDL, el bueno. También tiene propiedades que previenen el cáncer.
TIP # 15 :En vez de comer chocolate para ganar energía, coma un banano. Otra fruta beneficiosa es el aguacate, el cual es bajo en azúcar y rico en grasa vegetal saludable.
Correcciones finales de la cartelera informativa Creciendo Sanos y Fuertes, bajo la supervicion de una de las docentes del plantel.
Finalización de corrección y entrega de Cartelera a las docentes del plantel U.E estatal Santa Rosa
Fotografía de nuestro equipo de trabajo junto con la Cartelera Informativa “Creciendo Sanos y Fuertes “
Sesión educativa en la U.E.B Camilo Contreras ¿ Como obtener una buena higiene bucal? Dirigida a niños de preescolar.
Sesión educativa dirigida a niños de primer grado.
2da visita de primera: Nombre del paciente: Jesús Díaz Dirección: Barrio El Amparo calle numero 1 casa numero 007 Objetivo de la visita: Verificar si el señor Jesús tiene historia en el ambulatorio, identificar las necesidades del paciente y diagnosticar posibles patologías. El señor refiere ser Hipertenso no controlado y Diabetico Descripción del Caso: Paciente masculino de 82 mecánico con negocio propio ubicado en la localidad de nombre Jesús Díaz quien reside en esta comunidad desde hace 50 año. Quien al principio de la visita me refiere que no ha acudido al ambulatorio Belén solo en caso de sentirse mal. El señor Jesús se encuentra para los momentos en buen estado de salud, tranquilo quien me permitió tomarle algunos datos para la realización de mi bitácora. Se le hizo un serie de preguntas quien para el momento estaba acompañado de su hijo de 45 años llamado Gregorio Díaz quien también aporto información valiosa. Antecedentes Personales: Ser diabético e Hipertenso quien no se controla desde hace un año Antecedentes Familiares: Padre: Fue diabético Madre: Hipertensa Estudio de la familia: Según su composición: Nuclear Según su desarrollo: Moderna Según su demografía: Urbana Según su integridad: Desintegrada. Según si tipología: Obrera Etapas del desarrollo: Desprendimiento. Ciclo vital familiar según Duval: Etapa V salida de los hijos del hogar Cuestionario APGAR familiar: 9 pts ( Normo funcional ) Intervención de enfermería: En este caso se sugiere mantener actividades en familia de modo que puedan mantener esa unidad y esa confianza que se tienen. Se sugiere hacerse un chequeo médico para controlar las cifras tensiónales y controlar los niveles de azúcar en sangre.
Se orienta sobre la alimentación que debe consumir para evitar que los niveles de azúcar se eleven más de lo normal.
Aquí se encuentran el señor Jesús Díaz y su hijo Gregorio Díaz. Fotografia tomada con el previo permiso del paciente en estudio.
FAMILIGRAMA
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32
10 12
Interpretaciรณn del Familigrama: Narraciรณn: Familia de 3 generaciones compuesta por Abuelo, hijos y nietos de los cuales el padre se encuentra con vida y vive solo. Todos sus hijos se encuentran con vida de los cuales seis estรกn casados y tienen hijos excepto una pareja que no tiene hijos, y tres de sus hijos no estรกn casados. Sin embargo todos tienen buena relaciรณn a pesar de que no viven todos en la misma casa.
3era visita de primera: Nombre del paciente: Carmen Ruiz Dirección: Barrio El Amparo calle principal casa numero 0-58 Objetivo de la visita: Verificar se la señora Carmen tiene historia por el Ambulatorio Belen y observar las necesidades que presente nuestra paciente en estudio. Descripción del Caso: Paciente femenina 40 quien trabaja de costurera en un local ubicado en la localidad de nombre Carmen Ruiz quien reside en esta comunidad desde hace 6 meses debido a que manifiesta mudarse constantemente. Quien al principio de la visita me refiere que no ha acudido al ambulatorio Belén desde hace algún tiempo debido a lo que refiere anteriormente pero si su sobrina de 22 años quien tiene un bebe de 6 meses con un esquema de vacunación completo hasta los momentos quien va al ambulatorio regularmente. La señora Carmen se encuentra para los momentos en buen estado de salud, tranquila quien me permitió tomarle algunos datos para la realización de mi bitácora. Se le hizo un serie de preguntas quien muy amablemente respondió con toda sinseridad. Antecedentes Personales: Antecedentes Familiares: Padre: Cardiopata Madre: CA de Cuello Uterino Estudio de la familia: Según su composición: Monoparental Según su desarrollo: Moderna Según su demografía: Urbana Según su integridad: Desintegrada. Según si tipología: Obrera Etapas del desarrollo: Desintegrada Ciclo vital familiar según Duval: Salida de los hijos del hogar Cuestionario APGAR familiar: 3 pts (casi siempre) Intervención de enfermería: Se le promocionan los servicios de salud del ambulatorio y se le indica que puede ir cualquier día de la semana a consultar y a la apertura historia.
