Denúncia contra a Santa Casa no CADE by Antonio Archangelo

PROCED.ADMIINISTRÁTIVO N° 08012.005205/2009-09 1° VOLUME

REPte: CASA DE SAÚDE E MATERNIDADE SANTA FILOMENA S.A.

REPada: IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE RIO CLARO. O o -

CÓDIGO

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DATA

AS MOVIMENTAÇÕES DEVERÃO SER C0MUNICADASAO PROTOCOLO ANEXOS:

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SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 1SEOAPIPR IMPRESSO N°47

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ASA D€SAÚDE ËMÂ*RN(PLDE ANTA FILOMENA S.A., sociedade hospitalaE 1 reõúláitnente, hscçU rio 4N?4 ,ob o, no 56.384.2251G001-43,. com sede naÃÇvflida Uo;Ç Cqtra, )io CIpro São Paulo, e, FILOSÂNITAS S&ÚE LTDÁ, õác&bdIã&os dp asiat*ncia à saúde, com registrq ria 41&- n 410888 Msl*it 3&ÇdNpd, 03.637.77610001-05, situada na kuat&d ,016 , IRio 0'ot, Sãb UiÓ, seus representantes, assistsdds dr'eu dvøgaUo .tqe;toèaiiehte, á'd' presença de V Sa , apresehtaïDENÚNCIÃl$ontraaIlNO4QE bA'SÃWM CASA DE MlSERICóRblA DÊ S10 '4tARÔL, ded& ipÍad6 Øe assistência a saúde, com registra pdisono na ANSn° 34765-5;icrità 410 CNPJ sob o no 56 384 183100p1-40, situqda na Avenida VotC97 Rfpjl&o, São Paulo, com fundamento nos-artigos ?0e 21 diLiiB•8S4I24rifdÇmd6s4 fundamentos a seguir expostos:9v

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Avenida Paulista, 460 • 140 andar. Bela Vist . C: 0131 -96i.Sâc Pauiõ Fone: 55(11)3253-8000 • Fax: 55(11)3253-4347 • www.àpprobato.adv.b;

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Em verdade, as condutas praticadas pela denunciada se evidenciam em duas vertentes, que podem ser caracterizadas pelo (i) cerceamento das atividades de seu corpo clínico, ao proibir o atendimento desses profissionais ao hospital e plano de saúde ora denunciantes e, (ii) pela remuneração discriminada aos médicos que eventualmente optem ernetender, por livre escolha, na Casa de Saúde e Maternidade Santa Filomena S.¼ou ao Filosánitas Saúde Ltda. Com efeito, referidas práticas operam-se por ii)int6rfuptas e sucessivas, porém alternadas, pressões econômicas e psicológiéas por parte da denunciada aos prestadores/médicos que também o são das denuriciaptes. As medidas coercitivas de caráter econômico-financeiro são realizadas por meio de ameaças de perda de um "bônus" (também conhecido como "complemento"), ou, o seu não recebimento, caso os médicos e prestadores exerçam suas atividades profissionais junto às denunciantes e não exclusivamente junto à Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro. Referido bônus/complemento, em verdade, representa cerca de 25% (vinte e cinco por cento) dos honorários profissionais percebidos pelos prestadores da operadora denunciada. Em outras palavras, os médicos que trabalham na Casa de Saúde e Maternidade Santa Filomena S.A. e/ou prestam seus serviços ab Filosânitas Saúde Ltda. são "punidos", pela denunciada, com a perda de 25% de seus honorários. Além disso, a denunciada ameaça os médicos que optam pela sua liberdade profissional de demissão de cargos e funções remuneradas que eventualmente possuam junto a ela e ao hospital Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro. -O CADE analisou questão análoga ao julgar uma cooperativa que impunha, aos seus cooperados, a fixação de um 'coeficiõnte de honorários

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Appr'obato Machado advogados

de mercado". No caso paradigma, os médicos não teriam incentivos para participar de outras operadoras, dado que haveria um decréscimo em seus honorários e receberiam valor menor do que colegas seus que prestassem serviços com exclusividade à representada, tal como ocorre no caso em apreço.

Importante ressaltar, no entanto, que a operadora denunciada exerce a restrição profissional de seus prestadores por meio da AMESC Associação de Médicos da Santa Casa de Rio Claro, associação que tem a 'legitimidade' para a tomada de decisão sobre a remuneração discriminada do corpo clínico; todavia, é através da operadora denunciada que as sanções econômicas são efetivadas, conforme comprovam os documentos anexados (docs. 01, 02, 03 e 04). Consigne-se que a prática do cerceamento profissional por parte da denunciada iniciou-se nos idos de 2003 e até então tem evoluído em períodos intercalados de rflaior e menor coação aos prestadores de serviços. O próprio Conselho Regional de Medicina de São Paulo já acolheu a denúncia ética contra um dos mentores desta prática, instaurando o competente processo ético. Referido processo foi aberto por sindicância instaurada pelo CREMESP em 2003, sob o n° 109.592/03: Apesar de o processo ético disciplinar junto ao CREMESP encontrar-se em trâmite, desde o final de ianeiro do presente ano, as práticas adotadas pela denunciada, com o fim de restringir a livre atividade profissional de seus prestadores, recrudesceram. Como conseqüência desse fato, as denunciantes têm sofrido uma progressiva redução do seu corpo clínico, o que, destarte, também prejudica sensivelmente o atendimento dispensado à população da cidade de Rio Claro.

Brasil, Ministério da Justiça, CADE, PA n. 06012.001847/00-49. Representante: Hapvida Assistência Médica de Saúde. Representada: Cooperativa de Trabalho Médico Unímed de Fortaleza. Conselheiro Relator: Thompson Andrade, disponível em: http:/Mww.cade.gov.br.

3 Avenida Paulista, 460 • 140 andar • Bala Vista • Cep: 013100:0 • São Paulo - P .approbato.ad.br Fone: 55 (11) 3253-80XJ • Fax: 55(11) 3253-4347 •

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Approbato Machado

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A última retomada, pela denunciada, da prática ãos atos ora narrados, data do final de janeiro de 2009 quando cerca de 15 médicos da denunciante (aproximadamente 20% de seu corpo clínico) ameaçaram se desligar da operadora denunciante (Filosânitas) para dedicarem-se exclusivamente à operadora da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro. Destes 15 médicos, 08 já cessaram suas atividades junto às denunciantes, em-razãordwperda-dos bôriu/complemento pelos serviços prestados à Santa Cà. É importante, por fim, salientar que, recentemente, a operadora denunciada realizou uma campanha veiculada em outdoors da Cidade de Rio Claro (doc. 05), onde alega ter alcançado o expressivo número de 22.000 usuários (apesar de esse número contradizer o registro atual existente na ANS, que alude à denunciada o montante de 15.975 usuários registrados), a demonstrar a sua posição dominante no mercado relevante de planos de saúde de Rio Claro, expondo-a de forma explícita para imbuir de maior força as ameaças que tem feito aos seus prestadores de serviços. O fato de 08 (oito) integrantes do corpo clínico das denunciantes terem efetivamente abandonado o exercício profissional junto às denunciantes unicamente em razão das medidas coercitivas praticadas pela denunciada, não deixou alternativa senão a apresentação da presente denúncia.

A Lei n° 9.656198 veda expressamente a prática de restrição à atividade profissional adotada pela denunciada, nos termos do artigo 18, in verbis: A aceitação, por parte de qualquer prestador de ser/iço ou profissional de saúde, da condição de contratado, credenciado ou cooperado de uma operadora de produtos de que tratam o

.SP Avenida Paulista, 460 • 14° andar • Bela Vista • Cep: 0131 mo Fone: 55 (11)3263.810• Fax: 55(11) 32534347 .w.ep batad'Lr,\ Volume de Processo 1 (0117060)

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Approbato Machado advogadQs-

inciso 1 e o §11 do art. 11 desta Lei, implicam as seguintes obrigações e direitos:

(«.) III a manutenção de relacionamento de contratação, credenciamento ou referenciamento com número ilimitado de operadoras, sendo expressamente vedado às operadoras, independente de sua natureza jurídica constitutiva, impor contratos de exclusividade ou de restrição à atividade profissionaL"

O agir da denunciada consistente em restringir a atividade ÇAP profissional de seus prestadores de serviços é extremamente noviço às denunciantes e à coletividade de Rio Claro, além de se revelar abusivo e ilegal por afrontar o direito de livre escolha do consumidor, além de inviabilizar a concorrência, o que, destarte, será, nesta oportunidade, objeto de denúncia própria junto à ANS —Agência Nacional de Saúde Suplementar. Ainda que a operadora denunciada —'Santa Casa Saúde'- seja formalmente uma filantrópica, não se pode descurar que ela, quando opera com terceiros, pratica atos comerciais, como qualquer outra empresa do mercado. Ademais, o que deve ser considerado é a forma real de atuação da operadora denunciada e a repercussão de sua ação no mercado e não o seu revestimento formal jurídico, mesmo porque somente quem desconhece a realidade econômica do mercado relevante de planos de saúde, pode acreditar que o intuito da "Santa Casa Saúde", ao restringir a liberdade profissional de seus prestadores, seja a defesa econômico-social dos integrantes da profissão de médico. Se não bastasse macular o princípio constitucional econômico da livre concorrência, a conduta da operadora denunciada, de impor aos prestadores uma restrição profissional, viola também, de forma indireta, o

SP Avenida Paulista, 460 • 14' andar • Bela Vista • Cep: 01310) • São Pa Fone: 55 (11) 32538000 • Fax: 55(11] 3253-4347 • vnm.approbato.adv.br

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princípio constitucional da liberdade de iniciativa, atributo inalienável do homem e, de forma reflexa, o princípio constitucional da proteção ao consumidor. O cerceamento profissional praticado pela operadora denunciada afronta também as disposições dos artigos 20 e 21 da Lei 8 .884/94, in verbis: • -

"Art. 20. Constituem infração da ordem econômica, independentemente de culpa, os atos sob qualquer forma manifestados, que tenham por objeto ou possam produzir os seguintes efeitos, ainda que não sejam alcançados: 1- Limitar, falsear ou de qualquer forma prejudicar a livre concorrência ou a livre iniciativa; (...) IV -exercer de forma abusiva posição dominante. (...) §30 A posição dominante a que se refere o parágrafo anterior é presumida quando a empresa ou grupo de empresas controla 20% (vinte por cento) de mercado relevante, podendo este percentual ser alterado pelo Cade para setores específicos da economia." 'Art. 21. As seguintes condutas, além de outras, na medida em que configurem hipótese prevista no art. 20 e seus incisos, caracterizam infração da ordem econômica; (...) V - criar dificuldades á constituição ou funcionamento ou ao desenvolvimento de empresa concorrente ou de fornecedor, adquirente ou financiador de bens ou serviços."

Conforme se observa dos registros existentes junto à ANS, a operadora denunciada detém 32% dojjpsçadoelevante de planos de saúde em Rio Claro (doc. 06), o que confirma a sua posição dominante e, ante os fatos narrados, a infração da ordem econômica. L

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Appr'obato Machado advoga d o

E não se diga que por se cuidar de uma operadora filantrópica a denunciada estaria imune a tais normas, porquanto não pode a natureza da instituição prevalecer sobre toda e qualquer norma direcionada, especificamente, ao exercício de uma atividade vinculada à área da saúde, bem assim as que visam proteger, em essência, o cidadão e o consumidor, cujo bem-estar não pode ser olvidado no exercício da atividade econômica. Note que no caso em comento, deve prevalecer a liberdade profissional sem qualquer forma de cerceamento, porquanto notadamente em uma cidade interiorana, com menor número de médicos, deve ser proporcionado amplo acesso aos mesmos pelos usuários dos planos que ali operam. O CADE, zelando pela livre concorrência, vem se posicionando de forma contrária às práticas que configurem imposição de exclusividade ou restrição da atividade profissional, condenando, reiteradamente, as empresas pela prática de infração à ordem econômica. A ilustrar tal entendimento, confira-se os processos administrativos números 08012.001847/00-49, 08000.0011866/94-84, 08012.001280/2001-35, 080012.003083/2001-51, 08012.003912/2003-67, 08012.007632/97-28. decisões emanadas proferidas pelo CADE nos autos dos referidos processos administrativos e que determinaram a condenação das referidos representadas devem ser acolhidas neste caso, mesmo que por analogia.

é,

Ainda que no presente caso a operadora denunciada riã$Qha estabelbidráOsulrde-excsividãt1€propriin1rttedi.ta, a decisão de reduzir os honorários dos médicos que exercerem suas atividades junto ás denunciantes, na prática, obrigou muitos deles a se desligarem. É o que se percebe, claramente, nas provas constantes nos autos (cópias dos pedidos de desligamento). Nesse tocante, como anteriormente mencionado, a medida tomada pela denunciada assemelha-se, quanto aos efeitos, com a malsinada "cláusula de exclusividade".

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Appnobato Machado advogado

Frise-se que não há incompatibilidade de objetivos ou comportamento prejudicial à operadora denunciada pelo simples fato de o profissional da medicina também prestar serviços a uma outra instituição de saúde ou ser credenciado de outra operadora que não a da Irmandade da Santa Casa de Saúde de Rio Claro. Ele não deixará, com isso, de atender às suas obrigações como prestador de serviços. Prestará serviços atendendo aos pacientes vinculados ao plano de saúde da denunciante, por exemplo, e receberá pelo trabalho que realizar. Nada além. É certo que a imposição de restrições profissionais, por parte da denunciada, objetiva limitar artificialmente a possibilidade de concorrência, criando dificuldades para outros planos permanecerem no mercado relevante. Ao impor as restrições anteriormente enumeradas, a denunciada limita substancialmente o número de médicos que podem ser contratados pelas concorrentes. Nesse contexto, não é desarrazoado afirmar que, em cidades dotadas de poucos médicos, como caso de Rio Claro, se todos impuserem o cerceamento profissional como forma de estimular uma exclusividade disfarçada, formar-se-á uma barreira artificial à entrada no mercado de outras operadoras e até mesmo constituir sérias dificuldades para aquelas que eventualmente ofereçam concorrência. A análise detida dos elementos envolvidos na presente denúncia bem demonstra os prejuízos à livre concorrência nas condutas da denunciada, razão pela qual aguarda-se seja recebida a presente denúncia para a adoção das providências necessárias à reprimenda da conduta da operadora denunciada. Termos que, Pede deferimento. São Paulo, 02 de julho de 2009.

andar • Bela Vista • Cep: 013100U • São PaSo SP Avenida Paulista 460 • 14° • Fax: 55 (11) 32534347 . w..apiiobatO3dV. Fone: 55(11) 3253.8

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Approbato Machado a d v o g a d o s 7 t.pfl;

Casa de Saúde e aterni ade Santa Filomena SÃ. Epaminondas Parreira Duarte

Filosârtitas SaúdeS Ltda. / Epaminondas Parreira Duarte

José ~elo Martins OAB/SP 105.435

Avenida Paulista, 460 • 140 andar • Bela Vista • Gop: 01310fl)J • São Paulo - SP approbato.adv.br Fone: 55 (11) 3253-SODJ • Fax: 55 (11) 32534347 •

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Rubens Approbato Machado Márcia Regina Machado Meiaré José Marcelo Marfins Proença Carros Camelo Bararó Lídia Valério Marzagâo Luiz Antonio Caldeira Miretti

Approbato Machado advogados

Liliane Gonçalves de Lima Marrnelra Afonso de Almeida Ana Maria Murbach Carneiro Daniera Rocegalri Rebelato Ricardo Rodrigues Farias Luciana Thfago Abenante Juliana Lasmar de Lima Ana Marra Maurício Franco Virglnia P. Quelroz Fornaciari Pauia C. D. C. M. de Freitas ricardo de Camargo Denleia Francisca Mocivuna

CASA DE SAÚDE E MATERNIDADE SANTA FILOMENA S.A., sociedade hospitalar regularmente inscrita no CNPJ sob o n° 56.384.225/0001-43, com sede na Avenida Dois, 345, Centro, Rio Claro, São Paulo, por seus representantes legais, por meio do presente instrumento NOMEIA E CONSTITUI seus advogados e bastantes procuradores os Drs. RUBENS APPROBATO MACHADO (OABISP no 9.434); MÁRCIA REGINA MACHADO MELARÉ (OAB/SP no 66.202); JOSÉ MARCELO MARTINS PROENÇA (OABISP n° 105.435); CARLOS CARMELO BALARÓ (OAB/SP no 102.778); LÍDIA VALÉRIO MARZAGÂO (OAB/SP no 107.421); LILIANE GONÇALVES DE LIMA (OABISP n° 185.714); MARINELLA AFONSO DE ALMEIDA (OAB/SP n° 217.055); ANA MARIA MURBACH CARNEIRO (OAB/SP n° 180.255); DANIELA ROCEGALLI REBELATO(OAB/SP n° 207.532); RICARDO RODRIGUES FARIAS (OAB/SP n° 249.615); JULIANA LASMAR DE LIMA (OAB/SP n° 156.829; LUCIANA THIAGO ABENANTE (OABISP no 257.228) ANA MARIA MAURÍCIO FRANCO (OAB/SP n° 187.301) VIRGÍNIA PASSARELI QUEIROZ FORNACIARI (OAB/SP n° 182.711); DANIELA FRANCISCA MOCIVUNA (OAB/SP n° 207.403); VANESSA VOLANDA PEREZ ALVES CUNHA (OAB/SP 287.723); e a estagiária de Direito MARCELA NAGAOKA (OÃB/SP n° 144.981-E) todos brasileiros, com escritório nesta Capital do Estado de São Paulo, sito na Avenida Paulista, n° 460, 140 andar, Bela Vista, CEP 01310-001, para, em conjunto ou isoladamente, representar com poderes extra e ad judicia perante qualquer Juízo ou Tribunal, prestar depoimentos, compromissos e declarações, transigir, substabelecer, praticar, enfim, todos os atos necessários ao fiel cumprimento deste mandato, em especial para oferecer e acompanhar, até final decisão, denúncias contra a operadora de planos à assistência à saúde IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE RIO CLARO, perante a ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar e a SDE Secretaria de Direito Econômico. Paulo, 29 de junho de 2009.

Avenida Paulista, 460 • 14° andar • Bela Vista • Cep: 01310-904 -São Paulo Fone: 55(11)3253-8000 • Fax: 55(11)3253-4347 • www.approbato.adv.br

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INSTRUMENTO PA.2TJCULÁR DFAI.TaxçÃo E DE CONSOLIDAÇÃO DE

CONTR4TQ'OdL4CitE WdMDADE LIMITADA

FILOSÂNITAS SAÚDE LTDA." NIRE n.° 35.215.900.536 CNPJ n.° 03.637.776/0001-05 EPAMINONDAS PARREIRA DUARTE, brasileiro, casado, farmacêutico CRFISP n.° 2.241, residente e domiciliado na cidade de Rio Claro, Estado de São

Paulo, na Rua 8 (oito) n.° 3.765, Bairro Alto do Santana, CEP: 13.504-025, portador da Cédula de Identidade RG no 1.283.959/SSP-SP e C.P.F. ri" 016.065.658-34; 11 LAFAYETFE PARREIRA DUARTE,

brasileiro, solteiro, Engenheiro

Agrônomo, residente é domiciliado nesta cidade de Rio Claro, Estado de São Paulo, na Rua 4 RAC ri.0 389, Bairro Recreio das Aguas Claras, CEP: 13.506-343,

portador da Cédula de ldehtidade RO n° 10.257.085/SSP-SP e C.P.F. n.° 078.795.258-3 1: e CASA DE SAÚDE E MATERNIDADE SANTA F1LÔMENA S/A, com sede nesta cidade de Rio Claro, Estado Me São Paulo, na avenida 2 (dois) n.° 345, bairro Centro, CEP: 13.500-410, inscrita no Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica - CNPJ n.° 56.384.225/0001-43, e NIRE n.° 35.300.217.730, neste ato ?epresentada por seu diretor presidente Epaminondas Parreira Duarte e, seu diretor administrativo Lafayette Parreira Duarte, ambos acima qualificados; na qualidade de ÚNICOS sécios componentes da SOCIEDADE LIMITADA, que gira com sede nesta cidade de Rio Claro, Estado de São Paulo, na Avenida 4 (quatro) n.° 453, Centro, CEP13.500-420, sob a denominação e razão social de "FILOSÂNITAS SAÚDE LTDA", inscrita no Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica - CNPJ sob no 03.637.776/0001-05, com Contrato Social devidamente arquivado na Junta Comercial de Estado de São Paulo sob n° 35.215.900.536 (NIRE) em sessão de 10.0100 e, alterações posteriores sob n.°s: 208.814/02-4 em sessão de 1.12.02, 86.454/03-1 em sessão de 28.05.2003, 233.384/04-2 em sessão de 28.06.04, 300.461/04-5 em sessão de 14.10.04 e, 344.464/05-2 em sessão de 05.12.05; tem entre si, justos e combinados, alterarem parcialmente o Contrato Social, mediante as condições e clausulas que se seguem: Deliberou-se entre os sócios, alterar o endereço da sociedade para: Rua 02 (Dois) n.° 1.016, Bairro Saúde, CEP: 13.500-312, nesta cidade de Rio Claro, Estaddde Siso

Paulo; Em virtude da presente alteração contratual, deliberou-se entre os sócios, consolidar o Contrato Social, a saber: AVENIDAS N 2 355 - CENTRO - FONE/FAX: (19)3524-4633 - CEP 13500-380- RIO CÇARO

e-mail: esfran@uol.com.br

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• • .•I..!NcIMEJtMnIESARIAL .. • . . • •• • . • e •• e • • e e. I. e -------------ee e . CLAUSULA 1° - A soci.aue gira so. ome n empresarial de "FILOSÂNITAS SAÚDE LTDA.". II - OBJETO SOCIAL CLAUSULA 2° - A sociedade tem por objeto social: OPERADORA DE PLANO DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR E 000NTOLOGICA A PESSOAS FISICAS E JURÍDICAS. III - SEDE SOCIAL CLAUSULA 30 - A sociedade tem sua sede na cidade de Rio Claro, Estado de São PiuIo, lia Rua 02 (dois) n.° 1.016, Bairro Saúde, CEP n.° 13.500-312, podendo a critério da administração, abrir e fechar filiais em qualquer localidade do território nacional. 1V -DURAÇÃO E INICIO CLAUSULA 4° - A duração da sociedade é por prazo indeterminado, a consenso dos sócios, com inicio das atividades a partir de 03 de Fevereiro de 2000. V - DO CAPITAL SOCIAL CLÁUSULA 5° - O Capital Social é de R$ 135.000,00 (CENTO E TRINTA E CINCO MIL REAIS), dividido em 135.000 (cento e trinta e cinco mil) quotas no valor nominal de R$ 1.00 (um real) cada uma, totalmente integralizado na Forma prevista, subscrito e distribuído entre os sócios das seguinte forma: EPAM1NONDAS PARREIRA DUARTE, subscreve e integraliza 27.000 (vinte e sete mil) quotas, do valor nominal de R$ 1,00 (um real), totalizando R$ 27.000,00 (VINTE E SETE MIL REAIS), correspondendo assim a sua participação na sociedade, com 20% (vinte por cento) do capital social; LAFAYETTE PARREIRA DUARTE, subscreve e integraliza 27.000 (vinte e sete mil) quotas, do valor nominal de R$ 1,00 (um real), totalizando R$ 27.000,00 (VENTE E SETE MIL REAIS), correspondendo assim a sua participação na sociedade, com 20% (vinte por cento) do capital social. CASA DE SAUDE E MATERNIDADE SANTA FILÔMENA S/A, subscreve e integraliza 81.000 (oitenta e urna mil) quotas, do valor nominal de R$ 1,00 (um redi), totalizando R$ 81.000,00 (OITENTA E UM MIL REAIS), correspondendo assim a sua participação na sociedade, com 60% (sessenta por cento) do capital social;

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PARÁGRAFO

ÚNICO - A responsabilidade de cada sócio é restrita ao valor de suar quotas, haja vista$ioI.intogpalW4ão.de Çpital Social, conforme artigo 1.052 da Lei

'vi -bA XDM1NITRAÇÁO SOCIAL CLÁUSULA C - A Sociedade será administrada por unia diretoria constituída por dois diretores, sócios ou não, residentes no pais, nomeados por consenso entre os sócios representativos da maioria de 2/3 (dois terços) do Capital Social em reunião documentada tio Livro de Atas apropriado. Dos diretores, um será Diretor Presidente e outro Diretor Administrativo.

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PARÁGRAFO 1.° - Por consenso entre os sócios, conforme previsto acima, ficam desde já nomeados como Diretor Presidente, o sócio Epaminondas Parreira Duarte e, como Diretor Administrativo, o sócio Lafayette Parreira Duarte. PARÁGRAFO 2.Y - "A Filosânitas Saúde Ltda., declara que os administradores preenchem as condições previstas na Resolução Normativa - RN n.° II, de 22 de;julho de 2002, da Agência Nacional de Saúde Suplementar." CLAUSULA 'r. - Ocorrendo vaga jefinitiva, por qualquer motivo, em qualquer dos cargos da diretoria, os sócios representativos de 2/3 (dois terços) do Capital Social, nomearão substituto. •CLAUSULA r - Qualquer diretor poderá ser destituído, a qualquer tempo, por decisão dos sócios representativos da maioria de 2/3 (dois terços) do Capital Social, independentemente dos motivos alegados para a referida decisão. CLAUSULA r - A diretoria na pessoa do Diretor Presidente e do Diretor Administrativo, poderá praticar todos os atos necessários para o bom desempenho do objetivo social.

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PARÁGRAFO PRIMEIRO: A movimentação de contas bancárias será prerrogativa da diretoria, sendo certo que os cheques de emissão da Sociedade serão assinados por ambos os diretores e, na ausência destes, conforme estabelece a cláusula II' (décima primeira), por seus procuradores constituídos especificamente para tal flinção. PARÁGRAFO SEGUNDO: Compete ao Diretor Presidente a representação da Sociedade, em juízo e fora dele, ativa ou passivamente, perante terceiros e, perante quaisquer repartições públicas ou autoridades federais, estaduais ou municipais, bem como autarquias. PARÁGRAFO TERCEIRO: Compete ao Diretor Administrativo: a) substituir o Diretor Presidente em seus impedimentos, ocasiões em que continuará no exercício efetivo de suas funções específicas; b) providenciar o bom relacionaménto com entidades públicas autárquicas ou particulares que tenham vínculo com a Sociedade; c) dirijr todas as operações comerciais inerentes à Sociedade; d) ter sob sua guarda e responsabilidade os valores da Sociedade; e) AVENIDAS N2 355- CENTRO - FONE/FAX: (19) 3524-4633 - CEP 13500-380 -

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`Desde 1.964 zelando por seus clientes na dita .• •Contábil e Assessoria Empresarial"

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superintender os serviços administrativos; O zelar pela boa conselvação ?ITy patrimônid social, ce1 Wsp&ivCwrganização do cadastro dos mesmos; g) e •e e e responsabiVzagsse p{lc piter4i de tiso e consumo da Sociedade, bem como pelos equinWftos, Tnóvis e iiterÇsilios que a Sociedade possua ou venha a possuir, providenciando sua boa conservação; li) contratar e demitir funcionários; 1) apresentar mensalmente, até o décimo dia útil do mês subseqüente, um balancete de Caixa para apreciação da Diretoria; j) manter e zelar por livros e papéis, documentos e etc, que digam respeito ao Caixa e contabilidade.

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PARÁGRAFO QUARTO: O Diretor Administrativo será auxiliado por assessores, aos q determinará funções auxiliares permanentes ou temporárias, no sentido dinamizar e obter maior eficácia na administração da Sociedade. CLÁUSULA 102 - Será obrigatória a assinatura em conjunto de todos os diretores ou da n de 2/3 do capital social, na concretização de qualquer das hipóteses enumeradas: a) Assinatura de contratos de empréstimos bancários ou não; b) Aquisição, alienação ou oneração de bens moveis ou imóveis; c) Constituição de penhor mercantil ou individual; d) Emissão e aceite de notas promissórias ou letra de câmbio; e) Nomeação de procuradores "AD JUDICIA" ou "AD NEGOTIA". CLAUSULA Ir - No caso de falta ou impedimento eventual dos diretores, poderão designar um procurador, que os substituirão, com observância do pr estatuto. CLAUSULA

n' - É vedado aos diretores, a prestação de garantia, fiança ou aval, em estranhos ao objetivo social e/ou interesses da sociedade.

CLAUSULA I3 - O arrendamento total ou parcial das instalações comerciais da sociedade a terceiros, a proposta judicial de concordata ou requerimento de autofalência, dependerão de autorização previa de todos os quotistas. CLAUSULA 14" - Os sócios não poderão participar de outras sociedades paralelas ou correlatas, salvo com autorização expressa da Sociedade, após obtido o consenso dos sócios representativos da maioria de 2/3 (dois terços) do capital social.

lx - FALECIMENTO DE SÓCIOS CLAUSULA 150 - A sociedade não se dissolverá com o falecimento de um dos sócios, que continuará com os herdeiros da sócio pré-morto, ou ainda o sócio remanescente adquirirá a quota parte, pelo valor de reembolso que será determinado pela divisão ao ativo liquido da sociedade, pelo numero de quotas do capital social, atendida a porcentagem de realização verificada. CLAUSULA 160 - O pagamento dos haveres de sócio pré-morto, aos seus herdeiros e sucessores, far-se-á em 12 (doze) prestações mensais e consecutivas, AVENIDAS N2 355- CENTRO - FONT/FAX: (19) 3524-4633 - CEP 13500-380 - RIO CLARO - SP

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ESCRII!ÓIU0 CONTÁBIL SÃO FRANCISCO LTDA. . £J4CJ2SP004770/O-2 .: 'Desde 1.964 zelando por seus clientes na área Contábil e Assessoria Empresarial"

... acrescidas de juros legais, e devidamente corrigidos através dos índicet'de correção Aonetár-A ofia 4%br i tép&a. O não pagamento nas épocas devidas, das prestaiõe%tle pi3nigalejc, dQá aos herdeiros sucessores do sócio prémorto, o'diief&de eonsidërar aes logo, vencida e exigível a totalidade da divida. CLAUSULA 17" - Fica sempre ressalvado a sociedade, o direito de adquirir as quotas do sócio pré-morto, desde que o faça com findos disponíveis e sem ofensa do capital social. CLAUSULA 180 - O herdeiro escolhido para representar o sócio pré-morto, deverá ter a aceitação e a concordância dos sócios remanescentes. X - DO BALANÇO PATRIMONIAL CLAUSULA 190 - Ao término de cada exercício social, em 31 de dezembro, os administradores prestarão contas justificadas de sua administração, procedendo à elaboração do inventário, do balanço patrimonial e do balanço de resultado econômico, cabendo aos sócios, na proporção de suas quotas, os lucros ou perdas apurados. XI- DISSOLUÇÃO DA SOCIEDADE CLAUSULA 20° - Considerar-se-á dissolvida a sociedade, além dos demais casos expressamente previstos em lei nas seguintes hipóteses: a) Falência; b) Consecução do objeto social ou comprovação da impossibilidach de sua consecução; c) Proibição de seu funcionamento ou cassação de autorização para funcionar; d) Desinteligência?grave entre os sócios; e) Mutuo consenso.

CLAUSULA 21" - Cabe aos sócios, observando a maioria de 2/3 (dois terços) do capital social, escolher o liquidante. Se nenhum dos sócios alcançar a citada maioria de sufrágios devolver-se-á ao juiz competente, a indicação do liquidante, passando o processo a obedecer es preceitos da dissolução judicial. XII— RESPONSABILIDADE DOS SÓCIOS CLAUSULA 22° - Segundo remissão ao artigo 997, determinada pelo artigo 1.054, ambos da Lei 10.406/2002, fica expresso que os sócios não respondem subsidiariamente pelas obrigações sociais. XIII- FORO CLAUSULA 23° - Fica eleito o foro desta Comarca de Rio Claro/SP para qualquer ação fundada neste contrato, com exclusão expressa de qualquer outro, por mais privilegiado que seja. AVENIDA 5 N2 355 - CENTRO - FONE/FAX: (19) 3524-4633 - CEP 13500-380 - RIO CLARO - SP \

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ESCRITEÓIUIE) CONTÁBIL SÃO FRANCISCO LTDA. . • • • • • •• • . 0• • •• • . • • GJN° 2SP00477010-2 . • • •.• .

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"Desde 1.964 zelando por seus clientes na área Contábil e Assessoria Empresarial" e. e -

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CLÁUSULA 24° As omissões ou dúvidas que possam ser suscitadas sobre o presente chtft.&..e• • e • • e serão su. ;idas .ou • oom • e e regencia supletiva pelas normas das • • .re6olvldas. . e e. sociedadetporaçõ, uotraS dispUições legais que lhes forem aplicáveis. -

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XIV

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DECLARÁÇÃO DE DESEMPEDIMENTO

CLAUSULA 25° Os administradores declaram, sob as penas da lei, que não estão impedidos de exercer a administração da sociedade, por lei especial, ou em virtude de condenação criminal, ou por se encontrarem sob os efeitos dela, pena que vede, ainda que temporariamente, o acesso a cargos públicos; ou crimes falimentar, de prevaricação, peita ou suborno, concussão, peculato, ou contra a economia popular, contra o sistema financeiro nacional, contra normas de defesa da concorrência, contra as relações de consumo, fé pública ou a propriedade. -

E. por estarem assim justos e contratados, obrigam-se por si, seus herdeiros e sucessores, a cumprirem fielmente em todos os seus termos o presente instrumento, lavrado em três vias de igual teor e forma, que vão assinadas pelas partes e por duas testemunhas, registrando-o na Junta Comercial do Estado de São Paulo, para fins de direito. Rio Claro, 24 de Abril de 2009.

ENONDAS

RE 1 DUARTE

LAFAY9iIÇARREIRA UA RTE

CASA DE SAÚDE E MATERNIDADE

FILOMENA 5/A

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DUARTE Diretor Presidente

Testemunhas:

ED áNC n.° 3.032.85715SP-SP

RG 'i.° 9Ã77.19fSSP-SP C.P.F. 11." 967.550.918-04

C.P.F. i'.° 035057.408-I0

CARAÇA

AVENIDAS N@355- CENTRO FONE/FAX: (19) 3524-4633 CEP 13500-380 - RIO CLARO. sp e-mail: esfran@uoI.com.br -

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do dr. Lafayette, louvando a reienda iniciativa. Não havendo nenhúm outro assunto de interesse da sociedade a ser discutido, o senhor presidente franquéou a palavra a quem dela quisesse fazer uso, nâç tendo havido interesse por parte de nenhum dos presentes. À vista de haver sido cumprida afinalidade da Assembléia, a sessão foi suspens pêlo tempo necessário parase lavrar a presente ata, a qual após leitura, foi aprovada e assinada por todos os presentes. Eu, Lafayette Parreira Duarte, secretário, escrevi e assino juntamente com o sr. Presidente da mesa e demais integrantes da NAssnjl?IØia. Rio Claro, 09 de julho de 2007.Lafayette Paiteira Duarte jt'(byxpiinondas Parreira Duarte (presidente da nome de E.M.H.-Empreendimentos Médico-Hospitajqres Lt1a. o Meu iretor represehtante Epaminondas Parreira Duarte (PVJ2WE> /

Ata da Assembléia Geral Extraordinária realizada em 14 de julho de 2008. Aos quatorze dias do mês julho de dois mil e oito, às 15:30 horas, em sua sede social à Avenida 2 (dois), 345, na cidade de Rio Claro, Estado de São Paulo, reuniram-se em Assembléia Geral Extraordinária, os senhores acionistas da Casa de Saúde e Maternidade Santa Filomena S/A, regularmente convocados através de carta circular a todos os acionistas, carta esta, cujo recebimento por parte dos interessados foi devidamente documentado, redigida de acordo com a legislação vigente e cujo texto integral está abaixo registrado. A Assembléia foi regularmente instalada, após se verificar a presença de sócios representando mais de 2/3 (dois terços) do capital social, conforme se verifica através das assinaturas apostas no Livro de Presença de Acionistas. Assumiu a presidência da Assembléia, por aclamação, o dr. Epaminondas Parreira Duarte, que convidou a mim Lafayette Parreira Duarte para assumir a secretaria. Assim, constituída a mesa, o sr. Presidente, após verificar a regularidade da instalação da Assembléia, que perfazia-o quorum legal, solicitou a mim secretáriç que procedesse a leitura do Edital de Convocação, cujo texto vai abaixo relatadg4 ""Rio Claro, 14 de junho de. 2008. Prezado senhor Ref. :' Assembléia Gfal Extraordinária a realizar-se em 14 de julho de 2008:- discussão e aprovação/Ias contas do balanço encerrado em 31/12/2007. Conforme dispõe a legislaçãØ em vigor (Lei n°. 6404 de 15/12/1976 com alterações da Lei n°. 10303 de 31/10/20 1 em seu artigo 124 § 10_I e artigo 294— 1), fica 'tSa. Convocada para a Assemblói Geral Extraordinária a realizar-se no dia referido, na sede da empresa (Avenida Doi*, 345), às 15:30 horas em primeira chamada e às 16:00 horas em segunda chamada, com quorum de acordo com os Estatutos Sociais. Os documentos referentes ao ato encontram-se á disposição dos «cionistas, conforme deter?nina a legislação. Será a seguinte a Ordent do Dia- 4a AGE: 1) ArpÜação do balanççi encerrado em 31 de dezembro-de 20Q7 2j-Eleição tia diretólfa- coni mandato p~ialo próximo biênio (20082099) ,3) Gestão de ,nvéstunentos 4) Outros assunlós de ,Ôteresse social Contando com a prçciçsa ate'ngâo zque -ti. Sa.Éêmrir& nos disp.enâou, subscrevemo-nos, cordialmentê. Casà dá ' Saúde' e Maternid4d6 -Saóta Filomena S.A. Epaminondas Parreira'Duarte— Diretor PresidentØ."Terminada a leitura, o sr. presidente esclareceu que se achavam, nasede social, os documeptos á que se referem o Artigo 133 da Lei 640411976. Prosseguindo, o Sr. Presidehte colocou em discussão a aprovação do item 1 (um) da Ordem do Dia "Aprovação do balanço e contas do exercício de 2007" que estavam acompanhados do relatório da Administração, pareceres do Conselho Fiscal e parecer de Auditor In dependente, os quais foram lidos para conhecimento da Assembléia, cujos teores regitrari-se.a seguir:- Relatório da Diretoria "CASA DE -

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SAÚDE E MATERNIDADE SANTA FILOMENA 5/A Relatório da Diretoria do exercício de 2007 para apreciação dos acionistas: "Senhores Acionistas - Submetemos à apreciação de vossas senhorias o Balanço Patrimonial levantado em 31 de dezembro de 2007, as demonstrações de resultados, as mutações de patrimônio liquido e as origens e aplicações de recursos, relativos ,ao exercício findo naquela data, acompanhado de Notas Explicativas, do Parecer do Conselho Fiscal. Os documentos presentes e acima citados acompanhar-se-ão, na devida oportunidade do Parecer de Auditor Independente, a fim de integrar a documentação a ser considerada na próxima Assembléia Geral desta sociedade. Rio Claro, 31 de dezembro de 2007. aa) Epaminondas Parreira Duarte - Diretor Presidente - Lafayette Parreira Duarte Diretor Administrativo" - Segue-se 'o parecer do Conselho Fiscal: "Os membros do Conselho Fiscal da CASA IDE SAUDE E MATERNIDADE SANTA FILOMENA 5/A inscrita no CNPJ. W. 56.384.225/0001-43, no uso de suas atribuições conferidas pelo ESTATUTO, tendo examinado os Balancetes, Balanço Patrimonial e Demonstrações Contábeis encerrados em 31 de dezembro de 2007, atestam a exatidão dos presentes que totalizam um Ativo e Passivo de de R$ 4.201.579,34 (Quatro milhões, duzentos e um mil, quinhentos e setenta e nove reais e trinta e quatro centavos). Rio Claro, 31 de dezembro de 2007 Ana Paula Femandes CPF n° 123.717.548-89, CRC W. 1SP15741210-0; Antonio Domingos Luchini, CPF n° 716.997.598-04, CRC/18P085185/0-9; Dr. João Sartori Filho, CPF n° 136.214.248-40, CRC/SP 54226" PARECER DO AUDITOR INDEPENDENTE:- "Ao Conselho de Administração e Acionistas da CASA DE SAUDE E MATERNIDADE SANTA FILOMENA S/A 1 Examinamos o Balanço Patrimonial da Casa de Saúde e Maternidade Santa,. Filomena S/A., em 31 de dezembro de 2.007, comparativamente ao exercício de 2006, e as correspondentes demonstrações de resultados, das mutações do patrimônio liquido e as origens e aplicações de recursos do exercício findo nesta data, elaborados sob a responsabilidade de sua administração. Nossa responsabilidade é de expressar uma opinião sobre essas demonstrações financeiras. 2 - Nossos exames foram conduzidos de acordo com as normas de auditoria e compreendem: a) o planejamento dos trabalhos, considerando a relevância dos saldos, o volume das transações e o sistema contábil e de controles internos da entidade; b) a constatação, com base em testes das evidências e dos registros que suportam os valores e as informações contábeis divulgadas e c) a avaliação das práticas e estimativas contábeis mais representativas adotadas pela administração da entidade, bem como da apresentação das demonstrações contábeis e financeiras tomadas em conjunto. 3 - Não foram reconhecidos neste exercício os seguintes lançamentos contábeis, que causariam os seguintes efeitos: a) Estoque, devido à contratação da auditoria independente ocorrer de forma extemporânea, não foi possível avaliar os efeitos causados pelo levantamento físico do inventário de estoques. 4 - Em nossa opinião, as referidas demonstrações financeiras e contábeis, lidas conjuntamente com as Notas Explicativas da Diretoria sobre as Demonstrações Contábeis e Financeiras, representam adequadamente em 'seus aspectos relevantes a posição patrimonial e financeira da Casa de Saúde e Maternidade Santa Filomena S/A., exceto o mencionado no parágrafo 30, o resultado de suas operações, as mutações ocorridas no patrimônio líquido, as origens e aplicações de recursos, findo naquela data, de acordo com as práticd's adotadas no Brasil. São Caetano do Sul, 02 de julho de 2008. Inácio Pereira de Lima, Contador CRC-1SP 185876/0-5 Auditor Independente". Após a leitura dos citados documentos foram estes aprovados 'por unanimidade, com as abstenções legais. Passando ao item seguinte da Ordem do Dia, o sr. Presidente providenciou a eleição da Diretoria para o próximo biênio (2008/2009). Feita a apuração, verificou-se o seguinte resultado:- Diretor Presidente:- Epaminondas Parreira Duarte, casado, brasileiro, farmacêutico bioquímico, residente e domiciliado na cidade de Rio Claro - SP, na de Identidade R.G. n °. 1.283.959 SP e do CPFE&n8i LO .632b3DWRib. (ésidente: Lister AUTENTICAÇAO o

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Parreira Duarte, brasileiro, solteiro, engenheiro agrônomo, residente e domiciliado nâ cidade de Rio Claro - SP, na rua Oito, 3765, portador da Cédula de Identidade R.G. n°. 12.265.663 SP e do CPF n°. 115.491.558-14; Diretor Administrativo: Lafayete Parreira Duarte, brasileiro, solteiro, engenheiro-agrônomo, residente e- domiciliado na cidade de Rio Claro - SP, na Rua 4 RAC, 389, Recanto das Águas Claras, Cédula de Identidade R,G, n°. 10.257.085 SP e do CPF n°. 078.795.258-31; Diretora Secretária: Adenir Batista Gomes, brasileira, solteira, geóloga, residente e domiciliada na cidade de Rio Claro- SP, na Rua 4 RAC 389,- Recanto das Aguas Claras, portadora da Cédula de Identidade R.G. n-°. 20.649.720 T SP e do CPF n°. 123.661.898-00. Proclamando este resultado d Eleição da Diretoria, o sr. Presidente da mesa declarou, que considerava empossados nos respectivos cargos todos os eleitos, os quais declararam não estar incursos em nenhum dos crimes previstos em Lei, que os impeçam de exercer atividades mercantis, acretcentando que nos termos dos Estatutos e da Lei deviam os diretores ora eleitos, antes de entrar em exercício, prestar a devida caução de 01 (uma) ação da Sociedade o que foi feito em seguida.Dando seqüência à Assembléia, passou-se a considerar o item 3-da Ordem do Dia, Gestão de Investimentos. O assunto foi devidamente explanado e, considerando-se as necessidades de recursos financeiros necessários para investimentos a serem realizados nos próximos anos, em ampliação, melhoria e modernização da atividade fim do hospital, a Assembléia autorizou a diretoria a alienar investimentos anteriormente realizados, inclusive participações em outras entidades. Atendendo o ultimo item da Ordem do Dia, a Assembléia providenciou a re-eleição do atual Conselho Fiscal, com mandato para os próximos de 3 (três) anos composto dos seguintes conselheiros Ana Paula Fernandes CPF n° 123.717.548-89, CRC N°. 1SP15741210-0; Antonio Domingos Luchini, CPF n° 716.997.598-04, CRC/1SP085185/d-9; Dr. João Sartori Filho, CPF no 136.214.246-40, CRC/SP 54226". Por último a Assembléia deliberou que a retirada "Pro-labore" dos diretores deverá ser mantida no valor atualmente praticado, ou sejam R$ 750,00 (setecentos e cinqüenta reais) para cada um dos diretores, presidente; vice presidente, secretária e diretor administrativo. A Assembléia igualmente deliberou e optou pela não distribuição de lucros, considerando a necessidade de recursos para investimentos futuros e já em andamento em favor da empresa. À vista de haver sido cumprida a finalidade da Assembléia, a sessão foi suspensa pelo tempo necessário para se lavrar a presente ata, a qual após leitura, foi aprovada e assinada por todos os presentes. Eu, Lafayette .tarreira Duarte, secretário, escrevi e assino juntamente com o sr. Pideni4a mes9. /'. in,±grantes da A mbléia. l3io Claro 14 de julho de 2008.

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arimóveis, Títulos e Documentos, 12 Oficial de Civil de Pessoas Jurídicas e Tabelião de Protesto Comarca de Rio Claro - Estado de São Paulo Rua 7, n 641 (entre as Avenidas 9 e 11), Centro, Rio Claro (SP) CEP 13500-143, 2 (19) 3534-6693, fax (19) 3534-4001 www.lreglstrorioclaro.com.br - e-mail: registro01 registroriOclaro.com.b Geraldo Feudo Oficial

Claudenir de Queiroz Oficial Substituto

GERALDO FELICIO, 12 Oficial de Registro Civil de Pessoas Jurídicas Comarca de Rio Claro, Estado de São Paulo, na forma da lei etc.

que a presente certidão, expedida nos termos do artigo 19, da Lei n2 6.01 5/73, constituída de 26 (vinte e seis) folhas, devidamente numeradas e rubricadas, é a reprodução fiel' do inteiro teor de todos oddocúrhentos constantes dos autos do registro sob 'n9 057 (cinqüenta e sete), na Livro "A", desta serventia, referentemente à pessoa jurídica denominada "ASSOCIAÇÃO DOS MÉDICOS DA SANTA CASA DE RIO CLARO/SP - AMESC"I CERTIFICA ainda que nada mais consta a respeito de averbações, alterações ou arquivamentos de documentos atinentes à mesma pessoa jurídica, até a presente data, nos assentamentos deste 12 Registro Civil de Pessoas Jurídicas da Comarca de Rio Claro, Estado de São Paulo. O referido é verdade e dá fé. Rio Claro, 03 (três) de março de 2009. Eu,

(Luis Fernando

Serra Reina), escrevente autorizado, 4crevi :asino::

Emolumentos Estado IPESP Reg. Civil Trib. Justiça TOTAL

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Luís Fer,pído Serra Reina esc(e4ente autorizado 1'

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ILMO. SR. DR. OFICIAL DO 10 CARTÓRIO DE REGISTLO Dc TÍTULOS E DOCUMENTOS DA COMARCA DE RIO CLAROr:

ASSOCIAÇÃO DOS MÉDICOS DA ANTA CASA DE RIO CLARO/SP - AMESC - entidade representativa dos médicos da Santa Casa de Misericórdia da cidade de Rio Claro, Estado de São Paulo, legalmente constituída, sediada na Avenida 15 n'285, nesta cidade de Rio Claro/SP, neste ato representada pela Presidente, Dr. MARCO AURÉLIO MESTRINEL, brasileiro, casado, médico, portador do RO n° 1 l.713.362-0-SSPISP e do CPF/MF n° 149.128.749-92, residente e domiciliado na Rua 02 n° 60, Bairro Cidade Jardim, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP, comparece respeitosamente à presença de V. Sa., no que abaixo se segue.-

01 - Requerer o registro da ATA DA FUNDAÇÃO, APROVAÇÃO DOS ESTATUTOS SOCIAIS, ELEIÇÃO E POSSE PARA OS CARGOS DE DIRETORIA NO TRIÊNIO 2004/2007, conforme documentação anexa.

N. Termos, P. Deferimento. Rio Claro, 05 de julho de 2004.

Dr. Marco Aurélio Mestrinel. Presidente da AMESC - aio CIar6/SP. 1

4± Recoabeco de,NARCQ Rio ClaroEs Testo. Vai idn ricj

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ATA DA ASSEMBLÉIA GERAL EXTRAORDINÁRIA DE FUNDAÇÃO DA AMESC - ASSOCIAÇÃO DOS MÉDICOS D, SANTA CASA DE RIO CLARO/SP. ( Realizada aos 07 dias do mês de julho de 2004, com início às 20:00h>_jj_. nas dependências da sede desta Associação, se reuniram os seguintes médicos: Dr. Armando Sferra Júnior, brasileiro, solteiro, médico, portador do RG n° 8.634.976 e do CPF/MF n° 850.185.628-20, residente e domiciliado na Avenida 06, 728 - Centro, nesta cidade de Rio Claro/SP; Dr. Marco Aurélio Mestrinel, brasileiro, casado, médico, portador do RG n° 11.713.362-0 e do CPF/MF ti? 149.128.749-92, residente e domiciliado na Rua 02, 60 - Cidade Jardim, nesta cidade de Rio Claro/SP; Dr. Cássio Ferreira fontes, brasileiro, casado, médico, portador do RG n° 12.405.680 e do CPF/MF ri° 087.150.468-50, residente e domiciliado na Rua 04 n° 1500, nesta cidade de Rio Claro/SP; Dr. André Luiz Pinto da Fonseca, brasileiro, casado, médico, portador do RG ri0 3.752.938 e do CPF/MF n° 539.749.648-00, residente e domiciliado na Rua 06 ri° 640, nesta cidade de Rio Claro/SP; Dr. Marcio José Portes, brasileiro, casado, médico, portador do RG n° 15.569.122 e do CPF/MF n°672962626-72, residente e domiciliado na Avenida 04 n° 1241 - Centro, nesta cidade de Rio Claro/SP; Dr. Geraldo Feniandes Júnior, brasileiro, casado, médico, portador do RG n° 7.961.900 e do CPF/MF n° 027886068-00, residente e domiciliado na Rua 04 n° 152 - Cidade Jarditii, nesta cidade de Rio Claro/SP; Dr. lbrahini Georges Buttros Neto, brasileiro, casado, médico, portador do RG n°8.740.692-SSP/SP e do CPF/MF n° 047.676.568-42, residente e domiciliado na Rua 01 n° 257 - Cidadê Jardim, nesta cidade de Rio Claro/SP, para tornar real a associação po --eles idealizada, e assim

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CASA DE RIO CLARO/SP. Em seguida, sob a presidência "ad hoc" do Dr. Armando Sferra Júnior, tendo como secretário, também" ad hoc" o Dr. Cássio Ferreira Fontes, foi apresentado o modelo do ESTATUTO SOCIAL DA AMESC, sugerido pelos próprios médicos com as mpdificações legais exigiveis, conforme a orientação de nossa Advogada. Após análise prévia, precedida de leitura e discussão, os presentes aprovaram por unanimidade modelo do ESTATUTO SOCIAL DA AMESC . Em seguida, sob a mesma presidência e secretariado, teve início a eleição para a escolha dos cargos de Direção da AMESC, ou seja, o CONSELHO DIRETOR; dolnpostdpor dois (02) membros, conforme prevê o artigo 300 do Estatuto Social- aprovado; a DIRETORIA, composta por três (03) membros a saber: Presidente, Vice-Presidente E Volume de Processo 1 (0117060)

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superintendente; e o CONSELHO FISCAL, composto por dois (02) membros. Findos os trabalhos de coleta dos votos, foi procedido o' encerramento da votação, não tendo sido registrada qualquer intercorrência ou impugnação. Em seguida, sob a mesma presidência e secretariado, se deu a posse dos eleitos, dentre os presentes, para a Direção da AMESC - triênio 2004/2007: CONSELHO DIRETOR: 1 Conselheiro: Dr. André Luiz Pinto da Fonseca, brasileiro, casado, médico, portador do RG a° 3.752.938 e do CPF/MF no 539.749.648-00, residente e domiciliado na Rua 06 n° 640, nesta cidade de Rio Claro/SP e 2° Conselheiro : Dr. Cássio-Ferreira Fontes, brasileiro, casado, médico, portador do RO n° 12.405.680 e do CPF/MF ri0 087.150.468-50, residente e domiciliado na Rua 04 ri° 1500, nesta cidade de Rio Claro/SP; DIRETORIA: Presidente: Dr. Marco Aurélio- Mestrinel, brasileiro, casado, médico, portador do RG n° 11.713.362-0 e do CPF/MF n° 149.128.749-92, residente e domiciliado na Rua 02, 60 - Cidade Jardim, nesta cidade de Rio Claro/SP; Vice-Presidente: Dr. Ibrahim Georges Buttros Neto, brasileiro, casado, médico, portador do RG n°8.740.692SSP/SP e do CPF/MF n° 047.676.568-42, residenie e domiciliado na Rua 01 n° 257 - Cidade Jardim, nesta cidade de Rio Claro/SP; Superintendente: Or. Armando Sferra Júnior, brasileiro, solteiro, médico, portador do RG no 8.634.976 e do CPF/MF n° 50.185.628-20, residente e domiciliado na Avenida 06, 728 - Cen&o, nesta cidade de Rio Claro/SP; CONSELHO FISCAL: 1° Conselheiro: Dr. Mareio José Pofles, brasileiro, casado, médico, portador do G n° 15.569.122 e do CPF/MF n° 672962626-72, residente e domiciliado na Avenida 04 n° 1241 - Centro, nesta cidade de Rio Claro/SP e 2" Conselheiro : Dr. Geraldo Fernandes Júnior, brasileiro, casado, médico, portador do RG n° 7.961.900 e do CPF/MF n° 027886068-00, residente e domiciliado na Rua 04 n° 152 - Cidade Jardim, nesta cidade de Rio Claro/SP. Encerrada, pois, a -ptdente Assembléia Geral Extraordinária às Q))0hs., e nada mais :ira Fo/i1, secretário desta •sii4i4'#qf mim, e os demais

Sferra Júnior.

Aurélio Mestrinel. Volume de Processo 1 (0117060)

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Juntos, os Presidentes " ad hoc" e eleito da Assembléia, declaram para os devidos fins de Direito, e sob as penas da Lei, que as vias da Ata acima transcrita, confere com o original, lavrado em livro próprio. Por ser expressão da verdade, firmamos a presente declaração, em duas vias de igual teor e forma. / Rip Claro,/ 30 lÁBELIÃO

julho de 2004:

1k. ArnJ,Sferra Júnior.

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RELAÇÃO DOS NOMES DOS MÉDICOS FUNDADORES DA AMESC - ASSOCIAÇÃO DOS MÉDICOS DA SANTA CASA DE RI 2Q CLARO/SP. f, Dr. MARCO AURÉLIO MESTRINEL, brasileiro, casado, médicÇÇ" portador do RO 0 1X.713.362-OSSPISP e do CPFIMF n° 149.128.749-92, residente e domiciliado na Rua 02 n° 60, Bairro Cidade Jardim, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; Dr. IBRAHIM GEORGES BUTTROS NETO, brasileiro, casado, médico, portador do 1W n°8.740.692-SSP/SP e do CPF/MF n° 047.676.568-42, residente e domiciliado na Rua øi ri' 257 - Cidade Jardim, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; Dr. ARMANDO SFERRÀ JÚNIOR, brasileiro, solteiro, médico, portador do RU n° 8.634.976 e do CPF/MF n° 850'185.628-20, residente e domiciliado na Avenida 06, 728 - Centro, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; Dr. ANDRÉ LUIZ PINTO DA FONSECA, brasileiro, casado, médico, portador do RG n° 3.752.938 e do CPF/MF n° 539.749.648-00, residente e domiciliado na Rua 06 no 640, nesta cidade e Com-arca de Rio Claro/SP; Dr. CÁSSIO FERREIRA FONTES, brasileiro, casado, médico, portador do RG n° 12.405.680 e do CPF/MF ti0 087.150.468-50, residente e domiciliado na Rua 04 n° 1500, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; Dr- MARCIO JOSÉ PORTES, brasileiro, casado, médico, portador do RO n° 15.569.122 e do CPF/MF n° 672962626-72, residente e domiciliado na Avenida 04 no 1241 - Centro, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; Dr. GERALDO FERNANDES JÚNIOR, brasileiro, casado, médico, portador do RG n° 7.961.900 e do CPF/MF n0 027886068-00, residente e domiciliado na Rua 04 n° 152— Cidade Jardim, nesta cidade e Comarca de Rio ChtoISP. Declaro para os devidos fins de Direito e sob as penas da Lei, que as vias da relação de nomes dos médicos fundadores da AME.SC, acima transcrita, conferem com o original, lavrado em livro próprio. Por ser

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expressão da verdade, firmo a presente declaração, em duas vias de igual - teor e forma. r

Rio Claro, 05 de julho de 2004. Rh

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tjÁJLZi.US1tWfbr. Marco Aurélio Mestrinej. Presidente AIvIESC - Rio CIaroISP.

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'0 Valdir José tnforzato 12 Tabelião de Notas--Font (R 3524-2452. Clp 13500-OCO

Ru. 05,055- Cwiuo• Rio Ciaço-

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Reconheco por Seuelhanca ISIVL. de,$ARCO AURELIO sESIRDIEL, Dou Rio Claro-SP, 2/'Ie /ilho 2004 Em testo. \__/ta verdade Usi ida rl.iatn &,K6- UnL.S7I

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RELAÇÃO DOS NOMES E RESPECTIVA QUALIFICAÇÃO DOS ASSOCIADOS FUNDADORES DA AMESC, ELEITOS PARA A DIRETORIA NO TRIÊNIO 200412007. - DIRETORIA: Presidente: Dr. MARCO AURÉLIO MESTRINEL, brasileiro, casado, médico, portador do RG n° 1I.713.362-0-SSP/SP e do CPF/MF n° 149.128.749-92, residente e domiciliado na Rua 02 n° 60, Bairro Cidade Jardim, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; Vice Presidente: Dr. IBRAHIM GEORGES BUTTROS NETO, brasileiro, casado, médico, portador do RG n°8.740.692-SSP/SP e do CPF/MF n° 047.676.568-42, residente e domiciliado na Rua 01 n° 257 Cidade Jardim, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; Superintendente: Dr. ARMANDO SFERRA JÚNIOR, brasileiro, solteiro, médico, portador do RG n° 8.634.976 e do CPF/M.F n° 850.185.628-20, residente e domiciliado na Avenida 06, 728 - Centro, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP;

II- CONSELHO DIRETOR:

1° Conselheiro: Dr. ANDRÉ LUIZ PINTO DA FONSECA, brasileiro, casado, médico, portador do RG no 3.752.938 e do CPF/MF n° 539.749.648-00, residente e domiciliado na Rua oó n° 640, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; 2° Conselheiro: Dr. CÁSSIO FERREIRA FONTES, brasileiro, casado, médico, portador do RG no 12.405.680 e do CPFIMF n° 087.150.468-50, residente e domiciliado na Rua 04 n° 1500, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP;

111 - CONSELHO FISCAL:

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1° Conselheiro: Dr. MARCO JOSÉ PORTES, brasileiro, 15.569.122 e do CPF/MF n° 67296 médico, portador do RG residente e domiciliado na Avenida 04 n° 1241 - Centro, nesta Comarca de Rio Claro/SP; 2° Conselheiro: Dr. GERALDO FERNANDES JUNIOR, brsi1eir? casado, médico, portador do RG n° 7.961.900 e do CPFIMF n° 027886068-00, residente e domiciliado na Rua 04 n° 152 - Cidade Jardim, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP.

Declaro para os devidos fins de Direito e sob as penas da Lei, que as vias da relação de nomes que compõem os cargos de Administração da AMESC, acima transcrito, conferem com o original, lavrado em livro próprio. Por ser expressão da verdade, firmo a presente declaração, em duas vias de igual teor e forma.

Rio Claro, 05 de julho de 2004.

Dr. Marco Aurélio Mestrinel. Presidente AMESC - Rip Claro/SP.

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Reconheci) ç de,eARCÜ Ml Rio Clara-' E, testo. Vai b4i. rlc

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RELAÇÃO DOS NOMES E RESPECTIVA QUALIFICAÇÃO DOS ASSOCIADOS FUNDADORES DA AMESC, ELEITOS PARA A DIRETORIA NO TRIÊNIO 200412007. E-- DIRETORIA:

- .

Presidente: Dr. MARCO AURÉLIO MESTRINEL, brasileiro, casado, médico, portador do RO ti0 11 .713.362-0-SSP/SP e do CPF/MF n° 149.128.749-92, residente e domiciliado na Rua 02 n° 60, Bairro Cidade Jardim, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; Vice Presidente: Dr. JBRAHIM GEORGES BUTTROS NETO, brasileiro, casado, médico, portador do RG n°8.740.692-SSP/SP e do CPF/MF ti0 047.676.568-42, residente e domiciliado na Rua 01 ri0 257 Cidade Jardim, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; Superintendente: Dr. ARMANDO SFERJRA JÚNIOR, brasileiro, solteiro, médico, portador do RO n° 8.634.976 e do CPFIMF n° 850.185.628-20, residente e domiciliado na Avenida 06, 728 - Centro, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP;

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II- CONSELHO DIRETOR:

Conselheiro: Dr. ANDRÉ LUIZ PINTO DA FONSECA, brasileiro, casado, médico, portador do RO n° 3.752.938 e do CPF/MF n° 539.749.648-00, residente e domiciliado na Rua 06 n° 640, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP; 10

2' Conselheiro: Dr. CÁSSIO FERREIRA FONTES, brasileiro, casado, mdico, portador do RG n° 12.405.680 e do CPF/MF n° 087.150.468-50, residente e domiciliado na Rua 04 n° 1500, nesta cidade e Comarca de Rio Claro/SP;

111 - CONSELHO FISCAL:

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ESTATUTO SOCIAL ASSOCIAÇÃO DOS MÉDICOS DA SANTA CASA - DE RIO CLARO.

CAPÍTULO 1 DO CONCEITO, CONSTITUIÇÃO E FINALIDADE

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Artigo 1° - A AMESC, fundada em 05 de julho de 2004, com prazo de vigênci4 indeterminado, sediada nesta cidade e comarca de rio claro, na avenida 15, n° 285, uma sociedade civil, sem fins lucrativos, a ser inscrita no CNPJ do Ministério da Fazenda, representativa dos 'médicos conveniados ao plano 4e saúde da santa casa de misericórdia de rio claro, bem como dos médicos integrantes do corpo õlínico do hospital da irmandade; § 1° - suas fontes de recuros são. a),as colaborações, ddaçóes e anuidades pagas pelos associados; li) os resultados oriundos da realização de eventos: c) as contribuições e doações de órgãos governamentais, agências de fodiento, fundações e empresas privadas; e d)-as outras eventuais rendas, doações ou contribuições. Artigo 2° - São suas finalidades básicas: a) promover a atividade médica buscando a eficiência tecnológica, o trabalho em equipe, a qualidade e a humanização no atendimento; b) fortalecer o corpo clínico da Santa Casa viabilizando o atendimento médico em todas as atuais especialidades; c) atuar juntamente ao Conselho Gestor para promover a expansão e viabilização de novos serviços: d) congregar os médicos associados e demais interessados, com o objetivo de promover a união e defesa da classe, proteção e auxílio mútuos, dentro da ética médica; e) firmar contratos e parcerias com entidades públicas e/ou privadas, para melhor gerenciar o exercício da medicina, sempre no interesse dos associados: Q realizar atividades para aprimoramento científico - profissional de seus associados; g) incentivar a responsabilidade profissional e o relacionamento social, cultural, esportivo e de lazer de seus associados; h) incentivar o progresso do plano de saúde: i) representar a AM ESC junto aos poderes públicos locais; j) representar judicialmente seus associados nas ações e recursos judiciais ou administrativos ui,.ados em defesa da classe: k) prestar serviços aos seus associados, nos limites de sua capacidade operacional;

CAPITULO 11

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- 2-2 DOS sõcios SEÇÃO 1 DAS CATEGORIAS

Artigo 3°- Poderão associar-se à AMESC médicos reguiarmei Regional de Medicina em uma das três categorias como segue: a) b) c) d)

inscritos no Conselho

efetivos 1 fundadores; efetivos Ii; referenciados; convidados.

Artigo 4° - São sócios efetivos 1, os fundadores, médicos idealizadores da AMESC. como tais associados, desde a data da aprovação dos primeiros Estatutos da Associação, registrados e arquivados no Cartório de l' Registro de Títulos e Documentos do município de Rio Claro/SP; Artigo 50- São sócios efetivos II, os médicos pertencentes ao Corpo Clínico da Santa Casa e Santa Casa Saúde, que tem domicílio residencial ou profissional na cidade de rio claro/sp. e que no exercliio de sua profissão elegerem com exclusividade as dependências da Santa Casa e do Hospital São Rafael para intõrnâção hospitalar no âmbito do munici'pio de Rio Claro e sua micro região. Artigo 6°- São médicos referenciados da AMESC médicos pertencentes ao Corpo Clínico da Santa Casa e do Santa Casa Saúde que utilizam a'Santa Casa e o Hospital São Rafael para as intemações do Santa Casa Saúde- e, facultativamente. para intemações de pacientes particulares e de outros convênios, conforme normas estabelecidas pelo Conselho Diretor. Artigo 7°- São médicos convidados os profissionais não pertencentes ao corpo clinico da Santa Casa e que sejam convidados a prestar serviços ao Santa Casa Saúde pela AMESC com anuência do Conselho Gestor do Santa Casa Saúde. Artigo S°- A admissão de sócio efetivo li e referenciado será feita através de solicitação escrita e preenchimento de formulário onde o interessado informará pleno conhecimento destes Estatutos, a opção por sua classificação como efetivo ou relèrenciado, sua(s) especialidade(s) comprovadas por Título de Especialista ou Residência Médica e outras informações profissionais e pessoais pertinentes ao processo. § 1° - O Conselho Diretor terá prazo de trinta dias para emitir Parecer sobre a admissão do candidato considerando as necessidades do Santa Casa Saúde; - O processo da admissão devidamente instruído pelo Conselho Diretor será apreciado em reunião do Conselho Gestor que referendará ou não a admissão pretendida

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-3-3

Artigo 9 - o sócio efetivo ii somente poderá integrar a classe dos sócios eletivos i, sq. convidado por um de seus membros, tiver a aprovação da maioria absoluta dok médicos que compõem a classe dos sécios efetivos i;

SEÇÃO pflSq

DOS DIRETOS, DEVERES E REMUNERAÇÃO

FIL CLA

Artigo 10° São diretos de todos os sócios:

1 - freqüentar as dependências da amesc, participando de suas atividades associativas, sociais, culturais, cientificas e esportivas. dentro dos limites estatutários e regimentais; 11 - utilizar dos serviços mantidos pela amesc; III - receber gratuitamente todo o material publicitário relativo ao "santa casa saúde"; IV - ter seu nome divulgado na lista de médicos conveniados, atendentes do "santa casa saúde"; V - participar dos eventos sociais, culturais e científicos promovidos pela amesc; VI - solicitar demissão, quando em pleno gozo de seus direitos associativos. Parágrafo Único: somente poderão usufruir seus direitos os associados quites com a tesouraria. Artigo 11°— São direitos específicos dos sócios efetivos 1: - atender ao "Santa Casa Saúde—; II - votar e ser votado para os cargos das primeiras diretorias da AMESC, bem como integrar seu quadro de conselheiros, nos termos destes estatutos; III - propor aplicação de penalidades: IV - propor convite para a admissão de sécios efetivo II na categoria de sócio efetivo 1. V - solicitar à Diretoria, por escrito, esclarecimento sobre assunto re(érente á administração social: VI - gozar, pelo prazo improrrogável de até seis meses, licença requerida com sessenta dias de antecedência e autorizada pelo Conselho Diretor. Artigo 12" - São deveres dos sécios efetivos 1: - observar os preceitos da ética profissional; II - executar, sem restrições, os serviços para os quais está credenciado em seu consultório particular ou nas internações hospitalares: lii— responder por escrito as solicitações que lhe forem feitas pela associados; IV - aceitar e exercer, salvo justo motivo, os cargos e funções para os quais for eleito ou nomeado: V - prestigiar as iniciativas de caráter técnico e cientifico promovidas pela AMESC ou pela Santa Casa visando o aprimoramento profissional; VI - prestar atendimento médico aos pacientes SUS e de outros convênios com os quais a Santa Casa mantém contrato conforme regimento do Corpo Clinico da Santa Casa.

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4-4 Artigo 13° - são direitos específicos dos sécios efetivos Ii;

Fis.

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to2\ - atender ao "Santa Casa Saúde"; II - propor aplicação de penalidades; III - propor admissão de sócios convidados; IV - solicitar à Diretoria, por escrito, esclarecimento sobre assunto referente à administração social; V - gozar, pelo prazo improrrogável de até seis meses, licença requerida com sessentp /4 dias de antecedência e autorizada pelo Conselho Diretor. Artigo 140 - São deveres dos sócios efetivos 11: - observar os preceitos da ética profissional; li - executar, sem restrições, os serviços para os quais está credenciado em seu consultório particular ou nas intemações hospitalares; III - prestar por escrito as solicitações que lhe forem feitas pela Diretoria: IV - acatar as deliberações emanadas dos órgãos competentes da associação; V - aceitar e exercer, salvo justo motivo, os cargos e funções para os quais for eleito ou nomeado; VI - prestigiar as iniciativas de caráter técnico e científico promovidas pela AMESC ou pela Santa Casa visando o aprimoramento profissional; VII - prestar atendimento médico aos pacientes SUS e de outros convênios com os quais a Santa Casa mantém contrato conforme regimento do Corpo Clínico da Santa Casa Artigo 150 - São direitos específicos dos sécios referenciados: - atender ao Santa Casa Saúde; II - propor aplicação de penalidades: lii - propor admissão de sócios convidados; IV - solicitar à Diretoria, por escrito, esclarecimento sobre assunto referente à administração social; V - gozar, pelo prazo improrrogável de até seis meses, licença requerida com sessenta dias de antecedência e autorizadas pelo Conselho Diretor: VI - prestar atendimento médico aos pacientes SUS e de outros convênios com os quais a Santa Casa mantém contrato conforme regimento do Corpo Clínico da Santa Casa Artigo ló" - São deveres dos sócios referenciados: - observar os preceitos da ética profissional; li -- executar, sem restrições, os serviços para os quais está credenciado em seu consultório particular ou nas internações hospitalares; III - prestar por escrito as solicitações que lhe forem feitas pela Diretoria: IV - acatar as deliberações emanadas dos órgãos competentes da associação: V - aceitar e exercer, salvo justo motivo, os cargos e funções para os quais for eleito ou nomeado; VI - prestigiar as iniciativas de caráter técnico e científico promovidas pela AMESC ou pela Santa Casa visando o aprimoramento profissional; Artigo 17° - São deveres de todos os sócios:

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5-5

li - cumprir e fazer cumprir o presente estatuto, regulamentos além das deliberações da diretoria, conselhos e assembléias gerais; II - efetuar, pontualmente, o pagamento de contribuições, obrigações pecuniárias que tenham assumido e demais taxas a que estiver obrigado; 111 - respeitar e cumprir integralmente os compromissos e contratos assumidos com a AMESC: IV - respeitar os dirigentes, zelar pelo patrimônio e nome da AMESC e via de consequência do "Santa Casa Saúde", do Hospital São Raphael e da Santa Casa de Misericórdia;

SEÇÃO 111

DAS PENALIDADES, PROCESSOS E RECURSOS SUB SEÇÃO I

•

DAS PENALIDADES

Artigo 18' - O associado que infringir normas do presente estatuto ou praticar ato incompatível com a dignidade profissional/pessoal comprometedor da convivência associativa e com o cumprimento de suas obrigações contratuais, poderá sofrer à aplicação de alguma das penalidades abaixo enumeradas, obedecido o procedimento adequado, e guardado o devido respeito ao princípio do contraditório e da ampla defesa; - advertência por escrito: II - suspensão dos diretos associativos; III - desligamento; IV - expulsão. Parágrafo Único: será considerado reincidente o associado que cometer nova infração dentro de 2 anos do cometimento da anterior.

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Artigo 19 ° - A pena de advertência por escrito será aplicada ao associado que: - violar norma estatutária ou regimental; Artigo 200 - a pena de suspensão dos direitos associativos, até o máximo de 90 (noventa) dias, será aplicada ao associado que: - reincidir em falta punida com advertência por escrito; Artigo 210 - a pena de desligamento será aplicada ao associado que: -

1 - reincidir em infração punida com sqppensão;

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6-6

Parágrafo Único: o associado desligado somente poderá ser readmitido, por decisão do órgão que impôs a penalidade, após recolher as taxas e contribuições devidas até a data,a do desligamento, e desde que cessados os motivos que lavaram ao desligamento. j' ,'-1 Artigo 22° - a pena de expulsão será aplicada ao associado que: - reincidir em infração punida com desligamento; II - ter conduta irregular grave quanto à idoneidade pessoal, moral ou profissional que o tome incompatibilizado com a convivência associativa. Parágrafo Único: o sócio expulso, somente poderá ser reabilitado por decisão da maioy(a simples de assembléia geral extraordinária especifica, após recolher as taxa$ '_ contribuições devidas até a data da expulsão, e desde que cessados os motivos

levaram à expulsão.

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SUB SEÇÃO 11

Çw DO PROCESSO DISCIPLINAR

Artigo 23° - Qualquer associado, em nome pessoal ou em nome do órgão que dirige, pode representar ao órgão competente para a aplicação das penalidades propondo a instauração de procedimehto disciplinar. Artigo 24° - recebendo a representação, o órgão competente para a aplicação da pena decidirá, no prazo de dez (10) dias: - pelo arquivamento por falta de qualquer base; II - instauração de sindicância para a apuração dos fatos; III - instauração d& processo quando a representação contiver elementos suficientes quanto a autoria e máterialidade da infração. Artigo 25° - O órgão competente para a aplicação da pena nomeará comissão de sindicância ou processante, composta de três associados efetivos i ou ii, a ele não pertencentes. § 10

- a sindicância é peça preliminar e deverá ser promovida quando os fatos não

estiverem definidos ou faltarem elementos indicativos da autoria § 2° - a sindicância não comporia contraditório e tem caráter sigiloso, devendo, no entanto serem ouvidos os envolvidos nos fatos. § 3° - A sindicância deverá estar concluída no prazo de 30 (trinta) dias, prorrogável por igual período, a pedido fundamentado da comissão e a critério do órgão competente para a aplicação da pena. § 4° - A sindicMcia encerrar-se-á com um relatório concluindo pelo arquivamento ou pela instauração do processo para aplicação de pena, fundamentado a sua decisão.

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---1 Artigo 26° - A comissão processante deverá concluir seus tral}alos no prazô de 60 (sessenta) dias, prorrogável por igual período a pedido fundamentte-d*c6issão e a critério do órgão competente para a aplicação da pena e obedecerá as seguintes determinações:

- acusado será citado pessoalmente ou por carta, com aviso de recebimento, da falta que lhe é imputada, acompanhada da cópia de todas as peças constantes da representação e, se for o caso, da sindicância, se o acusado não for encontrado ou se furtar a receber a carta com aviso de recebimento, será notificado por edital afixado na sede da amesc; II - ao acusado revel será nomeado defensor dativo dentre os sócios efetivos, que terão a obrigação de aceitar o encargo, salvo, impedimento ou suspensão alegada, devendo a ele serem comunicados todos os atos do processo: 111 - o acusado terá o prazo de 10 (dez) dias a partir da citação ou de 30 (trinta) dias da data da publicação do edital, para apresentar defesa escrita e requerer as provas que deseja apresentar e o rol de testemunhas; IV - esgotado o prazo, a comissão processante marcará audiência de instrução, em 15 dias, para a oitiva do acusado e das testemunhas e determinará a realização e coleta das provas; V - não havendo provas a serem produzidas ou realizadas estas, o acusado deverá apresentar suas alegações finais, no prazo de 05 (cinco) dias; VI - ao final a comissãõ produzirá relatório, propondo ao ótaôcompeteúte a absolvição ou a aplicação de pena ao acusado, fundamentado sua decisão.

SUB SEÇÃO III

DA COMPETÊNCIA PARA A APLICAÇÃO E EXECUÇÃO DAS PENAS

Afligo 27° - Compete, à diretoria aplicar as penas de advertência por escrito, suspensão, desligamento e expulsão, exceto no caso de expulsão previsto no inciso ii do artigo 23 (ter conduta irregular grave quanto à idoneidade pessoal moral ou profissional que o torne incompatibilizadó com a convivência associativa), quando a competência será da assembléia geral extraofdinária. § 1° - no caso do acusado ser membro da diretoria ou de qualquer conselho, em caso de expulsão, será ele afaiSdo das funções pelo presidente da diretoria, até o julgamento definitivo do processo. § 2° - compete à diretoria cumprir e fazer cumprir as penas aplicadas.

SUB SEÇÃO IV

os ltEcuR.sos

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Artigo 28° - Das decisões da diretoria da AMESC, em matéria disciplinar, caberá recurso no prazo de 15 (quinze) dias após a citação, à assembléia geral extraordinária.

CAPÍTULO III DA DIREÇÃO SEÇÃO 1 DOS ÕRGÃOS

Artigo 29° - A AMESC de Rio Claro é dirigida, respeitado o estabelecido no presente Estatuto e nas Assembléias Gerais, pelos seguintes órgãos: 1 — Conselho Diretor; II - Diretoria, III - Conselho Fiscal.

§ r- Os órgãos da Administração exercem um mandato de três anos, sendo obrigatória a renovação de, no niínimo um terço do total dos inémbros do Conselho de Administração, porém sempre dentro dos sócios efetivos; § 2°- As eleições para renovação do terço realizar-se-ão no mesmo mês em que ocorre a eleição do Conselho Administrativo da Santa Casa em data fixada pelo Conselho Diretor.

SEÇÃO II DO CONSELHO DIRETOR Artigo 300 - O Conselho Diretor é composto por dois (02) -membros integrantes da atual categoria de sócio efetivo 1 (sócios fundadores); Artigo 31° - Compete ao Conselho Diretor:

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- Discutir sugestões apresentadas pela Diretoria ou pelos associados e deliberar sobre elas: 11 - Zelar pelo fiel cumprimento dos Estatutos: III - Indicar os nomes dos candidatos aos cargos de Diretoria, para posterior votação em Assembléia Geral, bem como dar- lhes dar substituto nos casos de vaga, licença ou impedimento; IV - Estabelecer critérios de internação para os sócios referenciados: V - Eleger substitutos nó.caso de vaga, licença ou impedimento de qualquer de seus membros; VI - negociar com entidades públicas e/ou privadas, o valor do cli para consultas médicas e demais procedimentos;

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Vil - negociar com os prestadoresde serviços o valor do C pSá-prpcedünentos fisioterápicos, exames de análises clinicas, patológicas e de imjtgem; VIII— Deliberar a constituição ou uso da reserva técnica em função do CH; VIII - Criar cargos e fixar ou alterar os respectivos vencimentos, por proposta d Diretoria; IX - Deliberar sobre a admissão de associados; X - Sugerir sobre credenciamento e descredenciamento de Prestadores de Fisioterápicos, de Análises Clínicas, Patológicas, de Imagem ou outros que possam advir, solicitando anuência do Conselho Gestor do Plano de Saúde; XI - Apreciar as penas impostas pela Diretoria e aplicar as de exclusão; XII - Discutir as propostas de alteração dos Estatutos Sociais e submetê-las à Assembléia Geral; XIII - Propor à Assembléia Geral dissolução da associação, se verificar a impossibilidade de consecução dos seus fins; XIV - Deliberar sobre a convocação da Assembléia Geral, contratar serviços de auditoria, assessoramento, e outros necessários ao funcionamento da associação; XV - Resolver os casos omissos destes Estatutos; XVI— Elaborar relatório anual part ser apresentado à Assembléia Geral. § 1°- O Conselho Diretor reunir-se-a mensalmente , juntamente com a Diretoria e o Conselho Fiscal, independentemente de convocação, em Assembléia Geral Ordinária (AGO) em dias da semana a serem fixados, podendo ser convocado extraordinariamente, em Assembléia Geral Extraordinária (AGE) pelo Presidente, pela Diretoria ou por pelo menos quatro de seus conselheiros.

Seção III - Da Diretoria

Artigo 320- A Diretoria compõem-se de três membros, Presidente, Vice-presidente e Superintendente. -Parágrafo Único: É permitida a reeleição por dois mandatos consecutivos do Presidente, do Vice-presidente e do Superintendente. Artigo 33°- Compete à Diretoria: 1 - Administrar os bens e serviços da entidade; II - Zelar pelo fiel cumprimento dos Estatutos; II - Cumprir e fazer cumprir as deliberações da Assembléia Geral e do Conselho Diretor; IV - Advertir, censurar ou suspender associado e propor sua exclusão: V - Responder as solicitações dos associados feitas por escrito; V4 - Promover a realização de debates, conferências, reuniões, cursos e outras atividades afins, destinadas a incrementar o estudo de assuntos médicos. § 1°- A Diretoria reunir-se-á semanalmente e sempre que for convocada pelo Presidente, decidindo por sua maioria.

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§ 2°- O Diretor que, salvo a hipótese de estar licenciado, faltar a quatro reuniões ordinárias consecutivas da Diretoria, perderá automaticamente o cagc c9pflinuando, todavia, como Conselheiro. Artigo 340- Compete ao Presidente:

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1 - Representar a associação em juízo ou fora dele; II - Convocar e presidir as reuniões do Conselho diretor e da direto lii - Convocar e presidir às Assembléias Gerais, tanto Ordinárias como Extraordinárias; IV - Assinar com o Superintendente ou Vice-presidente os contratos em nome da Associação e os que obriguem a movimentação dos fundos sociais inclusive cheques, balanços, balancetes e relatórios financeiros; V - Abrir, rubricar e encerrar os livros ata e de contabilidade; VI - Apresentar à Assembléia Geral balanço patrimonial e relatório do Diretor.

Artigo 35°- O Vice-presidente substitui o Presidente nos casos de impedimento ou doença até 90 dias e sucedendo-o no caso de vaga. Parágrafo Único: Compete ao vice-presidente auxiliar o Presidente, desempenhando as atribuições que este lhe cometer. Artigo 36°- Compete ao Superintendente: - Redigir e assinar as correspondências: li - Organizar a pauta e a ordem do dia das reuniões da Diretoria do Conselho Diretor: III - Lavrar e subscrever as atas das reuniões da Diretoria, do Conselho Diretor e das Assembléias Gerais; IV - Substituir o vice-presidente nos casos de impedimento ou doença; V - Administrar as receitas da Associação determinando seu depósito em conta desta, VI - Pagar as despesas da Associação, quando devidamente autorizada; VII - Elaborar os demonstrativos Financeiros mensais: VIII - Supervisionar a execução dos serviços prestados pelos profissionais associados à AMESC; IX - Elaborar cálculo do CH para apreciação do Conselho Diretor. Seção LV - DO CONSELHO FISCAL Artigo 37° - O Conselho Fiscal é o órgão fiscalizador da exatidão contábil, financeira e patrimonial da AMESC de Rio Claro no que couber. artigo 38° - O Conselho Fiscal será composto por dois (02) membros eleitos dentre os sócios efetivos i. artigo 39" - Ao Conselho Fiscal compete, além do estabelecido no presente Estatuto: examinar e exarar parecer sobre as contas da AMESt, através de elementos contábeis apropriados, no prazo de 60 (sessenta) dias; 1 - supervisionar o cumprimento do orçamento anual da diretoria da regional;

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III - comprovar a exatidão do patrimônio da amesc, no que youber, registrando a incorporação e exclusão de bens;

CAPITULO IV DAS ASSEMBLÉIAS GERAIS

Artigo 40° - A Assembléia Geral é o órgão máximo e soberano da AMESC, com poderes para decidir, deliberar, ratificar, retificar, aprovar ou anular atos de qualquer órgão da entidade, no limite das leis em vigor e dentro do previsto neste Estatuto. § Parágrafo Único: As Assembléias Gerais serão convocadas por escrit antecedência mínima de dez dias. Artigo 41° - As Assembléias Gerais serão - Ordinárias : convocadas anualmente, no primeiro trimestre subsequente ao do ano social; li - Extraordinárias: o quando convocadas pelo Presidente, por determinação própria ou por determinação da maioria absoluta dos membros do Conselho Diretor, ou por solicitação de um quinto dos associados. Artigo 42°- Compete á Assembléia Geral Ordinária, deliberar sobre a prestação de contas do exercício anterior, avaliar e destinar as reservas financeiras, aprovar os planos de trabalho elaborados pelo Conselho Diretor. Artigo 43°- A Assembléia Geral funcionará, em primeira convocação, com maioria absoluta de sócios efetivos 1 e li, e, em segunda convocação após uma hora da hora convocada com qualquer número de associados. Parágrafo Único: A Assembléia Geral somente poderá deliberar sobre os assuntos expressa e claramente mencionados na convocação. Artigo 44°- Compete privativamente a Assembléia Geral: - Eleger os membros do Conselho Diretor, ressalvado o disposto no artigo 32. inciso II - Apreciara o relatório da Diretoria e aprovar ou não a prestação de contas e o balanço referente ao exercício anterior; III - Deliberar sobre a constituição e o emprego da reserva técnica para uns não previstos no artigo 31, item VIII: IV - Demitir os que ocuparem cargo de eleição ou nomeação, sempre que os interesses sociais o exigirem; V - Revogar as resoluções do Conselho Diretor ou da Diretoria, que reputar nocivas aos interesses da Associação: Vi - Alterar os Estatutos sociais, mediante parecer favorável do Conselho Diretor; VII - Deliberar a dissolução da Associação, se houver prévio parecer favorável do Conselho Diretor.

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12-12

as dos § 1°- As deliberações da Assembléia serão tomadas por votoconco?rti flois terços d0s,4i~ números IV, V, VI e Vil em que se exigirão o presentes à Assembléia, especialmente convocada para este fim, não podendo et 2c7 deliberar, em primeira convocação, sem a maioria absoluta dos associados, ou coi' menos de um terço nas convocações seguintes.

§ 2°- Em caso de dissolução da Associação, seu patrimônio social reverterá para a irmandade da Santa Casa de Rio Claro.

CAPITULO

DAS ELEIÇÕES DO TERÇO RENOVÁVEL DO CONSELHO DIRETOR Artigo 45°- A Assembléia Geral Ordinária para a eleição do terço renovável do, ' Conselho Diretor, será convocada com antecedência mínima de 20 dias. Artigo 46°- Poderão candidatar-se•à eleição, inicialmente, os sócios efetivos 1, em pleno exercício dos direitos previstos neste Estatuto. Artigo 47°- As eleições serão praticadas por votação secreta, vedados os votos por procuração ou correspondência, considerando-se eleitos os três candidatos mais votados. -

CAPÍTULO VI DAS DISPOSIÇÕES GERAIS Artigo 48° Este Estatuto Social, somente poderá ser alterado em assembléia geral extraordinária, especialmente convocada para tal finalidade, desde concordes 2/3 dos presentes. -

Artigo 49" Os sócios não respondem, nem mesmo subsidiariamente, pelas obrigações sociais de suas respectivas regionais. -

Artigo 50" O presente Estatuto entra em vigor na data de sua aprovação, ficando os Rio Claro autorizados a proceder ao seu registro em sócios fundadores da AMESC Cartório de Registro de Títulos e Documentos, bem como a sua publicação e divulgação. -

Este Estatuto foi aprovado em julho de 2004.

éia Geral Extraolinãri e izada no dia 05 de 27~ Aje/0

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Présidente" ad hoc" da Assembléia: 6" Armando

í Presidente eleito Assembleia. urélio estrinel.

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Secretário Geral da Assembléia:

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1a Registr&tiVii deLPjssOas Juridicas da Comarca de Rio Claro-SP Rua 7. n2 641, Avenida;ti. Centro, Rio Claro (SP), fone (19) 3534-6693 www.ireqistrorioclaro.com.br - oiicMi

Geraldo Feilcio

Certifico e dou fé que o preente estatuto social, acompanhado de ata(s) e demais documentos exigidos em lei, foi prenotado sob o o2 088, em 11 de agosto de 2004 e devidamente registrado em 20 de agosto de 2004. sob o n2 057, no Livro A", desta serventia. Rio Claro. 20 de agosto de 2004Emolumentos ..........80,12 Valor cobrado p/ registro (R$): Estado .....................22.90 IPESP .....................16,96 4 Marlon Roberto de Brito '4, Reg. Civil .. ................. 4,27 utorizado escre 1 Trib. Justiça ...............427 0U0 0 ?460;' "TOTAL ..................128,52

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1 2 Oficial de Registro de Imóveis, Títulos e Documentos, Civil de Pessoas Jurídicas e Tabelião de Protesto Comarca de Rio. Claro - Estado de São Paulo Rua 7, n2 641 (entre as Avenidas 9 e 11) Centro, Rio Claro (SP) CEP

35OO-o6O,2(19)3534-6693, fax (19)353440OI

repustroSirecis trorioclaro.coni.br www 1 registrorioclaro. com. br -e-mail: -

audenir de Queiroz

Geraldo Feudo

Oficial Substituto

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GERALDO FELÍCIO, 12 Oficial de Registro Civil de Pessoas Jurídicas da Corriaç4MfcC

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Claro, Estado de São Paulo, na forma da lei etc.

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que revendo os livros da serventia a seu cargo - 12 Registro Civil de Pessoas Jurídicas da Comarca de Rio Claro (SP) - verificou constar que a associação civil denominada "ASSOCIAÇÃO DOS MÉDICOS DA SANTA CASA DE RIO CLARO", com sede nesta cidade e Comarca de Rio Claro (SP), na Avenida 15, ng 285, encontra-se regularmente registrada no Livro

1desta serventia, sob o n° 057 (cinqüenta è sete), em 20 (vinte) de agosto de

2004 (dois mil quatro), tendo como presidente e representante legal, MARCO AURÉLIO MESTRINEL, brasileiro, casado, médico, RG ri2 11.713.362-0-SSP/SP, CPF/MF n2 149.128.749-92, residente e domiciliado nesta cidade, na Rua 2, ri2 60, Cidade Jardim. O referido é verdade e dá fé. Rio Claro, 20 de agosto de 2004. Eu, (Marlon Roberto de Brito), escrevente autorizado, subscrevi

MarlOn Roberto de Brito Escrevente Autorizado 1' cRUTD(PJ - Rio claro (SP)

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AV.1/Ren. 057.

ILMO. SR. 0W OFICIAL DO r CARTÓRIO DE REGISTRO DE TÍTULOS E DOCUMENTOS DA COMARCA DE RIO CLARO/SP. 4rns

ASSOCIAÇÃO DOS MÉDICOS DA SANTA entidade representativa dos CASA DE RIO CLARO/SP — AMESC médicos da Santa Casa de Misericórdia da cidade de Rio Claro, Estado de São Paulo, legalmente constittdda, sediada na Avenida 15 n° 285, nesta cidade de Rio Claro/SP, neste ato representada pela Presidente, Dr. MARCO AURÉLIO MESTRINEL, comparece respeitosamente à presença de V. Sa.. no que abaixo se segue.—

01 Requerer a retificação do número do CPF do Presidente da ASSOCIAÇÃO DQS MÉDICOS DA SANTA CASA DE RIO CLARO/SP AMESC -junto ao registro de pessoa jurídica da associação civil lavrado neste Cartório, passando de 149.128.749-92 para 149.128.748-92, confbrrne do documento anexo. -

N. Termos, P. Deferimento.

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Rio Claro, 20 de setembro de 2004.

Dr. Marco Aurélio MesIrn1. Prsi4qteda AMESC - Rio Oaro/SP. \o%MQ

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MARCO AURF119 HESTRIXE. 5% Fe. si Ci~ro-s

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12 Oficial de Registro de Imóveis, Títulos e Documentos, Civil de Pessoas Jurídicas e Tabelião de Protesto Comarca de Rip Claro - Estado e São Paulo

Rua 7, n2 641 (entre as Avenidas 9 e 11), Centro, Rio Claro (SP) CEP 13500-060, 2 (19) 3534-6693, fax (19) 3534-4001 www.lrepistrpripclarp.com.br - e-mail: yeplro1registrorigciaro.com.br

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Comarca de Rio Claro (SP) - verificou constar que a associação civil denominad? "ASSOCIAÇÃO DOS MÉDICOS DA SANTA CASA DE RIO CLARO", com sede nesta cidade e Comarca de Rio Claro (SP), na Avenida 15, ri2 285, encontra-se regularmente registrada no Livro

1desta serventia, sob o n° Q (cinqüenta e séte),@m 20 (vinte) de agosto de

2004 (dois mil e Quatro), tendo como presidente e representante legal. MARCO AURÉLIO MESTRINEL, brasileiro, casado, médico, RG n9 11.713.362-0-SSP/SP, CPF/MF n 149.128.748-92, residente e domiciliado nesta cidade, na Rua 2,

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referido é verdade e dá fé. Rio Claro, 05 de outubro de 2004. Eu, (Marlon Roberto de Unto), escrevente autorizado, subscrevi ÃW e as

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AMESC Associação dos Médicos da Santa casa

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EDITAI, DE CONVOCAÇÃO PARA ASSEMBLEIA (IR M. ORI)INÁItIA 1)0 coNsrI.1l() DEt.II3ERA'FIVO

cmii os senhores MEMBROS DO 1 'ONSKI .i (0 l)EI.JREItjVI'IV() c MÉDICOS ASSOCIADOS da "AMESC" - ASSOCIAÇÃO DOS MIti)R'()S i)A S \ DE \IISKPI('OUDIA hE RIO '1.AWO. COII\'OÇa(IoS o coI11pareCtr Rçtunião Ordinária, que realizar-se-á no "8ai5o Nobre" da Santa Casa, sito nesta Cidade de Rio Claro. Estado de São Paulo, bairro

"(ciuflY', Rijai 2, ,.' 2 1Y7 ,

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i3.$00-0I0 às 19:30I1 do dia 27 de janeiro de 2009, a flui de deliberarem sobre a -

iiiatéria coiisantc tia "Onlein do Dia,':

a) Discussão Artigos 5", 6" e 7" cio I'slatnto Social (Médicos Efeti os l(eíei-ciiciatlos e ('llIIVi(latiI») e Capitulo \' (II) Regiiiieiito Iiilcrrio (Programa (tt' lonIo'); I)) Disetissão Sislema de Bonificação; o Férias 1-tem li It 1) Discussão do Sistema adotado pela Ai,i'ocercs para gercilciamenro tios seus usuários (Consultas, C\11IIICS, procedimentos, utilização de Pronto Socorro);

* )hsen ação: Conforme Aprovado cm última Assembléia, infornianios que a partir de Janeiro (10 corrente ano, tu aSSl)Cia(lt) que não tiver 70% de presença nas Assembléias da A M EsC II4' periotio de (u meses wm qmnhiqu4'r justificativa à I)ireçãV da Associação, perderá SI)°, da l).nhificaçãt. rçíori'n4c- q aos i'iA'ini s 3 IUd'ZLM. -

Rio fiJi-o, 14 de japÇtp'de 2009.

