BALIKLI RUM HASTANESİ ANATOLIA KLİNİKLERİ BÜLTENİ İSTANBUL Hazırlayanlar: Doç. Dr. Ö. Ayhan Kalyoncu Sevda Güllüm
Anatolia 1 Kliniği Günlük Tedavi Programı
09:00 - Dr. Gültürk Köroğlu tarafından “Vizit” yapılacaktır. 10:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından “Grup Toplantısı” yapılacaktır. 11:00 - Dr. Gültürk Köroğlu tarafından “Bireysel Görüşmeler” yapılacaktır. 13:30 - Psk. Gözde Hatiboğlu tarafından “Bilinçlendirme Toplantısı” yapılacaktır. 14:00 - Sanat Eğitmeni Dilek Şenol tarafından “Atölye Derinlikler”de uğraş çalışması yapılacaktır.
Anatolia 2 Kliniği Günlük Tedavi Programı
BAYAN KATI 09:00 - Dr. Özgür Öztürk tarafından “Vizit” yapılacaktır. 09:30 - Psk. Ari Telyaz ve Hemş. Gülden Dinç tarafından “Günaydın Toplantısı” yapılacaktır. 11:00 - Dr. Özgür Öztürk / Psk. Ari Telyaz tarafından “Bireysel Görüşmeler” yapılacaktır. 13:00 - Dr. Özgür Öztürk / Psk. Ari Telyaz tarafından “Bireysel Görüşmeler” yapılacaktır. 14:00 - Dr. Özgür Öztürk ve Hemş. Gülden Dinç tarafından “Yatan Hasta Grup Terapisi” yapılacaktır. ERKEK KATI 09:00 - Dr. Yasin Genç / Dr. Pelin Kaplan tarafından “Vizit” yapılacaktır. 09:30 - Psk. Büşra Gökçen, Hemş. Selvinaz Demirak ve Hem. Derya Yaşar tarafından “Günaydın Toplantısı” yapılacaktır. 11:00 - Dr. Yasin Genç / Dr. Pelin Kaplan / Psk. Büşra Gökçen tarafından “Bireysel Görüşmeler” yapılacaktır. 13:00 - Dr. Yasin Genç / Dr. Pelin Kaplan / Psk. Büşra Gökçen tarafından “Bireysel Görüşmeler” yapılacaktır. 14:00 - Dr. Yasin Genç/Dr. Pelin Kaplan ve Hemş. Selvinaz Demirak tarafından “Yatan Hasta Grup Terapisi” yapılacaktır.
Anatolia 3 Kliniği Günlük Tedavi Programı
08:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından “Vizit” yapılacaktır. 10:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından “Grup Toplantısı” yapılacaktır. 13:30 - Psk. Gözde Hatiboğlu tarafından “Bilinçlendirme Toplantısı” yapılacaktır. 14:30 - Sanat Eğitmeni Dilek Şenol tarafından “Atölye Derinlikler”de uğraş çalışması yapılacaktır. -Gün içinde Doç. Dr. Hasan Mırsal ve Uzm. Psk. Gözde Hatiboğlu tarafından yatan hastalarla bireysel görüşmeler ayrıca yapılmaktadır. Bugün Prof. Dr. Mansur Beyazyürek, Doç. Dr. Ö. Ayhan Kalyoncu ve Uzm. Dr. Pelin Kaplan’ın poliklinikte hasta muayene günüdür.