4ta visita de primera Nombre del paciente: Mary Beatriz Moreno de Díaz Dirección: Barrio: Barrio San Pedro Parte alta casa numero 0-35 Objetivo de la visita: Verificar la familia Moreno Díaz tiene historia en el ambulatorio, identificar las necesidades del paciente y diagnosticar posibles patologías. La señora refiere que su familia es completamente sana debido a que nunca van al médico y no toman medicamentos y también atribuyen su buena salud a la manera en consumen sus alimentos. Descripción del Caso: Paciente femenina de 45 años de edad quien vive en el sector desde hace 15 años quien refiere no padecer de ninguna enfermedad manifiesta que su familia nunca se enferma debido a la alimentación que consumen. Durante la entrevista nos informa que sus 4 nietos fueron partos caseros atendidos por su esposo el señor Gerardo Díaz y su persona al igual que ella que obtuvo sus hijos con la ayuda de su esposo refiere que ninguno de sus nietos han sido vacunados y cuando se enferman solo les da vegetales ya que refiere que en la comida hay antibióticos de forma natura, también dice que cuando algunos de sus nietos les da fiebre solo les da cebolla cruda para bajar la temperatura. Por más que mi compañera Nixeida y mi persona tratamos de persuadir para que tomara en cuéntalos servicios del ambulatorio ella se niega rotundamente a ello y manifiesta que los problemas de salud los resuelven su esposo y ella. Sin embargo al tratar con nosotras fue muy amable y generosa invitándonos a pasar a su domicilio, que para el momento se encontraba algo sucio debido a la falta de agua que tenía en aquel momento. Antecedentes Personales: Ser diabético e Hipertenso quien no se controla desde hace un año Antecedentes Familiares: Padre: Cardiópata e Hipertenso Madre: Viva. Hipertensión controlada Estudio de la familia: Según su composición: Amalgamada Según su desarrollo: Moderna Según su demografía: Urbana Según su integridad: Según si tipología: Obrera Etapas del desarrollo: Desprendimiento. Ciclo vital familiar según Duval: Etapa V salida de los hijos del hogar Cuestionario APGAR familiar: 18 pts (buena función familiar).
Intervención de enfermería: De igual manera se promocionan los servicios que ofrece el ambulatorio Belén. Se invita a que vacune a sus nietos y se le explica el porqué hay que vacunarse y que beneficios trae.
FAMILIGRAMA
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1
Interpretación del familigrama: Familia de 4 generaciones en donde la señora M. B la segunda de su generación esta casada com quien tuvo 4 hijos. La mayor de 29 años es casada la cual tuvo 4 hijos, 3 varones y 1 hembra. Sus hermanos menores de 25, 22 y 17 viven en la misma casa con sus padres hermana y sobrinos donde todos tienen muy buena comunicación.