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Dr. GF:RA1,001FKRNÜ4bt':SIUNIOR l'tCSÜIQIIIC

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CENTRO PEDIÁTRICO

RIO CLARO ¼

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CrisGn M. CRM - 711 Cristina Mamprin Losano Pediatria - Neonatologia - LJTI CAM 71.464

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Denise Lopes Mestrinel Pediatria - Neonatologia CRM 70.186

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Santa Filomena Saúde. Av 04, 453 Centro - Rio Claro/SP (019) 3533 45 02

AVALIAÇÃO DO PLANO DE SAÚDE PELOS PRESTADORES DE SERVIÇOS

1- No período de seu credenciamento e prestação de serviços junto ao Santa Filomena Saúde como você avalia a administração do convênio em relação a competência e compromisso com a Rede Credenciada? ( ) Bom

çÁÓtimo

( ) Regular

( ) Ruim

Comentários

2- No período de seu credencianiento e prestação de serviços junto ao Santa Filomena Saúde como você avalia a facilidade e rapidez para solucionar problemas e pendências junto ao convênio? timo

( )Bom

( ) Regular

( ) Ruim

Comentários -

3- Com relação aos atendimentos prestados e pagamentos -efetuados pelo Santa Filomena Saúde,como você avalia a regularidade desses pagamentos? ('À-dtimo

( ) Bom

( ) Regular

( ) Ruim

Comentários

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 52

CLÍNICA CA1tYALH0 WC RUA 02, N° 2020 CENTRO RIO CLARO - SP

Rio Claro, 03 de março de 2009.

Ao Santa Filomena Saúde,

Solicito meu desligamento do corpo clínico desse referido convênio por motivos particulares. Agradeço a atenção e o respeito.

Sem mais,

(00

ELCIANE A. C. P. CARVALHO CRM 41826

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 53

Ao Filosanitas Saúde

Venho por meio desta, solicitar a minha saída do cônvênio por motivos pessoais, a partir de 01 de abril de 2009. Antecedo meu sincero agradecimento.

Rio Claro, 31 de março de 2009

ilatto Ràssetti 192

Vi &W (?.cc ''•

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 54

Rio Claro, 02 de fevereiro de 2009

Ao Santa Filomena Saúde

Nós, abaixo assinados, da Clínica Integrada de Neurologia e Otorrinolaringologia SIC Ltda, solicitamos, a partir desta data, nosso descredenciamento para atendimento de seus usuários.

Dra. enata Romera Natalino

Dr. Wladimir Antonio natalino

30. Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 55

INSTITUTO DE UROLOGIA E NEFROLOGIA DE RIO CLARO Dr. Alexander R. Saiem CRM 78.369

A/C SANTA FILOMENA SAÚDE.,

VENHO ATRAVÉS DESTA COMUNICAR QUE APART1R DO DIA 02/03/09 NÃO ESTAREI ATENDENDO O CONVÊNIO SANTA FILOMENA SAÚDE. APENAS DAREI SEGUIMENTO AOS PACIENTES QUE FORAM ATEND1DS NO MÊS DE FEVEREIRO.

Rio Claro, 27 de fevereiro de 2009

Aiexander R. Saiem CRM TLies

Dr. Ai

der Rossignoii Saiem, CRM 78 369

Rua 3, n° 840 - TeL Cons.: (19) 3534-2211 - Fax: (19) 3534-0331 e-mail: salemcurologIabrasil.com.br

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 56

Doenças do Ouvido, Nariz e Garganta Dra Regiane Cristina Santos CRM 106.521 Otorrinolaringologia Clínica e Cirúrgica Titulo de especialista conferido pelo Ministério Educação e Cultura Membro da Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervico-Facial

Rio Claro, 01 de junho 2009.

Santa Filomena Saúde Setor de Credenciamëflto

Eu Regiane C. Santos vêm por meio desta solicitar o desligamento do quadro clinico do convênio por não haver, mas interesse de atender o mesmo.

Att.

Dra Regiane Cristina Santos CRM 106.521

Rio Claro, terça-feira, 26 de maio de 2009 Rua 03 n 58- Cidade Jardim- Fone (19) 3523-7779- Rio Claro- SP-CEP 13501-040

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 57

ç3

(

Santa Filomena Saúde. Av 04, 453 Centro - Rio Claro/SP (019) 3533 45 02

AVALIAÇÃO DO PLANO DE SAÚDE PELOS PRESTADORES DE

('< Bom

( ) Regular

( ) Ruim

Comentários

2- No período de seu credenciamento e prestação de serviços junto ao Santa Filomena Saúde como você avalia a facilidade e rapidez para solucionar problemas e pendências junto ao convênio? Ótimo

Çç() Bom

( ) Regular

( ) Ruim

Comentários

3- Com relação aos atendimentos prestados e pagamentos -efetuados pelo Santa Filomena Saúde,como você avalia a regularidade desses pagamentos? ( )ótimo

( ) Bom

'5 Regular

( ) Ruim

Comentários

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 58

4- Em relação a remuneração do CH praticado pelo Santa Filomena Saúde .como você avalia? Ótimo

( ) Bom

0 Regular

( ) Ruim

Comentários

5- Em sua avaliação qual o principal motivo que o levou a pedir o descredenciamento Santa Filomena Saúde?

6- Que sugestões você pode dar para aperfeiçoar o relacionamento entre a rede credenciada e o Santa Filomena Saúde?

7- No futuro você poderia ter interesse em voltar e se credenciar com o Santa Filomena Saúde? Por quê?

ô/QL/ 05

Data: Assinatura e Carimbo Médi' Nome do Entrevistador (a):

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 59

Relação de médicos que solicitaram sua demissão do Corpo Clínico das denunciantes

ESPECIALIDADE

TELEFONE

ENDEREÇO

BAIRRO

UROLOGIA

(19) 3534-2211

RUA 03, 840

CENTRO

CARLOS ALBERTO SIQUEIRA

CARDIOLOGIA

(19) 3523-7779

RUA 03, 58

SAÚDE

CLAUDIA ROSSETTI TRIVELATTO

PEDIATRIA

(19) 3523-2655 AVENIDA 13, N.119

CENTRO

CRISTINA MAMPRIN LOSANO

PEDIATRIA

(19) 35244778 AVENIDA 02,

CENTRO

ELCIANE DE A. PAES DE CARVALHO

PEDIATRIA

(19) 35347916

MÉDICO • ALEXANDER ROSIGNOLLI SALEM

• REGIANE CRISTINA DOS SANTOS RENATA ROMERO NATALINO

- WLADIMIR ANTONIO NATALINO

551

Rua 02, 2.020

CENTRO

OTORRINOLARINGOLOGIA (19) 3523-7779

RUA 03, 58

CIDADE JARDIM

OTORRINOLARINGOLOGIA (19) 3524-8975

RUA 05, 50

CIDADE JARDIM

RUA 05, 50

CIDADE JARDIM

NEUROLOGIA

Volume de Processo 1 (0117060)

(19) 3524-8975

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 60

Fis ±

Os extratos anexos demonstram que nos meses de janeiro e fevereiro a remuneração foi completa e correta. Nos meses seguintes houve desconto, pois se iniciou a implantação da política de cerceamento profissional da Santa Casa por meio da AMESC. A tabela abaixo, extraída da leitura dos referidos extratos, demonstra que o "complemento" (bônus) representava, em média, um acréscimo de 61% sobre o valor dos serviços prestados antes da retaliação. A partir da adoção da prática do cerceamento profissional, médicos que atendem as denunciantes recebem apenas um complemento de 26% sobre o valor contratual dos serviços. Na prática, isso representa uma redução maior que 25% no valor dos honorários recebidos. Identificador Fórmula

a b c

Referências janI09 fevI09 marI09 abr/09 Valor serviços R$ 3.464,00 R$ 3.255,00 R$ 5.565,75 R$ 5.198,65 Complementos R$ 1.956.00 R$ 2.104,00 R$ 1.442,75 R$ 1.232,25 serviços + complementos R$ 5.420,00 R$ 5.359,00 R$ 7.008,50 R$ 6.430,90

Complemento como % (b/a)100 do valor dos serviços

56%

Média do complemento antes do cerceamento Gana fev)

61%

Média do complemento após o cerceamento (mar ajun)

26%

Volume de Processo 1 (0117060)

65%

26%

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 61

24%

AO DEPTO. ADM. DA CASA DE SAÚDE E MAT. STA FILOMENA

A/C DO SR LAFAIBTE

PREZADO SENHOR:

Venho por meio desta apresentar os demonstrativos das consultas, cirurgias e procedimentos realizados pela CLINICA DE GINECOLOGIA E OBSTETRíCIA OLWIA ROGENSKI[ SS LTDA, junto ao convênio da IRMANDADE SANTA CASA DE MIISERICÓRIA DE RIO CLARO, para que se tomem as devidas providências.

Reitero votos de consideração Atenciosamente,

Rio Claro, 22 de Junho de 2009

D? OUVIA M. R AREÃO

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 62

Recibo N°3235 Empresa: IRIA. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO Endereco: RUA 2, N°297 Cidade: RIO CLARO/SP CGC: 56384183000140

CEP: 13500010 IE: ISENTO

ravoreciva Nome: 58045-OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO Endereco: RUA 02,1679 UF: SP Cidade: RIO CLARO IEIRG: CGC/CPF: 03141953000168 Ncminal:OLI VIA MARIA ROGENSKI ABRAO Titulo: Agência: -

Banco:-

Hora Recebido/Descontado:

IM:

Conta:Já Recebido/Descontado:

Total bruto:

5.80.00

43.20

Descontos:

0,00

Pensao:

0,00

0.00

Outro Local:

Valor de dedução: COFINS:

'52.70

CSLL:

54.24

3.30

11.25

0.30

P15: IR:

3.30

85: 3.30

INSS:

330

Redução IR:

232.55

0.00

Total descontado:

333,55

0.00

Liquido:

5.046.44

43.20

Total impostos:

Recebi da empresa IRM. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO a quantia supra de R$ 5.046,44(CINCO MIL, QUARENTA E SEIS REAIS E QUARENTA E QUATRO CENTAVOS)

Entidade :2141190002056 - CLGINJOBST.OIJV1A ROGENSKI Observações STA CASA SAUDE 12/2008

Autorizado por

Volume de Processo 1 (0117060)

Favorecido

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 63

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio CGC: 56384183000140 COMPROVANTE DE PAGAMENTO - PERIODO: / / a 1/ Rau&ao Social: OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRÃ&#x192;O 58045 Cred: OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO CNPJ: 03.141.953/0001-68 Dacricao SERVICOS PRESTADOS

Qtde. de guias 1

Valor servicos: (Ocorrencias complementos) (Ocorrencias descontos) Total com deducoes de ocorrencias: Total a receber:

Valor R$ 5.380,00

3.464, 00 1.956.00 40,00 5.380,00 5.380,00

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 64

'fl'ReLALe,,4Sc&,Iarnd

141112005 15:25:37 lrmjndade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Retatórf de Atendimentos Realizados p/Cestador Página ,!

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO Liberação entre 01/12/2008 a 31112/2008

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Usitarlo

Gula

Descrição TISS

CARLAAGOSTINI

1044.205

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_25-11-2008_l1-10.bctrire: 21585 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

IRACEMA ROSA DA SILVA

1.044.215

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet5-11-2001-10.txtnro: 21596 Msg:LoginWeb. SANDRA

25,00

ROMILDA MARIA BELLAN LOTERIO

1.044.239

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNetj5-11-2008_11-10.txt oro: 21622 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1.044.435

CONSULTA CONSULTORIO

1 ALAIDE CRUZ LIMA DO NASCIMENTO

25,00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1,044827

CONSULTA CONSULTORIO

1 AUREA JOSEPHA FRESCHI - 98001800300073301939 - 01/09/10

25,00

VANESSA CARVALHO NICARETA

1.045.108

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_27-1 1-2006_07-l0.txt rire: 21749 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

EDNA SAKON BANIN

1.045.110

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet7-1 I-2008_07-1O.txt oro: 21774 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ROSANA LEANDRO CLAUDINO

1.045.118

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_27-1 1-2008_07-10,txt oro: 21863 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

1.045.144

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_27-11-2008,07-10,txt oro. 21951 Msg:LoginWeb' SANDRA

25,00

1.045.196

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_27-11-2008_07-10.11xt oro: 22008 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

JOSELAINEARIADNE NEVES

1,045,849

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL28-11-2008_07-05.11xt rire: 22141 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

CLEONICEALVES DO NASCIMENTO PAULON

1.045.850

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autori74Net_28-11-2008_07-05.Ixt oro: 22142 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ANDREIA APARECIDA BELLAN GOTARDO

1.045.851

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL28-1 l-2008_07-05.txt oro: 22199 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

CLAUDIA ARCARI VITTI

1.045.876

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeI2B1 1-2008_07-05.t oro: 22278 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

FABIANA NEVES DE SOUZA RIBEIRO

' 045.891

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoozaNet_28-1 1-2008_07-05.txt oro: 22297 Msg:Loginweb: SANDRA

25.00

ROSANA BATISTA ANDREATTO

1.045.906

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet28.11-2008 ,_07-05.txt oro: 22316 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1.046.448

CONSULTA CONSULTORIO

1 PEDRINA A. CARVALHO -98001800300074401095

25,00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1.046.476

CONSULTA CONSULTORIO

1 EVA SANTOS PEREIRA -98001800300110501181

25,00

REGIANE MARCHESIN NODARI

1.046.702

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoozaNet_01-12-2008_06-34.txt oro: 22394 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ELAINE CRISTINA LOPES GARCIA

1,046.709

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_01-12-2008_062008~06

oro: 22450 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

KATIA REGINA DE OLIVEIRA DOS SANTOS

1.046.716

CONSULTA CONSULTORIO

MARIA CAROLINA MARQUES

1.046.720

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNeLOl-12-2008_06-34.txt oro: 22551 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AulorlzaNet_01-12-2008_06-34.lxl oro: 22566 Msg:LoginWeb: SANDRA

15,00

1.046.738

'CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_01-12-2008_06-34.bd oro: 22628 Msg:LoginWeb. SANDRA

25,00

1.046.747

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_01.12-2008_06-34,txl oro: 22639 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

SILVIA GARCIA DOMINGOS SANTORO

1.046.897

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL01-12-2008_06-34.bd oro: 22805 Msg'LoginWeb: SANDRA

25,00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1,047.084

CONSULTA CONSULTORIO

1 ANALI BUENO 98001800300065801785

25,00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1047.193

CONSULTA CONSULTORIO

1 VANDERLÉA L. SOARES - 98001800300045700312

25,00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1.047,351

CONSULTA CONSULTORIO

1 ADRIANA Z. LITOLDO -98001800300099702441

DANIELI REGINA AFONSO BAPTISTA

1 047.584

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_02-12-2008_06-44.txl oro: 22978 Msg:LoginWeb. SANRA

MARIA APARECIDA RIBEIRO MAGALHAES

1.047,586

CONSULTA'CONSULTORIO

ISABEL CRISTINA SILVA CASTRO

1 047,599

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeLo2-12-2008_06-44.td oro: 22980 Msg:LoginWeb SANDRA 1 AutorizaNet_02-12-2008_06-44ixt oro: 22994 Msg:LoginWeb: SANDRV 1

NEIDE VIEGAS M DE CAMPOS

1 047.619

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_02-12-2008_06-44.txl oro: 23015 Msg:LoginWeb SAND

NAHIR SILVA FRANCO RICO

1047.663

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_02-12-2008_06-44.txt nro: 23072 Msg:Loginweb SAND t

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1048.198

CONSULTA CONSULTORIO

1 Mayara Cristina Pereira cod 96001800300032704500

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1.048 285

CONSULTA CONSULTORIO

1 KÀTIA AP. C SILVA -98001800300052004069

ELIANA CRISTINA COMES .

SANDRA C ALMELA MIRANDA SPAZIANTE

MARGARIDA RATIN BELLATO CAMILA APARECIDA SARTORI

Valor

Qtde OBS

25,00

25,00 t 25,00 25,00 25,00 25,00

-ç

25.00

2500

/ Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 65

25.00

14/0112009 15:25:37

Relatórf de Atendimentos ReaíizÃdos p/ testador P*gina .2

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRÃO

Irmandade da Sfa Casa de Misericordia de Rio Claro -

Liberação entre 01/12/2008 a 31/12/2008

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO 1-40 Usuarlo

Guia

Descriçáo TISS

ALDA ALVARES GOBBO

1.048.501

CONSULTA CONSULTORIO

1.048.502

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoIlzaNeLO3-12-2008_07-20.1xt rito: 23336 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AutonzaNeLOS-12.2008_07-20.txt oro: 23341 Msg'LoglnWeb: SANDRA

25,00

APARECIDA DE LOURDES DA COSTA MARIA DE LURDES V DO AMARAL

1.048.537

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_03-12-2008_07-20 IxI oro: 23494 MsgLoglnWeb' SANDRA

25,00

CELIA AP B ROCATELI

1.048.590

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoozaNet_03-12-2008_07-20.lxI oro: 23557 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

MARICI APARECIDA ATIBAIA

1.049239

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet04-12-2008_06-25.I.xI nro. 23594 Msg.LoginWeb: SANDRA

25,00

ELAINE AP FRANCISCO CUSTODIO LEAL

1.049.249

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeLO4-12-2008,,06-25.txt nro: 23713 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ROSANA DENtARCHI V RIBEIRO FIGUEIREDO

1.049.271

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

FRANCISCA MUNHOZ TORREZIN JORDAO

1.049.416

CONSULTA CONSULTORIO

1 AL4orizaNeL04-12-2008_06-25.I.xt oro: 23826 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AuIorizaNeL04-12.2008~06.25.txt oro: 24019 Msg:LoginWeb: SANDRA

ESPERANCA ALVES MARTINS

1.049.521

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_04-12.2008_06.25.txt nro: 24147 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

ANDREIA CRISTINA DA SILVA MACHADO

1049.582

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1.049.841

CONSULTA CONSULTORIO

1 AUtorIzaNeLO4-12-2008_06-25Mctnro: 24219 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 ALDIJANE RAMOS MENDONCA LEANDRO .98001.8003000428.01105

LEOMAR DE LIMAtA SILVA

1 049.987

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorlzaNel_05-12-2008_08-48.txt nro: 24317 Msg:LoginWeb. SANDRA

25.00 25.00

1 049.999

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNetOS-12-2008_06-48.txt oro. 24330 Msg:LoginWeb. SANDRA

25.00

1 050.524

CONSULTA CONSULTORIO

1 VIVIANE CRISTINA JHAN -98001 8003.000928.00657

25.00

1.050.805

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNelfie-12-2008_07-07.txt oro 24390 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

1,050 806

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNeL 08'12'2008 07-07.txt oro: 24419 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

1 AutorlzaNeL08.12-2008_07-07.Ixt oro. 24549 Msg.LoginWeb: SANDRA 1 AutorIzaNeLOB.12.2008_07.07 txt oro 24599 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

1 AutorIzaNeLOS-12'2008,..07-07.txl oro 24631 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 Autorlz4NeIfi8-12-2008_07-07.bct oro: 24638 Msg:Loginweb: SANDRA

25.00 25.00

VANUZA FERREIRA CEZARIO AGEMED CUSTO OPERACIONAL

EDOINA PINTO DA SILVA JUCIMARA DE L DA COSTA

Valor

Qtde 088

25,00

BENEDITA DAIANE GRASSI DE ALMEIDA

1,050 813

CONSULTA CONSULTORIO

ELAINE CRISTINA DE SOUZA

1 050.824

CONSULTA CONSULTORIO

MARIA DE LOURDES MKVLATKOVSKI

1.050.851

CONSULTA CONSULTORIO

GISLAINE C F CUSTODIO LEAL

1.050 857

CONSULTA CONSULTORIO

FABIANA CRISTINA DO NASCIMENTO

1.050935

CONSULTA CONSULTORIO

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1.051.393

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeLo6-12-2008_07-07.Ixl oro. 24734 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 MARTA REGINA O MARQUES 98001800300097701553

'?051565 1051.580

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNeLO9-12-2008_06-58.ÜCI oro: 24951 Msg:LoginWeb' SANDRA

25,00

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNeLo9.12-2008_06-58.IXI oro: 24989 Msg:LoginWeb. SANDRA

25,00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1 052 060

CONSULTA CONSULTORIO

1 APARECIDA FATIMA SANCHES PORTO 98001800300031400835

25,00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1052.133

CONSULTA CONSULTORIO

1 edinela rol. pizirani 98001800300036601630

25,00

ANA BEATRIZ CARDOSO

1 052.308

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIonzaNeL10.12-2008_07-14.W nro.25044 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ANA CAROLINA VALERIO

1 052 307

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_I0-12-2008_07.14.bcl nro: 25049 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ANA LUCIA CASTANHA LOPES

1.052.311

CONSULTA CONSULTORIO

NEIDE SECCO PIASSORRUSSO

1.052.332

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIOriZaNeUO-12-2008_07-14 W oro 25172 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AutOriZaNeL10.12.2008_07-14.1x1 oro: 25369 Msg:LoginWeb: SANDRA

'%25.00

MARIA DANTAS PEREIRA

1 052 348

CONSULTA CONSULTORIO

1 AtitorizaNel_10-12-2008_07-14.Ixl oro: 25385 Msg:LoginWeb: SANDRA

MARISILDA CRISTINA JOAQUIM BURQLJE

1 052.392

CONSULTA CONSULTORIO

INTERMEDICA CUSTO OPERACIONAL

1 052 663

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutodzaNeLlO.12.2008_07-14.W oro 25435 Msg:LoginWeb. SANDRA 1 MARIA CRISTINA LAPOLLI DE OLIVEIRA Nv7125 0000 0000 8637 000f23.

VANESSA JULIANA LOPES FELICIO DIAS

1 053 001

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNetl 1-12-200807-48 vi oro 25500 MS9 LoglnWeb, SANDRAJ

ORLANDA GIANEIVENANCIO

1053002

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_11.12-2008_07-48 lxi oro: 25508 Msg'Loglnweb: SANDRA(

MARIA ALICE JANDRANDEIA SMIZMAUL NATALLA CRISTINA DA SILVA PIZZIR.ANI

Volume de Processo 1 (0117060)

25,00 25.00 25.00

25.00

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 66

25,00 25.00

;t) 25.00 fl25.O0 ;.J25.00

orrnRl1renc$al,,,Iame

14/01/2009 15:25:37

Relatórf de Atendimentos Realizados pIC'estador Pgína .3

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Liberação entre 01/12/2008 a 31/12/2008

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO FIO Usuario

Gula

Descriçào TISS

MARIA DONIZETE DE LIMA CAPERUCCI

1.053.003

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_11 -12-200807-48.txtnro: 25548 Msg:LoginWeb. SANDRA

25,00

GREYSI KELLEN BITTENCOURT PACHECO

1.053.005

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNetjI1-12-2006_07-48.txtnro: 25656 Msg:LoginWeb SANDRA

25.00

MARCELA DA SILVA SEGALLA

1.053.008

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_11-12-2008_07-48 txt oro: 25685 Msg:LoginWeb: SANDRA

2500

LEIDIANA REGINA SULATO

1053.194

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_11 -12-2008_.4 078 txt oro. 25957 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ESTEFANI PA5CUTI

1.053.660

CONSULTA CONSULTORIO

061 AutorizaNet_12-12-2008_06

oro: 25739 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

MARILENE DE FARIA ZUMPANO

1.053.661

CONSULTA CONSULTORIO

1 AijtorizaNet_12 -12-2008_06-181x1 rira' 25802 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

NEIDE CASSIA FERREIR.A MARCUCCI

1.053.662

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_12-12-2008_0618,W oro. 25885 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

1.053.863

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_12-12.2008_06-18.txt oro' 25935 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

BERNADETE AP 5 DIAS FERREIRA

1.053.664

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNetj2.12.2008_06-18 txt oro: 25937 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

ELIANE CRISTINA DE SOUZA

1.053.665

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_12-12-2008,06-18,txt oro: 25952 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ALZIRA F DAS NEVES

1.053.714

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_12.12-2008fi6-18.txt oro: 26196 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

MARTA RAQUEL BONANI MOI

1.053.718

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_12-12-2008_06-18.txt nro: 26200 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

TAIS MICHELE LOPES DE ALMEIDA

1.053.763

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutonzaNet_12-12-2008_06-1S.bct oro: 26255 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

VIVIAN ROBERTACAMPION

1.053.823

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel,j2-12-2008_06-18.Ixt oro: 26322 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

PATRICIA SANTANA DOURADO

1.053 870

CONSULTA CONSULTORIO

ANDREA URZE PEREIRA

1 053 891

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulonzaNeL12-I2-2008_06-16.txt oro: 26382 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AulorizaNet_12-12-2008_06-18.txt oro. 26404 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

1 053.933

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet12-I2-2008_06.18.t oro' 26452 Msg'LoginWeb: SANDRA

25,00

1.054.270

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

LUCIA HELENA DOIMO

1.054.308

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorIzaNeLl2-12.2008_11-52 txt oro' 26519 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AutorizaNet_12-12-2008_11-52 txl oro: 26638 Msg:LoginWeb: SANDRA

ANDREA FLORENCIO DA SILVA DE ALMEIDA

1,054.341

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet12-1 2.2008_1 1-524x1 oro: 26674 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

FATIMA LA TORRE DE MARTINI

1,055.349

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_16-12-2008_07-14.t.xt oro: 26790 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ERIKA ADRIANA GRELLA

1.055.350

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_16-12-2008_07-14,Ixl oro. 26798 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

JOSLANE STAHL

1.055.352

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_16-12-2006_07-14 bd oro: 26809 Msg'LoginWeb' SANDRA

25,00

1.055.355

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_16-12-2008_07-14.txl oro: 26824 Msg:LoginWeb, SANDRA

25,00

MARCLA APARECIDA FERNANDES HEBLINO

1,055.357

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeLl6.12-200807-14 txt nro: 26880 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

MAIARA DA CRUZ DE OLIVEIRA

1.055.442

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_16.12-200807-14 txt oro: 27023 Msg'LoginWeb: SANDRA

25.00

ADRIANA FONTEBASSO

1,055474

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel

6-12-2008 07-14.1.4 oro: 27058 Msg'LoginWeb: SA)PRA

25,00

MARINA L DO AMARAL BARROS

1.055.505

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuloriMNet_16-12-2008_07-14.txt oro: 27093 Msg:LoginWeb: SANDRA

PAULA TIEMI FUJIOKA

1.056.151

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_17-11 1-2008_06-57 1.4 oro: 27455 Msg:

ANA PAULA DIAS FERREIRA

MARIA CACILDA JANDANDREIA DA SILVA

DANIELE APARECIDA BRAGHIN

SEBASTIANA B JOAQUIM

Valor

Qtde 088

/"í'

1056152

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_17-1 11-2006_06-57.txt oro: 27457 Msg:

MARIA TEREZINHAA BOTA

'056.155

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorlzaNet_17-lI1-2008_06-57,txt oro: 27461 Msg:

MARICE DE CASSIA F COSTA

1.056.207

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_17-11 1-200806-57.txt oro: 27518 Msg

ELAINE CRISTINA TEIXEIRA DE CASTRO LIRA

1 056.214

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_17-111.2008 06-57.txt oro: 27525 Msg.

MARIA LUIZA RODRIGUES BORBA

056 262

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

MARIA ALICE DOURADO MACHADO

1.056.836

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorpzaNeI_16-12-2008_06-23,txt oro: 27713 Msg:LoginWeb. SANDRA

25,00 25,00

., '

AutorizaNel_17-111-2008 06-57.txt oro' 27598 Msg:

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 67

25.00

25,00

DIRCE NOZAWA FUJIOKA

Volume de Processo 1 (0117060)

25,00

25.00 25,00

25,00 25.00

Io,rnRepAIopante

14/Q1/2009 15:25:37

Relatórf'tde Atendimentos Realizados p/ E$estador Página :4

Valor real, Pcestador OUVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Liberação entre 01/12/2008 a 31/12/2006

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Valor

Usuarlo

Guia

Descrição TISS

VERA LUCIA ROBERTO

1,056,856

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet,j8.12-2008_06-23.txt nro: 27874 Msg.LoginWeb: SANDRA

25.00

ZENAIDE M R U DA SILVA

1 056 873

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_18-12-2008_06-23 txt Oro: 27894 Msg.Loginweb: SANDRA

25,00

MARIA ROSA INFORSATO BONALDO

1.056.892

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autoriz9Net_18-12-2008_06-23 bct nro: 27915 MsgtoginWeb: SANDRA

25,00

ESTELA ISIS DE MATTOS GAUDENCIO

1.056.977

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoriiNet_18-12-2008_06-23 txt nro: 28017 Msg:LoginWeb: SANDRA

15,00

ROSANA PEDRO

1 058.522

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet,22-12-2008_0747.txt nro: 28162 Msg.LoginWeb: SANDRA

25,00

ARIANE MASSINI

1.058.523

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_22.12-2008_07-47 IxI nro: 28164 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

NATALLA FERNANDA DARIO

1.058.537

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_22-12-2008_07-47.l.xt nro. 28424 Msg:Loginweb: SANDRA

25,00

DANIELA CRISTINA PFEIFER

1.058.538

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet,_22.12-2008fi7-47.txt nro: 28433 Msg:LoginWeb, SANDRA

25,00

ROSINEA M T L TEIXEIRA

1.058.628

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet22.12.2008_07.47.t nro: 28818 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

GIOVANA LUIZA FERREIRA DE SOUZA

1.058.634

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_22-12-2008_07-47.txt nro: 28828 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

LUCIANA APARECIDA DOS SANTOS AMARAL SOARES

1.058.688

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL22-12.2008_07-47.txt nro: 28895 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ROMILOA VIEIRA RAMIRO

1,058.722

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_22.12-2008_07-47.M nro: 28947 Msg:LoginWeb. SANDRA

25,00

WINNY CRISTINA MEDEIROS

1.059.214

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_23-12-2008_06-25.bct nro. 29097 Msg:LoginWeb. SANDRA

25,00

RENATA K A ALMEIDA

1.059233

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNe 23'12'200

06.25.txt nro: 29121 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

LEIDIANE REGINA BARBOSA

1.059 236

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_23-12-2008_06-25.txtnro: 29124 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ANDREIA DE JESUS COMES

1.059.237

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_23.12.2008_06-25.bt nro: 29125 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

KARINA PECIN SILVESTRE

1.059.741

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_24-12-2008_07-18,t nrc 29199 Msg:LoginWeb: SANDRA

15.00

IZABEL MARIA LUZ DE OLIVEIRA

1.059.748

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_24.l2-2008fi7.18.txt nro 29308 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

JOANA D ARC BAPTISTA

1,059.749

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_24-12-2008_07-18.txt nro: 29313 Msg:LoginWeb' SANDRA

25,00

DEBOR.A PRISCILA CAETANO

1.059.774

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet4.12.200807-1 8.Ixt nro: 29402 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

DARLETE VIEIRA ANTONIO FERREIRA

1.059.778

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL24.12.2008_07.16.Lxt nro: 29407 Msg:LoginWeb. SANDRA

25,00

MICHELE HELENA BR.AGHIN BINDILATI

1.059.793

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet24-12-2008,_07-18.txt nro' 29423 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

Descricão Registros:

127

•

133.600.068

Guia

Descrição TISS

FABIANA CRISTINA DO NASCIMENTO

1060.669

RESUMO DE INTERNACAO

ELETROCOAGULACAO DE COLO UTERI Usuarlo

1 060 669

Gula

3.145.00

127

VISITA HOSPITALAR (PACIENTE IN Usuarlo

Oescricao Registros.

Qtde OBS

Descrição TISS

Volume de Processo 1 (0117060)

Qtde OBS

Valor

1 21034087/35629

20.00

20,00

Qtde OBS

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 68

C '

Valor

14/1j112009 15:25:37

Relató4.7 de Atendimentos Realizados pIstador

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Página :5

Liberação entre 0111212008 a 3111212008

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

ELETROCOAGUI-ACAO DE COLO UTERI Usuario

Gula

Descrição TISS

PATRICIA COPRIVA DA SILVA BAYAO

1 045 761

SADT EXAME

32,00

MARIA CAROLINA MARQUES

1.053.377

SADT EXAME

15.00

79.00

uescncao

' Registros:

3.115.498

CESARIANA Usuario

Guia

Descrição TISS

MICHELE HELENA BRAGHIN BINDILAn1

1.059.646

RESUMO DE INTERNACAO

v Descílcão Registros Descrição

1.059.646

Gula

Descrição TISS

MICHELE HELENA BRAGHIN BINDILATTI

1.059.846

RESUMO DE INTERNACAO

Prestaclor

Valor

Qtde OBS

Valor

1 43715/35602

200,00

INSTRUMENTAÇÃO Usuario

Descrição " Registros :

Qtde OBS

1.059646

Qtde OBS

Valor

1 43715/35602

20,00

2000

Registros:

133

139 695.527

133

3.464,00

Geral E Registros:

133

139.695 527

133

3.464,00

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 69

em:

Empresa: IRM. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO Endereco: RUA 2. N°297 Cidade: RIO CLARO/SI' CGC: 56384183000140

CEP: 13500010 IE: ISENTO

o re cio o Nome: 58045-OLIVIA MARIA ROGENSK] ABRAO Endereco: RUA 02.1679 IJF: SP Cidade: RIO CLARO IEIR(3: CGC/CPF: 03141953000168 Nominal:OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO Titulo: Agência: -

Banco:-

Já Recebido/Descontado:

Total bruto:

5.287.00

28.20

Descontos:

0,00

Pensao:

0,00

0.00

Valor de dedução:

0.00

COFINS:

159.43

CSLL:

53. :5

0.00

34.3

0.00

79.74

0.00

IR: 155:

0.00

Redução IR:

0.00 326,94

Outro Local:

0.00

INSS:

Total impostos:

IM:

Conta:-

Hora Recebido/Descontado:

PIS:

0,00

Total descontado:

326,94

0,00

Líquido

4.960,06

2t',80

Recebi da empresa IRM. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO a quantia supra de R$ 4.960.06(QUATRO MIL. NOVECENTOS E SESSENTA REAIS E SEIS CENTAVOS) Entidade: 2141190002056 - CLGINJOBST.OLiVIA ROGENSKI Observações STA CASA SAUDE 01/2009

Autorizado por

Favorecido

HMSISTEMAS - GESTAO HOSPITALAR - V. 1.7.3.172

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 70

CGC: 56384183000140 Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio ali COMPROVANTE DE PAGAMENTO - PERIODO: / / 58045 Razao Social: OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO CNPJ: 03.141.953/0001-68 Cred: OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO Descricรกo SERVICOS PRESTADOS

Valor R$ 5.287,00

Qtde. de guias 1

Valor servicos: (Ocorrencias complementos) (Ocorrencias descontos) Total com deducoes de ocorrencias:

3 .225, 00 2.104,00 42,00 5.287,00

Total a receber

5.287,00

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 71

16/02/200916:28:37

OPnRMÀI&'flolicdas,Ie

Relatório de Atendimentos Realizados p/ Prestador

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Página :1

Liberação entre 0110112009 a 31/01/2009

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA

00010014 CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Usuarlo

Gula

Descrição TISS

Valor

Qtde OBS

DULCE DAMAZIO DE LIMA

1059.834

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_24-I2-2008_07-18,txt nro' 29466 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

ALINA BEATRIZ SOUZA

1.059.911

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_24-12-2008_07-1B.txl oro: 29556 Msg'LoginWeb: SANDRA

25.00

ROSA MARIA LOPES DE ANDRADE

1.059 921

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auloriiallot24-I 2-2008_07-18.txt nro: 29566 Msg LoglnWeb: SANDRA

2500

ELIANA CRISTINA GOMES

1.060.811

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_30-12-2008_06-54 txt oro: 29686 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

PATRICIA M E L TEIXEIRA

1.060.828

CONSULTA CONSULTORIO

ARIANE APARECIDA DOS SANTOS DO NASCIMENTO

1 061 179

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeLao-12-2006_O6-54.txt nro: 29706 Msg:LoglnWeb: SANDRA 1 AutorjzaNet_31-12.2006_06-57 txt oro, 29743 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

VERA LIGLA VICENTE CRISCI

1.081,180

CONSULTA CONSULTORIO

¶ AulorizaNet_31-12-2008_06-57 b1 oro- 29746 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

SILVANA DA SILVA

1.061.183

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet3l.12.2006_06-57.txl oro: 29770 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ROSEMEIA APARECIDA BARBOSA

1.061 184

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNeL31-12.2008_06-57.txl oro. 29777 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

MARINALVA CORDEIRO AMARAL CARLOS

1061187

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorIzaNeL31-'12-2008_06-57.txt oro: 29791 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

JUCINEIDE CEROUEIRÀ ROCHA

1 061 188

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_31.,12.2008_06-57.txt oro: 29819 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

LUCINEIA ALVES DA SILVA

1.061.227

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_31-12.2008_06-57.txt oro: 29885 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

25,00

ELISANGELA BELTRAMIN

1.081.228

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNat_31-12-2008_06-57 bct nro: 29886 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

IVANIA MARIA ROVAI

1.061.247

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_31-12.2008_06-57 bd nro: 29907 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

DENISE GUERREIRO

1.061,248

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL31.12-2008_06-57.txl oro: 29908 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

CATARINATERCI0FrI NOGUEIRA

1.061.256

CONSULTA CONSULTORIO

AutorizaNet,)1-12-2008_06.57.lxl oro: 29915 MsgLoglnWeb: SANDRA

15.00

SONIA APARECIDA GOMES ARAUJO NICOLAU

1.061.267

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNeL31-12.2008_06-57.txt nro: 29926 Msg'LogioWeb: SANDRA

25.00

JANE CARLA DE SOUZA

1.061.268

CONSULTA CONSULTORIO

DANIELI REGINA AFONSO BAPTISTA

1062168

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL31-12.2008_06-57.txt oro: 29927 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AutorizaNet_06.01-2009_06-34.txt oro- 29976 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

MARIA APARECIDA RIBEIRO MAGALHAES

1.062,169

CONSULTA CONSULTORIO

1 062 175

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNeL06-01-2009_06.34 Ixt nro 29977 Msg:LoglnWeb: SANDRA 1 AutorizaNet_06-0l-2009_06-34.t,xt oro: 29989 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

ANALI BUENO JACQUELINE SANTANNA ROORIGUES

1.062.192

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_08.01.2009_06.34.txt nro: 30007 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

SIMONE POSSEOENTE DOS SANTOS

1.062,231

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet015-01-200906-34.txt oro: 30049 MsgLoginWeb: SANDRA

25,00

CLAUDETE SILVEIRA VITALI

1.062.592

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

ELAINE APARECIDA FRANCISCO CUSTODIO LEAL

1 062 825

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNetfi7-01-2009_07.04.txt oro: 30212 Msg:LoginWeb: SANDR.A'

25.00

RENATA KVIATKOVSKI

l 062.851

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_07-01 .2009,_07-04 txt oro: 30349 Msg:LoginWeb: SANDRA

MELISSA CRISTINA BISCARO

1.062.892

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_07-01-2009_07-04.txl nro. 30405 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

25,00 J

25,00 r

25,00

ISABEL DAMARIS DIAS LIMA

1.063.028

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorízaNet07-01.200Q,07-04.txt oro: 30556 Msg:CoglnWeb: SANDRA

PATRICIA DE JESUS AUGUSTO

1.063.156

CONSULTA CONSULTORIO

1 AUtonzaNet_07.01-2009_07-04.bt nro: 30705 Msg:LoginWeb: SAND

CELIA REGINA VICTORIANO DE SOUZA

1.063 719

CONSULTA CONSUI,TORIO

1 AulorlzaNet_08.01-2009_06-54.txt oro' 30812 Msg:LoginWeb: SANO

15,00

EVA DOS SANTOS PEREIRA

1 063.729

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorlzaNet_08.01 2009_06-54 txt oro 30822 Msg:LogloWeb: SANDRA

25.00

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 72

, 'j

25,00

IormReLMndS&c.nt. 16/02/2009 16:28:37

Relatório ale Atendimentos Realizados p/ Prttador Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRÃO

Irmandade da Sia Casa de Misericordia de Rio Claro

Páóina :2

Liberação entre 01/01/2009 a 31/01/2009

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA

00010014 CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Usuarlo

Gula

Descrição TISS

ELZA MADALENA DE JESUS

1.063.749

CONSULTA CONSULTORIO

MARIA ALICE BELIAN RIBEIRO DE ALMEIDA

1.064.480

CONSULTA CONSULTORIO

MARIA A DALFRE SCOPINHO

1.064 482

GISLAINE CRISTINA FRANCISCO CUSTODIO LEAL

Valor

Qtde 085 1 AutonzaNeL08'01-2009_06-54.txt nro: 30843 Msg:Loginweb SANDRA

25,00

1 AutorizaueL09-01-2009_08-35.txt nro: 30913 Msg.LoginWeb' SANDRA

25,00

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutonzaNeL09.01-2009_08.36.txl oro: 30929 Msg.LogtnWeb: SANDRA

25,00

1,064.489

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNeL09-01.2009_08-36.txt oro. 31007 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

MARCIA B G MArroSo

1.064.495

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL09.01'2009_08-36.b4 oro: 31086 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

FABIANA CRISTINA DO NASCIMENTO

1.064.496

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL09.01-2009_08-36 lxi oro: 31091 Msg:LoglnWeb' SANDRA

25,00

CREUSA SILVA PRADO

1.064.503

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL09-01.2009_08-36 LXI oro: 31119 Msg:LoginWeb' SANDRA

25,00

NATALIA CRISTINe DA SILVA PIZZIRANI

1,064.528

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNeL09.01-2009_08-36.1xI oro. 31221 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

ANDRESSA REGINA CECATO

1 064.533

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_09-fll'2009_08-36 LXI oro' 31226 Msg:LoginWeb. SANDRA

2500

JULIA CAROLINE SCHNETZLER

1.064 556

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

THAIS GABRIELLE BOTAO

1.064.557

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutonzaNeLO 9 tOl2009_08.36 txt oro: 31252 Msg.Loginweb: SANDRA 1 AutorlzaNetfi9'01'2009_08.36.IxI oro' 31253 Msg:LoginWeb: SANDRA

MARIA LUCIA WALDER

1.064.566

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeL_0901-2009_0836 LXI oro: 31264 Msg.LoginWeb: SANDRA

25,00

LUCIANA CRISTINA MAYER

1.084,583

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuorizaNeL 09-01'2009 08-36 LXI nro: 31283 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

MARTA R O MARQUES

1.064.602

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet99-01'2009_08.36txt nro: 31303 Msg:LoginWeb. SANDRA

25,00

PRISSILA DE OLIVEIRA RUBIN

1 064 677

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorlzaNel_09'01'2009_08-36 LXI oro: 31382 Msg:LoginWeb' SANDRA

25,00

DANIELA VIVIANE BARBI

1 064 688

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNeL09.01-2009_08-36 IxI oro: 31394 Msg:LoginWeb' SANDRA

25,00

LUCINEIA ROSA LOT1'l

1,064,856

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_09-01-2009_08-36.LXI oro. 31596 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ARtANI MARIA BREGADIOLLI

1.064.894

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorízaNet

9-01-200908-36.I,xt oro 31637 Msg'LoginWeb: SANDRA

25,00

TELMA PITOLLI

1.065.418

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet2-01-20097-02,Ixt oro' 31896 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

1.066.313

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_1 3-01-200909-10.IxI oro: 31708 Msg.Loginweb: SANDRA

25,00

MARIA DE LOURDES MUSSATO

1 066 314

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_13-01-2009_09-10 LXI oro: 31732 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ADAIR BAPTISTA PASET1'O

1 066 316

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_13-01'2009_09-10 txt oro: 31894 Msg.LoginWeb: SANDRA

25,00

VANESSA JULIANA LOPES FELICIO DIAS

1 066 348

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_13-01-2009,,,09.10 txt nro: 32038 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ESTEFANI PASCUTI

1 066 351

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_13.01-2009_09.10 lxi oro: 32041 Msg:LoginWeb SANDRA

ANA BEATRIZ CARDOSO

1.068,497

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoruzaNe13-01-20099-10.txl oro. 32207 Msg:LoginWeb: SANDRA

MARISA IZABEL LUCIANO PIRES

1.066.504

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNet13-01-200909-10.txt oro. 32215 Msg'LoginWeb: SANDRA

FRANCISCA VANIA DE SOUZA CEGANHA

1 066 612

CONSULTA CONSULTORIO

RENATA APARECIDA FELIPE GARBOSA

1 067 219

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_14.01.2009_07.31 lxi oro' 32584 Msg.LoginWeb' SANDRI

ALZIRA SIMIONIACCARDO

1 067.294

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet 14-01-200907.31 LXI oro: 32670 Msg'LoginWeb: SAND!$

ANA LUCIA CASTANHA LOPES

1.067.296

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulonzaNeu4-D1'2009_07.31 NI oro. 32672 Msg'LoglnWeb: SAND4

MARIANA CORTEM

1 067 322

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutonzaNet_I4.01-2009_07.31 txt oro 32701 Msg:LoginWeb' SANDRk

NELI MARIA COLETTE

•

Volume de Processo 1 (0117060)

25,00

25,00 25,00 ,.'"..

25,00 25,00

AuLorIzaNeLla-01-2009_09.10.LXt oro' 32354 Msg:LoginWeb: SANDRA

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 73

' '

i5",,

25,00

25,00 25,00 25.00

16/02/200916:28:37

Re(er1Sot.!de

Relatório de Atendimentos Realizados p/ Prestador Página .5

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Liberação entre 01/01/2009 a 31/01/2009

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA

00010014 CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Usuario

Gula

Descriçao TISS

ROSANA DEMARCHI V RIBEIRO FIGUEIREDO

1.067.445

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL14-01-2009_07-31 .txt nro. 32846 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

KELLY CRISTINA MENGARDO

1067.751

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

ADRIANA PEREIRA MACHADO MIRANDA

1.067.942

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNeu5-0I-200907-29.txt nro' 32878 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

TATLANE SOARES DOS SANTOS

1.067 948

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet15.01.200907-29.txt nro. 32886 Msg'LoginWeb: SANDRA

25,00

IVANESSA PELOGIA SIQUEIRA

1.068 012

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_15-01-2009_07-29.txt nro: 32966 Msg.LoglnWeb: SANDRA

25,00

JUCIMARA DE L DA COSTA

1.068.063

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_15-0I-200907-29 Ixt nro: 33025 Msg.LoglnWeb: SANDRA

25,00

Valor

Qtdo 085

JOSLANE STAHL

1.068.153

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_15-01-2009_07.29 Lxi nro. 33138 Msg'LoginWeb: SANDRA

25.00

SANDRA CRISTINA CAMARGO

1.068243

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

MARIA EDNA BRITZKY PIM

1.068.256

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNeL1 5-01-2009_07.29.Ixt nro: 33249 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AutorlzaNet_15.01.2009_07.29 lxi nro: 33266 Msg:LoglnWeb: SANDRA

ANA KARLAAGNER

1.068 989

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_16-01-2009_07-05 Lxi nro: 33522 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

ELAINE CRISTINA NICOLAU VARGAS

1068.996

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeU6-01-2009_07-05.txt nro 33530 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

LIVLA MOREIRAS SENA

1.069.042

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorrzaNet_16-0l.2009_07.05.txt nro' 33583 Msg.LoglnWeb: SANDRA

25.00

ELIZABETH DE SOUZA FREITAS

1.069.098

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet 16.0l.200907-05.txL nro: 33654 Msg.LoglnWeb: SANDRA

25,00

ELAINE DOS SANTOS DOS ANJOS

1.069.120

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeLle.01-2009_07.05.I.xt nro: 33685 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

ANDREA URZE PEREIRA

1.069.157

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL16-01-2009_07-05.txt nro: 33736 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

GABRIELLE MARQUES CAVALCANTE

1.069.798

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL19.01.2009_07.14.Ixi nro- 33772 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

MIRIAM DO CARMO F DA SILVA TORRES

1.069.915

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeu9.01.2009_07-14.Ixt nro' 33923 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

MAIR LUCENAMARIN

1.069.918

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_19-01-2009_07.14.txtnro 33926 Msg'LoglnWeb: SANDRA

25,00 25.00

25,00

ALDIJANE R M LEANDRO

1.069.929

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_19.01.2009_07-14.Ixt nro: 33937 Msg:LoglnWeb: SANDRA

MARCILENE RODRIGUES

1.069.934

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_19.01.2009_07-14 Lxi nro: 33944 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

JESICA DANIELA BARBOSA DA SILVA

1.069.991

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet,.19-01-2009_07-14.txl nro: 34013 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

FABIANA LACERDA FitANFIOLETE

1.070.780

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL2O-01.2009_07-ll.txtnro. 34152 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

ROSANGELAAPARECIOA CORREIA

1.070.838

CONSULTA CONSULTORIO

20 1 AutorizaNeL2o.Dl-

25,00

ILDA DOS SANTOS VIEIRA

1.070.857

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_20-01-2009j37-1 l.Lxt nro: 34248 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

ORLANDA GIANEI VENANCIO

1.070 938

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNeL20.01.2009_07.1 1 .txt nro' 34345 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

ALDELI APARECIDA FRANCISCONE PEDERSEN

1.070.961

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL20.01 .2009_071 l.txt nro: 34372 Msg:LoginWeb: SANDIA

25.00

INGRID PEDERSEN

1.070.964

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_20.01.2009_07.I1,txt nro: 34376 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

MARIA SIRLEINEcANOVAALEM

1.070.997

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL2o.01.2009_07.11txt nro: 34421 Msg:LoginWeb* SANDIA /

AMABILE BORTOLIN PIN

1.071.085

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_20-01 .200907-' I.Ixt nro 34533 Msg:LoginWeb: SANDRP/

MIRIAM GIOMETTI CAETANO

1.071.702

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorIzaNeL21 01.200907-31.Lxt nro. 34676 Msg:LoginWeb: SANDR4

MANUELA F DE PAULA

1 071 708

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_21 .01.200907-31 txt nro: 34682 Msg:LoginWeb SANDR4

Volume de Processo 1 (0117060)

1 .txt nro: 34221 Msg:LoginWeb: SANDRA

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 74

$ ,

Ç43

25,00 25,00

'\ 25,00

25.00

IornRMAien4SicUae'

16102/2009,16:28:37

Relatório(e Atendimentos Realizados p/ PCtador

lrmndade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Página :4

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO Liberação entre 01/0112009 a 31/0112009

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA

Cod Proc

Procedimento

00010014 CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Usuatlo

Gula

Descrição TISS

CISELDA ALVES SILVA FRANCISCO

1071.710

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_21-01-2009fi7-31 txt nro: 34684 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

SUELI DE FATIMA R TESSAR)

1 071 738

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_21-0I-2009_07-31 txt nro 34729 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

MARIA EDILZA DE OLIVEIRA SILVA

1 072.578

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_22-0I-2009_08-57 txt nro: 34915 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

MARCIA CRISTINA MARTINS MONTEIRO

1 072.581

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

ANDREA DE CASSIA COMES RUAS

1 072 582

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeL22-01-2009_08-57 txt nro: 34969 Msg:LoglnWeb: SANDRA 1 AuIorizaNeL22-01-2009_08-57.txI rira. 35014 Msg:LoglnWeb: SANDRA

RAFAELA ARCAR] VITTI

1.072.603

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_22-01-2009_08-57 14 rira 35190 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

MARGOT FABIANA PEREIRA

1.072.605

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_22-01-2009,_08-57.txl rira. 35192 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

ROSINEA M T L TEIXEIRA

1 072 661

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutarlzaNet_22-01-2009_08-57.t4 oro 35257 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

DULCINEIA DONIZETI GONCALES

1.072,835

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_22-01-2009_08-57.txt nro: 35456 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ANDREIA DA SILVA MENEZES CAIEIRA

1.072,875

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_22-01-2009,08-57.IxI nro: 35500 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

DINALVA VIEIRA DA SILVA DENAMI

1.072 900

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autorizawet_22-01-2009_08-57.LXt nro: 35529 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

PAOLA MARCONDES DA SILVA

1.072.914

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

RYANI ANDREA RUFINO

1.073.314

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutonzaNeL22.01.2009_08-57.LXt ora: 35546 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AutarizaNet_23-01-2009_07-27.txt rira: 35645 Msg:LoginWeb: SANDRA

ROSANGELA RAFAEL ANDRADE

1.073.319

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNetj3-01-2009_07-27.txt rira: 35650 Msg.LoginWeb. SANDRA

25,00

LICIA PORFIRIO CACIAGLI

1.073.323

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutarizaNet_23-0l-2009_07-27 LXI nro: 35655 Msg.LogInWeb: SANDRA

25.00

LUCIANE PORFIRIO CACIAGLI

1,073.324

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeL23-01-200907-27 LXI oro: 35656 Msg LogiriWeb: SANDRA

25,00

ANDREIA DE JESUS COMES

1.073,349

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

LEIDIANE REGINA BARBOSA

1.073.350

CONSULTA CONSULTORIO

1 AularizaNeL23-01-2009_07.27 LXI ora: 35883 Msg:LoglnWeb: SANDRA 1 AulorizaNel_23-01-2009_07-27 LxI rira' 35684 Msg'LoglnWeb: SANDRA

RENATA K A ALMEIDA

1.073.487

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_23-01-2009_07-27 14 oro' 35842 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00 25,00

Valor

Qtdo 085

25,00

SUELY SANTOS SILVA

1.073.525

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutarizaNel_23-01-2009,07-27 LXI oro: 35885 Msg:LoginWeb: SANDRA

ROSANA LEANDRO CLAUDINO

1 074.207

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNel_26-0I-2009_07-13.txt nra. 36022 Msg:LoginWeb., SANDRA

25.00

CLAUDIA REGINA PELOSO DO PRADO

1,074.259

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

WINNY CRISTINA MEDEIROS

1.074.287

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutcrizaNeL2e.0l.2009_07-1 3bct oro 36136 Msg:LoglnWeb: SANDRA 1 AutarizaNet,,26-01-2009_07-13.11xt rira: 36184 Msg:LoginWeb: SANDRA

ANDREA FLORENCIO DA SILVA DE ALMEIDA

1.074.296

CONSULTA CONSULTORIO

MICHELE HELENA BRAGHIN BINDILATTI

1 074.313

NANCI AP B DE OLIVEIRA JOANA D ARC BAPTISTA

Z'Itros:

25,00

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

1.074.315

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_26-01-2009_07-13.LXl oro: 36198 Msg:LoginWeb- SANDRA

25,00

1.074.316

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet 26-01.2009 07-13.14 nro: 38199 Msg:LoglnWeb: SANDRA—

25.00 2.980,00

505

Registros:

25,00

1 AuIorIzaNeL28-01-2009_07-13.txt oro: 36174 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AularlzaNet_26-01-2009_07 -13.IxI oro: 36196 Msg:LoginWeb: SANDRA

120

128.074,506

Volume de Processo 1 (0117060)

120

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 75

( ""

Ç'

2.980,00

ín,mReIMeø5o1,ntaate

Relatório(e Atendimentos Realizados p/ P5tador

16,02/2009 16-28:37

Página :5

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Liberação entre 01/01/2009 a 31/01/2009

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

45030022 BIOPSIA DA VULVA Usuario

Guia

Descrição TISS

JUCIMARA DE L DA COSTA

1073.164

RESUMO DE INTERNACAO

vCodProc

1.073.164

'- Registros: 45080194 CESARIANA Usuario

12/0

/ J— ( (

GISLAINE CRISTINA FRANCISCO CUSTODIO LEAL

v Cod Proc

Registros: Grup. Registros:

80010010 Usuario

Descrição TISS

ula

1.069.481

RESUMO DE INTERNACAO

Qtde OBS

Valor

1 213171 127920

25,00

Valor

Qtde 085 1 2039535135933

1 069 481

2,142,645

200.00 200,00 22500

INSTRUMENTAÇÃO

Valor

QÉde OBS

Gula

Descrição TISS

GISLAINE CRISTINA FRANCISCO CUSTODIO LEAL

1,069,461

RESUMO DE INTERNACAO

1.069.481

._•j

1069.461

20,00

1 2039535135933e

Cod v Registros:

Prestador Registros:

123

131.286.632

123

3.225,00

123

131.286.632

123

3.225,00

Grupo Registros

Geral Li Registros

20,00

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 76

C .,

Emprësa: IRM. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO Endereco: RUA 2. N°297 Cidade: RIO CLARO/SP CCC: 56384183000140

CEP: 13500010 tE: ISENTO

Nome; 58045-OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO Endereco; RUA 02.1679 Cidade: RIO CLARO UF: SP CGCICPF: 03141953000168 IE/RG: Titulo: Noflnal:OLI VIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Banco:4-BANCO AMRO BANIK - REAL

Agência: 426-

Hora Recebido/Descontado;

Já Recebido/Descontado:

6.968.50

642.00

Descontos:

0.00

Pensao:

0.00

Valor de dedução:

0.00

COFINS:

223.30

0.00

CSLL:

76.17

0.00

P18:

49.51

0.00

IR:

114.25

0.00

INSS:

').JO

0.311

Redução IR:

0.00

IM:

Conta:5720045-5

Total bruto:

ISS:

Total impostos:

468.43

Total descontado:

463.43

0.00

Liquido:

6.500.04

642.00

Outro Local;

0.00

Recebi da empresa IRM. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO a quantia supra de R$ 6.500.04(SEIS MIL. QUINHENTOS REAIS E QUATRO CENTAVOS)

Entidade: 2141190002056 - CLGINJOBST.OLIVIA ROGENSKI Observações SANTA CASA SAUDE

1! Autorizado por

Favorecido

HM SISTEMAS - GESTAO HOSPITALAR- V 1.7.3.172

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 77

da Sta Casa 'de Misericordia de Rio CGC: 56384183000140 JTE DE PAGAMENTO - PERIODO: / / a OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO 58045 CNPJ: 03.141.953/0001-68 frÃ¨d:: OLIVIA MARIA ROGENSKI AERAO Descricao . SEiR\TtC'OS PRESTADOS

Qtde. de guias 1

VAlor RS "

Valor servicos: (Ocorrencias complementos) (Ocorrencias descontos) Total com deducces de ocorrencias:

1.442.'5 III,

Total a receber:

6 958 . 5 O

. 1

Volume de Processo 1 (0117060)

5'J

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 78

Usuarlo

Gula

Descrição TISS

Qtde 085

Valor

1073810

CONSULTA CONSULTORIO

BRUNAALVES FERREIRA DA SILVA

1074386

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL26-0I.2009_07-13.txt nm: 36274 Msg.LoginWeb' SANDRA

RITA DE CÁSSIA MARTINEZ ALTARUGIO

1074393

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutonzaNeL26-01.2009_07-13.txt oro: 36281 Msg:LoginWeb. SANDRA

ROSILDA SONZINE DE OLIVEIRA

1.074 397

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNei_26-01-2009_07-13.txt oro: 35265 Msg:LoginWeb SANDRA

25.00

LUCIANA APARECIDA DOS SANTOS AMARAL SOARES

1.075 122

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL27-01-2009_07-24.Ixt oro: 36332 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

VERA LUCIA ROBERTO DE OLIVEIRA

1 075.123

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNeL27-01 -2009

25,00

1 075 150

CONSULTA CONSULFORIO

1 AutorizaNei_27-01-2009_07-24.I,ct nro: 36501 Msg:LogInWeb: SANDRA

2500

KARINA PECIN SILVESTRE

1 015 175

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutonzaNei_27-01-2009_01-24.txt oro: 36526 Msg:LogInWeb: SANDRA

15,00

ALESSANDRA CASSIA JUOGISKI PERISSOTTO

1.075 345

CONSULTA CONSULLORIO

1 AutorizaNeL27.01.2009_07-24 txt oro: 36701 Msg.LoginWeb SANDRA

25,00

MARCIA REGINA C CALLEGARI

1.075 354

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autonzauet_27-01-2009_07-24ixtoro: 36712 Msg.LoginWeb: SANDRA

15.00

ROSELI APARECIDA ALVES COVRE

1.075 362

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNet_27-0I-2009_07-24.txt oro: 36721 Msg.LoginWeb: SANDRA

25.00

FABIOLA CRISTIANE OSTI

1.075,877

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

ROSELI APARECIDA VITTI ROCHA

1 075 899

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

MARIA DÓ ROSARIO COMES CARDOSO

1 076 047

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeI2O.01 -2009_06-39 lxi nro: 36965 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

MARIA JOSE LASSEN RARDT

1.076 048

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_28-0I-2009_06-39 t*t oro: 36989 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

ZELIA FATIMA DA SILVA SANTOS

1.076 072

CONSULTA CONSULTORIO

2 AuloruzaNel_28.0I-2009,06-39 txt oro: 37006 Msg:loginWeb: SANDRA

15,00

THAIS CRISTINA ZAMBONI FERNANDES

1.076 103

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_28-0l.2009_06-39.txt ora: 37037 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

ROSA MARIA LOPES DE ANDRADE

1.076 112

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeL28-01-200906-39.txt oro: 37048 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

ELISETE FRAGA BRAGHIM

S(JELY BOCI-IIO DOS SANTOS LOPES

25,00 25,00

25,00

7-24.txt oro: 35363 Msg:LoglnWeb: SANDRA

BENEDITA APARECIDA MONDINI FILIER

1.076923

CONSULTA CONSULTORIO

1.078 924

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutonzaNeL29-01-2009_06-40.txt oro: 37141 Msg.LoginWeb: SANDRA 1 AutoozaNet,,,29.01-2009_06-40.bd oro: 37150 Msg:LogIoWb: SANDRA

25,00

ISAURINHA DE FATIMA NASCIMENTO MILANI TERESINHA DE JESUS MARCUCCI

1 076 925

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_29-01-2009_06-40 (xl oro: 37155 Msg:LogihWeb: SANDRÁ

25.00

LUCIANA FERNANDA DE MENDONCA DE MEIO

1 076 929

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_29-01 '2009_06-40.lxI oro: 37229 Msg'LoginWab: SANDRA

25.00

1 076 963

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuloozaNel_29-01 .2009_06-40 Lxi oro 37464 MsgLoginWeb: SANDRA

25.00

1 076

AulorizaNet_29.0I '200906-40 Id oro 37485 Msg:LogIoWeb: SANDRA

25,00

'AARIA ISABEL ROMAO

25.00

ALAIDE C 1 NASCIMENTO UGIA BUENO ZANGALI CARRASCO

977

CONSULTA CONSULTORIO

1 076 993

CONSULTA CONSULTORIO

AulorjzaNel_29-01-2009_06-40 lxi nro. 3*561 Msg'LoginWeb: SANDRA

25.00

MARINA DE MORAES MATTEO

1.077051

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoozaNet_29.01.2009_06-40 IxI nro 37577 Msg LogioWeb: SANDRA

2500

AFIA PAULA DA SILVA COSTA

1 077 569

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autnr,zauel_29 01-200911-12 lxi oro' 31842 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

PAULA SILVEIRA COSTA

1 078 367

CONSULTA CÓNSULrORIO

DAFIIEL.A VIEGA

1 010 368

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIoozaFIeI_30-01-200909-45 (xi nro 37971 Msg;LoginWeb. SANDRA 1 AuIoízaFJer_30.0I 2009339-45 (x( nro 38007 Msg:LoginWeb: SANDRA

i!LLANA CRISTINA COMES

078 369

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_30-0I.2009_00-45 (xi n'o 38010 Msg:LogioWeb. SANDRA

:1MONE TONI RUIZ

018370

CONSULTA CONSULrORI)

1070371

'M4RRtE LOURDESMARTINEZ KV)ATKOVSKI PIL1A HONORINA DE MACEDO AUbREA CRISTINA FRANCO G,ASPAROT1O

- 1 AuIonzaNel_30-01.2009fi9-45 (xl nrt

25.00

•

2500 N

2500

311041 Msg:Log,nWeb' SANDRA

2500

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutooziFlei 30 U1-2009_09451x1 n'o 30091 Msg:Loginweb' SANDRA

2500

078 372

CONSULTA CONSUL roRIo

Auloi,zaFIel_30.0 I -2009_09-45 lxi oro 38110 MsgLoginWeb: SANDRA

1 010 373

cONsuLrAcousuLroRIJ

127.3374

CI)NSULIACONSULÍI)F1I)

Aulo'itaFIeI_30 01.2009_DA 4 (xliiio 18191 Msg'LoginWeb. SANDR Aul,wuaPInI 30 'II 211('9 11 irt 3.3192 Msy LoginWeb. SANDRA

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 79

', '.

2500 2500 25.00

17/03/2009 10:09:59

ReÇtório de Atendimentos ReaiizadosÇ) Prestador Vala real Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

lp'r,andade da Sta Casa de MisarIcordIa de Rio Claro

LiberaçOQ entre 01/02/2009 a 28/02/2009

Provador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAI)

CONSULTA EM CONSULTORIO NO FIO Usua rIo

Gula

Oescrl;&o TISS

iiiYA REGINA BRUNELLO

Qtde OBS

Valor

1 076 375

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorzaNet_30.O1'2009j

TASSIA MYE BANIN

1 076 376

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorIzaNeI_30-0I-2009_09-45.114 oro' 38396 Msg:LoginWeb: SANDRA

2500

NATALIA BERTIM DE SOUZA

1 078.377

CONSULTA CONSULTORIO

1 AiitorizaNet_30-01.2009~09-45 txt oro: 38401 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ELISA CAMILO GUEDES

1 078 830

CONSULTA CONSULTÓRIO

1 AutoruzaNel_02.02-2009_06-28.11x1 oro. 38497 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

APARECIDA DONIZETE LOPES BEFIEVIDES

1078.836

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL02.02.2009_05-28.W oro. 38545 Msg:LoginWeb: SANDRA

2500

DEIZE SEBASTIANA CRISTOFOLE11'I CORTEZI

1.078 838

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_02-02-2009_06-28 txt oro' 38554 Msg:LoglnWeb: SANDRA

ARIANE APARECIDA DOS SANTOS DO NASCIMENTO

1 079 617

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeLO3.02.2009_06-44.txt nro' 38621 Msg:LoglnWeb: SANDRA

SILVANA DA SILVA

1 079 618

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_03.02-2009_06.44 txt oro' 38531 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

VERA LIGIA VICENTE CRISCI

1 079 620

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_03.02-2009_06-44 lxt oro: 38709 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

JUCINSDE CERQUEIRA ROCHA

1 079 622

CONSULTA CONSULTORIO

2 AutorizaNet_03-02-2009_06-441x1 oro: 38725 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

MARIA TEM SILVA

1.079644

CONSULTA CONSULTORIO

3 AutoruzaNet_03-02-2009-0644.txl nro: 38664 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

KELL? CRISTINA ROSA

1.079 775

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet,,93'02'2009_06-44 txt oro: 39009 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ROBERTA BARROS LOVAGLIO

1 079 821

CONSULTA CONSULTORIO

2 AutorlzaNet,,,03-02-2009_06.44.txt oro: 39058 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

NADO DE MORAES DE CAMARGO

1.080 518

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_04-02-2009_06-56.11xl oro: p9162 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

LEIDIANA REGINA SULATO

1 080 521

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeL04.02'2009_06-56.Ixt oro: 30217 Msg:LoginWeb: SANDRA

SUELI MARIA CORASSA BORGE

1,080 588

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_04.02'2009_06-56 txt oro' 39410 Msg:LoginWeb: SANDRA

MARIA CONCEICAO LOPES PASCHCAL

1 080 606

CONSULTA CONSULTORIO

2 AuIo,,zaNet_04.02-2009_06-56.txt oro: 39426 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

LOURDES R DA SILVA

1.081 348

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuJIOrfZaNet_05-02-2009_06-36 txt oro: 39730 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

REBECA MARTINS MOREIRA

1 081,349

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_05.02.2009_06'36.txt oro: 39732 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

JULIANA CRISTINA BINATI'I

1.081,365

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auto,IzaNet_05'02.2009_06.36.txt oro: 39855 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

i&iio 38393 Msg:LoginWeb:ANDRÃT

25,00

25.00 ,

25.00

25,00 '

25,00

CRISTLANE HATSUEANDREA1TP DEI'IARDI

1.081 456

CONSULTeN CONSULTORIO

1 AutorlzaNel_05'02.2009_06.36 txt nro 39933 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

MONALISA REIS DE SOUZA

1 081 504

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNel_05-02-2009_06-36.l.xt nro, 39967 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

MAVARA CASSIANO DA SILVA

1081.518

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoruzaNel_05.02.2009_06-36 txt oro. 40007 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

PRISCILA FERNANDA DA SILVA DE SOUSA

1 081,529

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNel_05-02-2009_06.36 lxi oro 40022 Msg'LogloWeb: SANDRA

25,00

MARIA ALICE FERNANDES RUSSO

1 082 179

CONSuLTA CONSULTORIO

1 AuIo,uzaNet_06-02-2009_07.03.114 oro. 40275 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

KELL(CRISTINA BELLAN

1082.199

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auuor,zaNet,06-02-2009_07.03 W oro 40302 Msg:LoginWeb: SANDRA

CONSULTA CONSULTORIO

1 Aulor,zaNel,,06-02-2009,_07'03

lxi oro 40312 MsgLogioWeb: SANDRA

25,00

1.082 207

25,00

KALINE APARECIDA RODRIGUES DA SILVA TATIANE NARCISO LIMA

1082221

CONSIJLTA CONSULTORIO

1 AulouuzaNel_06-02-2009_07.03.txl oro' 40327 Msg:Lo9inWeb: SANDRA

25.00

ANGELA MARIA MOREIRA BOA'IENTURA

1 062 241

CÍ)N'iIJI,TA CONSULTORIO

1 AujInrlzaNel_06.02.2009_01.03 txt oro: 40358 MsgLoglnWeb: SANORA

25,00

ROSENI DE SOUZA SANTOS

1 082 249

CON31JLTA CONSULTORIO

1 AullrizaNal_06.0206

25,00

JANE SIOUEIRALINO

1082349

CONSUJI TA CONSULTORIO

1 Pa[.uuzaNel_06'02.2009_07-03 IxI oro' 40489 Msg:LoglnWeb: SANDRA

ISABEL APARECIDA DA SILA'

1 082 360

CON30I,TP CONSULTORIO

1 AuIorizaNI_06-02-200Q,07-03

1082446

CONUJITA CO1ISULI'ORIO

1083579

COA 31J1 IA ( ONSULrORII)

1 Aol')rIzaN4l_OS í2-2009_1 1.05 ixlnro 40605 Msg LogioWeb SANDRA

10133

'>)'4 IJI IA CCITISULtL)HII)

1 AnI.»izaNet_09 I09_I I'OO lal oro 40151 Msg LogioWeb' SAND

,CLAUD'ACAN0IDOXAVIER.)A"tL,\ SALETE CANDIDO XPVIFF YOLEI'I PICIRILI BONFANI'E

Volume de Processo 1 (0117060)

oro 40366 Msg:LoinWeb. SANDRA

lxi oro. 40500 Msg.LogioWeb#SANDRA

25,00

i.4

rfl

iilu:un.Nel_n6e2.2009_07.03,Ixlnrø 4o599Msg'LogioWeb. SANDR/

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 80

25,00 25.00

25,00 25,00

17/03/2009 10 C9:59

Relatório de Atendimentos Realizados prr"restador

Irmandade da Sta Casa de Miserlcordia de Rio Claro

Valor real, Preslador OLIVIA MARIA RO€)ENSKI ABRAO Liberação entre 0110212009 a 28/02/2009

Prestado, OLIVIA MARIA PC'GENSKI ABRAO

CONSULTA EM C34SULTORIO( No FIO Usuario

Gula

Descrição TISS

ANA MARIA DE SOUZA FELIPE MUSSATO

1.383 593

CONSULTA CONSULTORIO

ANALI BUENO

1 ,383608 CONSULTA CONSULTORIO

RAFAELA ALVES DA SILVA

1.083 629

CONSULTA CONSULTORIO

IZABEL CRISTINA FERREIRA PAIZINHO

1.083845

CONSULTA CONSULTORIO

ELAINE APARECIDA FRANCISCO CUSTODIO LEAL

1.083.846

CONSULTA CONSULTORIO

MARIA APARE-:DA RIBEIRO MACALHAES

1.063 939

CONSULTA CONSULTORIO

ELAINE CRISTINA SILVERIO DA SILVA

1.084 005

CONSULTA CONSULTORIO

VIVIAN ROBERTA CAMPION

1.084 008

CONSULTA CONSULTORIO

SIMONE CRISTINA BENTO

1.084 012

CONSULTA CONSULTORID

ISABEL DAMARIS DIAS LIMA

1.085c67

CONSULTA CONSULTORIO

MARIA SUELI DE OLIVEIRA BUZO

1.085 069

CONSULTA CONSULTORIO

NEUZA FRAGOAS 5' DE OLIVEIRA

1.085 070

CONSULTA CONSULTORIO

FABIANA CI3IST.NA DO NASCIMENTO

1,085075

CONSULTA CNSULTORIO

1 AulonzaNel

GISLAINE'CRISTIIIA FRANCISCO CUSTODIO LEAL

1085076

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNei_11-02-2009_06.30 Lxi nro: 41532 MsgLo5inVIeb. SANDRA

25.00

TATIANA DORANTE MAMPRIM

1.085 149

CONSULTA CONSULTORIO

DULCINEIAA SILVA

1.085 739

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeL11.02.2009_o630 lxi n'o. 41744 Msg:Logir.Web. SANDRA 1

25.00

SUZELEI ADO N.DA SILVA

1.088 001

CONSULTA CONSULTORIO

CICERA DANIELE CE AZEVEDO SALES

1.086 002

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorlzaNet_12-02.200907-14 lxi nro' 41924 Msg:LoçIrWeb: SANDRA 1 AuIo,izaNel_12-02-2009_07-t4 lxi oro: 41989 Msg Loçir-Web: SANDRA

25,00 25.00

Qtde OBS

Valor

1 AutorizaNet_09-02-2009j 1.08 Lxi oro 40754 MsgLoçir.Web SANDRA 1 AutorIzaNet_09 -02-2009_I 1-08 lxi oro 40764 Msg.Logir.Web. SANDRA

25,0

1 AulorizaNet_09.02-200t11-08 lxi oro, 40785 Msg:Logicweb: SANDRA 1 AulorizaNel_09-02-2009_11-08 Lxi nro. 41027 Msg'LoçIrWeb, SANDRA

25,00

25.00 25.00

1 AuIorrzaNeL09-02-2009_I 1-08 lxi oro. 4102Q Msgrtogir.Web: SANDRA 1 AutorIzaNeL09.02.2009I 1-081,4 firo 41130 Msg'Loçinvleb: SANDRA

25.00 -

25.00

1 AuIorIzaNeL0g.02-2009_I1-08 I.xl nro 41203 Msg:LoçInVIep: SANDRA 1 AulorizaNeL09-02-2009~11-08 lxi nro 41207 MswLoçirweb: SANDRA

25,00

Autoriza Net09-02-2009_tI -06 Lxt oro 41212 Msg.Loçlnvleb: SANDRA 1 AutorlzaNel_11,02-2009- 06.30 Lxi oro 41306 Msg,LogInWeb: SANDRA

25.00

25,00

1 AutorizaNel_I 1-02-2006-30.14 n'o 41365 Msg.Loçinweb: SANDRA - 1 AulorpzaNet_11-02-2009_06-30.txl nro: 41367 Msg:Loglnweb. SANDRA 11-02-2009_06.30

25.00 25,00 -

25,00

Lxi oro. 41492 Msg:Loçi?VJeb- SANDRA -

25.00 25,00 25,00

RITA POSSAMAr

1.086 004

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNeI_12-02-2009_07-14.txt oro: 42094 MsgLoginweb' SANDRA

CICERA LOURENCO OLIVEIRA

1.366 125

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNei_12-02-2009,_07.14 lxi firo- 42580 Msg.LoçinWeb: SANDRA

25,00

DIRCE NOZAWP FIIJIOKA

1 086 127

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNeI_12 -02-2009_07-14 Lxi oro 42582 MsgLoçlnWeb: SANDRA

' 25.00

NILVA MARIA DA SILVA

1 386 130

CONSULTA CONSIJLTORIO

1 086 132

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_12-o2-2009_07-14.txI oro 42586 Msg'Loglr.Web: SANDRA 1 Aulo,IzaNet_12 -02-2009_07.14 Lxi nro 42588 Msg'Loglrweb' SA?IDRA

25.00

MARIA JOSE PEREIRA DE OLIVEIRA PATRICIA ME L 1'EiXEIRA

1186 169

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

MARCA BALBINA MARQUES DE OLIVEIRA

1 086 186

CONSULTA CONSULTORIO

DANIELI REGINA AFONSO BAPTISTA

1 'M6 694

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNeLl2.02-2009_07.14 lxi nro 42631 Msg.Loglnweb. SANDRA 1 AuIonzaNeI_12 -02-2009fi7.14 uro 42658 Msg Loir.V/eb' SANDRA 1 AuInozatleI13 -02-2009 06-58 lxi uro 42786 Msg Loçirweb. SANDRA

ROBERTA CRIS rIMN Dono BUTOLO ALVES

1.386 765

CONSULTA CONSLJLTORIO

1 Au11or,zaNeI3 -02-200906-58 Lxi oro 42866 Msg,Logir,VIeb SANDRA

25,00

PRISCILA BRES ÀIII GUARNIERI

1.486 770

CONSULTA CONSULFORIO

1)86 860

CONSULTA CONSULI'ORIO

1 AuIorlzaNeLI3-02.2009_06.58 lxi oro 42871 Msg'LoQrweb SANDRA 1 AuIor,zaNeI13-02.2009 06-5614 oro 42982 Msg'L.,çir,Yleb .SANDRA

-TI

25,00

MARIAJULIA L.LCKÓR NATALIA CARO[ lHE R)SA WALTER

1.)87 170

CONSULTA CONSULrORIO

EÇ

25,00

ELIETE DE S')'J$A, 4-LAS BOkS

1117 €81

CONSULTA CONSIJLrORIO

jIJCIM,AR PER RA ALVES

'107 €9)

CONSULTA CONSUL TORrO

ROSAN(3ELA 7FCADZADRA

1*7 75')

COIISIILIA LOFISUL rORIO

AÔflLAMA OLI EFA SILVA

1 1117 805

JAUlA OEIBt)'1I Z,Ar1ARIAS

)S7 872

25.00

lxi

25.00 25,00

25,00

AulorizaNel_i6-02 2009,08-24 lxi liro 43115 Msg LogirVIib SANO AjIoruzaNel16 -02-2009 ,08-24 4 n'o 43206 Msg Loçlrvleb SAND

25,00

AutjruzaNel 1602-200908.24141110 43332 Msg I.uçirV/eb SAND

25.00

COFISIiL rA I')LISI IIromo

25,00

IX)IISIJL1'?

AIIIoozaNbt1602 -200908 24 1,1 IFQ 43405 Msj Loçir Web SAPID AUt011z3Ntil6 02 24 irI ilo 43479Msg LçirWeb SAND

4_1

1'' IrNINrORiO

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 81

2500

(,.

17/03/2009 10:09:59

Relatono de Atendimentos Realizados pXest Valor real, Pres1aJ'h OUVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Irmandade da SIa Casa de Misericordla d& Rio Claro

Liberação entre 01102/2009 a 28/02/2009

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Usuarlo

Guia

Descrição 7155

DALVA HELENA CARDOSO DA SILVA

1 087 879

CONSULTA CONSUL rORIO

1 AuIorizaNeLI6 -02-2009_3 24 Uci oro 43488 Msg LoginWeb SANDRA

25.00

LURDES BIGOTTO DUARTE

1.087692

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorlzaNeL16-02-2009_03.24.txt n'o. 43500 Msg:LoginWeb; SANDRA

25.00

1 087 901

CONSULTA CONSUL tORIO

1 AuIor,zaNet_16-02-2009_05.24jxt ritc, 43511 Ms:Lo9inWeb; SANDRA

25.00

LEOPIICE GB DEARO

1.087 963

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_16-02.2009_05-24.txt imo, 43588 Msg;LoginWeb: SANDRA

25.00

VALERIA ANTONIA COMPAGNONE

1.088671

CONSULTA C9NSULTORIO

1 AutorizaNei_17.02.2009,_09.16.txt nro' 43761 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

VANESSA JULIANA LOPES FELICIO DIAS

1 088 678

CONSULTA CÓNSULTOR!O

1 AulorizaNel_17-02.2009_08- l&txt oro: 43771 Msg:LogInWeb' SANDRA

25.00

TATIANE SOARES DOS SANTOS

1088712

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeLl7-02-200903-15 Ixtnro 43808 Msg.LogÍnWeb: SANDRA

25,00

SIMONE POLICARPO GUARNIERI

1088754

CONSULTA CONSUL TOMO

1 AuIorIzaNeI,j7.02.2009_0J17.02

nro. 43853 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

JOSIANE STAHL

1.088 832

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

PATRICIA APARECIDA DE MELLO MEYER

1 088 847

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuloruzaNeL17.02.2009.03.16 txl nro: 43942 Msg LoglnWeb. SANDRA 1 AulorízaNei_17-02.2009_0816.Ixt nro. 43959 Msg:LogInWeb: SANDRA

GISLAINE DOS SANTOS BEZERRA

1 088 913

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorízaNel_17.02-2009_03-16 (xl nro: 44041 Msg.LoginWeb: SANDRA

25,00

ROSANGELA DE ARAGAO CRUZ

1088928

CONSULTA CONSULrORIO

. 1 AulorizaNel_I7-02-2009_03.16.tx! nro: 44056 Msg LoginWeb. SANDRA

25.00

VIVIANE CRISTINA LOMBARDO

1 090 353

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuloríraNet_19-02.2009_,07.48.txt nro: 44364 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

MAVARA CARDOZO DE OLIVEIRA DA MATA

1 090.354

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_19.02.2009_07.48,txt nro: 44370 Msg'LoginWeb: SANDRA

25.00

MARIA T C SILVA

1 090 357

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_19-02.2009_07.48.txt nro: 44504 Msg'LogInWeb: SANDRA

25.00

MIDIA MARIANO DIAS

1 090 358

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_19-02-2009_01-48.Lxt nro: 44507 Msg:LogInWeb: SANDRA

25,00

MARILENA DA SILVA CI-IIARINOTTI

1 090 364

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_19.02.2009_0Z.4&bct nro: 44568 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

JOSEFA MEIRE DOS SANTOS

1 090 365

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auto,izaNel_19.02.2009_07.48.txt nro: 44633 Msg'LoglnWeb: SANDRA

25,00

ANOREIA CRISTINA AUGUSTO DE OLIVEIRA CAVALCANTI

1090406

CONSULTA CONSULTORIO

1 090 414

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeLI9-02.2009_07-48.txI oro; 44730 Msg;LoglnWeb. SANDRA 1 AutorizaNel_19.02.2009_07-48.txI nro. 44738 Msg;Lo9inWeb: SANDRA

25.00

MARLENE FINAROI COSTA

1 091 242

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIo,izaNet_20.02.2009_0i-41) 1X1 oro 44888 Msg;LoginWeb; SANDRA

ANADETE DA SILVA DE JESUS

1 091 245

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNeL20.02 -200903-40.txt oro; 44946 Msg:LoglnWeb; SANDRA

CLEIDE IRENE FERREIRA DE ARRUDA

DEBORA APARECIDA LEAL LINO

Qtde OBS

Valo,

25.00

25,00 25.00 '

25,00

JULIA GR.AZIEIA GONCALVES DE OLIVEIRA

1 091 248

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutonzaNel,_20-02-2009_03-4').txt oro 45030 Msg LogioWeb; SANDRA

25,00

MARIA CRISTINA PITOU ODE OLIVEIRA

1 091 249

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autor,zaNel_20-02-2009,_03-4'1.ix, nro. 45031 Msg'LoglnWeb; SANDRA

25,00

MARCIA MARQUES DA SILVA

1 091 295

CONSULTA CONSUL roRlo

1 AulorizaNel_20.02.2039,03-40,Ixt oro. 45194 Msg'LoginWeb; SANDRA

25,00

MARIA APARECIDA DA ROCHA NEVES

1 091 345

CONSULTA CONSUL f )RIO

1 AulorizaNel,_20.02 -2009_03-4;) Ni rito 45253 Msg.LogioWeb: SANDRA

25,00

MÂRA BRANCAGLIONE

1.091,353

CONSULTA CONSUL FDRIO

1 Autor,zaNe2O-02-20090 3-4').txr nro; 45260 Msg LoginWeb' SANDRA

TAIS PAULAMILANI

1 091 429

CONSULTA CDNSUL ro.o

1 Aulor,ZaNOI_20 02-2009_O 3-4.Pxt nro 45345 Msg'LoginWeb' SANDRA

•

25.00

MARI.IA TZANETIf

1.092 455

CONSULTA CONSULT )IG'

Aulor,zaNeI_25 02.2009_07.4,l trnro 45454 Msg;LogioWe(x SANDRA

75,00

EDENI MARIA TEIXEIRA DE CARVALHO

1 092 459

CONSULTA CONSUL r)'C

I At,Ior,zaNel_25.02 2009 07-4 3.ix oro 45482 MsgLoginWeb SANDRA

MARIA DONIZETEDE UMACAPERIJCCI

1092507

CONSULTA CONSUL T.),SiG

AijlouzaNel_25 02'20090'-43 'x: nro 45657 Msg.LoginWeb; SANDRA

ANA BEATRIZ CARDOSO

1 092 514

CONSULTA CONSULT ) 10

AuIoruaNeI_25 02 21;U'40'-41'E oro 451354 Msg.LoginWeb. SANDRA

ANA CLAUDIA BORGES

1 092 518

CONSIJLTA(,ONSUL r )4'0

1 AuIu,caNet 25-')2-Ç4fl 0-4.I 'xl fiO 45669Msg.LoginWeb SANDRA

SÂL'A CRISTINA CAMARGO

092 540

CONSULTA CONSUL T)1 C

AiiIMi!nflei ' 07 009_ 01 4.; lx' no) 45692 Msg LoginWeb- SANDRA

K'LL4NUZI RODRIGUES TEIXEIRA

1 092 550 (fOFJSULtA coNsL'Lr'n C

A',Io.,caFIei_5 '12 .0'A

43 -x

li').

25.00

25.00 '

25011 25,00

')" ..

45703 Msg LoginWeb SANDRA

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 82

25.00 2500

Volume de Processo 1 (0117060)

\ ,

25.1)1)

17/03/2009 10:09:59

Relatório de Atendimentos Realizados prestador Vacr rai, Prestatior OLIVIA MARIA ROGENSKI ASRAO

Irmandade da $ta Casa de Misericordia de Rio Claro

Liberação entre 01/0212009 a 29/021200')

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Usuarlo

Gula

Desc. lao TISS

FABIANA LACERDA MANFIOLETE

1 093 380

CON3IÍ11tONSULTORI0

Oesctíçao '- Registros:

'141

152 760 245

Qtde OBS

Valor

1 Autoriza1-2E 02.2009_07-47 txl nro 45798 Msg:LoginWeb: SANDRA 141

25,00 349500

VISITA HOSPITALAR (PACIENTE 1H Usuarlo

Gula

Descrj;ão TISS

FABIANA CRISTINA DO NASCIMENTO

1.082.107

RESUMO DE INTERNACAO

2 21034067361334

ROSA MARIA LOPES DE ANDRADE

1.054223

RESUMO DE INTERNACAO

1 2077691833953

20,00

LEIDIANE REGINA BARROSA

1087.278

RESUMO DE INTERNACAO

2 26680/37073

4000

LEIDIANE REGINA BARROSA

1.090 775

RESUMO DE INTERNACAO

2 26880;37'8

40,00

TATIANE SOARES DOS SANTOS

1 090.913

RESUMO DE INTERNACAO

2 36863/ 20707746

40.00

5435896

7os':

Olde OBS

Valor 40.00

180,00

Descrição TOCOCARDIOGRAFIA ANTE-PARTO Usuarlo

Gula

Descrição TISS

LEIDIANE REGINA BARBOSA

1 087278

RESUMO DE INTERNACAO

2 26880/37073

50,00

LEIDIANE REGINA BARROSA

1.090.775

RESUMO DE INTERNACAO

1 26680*3718

25,00

75.00

DoscriÇaO

E ' Registros:

2178053

ELETROCOAGULACAO DE COLO UTERI . Usuarlo

Gula

Descrição TISS

LEIDIANA REGINA SULATO

1 072 993

SADTÉME

oescr,çao Registros

1 072 993

Qtde OBS

Valor

Qtde 083

Valor

' 3200

32.00

Descrição COLPOPERINEOPL%STIA POSTERIOR Usuarlo PM RINALVACORDEIROAMARALCARLOS

- Registros:

Gula 1090931

Desc.i';&o TISS RESUMO

lrl1ERNcAt)

Qtde 085 1 !)2793:t63.11

1090931

Volume de Processo 1 (0117060)

Valor '

-T'\

50.00 5000

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 83

17/03/2009 1009:59

RelaÇrio de Atendimentos Realizados pc-'restador

Irnandade da Sta Casa de Mlsericordia de Rio Claro

Valor real Prestador OLIVIA MARIA POC)EPISKI ABRAO Liberação entre 0110212009 a 28102/2009

INCONTINENCIA URINARIA - TRAT. Usuarlo

Gui,

Descrição TISS

MARINALVA CORDEIRO AMARAL CARLOS

l,i*0 931

RESUMO DE INTERNACAO

E Registros:

''*0 931

Descrição

CURETAGEM POS ABORTO Usuario

Gula

Descrição TISS

ROSANA DEMARCHI VOLPE RIBEIRO FIGUEIREDO

1.091 021

RESUMO DE INTERNACAO

Descr[cão Registros :

1 *1 021

Descrição

Qtde 083

Valor

1 2027937:36621

237.50 --

237.50 -

Valor

Qide 089 1 20946973/37113

87.50 -

87 50

PARTO VIA BAIXA lisuario

Gula

Descrição TISS

DANIELI REGINA AFONSO BAPTISTA

1.093253

RESUMO DE INTERNACAO

V DeScvIcaO '4 Registros

1)93233

Valor

Qtde 089 2 37255/21226059

500.00 500.00

. 2

CESARIANA Usuarlo

Gula

Descrição TISS

Qtde 085

Valor

NATALIA CRISTINA DA SILVA PIZZIRANI.....

1 0E2 584

RESUMO DE INTERNACAO

1 20762800/36750

VERA LUCIA ROBERTO DE OLIVEIRA

1090 213

RESUMO DE INTERNACAO

1 37155/ 20700880

ANA LUCIA CASTANHA LOPES

1.050 815

RESUMO DE INTERNACAO

1 36872/20756550

200.00

ELIANA CRISTINA COMES 'r

1.093 851

RESUMO DE INTERNACAO

1 37391/ 21175950

200.00

E Registros

_______

iNSTRUMENTAÇÃO Usuario

4.357 433

Descrição TISS

200.00

Guia

NATAJA CRISTINA DA SILVA PIZZiRANI

200,00 .