29 Mart 2007 / Perşembe
KADINLARIN KORKULU RÜYASI: VAJİNİSMUS Vajinismus, genel olarak fiziksel bir engel olmamasına rağmen kadının korku, kaygı ve endişelerinden dolayı cinsel ilişkiye izin vermemesi, verememesi olarak tanımlanır. Esas olarak; vajinismusun, nedenleri tamamıyla psikolojiktir. VE DE TEDAVİ EDİLEBİLİR. Vajinismusun nedenlerinden en yaygın olan biri; yetişme çağındaki kızlara seksin pis ve kötü olduğunu öğreten yanlış ve katı eğitim tarzıdır. Yıllarca, cinselliğin kadınlar için zarar verici, kötü, aşağılayıcı, yalnızca erkeklerin faydalandığı, kadınların kaçması gereken bir şey olarak yetişen bir genç kız, bu ilişkiyi yaşayacağı sırada bilinçaltına yerleşmiş bu yanlış fikirleri istemeyerek de olsa hatırlayacak, ilişkiye girmekten rahatsızlık duyacak ve kasılacaktır. Bunların yanı sıra filmlerde ve romanlarda veya insanların kulaktan dolma yanlış olarak edindikleri cinsel bilgilerle ilk ilişki sırasında ve kızlık zarının yırtılması sırasında korkunç bir acı duyacakları fikri, onları ilişkiden uzaklaştırmakta, soğutmakta ve kasılmalarına sebep olmaktadır. Vajinismusu olan kadınlar bu durumun sadece kendilerine özgü olduğunu sanarlar, bu nedenle de benzer sorunları yaşayan pek çok kadının olduğunu ve bu durumun düzelebileceğini bilmek onları oldukça rahatlatır. Vajinismusu olan kadınlar kendilerini kadınlık anlamında eksik, görevlerini yerine getirmedikleri için suçlu, ezik hissetmektedirler. Eşleri ise reddedildiklerini, istenmediklerini düşünürler, giderek eşlerine karşı öfkeli olurlar, kırılırlar. Bu öfke çok da farkına varmadıkları bir şekilde bütün ilişkilerine yansır, erkek eşine karşı daha buyurgan, daha zorlayıcı olabilir. Unutulmamalıdır ki, vajinismus kadının ve erkeğin ortak sorunudur ve hiçbir taraf diğerini suçlamamalı veya anlayışsız olmamalıdır. Bu sorunun kendiliğinden düzeleceğini, zamanla kadının alışacağını, artık korkmayacağını
DUYURULAR
HİSTRİONİK KİŞİLİK BOZUKLUĞU Histrionik kişilik bozukluğunda dikkati üzerine çekme isteği ve çabaları, olayları büyütmeye, dramatize etmeye, hatta yalan öyküler (mitomani) anlatmaya eğilim; abartılmış duygusal tepkiler ve beden, yüz hareketleri; çabuk etkilenme gibi özellikler görülür. Ben-merkezcilik ve özsevicilik eğilimleri fazladır. Kimilerinde baştan çıkarıcı davranışlar (seductive) dikkati çeker. Çabuk arkadaş olur, fakat çabuk reddedilmiş hissederler. Genel olarak yapaylık, oyunculuk, yüzeysellik ilişkilere egemendir. Cinsellik dışındaki her konu aşırı cinselleştirilir ancak cinsel yaşamlarında derin cinsel korkuları ve kısıtlanmaları vardır. Şefkat ve sevgi açlığı gösterirler; fakat olgun dengeli ilişkiler kuramazlar. Daha çok kadınlarda görülür.
Balıklı Rum Hastanesi Vakfı Anatolia Klinikleri Belgrad Kapı Yolu No:2 34760 İstanbul / TÜRKİYE
düşünmek yaygın, ancak yanlış bir inanıştır. Bu durumun düzelmeyeceği anlaşıldığında ilk başvurulan kişiler kadın-doğum uzmanları olur. Oysa jinekolojik muayene bu kişiler için oldukça korkutucu olabilir, muayeneye izin vermezler, hatta bayılabilir, ciddi panikler yaşayabilirler. Bazı çiftler, kadının alkol veya sakinleştirici ilaç almasının, jel kullanmasının işe yarayacağını düşünürler veya çevredekiler hatta bazen gittikleri doktorlar bu şekilde önerilerde bulunabilirler. Oysa bütün bu denemeler sonucu değiştirmez,sadece hayal kırıkları daha da derinleşir. Vajinismus; ne alkol, ne sakinleştirici ilaçlar ne de bir takım tıbbi yöntemlerle düzelen bir sorun değildir. Bu sorunun düzelebilmesi sorunun psikolojik olarak algılanması ve çözümünde cinsel tedavilerin kullanılmasıyla oldukça kısa sürede düzelen bir sorundur. Vajinismus sorunu yaşayan kadınların öncelikle yalnız olmadıklarını, bu durumun onların bir suçu veya eksikliği olmadıklarını fark etmeleri ve tedaviyle düzelebileceklerine inanmaları çok önemlidir. Cinsel yaşamlarını tekrar kurabilmek için eşleriyle birlikte her zaman bir şansları vardır, yeter ki bu şansa sahip olduklarının farkına varsınlar ve bu şanslarını doğru biçimde doğru yerlerde kullansınlar.