5ta visita de primera: Nombre del paciente: Omaira de Moreno Dirección: Barrio San Pedro Parte Alta casa numero 0-36 Objetivo de la visita: Verificar si tiene historia en el Ambulatorio. Y ver cuáles son sus necesidades Descripción del Caso: Paciente femenina de 75 años de edad de nombre Omaira de Moreno quien reside en esta comunidad desde hace varios años año. Quien al principio de la visita me refiere que no ha acudido al ambulatorio Belén solo en caso de sentirse mal debido a que su hijo el cual vive con ella de 40 años es médico de familia y la mantiene controlada en cuanto a su Hipertensión arterial . La señora se encuentra para los momentos en buen estado de salud, tranquila quien me permitió tomarle algunos datos para la realización de mi bitácora y me invito a pasar a su domicilio es cual se observaba en buenas condiciones limpia y cuenta con todos los servicios básicos . Se le hizo un serie de preguntas quien respondió de manera muy amable aportándome información valiosa para mi estudio de caso. Antecedentes Personales: Ser Hipertensa desde hace varios años sin embargo se encuentra controlada. Antecedentes Familiares: Padre: Cardiópata Madre: muerte natural Estudio de la familia: Según su composición: Nuclear Según su desarrollo: Moderna Según su demografía: Urbana Según su integridad: Desintegrada. Según si tipología: profesional Etapas del desarrollo: Desprendimiento. Ciclo vital familiar según Duval: Etapa V salida de los hijos del hogar Cuestionario APGAR familiar: 18 pts ( buena función familiar ) Intervención de enfermería: Seguir en control para evitar que las cifras tencionales se eleven mas de lo normal. Tomar sus medicamentos para mantener su tensión arterial controlada
Promocionar los servicios con los que cuenta el ambulatorio Belen e invitarla al club de hipertensos que el mismo tiene para ofrecer
FAMILIGRAMA
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X
X+
X+ 7 75
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5
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16
Las 100 prendas imprescindibles de este otoño
Olvídate del verano porque
Los prints vuelv
la realidad es que queda ya
en a poner el
lejos. Y, además, el tiempo
toque original a
se ha confabulado para
la temporada:
conseguir que lo borres de
son una forma
tu memoria. ¿Sol? ¿Qué
inteligente de
sol? Parece que ya estamos
jugar. Y tienes
condenados a la lluvia
mil versiones,
durante unas cuantas
desde el
semanas.
estampado vidriera
Una de nuestras
de Eleven
prioridades por tanto
Paris pasando
es renovar el armario,
por el aire british
porque claro, no vas a salir
de Hackett o los
en flip-flops cuando llueve
cuadros, que
a mares. Que sí, las calles
reclaman su
parecen ríos e incluso
espacio en el
playas, pero no te
armario
recomendamos para nada
masculino.
un baño
En tu guardarropa
Las sudaderas vuelven a
tendrás que
ser una de las prendas
incorporar
estrellas de la temporada,
también piezas
lo mismo que les sucede a
que incluso te
los abrigos largos. Y el
dará pena
MARTES 21/10/2014 El día de hoy nos reunimos a las 7:30am en la Escuela de Enfermería ubicada en la Av. 8 Diagonal a la Plaza las Heroínas para la presentación del 2do parcial de Comunitaria I con la profesora de la cátedra María Auxiliadora Castillo la cual duro aproximadamente 60 minutos. Posteriormente a las 8.30 am tuvimos una actividad pautada en la Escuela de Enfermería junto con profesores de la cátedra de Comunitaria II Prof. Ivo Contreras y la profesora de Comunitaria I María Auxiliadora Castillo acompañado de personal profesional de enfermería quien labora en los diferentes institutos de salud a nivel de la red ambulatoria del Estado Mérida con quienes sostuvimos un conversatorio para ampliar nuestros conocimientos acerca de las funciones que tiene un enfermero a nivel profesional. Dicha actividad tuvo una duración de 4 horas saliendo del recinto a las 11:45pm.
Muestra de nuestros rota folios a los alumnos del 10mo semestre de la carrera de EnfermerĂa.
Tome
TIP # 16:Es mejor hacer ejercicio en la mañana, concentra su mente y no le mantendrá despierto a altas horas de la noche. Además tendrá más energías para hacer sus rutinas y le dará mayor voluntad para seguir con su día.
MIERCOLES 22/10/2014
En este día mi equipo y mi persona nos reunimos en la comunidad el Amparo a la 1:00 pm para continuar con las visitas sucesivas debido a que varias personas de nuestro grupo presentan dificultades para el abordaje en el turno de la mañana. 2da visita sucesiva En días anteriores se tuvo la oportunidad de abordar al señor Jesús Díaz junto a su hijo que lo acompañaba en aquel momento, esta visita que hace días fue de primera se convierte en sucesiva debido a que volvimos para hacer una revisión de sus signos vitales, como son tensión arterial y hacerle una glicemia capilar y orientarlo o recordarle como debe alimentarse para evitar complicaciones futuras. El día de hoy el Señor Jesús Díaz nos recibió de una manera muy grata al igual que su hijo el Señor Gregorio y tuvimos la oportunidad de tomarle la tención la cual arrojo un resultado de 130/ 80 mm/hg el cual es a su vez elevada pero también normal para su patología, el señor muy amable nos pidió a mi compañera y a mi tomarle la glicemia capilar la cual arrojo un resultado de 299 mg/dl alta para el momento y aprovechamos la oportunidad para recalcar lo importante de una alimentación sana y un buen control médico el cual le proporcione un mejor estado de salud aprovechamos también la oportunidad de invitarlo a ir al ambulatorio belen para que se reincorpore a las sesiones del club de diabéticos y de hipertensos el cual se mostro muy interesado expresando que se dirigiría al centro asistencial lo más pronto posible.