800.00

Valor

Qide 089

RESUMO DE INTERNACAO

1 20782800/36760

20.00

VERA LUCIA ROBERTO DE OLIVEIRA

: ,)50 213

RESUMO DE INTERNACAO

1 37155:10700880

20.00

ANA LUCIA CASÍANHA LOPES

iço815

RESUMO DE I1JIERPIPCA0

1 meu '20756550

MARINALVACI)RDEJRO AMARAL CARLOS

-1350931

RESUMI) DE IrITERIIACAO

1 202793736621

'353 951

RESUMO FiE IN FIRIJACAI)

1 3,391 2115950

ELLNA CRST,N.A COMES

- Registros

0122

2000 •

2000

5.-Ic8 394

108,75

O\ OQ ii'

W. ,tros

'75619 IEO

Volume de Processo 1 (0117060)

28.75

ICE

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 84

5565.75 -

17/03/2009 10i09:59

RelaÇrio de Atendimentos Realizados pPrestador

Ir, andada aa Sia Casa de Misericordia de Pio Cl.uo

Valo, real Pieslador ')LVIA MARIA ROGENSKI ABRÃO Liberação entre )l,02/2009 a 28/02/2009

- Registros

162

175619 160

168

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 85

5 565.15

e"-'

Empresa: IRM. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO Endereco: RUA 2, N297 Cidade: RIO CLARO/SP CGC: 56384183000140

CEP: 13500010 (E: ISENTO

Nome: 58045-OUVIA MARIA ROGENSKI ABRAO Endereco: RUA 02.1679 Cidade: RIO CLARO UF: SP CC3CICPF: 03141953000168 IE/RG: Titulo: NominatOLi VIA MARIA ROGENSKI ABRAO Banco:4-BANCO AMRO BANK - REAL

Agência: 426-

IM:

Conta:5720045-5

Hora Recebido/Descontado:

Já Recebido/Descontado:

Total bruto:

6.392.90

325.80

Descontos:

0.00

0,00

Pensao:

0,00

0.00

Valor de dedução:

0.00

COFINS:

216.56

0.00

CSLL

7119

0.00

P15:

46.3:

0.00

IR:

35.39

1229

ISS:

-. 0.30

ajo

INSS:

130

0.00

Redução IR:

0.00

Outro Local:

.10

Total impostos:

431.56

Total descontado:

431,56

12.38

Liquido:

5.961.34

213.41

12.39

Recebi da empresa IRIA. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO a quantia supra de R$ 5.961.34(CINCO MIL. NOVECENTOS E SESSENTA E UM REAIS E TRINTA E QUATRO CENTAVOS) Entidade: 2141190002056 -CLQINJOBST.OLJVIA ROGENSKI Observações STA CASA SAUDE

Autorizado por

Favorecido

MM SISTEMAS - GESTAO HOSPITALAR - V. 200809.10.07

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 86

asa de Miserjcordia. de Rio CGC: 56384183000140 ,CPAGANENTO - PERIODO 01/03/2009 a 31/03/2009 -;: a1 OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAQ C 58045 :rLIvIA MARIA ROGENSICI ABRAO CNPJ: 03.141.953/0001-68 escricao SERVICOS PRESTADOS

Qtde. de guias 1

Valor R$ 6.392,90 1

(r3

Valor servicos: (Ocorrencias complementos) (Ocorrencias descontos) : Total com deducoes de ocorrencias:

5.198,65 1.232,25 38,00 6.392,90

Total a receber:

6.392,90

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 87

14/04/2009 13:08.52

Relató(? de Atendimentos Realizados p1 Ftsstador Valor real. Preslador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Liberação entre 0110312009 a 31/0312009

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

AUXILIAR

Cod Proc

Procedimento

80022018 Usuario

AUXILIAR -01

Qtde OBS

Valor

Gula

Descrição TISS

TALITA ISABEL DOS REIS

1.108 258

RESUMO DE INTERNACAO

1 21190216/37860

6000

MARTA TITEZ

1 119 769

RESUMO DE INTERNACAO

2016537/37862

6000

v Cod Proc '-' Registros:

ç.Grupo '-' Registros:

2.228.027

,_3

12000

2.228027

120.00

CONSULTA

00010014 CONSULTA EM CONSULTORIO( NO NO Usuarlo

Gula

DescrIção TISS

CLAUDIA REGINA CUSTODIO CURILA

1 093 403

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNeL26.02.2009._07.47 txt n'o' 45984 Msg:LoglnWeb. SANDRA

2500

ANDREIA DE JESUS GOMES

1.093 404

CONSULTA CONSUJ.TORIO

25.00

1.093 409

CONSULTA CONSIJLTORIO

1 AutorIzaNeL26.02-2009_07-47 txt nro: 45985 Msg:Lo9inWeb: SANDRA 1 AulorizaNeL26.02.200907-47.txt nro. 45990 MsrLoginWeb: SANDRA

RENATA APARECIDA FELIPE BARBOSA

1 093411

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIo,izaNeI26-02.2009_07.47 lxi n'o' 45992 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

CARME LUCIA DA SILVA

1.094 373

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autodzawet_27.02.2009,,09.50 txt n'o' 46377 Msg'LoginWeb: SANDRA

25.00

SANDRA A B.DA SILVA

l 094 374

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorlzaNet_27.02'2009_09-50 txt nro. 46378 Msg.LoginWeb: SANDRA

25.00

ROSANGELA APARECIDA MARTINS FELICIANO DA SILVA

1.094.378

CONSULTA CONSUL.TORIO

1 AijtorizaNeL 27.02.2009 09.50 txt nro. 46382 MswLoginWeb: SANDRA

25.00

MARIA LUCIA FERNANDES ZANIOONI

1.094.379

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_27.02.2009_09.50 txt nro 46383 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

CRISTIANE APARECIDA DE MORAIS

1 094 564

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNel_27-02-2009_09-50 txt nro. 46675 Msg:LoginWeb' SANDRA

25,00

MARIA APARECIDA DOS SANTOS

1 094 577

CONSULTA CONSULTORIO

AuiorízaNel_27.02.2009_09'50 txt nro: 48689 Msg Loginweb: SANDRA

25,00

IV9NE. VERONICA MARTINS CHRISTOFOLETTI

1.094 582

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet,27'02.2009_09.50 txt nro. 46694 Msg:Loginweb: SANDRA

2500

TRATIANE 00 PRADO DEGASPERI

1 094 569

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNet_27 -02-2009_09-50 lxi nro: 46703 Msg.LoginWeb: SANDRA

25,00

MIRIAMGIOMETTI CAETANO

1.094 663

CONSULTA CONSULTORIO

AuIo,izauet_27.02.2009_09.50 txt nro, 46611 Msg:Loglnweb. SANDRA

25,00

ROSINEA M T L

TEIXEIRA

•

Valor

Otde OBS

25.00

1 094.687

CONSULI'A CONSULTORIO

1 AulorizaNel_27.02.2009_09.50 txt oro 46817 Msg.t,oginWeb: SANDRA

25,00

LEIDIANE REGINA BARBOSA

1 094 767

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_27 -02-2000_09-50 txt nro 46923 Msg LoginWeb SANDRA

25.00

ROSA PQ'TOLI DANHONI

1 095.373

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

Auto,,zaNeI_02.0'2009,,07.58 txt nro 47159 Msq.LoqnWeb SANDRA

25,00

DA'tNE CECAGNO

1 095 469

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_02.03.2009_07.58 lxi n'o 46952 Msg.LoginWeb SANDRA 1 AuiorizaNet_02.0.5.2009,,0?'58 txt nro 47068 Msg LoginWet SANDRA

1 095.536

CONSULTA CONSULTORIO

ELIZABETE BARBOSA DE JESUS SPILBORGHS

1 095 861

CONSULTA CONSULTORIO

ELISETE FRAGA BRAGHIM LUCANA CRISTINA MAVER

Volume de Processo 1 (0117060)

25,00 25.00

(1 SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 88

Z flí

14/04/200a 13:0852

Relatótde Atendimentos Realizados p/ Ptstador Valor real. Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRA0

Irmandade da Sta Casa de Mis ericordia de Rio Claro

Liberação entre 01/03,2009 a 31/03/2009

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA

00010014 CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Usuario

Guia

Descrlçàn TISS

FRANCINE MARIANE TAVEIRA

1.096 133

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutcrizaNet_03-03.2009_07-53 txt nro 47232 Msg LoginWeb: SANDRA

25.00

FERNANDA PADUAN

1 096 161

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoruzaNel_03-03-200907-53 txt nro' 47267 Msg;LoglnWeb: SANGRA

25.00

MARCIA APARECIDA FERNANDES HEBLING

1.096 225

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autonzaflel_03-03.2009_07-53 txt nro 47343 Msg.LoginWeb; SANGRA

25.00

SILVANA DA SILVA

1 096 249

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuloozaNel_03-03.200907-53 txt nro 47369 Msg:LoginWeb SANGRA

25.00

LARISSA DE CAMARGO

1.096.271

CONSUI TA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_03-03.2009_07-53 txt oro: 47401 Msg'Logir2Web: SANGRA

25.00

ALINE GARCEZ MAYER

1 096 280

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_03-03.2009_07.53 txt oro: 47415 MsgLogInWeb: SANDRA

25.00

Qtde OBS

Valor

WINNY CRISTINA MEDEIROS

1.096 307

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auzor,zaNet_03.03.2009_07.53 Lxi oro 47445 Msg.Lo9inWeb. SANDRA

25.00

MARINALVA CORDEIRO AMARAL CARLOS

1 096 331

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_03-03.2009_07.53 txl nro 47472 Msg'LoglnWeb: SANDRA

25.00

ANA PAULA DA SILVA COSTA

1.096.384

CONSULTA CONS1j4TORIO

I AutorizaNet_03.03.2009_07.53 txt oro: 47534 Msg:logInWeb. SANDRA

25.00

MARIA DIVINA DA SILVA DO NASCIMENTO

1 097 026

CONSULTA CONSCJLTORIO

1 AiiorizaNet_04-03.2009fi7.54.txt oro' 47705 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

SIRLENE AP BALDO MARTINS

1 097 038

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIoruzaNet_04.03 200907-54 txt oro: 47720 Msg,LogInWeb: SANDRA

25.00

LARISSA BIANCA GONCALVES

1 097 056

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_04 -03.2009_07.54 lxi nro 47736 Msg LoglnWeb: SANDRA

2500

APARECIDA CANDIDA GONCALVES

1 097 062

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_04.03.2009fi7.54 Lxi oro' 47744 Msg LoglnWeb. SANDRA

25.00

MARIA DO CARMO GOMES DA SILVA

1.097 223

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_04-03.2009_07.54.Lxl oro' 47931 Msg LogioWeb: SANDRA

25.00

JUCINEIDE CEROUEIRA ROCHA

1 097 239

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNei_04'03.2009_07.54 Lxi oro' 47946 Msg LoginWeb: SANDRA

25.00

ANGELA ROSA DOS SANTOS ALVES

1 097 240

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel 04.03-2009_07'54 txt oro 47947 Msg,LoginWeb: SANDRA

25,00

JOANA D ARC BAPTISTA

1 097.245

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorizaNel_04 -03.2009_07.54 lxi oro. 47951 Msg'LoginWeb: SANDRA

25,00

MARGARIDA MARIA DE OLIVEIRA BUZZO

1 097.332

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_04-03.2009j37-54 lxi oro: 48046 Msg:LoglnWeb: SANGRA

25.00

FATIMA APARECIDA ARTUR GARGIULO

1.097 944

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL05.03.2009_07.4 1 .txt oro. 48191 Msg'LogInVVelx SANGRA

25.00

ELZA MORINLLLI DA SILVA

1 097 950

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_05-03-2009,07-41 txl nro: 48199 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

SILVANA APARECIDA RODRIGUES MURSACH

1.097.952

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autor,zaNet5 -03.200907.4 1 lxi oro. 48201 Msg:LogInWeb: SANGRA

25,00

LUCIANA ARBEX

1.097 954

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNel_05-03.2009_,07-41,I.xL oro 48203 Msg,LciglnWeb: SANDRA

25,00

ANA PAULA FELIPE

1097968

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_05'03-2009-07.41 txt oro 48221 Msg toginWeb: SANDRA

25,00

SONIA APARECIDA DE MARCO MEDEIROS

1 097.969

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeLüs'03.2009_07.41 lxi nro 48222 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

NEUZA REBUCCI DA CUNHA

1 098 034

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_05'03-2009_07.41 Woro. 48300 Msg.LoglnWeb: SANDRA

25,00

MARINALVA MARIA DA SILVA

1.098.135

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auiorlzaflel_05-03.2009_07.41,lxl oro. 48421 Msg'LoginWeb' SANDRA

25.00

SONI)r MARIA SPATTI DE MELO

1 098 153

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeI_05-03.2009_07.41 11Aoro 46441 Msg:toginWeb SANDRA

25,00

MARIA \DILZA DE OLIVEIRA SILVA

1.098 229

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNet05'03.20097'4 1 lxi oro 48541 Msg LogioWeb: SANGRA

25.00

1 096 691

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorIzaNeL036-03-2009_08-10 Lxi oro 48638 Msg,LoginWeb: SANDRA

25.00

1 098,700

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorIzaP4eI_06.03-2009_D3.10 14 oro' 48648 Msg.LoginWeb' SANDRA

25.00

1096744

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autorizausl_rifi'03015

15.00

V'RGINIA t.tARCIA DA SILVA CAMILA APARECIDA SARTORI KARINA PECIN SILVESTRE

'. '

Volume de Processo 1 (0117060)

txt oro 48706 Msg LogioWeb' SANDRA

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 89

ÇT'c

14/04/20C9 13:08:52

RelatóCde Atendimentos Realizados p1 Fflcstador

Irmandade øa Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Valor real Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO Liberação entre 01103/2009 a 3 1/03/2009

Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA

Cod Proc

Procedimento

00010014 Usuarlo

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO

Guia

Descrição T1SS

SILVANA DOS SANTOS DA SILVA

1098757

CONSULTA CONSQLTORIO

1 AuiorizaNei_06-03-2009_08-10 1X1 nro 48723 Msg Loginweb SANDRA

2500

OLIVIA BONACI

1098831

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutortzaNet_06.03-2009,,08-10 txt nro 48612 Msg.LoglnWeb: SANDRA

25.00

MARIA INES DA CUNHA CRUZ

1 098

835

CONSULTA CONSULTORIO

AulorizaNel,_06-03-2009_08-I0 txl nro 48819 Msg LoginWeb: SANDRA

25.00

MARGARIDA DE MATTOS DARIO

1 098 842

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNei_06-03.2009_08-10 lxi nro 48829 Msg.i.oginWeb- SANDRA

25,00

THAIS VICENTAINER GONCALVES

•

Qtde OBS

Valor

1 098 899

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorzaNetfi8.03 -2009_08-10 14 nro 46696 Msg LoginWeb: SANDRA

25.00

VERA LUCIA CORDER ESCHER

1.099239

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIonzaNel_06.03-2009_11-171,4 nro 49060 Msg.LoginWeb: SANDRA

25.00

JESSICA MARIANO DIAS

1 099 280

CONSULTA CONSULTORIO

111-17 Ixt nro 49110 Msg LoglnWeb: SANDRA

2500

ALESSANDRA CASSIA JUOGISKI PERISSOTTO

1 099 810

CONSULTA CONSULTORIO

AuIor'zaNei09.03 -2009_07-55 txt nro 49133 Msg LoglnWeb: SANDRA

25.00

ELISABETE SCAGLIA TRENTO

1 099 825

CONSULTA CONSULTORIO

1 Aulonzatlet_09.03-2009_07-55 Mn'o 49280 Msg'LoginWeb: SANDRA

25.00

DANIELA CRISTINA LORENZON RODRIGUES DE ARAUJO

1 100 456

CONSULTA CONSULTORIO

1 AtiIonzaNet10.03-2009_07.56 (xl nro 49405 Msg.LoglnWeb: SANDRA

25.00

TATIANE VIEIRA DA SILVA

1 100 808

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

ELISABETE DÉLIBERÂLIZAMBONI

1 101 056

CONSULTA CONSULTORIO

ESMERALDA MIRA DELI. ANTONIO

1 101 056

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

KASSIA ANDREZA MACKEY

1 101 059

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

MARIA JOSE LASSEN HARDT

1.101 061

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

SUEI Ii ERLZINHA PICELLI DE PAULA

1101353

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

LUZII±NE GABRIEL SANTANA

1 101 354

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

ELAINr APARECIDA FRANCISCO CUSTODIO LEAL

1101 397

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

ANA ICARLA AGNER

1101.519

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

, 1

25.00

SEbASTIANA BERTIN JOAQUIM

1.101.521

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

ARIETE DE FATIMA BIANCOAGNER

1.101 531

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

ROSANGEL,A ANDRETTA MORDENTE

1.101.790

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

ELISA CAMILO GUEDES

1 101 791

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

CRISTIANE DE SOUSA FELIPE

1101817

CONSULTA CONSULTi ':uo

25,00

MICHELE HELENA BRAGHIN BINOILATTI

1 102 144

CONSULTA CONSUL1URIO

1 AutorlzaNeij2-03-2009_07-47 txt nro 49537 Msg LoylnWeb: SANDRA

25,00

APARECIDA DELOURDES FAGUNDES

1102.145

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_12-03-2009,07.47 (xl nro 49596 Msg LogtoWeb: SANDRA

25.00

DANIaA APARECIDA MELATO

102 378

CONSULTA CONSULTORIO

AuIorizaNeLl2-03.2009_07.47 (xl nro 50448 MsgLoginWeb: SANDRA

25,00

SILVANA MARQUES DOS SANTOS GRANDIZOLI

1102.467

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autorizaflet2-03-200907-47 (xl nro 50588 Msg LoginWeD: SANDRA

25.00

MARIA S&ANGE RODRIGUES MESQUITA PAZ

102 509

CONSULTA CONSULTORIO

AuloruaNel 12.03.20007-47 (xl oro 50628 Msg'LoginWeb: SANDRA

25.00

1 102 527

CONSUL tACONSULTORIO

1 Auto'izafle' 12-03-200907-47 lil oro SOS5OMsgtogi nWeb. SANDRA

25,00

102 693

CONSULTA tONSIJLTORIO

25,00

SOLIANEÃ}ARECIDAALVES DIAS SIMONE

LINXA

DE OLIVEIRA

Volume de Processo 1 (0117060)

t SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 90

'1 /

14,04/2009 13:08:52

ReIatõ( de Atendimentos Realizados p1 ador t?st

Irmandade da Sta Casa de Mlsericordia de Rio Claro

Valor real Prestado, OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO Liberação entre 01/0312009 a 31/03/2009

OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA

00010014 Usuario

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Gula

Descriç8o TISS

MARIA APARECIDA RIBEIRO MAGALHAES

1103 069

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet 73-03-2009 08-01 txt rire 50741 Msg.LogiiiWESÃNRA

25,00

ROSALINA DIRCE VERTU ACCORSIN)

1.103.075

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutonzaNel_13.03-2009_08.0I 1*1 n'o 50748 Msg.LOginWeb: SANDRA

25.00

Qide OBS

Valor

FABIANA CRISTINA DO NASCIMENTO

1103091

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNei_13-03-2009_08-01 txt rire 50766 Msg.LoginWeb: SANDRA

25.00

GISL.AINE CRISTINA FRANCISCO CUSTÓDIO LEAL

1103093

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorizaNelj3-03-200908.01 txt oro 50768 Msg:LoyInWeb: SANDRA

25,00

DULCINEIA CRISTINA DONAT'rO

1.103.102

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorlzaNet_I3-03-2009_08.01 txt n'o 50778 Msg:LogInWeb: SANDRA

25.00

ANDREA FLORENCIO DA SILVA DE ALMEIDA

1103 112

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulonzaNel_13-03-2009_06.01 txt rio: 50794 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

ISABEL DAMARIS DIAS LIMA

1 103 199

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorizaNel,)3-03-2009013.01 (xl n'o 50896 Msg'LoginWeb' SANDRA

2500

ROSANE PISTEKER GONCALVES

1 103 207

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel3 03-2009_08.0I Lxi oro 50904 Msg:LoginWeb SANDRA

25.00

AURA PIRES DO PRADO EIARSO11'I

1 103 249

CONSULTA CONSULTORIO

1 AtiorizaNel_13-03-2009_08.0l txt nro 50956 Msg.Lo9inWeb: SANDRA

SANTINA FELICIANO

1103265

CONSULTA CONSULTORIO

GABRIEl LE MARQUES CAVALCANTE

1 103 325

ELOISA CRISfINA ROCHA

1103382

25.00

- 1 A'ulorizaNei_13-03-2009_08.01 lxi oro. 50980 Msg-LoginWeb. SANDRA

2500

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorrzaNel_13-03.200908-01 txt oro 51049 Msg.LoginWeb: SANDRA

25.00

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_13-03.2009_08.01 lii tiro 51118 Ms LogínWeb: SANDRA

25.00

1104045

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulonzaNel,_16 -03-2009,_07.43 txt oro 51255 Msg LoglnWeb: SANDRA

25,00

MARIA APARECIDA PINHA'VI' POMPEU

1105013

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auiorizauel_17-03-2009_08.57 txt tiro 51346 Msg,LoginWeb: SANDRA

25.00

ADELINA ANDRILE RODRIGUES

1 105 014

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorizaNel_17-03-2009_08.57 txt nro' 51474 MswLoginWeb: SANDRA

25.00 25,00

ELIANE GISELE FRANCO GOUVEA

CA rIA CILENE RODRIGUES O ORTA

1105015

CONSUI TA CONSULI ORlO

7 Autori;aNei I7-03-2009_08-57 txt oro. 51478 Msg;LoginWeb. SANDRA

VLIkA LUCIA TEIXEIRA

1 105 063

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulCrllaNel_17-03-2009_08-57 txt oro. 51708 Msg.LoglnWeb- SANDRA

25.00

ANGELA MARIA NADALINI BREGEON

1 105.107

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorizaNei_l 7-03-2009_08-57 txt oro, 51759 Msg:LogInWeb: SANDRA

25.00 25,00

KAIRA CRISTINA RODRIGUES

1105 189

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaueL17.03.2009_08.57 txt oro 51858 Msg LoginWeb: SANDRA

ROSANGELA BAPTISTA TRANQUELIN

1 105,213

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorizaNeL17.03-2009_08-57 txt oro. 51891 Msg LogInWeb: SANDRA

25.00

ELIETE DE SOUSA VILAS BOAS

1105218

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuioiizaNei_17 -03-2009_08-57 txt oro. 51899 Ms9LoginWeb: SANDRA

25.00

BETI-IANIA ROMUALDO MAGALHAES DE SOUZA

1105226

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auton!aNel_17-03-2009_08-57 txt oro. 51910 Msg:LogiriWeb: SANDRA

25,00

ELAINE APARECIDA PINHEIRO

1105.265

CONSULTA CONSULTORIO

1 Autorl2aNel_11.03 2009_06-57 txt oro 51959 Msg LoginWeb: SANDRA

25,00

ELAINE DE FATIMA PEDROSO DE LIMA PERINO11'O

1 108 144

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

LUCIA OLIVEIRA SILVA DA SILVA

1106382

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulonzaNei_19 032009_07.38 lxi oro 52178 Msg LoginWeb: SANDRA

25,00

MARIA DE OLIVEIRA NASCIMENTO

1106413

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auio;izaNel_19-03-2009_D7-38 txt oro 52242 Msg'LoglnWeb; SANDRA

25,00

PAME4A CRISTINA FIEI

1106441

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorizaNel_19-03-200907-38 txt oro 52272 Msg.Lo9inWeb: SANDRA

25,00

ROSINEIDE AMARO DE SOUZA ARRUDA

1 106 499

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNe! 19 03-200907.58 lxi aro 52334 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

,IESSICAGIOVANA NASCIMENTO SANTANGELO

1108544

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoozaNei_19.03-2009_0?.38 lxi oro 52389 Msg'LogioWeb SANDRA

2500

EVA APARECIDA.DE A'NORADE DOS SANTOS

1106552

CONSULTA CONSULTORIO

1 A,.;DiizaNel 19.03-2009_07-38 lxi rio 52397 Msg LoglnWeb: SANDRA

25,00

rF1A1SANDREOu

1 106614

C.)tIS;JLIACONSULTORIO

t,1 ,,o 54U4 MsgLo9loWeb:SANDRA

2300

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 91

' / ( ( I '

cci

//2oe.g 13:08:52

Relatót de Atendimentos Realizados p/

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

tj stador

Valor real Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO liberação entre 01/03/2009 a 3 110312009

Prestador OUVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

CONSULTA

00010014 Usuario

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO FIO Gula

- ANDREIA DA SILVA MENEZES CAIEIRA

Descrição TISS

Qide 085

Valor

1 106 633

CONSULTA CONSULTORIO

A AutorizaNel_19-03-2009_07.36 lxi nro. 52514 Msg.Loginweb: SANDRA

25,00

OLGA C DA SILVA

1.106 772

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNel_,19-03-2009_07.38 Lxi nro 52680 Msg:LogInWeb' SANDRA

15,00

MARIA ANTONIA FLORES ANTUNES DA ROCHA

1.106 783

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_19.03.2009_07-38 lxi nro 52691 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

TIERCIL IA CHIARELODE MELO

1 106 796

CONSULTA CONSUL1ORIO

1 AotorizaNet_19-03.2009,_07.38 lxi oro: 52705 Msg-LogínWeb: SANDRA

25.00

ORLANDA GIANEI VENANCIO

1 106 800

CONSULTA CONSULTORIO

4 AulorizaNet_19.03.2009_07-38 txt nro, 52709 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

SANDRA REGINA GARCIA CARDOSO

1.108810

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIorIzaNei_19.03.2009fi7.38 Lxi nro. 52721 Msg'LoginWeb: SANDRA

25.00

MARIA JOSE PEREIRA DE OLIVEIRA

1106902

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNet_19.03.2009_07.38 Lxi nro 52841 Msg.LoglnWeb: SANDRA

25.00

ARIANE APARECIDA DOS SANTOS 00 NASCIMENTO

1 108.964

CONSULTA CONSIJI TORIO

25.00

JOANIDES MARIA 1ARGINO

1 107,007

CONSULTA CONSULTORIO

4 AulonzaNeI,,,19.03.2009_07.38 t,ci nro 52921 Msg'LoginWeLx SANDRA 1 AulorlzaNei_19.03.2009_07.36.LxI oro 52978 Msg:LoginWeb: SANDRA

JOSIANE STAHL

1 107 548

CONSULTA CONSULTORIO

1 AiiIonzaNeI_20.03.2009_07-39,Lxt nro 53101 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

NORMA COPRIVA STAHL

1.107549

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIoiizaNei_20.03.2009_07-39 lxi nro' 53102 Msg.LoginWeb: SANDRA

25.00

1.107 648

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorizaNet_20.03.2009_07.39ixi nro: 53229 Msg:LogInWeb: SANDRA

25,00

GISELE SILVA SOUZA DIAS

1.107 649

CONSULTA CONSULTORIO

l AutonzaNet_20.03.2009_07.39 lxi oro: 53230 Msg:LogInWeb: SANDRA

25,00

SIMONE TONI RUIZ

1.107.712

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorizaNei_20-03.2009_07-39 (xl nro, 53306 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

ALYNE MAVARA MORAES

1.107.718

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorIzaNei_20.03.2009_07.39 Lxi oro 53314 Msg LoglnWeb: SANDRA

25.00

CAROLINA ROUTH

25.00

ANALI BUENO

1.108 675

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNe1.23.03.2009_08.11 lxi nro 53535 MsgLoglnWeb: SANDRA

25.00

VERA LUCIA ROBERTO DE OLIVEIRA

1.108.708

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulonzaNet_23-03.2009_08.11 lxi oro. 53679 Msg.LoginWeb: SANDRA

25,00

MARIA DE LOURDES DUARTE TIRITAN

1.108.721

CONSULTA CONSULTORIO

ALMA MARIA ROCON PERINOTTO

1108.028

. CONSULTA CONSULTORIO

1 ÃuiorÍzaNeL23.03.2009_08.1l.ixI nro: 53693 Msg.LogInWeb: SANDRA 1 AuIorrzaNei,_23-03-2009fi8-1 1 lxi oro. 53838 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

MA','ARA CARDOZO DE OLIVEIRA DA MATA

1,109.578

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auio,izaNel_24-03-2009_07.11 ixinro: 53844 Msg:LoginWeb: SANDRA

25.00

DANIELI REGINA AFONSO BAPTISTA

1.109579

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

IRACI FATIMA MOREIRA DENADAI

1.109.58Q

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutarIzaNeL24.03.2009_07.11 Lxt oro 53654 Msg'LoginWeb: SANDRA 1 AutorizaNei,_24-03-2009fi7-I 4 Lxi oro 53871 Msg:LoginWeb: SANDRA

1109.581

CONSULTA CONSUI 101<10

AIjior,zaNei_24.03.2009_07-I1 lxi nro 53872 Msg.Loginweb: SANDRA

25.00

PA ÍRICIA APARECIDA DE MELLO MEYER

1 109 582

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIonzaNei_24.03.2009_07. Ii lxi oro' 53921 Msg LoglnWetx SANDRA

25.00

APARECIDA DE LOURDES PRADO NUME

1.109.583

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuiorIzaNeI_24.03.200Q,0?.l 1

25.00

MARIA DO ROSARIO GOMES CARDOSO

1109.602

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIo,izaNei,24.03.2009_07.Il lxi oro 53986 Msg LogioWeb: SANDRA

25,00

MARIA-HELENA DE CAMARGO

1109610

CONSULTA CONSULIORIO

• AuiorizaNet_24.03.2009_07.11 lxi oro, 53995 Msg:LogloWeb: SANDRA

25.00

VANESSA JULIANA LOPES FELICIO DIAS

11 10.781

CONSULTA CONSULTORIO 1110796 CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorrzaNet_25-03-2009_08.35 lxi oro 54091 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

LOIZIANAtOSTA DO NASCIMENTO AMORIM

: AuionzaNei_25.03.200908.35.ixl oro 54296 Msg:LogloWeb: SANDRA

25.00

TAXIXO SAI(ON

1110919

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

ERIKA FELICIANO SANTOS

1 111 060

CONSULTA CONSULTORIO

AutorizaNel 25.03.2009 08.35 Lxi oro $4658 Msg:LoglnWeb' SANDRA 1 AuLnzdNei_25.03.2009fi8.35 tn oro 54628 Msq LoginWeb: SANDRA

GISLAINE MOREIRA DENADAI

lxi nro 53961 Msg:LoginWeb: SANDRA

c Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 92

25.00

25,00

25.0C

•

c?Ç

I4:02OC3 1303 52

RelatóC de Atendimentos Realizados p/ F-t"stador '/ala, real Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Irmandade da SIa Casa de Misericordia de Rio Claro

Liberação entre 01/0312009 a 31'03/2009

Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Grupo CONSULTA

Cod Proc

Procedimento

00010014 Usuarlo

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO

Gula

Descrição TISS

IiÃRIA ADRIANA CAZELOTO DA CRUZ

1 111 164

CONSULTA CONSULTORIO

IAttonzaNel_25.03-2009_08-35 txt nro 54953 Msg LoginWeb SANDRA

25.00

ROSA MARIA LOPES DE ANDRADE

1111 766

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_26-03-200907.26 trt nro 55010 Msg LoginWeb' SANDRA

25.00

DPNIEIE CRISTINA ZULZKE MONTEIFO

1111788

CONSULTA COtISULIORIO

1 AuIorizaNeL26-03.7009_07-26 txI nro 55066 MsgLoginWeb. SANDRA

25.00

EABIANA L ACERDA MANFIOLETE

1 lii 808

CUNSUI 1,1CONSULTORIO

1 Ai!orIzaNet_26-03.2009,,07-26 lxi fio 55098 Msg LogirlWeb SANDRA

25.00

CAMILA Í)AMM

1 111 837

CONSULTA COFJSUI bRIO

1 AulorizaNel_26-03-2009_07-26 lxi mo 55128 Msg LoginWeb. SANDRA

25.00

Cccl Proc

— Registros

Cod Proc

Procedimento

00020010 Usuarlo

VISITA HOSPITALAR (PACIENTE IN

lo? 778

Guia

-- -

Otue 085

Valor

'45

Descrição TISS

368000

Qtde OBS

Valor

3995

RESUMO DL IN1ERNACAO

1 '2688-0-37692

20.00

ARtANE APARECIDA DOS SANTOS DO NASCIMENTO

1 104 400

RESUMO DE INTERNACAO

3 2064384"'3796

60.00

MARIA APARECIDA RIBEIRO MAGALHAES

1 119799

RESUMO DE INTERNACAO

1 395870 38207

20.00

Registros

3328194

Registros

151

LÉbIKIR'L6iFiÃ%ARB0S'

100,00

166 435 972

3780,00

Grupo GINECOLOGIA E OBSTETRICIA

45020027 iJsuario

ELETROCOAGLJLACAO DE COLO UTERI Guia

Descrição TISS

Qtde 085

Valor

MARIA EDILZ.A DE OLIVEIRA SILVA

1 082 633 - SADT EXAME

32,00

TAIS PAULA MÍCANI

1 093 III

32,00

64.00

Coci Proc

Cod Proc

Procedimento

45040052 Usuaruo

COLPOPERINEOPLASTIA POSTERIOR

SADT EXAME

2175744

7 1,79 i

Guia

Descrição TISS

t Volume de Processo 1 (0117060)

Cine 085

Valor

€

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 93

404'20C9

—

30652

ReIatót

de Atendimentos Realizados

V ato, real Preslac)r OLIVIA MARIA ROGENSKI ABR?.J

Irmandade da Sia Casa de Misericordia de Rio Claro

t3stador

L,beracão entre Dl 032009 a 31 032009

1 103 99C

E ISA CAMILO GUEDES - Cod PÇOC ' Registros:

RESI 7.40 DE INTER1IACAO

1 1039 90

5000 29

Cod Proc

Procedimento

45040184

INCONTINENCIA URINARIA TRAT.

Usuario

Guia

Descrição TISS

EI ISA CAMILO GUEDES

RESUr.IQ DE IIIrC lutAr.' J

Registros

103 030

Procedimento

45050015 Usuario

BIOPSIA DE COLO UTERINO Guia

04RIA APARECIDA PINI-IATí POMI'rtl 1 Cod Proc

Procedimento

45080194

CESARIANA

Qtde 088

Valor

1 3 , 913 33

Cod Proc

4flÏ EXPME

Qtde 088

23750

Valor 3940

1103659

Guia

237 50

-Descrição TISS

03 I50

Usuar Iu

3840

D5Ci 10.11. 1 ISS

Otite DAS

Valor

:o-r -

ssso

TATIANE SOARES DOS SANTOS

1 lOS 978

RFStIt.l0 DE IIITÍ R114C1.()

k1IllAIJ GIOMETTI CAETANO

t 119 450

III 5111.10 DE 11,11 ERIJA' M1

1 '.bur2

ROSA M-'MA LOPES DE AF4ORADE

1 119472

RESUMO DE 1IJIERFJPCA(l

• 18052 20€9l8

20000

ANA BE-.TRIZ CARDOSO

1 119 77'

RESUIAO DE iN1r-pII,c:.c\

1 182-3 -C33217

20000

~-gIstros:

NuqistrOs 1;

5000

.i-1

205 3665

20000 20000

.-±

80000

118000

______

1h10

INSTRUMENTACAO

Cod Proc

Procedimento

80010010 Usuario

INSTRUMENTAÇÃO Guia

Oescriçao TISS

ELISA CAIsIII.O GUEDES

1 103 990

RESUI.IO DE lrJrFPrIA:

rA1IANE SOARES DOS SANrOS

1 105 978

RESUMO DE IUTFRII:.cAo

200 746 3899

2000

MIIAM c.ioMri ri CATANO

1 119 459

RFSIILI(l [II N'E t.IJACÀI 1

1 25042 .fl5I 665

2000

ROSA MARIA tOPES DE ANDRADE

1 1191,12

RESUMI) III 1IIIEPI1-tI

M4A BEAIRIZ CARDOSO

RESUMO DE lNlo.'

___

Recistros

119 1 12

Olde 0135 1

Valor

3í913

:;3

39050 :rr

%le

5,33 6 1

2375

2000 2090 t075

T. Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 94

Vil

1404'21c3 13 08 52 Irmandade da Sia Casa de Mísericordia de Rio Claro

ReIató() de Atendimentos Realizados p1 testador Valor real Pestaclor OUVIA MARIA ROGENSRI ABR,ZO t Liberacão entre 01 03 2CCÇ, a 31 03 2009

L Registros: Prestado,

—Registros: Registros.

-- 108.75 -lo I5

10,1184.34 184 184

519865

734

5.198.65

€ Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 95

Empresa: IRM. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO Endereco: RUA 2 N° 297 Cidade: RIO CLAROSP CGC: s€364183000140

Nome: 58045-OLIViA MARIA ROGENSKI ASRAO Endereco: RUA 02.1679 Cidade: RIO CLARO UF: SP CGCICPF: 03141gsa000i68 IEIRG: Titulo: Nomlnal:QIJ VIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Banco:4-BANCO AMRO BANK REAL

Agência: 426-

Hora Recebêdo/Descontado:

CEP: 13500010 SE: ISENTO

, /r

IM:

Conta:5720045-5 Já Recebido/Descontado:

Total bruto:

4.260.50

98.75

Descontos:

0,00

Pensao:

0,00

Valor de dedução:

0.00

COFINS:

0.00

CSLL:

0.00

P15:

0.00

IR:

63.76

0.00

155:

0.00

INSS:

0.00

Redução IR:

0.00

Total Impostos:

63,76

0,00

Total descontado:

63.76

0,00

Liquido:

4.186,74

98.76

Outro Local:

Recebi da empresa IRM. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO a quantia supra de R$ 4186.74(QUATRO MIL, CENTO E OITENTA E SEIS REAIS E SETENTA E QUATRO CENTAVOS) Entidade :2141190002056 - CLGINJOBST.O4JVLA ROGENSKI Observações STA CASA SAUDE 04/2009

Autorizado por

Favorecido

HM SISTEMAS - GESTÃO HOSPITALAR - V. 200809.10.07

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 96

dGC: 56384183000140 Irmandade da &ta Câsa de Misericordia de Rio a 30/04/2009 CÕMt'RcÍVANTE DE PAGAMENTO - PERIODO: 01/04/2009 58045 Razao Social: OLIVIA MARIA ROGENSKI ,ABRAO .. Créd: OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO CNPJ: 03.141.953/0001-68 Descricao SERVICOS PRESTADOS

Qtde. de guias 1

Valor sarvicos: (Ocorrencias complementos): (Ocorrencias descontos) Total com deducoes dé ocorrencias: Total a receber:

Valor R$ 4.250,50.

3.395,25 895,25 40,00 4.250,50 4.250,50

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 97

ImnaeIAjeodSobc4affle

?1/15120Q9 07:36:15

Relatór de Atendimentos Realizados p/ Pjestador

Irmandade da Sta Casado Misericordia de Rio Claro

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Página :1

Liberação entre 01/04/2009 a 30/04/2009

ÕlA MARIA ROGENSKI ABRAO

AUXILIAR

80022018 AUXILIAR-01 Usuario

Gula

Descrição TISS

ELISABETE DA SILVA COSTA

1126.568

RESUMO DE INTERNACAO

1 21216323/38701

52,50

MARCIA CRISTINA CHUMAKER GONCALVES

1.142.501

RESUMO DE INTERNACAO

1 38851 /2029150

60,00

'ç' Cod Proc

Qtde OBS

Valor

Registros:

2.271.069

112,50

Grupo Registros:

2.271.069

112,50

CONSULTA

00010014 CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Usuário

Gula

Descrição TISS

MARINA GARCIA DUARTE

1.111.931

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_26-03-2009_07-26.txt nro: 55233 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

CARLA DANIELE CARDOSO DE MATOS

1.111.980

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_26-03-2009_07-26.txt nro: 55291 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

ROSEMEIRETAMIRES GOMES

1.111.995

CONS}JLTACONSULTORIO

1 AutorlzaNet_26-03-2OO9,,07-26.txtnro: 55311 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ROBERTA CAMARGO SANTANNA PEDRO

1.112.000

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_26-03-2009_07-26.txt nro: 55316 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ANDREIA CRISTINA AUGUSTO DE OLIVÇIRA CAVALCANTI

1.112.638

CONSLTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_27.O3-2009_07-49.txt nro: 55453 Msg:LoginWeb SANDRA

25,00

PATRICIA MEL TEIXEIRA

1.112.666

. CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_27.03-2009_07-49.txt nro: 55511 Msg:LoginWeb: SANDRA

ELIANA CRISTINA GOMES

1.112.693

CONSULTA CONSULTORIO

WALQUIRIA APARECIDA PIOVEZAN ALTARUGIO

1.112.858

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNeL27-03-2009_0749.txt nro: 55517 Msg:LoginWeb: SANDRA 1 AutorlzaNet_27-03-2009_07.49.txt nro: 55746 Msg:LoginWeb: SANDRA

ADRIANA MARFINS FOSSALUSA

1.117.040

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_03.04-2009_07.52.txt nro: 57384 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ROSINEA M T L TEIXEIRA

Valor

25,00 .

5,00 5,00

1.117.042

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet,,,03-04-2009_07-52.txt nro: 57386 Msg:LoginWeb: SANDRA

p00

CLAUDIA REGINA CUSTODIO CURILA

1.117.043

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNeLO3-04-200907

p00

ANDREIA DE JESUS GOMES

1.117.044

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutortzaNeL03-04-2009_07.52.txt rira: 57388 Msg:LoginWeb: SANDRA

5,00

REMATA APARECIDA FELIPE BARBOSA

1.117.045

CONSULTA CONSULTORIO

1 Auto NeLO3-04-20097.52.txt ruo: 57389 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

CAMILA PARTEZANI FOLKAS

1.117.115

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutoIlzaNeLO3-04-2009_07.52.txt nro: 57477 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

CAMILA CRISTINAALSLEBEN

1.117.241

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutojjzaNetOa-04-200907-52,txt rira: 51622 Msg:LaglnWeb: SANDRA

1.117.274

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNeL03-04-2009_07-52.bd nro: 57657 Msg:LoginWeb: SANDRA

VANESSA COPRIVA DA SILVA

Qtde 085

rira: 57387 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

m E

25,00

ÇEO.MÀR DE LIMA DA SILVA

1.118.011

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNeLO6-04-2QD9_07-48.tict nro: 57729 Msg:LoginWeb: SANDRA

JUdINEIDE CERQUEIRA ROCHA

1.118.026

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIwNeLOS-04-2009_07-46.bt nro: 57835 Msg:LoginWeb: SANDRA

CASSIA)vIARIA SERON

1.118.148

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNetfi6-04-2009_07-48.txt nro: 57970 Msg:LoginWeb: SANDRA

o 171

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 98

,00

•

• 07:35:16 21/05120G9

romeAtevSocaa,.t.

ReIatóáT- de Atendimentos Realizados p/ Prstador

Irmandade da Sia Casa4e M!ser!cordia de Rio Claro

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Página :4

Liberação entre 01/04/2009 a 30/04/2009

Prestador 0jJIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Grupo 'CONSULTA

Cod Proc

Procedimento

00010014 Usuarlo

CONSULTA EM CONSULTORIO( NO 110 Gula

Descrição TISS

1.127820

CONSULTA CONSULTORIO

1.127.821

CONSULTA CONSULTORIO

1.127,850

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNet_23-04-2009_07-48,tt oro: 62836 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

VERA LUCIA DE CAMARGO FERREIRA

1.127.864

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_23-04.2009_07-48.bct oro: 62851 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

CICERA LOURENCO OLIVEIRA

1.127.878

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_23-04-2009_07-48.txt oro: 62870 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

ERIXA ADRIANA GRELLA

1.127.926

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL2a-04-2009_07-48,bct nro: 62925 Msg:LoginWeb: SANDRA

2500

PATRICIA RAMAL

1.128.029

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet.23-04-200907

oro: 63050 Msg:LoginWeb: SANDRA

2500

FABIOLA REGINA VITORIO DIAS

1.128.030

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeL23-04-2009_07-4B.txt ruo: 63051 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

SIMONE DUARTE RIBEIRO ROHRIG

1.128.046

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNeLZS.04-2009_07-48.t,ct oro: 63069 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

QIOyANA LUIZA FERREIRA DE SOUZA

1.128.106

CONSLTA CONSULTORIO

1 AutorIzaNeL23-04-2009_07.48.6t nro: 63158 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

AGEMED CUSTO OPERACIONAL

1.128.419

CONSIIJLTA CONSULTORIO

1 carolina de carvalho 98001800300434002087

25.00

J8I'NE STAIIL

1.128.804

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNet_24-04-2009_07.50,txt oro: 63188 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

MIRIAM GIOMETrI CAETANO

1.128.806

CONSULTA CONSULTORIO

1 AUtoclzaNeL24-04-2009_07-Sojxt oro: 63217 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

1.128.828

CONSULTA CONSULTORIO

25,00

1.128.887

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorlzaNeL24-04-2009_07-5014 oro: 63408 Msg:Loglnweb: SANDRA 1 AutoglzaNet_24-04-2009_07-50.1xt or): 63476 Msg:LogInWeb: SANDRA

VANESSA CRISTINI SIMOES CECAGNO FABIANA CRISTINA DO NASCIMENTO

GISELDA SAMPAIO MOREIRA

c1ikiÉ THEREZINIIA FLORES ZUCOLO EMILIANE P ZAGUETTI NEVES

Coa Proc

Procedimento

00020010 Usuario

VISITA HOSPITALAR (PACIENTE IN

Qtde OBS

107.712.952

Valor

1 AutorizaNet_23-04-200907-48.bct NO: 62838 Msg:LoginWeb: SANDRA

25,00

1 AutorlzaNet_23-04-2009_07-48.txt oro: 62639 Msg:Loginwéb: SANDRA

25,00

25100

2.380,00

Guia

Descrição TISS

GABRIELLE MARQUES CAVALCANTE

1.141J53

RESUMO DE INTERNACAO

1 21162808/39239

LEIDLANE REGINA BARBOSA

20,00

1.142.490

RESUMO DE INTERNACAO

1 38923/2035228

LEIDIANE REGINA BARBOSA

2),00

1.142.580

RESUMO DE INTERNACAO

1 38463/2035228

23,00

6p,00

E Registros. Grupo R gistros: Grupo

a 99 ______

3.426.823 111.139.775

Qtde OBS

Vrlor

/'í" -Ti

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 99

2.44p,00

a1/05/20bó 07:35:16

Relatóç de Atendimentos Realizados iM Pústador

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Gula

Descrição 1158

EVA APARECIDA DE ANDRADE DOS SANTOS

1.115.792

SADT PEQUENA CIRURGIA

45020027 Usuario

Valor

1.115.792

32.00

Gula

Descrição 715$

1.107.978

SADT EXAME

1.107.978

Cod Proc

Procedimento

45040052 Usuario

COLPOPERINEOPLASTJA POSTERIOR

ELAINE APARECIDA PINHEIRO

Qtde OBS

Gula

Descrição TISS

1.141.726

RESUMO DE INTERNACAO

32,00

32.00

Qtde OBS

Valor

1 39158/20588760

1.141.726

50,00

INCONTINENCIA URINARIA -TRAT.

ELAINE APARECIDA PINHEIRO

-50,00

Gula

Descrição TISS

1.141.726

RESUMO DE INTERNACAO

1.141.726 45050031 Usuario

CURETAGEM SEMIOTICA Cl OU S/ O .

Loo rroc Registros:

Gula

Qtdo OBS

Valor

1 39158/20588760

237,50

Descrição TISS

Qtde 055

Qtde OBS

1.137.626

45050082 HISTERECTOMIA SUBTOTAL OU FUND UuarIo

Gula

Descrição TISS

ROSANGELfi APARECIDA MARTINS FELICIANO DA SILVA

1.142,273

RESUMO DE INTERNACAO

v cod Proc ' Registros:

3200.

Valor

£ 45040184k Usuario

ELETROCOAGULACAO DE COLO UTERI

.AYNEMAYARAMORAES

Registros :

QUe OBS

A-

Ê4Zs:

Página :5

Liberação entre 01/04/2009 a 30/04/2009

45010170 DIU Usuario

liniReWendSo&A.nte

45080194 CESARIANA Usuario

Valor

1 20717059139285

17,00

1.142.273

Gula

175.00

Descrição TISS

Volume de Processo 1 (0117060)

Qtde OBS

Valor

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 100

*05/2OJi9 07:35:16

GioiReIeSSoUdínie

ReIató() de Atendimentos Realizados p/ I('stador

da Ste Casa de Misericordia de Rio Claro

Valor real, Prestador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO

Págin:6

Liberação entre 01/04/2009 a 30/04/2009

1200,00

Proc ac:

1.140.583

iSros: Grupo

200,00

7.927.704

776,50

INSTRUMENTACAO

80010010 Usuarlo

Guia

Dezcdçao 1155

FABIANA LACERDA MANFIOLETE

1.140.583

RESUMO DE INTERNACAO

1 38627/20581104

ELAINE APARECIDA PINHEIRO

1.141.726

RESUMO DE INTERNACAO

1 39158120588760

ROSANGELA APARECIDA MARTINS FELICIANO DA SILVA

1.142.273

RESUMO DE INTERNACAO

1 20717059/39285

74gistrós: '

INSTRUMENTAÇÃO

stros:

Que OBS

3.424.582

111 111

124.763.130 124.783.130

Volume de Processo 1 (0117060)

Valor 20,00 28,75 ..

17,50 66,25

66,25k

...J1J, 111

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 101

3.395,25 ,

3.395,25

Empresa: IRM. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO Endereco: RUA 2, N 297 Cidade: RIO CLARO/SP CGC: 56384163000140

CEP: 13500010 IE: ISENTO

Nome: 58045-OUVIA MARIA ROGENSKI ABRAO Endereco: RUA 02, 1679 UF: SP Cidade: RIO CLARO IE/RG: CGCICPP: 03141953000168 Titulo: Noininal:OLI VIA MARIA ROGENSKJ ABRAO Banco:4-BANCO AMRO BANI( - REAL

Já Recebido/Descontado:

Total bruto:

6.448.00

280.00

Descontos:

0.00

Pensao:

0.00

0,00

Valor de dedução:

0,00

COFINS:

201.24

0.00

CSLL:

67,28

0,00

P15:

43,73

0,00

IR:

96,72

0,00

ISS:

0,00

INSS:

0,00

0.00

Redução IR:

0,00

Total impostos:

409,57

IM:

Conta:5720045-S

Agência: 426-

Hora Recebido/Descontado:

Outro Local:

0,00

Total descontado:

409,57

0,00

Liquido:

6.038,43

280,00

Recebi da empresa IRM. STA CASA DE MIS. DE RIO CLARO a quantia supra de R$ 6.038.43(SEIS MIL TRINTA E OITO REAIS E QUARENTA E TRES CENTAVOS) Entidade: 2141190002056 - CLGINJOBST.OIJV1A ROGENSKI Observações SANTA CASA SAUDE 05/2009

Favorecido

HM SISTEMAS-GESTÃO HOSPITALAR - V. 200809.10.07

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 102

\rinandadc da Sta Casa de Misericordia de Rio CGC: 56384183000140 :OMPROVANTE DE PAGAMENTO - PERIODO: 01/05/2009 a 31/05/2009 2azao Social: OLIVIA MARIA ROGENSKI AB.AO 58045 :red: OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO CNPJ: 03.141.953/0001-63 )escricao SERVICOS PRESTADOS

Qtde. de guias 1

Valor R$ 6.448.00

Valor servicos; (Ocorrencias complementos): (Ocorrencias descontos) : Total com deducoes de ocorrencias:

5.106,00 1.382,00 40,00 6.448,00

Total a receber:

6.448,00

Â¼

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 103

1 18/06/2009 09:16:54

In'm&AIenduIk4b

ReIaÇfl de Atendimentos Realizados Pj.-estador

!nnandade da Sta Casa de Misericcrdia de /o Claro

Valor real, Prastador OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRA

Pagina :5

Liberação erwe 01105/2009 a 31/05/2009

Prestador OLIVA MARIA ROGENSKI ABRAO

Descrição CONSULTA EM CONSULTORIO( NO HO Usuario

Gula

Descrição 1155

FABIANE REIS DOS SANTOS PRADO

1 147.330

CONSULTAULT0R.IO

1 AuIorizaNel_25-05-200907-52.Iyt nro: 72699 Msg.LoçnWeb: SANDRA

MARIA UJIZAC1OTI

1147.391

CONSULTA CONSULTORIO

AutodzaNat_25-05-2009_07-52.4 Iva: 72731 Msg:Loglnweb: SANDRA

25.00 25.00

Qtde 085

Valor 25.00

JOICE CRISTNE 00 AMARA!

1.147.394

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutodzaNet_25-05-2009fi7.S2JxI nro: 72818 Msg'Log,nweb: SANDRA

StARA CRISTiNA BENTO

1147.395

CONSULTA CONSULTORIO

AutorizaNet_25.052009_07.52.t<t oro: 72872 Msg:LoglnWeb: SANDRA

25.00

CATIADE UMA

1.147.409

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutcrizaNel_25-uS2009_07-52.txtnro. 72913Msg:LoglnWeb: SANDRA

25,00

CELIASALLABORDIN

1.147.410

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_25-05-2009-07.52.1,dnro: 72914 Msg,LoglnWeb: SANDRA

25.00

DIRCE DE NADAI FARIA

1.147.466

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNeIj5-05-2009_07-52.t oro. 72982 MsgLoginweh. SANDRA

25.00

ELAINE APARECIOA PINHEIRO

1.148456

CONSULTA CONSULTORIO

1 AutorizaNet_25-05-2009_07-46.t4 rifo: 73395 Msg.Lcginweb: SANDRA

25.00

LEIOiANE REGINA BARBOSA

1.148.468

CONSULTA CONSULTORIO

1 A'JtGrizaNeL2S-05.2009._07-45.W nro: 73412 Msg'LoginWeb. SANDRA

25.00

H:LDA CARDOSO DUARTE PENTEADO

1.148.487

CONSULTA CONSULTORIO

1 AulorizaNel_25-05-2009_078.t rifo: 73435 Msg.L.o'jinweh: SANDRA

25.00

LENIRA APARECiDAGRACIANI

1.148.503

CONSULTA CONSULTORIO

25.00

REF9ATAAPARECI0A FELIPE BARBOSA

1.154.980

CONSULTA CONSULTORIO

1 AuIndzaNeL26052009_07.48,tnro 73455 Msg:LoginWeb: SANDRA 1

Registros:

152

VISITA HOSPITALAR (PACIENTEM Usuarlo

173.014 724

Gula

152

Descrição TISS

25.00 3.800,00 -

Valor

Qtde 093

-- 1155.959

RESUMO DE NTERNAAO

ANDRE..A FLORENCIO DA SILVA DE ALMEIDA

1 151.510

RESUMO DE 1H ÍERNAAO

1 40078/20839250

2000

GABRIELLE MARQUES CAVALCANTE

1 159.329

RESUMO DE INTERNACAO

3 21162808/39344

60.00

LAINEAPARECIDA FRANCISCO CUSTODIO LEAL

V L;cn;o

3.472,898

TOCOCARDIOGRAPIA ANTE-PARTO Usuarlo

Guia

ANDREA FLOREFiFO DA SILVA DE ALMEIDA

1.157610

ç' Oescrlc3o Registros: Descrição DIU Usuarlo

Descrição TISS 'UMO DE lNTErftCAo

Qtde OBS 1 40078/20839250

—

7610

Guia

4021312031221

Descilção TISS

Qtde OBS

-' Coscnco Registros:

—

20.00

10000

Valor 25.00 25.00

Valo

32.00

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 104

-a 18/06/2009 09:16:54

IamRW,uendSulI.S,,:Íe

Rela(t de Atendimentos Realizados pI( .'estador

Irmandade da Sta Casa de Misericcrdia de Pio Claro

VaIor real. Prastador OLIVIA MAMA ROGENSKI A6RA&

Páçiina

Liberação entra 01:05/2009 a 3110512009

ELETROCOAGULACAO DE COLO UTERI Usuarlo BRUNA SCATOLIN ItRIA MARCIA IZIDORO PIMENTEL yooscricãc Registros: .......z IJeacrIçdu

Guia

Oescrlção P55

1130.406

SiZOT EXAME

32.00

1133.321

SADT EXAME

32,00

Gula

Descrição TISS

CAMILA APARECIDA SARTORI

1 158 821

RESUMO DE NTERNACAO

1,158,821

HISTERECTOMIA SUBTOTAL OU FIJND Usuario

Guia

Descrição 1155

ADRIANA OLIVEIRA SILVA

1.159.700

RESUMO DE INTERNACAO

'r Descrlcão

'Registros:

,..,_,_i

Valor

--2

5577 "..'*

LAPAROSCOPIA CIRURG. P1 LISE O Usuarlo

E Regstiros:

Qtde 085

t.159 700

64,00

Qtde OBS

Valor

1 39737Q1052549

175,00

175.00

aula 08$

Valor

1 39503/ 142220

175.00

175,00

CESAJ(ANA Usua,ko

Gula

Descrição TISS

FABIANA CRISTINA DO NASCIMENTO

1 15654.3

RESUMO DE INTERNACAQ

1 39151a/21034087

WINNY CRISTINA MEDEIROS

1157.626

RESUMO DE IN CRNACAO

MARIA APARECIDA RIBEIRO MAGALHAES

1.159.304

RESUMO DE INTERNACAO

1 39829 / 395670

200.00

—L --

3.473.473

600,00

;t';5

INSTRUMENTAÇÃO Usuario

Qtde 065

40059/21007934

Valor 200,00 .

200.00

Guia

Descrição TISS

FABIANA CRISTINA DO NASCIMENTO

1.156.543

RESUMO DE INTERNACAO

1 3961821034007

20.00

W1NNY CRISTINA MEDEIROS

1 157.026

RESUMO DE INTERNACAO

1 40059/21007934

20.00

CAMILA APARECIDA SARTORI

1.158.821

RESUMO DE INTERNACAO

1 39737121052549

17,50

ADRIANA OLIVEIRA SILVA

1,159,700

RESUMO DE IN[, EP,NACAO

1 39503 /142220

17.50

Registros: AUXILIAR -01 Usuarlo

4.532.690

Guia

Qtde OBS

Valor

Descrição 1153

Volume de Processo 1 (0117060)

Qtde 065

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 105

1 't \ iu17

valor

A. 18106/2009 091654

L Relatório de Atendimentos Realizados frestador

Irmandade da Sta Casa de Misericordia de Rio Claro

fljr,TOIAIonStrn.

Valcr real. Prestador 01—MAMARIA ROGENSKI ABRÃO

Página 7

Liberação entre 01/05/2009 a 31/05/2009

MARIA APARECIDA RIBEIRO MAGALHAES vOttttiø

Registros:

E Regs E Registros:

j1'06:

1.159304

RESUMO DE INTERNACAO

1.159.304 - .

1 3629'395870

50.00

6 9 .10 5.106.00

169

192.579.443

171

169

192.579.443

171

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 106

5.10600

G .AUD

E4YaTKÕVÁDSE.. '909001:2000

—'

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 107

SANTA. ' SM3Dt J

Volume de Processo 1 (0117060)

,flM

sCS

M. IS -85 fl535 1060

LNSIANS

Página 1 de 1 Destaques do Governo

Operadoras e Planos com Registro na ANS

FALE CONOSCO

DÚV

Nacional de AIVS Agência Saúde Suplementar

A ANS

TRANSPARÊNCIA 4

LEGISLAÇÃO CÂMARA DE SAÚDE] SUPLEMENTAR EVENTOS] ENTENDA O SETOR] -

OPERADORAS COM REGISTRO NA ANS

(EL

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Localizando a operadora você pode localizar o plano de saúde por ela registrados na AN Basta digitar o número do registro do plano ou apenas digitar parte do nome do seu plan

CONSULTAS BIBLIOTECA

Por exemplo digite "especial, "top ou parte do nome do plano e o sistema localizará todos os planos com a característica.

INFORMAÇÃO EM SAÚDE SUPLEMENTAR ESPAÇO MULTIMÍDIA QUALIFICAÇÃO TISS PORTABILIDADE] TELA INICIAL

Código Operadora

347655

CNPJ

56.384.183/0001-40

Razão Social

IRMANDADE DA SANTA CASADB'MISERICÓRDIA DE RIO CLARO

Logradouro

RUA 2

Número

297

Complemento

Bairro Cidade

RIO CLARO

SAÚDE

CEP

13.500-010

Situação

Ativa

Total de BeneficIárIos

15.857 - Competência Abril/2009

O Consulta de resultados - 38 fase QualIflcaço Saúde Suplementar Para localizar seu plano de saúde, preencha pelo menos um dos campos abaixo: Nome do Plano Código do Plano ILIM PAR ??I

LEIIYIAR»1 «'/0 L TRR

SUBIR

ttp://www ans.gov.br/portal/site/perfil operadoras/eonsulta_planos/buscaplanos.asp?perfil=Home&... 07/07/2009 Volume de Processo 1 (0117060) SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 108

\LNS 1 ANS Operadoras e Planos com Registro na ANS

ANS

Aqdncja me~

A ANS TRANSPARÊNCIA LEGISLAÇÃO CÂMARA DE SAÚDE SUPLEMENTAR EVENTOS ENTENDA O SETOR

OPERADORAS COM REGISTRO NA ANS

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Localizando a operadora você pode localizar o plano de saúde por eia registrados na ANS. Basta digitar o número do registro do piano ou apenas digitar parte do nome do seu plano.

CONSULTAS BIBLIOTECA

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Por exemplo digite "especial, "top" ou parte do nome do plano e o sistema localizará todos os característica.

FORMAÇÃO EM SAÚDE SUPLEMENTAR ESPAÇO MIJLTIMÍDIA QUALIFICAÇÃO - TISS PORTABILIDADE TELA INICIAL

Código Operadora

347655

CNPJ

56.384.183/0001-40

Razão Social Logradouro

IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE RIO CLARO RUA 2

Número

297

Complemento Bairro Cidade Ur,

SAÚDE RIO CLARO SP

CEP

13.500-010

Situação

Ativa

total de Beneficiários

MS'ÀW Competência Abril/2009

Consulta de resultados

3a fase Qualificação Saúde Suplementar

Para localizar seu plano de saúde, preencha pelo menos um dos campos abaixo, . Nome do Plano Código do Plano

[kIMEAR»] «VOLTAR

SUBIR

fl7/O7/9flflQ ittp://www.ans.gov.br/portallsite/Derfil 131anos.asn?nerfil=44nme&... operadoras/consulta nianos/busca Volume de Processo 1 (0117060) SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 109 ___ -------

Página 1 de 1

kNSI -ANS -

Destaques do Governo Operadoras e Planos com Registro na ANS

FALE CONOSCO 1 DÚV

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LEGISLAÇÃO CÂMARA DE SAÚDE SUPLEMENTAR

EVENTOS 1 ENTENDA O SETOR

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Destaques do Governo Operadoras e Planos com Registro na ANS

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Agência Nacional de Saúde Suementar

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ENTENDA O SETOR CONSULTAS BIBLIOTECA

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LEGISLAÇÃO

EVENTOS

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A ANS

CÂMARA DE SAÚDE SUPLEMENTAR

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OPERADORAS COM REGISTRO NA ANS Localizando a operadora você pode localizar o plano de saúde por ela registrados na ANS. Basta digitar o número do registro do plano ou apenas digitar parte do nome do seu plano Por exemplo digite "especial, "top' ou parte do nome do plano e o sistema localizará todos caracteristica

INFORMAÇÃO EM SAÚDE SUPLEMENTAR ESPAÇO MULTIMIDIA QUALIFICAÇÃO TISS

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PORTABILIDADE

iSG srtff Quem tem direito

TELA INICIAL

Número Passo-a-passo tdiitterneito -. Glossário roQØANS de Planos de Saúde UF islaçâo relacionada Total de BenefiOói4igs

306126 44.663.631/0001-66 UNXMEIYDEtIO CLARO S COOPERATÍQXb1FrRBALHO MEDICO AVENIDA TRÊS 654 CENTRO RIO CLARO SP 13.500-391 Ativa 29.253- Competência Abril/2009

G Consulta de resultados - 3" rase Qualificação Saúde Suplementar Para localizar seu plano de saúde, preencha pelo menos um dos campos abaixo Nome do Plano Código do Plano ENVIAR» «VOLTAR

1LIMPA

R»1 SUBIR

tttp ://www.ansgovbr/portal/site/perfil_operadoras/consulta_planos/busca_planos.asp?perfil=Home&... 07/07/2009 Volume de Processo 1 (0117060) SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 110

Ate

MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÓMICO DEPARTAMENTO DE PROTECÂO E DEFESA ECONÔMICA

FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX 'ARA:

DE:

Um. Renata Romero Natalino Rua 05, & 50- Cidade Jardim - Rio Claro EMPRESA:

Coordenação-Geral de Assuntos Jurídicos CGAJ/DPDEISDEIMJ DATA:

17,7/2009

FAX:

NÚMERO DE PÁGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO:

TELEFONE:

TEL. DE REF. DO REMETENTE:

(19)3524-8975

(61) 2025-3393 FAX:

ASSUNTO: Diligência no Procedimento Administrativo a°

(61) 2025-3497

09012.005205,2009-09

oF/N°1-13L3'cGAJmPDE Brasília, e).

4 00 de

de 2009.

Prezado Senhor, Tendo em vista a necessidade de dar prosseguimento à instrução do Procedimento Adminitrativo em epígrafe, em que figura como Representada Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, solicitamos à Vossa Senhoria que responda, no prazo de 05 (cinco) dias, a contar do recebimento deste, aos seguintes questionamentos: i)

o Senhor tem conhecimento de que a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, em qualquer tempo, tenha imposto exclusividade na prestação de serviços médicos a seus médicos credenciados? Em caso afirmativo, a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia utiliza algum instrumento coercitivo para a imposição de tal prática? Favor encaminhar histórico detalhado dos fatos, assim como eventuais documentos que comprovem a conduta da Santa Casa;

ii)

o Senhor tem conhecimento se a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro fixa honorários diferenciados para médicos que atendam com exclusividade? Em caso afirmativo, favor encaminhar a tabela de honorários utilizada pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia;

iii)

o Senhor tem conhecimento se algum médico já se descrednciou de concorrentes da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro em vista de orientação/coerção desta quando da fixação de tabela de honorários diferenciados? Em caso afirmativo, favor informar nome e endereço dos referidos profissionais;

HQ3

Certifico que este documento foi entregue ao Sr.(a) Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 111

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Página 1 de 1 Destaques do Governo Operadoras e Planos com Registro na ANS

FALE CONOSCO 1 DÚV

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A ANS

LEGISLAÇÃO CÂMARA DE SAÚDE SUPLEMENTAR

OPERADORAS COM REGISTRO NA ANS

EVENTOS ENTENDA OSETOR

Localizando a operadora você pode localizar o plano de saúde por ela registrados na ANS. Basta digitar o número do registro do plano ou apenas digitar parte do nome do seu plano.

CONSULTAS Por exemplo digite 'especial, 'top" ou parte do nome do plano e o sistema localizará todos os caracteristica.

BIBLIOTECA JNFORMAÇÃO EM SAÚDE SUPLEMENTAR 'VESPAÇO MIJLTIMÍDIAJ QUALIEICAÇÂO] TISSJ PORTABILIDADE

TELA INICIAL 1

Código Operadora

347655

CNP)

56.384.183/0001-40

Razão Social

IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE RIO CLARO

Logradouro

RUA 2

Número

297

Complemento Bairro

SAUDE

Cidade

RIO CLARO

CEP

13.500-010

Situação

Ativa

kotai de Beneflclis

ísT,,- Competência Abril/2009

ID Consulta de resultados . 38 fase Qualificação Saúde Suplementar Para localizar seu plano de saúde, preencha pelo menos um dos campos abaixo Nome do Plano Código do Plano [LIMPAR] «VOLTAR

SUBIR

ittp://www.ans-gov.br/portal/sitelverfil operadoras/consulta nianos/busca ntanos.asn?nerfil=TTnme&... 07/07/9flflQ Volume de Processo 1 (0117060) SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 112

Página 1 de 1

FALE CONOSCO 1 DÚV

A ANS TRANSPARÊNCIA

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CÂMARA DE SAÚDE SUPLEMENTAR

OPERADORAS COM REGISTRO NA ANS

EVENTOS ENTENDA O SETOR

Localizando a operadora você pode localizar o plano de saúde por ela registrados na ANS. Basta digitar o número do registro do plano ou apenas digitar parte do nome do seu plano.

CONSULTAS

Por exemplo digite especial, top" ou parte do nome do plano e o sistema localizará todos os plan caracteristica.

BIBLIOTECA

INFORMAÇÃO EM SAÚDE SUPLEMENTAR ESPAÇO MULTIMfDIA QUALIFICAÇÃO TISS

Códign Operr1nra CN'uue é portabilidade

PORTABILIDADE __________

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Quem tem direito

TELA INICIAL --

Número Passo-a-passo cdtmento Glossário

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ØANS de Planos de Saúde

306126 44.663.631/0001-66 UPfIM6 DE RIO CLARO 91P CObkAT.VA DE TRBALHO MEDICO AVENIDA TRÊS 654 CENTRO RIO CLARO SP

SEP. egiSlaçao relacionada

13.500-391 Ativa

Total de BeneflOSbs

29.253- Competência : Abril/2009

Lii Consulta de resultados - 30 rase Qualificação Saúde Suplementar Para localizar seu plano de saúde, preencha pelo menos um dos campos abaixo: Nome do Plano Código do Plano LIMPAR»1 «VOLTAR

SUBIR

ittp ://www. ans.gov.br/portal/site/perfil operadoras/consulta_planosbuscaj,lanos .asp?perfil=Home&... 07/07/2009 Volume de Processo 1 (0117060) SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 113

Página 1 de 1

FALE CONOSCO

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A ANS

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TRANSPARÊNCIA

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LEGISLAÇÃO 11~

CÂMARA DE SAÚDE SUPLEMENTAR

SO2

EVENTOS ENTENDA O SETOR CONSULTAS BIBLIOTECA

Localizando a operadora você pode localizar o piano de saúde por ela registrados na ANS. Basta digitar o número do registro do plano ou apenas digitar parte do nome do seu piano. Por exemplo digite especial, top' ou parte do nome do plano e o sistema localizará todos os característica.

INFORMAÇÃO EM SAÚDE SUPLEMENTAR ESPAÇO MULTIMÍDIA QUALIFICAÇÃO TISS PORTABILIDADE TELA INICIAL

Código Operadora

410888

CNPJ

03.637.77610001-05

Razâo Social

FI116iXNITAS SAUDE LTDA

Logradouro

RUA 2 (DOIS)

Número

1016

Complemento

Bairro

SAÚDE

Cidade

RIO CLARO SP

UF CEP Situação

13.500-312 Ativa

Total de Beneficiários

3.101 -'Competência : Abril/2009

O Consulta de resultados

3a fase Qualit1caço Saúde Suplementar

Para localizar seu piano de saúde, preencha pelo menos um dos campos abaixo: Nome do Plano Código do Plano [ENVIAR « YOL T AR

[çiPAR»] SUBIR

. 07/07/2009 ittp://www.ans.gov.br/portallsite/perfiloperadoras/consulta_planos/busca_planos.asp?perfiI=Home&.. Volume de Processo 1 (0117060) SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 114

MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO AMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA HNISTÉRIOS - Efl. SEDE - 5. andar - Sala 554- CEP FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX

PARA:

DE;

Dia. Renata Romero Natalino Rua 05, n°50 - Cidade Jardim - Rio Claro

EMPRESA:

Coordenação-Geral de Assuntos Jurídicos CGAJ/DPDE/SDE/MJ

DATA:

17,1/2009

FAX:

NÚMERO DE PAGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO;

TELEFONE:

TEL. DE REF. DO REMETENTE:

o (19)3524-8975

(61)2025-3393

FAX:

ASSUNTO; Diligência no Procedimento Administrativo n°

(61) 2025-3497

0901 2.005205/2009-09

OFJN°I45JJCGAJ/DPDE Brasília,

ã0 de 2009.

Prezado Senhor, Tendo em vista a necessidade de dar prosseguimento à instrução do Procedimento AdmiStrativo em epígrafe, em que figura como Representada Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, solicitamos à Vossa Senhoria que responda, no prazo de 05 (cinco) dias, a contar do recebimento deste, aos seguintes questionamentos: i)

ii)

iii)

Certifica que este documento foi entregue ao Sr Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 115

iv) quais foram as razoes que impulsionaram seu descredenciamento da Casa e Maternidade Santa Filomena S.A. e da Filosânitas Saúde Ltda.?

(4o9

Nos termos da Portaria MJ no 04/2006, Vossa Senhoria poderá confidencialidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos:

Art. 26. A critério da Secretaria de Direito Econômico, de oficio ou mediante requerimento do interessado, poderá ser deferido tratamento confidencial de autos, documentos, objetos e informações, que forem relacionados a: 1 - escrituração mercantil; II - situação econômico-financeira de empresa; ifi - sigilo fiscal ou bancário; IV - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e fórmulas relativas à fabricação de produtos; VI - faturamento do requerente ou do grupo a que pertença; VII - data, valor da operação e forma de pagamento; Vifi - documentos que formalizam o ato de concentração notificado; DC - último relatório anual elaborado para os acionistas ou quotistas, exceto quando o documento tiver caráter público; X - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; XI - clientes e fornecedores; XII- capacidade instalada; 3Cm - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XIV - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. § 1° A confidencialidade será deferida pelo Secretário de Direito Econômico, pelo Diretor do Departamento de Proteção e Defesa Econômica, pelo Chefe de Gabinete, pelo Gerente de Projeto ou por qualquer dos Coordenadores-Gerais. § 2° Deferida a confidencialidade, os documentos, objetos e informações serão juntados em autos apartados confidenciais. § 3° Ajuntada de documentos e informações em autos apartados confidenciais independe de despacho quando: 1 - nos casos em que forem omitidas, na versão pública, única e exclusivamente as informações expressamente previstas nos incisos VII a Xffl do caput e,cumulativamente II - o advogado da parte interessada formalizar declaração, sob responsabilidade pessoal, de que as informações omitidas restringem-se àquelas previstas nos incisos VII a XIII, do caput, reconhecendo-se sujeito às conseqüências deste ato, inclusive quanto às sanções aplicáveis, sejam de caráter administrativo, sejam de índole criminal. Art. 27. E ônus do interessado formular, destacadamente na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos. § 1° No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, o interessado deverá apresentar: 1 - uma versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSÃO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e II - uma versão identificada na primeira página com o termo "VERSÃO PUBLICA", editada com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os números, as palavras, ou quaisquer outros elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. § 21 O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de fazê-lo. § 31 Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá

Volume de Processo 1 (0117060)

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formular verbalmente o requerimento de confidencialidade de informaçôes, qse» reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requerente procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a descrição fi confidencial referidos nos § § 1° e 2° deste artigo, em até 5 (cinco) dias após o requerimento verbal, sob pena de indeferimento, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. § 40 O inspecionado, no prazo de 5 (cinco) dias, poderá requerer tratamento confidencial de informações ou documentos colhidos em inspeção, observado o disposto no § 1° deste artigo, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. Para a hipótese de descumprimento da presente requisição, que implique recusa, omissão, enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitados, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mil trezentos e vinte reais), correspondente a 5.000 (cinco mil) UFIR's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei n° 8.884/94. Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo disposto no art. 14, inciso V da Lei n° 8.884/94. Atenciosamente, NA MARIA MELO NETTO Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos

C:\Documents and Settings'alessandra.lopes\Meus documentos\Alessandza LopesWrocedimento Administiativo\Pmccdimento 08012.005205-2009-09 - Irmandade Rio ClaroS médico 74oc

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RELAT

DE VERIF TRANSM1 HORA : 17/67/2009 14:47

DATA/HORA NR. FAX/NOME DURACAO PAGINAS RESLL T MODO

17/07 14:45 001935248975 oic NORMAL ECM

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RELAT DE VERIF TRAtEM HORA : 17/87/2089 14:55

DATA/HORA NR. FAX/NOME DURACAO PÁGINAS RESLLT MODO

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17/07 14:5' 8019352489 5 00:01:58 83 OK NORMAL ECM

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4(0

MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÓMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS - ED. SEDE -50. andar - Sala 554- CEP: 70064-900 FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX PARA:

DE:

Dra. Rcgianc Cristina dos Santos Rua 03, n°58 - Cidade Jardim - Rio Claro EMPRESA:

Coordenação-Geral de Assuntos Jurídicos CGA.J/DPDE/SDE/MJ DATA:

1711/2009 NÚMERO DE PÁGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO:

FAX:

lu TELEFONE:

TEL. DE REF. DO REMETENTE:

(19)3523-7779

(61)2025-3393

ASSUNTO:

FAX:

Diligência no Procedimaito Administrativo n°

(61)2025-3497

08012.005205,2009-09

OF/N°'j3j 14CGÂJ/DPDE Brasília,

LJ.J1Q

de 2009.

Prezado Senhor, Tendo em vista a necessidade de dar prosseguimento à instrução do Procedimento Administrativo em epígrafe, em que figura como Representada Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, solicitamos à Vossa Senhoria que responda, no prazo de 05 (cinco) dias, a contar do recebimento deste, aos seguintes questionamentos: i)

ii)

iii)

o Senhor tem conhecimento se algum médico já se descredenciou de concorrentes da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro em vista de orientação/coerção desta quando da fixação de tabela de honorários diferenciados? Em caso afirmativo, favor informar nome e endereço dos referidos profissionais;

Certifico que este documento foi entregue ao

Sr.(a)WMY !'7Y-4 em

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j4O iv) quais foram as razões que impulsionaram seu descredenciamento da Cas4 de Sâudê-1 e Maternidade Santa Filomena S.A. e da Filosânitas Saúde Ltda.? Nos termos da Portaria MJ no 04/2006, Vossa Senhoria pod confidencialidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos:

Art. 26. A critério da Secretaria de Direito Econômico, de oficio ou mediante requerimento do interessado, poderá ser deferido tratamento confidencial de autos, documentos, objetos e informações, que forem relacionados a: 1 - escrituração mercantil; II - situação econômico-financeira de empresa; ifi - sigilo fiscal ou bancário; lv - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e fórmulas relativas à fabricação de produtos; VI - faturamento do requerente ou do grupo a que pertença; VII - data, valor da operação e forma de pagamento; Vifi - documentos que formalizam o ato de concentração notificado; IX - último relatório anual elaborado para os acionistas ou quotistas, exceto quando o documento tiver caráter público; X - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; XI - clientes e fornecedores; XII- capacidade instalada; XIII - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XIV - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. § 1° A confidencialidade será deferida pelo Secretário de Direito Econômico, pelo Diretor do Departamento de Proteção e Defesa Econômica, pelo Chefe de Gabinete, pelo Gerente de Projeto ou por qualquer dos Coordenadores-Gerais. § 21 Deferida a confidencialidade, os documentos, objetos e informações serão juntados em autos apartados confidenciais. § 3° Ajuntada de documentos e informações em autos apartados confidenciais independe de despacho quando: 1 - nos casos em que forem omitidas, na versão pública, única e exclusivamente as informações expressamente previstas nos incisos VII a Xffl do caput e,cumulativamente II - o advogado da parte interessada formalizar declaração, sob responsabilidade pessoal, de que as informações omitidas restringem-se àquelas previstas nos incisos VII a XIII, do caput, reconhecendo-se sujeito às conseqüências deste ato, inclusive quanto às sanções aplicáveis, sejam de caráter administrativo, sejam de índole criminal. Art. 27. E ônus do interessado formular, destacadamente na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos. § 1° No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, o interessado deverá apresentar: 1 - urna versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSAO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e II - uma versão identificada na primeira página com o termo "VERSAO PUBLICA", editada com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os números, as palavras, ou quaisquer outros elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. § 2° O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de fazê-lo. § 3° Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá

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formular verbalmente o requerimento de confidencialidade de informaçõe4, que sq reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requerefiqqs!ji procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a desc?iç6 iÀb confidencial referidos nos § § P' e 2° deste artigo, em até 5 (cinco) dias as—c requerimento verbal, sob pena de indeferimento, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. § 4° O inspecionado, no prazo de 5 (cinco) dias, poderá requerer tratamento confidencial de informações ou documentos colhidos em inspeção, observado o disposto no § 10 deste artigo, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. Para a hipótese de descumprimento da presente requisição, que implique recusa, omissão, enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitados, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mil trezentos e vinte reais), correspondente a 5.000 (cinco mil) UFIR's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei n° 8.884/94. Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo disposto no art. 14, inciso V da Lei n° 8.884/94. Atenciosamente,

yy-

A MARIA MELO NETTO Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos

C:\Documents and Settings\alessandia.lopes\Meus documentosWessandra Lopes\Procedimento AdministralivoWmcedimento 08012.005205-2009-09 - Innandade Rio Claro . médico 6.doc

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RELAT DE VEFTRANSM

DATA/HORA NR. FAX/NOME DUPACAO PAGINAS RESULT VERIFICAR OUALID P6 TRANSMITIDA MODO

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HORA

17/07/2309 1:13

17/U7 i5: 0819352377 79 00:02:41 03 OK 01,02 NORMAL

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RELAT DIF HORA : 17/07/2009 15:21

DATA/HORA NP, FAX/NOME DURACAO PAGINAS RESUL.T MODO

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1707 15:18 001 935237779 0Ã¼: 02:19 O CIL.

'JRMAL

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MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS - ED. SEDE - 50. andar - Sala 554 - CEP: 70064-900 FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX PARA:

DE:

Da Cristina Matnprin Losano Av. 02, n°551 - Centro - Rio Claro EMPRESA:

Coordenação-Geral de Assuntos Jurídicos CGAJIDPDEISDE/MJ DATA:

17t1/2009

FAX:

NÚMERO DE PÁGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO:

TELEFONE:

TEL. DE REF. DO REMETENTE:

(19) 3524-4778

(61) 2025-3393

ASSUNTO:

FAX:

Diligência no Procedimento Administrativo n°

(61) 2025-3497

08012.005205/2009-09

CGAJ/DPDE Brasília,

Prezado Senhor,

de 2009.

ii)

iii)

Certifico que este documento foi entregue ao Sr.(a) (4ui),itiYV , en9Q./Qj4, Volume de Processo 1 (0117060)

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iv) quais foram as razões que impulsionaram seu descredenciamento da e Maternidade Santa Filomena S.A. e da Filosânitas Saúde Ltda.? Nos termos da Portaria MJ no 04/2006, Vossa Senhoria pod confidencialidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos:

iédii - * - -.

Art. 26. A critério da Secretaria de Direito Econômico, de oficio ou mediante requerimento do interessado, poderá ser deferido tratamento confidencial de autos, documentos, objetos e informações, que forem relacionados a: 1- escrituração mercantil; II- situação econômico-financeira de empresa; ifi - sigilo fiscal ou bancário; W - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e fórmulas relativas à fabricação de produtos; VI - faturamento do requerente ou do grupo a que pertença; VII - data, valor da operação e forma de pagamento; Vifi - documentos que formalizam o ato de concentração notificado; IX - último relatório anual elaborado para os acionistas ou quotistas, exceto quando o documento tiver caráter público; X - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; XI - clientes e fornecedores; XII- capacidade instalada; Xffl - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XIV - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. § 1° A confidencialidade será deferida pelo Secretário de Direito Econômico, pelo Diretor do Departamento de Proteção e Defesa Econômica, pelo Chefe de Gabinete, pelo Gerente de Projeto ou por qualquer dos Coordenadores-Gerais. § 2° Deferida a confidencialidade, os documentos, objetos e informações serão juntados em autos apartados confidenciais. § 3° Ajuntada de documentos e informações em autos apartados confidenciais independe de despacho quando: 1 - nos casos em que forem omitidas, na versão pública, única e exclusivamente as informações expressamente previstas nos incisos Tll a Xffl do caput e,cumulativamente II - o advogado da parte interessada formalizar declaração, sob responsabilidade pessoal, de que as informações omitidas restringem-se àquelas previstas nos incisos VII a XIII, do caput, reconhecendo-se sujeito às conseqüências deste ato, inclusive quanto às sanções aplicáveis, sejam de caráter administrativo, sejam de índole criminal. Art. 27. E ônus do interessado formular, destacadamente na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos. § 11 No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, o interessado deverá apresentar: 1 - uma versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSÃO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e II - uma versão identificada na primeira página com o termo "VERSÃO PUBLICA", editada com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os números, as palavras, ou quaisquer outros elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. § 20 O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de fazê-lo. § 30 Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá

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formular verbalmente o requerimento de confidencialidade de informações,será reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requerente u procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a descriçã o confidencial referidos nos § § 1° e 21 deste artigo, em até 5 (cinco) dias após o requerimento verbal, sob pena de indeferimento, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. § 4° O inspecionado, no prazo de 5 (cinco) dias, poderá requerer tratamento confidencial de informações ou documentos colhidos em inspeção, observado o disposto no § 1° deste artigo, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. Para a hipótese de descumprimento da presente requisição, que implique recusa, omissão, enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitados, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mil trezentos e vinte reais), correspondente a 5.000 (cinco mil) UFJR's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei n° 8.884/94. /'-

Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo disposto no art. 14, inciso V da Lei n°8.884/94. Atenciosamente,

hq61

ANA MARIA MELO NETTO Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos

C:\Documents and Settings\alessandraiopes\Meus documentos\Âlessandra Lopes\Procedimento Administrativo\Procedimento 08012.005205-2009.09 - Irmandade Rio clam - médico 4.doc

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RELT DE VERIF TRANSM HORA

DATA/HORA NR. FAX/NOME DURACAO PÁGINAS RESULT MODO

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2/07/20e9 @9:57

2e/07 09: 54 001935244778 00:02:22 03 OK NORMAL

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(PkQz MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA

FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX PARA:

DE:

Dra. aáu dia Rossetti Trivelatto Av. 13, n°119 Centro Rio Claro EMPRESA:

Coordenaçio-Geral de Assuntos Jurídicos CGAJ/DPDEISDEIMJ DATA:

17,7/2009

FAX:

NÚMERO DE PÁGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO:

TELEFONE:

TEL. DE REF. DO REMETENTE:

(19) 3523-2655

(j '3) 33%!.1/ 4/ 2

SSUNTO:

(61)2025-3393 FAX:

Diligência no Procedimento Administrativo n°

(61)2025-3497

08012.005205/2009-09

0F/14°L45J CGMIDPDE Brasília, Prezado Senhor,

4 de

de 2009.

ii)

o Senhor tem conhecimento se a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro fixa honorários diferenciados para médicos que atendam com exclusividade? _a tabela de honorários utilizada pela Em caso afirmativo, favor encaminhar Irmandade da Santa Casa de Misericórdia;

iii)

Certifico que este documento foi entregue ao Sr.(a) Volume de Processo 1 (0117060)

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iv) quais foram as razões que impulsionaram seu descredenciamento da C4 ffÇSaújlç c3 i e Maternidade Santa Filomena S.A. e da Filosânitas Saúde Ltda.? Nos termos da Portaria MJ no 04/2006, Vossa Senhoria confidencialidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos:

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Art. 26. A critério da Secretaria de Direito Econômico, de oficio ou mediante requerimento do interessado, poderá ser deferido tratamento confidencial de autos, documentos, objetos e informações, que forem relacionados a: 1- escrituração mercantil; II - situação econômico-financeira de empresa; ifi - sigilo fiscal ou bancário; W - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e fórmulas relativas à fabricação de produtos; VI - faturamento do requerente ou do grupo a que pertença; Vil - data, valor da operação e forma de pagamento; Vifi - documentos que formalizam o ato de concentração notificado; IX - último relatório anual elaborado para os acionistas ou quotistas, exceto quando o documento tiver caráter público; X - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; XI - clientes e fornecedores; XII- capacidade instalada; XIII - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XIV - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. § 1° A confidencialidade será deferida pelo Secretário de Direito Econômico, pelo Diretor do Departamento de Proteção e Defesa Econômica, pelo Chefe de Gabinete, pelo Gerente de Projeto ou por qualquer dos Coordenadores-Gerais. § 2° Deferida a confidencialidade, os documentos, objetos e informações serão juntados em autos apartados confidenciais. § 3° Ajuntada de documentos e informações em autos apartados confidenciais independe de despacho quando: 1 - nos casos em que forem omitidas, na versão pública, única e exclusivamente as informações expressamente previstas nos incisos VII a Xffl do caput e,cumulativamente II - o advogado da parte interessada formalizar declaração, sob responsabilidade pessoal, de que as informações omitidas restringem-se àquelas previstas nos incisos VII a XIII, do caput, reconhecendo-se sujeito às conseqüências deste ato, inclusive quanto às sanções aplicáveis, sejam de caráter administrativo, sejam de índole criminal. Art. 27. É ônus do interessado formular, destacadamente na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos. § 1° No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, o interessado deverá apresentar: 1 - uma versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSÃO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e II - uma versão identificada na primeira página com o termo "VERSAO PUBLICA", editada com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os números, as palavras, ou quaisquer outros elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. § 20 O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de fazê-lo. § 30 Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá

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formular verbalmente o requerimento de confidencialidade de informaççs que reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a debçç&-'não confidencial referidos nos § § 1° e 2° deste artigo, em até 5 (cinco) dias "pór'B requerimento verbal, sob pena de indeferimento, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. § 4° O inspecionado, no prazo de 5 (cinco) dias, poderá requerer tratamento confidencial de informações ou documentos colhidos em inspeção, observado o disposto no § 10 deste artigo, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. Para a hipótese de descumprimento da presente requisição, que implique recusa, omissão, enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitados, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mil trezentos e vinte reais), correspondente a 5.000 (cinco mil) UFIR's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei n° 8.884/94. Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo disposto no art. 14, inciso V da Lei n°8.884/94. Atenciosamente,

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ANA MARIA MELO NETTO Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos

C:\Documents and scttings\alessandra.Iopes\Meus documentos\Alessandxa Lopcs\Procedimento Administrativo\Procedimcnto 08012.005205-2009-09 - Irmandade Rio Claro - médico 3.doc

Volume de Processo 1 (0117060)

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LAT DE VERIF TRANSM HORA : 20/07 1 2309 :5:27

DATA/HORA NR, FAX/NOME DURACAO PAGIS RESLLT MODO

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2/07 15: 2' 001353444b2 00:02: 23 03

OK NORMAL

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(CX)

MINISTÉRIO DA JUSTIÇA \ ô SECRETARIA DE DIREITO ECONÓMICO \ -. DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÓMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS - ED. SEDE - 5o. andar - Sala 554 - CE?: 70064-900 FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX 'ARA:

DE:

Dr. Caiba Alberto Siqueira Rua 03, n°58— Saúde Rio Claro EMPRESA:

Coordenação-Geral de Assuntos Jurídicos CGAJ/DPDE/SDE/MJ DATA:

171112009 NÚMERO DE PÃGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO:

FAX:

Ia IM

TELEFONE: (19)3523-7779 ASSUNTO:

TEL. DE REF. DO REMETENTE: (61)2025-3393 FAX:

Diligência no Procedimento Administrativo n°

(61)2025-3497

08012.00520512009-09

017/N° 4)JbCGM/DPDE Brasília,

de 2009.

ii)

iii)

Certifico que este documento foi entregue ao Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 133

iv) quais foram as razões que impulsionaram seu descredenciamento da Cas4 de Siúdecj / e Maternidade Santa Filomena S.A. e da Filosânitas Saúde Ltda.? Nos termos. da Portaria MJ no 04/2006, Vossa Senhoria pod confidencialidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos:

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Art. 26. A critério da Secretaria de Direito Econômico, de oficio ou mediante requerimento do interessado, poderá ser deferido tratamento confidencial de autos, documentos, objetos e informações, que forem relacionados a: 1- escrituração mercantil; II - situação econômico-financeira de empresa; ifi - sigilo fiscal ou bancário; IV - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e fórmulas relativas à fabricação de produtos; VI - faturamento do requerente ou do grupo a que pertença; VII - data, valor da operação e forma de pagamento; Vifi - documentos que formalizam o ato de concentração notificado; IX - último relatório anual elaborado para os acionistas ou quotistas, exceto quando o documento tiver caráter público; X - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; XI - clientes e fornecedores; XII- capacidade instalada; XIII - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XIV - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. § 1° A confidencialidade será deferida pelo Secretário de Direito Econômico, pelo Diretor do Departamento de Proteção e Defesa Econômica, pelo Chefe de Gabinete, pelo Gerente de Projeto ou por qualquer dos Coordenadores-Gerais. § 2° Deferida a confidencialidade, os documentos, objetos e informações serão juntados em autos apartados confidenciais. § 30 A juntada de documentos e informações em autos apartados confidenciais independe de despacho quando: 1 - nos casos em que forem omitidas, na versão pública, única e exclusivamente as informações expressamente previstas nos incisos VII a Xffl do caput e,cumulativamente II - o advogado da parte interessada formalizar declaração, sob responsabilidade pessoal, de que as informações omitidas restringem-se àquelas previstas nos incisos VII a XIII, do caput, reconhecendo-se sujeito às conseqüências deste ato, inclusive quanto às sanções aplicáveis, sejam de caráter administrativo, sejam de índole criminal. Art. 27. É ônus do interessado formular, destacadamente na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos. § 10 No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, o interessado deverá apresentar: 1 - uma versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSÃO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e II - uma versão identificada na primeira página com o termo "VERSÃO PUBLICA", editada com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os números, as palavras, ou quaisquer outros elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. § 2° O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de fazê-lo. § 30 Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá

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RU formular verbalmente o requerimento de confidencialidade de informaçõ4, que reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requerête-cq k procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a desbqç%'&b confidencial referidos nos § § 1° e 2° deste artigo, em até 5 (cinco) dias"apã&a requerimento verbal, sob pena de indeferimento, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. § 4° O inspecionado, no prazo de 5 (cinco) dias, poderá requerer tratamento confidencial de informações ou documentos colhidos em inspeção, observado o disposto no § 10 deste artigo, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. Para a hipótese de descumprimento da presente requisição, que implique recusa, omissão, enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitados, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mil trezentos e vinte reais), correspondente a 5.000 (cinco mil) UFJR's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei n° 8.884/94. Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo disposto no art. 14, inciso V da Lei n° 8.884/94. Atenciosamente,

e- MO AR PlUA-~MáL-a 0 - NO JA Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos

C:\Documents and Settings'alessandraiopes\Meus documentos\Alessandm Lopes\Procedímento Administxaüvo\Procedimento 08012.005205-2009-09-Irmandade Rio Claro- médico 2.doc

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RELAT DE VERIF TRANSM -40R, : 23/8",)09 10:18

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DATA/HORA NR. FAX/NOME DURACAD PAGINAS RESULT MODO

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MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÓMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS - EL). SEDE -50. andar - Sala 554- CEP: 70064-900 FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX

'ARA:

Dr. Alexander Rosignolil Saiem Rua 03, n"840 — Cento Rio Claro EMPRESA:

DE:

Coordenação-Geral de Assuntos Jurídicos CGAJ/DPDEISDE/MJ DATA: 17/7/2009

NÚMERO DE PÁGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO:

FAX:

o TELEFONE: (19) 3534-2211 ASSUNTO:

TEL. DE REF. DO REMETENTE: (61)2025-3393 FAX:

Diligência no Procedimento Administrativo n°

(61) 2025-3497

08012.00520512009-09

oF/N" N5jSCGAJ/DPDE Brasília,

de 2009.

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Certifico que este documento foi entregue ao Sr Volume de Processo 1 (0117060)

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iv) quais foram as razões que impulsionaram seu descredenciamento da Càs e Maternidade Santa Filomena S.A. e da Filosânitas Saúde Ltda.? Nos termos da Portaria MJ no 04/2006, Vossa Senhoria poderá pedir confidencialidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos: Art. 26. A critério da Secretaria de Direito Econômico, de oficio ou mediante requerimento do interessado, poderá ser deferido tratamento confidencial de autos, documentos, objetos e informações, que forem relacionados a: 1 - escrituração mercantil; II- situação econômico-financeira de empresa; ifi - sigilo fiscal ou bancário; W - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e fórmulas relativas à fabricação de produtos; VI - faturamento do requerente ou do grupo a que pertença; VII - data, valor da operação e forma de pagamento; Vifi - documentos que formalizam o ato de concentração notificado; IX - último relatório anual elaborado para os acionistas ou quotistas, exceto quando o documento tiver caráter público; X - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; XI - clientes e fornecedores; XII- capacidade instalada; XIII - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XIV - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. § 1° A confidencialidade será deferida pelo Secretário de Direito Econômico, pelo Diretor do Departamento de Proteção e Defesa Econômica, pelo Chefe de Gabinete, pelo Gerente de Projeto ou por qualquer dos Coordenadores-Gerais. § 2° Deferida a confidencialidade, os documentos, objetos e informações serão juntados em autos apartados confidenciais. § 3° A juntada de documentos e informações em autos apartados confidenciais independe de despacho quando: 1 - nos casos em que forem omitidas, na versão pública, única e exclusivamente as informações expressamente previstas nos incisos VII a Xffl do caput e,cumulativamente II - o advogado da parte interessada formalizar declaração, sob responsabilidade pessoal, de que as informações omitidas restringem-se àquelas previstas nos incisos VII a XIII, do caput, reconhecendo-se sujeito às conseqüências deste ato, inclusive quanto às sanções aplicáveis, sejam de caráter administrativo, sejam de índole criminal. Art. 27. É ônus do interessado formular, destacadamente na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos. § 10 No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, o interessado deverá apresentar: 1 - urna versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSAO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e II - uma versão identificada na primeira página com o termo "VERSÃO PUBLICA", editada com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os números, as palavras, ou quaisquer outros elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. § 20 O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de fazê-lo. § 30 Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá

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formular verbalmente o requerimento de confidencialidade de inforniaçõ)e(": reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requereriçe €t%çg procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a descri ãpnão confidencial referidos nos § § 1° e 2° deste artigo, em até 5 (cinco) dias após o requerimento verbal, sob pena de indeferimento, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. § 40 O inspecionado, no prazo de 5 (cinco) dias, poderá requerer tratamento confidencial de informações ou documentos colhidos em inspeção, observado o disposto no § 1° deste artigo, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. Para a hipótese de descumprimento da presente requisição, que implique recusa, omissão, enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitados, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mil trezentos e vinte reais), correspondente a 5.000 (cinco mil) UFIR's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei no 8.884/94. Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo disposto no art. 14, inciso V da Lei no 8.884/94. Atenciosamente, ANA MARIA MELO NETTO Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos

C:\Documents and Settings\alcssandia.lopes\Mcus documcntos\Alessandra Lopes\Procedimcnto Administrativo\Procedimcnto 08012.005205-2009-09 - Irmandade Rio Claro- médico 1 .doc

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RELAT DE VERIE TRANSM HORA

DATA/ HORA NR. FAX/NOME DURACAO PAGINAS RESULT MODO

20/07 10:06 001935342211 00:01:38 61 ER NORMAL

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RELAT DE VERIF TRAMEM HORA : 20,87/2809 10:11

LATA/HORA N:. FAX/NOME DLRACAO PÃ¼INAS RE&JLT MOD

20/87 10:09 001935342211 00:02:21 03 OK NORMAL

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MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS - ED. SEDE - 5o. andar - Sala 554 - CEP: 70064-900

FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX

'ARA:

DE:

Ao Senhor Representante Legal Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Elo Claro

Coordenação-Geral de Assuntos Jurídicos CGÀJ/DPDE/SDE/MJ

EMPRESA:

DATA:

Irmandade da Santa Casa de Misericórdia demo Claro Avenida Dois, n°297—Rio Claro São Paulo SP CEP 13500-000

1717/2009

FAX:

NÚMERO DE PÁGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO:

(J3\3535J,0Op

TEL. DE REF. DO REMETENTE:

TELEFONE: 19)3534-9333

2025-3393 SSUNTO: g&cia no Procedimento Adzninistmtivo n° )8012.00520512009-09

FAX: (61)2025-3497

OF/N° L45QCGAJ/DPDE Brasília, j Prezado Senhor,

Nuo

ffio

de 2009.