• Prof. Dr. Mansur Beyazyürek, Doç. Dr. Ö. Ayhan Kalyoncu, Doç. Dr. Özkan Pektaş’ın kişisel web siteleri yayına girdi. Aşağıdaki adreslerden web sitelerine ulaşabilirsiniz. www.ayhankalyoncu.com www.ozkanpektas.com www.mansurbeyazyurek.com • www.bagimlilik.net adresinden Bağımlılık Dergisi’nin tüm sayılarına online olarak ulaşabilirsiniz.
POLİKLİNİK RANDEVULARI İÇİN...
Polikliniğimizde muayene olmak için 0212 547 16 00 dahili: 343 - 349 numaralı telefondan Nuray Caymaz’dan randevu alabilirsiniz.
GÜNE BAŞLARKEN...
Güneşin sana ulaşmasını istiyorsan gölgeden çık. Konfüçyus
Tel: +90 (212) 547 16 00
Faks: +90 (212) 582 23 28
İZLEYİN... BİR İHTİMAL DAHA VAR Vizyon : 09.03.2007 Yönetmen : Uğur Uludağ Oyuncular : Hülya Avşar Müjdat Gezen Tür : Romantik Komedi Üsküdar Musiki Cemiyeti’nden 4 eski üstad, dünyaca ünlü bir starın konserini basmaya karar verirse ne olur? Neyzen, Üsküdar Musiki Cemiyeti’nde Ud üstadıdır. İstanbul’un yozlaşması, Türk Sanat Müziği’nin yok olması ve ölen kızına verdiği söz sebebi ile eski ekibi yeniden toplamaya karar verir. Her biri konusunda üstad olan saz arkadaşları “Kenan”, “Asım”, “Faruk” ve “Gökhan”, seneler sonra bu vesile ile tekrar biraraya gelirler. Şimdi tek eksikleri senelerin yıldızı “Alev”dir. Amaçları Madonna’nın İstanbul’daki yapılacak ve tüm dünyada naklen yayınlanacak konserini basmak ve bu konserde Türk Sanat Müziği gösterisi yapmaktır.