Abordaje comunidad el Amparo junto a mis compañeras Nixeida Montero, Guilmayra Mavares y Elizabeth Peña.
TIP # 17:Tome té verde. Es anticancerígeno, ayuda a controlar la diabetes y es bueno para el corazón. También previene la hipertensión y fortalece el sistema inmunológico
JUEVES 24/10/2014
El día de hoy nuestro grupo no se reunió en el Ambulatorio Belén ya que nos trasladamos directamente a la Unidad Educativa Estatal de Santa Rosa a las 8:00 am para dar a los niños la respectiva explicación de la cartelera informativa que donamos a dicha institución. Al llegar nos encontramos que los profesores estaban en una sesión extraordinaria con lo padres y representantes abordando el tema del Chikungunya y no se nos dio la oportunidad de dar la sesión educativa sombre la alimentación. Siendo así a las 9:00 am procedimos a retirarnos a abordar la comunidad de San Pedro para finalizar las visitas sucesivas. Unidad Educativa Estatal de Santa Rosa.
3era Visita Sucesiva Nombre del paciente: Isabel Maldonado de Quintero
Dirección: Calle principal de la hechicera Barrio San Predo Sector Bajo casa numero 0-15 Diagnostico medico: Control general. Objetivos de la visita: Conocer las condiciones de salud de la paciente, realizar chequeo de signos vitales, aclarar dudas, reconocer actividades del hogar y de la familia. Descripción del caso: La señora Isabel de 65 años nos recibe de una manera agradable quien informa que tiene historia en belén pero más que todo por medicina familiar, refiere no sufrir ni de diabetes ni hipertensión arterial solo va a chequeos médicos y acude al ambulatorio cuando siente algún malestar. Estudio de la familia: Según su composición: Familia de 3 generaciones Según su desarrollo: Moderna Según su demografía: Urbana Según su integridad: Según si tipología: Profesional Etapas de Desarrollo:
FAMILIGRAMA
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10
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12
8
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1
Interpretaci贸n del familigrama: Familia de 4 generaciones padres, hijos, nietos donde la se帽ora I. M vive con sus dos hijos y sus dos niestos que son morochos. Todos viven en la misma casa con una buena relaci贸n.
¿ SABIAS QUE SER CURIOSO NOS BENEFICIA?
Dicen que la curiosidad mató al gato, afortunadamente somos humanos y podría convenirnos el ser curiosos. Y es que la expectación puede maximizar la capacidad de nuestro cerebro al ponerlo en un estado de aprendizaje y retención casi total.
Esto según un estudio dirigido por Matthias Gruber, investigador de la Universidad de California, quien afirma que cuando nos invade la curiosidad nuestra mente absorbe lo que nos interesa y todos los datos que rodean a la materia de nuestro interés. La curiosidad activa el sistema de recompensa del cerebro y se segrega dopamina, misma que nos impulsa a lograr objetivos. Además el hipocampo, que ayuda a la formación de la memoria, se activa más cuando mostramos interés. El estudio demostró que una vez que se despierta nuestra curiosidad no sólo aprendemos sino que retenemos la información de mejor forma. He ahí la explicación de que aprendamos fácilmente lo que más nos despierta interés,¿qué te parece?
4ta visita sucesiva: Nombre del paciente: Maria E. Rivas Rivas Dirección: Barrio San Pedro parte alta casa numero 0-74 Diagnostico: Control general. HTA. Artrosis reumatoide. Objetivos de la visita: Conocer las condiciones de salud de la paciente, realizar chequeo de signos vitales, aclarar dudas, reconocer actividades del hogar y de la familia. Descripción del caso: La señora María de 65 años de edad nos recibió muy amable en su domicilio y al hacerle algunas preguntas nos indica que tiene historia en el ambulatorio belén en donde va a control por su HTA debido a que su artrosis reumatoide la controla en el seguro social. Estudio de la familia: Según su composición: Familia de 3 generaciones Según su desarrollo: Moderna Según su demografía: Urbana Según su integridad: Según si tipología: Obrera Etapas de Desarrollo:
FAMILIGRAMA
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X
65 *
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35
10
31
28
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5
Interpretación del familigrama: Narracion: Familia de 3 generaciones padres, hijos y nietos de los cuales ninguno de los padres están vivos y su hija de 65 años quien sufre de artrosis reumatoide e HTA quien es caso índice de esta visita la cual vive con sus tres hijas las cuales tienen buena relación.