Tendo em vista a necessidade de dar prosseguimento à instrução do Procedimento Administrativo em epígrafe, em que figura como Representada Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, solicitamos à Vossa Senhoria encaminhe, no prazo de 05 (cinco) dias, a contar do recebimento deste, cópia de seu Estatuto Social, assim como de todas as Atas de Assembléia realizadas no período entre 2003 e 2009, e, em igual prazo, responda aos seguintes questionamentos: i) Qual o número de médicos atualmente credenciados à Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro? Favor encaminhar a relação nominal, com os--respectivos endereços e telefones comerciais dos médicos ativos, indicando as respectivas especialidades; -. ii) Existe diferenciação de honorários pagos aos médicos que prestam serviços com exclusividade à Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro? Favor encaminhar a tabela de honorários pagos aos médicos credenciados entre os anos de 2003 e 2009; iii)A Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, em qualquer tempo, impôs exclusividade na prestação de serviços médicos? Em caso afirmativo, favor encaminhar histórico detalhado dos fatos, assim como eventuais documentos que comprovem a prática.

Certifico que este documento foi entregue ao Volume de Processo 1 (0117060)

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iv)A Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, em algum omento encaminhou cartas, circulares, ou cópias de atas de assembléias que inwu seus credenciados exclusividade na prestação de serviços médicos? En¼cas afirmativo, favor descrever detalhadamente os fatos que marcaram a situação. '-

Nos termos da Portaria MJ ri0 04/2006, Vossa Senhoria poderá pedir confidencialidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos:

Art. 26. A critério da Secretaria de Direito Econômico, de oficio ou mediante requerimento do interessado, poderá ser deferido tratamento confidencial de autos, documentos, objetos e informações, que forem relacionados a: 1 - escrituração mercantil; II - situação econômico-financeira de empresa; ifi - sigilo fiscal ou bancário; IV - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e fórmulas relativas à fabricação de produtos; VI - faturamento do requerente ou do grupo a que pertença; VII - data, valor da operação e forma de pagamento; Vifi - documentos que formalizam o ato de concentração notificado; IX - último relatório anual elaborado para os acionistas ou quotistas, exceto quando o documento tiver caráter público; X .. valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; XI - clientes e fornecedores; XII- capacidade instalada; Xffl - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XIV - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. § 10 A confidencialidade será deferida pelo Secretário de Direito Econômico, pelo Diretor do Departamento de Proteção e Defesa Econômica, pelo Chefe de Gabinete, pelo Gerente de Projeto ou por qualquer dos Coordenadores-Gerais. § 21 Deferida a confidencialidade, os documentos, objetos e informações serão juntados em autos apartados confidenciais. § 3° Ajuntada de documentos e informações em autos apartados confidenciais independe de despacho quando: 1 - nos casos em que forem omitidas, na versão pública, única e exclusivamente as informações expressamente previstas nos incisos VII a Xffl do caput e,cumulativamente II - o advogado da parte interessada formalizar declaração, sob responsabilidade pessoal, de que as informações omitidas restringem-se àquelas previstas nos incisos VII a Xffl, db caput, reconhecendo-se sujeito às conseqüências deste ato, inclusive quanto às sanções aplicáveis, sejam de caráter administrativo, sejam de índole criminal. Art. 27. É ônus do interessado formular, destacadamente na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos. § 10 No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, o interessado deverá apresentar: 1 - urna versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSÃO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e II - uma versão identificada na primeira página com o termo "VERSÃO PUBLICA", editada com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os números, as palavras, ou quaisquer outros elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais.

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§ 2° O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de 'tçatMf?Y confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justifidktivaÁa impossibilidade de fazê-lo. § 3° Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá formular verbalmente o requerimento de confidencialidade de informações, que será reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requerente ou seu procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a descrição não confidencial referidos nos § § 1° e 2° deste artigo, em até 5 (cinco) dias após o requerimento verbal, sob pena de indeferimento, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. § 4° O inspecionado, no prazo de 5 (cinco) dias, poderá requerer tratamento confidencial de informações ou documentos colhidos em inspeção, observado o disposto no § 1° deste artigo, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão fmal da Secretaria de Direito Econômico. '

Para a hipótese de descumprimento da presente requisição, que implique recusa, omissão, enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitados, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mil trezentos e vinte reais), correspondente a 5.000 (cinco mil) UFIR's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei n° 8.884/94. Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo disposto no art. 14, V da Lei n° 8.884/94. Solicita-se que a resposta contenha o número deste expediente, do Procedimento Administrativo, a transcrição das perguntas formuladas, bem como que as respostas sejam enviadas à Secretaria de Direito Econômico - Esplanada dos Ministérios - Ministério da Justiça - Edificio Sede - 5° andar - Brasília - DF, CEP 70.064900. Telefone: (61) 3223-3909 e fax: (61) 3429-3879. O envio de resposta por fax não dispensa a apresentação do original. Atenciosamente,

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LÁNA MARIA MELO NETTO Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos

C:\Documents and Settings\akssandialopes\Meus documcntos\Âlessandm Lopes\Proccdimento Administrativo\Proccdimento 08012.005205-2009-09 - limandade Rio Claro - oficio rcpre.sentada.doc

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MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO \ e DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESAECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS - ED. SEDE - 5. andar - Sala 554- CM': 70064-900 '--

FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX RARA: Dr. WIadimir Antonio Natalino Rua 05, a° so - Cidade Jardim - Rio Claro EMPRESA:

DE: Coordenação-Geral de Assuntos Jurídicos CGAJ/DPDE/SDE/MJ

DATA: 17)7/2009

FAX:

NÚMERO DE PAGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO:

o TELEFONE: (19) 3524-8975

ASSUNTO: Diligência no Procedimento Administrativo n°

TEL. DE REF. DO REMETENTE: (61)2025-3393

FAX: (61) 2025-3497

08012.005205i2009-09

OF/N°I—Õtj CGAJ/DPDE Brasília, , \- deJJJjh( ) de 2009. Prezado Senhor, Tendo em vista a necessidade de dar prosseguimento à instrução do Procedimento Administrativo em epígrafe, em que figura como Representada Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, solicitamos à Vossa Senhoria que responda, no prazo de 05 (cinco) dias, a contar do recebimento deste, aos seguintes questionamentos: i)

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iii)

Certifico que este documento foi entregue ao Sr.(a) ' 9 blQ

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iv) quais foram as razões que impulsionaram seu descredenciamento da cas4 de Saií -e Maternidade Santa Filomena S.A. e da Filosânitas Saúde Ltda.? \-P

Nos termos da Portaria MJ no 04/2006, Vossa Senhoria poderá confidencialidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos: Art. 26. A critério da Secretaria de Direito Econômico, de oficio ou mediante requerimento do interessado, poderá ser deferido tratamento confidencial de autos, documentos, objetos e informações, que forem relacionados a: 1- escrituração mercantil; II - situação econômico-financeira de empresa; III - sigilo fiscal ou bancário; IV - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e fórmulas relativas à fabricação de produtos; VI - faturamento do requerente ou do grupo a que pertença; VII- data, valor da operação e forma de pagamento; Vifi - documentos que formalizam o ato de concentração notificado; IX - último relatório anual elaborado para os acionistas ou quotistas, exceto quando o documento tiver caráter público; X - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; XI - clientes e fornecedores; XII- capacidade instalada; XIII - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XIV - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. 10 A confidencialidade será deferida pelo Secretário de Direito Econômico, pelo Diretor § do Departamento de Proteção e Defesa Econômica, pelo Chefe de Gabinete, pelo Gerente de Projeto ou por qualquer dos Coordenadores-Gerais. § 2° Deferida a confidencialidade, os documentos, objetos e informações serão juntados em autos apartados confidenciais. § 3° Ajuntada de documentos e informações em autos apartados confidenciais independe de despacho quando: 1 - nos casos em que forem omitidas, na versão pública, única e exclusivamente as informações expressamente previstas nos incisos VII a Xffl do caput e,cumulativamente II - o advogado da parte interessada formalizar declaração, sob responsabilidade pessoal, de que as informações omitidas restringem-se àquelas previstas nos incisos VII a XIII, do caput, reconhecendo-se sujeito às conseqüências deste ato, inclusive quanto às sanções aplicáveis, sejam de caráter administrativo, sejam de índole criminal. Art. 27. É ônus do interessado formular, destacadamente na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos. § 1° No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, o interessado deverá apresentar: 1 - unia versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSÃO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e II - unia versão identificada na primeira página com o termo "VERSAO PUBLICA", editada com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os números, as palavras, ou quaisquer outros elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. § 2° O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de fazê-lo. § 3° Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá

Volume de Processo 1 (0117060)

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formular verbalmente o requerimento de confidencialidade de infonnaçoes, qe Lç reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requerente o'ts.e procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a descrição não confidencial referidos nos § § 11 e 2° deste artigo, em até 5 (cinco) dias após o requerimento verbal, sob pena de indeferimento, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. 40 § O inspecionado, no prazo de 5 (cinco) dias, poderá requerer tratamento confidencial de informações ou documentos colhidos em inspeção, observado o disposto no § 10 deste artigo, assegurada a manutenção da confidencialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. Para a hipótese de descumprimento da presente requisição, que implique recusa, omissão, enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitados, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mil trezentos e vinte reais), correspondente a 5.000 (cinco mil) UFIR's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei n° 8.884/94. Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo disposto no art. 14, inciso V da Lei no 8.884/94. Atenciosamente,

1&;- V4 A MARIA MEIO NETTO

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Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos

C:\Documents and Settings\alessandza.IopSMeus documentos\Alessandra Lopcs\Procedimento Administmtivo\Procedimenio 08012.005205-2009-09- Imnndade Rio Cimo médico 8.doc .

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RELATDE VER1E TRANSM HORA : 20/87/2009 15:37

DATA/HORA NR. FAX/NOME DURACAO PÁGINAS RESULT MODO

2@/C7 15:35 881935248975 88:82:82 83 OK NORMAL EOM

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Ao Ministério da Justiça Secretaria de Direito Econômico Departamento de Proteção e Defesa Econômica Esplanada aos Ministérios Ed. Sede -5° andar Sala 554 CEP: 70064-900 -

—

Ref: Diligência ao Procedimento Administrativo fl° 08012.005205-2009-09 OF/N° 4521 CGAJ/DPDE SDE!G3/CAPRO

Rio Claro, 22 de julho de 2009

CoordvlEIQ de ApoIo tracnn&$l

tU 11 HI1I1I11I1tIIW11I

Uma. Sra.

08012.005540/2009-07

Dra. Ana Maria Meio Netto Respostas aos questionamentos enviados: 1)

não tenho conhecimento;

ii)

não tenho conhecimento;

iii)

não tenho conhecimento;

iv)

solicitei meu descredenciamento por razão estritamente pessoal, por minha própria e livre vontade, sem interferência de terceiros, da mesma forma como deixei de praticar atos neurocirúrgicos, participar de escalas de plantão e de atender em ambientes hospitalares.

Atenciosamente,

è4~

Wladimir Antonio Natalino CRMSP 49030

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 151

Rio Claro, 22 de julho de 2009. AO MJI4JSTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETÁRIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÓMICA ESPLANADADOS MINISTÉRIOS ED SEDE -. 50 ANDAR - SALA 554— CE? 70064-900

REF: Diligênda ao Procedimento AdSnMtrativo n°. 08012,005205-2009-09

limo. Senhor,

Em cumprimento aos questionantentos apresentados no oficio de n°. 451 3 CGGAJ/DPDE, datado de 17.07p.p, seguem tempestivamente as informações a seguir declinadas.L Desconheço o fato da existêscla de impSØo de exclusMdade de prestação de serviço por parte Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro aos seus médicos credenciados; If. Desconkeço que a Irmandade Sarna Casa de Misericórdia de Rio Claro iça diferenciação do pagamento de honorários médicos beneficiando os profissionais medicos que atendam «xn exclusividade em detrimento dos demais;

Desconheço;

IV. Meu dcsendenctanrnto foi atrelado em razões particulares, Ievalmrnte amparado, cujo rompimento é fatuRado as partes daquele contrato de prestação de serviço. 'elo exposto, não havendo nada mais a acrescentar, subscrevo-me,

4ER CRM.7t369

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0991'29L ETø;1J. 0N

Volume de Processo 1 (0117060)

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SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 152

22 07 05 11:00

P. 1

Ao Ministério da Justiça Secretaria de Direito Econômico Departamento de Proteção e Defesa Económica Esplanada dos Ministérios Ed. Sede —5° andar - Sala 554— CEP: 70064-900 Ref: Diligência ao Procedimento Administrativo n°08012.005205-2009-09 OF/N° 4513 CGA.J/DPDE

§ SDE/GAB/C&PRO

Rio Claro, 22 de julho de 2009

coor..nMi;ãoProce»'

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lima. Sra.

08012.005541/2009-43

Dra. Ana Maria Meio Netto A respeito dos questionamentos enviados, as respostas são: o

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não tenho conhecimento de imposição de exclusividade na prestação de serviços módicos pela Irmandade cia Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro;

ii)

não tenho conhecimento de pagamento médico diferenciado realizado pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro;

iii)

não tenho conhecimento;

iv)

pedi meu descredenciamento porque faço pós graduação (doutorado) na Universidade do Estado de São Paulo (UWESP), na área de Geografia Médica e porque participo semanalmente do setor de eietrofisiologia clínica do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, atividades essas que fizeram com que eu diminuísse substancialmente meu período de atendimento em consultório.

Subscrevo-me, atenciosamente,

Renata Romera Natalino CRMSP 52166

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Volume de Processo 1 (0117060)

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SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 153

o Ok WLADIMIR A. NATAUNO CRM 49330 NEUROLOGIA

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Espedazaçõ.s na USP e IMiversidade de Bordeaux II -França Mestre em Neuroogia - DSP

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Os Ixns e laudos peiteian ao disnas a iia são ontmgas. O. deixadas n cors.a&io seria k,dnerados apCs 90 d!3s.

90: t_6217L'/oz — 600toçcooa:00 a

Volume de Processo 1 (0117060)

N°50 - CJ (ENTRE AVENIDAS 23 e 25) • t C41JELECNE: (19)3524-8975- RIO CLARO - SP CEP 13501-060

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 154

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T7 MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS - ED. SEDE - 5°. andar - Sala 552- CEP: 70064-900 Fone: 3322-33237/3223-8916/2025-3393 FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX PARA:

DE:

Dia Renata Romero Natalino DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÓMICA EMPRESA:

DATA:

22t7/2009 FAX:

NÚMERO DE PÁGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO:

TELEFONE:

TEL. DE REF. DO REMETENTE:

(19)3524-8975

(61)3322-3237

ASSUNTO:

FAX:

Prorrogação de prazo

OFIN°

(61) 2025-3497

4 5J5 /CGAJ/DPDEBrasília, Rqde julho de 2009.

Ret: Procedimento Administrativo n° 08012.005205/2009-09

íw

Prezada Senhora, Em atendimento à solicitação de Vossa Senhoria, defiro a dilação, fixando como termo final para a apresentação das informações a data de 30 de julho de 2009 para apresentação de informações requeridas por meio do oficio n°451 3/CGAJ/DPDE. Atenciosamente,

& ót4a'*6 I2 ANA MARIA MELO NEYFO Coordenadora Gemi da CGAJ

MGM/RENATABRATALINO - 220709

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 155

AT DE VERIF TRANSM HORA : 23/07/2809 10:29

DATA/HORA NR. FAX/NaIE DURACAO PAGINAS RESULT MODO

23/07 10:28 801935248975 00:00:36 01 01< NORMAL ECM

รงv-c&o

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 156

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SUL. 23 2009 1

FROM : DISPEL Papelaria e lntorrnatica PHOHE NO. : 011 4799 3359

SDVGAB/CÃPRO

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coorden.çlo de Apoio Proce,,ud

Secretaria de DIREITO ECONÓMICO

I 111111111 11I 111111111111 08012.00567312009-75

Em cumprimentd aos questionamentos apresentados no oficio de n°. 45 I4CGOMIt)PDE, ditado.. em 17/07/2009 p.p., seguem tempestivamente as informações a seguir declin4das: 1).

No: tSo conhecimento de que a Irmandade Santa Casa de Miericórdia de Rio Claro tenha imposto exclusividade na pràstaçao de serviços médicos aos seus médicos credenciados;

ii)

Não tenho conhecmento de pagamento diferenciado feito pela lrniandãde Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro para os médicos que ateridãin com exclusividade;

iii)

Não tefq conhecimento de nenhum médico descredenciado de cocontitesda Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio . $ Claro' vista de orientação/ coerção desta, quando da fixação de tabelá dê:bonorários diferenciados,

iv)

As razõà que me impulsionaram ao descredenciamento da Casa de Sand e Mateitidade Santa Pïlomena foxamde cunhopeior flhla ?ë 'em vista deste1to, estou no dia tO/07/20Õ9 nS redigindo minha jornada de trabalho, já que minha família reside em cidade distante e meu marido ainda está cursando sua residênci em cirurgia plástica em Santos , ficando assim a respoisàbilidade de cuidar da menor, única e exclusivamente minha.

Assim sendo, sem mais, subscrevo-me.

. Atenciosamente,

Regiatie CriEErCBi ' iO.5ZI Mogi da Cruzes, 21 de julho de 2009. ,1

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 157

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JUL. 24 299473G P1 E

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08012.005713/2009.89

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MINISTÉRIO DA JUSTIÇA

SECRETÁRIA DE DIREITO ECONÔMICO

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DEPARTAMENTO DE PROTEÇÂO E DEFESA ECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS £0 SEDE —5° ANDAR - SALA 554 - CEP 70064-900 Rio Claro 23/07/2009 Referencia; Diligência ao Procedimento Administrativo n°. 08012.005205-2009-09 lima. Senhora: Ana Maria Meio Neto ,Coordenadora Gera] de Assuntos Jurídicos; Respondendo aos questionamentos apresentados no oficio de n°. 4518 CGGAJ/DPDE, datado de 17107/2009 e recebido via fax em 20/07f2009, seguem as informações: 1- Não tenho conhecimento de que a Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro tenha imposto exclusividade na prestação de serviços médicos aos seus médicos credenciados. 2- Não tenho conhecimento de pagamento de honorários diferenciados feito pela Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro 'que atendani com exclusividade. -, 3- Não tenho coniecimento. 4- Por razões de caráter pessoal amparadas pela Cojstittçao Federal. ti

Sempre disposto a maiores esclarecimentos;

Dr. Carlos Siqueira

N4 — 77617

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Volume de Processo 1 (0117060)

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190 P01

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JU 24 '25 03:29

SDE/GAD/CAPRO

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CoOT4IOEIO 4rAfoIo

Cordefl0t0 de Sfhtàflur(dIcOS rSPDEJSDEJMJ

ProcefluU

III J1ll!HIflM1DI WI I 08012.00569312009-46

SANTA CASA 0Z MISERICÓROJA DE RIO CLARO

FOLHA DE TRANSMISSÃO 'DE FAX 02:

PARA:

SECRETARIA DIREITO ECONOMICO ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS

Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro

1;;

DATA;

Sra. ANA MARIA MELO NETTO

24107/2009

NÚMERO DO FAX:

NÚM. TOTAL DE PÁGINAS INCLUINDO FOLHA DE ROSTO:

04 (quatro) paginas.

61-2025-3393 TEL.

61-2025-3497 REP.:

DOCUMENTOS REFERENTE OFICIO N°4320 CGAJ/DPDE

Fax (1 35244113 sau

MEIW DE

19-3535-7019

X URGSNTE O PARA REVISÃO O PAVOR COMENTAR O FAVOR RESPONDER fl FAVOR CIRCULAR tIOTAS/c:OMItNTA RIOS:

'e' Estamos enviando oficio n°171/2009, cuja documentaØo solidtada foi expedida em 24/07/2009 via Correio (Seda 1 conforme comprovante em anexo. Arenciosnnient;

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5 .;'

JOSE CARLOS CARIDOSO Provedor Santa Casa de Miseóc&dia de Rio Claro. Rua 2, ii" 297- Cep 13.500-010 - Rio duo- Eutado de 5k Paulo Telefone PABX (19) 3535.7000 E-nnlh etacau(cIandsnatcom.bt CNfl: 56384.183/0001-40 Inictlçto E,tadual - Isenta

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 159

180 P02

311. 24 '25 03:28

Oflcion° 171/2009 Provedoria Referência: Oficio a 4320 —CCAJ/DPDE Diligência, no Procedimento Administrativo ia • 08012,0O52O5-2009.09 Rio Claro. 23 de julho de 2009. Senhora Coordenadora. Em atendimento a solicitação recebida via fax em 20/07/2009, informamos:

4*0

Estamos encaminhando, nesta data, por Sedex, o original deste oficio, bem como, cópia dos Estatutos e Atas de Assembléias e reuniões realizadas no período entre 2003 e 2009. Seguem, também, por Seda, todos os demais documentos referidos nas respostas dadas aos quesitos abaixo. 1 - Qual o número de médicos atualmente credenciados à Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro? Pavor encaminhar relaçio nominal, com os respectivos endereços e telefones comerciais dos médicos' ativos, indicando as respectivas especialidades; A irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro possui 118 médicos em seu Corpo Clínico. Em anexo a relação nominal, com os respectivos endereços, telefones e suas respectivas especialidades. 11 - Existe diferenciaçào de 'hanordrios pagos aos médicos que prestam serviços com exclusividade à Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro? Favor encaminhar a tabela de honorários pagos aos médicos credenciados entre os anos de 2003 e 2009; Não. Não existe diferenciação de honorários pagos aos médicos que prestam serviços com exclusividade à irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro. Observe-se que a Irmandade trabalha com inúmeros convênios e operadoras cujas.tabelas vão anexadas ao presente. Podem variar os valores pagos ao médico de acordo com cada convénio. Todavia, para cada atendimento do mesmo convénio, na mesma época, é pago o mesmo valor de honorário a todos os médicos. III - A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, em qualquer tempo, impôs exclusividade na prestação de serviços médicos? Em caso afirmativo, favor encaminhar histórico detalhado dos fatos, assim como eventuais documentos que comprovem a prática. 14v impôs e nem Impõem. A Irmandade da Senta .Casa de Misericórdia de Rio Claro, nos seus 124 anos de funcionamento, nunca impôs nenhuma restrição aos médicos que atendem aos requisitos previstos em seus Estatutos.

ua 2, n0 297 - Cep 13.500-0 LO - Rio Claro - Estado de São Paulo Telefone PABX (19 ) 3535-7000 -maU: stacasa@clarctianas.com.br C,N.PJ 56.384.183/0001-40 Inscrição Estadual - Isenta

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 160

180 P03

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JUL 24 '25 03:29

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Para comprovar esta afirmação anexamos ao presente as relações de médicos que trabalham com os outros hospitais da cidade -. Unimed e Santa Filomena. Nestas relações grifrmos os nomes dos médicos que trabalham também com a Santa Casado Rio Claro. lv - A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, em algum momento, encaminhou cartas, circulares, Ou cópias de atas de assembléias que impusessem a seus credenciados exclusividade na prestação de serviços médicos? Em caso afirmativo, favor descrever detalhadamente os fatos que marcaram a situação. Não. Em nenhum momento a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro encaminhou aos senhores módicos qualquer documento que impusesse exclusividade na prestação de serviços. 0 que ocorre é que com o crescimento dos atendimentos exigidos pelo SUS ( 72% de todo o atendimento realizado pela Santa Casa ) e pelos demais planos de saúde aqui atendidos, tem-se a necessidade, cada vez maior, do trabalho dos senhçres médicos. todavia, reafirmo, nenhuma solicitação ou exigência de exclusividade vem sondo imposta aos médicos. Sem mais, reiteramos nossos protestos de consideração e respeito. Atenciosamente.

JosÉ CARLOS CARDOSO Provedor

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Ilustrissima Senhora ANA MARIA MELO NEITO Coordenadora Geral de Assuntos'Jurfdicos Aos cuidados da Secretaria de Direito Econômico Ministério da Justiça I3RAS(LLA-DF

:ua 2, n° 297 - Cep 13,500-0W- Rio Claro - Estado de São Paulo Telefone PABX (19 ) 3535-7000 -maU: stacasa@claretianas.com.br C.N.PJ 56.384.183/0001-40 Inscrição Estadual - Isenta

Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 161

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JUL 24 '25 03:30

ECT - Pt. SRAS. C!105 E TEI.EOF0t 74901460 - ACF IAM AZLI AU. 3 147 A?1CIP& rQNr RIO CL - .0- 11:0? DIA: 2v07 ~ OtRADOE 103 - CAIXA 103 &V11IQJLFVLSL_...... I!W4DADf DA SMTÁ CASA - F.W. 2 _______

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Zó71006WÇ - SEDEX 10 1f51; SEC DIPflTQ Ec 1B1TC0 CEP: 7-900-WP5ILIA-N

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JOSE CALO CMODSO

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A :4r5 LAOO'i. M DECEA PREFEDW!

-........................ Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 162

1 Oficio no 171/2009 Provedoria

)'jÇ5ur tos Jur5iida

Referência: Oficio n O 4320 —CGAJ/DPDE Diligência no Procedimento Administrativo n O 08012.005205-2009-09

As flP1FISDRøS DP..,.-jr/MJ

$DE/OAWCAPRO

Rio Claro, 23 de julho de 2009. Senhora Coordenadora.

Coordsnøotànloprocessu&

111 IIIiIUIIl IUItIIIItIIWI 08012.005730/2009-16

Em atendimento a solicitação recebida via fax em 20/07/2009, informamos: Estamos encaminhando, nesta data, por Sedex, o original deste oficio, bem como cópia dos Estatutos e Atas de Assembléias e reuniões realizadas no período entre 2003 e 2009. Seguem, também, por Sede; todos os demais documentos referidos nas respostas dadas aos quesitos abaixo. 1 - Qual o número de médicos atualmente credenciados à Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro? Favor encaminhar relação nominal, com os respectivos endereços e telefones comerciais dos médicos ativos, indicando as respectivas especialidades; A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro possui ,U*médicos em seu Corpo Clínico. Em anexo a relação nominal, com os respectivos endereços, telefones e suas respectivas especialidades.

o ti

II - Existe diferenciação de honorários pagos aos médicos que prestam serviços com exclusividade à Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro? Favor encaminhar a tabela de honorários pagos aos médicos credenciados entre os anos de 2003 e 2009; Não. Não existe diferenciação de honorários pagos aos médicos que prestam serviços com exclusividade à Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro. Observe-se que a Irmandade trabalha com inúmeros convênios e operadoras cujas tabelas vão anexadas ao presente. Podem variar os valores pagos ao médico de acordo com cada convênio. Todavia, para cada atendimento do mesmo convênio, na mesma época, é pago o mesmo valor de honorário a todos os médicos.

ifi - A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, em qualquer tempo, impôs exclusividade na prestação de serviços médicos? Em caso afirmativo, favor encaminhar histórico detalhado dos fatos, assim como eventuais documentos que comprovem a prática. Não impôs e nem impõem. A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, nos seus 124 anos de funcionamento, nunca impôs nenhuma restrição aos médicos que atendem aos requisitos previstos em seus Estatutos.

"se

Rua 2, n°297 - Cep 13.500-010 - Rio Claro - Estado de São Paulo Telefone PABX (19 ) 3535-7000 E-mail: stacasa@claretianas.com.br C.N.P.J 56.384.183/0001-40 Inscrição Estadual - Isenta Volume de Processo 1 (0117060)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 163

rns enai tu —

Para comprovar esta afirmação anexamos ao presente as amcom.esacoutrostosnitaisÀa.cidat - Unimed e Santa Filomenã. Nestas relações grifamos os nomes dos médicos que trabalham também com a Santa Casa de Rio Claro. IV - A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, em algum momento, encaminhou cartas, circulares, ou cópias de atas de assembléias que impusessem a seus credenciados exclusividade na prestação de serviços médicos? Em caso afirmativo, favor descrever detalhadamente os fatos que marcaram a situação. Não. Em nenhum momento a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro encaminhou aos senhores médicos qualquer documento que impusesse exclusividade na prestação de serviços. O que ocorre é que com o crescimento dos atendimentos exigidos pelo SUS ( 72% de todo o atendimento realizado pela Santa Casa) e pelos demais planos de saúde aqui atendidos, tem-se a necessidade, cada vez maior, do trabalho dos senhores médicos. Todavia, reafirmo, nenhuma solicitação ou exigência de exclusividade vem sendo imposta aos médicos. Sem mais, reiteramos nossos protestos de consideração e respeito. Atenciosamente.

JOSÉ CARLOS CARDOSO Provedor

Ilustríssima Senhora ANA MARIA MELO NETTO Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos Aos cuidados da Secretaria de Direito Econômico Ministério da Justiça BRASILIA - DF

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 164

ESTATUTOS

IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE RIO CLARO CAPÍTULO 1 DA IRMANDADE, SEDE, FORO E FINS Artigo 1°- A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, associação católica para fins de caridade, fimdada em 28 de Maiço de 1.885, e que durará enquanto Deus quiser, constitui-se de pessoas de um ou outro sexo, sem distinção de estado civil, cor e nacionalidade, as quais sob a designação de Irmãos, tenham afirmado querer servi-Ia com submissAo ás normas dos presentes Estatutos, o nosso COMPROMISSO. Pará foúnico—AlrmandadedaSanlaCasadeMisericórdiadeRioClaroépessoajurídicade Direito Privado, Beneficente e sem Fins Lua-ativos. Artigo 2° - Desígnio da Irmandade, por amor do próximo, é o de socorrer a pobreza necessitada em sua enfermidade e, por isso, são seus fins: - manter, desenvolvendo-o, aperfeiçoando-o dentro de seus recursos ou possibilidades, o hospital ou, seja, propriamente a Santa Casa de Misericórdia com seus Departamentos, que ela possui instalada e em funcionamento nesta cidade; 11—manter o Plano de Saúde próprio, o Santa Casa Saúde; Artigo 3° - A Irmandade colocará à disposição da comunidade, gratuitamente, sem discriminaçio de raça, cor, classe ou religião, até 1/5 (um quinto) de seus leitos e serviços. Parágrafo Único - Direitos e deveres dos pacientes e seus responsáveis, para com a Irmandade, serão objeto do regulamento da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro. Artigo 40 - Instituição de caridade que é a Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, não há, nesta, distribuição de resultados. dividendos, bonificações, participações ou parcelas de seu patrimônio, sob nenhuma forma ou pretexto. Artigo 50 - A Irmandade teu sua sede e Foro nesta cidade e Comarca de Rio Claro, Estado de São Paulo, funcionando no pitrio edificio de sua Santa Casa de Misericórdia, à Rua 2 (dois), n°297, Centro, Rio Claro—SP. CAPITULO 11 DOS IRMÃOS SEÇÃO! DA ADMISSÃO E CATEGORIAS Artigo 6° - Pertencerão à Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, como Irmãos contribuintes, todas as pessoas, maiores de dezoito anos que o desejarem, mediante proposta individual e pessoal formulada por limão Mesário e aprovada pela Mesa Administrativa. Parágrafo Únjco— Poderá inscrever-se como Irmão Contribuinte também o menor de dezoito anos, u tutor. nas mesmas condições do "caput", desde que autorizado o 29 TAPELIA Autentir oriainal Rio Claro 3 de álba de 2009

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Volume de Processo 1 (0117060)

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Artigo 7°- A Irmandade se constitui de cinco categorias de Irmãos associados: - IRMÃOS CONTRIBUINTES, aqueles a que se refere o Artigo 6° deste capítulo, os quais ficam obrigados ao pagamento de anuidade fixada cada 2 (dois) anos pela Assembléia Geral; II- IRMÃOS REMIDOS, os que automaticamente se inscreverem, mediante donativo à Irmandade, de valor ou quantia igual ou superior a 20 (vinte) salários mínimos, pagos de uma só vez; III— REMIDOS "IN MEMORIAN", todos quantos legarem ou fizerem doação "mortis causa" de qualquer valor ou quantia à Irmandade; IV - IRMÃOS BENFEITORES, os que automaticamente se inscreverem, mediante donativo, à Irmandade, de valor ou quantia igual, ou superior a 100 (cem) salários mínimos, pagos de uma só vez; V - IRMÃOS BENEMÉRITOS, os que, por terem prestado serviços relevantes ou de natureza excepcional à Irmandade, forem agraciados com esse título por deliberação espontânea da Mesa Administrativa, "ad referendum" da Assembléia Geral; W - IRMÃOS JUBILADOS os que, apesar de pertencerem a qualquer das categorias compreendidas nos itens II e V do presente Artigo, voluntariamente continuem pagando anuidade como Irmãos também pertencentes à categoria do inciso!. SEÇÃO II DOS DIREITOS E DEVERES DOS IRMÃOS Artigo 8° - Silo deveres dos Irmãos: 1 - recolher aos cofies da Irmandade, no começo de cada ano ou semestralmente durante o exercício, a contribuição a que estiverem obrigados dentro de sua categoria; II - comparecer às reuniões das Assembléias Gerais da Irmandade, nelas tomando parte e exercendo suas prerrogativas de votante; 111— aceitar e exercèr, com todo o zelo e diligencia, os cargos para os quais tiverem sido eleitos em Assembléia Geral ou escolhidos e designados pela Mesa Administrativa, salvo recusa por motivo razoável e legítimo; IV - representar à Mesa Administrativa sobre providências ou medidas úteis para a Irmandade, e denunciar, com lealdade, abusos porventura ocorrentes na administração dos seus interesses e de que tenham conhecimento exato; V - promover sempre, por todos os meios lícitos ao seu alcance, o engrandecimento permanente da Irmandade, interessando-se e pugnando por seu nome e boa fama; VI- respeitar e cumprir todas as disposições estatutárias da Irmandade bem como as determinações dos seus Regulamentos ou Regimentos Internos. Artigo 9° - Silo direitos dos Irmãos: 1 - deliberar, nas Assembléias Gerais da Irmandade, e nelas exercer todas as suas prerrogativas, guardadas as conveniências e restrições impostas pelos presfles Estatutos;

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II - gozar de preferência para internação e tratamento na Santa Casa, quando necessitados, sob regime hospitalar que as condições financeiras da Irmandade no momento o permitirem, se contribuinte inscrito de há mais de 5 (cinco) anos e em dia com sua contribuição; III - s& gratuitamente internado em quartos particulares se. Benfeitores ou Beneméritos, encontrarem-se reduzidos à situação de pobreza; IV - recorra- das decisões da Mesa Administrativa, quando as considere atentatórias aos interesses da Irmandade, fazendo-o para o Conselho Deliberativo e, deste, para a Assembléia Geral; V - exercer fiscalização sobre a vida da Irmandade e a conduta dos seus Órgãos Diretores, no sentido de que se respeitem e cumpram os presentes Estatutos; VI - requerer, quando justo e, na forma que por estes Estatutos se traça, Assembléia Geral Extraordinária da Irmandade. Artigo 10— Em caso de Irmãos Contribuintes de mais de 5 (cinco) anos ininterruptos cair au estado sabido de ruína financeira, a Mesa Administrativa autorizará a suspender qualquer recolhimento aos cofres da Irmandade, por tempo indeterminado, sem que, todavia sofram interrupção suas prerrogativas ou privilégios estatutários. Parágrafo único - Esta situação se interromperá por decisão da Mesa Administrativa ou por proposta do interessado que voltará a pagar suas anuidades, sem necessidade de recolher asjá vencidas. Artigo II - Serve de diploma aos sócios contribuintes, para o exercício de qualquer dos direitos que lhe são inerentes, o recibo do ano em curso ou do último semestre vencido. Artigo 12 - A Secretaria da Irmandade possuirá livro especial de registro para cada categoria de Irmãos, servindo de diploma aos Irmãos Remidos, aos Benfeitores, aos Beneméritos e os Jubilados o oficio pelo qual a Mesa Administrativa inteirar os inscritos da conferência dessa distinção em nome da Irmandade, enquanto não lhe for entregue o diploma correspondente ao título honorifico. Parágrafi Único - O oficio ou o Diploma, a que se refere este artigo, será subscrito pelo Provedor da Irmandade com o Secretário e Tesoureiro.

SEÇÃO

DÁ EXC'LTJSÃO DOS IRMÃOS Artigo 13 - Incorre na pena de exclusão da Irmandade, sendo eliminado do respectivo quadro, o Irmão Contribuinte que: 1— por ação ou omissão, dolosa ou culposamente, causar prejuízo de ordem patrimonial à Irmandade; II - atentar contra o nome e boa fama da Irmandade ou da Santa Casa, movendo-lhe campanha de ruína ou descrédito, interna ou externamente-,

m - deixar de pagar a sua contribuição ou anuidade dentro de 12 (doze) meses consecutivos, sem motivo justo; IV - tiver condenação criminal, au julgado, por delito comprometedor da boa honra; V - usar de artificio, deslealdade ou qualquer meio reprovável tendente a induzir au erro os Órgãos Diretores da Irmandade, quer seja para faltar aos deveres de a para fruir indevidamente os seus direitos; 2o TABEL10 DE IAS E PROTESTO RIO CLAR AIITENTICAC o Autentico a ar sente coDia reorcçrr ica c oriainal a aia aoresentado. do une ou f Rio Claro 3 de Julho de 2009 Autenticacao R 2.00 Valido sonente coa selo de autenticidade, Volume de Processo 1 (0117060)

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VI— for expulso da Santa Casa, ou das dependências do Plano Santa Casa Saúde, por indisciplina ou má conduta em qualquer de suas dependências; VII - por ato voluntário pedir á Mesa Administrativa a sua exclusão desde que an dia com a sua contribuição. Parágrafo único - O limão que for excluído pela falta prevista no item III do presente Artigo, jamais poderá ser readmitido no quadro da Irmandade, como Contribuinte, sem que primeiro tenha pago a dívida determinante da exclusão. Artigo 14— A pena de exclusão será imposta em reunião da Mesa Administrativa, por denúncia de qualquer de seus membros, a não ser que ocorra a condição preceituada no item Vil do artigo antecedente, e dela caberá recurso voluntário, sem efeito suspensivo, no prazo de 30 (trinta) dias da data da imposição da pena, para o Conselho Deliberativo, e, deste, em igual prazo, para a Assembléia Geral. Artigo 15— Os Irmãos Remidos, os Benfeitores, assim como os Beneméritos, que se enquadrem no disposto nos itens 1, II, IV, V, VI e Vil do Artigo 13, mediante as mesmas formalidades e com o recurso figurante no artigo 14, terão cassados os seus direitos e suspensos os seus deveres para com a Irmandade, conservando-se-lhes apenas a distinção dos títulos a que tenham feito jus.

csrfruw m DA ADMINISTRAÇÃO DA IRMANDADE Artigo 16— São órgãos da Administração da Irmandade: - A Assembléia Geral; II - O Conselho Deliberativo; III- A Mesa Administrativa, IV - A Comissão da Contas. Artigo 17 - Os Irmãos em geral e em particular os Conselheiros e Mesários não podem perceber remuneração, vantagens ou benefícios, direta ou indiretamente, por qualquer forma ou titulo, em razão das competências, funções ou atividades que lhes sejam atribuídas pelos respectivos atos constitutivos. Artigo 18 - A Assembléia Geral da Irmandade elegerá entre os Irmãos desta, de qualquer das categorias instituídas pelo Artigo 70, desde que em pleno gozo de seus direitos estatutários e não menores de 25 anos, o Conselho Deliberativo e a Comissão de Contas. Artigo 19 - O Conselho Deliberativo elegerá dentre os seus membros a Mesa Administrativa pano período compromissal ou gestão administrativa que é de 3 (três) anos contínuos, terminando no terceiro mês de Março, após o da eleição por Assembléia Geral. SEÇÃO! DA ASSEMBLÉIA GERAL Artigo 20—A Assembléia Geral é o órgão supremo de representação, Administração ejulgamento da Irmandade, é a própria Irmandade em ação para conhecer e resolver de sua Administração e dispor de seus destinos e se constitui pela reunião de irmãos, na conformidade destes Estatutos. Artigo 21 - Poderão oaiticipar das Assembléi particularmente dos contni uiipC ièat aqueles

s irmãos maiores de dezoito anos; suas contribuições.

2o TABEIIAO DE NOTAS q PROTESTO DE S Al e1n E fr C A C AO Autentico prste \ oToiIa r ep r o o r a i oriainaI a aia aores ntado. do que Rio Claro 3 de Julho e 2009 Autenticacao R$ 2.00 Valido somente coa selo de autenticidade. Volume de Processo 1 (0117060)

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Parágrafo Único Não é permitido o comparecimento ou a votação por procuração: a Assembléia Geral é ato pa'sonallssirno do limão. -

Artigo 22 — A Assembléia Geral pode ser Ordinária e Extraordinária Parágrafo 1°- A Assembléia Geral Ordinária reúne-se na primeira quinzena de março do terceiro ou último ano compromissal, para os fins previstos nos Estatutos. Parágrafo 20 A Assembléia Geral Extraordinária reúne-se em qualquer tempo, desde que a convoque, por motivo de relevância, a Mesa Administrativa, seja por iniciativa própria, seja a requerimento de no mínimo 1/5 (um quinto) dos Irmãos que lhe representem nesse propósito em pedido fundamentado. -

Artigo 23— As Assembléias Gerais serão convocadas por meio de publicação na imprensa local ou no "Diário Oficial do Estado", com antecedência mínima de 7 (sete) dias da data em que se devam elas reunir. Artigo 24 A Assembléia Geral Ordinária instalar-se-á com a presença, no mínimo, da maioria absoluta dos Irmãos Eleitores, inclusive os Membros do Conselho Deliberativo. -

Parágrafo Único Caso não compareçam Irmãos au número suficiente à hora marca instalar-se-á a Assembléia, em segunda convocação, uma hora depois, desde que presentes então no mínimo 113 (um terço) dos Irmãos Eleitores. -

Artigo 25— A Assembléia Geral Extraordinária instalar-se-á quando convocada a requerimento, com a presença da maioria absoluta dos Irmãos Eleitores, dos quais pelo menos 2/3 (dois terços) dos que a tenham requerido. Parágrafo Único Se a convocação se houver dado por iniciativa da própria Mesa Administrativa,, aplicar-se-ão ao caso as disposições do Artigo 24 e seu Parágrafo único. -

Artigo 26 sua convocação.

Só poderá ser discutida e votada em Assembléia Geral a matéria que constitua objeto de

Artigo 27- Constitui objeto de deliberação da Assembléia Geral Ordinária: apreciar as contas demonstradas pelo relatório trienal da Provedoria, julgando o respectivo parecer da Comissão de Contas; -

decidir da prevalência de título de Benemérito conferido a Irmão pela Mesa Administrativa,

ifi — julgar os recursos pendentes e interpostos com fundamento do inciso IV do artigo 91 IV — autorizar a alienação de bens imóveis da Irmandade, ou por qualquer forma onerá-los; V proceder à eleição do Conselho Deliberativo e da Comissão de Contas, cujo período compromissal, ou gestão administrativa, é de 3 (três) anos contínuos; -

resolver sobre outra qualquer matéria que conste da ordem do dia ou dos editais de VI convocações. -

Artigo 28— A Assembléia Geral Extraordinária reunir-se-á para: -

27, quando a Mesa Administrativa

decidir das matérias constantes dos itens 11,1

julgue conveniente convocá-l~,~ finalidade; ,v 2o TÀBELIÀO DE NDTAS J PROTESTO DE À U t E14 ri c A c Autentico a areeot conia reoroorafa

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II— eleger, pelo período que falta para completar o mandato, o Conselho Deliberativo e a Comissão de Contas, quando os membros de um desses Órgãos ou todos juntos, renunciarem coletivamente ou forem destituídos; III — votar moção de desconfiança à Mesa Administrativa; IV - resolver sobre qualquer outra matéria que conste dos editais de convocação. Artigo 29 - A aprovação da Moção de Desconfiança implica na destituição imediata da Mesa Administrativa e do Conselho Deliberativo, quando por ela votem 2/3 (dois terços) dos Irmãos eleitores presentes. Parágrafo 1°-Para a Moção de Desconfiança se usará o voto secreto; Parágrafo 20 - O Edital de Convocação não necessitará registrar que será apresentada Moção de Desconfiança à Mesa Administrativa e ao Conselho Deliberativo. Isto será feito imediatamente após a verificação de que existe "quoxum" para a instalação da Assembléia Geral; '

Parágrafo 3° - Aprovada a Moção de Desconfiança a mesma Assembléia elegerá então o Conselho Deliberativo a este a Mesa Administrativa, devendo ambos concluir o período compromissal da Mesa e Conselho destituídos. Artigo 30 — O Presidente da Assembléia Geral imporá ordem durante os seus trabalhos, com as providências que se tomam de mister, podendo negar ou cassar a palavra ao Irmão que se portar inconvenientemente durante esses trabalhos, interrompê-los pelo tempo que for conveniente ou, mesmo, designá-los para outro dia, quando assim exija a disciplina e tranquilidade da sessão. Artigo 31 - A Assembléia Geral designará a Comissão de 5 (cinco) membros para, no pxaze de 5 (cinco) dias, contados a partir da data de sua realização, discutir, aprovar e assinar, juntamente com a Mesa Administrativa, a referida ata, lavrando-se o competente termo de reunião e aprovação, no mesmo livro. SEÇÃO li DAS ELEIÇÕES Artigo 32 - As eleiçôes para o Conselho Deliberativo e a Comissão de Contas se farão por voto secreto, quando concorrer mais de uma chapa, ou por aclamação, quando chapa única

Parágrafo 10 - As chapas concorrentes deverão ser devidamente formalizadas, integradas pelo número legal de Irmãos concorrentes e estatutariamente elegíveis aos respectivos cargos, conforme previsto nos artigos 21,33 e 36 em seu parágrafo único. Parágrafo 20 - Além dos nomes datilografados, as chapas deverão trazer, obrigatoriamente, a assinatura dos Irmãos concorrentes. Parágrafo 3° - As chapas concorrentes deverão ser apresentadas e protocoladas em duas vias na Secretaria do hospital e com antecedência mínima de 3 (t- ) dias à data designada para a eleição. Parágrafo 4° - As chapas que se apresentarem incompletas junto ao número legal dos concorrentes, bem como, de suas respectivas assinaturas, não serão aceitas e protocoladas. Parágrafo 5° - Os Irmãos concorrentes não po7tJgttWtvQ2 de uma chapa.

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Parágrafo 6° - As chapas protocoladas não poderão ser alteradas, excetuando-se os motivos justificados, desde que a substituição do Jnnilo concorrente seja abonada pela integralidade dos componentes da chapa registrada. Parágrafo 71 - Encerrado o prazo de inscrições, as chapas concorrentes, abonadas pela Mesa Administrativa, serão afixadas para conhecimento público no Quadro de Avisos nas dependências do hospital. Parágrafo 81 - As impugnações às chapas concorrentes registradas poderão ser oferecidas até a abertura e instalação da Assembléia Geral respectiva Parágrafo 9° - No processo eleitoral será utilizada cédula única, fornecida pela Mesa receptora e devidamente rubricada pelo Presidente, onde constarão as chapas concorrentes designadas numericamente. Artigo 33 - Não poderão votar nem ser votados em Assembléia Geral os Irmãos Contribuintes que não pertençam ao respectivo quadro, efetiva e ininterruptamente, por 2 (dois) anos integrais, ao menos, imediatamente anteriores à data da eleição. Parágrafo Único - Os membros do Conselho Deliberativo, da Mesa Administrativa e da Comissão de Contas podem ser reeleitos. Artigo 34 - A mesa Eleitoral será constituída da própria mesa da Assembléia Geral e dois escrutinadores escolhidos com a aprovação desta. Artigo 35 - Apurado o resultado das eleições, ou acatada a vontade inequívoca da aclamação, será proclamada eleita a chapa mais votada ou aclamada pela Assembléia Geral, e empossada imediatamente Parágrafo 11 - Em caso de eleição, dado que haja empate, proceder-se-á a novo escrutínio. Em persistindo o empate, nova eleição será realizada 10 (da) dias após, com as mesmas chapas inscritas, ficando a Assembléia Geral suspensa e automaticamente reconvocada para tal fim. Parágrafo 2° - Após empossados e compromissados os eleitos em suas designidades, a transmissão dos cargos da Mesa Administrativa se fará, formalmente, no dia 31 de Março. SEÇÃO m DO CONSELHO DELIBERATIVO Artigo 36—O Conselho Deliberativo, eleito pela Assembléia Geral, se constitui de 23 (vinte e três) Conselheiros, entre os quais 11 (onze) são membros da Mesa Administrativa. Parágrafo Único - Não poderSo pertencer ao Conselho Deliberativo os que nele possuírem cônjuge, ascendente, descendente ou qualquer parente civil afim ou consangüíneo, até o terceiro grau. Artigo 37— Compete ao Conselho Deliberativo: 1— eleger entre os seus Membros da Mesa Administrativa; II - resolver os casos omissos nos Estatutos da Irmandade ou corrigir-lhes as obscuridades, contradições ou ambigüidades, norteado pelo espírito de sua elaboração;

III— resolver as dúvidas ou divergências da Mesa Administrativa no exercício de suas atividades estatutárias; IV - decidir os recursos facultados pelo ítem

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V - designar membro para substituir até o fim do mandato, o que tiver renunciado; Parágrafo único - no caso dos itens deste Artigo, o Conselho Deliberativo somente decidirá por maioria absoluta dos seus Membros. Artigo 38 - Reunir-se-á o Conselho Deliberativo, ordinariamente, mediante convocação da Provedoria da Irmandade, que fará sempre que conveniente à medida e aos interesses da Instituição e o tenha resolvido au sessão da Mesa Administrativa, ou ainda, por justa representação da parte interessada nos casos do item lVdo artigo 9°eartigol4°. Artigo 39—Em reunião do Conselho Deliberativo tanto os Mesários como os demais membros deste serão indistintamente havidos por Irmãos Conselheiros, mas, para que se instale e validamente delibere o Conselho, imprescindível é a presença, no mínimo de 7 (sete) membros singelos deste e 5 (cinco) também pertencentes: à Mesa Administrativa Parágrafo Único - As deliberações ou decisões tomadas pelo Conselho Deliberativo, dentro de sua competência e desde que conste de ata como matéria por ele aprovada au sessão, constituem assentamentos ou regras de observância obrigatória pela Irmandade e seus Órgãos de administração. Artigo 40 - Cada sessão do Conselho Deliberativo será presidida por quem os Conselheiros presentes escolherem no ato, devendo o Secretário e seu suplente serem escolhidos na primeira reunião. Parágrafo Único - O presidente da sessão assim escolhido, terá nela o voto de qualidade. Artigo 41 - De toda a sessão do Conselho Deliberativo lavrar-se-á devida ata em livro apropriado da Irmandade, a qual ata, depois de lida e aprovada pelos Conselheiros será por todos os presentes assinada. Artigo 42— São deveres dos Conselheiros ou Membros do Conselho Deliberativo: 1— comparecer com pontualidade às sessões que forem convocados de harmonia com os Estatutos, participando dos seus trabalhos e votação; II - aceitar e exercer com dedicação o cargo de Mesário, quando escolhido ou designado pela Mesa Administrativa no caso do item V do artigo 37, salvo escusa razoável e justa; III - considerar-se-á automaticamente destituído o Conselheiro que não comparecer, sem justificação, a 3 (três) reuniões consecutivas do Conselho Deliberativo, o qual será substituído pelo Irmão que este escolher ou indicar. SEÇÃO IV DA MESA ADMINISTRATIVA Artigo 43 - Proclamada eleita a Mesa Administrativa, reunir-se-ao os Mesários recém-eleitos, imediatamente após a eleição, ou convocados pela Provedoria transata ou anterior, dentro de 3 (três) dias seguintes, para serem empossados nos cargos de Provedor, Vice-Provedor; Secretário; 2° Secretário; Tesoureiro; 20 Tesoureiro; Mordomo; Vice-Mordomo e 3 (três) Mesários, e se compmmissarern au suas dignidades. Artigo 44— A Mesa Administrativa, munida em sessão, assiste amplos poderes de administração, resolvendo quando se relacione com os interesses da Irmandade, desde que seus atos e deliberações não contravenham aos preceitos dos presentes Estatutos, para que se reputem válidos. Parágrafo 10 - Só deliberará validamente em presentes ao menos 6 (seis) M a, cabendo ao p qualidade nos empates

Administrativa, quando substitua, o voto

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Parágrafo 2° - A Mesa Administrativa reunir-se-á ao menos uma vez por mês, em dia certo e previamente fixado, ou quando haja convocação antecipada para isso, substituindo ao Provedor o ViceProvedor, ou na ordem sucessiva o Secretário, 02° Secretário, o Tesoureiro OU 02° Tesoureiro. Parágrafo 3° - Considerar-se-á automaticamente destituído o Mesário que não comparecer, sem justificação a 3 (três) reuniões mensais consecutivas da Mesa Administrativa, o qual será substituído pelo Conselheiro que esta escolher ou indicar. Artigo 45— De toda a sessão da Mesa Administrativa lavrar-se-á a devida ata em livro apropriado da Irmandade, para ser lida e submetida à aprovação dos Mesários na sessão imediata, sessão esta de cuj a ata constará qualquer retificação que a outra tha sofrido para ser aprovada e assinada Parágrafo Único - A última sessão, que a mesa Administrativa realizar para encerramento de seu período compromissal ou fim de sua gestão, terá a respectiva ata feita e assinada na própria reunião. Artigo46 - A aprovação pela Assembléia Geral da Irmandade, de parecer favorável da Comissão de Contas ao balanço geral levantado pela Tesouraria em apuração do estado econômico da Instituição no fim do período comproinissal ou gestão administrativa, constitui quitação bastante em prol da responsabilidade dos administradores por seus atos e operações nesse período. Artigo 47— Compete à Mesa Administrativa: 1— Administrara Irmandade; II - Administrar o Plano de Saúde da entidade - Santa Casa Saúde;

1H - Aprovar o Regulamento do Hospital; IV - Aprovar o Regimento do Corpo Clínico; V —Aprovar as normas gerais técnico-Administrativas a serem observadas no hospital; VI - Escolher o Administrador Hospitalar, que é seu agente Executivo, no Hospital; • Vil—Designar o Diretor Clínico apresentado pelos membros do Corpo Clínico, escolhido deite os médicos do quadro efetivo; VIII— Aprovar os programas anuais de trabalho; IX - Aprovar o orçamento anual do Hospital e a realização de despesas fora do orçamento; X - Examinar as propostas de construções, ampliações e reformas dos prédios e, se estiver de acordo, encaminhá-las com seu parecer e da Comissão de Contas, este último no caso de uso de verbas governamentais, ao Conselho Deliberativo, para decisão; Xl - Examinar e aprovar o relatório e as contas anuais do Diretor Administrativo, apresentadas à Mesa Administrativa Parágrafo Único - A representação da Irmandade e do Hospital, exceto nos casos em que é privativo do Diretor Clínico, compete ao Provedor.

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SEÇÃO V DAS ATRIBUIÇÕES Dos MESÁRIOS Artigo 48— Compete ao Provedor: 1— representar a Irmandade, praticando todo e qualquer ato de mister à boa representação, ativa ou passivamente, tanto em suas relações externas ou com terceiros como perante a administração pública e a Justiça de qualquer Instância ou categoria; II - obedecer e fazer cumprir os Estatutos bem como as deliberações ou decisões do Conselho Deliberativo;

III - presidir as reuniões ou sessões ordinárias da Mesa Administrativa e convocar e presidir as extraordinárias;

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IV - convocar, na conformidade do Artigo 38 as reuniões do Conselho Deliberativo, dando por expressão sumária o motivo da convocação e expor ao Conselho reunido, por escrito ou verbalmente, a razão fundamental delas; V - superintender todos os serviços e atividades da Irmandade, sem desprestígio para cada qual dos demais membros da Mesa no exercício peculiar de suas atribuiç&s VI - convocar e presidir as Assembléias Gerais Ordinárias e Extraordinárias da Irmandade; VII—assinar com o Tesoureiro, todo e qualquer título de responsabilidade da Irmandade, bem como os cheques, ordens ou requisições para levantamento de depósito ou dinheiro em banco ou em outro estabelecimento qualquer, VIII—assinar todo e qualquer ato, termo ou documento explícito ou implicitamente autorizado pelos Estatutos ou reclamado pelo interesse a bem da Irmandade; IX - visar as requisições da Secretaria ou da Tesouraria cujo cumprimento importe em responsabilidade para a Irmandade; X - autenticar todos os livros da Irmandade e, ou, por teimo nos próprios, delegar poderes a que outro os autentique; XI—providenciar, nos caso s,urgentes, "ad referendum" da Mesa Administrativa e quando esta não se puder reunir de pronto, as medidas que melhor atendam aos interesses da Irmandade, se da demora puder resultar prejuízo; XII—divulgar convenientemente o balancete geral de cada ano administrativo, e no fim do período compromissal, apresentar à Assembléia Geral minucioso relatório dos fatos e atividades da Irmandade no triênio vencido com demonstração contábil da receita e da despesa e dados estatísticos do movimento concernente a esse período, submetendo à aprovação da casa e parecer da Comissão de Contas sobre o balanço referido no Artigo 46. Parágrafo Único - compete ao Vice-Provedor: Substituir o Provedor em suas ausências ou afastamentos temporários por licença ou moléstia Artigo 49— Compete ao Secretário: 1— ler o expediente nas sessões da Mesa, anteriores e dependentes de DE .Ocf As P AUTENTÍCACA Autentico a oresente copia reproorafi aD crie original a leio anus atado. do nue d , Rio Claro 3 de Julho e 2009

' 1 'irdisive as respectivas atas das sessões

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Autenticacao R$ 2.00 Valido soaente co .o de at+rnticidade Volume de Processo 1 (0117060)

9. SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 174

11—lavrar atas das sessões ou termos de reunião da Mesa Administrativa, naquelas fazendo constar tudo que ocorra- e a matéria vencida por votação e, neste as determinações da provedoria; III— conservar sempre atualizados e em perfeita ordem os livros de registro de Irmãos, determinados no Artigo 12, também, prcenchendo ou redigindo os oflcios que forem expedidos de harmonia com esse mesmo dispositivo, e assinando-os com o Provedor e o Tesoureiro; IV - substituir o Vice-Provedor na ausência prevista no parágrafo 2° do Artigo 44, assim como au seus afastamentos temporários por licença ou moléstia; V - substituir também o Vice-Mordomo, au seus afastamentos ou impedimentos temporários por licença ou moléstia; VI - ter a seu cargo a correspondência da Irmandade, assinando-a ou submetendo-a a assinatura da Provedoria; VII - indicar à Mesa Administrativa, em sessão, fundamentadam ente, o nome de quem tenha prestado serviços relevantes ou de natureza excepcional à Irmandade para os fins do inciso V do Artigo 70; VIII - superintender, de harmonia com o Tesoureiro, os serviços da Secretaria, os quais se desenvolverão em comum com os da Tesouraria e Contadoria; IX - zelar pelo arquivo da Irmandade e boa ordem do salão Nobre da Santa Casa, conservando atentamente os quadros existentes, os quais constituem a Galeria de Honra da Instituição; X - manter sempre ativa a propaganda da Irmandade, divulgando os seus méritos, para que a favoreça a ajuda popular e o auxilio dos poderes públicos; Xl - atestar, certificar ou declarar o que tenha de mister ser feito em nome da Irmandade, assinando o competente documento com o Provedor e o Tesoureiro ou o Mordomo; XII— fornecer, às Assembléias Gerais a relação atualizada dos Irmãos com direito a delas participar e nelas votar; Parágrafo único - Coulpete ao 20 Secretário: substituir o Secretário au suas ausências ou afastamentos temporários por licença ou moléstia; Artigo 50— Compete ao Tesoureiro: 1 - arrecadar e manter, sob sua guarda e imediata responsabilidade, as quantias ou valores pertencentes à Irmandade ou de que ela seja titular; II—assinar os recibos de anuidade ou mensalidade; III—assinar, com o Provedor, todo e qualquer título de responsabilidade da Irmandade, bem como os cheques, ordens ou requisições para levantamento de depósito ou dinheiro em bancos ou outro estabelecimento qualquer; IV - fornecer à Secretaria, com oportunidade, os devidos informes para que possam ser mantidos atualizados e em perfeita ordem os livros de registro de Irmãos determinados pelo Migo 12; V - assinar com o Provedor e o Secretário, o oficio ou o diploma estabelecido pelo parágrafo único do Artigo 12; VI—pagaras

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VII—depositar, tempestivamente, em estabelecimentos de crédito eleitos pela Mesa Administrativa, as importâncias monetárias pagas à Irmandade, de forma que possam ser satisfeitas por meio de cheques ou requisições nominais as suas dividas passivas mencionadas no item antecedente, conservando em seu poder, todavia, o numerário exigido pelas despesas ordinárias da Instituição; VIII— escriturar com clareza e em ordem adequada o movimento geral da Irmandade, fazendo sua contabilização; IX fornecer à Provedoria, para o relatório trienal, o balancete geral da Irmandade levantado no fim do último ano do período compromissal com a demonstração dos saldos de todas as contas de receita e da despesa, relação do patrimônio imobiliário, mobiliário e obiigacional ou produtivo e tudo o mais que necessário for ao esclarecimento do estado financeiro e econômico da Instituição, balanço esse que deverá estar abonado por expresso parecer da Comissão de Contas, em consonância com o Artigo 46; -

X comunicar à Mesa Administrativa, em sessão, a fim de serem classificados e ficar constando em ata, os nomes dos Irmãos que hajam feito jus às dignidades dos incisos II, 1H. IV e V do Artigo 71 bem como dos pagamentos para remissões "iii memorium"; -

XI— zelar pelo documentário pertinente à escrituração da Irmandade, enquanto não do domínio do arquivo geral; XII—superintender, de harmonia com o Secretário, os serviços da Tesouraria e Contadoria, os quais se desenvolverão em comum com os da Secretaria;

indicar à Mesa Administrativa, para nomeaç8es, de harmonia com o Secretário, os XIII funcionários do escritório a cargo de ambos procedendo da mesma maneira quando tenha que demiti-los; -

XIV indicar à Mesa Administrativa, para nomeação, contador que se encarregue da feitura de escrituração contábil da Irmandade; -

XV designar pessoa de sua confiança para recebimento de anuidades ou mensalidades a que estão obrigados os Irmãos Contribuintes; -

XVI Artigo 10;

denunciar à Mesa Administrativa, para os devidos fins, a ocorrência de casos previstos no

XVII apresentar á Mesa Administrativa, trimestralmente, ou sempre que lhe seja reclamado, resumo da receita e da despesa da Irmand ad; regulamente au dia, -

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XVIII substituir o Provedor no caso previsto no Parágrafo 2° do Artigo 44, quando ausente os antecessores, bem como a estes em seus afastamentos ou impedimentos temporários por licença ou moléstia -

Parágrafo Único Compete ao 2° Tesoureiro: substituir o Tesoureiro em suas ausências ou afastamentos temporários por licença ou moléstia -

Artigo 51— Compete ao Mordomo, que é o agente executivo da Mesa Administrativa: 1 administrar o Hospital de maneira a atingir os objetivos da Irmandade, dentro da política estabelecida pela Mesa Administrativa, -

II cumprir e fazer cumprir, pelo pessoal sob sua jurisdição, os Estatutos da Irmandade, o Regulamento do Hospital e as deliberações da Mesa Administrativa, -

III selecionar o pessoal a admitir e dar -

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V— aprovar, para os diferentes serviços, os manuais e rotinas de trabalho; 111 - comandar, coordenar e controlar o pessoal; VII - exercer o poder disciplinar; VIII - acompanhar e fiscalizar as obras de edificação, reforma, demolição ou reediflcação dos próprios da Irmandade, aprovados pela Mesa Administrativa; IX - prestar contas de sua gestão à Mesa Administrativa, em relatórios anuais ou quando solicitados; X - substituir o 20 Tesoureiro em seus impedimentos ou afastamentos temporários por licença ou moléstia, Parágrafo 10 - O Mordomo poderá delegar a totalidade ou parte de suas atribuições a um Administrador Hospitalar, com exceção do disposto no item X deste Artigo;

Parágraft 2° - Compete ao Vice-Mordomo: substituir o Mordomo em suas ausências ou afastamentos temporários por licença ou moléstia, bem como assessorar a este em todas as suas atribuições. Artigo 52— São deveres de todos os Mesários ou componaitesda Mesa Administrativa: - comparecer às sessões da Mesa Administrativa, participando dos seus trabalhos e votação; II - exercer atividade superlativa da ação dos Diretores, em prol do bom flmcionamaito e prosperidades da Santa Casa; 111 - manifestar, de maneira conveniente, desagrado ou reprovação à conduta de qualquer dos Mesários quando entender que ele não esta respeitando os Estatutos nem diligenciando à altura dos interesses da Irmandade ou de seus afins. Artigo 53 - O Mesário, que nessa qualidade servir a Irmandade durante 4 (quatro) períodos comprornissais ininterruptos e integrais completando 12 (doze) anos de serviço à Instituição, será agraciado com dignidade de IIInAd Benemérito pela Mesa Administrativa, independentemente de confirmação por Assembléia Ou-ai, o que cm tal caso se presume. CAPÍTULO 1V DA COMISSÃO DE CONTAS Artigo 54 - A Comissão de Contas, eleita pela Assembléia Geral, concomitanternente com o Conselho Deliberativo e a Mesa Administrativa, compõe-se de 3 (três) membros escolhidos entre pessoas de notórios conhecimentos de legislação e contabilidade. Artigo 55 - Compete à Comissão de Contas: 1— dar parecer sobre a propriedade da aplicação de verbas concedidas pelos poderes públicos 'a Irmandade da Santa Cassa de Misericórdia de Rio Claro; II - examinar e dar parecer- sobre as contas e documentos oferecidos pela Tesourada da Irmandade ao sai Provedor, para o relatório correspondente ao exercício ou triênio findo. Artigo

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F1s1kJ-i, J. \c Artigo 57 - Serão escolhidos pelos próprios membros da Comissão de Contas os sais suplentes ou substitutos eventuais. Artigo 58— Em caso de demissão coletiva ou parcial, caberá ao Conselho Deliberativo reconstituir a ComissAo de Contas para o resto do compromisso em vigor.

chuw v DO CORPO CLINICO Migo 59—O Corpo Clínico da Santa efetivos e credenciados.

Ca de Misericórdia de Rio Claro compor-se-á de médicos

Parágrafo Único - Poderão exercer atividades no Corpo Clínico, como credenciados, quantos médicos forem necessários, além dos componentes do quadro efetivo. Artigo 60— Ao serem aprovados estes Estatutos, os Médicos já considerados Efetivos, manterão a sua condição, perdendo-a, porém, os Médicos que não tenham tido nenhuma atuação na Santa Casa nos últimos 12 (doze) meses Migo 61 - O Corpo Clínico Efetivo do hospital poderá ser ampliado sempre que o julgar necessário a Mesa Administrativa, ouvido o Diretor Clínico. Artigo 62-. Podem inscrever-se no quadro de médicos do Hospital, como credenciados, médicos legalmente habilitados para o exercício da profissAo, preenchidas as exigências do Regimento do Corpo Clínico e das normas Estatutárias da Irmandade, assumindo o compromisso de bem servir e aio contrariar o Código de Ética Médica, bem como a moral católica, adotada pela Santa Casa, em suas atividades profissionais Parágrafo Único - A admissão de médicos se fará mediante requerimento, acompanhado de "currículo vitan" à Mesa Administrativa, que poderá autorizá-la, ouvido o Diretor Clínico. Artigo 63- Os médicos que integram o Corpo Clínico efetivo do Hospital elaborarão o respectivo Regimento Interno de suas atividades e atribuições, em consontcia com estes Estatutos, o qual deverá ser aprovado pela Mesa Administrativa Artigo 64—Os médicos efetivos do Corpo Clínico, bem como os credenciados, subordinam-se ao Diretor Clínico, nomeado pela Mesa Administrativa, eleito pelos seus pares efetivos, na forma disposta pelos Estatutos da Irmandade e Regimento Interno do Corpo Clínico, e seu mandato será pelo mesmo período dos dirigentes da Irmandade. Parágrafo Único - Quando não houver acordo ou interesse dos médicos efetivos na indicação a que se refere o presente artigo, cabe à Mesa Administrativa a escolha do Diretor Clínico, a titulo precário, mesmo que o escolhido não pertença ao quadro dos efetivos Artigo 65— Com o conhecimento do Diretor Clínico e expressa autorização da Mesa Administrativa, os pacientes particulares internados poderão ser assistidos por médicos de sua livre escolha, mesmo que este não pertença ao quadro de médicos da Santa Casa; Parágrafo Único - não se enquadram no presente artigo os médicos que tenham deixado ou sido dispensados do Hospital. Artigo 66 - Os serviços prestados pelos fetivos ou credenciados, pelo Hospital, aos necessitados sem recursos, assistidos pela Irm 7I teiramente gratuitos, quer trate de serviço clínico ou ~~ando-se a apenn buiçAo 8,0 • to 29 TASELIAÜ DE NOTAS Á'PROTESTO ?NPID ÍL,4t0/' A"ç, ATA 1C (2 /2' Autnticri a rnenje copia orieinal a in aursentado. do cue eLt Rio Claro 3 de Jul t de 20O Autenticacao R$ Valido sente cooi seio de autBntirÍdadp, Volume de Processo 1 (0117060)

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de usar as instalações e aparelhos cirúrgicos ou outros da Santa Casa, nas condições em que estiverem tabelados, para seus pacientes particulares ou conveniados. Artigo 67—Ao Diretor Clinico compete: - dirigir o Corpo Clínico, zelando pela eficiência e ética do trabalho profissional; II - colaborar com a administração do hospital, assessorando-a nos problemas médicos; III - representar o Hospital junto aos Órgãos e nas ocasiões em que a lei assim exija; IV- estabelecer os contatos ou entendimentos que se tornem mister entre os médicos inscritos no quadro nosocomial e a Mesa Administrativa; V - comparecer às reuniões da Mesa Administrativa, quando convocado; VI— como médico, cuidar dos pacientes VII - cumprir e fazer cumprir todas as resoluções emanadas do CREMESP - Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo. Migo 68—Aos Médicos compete: 1— examinar, diagnosticar e tratar os pacientes matriculados no Hospital; II - participar das atividades de higiene materno infantil e de medicina preventiva, 1H - colaborar no ensino e treinamento do pessoal; IV - participar dos programas de ensino e treinamento de estagiários; V - desenvolver e participar de programa de investigação e pesquisa, VI—trabalhar, em harmonia com a administração, no sentido de elevar e projetar o bom conceito da Instituição, respeitar e acatar as normas estatutárias da Irmandade, Regulamentos do Hospital e Regimento Intano do Corpo Clinicd. VII— cumprir as ordens emanadas do CREMESP - Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo, assim como do Regimento Interno. Artigo 69— Será considerado eliminado do Corpo Clínico o médico que se ausentar da Santa Casa por trinta dias ou mais, sem prévia anuência da Mesa Administrativa. Artigo 70- Nenhum médico poderá levar material ou equipamento do Hospital para uso externo, sem prévia autorização do Diretor Clínico, referendada pela Mesa Administrativa Parágrafo Único - No caso de transgressão do presente artigo, o Diretor Clínico deverá comunicar o fato imediatamente à Mesa Administrativa para as providências necessárias. DAS PENALIDADES Artigo 71 - São causas de exclusão pela Mesa Administrativa, quer do Corpo Clínico efetivo, quer do quadro de médicos credenciados do Hospital. 1— transgredir, reiteradamente, as norm II 2c TABELIAO DE OTAS E PRÍJTES DE AUTENTICA Autentico a ur sente copia repr o oriainai a ia presentado. do Rio Claro 3 de u1 de 2009

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111—opor-se às determinações emanadas da Mesa Administrativa; IV - deixar de comparecer ao Hospital pelo espaço de 30 (trinta) dias ou mais, sem prévia anuência da Mesa Administrativa; V - assumir atitudes entre colegas que possam incitar à desordem ou ao desrespeito às normas vigentes, em detrimento da administração do hospital; VI— infringir ao Código de Ética Profissional; Parágrafo 1° -O julgamento da infração ao Código de Ética Profissional se fará de acordo com o Regimento Interno do Corpo Clínico. Parágrafo 20 - Do julgamento pela infração ao Código de Ética Profissional cabe recurso ex-oficio da Mesa Administrativa e do próprio interessado, ao Co~ Regional de Medicina. Parágrafo 31 - Ao médico acusado de acordo com os itens I, 11, ifi, IV, e V deste Artigo caberá o Direito de Defesa, antes da decisão da Mesa Administrativa CAPITULO VI DO PATRIMÔNIO DA IRMANDADE Artigo 72- O Patrimônio da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro pode ser fixo, variável ou produtivo. Parágrafo 1° - O Patrimônio Fixo é constituído: - dos edificios hospitalares em geral, suas dependências e terrenos anexos; 11-dos bens imóveis com que a Irmandade for contemplada por doação ou legado; 111- dos bens imóveis que forem adquiridos com fundos da própria Irmandade. Parágrafo 2° - O Patrimônio Variável é constituído: - do valor do estoque existente na farmácia da Irmandade; II- do saldo representado por mercadorias ou coisas do valor apreciável existente em reservas úteis; III- dos móiréls.e -utensílios, com abatimento razoável pelas desvalorizações que se tomarem obsoletas; IV - do arsenal e aparelhos cirúrgicos, com dedução dos valores das peças que se inutilizarem ou se tornarem obsoletas; V - do valor da rouparia, com abatimento razoável por seu envelhecimento ou inutilização pelo uso; VI- da soma das contas ou créditos devidos à Irmandade e que sejam efetivamente cobráveis; Vil - do saldo apurado da receita sobre adespesa por veríticação contábil em cada fim de ano compromissal. Parágrafo 3°- O Patrimônio Produtivo é constituído: 1- das apólices da dívida Pública ou ações de companhias, pertencentes à Irmandade; 11-das expressões monetárias de títulos ou direitos que produzam renda; Artigo 73-O Patrimônio da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro não constitui patrimônio exclusivo de um grupo determinado de indivíduos, famílias ou entidades de classe, mas sim de entidade beneficente com caráter de Assistia Social, como o é a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro. 2o TABEI,IAU DE 140149/E PROTESTO BE\ PUTtNTICACA

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CAPÍTULO VII DA MANUTENÇÃO Artigo 74-A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, com suas obras, será mantida: - pela renda das contribuições dos Irmãos; II - por legados, donativos e doações; III- por auxílios e subvenções dos Governos Federal, Estadual e Municipal; IV- pela receita produdapelos serviços hospitalares; V - pela renda dos imóveis e dos títulos de sua propriedade; VI- pelo resultado de seu Plano de Saúde - Santa Casa Saúde; VII - por outras rendas eventuais. Parágrafo 11 - Doações e legados feitos condicionalmente somente serão aceitos após exame das condições pela Mesa Administrativa. Parágrafo 2° - A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro deve aplicar suas receitas, rendas, rendimentos e o eventual resultado operacional integralmente no território nacional e na manutenção e no desenvolvimento de seus objetivos institucionais. Parágrafo 31 - A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro deve aplicar as subvenções e doações recebidas nas finalidades e que estejam vinculadas. CAPITULO Vifi DAS DISPOSIÇÓES GERAIS Artigo 75—O arquivo da Irmandade, o qual deverá ser mantido em permanente e perfeito estado de organização sob responsabiliçfade do Secretário, será base ou sede de toda a vida da Instituição. Artigo 76—A Irmandade da santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, professando a fé católica, não impedirá a assistência religiosa aos filiados de outras denominações. Artigo 77 - Verificada um dia a impossibilidade de continuação da Irmandade, a Mesa Administrativa em exercício convocará a Assembléia Geral Extraordinária para deliberar de sua dissolução, fazendo-o como manda o Artigo 22,24 e 27-1V destes Estatutos. Artigo 78- Decretada a dissolução da Irmandade, pela Assembléia Geral Extraordinária, a derradeira Mesa Administrativa, em exercício, destinará seus bens remanescentes a outras Entidades congêneres, de personalidade jurídica, filantrópica, sediadas e com atividades no Estado de São Paulo e preferencialmente no Município de Rio Claro, devidamente registradas no Conselho Nacional de Assistência Social - CNAS, Ou, inexistindo, a uma entidade pública. Artigo 79— Dado que a Administração da Irmandade acaso venha ficar acéfala, por exoneração coletiva do sai Conselho e Mesa, a Provedoria anterior assumirá desde logo o governo da Instituição e convocará imediatamente a Assembléia Geral dos Irmãos, para eleger novos Mesários e Conselheiros que concluam o período compromissal ou gestão administrativa dos demissionários. Artigo 80 - Os presentes Estatutos só po Conselho Deliberativo ou representação a este condições preceituadas o21 e seu P esse fim espialmente vocada Mesa RI 04Z 2OTAE4ELIAO DE MOT E PROTESTO ¶ AUTEUTIC4C

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Parágrafo 1°- em caso de representação de Irmãos a sugestão deverá desde logo vir instruída com a minuta das modificações ou reformas pretendidas. sem o que não será tomado conhecimento delas. Parágraíb 2° - Para a deliberação do previsto neste Artigo é exigido o voto concorde de 2/3 (dois terços) dos presentes à Assembléia Geral, não podendo ela deliberar em primeira convocação seta a maioria absoluta dos Irmãos, ou com menos de 1/3 (um terço) nas convocaçôes seguintes. Artigo 81 - Os membros do Conselho Deliberativo e da Mesa Administrativa nem Irmão algum responde solidária nem subsidiatiarnente por encargo ou obrigação regularmente assumidos em nome da Irmandade Artigo 82-Os presentes Estatutos entrarão em vigor na data de sua aprovação, devendo ser inscritos ou registrados, na forma da lei, e ficando revogados os anteriores. CAPITULO IXDAS DISPOSIÇÓES TRANSITÓRIAS Artigo lO - Ficam aprovados e validados todos os atos praticados pela Assembléia Geral, pelo Conselho Deliberativo e pela Mesa Administrativa baseados nos Estatutos até esta data vigente Artigo 2° - 0 Conselho Deliberativo, a Comissão de Contas e a Mesa Administrativa, eleitos no mês de marçot2003, administrarão a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro até 31 de março de 2006. Artigo 31 - O Diretor Clínico nomeado au Março/2003 exercerá o seu mandato até 31 de março de

Aprovado pela Assembléia Geral Extraordinária de 05/06/2003. Alterado pela Assembléia Geral Extraordinária de 31/03/2004. Alterado pela Assembléia Geral Extraordinária de 07/09/2006.

Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de]

José Carlos Cardoso Provedor

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20 TEEUAO DE NOTAS E PMTESTO DEI! AUTEN Ü CCA0 Autentico a presente c4ia reproan oriair,ai a aà apresentlado, do nua Rio Claro 3d? Julho de2009 Autenticacan R$ 2.00 Valide comente com sele de Volume deautenticidade. Processo 1 (0117060)

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DELIBERAÇÃO N° 001/2005

O Conselho Deliberativo da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, de conformidade com sua competência estabelecida pelo Artigo 37 – II dos Estatutos da Irmandade, aprovados em Assembléia Geral de 05/06/2003 e considerando o previsto no Parágrafo único do Artigo 39 dos mesmos Estatutos, estabelece:

1) O Plano de Saúde da entidade, o Santa Casa Saúde, é administrado pela Mesa Administrativa da Irmandade conforme o previsto no Artigo 47 – II de seus Estatutos e cabe ao Provedor, de acordo com o Artigo 48 –1, responder pela sua Administração. 2) Para atender o estabelecido na Resolução RN n° 11, de 22 de julho de 2002, da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, do Ministério da Saúde, sempre que o Provedor ou seu sucessor, de acordo com os Estatutos, não vier a atender as condições previstas na RN n° 11, deverá ser contratado Administrador estranho ao seu quadro social para prestar serviço como Diretor ou Gerente, preenchendo, igualmente, as condições e requisitos previstos nos Artigos 2° e 3° da mesma RN n°11. 3) Fica estabelecido, também, que o responsável pela área técnica de saúde, do Plano, deve ser possuidor de registro no Conselho Regional de Medicina – CRM, de acordo com o Artigo 2° - II da RN n°11. 4) Cópia da Resolução RN n° 11, de 22 de julho de 2002, passa a fazer parte integrante desta Deliberação. Aprovada

06/09/2005

em Reunião Ordinária do Conselho

Deliberativo. Rio Claro, 06 de setembro de 2005. CONSELHEIROS: NOME

ASSINATURA

ALCINDO SCAGL1A ANTONIO CARLOS BRUNELLI ANTONIO PARIZOTTO ARISTÓTELES COSTA BENEDITO JOSÉ ZAINE

Rua ., u 297- Lep 13.500-010 - Rio Claro - kstado de São Paulo 1 ciclone PABX (xxx 19 ) :35-ouu —, 18/00fl1-40 Tnscriç?ic' [qtçb;i - isenta tqc'sp õrlaienanas cnrn hr ( (3 C 6 R4 F-rn Volume de Processo 1 (0117060) SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 230

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RESOLUÇÃO - RN N°11, DE 22 DE JULHO DE 2002

Institui normas para o exercício do cargo de administrador das Operadoras de Planos de Assistência à Saúde OPS

A Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, no uso das atribuições que lhe conferem o inciso XIV do art. 40 da Lei no. 9.961. de 28 de janeiro de 2000, e o inciso 111 do art. 9° do Regulamento aprovado pelo Decreto n°. 3.327, de 5 dejaneiro de 2000, em reunião realizada em 25 de junho de 2002, adotou a seguinte Resolução Normativa e eu, Diretor-Presidente, determino sua publicação: Art. 10 Para efeito da presente Resolução, são considerados administradores de OPS: - os eleitos ou nomeados para os cargos de Diretor, Curador ou membro dos Conselhos de Administração, Deliberativo, Curador, Diretor ou assemelhados, quando se tratar de órgãos estatutários; II - os sócios-gerentes designados em contrato ou alteração de contrato social, quando se tratar de sociedades regidas por tal instrumento; e III - os membros do Conselho Fiscal, sempre que configurada a hipótese do art. 9° desta Resolução. § 10 As OPS poderão contratar administrador estranho ao seu quadro social, para prestação de serviço como Diretor ou Gerente, o qual deverá, igualmente, preencher as condições e os requisitos previstos nos arts. 2° e 30 desta Resolução. § 2° O Ato Societário da eleição, da nomeação, da designação ou o ato da contratação deve indicar, expressamente, o administrador que for responsável pela área técnica de saúde. Art. 2° O exercício de qualquer cargo ou função, de que trata o artigo anterior, deverá ser cometido a pessoas naturais residentes no pais que preencham os seguintes requisitos: - no caso de membros dos Conselhos de Administração, Deliberativo, Diretor, Curador ou assemelhados, -aqueles que tenham exercido, pelo prazo mínimo de dois anos funções de direção cm entidades públicas ou privadas, ou, ainda, em órgãos da administração pública federal, estadual ou municipal, ou que tenham exercido pelo prazo mínimo de três anos, funções de assessoramento em empresas do setor de saúde; II - no caso de membros da Diretoria, Sócios-Gerentes ou Administradores Contratados, previsto no § 1° do art. 1° desta Resolução, aqueles que tenham exercido funções de direção ou gerência, pelo período mínimo de dois anos, em entidades públicas ou privadas, ou o prazo mínimo de três anos, em funções de assessoramento em empresas do setor de saúde, sendo exigível do responsável pela área técnica de saúde o registro no Conselho Regional de Medicina - CRM ou no Conselho Regional de Odontologia - CRO, conforme o caso. § 1° São excluídos da exigência de residência no pais os eleitos para o cargo de membro do Conselho de Administração de sociedades anônimas. * 2° Em caráter excepcional, a DIOPE admitirá pleito devidamente motivado à Diretoria Colegiada da ANS para cadastramento dos nomes dos eleitos ou dos nomeados para o exercício dos cargos referidos no art. 1° que não se enquadrem nos requisitos estabelecidos neste artigo. ÇØ Art. 30 Além dos requisitos de capacitação técnico-profissional definidos no art. 2°, são também condições básicas para o exercício de qualquer cargo ou função de que trata o art. 10 desta Resolução: - não ser impedido por lei; II - ter reputação ilibada; III- não estar sob os efeitos de condenação por crime falimentar, de prevaricação, de corrupção ativa ou passiva, de concussão, de peculato, contra a economia popular, contra a fé pública, contra a propriedade ou, havendo sido condenado, apresentar a declaração judicial de reabilitação na forma da legislação pertinente; IV - não ter participado da administração de empresa que esteja em direção fiscal ou que tenha estado ou esteja em liquidação extrajudicial ou judicial, até que seja apurada a sua responsabilidade; e V - não estar inabilitado para cargos de administração em outras instituições sujeitas à autorização, ao controle e à fiscalização de órgãos ou entidades da administração pública direta ou indireta. Art. 0 A comprovação das condições previstas nos afls. 2° e 30 será suprida com a assinatura de Termo de Responsabilidade pelo pretendente, conforme modelo integrante do anexo desta Resolução. Parágrafo único. Dos atos de eleição, nomeação, designação por alteração em contrato ou estatuto social, bem como de contratação de administrador, previsto no § 1° do art. 1° desta Resolução, para ocupação de cargo de administrador em OPS, deverá constar, expressamente, que os pretendentes preenchem as condições previstas nesta Resolução.

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Art. 5° A comunicação de eleição, nomeação ou designação por alteração em contrato ou estatuto social para a ocupação de cargo de administrador em OPS será feita no prazo de 30 (trinta) dias, contados da data de realização do ato, devendo o expediente, dirigido à ANS, ser acompanhado da seguinte documentação: - cópia da ata da assembléia geral ou da reunião do órgão competente que tenha eleito ou nomeado o administrador, quando se tratar de órgãos estatutários; II - cópia do contrato social ou de sua alteração, com a designação, denominação do cargo e poderes para o cargo de administrador, para o qual o sócio tenha sido contratualmente designado; 111 - declaração da operadora informando o nome da pessoa contratada como administrador, no caso do § 1° do art. 10 desta Resolução, com a denominação do cargo, vencimento do contrato, se houver, e os poderes que detém; e IV - Termo de Responsabilidade, conforme modelo constante do anexo. Art 61 Em caso de reeleição, renomeação ou recontratação, caberá à empresa comunicar o fato à ANS, anexando os documentos previstos nos incisos 1 a 1V do artigo anterior, sendo que o Termo de Responsabilidade somente deverá ser reenviado na hipótese de alteração de qualquer informação anteriormente prestada. Art, 7° A ANS poderá, a seu critério, solicitar documentos e informações adicionais julgados necessários à adequada condução do processo de cadastramento dos administradores de OPS. Art. 8° A ANS poderá, a qualquer tempo, a seu critério, recusar o cadastramento do administrador da OPS, nos casos de não atendimento aos requisitos previstos nos mis. 2° e 3° desta Resolução, determinando à operadora a imediata substituição do eleito, nomeado ou contratado. Art 9° As OPS que possuírem Conselho Fiscal & seus membros tiverem responsabilidades equiparadas aos administradores da OPS, por determinação legal, ficam obrigadas a cumprir o disposto nesta Resolução. Art 10. A presente norma não se aplica aos administradores que estavam em exercício até a data do início da vigência da RDC n.° 79, publicada no D.O.U. de 10.08.2001, contudo, mesmo quando se tratar de recondução ao cargo, deverão ser observados pelas OPS os critérios aqui estabelecidos quando das novas eleições, nomeações, contratações e designações. Art. 11. A presente norma não se aplica às operadoras classificadas na modalidade de autogestão patrocinada, conforme a RDC n.° 39, de 27 de outubro de 2000. Art. 12. A Diretoria de Normas e Habilitação das Operadoras - DIOPE editará os atos que julgar necessários ao aperfeiçoamento e cumprimento desta Resolução. Art. 13. Fica revogada a Resolução de Diretoria Colegiada - RDC n.° 79, de 27 dejulho de 2001. Art. 14.0 anexo constitui parte integrante desta Resolução Normativa. Art 15. Esta Resolução Normativa entra em vigor na data de sua publicação. JanuárioMontone Diretor - Presidente

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mai/09 Disponível Bancos Aplicaçoes Juros Subtotal .

jun/09

Convênios e Part.