KİRLENMEK GÜZELDİR
Doç. Dr. Özkan Pektaş
“Kirlenmek güzeldir” bir reklamın sloganıydı. Saplantılar ve zorlantılar ile uğraşan biz ruh hekimleri için ne kadar anlamlı... Bu saplantılar içinde en başta geleni de, temiz olma, kirlenmeme saplantısı... Kendi temizliğimiz, ardından yaşadığımız alanın temizliği, kocamızın, çocuklarımızın temizliği. Yorgun argın yaptıklarını anlatan ve anlaşılmak isteyen bir anne, buna uymaya çalışan, anlamsız bulsa da sorgulamayan çocuk. Saçlarını topla, banyoya gir, su her yerine değdi mi? El havlusu, ayak havlusu ayrı, salon misafirler için, misafir tuvaleti de ayrı olmalı, salondaki her şey de pırıl pırıl olmalı, el ne der, ne düşünür? Öff, ne kadar sıkıcı değil mi? Bazen öyle boyutlar oluyor ki, el derisi parşömen kağıdına dönüyor. Cinsel beraberlikten hemen sonra banyoya koşma, saatlerce banyoda kalma, başkasının evinde, otellerde rahat edememe, sonunda gelinen nokta da evden dışarı çıkamama... Oysa kadın su, erkek ise topraktır, kirdir, düzensizliktir. Bu denge evde tutturulamaz ise “Saplantı Zorlantı Bozukluğu” denen bela bir rahatsızlık oluşmaya başlar. Kadınlarımız tertemiz olmalarıyla anılır Anadolu’da, “Ayşe teyzenin evi tertemizdir, çok güzel yemek yapar, salonu mu? Bal dök yala!” Ama Ayşe teyze çok misafir sevmez, çünkü zuldür, tuvaletine
tuhaf insanlar girecek! Salonunu bozacak, yerleri kirletecekler, düzen alt üst olacak! Ne yapmalıyız, temiz olmalıyız! Olmazsak ne olur? Sevdiklerimizin başına kötü şeyler gelebilir, ölebilir yada hastalanabilir. İkircikli düşünce ne kadar rahatsız ediyor. Annemi çok seviyorum, ama ölsün! Yok hayır ölmesin, yerine ben ellerimi 46 kez yıkarım... Hadi bir daha, yetmedi yeni aldığım kazağı, gömleği, yada ayakkabıyı tekrar yıkamalıyım, çocuklarımı da uyarmalıyım, okuldan gelince elbiselerini kapıda çıkarsınlar, yemekten önce ve yemekten sonra ellerini yıkasınlar, hatta ayaklarını da yıkasınlar, yatakta dua etsinler, yetmedi bir daha etsinler. Oysa paylaşmak yaşama alanını genişletmek değil mi? Alınan zevkleri arttırmak değil mi? Bunu kız çocuklarımıza öğretmeliyiz. Bu ülkede vajinismus çok, sosyal fobi çok, Ayşe teyzeler çok, başkası benim hakkımda ne düşünür diye kıpırdamayan kadınımız çok! Kocasının doğrularını inanmasa da doğru kabul edip kabullenen kadın çok, her şeyi tehdit gibi algılayıp üretmekten kaçınan kadınımız çok, lütfen kirlenin, kirlenmek kadar güzel bir şey yok!
OKUYUN... GENÇLİK TUTKUSU Yazarı : Wilhelm Reich Yayınevi : Payel Yayınları Gençlik Tutkusu, Reich’ın ölümünden sonra yayımlanan son yapıtıdır ve Reich’ın yaşamının da çalışmalarından aşağı kalmayacak ölçüde kışkırtıcı ve öğretici olduğunu ortaya koymaktadır.
Muayenehane İrtibat Bilgileri Prof. Dr. Mansur Beyazyürek 0212 225 28 27 - 0212 225 28 32 Doç. Dr. Ö. Ayhan Kalyoncu 0212 251 30 30 - 0212 245 35 52 Doç. Dr. Özkan Pektaş 0212 231 46 45 - 0212 232 09 05 Doç. Dr. Hasan Mırsal 0212 249 20 63 - 0212 249 26 81 Uzm. Dr. Gültürk Köroğlu 0212 249 20 63 - 0212 249 26 81 Uzm. Dr. Özgür Öztürk 0212 249 20 63 - 0212 249 26 81 Uzm. Dr. Yasin Genç 0212 249 20 63 - 0212 249 26 81 Uzm. Dr. Pelin Kaplan 0212 249 20 63 - 0212 249 26 81 Uzm. Dr. Gürkan Odabaşıoğlu (Çocuk ve Ergen Psikiyatristi) 0212 249 20 63 - 0212 249 26 81