5ta visita sucesiva: Nombre del paciente: Karina Calderón Dirección: Barrio San Pedro calle principal casa numero 0-45 Diagnostico: Control General Objetivos de la visita: Conocer las condiciones de salud de la paciente, realizar chequeo de signos vitales, aclarar dudas, reconocer actividades del hogar y de la familia. Descripción del caso: Se trata de paciente femenina de 29 años de edad quien refiere tener historia en el ambulatorio belén ya que está siendo vista por la consulta de ginecología con la Dra. Ángela y refiere que su última consulta fue hace una semana en donde le hicieron una citología y tiene pendiente los resultados. También me comenta que su hijo de un año tiene su esquema de vacunación en el mismo centro asistencial y que su esquema esta completo Estudio de la familia: Según su composición: Familia de 3 generaciones. Según su desarrollo: Moderna Según su demografía: Urbana Según su integridad: Según si tipología: Profesional Etapas de Desarrollo:
FAMILIGRAMA
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33
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1
Interpretación del familigrama: Abuelos paternos ambos muertos y abuelos maternos ambos muertos. Un matrimonio donde padre y madre obtuvieron 3 hijos dos varones y una hembra que de mayor a menos tienen 33, 30, 29. El varón de 33 vive en unión libre con su compañera de 33 en la cual obtuvieron 1 hijo varon de 1 año, El varón de 30 está casado con su esposa de 27 en la cual obtuvieron dos hijos un varon de 5 años y una hembra de 3 años. La de 29 es madre soltera y en relación pasada tuvo un hijo de 1 año. Viven en la casa padre, madre e hija de 29 años junto con su hijo varon de 1 año.
VIERNES 24/10/2014 A las 7:30 am del día de hoy nos reunimos en el ambulatorio belén para recibir instrucciones de la profesora de la cátedra María Auxiliadora Castillo quien nos dios los detalles finales acerca de la cátedra y de cómo se iba a evaluar. Inmediatamente mi equipo de trabajo y yo nos dirigimos a la comunidad de el amparo a hacer la última visita respectiva a nuestros casos clínicos asignados. Caso Clinico: 5ta visita: Al llegar a la comunidad de El Amparo me dirigí junto con mi compañera a visitar al señor José Manuel quien fue asignado como mi caso de estudio. En la visita, pude evaluar y tomar la tencion arterial y tomar glicemia capilar los resultados fueron los siguientes: Tensión Arterial: 110/60 mm/hg Glicemia capilar: 199 mg/dl Luego junto con lo acordado con su cuidador el seño Manuel que es el hermano mayor del señor José me dispuse a hacer fisioterapia debido a que sus miembros se encuentran rígidos y se noto un gran cambio debido a que se logro que pudiera mover el miembro superior derecho solo con un poco de dificultad pero sin embargo a recuperado un poco su movilidad. En la pierna derecha pude observar también gran movilidad de su parte un poco rígido para el momento pero sus intenciones de moverse por si solo son evidentes. Con mayor dificultad el miembro superior izquierdo esta mas rígido de lo normal sin embargo lo mueve muy poco. Esta clase de respuesta de parte del señor José me demuestra que los tips o las enseñanzas que le hemos brindado a su cuidador han sido efectivas debido a la recuperación de la movilidad en los miembros.
Al finalizar la visita a mi caso clínico el cuidador el señor José Manuel se mostro muy agradecido invitándome a ir otra vez a su casa. De antemano agradecí su colaboración prestada y por abrirme las puertas de su casa y brindar una ayuda a su hermano.
Referencias Bibliograficas: Curiosidades del mundo: http://www.planetacurioso.com/categoria/sabias-que/ Noticias de ciencia y tecnologĂa:
http://www.rtve.es/noticias/s/ciencia-y-tecnologia/
Tips de belleza: http://personaling.com/magazine/tips-de-belleza-que-no-puedes-dejar-de-hacerantes-de-dormir/