Ses Farmácia Lanchonete Diversos Não operacionais Pró sentas casas Subtotal Despesas Pessoal e encargos Decimo terceiro Desp. Assist. Opa Outras Desp. Ops Desp. Adm Opa Terceiros ePlantões Mal/Medi CMV Feriu Diversas SC Diversas Farm. Diversas Lana Diversas SR Acordos Reformas Equipamentos Eventuais Total Resultado Obra PA Obra anfiteatro Saldo

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nov/09

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Ç ¼s cÁ 216.647,15 3.181.806,11

4.011.440,84

4.281.71974 23.697,08 4.311,410,62

4.203.398,22 25.469,08 4.228.861,26

4.135.848,68 24.988,19 4.100.816,86

4.052.798,27 24.568,94 4,071.365.21

3.964.346.61 24.073,62 4.006.420,23

893.990,59 997.269,16 1.470.000,00 233.900.15 18.146,38 16.728,90 302.379,25 140.000,00 4.072.421,03

693.996,59 991.269,76 1.470.000,00 233.900,15 18.146,38 16.728,90 302.379,25 140.000,00 4.072.421,03

893.996,59 997.269,76 1.470.000,00 233.900,15 16.146,36 16.728,90 302.379,25 140.000,00

893.996,59 997.269,76 1.470.000,00 233.900,15 16.146,38 16.728,90 302.379,25 140.000,00 4.072.42103

893.996,59 991.269,76 1.470.000,00 233.900,15 16.148,38 16.728,90 302.319,25 140.000,00 4.072,421,03

893.998,59 997.269,76 1.470.000,00 233.900,15 18.148,38 16.128,90 302.379,25 140.000,00 4.072,421,03

628.550,00 28.852,03 1.098.492,54 126.067,74 74.901,60 692.115,13 394.419,80 204.118,89 183.329,93 39.505,74 13.599,33 30.418,40 51.711,00 20.000,00 10.000.00 15.000.00 3.811.142,13

628.550,00 28.852,03 1.098.492,54 128.067,74 74.901,60 892.115,13 394.419,80 204.116,89 183.329,93 39.505,74 13.599,33 30.478,40 51.711,00 20.000,00 10.000,00

628.550,00 28.852,03 1.098.492,54 126.067,74 14.901,60 892.115,13 394.419,80 204.118,89 163.329,93 39.505,14 13.599,33 30.478,40 51.711,00 20.000,00 10.000,00 15.000,00 3.811.142,13

628.550,00 28.852,03 1,098.492,54 126.067.74 74.901,60 892.115,13 394.419,80 204,118,89 163.329,93 39.505,74 13.599,33 30.478,40 51.711,00 20.000,00 10.000,00

628.550,00 315.000,00 1.098.492,54 128.067,74 74.901,60 892.115,13 394.419,80 204.118,89 183.329,93 39.505,74 13.599,33 30.476,40 61.711,00 20.000,00 10.000,00 15.000,00 4.097.290,10

261.278,90 343.034,87 26.262,63 4.203.398,22

276.278,90 343.034,87 26.262,63 4.135.848,68

261.278,90 343.034,87 28.262,63

276.218,90 343.034,87 26.262,83 3,984.348,61

3.969.408,00 22.032,84

3,469,953,28

3.709.232,15 18.696,96 3.728.129,10

893.996,59 997.269,76 1A70.000,00 233,900,15 18.148,38 18,728,90 302.379,25 140.000,00

893.996,59 997.269,78 1.470.000,00 233.900,15 18.146,38 16,728,90 302.379,25 140.000,00

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626.550,00 28.852,03 1.098.492,54 128.067,74 74.901,60 892,115,13 394.419,80 204.118,89 183.329,94 39.505,74 13,599,33 30,418,40 51.711,00 51.000,00

828.550,00 28.852,03 1.098.492.54 126.061,74 14.901,60 692.115,13 394.419,80 204.118,89 163.329,93 39.505,74 13.599,33 30.478,40 51.711,00 20.000,00 10.000,00

3.823.142,14

628.550,00 28.852,03 1,098.492,54 126,081,74 74.901,60 892.115,13 394.419,80 204.118,89 183.329,93 39.505,74 13.599,33 30.478,40 51.711,00 20.000,00 10.000,00 15.000,00 3.811.142,13

249.278,89

261.278,90

276.278,90

3.709.232,15

3.989.408,00

4,287.719,74

Receitas

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Volume de Processo 1 (0117060)

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SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 249

3.796.142,13

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abrIlo

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junhO

juUlO

3,614.253,66 23667,02 3631920,68

3.404.9Q2,08 21.468,67 3426370,75

3.178.352,15 20.225,12 3 198 577,27

2.965.558,67 18.879,41 298443808

2.736.419,49 17.615,42 275403490

2.521.01631 16.254,33 2537 270,64

2.289.252,04 14.974,84 2304226,88

893.996,59 997.269,76 1.470.000,00 233.900,15 1814836 16.728,90 302.379,25

893.996.59 997.269,76 1.470,000,00 233.900,15 1814838 16.728,90 302.379,25

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893.996,59 997.26976 1.470.000,00 233.900,16 1814638 16.728,90 302.379,25

893.996,59 997.289,76 1.470.000,00 233.900,15 1814638 16.728,90 302.379,25

893996,59 997.269,76 1.470.000,00 233.900,15 1814638 16.728,93 302.379,25

893,996,59 997.269,76 1.470.000,00 233.900,15 1614638 16.728,90 302.379,25

3.932.421,03

626.550,00 26.852,03 1.098.492,54 126.067,74 74.901,60 892.115,13 394.419,80 204.118,89 183.329,93 39.505.74 13.599,33 30.478,40 51.711,00 20.000,00 10.000,00

626.550,00 28.852,03 1.098.492,54 128.067,74 74.901,60 892.115,13 394.419,80 204.118,89 183329,93 39.505,74 13.599,33 30.47640 51.711,00 20.000,00 10.000,00

3.796.142,13

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628.550,00 28.852,03 1.098.492,54 126.067,14 74.901,80 892.115,13 394.419,80 204.118,89 183.329,93 39.505,74 13.599,33 30.476,40 51.711,00 20.000,00 10.000,00

3.796.142,13

628.550,00 28.652,03 1.098.492,54 126.067,74 74.901,60 892.115,13 394.419,80 204.118,89 183329,93 39.505,74 13.599,33 30.478,40 51.711,00 20.000,00 10.000,00 15.000,00 3.811.142,13

628.550,00 28.852,03 1.098.492,54 126.067,74 74.901,60 892.115,13 394.419,80 204.118.89 183.329,93 39.505,74 13.599,33 30.478,40 51.711,00 20.000,00 10.000,00

3.796.142,13

628.550,00 28.852,03 1.098.492.54 126.067,74 74.901,60 892.115,13 394.419,80 204.118,89 183.329,93 39.505,74 13.599,33 30.478,40 51.711,00 20.000,00 10.000,00 15.000,00 3.811.142,13

138.278,90 343.034,87 26.262.63 3.404.902,08

121.278,90 343.034,87 26.262,63 3.178.352,15

136.278,90 343.034,87 26.262,63 2.965.558,67

121.278,90 343,034,67 26.282,63 2.736,419,49

136.278,90 343.034,67 26.262,83 2.521,016,31

121.218,90 343.034,87 26.262,63 2,289.262,04

138.278,90 343.034,87 26.262,63 2.071.208,28

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Volume de Processo 1 (0117060)

3.796.142,13

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 250

RESUMO ESTIMATIVA ORÇAMENTÁRIA - PA SÃO RAFAEL

Incidência

Descrição

Item

DOCUMENTAÇÃO1 SERVIÇOS TÉCNICOS

179.475,00

436%

38.020,00

3,92%

4.500,00

0,11%

FUNDAÇÕES

240.859,70

5,85%

SUPERESTRUTURA

464.500,00

11,28%

IMPERMEABILIZAÇÃO

51.125,00

1,24%

371.040,00

9,01%

197.550,00

4,80%

1.131.280,00

27,48%

206.700,00

5,02%

72.000,00

1,75%

72.822,19

1,77%

182.930,00

444%

28.000,00

0,66%

- 02 - 03 - 04 y

SERVIÇOS PRELIMINARES TERRAPLANAGEM

PAREDES E DiVISÓRIAS

- 08 - COBERTURA - 09 REVESTIMENTOS, PISOS, PAREDES E TETO - ia PORTAS E JANELAS - 11 INSTALAÇÕES HIDROSANITÁRIAS • 12

- 13

LOUÇAS, METAIS E ACESSÓRIOS INSTALAÇÕES ELÉTRICAS E CORRELATAS"

INSTALAÇÕES GASOMETRIA'

CLIMATIZAÇÁO

123.100,00

2,99%

- is

I PINTURA

331.016,50

8,04%

JOUTáOS

421.700,00

10,24%

4.116.418,39

100,00%

TOTAL 00 INVESTIMENTO

Área (m2) toÀ;ka

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Volume de Processo 1 (0117060)

Preço plm2(R$)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 251

2900 1.419,45

RESUMO ESTIMATIVA ORÇAMENTÁRIA HEMODINÂMICA + ANFITEATRO Item

Incidência

Descrição

DOCUMENTAÇÃO / SERVIÇOS TÉCNICOS

35.062,50

4.45%

SERVIÇOS PRELIMINARES

11.853,50

1,51%

TERRAPLANAGEM

900,00

011%

FUNDAÇÕES

28.974,88

3,68%

SUPERESTRUTURA

68.650,00

8172%

IMPERMEABILIZAÇÃO

9.945,00

1,26%

PAREDES E DIVISÓRIAS

44.680,00

COBERTURA

34.290,00

REVESTIMENTOS, PISOS, PAREDES E TETO

PORTAS E JANELAS

42.750,00

INSTALAÇÕES HIDROSANITARIAS

14.000,00

1,78%

ILOUÇAS, METAIS E ACESSÓRIOS

19271,87

2,45%

52.620,00

6,68%

7.000,00

0,89%

93.050,00

11,82%

_13

INSTALAÇÕES ELÉTRICAS E

153.049,00

CORRELATAS *

INSTALAÇÕES GASOMETRIA •

CLIMATIZAÇÃO

PINTURA

OUTROS

127.100,00

TOTAL DO INVESTIMENTO

787.392,88

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44.196,15

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19,44%

Área (m2) Preçoplm2(R$)

18,14%

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600 1.312,32

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MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA SETOR PROCESSUAL

TERMO DE ENCERRAMENTO DE VOLUME

AosJcï(b................................................ dias do 2009, procedemos o encerramento mês de volume ............... de deste n ..Ü....... do Processo ...gQ. .-i.,contendo & í-Çpfolhas, abrindo em sêguida o volume de ri0 ..'Uc r ......

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REPRESENTANTE: CASA DE SAÚDE E MATERNIDADE SANTA FILOMENA

IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERJCORDIA(nWo: RIO CLARO.

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SEDAPIPR.IMPRESSO W47

MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA SETOR PROCESSUAL

TERMO DE ABERTURA DE VOLUME

Aos.-? `,? ...............................dias do mês de ................de 2009, procedemos a abertura deste volume que ............ ..QQ,..do Processo ........Para constar, eu folha n°.c. inicia com .?s..........., subscrevo e assino. ..eng

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e NOME

IRMANDADE DA SANTA CASA DE RIO C4Q CORPO CLINICO

CRM

Dr. Alcides Rodrigues Barbosa Dr. Alexander Rossignoili Saiem Dr. Ali Ahmad Waked Dr. Alvaro Firmino dos Santos 1W. Ana Carolina Zorzeto 11W. Ana Elisa Dias Dr. Anderson YoshioNtbusada Dr. André Alves de Moraes Gobbato Dr. André Luiz Oiovannetti Corôa Dr. Dr. André Orlando Marques Dr. An[bal Olivan Filho Dr. Antonio Carlos Bortolai Dr. Antonio Carlos Vieira Dr. Antonio Tadeu Pinto da Fonseca Dr. Ari Boulanger Scussel Dr.jnjgQarneie-CesaL.l&e Dr. 4rmmndo-Sfevra-Jr, W. Camila Fernanda Bufolin Dr. Carlos Alberto Rocha da Costa Dr. Carlos Carossi Jr. Dr. Carlõs Eduardo de Oliveira Dr. Carlos Roberto de Freitas Buil Dr. Carlos Roberto Ventureili Dr. Carlos Siqueira Dr. Cássio Ferreira Fontes Dr. Celso Luiz Ribeiro Pimentel D?.Cilene Cristina Cerni Ahmad

• 11456 78369 '90369 • 19721 " 101641 ' 71269 98841 • 67439 « 104174 • 24904 85800 1 42518 ? 37220 • 75010 r 36597 !16342 52662 61522 102703 58.895 13399 19522 138346 ? 24463 77617 -! 69619 41401 85402

CPF

ESPECIALIDADE

ENDEREÇO

FONE

027.649.708-20 212.467.978-36 119.316.178-99 247.524.017-20 307841198-21 102.468.188-24 155.179.808-56 141.219.688-40 259.424.068-04 539.749.648-00 137.646.58843 006.754.848-20 203.212.368-15 039.213.088-28 539.748.088-68 036.395.096-68 020.504.987-72 850.185.628-20 251.787.588-03 739.230.366-04 208.558.268-00 714.765.638-53 717.043.10849 833.051.578-87 093.118.268-98 087.150.468-50 774.944.238-34 160.655.788-27

Gineco/Obstetrícia Urologia Cirurg.Geral/Gastro. Ginecologia/Obstetrícia Dermatologia Gineco/Obstetrícia Cirurgia Plástica Dermatologia Ginecologia/Mastologia Clínica Médica Oncologia Psiquiatria Gineco/Obstetrícia Neurologia/Neurocirurgia Orto/Traumatologia Neurologia Clinica Médica Nefrologia Clínica Méd./Endocrinologia Cirurgia Geral/Gastro Pediatria Fisiatria/Clinica Médica Cirurgia Geral Clínica Médica Cardiologia Cirurgia Pediátrica Urologia Oftalmologia

Rua 05 no 1.294 Rua 03 no 840 Rua 08 no 2077 Rua 04 n°2.320 Rua Oln° 106 Rua 06 n° 1451 Rua 15 n°1881 Av. 25 n°978 Rua 04 n°36 Rua 06 n° 640 Santa Casa Av. 06 n° 728 Rua 05 n° 1.294 Rua 02 n° 108 Rua 06 n°640 Rua 04 n°377 Rua 05 n° 72 Av. 06 n°728 Av. 19 n° 462 Rua 03 n° 68 - C.J. Rua 02 n°72 Ci Av. 08 n°688 Rua 03 n°1898 Rua 03 n°721 Rua 03 n°58 Ci Rua 04 n° 1500 Av. 25 n° 137 R594.ej Av. 26 ti? 334/frua 021 \

3524-2733 3534-2211 3533-9884 3534-3317 3524-0250 3533-9325 3534-2189 3524-8460 3524-5337 3524-7671 3451-9585 3533-5224 3524-2733 3525-4808 3524-7956 3524-2317 3524-2281 3523-3443 3533-3097 3534-2943 3523-2121 3524-4427 3533-6969 3534-7050 3524-5178 3534-4290 35234321 35234451

Rua 2, No. 297—CEP 13.500-010 - lelefone (0n19) 3535-7000 - Fax (On 19) 3524.4443 - Rio Claro - SP (2.N.P.J.: 56.384J83/000l-40— Inscrição Estadual — Isenta - E-mail: slacasa@clwttianas.com.br

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SANTA CASA DE RIO C IRMANDADE DA CORPO CLINICO

82057 D?.Cintia Ap. Rodr. Santiago Gobbato 1 82192 D?.Claudia Trevilatto Rossetti X 55433 Dr. Claudinor da Silva Dr. Cláudio Roberto Dornelias Carluccio '102314 1' 87256 1W. Cristina Donadio Prado 71464 Df'.Cristina Mamprin Losano ! 117037 Dr. Daniel de Araújo Brito Buttros t 128.818 D?. Daniela }jildebrand r 96831 D?. Danila Casotti Ç 112869 Dr. Danilo Roberto Rodrigues Biegas D?.Denise Lopes Mestrinel e 70186 Dr. Ediélison de Carvalho Szuberski ' 96172 t 11415 Dr. VÁmundoJosé Velasco-Castig ' 69370 Dr. Egberto Gustavo do Carmo t 40538 1W Egfdia Witzel Beltrane t 41826 D?.Elciane Cardoso Paes Carvalho ¶ 104193 Dr. Euclides Denardi Junior Dr. Fuclides Ferro t 12376 t 39878 Dr. Eugenio Silva Filho t 115802 Dr. Fabrício Cecanho Funlan 1 Dr. Fernando Lindguist Portieres Dra. Flávia Maria C de Medeiros Cavalcante 1 Dr. Flavio Vicente Penha Pimenta ' Dr. Geraldo Eduardo Faria Dr. Geraldo Fernandes Jr. t ' Dr. Guilherme Alves Neto t 108.946 Dr. Guilherme de Lima Palini Dr. Guilherme Nóbrega Garcia t 112620 t 82109 Dr. Gustavo Fernando Veraldi Ismael t 43070 Dr. Ibrabim Georges Buttros Neto

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128.079.628-66 123.681.518-18 152.594.801-63 254.547.188-74 251.287.808-21 108.095.458-96 221.123.348-16 108.093.498-76 190.435.768/75 275361038-08 109.192.618-25 196.943.388-40 016.063.608-68 926.838.946-00 021.212.448-08 061.079.318-72 212.538.368-33 071.537.918-68 947.627.758-00 218340128-13 264.858.798-54 034.915.254-38 950.149.186-20 210.973.488-49 027.886.068-00 305.150.337-15 266.512.998-16 012.596.696-29 141.279.878-71 057.676.568-42

Dermatologia Neonatologia Anestesiologia/Gasoterap. Ortopedia/Traumatologia Gineco/Obstetrícia Pediatria / Neonatologia Ginecologia/Obstetricia Neurocirurgia Pediatria Ginecologia/Obstetrícia Pediatria / Neonatologia Anestesiologia/Gasoterap. Cardiologia Neurologia/Clínica Médica Gineco/Obstetrícia Pediatria Cirurgia Geral Gineco/Obstetrícia Clinica Médica Dermatologia Anestesiologia/Gasoterap. Pediatria / Neonatologia Cardiologia Urologia Clinica Médica Gineco/Obstetrícia Angiologia/Cirurgia Vascular Cirurgia Vascular Clínica Médica Gineco/Obstetrícia

Avenida 25 n° 978 Esquina Rua 9 Av. 13 no 119 Rua M-3 n°2453 Av. 19 n° 462 Rua RF n°508 Res. Florença Av. 02 ri0 551 Rua 01 n°257 - Cj. Rua 07 ri° 379 Centro Av. no 2230 Bi 07 Apto 701 Rua Mano Calovi n° 146 Av. 02 n° 551 Rua 05 n° 1315 Rua 06 n 565 Rua 04 no 152 Rua 04 ri° 441 Rua 02 n°2.020 Rua 04 n°36 C.J. Av. 25 n° 167 Av. 14 n°1.701 Rua 04 n°36 Rua 05 n° 1315 Rua 08 ri° 1017 Casa 08 - CJ Av. 25 n° 157 C.J. Rua 03 n°840 Rua 04 n° 152 CJ Rua 03 n°626 Rua 04 n° 1840 Rua 07 n°635 Rua 04 n°570 _. Rua 07 11° 635 /5

Rua 2.

No. 297- CL? 13.500-010 - Telefone (Oxi 19)3535-7000 - Fax (Oxxl9) 3524-4443 -Rio Claro - SP C.N.P.J.: 56.384.183/0001-40-Inscrição Estadual - Isenta - E-mail: stncasa@c.lareuanas.contbr

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 353

3524-8460 3534-4462 3535-0602 3533-1078 3533-2990 3524-4778 9111-5430 3534-0162 9140-2300 3486-1168 3524.4778 3525-3525 3524-4148 3524-4993 3534-1966 3534-7916 3524-5337 3534-2866 3524-1142 3524-5337 3525-3525 3534-2624 3524-9002 3534-2211 3524-4993 3534-5919 3534-8300 3635-3870 3524-9876 3534-7119

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IRMANDADE DA SANTA CASA DE RIO CÇRO CORPO CLÍNICO

Dr. Italo José da Silva Neto x 46552 • 69652 Dr. Itamar Perez 176761 Dr. JairLtrgjnipjúnior ' 108432 Dra. Jerusa Cristiniã'1bcha César t 05380 Dr. João Douglas Jorge dos Santos t 70207 Dr. João Francisco Rosalem Ç 64423 Dr. João Lucas Pegoraro 67016 Dr. Joel Cartolano 49764 Dr. José Antonio Ungaretti Selingardi x 81215 Dr. José Ba&a Neto 25068 Dr. JoséLuiz.GambarinL Dra. Juliana Garofolo da Costa Oliveira Pires 121500 90131 D?. Kelen Cristina Guedes Frasson i 85960 D?. Keli Cristina Rodrigues de Carvalho

240.960.246-00 063.747.208-06 059.118.818-02 257.641.328-51 016.068.678-49 027.886.928-97 002.362.218-09 095.871.648-06 017.328.658-50 123.366.798-09 828.498.628-00 255.724.128-80 027.014.897-33 161.384.648-77

5 82733 D?. Liliane Oliveira Schmidt 51271 Dr. Luiz Carlos Ribeiro Pimentel 43391 Dr. Luiz Eduardo Volpato 89041 Dr. Luiz Fernando Osele Ferro Dr. Luiz Guilherme Trevisan Albuquerque 1 74264 '91647 Dr. Luiz Makoto Kitayama 108582 Dr. Luiz Renato Fernandes Sassi 110582 Da Marcela Ferretti Rodrigues ' 64937 Dr. Marcelo de Freitas Alves 69669 Dr. MaXCC10B&mTdOd?IãbeIIq 79276 Dr. Marcelo Ferreira da Silva 73238 Dr. Márcio José Portes 39256 Dr. Marco Antonio Carvalho 164139 Dr. 1v1o*tnttatrjve1 172531 Dr. Marcos Cereja Jábali 39062 D? .Maria Angela Fernandes da Fonseca

772.063.806-97 1 Anestesiologia/Gasoterap. 027.893.30840 Oftalmologia 834.900.008-20 Gineco/Obstetrícia 160.728.268-22 Gineco/Obstetrícia 067.619.328-58 Gineco/Obstetricia 951.109.886-53 Ortopediafrraumatologia 216.488.228-86 Otorrinolaringologia 223344788-30 Oftalmologia 106.903.098-80 Otorrinolaringologia 161.882.318-33 Cfr. Vascular Periférica 373.146.297-49 Urologia 672.962.626-72 Pediatria 017.328.698-47 Endoscopia 149.128.748-92 Cardiologia 071.401.848-10 Cir. Vascular Periflérica 627.134.508-53 1 Ginecologia /Obstetrícia

Neurologia/Neurocirurgia Clínica Médica Cirurg. Geral/Cir.Torácica Dermatologia Clinica Médica Orto/Traumatologia Cardiologia Gineco/Obstetrícia Clinica Médica Gineco/Obstetrícia Patologia Anátomo Clínica Médica Cardiologia Pediatria

Rua 07 n° 379 Av.26 n°229 Vila Aparecida Rua 12 no 1926 - Santa Cruz Avenida 04, no 436— EdiL Apoio Rua 02 n° 1.492 Rua 03 n° 2.301 Av. 25 n° 157 Av. 13 n° 119 Rua 02 n° 690 Rua 01 n°2.036 Rua 02 n° 297 Sta.Casa Rua 07, 635 Avs. 9 e 11 - Centro Av. 25 no 157 Av. 08 n° 1.065 Rua 05 n° 1315 Av. 25 n° 137 Ruas O e 1 Av. 09 n°441 Av. 25 n° 167 Av. 09 n°211 Av. 19 n°462 Rua 07 n° 203 av. 27 Av. 13 n°633 Rua 02 n°720 Av. 06 n° 1.004 Rua 04 n°36 - C.J. Av. 04 n°1.241 Rua O2n°2.020 Av. 25 n° 157 (19) 34046404 - Limeira Rua 06 n°640

Rua 2, No. 297—CEP 13.500-010 - Telefone (Dxii 9)3535-7000 - Fax (0%%19)3524-4443 ~ Rio Claro -SP C.N.P.J.: 56.384.183/0001-40 - Inscrição Estadual - (senta - E-mail: stacasa@claretianas.com.br

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3534-0162 3524-8952 3534-5033 3534-8300 3524-2249 3524-6837 3524-9002 3534-4462 3533-4959 3534-8996 3534-9333 3524-5337 3524-9002 3524-4116 3525-3525 3523-4320 3534-3826 3534-2866 3524-4100 3533-3097 3533-9244 3533-8711 3524-1188 3534-2474 3524-5337 3524-5178 3534-7916 3524-9002 8155-8059 13524q5&

"IRMANDADE DA SANTA CASA DE RIO ({'JtO CORPO CLtNICO

D?. Marta Regina Inforsato Dr. Maurício Toppan Lucci Dr. Mauro Terra Branco D?. Mônica de Barros Wenzel Dr'. Nadja Christina Heyer Redi D?. Olivia Maria Rogenski Abrão Dr. Paulo Roberto Rodrigues Branco D?.Regiane Cristina Santos D?. Renata Rornera Natalino Dr. Renato Benedito de Oliveira Dr. Renato da Silva Pires D?. Renisa Dias Oda Dr. Ricardo Badra Dr. Ricardo Garcia Dr. Roberto Sergio Pires de Oliveira aR,naldaMains Dra. Rowena Maria Moraes da Silva Dr. Rubens Natalib Maynardes ESUIinSUIGU4QxEIi Dr. Sergio Fernando Sartori Dr. Sidney Portilho do Nascimento Dr. Silvio César Carvalho Dra. Simone Finzi Corat D?. Suzi Osana T. Berbet de Souza D?.Thereza Cristina P.R. Silva Dr. Thiago Antonio Meneghetti Dr. Valdir Natalino de Godoy Dr. Vanildo Prado Dr. Vitor de Carvalho Romera Dr. Wladimir Antonio Natalino

W329

1'83405 • '59109 58045 • 25787 4 106521 o-52166

050.741.538-83 123.294.828 509.052.106-97 110.029.858-46 192.608.572-87 072.018.448-73 776.932.138-72 266.934.778-95 080.701.498-25

58189 • 104.238 S3620 102783 105873 42538 22798 102410 ¥-35796 22271 • Q4613 .-25395 93.181 AMO 9588 '51952 o 108108 38263 51977 • 66506 49030

779.344.158-34 Ginecologia/Obstetrícia 249.706.868-23 Urologia 759.812.548-15 Clínica Médica 258.839.018-83 Ortopedia Traumatologia 267.379.168-80 Nefrologia 071.538.308-63 Neurologia 761.541.148-34 Cirurgia Geral 595.869.072-87 Gineco/Obstetrícia 983.128.781-53 Neurologia/Neurocirurgia 373.958.077-15 Cardiologia 820.930.168-34 Ginecologia/Obstetrícia 733.898.118-34 Nefrologia 138.775.868-30 Ortopedia/Traumatologia 212.856.648-76 Dermatologia 067.635.638-92 Cl. Médica/Infectologia 079.509.158-38 Cirurgia Plástica 277.415.448-02 Clinica Média/Pneumologia 028.230.408-89 Orto/Traumatologia 027.946.018-06 Gineco/Obstetrícia 065.124.468-44 Radiologia 050.942.488-04 1 Neurologia/Neurocirurgia

4 79644 9 71822

Gineco/Obstetrícia Urologia Radiologia Pediatria/Neonatologia Pediatria Ginecologia/Obstetrícia Cirurgia Geral Otorrinolaringologia Otorrinolaringologia

Rua 09 n° 1.893 Rua 12 n° 1548 Rua 05 n°89 Rua 01 n° 137 Avenida 11 n° 442 Rua 02 no 1679 Av. 09 n° 190 Rua 03 no 58 CJ Rua 05 n° 50 - C.J

3524-1259 3534-0742 3524-1059 3524-8177 3533-9325 3523-2655 3534-6637 3523-7779 3524-8975

Rua 07 no 635 Rua 04 n°36 C.J. Rua 02 n°690 Rua 01 n°2.036 Av. 41 no 179-Apto. 43 Rua 02 n°635 Av. 07 no 172 Rua 03 n° 1752 apto 63 Rua 0611° 249 Av. 13 n°223 Rua 08 n°1.914 Rua 02 n° 647 Av. 19 n°462 Av. 19 n°462 Av. 08 no 1127 Rua 05 n° 521 Av. 06 n°728 Rua 04 n°2.720 Av. 03 n°738 Rua os n°89 Rua 05 n° 50

3534-7119 3524-5337 3532-3726 3534-8996 3525-7407 3524-4003 3534-9036 3533-2996 3534-1822 3524-4958 3534-5113 3523-7114 3533-1078 3533-3097 3534-5029 3524-1190 3523-3443 3524-2281 3534-4395 3524-JD5-..

Rua 2, No. 297—CEP 13.500.010— Telefone (Ozx19) 3535-7000 -Fax (0n19) 3524-4443 - Rio Claro —8? C.N.P.J.: 56.384.18310001-40 - Inscrição Estadual - Isenta - E-mail: stacasa@clarelianas.com.br

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Ii,

rns - a.l HONORÁRIOS MÉDICOS PRATICADOS PELOS CONVÊNIOS ATENDIDOS NA SANTA CASA DE RIO CLARO CONVÊNIO

CM 2003 0,24 0,27

ABRAMGE AGEMED AMIL BLTJIE LIFE 0,27 CABESP 0,27 1 Caixa Econ. Federal Ver CASSI Ver CORREIOS ECONOMUS 0,26 Fund. CESP 0,27 0,27 Gama Saúde 0,24 GEAP Golden Cross 0,25 Ver IAMSPE Intermédica 0,27 LIFE Marítima 0,27 Medial Saúde 0,25 Plano 0,29 Federação Pró Saúde 0,25 SUS Tabela Saúde 0,30 Bradesco 0,27 Santa Filomena Saúde Sul América 0,27 0,27 Unibanco Unibanco Unimed

0,30

CM 2007 0,27 0,27 0,30 0,27 0,27 0,27

observação observação 0,26 1 0,27 0,27 0,24 0,25 observação 0,27

0,27 0,30 0,27 0,32 0,25

0,27 0,30 0,27 0,32 0,38(1/9/07)

0,27 0,30 0,27 0,32 0,38

0,27 0,32 0,30 0,32 0,38

0,27 1

0,27 0,25 0,29

0,27 0,30 0,27 0,25 0,29

0,27 0,30 0,27 0,25 0,35(1/6/09)

0,27

0,38

0,42(27/11/08)

0,42

CM 2004 0,24 0,27

CH 2005 0,27 0,27

0,27 0,27

0,25 Unificada. 0,42

0,27 1 0,27

CH 2006 0,27 0,27

0,27 0,27

0,27 0,27 Ver observação 0,38 0,38

CM 2008 0,40 (1/4/08) 0,36 (1/9/08) 0,30 0,27 0,27 1 0,27

CH 2009 0,40 0,36 0,30 0,27 0,27 0,27

0,27

0,27 0,27

0,29 0,27

0,29 0,27 0,31

0,31(116/08) 0,27 0,31

0,31 0,27 0,31

0,30

Lua 2 n.° 297-Rio Claro/SP - CEP 13.500-010 - Fone (0)0(19) 3535-7000 - Fax (0)0(19) 524-4443 E-mail: stacasa@claretianas.com.br

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..-

1 - ..ai

OBS.: CASSI - Caixa de Assistência dos funcionários do Banco do Brasil - possui tabela própria (TGA) que remunera os procedimentos em reais. CORREIOS - utiliza como tabela a CBHPM - Classificação Hierarquizada de Procedimentos Médicos. IAMSPE: Tabela própria, em anexo. SUS - Sistema único de Saúde - remunera os serviços médicos conforme tabela unificada, disponível no site: www.saude.gov.br/TabelaUnificada. Demais convênios utilizam a tabela AMB 92

Mi HONORÁRIOS MÉDICOS PRATICADO PELO CONVÊNIO PRÓPRIO SANTA CASA SAÚDE Utiliza a tabela AME 92 com CII variável.

2004

2003 consulta 1 internação Procedimento 0,25 0,25 0,25 Janeiro 0.25 0,25 0,25 Fevereiro 0,26 0,26 0,26 Março 0,21 0,21 0,21 Abril 0,25 0,25 Maio 0,25 0,27 0,27 0,27 Junho 0,25 0,251 0,25 Julho 0,25 0,25 Agosto 0,25 0,25 0,25 Setembro 0,25 0,25 0,25 0,25 Outubro 0,25 0,25 0,25 Novembro 0,30 0,30 0,30 Dezembro

Janeiro Fevereiro Março Abril Maio 1 Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro

consulta internação Procedimento 0,25 0,25 0,26 0,25 0,25 0,30 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,32 0,25 0,25 0, 0,32 0,25 0,25 0,35 0,25 0,28 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,30 0,25 0,25 0,25 0,30 0,25 0,25 0,33

EPM

Rua 2 n.° 297- Rio Claro/SP - CEP 13.500-010 - Fone (0)0(19) 3535-7000 - Fax (OXX19) 524-4443 E-mail: stacasaxclaretianas.com.br

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Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho ,Agosto 1 Setembro Outubro Novembro Dezembro

2005 consulta 1 Internação Procedimento 0,35 0,30 0,30 0,25 0,25 0,25 0.25 0,30 0,25 0,32 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,35 0,35 0,35 0,35 0,35 0.25 0,32 1 0,25 1 0,25 0,35 0,25 0,25 0,33 0,25 0,25 0,36 0,25 0,25 0.40 0,25 0,25

consulta Janeiro 0,25 Fevereiro 0,25 Março 0,25 Abril 0,25 0,25 Maio Junho 0,25 0,25 Julho 0,25 Agosto 0,25 Setembro 0,25 Outubro Novembro 0,25 Dezembro 1 0,25

2007 internação Procedimento 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,251 0,25 0,25 0,25

Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro

2006 consulta Internação Procedimento 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0.25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,251 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0.25 0,2 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,251 0,25 0,25

Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro

2008 consulta 1 internação Procedimento 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,32 0,25 0,25 0,32 0,25 0,25 0,32 0,25 0,25 0,32 0,251 0,25 0,32 0,32 0,25 0,25 0,25 0,25 03h 0,32 0,25 0,25 0,32 0,25 0,25 0,251 0,32 0,25

2009 consulta internação Procedimento 0,32 0,25 0,25 Janeiro 0,32 0,25 0,25 Fevereiro 0,32 0,25 0,25 Março 0,32 0,25 0,25 Abril 0,32 0,25 0,251 Maio 1 0.32 0,25 0,25 Junho -3Rua 2 n.'297- Rio Claro/SP - CEP 13.500-010 -Fone (OXXI9) 3535-7000 -Fax (OXXI9) 524-4443 E-mail: stacasa(claretiaxias.com.br

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i am

TABELA AMBULATORIAL

IAMSPE

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Tabela

Procedimentos Âmhuatoriais GRUPO 01

- ACOES EXECUTADAS POR PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM

00086601 PSICOTERAPIA POR PACIENTE POR PROFISSIONAL MEDICO PSICOTERAPIA POR PACIENTE POR PROFISSIONAL MEDICO 01010000 IMUNIZACAO APLICACAO DE IMUNOBIOLOGICOS APLICACAO DA VACINA CONTRA A FEBRE AMARELA DOSE UNICA APLICACAO DA VACINA CONTRA A FEBRE AMARELA REFORCO APLICACAO DA VACINA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO 8 la APLICACAO DA VACINA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B 22 APLICACAO DA VACINA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B 3a APLICACAO DA VACINA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPOS REF 01011073 APLICACAO DA VACINA INATIVADA CONTRA POLIOMIELITE la DOSE ( 01011081 APLICACAO DA VACINA INATIVADA CONTRA POLIOMIELITE 2a DOSE 01011090 APLICACAO DA VACINA INATIVADA CONTRA POLIOMIELITE REFORCO (5 01011103 APLICACAO DA VACINA CONTRA HEPATITE B lø DOSE 01011111 APLICACAO DA VACINA CONTRA HEPATITE B 2a DOSE 01011120 APLICACAO DA VACINA CONTRA HEPATITE 8 Se DOSE 01011138 APLICACAO DA VACINA CONTRA O MENINGOCOCO AC DOSE UNICA 01011146 APLICACAO DA VACINA CONTRA O MENINGOCOCO BC la DOSE 01011154 APLICACAO DA VACINA CONTRA O MENINGOCOCO BC 2a DOSE 01011162 APLICACAO DA VACINA CONTRA O MENINGOCOCO C DOSE UNICA 01011170 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA la DOSE 01011189 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA 2a DOSE 01011197 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA Se DOSE 01011200 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA 4a DOSE 01011219 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA 5a DOSE 01011227 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA 6a DOSE 010 11 235 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA 7a DOSE 01011243 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA 8a DOSE 01011251 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA Da DOSE 01011260 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA lOa DOSE 01011278 APLICACAO DA VACINA CONTRA RAIVA HUMANA REFORCO 01011288 APLICACAO DA VACINA CONTRA RUBEOLA (MONOVALENTE) DOSE UNICA 01011294 APLICACAO DA VACINA CONTRA O SARAMPO la DOSE 01011308 APLICACAO DA VACINA CONTRA O SARAMPO REFORCO 01011316 APLICACAO DA VACINA CONTRA INFLUENZA UMA DOSE ANUAL 01011332 APLICACAO DA VACINA CONTRA PNEUMOCOCO DOSE UNICA 01011340 APLICACAO DA VACINA CONTRA PNEUMOCOCO REFORCO 01011359 APLICACAO DA VACINA ORAL CONTRA A POLIOMIELITE (SABIN) la DO 01011367 APLICACAO DA VACINA ORAL CONTRA A POLIOMIELITE (SABIN) 2a DO 01011375 APLICACAO DA VACINA ORAL CONTRA A POLIOMIELITE (SABIN) 30 DO 01011383 APLICACAO DA VACINA ORAL CONTRA A POLIOMIELITE (SABIN) REFOR 01011391 APLICACAO DA VACINA BCG DOSE UNICA 01011405 APLICACAO DA VACINA BCG EM COMUNICANTE DE HANSENIASE OU DE T 01011413 APLICACAO DA VACINA BCG REFORCO 01011421 APLICACAO DA VACINA DUPLA TIPO INFANTIL (DT) la DOSE 01011430 APLICACAO DA VACINA DUPLA TIPO INFANTIL (DT) 28 DOSE 01011448 APLICACAO DA VACINA DUPLA TIPO INFANTIL (DT) Se DOSE 01011466 APLICACAO DA VACINA DUPLA TIPO INFANTIL (DT) REFORCO 01011464 APLICACAO DA VACINA DUPLA TIPO ADULTO (DT) la DOSE 01011472 APLICACAO DA VACINA DUPLA TIPO ADULTO (DT) 2a DOSE 01011480 APLICACAO DA VACINA DUPLA TIPO ADULTO (DT) Se DOSE 01011499 APLICACAO DA VACINA DUPLA TIPO ADULTO (DT) REFORCO 01011502 APLICACAO DA VACINA CONTRA O TETANO (TV) la DOSE 01011510 APLICACAO DA VACINA CONTRA O TETANO (Ti') 2a DOSE 01011529 APLICACAO DA VACINA CONTRA O TETANO (TV) Se DOSE 01011 537 APLICACAO DA VACINA CONTRA O TETANO (Ti') REFORCO 01011545 APLICACAO DA VACINA TRIPLICE BACTERIANA (DTP) la DOSE 01011553 APLICACAO DA VACINA TRIPLICE BACTERIANA (DTP) 2a DOSE 01011561 APLICACAO DA VACINA TRIPLICE BACTERIANA (DTP) Se DOSE 01011570 APLICACAO DA VACINA TRIPLICE BACTERIANA (DTP) REFORCO 01011588 APLICACAO DA VACINA TRIPLICEVIRAL (SARAMPO, CACHUMBA, RUBE

7o -

01011006 01011014 01011022 01011030 61011049 01011 057

ri'-0,00

009

IõiTõã

0,00 0,00 0,00 000 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 _____ 0,00 _____ _____ 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 _____ 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 _____ 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

__ _____

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'a __ __

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" e'. t*t __

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'e' tet

'e"

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__22P

005 OUTRAS ACOES EXECUTADAS POR ENFERMEIRO(A) E

01022003 ATENDIMENTO INDIVIDUAL POR PACIENTE 01022016 ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTOS POR PACIENTE 01022024 ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTOS PARA TUBERCULOSE 01022032 ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTOS POLIQUIMIOTERAPICOS/OMS, PARA 01022040 ASSISTENCIA AO PARTO SEM DISTOCIA POR PARTEIRA 22/07/2009

___ _____ te'

TB_AMBJ4EW

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SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 360

0,00 0,00 0,00

Procedimentos Ambulatoriais . naaw .. n&e .â&#x20AC;¢ "<a. 01022059 COLETA DE LINFA PARA PESQUISA DE M. Ieprae 01022067 COLETA DE MATERIAL PARA EXAME LABORATORIAL EM PATOLOGIA CLIN 01022075 CURATIVO POR PACIENTE 01022083 INALACAO/ NEBULIZACAO 01022091 MITSUDA HANSENIASE) ID 01022105 PESQUISA DE PLASMODIOS (GOTA ESPESSA) 01022113 PPD (TUBERCULOSE) - ID 01022121 RETIRADA DE PONTOS DE CIRURGIAS BASICAS - POR PACIENTE 01022130 TERAPIA_DE_REHIDRATACAO ORAL 01022148 CONSULTA PRE-NATAL REALIZADA POR ENFERMEIRO 01022156 CONSULTA PUERPERAL REALIZ P1 ENFERMEIRO P/FIM ASSIST OBST 01022172 AT CAMP DETECCAO DIABETES - SX FEM C/ GLICEMIA CAP NORMAL 01022180 AT CAMP DETECCAO DIABETES - SX MASC C/ GLICEMIA CAP NORMAL 01022199 AT CAMP DETECCAO DIABETES-SX FEM GLIC CAP ANORMAL PA NORMAL 01022202 AT CAMP DETECCAO DIABETES-SX MASC GLIC CAP ANORMAL PA NORMAL 01022210 AT CAMP DETECCAO DIABETES-SX FEM GLIC CAP ANORMAL PA ELEV 01022229 AT CAMP DETECCAO DIABETES-SX MASC GLIC CAP ANORMAL PA ELEV 01022237 CONSULTA P/DIAGNOSTICO DIABETES MELLITUS REALIZP/ENFERMEIRO 01022245 ACOMP E AVAL PORTADORES DIABETES MELLITUS REALIZ ENFERMEIRO 01022253 ATENDIMENTO HIPERTENSAO ARTERIAL NORMAL- SEXO FEMININO 01022261 ATENDIMENTO HIPERTENSAO ARTERIAL NORMAL - SEXO MASCULINO 01022270 ATENDIMENTO HIPERTENSAO ARTERIAL ELEVADA -SEXO FEMININO 01022288 ATENDIMENTO HIPERTENSAO ARTERIAL ELEVADA -SEXO MASCULINO 01023004 01023012 01023020 01023039 01023047

ATIVIDADES EM GRUPO ATIVIDADE EDUCATIVA COM GRUPO NA COMUNIDADE - NIVEL MEDIO (P ATIVIDADES EXECUTADAS POR AGENTE COMUNITARIO SAUDE (PACS) ATIVIDADE EDUCATIVA COM GRUPO NA UNIDADE - NIVEL MEDIO (POR VISITA DOMICILIAR POR PROFISSIONAL DE NIVEL MEDIO

02000008 GRUPO 02

Tabela _i._

..0,00

__ _____

Q45 5

0,00 000 0,00 0,00 0,00 __ _____ __ _____ 0,00 0,00 0,00 __ _____ 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 __ _____ 0,00 na 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 ___ _____ __ _____

__ _____

0,00 0,00 0,00 0,00

- ACOES MEDICAS BASICAS

02010003 PROCEDIMENTOS CLINICOS 02011000 ASSISTENCIA AO PARTO POR MEDICO/URGENCIA E EMERGENCIA 02011018 ASSISTENCIA AO PARTO DOMICILIAR 5/ DISTOCIA POR MEDICO DO 02011026 CONSULTA/ATENDIMENTO DE URGENCIA EM CLINICAS BASICAS COM RE 02011034 CONSULTA/ATENDIMENTO DE URGENCIA EM CLINICAS BASICAS 02011042 ATENDIMENTO MEDICO DE URGENCIA COM OBSERVACAO (ATE 8HORAS) 02011053 CONSULTA/ATENDIMENTO DE URGENCIA COM TERAPIA 02012006 CONSULTA MEDICA/ATENDIMENTO EM ESPECIALIDADES BASICAS 02012014 ATENDIMENTO CLINICO PARA INDICACAO E FORNECIMENTO DO DIAFRAG 0201 2022 ATENDIMENTO CLINICO PARA INDICACAO E FORNECIMENTO E INSERCAO 02012030 CONSULTA DE PRE-NATAL REALIZADA POR MEDICO 02012049 CONSULTA EM CLINICA MEDICA 02012057 CONSULTA EM GINECO-OBSTETRICIA 02012065 CONSULTA EM GINECOLOGIA 02012073 CONSULTA EM PEDIATRIA 02012081 CONSULTA MEDICADO PSF 02012090 CONSULTA MEDICA DOMICILIAR 02012103 CONSULTA MEDICA PARA HANSENIASE 02012111 CONSULTA MEDICA PUERPERAL P/CONCLUSAOASSISTENCIA OBST. 02012120 CONSULTA PIDIAGNOSTICO DIABETES MELLITUS REALIZ POR MEDICO 02012138 ACOMP E AVAL PORTADORES DE DIABETES MELLITUS REALIZ PIMEDICO 02012146 CONSULTA ESPEC,IDENT.CASOS NOVOS TUBERCULOSE 02012154 CONSULTA TRAT. AUTO ADM.P/ALTA P/CURA DO PACIENTE C/TUBERC. 02012162 CONSULTA TRAT.SUPERVISIO.P/ALTA P/CURA DO PACIENTE CITUBERC. 02020009 PROCEDIMENTOS CIRURGICOS 02021005 PROCEDIMENTOS CIRURGICOS BASICOS 02021013 EXCISAO/ SUTURA SIMPLES PEQ. LESOES DE PELE/MUCOSA 02021021 FRENECTOMIA 02021030 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO 02021048 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO-DA CAVIDADE AUDITIVA E NASAL 03000001 GRUPO 03

0,00 0,00 , 2000 20,00 35,00 25,00 , 2000 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 __ _____ 27,00 _ _____ _ _____ 27,00 20,00 __ _____ 20,00 __ _____ 20,00 __ _____ 20,00 50,00 50,00 __ _____ 200,00

_______ _____

- ACOES BASICAS EM ODONTOLOGIA

103010007f PROCEDIMENTOS COLETIVOS 1030110031PROCEDIMENTOS COLETIVOS 03011011 PROCEDIMENTOS COLETIVOS (PACIENTE/MES)

__ _____ ______

0,00

1030200021PROCEDIMENTOS INDIVIDUAIS PREVENTIVOS 22/07/2009

33,18 31,99 53,14 33,18

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 361

Procedimentos Ambulatoriais 03021009 03021017 03022005 03022013 03022021 03022030 03022048 03022056 03022064 03022072 03022080

Tabela IAMSPE 2008

CONSULTA ODONTOLOGICA CONSULTA ODONTOLOGICA (1 a CONSULTA) ODONTOLOGIA PREVENTIVA APLICACAO TERAPEUTICA INTENSIVA COM FLUOR POR SESSAO APLICACAO DE CARIOSTATICO POR DENTE APLICACAO DE SELANTE POR DENTE CONTROLE DA PLACA BACTERIANA ESCARIACAO POR DENTE RAP RASPAGEM, ALISAMENTO E POLIMENTO POR HEMI-ARCADA CURETAGEM SUB-GENGIVAL E POLIMENTO DENTARIO POR HEMI-ARCADA SELAMENTO DE CAVIDADES COM CIMENTO PROVISORIO POR DENTE

0,0 0,00 0,00 0,00

03030008 DENTISTICA BASICA 03031004 DEN11STICA 03031012 CAPEAMENTO PULPAR DIRETO EM DENTE PERMANENTE 03031020 PULPOTOMIA EM DENTE DECIDUO OU PERMANENTE E SELAMENTO PROVIS 03031039 RESTAURACAO A PINO 03031047 RESTAURACAO COM AMALGAMA DE DUAS OU MAIS FACES 03031055 RESTAURACAO COM AMALGAMA DE UMA FACE 03031 063 RESTAURACAO COM COMPOSITO DE DUAS OU MAIS FACES 03031071 RESTAURACAO COM COMPOSITO DE UMA FACE 03031080 RESTAURACAO COM COMPOSITO ENVOLVENDO ANGULO INCISAL 03031098 RESTAURACAO COM SILICATO DE DUAS OU MAIS FACES 03031101 RESTAURACAO COM SILICATO DE UMA FACE 03031110 RESTAURACAO FOTOPOLIMERIZAVEL DE DUAS OU MAIS FACES 03031128 RESTAURACAO FOTOPOLIMERIZAVEL DE UMA FACE 03040003 03041000 03041018 03041026 03041034 03041050 03041069 03041077

ODONTOLOGIA CIRURGICA BASICA ODONTOLOGIA CIRURGICA BASICA EX000NTIA DE DENTE DECIDUO -. EXODONTIA DE DENTE PERMANENTE REMOCAO DE RESTO RADICULAR TRATAMENTO DE ALVEOLITE TRATAMENTO DEHEMORRAGIAOUPEQUENOSPROCEDIMENTOSDEEMERGE ULOTOMIA

000; Flv,00 0,00 0,0 ___________

0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

7,06 7,06 9,07 9,07 29,08 29,08

04000005 GRUPO 04-ACOES EXEC.P/OUTROS PROF.DENIVEL SUPERIOR

04010000 04011007 04011015 04011023 04011031 04011040 04011058 04011066 04011074 04012003 04012011 04012020 04012038 04012046

ACOES EXECUTADAS POR OUTROS PROFISSIONAIS DENÍVEL SUPERIOR

_ATE- NDIMENTO/CONSULTA

ASSISTENCIA AO PARTO SI DISTOCIA P1 ENFERMEIRO(A) OBSTETRA ATIV EDUCATIVA ATENCAO BAS COM GRUPO NA COMUNIDADE-NV SUP ATIVIDADE EDUCATIVA EM ATENCAO BASICA COM GRUPO NA UNIDADE CONSULTA/ATENDIMENTO EM ATENCAO BASICA DE ENFERMEIRO(A) CONSULTA/ATENDIMENTO EM ATENCAO BASICA DE OUTROS PROFISSIONA CONSULTA/ATENDIMENTO DOMICILIAR EM ATENCAO BASICA DE ENFERME VISITA DOMICILIAR CONSULTA/ATENDIMENTO EM ATENCAO BASICA DE ATIVIDADES EXECUTADAS P/ PROF. ENFERMEIROS NO PACS /PSF ATIVIDADE EDUCATIVA COM GRUPOS NA COMUNIDADE (PACS/PSF) CONSULTA/ATENDIMENTO DE ENFERMEIRO(A) NA UNIDADE (PACSIPSF) CONSULTA/ATENDIMENTO DOMICILIAR DE ENFERMEIRO(A) (PACS/PSF) ASSIS F. DOMIC. ATENCAO BASICA P1 PROF. NIVEL SUPERIOR DO PSF

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 000 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00

-- GRUPO 07- PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADOS POR 07000006

PROFISSIONAL MÉDICO

07010001 PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADO POR PROFISSIONAL MÉDICO 07012004 CONSULTAS MEDICAS ESPECIALIZADAS 07012012 CONSULTA/ATENDIMENTO AO ACIDENTADO DO TRABALHO 07012020 CONSULTA EM ALERGIA E IMUNOLOGIA 07012039 CONSULTA EM ANGIOLOGIA 07012047 CONSULTA EM ONCOLOGIA SEM QUIMIOTERAPIA (Ia Consulta ode seguimento) 07012055 CONSULTA EM CARDIOLOGIA 07012063 CONSULTA EM CIRURGIA DA CABECA E PESCOCO 07012071 CONSULTA EM CIRURGIA GERAL 07012080 CONSULTA EM CIRURGIA PEDIATRICA o012098 CONSULTA EM CIRURGIA PLASTICA 07õiT01 CONSULTA EM CIRURGIA TORACICA 07012110 CONSULTA EM CIRURGIA VASCULAR 07012128 CONSULTA EM DERMATOLOGIA 07012136 CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA

22/07/2009

TBAMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 362

20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00

Procedimentos Ambulatoriais . n.&• t:as..w is:

Tabela IAMSPE

01020007 PROCED. ESPECLALIZADOS REALIZADOS RI OUTROS PROFISSIONAIS 07021003 PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADOS POR OUTROS PROFISSIONAIS 07021011 ATIVIDADE EDUCATIVA EM ASSISTENCIA ESPECIALIZADA E DE ALTA COMPLEXIDADE 07021020 ATIVIDADE EDUCATIVA EM ASSISTENCIA ESPECIALIZADA E DE ALTA COMPLEXIDADE 07021038 CONSULTA/ATENDIMENTO EM ASSISTENCIA ESPECIALIZADA E DE ALTA COMPLEXIDADE 07021046 07021054 07021062 07021070

APLICACAO DE TESTE PARA PSICODIAGNOSTICO TERAPIAS EM GRUPO TERAPIAS INDIVIDUAIS VISITA DOMICILIAR PARA CONSULTA/ATENDIMENTO EM ASSISTENCIA E TRATAMENTO

07030002 PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADOS P1 OUTROS PROFISSIONAIS 07031009 PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADOS POR OUTROS PROFISSIONAIS 07031033 TESTE ESPECIFICO PARA DIABETES MELLITUS - GLICEMIA CAPILAR 07031041 TESTE ESPECIFICO PARA DIABETES MELLITUS - GLICOSURIA 07031050 TESTE ESPECIFICO PARA DIABETES MELLITUS - CETONURIA 07031068 COLETA EXTERNA DE LEITE MATERNO - POR DOADORA 07031076 PASTEURIZACAO DO LEITE HUMANO - CADA 5(CINCO) LITROS

07040008 07041004 07041012 07041020

ASSISTENCIA DOMICILIAR POR EQUIPE MUL'IlDISCIPLINAR ASSISTENCIA DOMICILIAR ATENDIMENTO DOMICILIAR TERAPEUTICO MULTIPROFISSIONAL (ADTM) ATENDIMENTO DOMICILIAR TERAPEUTICO MULTIPROFISSIONAL(ADTM)

07050003 PROCEDIMENTOS ESPECIALIZADOS REALIZADOS POR PROFISSIONAIS 0705100 PROC.ESPECIALIZ4MEDICOS EIOU ENFERMAGEM SOU NIVEL MEDIO) 07051018 COLETA DE MATERIAL PARA EXAMES CITOPATOLOGICOS 07051026 TESTES RAPIDOS PARA TRIAGEM DE SIFILIS E/OU HIV (POR TESTE) 07051034 COLETA DE SANGUE PARA TRIAGEM NEONATAL

_____

:'----' ta

07012144 CONSULTA_EM_FISIATRIA 07012152 CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA 07012160 CONSULTA_EM_GENETICA_CLINICA 07012179 CONSULTA EM GERIATRIA 07012187 CONSULTA EM HEMATOLOGIA 07012195 CONSULTA EM HOMEOPATIA 07012209 CONSULTA EM INFECTOLOGIA 07012217 CONSULTA EM MEDICINA DO TRABALHO 070122251CONSULTA EM NEFROLOGIA 07012233 CONSULTA EM NEUROCIRURGIA 07012241 CONSULTA EM NEUROLOGIA 07012250 CONSULTA EM OFTALMOLOGIA 07012268 CONSULTA EM ORTOPEDIA 07012276 CONSULTA EM OTORRINOLARINGOLOGIA 07012284 CONSULTA EM PNEUMOLOGIA 07012292 CONSULTA EM PROCTOLOGIA 07012306 CONSULTA EM PSIQUIATRIA 07012314 CONSULTA EM REUMATOLOGIA 07012322 CONSULTA EM TISIOLOGIA 07012330 CONSULTA EM UROLOGIA 07012349 CONSULTA MEDICA EM ACUPUNTURA 07012357 CONSULTA PARA HANSENIASE 0701 2365 CONSULTA PRE ANESTESICA 07012373 CONSULTA ORTOPEDICA COM IMOBILIZACAO PROVISORIA 07012381 CONSULTA EM MASTOLOGIA 07012390 CONSULTA EM MEDICINA TRABALHO SEM ESTAB. NEXO CAUSAL EM SRST

QO J. 20,00 20.00 2O 20,00 20,00 20,00 2000 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 2000 , 20,00 20,00 31,50 20,00 20,00

___

2,80 2,55

•*t

2,55 2,74 5,59 2,55 2,85

0,63 0,63 0,63 0,63 0,50

o. o.

__ _____ ____ 16,63 16,63

1,00 10,00 0,50

070700041PROCEDIMENTO DE ASSISTENCIA PRE-NATAL. 07071000 PROCEDIMENTOS DE ASSISTENCIA PRE-NATAL 07071027 ADESAO AO COMPONENTE 1- INCENTIVO A ASSISTENCIA PRE NATAL 07071035 CONCLUSAODA ASSISTENCIA PRE NATAL

10,00 40,00

1080000001 GRUPO 08- CIRURGIAS AMBUL.4TORIAIS ESPECIALIZADAS 08010005 PROCEDIMENTOS/CIRURGIAS DE PELE, TECIDO SUBCUTANEO 080110011PROCEDIMENTOS /CIRURGIA EM PELE, TECIDO SURCUTANEO MUCOSA 1 08011010 )BIOPSIA DE TECIDO DA CAVIDADE BUCAL 08011028 BIOPSIA DE LABIO 08011036 BIOPSIA DE LINGUA 08011044 BIOPSIA DE PALPEBRAS 08011052 BIOPSIA DE PAVILHAO AURICULAR ,08011060 BIOPSIA/PUNCAO DE TUMORES SUPERFICIAIS DE PELE 22/07/2009

_______

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 363

*** 1

29,08 30,16 71,35 30,16 30,16 30,16

Tabela IAMSPE

Procedimentos Ambulatoriais W~41-X2 08011079 DEBRIDAMENTO E CURATIVO DE ESCARA OU ULCERACAO 08011087 ELETROCOAGULACAO 08011095 EXCISAO E SUTURA DE 1-IEMANGIOMA 08011109 EXCISAO E SUTURA DE LESAO NA BOCA 08011117 EXCISAO E SUTURA DE TEGUMENTO NA FACE 08011125 EXCISAO E SUTURA DE TUMORES DA ORELHA 08011133 EXCISAO EM CUNHA DOLABIO 001141 EXERESE DE CISTO SACRO-COCCIGEO 08011150 EXERESE DE CISTO SEBACEO 08011168 EXERESE DE LIPOMA 08011176 EXERESE DE TUMOR DE PELE 08011184 FULOURACAOJCAUTERIZACAO QLIIMICA DE LESOES CUTANEAS 08011192 INCISAO E DRENAGEM DE HEMATOMA 08011206 INCISAO E DRENAGEM DE ABCESSO DA BOCA E ANEXOS 08011214 INCISAO E DRENAGEM DE CELULITE 08011222 INCISAO E DRENAGEM DE FLEIMAO 08011230 EXCISAOE SUTURA EM LEITO UNGUEAL 08011257 LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL 08011265 REMOCAO DE CALCULO SALIVAR 08011273 RESSUTURA 08011281 RETIRADA DE LESAO POR SHAVING 08011290 TRATAMENTO CIRURGICO DO SINUS PRE-AURICULAR 08011303 TRATAMENTO DE MIIASE FURUNCULOIDE 08011311 SUTURA DE FERIDA DA MUCOSA BUCAL E FACE 08011338 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO 08011346 EXERESE DE CALO 08011354 BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR 08011362 BIOPSIA DA BOCA 08011370 BIOPSIA DA PELE, TECIDO CELULAR OU GANGLIO SUBCUTANEO

k1PA

te.

3t 71,i 20,08 29,08 71,35 _____ 71.35 ____ 71,35 _____ CCC 30,16 ttt 30,16 ______ 30,16 ___ 30,1 30.1 29,08 30,16 30,16 30,16 30,16 __ 4693 30,16 _ 30,16 71,35 30,16 29,08 30,16 30,16 29,08 30,16 30,16

_____ ___ ______ _

08012006 iOCED. CIRURGIA PELE, TEC. SUBCUTANEO E MUCOSA II 08012016 AUTONOMIZACAODERETALHO 06012024 CURATIVO COM DEBRIDAMENTO EM PE DIABETICO , 08012032 EXCISAO E SUTURA DE LINFANGIOMA OU NEVUS 08012040 REVERSAO DE MAMILO INVERTIDO 0801 2059 LINFADENECTOMIA PROFUNDA 08012067 PLASTICA MAMARIA_MASCULINA 08012075 RESSECCAO DE TUMORES DA FACE, POR VIA EXTERNA OU ENDOBUCAL/N 08012083 SUTURA DE FERIMENTOS EXTENSOS, COM OU SEM DEBRIDAMENTO 08012091 TRANSECCAO DE RETALHOS 08012105 TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA DO PESCOCO, POR APROXIMACAO 08012113 TRATAMENTO DE_FISTULA_ORO-NASAL

Ã&#x2021;W

08020000 PROCEDJCIRURGIA APAR. DIGESTIVO!ORO. ANEXOSIP 08021007 PROCEDJCIRURG. APAR. 010., ORO. ANEXOSIPAREDE ABDOMINAL 1 08021015 BIOPSIA ANU-RETAL 08021023 BIOPSIA_DE_PAREDE_ABDOMINAL 08021031 DILATACAO DIGITAL OU INSTRUMENTAL DO ANUS EIOU RETO 08021040 DRENAGEMDEABCESSO ANU-RETAL 08021058 DRENAGEM_DE ABCESSO ISOUIO-RETAL 08021036 ELETROCAUTERIZACAO DE LESAO ANAL TRANSPARIETAL 08021074 LIGADURA ELASTICA DE HEMORROIDAS (SESSAO) 08021082 TRATAMENTO ESCLEROSANTE DE HEMORROIDAS (SESSAO) 08021090 PARACENTESE ABDOMINAL 08021104 PNEUMOPERITONIO_(SESSAO) 08021112 REDUCAO MANUAL DE PROCIDENCIA DE RETO 08021120 REMOCAO MANUAL DE FECALOMA 08021139 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO RETO 08022003 PROCEDJCIRURG. APAR. 010., ORO. ANEXOS/PAREDE ABDOMINAL II 08022011 BIOPSIA DE PERITONIO 08022020 BIOPSIA ESPLENICA - TRANSPARIETAL 08022038 BIOPSIA HEPATICA 08022046 CERCLAGEM ANAL 08022054 DESTORCAO DEVOLVO VIA ENDOSCOPICA 06022062 EXCISAO LOCAL DE TUMOR ANU RETAL 08022070 EXERESE DE TROMBOSE HEMORROIDARIA 08022089 TRATAMENTO CIRURGICO DE PRURIDO ANAL 08022178 RETOS IGMOI DOSCOP IA COM POLIPECTOMIA 08022208 RETOSSIGMOIDOSCOPIA E RETIRADA DE CORPO ESTRANHO 08022216 RETOSSIGMOIDOSCOPIA COM FULGURACAO DE POLIPOS

22107/2009

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

_______

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 364

71,35 35,22 __ 71,3 71,35 71,3 71,3 t** 71,3 __ 71,3 71,351 71,35 71,35

- 30,34 30,34 30,34 30,34 30,34 3034 30,34 30,34 30,34 30,34 30,34 30,34 30,34 30,34 30,34 56,92 30,34 30,34 48,34 48,34 99,66 99,68 99,66

Procedimentos Ambulatoriais

1 49

Tabela

08030006 PROCEDIMENTO E CIRURGIA EM APARELHO GENITAL FEEMININO 08031002 PROCEDIMENTO E CIRURGIA EM APARELHO GENITAL FEMININO I 08031010 BIOPSIA DE COLO UTERINO OU ENDOMETRIO 08031029 BIOPSIA DE TECIDO EMBRIONARIO OU FETAL 08031 037 BIOPSIA DE VULVA 08031045 BIOPSIA DE VAGINA 08031053 CERCLAGEM DO COLO UTERINO 08031061 61LÃTACAO DO COLO UTERINO 08031070 EXTIRPACAO DE LESAO DE VULVAIPERINEO(ELETROCOAGULACAO OU FUL 08031088 EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO NA VAGINA 08031096 HIMENOTOMIA 08031100 ÍijCISAO E DRENAGEM DE GLANDULA DE BARTHOLINE OU SKENE 08031118 PUNCAO DO FUNDO DE SACO VAGINAL 08031126 IÍESSUTURA DE EPISIORRAFIA POS-PARTO 08031139 PUNCAO DA VAGINAL 08031142 BIOPSIA ENDOMETRIO POR ASPIRACAO MANUAL INTRA-UTERINA -AMIU

F4 E "-JO 16 35'fl 30,16 48,31 30.16 30,16 48,31 30,16 30,16 30,18 30,18 57,86

08032009 PROCEDIMENTO E CIRURGIA EM APARELHO GENITAL FEMININO II 08032017 BARTOLINECTOMIA 08032025 GOLPOTOMIA 08032033 CURETAGEM POS ABORTAMENTO 08032041 CURETAGEM SEMIOTICA COM OU SEM DILATACAO DO COLO 08032050 EXCISAO DE POLIPO UTERINO 08032068 EXERESE DE CISTO VAGINAL 08032076 EXERESE DE GLANDULA DE SKENE 08032084 REVERSAO DE UTERO INVERTIDO (AGUDO) PARTO ANTES DA ADMISSAO

48,31 48,31 48,31 48,31 48,31 48,31 48,31 48,31

08033005 PROCEDIMENTO E CIRURGIA EM APARELHO GENITAL FEMININO III 08033013 DESCOLAMENTO MANUAL DA PLACENTA 08033021 SUTURA DE LACERACOES DE TRAJETO PEL VI CO (PARTO ANTES DA ADMI 08033030 CIRURGIA DE ALTA FREQUENCIA NO TRATO GENITAL INFERIOR (CAF) 08033048 HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA 08033056 HISTEROSCOPIA CIRURG PÍBIOPSIA DIRIGIDA E REM DE CE 08033064 HIST CIRURG C/RESSETOSC PIMETROPL,POLIPECT,MIOMECR ETC

48,31 48,31 48,31 64,07 __ 115,33 166,59

08040001 PROCEDIMENTOS OU_CIRURGIA DEMAMA 08041008 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DE MAMA 1 08041016 PUNCOES OU BIOPSIA DE MAMA

30,34

08042004 PROCEDIMENTOS OU_CIRURGIA DE MAMA II 08042012 BIOPSIA_CIRURGICA_DE MAMA 08042020 ESVAZIAMENTO PERCUTANEO DE CISTO MAMARIO 08042039 EXTIRPACAO DE MAMA SUPRANUMERARIA 08042047 EXTIRPACAO DE MAMILO 08042055 EXTIRPACAO DE TUMOR OU_ADENOMA 08042063 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO DE MAMA

48,31 48,31 48,31 48,31 48,31 45,31

08050007 PROCEDIMENTO E CIRURGIA DO SISTEMA OSTEOARTICULAR 08051003 PROCEDIMENTO/CIRURGIA 1 08051011 BIOPSIA DE MUSCULO 08051020 INJECOES INTRA-ARTICULARES 08051038 PUNCAO/BIOPSIA DE OSSOS 06051046 PUNCOES DIAGNOSTICAS OU DE ESVAZIAMENTO 08051054 TRACAO CUTANEA 08052000 PROCEDIMENTO/CIRURGIA II - BIOPSIAS CIRURGICAS 08052018 BIOPSIA CIRURGICA DE ARTICULACAO SACRO-ILIACA 08052026 BIOPSIA CIRURGICA DE COTOVELO 06052034 BIOPSIA CIRURGICA DE OSSOS DA PERNA 08052042 BIOPSIA CIRURGICA DE OSSOS DO PE 08052050 BIOPSIA CIRURGICA DE PUNHO 08052069 BIOPSIA CIRURGICA DE UMERO 08052077 BIOPSIA CIRURGICA DO FEMUR 08052085 BIOPSIA CIRURGICA EM 08505 DA MAO 08052093 BIOPSIA DE BAINHA TENDINOSA OU TENDAO 08052107 BIOPSIA DE MEDULA OSSEA 08052115 BIOPSIA DE OMOPLATA 08052123 BIOPSIA DE OSSO MANDIBULAR 08052131 BIOPSIA DE OSSO MAXILAR 08052140 BIOPSIA SINOVIAL 08052158 BIOPSIAS CIRURGICAS DE TORNOZELO 08052166 COLETA POR BIOPSIAIBIOPSIA ASPIRATIVA 2210712009

16,60 1 16,60 1 30,34

TB_AMBJEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 365

71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 37.02 71,29 71,29 47,28 47,28 71 29 23,23

Procedimentos Ambulatoriais 08053006 08053014 080153022 08053030 08053049 08053057

Tabela IÍ4MSPE

PROCEDIMENTOÍCIRUROIA III -COTOVELO ARTROTOMIA DE COTOVELO CAPSULOTOMIA DE COTOVELO RESSECCAO DE BOLSA SINOVIAL DE COTOVELO ARTROCENTESE DO COTOVELO ARTROCENTESE ESCAPULO UMERAL

__ ______ 1, _ T19 __ 71,29 71,29 71,29

08054002 PROCEDIMENTO/CIRURGIA IV - ANTEBRACO 08054010 RESSECCAO DE APOFISE ESTILOIDE DE RADIO

__ ______ 71,29

08055009 PROCEDIMENTOICIRURGIA V -PUNHO 08055017 ARTROTOMIA DE PUNHO 08055025 RESSECCAO DE OSSO DO CARPO 08055033 SINOVECTOMIA DE PUNHO 08055041 TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDROME DO CANAL CARPIANO 08055050 ARTROCENTESE DO PUNHO 08056005 PROCEDIMENTO/CIRURGIA VI - MAO 08056013 AMPUTACAO DE DEDOPOR DEDO 0021 ARTRODESE INTERFALANGEANA 08056030 ARTRODESE METACARPO-FALANGEANA 08056048 CAPSULOTOMIA A NIVEL DE MAO 08056056 FASCIOTOMIA PALMAR 08056064 SINOVIECTOMIA AO NIVEL DA MAO 08056072 TENOSSINOVITE ABCESSO DE MAO E DEDOS - POR DRENAGEM 08056080 TRATAMENTO CIRURGICO DA POLIDACTILIA NAO ARTICULADA 0805609 TRATAMENTO CIRURGICO DA RUTURA DO APARELHO EXTENSOR DO DEDO 08056102 TRATAMENTO CIRURGICO DERUTURAS UGAMENTARES DA MAO 08056110 TRATAMENTO CIRURGICO DO DEDO EM GATILHO 08056129 ARIROCENTESE DA ARTICULACAO COXO-FEMURAL 08058008 PROCEDIMENTO/CIRURGIA Viii - JOELHO 08058013 MANIPULACAO PARA CORRECAO DECONTRATURA EMFLEXAO DE JOELHO 08058024 RESSECCAO CIRURGICADE BOLSA PRE.ROTIJLIANA 08058032 TRATAMENTOCIRURGICO DECISTODEBAKER 08058040 ARTROCENTESE DO JOELHO 08059004 PROCEDIMENTOICIRURGIA IX - TORNOZELO 08059012 ARTROTOMIA DE TORNOZELO 08059020 ARTROCENTESE DO TORNOZELO 08060002 PROCEDIMENTOICIRURGIADOSISTEMA OS'TEOARTICULA 08061009 !ROCEDIMENTOICIRURGIAX - PE 08061017 FASCIOTOMIA PLANTAR 0806 1025 OSTEOTOMIA DOS 08505 DO PE 08061033 RESSECCAO DE OSSOS DO PE

______ 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 - 71,29 __ 71,29 71,29 71,29 71,29

08063001 PROCEDIMENTOICIRURGIAXII - RETIRADADECORPO ESTRANHOIORT 08063010 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRA- MUSCULAR 08063028 RETIRADA DECORPO ESTRANHO INTRA-ARTICULAR 08083036 RETIRADA DECORPO ESTRANHOINTRA-OSSEO 08063044 RETIRADA DEMATERIAL DE SINTESE (FIO DE KIRSCHNER,HASTE, PA 08064008 PROCEDIMENTOICIRURGIAXIII - REVISAODECOTO AMPUTADO 08064016 REVISAO DECOTO AMPUTADO (BRACO) 08064024 REVISAODECOTO AMPUTADO(ANTEBRACO) TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

71,29 71,29 71,29 71,29

08062005 PROCEDIMENTOICIRURGIAXI - MUSCULOS E TENDOES 08062013 ABERTURA DE BAINHA TENDINOSA 08062021 ALONGAMENTO DE TENDOES 08062030 BURSECTOMIA 08062048 DESINSERCAO MUSCULAR 08062056 ENCURTAMENTO DE TENDAO 08062064 EXPLORACAO CIRURGICA DE TENDAO 08062072 MIORRAFIA õõõo MIOTOMIA 08062099 RESSECCAO DE CISTO SINOVIAL 102 RESSECCAO MUSCULAR 6062110 TENOLISE OU TENODESE 08062129 ffiNORRAFIA 08062137 TENOTOMIA

2210712009

71,29 71,29 71,29 71,29

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 366

71,29 7129

71,29 71,29 71,29

_ 71,29 71,20 __ 71,29 __ 71,29 __ 71,29 __ 71,29 __ 71,29 _ _ 11,29 71,29 71,29 __ 71,29 __ 71,29 71,29

__ ______ __

71,29 71,29 71,29 71,29

71,35 71,29

Procedimentos Ambulatoriais •P1 08064032 REVISAO DE COTO AMPUTADO (COXA) 08064040 REVISAO DE COTO AMPUTADO (PERNA) 08064059 REVISAO DE COTO AMPUTADO (PUNHO OU DEDOS) 08064067 REVISAO DE COTO AMPUTADO (TORNOZELO) 08064075 REVISAO DE COTO AMPUTADO OSSOS DO PE

*O * "

--PROCEDIMENTO/CIRURGIA XIV - OUTROS PROCEDIMENTOS DO SISTEMA 080004 OSTEOARflCULAR 08065012 ARTROSCOPIA 08065020 CAPILAROSCOPIA 08065039 CIRURGIA DE HIGROMA 08065047 RESSECGAO DE EXOSTOSE 08065055 TRACAO TRANS-ESQUELETICA - POR MEMBRO 08065063 TRATAMENTO CONSERVADOR DE OSTEOMIELITE

M72 71,29

_____ ____ _____ 71,29 ______ •" 71,29 ______ __

71,29 71,29 71,29 4583

PROCEDIMENTO OU CIRURGIA NO APARELHO CIRCULATO PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA NO APAR. CIRCULATORIO 1 CATETERISMO DE VEIA CENTRAL POR PUNCAO DISSECCAO DE VEIA OU ARTERIA

16,60 16,60

08072000 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA NO APAR. CIRCULAIORIO II 08072019 BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO 08072027 BIOPSIA DE MIOCARDIO 08072035 BIOPSIA VASCULAR DIAGNOSTICA 08072043 DEBRIDAMENTO DE ULCERA OU NECROSE 08072051 PERICARDIOCENTESE

71,32 71,32 71,32 71,32 71,32

08080003 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DO SISTEMA NERVOSO 08081000 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DO SISTEMA NERVOSO 1 08081018 BLOQUEIO ANESTESICO DE NERVOS SEM FINALIDADE CIRURGICA 08081026 PUNCAO LOMBAR. Cl RAQUIMANOMETRIA. 08081034 PUNCAO SUBDURAL 08081042 PUNCAO LOMBAR PARA COLETA DE LIQUOR

16,60 16,60 16,60 16.60

08082006 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DO SISTEMA NERVOSO II 08082014 ALCOOLIZACAO DE GANGLIO DE GASSER 08082022 ALCOOLIZACAO DE_NERVOS_CRANIANOS 08082030 AI.COOLIZACAO DO TRIGEMIO 08082049 BIOPSIA DE NERVOS 08082057 NEURECTOMIA DIFERENCIADA DE NERVOS PERIFERICOS 08082065 PUNCAO CISTERNAL SUB-OCCIPITAL 06082073 PUNCAO VENTRICULAR TRANSFONTANELAR

48,31 48,31 48,31 48,31 48,31 16,60 16,60

08090009 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA EM APARELHO AUDITIVO 08091005 PROCEDIMENTOS E CIRURGIA EM APARELHO AUDITIVO 1 08091013 BIOPSIA DE APARELHO AURICULAR C.A.E. 06091021 DRENAGEM_DE_FURUNCULO C.A.E. 08091030 DUCHA_DE_POLITZER - POR C.A.E 08091048 EXERESE_DE TUMOR BENIGNO DEC,A.E. 08091056 MIRINGOTOMIA 08091064 REMOCAO DE_CERUMEN DE C.A.E. 08091072 TIMPANOTOMIA PARA TUBO DE VENTILACAO 08091080 PARACENTESE DO TIMPANO

30.16 30,16 30,16 71,29 30,16 30,16 71,29 30,16

08092001 PROCEDIMENTOS E CIRURGIA EM APARELHO AUDITIVO II 08092010 RETIRADA CORPO ESTRANHO EM C.A.E., SOB ANESTESIA GERAL 66092028 TRATAMENTO CIRURGICO DE PERICONDRITE DE PAVILHAO

71,29 71,29

08100004 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DE TORAX 08101000 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DE TORAX 08101019 BIOPSIA DE PLEURA COM AGULHA 08101027 DRENAGEM PLEURAL 08101035 DRENAGEM DE PNEUMOTORAX 08101043 PUNCAO TRAQUEAL COM ASPIRACAO 08101051 TORACOCENTESE 08101060 COLETA DE LAVADO BRONQUICO

30,16 30,16 30,16 30,16 30,16 5,85

08070008 08071004 08071012 08071020

08110000 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA DO APARELHO GENITO-URINÁRIO 08111006 PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARIO - CORDAO ESPERMAT1CO 03111014 BIOPSIA DE CORDAO ESPERMATICO (UNILATERAL)_ 08111022 BIOPSIA DE EPIDIDIMO 06111030 DRENAGEM DO DEFERENTE 22107(2009

TB,_AMBJ'IEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 367

Procedimentos Ambulatoriais

1.S.S•Sfl' . . 08111049 EXERESE DE CISTO DE CORDAO ESPERMATICO

õiT1 057 EXERESE DE CISTO DE EPIDIDIMO 08111065 EXPLORACAOCIRURGICADO DEFERENTE 6ëTi1073 VASOTOMIA

08112002 PROCEDIMENTO!CIRURGIA APARELHO GENITO.URINARIO PROSTATA 08112010 BIOPSIA DE PROSTATA

5 5ëEOIMENTO,CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARIO BEXIGA 08113009 i 08113017 BIOPSIA ENDOSCOPICA DE BEXIGA g113025 ÏTOSTOMIA SUPRA PUBICA 08113033 RESSECCAO ENDOSCOPICA DE COLO VESICAL 08113041 RESSECCAO ENDOSCOPICA DE POLIPOVESICAL 08113050 TRATAMENTO CIRLJRGICO DE FISTULA VESICO-CUTANEA 08113068 TRATAMENTO CIRURGICO DA INCONTINENCIA URINARIA 08113076 VESICOSTOMIA 08114005 08114013 08114021 08114030

Tabela

'::-

_____ im

PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARIO -TESTICULO BIOPSIA DE TESTICULO POR TESTICULO CORRECAO CIRURGICA DE TORCAO NO TESTICULO ÕRQUIECTOMIA UNILATERAL

08115001 PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARIO URETER!URETRA 08115010 BIOPSIA ENDOSCOPICA DE URETER 08115028 BIOPSIA ENDOSCOPICA DE URETRA 08115036 DESBLOQUEIO ENDOSCOPICO UNILATERAL OU BILATERAL 08115044 DILATACAO ENDOSCOPICA UNILATERAL OU BILATERAL 08115052 EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO TRANSCISTOSCOPICA 08115060 EXTRACAO ENDOSCOPICA DE CALCULO 08115079 EXTRACAO ENDOSCOPICA DE CORPO ESTRANHO DE URETRA 08115087 IMPLANTE DE CATETER URETRAL POR TECNICA CISTOSCOPICA 08115095 URETROSTOMIA 08115109 MEATOTOMIAENDOSCOPICA 08115117 MEATOTOMIA SIMPLES 08115125 RESSECCAO DE CARUNCULA 08115133 RESSECCAO DE CORDA 08115141 RESSECCAO DE PROLAPSO DE MUCOSA URETRALNALVULA DE URETRA P0 05115150 URETROTOMIA_INTERNA 08115168 URETROTOMIA PARA RETIRADA DE CALCULO OU CORPO ESTRANHO

71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29

71,29 71,29 71,29

71.29 7129 71,29 71,29 71,29 71.29 71,29 47,28 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29

08116008 PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARIO PENIS 08116016 PLASTICA DE FREIO BALANO-PREPUCIAL 08116024 POSTECTOMIA

71,29 7129

08117004 PROCEDIMENTOICIRURGIA APARELHO GENITO-URJNARIO BOLSA ESCROTAL 08117012 CORRECAO CIRURGICA DE HIDROCELE (UNILATERAL)

71,29

61118000 PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARJO -RIM 08118019 BIOPSIA_RENAL_POR_PUNCAO 98118027 NEFROTOMIA POR PUNCAO

71,29 71,29

08119007 OUTROS PROCEDIMENTO/CIRURGIA APARELHO GENITO-URINARIO 08119015 BIOPSIA_DE_BOLSA ESCROTAL 08119023 BIOPSIA DE PENIS 08119031 CORRECAODEPARAFIMOSE 08119040 DRENAGEM DE ABSCESSO DE BOLSA ESCROTAL 08119058 DRENAGEM DE ABSCESSO DE EPIDIDIMO 08119066 ELETROCOAGULACAO DE LESOES CUTANEAS DO PENIS 08119074 EXERESE_DE_CISTO DE_BOLSA_ESCROTAL 08119082 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO PERI-URETRAL 081 19090 INCISAO E DRENAGEM DE FLEIMAO URINOSO 08119104 PUNCAO EXPLORADORA DO DEFERENTE 08119112 PUNCAO OU ASPIRACAOVESICAL 08119120 INCISAO DE PREPUCIO

30,16 30,16 30.16 30,16 30.16 30,16 30,16 30,16 30,16 30,16 30,16 30,16

08120005 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIA EM GLANDULAS ENDOCRINAS 68121001 PROCEDIMENTOS/CIRURGIA EM GLANDULAS ENDOCRINAS 08121010 BIOPSIA_DE_PARATIREOIDE 08121028 BIOPSIA DE TIREOIDE 08121036 PUNCAO DE TIREOIDE

71,32 71,32 30,16

08130000 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIAS EM ViAS AEREAS SUPERIORES 22107/2009

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 368

Procedimentos Ambulatoriais . Mp-M .....:

'Ã©

Tabela IAMSPE

08131007 PROCE'DIMENTOSICIRURGIAS VIAS AEREAS SUPERIORES 1 08131015 BIOPSIA DE HIPOFARINGE 03131023 BIOPSIA DE OROFARINGE 08131031 BIOPSIA DE_PIRAMIDENASAL 08131040 BIOPSIA DE SEIOS_PAR.ANASAIS 08131058 BIOPSIA DO NARIZ 08131066 DRENAGEM_DE ABSCESSO FARINGEO 08131074 DRENAGEM DE ABSCESSO OU HEMATOMA (DO SEPTO NASAL) 08131082 INFILTRACAO MEDICAMENTOSA EM CORNETO INFERIOR 08131090 PUNCAO TRANSMEATICA PARA SEIO MAXILAR (UNILATERAL) 08131104 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO EM FARINGE 08131112 TAMPONAMENTO ANTERIOR(EPISTAXE) 08131120 TAMPONAMENTO ANTERO-POSTERIOR 08131139 BIOPSIA DO CAVUM

30, 30,16 3016 30,16 30,16 30,16 30,16 30,16 30,16 71,29 30,16

08132003 PROCEDIMENTOS OU CIRURGIAS EM VIAS AEREAS SUPERIORES II 08132011 ADENOIDECTOMtA 08132020 AMIDALECTOMIA DAS PALATINAS 08132038 ANTROSTOMIA MAXILAR INTRA-NASAL 05132046 CORRECAO CIRURGICA DE FISTULA ORO-NASAL OU ORO-SINUSAL 081 32054 EXERESE DE CISTO NASO-ALVEOLAR E GLOBULAR 08132062 EXERESE DE TUMOR BENIGNO INTRA-NASAL 08132070 RESSECCAO DE SINEQUIAS 08132089 RESSECCAO DE TUMOR BENIGNO DO FARINGE 08132097 RETIRADA CORPO ESTRANHO FARINGE SOB ANESTESIA GERAL 08132100 RETIRADA CORPO ESTRANHO NARIZ SOB ANESTESIA GERAL 05132119 TURBINECTOMIA 08132127 AMIDALECTOMIA COM ADENOIDECTOMIA

299,57 320,15 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 71,29 29594 327,99

08140006 CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL 08141002 CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL 1 08141010 BIOPSIA DE CONJUNTIVA 08141029 CANALICULOTOMIA 08141037 CAUTERIZACAO DE CORNEA 08141045 CERATECTOMIA SUPERFICIAL 08141053 CORRECAO CIRURGICA DE ASTIGMATISMO SECUNDARIO 08141061 DENERVACAO QUIMICA 03141070 DRENAGEM DE ABSCESSO LACRIMAL 08141088 DRENAGEM DE ABSCESSO PALPEBRAL 08141096 EPILACAO DE CILIOS 08141100 EXERESE DE CALAZIO 08141118 INJECAO RETROBULBAR OU PERIBULBAR 08141126 OCLUSAO DE PONTO LACRIMAL 08141134 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CORNEA 08141142 SONDAGEM DAS VIAS LACRIMAIS 08141150 TRATAMENTO CIRURGI000E MIIASE PALPEBRAL'

66,89 68,89 66,89 66,89 66,89 66,89 66,89 66,89 66,8 60,89 66,8 66,8 66,8 66,89 66,89

08142009 CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL II 08142017 BIOPSIA DE CORNEA 08142025 BIOPSIA DE ESCLERA 08142033 BIOPSIA DE TUMOR EXTRA-OCULAR 08142050 SUTURA DE PALPEBRA

08143005 1 CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL III 08143013 CIRURGIA DE PTERIGIO 08143021 EXERESE DE TUMOR DE CONJUNTIVA 08143030 PARECENTESE DE CAMARA ANTERIOR 08143048 RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL 08143072 SUTURA DE CONJUNTIVA 08144001 CIRURGIA AMBULATORIAI, EM APARELHO VISUAL IV 08144010 BIOPSIA DE IRIS E CORPO CILIAR 08144028 BLEEAROCALASE 08144036 CAPSULECTOMIA CIRURGICA 08144044 CICLOCRIOCOAGULACAO OU DIATERMIA 081 44052 CIRURGIA DE TRIQUIASE 081 44060 CIRURGIA DE XANTELASMA 08144079 CORRECAO CIRURGICA DE EPICANTO 08144087 CORRECAO CIRURGICA DE LAGOFTALMO 08144095 CORRECAO DA DEISCENCIA DE SUTURA DE CORNEAJESCLERA 081419 CORRECAO CIRURGICA DE ENTROPIO E ECTROPIO , 08144117 ENUCLEACAODO GLOBO OCULAR 2210712009

TB_AMB_UEW

Volume de Processo 2 (0117064)

0.16

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 369

_ __

109,77 12396 160,09 150,16

198,89 196,89 367,77 287,11 187,65

***

311,75 336,32 316,40 __ 400,25 278,58 __ _ 304,09 304,09 __ 304,09 304,09 330,14 406,25 10

Tabela

Procedimentos Ambulatoriais 081 44125 EVISCERACAO DO GLOBO OCULAR 08144133 EXTIRPACA000 SACO LACRIMAL 08144141 SIMBLEFAROPLASTIA 08144150 SONDAGEM DE CANAL LACRIMAL COM SEDACAO 08144168 SUTURA DE CORNEA 08144176 SUTURA DE ESCLERA

_k __

08145008 CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL V 08145016 CICLODIALISE 08145024 CIRURGIA FISTULIZANTE ANTI-GLAUCOMATOSA 08145032 CORRECAO CIRURGICA DE HERNIA DE IRIS 081 45040 CORRECAO CIRURGICA DO ESTRABISMO 08145059 CRIO-RETIPROPLEXIA 08145067 EXTIRPACAO DE_GLÂNDULA LACRIMAL 08145075 FACECTOMIA SEM IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR 08145083 IRIDECTOMIA CIRURGICA 08145091 RECONSTITUICAO DE CAVIDADE 08145105 RECONSTITUICAO DE FORNIX CONJUNTIVAL 08145113 RECONSTITUICAO PARCIAL DE PALPEBRA 08145121 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CAMARA ANTERIOR 08145130 SINEQUIOTOMIA CIRURGICA 08145148 TRABECULOTOMIA 08145156 TRATAMENTO DE NEOPLASIA DE ESCLERA 08145164 TRATAMENTO DE PTOSE E COLOBOMA DE PALPEBRA 08145172 VITRECTOMIA ANTERIOR

,4 3 • 406,25 311,75

__ ______ _ 434,81 575,80 49760 " 445,87 _ 434,81 434,81 592,25 __ 434,81 546,33 546,33 __ _ 630,02 **t 488,09 630,02 __ 575,80 741,83 434,81 __ 520.04

__ ______

08146004 CIRURGIA AMBULATORIAL EM APARELHO VISUAL Vi 08146012 DACRIOCISTORRINOSTOMIA 08146047 IMPLANTACAO DE PROTESE ANTI-GLAUCOMATOSA 08146063 INTROFLEXAO ESCLERAL 08146071 RECONSTITUICAO DO CANAL LACRIMAL RETINOPEXIA PRIMARIA 08146 08146101 TRANSPLANTE DE CORNEA 08146152 FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR, TONOMETRIA E BIOMETRIA 08146160 FACOEMULSIFICACAO C/IMPL LENTE INTRA OCULAR DOBRAVEL 08147000 CIRURGIA EM APARELHO VISUAL VII 081 47019 RECONSTRUCAO DE CAMARA ANTERIOR POS-TRAUMA 081470 RECONSTRUCAO TOTAL DE PALPEBRA EXPLANACAO E/OU SUBSTITUICAO DE LENTE INTRAOCULAR 08147 08147043 IMPLANTE INTERLAMELAR DE CORNEA 08147051 REOPERACAO E RETINOPEXIA COM VITREO-INTERVENCAO 08147060 TRANSPLANTE DE ESCLERA

4062,

_ __ fl*

683,00 838,05 703,67 683,00 703,67 743,86 905,86 1.314 82

08148007 CIRURGIA EM APARELHO VISUAL VIII 08148015 TRANSPLANTE DE CORNEA EM CIRURGIAS COMBINADAS 08148023 TRANSPLANTE DE CORNEA EM REOPERACAO 08150001 ATENDIMENTO A QUEIMADOS 08151008 ATENDIMENTO A QUEIMADOS 081 51016 PRIMEIRO ATENDIMENTO EM PACIENTES COM PEQUENAS QUEIMADURAS

***

866,65 703,48 632,07 703,48 1,085,04 866,85

1.129,30 1.952,56

18,00

09000003 GRUPO 09- PROCEDIMENTOS TP.AUMATO-ORTOPEDICOS 09010009 PROCEDIMENTOS PROVISORIOS (INCLUIDO CONSULTA 09011005 PROCEDIMENTOS PROVISORIOS 09020004 TRATAMENTO COM REDUCAO INCRUENTA E IMOBILIZAC 09021000 TRATAMENTO COM REDUCAO INCRUENTA 1-MEMBROS SUPERIORES 09021019 TRATAMENTO DE FRA1IJRA GO UMERO COM APARELHO GESSADO MILO PA 09021027 TRATAMENTO DE FRATURA DO UMERO COM APARELHO GESSADO TORACO-B 09021035 TRATAMENTO DE FRATURA! FRATIJRA-LUXACAO INTERESSANDO DLAFISE TAMENTO DE FRATURA! LUXACAO! FRATURA-LUXACAO AO NIVEL D 09021043 09021051 TRATAMENTO COM TROCA DE GESSO EM ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICU 09021060 TRATAMENTO DE FRATURA E FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DA CINTURA 09021078 TRATAMENTO DE FRATURA!FRATURA-LUXACAO ESCAPULO-UMERAL COM AP TRATAMENTO DE FRATURA!FRATURA-LUXACAO ESCAPULO-UMERAL IVELPE ooT 09021094 TRATAMENTO FRATURA!LUXACAO /FRATIJRA-LUXACAO AO NIVEL DO PUN 09021108 TRATAMENTO DE LUXACAO/ FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DO COTOVELO

N77.79 77,79 72,45 72,45 68,50 66,41

09022007 TRATAMENTO COM REDUCAO INCRUENTA II - MEMBROS INFERIORES 09022015 TRATAMENTO DE LUXACAO1FRATURA-LUXACAO DO QUADRIL COM APARELH

70,18

22107(2009

TB_AMBJIEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 370

Procedimentos Ambulatoriais s .r. aa

Tabela IAMSPE 2 8

[09022023 TRATAMENTO DE DISJUNCAO/FRATURAIFRATURA-LUXACAO AO NIVEL DA 022031 TRATAMENTO DE FRATURA DA DIAFISE TIBIAL ASSOCIADA OU NAO A 09022040 TRATAMENTO DE FRATURA DA METAFISE DISTAL DO FEMUR E PROXIMAL 09022058 TRATAMENTO EM ARTICULACAO COXO-FEMURAL COM IMOBILIZACAO CESS 09022066 TRATAMENTO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DO JOELHO C 09022074 TRATAMENTO DE LUXACAO, FRATURA-LUXACAO, FRATURA DO ANTE-PE E 09022082 TRATAMENTO DE LUXACAO/ FRATURA-LUXACAO/ FRATURA DO RETRO-PE 09022090 TRATAMENTO DE LUXACAO/ FRATURA-LUXACAO/ FRATURA DO TORNOZELO

78," 78, 7017 7371 62,55 62,55 62,51

09023003 TRATAMENTO COM REDUCAO INCRUENTA III - COLUNA 09023011 TRATAMENTO DE LUXACAO, FRATURA E FRATURA-LLIXACAO DA COLUNA C 09023020 TRATAMENTO DE LUXACAO, FRATURA E FRATURA-LUXACAO DA COLUNA T

7952

090240001TRATAMENTO COM REDUCAO INCRUENTA IV - FACE 090240181FRATURA DA MANDIBULA POR HEMIFACE 09024026 TRATAMENTO DE LUXACAO TEMPORO-MANDIBULAR 09024034 TRATAMENTO DO ARCO ZIGOMATICO 09024042 TRATAMENTO DOS 05505 DO NARIZ 09024050 TRATAMENTO DOS OSSOS DA FACE

51,62 37,17 37,17 37,17 37,17

09030000 TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZACAO DEFINITIVA 1 - MEMBROS TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZACAO DEFINITIVA 1 - MEMBROS 09031006 SUPERIORES 09031014 TRATAMENTO DE FRATURA DA CLAVICIJLA / VELPEAU CESSADO 09031022 TRATAMENTO DE FRATURA DA ESCAPULA /VELPEAU CESSADO 09031030 TRATAMENTO DE FRATURA AO NIVEL DO COTOVELO COM APARELHO GESS 09031049 TRATAMENTO DE FRATURA AO NIVEL DOS OSSOS DO ANTEBRACO COM AP 09031057 TRATAMENTO DE FRATURA DE OSSO METACARPICO COM LUVA CESSADA 09031065 TRATAMENTO DE FRATURA DE FALANGE COM TALA DE ALUMINIO OU LUV 09031 073 TRATAMENTO DE FRATURA DO PUNHO COM LUVA CESSADA 09031081 TRATAMENTO DE FRATURA DO UMERO COM APARELHO CESSADO AXILO-PA 09031090 TRATAMENTO DE FRATURA DO UMERO COM APARELHO CESSADO TORACO-B 09031103 TRATAMENTO DE LESAO DE MECANISMO EXTENSOR COM TALA DE ALUMIN

67,05 31,96 31,93 68,48 72,45 72,45 31,93

TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZACAO DEFINITIVA II - MEMBROS INFERIORES 09032010 TRATAMENTO DE FRATURA! LESAO LIGAMENTAR AO NIVEL DO JOELHO 09032029 TRATAMENTO DE FRATURA DA METAFISE DISTAL DO FEMUR E/OU PROX 09032037 TRATAMENTO DE FRATURA DE DIAFISE TIBIAL E/OU FIBULAR COM APA 09032045 TRATAMENTO DE FRATURA DO RETRO-PE E MEDIO-PE COM BOTA CESS 09032053 TRATAMENTO DE FRATURA DO ANTE-PE E DEDOS COM BOTA CESSADA 09032061 TRATAMENTO DE FRATURA DO TORNOZELO COM APARELHO CESSADO CRUR 09032070 TRATAMENTO DE FRATURA DE METAFISE FEMORAL PROXIMAL - PELVI 09032088 TRATAMENTO DE LESAO LIGAMENTAR AO NIVEL DO TORNOZELO, RETRO

73,70 73,71 78,49 62,51 62,51 62,51 70,20 62,55

74,38 74,38

09032002

09033009 09033017 09033025 09033033 09033041 09034005 09034013

TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZACAO DEFINITIVA III - COLUNA TRATAMENTO DA COLUNA CERVICAL COM COLAR CESSADO TRATAMENTO DA COLUNA VERTEBRAL COM IMOBILIZACAO CESSADA COM TRATAMENTO DA COLUNA VERTEBRAL COM IMOBILIZACAO NAO CESSADA TRATAMENTO DE COLUNA VERTEBRAL COM IMOBILIZACAO CESSADA EM M TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZACAO DEFINITIVA IV - FACE TRATAMENTODOSOSSOSDA_FACE

79,52 79,52 64,21 79,52 37,17

09035001 TRATAMENTO CONSERVADOR COM IMOBILIZACAO DEFINITIVA V - TORAX 09035010 TRATAMENTO DE FRATURA DE ESTERNO COM IMOBILIZACAO NAO CESSAD 09035028 TRATAMENTO EM COSTELAS COM IMOBILIZACAO NAO CESSADA

28,24 26.791

09040005 REVISAO COM TROCA DE APARELHO, POS TRATAMENTO 09041001 REVISAO 1 - MEMBROS SUPERIORES 09041010 REVISAO COM TROCA DE APARELHOS CESSADOS EM LESAO DE ANTEBRAC 09041028 REVISAO COM TROCA DE APARELHO CESSADO EM LESAO DE ARTICULACA 09041036 REVISAO COM TROCA DE APARELHO CESSADO EM LESAO DE COTOVELOIB 09041044 REVISAO COM TROCA DE CESSO EM ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR 09041052 REVISAO COM TROCA DE APARELHO CESSADO EM LESAO DE ARTICIJLAC 09041060 REVISAO COM TROCA DE APARELHO CESSADO EM PUNHO 09041079 REVISAO COM TROCA DE APARELHO CESSADO EM MAO 09041 087 REVISAO COM TROCA DE APARELHO CESSADO EM LESAO DE UMERO TIPO

42,77 52,14 42,77 51,46 52,14 32,77 22,48 52,15

09042008 REVISAO II - MEMBROS INFERIORES 09042016 REVISAO COM TROCA DE APARELHO CESSADO EM LESAO DO QUADRIL 090420241REVISAO COM TROCA DE APARELHO CESSADO EM LFSAO DE TORNOZELO 99042032 REVISAO COM TROCA DE APARELHO CESSADO EM LESAO DE ARTICULACA 09042040!REVI SAO COM TROCA DE APARELHO CESSADO EM LESAO DE OSSOS DA PERNA