TRAVMA SONRASI STRES BOZUKLUĞU Travma; bireyin ruhsal ve fiziksel dünyasını değişik biçimlerde sarsan her türlü olaya denir. Yaşama karşı , vücudun bütünlüğüne karşı , en sevdiklerimize ve inanç sistemimize karşı tehdit oluşturan olayların bütününe de travma denebilir. Travmalarla baş etmede geçmiş deneyimler çok önemlidir. Burada en önemli iyileştirici faktörler iyi aile ilişkileri, olumlu sosyal ve toplumsal destektir. Kişinin şahit olduğu yaralayıcı bir olayda kişide travmaya neden olabilir. Kişinin böyle bir tehlikeyle karşılaşmasına gerek yoktur. Kişisel travmatik olaylar arasında trafik kazası, taciz, tecavüz aile içi şiddet, istismar, işkence, ani hastalıklar veya sakatlıklar, uzun süre işsizlik ve yakın birinin kaybı gibi olaylar vardır. Doğal afetler, savaş, terör , bulaşıcı hastalıklar, ekonomik krizler de toplumsal travmalar olarak adlandırılır. Toplumsal travmalarda toplumsal desteği bulmak daha kolay olduğu için baş etmek daha kolaydır. Stres ise organizmanın denge durumunu bozan her türlü olay veya durumdur. Her bireyde travmaya bağlı olarak farklı düzeylerde görülebilir. Hastalık bir kişide ağır bir stres durumu yaratabilirken diğer bir kişiyi çok fazla etkilemeyebilir. Post travmatik stres bozukluğu ise ağır bir fiziksel yada ruhsal örselenmeye karşı gelişen ve genellikle belirtileri örseleyici olaydan 3-4 hafta, birkaç ay sonra ortaya çıkan rahatsızlıktır. Teşhisi için bu belirtilerin en az 1 ay sürmüş olması gerekmektedir. Belirti ve Bulguları: Bu tarz ağır olaylara maruz kalan kişilerde duygusal, düşünsel, fiziksel ve davranışsal tepkiler görülür: Görülen Duygusal Tepkiler: Şok, endişe, üzüntü, yalnızlık, sinirli ve tetikte olma, kaygı, korku, öfke…
Balıklı Rum Hastanesi Vakfı Anatolia Klinikleri Belgrad Kapı Yolu No:2 34760 İstanbul / TÜRKİYE
Düşünsel Tepkiler: Başına gelen olaya inanmama, düşüncede dağınıklık, çarpık düşünceler, dikkat dağınıklığı, unutkanlık, intihar düşünceleri… Fiziksel Tepkiler: Aşırı stresten kaynaklanan baş, göğüs ağrısı, mide bulantısı, kalpte ve boğazda sıkışma, gürültüye karşı duyarlılık, irkilme tepkileri , yorgunluk gibi... Davranışsal Tepkiler: Uyku ve yeme bozuklukları, dikkatsiz davranma, sürekli bir işle uğraşma, sosyal çevreden uzaklaşma, içe kapanma, konuşmama, alkol ve madde bağımlılığı ve kaçınma davranışları gibi... Kişi aşırı telaş , korku içindedir ve en küçük bir uyarana karşı irkilme tepkileri gösterir. Bu kişilerin ilişkilerinde ilgisizlik ve duygu azalması gözükebilir. Duygulanımda bunaltı görülür. Huzursuzluk ve tedirginlik en sık görülen belirtilerdendir. Örseleyici olaya karşı duyarlılık artmış olmakla beraber sürekli olarak akla o olay gelir fakat diğer olaylara karşı ilgisizlik görülür. Bu yüzden unutkanlıktan yakınabilirler. Sürekli tetiktelik haline bağlı olarak kişinin uyku düzeninde bozulmalar görülebilir. Tedavisinde hastayı rahatlatacak, gevşetecek, korku ve endişelerini azaltacak bir terapi önerilir. Bilişsel-davranışçı teknikler en uygunudur. Bunlar arasında kaçınmalarla yüzleştirme, kişinin olayla beraber oluşan duygu ve düşüncelerini bir grup içinde anlatmayı içeren debriefing tekniği, nefes alma ve gevşeme tekniklerini sayabiliriz. Kişinin uykusunun düzenlenmesi de bunaltısını yatıştırır.
Tel: +90 (212) 547 16 00
Faks: +90 (212) 582 23 28