42,57 46,15 42,57 42,57

22/07/2009

TBAMBJJEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 371

oDn

Tabela

Procedimentos Ambuatoriais

_______ c

109042059 REVISAO COM TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO PELVICA -"SP 109042067 REVISAO COM TROCA DE GESSO EM LUXACAO, FRAT1JRA!LUXACAO DO AN

\..42y7 _______ ______ 21,69 57,05 57,05 25,59

09043004 REVISAO III -COLUNA 09043012 REVISAO COM IMOBILIZACAO NAO CESSADA EM LESAO DA COLUNA VERT 09043020 REVISAO E TROCA DE GESSO EM LESAO DE COLUNA VERTEBRAL 09043039 REVISAO E TROCA DE APARELHO CESSADO EM LESAO DE COLUNA VERTE 09043047 REVISÃ&#x192;O DE TRATAMENTO DA COLUNA CERVICAL COM COLAR GESSADO 44000 REVISAO IV- FACE 44019 REVISAO E TROCA DE APARELHO CESSADO EM LESAO DOS 05505 DA FACE

22,11

r9 000:045007 REVISAO V - TORAX 09045015 REVISAO COM IMOBILIZACAO NAO CESSADA EM LESAO DE COSTELAS 09045023 REVISAO COM IMOBILIZACAO NAO CESSADA EM LESAO DE ESTERNO

26,81 28,27

10000003 GRUPO 10- ACOES ESPECIALIZADAS EM ODONTOLOGIA 10010009 DENnSTICA 10011005 DENI1STICA 10011013 RESTAURACAO COM IONOMERO DE VIDRO DE DUAS OU MAIS FACES 10011021 RESTAURACAO COM IONOMERO DE VIDRO DE UMA FACE 10020004 PERIODONTIA 10021000 PERIODONTIA 10021019 CIRURGIA PERIODONTAL POR HEMI-ARCADA 10021027 ENXERTO GENGIVAL 10021035 GENGIVECTOMIA 10021051 CENGIVOPLASTIA POR HEMI-ARCADA 100210 RASPAGEM CORONO-RADICULAR POR HEMI-ARCADA 10021078 TRATAMENTO PERIODONTAL EM SITUACAO DE EMERGENCIA 10021086 &JRETAGEM SUBGENGIVAL POR INDIVIDUO

_____

______ _____

2,05 1,74

___ _____ _____ 2,13 2,13 29,08 __ _____ 10,82 1,24 _ _____ 1,24 2,13

10030000 ORT000NTIA 10031006 ORT000N11A 10031014 COLOCACAO DE MANTENEDOR DE ESPACO 10031022 COLOCACAO DE APARELHO FIXO BILATERAL PARA FECHAMENTO DE DIA 10031030 COLOCACAO DE APARELHOS REMOVIVEL 10031049 COLOCACAO DE PLACA DE MORDIDA 10031057 COLOCACAO DE PLANO INCLINADO 10031065 MANUTENCAO/CONSERTO DE APARELHOS ORTODONTICOS 10031073 TRAT ORT000NTICO ANOMALIAS CRANIO FACIAIS 10031081 TRAT ORTODONTICO MANUT. APARELHO ANOMALIAS CRANIO FACIAIS 10040005 ENDODONTIA 10041001 TRATAMENTO ENDODONTICO UNI-RADICULAR 10041010 NECROPULPECTOMIA EM DENTE DECIDUO OU PERMANENTE 10041028 RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE UNI-RADICULAR 10041036 TRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE DECIDUO UNI-RADICULAR 10041044 RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE DECIDUO UNI-RADICULAR 10041052 TRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE UNI-RADICULAR 10042008 TRATAMENTO ENDODONTICO BI-RADICULAR 10042016 RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE BI-RADICULAR 10042024 TRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE BI-RADICULAR 10043004 TRATAMENTO ENDODONTICO TRI-RADICULAR 10043012 RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE TRI-RADICULAR 10043020 TRATAMENTO DE PERFURACAO RADICULAR 10043039 TRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE TRI-RADICULAR

_____

459 1 1,59 1,59 1,59 1,59 1,59 994,00 2233

2,18 4,41 4,41 _____ 4,41 4,41

__ _____ ______ 5,71 5,71

__ _____

6,95 2.56 6,95

10044000 TRATAMENTO ENDODONTICO MULTI-RADICULAR 10044019 TRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE DECIDUO MULTI-RADICULAR 10044027 RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE DECICUO MULTI-RADICULAR

6,95 6,95

10050000 ODONTOLOGIA CIRURGICA 10051007 ODONTOLOGIA CIRURGICA_ESPECIALIZADA 10051015 APICECTOMIA COM OUSEM OBTURACAO RETROGRADA 10051023 APROFUNDAMENTO DE VESTIBULO POR HEMI-ARCADA 10051031 AVEOLOTOMIAPOR ARCADA 10051040 CIRURGIA COM FINALIDADE ORTODONTICA 10051 058 CORRECAO DE_BRIDAS _MUSCULARES

46,93 46,93 29,08 46,93 29,08

22/07/2009

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 372

rroceaimentos AmDulatorlals

tabela lAMSP:ÇUd &'

iC 2c 10051 066 CORRECAO DE HIPERTROFIA DE REBORDO ALVEOLAR 10051074 CORRECAODE_TUBEROSIDADE 10051032 CURETAGEM PERIAPICAL 10051090 ENXERTO OSSEO 10051104 EXCISÃO DE CALCULO DE GLANDULA SALIVAR 10051112 EXCISAO DE FENOMENOS DE RETENCAO SALIVAR 10051129 EXCISAO DE_GLANDULASUBMAXILAR 10051 147 EX000NTIA MULT1PLA COM ALVEOLOPLASTIA POR HEMI-ARCO 10051155 GLOSSORRAFIA 10051163 MARSUPIALIZACAO DE CISTOS 10051171 MARSUPIALIZACAO DE LESOES 10051180 RECONSTRUCAO DE SULCO GENGIVO-LABIAL 10051198 RECONSTRUCAO PARCIAL DO LABIO TRAUMATIZADO 10051201 REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO DA ARTICULACAO TEMPERO-MANDIBULAR 10051210 REIMPLANTE E TRANSPLANTE DENTAL POR ELEMENTO 10051228 REMOCAODE CISTO 10051236 REMOCAO DE CORPO ESTRANHO DA REGIAO BUCO-MAXILO-FACIAL 10051244 REMOCAO DE DENTE RETIDO (INCLUSO OU IMPACTADO) 10051252 REMOCAO DE TORUS E EXOSTOSES 10051260 REMOCAO DO FOCO RESIDUAL 10051279 RETIRADA DE MATERIAL DE SINTESE(FIOS,PINOS, ARCOS E PLACAS A 1005 1287 SELAMENTO DE FISTULA CUTANEA ODONTOGENICA 10051295 SINUSOTOMIA MAXILAR UNILATERAL 10051317 TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA BUCO-NASAL 10051325 TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA EXTRA ORAL 10051 333 TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA INTRA ORAL 10051341 TRATAMENTO CLINICO DAS NEVRALGIAS FACIAIS 10051350 TRATAMENTO DE EMERGENCIA, FRATURA ALVEOLO-DENTARIA REDUCAO C 10051368 ULECTOMIA 10051376 APICETOMIA COM OBSTRUCAO RETROGADA 10051384 LACADA, TUNELIZACAO 10051392 CIRU DENTE INGt.USO PAC ANOM CRANIO FACIAIS 10060006 10061002 10061012 10081 029 10061037

sinãSi

46,9? \ _24 ______ 29 4693 25,98 46,93 25,98

_____ _____ A 46

29,08 29,08 29,08 46,68 46,93 46,93 71,35 46,93 46,93 29,08 46,93 29,08 46,93 46,93 __ *** 120,00

TRAUMATOLOGIABUCO-MAXILO-FACIAL TRAUMATOLOGIA_BUCO-MAXILO-FACLAL CONTENCAO(SPLINTAGEM) REDUCAO CRUENTA DE FRATURA ALVEOLO-DENTARIA REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA ALVEOLO-DENTARIA

iooioo&i IMPLÃIit000NTIA 10071008 IMPLANTODONTIA 10071024 IMPLANTE DENTARIO OSTEO INTEGRADO (UMA UNIDADE) 10071032 IMPLANTE DENTARIO OSTEO INTEGRADO (DUAS UNIDADES) 10071040 IMPLANTE DENTARIO OSTEO INTEGRADO (TRES UNIDADES) 10071059 IMPLANTE DENTARIO OSTEO INTEGRADO (QUATRO A SEIS UNIDADES) 10071067 IMPLANTE DENTARIO OSTEO INTEGRADO (MAIS DE SEIS UNIDADES)

18,27 18,27 18127

__ _____

216,7 422,76 628,86 1044,38 1733,37

10080007 PROTESES ODONTOLOGICAS 10081003 PROTESES 000NTOLOGICAS 10081011 COROA PROVISORIA 10081020 MANUTENCAO PERIODICA DE PROTESES BUCO-MAXILO-FACIAIS 10081038 RECOLOCACAO DE INCRUSTACAO OU COROA 10081046 REEMBASAMENTO DE PROTESE 10081054 REMOCAO DE PROTESE FIXA , 10081002 RETIRADA E TROCA DE APARELHO GESSADO OU SIMILAR

__ _____ ______ 23,54 __ ____ 1,16 116 1,16 1,16 5.69

10082000 PROTESES INTRA-ORAIS EM RESINA ACRILICA 10082018 APARELHO PARA BLOQUEIO MAXILO-MANDIBULAR 10082026 AUTOMOBILIZADORES 10082034 COROAS DE POLICARBOXILATO (DENTE DECIDUO) COROAS PROTETICAS iO 102050 GOTEIRAS DENTAIS 10082069 GUIA SAGITAL 10082077 PLACAS DE CONTENCAO 10082085 PLACAS OCLUSAIS 10082093 PROTESE PARCIAL TEMPORARIA 10082107 PROTESE TOTAL MANDIBULAR 10082115 PROTESE TOTAL MAXILAR 10082123 PROTESES PARA GRANDES PERDAS MAXILARES

23,54 23,54 23,54 ___ _____ 23,54 23,54 23,54 23,54 23,54 23,54 1 _____ 23,54 _ _____ 23,54 23,54

1086PROTESES INTRA-ORAIS CROMO-COBALTO 10083014 jPROTESE COMPLEMENTAR DAS RADIOTERAPIAS 22/0712009

______ 33,44

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 373

Fis

Procedimentos Ambulatoriais

Tabela I.4MSP200

•

.Y:"flq4

EM 10083022 PROTESES PARCIAIS REMOVIVEIS MAXILAR OU MANDIBULAR 10084002 PROTESES INTRA-ORAIS METALICAS, METALOPLASTICA OU METALOCERA 10084010 COROA DE ACO 10084029 COROAS_COM ENCAIXES . 129407 COROAS DENTARIAS ISOLADAS 10084045 INCRUSTAÕÃO METALICA FUNDIDA 10084053 NUCLEOS METALICOS P1 RECONST. PARCIAL COROA DENTARIA 84061 PROTESE - PARCIAIS FIXAS - POR ELEMENTO 84070 PROTESE ADESIVA METALOCERAMICA POR ELEMENTO 84088 PROTESE ADESIVA METALOPLASTICA POR ELEMENTO 84096 TRATPROTETICO ANOMALIAS CRANIO FACIAIS (PROTESE REMOV) 84100 TRAT PROTETICO ANOMALIAS CRANIO FACIAIS (PROTESE FIXA)

______ _____ ______ 23,54 ______ _____ 23,54 _____ 23,54 23,54 _ _____ 23,54 23,54 23.54 __ _____ 23,54 __ _____ 284,97 494,00

______ _____

90002 OUTRAS PROTESES_DE FACE_E CABEÇA 91009 OUTRAS PROTESES DE_FACE E_CABEÇA 91017 PROTESE AURICULAR 1 11100E091025 PROTESE NASAL 10091033 PROTESE_OCULO-PALPEBRAL 10091041 PROTESE_EXTENSA _OU COMBINADAS 10091050 PROTESE LABIAL 102919 PROTESES ZIGOMATICAS

_ 58,28 56,28 58,28 58,28 58,28 58,28

10092005 PROT. INTERNAS (RESINA-ACRJSILICJACO-INOX, TITANIOITANTALO 10092013 PROTESE INFRA-ORBITARIA 10092021 PROTESE 'MANDIBULAR

__ _____ ______ 43,32 43,32

10100008 ODONTORADIOLOGIA 10101004 000NTORRADIOLOGIA 1 10101012 RADIOGRAFIA OCLUSAL 10101020 RADIOGRAFIA PERI-APICAL, INTERPROXIMAL (BITE-WING)

7,56 3,47

10102000 ODONTORRADIOLOGIA II 10102019 RADIOGRAFIA DE ARCADA DENTARIA 020 TELERRADIOGRAFIA, COM TRACADOS E SEM TRACADOS

16,56 17,81

11000007 GRUPO 11

- PATOLOGIA CLINICA

11010002 BIOQUIMICA 11011009 BIOQUIMICA 1 11011017 ACIDOASCORBICO 11011025 ACIDO CITRICO 11011033 ACIDO URICO 11011041 ACIDOS GRAXOS ESTERIFICADOS 11011050 ACIDOS GRAXOS NAO ESTERIFICADOS 11011068 AMILASE BETA-GLICURONIDASE 11011084 BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES 11011092 CALCO 1T611 106 CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO 11011114 CLORETO 11011122 COLESTEROL TOTAL 11011132 COLESTEROLIESTEREFICADO 11011149 CREATININA 11011157 FOSFATASE ALCALINA 11011165 FOSFOLIPIDIOS 11011173 FOSFORO 11011181 FRUTOSE 11011203 GLICOSE fiOu 211 HANGER (CEFALINA-COLESTEROL) REACAO DE -f101 io KUNKEL (SULFATO DE ZINCO) REACAO DE 11011238 LIPASE 11011246 LIPIDIOS TOTAIS 11011254 MAGNESIO 11011262 MUCO PROTEINAS 11011270 POTASSIO 11011289 POTASSIO HEMATICO 1611297 PROTEINAS TOTAIS 11011300 PROTEINAS TOTAIS E FRACOES 11011319 RESERVA ALCALINA (BICARBONATO) 11011335 SODIO i2iJ!3 SODIO HEMATICO

3,50 3,50 3,50 ______ _____ 3,75 3,76 3,50 ______ 4,25 3,75 3,50 3.50 3,75 _____ ____ 3,50 ______ 4.25 3,50 ______ _____ 4,501 3,75 _____ 3,60

fiTiõi

22/0712009

_______ _____ -__________________________

_____

______ _____ 12,50 _______ _____ ______ _____ ______ _____ _____ _____ ______ _____ ______ _____ _______ _____ ______ _____ 23,50

______

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 374

Tabela

Procedimentos Ambulatoriais

11011 351 TIMOL_(TURVACAO E_FLOCULACAO)REACAODO fÏ&iTb TRANSAMINASE OXALACETIGA(ASPARTATOAMINOTRANSFERASE) 11011378 TRANSAMINASE PIRUVICA (ALANINA AMINOTRANSFERASE) 11011336 UREIA 11011304 UROBILINOGENIO 11011416 ACETONA 11011424 NITROGENIO ALFA AMINICO 11012005 BIOQUIMICA II 11012013 5NUCLEOTIDASE 11012021 ACIDO 2-3 DIFOSFOGLICERICO 11012030 CAROTENO 11012048 CISTINA 11012056 CLEARANCE DE ACIDO URICO 11012064 CLEARANCE DE AGUA LIVRE 11012072 CLEARANCE DE CREATININA 11012080 CLEARANCE DE FOSFATO 11012099 CLEARANCE DE UREIA 11012102 CLEARANCE OSMOLAR 11012110 CLORO 1-IEMATICO 11012129 COLINESTERASE 11012137 CREATINA 11012145 FERRO SERICO 11012153 FORMALDEIDO 11012161 FOSFATASE ACIDA TOTAL 11012170 GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE - GAMA GT 11012138 ISOMERASE EOSFOI-IEXOSE 11012196 LEUCINOAMINOPEPTIDASE 11012200 NITROGENIO AMONIACAL 11012218 NITROGENIO TOTAL 11012226 PORFIRINAS QUANTITATIVAS_(CADA) 11012234 SULFONAMIDAS LIVRE_E_ACETILADA 11012242 TRIGLICERIDEOS 11012250 FOSFATASE ACIDA-FRACAO PROSTATICA

_____ _____ _____

______ _____ _______ _____ ______ _____ _____ _____

11013001 BIOQUIMICA III 11013028 ACIDOLATICO 11013036 AGIDO OXALICO 11013044 ACIDOPIRUVICO 11013052 AGIDO SIALICO 11013060 ALDOLASE 11013079 AMONIA . 11013087 CALCO IONIZAVEL 11013095 COLESTEROL ( LDL) 11013109 COLESTEROL (HDL) 11013117 COLESTEROL (VLOL) 11013125 CREATINOFOSFOQUINASE_(CPK) 11013133 CREATINOFOSFOQUINASE - FRACAO MB 11013141 DESIDROGENASE LATICA 11013150 DESIDROGENASE LATICA - ISOENZIMAS FRACIONADAS 11013168 GLICOSE-O-FOSFATO DESIDROGENASE 11013176 OSMOLARIDADE

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

5.00 5,00 5,00 5.00 6,25 5,00 6,25 6,25 6,25 5,00 5,00 5,00 5,00 4,50 5,00 4,50 5,00 6,75 5,00 5.00 6,75 4,50 4,50 5,00 5,50

7,50 7,50

11014008 BIOQUIMICA IV 11014016 ALFA 1 ANTITRIPSINA 11014024 ALFA 1 GLICOPROTEINA ACIDA 11014032 ALFA 2 MACROGLOBULINA 11014040 CERULOPLASMINA 11014059 DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTIRICA 11014067 DESIDROGENASE GLUTAMICA 11014075 DESIDROGENASE ISOCITRICA 11014083 ELETROFORESE DE GLICO PROTEINAS 11014091 ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS 11014105 ELETROFORESE DE PROTEINAS 11014121 GALACTOSE (ENZIMATICA) i1014130 HAPTOGLOBINA 11014148 HEMOGLOBINA GLICOSILADA 11014156 HIDROXIPROLINA 11014164 PROVA DAD.XILOSE 11014172 TRANSFERRINA 11014199 CURVA GLICEMICA POR INDUCAO COM CORTISONA - 4 DOSAGENS 111014202 FENOLSULFONAFTALEINA 22/07/2009

2,50 250 3.50

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 375

7.50 6,75 3,51 5,00 4,59 4,59 8,82 12,50 20,25 7,50 13,75 7,50 5,00

10,00 10,00 10,00 10,00 6,75 8,75 6,75 ,00 ,00 ,00 0,00 0,00 1,25 0,00 0,00

i1100"0000

_14,09 _10s 16

Procedimentos Ambulatoriais

Tabela

11014229 HEMOGLOBINA_PLASMATICA LIVRE 11014237iJPTOFANO 11014245 GALACTOSE (URINA)

รงw

11015004 BIOQUIMICAV 11015012 ACIDO FOLICO 11015020 CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS 1101 5030 CURVA GLICEMICA 5 DOSAGENS INDUCAO POR CORTISONA 11015047 CURVA GLICEMICA - 2 DOSAGENS-ORAL 11015055 CURVA GLICEMICA CLASSICA 5 DOSAGENS-ORAL 11015063 FERRITINA 11015071 GASOMETRIA (PH. PCO2, P02, BICARBONATO, SA, 02, EXC. BASE) 11015080 LIPIDOGRAMA COMPLETO (LIPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICER 11015098 TESTE DE TOLERANCIA A INSULINA OU HIPOGLICEMIANTES ORAIS 11015101 VITAMINA 812 11015110 BROMOSSULFALEINA

15.65 16,75 16,25 8,00 20,00 25,00 16,75 17,50 18,75 21,25 13,25

11016000 BIOQUIMICA VI - CONTROLE DE DROGAS 11016019 ACIDO VALPROICO 11016027 ALCOOL ETILICO 11016035 ANFETAMINA 110 ;6043 ANTIDEPRESSIVOS TRICICLICOS 11016051 BENZODIAZEPINICOS 11016060 CARBAMAZEPINA 11016078 CICLOSPORINA 11016086 CLONAZEPAN 11016094 DIGITOXINA 11016108 DIGOXINA 11016116 ETOSUXIMIDA 11016124 FENITOINA 11016132 FENOBARBITAL 11016140 GENIAMICINA 11016159 LITIO SERICO 11016167 METABOLICOSDA_COCAINA 110161 75 METHOTREXATE 11016183 PRIMIDONA 11016191IQUINIDINA OFILINA 1101620 11016213 BARBITURATOS

20,00 3,75 10,00 17,50 25,00 25,00 58,61 67,50 21,25 17,50 15,65 35,22. 17,53 17,50 3,75 42,88 67,50 15,65 17,50 15,65 2000

11020008 ESPERMA 11021004 ESPERMA 11021012 ACIDO CITRICO 11021020 ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES - PESQUISA 11021039 ESPERMOGRAMA (CARACTERES FISICOS, MOBILIDADE, CONTAGEM E MOR 11021047 FOSFATASE ACIDA (ESPERMA) 11021055 FOSFATA ALCALINA_(ESPERMA) 11021063 FRUTOSE (ESPERMA) 11021071 PROVA DE PROGRESSAO ESPERMATICA (CADA) 11021080 PESQUISA DE ESPERMATOZOIDES AROS VASECTOMIA

2,01 0,70 9,70 2,01 2,01 6,75 9,70 4,80

11022000 ESPERMA II 11022019 ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES (ELISA) 11022027 TESTE DE PENETRACAO '1W VITRO

9,70 9,70

11030003 COPROLOGIA 11031000 COPROLOGIA 1 11031018 ENZIMAS PROTEOLITICAS - IWVESTIGACAO DE 11031026 EOSINOFILOS- PESQUISA 11031034 ESTERCOBILINOGENIO FECAL - DOSAGEM 11031042 GORDURA FECAL (SUDAM III) - PESQUISA 11031050 EXAME DE FRAGMENTOS/PARTES DE HELMINTOS PARA IDENTIFICACAO 11031069 PESQUISA DE LARVAS - ( METODO DE BAERMANN OU RUGAI) 11031077 PESQUISA DE LEUCOCITOS FECAIS 11031085 PESQUISA DE LEVEDURAS 11031093 PESQUISA DE OXJURUS COM COLETA POR SWAB ANAL 11031107 PESQUISA DE PROTOZOARIOS - METODO HEMATOXILINA FERRICA 11031115 PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES 11031131 PESQUISA DE SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES 11031 140 PROVA DE TRIPSINA 11031156 PESQUISA DE ALBUMINA 11031166 PESQUISA DE MUCINA

2,75 2,50 3,50 2.70 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 3,50 2,50 2,50 3,50 2,50 2,50

22107/2009

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 376

Procedimentos Ambulatoriais

Tabela

&®t.OM

____

_.(

11032000 COPROLOGIA II 11032014 CARACTERES_GERAIS_DE ACIDEZ 11032022 DIGESTIBILIDADE PROVA DE 11032030 ACIDOS_ORGANICOS,_DOSAGEM 11032049 AMONIACO, DOSAGEM 11032057 GORDURA FECAL, DOSAGEM DE 11032065 NITROGENIO_FECAL,_DOSAGEM 11032073 PARASITOLOGICO (METODOS DE CONCENTRACAO) 11032081 PARASITOLOGICO - COLETA MULTIPLA COM FORN. LIQ. CONSERVAN 11032090 PESQUISA SCHISTOSOMA-OVOS-EM FRAGMENTO DE MUCOSA - SEM COLE

500 500 500 500 350 375 2:50

11040009 HEMATOLOGIA 11041005 HEMATOLOGIA 1 11041013 FATOR Rh (INCLUI Do Fraco) 11041021 FILARIA-PESQUISA 11041030 GRUPO ABO DETERMINACAO 11041048 FIAM._TESTE_DE_(HEMOLISE ACIDA) 11041056 HEINZ - PESQUISA DE CORPUSCULOS DE 11041072 HEMACIAS FETAIS - PESQUISA 11041102 HEMOGLOBINA FETAL - DOSAGEM POR DESNATURACAO ALCALINA 11041110 F-IEMOSSIDERINA(SIDEROCITOS) NO SANGUE E URINA- PESQUISA 11041137 FRACAO DO HEMOGRAMA - PLAQUETAS - CONTAGEM 11041153 PROVA DO LACO 11041161 RESISTENCIA GLOBULAR - CURVA 11041170 RETICULOCITOS - CONTAGEM 11041188 RETRACAO DO COAGULO 11041196 SULFO-HEMOGLOBINA DETERMINACAO 11041200 IMPO DE COAGULACAO (CELITE)

2,50 350 2,50 5.00 2,73 3,50 3.50 2.73 2,73 2,73 3,50 2,73

~,TEMPO DE LISE DAEUGLOBULINA TEMPO E ATIVIDADE PROTOMBINICA F-IEMOGLOBINA - INSTABILIDADE A 37 oC TEMPO DE RECALCIFICACAO DO PLASMA TEMPO DE SANGRAMENTO DUKE) 11041277 TEMPO DE TROMBOPLASTINA ATIVADA (PTTA) 11041285 TESTE DE SIA PARA MACROGLOBINAS 11041293 TESTE DE FALCIZACAO 11041307 TESTE DE GELIFICACAO DA PROTAMINA 11041315 TESTE DE GELIFICACAO PELO ETANOL 11041323 TRIPANOSSOMA - PESQUISA 110413311VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTACAO (VHS) 11041340 HEMATOCRITO 11041366 DOSAGEM DE HEMOGLOBINA

(

______

______ ______

11042001 HEMATOLOGIA II 1 1042010 CELULAS LE PESQUISA 110528 COOMBS DIRETO 11042038 ENZIMAS ERITROCITARIAS - RASTREIO PARA DEFICIENCIA DE 11042044 ERITROGRAMA( ERITROCITOS, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO) 1042052 FIRRINOGENIO - DOSAGEM 2060 TIPAGEM SANGUINEA - GRUPO ABO FATOR Rh (INCLUI D FRACO) 2087 LEUCOGRAMA 2095 TEMPO DE REPTILASE 2109 TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY 2117 TEMPO DE TROMBINA 2125 tSTE DE NEUTRALIZACAO DA HEPARINA PROTAMINA -

50 75 ,73 ,73 ,73 ,75 ,73 ,73 2,75 i1 2,75 3,50 2,73 2,50 6,75 _____

_____ _____

______

_____

____

_____

______

_____

______

_____

4,11 5,00 6,75 5,00 500 3,25 5,00

5,00 6,75

3008 HEMATOLOGIA III 3016 ANTICOAGULANTE CIRCULANTE DOSAGEM 3024 Ã&tiCORPOS ANTI A E/OU ANTI B - PESQUISA 3032 ANTICORPOSSERICOS IRREGULARES - MEIO SALINO - 37 3040 ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES A FRIO - PESQUISA 3059 ERBOXIHEMOGLOBINA - DETERMINACAO 3067 CONSUMO DE PROTROMBINA 3075 COOMBS INDIRETO(INCLUIQUANTTATIVO) 4oas ENZIMAS ERITROCITARIAS DETERMINACAO CADA 43091 FATOR II DOSAGEM 43105 FATOR III - DOSAGEM 11043113 FATOR V- DOSAGEM 110431211FATOR VIl - DOSAGEM 11043130 FATOR VIII - DOSAGEM -

22/07/2009

2,73

______

- PESQUI

_____

______

_____

____ _____

______

_____

______

_____

_______ _____

io,00 10,00 10,00 7,50 5,00 5,00 ,75 7,50 7,50 7,50 13,25 1000

______

_____

______

_____

_______ _____

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

8,25

_____

_______ _____

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 377

19,1

Procedimentos Ambulatoriais

11043148 FATOR IX - DOSAGEM 11O431S6 FATOR X-DOSAGEM 11043164 FATOR XI -DOSAGEM 11043172 FATOR XII - DOSAGEM 11043180 FATOR XIII DOSAGEM 11043199 HEMOGLOBINA ELETROFORESE GEL AMIMO/ACETATO CELULOSE 11043202 HEMOGRAMA COMPLETO 11043210 META-HEMOGLOBINA DETERMINACAO 11043229 PLASMINOGENIO DOSAGEM 11043237 TROMBOPLASTINA_-_TESTE_DE_GERACAO 1103245 ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA FOCALIZACAO ISOELETRICA

6,75 7,50 7,50 6,75 9,50 7.84

11044004 HEMATOLOGIA IV 11044012 CITOQUIMICA 11044020 COACULOGRAMA (T. Sang., T. Coag., P. Laco, Ret.do Coag. e C 11044039 ESPLENOGRAMA 11044047 FATOR PLAQUETARIO -DOSAGEM FATOR VIII DOSAGEM DO ANTIGENO 110055 44 11044063 FATOR VIII DOSAGEM DO INIBIDOR 11044071 HEMACIAS- TEMPO DE SOBREVIDA PARINA CIRCULANTE DOSAGEM 11044080 PLAQUETAS TESTE DE ADESIVIDADE PLAQUETAS TESTE DE AGREGACAO POR AGENTE AGREGANTE PRODUTOS DE DEGRADACAO FIBRINA PDF PESQUISA TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (UP ATIVADA) DETERMINACAO DA VOLEMIA PELO AZUL DE EVANS

15,00 8.75 15,00 13,25 13,25 15,00 12,50 13,25 13,25 16,50 1250 5,79 16,75

HEMATOLOGIA V ADENOGRAMA ANTICORPOS ANTI-PLAQUETARIOS DETERMINACAO 11045035 ANTITROMBINA III DOSAGEM 11045043 ILOGRAMA

11046007 HEMATOLOGIA Vi 11046015 ANTICORPOS IRREGULARES PELO METODO ELUICAO/PESQUISA í6ïa ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES COM PAINEL DE HEMACIAS IDEN 11046040 FENOTIPAGEM DO SISTEMA Rh-I-ir

11050004 ii6MONtOS 11051000 HORMONIO 1 11051019 17-CETOSTEROIDES TOTAIS (1 7-CTS) 11051027 17HIDROXICORTICOSTEROIDES 11052007 HORMONIO II 11052015 GORTISOL CADA AMOSTRA MAXIMO 3 DOSAGENS 11052031 GONADOTROFINA CORIONICA BETA HCG 11052058 LUTEINIZANTE, HORMONIO LH (CADA) 11052074 SEROTONINA (AGIDO 5-HIDROXI-INDOL-ACETICO) 11052104 TRIIODOTIRONINA- T3 11053003 HORMONIO III 11053011 AGIDO VANIL MANDELICO 11053038 TESTE DE VASOPRESSINA 11053054 ESTRONA 11053070 HORMONIO DECRESCIMENTO- HGH 11053097 PROLACTINA 11054000 HORMONIO IV 11054018 ALDOSTERONA 11054026 DEHIDROEPIANDROSTERONA_- DI-1EA 11054034 DEHIDROEPIANDROSTERONA -SULFATO DE 11054042 DIHIDROTESTOTERONA DHT 11054050 ESTRIOL 11054069 LACTOGENIO PLACENTARIO HORMONIO HPL 11054085 PROGESTERONA PLASMATICA 11054093 RENINA TTõTis TESTOSTERONA TOTAL 11054123 ,HORMONIO CORIONICO SOMATROTOFICO 11054131 ESTROGENOS TOTAIS E FRACOES 11054140 TESTE DE SIDDE 11054158 ALDOSTEROXINA 11055006 HORMONIO V 11055014 17 ALFA F-4IDROXI PROGESTERONA 11055049 PARATORMONIO DOSAGEM 11055081 TESTE DE SUPRESSAO COM DEXAMETAZONA DOSAGEM DO CORTISOL(2

PJLi7i,ZsiIi*]

', 151

TB_AMBJ4EW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 378

033,26

6,75 6,75 16,75 16,25 16,25 8,25 16,25 9,00 52,50 25,00 22,50 21,25 31,25 26,25 27,50 40,00 27,60 31,25 26,25 27,50 17,50 26,25 35,00 26,25 26,25 41,25 50,00 41,25 19

Procedimentos Ambulatoriais

Tabela IA.MSPE

11056002 HORMONIO VI (POR DOSAGEM) 11056010 ADRENOCORTICOTROFICQ HORMONIO- ACTH 11056037 CURVA _GLICEMICAE_INSULINICA_(60) 11056053 PROVA TRH DOS. PROLACTINA (40); DOS. DO TSH (4 D) 11056070 TESTED ESTIMULO PELA CLORPROMAZINA DOSAGEM PROLACTINA (CD 11057009 HORMONIO Vil 11058005 HORMONIO VIII 11060000 SUBGRUPO 06- IMUNOLOGIA

_____

11052023 FOLICULO ESTIMULANTE, HORMONIO FSH 11052040 INSULINA 11052066 PROVA PARA INVESTIGACAO DO DIABETES INSIPIDUS 11052090 TIROXINA T4

16,25 13,75 16,75 16,25

11053020 AMP CICLICO 11053046 ESTRADIOL 11053062 GASTRINA 11053089 TSR HORMONIO ESTIMULANTE TIREOIDE Tfosaioo TIROXINA LIVRE 11053119

12. 25,00 25,00 21,25 21,25 35,00

11054018 ALDOSTERONA 11054026 DEHIDROEPIAjbOSTERONA DHEA 11054034 DEHIDROEPIANDROSTERONA -SULFATO DE 11054042 DIHIDROTESTOTERONA DHT 11054050 ESTRIOL 11054069 LACTOGENIO PLACENTARIO HORMONIO HPL 11054085 PROGESTERONA PLASMATICA 11054093 RENINA 11054115 TESTOSTERONA TOTAL 110413 HORMONIO CORIONICO SOMATROTOFICO 11054131 ESTROGENOS TOTAIS E FRACOES 11054140 TESTE DE SIDDE 58 ALDOSTEROXINA

31,25 26,25 27,50 40,00 27,50 31,25 26,25 27,50 17,50 26,25 35,00 26,25 26,25

52,50 90, S.

11055022 ANDROSTENEDIONA 11055085 SOMATOMEDINA C 1 1055090 ITREOGLOBULINA

40,00 50,00 35,00

11056029 11056045 11056061 11056088

56,25 97,50 65,00 22,50

CALCITONINA PROVADO LH-HR: DOS FSH (60); DOS. LH (60) TESTE DE ESTIMULO DO F1GH APOS GLUCAGON DOS. DO HGH (4 D); AP TESTE DE SUPRESSAO COM SOBRECARGA DE GLICOSE DOSAGEM HG

11057017 TAQUI TESTE

97,20

11058013 TESTE DE ABRAHAM

97,20

11061006 IMUNOLOGIA 1 11061014 AMEBIASE ,HA 11061022 ANTI-HIALURONIDASE, DETERMINACAO 11061030 ANTIESTREPTOLISINA O ASLO) DETERMINACAO QUANTITATIVA 11061049 BLASTOMICOSE, ID 11061057 BLASTOMICOSE,RFC 11061065 BRUCELOSE, ID ffbei 073 UCELOSE SORO AGLUTINACAO (INCLUI ANTICORPOS BL000EADORES) 11061081 CANDIDIASE, ID 11061090 CHAGAS, IFI 11061103 CHAGAS, RFC 11061111 CHAGAS, HA 11061120 CISTICERCOSE, HA 11061138 CISTICERCOSE, ID 11061148 CISTICERCOSE, RFC 11061154 CITOMEGALOVIRUS lEI (IGGIIGM) CADA 11061162 CRIOAGLUTININA DOSAGEM 110611701CRIOAGLUTININAS, PESQUISA 11061139 CRIOGLOBULINAS, PESQUISA fT6Tï97 CRIPTOCOCOSE, REACAO POR LATEX 11061200 DNCB- TESTE DE CONTATO 11061219 EQUINOCOCOSE, ID 11061227 EQUINOCOCOSE, RFC 11061235 ESPOROTRICOSE (lEI)

6,75 3,75 3,75 -3,50 6,75 3,75 5,00 16,75 10,00 9,25 4,10 5,50 3,50 -9,25 16,75 13.73 3,50

(

22/07/2000

______

______ 119,25

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 379

R16

Tabele lAM4r20W---

Procedimentos Ambulatoriais 11061243 ESPOROTRICOSE RFC

11061260 ESTREPTOQUINASE-DORNASE ID 11061278 FATOR REUMATOIDE TESTE DO LATEX 11061206 FREI (LINFOGRANULOMA VENEREO), ID 11061294 FTA-ABS, PARA SIFILIS - CC flisoa FTA-ABS, PARA SIFILIS, CM 11061316 GRAVIDEZ, TESTE IMUNOLOGICO (LATEX) 11061324 I1E&OPHILWS PERTUSSIS IFD RPES VIRUS , IFD 11061332 11061340 ÇiIPERSENSIBILIDADE RETARDADA,TESTE (CADA) 11061359 HISTOPLASMOSE. AGLUTINACAO PELO LATEX 11061367 HISIOPLASMOSE, RFC 11061375 HISTOPLASMOSE, ID fiõ1383 INIBIDOR DE Cl - ESTERASE i{Õk391ITO (CANCRO MOLE). ID 11061405 LEISHMANIOSE, IFI 11061 413 LEPTOSPIROSE, REACAO AGLUTINACAO 11061421 LISTERIA IFD 11061430 LISTERIOSE , REACAO DE AGLUTINACAO POR ANTIGENO 11061448 MALARIA , IFI (ID) 11061456 MANTO 11061472 MONONUCLEOSE, SOROLOGIA ( MONOTESTE) 11061 480 MONTENEGRO ( LEISCHMANIOSE) ID 11061499 PAUL-BUNELL-DAVIDSHON (MONONUCLEOSE) REACAO DE 11061510 PROTEINA C REATIVA PESQUISA 11061529 RICKETTSIA, REACAO DE AGLUTINACAO 11061537 SARAMPO, RFC/IFI 11061545 SCHISTOSOMOSE, RFC 11061561 TOXOPLASMOSE,HA 11061570 TOXOPLASMOSE , RFC 11061588 TREPONEMA PALLIDUM, REACAO DE I-IEMAGLUTINACAO 11061596 VDRL (INCLUSIVEQUANTITATIVO) 11061600 WALER-ROSE 11061618 WNBERG ( CISTICERCOSE ). REACAO DE 1101626 WIDAL (FEBRE TIFOIDE) 11061634 BRUCELOSE (HA) 11061650 RISTOPLASMOSE_(IFD)_OU_(IFI) 11061669 HISTOPLASMOSE_(IFI)-M 11061677 SCI-BSTOSOMOSE_(ID) 1106165 SCIIISTOSOMOSE (IFI)

425

_____

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

1,:

11062002 IMUNOLOGIA II 11062010 ADENOVIRUS , RFC 11062029 AMEBIASE, RFC, IFI 11062037 ANTI-DESOXIRIBONUCLEASE, NEUTRALIZACAO QUANTITATIVA 11062045 ANTI-ESCLERODERMA(SCL70) _ 11062053 ANTICORPOS ANTI-CORTEX SUPRARENAL, IFI 11062061 ANTICORPOS_(NATURAIS)PESQUISA 11062070 ANTICORPOSANTI-DNA_,_HA 11062088 ANTICORPOS ANTI-DNA_,_IFI 11062096 ANTICORPOS ANTI-FICADO,_lEI 11062100 ANTICORPOS ANTI-GLOMERULO- IFI 11062118 ANTICORPOS ANTI-ILHOTA DE LANGHERANS- IFI 11062126 ANTICORPOS ANTI-MIT000NDRIA,_IFI 11062134 ANTICORPOS ANTI-MUSCULO LISO (IFI) 11062142 ANTICORPOS ANTI-NUCLEO,_IFI 11062150 ANTICORPOS ANTI-NUCLERARES PARIETAIS, IFI 11062169 ANTICORPOS ANTI MICROSSOMAL (TIREOIDEANO) - IFI 11062177 ANTICORPOS CONTRA OVIRUS DE EPSTEIN-BARR , IFI 11062185 ANTIGLIADINA (GLUTEN ) IGG E IGA- (CADA- ElE) 11062193 ASPERGILUS , RFC 11062207 CANDIDIASE , RFC 11062215 CHAGAS, ElE 11062231 CISTICERCOSE ElE 11062240 CITOMEGALOVIRUS ElE 11062258 COMPLEMENTO( CH50 ) ,DOSAGEM 112266 COMPLEMENTO C3, 10H 11062274 COMPLEMENTO C4, IDR 11062282 CRIPTOCOCOSE, AGLUTINACAO PELO LATEX 11062290 CRIPTOCOCOSE, IFI 11062304 IGA, IDR 22)0712009

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 380

9,25 5,00 1250 5,00 10,00 8,25 16,75 10,00 10,00 2,83 5,00 5,00 6,75 3,75 5,00 20,00 9,25 8,75 9,25 6,75 2,83 4,10 550 5,50 5,00 10,00 16,75 5,00 10,00

16,75 16,75 17,16 13,73 17,50 17,16 4,10 10,00 17,50 10,00 17,25 17.16 17,16

in 1L.i _17j! _ijp 17,16 20,00 16,75 9,25 17,25 21,50 10,00 17,16 17,16 18,55 17,16 21

Tabela IAMsPEftqqq

Procedimentos Ambulatoriais .

•À

.e..•.

1106 231 2 I9E PORALECENO ESPECIFICO 11062320 Ç POR GRUPO ESPECIFICO 11062339 IgE TOTAL 11062355 IOM,IDROU 100 11082363 LEISHMANIOSE, REACAO SOROLOGICA 11062371 PPLO, 100 IFI PPLO, IGM IFI 11062398 PROTEINA C REATIVA, DETERMINACAO QUANTITATIVA 11062401 RUBEOLA ,ANTICORPOS 100 11062410 RUBEOLA, HA

...wa. s t 17,50 ______ _____ ______ _____

11063009 IMUNOLOGIA III 11063017 ANTI-CARDIOLIPINA 100-ElE 11063025 ANTI-CARDIOLIPINA, IGM - ElE 11063033 ANTI I-iBc - GO ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO 'c" DA HEPATI 11063041 ANTI HBc - IGM ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO 'c DA HEPATI 11063050 ANTI HBc ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO c' DA HEPATITES 11063068 ANTI HBe - ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO "e" DA HEPATITE 8 1103076 ANTI HBs - ANTICORPOS CONTRA ANTIGENOS "s" DA HEPATITE B ANil HCV ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C 11063092 ANTICORPOS .ANTI-DMP 11063106 ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR 11063114 ANTICORPOS ANTI-ENA (NA) 11063122 ANTICORPOS ANTI-INSULINA 11063130 ANTICORPOS ANTI-MUSCULO ESTRIADO 11063149 ANTICORPOS ANTI-SM 11063157 ANTICORPOS ANTI-SS-A (Ç)- ElE 11063165 ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA) - ElE 11063173 ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DELTA DA HEPATITE 11063161 ANTICORPOS 100 CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR 11063190 ANTICORPOS NATURAIS (TITULAGEM) . 11063203 ANTICORPOS RNP 11063211 CLAMIDIA (ElE) 11063220 CLAMIDIA 100 - IFI 11063238 CLAMIDIA IGM - lEI 11063246 HAV- IGG ANTICORPOS 100 CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A 11063254 HAV-IGM ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A 11063262 HBeAG - ANTIGENO "e" DA HEPATITE 8 11063270 HBsAG - ANTIGENO 's" (SUPERFICIE) DA HEPATITE 8 11063289 HELICOBACTER PYLORI -ElE 11063297 HERPES SIMPLES, PESQUISA DE ANTICORPOS, 100 11063300 HERPES SIMPLES, PESQUISA DE ANTICORPOS, IGM 11063319 HERPES ZOSTER ,PESQUISA DE ANTICORPOS, IGM 11063327 HERPES ZOSTER, PESQUISA DE ANTICORPOS, 100 11063335 HTLV - I - EIE 11063343 HTLV - II - ElE 11063360 TOXOPLASMOSE IFI.IGC 11063378 TOXOPLASMOSE IFI (IGM) 11063386 VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO ,PESQUISA DIRETA 11063416 ANTIGENO AUSTRALIA 11063424 ID PARA FUNCAO DE LINFOCITO 8 (SHIK) 11063432 PESQUISA DE ARBOVIRUS-IFI (dengue e febre amarela) 11063440 SOROLOGIA POR ELISA PARA ARBOVIRUS (dengue e febre amarela) 11063459 ANTI-HDV - anticorpos contra o vlrus da hepatite D

SL5 V.

9,25 16,75 16,75 16,75 17,16 ______ _____ 15,00 ______ _____

_______ _____ _______ _____

iioiõ

17,25 17,25 " 27,00 .4. 20,00 2500 18,55 _ 18,55 43,00 17,16 17,16 25, 712 1 17,1. 17,16 18,55 18,55 50,00 17,16 17,50 17,16 17,18 16,75 16,75 __ 25.00 __ 30,00 1 18,55 17,16 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 18,55 18,55 37,50 18,55 18,55 30,00 20,00 18,55

2Ç3

11064005 IMUNOLOGIA IV 11064013 ANTICORPOS ANTI-HIV1 +HIV2 - (ELISA) 11064021 ANTICORPOS ANTI-TIREOGLOBULINA, ElE 11064030 IMUNOELETROFORESE ( ESTUDO DA GAMOPATIA MONOCLONAL) 11064048 IMUNOFLUORESCENCIA PARA HIV (IFI)

43,00 17,16 30,00 10,00

11065001 IMUNOLOGIA V 11065010 ALFA FETO PROTEINA 11065028 BETA 2 MICROGLOBULINA 11065036 CEA (ANTIGENO CARCINOEMBRIOGENICO) 11065044 LINFOCITOS B, CONTAGEM 11065079 LINFOCITOS T, CONTAGEM 11065095 DETECCAO POR TECNOLOGIA DE ACIDO NUCLEICO (TESTE QUALITATIVO 11065125 PSA (ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO) 11065133 IMUNOFENOTIPAGEM DE HEMOPATIAS MALIGNAS - MAXIMO DE 10 EXAME 11065150 HCV DETECCAO POR TECN BIOMOL ACIDO RIBONUCLEICO (QUALI) 11065168 GENOTIPAGEM 00 HCV - BIOLOGIA MOLECULAR

32,04 75,00 38,75 16,75 16,75 60,00 32,50 80,00 96,00 298,48

2210712009

4*4

*4*

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 381

WÁ

Procedimentos Ambulatoriais

Tabela

....; 1X 11065176 HCV-DETECCAO P TECNOLOGIA DE BIOMOLECULAR ACIDO RIBONIJCLEICO 11065181 CA 125 11065192 CA 199 11065203 CA 153 11065314 CA 724 11073004 11073012 11073020 11073039 11073047

LMUNOLOGIA XII ANTICORPOS ANTI 1-41V (WESTERN BLOT) HIV- DETECCAO POR TECNOLOGIA DE AGIDO NUCLEICO (TESTE QUALIT HIV- QUANTIFICACAO DE ACIDO NUCLEICO- CARGA VIRAL CONTAGEM DE LINFOCITOS CD4/CD8

Tlo80000 LIQUIDO AMNIOTICO 11081007 LIQUIDO AMNIOTICO 1 11081015 CLEMENTS TESTE DE 11081023 PESQUISA DE CELULAS ORANGIOFILAS 11081031 CREATININA - DOSAGEM - LIQUIDO AMNIOTICO

184

_____

ooc

etc " ... "

5000 50,00

85,00 65,00 18.00 15,00

2,50 3,17 3,17

11082003 LIQUIDO AMNIOTICO 11 11052011 FOSFOLIPIDIOS (RELACAO LECITINAIESFINGOMIELINA) 11082020 ESPECTROFOTOMETRIA (LIQUIDO AMNIOTICO)

10,00 6,56

11090006 LIQUIDO SINOVIAL EDERRAMES1 11091002 LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES I 11091010 CRISTAIS COM LUZ POLARIZADA, PESQUISA DE 11091029 EXAME CARACTERES FISICOS, CONTAGEM GLOBAL E ESPECIFICA DE CE 11091037 GLICOSE (LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES) 11091045 PROTEINAS (LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES) 11091053 AGIDO URICO (LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES) 11091061 IPROVA DO LATEX (LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES) 11001070 BACTERIOSCOPIA (LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES) - CADA LAMINA 11091088 RAGOCITOS, PESQUISA DE (LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES) 11091096 RIVALTA , REACAO DE (LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES)

2,50 2,50 2.50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,50

11100001 LIQUIDO CEFALO-RAQUIDIANO(LIQUOR) 11101008 LIQUOR 1 11101016 CONTAGEM ESPECIFICA DE CELULAS (LIQUOR) 11101024 CONTAGEM GLOBAL DE CELULAS (LIQUOR) 11101032 LATEX( -1. INFLUENZAE, S. PNEUMONIEAE, N.MENINGIT. A, SE C) 11101040 NONNE-APPELT, REACAO DE 11101059 PANDY , REACAO DE 11101067 FUNGOS, EXAME DIRETO (LIQUOR) 11101075 TAKATA-ARA , REACAO DE 11101105 CARACTERES FISICOS (LIQUOR) 11101113 REACAO DE WEICHBRODT (LIQUOR) 11101121 REACAO DE VDRL (LIQUOR)

3,50 2,50 2,50 2,50 2,50 2,80 _____ 350 2,50 2,50 2,50

11102004LIQUORII 11 102012 ELETROFORESE DE PROTEINAS COM CONCENTRACAO(LIQUOR) , 11 102020 CULTURA PARA GERMENS (LIQUOR)

12,50 8,78

11110007 MICROBIOLOGIA iTill003 MICROBIOLOGIA 1 BACILO DIFTERICO, PESQUISA 11111020 BACILOSCOPIA DIRETA PARA PESQUISA DE BAAR (BACILO ALCOOL AGI Tff11062 BACTEROSCOPIA (POR LAMINA) [TOSPIRA PESQUISA 111 11089 EXAME A FRESCO 11111097 PI-IYTIRIUS PUBIS, PESQUISA 11111100 TREPONEMA ( PALLIDUM ), PESQUISA 11111119 TRICHOMONAS sp, PESQUISA 11111135 ESCABIOSE (PESQUISA) 11111151 §CRECAO VAGINAL (BACTERIOSCOPIA) SECRECAO VAGINAL (EXAME A FRESCO) TiTT1i7 SECREÃÔ URETRAL (BACTERIOSCOPIA) 1ï111186 SECRECAOURETRAL (EXAME A FRESCO) 11111194 BACILO DUCREY (PESQUISA)

TiTiioii

TTTiio7õ

fFiiieo

E 12

22/07)2009

MICROBIOLOGIA II CULTURA PARA IDENTIFICACAO DE BACTERIAS _____________________ Õ[ÃÏÏDIA,CULTURA CULTURA DE FEZES P1 SALMONELLA, St-IIGELLA E ESCHERICHEA COLI

37 4,20 j5 2,80 _____ 2,80 _____ 3.75 ______ 5,04 3,75 ______ _____ 375 ______ _____ 3,75 ______ _____ 2,80 _____ 3,75 2,80 _____ 3,75 ______ _____

_____ _____ _____ _____

TB,AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 382

9,00 12,50

Tabela IAMSPE Procedimentos Ambulatoriais _ anrsawatnw S

11112042 CULTURA DE FEZES PARA CAMPYLOBACTER SP 11112050 CULTURA DE URINA C/CONTAGEM DE CaONIAS 11112069 CULTURA PARA BAAR 11112085 CULTURA DE LEITE MATERNOPOS PASTEURIZACAO 11112093 CULTURAS AUTOMATIZADAS 11112115 HEUCOBACTERPYLORI, PESQUISA DIRETA 11112123 HERPESVIRUS CITOLOGIA 11112131 1-IERPESVIRUS,CULTURA 11112140 MICOPLASMA, CULTURA 11112158 PNEMOCYSTI CARINI PEQUISA 11112166 PROTOZOARIOS ,CULTURA 11112174 STREPTOCOCUS BETA-HEMOLITICO DO GRUPO A ,PESQUISA 11112182 VACINA AUTOGENA 11112190 ANTIBIOGRAMA

750 8,7 •

sto ___ 3,00 8,00 3.25 3,25 16,75 316,75 8,10

10,38

MICROBIOLOGIA III ANTIBIOGRAMA AUTOMATIZADO ANTIBIOGRAMA PARA BACILO ALCOOL-ACIDO RESISTENTES (DROGAS O F3ACTERIASANAEROBICAS, CULTURA CLAMIDIA, CITOLOGIA 111137 I4EMOCULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS POR AMOSTRA 1111505 HEMOCULTURA( INCLUI ANTIBIOGRAMA QUANDO NECESSARIO) POR AM 11113073 ÍÍbULACAO EM COBAIA 1111 ROTAVIRUSJFEZES ),PESQUISA 11120002 11121009 11121017 11121025

SUCO GASTRICO SUCO GASTRICO

TESTE DE GASTROACIDOGRAMA SECRECAO BASAL POR 60'E 4 AMOST HOLLANDER TESTE (SUCO GASTRICO)

11140003 URINA 11141000 URINA I 11141018 ACIDEZ TITULAVEL 11141026 AGIDO DELTA AMINO LEVULINICO- PESQUISA (URINA) 11141034 ACIDO FENIL PIRUVICO, PESQUISA (URINA) 11141042 AGIDOHIPURICO - PESQUISA_(URINA) 11141050 ACIDOHOMOGENTISICOJ'ESQUISA (URINA) 11141069 ACIDO METIL HIPURICO- PESQUISA (URINA) 11141077 ADDIS ,CONTAGEM 11141085 ALCAPTONURIA PESQUISA 11141093 BETA MERCAPTO-LACTATO-DISULFIDURIA PESQUISA 11141107 CHUMBO-PESQUISA (URINA) 11141115 CISTINURIA, PESQUISA 11141123 COPROPORFIRINA_URINARIA,_PESQUISA 11141131 FENILCETONURIA,_PESQUISA 11141140 FENOL, PESQUISA (URINA) 11141158 FRUTOSURIA ,PESQUISA 11141166 GALACTOSURIA PESQUISA 11141174 HISTIDINA_, PESQUISA_(URINA) 11141 182 HOMOCISTINA,_PESQUISA (URINA) 11141190 LACTOSURIA ,PESQUISA 11141204 LIPOIDES_ PESQUISA_(URINA) 11141212 MELANINA ,PESQUISA (URINA) 11141220 MERCURIO, PESQUISA (URINA) 11141239 PORFOBILINOGENIO- PESQUISA (URINA) 11141247 PROTEINA DE BENCE JONES, PESQUISA 11141255 PROTEINURIA DE 24 HORAS 11141263 PROVA DA DILUICAO (URINA) 11141271 PROVA DA SOBRECARGA DE AGUA (URINA) 11141280 PROVA DE CONCENTRACAO (URINA) 11141298 SEDIMENTO CORADO 11141301 TIROSINOSE, PESQUISA (URINA)

11142006 11142014 11142022 11142030 11142049 11142057 11142065 11142073 11142081 2210712009

URINA II ACIDO FENILPIRUVICO, DOSAGEM ACIDO HOMOGENTISICO, DOSAGEM AMINOACIDOS TOTAIS. PESQUISA BARBITURATOS ,PESQUISA CADEIAS LEVES: KAPA E LAMBDA, PESQUISA CALCIJLOS URINARIOS ,EXAME QUALITATIVO CELULAS COM INCLUSAO CITOMEGALICA PESQUISA GOPROPORFIRINA III, DOSAGEM

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

7,50

10,00

11113006 11113014 11113022 11113030

TTiTSVo

10,00

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 383

19,25 18,25 12,50 22,50 12,50 11,79 26,50 13,50

10,00 16,75

3,50 3,50 3,50 2,50 3,50 2,50 3,50 2,50 3,50 3,50 3,50 2,50 3,50 2,50 3,50 2,50 3,50 3,50 3.50 2,50 3,50 3.501 3,50 3,50 3,50 3,75 3,50 2,50 3,50 3,50 2,50

3,50 5,00 7,50

10,00 12,50 7,50 7,50 5,00 24

Tabela

Procedimentos Ambulatoriais 11142111 MELITURIA, PESQUISA 11142120 MUCOPOLISSACARIDOSE,_PESQUISA 11142138 OSMOLALIDADE DETERMINACAO 11142146 PESQUISA DE ELEMENTOS ANORMAIS/SEDIMENTO NA URINA 11142154 PESQUISA DE ERROS INATOS DO METABOLISMO (INCLUI AMINOACIDOS, 11143002 URINA III 11143010 CROMATOGRAFIA DE ACUCARES (MELITURIA) 11143029 ëROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS 11143037 ELETROFORESE DE PROTEINAS URINARIAS COM CONCENTRACAO 11143048 MICROALBUMINURIA

8,25

_____ _____

1675 16,75

11150009 EXAMES DIAGNOSTICOS EM GENETICA 11151005 CITOGENETICA 1 11151013 CARIPO EM SANGUE PERIFERICO COM TECNICAS DE BANDA

175,00

11152001 CITOGENETICA II 11152010 CARIOTIPO EM MEDULA OSSEA E VILOSIDADES CORIONICAS COM TECN

175,00

11153008 ÕIiÕGENETICA III 11153016 CARIOTIPO COM TECHICAS DE BANDA EM CULTURA DE LONGA DURACAO

çw

5,0

11160004 MICOLOGIA 1116100 NIVEL ORGANIZACAO iTT 019 FUNGOS, EXAME DIRETO 11161027 FUNGOS, CULTURA 11161035 BLASTOMICETOS (EXAME DIRETO) 11161043 CRIPT00000S (EXAME DIRETO) 11161051 MONILIA (EXAME DIRETO) 11161060 PARACOCCIDIODES (EXAME DIRETO) 11161078 &ASTOMICETOS_(CULTURA) 11161086 PARACOCCIDIODES (CULTURA) O MONIUA (CULTURA) 11161116 CRIPTOCOCOS (CULTURA)

175,00

2,80 750 2,80 2,80 2,80 2,80 7,50 7,50 7,50 7,50

ÍTÕ6 PATOLOGIA CLINICA OCUPACIONAL 11171006 11171014 11171022 11171030 11171049 11171067

ÃtÕLOGIA CLINICA OCUPACIONAL 1 ACIDO TRICLOROACETICO ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO TIOCIANATO SALICILATOS (PESQUISA) SULFATOS

4,29 7,50 7,50 4,29 7,50

11172002 PATOLOGIA CLINICA OCUPACIONAL II 11172010 ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO DEHIDRASE 11172O2O ACIDO I-1IPURICO 11172037 ÁCIDO MANDELICO 11172045 ACIDO MANDELICO (PARA ETIL BENZENO) 11172053 FENOL

_____

isco

10,00 __ _____ 10,00 10,00 10,00

11173009 PATOLOGIA CLINICA OCUPACIONAL 111 11173017 CADMIO 11173025 CHIJMBO 11173033 COBRE 11173041 ZINCO

__ _____

20,00 15,65 20,00 17,50

11174005 PATOLOGIA CLINICA OCUPACIONAL IV 1117401 ALUMINIOSERICO

27,50

11200006 TRIAGEMNEONATAL 11201002 1NEONATAL DETECCAO FENILCETONURIA$IPOTIREOIDISMO CONGENITO 11201010 DOSAGEM DE FENILALANINA E TSH (OU T4)

11,00

11202009 TRIAGEM NEONATAL HEMOGLOBINOPATIAS 11202017 DOSAGEM FENILALANINA E TSH(T4) DETECCAO VARIAT. HEMOGLOBINA

19,00

11203005 TRIAGEM NEONATAL PARA DETECCAO DE FIBROSE &s-nc* 11203013 DOSAGEM DE_TRIPSINA_IMUNORREATIVA

5,00

11210001 EXAMES COMPLEMENTAREAS A TRIAGEM NEONATAL 11211008 EXAMES CONFIRMATORIOSIDIAGNOSTICO TARDIOICONTROLE 11211016 DOSAGEM DA FENILALANINA (CONTROLE/DIAGNOSTICO TARDIO)

5,00

22/07/2009

TB_AMBNEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 384

Tabela IAMSPE

Procedimentos Ambulatoriais ____ .. 11211024 DOSAGEM DE TSH E T4 LIVRE (CONTROLEJDIAGNOSTICO TARDIO) 111032 DETECCAO DE VARIANTES DA HEMOGLOBINA (DIAGNOSTICO TARDIO)

60,00

DETECCAO MOLECULAR PARA FIBROSE CISTICA (CONFIRMATORIO) MEDICINA NUCLEAR "in vltro" MEDICINA NUCLEAR "In vitro" 11991011 ALDOSTERONA 11991020 ANDROSTENEDIONA 11991038 ANTIGENOAUSTRALIA 11991046 CORTISOL 11991054 HORMONIO DO CRESCIMENTO fiRb bEHIDROEPIANDROSTERONA 11991070 DIHIDROTESTOSTERONA 11991089 DIAGNOSTICO PRECOCE DA GRAVIDEZ 111097 DIGITOXINA 11991100 DIGOXINA 11991119 ESTRADIOL 11991127 ESTRIOL 11991135 ESTROMA 11991143 HORMONIO GONADOTROFICO CORIONICO fiiisi INDICE DE TIROXINA LIVRE 1191 10 H'ISLJUNA 11991176 HORMONIO LUTEINIZANTE 11991186 PROGESTERONA 11991194 PROLACTINA 11991 208 SULFATO DE DEI-IIDROEPIANDROSTERONA 1216 TESTOSTERONA LIVRE 1991 224 TESTOSTERONA TOTAL 11991232 HORMONIO TIREOESTIMULANTE 11991240 TIROXINA (T4) 11991259 TRIIODOTIRONINA (fl) 11991267 T3RETENCAO 11991275 VITAMINA 612 11991285 T3 LIVRE

______ _____

Ã&#x2C6;

11992000 MEDICINA NUCLEAR 9n vitro" - II 11992018 HORMONIO ADRENOCORTICOTROFICO 11992026 ALFA FETOPROTEINA 11992034 ANTIGENO_CARCINOEMBRIOGENICO 11992042 CALCITONINA 11992050 FERRITINA 11992069 GASfRINA 11992077 GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA 11992085 HORMONIO LACTOGENIO PLACENTARIO 11992093 HORMONIO MELANOCITO ESTIMULANTE 11992107 PEPTIDEOC 11992115 1 7-ALFA-HIDROPROGESTERONA 11992123 RENINA 11992131 T3 REVERSO 11992140 SOMATOMEDINAC 11992158 TIREOGLOBULINA

11993008 MEDICINA NUCLEAR "In vitro" - III 11993014 CURVA GLICEMICA E INSULINICA (6 D) 11993022 PROVA DO LEI-REI: DOTH - (6 O) DOS. LEI -( 6 O) 11993030 PROVA DE TRH - DOSAGEM DA PROLACTINA (40), DOSAGEM DO HORMON 11993049 LESTE DE ACTH - DOSAGEM DE CORTISOL -3 DOSAGENS 11993057 TESTE DE ESTIMULO DO HGH - APOS GLUCAGON - DOS. HGH(4D) APO 11993065 TESTE DE SUPRESSAO COM DEXAMETAZONA - DOSAGEM DE CORTIZOL 11993073 TESTE DE SUPRESSAO COM SOBRECARGA DE GLICOSE - DOS. HGH -(4 11993081 TESTE DE ESTIMULO PELA CLORPROMAZINA: DOSAGEM DE PROLACTINA

31,25 40,00 17,50 16,75 22.50 26,25 40,00 17,50 37,50 37,50 25,00 27,50 25,00 16,25 21,25 13,7 16,2 2612 21,2 27,50 37,50 26,2 21,2 16,26. 16,251 13,75 21,25 20,10 52,50 31.25 4750 56,25 31,25 25.00 45,00 31,25 35,00 31,25 41,25 27,50 48,75 54,00 35,00

__ ___9000 ' 97,50 85,00 __ 123,75 90,00 __ _ 41,25 _ 90,00 105,00

12000000 GRUPO 12- ANATOMOPATOLOGIA E CITOPATOLOGIA 12010008 ANATOMOPATOLOGIA E CITOPATOLOGIA 120110021 ANATOMIA PATOLOGICA E CITOPATOLOGIA 1 12011010 EXAME CITOPATOLOGICO CERVICO-VAGINAL E MICROFLORA 12011037 EXAME ANATOMO-PATOL. P/BIOPSIA OU BIOPSIA ASPIRATIVA

15,00 30,00

12012009 ANATOMOPATOLOGIA E CITOPATOLOGIA II 112017 EXAME ANATOMO-PATOLOGICO DE PECA CIRURGICA CONVENCIONAL 22J07!2009

TQAMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 385

Procedimentos Ambulatoriais

Tabela 1AMSPE

(

12012025 EXAME CITOPATOLOGICO HORMONAL SERIADO MINIMO 3 COLETAS) 12012033 EXAME ANATOMO PATOLOGICO DO COLO UTERINO 12012041 EXAME CITOPATOLOGICODE LIQUIDOS(ASCITICO,PLEURAL.URINA,ETC)

12013005 ANATOMOPATOLOGIA E CITOPATOLOGIA III 12013013 EXAME ANATOMOPATOLOGICO PEROPERATORIO (CONGELACAO) 12014001 ANATOMOPATOLOGIA E CITOPATOLOGIA IV 12014010 DETERMINACAO DE RECEPTORES TUMORAIS HORMONAIS 12014028 IMUNOHISTOOUIMICA DE NEOPLASIAS MALIGNAS (POR MARCADOR)

30,0 17,50

50,00

57,00 8000

13000004 GRUPO 13- RADIOOIAGNOSTICO 13010000 CRANIO E FACE 13011006 CRÂNIO E FACE 1 13011014 ARCOS ZIGOMÁTICOS ou MALAR: 3 Incidências 13011022 CRÂNIO: 2 incidências 13011030 MAXILAR INFERIOR: 3 Incidências 13011049 ÓRBITAS: 4 incidências 13011057 05805 DA FACE: 3 incidências 13011065 SEIOS DA FACE: 3 incidências 13011073 SELA TCJRCICA: 3 incidências 13012002 CRÂNIO E FACE II 13012010 ADENóIDES OU CAVUM 13013009 CRÂNIO E FACE III 13013017 ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR BILATERAL 13013033 CHAMO: 4 Incidências 13013041 CRANIO. 3 incidências 13013050 ÕLHA, MASTÕIDES ou ROCHEDOS BILATERAL 13014005 CRANIO E FACE IV(TOMOGRAFIAS NAO COMPUT.) 13014013 PANORAMICA DE MAND[BUI.A ORTOPANTOMOGRAFIA 13014064 TELEPEREIL EM CEFALOSTATO COM TRAÇADO 13014072 TELEPERFIL EM CEFALOSTATO SEM TRAÇADO 13020005 COLUNA VERTEBRAL 13021001 COLUNA VERTEBRAL 1 13021010 COLUNA CERVICAL: 3 incidências 13021028 COLUNA DORSAL 2 incidências 13021036 SACRO-COCCIX: 2 incidências 13021 044 TRANSIÇAO DORSO-LOMBAR: 2 incidências 13022008 COLUNA VERTEBRAL II 13022016 COLUNA CERVICAL: 5 incidências 13022024 COLUNA CERVICAL. FUNCIONAL OU DINÂMICA 13022032 COLUNA DORSO-LOMBAR PARA ESCOLIOSE 13022040 COLUNALOMBO-SACRA:3 Incidências 13023004 COLUNA VERTEBRAL III 13023012 COLUNA DORSOLOMBAR PARA ESCOLIOSE DINÂMICA 13023020 COLUNA LOMBO-SACRA: 5 incidências 13024000 COLUNA VERTEBRAL IV 13024019 COLUNA TOTAL PARA ESCOLIOSE PANORÂMICA (TELESPONDILOGRAFIA) 13030000 ESQUELETO TORACICO E MEMBROS SUPERIORES 13031007 ESQUELETO TORACICO E MEMBROS SUPERIORES 1 13031015 ARTICIJLAÇÂO ACROMIOCLAVICULAR 13031023 ARTICULAÇÃO ESCAPULOUMERAL (ombro) 13031031 ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR 13031040 BRAÇO 13031058 CLAVICULA 13031066 COSTELAS POR HEMITÓRAX 13031074 ESTERNO 13031082 OMOPLATA: 3 incidências 13032003 ESQUELETO TORACICO E MEMBROS SUPERIORES II 13032011 ANTEBRAÇO 13032020 COTOVELO 13032038 MÃO 13032046 MÃOS E PUNHOS PARA IDADE ÓSSEA 13032054 PUNHO 13032062 QU1RODÁCTILOS -. 13040006 BACIA E MEMBROS INFERIORES 13041002 BACIA E MEMBRO INFERIORES 1 -13041010 AR1ICULAÇAO COXOFEMORAL (quadril) unilateral 13041029 ARTICULAÇÕES SACROILIACAS bilateral 13041037 BACIA 13041 045 COXA 13041053 ESCANOMETRIA

19,06 19,12 19,05 21.00 21,00 19,06 1906 16,44

23,50 20,94 28.12

21,87 19,87 19,70

18,81 21,21 20,50 1,21 ____ 1,94 5,81 3,93 3,52 2 P023, ____ 3,37 8,15

R 21,21 20,69 20,69

____ ___

22107/2009

20,17 18,81 17,34 ______ 21,21 19,34 ______ _____

TBAMBfiEW

Volume de Processo 2 (0117064)

16.371 15,06 17,25 _1 z

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 386

Procedimentos Ambulatoriais

Tabela t4MSPE

13041061 PERNA 13042009 BACIA E MEMBRO INFERIORES II 13042017 TORNOZELO: 2 incidências 15,37 13042025 CALC NEO: 2 incidências 15,37 13042033 JOELHO: 2 incidências 16,87 13042041 JOELHO: 3 incidências 18.81 13042050 PANORÂMICA DE MEMBROS INFERIORES _____ _____ 1687 13042068 PE_ou_PODODÁCTILOS:_2_incidências 1662 13050001 ORGAOS INTERNOS DO TORAX 13051008 ORGAOS INTERNOS DO TORAX 1 13051016 LARINGE ou HIPOFARINGE ou PESCOÇO (partes moles) _____ 1880 13051032 TóAX: 1 incidência 1384 13052004 ORGAOS INTERNOS DO TORAX II 13052039 TÓRAX 2 incidências 1843 13053000 ORGAOSINTERNOSDO TORAX 111 13053019 CORAÇAO_E VASOS_DA_BASE:_4_Incidências 2687 13053027 TORAX: 3 incidências 22.531 13053035 TORAX- 4 incidências 2687 13060007 APARELHODIGESTIVO 13061003 APARELHO DIGESTIVO 1 13061020 ESÔFAGO 34,17 13062000 APARELHO DIGESTIVO II 13062018 GOLANGIOGRAFIA PÓS-OPERATÓRIA (pelo dreno) 54,79 13062026 COLANGIOGRAFIA_INTRA-OPERATÓRIA 5479 13063006 APARELHO DIGESTIVO III 13063014 CLISTER OPACO COM DUPLO CONTRASTE 131,54 89.00 13063030 ESÓFAGO, HIATO, ESTÓMAGO E DUODENO 81,19 13063049 ESTÔMAGO E DUODENO 112,79 13063057 ESTUDO DO DELGADO C/ DUPLO CONTRASTE 105:45 13063065 TRANSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO 131,54 13063114 DEFECOGRAMA 81.19 13063126 DEGLUTOGRAMA 105,45 13063138 VIDEODEGLUTOGRAMA 13070002 APARELHO URINARIO 130710091APARELHO URINARIO 1 13071033 UROGRAFIA EXCRETORA 13073001 APARELHO URINARIO III 152,08 13073010 PIELOGRAFIA ASCENDENTE 157,28 13073028 UiETROCISTOGRAFIA 13080008 ABDOMEN 13081004 ABDOMEN 1 18,84 _____ 13081012 ABDOME SIMPLES. AP 13082000 ABDOMEN II 22,68 13082019 ABDOME: AP LATERAL OU LOCALIZADA 13083007 ABDOMEN III 32,37 _______ 13083015 ABDOME AGUDO: minha, 3 incidências 13090003 OUTROS EXAMES DE RADIODIAGNOS11CO 13091000 OUTROS EXAMES DE RADIODIAGNOS11CO 1 22,25 13091018 LOCALIZAÇÃO TRIDIMENSIONAL CORPO ESTRANHO GLOBO OCULAR OUTROS EXAMES DE RADIODIAGNOSTICO II 13092006 MARCAÇÃO PRECIRORGICA POR ESTEREOTAXIA ORIENTADA POR MAMOGRAFIA, US 9261 130 9201 4 OUTC 61.74 13092022 MAMOGRAFIA BILATERAL 68,20 1 DENSITOMETRIA ÓSSEA (coluna e fa 13092057 89,00 13092111 ESQUELETO (incidências básicas de crânio, coluna, bacia e membros) 13100009 PROCEDIMENTOS ESPECIAIS DE RADIOLOGIA 13102001 PROCEDIMENTOS ESPECIAIS DE RADIOLOGIA II 56,06 1302036 PNEUMOPERITÕNIO 13103008 PROCEDIMENTOS ESPECIAIS DE RADIOLOGIA III 96,01 13103016 DUCTOGRAFIA POR MAMA 13104004 PROCEDIMENTOS ESPECIAIS DE RADIOLOGIA IV *** 108,81 _____ 13104012 COLANGIOGRAFIA TRANSCUTÂNEA 82,07 _______ _____ 13104020 DACRIOCISTOGRAFIA 16,16 _______ _____ 13104039 FISTULOGRAFIA 97,04 ______ _____ 13104047 SIALOGRAFIA POR GLÂNDULA ______ _____ ______ PROCEDIMENTOS ESPECIAIS DE RADIOLOGIA V 13105000 108,76 13105019 ARTROGRAFIA 271,52 ______ _____ 13105027 COI.ANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA 76,16 ______ _____ 13105035 HISTEROSSALPINGOGRA FIA 76,16 ______ 13105043 FLEBOGRAFIA iNTRA-ÓSSEA 258,64 ______ _____ 13105042 DRENAGEM PERCUTÁNEA ORIENTADA POR RX 92,61 1105054 PUNÇAO/BIOPSIA ASPIRATJVA ORIENTADA POR RX, TC OU US

•

______ _____

_____ ____

22/07(2009

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 387

Tabela L4MSPE

Procedimentos Ambulatoriais

.ra4 W .

131 05066 PUNÇÃO OU BIÓPSIA MAMÁRIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX OU OS (agulha fina) BIOPSIA PERCUTÂNEA DE FRAGMENTO MAMÁRIO ORIENTADA POR RX OU US (agulha 13105078 grossa) 13105089 RADIOSCOPIA DIAGNÓSTICA 13106999 RADIOSCOPIA CIRÚRGICA (por hora ou fração) 13110004 NEURORRADIOLOGIA 13111000 NEURORRADIOIOGIA 1 13111027 MIELOGRAFIA 13120000 ANGIOGRAFIAS 13121006 ANGIOGRAFIA 1 (PUNCAO DIRETA) 13121014 AORTOGRAFIA ABDOMINAL 13121022 ARTERIOGRAFIA DE CARÓTIDA 131 21030 ARTERIOGRAFIA DO MEMBRO INFERIOR TERIOGRAFIA MEMBRO SUPERIOR 13121049 13121057 CAVERNOSOGRAFIA 13121073 FLEBOGRAFIA DE MEMBRO 061 AORTOGRAFIA TRANSLOMBAR 13121090 PORTOGRAFIA 13122002 ANGIOGRAFIA II 13122029 AORTOGRAFIA TORÁCICA 131 22037 ARCO AÓRTICO 13122045 ARTERIOGRAFIA SELETIVA POR CATETER POR VASO (MÁXIMO 2) 13122053 ARTERIOGRAFIA SELETIVA VERTEBRAL 13122061 ARTERIOGRAFIA SELETIVA DE CARÓTIDA - POR CATETERISMO 13122070 ARTERIOGRAFIA CERVICOTORÁCICA 13122088 ARTERIOGRAFIA DIGITAL POR VIA VENOSA 13122096 ARTERIOGRAFIA MEDULAR 13122100 ARTERIOGRAFIA SELETIVA BRAQUIAL 13122118 ARTERIOGRAFIA SELETIVA CARÓTIDA EXTERNA 13122126 ARTERIOGRAFIA SELETIVA FEMORAL 13122134 ARTERIOGRAFIA SELETIVA SUBCLÁVIA 13122142 ARTERIOGRAFIA SELETIVA VISCERAL (ARTÉRIA OU VEIA) 13122150 CAVOGRAFIA INFERIOR OU SUPERIOR 13122169 FLEBOGRAFIA RETRÓGRADA POR CATETERISMO 13122177 LINFOANGIOADENOGRAFIA - unilateral 13122185 PORTOGRAFIA TRANSHEPÁTICA 13122193 ARTERIOGRAFIA SELETIVA DE CARÓTIDA COMUM 13123009 ANGIOGRAFIA III 13123017 ARTERIOGRAFIA MEDULAR MULTISEGMENTAR 14000008 GRUPO 14 - EXAMES ULTRA-SONOGRAFICOS

242j!' -

. rti *t* 2,61

64 '!

26,67 34,17

__ ______

284,64

__ __ __ 291,87 __p

__ tte

*t*

409,02 409,02 215,36 215.36 __ __ 215,36 409,02 __ 215,36 215,36 215,36 _ 215,36 _ 215,36 215,36 215,36 __ __ 215,36 291,87 tet 291,87 CCC 291,87 215,36 372,36

14010003 EXAMES ULTRA-SONOGRAFICOS 14011000 EXAME ULTRA-SONOGRAFICO 1 14911218 PÉLVICA_(GINECOLÓGICA)

27,22

14012006 EXAME ULTRA-SONOGRAFICO II 14012014 OBSTÉTRICA 14012022 TRANSVAGINAL._(inclui_pelve)

34,92 48,12

14013002 EXAME_ULTRA-SONOGRAFICO_III 14013010 CRANIANA 14013029 GLOBO OCULAR ou ÓRBITA

14014009 EXAME ULTRA-SONOGRAFICO IV 14014017 BOLSA ESCROTAL 14014025 MAMAS - bilateral 14014033 PRÓSTATA (via abdominal) 14014041 TIREÓIDE 14014050 APARELHO URINÁRIO (RINS, URETERES, BEXIGA, PRÓSTATA) 14014068 RETROPERITÓNIO . 14014069 GLÂNDULAS SALIVARES (todas)

47,85 44,82

43,72 43,72 37,12 43,72 56,65 63,25 44,82

14015005 EXAME ULTRA-SONOGRAFICO V 14015013 ECOCARDIOGRAFIA BI-DIMENSIONAL COM DOPPLER

56,65

14016004 EXAME ULTRA-SONOGRAFICO VIII 14018012 ABDOME TOTAL (abdome superior, retroperitânlo e pelve)

90,19

14019000 EXAME ULTRA-SONOGRAFICO IX ,140190191ARTICULAR (por erticulaçëo) 14019035 DOPPLER COLORIDO DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ISOLADA 14019108 ABDOME SUPERIOR 22107/2009

TB_AMBNEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 388

47,85 91,44 60,77

7 Tabela I.4MSPEI2õô8

Procedimentos Ambulatoriais

\ 41. "?4,25 ,PD 2h3

14019116 DOPPLER COLORIDO OBSTÉTRICO 14019124 PRóSTATATRANSRETAL (inclui pelve) 14019132 t6ÃXextracardIaco) 14019145 GRANDES VASOS E SUPRA-RENAIS 14019211 DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR OU INFERIOR (unilateral) 14019223 DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO SUPERIOR OU INFERIOR (unilateral) 14019235 DOPPLER COLORIDO DE VEIA CAVA SUPERIOR OU INFERIOR 1 4019247 DOPPLER COLORIDO VASOS ARTERIAIS CERVICAIS (bilateral) 14019259 DOPPLER COLORIDO VASOS VENOSOS CERVICAIS (bilateral) 14019262 DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ARTÉRIAS RENAIS 14019274 DOPPLER COLORIDO DE AORTA E MACAS Tõib286 I5ÕPLER COLORIDO DE ARTÉRIAS VISCERAIS (mesentéricas e franco ceilaco) 14019297 DOPPLER COLORIDOPENIANO 14019313 DOPPLER COLORIDO TRANSCRANIANO ou TRANSFONTANELA 14019325 OBSTÉTRICA MORFOLÓGICA 17052045 OBSTÉTRICA PERFIL BIOFISICO FETAL 14019337 HISTEROSSONOGRAFIA 14019349 NDOSCÓPICO (não inclui endoscopia)

__ ______

114,70 139,25 91.44 114,70 139,25 __ 91,44 __ 4*4 9144 91,44 41,08 _ 41,08 __ 44,00 __ 44,00 __ 91,44 91,44

*4*

00102000 EXAME ULTRA-SONOGRAFICO X 00102400 EXAME ULTRA-SONOGRAFICO X 14020015 DOPPLER COLORIDO INTRA-OPERATÓRIO 14020027 PUNCÃOMARCAÇÀO PRÉ-CIRÚRGICA ORIENTADA POR ULTRA-SOM 14020039 PR6STATA TRANSRETAL COM BIÕPSIA (mais de 8 fragmentos) 14020042 DRENAGEM PERCUTÃNEA ORIENTADA POR ULTRA-SOM 14020054 ÉÕÕÕOPPLERCARDIOGRAFIA TRANSESOFÁGICA 17000009

17010004 ALERGOLOGIA 17011000 ALERGOLOGIA 17011019 PROVAS DE PRAUSNITZ-KISTNER (P.K.) 17011027 PROVAS DE PROVOCACAO 17011035 PROVAS ]MUNO-ALERGICAS BACTERIANAS 17011043 TESTES CUTANEOS DE LEITURA IMEDIATA 1701121 TESTES_DE CONTATOS (ATE 15 SUBSTANCIAS)

182,88 92,61 258,64 944 145,68

GRUPO 17- DIAGNOSE

13,20 13,20 13,20 13,20 13,20

17020000 ANGIOLOGIA 17021006 ANGIOLOGIA 17021014 INVESTIGACAO ULTRASSONICA, PLETISMOGRAFIA 17021022 OSCILOMETRIA 17021030 PLETISMOGRAFIA POR LATERALIDADE OU TERRITORIO

*7030005 CARDIOLOGIA 11031001 CARDIOLOGIA 171219 ELETROCARDIOGRAMA

17,60 17,60 17,60

9,90

17032008 CARDIOLOGIA 11 17032016 AVALIACAO DEMARCAPASSOCARDIACO 17032024 CARDIOESTIMULACAO TRANSESOFAGICA 17032032 MONITORIZACAO AMBULATORIALDEPRESSAO ARTERIAL 17032040 SISTEMAHOLTER24HS - 2 CANAIS 17032059 TESTEDEESFORCOOUTESTEERGOMETRICO 17032083 VECTOCARDIOGRAFIA 17040000 FISIATRIA 17041007 FISIATRIA 17041015 EXAME MUSCULAR 17041023 CRONAXIMETRIA, CURVA IIT 17041031 ELETRODIAGNOSTICO 17041040 TESTE DE HEALD

39,60 56,22 66,22 55,00 45,00 17,60

7,50 10,00 7,50 6,25

17050006 GINECOLOGIA (OBSTETRICIA 17051002 GINECOLOGIAIOBSTETRICIA1 17051010 COLPOSCOPIA 17051029 EXAMEFRESCODO CONTEUDOVAGINALICERVICAL 17051037 PERSUFLACAO TUBARIA DIAGNOSTICA iL9i24 TESTE DE HUHMER 17052009 GINECOLOGIAIOBSTETRICIA II 17052017 AMNIOCENTESE 17052025 AMNIOSCOPIA 22/07/2009

p25,00

TB_AMB_tIEW

Volume de Processo 2 (0117064)

-' -

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 389

Fel

Procedimentos Ambulatoriais fgS&fsÇ/stZ$ . TOCOCARDIOGRAFIA ANTE-PARTO PERFIL BIOFISICO FETAL

.. aE a-

U 7060001 NEUROLOGIA NEUROLOGIA ELETROENCEFALOGRAFIA (VELOCIDADE DE CONDUCAO NERVOSA, TESTE ELETROENCEFALOGRAFIA EM VIGILIA COM FOTO ESTIMULO

15,00 17,50

17002004 NEUROLOGIA II 17062012 EEG COM SONO MEDICAMENTOSO COM FOTO ESTIMULO 17062020 EEG EM VIGILIA E SONO ESPONTANEO COM FOTO ESTIMULO 17062039 ELETRONEUROMIOGRAFIA 17062047 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO 17062055 POTENCIAL EVOCADO VISUAL 17062063 POTENCIAL OSMATO-SENSITIVO

33,71 30,00 50,00 62,50 50,00 62,50

17070007 OFTALMOLOGIA 17071003 OFTALMOLOGIA I 17071011 POTENCIAL DE ACUIDADE VISUAL 17071020 TONÕIAETRIA APLANACAO 17071038 FUNDOSCOPIA 17071046 ESTESIOMETRIA 17071054 GONIOSCOPIA ÕKDE OFUSCAMENTO E CONTRASTE 712 17071070 TESTE DE SCHIRMER 17071089 TESTE DE VISAO DE CORES

8,10 8,10 8,101 8,10 8,10 8.10 8,10 8,10

171072000 OFTALMOLOGIA II 6 CURVA TENSIONAL OlARIA 4 PAQUIMETRIA ULTRASSONICA 2 BIOMETRIA ULTRASSONICA 0 RETINOGRAFIA (COLORIDA) 9 TESTE DE PROVOCACAO DE GLAUCOMA

3125 37,50 39,60 43,75 31,25

6 OFTALMOLOGIA 111 17073014 CAMPIMETRIA MANUAL 17073022 CHECK-UP DE ESTRABISMO COM SINOPTOFORO 17073030 CAMPIMETRIA(INSTRUMENTAL COMGRAFICO) 17073049 TESTE PARA ADÃWTACAODE LENTE DECONTATO 17073057 TESTEDEADAPTACAODEVISAOSUB-NORMAL 17073065 MAPEAMENTO DE RETINA 17073073 CAMPIMETRIACOMPUTADORIZADA 17073081 OFTAMODINAMOMETRIA 17073103 TESTEENZIMATICODALAGRIMA

17074002 OFTALMOLOGIA IV 17074010 ELETRORETINOGRAFIA 17074029 ELETROOCULOGRAFIA 17074037 POTENCIAL EVOCADO 17074045 RETINOGRAFIA FLUORESCENTE 17074053 MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA 17074061 LOMOGFIACOMPUTADORIZADA DE CORNEA 17074070 CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA COM GRAFICO 17074088 TESTE DE_FORFORO RADIOATIVO

3750 3750 50,00 *4* 43,751 53,75 __ 5375 53,75 4375

17080002 OTORRINOLARINGOLOGIA 17081009 AUDIOLOGIAIOTOLOGIA I 17081017 AUDIOMETRIA VOCAL PESQUISA DE LIMIAR DEDISCRIMINACAO (SDT 17081025 AUDIOMETRIA VOCAL PESQUISA DE LIMIAR DE INTELIGIBILIDADE(SRT 17081033 AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE RECONHECIMENTO DE FALA (IRF) 17081041 TIMPAREOMETRIA 17081050 COMPLACENCIAESTATIGAE PESQUISA DE REFLEXO ESTAPEDIO 17081068 PROVA DE FUNCAO TUBARIA 17081076 PESQUISA DE FENOMENO DE TULIO 17081084 PESQUISADO DECAY DO REFLEXO DO ESTOPEDIO 17081092 PESQUISA DO RECRUTAMENTO DEMETZ 17081106 PROVA DE SCHWABACH (DIAPASAO) 17081114 PROVA DE WEBER (DIAPASAO) 17081122 PROVA DE RIME (DIAPASAO) 17081130 TESTEDEADAPTACAOPATOLOGICA - TONEDECAV TEST 17081149 TESTE DE 9151 17081157 TESTE DE ~LER

&2L,flfl.)1s]

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

15,40 15,40 15,40 12,50 30,00 24,24 40,00 15,40

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 390

9,68 9,68 15,00 7,50 7,50 7.50 7,50 7,50 7,50 7,50 7.50 7,50 7,50 7,50 7.50 31

Procedimentos Ambulatoriais *cO4flflr aI

1 00

17082005 AUDIOLOGIAIOTOLOGIA II 17082013 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR + VOCAL (IRF) 17082021 AUDIOMETRIA DE OBSERVACAO DO COMPORTAMENTO INFANTIL INCONDIC 17082030 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL CONDICIONADA -PEEP SHOW(AC 17082048 TESTES DE PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL 17082056 TESTE DE PROTESE AUDITIVA PARA SELECAO OU VERIFICACAO DO GAN 17082064 TESTE DE VER WICACAO DO GANHO DE INSERCAO DA PROTESE AUDITIV 17082072 ELETROCOCLEOGRAFIA 17082080 EXAME DE OTOEMISSOES ACUSTICAS EVOCADAS TRANSIENTES 17082099 EXAME DE OTOEMISSOES ACUSTICAS EVOCADAS POR PRODUTOS DE DIST 17082102 PESQUISA DE POTENCIAIS AUDITIVOS DE TRONCO CEREBRAL (BERA) 17082110 AUDIOMETRIACORTICAL (ERA) 17082129 TESTES VESTIBULARESIOTONEUROLOGICOS VECTONISTAGMOGRAFIA 17082137 TESTES VESTIBULARESIOTONEUROLOGICOS VECTOELETRONISTAGMOGRA 17082145 PROVA DE LOMBARD 17082153 PROVA DE STENGER 17082161 AUDIOMETRIA TIPO VAN_BEKELY 17082170 AUDIOMETRIA VOCAL COM MENSAGEM COMPETITIVA (SSI. 55W) 17082188 TESTES VESTIBULARES COM OU SEM ELETROMIOTA.3MOGRAFIA 17082198 DETECCAODEF,AUDITIVA EM ESCOLARES TRIADOS 1 FASE COMPANHA

3000 ' 3000 30:00 11 ,70 1170 11:70 62,50 62,50 8250 6250 62,50 62,50 62,50 7,50 7,50 25,00 25,00 28,75 12,00

11083001 OTORRINOLOGIA 17083010 OLFATOMETRIA PROVA DE DOERFLER STEWART 17083028 GUSTOMETRIA 17083036 ELEikOGUSTOMETRIA 17083044 TESTE DE HILGER PARA PARALISIA FACIAL 17083052 ELETRONEUROGRAFIA PARA PARALISIA FACIAL 17083080 PESQUISA DE PARES CRANIANOS RELACIONADOS COM O OITAVO PAR 17083079 MET000 DE PROETZ- POR SESSAO

7,50 7,50 7,50 17,50 50,00 20,00 5,00

17084008 FONOLOGIAIFONIATRIA 17084016 AVALIACAO VOCAL (HABILIDADES VOCAIS, PADRAO, RITMO, TONALIDA 17084024 ANALISE DO PADRAO VOCAL ATRAVES DE LABORATORIO DE Voz, COM E 1704032 EXAME MORFO-FUNCIONAL DE ORGAO FONO-ARTICULATORIO (SENSIBILI 17084040 EXAME DO PADRAO DE SUCCAO, MASTIGACAO E DEGLLJTICAO COM OU 17&84059 EXAME DE NIVEL DE LINGUAGEM (INTEGRATIVA, EXPRESSIVA E COMPR 17084067 EXAME DE PRAXIS DA FALA 17084075 EXAME FONETICO-FONOLOGICO 17084083 EXAME IDE ANALISE E QUANTIFICACAO DO VOCABULARIO E AVALIACAO 17084091 EXAME DE ORGANIZACAO PERSEPTIVA (AUDITIVA, TATIL, VISUAL E C 17084105 EXAME NEUROPSICOMOTOR EVOLUTIVO -

_____

1,37 1,37 1,37 _17 1,37 1,37 1,37 1,37 1,37

*tt

__ __

17090008 PNEUMOLOGIA 17091004 PNEUMOLOGIA 1 17091012 DETERMINACAO DA MECANICA RESPIRATORIA 17091020 ESPIROGRAFIA COM DETERMINACAO DOVOLUME RESIDUAL 17091039 ESPIROGRAFIA SIMPLES 17091047 ESTUDO DA FUNCAO PULMONAR (PULMOES EM SEPARADO) 17091063 5Ã&#x192;OMETRIA APOS EXERCICIO CICLO ERGOMETRICC) 17091071 GASOMETRIA APOS OXIGENIO A 100% DURANTE A DIFUSAO ALVEOLO-CA 17091080 PROVA DE ESFORCO 17091098 PROVA FARMACODINAMICA 17091101 GASOMETRIA

_____ _____

A 13,75

6,00 ______

17092000 PNEUMOLOGIA II

17092019 COMPLACENCIA PULMONAR 17092027 CURVA FLUXO-VOLUME (ESTUDO DOS FLUXOS) 17092035 PROVA DE FUNCAO PULMONAR COMPLETA 17092043 PROVA VENTILATORIA COMPLETA

UROLOGIA W

P37 0 :5

17093007 PNEUMOLOGIA III 7aoi 5 BRONCOSCOPIA/ BRONCOFIBROSCOPIA 17093023 COLETA DE LAVADO BRONQUICO OLOGIA OLOGIA 1 TETERISMOURETRAL STOMETRIA COM CISTOMETRO ISTOMETRIA SIMPLES ISTOSCOPIA COM PROVA DE FUNCAO

22107/2009

_______

17081165 IMPEDANCIOMETRIA

2OQ'_,.'2~

Tabela IAMSPE W( isr1

_____

_______

______

_____

TB,JMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

57,48 3,50

______

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 391

35,00 25, 37,50 32

--.----

-. E.

Tabela IAMSE;OO?i\

Procedimentos Ambulatoriais

.a,..

17101050 CISTOSCOPIA E/OU URETROSCOPIA 17101069 PERFIL DE PRESSAO URETRAL 171077 PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL 17101 085 URETEROSCOPIA 17101093 UROFLUXOMETRIA 17101115 CISTOSCOPIA COM BIOPSIA DE BEXIGA

11102006 UROLOGIA II 17102014 URODINAMICA COMPLETA

100,00

17110009 GASTROENTEROLOGIA 17111005 ENDOSCOPIA DIGESTIVA PER-ORAL DIAGNOSTICA 17111013 COLONOSCOPIA 17111021 ESOFAGOSCOPIA AC1OGASTRODUODENOSCOPIA 17111030 17111048 iEÓSCOPIA 17111056 LAPAROSCOPIA 17111064 RETOSIGMOIDOSCOPIA 17111072 TUBAGEM GASTRO-INTESTINAL 17111080 VIDEOLAPAROSCOPIA 17111099 LARINGOSCOPIA DIRETA 17111102 FIBRONASOLARINGOSCOPIA (COM OUSO DO EQUIPAMENTO 8000002

30, 25 25,0(1 375 25,00 5000

119,36 14,41 91,14 86,61 _____ 119,36 76,73 11,30 100.921 57,48 !!

GRUPO 18-FISIOTERAPIA (POR SESSAO)

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM DISFUNCOES NEUROFUNCIONAIS 180100 1861064 ÃTëFi61IiTO FISIOTERAPEUTICO EM DISFUNCOES NEUROFUNCIONAIS T18011012 ATENDIMENTO A ALTERACOES MOTORAS 1801 1020 ALTERACOES SENSITIVAS 18011039 ATAXIAS 18011047 MIOPATIAS 18011055 PARALISIA CEREBRAL E RETARDO DO DESENVOLVIMENTO MOTOR 18011063 PARESIAS 16011071 PARKINSON 18011080 PLEGIAS 18011098 PROCESSOS DISTROFICOS 18020003 ÃtrNDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM DISFUNCOESDE ORIGEM VASCUL 18021000 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM DISFUNCOES DE ORIGEM VASCUL 18021018 DISFUNCOES DECORRENTES DE DISTURBIOS CIRCtJCATORIOS, ARTERIO 18030009 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM DISFUNCOES DO SISTEMA RESPIRATÓRIO 18031005 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM DISFUNCOES DO SISTEMA RESP 18081013 ASSISTENCIA RESPIRATORIA PRE/POS OPERATORIO COM OU SEM USO 18031021 REEDUCACAO VENTILATORIA EM DOENCAS PULMONARES

6,00 6,00 5,50 550 1000 650 650 850 550

5,50

6,00 6,00 6,50

18040004 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM DISFUNCOES DO SISTEMA OSTEOARTICULAR 18041000 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM DISFUNCOES DO SISTEMA MUSCUL 18041019 ALTERACOES DO EIXO DA COLUNA VERTEBRAL 18041027 DISFUNCOES DECORRENTES DE AMPUTACAO DE MEMBRO 18041035 DISFUNCOES DECORRENTES DE CONTUSOES 18041043 DISFUNCOES DECORRENTES DE ENTORSES 18041051 DOENCAS DE ORIGEM REUMATICAS DE MEMBROS OU COLUNA VERTEBRAL 18041060 DOENCAS TENDINOSAS E MUSCULARES POR LESOES LIGAMENTARES 18041078 RECUPERACAO FUNCIONAL POS CIRURGICA OU APOS IMOBILIZACAO 18041086 SEQUELA DE TRAUMATISMOS TORACICOS E ABDOMINAIS

5,50 7,75 5,50 5,50 12,50 5,50 5,50 5.50

18050000 18051006 18051014 18051022

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM DISFUNCOES CARDIACAS FISIOTERAPIA EM DISFUNCOES CARDIACAS PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO PRE E POS CIRURGIA CARDIACA, INCLUSIVE TRANSPLANTE DE ORGA

6,25 7,50

10000006

GRUPO 19- TERAPIAS ESPECIALIZADAS (POR TERAPIA)

19010001 TERAPIA EM ALERGOLOGIA 19011003 TERAPIA EM ALERGOLOGIA 19011016 HIPOSENSIBILIZACAO COM PRODUTOS AUTOGENOS POR TRATAMENTO C 19011024 iiI5SENSIBILIZACAO INESPECIFICA POR TRATAMENTO COMPLETO 19011032 HIPERSENSIBILIZACAO ESPECIFICA POR TRATAMENTO COMPLETO

10,00 10,00 10,00

19020007 TERAPIA EM ANGIOLOGIA 19021003 TERAPIA EM ANGIOLOGIA 22107/2009

TB_AMBJ4EW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 392

Procedimentos Ambulatoriais

Tabela IAMSPEM8

19021011 BOTA DE UNNA 19021020 TRATAMENTO CURATIVO DE ULCERAS DE ESTASE E NECROSES DE EXTR 19021038 ESCLEROTERAPIA DE VEIAS (COM MEDICACAO INCLUIDA) - POR SES 19021046 INJECAO INTRA-ARTERIAL 19021058 CIRURGIA AMBULATORIAL PARA RETIRADA DE TRAJETOS VENOSOS

130,00

19030002 TERAPIA EM CARDIOLOGIA 190310091TERAPIA EM CARDIOLOGIA 19031017 CARDIOVERSAO ELETRICA ELETIVA

50,00

19040008 TERAPIA EM DERMATOLOGIA 19041004 TERAPIA EM DERMATOLOGIA 1 19041012 CRIOTERAPIA- POR SESSAO

__ ______

23,66

19042000 TERAPIA EM DERMATOLOGIA II 19042019 CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE (DESBASTAMENTO) 19042027 CAUTERIZACAO QUIMICA DE PEQUENAS LESOES 19042035 ESFOLIACAO QUIMICA - POR SESSAO

19003 TERAPIA EM GINECOLOGIA 19051000 TERAPIA EM GINECOLOGIA 1 19051018 bROTUBACAO- POR TRATAMENTO COMPLETO 19051026 PERSUFLACAO PARA DESOBSTRUCAO TUBARIA_POR TRATAMENTO COM

23,66 23,66 23,66

22,00 10,24

19052006 TERAPIA EM GINECOLOGIA II 19052014 CRIOCAUTERIZACAO/ ELETROCOAGULACAO DE COLO DE UTERO

25,00

19060009 TERAPIA EM OFTALMOLOGIA 19061005 OFTALMOLOGIA I 19061013 EXERaCIO ORTOPTICO (POR SESSAO)

4,40

19062001 OFTALMOLOGIA II 19062010 INJECAO SUBCONJUNTIVAL

7,50

19063008 19063016 19063024 19063032 19063040 19063059 19063067 19063075

OFTALMOLOGIA III CAPSULOTOMIA A YAG LASER FOTOCOAGULACAO A LASER - POR APLICACAO (RETINOPATIA DIABETICA) FOTOTRABECULOPLASTIA A LASER IRIDOTOMIA A LASER SINEQUIOLISE A YAG LASER VITRIOLISE_AYAGLASER FOTOCOAGUIACAO A LASER - POR APLICACAO (OUTRAS RETINOPATIAS)

***

162,50 100,00 _ 100,00 100,00 __ ** 100,00 100,00 100,00

19064004 OFTALMOLOGIA IV 10012 INJECAO INTRA-VITREO 19070004 19071000 19071019 19071027

83,40

TERAPIA EM PNEUMOLOGIA TERAPIA EM PNEUMOLOGIA 1 AEROSOLTERAPIA COM PRESSAO POSITIVA REEDUCACAO FUNCIONAL RESPIRATORIA - POR SESSAO

2,09 4,19

19072007 TERAPIA EM PNEUMOLOGIA II 19072015 TRAQUEOSCOPIA PARA DILATACAO DE ESTENOSE 19072023 TRAQUEOSCOPIA PARA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO 19072031 TRÂQUEOSCOPIA PARA RETIRADA DE PAPILOMA 19072040 PNEUMOTORAX (SESSAO TERAPEUTICA) 19073003 TERAPIA EM PNEIJMOLOGIA III 19073011 8RONCOSCOPIA COM DILATACAO PARA ESTENOSE 19073020 BRONCOSCOPIA PARA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO 19073038 BRONCOSCOPIA PARA RETIRADA DE PAPILOMA

_ _ _ _

_______ 68,73 80,00 100,00 27,06

_ _______ 72,36 _ _ 80,00 10112.00 112,00

19074000 TERAPIA EM PNEUMOLOGIA IV 19074018 INSTALACAO/MANUTENCAO DE VENTILADOR VOLUMETRICO TIPO BIPAP

25,00

19080000 TERAPIA EM UROLOGIA 19081006 TERAPIA EM UROLOGIA 1 19081014 CATETERISMO VESICAL EVACUADOR 19081022 DILATACAO URETRAL - POR SESSAO 19081030 INSTILACAO VESICAL 19081049 MASSAGEM PROSTATICA - POR SESSAO

10,00 2000 , 10,00 10,00

Kè,JjIyi,Ã.r'is]

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 393

Procedimentos Ambulatoriais

Tabela IAMSPE

19082002 TERAPIA EM UROLOGIA II 19082010 CATETERISMO DE CANAIS EJACULADORES 19082029 CAUTERIZACAO QUIMICA VESICAL

18509 TERAPIA EM UROLOGIA Iii 19083025 LITIASE-LITOTR.EXT.CORP.ONDA CHOQ. PARCICOMPL EM 1 REG.RENAL 19083033 LITIASE-LITOTR.EXT.CORP.ONDA CHOQ. PARC/COMPL EM 2 REG.RENAL 19083041 LITIASE-LITOTR.EXT.CORP.ONDA CHOQ.TRAT.SUBSEQ.EM 1 REG RENAL LITIASE-LITOTR.EXT CORP.ONDA CHOO.TRAT.SUBSEQ.EM 2 REG RENAL

ENDOSCOPIA DIGESTIVA TERAPEUTICA ENDOSCOPIA DIGESTIVA TERAPEUTICA 1 DILATACAO DE ESOFAGO COM BALAO PNEUMATICO DILATACAO DO ESOFAGO C/ OGIVAS SOB VISAO ENDOSCOPICA SESSA DIL.ATACAO DO ESOFAGO COM VELAS POR SESSAO ESCLEROSE DE VARIZES ESOFAGIANAS

•

19092008 ENDOSCOPIA DIGESTIVA TERAPEUTICA II 19092016 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE ESOFAGO 19092024 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE ESTOMAGO OU DUODENO 19003004 19093012 19093020 19093039 19093047

ENDOSCOPIA DIGESTIVA TERAPEUTICA III POLIPECTOMIA DE COLON POLIPECTOMIA DE DUODENO POLIPECTOMIA DE ESOFAGO POLIPECTOMIA DE ESTOMAGO

19100000 19101007 19101015 19101023 19101031 19101040

TERAPIA EM OTORRINOLARINGOLOGIA TERAPIA EM OTORRINOLARINGOLOGIA 1 LARINGOSCOPIA DIRETA COM DILATACAO PARA ESTENOSE POR SES LARINGOSCOPIA DIRETA PARA EXERESE DE NODULO/PAPILOMA LARINGOSCOPIA DIRETA PARA EXERESE DE POLIPO LARINGOSCOPIA DIRETA PARA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO

_____ 61323 53658 61323 536,58

96,56 112,00 96,58 112,00

__ ______ __

*t*

132,00 132,00

__ __

240,00 192,00 1921 00 192,00

__ ***

80,00 100,00 76,23

19102003 TERAPIA_EM_OTORRINOLARINGOLOGIA II 19102011 LARINGOSCOPIA DIRETA COM MICROSCOPIA RI EXERESE POLIPO 19102020 LARINGOSCOPIA DIRETA COM MICROSCOPIA PARA MODULO OU PAPILOMA

100,00 80,00

19103000 TERAPIA_EM_OTORRINOLARINGOLOGIA III 19103018 LARINGOSCOPIA PARA RETIRADA DE MODULO OU P/PILOMA COM LASER 19103026 LARINGOSCOPIA PARA RETIRADA DE POLIPO COM LASER

80,00 80,00

19110006 19111002 19111010 19111029

55,00 23,50

IMUNOTERAPIA IMIJNOTERAPIA PULSOTERAPIA_1- PORAPLICACAO PULSOTERAPIA_II_-_POR APLICACAO

19120001 NUTRICAO ENTERAL 19121008 NUTRICAO ENTERAL 19121016 DIETA ENTERAL POR DIA

__ ______ 12,50

20000006 GRUPO 20-INSTA LACAO

DE CATETER

zooiooõi INSTALACAO_ENDOSCOPICA DE_CATETER 20011008 NIVEL DE ORGANIZACAO DO CATETER DUPLO J 20011016 INSTALACAO ENDOSCOPICA DE CATETER DUPLO J 21000000 GRUPO 21

__ ______ 361,00

- PRO TESES E OPTESES

21030006 BOLSAS DE COLOSTOMIAI ILEOSTOMIA) UROSTOMIA 21031002 BOLSAS DE COLOSTOMIA 1 ILEOTOMIA 1 UROSTOMIA 21031010 BOLSA DE COLOSTOMIA COM ADESIVO MICROPOROSO DRENAVEL E/OU F 21031029 BOLSA DE COLOSTOMIA COM ADESIVOS MICROPORC'S FECHADA. 21031037 BOLSA DE COLOSTOMIA COM ADESIVO MICROPORE COM KARAYA E BARRE 21031045 CONJUNTO DE PLACA E BOLSA 21031053 CONJUNTO DE PLACA E BOLSA PARA UROSTOMIZADOS 21031061 BOLSA COLETORA PARA UROSTOMIZADOS 21031070 BOLSAS COLETORAS PEDIATRICAS DE OSTOMIA 21031088 COLETOR URINARIO DE PERNA 21031096 BARREIRAS PROTETORAS DE PELE, SINTETICA E/OU MISTA EM FORMA

__ _____ ______ 3,93 __ _____ 3,65 7,63 13,46 13,48 6,84 9,38 3,51 __ _____ 17,50

21050007 PROTESE 2210712009

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 394

...... Procedimentos Ambulatoriais

Tabela IAMSPE

21 54 47 CATETER DUPLO J 22000003

_____ ____ 752

GRUPO 22 - ANESTESIA

22010009 ANESTESIA GERAL 22011005 ANESTESIA GERAL 22011013 ANESTESIA GERAL ATOS CIRURGICOS E EXAMES 2201200 ANESTESIA ODONTÕLOGICA 22012010 ANESTESIA GERAL EM TRATAMENTO ODONTOLOGICO E EM CIRURGIA ODO

5775 1632 24: 50

26000008 GRUPO 26- HEMO DINÂMICA 26010003 HEMODINAMICAICATETERISMOIANGIOGRAHA$ 26011000 CATETERISMO 26011018 CATETERISMO DE CAMARAS CARDIACAS DIREITA E/Ou ESQUERDA E C 26011026 CATETERISMO DE CAMARAS CARDIACAS DIREITA E/OU ESQUERDA, AORT

700,18 790,18

020019 HEMODINAMICAIBIOPSIAIMETABOLISMO 26021005 BIOPSIA/METABOLISMO 26021 02 ESTUDO DE METABOLISMO MIOCARDIcO COM CATETERISMO DOS SEIOS

470,38

27000001

GRUPO 27- TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA

27010007 ACESSOS PARA DIALISE 27011003 ACESSOS PARA DIALISE 27011011 ACESSO P/1-IEMODIALISE: IMPLANTE DE CATETER DELONGA PERMANE 27011020 ACESSO PARA HEMODIALISE: IMPLANTE DE CATETER DE DUPLO LU 27011038 ACESSO P/ HEMODIALISE: CRIACAO OU INTERVENCAO SOBRE FISTULA 27011046 INSTALACAO DE CATETER TIPO TENCKHOFF OU SIMILAR DE LONGA 27011054 INSTALACAO DE CATETER TIPO TENCKHOFF OU SIMILAR DE LONGA 27011062 RETIRADA DE CATETER TIPO TENCKHOFF OU SIMILAR DE LONGA PER 21020002 MATERIAL PARA ACESSO 27021009 MATERIAL PARA ACESSO 27021017 CATETER Pé SUBCLAVIA DUPLO LUMEN P/ HEMODIALISE 27021025 CATETER DE LONGA PERMANENCIA PARA HEMODIALISE 27021033 CATETER TIPO TENCKHOFF OU SIMILAR DE LONGA PERMANENCIA PARA 27021068 DILATADOR PARA IMPLANTE DE CATETER DUPLO LUMEN 27021 076 GUIA METALICO PARA INTRODUCAO DE CATETER DUPLO LUMEN

çw

27030008 SESSAO DE DIALISE 27031004 SESSÃO DE DIALISE 27031039 DIALISE PERITONIAL INTERMITENTE - DPI (MAXIMO DE 2 SESSOES 5 27031136 DIALISE PERITONIAL INTERMIT -DPI (EXCEPC) 1 SESSAO/SEMANA 27031144 1-IEMODIALISE 1 - MAXIMO 03 SESSOES/SEMANA 27031152 HEMODIALISE 1 - (EXCEPCIONALIDADE) MAXIMO 01 SESSAO/SEMANA 27031160 HEMODIALISE 1 -MAXIMO 3 SESSOES/SEMANA-PAC.PORT. HIV 27031179 HEMODIALISE 1 (EXCEPC)J4IMO 1 SESSAO/SEMANA-PAC.PORT. HIV 27031187 HEMODIALISE II - MAXIMO 03 SESSOES/SEMANA 27031195 HEMODIALISE II (EXCEPCIONALIDADE) - MAXIMO 01 SESSAOISEMANA 27031 209 HEMODIALISE II - MAXIMO 3 SESSOES/SEMANA- PACIENTE PORT 1-11V Eh (EXCEP) MAXIMO 1 SESSAO/SEMANA: PAC PORT HIV 27031217 HEMOD 280000051 GRUPO

__ _____ __ _____

__ _____

__ _____ __ _____ __ _____

64J 482,34 149,75 21,59 15,41

121,23 121,23 113,49 113,40 168,29 168,29 143,56 143,56 212,87 212,87

28- RADIOTERAPIA (POR ESPECIFICACAO)

28010000 RADIOTERAPIA EM ONCOLOGIA 28011007 RADIOTERAPIA EM ONCOLOGIA MPO) 28011015 ACELERADOR LINEAR/SI 28011023 ACELERADOR LINEAR DE FOTONS E ELETRONS (POR CAMPO) 28011031 BETATERAPIA DERMICA (POR CAMPO) - MAXIMO DE 10 CAMPOS PORT 28011040 BETATERAPIA OFTALMICA (POR CAMPO) - MAXIMO 5 CAMPOS( POR TIRA 28011058 BLOCO DE COLIMACAO PERSONALIZADO (POR BLOCO) - MAXIMO DE 2 8 28011066 BRAQUITERAPIA DE ALTA TAXA DE DOSE. EXCLUSIVO PARA CANCER 28011074 CFIECK-FILM (POR MES) 28011082 COBALTOTERAPIA - POR CAMPO 28011090 CONTATOTERAPIA - ORTOVOLTAGEM 5W 10 AIS KV (POR CAMPO) MAXIM 28011104 IRRADIACAO DE MEIO CORPO MAXIMO DE 5 POR TRATAMENTO 28011112 IRRADIACAO DE PELE TOTAL MAXIMO DE 18 POR TRATAMENTO 28011120 IRRADIACAO DE CORPO INTEIRO PRE-TMO MAXIMO DE 8 POR TRATAMEN 28011139 MASCARA OU IMOBILIZACAO PERSONALIZADA (POR TRATAMENTO) 28011147 NARCOSE DE CRIANCAJ!OR PROCEDIMENTO) 28011155 PLANEJAMENTO COM SIMULADOR (POR TRATAMENTO) 22/0712009

54,33 54,33 235,01 54,33 54,33 54,33

TAMBNEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 395

17,42 1980 , 6,27 5,82 3390 550,00 12,52 17,42 627

444',00 36

flth

Tabela IAMSPEg ,.j

Procedimentos Ambulatoriais 28011163 PLANEJAMENTO DE BRAQUITERAPIA DE ALTA TAXA DE DOSE (POR TRAT 28011171 PLANEJAMENTO SEM SIMULADOR (POR TRATAMENTO) 28011198 ROENTGENTERAPIA PROFUNDA ORTOVOLTAGEM DE 150 A 500KV - (POR 28011201 ROENTGENTERAPIA SUPERFICIAL (POR CAMPO) - MAXIMO DE 30 POR 28011210 BRAOUITERAPIA ALTA DOSE P/ADENOCARCIN ENDOMETRIAL 28011228 BRAQUITERAPIA ALTA DOSE P/CARCIN EPIDERMOIDE DE VAGINA 28011236 BRAQUITERAPIA ALTA DOSE PICARCIN EPIDERMOIDE DE VULVA 28011244 IMPLANTACAO DE HALO PARA RADIOCIRURGIA ESTEREOTAXICA OU POR GAMA-KNIFE 28011252 RADIOCIRURGIA POR ESTEREOTAXIA- NUM ISOCENTRO ÕT13Õ RADIOCIRURGIA POR GAMA-KNIFE - NUM ISOCENTRO 8011279 RADIOTERAPIA ESTEREOTAXICA FRACIONADA

\ 66j \1-i3í 27 __

556,60 556,60

35,00 5000,00 ______ _____ 5000,00 ______ _____ 5000,00

28020006 RADIOTERAPIA EM DOENCAS/CONDICOES BENIGNAS 28021002 RADIOTERAPIA EM DOENCASICONDICOES BENIGNAS 03110 BETATERAPIA PARA PROFILAXIA DE PTERIGIO (POR CAMPO) - MAXIMO 28021029 RADIOTERAPIA ANTIINFLAMATORIA (POR CAMPO) - MAXIMO DE 10 CAM 28021037 RADIOTERAPIA PARA PROFILAXIA DE QUELOIDE (POR CAMPO) BETATE

2,75 2,75 2,20

29000009 GRUPO 29 - QUIMIOTERAPIA - CUSTO MENSAL 29010004 QUIMIOTERAPIA PALIATIVA- ADULTO 29011000 ADULTO 1 29011019 CARCINOMA DE NASOFARINGE 011027 NEC LASIA MALIGNA EPITELIAL DE CABECA E PESCOCO 29011 03 CARCINOMA PULMONAR DE CELULAS NAO PEQUENAS (ESTADIO IV) XCINOMA PULMONAR INDIFERENCIADO DE CELULAS PEQUENAS 116 29011060 ADENOCARCINOMA DEEPAAS 29011073 CARCINOMA ËPIDERMOIDE OU ADENOCARCINOMA DE ESOFAGO 29011086 ADENOCARCINOMA DE ESTOMAGO 29011094 ADENOCARCINOMA DE COLON- la LINHA

__ __ _ "

571,5( 571,50 665,75 1062,65 1980,00 571,50 571,50 571,50

29020000 QUIMIOTERAPIA PALIATIVA - ADULTO - li 29021006 ADULTO II 29021022 ADENOCARCINOMA DE COLON 2a LINHA 29021030 ADENOCARCINOMA _DE_RETO _la_LINHA 29021057 ADENOCARCINOMA DE RETO 2a LINHA 29021005 CARCINOMA EPIDERMOIDE DE RETO, DE CANAL ANAL E DE MARGEM A 29021073 ADENOCARCINOMA DE PROSTATA - HORMONIOTERAPIA -la LINHA 29021081 ADENOCARCINOMA DE PROSTATA - HORMONIOTERAPIA - 2a LINHA 29021090 ADENOCARCINOMA DE PROSTATA RESISTENTE A HORMONIOTERAPIA 29021103 TUMOR DO ESTROMA GASTROINTESTINAL

2224,00 571.50 2224,00 571,50 147,10 301,50 __ 1062,65 4067,00

29030005 QUIMIOTERAPIA PALIATIVA - ADULTO -III 29031001 ADULTO III 29031010 CARCINOMA EPIDERMOIDE OU ADENOCARCINOMA DO COLO UTERINO 29031028 ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO - HORMONIOTERAPIA 29031036 NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL DE OVARIO (ESTADIO IV OU RECIDIV 29031052 NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL DE OVARIO (ESTADIO IV OU RECIDIV 29031060 CARCINOMA DE MAMA - - HORMONIOTERAPIA - la LINHA 29031079 CARCINOMA DE MAMA - 2a LINHA 29031087 CARCINOMA DE MAMA - EXCLUSIVO PARA POS MENOPAUSA - HORMON 29031095 CARCINOMA DE MAMA(AMBOS OS SEXOS) - QUIMIOTERAPIA - la LIN

__ 571,50 __ 147,10 _ 571,50 __ 2247,78 __ 79,75 tt* 147,10 301,50 571,50

29040000 QUIMIOTERAPIA PALIATIVA - ADULTO IV 29041007 ADULTO IV 29041015 CARCINOMA DE MAMA(AMBOS OS SEXOS) QUIMIOTERAPIA - 2, LINHA 29041023 DOENCA LINFOPROLIFERATIVA RARA - lü LINHA 29041 031 DOENCA LINFOPROLIFERATIVA RARA - 2a LINHA 29041040 DOENCA MIELOPROLIEERATIVA RARA - la LINHA 29041058 DOENCA MIELOPROLIFERATIVA RARA - 2a LINHA 29041082 CARCINOMA INDIFERENCIADO DE TIREOIDE 04 1090 CARCINOMA DE ADRENAL -

2378,90 427,50 1062,65 __ 42,10 2430,50 fl* 427,50 427,50

29050006 QUIMIOTERAPIA PALIATIVA - ADULTO _V 29051002 ADULTO V 29051010 CARCINOMA DE CELULAS RENAIS DA PELVE RENAL, DE URETER OU DA 29051029 CARCINOMA DE PENIS 21051037 MELANOMA MALIGNO 29051045 TUMORES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL (GLIOMA) 29051053 APUDOMA 29051061 SARCOMA DE PARTES MOLES (ESTADIO IV 6 OU RECIDIVA) 22/07/2009

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 396

571,50 571,50 2408,52 571,50 1062,65 571,50 37

' 4j )Ç)_

Tabela 1AMSPE4O8

Procedimentos Ambulatoriais

p71,50

29051070 SARCOMA OSSEO 29051088 METASTASE DE TUMOR PRIMARIO DESCONHECIDO (ADENOCARCINOMA) 29051096 METASTASE DE TUMOR PRIMARIO DESCONHECIDO (CARCINOMA EPIDERMO

5%j30

29060001 QUIMIOTERAPIA PALIATIVA- ADULTO VI 29061008 ADULTO VI 29061016 METASTASE DE TUMOR PRIMARIO DESCONHECIDO

29()70007 ]QUIMIOTERAPIA PARA CONTROLE TEMPORARIO DA DOENCA 29011003 QUIMIOTERAPIA PARA CONTROLE TEMPORARIO DA DOENCA 29071011 LINFOMA NAO HODGKIN DE BAIXO GRAU DE MALIGNIDADE 1 LINHA 29071020 LINFOMA NAO HODGKIN DE BAIXO GRAU DE MALIGNIDADE 2a LINHA 29071035 LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA 29071046 FASE CRONICA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA (CONTROLE SANGUINEO) 29071054 F CR LEUC MIEL CR (CONTR SANGUINEO OU CITOGENETICO) 1 LINHA 29071062 TRICOLEUCEMIA 29071070 TRICOLEUCEMIA (PROCEDIMENTO UNICO E EXCLUSIVO) 29071089 NEOPLASIA DE CELULAS PLASMATICAS la LINHA 29071097 NEOPLASIA DE CELULAS PLASMATICAS 2a LINHA 29071100 LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA 2a LINHA 5571119 F CR LEUC MIELOIDE CR(CONT SANGUINEO) 2 LINHA Ã«YflTs ?kRANSF LEUC MIEL CR(SEM TRAT ANTERIOR 2L) ILINHA 29071151 FTRANSF LEUC MIEL CR(COM TRAT ANTERIOR 2L) ILINHA 29071160 rfANSF LEUC MIEL CR(INCL ANTIB PROFIL) 2 LINHA 29071178 F BLASTICA LEUC MIEL CR(SEM TRAT ANT 2LINHA) 1 LINHA 29071186 E ELASTICA LEUC MIEL CR(COM TRAT ANT 2LINI-IA) 1 LINHA 194 F BLASTICA LEUC MIEL CR(INCLUI PROFILATICOS) 2 LINHA

149

_______ 106265 1

__ ______ 42750 1062,65 42,10 80,75 2535,50 _____ 1715,60 *t* 2943,00 427,50 1715,60 427,50 4067,00 6092,00 1401,20 __ 1401,20 6678,50 1736,20 1736,20 __

29080002 QUIMIOTERAPIA PREVIA(NEOADJLJVANTE!CITORREDUTO 29081009 QUIMIOTERAPIA PREVIA-ADULTO 1 29081017 CARCINOMA EPIDERMOIDE DOS SEIOS PARA-NASAIS, LARINGE E 1-IIPOF 29081025 CARCINOMA DE_NASOFARINGE 29081033 CARCINOMA PULMONAR DE CELULAS NAO PEQUENAS (ESTADIOS III Ao 29051041 CARCINOMA PULMONAR INDIFERENCIADO DE CELULAS PEQUENAS 081050 CARCINOMA EPIDERMOIDE OU ADENOCARCINOMA DE ESOFAGO (ESTADIO 29081068 ADENOCARCINOMA DE RETO (ESTADIOS II E III OU DUKES 6 e C) 29081076 CARCINOMA EPIDERMOIDE DE RETO, DE CANAL ANAL E MARGENS ANA 29081084 CARCINOMA EPIDERMOIDE OU ADENOCARCINOMA DO COLO UTERINO (EST 290810921CARCINOMA EPIDERMOIDE DE VULVA 29090008 QUIMIOTERAPIA PREVIA -NECADJUVANTEICITORREDUTO 29091004 QUIMIOTERAPIA_PREVIA-ADULTO II 29091012 NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL DE OVARIO (ESTADIO III) 29091020 NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL DE OVARIO (ESTADIO III) 29091039 CARCINOMA DE MAMA (AMBOS OS SEXOS)- (ESTADIO III) 29091 047 CARCINOMA DE MAMA (AMBOS OS SEXOS) - (ESTADIO III) 29091055 CARCINOMA DE_BEXIGA (ESTADIO III) 29091063 SARCOMA OSSEO/OSTEOSSARCOMA Ia LINHA 29091071 OSTEOSSARCOMA 28 LINHA

la L 2a QUIM QUIMI

1447,70 1744,10 2406,52 2408,52 1447,70 571,50 571,50 1744.10 1447,70

2378,90 2247,78 __ 1062 __ 2376,90 __ 571,50 *** 1447,70 8064,50

29100003 IOTERAPIA ADJUVANTE PROFILATICA ADULTO 29101000 QUIMIOTERAPIA PROFILATICA-ADULTO 1 29101018 CARCINOMA DE NASOFARINGE (ESTADIOS III e IV) SEM METASTASE 29101026 CARCINOMA EPIDERMOIDE DE CABECA E PESCOCO 29101034 CARCINOMA PULMONAR DE CELULAS NAO PEQUENAS (ESTADIO III 6) 29101050 CARCINOMA PULMONAR INDIFERENCIADO DE CELULAS PEQUENAS (DOEM 29101069 ADENOCARCINOMA DE COLON (ESTADIOS II e III ou DUKES B e C) 29101077 ADENOCARCINOMA DE RETO (ESTADIOS 110111 ou DUKES B e C) 29101085 NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL DE OVARIO (ESTADIOS IA e IB/G3,

29110009 QUIMIOTERAPIA ADJUVANTE PROFILATICA ADULTO 29111005 QUIMIOTERAPIA PROFILATICA-ADULTO II 29111021 NEOPLASIA DE CELULAS GERMINATIVAS DE OVARIO 29111030 CARCINOMA DE MAMA (ESTADIO 1 CLINICO OU PATOLOGICO) RECEPTOR 29111048 CARCINOMA DE MAMA (ESTADIO II CLINICO OU PATOLOGICO SEM LI 29111056 CARCINOMA DE MAMA (ESTADIO II CLINICO OU PATOLOGICO SEM LI 29111064 CARCINOMA DE MAMA {ESTADIO II CLINICO OU PATOLOGICO SEM LI 29111072 CARCINOMA DE MAMA [ESTADIO II CLINICO OU PATOLOGICO COM 1 29111080 CARCINOMA DE MAMA (ESTADIO II CLINICO OU PATOLOGICO COM 1 29111099 CARCINOMA DE MAMA {ESTADIO II CLINICO OU PATOLOGICO COM 1 29111102 CARCINOMA DE MAMA (ESTADIO 1 CLINICO OU PATOLOGICO)- HORMON

22107'2000

TB_AMBJ'IEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 397

__ __ __

665,75 1744,10 1062,65 1062,65 __ 427,50 427,50 1062,65

______ 571,50 *4* 213,40 __ 213,40 4*. 7975 213,40 __ 79,75 4*4 213,40 213,40 79,75 ___

Procedimentos Ambulatoriais

Tabela IAMSP/0,Q8

29120004 29121000 291 21 019 29121027 291 21035 29121043 29121051 29121080 291 21094

QUIMIOTERAPIA ADJUVANTE PROFILATICA - ADULTO QUIMIOTERAPIA PROFILATICA-ADULTO III CARCINOMA DE MAMA(AMBOS OS SEXOS) (ESTADIO II CLINICO OU PA CARCINOMA DE MAMA(AMBOS OS SEXOS) (ESTADIO II CLINICO OU PAT CARCINOMA DE MAMA (ESTADIO II CLINICO OU PATOLOGICO - COM 4 CARCINOMA DE MAMA «AMBOS OS SEXOS) (ESTADIO III CLINICO OU CARCINOMA DE MAMA {(AMBOS OS SEXOS) ESTADIO III CLINICO OU P CARCINOMA DE MAMA ((AMBOS OS SEXOS ESTADIO HI CLINICO OU PA SARCOMA DE PARTES MOLES - (G2 OU 03 TUMOR> 5 CM DE EXTREMID

29130000 29131006 29131014 29131022

QUIMIOTERAPIA ADJUVANTE PROFILATICA -ADULTO

__ .4'

*4*

QUIMIOTERAPIA PROFILATICA-ADULTO IV

29140005 QUIMIOTERAPIA_CURATIVA - ADULTO_1 29141001 QUIMIOTERAPIA_CURATIVA -ADULTO 1 29141010 DOENCA_DE_HODGKIN - (ESTADIO 1_E_II) 291 41028 DOENCA DE HODGKIN (ESTÁDIO III E IV) - la LINHA 29141036 DOENCA DE HODGKIN(QUALQUER ESTÁDIO) - 2aLINHA 29141044 LINFOMA NAO HODGKIN DE GRAUS DE MALIGNIDADE INTERMEDIARIO E 29141052 LINFOMA NAO HODGKIN DE GRAUS DE MALIGNIDADE INTERMEDIARIO E 29141060 LINFOMA NAO I-I000KIN DE GRAUS DE MALIGNIDADE INTERMEDIARIO O 29141079 DOENCA LINFOPROLIFERATIVA RARA 29141087 LEUCEMIAS AGUDAS 29141096 LEUCEMIA PRO-MIELOCITICA AGUDA - la LINHA 41W9 LEUCEMIAPRO-MIELOCITICA AGUDA - FASES SUBSEQUENTES 29141117 DOENCA DE HODGKIN (QUALQUER ESTADIO) - 3e LINHA

" " ''

29150000 QUIMIOTERAPIA CURATIVA - ADULTO II 29151007 QUIMIOTERAPIA CURATIVA -ADULTO II 29151015 TUMORES MALIGNOS DE TESTICULO - la LINHA 29151031 TUMORES MALIGNOS DE TESTICULO- 2a LINHA 29151040 NEOPLASIA TROFOBLASTICA GESTACIONAL 29151058 NEOPLASIA TROFOBLASTICA GESTACIONAL(CORIOCARCINOMA DE RISCO 15106 NEOPLASIA TROFOBLASTICA GESTACIONAL (CORIOCARCINOMA DE RISCO 5jTj074 NEOPLASIA OVARIANA DE CELULAS GERMINATIVAS 51082 NEOPLASIA DE CELULAS GERMINATIVAS EXTRA-GONADAL 29151090 ftÏTCEMIAS AGUDAS (la RECIDIVA) 29151104 L EUCEMIAS AGUDAS (2a RECIDIVA) 29151112 LEUCEMIAS AGUDAS (3a RECIDIVA)

427,50 427,50 1447,70 665,75 1447,70 2408,52 665.75 83052 147,10 830.52 1447,70

1447,70 2406.52 213,40 *4* 213,40 __ 2408,52 1062,65 " 2408,52 " 830,52 " 830,52

_ "'

728, __ M

29170001 PROCEDIMENTOS ESPECIAIS 29171006 PROCEDIMENTOS ESPECIAIS 1711 INIBIDOR DA OSTEOLISE 714 FATOR ESTIMULANTE DO CRESCIMENTO DE COLONIAS DE GRANULOCITOS 29171032 QUIMIOTERAPIA INTRA-TECAL 29171040 QUIMIOTERAPIA INTRA-VESICAL

1744,10 1447.70

" "

29160006 QUIMIOTERAPIA DE TUMORES DE CRIANCA E ADOLESCENTES 29161002 QUIMIOTERAPIA CRIANCAS E ADOLESCENTES 29161010 CANCER NA INFANCIA E ADOLESCENCIA (ATE 18 ANOS) 29161029 CANCER NA INFANCIA E ADOLESCENCIA - la RECIDIVA 29161037 OSTEOSSARCOMA RECIDIVADO Iíul045 CANCER NA INFANCIA E ODOLESCENCIA - 2a RECIDIVA 29161053 CANCEFÍKK INFANCIA E ADOLESCENCIA - Sa RECIDIVA

31000002 GRUPO 31

511,50' 21$'$O 7975 571,50 213,40 79,75 2674,25

OSTEOSSARCOMA SARCOMA OSSEO

?Ç32 -

' __

449,50 871,00 335,00 335,00

RESSONANCIA MAGNETICA

31010008 RESSONANCIA MAGNETICA 31011004 RESSONANCIA MAGNETICA 1 31011ÕT ANGIO-RM (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome) arterial ou venosa 31011020 TORNOZELO ou PÉ (unilateral) 31011039 ARTICULAÇÃO COXOFEMORAL (bilateral) 31011047 COLUNA CERVICAL 0165 COLUNA LOMBO-SACRA 31011063 COLUNA TORACICA 31011071 ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (bilateral) 51011080 BACIA OU PELVE 31011098 COTOVELO ou MÂO ou PUNHO (unilateral) CRÂNIO 110 OMBRO (unilateral)

'__ ______ 350,00 _ 282,52 ______ ___ 294,62 ______ ____ _____ 294,62

294,62

_____ ____ 294,62 282,52 ______ _____ 332,80 _______ ______ 282,52

[Tãifjoi

22/0712009

TBAMBNEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 398

KIi

Procedimentos Ambulatoriais a

Tabela IAMSP

.t :'tswiw.rti i•gt 31011128 RESSONÂNCIA MAGNETICA DE SEGMENTO APENDICULAR (unilateral) 31011136 RESSONCIA MAGNÉTICA DE VIAS BILIARES 31011144 ABDOME SUPERIOR 31011152 JOELHO (unilateral) 31011160 PLEXO BRAQUIAL (unilateral) 31011179 TÓRAX (mediastino, pulmão, parede torácica) 31011187 FACE (Inclui selos da face) 31011195 PESCOÇO

_____ ---._

_____

33~80 282,52 282,52 332,80 294,62 294,62

_____ ______ ______ ______ ______ _____

31012000 RESSONANCIA MAGNETICA II 31012019 CORAÇÃO_OU AORTA COM_CINE-RM

çw

361,25

31013004 RESSONANCIAMAGNETICAIII 31013015 ABDOME TOTAL 31013019 ESTUDO DO FLUXO CO 31013027 CRÂNIO COM ESPECTROSCOPIA 31013035 COM DIFUSÃO 31013043 COM TRATOGRAFIA 31013051 CRÂNIO COM ESTUDO DA PERFUSÃO 31013060 ÇOM SEQÜÉNCIA FIESTA 00101401 ANESTESIA EM RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 00101601 CONTRASTE EM RESSONÂNCIA MAGNÊTICA OU TÇJf RASCO) 00101701 COLANG(ORESSONÂNCIA 00101703 ARTRCRESSONÀNCIA 31013112 URORESSONÂNCIA 31013124

______

_ _ __

'" ***

•*t

CISTOGRAFIA POR RM

31013136 ESTUDO FUNCIONAL (mapeamento cortical por RM) 31013148 ENDOCAVITÁRIA (endorretal ou endovaginal) 31013153 FETAL

31013165 MAMA 31013177 COM ENDOSCOPIA VIRTUAL

441,87 147,31 383,00 38300 383,00 383,00 383,00 93,17 116,64 350,00 350,00 350,00 35000 282,52 350,00 332,80 282,52 589,24

32000006 GRUPO 32 - MEDICINA NUCLEAR IN VIVO -

32010001 SISTEMA CARDIOVASCULAR DIAGNOSE 32011008 SISTEMA CARDIOVASCULAR 1 32011016 ANGIOGRAFIA RADIOISOTOPICA 32011040 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO / NECROSE (MINIMO 3 PROJECOES) 32011059 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA CAMARAS CARDIACAS/-REPOUSO (MINI 32011067 CINTILOGRAFIA PARA QUANTIFICACAO DE "SHUNT" DA DIREITA PARA -

__ ______

**t

3201200 SISTEMA CARDIOVASCULAR II 32012012 CINTILOGRAFIA PARA AVALIACAO DE FLUXO SANGUINEO DAS EXTREMID 32012020 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA CAMARAS CARDIACAS-ESFORCO (MINIMO 32012039 QUANTIFICACAO DE SHUNT' PERIFERICO 32012047 CINTILOGRAFIA PARA AVALIACAO DO FLUXO VENOSO. 32012055 VENOGRAFIA RADIOISOTOPICA (MÍNIMO 03 IMAGENS)

110,85 119,04 131.66 110,85

162,67 182,67 162,67 162,87 182,67

32013000 SISTEMA CARDIOVASCULAR III

3201 301 CINTILOGR DO MIOCARDIO/PERFUSAO ESTRESSE (MINIMO 03 PRJ) 32013027 CINTILOGR DO MIOCARDIO/PERFUSAO REPOUSO (MNIMO 03 PROJ) -

DIAGNOSE 32021003 SISTEMA DIGESTIVO 1 32021011 QUANTIFICACAO DE ABSORCAO DE GORDURA COM RADIOISOTOPOS 32021020 CINTILOGRAFIAPARA PESQUISA DE DIVERTICULO DE MECKEL 32021038 CINTILOGRAFIA PARKXVALIACAO DE ESVAZIAMENTO ESOFAGICO (LIQU 32021046 CINTILOGRAFIA PARA AVALIACAO DE ESVAZIAMENTO GASTRICO 32021054 CINTILOGRAFIA DO FLUXO SANGUINEO HEPATICO (QUALITATIVO E/OU 32021062 QUA NTIFICACAO DE PERDAS PROTEICAS COM RADIOISOTOPOS. 32021070 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFAGICO 32021089 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE HEMORRAGIA NAO ATIVA 32021097 CINTILOGRAFIA DAS GLANDULAS SALIVARES COM OU SEM ESTIMULO32021100 CINTILOGRAFIA PARA AVALIACAO DE ESVAZIAMENTO ESOFAGICO (SEMI

______

317,52 257,23

32020007 SISTEMA DIGESTIVO -

32022000 SISTEMA DIGESTIVO II 02201 8 CINTILOGRAFIA DO FIGADO E BACO MINIMO 05 IMAGENS 32022026 CII'4TILOGRAFIA DO FIGADO E VIAS BILIARES 32022034 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE HEMORRAGIAS ATIVAS

110,85 110,85 117,12 124,86 110,85 110,85 117,12 232,04 110,65 117,12

32030002 SISTEMA ENDOCRINO DIAGNOSE 132031009 SISTEMA ENDOCRINO 1

______

_____

______

162,67 157,7 110,96

22/07/2009

______________

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 399

' • Tabela IAMSP4OO82J4

Procedimentos Ambulatoriais

32031025[ ICIINTILOGRAFIA , , NTILOGRAFIA DA TIREOIDE COM OU SEM CAPTACAO INTILOGRAFIA DA TIREOIDE COM TESTE DE SUPRESSAO (T3 OU INTILOGRAFIA DA TIREOIDE COM TESTE DE ESTIMULO (TSFI) ESTE DO PERCLORATO COM RADIOISOTOPO CINTILOGRAFIA PARA PESQUISADO CORPO INTEIRO (PCI)

______ _____

8 174

TEMA ENDOCRINO II CINTILOGRAFIA DE PARATIREOIDE

253,79

32040008 SISTEMA GENITO-URINARIO - DIAGNOSE 32041004 SISTEMA GENITO - URINARIO 1 32041012 CINTILOGRAFIA RENAL (QUALITATIVA VOU QUANTITATIVA) 32041020 CINTILOGRAFIA TESTICULAR (BOLSA ESCROTAL) 32041039 DETERMINACAO DA FILTRACAO GLOMERULAR COM RADIOISOTOPOS. 32041047 DETERMINACAO DO FLUXO PLASMATICO RENAL COM RADIOISOTOPOS. 32041055 RENOGRAMA CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA 3201 32042000 SISTEMA GENITO - URINARIO II 32042019 CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA 32042035 ESTUDO RENAL DINAMICO COM OU SEM DIURETICO

32050003 32051000 32051026 32051034 32051042

SISTEMA ESQUELETICO - DIAGNOSE SISTEMA ESQ%JELETICOIDIAGNOSE ÍIffTEOGRAFIA DAS ARTICULACOES E/OU EXTREMIDADES COM OU SEM CINTILOGRAFIA OSSEA COM OU SEM FLUXO SANGUINEO ( CORPO INTEl DENSITOMETRIA OSSEA DUO ENERGETICA DE COLUNA (COLUNA+FEMUR)

32080009 SISTEMA NERVOSO - DIAGNOSE 32061005 SISTEMA NERVOSO 1 32061013 FLUXO SANGUINEO CEREBRAL 32061021 CINTILOGRAFIA CEREBRAL

110,85 110,85 __ 61,58 110,85 __ " 110,85 162,67 __

__ ______ 110,85 162,67

110,85

" _ _ *4*

32070004 ÕiOLOOIAIINFECTOLOGIA_-_DIAGNOSE 32071000 ONCOLOGIAIINFECTOLOG1A1 32071019 LINFOCiNTILOGRAFIA

173,01 162,67 162,67 162,67 162,67 283,16

162,67

32072007 ONCOLOGIAIINFECTOLOGIA II 32072015 CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO COM GALIO 67- EXCLUSIVO PARA 32072040 CINTILOGRAFIA _DE_MAMA 320720 66 CINTILOGRAFIA DE PULMAO COM GALIO 67 32072074 CINTILOGRAFIA DE CORACAO COM GALIO 67 32072082 CINTILOGRAFIA_DE_RIM_COM _GALIO 67 32072090 CINTILOGRAFIA DE SEGMENTO OSSEO COM GALIO 67

*t*

32080000 SISTEMA RESPIRATORIO-_DIAGNOSE 32051006 SISTEMA RESPIRATORIO_1 32081022 CINTILOGRAFIA PULMONAR (INALACAO ) COM MINIMO DE 02 PROJECOE 32082002 SISTEMA RESPIRATORIO_II 32082010 CINTILOGRAFIA PULMONAR PARA PESQUISA DE ASPIRACAO 32082029 CINTILOGRAFIA PULMONAR (PERFUSAO ) - MINIMO DE 04 PROJECOES 32090005 SISTEMA HEMATOLOGICO - DIAGNOSE 32091001 SISTEMA HEMATOLOGICO_1 Sooioio CINTILOGRAFIA SISTEMA RETICULO-ENDOTELIAL (MEDULA OSSEA) 32091028 DEMONSTRACAO DE SEQUESTRO DE HEMACIAS PELO BACO COM RADIOISO 320910361DETERIVIINACAO DA VOLEMIA COM RADIOISOTOPOS 32091044 DETERMINACAO DE SOBREVIDA DE HEMACIAS COM RADIOSOTOPOS 32091052 DETERMINACAO DO VOLUME ERITROCITARIO COM RADIOISOTOPOS 32091060 DETERMINACAO DO VOLUME PLASMATICO COM RADIOISOTOPOS 32092008 SISTEMA_HEMATOLOGICO_Ii 32092016 ABSORCAO DA VITAMINA B 12 (TESTE DE SCHILLING) COM RADIOIS 22/07/2009

162,67 162,67 6820

_ _______ __ 110,85

32062001 §uitiMA NERVOSO II 32082010 CISTERNOCINTILOGRAFIA MINIMO 05 IMAGENS) 32062028 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE FISTULAS LIQUORICAS 32062036 CINTILOGRAFIA PARA AVALIACAO DO TRANSITO LIQUORICO 32062060 MIELOCINTILOGRAFIA ( MINIMO 04 IMAGENS) 32062087 VENTRICULOCINTILOGRAFIA ( MINIMO OS IMAGENS) 32062095 PERFUSAO CEREBRAL

110,8

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 400

45399 320,0 0 195,26 195,26 195,26 195,26

110,85 __ ______ 111,44 162,67

4*4

162,67 110,85 110,85 110,8 110,8 11085

453,99 41

Procedimentos Ambulatoriais 32100000 OUTROS PROCEDIMENTOS DE DIAGNOSE 32101015 ESTUDO DO SHUNT DE LEE VEEN 32101023 CINTILOGRAFIA DA GLANDULA LACRIMAL DACRIOCISTOGRAFIA 32101031 IMUNO CINTILOGRAFIA (ANTICORPOS MONOCLONAL)

- .

1ï671'. 1667. 96532

32110006 MEDICINA NUCLEAR TERAPIA 32111002 TERAPIA 1 32111010 TRATAMENTO DE POLICITEMIA VERA 32111029 TRATAMENTO DO HIPERTIREOIDISMO (GRAVES) 32111037 TRATAMENTO DOHIPERTIREOIDISMO(PLUMMER) ATE 3OmC1

_ __ __

32112009 TERAPIA II 5fto17 TRATAMENTO DA DOR OSSEA COM SAMARIO POR PACIENTE (PROCEDIM

t*t

214,18 21418 264,99 _______ 421,53

33000000 GRUPO 33- RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA

33010005 RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA 33011001 RADIOGRAFIA INTERVENCIONISTA 33011010 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL (POR VASO SANGUINEO) 33011028 BIOPSIA PERCUTANEA ORIENTADA POR CT, USOU RX CT 33011036 COLOCACAO DE PROTESE BILIAR 33011044 COLOCACAO PERCUTANEA DE CATETER PIELO-URETERO-VESICAL UNILAT 33011052 COLOCACAO PERCUTANEA DE FILTRO EM VEIA CAVA 33011069 DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSES BILIARES E ANASTOMOSES 1311 33011079 DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSES URETERAIS E JUNCAO URETERO 33011087 DRENAGEM BILIAR PERCUTANEA EXTERNA 33011095 DRENAGEM BILIAR PERCUTANEA INTERNA - EXTERNA 33011109 DRENAGEM DE COLECOES VISCERAIS OU CAVITARIAS POR CATETERISMO 33011117 DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECOES MUSCULO-ESQUELETICAS 33011125 DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECOES NO APARELHO UROGENITAL 33011133 DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECOES NO TORAX 33011141 EMBOLIZACAO ARTERIAL DE HEMORRAGIA DIGESTIVA 33011150 EMBOLIZACAO DE FISTULA OU MAL FORMACAO (ARTERIO-VENOSA, CER 33011168 EMBOLIZACAO DE TUMOR DO APARELHO DIGESTIVO 33011170 EMBOLIZACAO DE TUMORES OSSEOS E MUSCULARES 33011154 EMBOLIZACAO DE TUMORES DA CABECA E PESCOCO 33011192 EMBOLIZACAO DE TUMORES DO RIM, SUPRA-RENAL EBEXIGA 33011206 EMBOLIZACAO OU ESCLEROSE DE VARIZES ESOFAGIANAS 33011214 EMBOLIZACAO PERCUTANEA DE FISTULA E MA FORMACAO ARTERIO VENO 33011222 ESPLENECTOMIA POR EMBOLIZACAO PERCUTANEA 33011230 PIELOGRAFIA ANTEROGRADA PERCUTANEA 33011249 PUNCAO DE CISTO RENAL 33011257 RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULOS BILIARES 33011265 RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULOS RENAIS 33011273 RETIRADA PERCUTANEA DE CORPO ESTRANHO INTRA-VASCULAR 33011281 TRATAMENTO DA HEMATURLA OU SANGRAMENTO GENITAL POS EMBOLIZAC 33011290 TRATAMENTO DE EPISTAXE POR EMBOLIZACAO 33011303 TRATAMENTO DE FISTULA CAROTIDA CAVERNOSA POR COLOCACAO PERCU 33011311 TRATAMENTO DE HEMOPTISE POR EMBOLIZACAO PERCUTANEA 33011320 TRATAMENTO DE VARICOCELE POR EMBOLIZACAO OU ESCLEROSE PERCIJT 33011338 TRATAMENTO DE ISQUEMIA POR INFUSAO ARTERIAL 33011346 QUIMIOTERAPIA ARTERIAL REGIONAL POR CATETER PERCUTANEO 33011354 lO SELETIVA INTRA-VASCULAR DE ENZIMAS TROMBOLITICAS 33011362 NEFROSTOMIA PERCUTANEA

290,96 258,64 25864 234,04 234,04 __ 258,64 25664 258,64 258,64 234,04 234,04 234,04 234,04 346,56 346,56 __ 346,56 __ 348.56 346.56 346,50 __ 346,56 346,56 346,56 234,04 •** 234,04 __ 258,64 234,04 346,56 346,56 __ 346,56 290,96 346,56 346,56 346,56 346,56 290,96 __ 234,04

. - -

_ _

35000007 GRUPO 35- TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 35010002 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 35011009 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 1 35011017 COLUNA CERVICAL. DORSAL ou LOMBAR 025 CRÂNIO

35012005 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA II 35012013 TÓRAX

_____

35014008 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA IV ÕT4o32 FA CE, SElOS DE FACE ou A M 35014040 MASTÓIDES ou ORELHAS 22/07/2009

230,93

_______

35013001 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA III 35013010 ABDOME SUPERIOR

* TB_AMBJ4EW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 401

186,58 166,58

230,93

186,58 230,93 42

Procedimentos Ambulatoriais

p ,•

awaw*

35014059 PELVE OU BACIA 35014067 PESCOÇO 35014075 SEGMENTOS APENDICULARES 35014083 TOMOMIELOGRAFIA 35014105 ARTICULAÇÕSÏTERNOCLAVICULARES 35014113 OMBROS 35014121 COTOVELO 35014130 ,PUNHO 35014148 ARTICULAÇÕES_SACROILIACAS 35014156 ARTICULAÇÕESCOXOFEMORAIS 35014164 JOELHOS

• -

i 1

2oÕ 230,93 230,93 230,93 230,93 230,93 230,93 230,93 230,93

__ __

323,01 186,55 419,91 419,91 93,17

0*0 *0*

301663 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA V 35015014 ABDOME TOTAL (abome superior, pelve orotroperitonio) 35015015 DENTAL (dentascan) 35015027 COM ENDOSCOPIA VIRTUAL 35015039 ANGIOTOMOGRAFIA(cranloou pescoço outoraxou abdome) arterial ouvenosa 35015992 ANESTESIAEMTOMOGRAFIACOMPUTADORIZADA

*0*

36000000 GRUPO 36- MEDICAMENTOS 36070002 íilUNOSSUPRESsORES 36071009 IMUNOSSUPRESSORES 36071099 AZATIOPRINA -50 MG POR COMPRIMIDOS 36071129 METOTREXATO -25MGIMLINJETAVELP1 AMPOLADE2 ML 36071137 METOIBEXATO -25MG(MLINJETAVEL P1 AMPOLADE20ML

•'• '°'

36220000 ANTIINFLAMATORIOS 38221007 ANTIINFLAMATORIOS 36221015 ME11LPREDINISOLONA SOOMG - INJETAVEL 37000004

020 5,70 48,76

-HEMOTERAPIA

10000 HEMOTERAPIA 1- TRIAGEM ECOLETA 37011006 TRIAGEMECOLETA 37011014 TRIAGEMCLINICADEDOADOR(A)DESANGUE 37011022 COLETA DE SANGUE 37011030 COLETAPORPROCESSADORAAUTOMATICADESANGUE 37011049 COLETADESANGUE,DESEXHISTOCP/CADASTRO DOADOR REDOME

'°' M 306,00

37020005 HEMOTERAPIA 11 . EXAMES 37021001 EXAMES 37021010 EXAMES IMUNOHEMATOLOGICOS

*0*

10,00

*0*

75,00 75,00

37030000 HEMOTERAPIA III SOROLOGIA 37031007 SOROLOGIA 37031015 SOROLOGIA 1 37031023 SOROLOGIA II

37040006 HEMOTERAPIA IV PROCESSAMENTO 37041002 PROCESSAMENTO 37041010 PROCESSAMENTO DO SANGUE

37050001 HEMOTERAPIA V PRE-TRANSFUSAO 37051008 PRE.TRANSFIJSAO 37051016 PRE-TRANSFUSIONAL 1 7024 PRE-TRANSFUSIONAL II

*0*

11,54 6,05

07 HEMOTERAPIA VI TRANSFUSAO 03 TRANSFUSAO 11 TRANSFUSAODAUNIDADEDESANGUETOTAL 26 TRANSFUSAODESUBSTITUICAO OUTROCA 038 YÃ4SFUSAO DECRIOPRECIPITADO 046 TRANSFUSAODECONCENTRADOSDEPLAQUETAS 054 tÂNSFUSAODEPLAQUETASPORAFERESE 082 TRANSFUSAO DE PLASMA FRESCO 070 TRANSFUSAO DE PLASMA NORMAL 089 TRANSFUSAO DECONCENTRADO DE LEUCOCITOS 097 TRANSFUSAODECONCENTRADO DEHEMACIAS 100 TR4NSFUSAO FETAL INTRA-UTERINA

5,39 539 *0* 539 5,39 _____ 0*0 539 539 ______ 539 * *0*

______ _____

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

539 17,78

9P? HEMOTERAPIAVII - SANGRIA TERAPEUTICA

22)07(2009

2,27

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 402

Procedimentos Ambulatorjais

Tabela

rLwa'aKtwIa:fl&te1JI GRUPO 38- DIVERSOS 38000006 38010003 38011000 38011018

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES POS TRANSPLANTES POS TRANSPLANTE ACOMP PAC POS TRANSPLANTE CORNEA BI/UNILATERAL

115,00

38036002 TERAPIAS 38038010 FONO INDIV (P1 SESSAO2X SEM,MIN 60 MIM) 38036020 FÕNOÕRUPAL (MAX 4PESSOAS P/ SESSAO,2X SEM,MQ1IL

6,00 8,00

005 ACOMP DE PACIENTES COM QUEIMADURAS 38051001 CONSULTA 38051010 ACOMP PAC MEDIO E GRANDE QUEIMADO-ATEND ALTA COMPLEXIDADE 38051028 ACOMP PAC MEDIO E GRANDE QUEIMADO-ATEND INTERMEDIARIO 38051036 ACOMP PAC MEDIO E GRANDE QUEIMADO-AMBUL HOSPITAL GERAL 38051044 ACOMP DO PACIENTE PEQUENO QUEIMADO - ATEND ALTA COMPLEXIDADE 38051052 ACOMP DO PACIENTE PEQUENO QUEIMADO - ATEND INTERMEDIARIO 38051060 ACOMP DO PACIENTE PEQUENO QUEIMADO - ATEND BASICO

25,00 25,00 15,00 10,00 10,00 10,00

38052008 38052016 38052024 38052032 38052040

15,00 25,00 35,00 15,00

CURATIVOS CURATIVO PEQUENO POS ALTA CURATIVO MEDIO_POS _ALTA CURATIVO GRANDE POS ALTA CURATIVO POS ALTA

REMOCAO EM ABULANCIA 00105001 REMOCAO EM AMBULÂNCIA - TAXA INICIAL - lo LITROS 00105201 REMOCAO EM AMBULÂNCIA UTI - TAXA INICIAL -20 LITROS 00105401 REMOCAO EM AMBULÂNCIA - KM RODADO 00105601 REMOCAO EM AMBULÂNCIA - ACOMPANHAMENTO MEDICO 00105801 REMOCAO EM AMBULÂNCIA - ACOMPANHAMENTO PARAMEDICO 00106400 ANGIOGRAFIA DIGITAL 1 00106461 ANGIOGRAFIA DIGITAL P1 ESTUDO DA CIRCULACAO DOS MMSS (UNILATERAL) 00106402 ANGIOGRAFIA DIGITAL P1 ESTUDO DA CIRCULACAO DOS MMSS (BILATERAL) 00106403 ANGIOGRAFIA DIGITAL P1 EST DA CIRC MMII A PARTIR DA ART FEMURAL UNILATERAL 00106404 ANGIOGRAFIA DIGITAL P1 EST DA CIRC MMII A PARTIR DA ART FEMURAL BILATERAL 00106405 ANGIOGRAFIA DIGITL P1 EST/ AORTA ABDOMINAL E ARTERIAS ILIACAS 00106406 ANGIOGRAFIA DIGITAL P1 EST/ DA AORTA TORACICA

46,20 15,4

__ t**

" ***

00106600 ANGIOGRAFIA DIGITAL II 00106601 ANGIOGRAFIA DIGITAL P/ EST DA AORTA TORACICA E ABDOMINAL

648,00 648.00 648,00 648,00 648,00 646,00

1296,00 1296,00

00106602 ANGIOGRAFIA DIGITAL SELETIVA DA CIRCULACAO DOS GENITAIS A PARTIR DA AORTA

1296,00

00106603 ANGIOGRAFIA DIGITAL SELETIVA DAS ARTERIAS VISCERAIS 00106800 ANGIOGRAFIA CEREBRAL 00106801 ANG DIGITAL P1 EST DA CIRC CEREB EXTRA E INTRACRANIANA A PARTIR CROCA AORT

fl*

1200,00

00106802 ANGIOGRAFIA CEREBRAL DIGITAL COM/SEM ARCO AORTICO

1200,00

00107000 EMBOLIZACAO CEREBRAL 00107001 EMBOLIZACAO CEREBRAL

7000,00

0107200 EMBOLIZACAO CEREBRAL COM IMPLANTE DE GDC EMBOLIZACAO CEREBRAL COM IMPLANTE DE GDC ANGIOPLASTIA VASCULAR DE PEQUENOS E GRANDES VASOS fANGIOPLASTIA VASCULAR DE PEQUENOS E GRANDES VASOS SEM STENT

22/07/2009

TB_AMBJIEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 403

0*0

2950,00 44

Tabela

Procedimentos 00108002 ANGIOPLASTIA VASCULAR DE PEQUENOS E GRANDES VASOS COM STENT 00108200 QIJIMIOEMBOLIZACAO 00108201 QUIMIOEMBOLIZACAO 00108400 EMBOLIZACAO PERIFERICA 00108401 EMBOLIZACAOPERIFERICA

"__

_ _

,00

COLANGIOGRAFIA COLANGIOGRAFIA DRENAGEM DILATACAO BILIAR COM STENT COLANGIOGRAFIA DRENAGEM DILATACAO BILIAR SEM STENT ARTERIOGRAFIA PULMONAR BILATERAL

+ +

0v F

00108600 ÇOLOCACAO DE FILTRO DE VEIA CAVA 00108601 ÓOLOCACAODEFILTRODEVEIACAVA 00108800 00108801 õÕi6802 00107401

+ +

00 00 18

__ ***

DIVERSOS 00040101 CINTILOGRAFIA COM MIBG 00060201 SPECT CEREBRAL

__ ; 211,20 ,20 235,00

00083500 PHMETRIA ESOFAGICA AMBULATORIAL 00083501 PHMETRIA ESOEAGICA AMBULATORIAL

230,00

ASSISTENCIA AO DEFICIENTE(EXCEPCIONAL) 00084000 ASSISTENCIA AO DEFICIENTE(EXCEPCIONAL) 1 00084001 AVALIACAO EM FONOAIJDIOLOGIA 00084002 AVALIACAO EM PSICOPEDAGOGIA 00084003 AVALIACAO EM RPG 00084004 AVALIACAO EM TERAPIA OCUPACIONAL 00084005 AVALIACAO FISIOTERAPICA 00084006 AVALIAÇAO MEDICA 00084007 ESTIMULACAO PRECOCE

___ _____ __ "4

-4 "4 -_4*4

00084200 ASSISTENCIA AO DEFICIENTE(EXCEPCIONAL) II 00084201 FISIOTERAPIA (POR SESSAO) 00084202 FONOAUDIOLOGIA (POR SESSAO) 00084203 HIDROTERAPIA (POR SESSAO) 00084204 tERAPIAOCUPACIONAL (POR SESSAO) 00084205 ORIENTACAOAO FAMILIAR (1ÍMES)

-4

C 00084600

17,50 17,50 17,50 17, 17, 17,50 17,50

15,00. 1500 1500 15,00 15,00

00084400 ASSISTENCIA AO DEFICIENTE(EXCEPCIONAL) III 00084401 LUDOTERAPIA (POR SESSAO) 00084402 MUSICOTERAPIA_(POR SESSAO) 00084403 PSICOMOTRICIDADE_(POR_SESSAO) 00084404 AGOGIA (POR SESSAO) APIA (POR SESSAO)

çM

_____

-4

*4*

1500 15,00 15,00 _____ 1500 15,00

_____

IA AO DEEICIENTE(EXCEPCIONAL) IV R SESSAO)

30,00

CIA AO DEFICIENTE(EXCEPCIONAL) V W ASSISTENCIA CIA GLOBAL AO PACIENTE COM TRANSTORNOS PSIQUIATRICOS (4 00086201

37,50

)

ASSISTENCIA GLOBAL AO PACIENTE COM TRANSTORNOS PSIQUIATRICOS (8 HORAS/DIA) 00084801 AVALIACAO EM PSICOLOGIA (INCLUINDO TESTES) 00084802 EXAME GENETICO

00086401

37,50 "4

37,50 37,50

00086200 ASSISTENCIA GLOBAL AO PACIENTE COM TRANSTORNOS PSIQUIATRICOS ASSISTENCIA GLOBAL. AO PACIENTE COM TRANSTORNOS PSIQUIATRICOS (4 00086201 HORAS/DIA)

250,00

00086400 ASSISTENCIA GLOBAL AO PACIENTE COM TRANSTORNOS PSIQUIATRICOS ASSISTENCIA GLOBAL AO PACIENTE COM TRANSTORNOS PSIQUIATRICOS (8 00086401 HORAS/DIA)

60000

00102400 ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO 00102401 ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO

145,68

00109000 CAMARA HIPERBARICA 00109001 CAMARA HIPERBARICA POR HORA

117,50

00109200 DAY CLINIC 2210712009

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 404

2210712009

TB_AMB_NEW

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 405

!ir

TABELA HOSPITALAR

IAMSPE 5

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 406

Procedimentos Hospitalares

Tabelo LAMSPE,200Q-..._

DEscRIçAo;t': '/.,%'.:5:;, ... 31100007 CIRURGIA MULTIPLA 31000002 CIRURGIA MUITIPLA

0,00

OPO

0,00

l:1. CIRURGIA UROLOGICA 31100015 31005055 31010024 31011055 31012027 31023037 31024033 31027032

CIRURGIA UROLOGICA POR ENDOSCOPIA ISECCAO ENDOSCOPICA DA PROSTATA RESSECCAO ENDOSCOPICA DA EXTREMIDADE DISTAL DO URETER RETIRADA DE CALCULO DE PELVE RENAL COM CATETER COLOCACAO DE CATETER DUPLO "J' RESSECCAO ENDOSCOPICA DE TUMOR VESICAL RESSFCCAO ENDOSCOPICA DE POLIPOS VESICAIS (5'RUR(3IA PARA HEMORRAGIA VESICAL (FORMOLIZACAO DA BEXIGA)

001 003 003

31101054 31001017 3100501f 31000019 310070IS 31008011 3I0000li 5iTioio 5TIi3W 31012010 31013015 31014011 31015018 310113014 3101701ff 31018017

CIRURGIA 00 RIM E BACINETE V NEFROPEXIA LOMBOTOMIA NEFRECTOMIA PARCIAL NEFRECTOMIA TOTAL NEFROLITOTOMIA NEFROFIELOSTOMIA NEFRORRAFIA j5TOMIA SEM OU COM DRENAGEM IiIROURETERECTOMIATOTAI ÍtOUtOTOMIA 1itÕPLASTIA PIELOS1OMIA PiËt5tOMIA SINFISIOIOMIA DO RIM EM FERRADURA (NEFROPLASTIA) CAPSULECFOMIA RENAL iT' DRENAGEM DE ABSCESSO RENAL OU PERI.RENAL 51018' FISTULFCTOMIA 31022014 NEHOLITOTOMIAPERCUTANEA 31023010 NEFROSTOMIA PERCIJTANEA

004 004 004 004 p 004

31102050 31001025 31002021 31003028 31004024 31005020 31006027 31007023 31008020 31000025 31013073

\.. 39620 497,30 435,80 477.70 454.10 338,30 526,80

004 004

.904 004 004

jCIRURGIA DO URETER 'V tRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULAS URETERAIS TRATAMENTO CIRURGICO DA URETEROCELE UREIF.RECTOMIA URJTEROCISTONEOSTOMIA URETEROENTEROPLASTIA uRETEROLÍrOTOMIA URETEROENTEROSTOMIA URETEROPLASTIA URETEROSTOMIACUTANEA RETIRADA PERCUTANEA DO CALCULO URETERAL COM CATETER

005 005

oos 005 005 005 005 006 005

CIRURGIADABEXIGA - Il TRATAMENTO CIRURGICO DA INOONTINENCIA URINARIA VIA ABDOMINAL (VESICO URETR 51030 LErOrRIPsIA 31020036 TRAI AMENTO CIRURGICO DA BEXIGA NEUROGENICA

31017031

31006035 31008038 31000034 31012035 31014038 31019034 31019030 31020038

CIRURGIA DA BEXIGA .111 CISTOLITOTOMIA ÕISTOSTOMIA CISTORRAFIA rRATAMLNTO CIRURGICO DO REFLUXO VESICOURETRAL' RTICIJLECTOMIA VESICAL E.XTRACAODECORF'O ESTRANHO DA BEXIGA RESSECCAO DO COLO VESICAL A CEU ABERTO RESSECCAODO TUMOR VESICAL A CEU ABERTO

31103049 31002030 31011039 31016030 31021034

CIRURGIA DA BEXIGA 'IV CISFEC1OMIA PARCIAL 1RATAMEN?ÕdPURGICO DE FISTULA VESICO UTERINA 1 RATAMENTO CIRURGICO DA FISTULA VESICO ENTERICA TRATAMENTO CIRURGICO DA FISTULA VESICO RETAL

31103057 31003030 31004032 5039 31007031 31010032 31028039

CIRURGIA DA BEXIGA V ICISTECTOMIATOTAL CISTECTOMIA TOTAL E DERIVACAO EM UM 50 TEMPO CISTOENTEROPLASTIA CISTOPLASTIA(EXTROFIAVESICAL) TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA VESICO VAGINAL IRATAMENTOCIRURGICODDA FISTULA VESICO CUTANEA

31104029

CIRURGIA DA URETRA 'II

P420.

702,80 705,00 723.40 729.80 724.10 636,80 634,60 705,00 766,40 714,10 711,60 634,50 710,60 714,40 702,80 710,80 710,50 076,20 500,80

: -

..2..

31103022

31103030

677.20 3 360,60 SP40 284,50 760,10 jo 282,30 0,00 760,00 26450 760,10 204,701 30.001 573,00 48,10 058,40

682,70 655,10 652.30 708.40 949,30 682,50 909,70 660,80 059,80 655,70

67,30 74,70 81,70 75,90 75,50 67,20 75,40 75,90 74,40 75,20 75,30 105,00 52,50

1.1103 1.113,80 1.122.70 1.133,20 1,122,70 1.122,80 1.122,80 1.113,80 1.103,10 1,122.80 1.122,70 1.122,70 1.122,80 1.122,70 1.110,30 1.122,70 1.122,70 1.637,30 818,60

200,20 63,00 320,40 61,30 327,80 "61,00 312.50 66,80 422,50 90.10 299,40 04,00 528.50 80,90 324.10 62,00 324,10 02,00 328,70 61,40

1.045,80 1.045,80 1.041,10 1.087,70 1.461,00 1.045,90 1.525,10 1.045,90 1.045,00 1.045,80

334,10 345,00 332,80 335,60 421,00 330.80 332,40 333,10 336,70 336,00 556,10 255,30

74,40 74,70

ffo 77.80 76,80

OlMO

"T'

003 003 003 003 003 003 003 003

005

397,00

425,00

34,20

850,20

294,80 441,60

311,50 441,40

26,401 38,00

631,70 921,00

533,90 436,50 533,90 511,00 557,00 530,70 533,90 620,10

263,30 186,30 263,30 288,70 237.70 261,70 263,30 300,80

57,90 47,40 57,90 55,50 600 57,60 57,90 07.30

855.10 670,20 855,10 855,20 855,20 850,00 855,10 988,20

005 005 005 005

742.30 745,801 777,601 777,601

345,00 430,60 449,00 449,00

jJ99 81,40 84,80 84,80

__ 1.108,00 1.257,80 1.311,40 1.311,40

005 005 006 000 000 006

1.421,901 1.421,00 1.421,90 1335,10 1.331,20 1.422,00

423,90 423,90 423,00 468,40 535,30 423,80

322,90 322,00 322,90 314,60 302,20 322,90

2,168,70 2.168,70 2.168,70 2.168,70 2.108.70 2.108,70

---

04NCISÃOEDRENAOEMDE ABSCESSO PEURETRAL

Cópia do IabeIajlr000&nentoS_hoSPIt8IOreS ianlSPe

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 407

Procodimontos Hospltalaros

_______Tabela IAMSPE 2008

JEI5biõ7 PE$CRIÇAO'

MIM.Â

TA(r.

31 0(043 31007040 31008040 31011041 31012043 31014040 31015041

INCISAO E DRENAGEM DE FLEIMAO URINOSO ,-'r"001 RESSECCAO DA CARUNCULA URETRAL 'Doi ' \) cl1W RESSECCAO DE PROLAPSO DA MUCOSA DA URETRA / '6SF O URE IROTOMIA INTERNA __________________________________ 1 URETROSTOMIA EXTERNA S 1 URE'IROPLASTIA(RESSECCAO DE CORDA) 1 MEATOTOMIA 1

31104037 31005101 31006108 31008100 31009042 31010040 31015042 31016040 31011045 31021042

CIRURGIADAURETRA - III I-IIPOSPADIA(1 TEMPO) HIPOSPADIA (2 TEMPOS) EPISPADIA RESSE.CCAO E FECHAMENTO DE FISTULA URETRAL URETROSTOMIA PERINEAL OU CUTANEA (iJ:TER0PLAS11A AUFOGENA URETEROPIASTIAHETEROGENEA URETRORRAFIA INJECAO DE GORDURA OU TEFLON PERIURETRAL

001 167 001 001 061' 001 001

ai.

31105025 CIRURGIA DA PROSTATA E VESICULAS SEMINAIS II 31002056 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO PROSTA11CO

'b6i

31105041 CIRURGIA DA PROSTATA E VESICULAS SEMINAIS -IV 31003052 PROSTATECTOMIA SUPRA PUBICA 31004059 PROSTATOVESICULECTOMIA

000 000

31106021 31002004 31002012 31003060 50457 31005003

CIRURGIA DA BOLSA ESCROTAL II EXPLORACAO CIRURGICA DA BOLSA ESCROTAL IRATAMENTO CIRURGICO DA HIDROCELE INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO DA BOLSA ESCROTAL PLASTICA DA BOLSA ESCROTAL ESSECCAO PARCIAL DA BOLSA ESCROTAL

31107036 31004075 31005071 31000078 5TÕVT 517

CIRURGIA DO TESTICULO. III OROtJIECTOMIA UNILATERAL OROUIECTOMIA COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR ORQUIDOPEXIA UNILATERAL ORQUIDOPEXIA BILATERAL iWPAIACAO E OPERACAO PLASTICA DO TESTICULO

5350 52,10

__ 1.429,50 1.429,50

216,00 222,30 108,00 252,30 218,00

228,80 114,20 115,40 194,00 228,80

3,00 2,20 1,50 3,40 3,00

449,80 338,70 224,90 440,70 449,80

183,60 217,10 279,00 276,70 232,40

140,00 230,80 213,80 251.20 294,10

4,50 7.50 6,90 7,00 00

328,10 455,40 499,70 534,90 534,50

235,00

291,40

8,10

534,50

235,60

213,90

5,80

455,30

210,20 139,50 214,70 156,60 229,30 176,00 180,50 156,60 193,40

230,70 169,40 235,40 190,301 140,501 146,701 212,601 100,30 115,00

7,20 4,00 7,10 5,201 5.601 5,801 0,001 6,201

45710 313,50 457,20 352,10 375,40 328,50 30910 352,10 313,60

115,20

150.70

206,70

510,50 450,30 431,90

342,20 415,40 284,50

30»0 26,70 25,70

892,60 802,40 742,10

003

464,70

320,50

20.60

820,80

005

005 005 005

1.030.301 I.QW.301 1.939,301 1.939.301 1,930,30 1.939,30 1.030.30

005 005 J005 005

2.18970 2.189,70 2.189,70 2.189.70

001

3101 10 Z1

ORQUIECTOMIA BILATERAL

001

31109030 31001084 31001002 31002080 31002090 31003079 31003095 31004083 31005000 31005098

CIRURGIA DO CORDAO ESPERMATICO- III EMO DEFERENTE NEOSTOMIA ESPFRMATOCELECTOMIA EPIDIDIMECTOMIA ÊESE DE CISTO DO CORDAO ESPERMA TICO TRATAMENTO CIRURGICO DA VARICOCELE EXERESE DE TUMOR DO CORDAO ESPERMATICO EPIDIDIMECTOMIA COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR ÊXERESE DE CISTO DO EPIDIDIMO Ç(ASECTOMIA PARCIAL OUCOMPLETA

001 001 001 001 001 001 001

001

31110045 CIRURGIA DO PENIS .1V 31001100 AMPUTACA000PENIS 31011101 lTRATAMENTO CIRURGICO DO PRIAPRISMO ASTICA TOTAL DO PENIS 38001047

003 003 003

CIRURGIA CARDIOVASCULAR E LINFAtICA

32101082 ICIRURGIA CARDIOPAI1A CONGENITA SEM USO DE EXTRACORPOREA 32003048 ANASTOMOSE SISTEMICO PULMONAR 32001048 BANDAGEM DA ARTERIA PULMONAR 063E4 CORRECAO DE ANOMALIAS DO ARCO AORTICO 03040 CORRECAO DA COARCTACAO DA AORTA (1i&jT Uo.WURA(s) DE FISTULA(S) SSTEMICO PULMONARES 32065043 ÃER11JRA DE COMUNICACAO IN TER ATRIAL 32000040 UNIFOCALIZACAO DOS RAMOS DA ARTERIA PULMONAR

32101090 32043015 32044011 32045018 3414

"iT'

31110010 CIRURGIA DO PENIS 31904105 F9J9TOMIACIRCUNCISAO)

663.40 663,80 842,90 603,40 663,40 663,60 757.50 663,40 650,80

441,60 407,80

TRAI AMENTO CIRURGICO DA TORCAO DO TESTICULO OU DO GORDAO ESPERMÁTICO

PARA IMPLANTE PENIANO

278,30 "i&6o 278,50 15,00 353,60 10,10 278,30 "i) 278,30 'ià 278,40 15,00 354,50 15,70 278,30 O 284,70

934,40 909,60

31010075

31110053 CIRURGIADOPENISV 38040108 CIRURGIA REP

370,10 370,30 470,20 370,10 370.10 370,20 387,30 370,10 351,80

513,20

001 001

377.50 377.50 377,50 488.80 474,20 377,50 377,60

iõ

001

172,80 18,70 136,80 "26 130,80 22,00 147,50 23,90 213,00 23,80 130.80 22,00 111,40 1700

283,30 'iE5Õ

001 001 001 001 001

___________________

186,00 218,70 218,70 317,40 236,50 218,70 248,30

CIRURGIA CARDIOPATIA CONGENITA COM USO DE EXTRACORPOREA ABER'tURADAESTENOSEAORTlCAVALVAR ABERTURA DA ESTENOSE PULMONAR VALVAR CORRECAO DA BANDA ANOMALA DO VENTRICULO DIREITO CORRE CAODE ESTENOSE SUPRAOAORTICA

_95 005

1 MS

909.401 262.801 900.401 252.80 969.401 262.801 909,401 252.801 009.401 252,801 960,40 252,80 969,40 252,80

1.111,10 1.111,10 1.111,10 1.111,10

234,60 234,60 234,60 234,60

3.161,50 3.161,50 3.161,50 3.161,50 3.161,50 3161,50 3.161.50

3,535.40 3.535,40 3.535,40 3.535,40

Cópia de tabeIa,,,ptocedimefltos_hOSpitalarOS iamspo

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 408

Tabela IAMSP 200&

dimontos 32047010 FECHAMENTO DE COMUNICACAO INTERATRIAL 50E017IT5lAMENTODE COMUNICACAO INTERvENmICULAR 32049013 RESSECCAO DE MEMBRANA SUBAORTICA

"7"

:!!!

Ftt

CIRURGIA DE REVASCULARIZACAO CIRURGICA MIOCARDICA REVASCULARIZACAO MIOCARDICA COM USO DE EXTRACORPOREA. 64FARTECTOMIA OU ANEURISMECTOMIA Pfl 003 REVAJ(,ULARIZACAO MIOCARDICA SEM USO DE EXTRACORPOREA REVASCULARIZACAO MIOCARDICA COM USO DE EXÇRÂCORPOIEA COM DOtVtC4)S 005 203901 8ENX REVASCULARIZACAO MIOCARDICA SEM USO DE EXIRACORPOREA COM DOIS OU MAIS 003 32040010 ENX

32101147 32011016 32031025 32038011

32101155 CIRURGIA VALVAR 32020015 IMPLANtE DE PROTESE VALVAR §i0i2 ['LASTICA VALVAR E/OU TROCA VALVAR MULTIPLA 32042019 tROCA VALVAR COM RLVASCULARIZACAOMIOCARDICA

005 005 005

32101103 CIRURGIA DE CORRECAO DE CARDIOPATIA CONGENITA SEM USO 32021040 CORRECAO DA PERSISTENCIA CANAL ARTERIAL 32051042 CORRECAO DE CISTO PERICARDICO

çw

2.189,70 1.111.10'23,11.001 3.535,40 2.189,70 1.111,19 234,001 3.535,40 2.1 9,70 1.111,1» Q9 "3535,40

00L

Ofl,L

CIRCULACAO

:005

3.089.90 1.467,90 99 39»Q&60 3.004.80 1.582,20 4.008,01 '.6A6170 05 234, 3.892,70 F 2.189,70

234,00

3.535,40

3.892.70

234,60

5.161.70

3.004,80 2.189,10 2189,70

321,00 234,00 234,60

4.908,00 3.606,60 3.584,60

782,00 255,001 2.931,40 782,00 255,00 2.931,40

005

1,894,40 1.804,40

CIRCULACAO 32101171 CIRURGIA DE CORRECAO DE CARDIOPATIA CONGENITA COM USO DE 008 &iiT' AMPLIACAO DE VIA DE SAIDA DO VD E/OU RAMOS PULMONARES 008 5511YiÏ ANA.S1OMOSE CAVO PULMONAR BIDIRECIONAL 008 32052014 ANAS I'OMOSE CAVO PULMONAR TOTAL 008 32053010 CORRECAO DE ATRIO UNICO 008 32054017 CORRECAO LX) CANAL ATRIO VENTRICULAR PARCIAIJINTERMEDIARIO AORTICA 006 32055013 CORRECAO DE COMUNICACAO INTER-VENTRICULAR E INSUFICIENCIA 008 32056010 CORRECAO DF. COR TRIATRIATUM 32057016 CORRECAO DE DRENAGEM ANOMALA PARCIAL DAS VEIAS PULMONARES 008 32056012 CORRECAO DA DRENAGEM ANOMALA DO RETORNO SISTEMICO 008 32050019 CORRECAO DE FISTULA AORTO-CAVITARIAS OU VE/ATRIO DIREITO 008 32000017 CORRECAO INSIJFICIENCIA MITRAL CONGENITA 008 370010 T3 CffFÕCALIZACAO DOS RAMOS DA ARTERIA PULMONAR 008

3,600,00 3.606,00 3.606,00 3,606,00 3.606,00 3,606,00 3,606,00 3.600,00 3,606,00 3.606,00 3,606,00 3,606,00

1.334,60 1.334,60 1.334,60 1.334,60 1.334,60 1,334,60 1.334,60 1,334.60 1,334.60 1.334,60 1,334,60 1.334,60

329,00 329,00 3200 329,00 329,00 329,00 329,00 329,00 329,00 329,00 320,00 329,00

5,269.60 5.209,60 5.269,60 5.269,60 5.260,60 5,269,60 5.269,00 5.269,00 5.209,60 5.269,60 5,209,60 5.200,60

4,121,50 4.121,50 4.121,50 4.121.60 4.121,50 4.12 1,50 4.121,50 4.121,60 4,121,50 4.121,50

1.868,80 1.868,80 1.808,80 1.808,80 1.868,80 1.808,80 1.868,80 1.668,80 1.868,80

457,40 457,40 I7,40 iõ 457,40 457,40 'i40 457,40 457,40

6.447,70 6.447,70 6.447,70 6.447,70 6,447,70 6.447,70 6,447,70 0.447,70 0.447.70

5,361,80 5.361.80 5.361,80 5,361,80 5,381,80 5.361,80 5.361,80 5,361,80 5.361,80 5.361,80 5,361,80 5.361,80 5.361,80 5,361,80 5.361,80 5.361,80

1,020,50 445,10 1.020,50 Wio 1.920,50 445,10 1,020,50 445,10 1.920,50 jJ_O 1.920,50 445,10 1.020,50 'To 1,920,50 jo 1,020,50 445,10 1.020,50 1.920.60 ,4j9 1,020,50 445,10 1.920,50 445,10 1.920,50 445,10 1.920,50 445,10 1.920,50 445j0

7.727,40 7,727,40 7.727,40 7.727,40 7.727,40 7.727.40 7.727,40 7.727,40 7.727.40 7,727,40 7.727.40 7.727,40 7,727,40 7.727,40 7,72740 7.727,40

32101160 32002010 32003010 32064012

5E05619 32066015 32007011 32068018 32009014 57iõ17 32101198 32011019 37072015 32073011 32074016 32075014 32076010 320717 78013 32019010 32080018 32081014 320ãZiW 32083017 32084013 32085010

5sõT

CIRURGIA DE CORRECOES DE CARDIOPATIA CONGENITA AMPLIACAO DA VIA DE SAIDA DO VENTRICULO ESQUERDO CORRECAO DA INSIJFICIENCIATRICUSPIOE CORRECAO DA ESTENOSE MITRAL CONGENITA 56?Ã5bE HIPERTROFIA SEPTAL ASSIMETRICA CORRECAO DE JANELA AORTO-PULMONAR CORRECAO DE LESOES NA TRANSPOSICAO CORRIGIDA DOS VASOS DA CORRECAO DE TETRALOGIA DE FALLOT E VARIANTES CORRECAO DE TRANSPOSICAO DOS GRANDES VASOS DA BASE IWSSECCAO DE TUMOR IflCARDIACO

32027010 32088010 32089015 32000013 320010I0 3201201(Ç

010

BASE

CIRURGIA DE CARDIOPATIA CONGENITA COM USO DE EXTRA CORPÓREA IV CORRECAO DE ATRESIA MITRAL Õ'RRECAO'ATRESIA PULMONAR E COMUNICACAO INTERVENTRICULAR CORRECAO DO CANAL ATRIO-VENTRICULAR TOTAL CORRE CAO DE COMUNICACAO INTER-VENTRICULAR CORRECAO DE. CORONARIA ANOMALA CORRECAO DE DRENAGEM ANOMALA TOTAL DE VEIAS PULMONARES CORRECAO DE DUPLA VIA DE SAIDA DO VENTRICULO DIREITO CORRECAO DE DUPLA VIA DE SAIDA DO VENTRICULO ESQUERDO CORRECAO DE ESTENOSE AORTICA EM NEONATO CORRECAO DE HIPOPLASIA DO VENTRICULO ESQUERDO CORRECAO DE INTERRUPCAO DO ARCO AOR11CO CORRECAO DE JANELA AORTO-PULMONAR 56IWECAO DE IETRALOGIA DE FALLOT E VARIANTES CORRECAO DE TRANSPOSICAO DOS GRANDES VASOS DA BASE CORRECAO DE TRUNCUSARTERIOSUS ;ORRECAO DE VENTRICULO UNICO

" '=

'1W 015 015 015 015

001

TRATAMENTO DE DOENCAS DA AORTA COM USO DE CIRCULACAO EXTRA

32101228 TRALJMAIURGENCIA CARDLACA DIORRAFIA 37002017 32004010 CARDIOTOMA PARA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO ?P9!°1° MARCAPASSO TEMP0RARIO

010 010 010 110

'015 015 015 015 015 015 015 015 015

ITROCA DA AORTA ASCENDENTE fCORRECAO DA DISSECCAO DA AORTA TORÃCO-ABDOMINAL IRECONSTRUCAO DA RAIZ DA AORTA RECONSTRUCAO DA RAIZ DA AORTA COM TUBO VALVULADO TROCA DO ARCO AORIICO A DE AORTA DESCENDENTE

'"'

010 010 010

32101201 PROCEDIMENTOS PARA SUPORTE CARDIOCIRCULATORIO 32087012 IMPLANTE DE BOMBA CENTRIFUGA 32101210

_______ 39,00

171,70

3.142,20 2.199,70 2.189,70 2.189,70 2.189,70 1180,70

1.513.10 1.135,30 1,135,30 1.135,30 1,054,40 1.054,40

2,60

214,20

CORPORE

'66õ

íE 005 005 005 005 005

802,60 892,60 142,30

330,00 257,50. 257,50 257,50 234,60 234,60

4.991,00 3.582,50 3,582.50 3.582,50 3.478,70 3,478,70

549,40 116,10 445,20 11610 287,40 4,30

1.558,10 1.453,00 434,00

CópIa de tabela,_procedimentos_hOspiIaIares iamspe

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 409

Tabela IAMSPE 2008

Procedimentos ~Ralares

-E'" V '\

32016018 PERICARDIECTOMIA 32093012 PERICARDIOCENTESE

/0.)

32101230 PROCEDIMENTOS NAO INVASIVOS 1 32023014 ANGIOPLASTIACORONARIANA 32024010 VALVIILOPLAS11A

32094019

1.229,70 39,00

631,90 153,30

MGI

1.056,10 1.167,50

710,80 87560

665

32101244 EDIMENTOS NAO INVASIVOS II lO 7 32001053 IMPLANTE DE CARDIODESFIBRILADOR COM DESFIBRILADOR MDL 1320130 10 11ROCA DE GERADOR DE MARCAPASSO 32014015 ïitAN1L- DE MARCAPASSO CARDIACO EPICARDICO DEFINITIVO IMPLANTC DE MARCAPASSO CARDIACO INTRACAVITARIO DE UNICA CAMERA (GERADOF 32015011 32030010 32031017 32037013 32033010 32031015

005 003

__ 003 001 001

001 001 001 001

001 001

32103018 CIRURGIA 00 SISTEMA LINFÁTICO I 32004030 INCISAO E DRENAGEM DE GANGLIO LINFA TICO

002

i*iõ5

32010030 32011032 320 12039 32015038 38001003 38002043 36002110 36003040

CIRURGIA DO SISTEMA LINFÁTICO' III ETINFADENECTOMIA PELViÃ LINFADENECTOMIA RADICAL AXILAR UNILATERAL LINFADENFCTOMIA RADICAL AXILAR BILATERAL CiDENECTOMIA RADICAL INGUINAL UNILATERAL LINÚAOF.NECTOMIA RADICAL INGUINAL BILATERAL LINPAbËFCTOMIA RADICAL CERVICAL UNILATERAL LINFADENECTOMIA RADICAL CERVICAL BILATERAL LINFADENEC TOMIA RADICAL VULVAR I5ISSECCAO RADICAL DO PESCOCO LINrADENECTOMIA REI ROPERITONIAL LINFEDEMA(ELEFAN11ASE DOS MEMBROS INFERIORES) ?fÂ9IENTO CIRURGICO DA ELEFANTIASE DO PENIS ffiÃTÃMEN1O CIRURGICO DA ELEFANTIASE AONWEL DO PE RATAMENTO CIRURGICO DA ELEFANTIASE DA BOLSA ESCROTAL

- -' 003 003 003 003 003

165

32104022 CIRURGIA DAS ARTERIAS E VEIAS -II TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDROME POS FLEBITICA POR QUALQUER TECNICA (UM 32025041 ME TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDROME POS FLEBI11CA POR QUALQUER TECNICA 32026048 32042043 TRA rAÀIENTO CIRURGICO DE VARIZES DA SAFENA EXTERNA UNILATERAL 32043040 TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES DA SAFENA EXTERNA BILATERAL 32044040 'TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES DA SAFENA INTERNA UNILATERAL 'TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES DA SAFENA INTERNA BILATERAL

38,00

1,127,90 1,885,70 835,60 5500 1.01 5,60

003 003 003 003 003

025,30; 20.00.; 1.359,20 34,80 555,30 42,70 750,30

237,00

001

32095015 REPOSICIONAMENTO DE MARCA-PASSO 32006011 RETIRADA DE MARCA-PASSO

32103034 310104' 32005032 32006039 32007035 32008031

707,90 60,60 171,00

" "

EStUbi5LETROFISIOLOGICODIAGNOSTICO ESTUDO ELETROFISIOLOGICO DIAGNOSTICO E TERAPEUTICO IMPLANTE DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR TROCA DE GERADOR E/OU /ELETRODOS DO CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR IMPLAN1 E DE MARCAPASSO CARDIACO MULTISITIO (GERADOR E ELETRODOS) MARCA-PASSO CARDIACO INTRACAVITARIO DE DUPLA CAMARA

759,40

5,00 3070 31,60 3730

1. 20,70 3, 22,30 1. 04, 40190 1.050.40

22150í 602.40 3550

759,40

45,20 45,20

15300 153,00

26,00 26,00

224,20 224,20

52,70

132.50

0,00

185,20

552,80 015,50 64270 418,40 469,60 382,00 373,30 419,10 66820 38000 482,40 450,80 419.20 41920

471,90 607,10 60360 43890 518,40 41140 352,10 438,10 575,00 481,00 497,50 302,50 438,00 438,00

0610 73,70 7600 50,10 5620 4570 44,70 50,20 8000 4550 57,70

i36

1.090,80 1.200.30 1,323,20 007,40 1.044,20 83910 770,10 907.40 1.323,20 90740 1,037,60 007,30 00740 007.40

643,10

iWo

50,20

______ 404,00

373,70

4,60

445,40

303.00

.L60

843,00

239,10 "T 387,60 "T)b 239.10 387,60

p 00)11

154,50 18860 154,50 18660

'iYo

395.00 578,10 395,00 578,10

3204009 1 RATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES DA SAFENA INTERNA E EXTERNA UNILATERAL

001

200,90

310.80

1,80

513,50

32041045 TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES DA SAFENA INTERNA E EXTERNA BILATERAL

661"

231,80

475,90

iTo

709180

416,30 487,50

27100 378170 .._219

708.70 80130

472,8 O

36 9, 90

86700

544,10 531,90

43300 404,60

28.00 27.40

5515Ï

32104030 CIRURGIA DAS ARTERIAS E VEIAS -III 31019013 LIGADURA OU SECCAO DE VASOS ABERRANTES 32011040 ARTERIORRAFIA TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDROME DO DESFILADEIRO, DESCOMPRESSAO 32023040 CERVICO-AR 32024045 rRATAMENTO CiURGICO DA SINDROME DO DESFILADEIRO (DOIS MEMBROS) 32030045 TROMBECTOMIA VENOSA 32104049 31003010 32001045 32002041 32004044 32006047 32008040 32009040 32010044 32012047 32013043 32014040 32016042 32011040

004 004 00 4 004 004

CIRURGIA DAS ARTERIAS E VEIAS IV 003 TRATAMENTO CIRURGICO DA HIPERTENSAO RENOVASCULAR 003 ANAS1OMOSE ESPLENO RENAL OU OUTRA DERIVACAO CENTRAL 003 ANASTOMOSE PORTO CAVA 003 TRATAMENTO CIRURGICO DO ANEURISMA DA AORTA ABDOMINAL TRATAMENTO CIRURGICO DE ANEURISMA PERIFERICO ARTERIAL OU VENOSO 003 003 TROMBÓBOLECT0MIA DE EXTREMIDADES 000 TROMBECTOMIA OU EMBOLECTOMIA ARTERIAL DE EXTREMIDADE 003 BIOPSIA DE ARTERIA TEMPORAL 003 ARTERIOTOMIA EXPLORADORA DE EXTREMIDADES 003 ARTERIOTOMIA EXPLORADORA DO PESCOÇO 003 EXPLORADORA DO TRONCO ÁR 003 BYPASS OU ENDARTERECTOMIA DA CAROTIDA OU VERTEBRAL 003 BYPASS OU ENDARTERECTOMIA AORTO ILIACA gYP'TAsS OU ENDARTERECTOMIA DE RAMOS SUPRAAORTICOS POR ACESSO CERVICAL 003 32018045 32019041 BYPASS OU ENDARTERECTOMIA FEMORO POPLITEIA 32020040 BYPASS OU ENDARTERECTOMIA RENAL

003 003

1,00510 903,90

474,80 124.401 1,268,10 1,26200 48*50 123,801 1,143,30 011,90 112,10 1,304,90 550.00 128,00 1,245,10 500,20 122,10 897,70 375,90 88.00 352,30 90.10 919.10 833,70 446,10 81,70 1.098,40 402.40 10730 469.40 124,90 1173.10 1.390,80 72290 13640 1.132.701 623,60 111.10 1.24660 498.30 122,30

1.867,30 1.867,30 1,867,30 1.991.00 1.807,40 1,361,60 1.361,50 1.36150 1.698,50 1.867,40 2.250.10 1.867,40 1.86740

1.132.50

623.60 111.10

1.80740

701 1.132,601

623.70 111,10

7.30 1.867,40

Cópia de tabela_procedimentos_~alares Iarnspe

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 410

Procedimentos Hosoltaluies Ã•&4S* çOiGQ 32022042 TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDRO&E DE TAJ<AIASSU 32029041 EXCISAO DE TUMOR CAROTIDEO 32031041 LIGADURA DAS ARTERIAS ILIACAS 32032048 INTERRUPCAO DA VEIA CAVA OU FILTRO DA VEIA CAVA 32033044 CR'X&TRA DE RAMOS DA AORTA ABDOMINAL

AFÇi//C7"%.. ''::

TRA1AMENTO CIRURGICO DA FISTULA ARTERIO-VENOSA CONGE

32035047 32038040 32039042 32048041 32049048 32050040 32055048

LIGADURA DE VEIAS ESOFAGIANAS LIGADURA DAS VEIAS CARDIO.TU8EROSITARIAS PLASTIA DAS ARTERIAS ENDARTERECTOMIACAROTIDIANA LIGADURA DE CAROTIDA INTERNA E EXTERNA 5RTOS ARTERIAIS a PASS OU ENDARTERECTOMIA DE ARTERIAS VISCERAIS

Tabela IAMSPE 2008

-ia-

E,"

32034040

RIM 003 003 "tS

A}X '

003

1.520,80 1.061,50 843,80 1.119,50 857,70

003

1.308,70

501,20 128,40

1.106,30 620,50 1.235,50 928,40 1.261,60 802,60

606,20 553,70 270,30 510,60 342,10 482,00 480.30

_______ 514,00

316,40

57,70

888,10

001

514,00

316.40

57,70

888,10

001

514,00

316,40

57,70

888,10

514.00

316,40

57,70

888,10

001

514,00

316,40

57,70

888,10

001

514,00

316,40

57,70

888,10

001

514,00

316.40

57,70

888,10

003

720,00

465,30 162,00

1.347,30

"065'

720,00

465,30 162,00

1.347,30

003

720,00

465,30 162,00

1.347,30

720,00

465,30 16200

1,347,30

720,00

465,30 162,00

1,347,30

72000

405,30 102.00

1.347,30

297,70

211,80

57,70

567,20

001

692,60

405,30 155,80

1.313,70

001

692,60

465,30 155,80

1.313.70

001

458,80

96,80

514,00

311,30

570

883,00

692,60

465,30 155,80

1.313,70

- 'iõT 665 003

•005'

32105045 ANGIOPLASTIAS ENDOVASCULARES EXTRACARDIACAS 32067046 ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DOS VASOS DAS EXTREMIDADES IMPLANTE DE

3200604? ANOIOPI ASTIA INTRALUMINAL DOS VASOS DAS EXTREMIDADES COM ANGIOP"LASTIA INTRAIUMINAL DOS VASOS DO PESCOCO OU TRONCO SUPRAAORT1C ÃÍOPI.ASTIA INTRAWMINAL DOS VASOS DO PESCOCO OU TRONCO 32070041 SUI'RAAORTIC ANGiC?ÏA INTRALUMINAL DOS VASOS DO PESCOCO OU TRONCO 32071045 SUPRAAORT1C 32012040 ANGIOPLASTIA IN TRALUMINAL DE VASOS VISCERAIS OU RENAIS

IMPLANTE DE

320/3046

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE VASOS VISCERAIS OU RENAIS COM

32074042

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DA AORTA, VEIA CAVA OU VASOS ILIÁCOS COM IMPLANT

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL AORTA, VEIA CAVA OU VASOS ILIACOS COM IMPLANT TORACICA CORRCCAO ENDOVASCULAR DE ANEURISMA OU DISSECCAO DA AORTA 32076045 CO __

32075049

32077041 CORRECAO ENDOVASCULAR DE ANEURISMA DA AORTA ABDOMINAL OU

ILIACA COM

E1t5i!NDOVASCUI AR DE ANEURISMA DA AORTA ABDOMINAL-ILIACAS COM 32078048 IMPLANT ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL COM IMPLANTE DE PROTESE ENDOVASCULAR 32070044 TRANSHEPATI

003 003

003

32108044 COLOCACAO PERCIJTANEA DE FILTRO DE VELA CAVA CULOCACAO PERCUTANEA DE FILTRO DE VEIA CAVA NA TROMBOSE VENOSA 32080042 ________ PERIFERICA

600,40 149,90 573,50 104,10 435,00 82,70 638,00 109,80 419,80 84,10

2.280,10 1.739.10 1.361.50 1.867,30 1.361.60 1.098,30

112,00 1.867,30 117,301 1.ssi,zo 61,40 958,20 121,10 1.857,20 01,00 1.361,50 123j0 1.807,30 78,70 1.361,60

INFANTIS

32110049 PROCEDIMENTOS HEMODINAMICOS ARTERIOPLASTIA DA AORTA. DA ARTERIA PULMONAR E RAMOS E VASOS VENOSOS 32010028 _____ COM FISTULAS 1 ECIIAMENTO PERCUTANgO DO CANAL ARTERIAL PERSISTENTE OU DE 32011024 _____ AR 32007018 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO EM SISTEMA CARDIOVASCULAR POR

TECNICAS HI

32008014 Ã9WÕPTOSTDMIA COM CATETER BALAO ARTE RIOPI ASTIA DA AORTA,DA ARTERIA PULMONAR E RAMOS E VASOS VENOSOS 32(100010

com

001

0.001

555,60

CIRURGIA OASTROENTEROLOGICA E ORGAOS ANEXOS 33101000 CIRURGIA MULTIPLA EM PACIENTES COM LESOES LÁBIO PALATAIS OU CRANIO FACIAl 30000 CIRURGIA MULTIPLA EM PACIENTE COM LESAO LABIO PALATAI. E CRÂNIO FACIAL 33101019 C1RURGIADABOCAEFACE-I 33004021 EXCISAO DE RANULA AO E DRENAGEM DE ABSCESSO DA PAROTIDA 33010021 44004044 EXCISAO E SUTURA DE LESAO DA BOCA LJCAOINCRUENTA DA(S) FRATURA(S) ALVEOLO DENTARWS) BILATERAL 44014050 33101027 CIRURGIADABOCAEFACE.II 33003025 EXCISAO DE GLÂNDULA SUBMAXILAR 33005028 EXCISAO DE TUMOR DE GLÂNDULA PARO IDA 33006010 RESSECCAO DE LESAO MALIGNA DA BOCA ECCAO DE LESAO BENIGNA DA BOCA 33006032 33007020 EXCISAO DE GLANDULA RALIVAR 37003054 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO NA INTIMIDADE DOS OSSOS DA FACE 3 05020 1 PALATOPLASTIA COMPLETA Õ1SAO PARCIAL DE LÁBIO COM ENXERTO LIVRE 38001055 38002051 EXCISAO PARCIAL DE LÁBIO POR LESAO COM ROTACAO DE RETALHO 38004020 PAI ATOPLASTIA PARCIAL 38005050 3ECONSTRUCAO DO SULCO GENGIVO LABIAL WTAMENTO CIRURGICO DA FISTULA E CISTOS ORO-MAXILARES 38 8800 57 RÍCONSITtUCAO PARCIAL DO LABIO 5Õ 3. 80. 07029 1 AMEN1O CIRURGICO DA FISTULA ORO-NASAL

6õõ

-001 001 000 001

002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002

0,00

109

0,00

121,60 100.20 164,50 121,60

124.10 108,40 87.60 124,10

1,50 1,30 5,20 1,50

247,20 215,90 , 247,301 247,201

10,90 14,00 13,50 6,20 13,30 7,30 15,10 13,80 13,30 13,60 12,10 12.20 12,80 13,40

:569,60 674,90 674,00 324,00 675,00 340,50 074,90 074.90 675,06 674,90 626.60 628,80 674,90 628,70

1 209,80 271,10 260,60 166,70 256,90 140,30 291,50 267.10 256,90 262,00 234,30 235,20 200,70 259,10

348,00 380,80 400,80 151.10 404,80 102,90 368,30 394,00 404,80 390,30 360,20 381.40 305,40 356,20

Cópia de tabeIaJDr000dImentoS_hoSpitaIareS Iamspe

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 411

_________ Procedimentos Hospitalar., QDIGaDEScRIGÂO ,,t e 38008025 PLASTICA DO CANAL DE STENON 38008050 ¶?YRTO CIRURGICO DA MACROSTOMIA 38009050 TRATAMENTO CIRURGICO DA MICROSTOMIA 38010054 TRATAMENTO CIRURGICO DO LÁBIO LEPORINO 38011050 QUEILOPLASTIA(HIPERTROFIA DO LÁBIO) 44005040 CIRURGIA PARA ENUCLEACAO DE CISTO BUCO MAXILAR 44007043 CIRURGIA DE OSTEOMA, ODONTOMA E OUTROS 'TUMORES 44015054 RFDUCAO CRUENTA DA(S) FRATURA(S) ALVEOLO DENTARIA(S 44017049 TRA FAMENTO CIRURGICO DA FISTUI.A BUCO SINUSAL OU BUCO NASAL 44018045 TRATAMENTO CIRURGICO DA FISI'ULA CUTÂNEA DE ORIGEM DENTARIA

s 602

33101035 33001030 33009023 33013020 38002027 38003023 38004054 38005026 38000021 38010020

çw

"ÕE'

002 002

CIRURGIA DA BOCA E FACE 'III GLOSSECTOMIA PARCIAL FECHAMENTO DE FISTULA SALIVAR COM RETALHO PAROTIDECTOMIA PAIATOPLASTIA COM ENXERTO OSSEO PALATOPLASTIA COM RETALHO FARINGEO EXCISAO E RECONSTRUCAO TOTAL DE LABIO PLASTICA TRANSPALATINA PARA ATRESIA COANAL PAI ATO LABIOPLASTIA (UNILATERAL 2 ESTAGIOS) PALATO LABIOPLASTIA (ÇATERAL 3 ESTAGIOS)

003 003 003 003

355,40 381,10 529,20 530,20 53240 533,80 395,80 555,20 67440

aio 15.40 16,40 15,50 18,50 11,10 10,20 15,60

017.90 627.00 935,10 037,10 94130 1.021,40 088.30 1.062,30 1,08500

482,40 653,50

429,40 581,70

66,50 90,10

978,30 1.325,30

1.430,10 806,10 1,402,30 823,50

839,10 472,20 827,00 459,10

09,40 56,00 0750 57,20

2.3Ç8.60 1.334,30 2.326.80 1.339,50

003

2.610,60 1.099,00 13170

3.84130

003

2.832,00

3.902,30

005 005

33101051 38040026 38041022 38042029 380435

002 002 002 002

33101078 CIRURGIA DA BOCA E FACE VII 38047020 ICIRURGIA ORTOGNATIA TIPO LE FORT III

33101086 CIRURGIA DE LABIO (EM PACIENTES COM DEFORMIDADES CRANIO-FACIAIS) 1 315,3 OUEILOP1bTIA EM PACIENTES COM DEFORMIDADES CRANIO1ACIA1S TRAI AMEN1O CIRURGICO DA FISTULA BUCO SINUSAL EM PACIENTES COM 44030046 DEFORMIDADES

CIRURGIA DO ESOFAGO IV ÕTICULECTOMIA DO ESOFAGO ESOFAGOPLASTIA (QUALQUER TECNICA) ESOFA0ORRAFIA CERVICAL ESOFAGORRAFIATORACICA ESQFAG0Sr0MIA TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES ESOFAGIANAS ESOFAGOPI KgtWCOMCOLOCACAO DE PROTESE OU TUBO DE MALAFAIA

33104050 CIRURGIA DO ESOFAGO V 33001049 CARDIOPLASTIA iõiiT' ESOFA(ÊZ5?ÕMIA 33004048 ESOFAGOCOLOPLASTIA 33005044 ES0rAG0GASTRECTOMIA ATAMENTO CIRURGICO DO MEGA-ESOFAGO 33015040

002

003

' : -

iõ' 005 005 005 005 005

007 007 007 007 007

33105030 CIRURGIA DO ESTOMAGO 'III 33003050 FECHAMENTO DE GASTROSTÕuI aaõõ&iW GASTRORRAFIA 33009058 GASmOST0MIA

_ '

002

33101094 CIRURGIA DE LABIO (EM PACIENTES COM DEFORMIDADES CRANIO-FACLAIS) 11 F.XCISAO E RECONSTRUCAO TOTAL DE LABIO EM PACIENTES COM DEFORMIDADES

33104042 33002045 3300(3040 33007047 33008043 33014043 33015046 33017042

-" '

003 003

:E:

33105049 33002053 33004056 33005052 33007055 33011052 33012050 33013055

CIRURGIA DO ESTOMAGO IV FECHAMENTO DE FISTULA GASTRO ENTERICA(DESGASTREC1OMIA) QASTRECTOMIA SUBTOTAL COM OU SEM VAGOTOMIA GASTRECTOMIATOTAL GASTROENTEROANASTOMOSE PILOROPLASTIA COM OU SEM VAGOTOMIA VAGOTOMIA SELETIVA VAGOTOMIA SUPER SELETIVA

005 005 005 005 005 005 005

33106020 33005600 33016002 33010001

CIRURGIA DOS INTESTINOS -II APENDICECTOMIA EXCISAO DE TUMOR RETAL PER ANUS IFECHAMENTO DE FISTULA RETAL

003 003 003

04150 128,80

187,60

321,50

9,70

51880

185.30

306,30

9,60

501,20

317.70

48520

12,50

815.40

83800 018,30 638,80 838,60 838,80 838,70 016,39

454,30 770 48950 87.20 454,20 JL° 454,30 79,70 454,10 70,00 454,10 '30 489$0

iõ

1,372,60 1,493,00 1.372,70 1.372,60 1.372,50 1.372,60 1.493.00

1,810.90 23270 1.810,70 232.80 1.745,30 224,40 1.728,20 222,20 2,483,50 g 527,80 319,10

2.42840 2.428,40 2.452.50 2.428,40 3230,40

54,70

588,30 550,80 568,30

0,00

800.

5470

77580 800,50

975,80 652.70 899,80 852.70 852,80 852,70 775,10

529,40 351,90 371,40 35190 351,80 351,90 436.90

03,90 82,00 86,50 8200 82.00 82,00 74,50

1.599,10 1.280,60 1,357,70 1.28860 1.286,60 1.28060 1. 80,50

455,30 331,70 331,40

31580 20,40 131,20 10,70 243,60, 14,00

79150 473,60 589,90

Cópia do tabela_proCedimentos_hospitaIareS iamspe

Volume de Processo 2 (0117064)

/ -

252,60 268,70 390,50 391,50 39340 48010 281,40 487,00 395,00

33101043 CIRURGIA DA BOCA E FACE -IV 33004030 GLOSSECTOMIA TOTAL 33000010 RESSECCAO DE LFSAO MALIGNA COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR

33101000 CIRURGIA DA BOCA E FACE 'Si 38046024 CIRURGIA ORTOGNA11A PARA MAXILAR OU MAXILO/MANDIBULAR

003 903 003

-E '

003

"605"

iCIRURGIA DA BOCA E FACE V PALA'IOPLASTIA COMPLETA PAI.A rOPIASTIA COM ENXERTO OSSEO OU RETALHO PALATOPLASTIA PARCIAL PALATO LKI3IOPLASTIA UNI CLI BILATERAL (POR ESTAGIO)

TabelaIAMSPE 2009'tn' PS$ f$A TOTA*V 18090 31060 0, 500.6e 309,20 12.00 oai,sd 24970 CCI, 224,50 425.60 II. 403.30 13,4 674 258,20 133,50 183,50 6.00 0.00 173,20 151,10 "i 200,60 365,40 jÕ 5,20 242,50 99,90 137.40 235,20 381.40 12,20 62880 133,50 32390 183,501 6,90

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 412

Tabela IAMSPE 2008 -

// '

cÓtIGQ D 33026076 fRFTIRADA DE FECALOMA 33036063 PROLTOPEXIA ABDOMINAL POR PROCIDENCIA DO RETO 33040060 É5tAO E DRENAGEM DE ABSCESSO SUB MUCOSO DO RETO 53T6T I3CTOPLAS11A E PROCTORRAFIA POR VIA PERINEAL 34011021 TRAtAMENTO CIRURGICO DA FISTULA RETO VAGINAL

- « '-

33039062 33106045 33008060 33014060 33015066 33018066 33021006 33023009 33025001 33027004 33028079 33029075

CIRURGIA DOS INTESTINOS IV ENTEROANASTOMOSE (QUALQUER SEGMENTO) 1 RATAMENTO CIRURGICO DAMA ROTACAO INTESTINAL .IEJUNL)STOMIA hÇI-IAMENTO DE FISTULACOLICA ENÍLRECTOMIA COLOSÍ5iÏA REDUCAO CIRURGICA DE VOLVO POR LAPAROTOMIA ILCOSTOMIAS TRATAMENTO CIRURGICO DO 1110 MECONIAL TRAI AMENTO CIRURGICO DA PERITONITE MECONIAL

33106063 33002061 33003068 33006067 33007063 33022002 33026008 33033064

CIRURGIA DOS INTESTINOS -v AMPUTACAO ABDOMINO PERINEAL DO RETO (COMPLETA) PROCTOCOLECTOMIA ÕÕtËCrOMIA PARCIAL (HEMICOLECTOMIA) COLECTOMLA TOTAL IRETOSSIGMOIOECTOMIAABDOMINAL RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINO PERINEAL TRATAMENTO CIRURGICO DE AUSENCIA DO RETO (01'. ABDOMINO PERINEAL)

TT 33013003 33017069 33024065 33034000 3303

3 3

CIRURGIA DOS INTESTINOS III AMPUTACAO 00 RETO POR PROCIDENCIA ENTEROPEXIA (QUALQUER SEGMENTO) ENTERORRAFIA(QUALOUER SEGMENTO) COLOTOMIA EN1EROTOMIA (QUALQUER SEGMENTO) EXCISAODE LESACI INTES11NALOUMESENTERICALOCALIZADA HAMENtÔbENTEROSTOMIA (QUALQUER SEGMENTO) LIBERACAO I'5ÏÀDEREN(5ÏS INTESTINAIS COLORRAFIA POR VIA ABDOMINAL DIVERTICIJLECTOMIA DOS INTESTINOS CECOPEXIA SIGMOIDOPËXIA

33100037 33004064 33009060 33010004 33011000

006 006 006 006 006 000 006 006 006 006 006 66

007 007 007

007 007 '557 007 "657 007 007

510'1

33107017 3366632 33008078 33017077 33018073 33024073 33044074 33045070

CIRURGIA DO ANUS 'I EXERESE DE MALFORMACAO ANAL INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO ANAL CRIPTECTOMIA UNI OU MULTIPLA EXCISAO DE PAPII,A HEMORROIDARIA FISSURECTOMIA COM OU SEM ESFINCTERECTOMIA TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA CONGENITA ANO RETAL TRATAMENTO CIRURGICO DE OUTRAS ANOMALIAS CONGENITAS ANO RETAL

33107033 33002070 33003076 55006579 33007071 33010072 33013071 33014078 33016070 33022070 33023077 7072 33030073

CIRURGIA DO ANUS III ESF!NCTEROPLASTIA ANAL ESFINCTEROTOMIA INTERNA E TRATAMENTO DE FISSURA ANAL FISTULECTOMIA ANAL FISTULECTOMIA OU FISTULOTOMIA ANAL PLASTICA ANAL EXTERNA TRATAMENtO CIRURGICO DA IMPERFURACAO MEMBRANOSA DO ANUS TRATAMENTO CIRURGICO DO PROLAPSO ANAL MUCOSO EXCISAODELESAO ANAL 6ËRACAO DE TIIIERCI-I INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO ISQUIORRETAL TRATAMENTO CIRURGICO DA TROMBOSE NEMORROIDARIA EXTERNA HEMORROIDECTOMIA

33108030 i5õõ584 33004080 33005087 33006083 33007080

CIRURGIA DO FIGADO E VIAS BILIARES III COLECIS1OSTOMIA COLECISTECTOMIA COLEDOCOPLASTIA COLEDOCOTOMIA COM OU SEM COLECISTECTOMIA COLE0000STOMIA COM OU SEM COLECISTECTOMIA

33108048 33001081 33011087 33012083 33013080

CIRURGIA DO FIGADO E VIAS BILIARES -IV IANASTOMOSE BILEO DIGESTIVA IHEPATOTOMIA E DRENAGEM DE ABSCESSO OU CISTO ÇiËÃTORRAFIA MARSUPIALIZACAO DE ABSCESSO OU CISTO

001 001 001 001 001 001

.at.

001 001 001

291

001 001 001 001

"V 001 001

003 003 003 003 003

005 005 005 005

22,40

7430.I0J 8 10 430. 0

1.120,50 792.60 812,20 792,60 792.60 792,60 792,60 812.20 792,60 792,60

'1. 80 50,70 ,,V111,40 1.111.50 50,70 1.111,40 50,70 1.111,40 50,70 1.11140 50,70 1.111,40 52,00 1.111.40 50.70 1.111,40 60,70 1.111,40 50,70 1.111.40 50,70 1.111,40

428,60 268,10 247,30 268,10 208,10 268,10 268,10 247.20 26810 268,10 192,60 268,10 02 268,10 ¥

007 007 007 007 ii 65V

33106062 CIRURGIA DE ESTOMAGO V 33022040 GAS TROÍ'LASTIA

269.501 148,50 500,00 33770 *48,50 260,60 331,40 f243:&J 41260 is:

______ 281.40 102,60 0 438,10 107,20 248,20 85,00 295,90 101,30 0 271,60 09,10 236,10 86,10 0 248,20 86,00 850,00 248,201 85,00 1.072,60 309,601 106,10 1.072.60 309,001 106,10

1.422.10 1,029,20 1.193,10 1.422,10 1.32,90 1.103,20 1.103,10 1.193,10 1.408,30 1.488,30

1.857,80 1,857.70 1.568,00 1,745,00 1.517,80 1.517,80 1.512,60

475,70 475,70 380,20 447,00 388,60 388,60 387,20

1670 176,80 149,20 166,10 96 144,40 143,90

2,510,20 2.510,20 2,097,40 2,359,00 2.050,80 2.050,80 2.043,70

1.030,70

343.601 150

1.508,70

*34,80 149,70 115,50 64,80 146,20 120,80 134,60

133,10 5,10 84,30 3,60 153,30 4,301 69,50 2.201 123,40 3.601 140,00 "5.401 133,40 ifo

273,00 237,60 273,10 136,50 273,10 273,10 273,10

222,80 247,90 252,70 250,60 210,40 204,70 230,70 144,50 210,30 149,60 147,00 218,10

170,20 9,70 146,40 6,40 121,40 8,40 148,00 "E65 163,00 9,20 103,60 9,00 166,50 ,19 75,504,00 163,00 0,20 123,10 6,50 126,40 ,,j 181,30 7,80

402,70 402,70 382,50 407,20 382,60 407,30 407,30 2400 82,50 '279,20 {270,20 407,20

530,60 579,00 705,10 560,00 500,00

348,70 374,10 392,60 337,70 337,70

1,307.60 1,016,70 1.080,60 1.074,70

405,30 315,00 334,80 341,30

5Q00 53,70

,JjJ 9

51,00 51,00

T938,ao t,006,80 1.160,60 949,60 940,60

167,10 129,00 138,10 137,30

1.880,00 1.4610 1,553,50 *553,30

33108056 ICIRURGIA DO FICADO E VIAS BILIARES V Cópia de tabela_procedimentos_hoepilalares Iamspe

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 413

Procedimentos Hospitalares

tabela IAMSPE 2008

~CóDIO.Q1

~M 005

33010080 HEPATECTOMIAPARCIAL 33109044 33003092 33003100 33004099

CIRURGIA DOPANCREAS EBACO-IV PANCREATOTOMIA PARA DRENAGEM ESPLENECTOMIA INCREATECTOMIA PXIÍIAL

33109052 CIRURGIA DO PÂNCREAS. V 33001090 PANOREATODIJODENECIOMIA 33002090 pANCREArO ENTEROSTOMIA rRATAMCNTO CIRURGICO DE CISTOS PANCREATICOS

350000"

33111022 33003114 33004110 33005117 33006113 33000112 i5bioiio 33011117 33012113 33013110 33014116

/ f Frs

(./

808,00

2.13430

884.60 900,70 884,90

337,10 318.10 337,20

1.378.00 1,378,00 1.318,50 _______

1 "-....

/ iW -'

010

aio

CIRURGIA DO ABDOME -II HERNIORRAFIA COM RESSECCAO INTESTINAL (ESTRANGULADA) HERNIORRAFIA SEM RESSECCAO INTESTINAL (ESTRANGULADA) HERNIORRAFIA CRURAL (UNILA TERAL)

5 5

39110í 305,60 2.353b0 302,60 262,90 1S9130 302,60 202,90 1.991,30

002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002

58460 452,60 382,00 453,70 382,00 438,50 372.20 431,00 433.30 442,10 382,00 493.10 382,00

263,70 19910 200,20 237.90 200,20 319.30 210,10 260.80 218,50 24960 200.20 159,40 200,20

540,70 555,40 533,70 572,20

io 3,40 3,90 4,30 4,00 3,50 3,60 3,50

854.20 650.20 585,70 695.70 585,70 762,20 585,70 695,70 656,10 695,70 585,70 050,10 585,70

222,80 286.50 277,70 235,80

49,50 50,80 48,80 52.401

813,00 892,70 860,20 860,40

98Z90 952,90 082,90 L024,40 982,90

300,60 333,10 300.50 351,10 300.60

84.40 81,90 84.40 88,20 84,40

1.307,90 1.307,90 1.307,80 1.463,70 1.367,00

841,20 819,50

465,30 473,70

81,50 79,4

1.388,00 1.372,60

60,30 66*0

941,30 965,90

762,40 É 450,50 ETo 883.90 i3o

1.286,60 1.397,40

22..

HERNIORRAFIA CRURAL (BILATERAL)

5isTg1li

1.656.70 1425,80 1.425.801 1.42580

002

HERNIORRAFIAEPIGASTRICA HERNIORRAFIA INCISIONAL I-IERNIORRAFIA INGUINAL (UNILATERAL) HERNIORRAFIA INGUINAL (BILATERAL) HERNIORRAFIA LOMBAR F-IERNIORRAFIA RECIDIVANTE HERNIORRAFIA UMBILICAL 33022119 RESSUTURA DE PAREDE ABDOMINAL (POR DEISCENCIA TOTAL OU EVISCERACAO) REPARACAO OUTRAS 1-IERNIAS (INCLUI HERNIORRAFIA MUSCULAR) 0 11

5 5 05

_________

1201,70

5,90 4.50 50 4.10

9Õ

33111030 CIRURGIA DO ABDOME -III

3361119 LAPAROTOMIA EXPLORADORA 33021112 RESSECCAO DO EPIPLOM 33020113 DRENAGEM DE HEMATOMA OU ABSCESSO RETRO RETAl. 33030111 DRENAGEM DE HEMA1OMA OU ABSCESSO PRE-PERITONEAL

005 005 005 005

33111040 33002118 33007110 33008116 33031118 33032114

007 007 007 007 007

CIRURGIA DOABDOME - IV DRENAGEM DE ABSCESSO SUBFRENICO HERNIORRAFIA DIAFRAGMATICA (VIA TORACICA) HERNIORRAFIA DIAFRAGMATICA(VIA ABDOMINAL) PERITONIOSTOMIA COM TELA INORGÂNICA DRENAGEM DE ABSCESSO PELVICO

33115044 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA- ESOFAGO 1 530043 ESOFAGECIOMIAVIDEOLAPAROSCOPICA 33021041F IIERNIOPLAS FIA HIATAL(CARDIOPLASTIA)VIOEOLAPAROSCOPICA 33116040 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA ESTOMAGO 33015058 GAS fRORRAFIA VIDEOLAPAROSCOPICA

002 002

GASTROSTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA

33*17047 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA - ESTOMAGO II 33017050 VAGOTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 33018057 GASTRECTOMIAVIDEOLAPAROSCOPICA

L -

16i õi

33118043 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA - INTESTINO 1 33044006 APENDICECTOMIA VIDEOLAPAROSCC)PICA

465,70

33119040 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA - INTESTINO II 33045002 CNTERORRAFIA VIDEOLAPAROSCOPICA 5609 ENTERECTOMIAVIDEOIAPAROSCOPICA 33120048 33047065 33048081 33049008

002 002

ICIRURGIA V1DEOLAPAROSCOPICA - INTESTINO III ëõioIA VIDEOLAPAROSCOPICA JEJUNOSTOMIAVIDEOLAPAROSCOPICA

33121044 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA .INTESTINO IV 33050066 COLFCTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA

33124043 33025118 33020114 33027110

CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA - ABDOMEM .1 HERNIORRAFIA INGUINALVIDEOLAPAROSCOPICA HERNIORRAFIA UMBILICAL VIDEOLAPAROSCOPICA HERNIORRAFIA EPIGASTRICA VIDEOLAPAROSCOPICA

784,20 784,20

20,00

860,20

276.00 276,90

50,30 50,30

1411.40 1.111.40

322,70 99,80 386.80 94,10 288,00 103,00

1.429,50 1429,60 1.429,70

______

426,70 141,90

2L055.90

002

1.487,30

..222

002

744,00 669.60

377,30

75,90 68,30

1172.40 1.115,20

002 002

975.60 843,30

230,00 17240 385,70 140,00

1.378.00

002 002 002 -

575,90 448,20 455,20

272,40 225,80 228,50

_,S 80

854,10 678,50 688,30

______

33123047 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA -PÂNCREAS 1 PANCREATECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 33011095 PANCREATOMIA PARA DRENAGEM POR VIDEOLAPAROSCOPIA

TÕÕi

002 - 1.007,00 948.70 002 002 - 1.038,70

ILEOSTOMIAS VIDEOLAPAROSCOPICA

33122040 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA - FIGADO 1 33015082 COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 33016089 COLEDOCOTOMLAVIDEOLAPAROSCOPICA

625,00 685,10

4,50 4.60

1.378,00

Cópia de labela,.procodimentos.,,hospitaIarOS iarnspe

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 414

Tabela IAkPE 2008

Procedimentos Hospltalaros

33125040 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA ABDOMEM II 33026117 LAPAROTOMIA VIDEOLAPAROSCOPIcA PARA DRENAGEM E/OU BIOPSIA

'14

'i6Y

681,70

281,60

'io

1.025.80

154,80 95,50 95,50 05$0 95,50

9a90 153,50 153,50 153,50 153,50

1,90 1,60 1,60 1,60 1.60

250,60 250,60 250:60 25060 250,60

339,30 228,10 171.70

164.60 420,90 316,80

31,10 61,70 46,40

535,00 710.70 534,90

891,70

611,40

81,70

1.584,80

383,80 383,80 290,30 302,50 302,50 302,50 386,70 279,90 416,20 526,50 279,90

272.60 272.60 206,20 214,80 214,80 214,80 269,80 198,80 295,30 430,90 198,80

1,10 1.10 0,80 0,90 0.90 0,90 1,10 1,20 1,50 0,80

657,50 657,50 407,30 518,20 518,20 515,20 057,60 479.50 712,70 958.90 479,50

CIRURGIA GINECOLO43ICA 34101012 34005013 34003012 34009010 34010017 38004040

CIRURGIADAVIJLVA - I IiÃPIJPLALIZACAO DE GLÂNDULA DE BARTOLINI TRATAMENTO CIRURGICO DA COAPTACAO DE NINFAS $IÃPGAMENÍO DA ENTRADA VAGINAL EXERESE DE GLANOIJLADE SKENE TRATAMENTO CIRURGICO DA HIPERTROFIA DOS PEQUENOS LÁBIOS

L-

34101020 34001018 IOLINECTOMIA QUEVECFOMIA SIMPLES 340(I7OI 34011013 EPISIOÍ'ERINEORRAFIA NAO OBSTETRICA

34103015 34006030 34000039 5i003

CIRURGIA DO UTERO ÕUIETAGEM SEMIOTICA COM OUSEM DILATACAO DO COLO UTERINO Ex'rIRPACAO DE POLIPO UTERINO CURETAGEM U1ERINA POR MOLA HIDATIFORME

34103023 34001034 34006036 34007032 34013032 34015035 34010022

CIRURGIA DO UTERO II 1 RAOUELECTOMIA (AMPUTACAO CONIZACAO) TRAQUELOPIASTIA OPEFtACAO DE LE FORT RESSECCAO DE VARIZES PELVICAS HISTEROPEXIAjQUALOUER VIA ETECNICA) ÕF:RACAODEBURCH

34103031 34010033 34011030 34012030 34014039 35011017

CIRURGIA DO UTERO .111 4ITERECTOMIA TOTAL HISTERECTOMIA SUBTOTAL MIOMECTOMIA MIS rERECTOMIA VAGINAL HISTEREC1OMLA PUERPERAL

34104020 34001042 34002049 34022040

CIRURGIA DAS TROMPAS -II SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL SALPINGOPLASTIA INCLUSIVE REIMPLANTACAO TUBARIA LAOUEADURATUBARIA

34104038 34003029 34010025 551020 34014020

CIRURGIA DA VAGINA .111 COLPOCLEISE TRATAMENTO CIRURGICO DA FISTULA URETRO VAGINAL TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA VESICO VAGINAL CONSTRUCAO DE VAGINA RECONSTRUCAO DA VAGINA COLPOPERINEOPLASTIA ANTERIOR E POSTERIOR COM AMPUTACAO DE COLO

CIRURGIA VIDEOLAPOROSCOPICA UTERO 1 MIOMEC'TOMIAVIDEOLAPAROSCOPICA 2031 HISTER[-CTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA r 3402 34111042 CIRURGIA V1DEOLAPAROSCOPICA -TROMPAS 1 34003045 SAI PINGECTOMIAVIDEOLAPAROSCOPICA 34004041 SALPINGOPLASTIAVIDEOLAPAROSCOPICA

001

001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001

001 001 001

003 003 003 003

CIRURGIA DO OVARIO -II OOFORECTOMIA tiNi OU BILATERAL

'T'

004

34102027CIRURGI,A CIRURGIADAVAGINA-II , TRATAMEN1O CIRURGICODACISTOCELE COLPECTOMIA COLPOPERINEOCLEISE COLPOPERINEORRAFIA MAO OBSTETRICA CDL POPLASTIA ANTERIOR COLPOPLASTiKÔSTERIOR Ê 34008020 COLPOPERINEOPLASTLA ANTERIOR E POSTERIOR 3400M27 COIPOTOMIA 34013024 TRATAMENTO CIRURGICO DA INCONTINENCIA URINARIA POR VIA VAGINAL 34018020 TRATAMENTO CIRURGICO DA VAGINA SEPTADA OU ATRESICA 34020020 EXERESE DE CISTO VAGINAL

-10

001 001 001

34101047 ICIRURGIA OAVULVA - IV VULVECT(5II7Ç AMPLIADA COM LINFADEMECTOMIA

34103040 CIRURGIA DO UTERO IV 34009035 HISTERECIOMIA TOTAL AMPLIADA (WERTHEIN-MEIGS) 34017038 HISTtREC rOMA COM ANEXECTOMIA UNI OU BILATERAL

-s-

0011

004 004 004 004

149,50 125,70 110,90

10Z40 130,10 141,90

12,00 8,10 1110

263,90 263,90 263,90

373,80 305,30 279,10 279,10 449.30 .60

210,90 278,90 255,80 255,80 295,50 298,80

3,80 4,40 4,00 4,00 4.90 5,40

588,50 588,60 538,90 538,90 749.70 785,60

588,80 496,50 415,70 588,60 504,10

459,20 387,20 324,20 459,50 550,70

46,80 39,50 33,00 46,80 40.00

1.004,80 923,20 172,90 1.094,90 1.094,80

675,80 613,60

505,60 459,10

72,10 1.253,50 65.401 1.138,10

442,70 379,40 285,60

274,10 336,10 224,90

13,70 14,90 11,20

327,10 434,40 434,40 472,80 477,10 350,80

308,101 '0,7 430,00 'iio 400,00 12,90 453,70 14.001 449,30 14,20 330,40 'iõ

644,90 877,30 877,30 940,50 940,60 6910

485,60

203,50

2070

__ 709,80

421.30 588,80

357,80 459,20

33,50 46,80

812,00 4.094,80

345,60 361.90

____ 371,30 333.001 16.001

: -

' 003 003 003

"05' 003 003 003

t: 003

002 002

002

_99

-1

'ii6

730,50 730,40 521,70

_______ iao,so 730,50

Cópia de tabela_procedlmentosjiospltaIaros lamspe

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 415

'rebela IAMSPE 2008

Procodirnentos Hospitalares

.P!QO

basçej

C%_J.

.*&

35088010

CIRURGIA OBSTETRICA -1 CLJRETAGEPOSABORTO M REDUCAO MANUAL INVERSÃO UTERINA AGUDA POS-PARTO DESCOLAMENTO MANUAL DA PLACENTA 5flÍ[AGEM DO COLO UT!ÍNO SUTURA DE LACERACOES DO TRAJETO PELVICO FSVAZLAMENTO UTERINO POS ABORTO POR ASPIRACAO MANUAL INTRA-UTERINA

35100028 35001011 35000013 35007010 35013010 35100036 35008010 35009012 35012013 35015012

' '

'. , .' -'"

CIRURGIA OBSTETRICA II PARTO NORMAL PART000MMANOI3RAS PARTOCOMECLAMPSIA ëÃIOTOMtA

- III

CIRURGIA OBSTETRICA CIRURGLA DA PRENHEZ ECTOPICA CESARIANA lAPAROTOMIA PARA HISTERORRAFIA TRATAMENTO CIRURGICO DA INVERSAO UTERINA AGUDA POS PARTO LAQUEADURA TUBARIA EM PACIENTE COM CESARIANA(S) C? lANA 35082011 SL'CFSSIVA(S)

001 001 001 001 001

35100079 CIRURGIA OBSTETRICA VII 35026014 CESARIANA EXCWSIVAMEN TE PAPA HOSPITAIS AMIGOS DA CRIANCA CESARIANA COM LAQUEADURA TUBARIA EM PACIENTE COM CESARIANA(S) 35084014 SUCESSIVA(S) (AMIGOS CRIANCA)

35100109 CIRURGIA OBSTETRICA X ASSIST AO PERIODO PREMONITORIO E AO PARTO NORMAL SEM DISTOCIA EM CENTRO DE 35100117 CIRURGIA OBSTETRICA XI ASSISTENCIA AO PERIODÕREMONITORIO E AO PARTO NORMAL SEM DISTOCIA EM 35087013 CENr 35101016 INTERCORRENCIAS OBSTETRICAS NA GRAVIDEZ EM GESTANTES DE ALTO RISCO 35031016 INTERCORRENCIA OBSTETRICA NA GRAVIDEZ EM GESTANTE DE ALTO RISCO

35032014

__ 24220 28250 282.40 28200 28240

80,20

106,70

4,60

19150

12,60 9,40 11,00 3,70

604,70 451.40 451,40 702.10

0 0 0 0

4,10 8,80 4,10 4.70

703,70 505,60 635,90 784,20

484.70

003

iõï

350,10 404,50

003

48520

N 21520

1050

71000

291,50

13,20

506,20

477,10

104,70

9,50

681.30

003

40360

27000

920

782,10

002

322.10

288,00

'iio

620,60

519.30

183,50

iõ

710,50

573,10

236,50

8,00

81 7,00

002

11120

130,00

5.701

252,90

000

247,00

0.00

8,20

255,80

015

294.10

150,60

42,90

487,60

015

261,20

159,20

43,50

463,00

002

0.00

8,40

343,60

35100095 CIRURGIA OBSTETRICA IX 35028017 ?ARIANA EM GESTANTE DE ALTO RISCO 003 CESARIANA COM LAQUEADURA TUBARIA EM PACIENTE COM CESARIANAS SUCESSIVA(S) 35086(110 003 (GRAV ALTO RISCO)

35086017

6,20 730 610 6,40 7,101

003

35100087 CIRURGIA OBSTETRICA VIII 35027010 PAR ID NORMAL EM GESTANTE DE ALTO RISCO

101,80 147,60 130,50 139,50 118.20

314,40 234,70 108,20 266,40

oos

COM

134,20 12760 136.80 136,70 157,10

002 002 002 002

35100060 CIRURGIA OBSTETRICA VI 35025018 PARTO NORMAL- EXCLUSIVAMENTE PARA HOSPITAIS AMIGOS DA CRIANCA

35102012

tTA')

fFit

CIRURGIA OBSTETRICA 3iioo10 35014010 35016019 35011015 510I1 35010018

3RM•

GESTANTE

INTERCORRENCIA OBSTETRICA EM ATENDIMENTO SECUNDARIO A DE AIT( RIS INTERCORRENCIA OBSTETRICA EM ATENDIMENTO SECUNDARIO A GESTANTE DE ALTO

RIS_

35150017 PARTO NORMAL SEM DISTOCIA REALIZADO POR ENFERMEIRO OBSTETRA 35080019 PARTO NORMAL SEM DISTOCIA REALIZADO POR ENFERMEIRO(A) OBSTETRA CIRURGIA OFIALMOLOGICA 36100013 351101023 36002020 36002097 30004022 36005010 30126 36006122 360Õ7120 30009117 36008125 36009113 30 10000 36011029 30011000 36012092

CIRURGIA DO OLHO CAUTERIZACAO DA CORNEA CERATECTOMIA SUPERFICIAL EXFRESE DE CALAZIO RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CORNEA BIOPSIA DA CONJUNTIVA DRENAGEM DE ABSCESSO LACRIMAL CANALICULOTOMIA OCLUSAO DE PONTO LACRIMAL INJECAO RETROBULBAR OU PERIBULOAR SONDAGEMDASVIASLACRIMAIS DESNERVACAO QUIMICA DRENAGEM DE ABSCESSO PALPEBRAL TRATAMENTO CIRURGICO DO ASTIGMATISMO SECUNDARIO MIIASET PALPEBRAL EPILACAO DE CILIOS

Volume de Processo 2 (0117064)

001 001 001 001 001 001 001 001 001 001

ooi

001 001 001 001

50,20 50.20 50,20 50,20 50,20 50,20 50,20 50,20 50,20 50,20 50,20 50,20 50,20 50,20 50,20

16,70 2,00 16,70 2,00 16,70j 2,001 16.70 2,001 16,70 2.001 10.70 2.00 10,70 2,00 16.70 2,00 16,70 2.00 16,70 2,00 16,70 2,00 16,10 _,29 2,00 16,70 16,70 2,00 16.70 2,00

Cópia do tabelaprocedimontosjospitalares iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 416

68,00 08,90 68,00 08,00 68,00 68,90 68,90 68,00 68,00 68.90 68,90 68,90

08,00 68,90

- - Tabela IAMSPE 2008

Procedimentos Hospitalares 30100021 36003009 30007110 30009024

CIRURGIA DO OLHO II BIOPSIA DA ESCLERA BIOPSIA DE TUMOR EXTRA-OCULAR (3IOPSIA DA CORNEA

30100030 36001015 36002011 36003018 30005029 99 02

CIRURGIA DO OLHO III CIRURGIA DO PTERIGIO ESE DE TUMOR DE CONJUNTIVA SUTURA DE CONJUNTIVA RECOBRIMENTO CONJUNT1VAL SUTURA DE PALPEBRA RIEONSTRUCAO TOTAL DE CAVIDADE ORBITARIA

48 40 006 074 070 089 093 123 005 090 30000025 36008005 36010081 30012025 36014095 30015091 38003000 38004097

CIRURGIA DO OLHO IV ÕAPSULECTOMIA DO CRISTALINO SUTURA DE ESCLERA ENUCIEACAO DO GLOBO OCULAR C-VISCERACAO DO GLOBO OCULAR CICLODIATERMIA SIMBLEÍAROPLASTIA EX FIRPACAO DO SACO LACRIMAL TRATAMENTO CIRURGICO DA DEISCENCIA DE SUTURA DA ESCLERA ÉNTROPIO F ECTROPIO SUTURA DE CORNEA 6IURGIA DATRIQUIASI BIOPSIA DA IRIS E CORPO CILIAR TRA IAMENTO CIRURGICO DA DEISCENCIA DE SUTURA DE CORNEA CIRURGIA DO XANTELASMA BLEFAROCALASE TRATAMENTO CIRURGICO DO EPICANTO TRATAMENTO CIRURGICO DO LAGOETALMO

36100056 36001082 36001112 53õ38 36002127 30004014 36004049 30004067 566i{6T 56Õ?' 36000017 30007009 36008060 36008087 36000083 36012034 36016098

CIRURGIA DO OLHO V CICI.ODIALISE TRATAMENTO CIRURGICO DO ESTRABISMO §TIDADE CORPO ESTRANHO DA CAMARA ANTERIOR DO OLHO EXTIRPACAO DE GLANDULA LACRIMAL RECONSTIIDICAO DE CAVIDADE FACCC [OMIA SEM IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCIJLAR VI1HECTOMIA ANTERIOR CRIO.iiiOPEXIA IRIDECTOMIA CIRURGICA RCONST1TUICAO DE FORNIXCONJUNTIVAL PTOSE E COLOI3OMA DE PALPEBRA CIRURGIA FISTULIZANTE ANTIGLAUCOMATOSA TRATAMENTO CIRURGICO DA HERNIA DE IRIS SINEOUIOTOMIA CIRURGICA TRABEC1JLOfÕIA fCUNSTI FUICAO PARCIAL DA PALPEBRA

36100004 30001104 30001120 30006008 36000067 36009121 36010022

CIRURGIA DO OLHO VI RSTINOPEXIA DACRIOCISTORRINOSTOMIA INTROFLEXAO ESCLERAL IMPLANTACAO DE PRO1ESE ANTIGLAUCOMATOSA RECONSTITUICAO DO CANAL LACRIMAL TRANSPI ANTE DE CORNEA

38100072 36001058 36002054 3 36003034 30003050 36003115 30004073 36004111 36005001 36005100 38007021 36007048 30010065 36010111 36011001 36011118 36014087 3601 7004 38010007

CIRURGIA DO OLHO VII RETIRADA DE CISTICERCO INTRA-OCULAR RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRAVITREO ENDOFOTOCOAGULACAO A LASER RECONSTRUCAO DE CAMARA ANTERIOR DO OLHO POS-TRAUMA VIWECTOMIA ËXERESE DE TUMOR MALIGNO INTRA-OCULAR CRIOIERAPIA DE TUMORES INTRA-OCULARES OR0ITOTOMIA TRANSPLANTE DE ESCLERA SPER,ACAOE RETINOPEXIA COM VITREO INTERVENCAO IMPLANTE INTERLAMELAR DE CORNEA XPLANTACAO VOU SU8STITUICAO DE LENTE INTRA-OCULAR APL ICACAO DE PLACA RADIOATIVA EPISCLERAL 1TRATAMENTO CIRURGICO DE HIPERTROPIAS ICIRURGIA DO GLAUCOMA CONGENITO IDESCOMPRESSAO DA ORBITA IRIDOCICLECTOMIA CIRLIRGKDE COLOBOMA PALPEI3RAL CONGENITO iECONSTRUCAO TOTAL DA PALPEBRA

i çow

r L 49

1 1

-,,s-"

PRIMARIA

37,00 4780 32,80

29,00 37,50 25,70

127.70 104,90 113,10

130,10 136.10 129,70 198,50 103,60 198.60

64,80 04.80 61,70 94,50 40,40 94,50

1,90 1,90 1,80 2,70 1,40 2,70

202,80 202,80 193,20 295,70 154,60 295,70

001 CCI 001 001 001 001 001 001 001 001

188,30 185,50 241,80 273,00 237,40 102,00 192,00 182,20 102,90 304,00 162,80 182,20 237,40 177,70 190,50 102,90 241,80

132,60 130.90 170,50 140,10 175,10 142,30 142,30 134,30 142,30 109,10 120,10 134,30 175,10 131,00 144,90 142,30 170,50

4,70 4,70 6,10

325,80 321,10 418,40 418,50 418,50 340,10 340,10 321,10 340,10 418,40 287,00 321,10 418,50 313,20 340,40 340,10 418,40

..2L. 001 001 001 001 001

'16T' "16?' "161 -'661 001 001 002

1õf 001 001 001

" : 161' -11' "161'

001 001 lõi

36100080 CIRURGIA DO OLHO VIII 30002119 EXENTERACAO DE ORBITA 36005115 CIRURGIA PARA DESCOMPRESSAO DO NERVO OPTICO

661'

001 001 11

iTo

4,90 459,30 502,80 4ft7,90 562,70 610,00 535,00 447,90 447,90 562.70 447,90 593,10 512,50 648,90 503,10 648,90

241,90 234,80 241,90 288,10 223,00 243,00

soejo 590,70 696,70

806.70 567,80 596,70 590,70 693,60 710,70 596,70 506,70 567,80 596,70 619,80 567,80 596,70 696,70 567,80

201,10 iJ6 291,10 '176 291,10 ITO 291,10 5j0 260.10 4,60 320,20 iio 291,10 5,10 291,10 5,10 193,30 5,90 400.80 6,10 291,10 5,10 291,10 5,10 320,20 4,80 291,10 5,10 340,50 5,30 320,20 4,80 291,10 5,10 291,10 5,10 320,20 4,80

717,10 717,1Cj

392,70 392.70

001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001

0,00 4,00 4,00 4,00 4,90 5,30 4,10 4,60 6,00 4,50 5,00 4,00

478,80 464,70 478,80 570,20 475,50 61 7,90

661'

161 "161'

336.90 " 16 344,40 0" 6 348,80 õ 310,70 p 133,40 3,80 0 390,40 S79 434,00 0 4,80 371,00 4,50 0 310,70 3,80 310,70 0 3,80 390,40 4,70 0 335,00 4.101 107,90 444,70 143,00 5,40 355,50 152,70 4,30 486,60 156,40 5,90 444,80 142,90 iõ g 450,20 193.30

001 101 001

POSTERIOR

Volume de Processo 2 (0117064)

01.70 79,00 64,00

001 001 001 001 001

001 "

4,10 4,00 4,10. 4,90

724,80 703,50 724.80 863,20 703,50 766,20

"17b 4,40

6.80 6,80

892,00 $92,90 80190 89290 1.077,40 892,80 802,90 892.90 892,80 1.117,60 '892,90 692,90 892,80 892,90 974,00 892,80 J 892,90 1 892,00 892,80 _______ 1.1 16,60 1.116,00

Cópia de tabola,,procsdimentos_hospitalares Iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 417

Procedimentos Hospltah.res

. ..:!

-:ÇÕD1Gq lPESCRMO

36000114 RECONSTITUICAO DA PAREDE DA ORBITA 36007064 TRANSPLANTE DE PERIOSTEO EM ESCLEROMALACIA 36013021 CERATOPROTESE 36015024 TRANSPLANTE DE CORNEA EM REOPERACOES 36016020 TRANSPLANTE DE CORNEA EM CIRURGIAS COMBINADAS 36017027 EPICERATOFACIA 36018023 'I'5POPLASTIADOTRANSPLANTE

"1t4L \

(r»,

fitr4øiue.

001 001

- /

...921.

37101021 37001010 710I7 37023012 37033018

çw

392.70 269,80 392,70 707.20 409,00 445,50 209,80

555,80

370,50

0.701 _.E2

262.10 295,40 316,70 254,10

342,10 308,60 248,50 190.40

1,50 1.70 1,40 1,10

605,70 605.70 566,60 454,00

275,90 270.501

522,80 513,70

0,00 8,90

807,70 793,10

231,40

577,00

7,60

810.00

002

243,00 250,60 223,60 214,60 243,90 230,60 280,20

601,00 "ibã 475,50 8,20 562,40 7,30 543,90 7,00 462,70 8,00 574,90 70 675.10 0,20

852.90 734,30 793,30 705,50 714,60 813.10 964,50

002

________ 960,80

675,40 12400

1.760,20

278,00 348,00 235,80

631,80 818,60 550,30

10,40 7,20

919,20 1.177.00 703,30

002

356,50

768,40

10,90

1.135,80

002

274,60

623,90

8,40

000,00

202.20

685,70

8,70

080.60

600,40

ijõ

904,00

237,20

573,80

7,80

818,80

203,80

253,80

120

458,80

240,60 168,50 240,40 216,70 187,60 159,00 237,20 213,20 158,40

212,20 "iõ iõ 205,00 163,80 5,30 6,20 236,70 165.40 ,_.M9 3,30 142.50 158,00 5,10 6,10 240,30 105.40 4,50

459,70 378,30 415,50 459,60 358,40 304.80 398,30 :459,60 358,30

245,60 310,40 260,90 344,10 332,70 254,00 277,80 338,70 322,70 240,30 253,30

137,10 167,80 143,70 173,00 184,00 140,70 217,90 178,40 194,70 145,40 142,50

3,70 4,80 3,00 5,10 5,40 3,80 4,10 5,00 4,80 3j0 3,80

388,40 492,00 408,50 522,20 522,10 398,50 499,80 522,10 522,20 398,40 390,60

250.70 358,70

153,60 212,10,

3,90 5.301

ooi

:t 001

6,80 8,00

1.11660 1.116,60 1.11660 2.011,10

71710 838,80 717.10 1.291,60 747,00 664.70 838,80

001 001

36100009 CIRURGIA DO OLHO IX 5055 FACECTOMIA PARA IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR

Tabela IAMSPE 2008

tSO 12,30 7,10 6,30 6,00

i,ioatiO 1.110,50 1.116.60

CIRURGIA OTORRINOLARINGOLOGICA CIRURGIA DE OUVIDO I ANTROTOMIA DA MASTOIDE (DRENAGEM DE OTITE NO LACTENTE) MASTOIDECTOMIA SUBTOTAL TIMPANOPL.ASTIA (TIPO 1 .UNILATERAL) MICROCIRURGIA OTOLOGICA

001 001 (01 001

31101030 CIRURGIA DO OUVIDO II 37003011 CIRURGIA DA ESTENOSE 00 CONDUTO AUDITIVO 37005014 ESTAPEDECTOMIA INCISAO E DRENAGEM DO SACO ENDO.IINFAT1CO (SHUNT) COM AUDICAO POR VIA 37000010 TRAN 37011014 LAÍIRINTECTOMIA (MEMBRANOSA OU OSSEA) SEM AUDICAO 37014013 MASTOIDECTOMIA RADICAL 37021010 RESSECCAO DO GLOMO TIMPANICO 37024019 TIMPANOPLASTIA (TIPO 1 BILATERAL 37025015 TIMPANOPLAS TIA (OUTROS TIPOS UNILATERAL) 37028014 EXPLOR,ACAO, DESCOMPRESSAO PARCIAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL 37029010 FXPIORAI5ÃÕ. DESCOMPRESSAO TOTAL DO NERVO FACIAL

002 002

002

: 'ï' ' -

002 002 002 002 002

37101048 CIRURGIA DE OUVIDO III

57ÕÏT ÍLAN rE COCLEAR 37101056 37016016 37017012 37020013

CIRURGIA DE OUVIDO -IV NEURECTOMIA VESTIBULAR TRANS-LABIRINTICA SEM AUDICAO iÉ11RECTOMIA VESTIBULAR 1RANSFOSSA MEDIA COM AUDICAO RESSECCAO DO GLOMO JUGULAR

"iï' 002 002

37072010 RESSCCCAO DE TUMOR DO ACUSTICO PELA FOSSA MEDIA (TUMOR IN'IBAMEATICO)

37030010 ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL NERVO FACIAL E, ESTILO MASTOIDE AO GANGLIC ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL NERVO FACIAL DO GANGLIO GENICULADO AO 31031015 MEATO 31032011 ENXERTO TOTAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL

002

37101072 CIRURGIA DE OUVIDO (EM PACIENTES COM DEFORMIDADES CRANIO-FACIAS) 37091016 MICROCIRURGIA OTOLOGICA EM PACIENTES COM DEFORMIDADES CRANIO-FACIAIS

001

37102030 31003020 37006029 37011057 37013025 31015028 31020021 37021028 38001080 38002086

CIRURGIA DO NARIZ III 1RATAMENTO CIRURGICO DA RINOFIMA CIRURGIA DE OZENA iJ'AO CIRURGICA DA FRATURA DOS OSSOS PROPRIOS DO NARIZ §IRUSOTOMIAETMOIDAI. SINUSOTOMIA MAXILAR TURBINECIOMIA SEPTOPLASTIA (DESVIO DO SEPTO) ALONGAMENTO DE COLUMELA TRATAMFNTO CIRURGICO DA PERFURACAO DO SEPTO NASAL'

37102044 37014071 31010024 37022024 38003082 38004089 38000081 38007088 36ií 38012081 38013080 38014092

CIRURGIA DO NARIZ IV §UÕ?OMIAFRONTAL SINIJSOTOMIA TRANS1vtAXILAR SINtISOTOMIA ESFENOIDAL RINOPLASTIA PARA DEFEITO(S) POS.TRAUMATICO(S) RINOPLASTIA REPARADORA NAO ESTETICA SEPTOPLASTIA REPARADORA NAO ESTETICA TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA NARINARI.A TRATAMENTO CIRURGICO REPARADOR NAO ESTETICO DO NARIZ EM SELA RINOPLASTIA EM PACIENTE COM LESAO LABIO PALATAIS SEPTOPC AS] IA EM PACIENTES COM LESAO LABIO-PALATAL ALONGAMENTO DECOLU1vELA EM PACIENTES COM LESOES LÃBIO PALATAIS

37102062 CIRURGIA DO NARIZ 37004026 TRAi AMENTO CIRURGICO DA IMPERFURACAO COANAL UNILATERAL 3õ5022 TRAIAMENTO CIRURGICO DA IMPERFURACAO COANAL BILATERAL 12

Volume de Processo 2 (0117064)

: :

37101064 CIRURGIA DE OUVIDO (EM PACIENTES COM DEFORMIDADES CRANIO'FACIAIS) TIMPANOPLASTIA (UNI OU BILATERAL) EM PACIENTES COM DEFORMIDADES CRANIO37000011

001 001

001 001 001 001 001

002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002

002 002

]

417,20 576,10

Cópia de tabela,,procedhnentos_hospItaIares Iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 418

j)Ç'

("\Ck '\

Procodlmonlos Hos&talares ÇPPl : 38010080 RECONSTRUCAO PARCIAL DO NARIZ 38011085 RECONSTRUCAO TOTAL DO NARIZ

Tnhaln IAIA0 9(M1a

002 002

37103016 CIRURGIA DA FARINGE 1 37001035 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO PERIAMIGOALIANO 37000037 DRENAGEM DE ABSCESSO FABINGEO 37103024 37001 37003038 37005030 37011030 37013033 38001128 38003120 38004127

'-,.,..-,a"

CIRURGIA DA FARINGE II AÜENOIDECTOMIA AMIGOALECTOMIA COM OU SEM ADENOIDECTOMIA EXTIRPACAO DE TUMOR DO CAVUM AMIGUALECTOMIA EXTIRPACAO DE TUMOR DA FARINGE EXLRESE DE CISTO BRANQUIAL TRATAMEN'IO CIRURGICO DA FISTULA COM RETALHO CUTANEO TRATAMENTO CIRURGICO DA FISTULA POR APROXIMACAO DE BORDAS

300,60 327,90

242,20 243,40

4.60 4,90

558,40 576,20

121,80 121,80

154,60 154,60

676 0,10

276.50 27050

141,20 144,601 126,10 150,90 126,10 263,60 22350 130,10

158,70 6,70 184,20 8,90 164,00 8,60 169,60 930 164,90 MC 247,40 13,20 285,50 90 181.80 0,40

30860 33770 2*60 32980 290,60 52420 624,20 330,30

171,70

218,10

11,70

401.50

98,30 127,30 230,20 106,20 79,20 165,00

150,80 173,50 251,30 208,30 162,00 337,50

-iõ

4,40 0.20

254.60 307,90 500.70 320,40 245,60 511,70

528,10 511,30 470,30

385,40 373,10 343,20

49,70 48,10 44,20

963,20 032,50 857,70

060.80 1,114,30 966,80

381,80 123,90 440.00. 142,80 123,90

1.472,50 1.697,10 1.472,50

002 002 002 002 002 002

370,60 403,30 370.60 468,30 314,00 195.00

26,80 34l0 2580 32,70 14,00 13,90

673,30 72,00 673,30 90020 453,70

31,20

709.10.

13,70

333,60

001

UÕF

-----

002 002 002 002 - 002 002 002 002

CIRURGIA OTÕRRINOLARJNGOLOGICA (EM PACIENTES COM DEFORMIDADES CRÂNIO FACIA AMIGDALECTOMIA COM ADENOIDECTOMIA E PACIENTES COMiDEFORMIDADES CRÂNIO31090038 FArl

-1

37103032

37104020 37007041 37000044 56014 42001030 42002036 42004047

CIRURGIA DA LARINGE II LARINGOSCOPIA DIRETA PARA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO LARINGOSCOPIA COM EXERESE DE PAPILOMA EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO TRAQUEOSCOPIA F EXERESE DE PAPILOMAS TRAOIIEOSCOPIA E RETIRADA DE CORPO ESTRANHO BRONCOSCOPIA E EXERESE DE PAPILOMAS

002

001 001 001 661' 001 001

37104039 CIRURGIA DA LARINGE III 37001043 LARINGECTOMIA PARCIAL 37010042 ARITENOIDECTOMIA LARINGOFISSURA 37012045 LARINGORRAFIA

004 004 004

37104055 37002040 37003046 37011049

004 004 004

ICIRURGIA DA LARINGE V LARINGECTOMIA TOTAL LARIMOFCTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL LARINGOFISSURA PARA COLOCACAO DE MOLDE NOS TRAUMATISMOS DE LARINGE

7,10 1650

'iõ

p276,90

37105010 37001051 37002058 37004050 37005057 37006053 370070Sf)

CIRURGIA ORTOPEDICA E TRAUMATOLOGICA DA FACE OSTEOTOMIA DC) MAXILAR INFERIOR RESSECCAO DO CONDILO DO MAXILAR INFERIOR OSTEOTOMIA MAXILAR SUPERIOR RECONSTRUCAO DE MANDIBULA HEDUCAO CIRURGICA DO AFUNDAMENTO DO MALAR, SEM FIXACAO IUCAO CIRURGICA DO AFUNDAMENTO DO MALAR, COM FIXACAO

37008050

TRATAMENTO CIRURGICO DA ANQUILOSE DA ARTICULACAO TEMPERO MANDIBULAR

002

447.40

37012053

REDUCAO CIRURGICA DA LUXACAO TEMPORO MANDIBULAR (RECIOIVANTE OU NAO)

002

107,20

122,70

314,20 418,30 408,60 521.70 388,20

236,70 304,60 398,90 342,10 287,30

370,60

276,90

25,80

1073,30

472.00 4W.201 450,201 407.301 237,101 464,701 515,Wi 481,601 336,401 320,50

304.401 330.801 330,801 298,301 178.501 211.801 321,301 300.001 253,50 299.40

33,00 32,50 32,50 28,401 16,501 23.701 30.001 33.601 23,50 22,40

1900,30 1829.501 1820,50 734,00 432,10 700,20 872,00 1 816,ic 61340 642,30

002

41 5.60

370,50

20,00

815,10

002

531,70 314.90

331,40 124,80

37, 10 14,00

900,20 453,70

320,70

196,60

4.80

522,10

167,50

120.461

3,30

291,20

38001030

TRATAMENTO CIRURGICO DA ANQUILOSE DA ARTICULACAO TEMPORO MANDIBULAR

38002035 503031 38005034 38000030 44001063 44003056 44004052 44005059 44000055 44008050

MAXILECTOMIA COM OUSEM ESVAZIAMENTO ORBITARIO E RINO. LATERAL OSTEOPLASTIA DA MANDIBULA PARA PROGNA11SMO OSTEOPLASTIA PARA MICROGNATISMO COM OU SEM IMPLANTE DE SILICONE TRATAMENTO CURGICO DA PARALISIA FACIAL (t REDUCAO INCRUENTA DA FRATURA UNILATERAL DA MANDIBULA REDUCAO CRUENTA DA FRATURA UNILATERAL DA MANDIBULA REDUCAO CRUENTA DA FRATURA BILATERAL DA MANDIBULA REDUCAO CRUENTA DA FRATURA COMINUTIVA DA MANDIBULA RÊ15UCAO INCRUENTA DA FRATURA DO MAXILAR SUPERIOR LE FORT 1 REDUCAO INCRUENTA DA FRATURA DO MAXILAR SUPERIOR LE FORT II 15tJCA0 CRUENTA DA FRATURA DO MAXILAR SUPERIOR LE FORT IIICOM APARELHO

O D

MAXILAR SUPERIOR- LE FORT III 44010052 REDUCAO CRUENTA DA FRA TURA 44012055 REDUCAO CRUENTA FRATURA DO MALAR COM APARELHO DE CONTENCAO 37107020 38050080

002 002 1 002 1 002 1 002 1 " 1 002 1 -1 1 002 1 -1 002 002 002 002

44009054

: -

002 002 002 002 002

37013050 TRATAMENTO CIRURGICO DE OSTEOMIELITE DO(S)OSSO(S) DA FACE 37034014 TRATAMENTO CIRURGICO DO SOALHO DA ORBITA 37035010 OSTEOTOMIA ETMOIDEO ORBITARIA 37030017 AVANCOS FRONTO ORBITARIOS 37037013 RECONS'IRUCAO DA ORBITA COM OU SEM ENXERTO OSSEO

CIÜ1iGIADE NARIZ (EM PACIENTES COM DEFORMIDADES CRÂNIO-FACIAIS) iRA FAMENTO CIRURGICO REPARADOR NÃO ESTETICO DO NARIZ EM PACIENTES COM

:. : -

002

DEFO

355,4

"iijõ

572,80 752.10 900,20 000,20 702,60

29,20 3270 36,40 27,10

CIRURGIA PLASTICA CIRURGIA UAEGEO 38f22132 EXERESE E PLASTICA DE CISTO SACRO

35017

Volume de Processo 2 (0117064)

001

Cópia do tabeIa.,procedimentos,.hOSPIt8IareS Iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 419

Procedimentos HosDltalares •cpI3jç: IDESCRIÇO 38015013 IEXERESE DE CISTO DERMOIDE 38023010 EXTIRPACAO E SUPRESSÃO DE LESAO DA PELE E DO TECIDO

M 4.;:Q;

-- -flt--...,

38101025 38003015 36004062 38005018 38005123 38007010 38008122 38009013 38012014 38013010 38022010 38024012 38027011

CIRURGIA DA PELE E TECIDO SUBCUTÁNEO II 1, g'WR'ÍO DERMO EPIDERMICO r TRATAMENTO CIRURGICO DA RETRACAO CICATRICIAL DO COTOVELO\ EXCISAO E SUTURA DE LESÃO CIRCULAR COM ROTACAO DE RETALHO \., "-.--' RETRACAO CICATRICIAL CORRECAO EM UM ESTAGIO EXCISAO E SUTURA COM PLÁSTICA EM Z NA PELE TRATAMENTO CIRURGICO DA RETRACAO CICATRICIAL EM UM ESTAGIO PREPARO DE RETALHO TRANSFERENCIA INTERMEDIÁRIA DE RETALHO 'TRANSFERENCLA INTERMEDIÁRIA DE TUBO PEDICULADO EXCISAO E ENXERTO DE PELE( HEMANGIOMA, NEVUS OU 'TUMOR) IIOMOENXERTIA ATO CIRURGICO PRE E POS OPERATORIOS ESCAtPO PARCIAL

38101033 38001136 38002000 38003006 38004011 38005000

CIRURGIA DA PELE E TECIDO SUB-CUTANEO III DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL NAO ESTETICA (PLÁSTICA ABDOMINAL) DERMOI.IPECTOMIA (DOIS MEMBROS INFERIORES) DERMOLIPECTOMIA (UM MEMBRO INFERIOR) ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL 1 RA rAMENTO CIRURGICO DA RETRACAO CICATRICIAL REGIAO POPLITEA TRATAMENTO CIRURGICO DA RETRACAO CICATRICIAL DA AXILA RE97OCICATRICIAL EXTENSA VÁRIOS ESTÁGIOS VPXRO DE TUBO "bICULADO ENXERTO COMPOSTO CURA11Vif5iIURGICO(S) SOB ANESTESIA GERAL DEITRIDAMENTODA FASCEITE NECROT1ZANTE PERDA DE SUBSTANCIA CUTÂNEA LES6ËIEXTENSAS PLANOS SUPERFICIAL ESTÁGIOS SUBSEQUENTES DE ENXERTIA (NO MÁXIMO DE 4) ESCALPO TOTAL

&iiTiiF

38006120 3801001' 38016010

IiTtW'

38018012 38025019 38026015 38028018

1 00

Tabela IAMSPE 2008

97,60 97,80

•

sAor.

•se

70,301 70,30

1.901 1,901

6,80 9,60 5,50 11,00

170,00

408,80 537,70 350,00 537,80 353,20 531,70 502,20 695,70 69580 360,40 408,80 695,80

262,10 266,60 240,00 303,40 232,70 206,60 291,60 399,00 336,90 237,40 229,70 404,00

139,90 261,50 104,50 223,40 114,50 261,50 200,10 284,40 340,70 11080 170,80 277,20

'663 003

598,10 598.10 598,10 440,00 698,10 598,10 612.90 578.00 598,10 654,90 598,10 578,60 654,90 888,50

312.30 18,30 928.70 928,70 312,30 180 928,70 312,30 18,30 663,20 229,80 13,40 312,40 1830 928,80 31240 18,30 928.80 983,30 351,70 18,70 898,40 302.20 'i76 312.30 18,30 928,70 342,00 20,00 1 .0l6,90 312,40 928,70 302,20 17,60 898,40 342,00 20,00. 1.016,90 459,40 26,501 1,354,40

002 002

827.30 809,00 827,30 827.30

613.10 613,00 613.10 613,00

001

252,90 212,80 252,90 212,80 296,90 291,30

7,60 224,10 800 262,80 7,001 224,101 262.801 8.901 397.301 140 165,601 12,201

484,60 484,50 484,60 484,50 706,60 409,10

003

173,80

190,10

22,00

385,90

004

444,90

375,10

iõ

948,70

1.472,20

453,10 "

i®

1.949,30

2 2 002 002 002 002 002 002 002 002 002

003 003 003 003 003 003 003

' "

003 003 003

"ir

9,60 10,50 11,70 12,20 6.20 8,30 14,60

'To

38101041 CIRURGIA PLASTICA CORRETIVA POS GASTROPLASTIA

5'15r DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL POS GASTROPLASTIA 38050001 MAMOPLASTLA POS GASTROPLASTIA 38000000 rIF.RMOLIPECTOMIA CRURAL POS GASTROPLASTIA 38001139 DERMOLIPECTOMIA BRAQUIAL POS GASTROPLASTIA 38110024 38001101 38003104 38004100 *05107 38000103 38007100

CIRURGIA DO PAVILHAO AURICULAR' II TRATAMENTO CIRURGICO NAO ESTE11CO DA ORELHA RECONSTRUCAO DE HELIX DA ORELHA RECONSTflUCAO DE LOBULO DA ORELHA RECONS?OCAO DO POLO SUPERIOR DA ORELHA RECONSTRI,ICAO TOTAL DA ORELHA (MULTIPLOS ESTÁGIOS) TRATAMENTO CIRURGICO DO SINUS PRE-AURICULAR

001 001

38114054 PEQUENO QUEIMADO 38048140 PEQUENO QUEIMADO

'iTo "iio

38114002 MEDIO QUEIMADO HOSPITAL GERAL 38049147 MEDIO QUEIMADO 'HOSPITAL GERAL 38114070 GRANDE QUEIMADO 'HOSPITAL GERAL 38050145 GRANDE QUEIMADO - HOSPITAL GERAL

27.W 27,60

1.468,00 1.449,60 1.408,00 1.467,90

'1W

38114089 ATENDIMENTO INICIAL DE GRANDE QUEIMADOS HOSPITAL GERAL 38051141 ATENDIMENTO INICIAL DE GRANDE QUEIMADO HOSPITAL GERAL

459,60 1 422,90 iE70 1.011.20

38114097 MEDIO QUEIMADO. ALTA COMPLEXIDADE 38052148 MEDIO QUEIMADO S ALTA COMPLEXIDADE

006

38114100 GRANDE QUEIMADO 'ALTA COMPLEXIDADE 35053144 GRANDE QUEIMADO-ALTA CÕEEXIDADE

010

___ 667,40

218,80

1363,10

1.662,00

239,00

3.240,80

006

578.40

368.10 167,30

1.113,80

381 14121 IGRANDE QUEIMADO -CENTRO INTERMEDIÁRIO 38055147 IGRANDE QUEIMADO - CENTRO INTERMEDIARIO

010

1.080,30

874,80 191,20

2.148,30

36114135 1PRiMEIRO ATENDIMENTO DE MEDIO E GRANDE QUEIMADOS 38056143 IPRIMEIRO ATENDIMENTO DE MEDIO E GRANDE QUEIMADOS

001

174,00

122,60

5490

351,50

0,00

0.00

0,90

__ 0,00

38114119 MEDIO QUEIMADO. CENTRO INTERMEDIÁRIO 354140 MEDIO QUEIMADO CENTRO INTERMEDIARIO

CIRURGIA ORTOPEDICA E TRAUMÁTOLOGICÁ

39100006 POLITRAUMATIZADO EITRAUMA11ZADO 39000001

000

39100022 IREDUCAO INCRUENTA DE FRATURAS E LUXACOES II 14

Volume de Processo 2 (0117064)

Cópia de tabelaprocedimentoS_hospitaIareS iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 420

Tabela IAMSP 2008

jM CÔD!GG::. IS 2 li r,t, 30022080 REDUCAO INCRUENTA DAS FRACTURAS DO CUBITO j_ 9" 39023087 REDUCAO INCRUENTA DA FRATIJRA DO RÁDIO t6T y' 9024083 REDUCAO INCRUENTA DA FRATURA DOS 05505 DO ANTEBRAC 6siW õTR5Ko INCRUENTA DA FRATURA DOIS) METATÃRSIANOS) t 3 -- /001 39027104 REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DO(S) METACARPIANO(S) j 001 3002717* REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DO(S) PODODACTILO(S) Ë&iÓAO INCRUENTA DA LUXACAO E FRATURA-LUXACAO INTER.FArALIGIANA 39028100 REOIJCAO INCRUENTA DA LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO METATARSÓtFALANGIANA 001 39030172 EIN 001 39034100 IRFDIJCAO INCRUENTA DA FRATURA DA(S) FALANGE(S) 001 571 REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO FEMORO.PATELAR

/ -,. \-

€)

i . :r : -

58,60 128.20 128,20 124,20 5460 58,20 54,60

76,90 165.70 165,70 100,50 70,50 75,30 70,50

58,20

11,001 23,90

tPtA

145,101

23,20 10,20 10,90 10,20

317,801 317,80 307.90 135,30 144,40 135,30

75,30

10,90

144,40

54,00 55,10

70,50 71,20

10,20 10,30

135,30 136,60

99,10

84,10

20,20

209.40

95Õ

39100030 REDUCAO INCRUENTA DE FRATURAS E LUXACOES III REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO ESCAPULO-UMERAL. 39009D50 AGUDA DUCAO INCRUENTA DA(S) FRATURA(S) DO (S) OSSO(S) DO PUNHO 39011001

002

128,30

165,70

24,00

318,00

39012093 REI)! ('AO INCRUENTA DA DA LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DO PUNHO

001

54,00

70,50

10,20

135.30

001

130,00

168,00

24,30

322,30

REDtJCAO INCRUENTA DA LUXACAO COXO FEMORAL TRAUMA IICA OU POSAR1I4OPLASTI 30015076 FIE DIJCAO INCRUENTA DE LUXACAO E FRATURA-LUXACAO DO COTOVELO

3901800/ 39018148 39010063 30019152 39021130 39022056 39025080

001

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DO EXTREMO PROXIMAL DO UMERO FRATURA DO JOELHO REDUCAO INCRUENTA Ë1)LJCAO INCRUENTA DE FRATURA DA DIAFISED5WMERO REDUCAO INCRUENTA DA FRATURA DA TIBIA REDUCAO INCRUENTA DA FRATURA DO FEMUR REDUCAO INCRUENTA DO DESLOCAMENTO EPIFISARIO PROXIMAL DO UMERO REDUCAO INCRUENTA DA FRATURA-LUXACAO DE MONTEGGIA OU DE GALEAZZI

39026108 REDUCAO INCRUENTA DA LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO CARPO -METACARPIANA 30070175 RËDUCAO INCRUENTA DE FRÁTIJRA DO(S) OSSO(S) DO TARSO 568 ÏÏ REDUCAO INCRUENTA DA LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO TARSO-METATARSICA REDUCAO INCRUENTA DA LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO SUBTALAR E INTRA39029174 TARSICA RÕUCAO INCRUENTA DO DESCOLAMENTO EPIFISARIO DISTAL DOS 05505 DO 39031095 ANTEBRAC 30031110 IREDUCAO INCRUEN1A DE LUXACAO DO COCCIX REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA OU DESLOCAMENTO EPIFISARIO DOS CONDILO E 39033074

mcI

30040127 MANIPULACAO DO QUADRIL SOB ANESTESIA GERAL REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA OU DESLOCAMENTO EPIFISARIO AO NIVEL DO 30040141 JOELHO 065108 REDUCAO INCRUENTA LUXACAO E FRATURA-LUXACAO METACARPO-FALANC3IANA

101,10

112,20

14,50

317,80

001

130,00

16800

2430

322,30

001

130,00 100,00 124,20 10000 130,00 09,10 128,20

168.00 129,20 160,50 *29,20 168.00 84,10É 26 165,70

322,30 247.90 307.90 247,90 322,30 209.40 317,80

001

100,00

129,20

247,90

001

58,20 58,20

75,30 75,30

10,90

144,40 144,40

001

58,20

75,30

10.90

144,40

001

54.60

70,50

10,20

135,30

SQL.

62,20

80,40

Tio

154,20

001

58,80

75,90

11,00

145,70

002

97,30

05,10

25,70

188,10

001

55,10

71.20

10.30

136,60

0011

54.60

70,50

1020

135,30

82,40

80,80

11,60

154,60

129,20 52,00 129,20 129,20 18,70 129.20 '980 87,20 12,60

050,70 650,70 247,90 247,80 107,20

003

30015165 REDII('AO INCRUENTA DA FRATURA, LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO DO TORNOZELO

çw

?U-rC

30014*26

Lai

SSk. :Spi .{5AD

'F 001

39100049 REDUCAO INCRUENTA DE FRATURAS E LUXACOES IV REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA, LUXACAO, FRATURA-LUXACAO OU DISJUNCAO DO 39012115 001 AtE 39018024 REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DA COLUNA 007 39019070 REOUCAO INCRUENTA DE LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO DÁ COLUNA 39010144 REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO DE JOELHO 'õT SUPRACONDILIANA DO UMERO 30020061 REDUCAO INCRUENTA DA 001 39039*20 rRDUCAO INCRUENTA DA LUXACAO COXO FEMORAL (CENTRAL) 001 REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO ESPONTANEA OU PROGRESSIVA DO QUADRIL POR 39041123 002 DIS______________________________________________________________

FRATURA

468,60 488,60 100,00 99,00 67,40

97,30

6510

25.70

188,10

799.00 1.139,60 1.211,00

467,50 473,60 397,40

74.10 70,50 81,30

1.341,50 1.689,70 1.089,70

949,80

363,40

54,30

1.367.30

005

907.10

436,10

54,30

1.487.60

004

1.243,50

509,20

44,30

1.707.00

30003021 ARTRODFSE POSTERIOR OU POSTERO-LAT1ERAL DISTAL A C2 UM E DOIS NIVEIS (INC

005

1.274.80

45,40

1.089,80

39008020 RESSECCAO DE UM CORPO VERTEBRAL TRATAMENtO CIRURGICO DE FRATURA, LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO DE COLUNA 39015025 VER] DISCFCTOMIA POR VIA ANTERIOR DE UM OU DOIS ESPACOS COM FINALIDADE DE 30040020 DESC()

007

1,707160

004

1.243.50

44,30

1.771.90

004

*426.00N 479.60 5420

2.059,80

39041026 DISCE-C.TOMIA POR VIA ANTERIOR DE TRES OU MAIS ESPACOS COM FINALIDADE DE DE

004

1.52600

54,30

2.155,70

39043079 AR TRODESE INTER-SOMATICA VIA ANTERIOR DISTAL A C2 DE TRES OU MAIS ESPACOS

007

1.370.30

629,30 136,80

2.136,40

ARTRODESE INTER-SOMATICA POR VIA POSTERIOR OU POSTERO-LATERAL ?PLIF DEU 007

1241.90

061,70 136,80

2.1 40.40

39102041 3900*024 39009025 39013022

TRATAMENTO CIRURGICO NA COLUNA VERTEBRAL IV ÕSCECTOMJA POR VIA POSTERIOR COSTO-TRANSVERSECTOMIA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA COLUNA ?iESSECCAO DE ELEMENTOS VERTEBRAIS POSTERIORES OU POSTEROtATERAIS 30055027 ÕISTAIS RFSSECCAO DE ELEMENTOS VERTEBRAIS POSTERIORES OU POSTERO.LATERAIS 30050023 DISTAIS 39102050

TRATAMENTO CIRURGICO NA COLUNA VERTEBRAL V

39002020

ARTRODESE INTER-SOMATICA VIA ANTERIOR DISTAL A C2 DE UM OU DOIS ESPACOS D

Volume de Processo 2 (0117064)

003 007 '1937

004

2.012,00

Cópia de tabelafirocedlmentos_hospItaIaros Iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 421

Piocodlmentas HosnitIaros

oRVIA PoSTERIOROuPOsTERO.LAw L -

ARTRODESE INTrR.sOMATICA P

39045021

39040028 AR1RODESE POSTERIOR 000IPITO-CERVICAL (INCLUI INSTRLIMENTA

39046020 ARTRODFSE POSTERIOR OU POSTERO-LATERAL, DISTAL A C2 TRES A

39054020 39061027

39069078 39070026

2.636,80

(

007

1.620,30 1.191.10

54,70

2666,10

1.494,10

748,50

940,60

363,40

54,30

1.367,30

1.526,00

593,00

54,30

2.173.30

** 004 -004 004 062

1.935,10

" 005 -

62160

AR1RODESE

. -

TRATAMEN ro CIRURGICO DA FRATURA DO COLO E CAVIDADE GLENOIDE DA ESCAPULI

39071050 TRATAMFNTO CIRURGICO DE ESCORREGAMENTO EPIFISARIO PROXIMAL DO UMERO

85,90

2.611,90

484,10

44,30

1.774,10

007

1.526,00 1.678,60

470,50 O 023,301 167,60

2.059,80 2.469,50

004

1.526,00

479,50

54,30

2.059.80

623,30 144,10

2.052,40

004

1.245,70

301,40

44.30

1,681,40

007

1.219,80

620,30 130,80

1.985,90

'r 00)2

401,90 241,00

980,30 396,90 - 438,30

281,80 169,00

330,10

481,30 220,60 191,30 274,10

422.40

29,60 17,70

713,30 427,70

15,40

1.638,go 645,00 645,00 619,60

182.50

14.70

619,60

219,70

389,70

10,20

619,60

iiTo

iio

466,00

269,80

21.70

757,50

002

220,60

127.80 "1030

358,70

002

220,60

127.80

10.30

358,70

252,60 805,70

181,90 '133 421,10 150

447,80 1.432,30

1.523,30

441,60

54,30

2.019.20

002

257,60

133,00

18,90

400,50

"66i 003

434,30 650,90 455,60

361,60 '22,00 468,00 115,70 492,90 24,10

818,80 1.235.50 97160

002

240,40

211.60

11.50

469,50

003

450,50

372,30

23.80

846,60

002

330,10

274.10

15.40

619,60

002

189,00

133,70

2,60

325,50

002

105,90

168,20

9.10

373,20

003

254,60

210.40

13,40

476,40

004

320,00

154,50

16,70

493.20

005

TRATAMENTO CIRURG. NA ARTICULACAO ESCAPULO UMERAL ARTRODESE ESCAPULO UMERAL ARTROPLASTIA ESCAPULO-UMERAL PARCIAL DESARTICULACAO DA ARTICULACAO ESCAPULO UMERAL REPARO DE ROTURA DO MANGUITO ROTADOR, INCLUINDO PROCEDIMENTOS DESCOMPRESSI TRA rAMEN'rO CIRURGICO DA LUXACAO RECIDIVANTE OU HABITUAL DA ARTICULACAO ESC TRA1AMENTO CIRURGICO DE LUXACAO OU FRA11JRA-LUXACAO ESCAPULO.UMERAL AGUD EXPLORACAO OU TOALETE ARTICULAR COM OU SEM SINOVECTOMIA ESCAPULO UMERAL CIRURGIA DESCOMPRE1V AO NIVEL DA ESCAPULO-UMERALDESFILADEIRO SUBACROMI

2.611,90

1.245.70

003 010

39025047 1 RATAMENTO CIRURGICO DESCOMPRESSIVO AO NIVEL DO DESFILADEIRO TORACICO

608,00 'ijõ

000

002 002

39104052 TRATAMENTO CIRURGICO NA CINTURA ESCAPIJLAR V ESCAPULO-TORACICA 39020045 39021041 RESSECCAO DA ESCAPULA ESCAPULOPEXIA COM OU SEM OSTEOTOMIA DA ESCAPULA. COM OU SEM 39023044 RFSSECCAOD

30020053

1.199,50

1.276,50 1.247,50

007 1,2 85,00 --

TRATAMENTO CIRURGICO NA CINTURA ESCAPULAR IV DESAR [ICULACAO INTER ESCAPULO TORACICA RtSSECCAO PARCIAL OU TOTAL DA CLAVICULA TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DA CLAVICULA 1RATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO CORPO DA ESCAPULA TRAIAMENTOCIRURGICO DE LUXACAO OU FRATURA-LUXACAOACROMIO3000804!, CLAVICU AR ÀÃMENTO CIRURGICO DE LUXACAO OU FRA1JRA-LUXACAO ESTERNO39009641 CLAVICULAR TRATAMENTO CIRURGICO DE RETARDO DE CONSOLIDACAO OU PSEUDARTROSE DA 39010040 CLAVIC 39022048 OSTEOTOMIA DE CLAVICULA OU DA ESCAPULA OSTECTOMIA, EXCIMO, CURETAGEM DA CLAVICULA (ACROMIONECTOMIA! 30024040 --ACROMIOPLAS

39019055

2.410,20

245,30 60.00 693.20 -___187,30 414,40 19,90

004

30104044 39002047 39003043 5ib06042 39007040

39013057

iI7

¶T7MENT0 CIRURGICO DE FRATURA, FRATURA-LUXACAO OU LUXACAO AO NIVEL 39060020 DE HEVI.SAO DE ARTRODESE OU TRATAMENTO CIRURGICO DE PSUDARTROSE DA 39064020 COLUNA, VIA

39010058

813,90

1.207.00

sEo

39007057

1.350,00

54,70

RESSECCAO

39000050

54,70

iTo

(ANTERIOR) DO PROCESSO ODONTOIDE E! OU ARCO DO ATLAS 301021 39057020 OSTEOTOMIA DA COLUNA VIA ANTERIOR TRES OU MAIS NIVEIS 051 EOTOMIA DA COLUNA VIA POSTERIOR OU POSTERO-LATERAL, UM OU DOIS 39058026 SEOMF 6WOTOMIA DA COLUNA VIA POSTERIOR OU POSTERO-LATERAL. TRES OU MAIS 39059072

agoososã

406,10 338,40

39042022 ARÍRODESE CERVICAL ANTERIOR C1-C2 (VIA TRANS-ORAL OU EXTRA-ORAL COM OU

39003051

895,20

1.549.60 1.032.30

PSEUDARTOSE DA

39105040

2.339,80

005

ÉbECCAO DE DOIS OU MAIS CORPOS VERTEBRAIS RESSECCAO OE ELEMENTOS VERTEBRAIS POSTERIORES NO SEGMENTO OCCIPITO-CIC2 TRA laMENTO CIRURGICO DE FRATURA, LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO DE COLUNA POR VERTE6ROPLASTIA POR INTRODUCAO DE MATERIAL SINTETICO VIA PUNCAO (INTRASOM CORRLCAO CIRURGICA DE GIBA COSTAL (COSTOPLASTIA DE 3 OU MAIS COSTELAS

39103048 TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS NO TORAX IV 39001032 tNUCAO CIRURGICA DA FRATURA DA COSTELA 39002039 REDIJCAOCIRURGICA DA FRATIIRA DO ESTERNO

794.10 130.60

1.40890

007

SETE NIVEIS (

39102008 TRATAMENTO CIRURGICO NA COLUNA VERTEBRAL VI w01m20 OSTEOIOMIA DA COLUNA VIA ANTERIOR UM OU DOIS NIVEIS REVISAO DE ARTRODESE OU TRATAMENTO CIRURGICO DE 39017028 COLUNA, VI

3ii2i5I

Tabela IAMSPE 2008

tTE(4I J

39049027 ARTRODESE POSTERIOR OU POSTERO-LATERAL, DISTAL A C2 OITO OU MAIS NNEIS 39050025

ARTRODESE POSTERIOR Cl-C2 (INCLUI INSTRUMENTACÃO)

30047024

ÁS1rL '\

15059 tREPARACAO DE LESAO DO PLEXO BRAQUIAL 16

Volume de Processo 2 (0117064)

Cópia de tabelaj,rocedimentosjrnspitalares latuspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 422

Pr000dimontos Hasoltalaros 39014053 39015050 30010056 39017052

ARTROPLA5TIA DA ESCAPULO-UMERAL TOTAL ARTROPLASTIA DA ESCAPULO-UMERAL NAU CONVENCIONAL AR1ROPLASTIA DA ESCAPULO-UMERAL DE RESSECCAO ARTROPLASTIA ESCAPULO-UMERAL DE REVISAO

39105007 i8059

TRATAMENTO CIRURGICO NA ARTICULACAO ESCAPULO UMERAL ARIROPLASTIA ESCAPULO-UMERAL DE RECONSTRUCAO (ENRTO OSSEc

30106047

TRATAMENTO CIRURGICO NO BRACO E UMERO IV

r-= 004

õi'

Ci*'

--: :

151,30 151,30 116.60 180.20

59,20 520 10,90 59,20

391,00

227,00

480

703,70

34.20

014,80

6 22,10 25,10

_______

CORRECAO CIRURGICA DA FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DA EXTREMIDADE 39003060 PROX 30005062 AMPU 1 ACAO AO NIVEL DO BRACO 55065 OSTEOTOMIA 00 UMERO 5ÕI9iÕ TRAÍAME'RfÕ CIRURGICO DA FRATURA DA DIAFISE DO UMERO 39011062 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DA EXTREMIDADE PROXIMAL DO UMERO 39015068 YA1AMDTf5jRURGICO15A FRATURA SUPRA-CONDILIANA UMERO 39017000 TRAI AMENTO CIRURGICO DA PSEUOO-ARTROSE, RETARDO DE CONSOLIDACAO OU PERDA O

3903000?

399,40 399,40 261,20 339,60

39031033 CORRECAO CIRURGICA DA FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DA REGIAO SLIPRACOND RESSECCAO DA DIAFISE. METAFISE OU EPIFISE DO UMERO 53dÕW 5Ü-CTOMIA. CURETAGEM. OU EXCISAO DE LESAO DO UMERO

586,20

294,40

004 004 004

519,60 558,50 431,30 087,90 359,20

250,40 320,60 230,40 332,10 138,70

16.80

800,30 901,20 686,80 1.060,20 514,70

004

583,90

296,90

34,10

914,90

004

303,90

152,60

17,70

474,20

004

55iii&

004

303,90

152,60

294,30 305,80

148,50 146,50

17,70

i73o

474,20

17,70

458,00 470,00

39106055 39001067 o

TRATAMENTO CIRURGICO NO BRACO E UMERO V At ONCAMENTO OU TRANSPORTACAO OSSEACIRURGICO DO UMERO

004

513,50

371,40

30,00

914,90

39107035 39010074

TRATAMENTO CIRURGICO NO COTOVELO III RESSECCAO DA BOLSA SINOVIAL DO COTOVELO (OLECRANIO)

002

366,40

109,10

14,00

579,50

39107043

TRATAMENTO CIRURGICO No COTOVELO IV ARTRODESE DO COTOVELO 003 5APSUI OTOMIA DO COTOVELO 002 DESARTICULACAO AO NIVEL DO COTOVELO 003 EXPLORACAO OU TOALETE ÃTICULAR COM OU SEM SINOVECTOMIA DO COTOVELO 003 TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA OU DESLOCAMENTO EPIFISARIO DOS CONOILO 003 ET rRA lAMENTO CIRURGICtrLUXACAO E FRAVJRA'LUXACAO DO COTOVELO 003 MËNTÕCIRURGICO DA ARTRITE PIOGENICA DO COTOVELO 002 ARTEIORRISE DO COTOVELO 003 ARTUOPLAS FIA DO COTOVELO DE RESSECCAO COM OU SEM INTERPOSICAO DE 003 PARTES MO FIAMENTO CIRURGICO DE RETRACAO CAPSULO'UGAMENTAR AO NIVEL DC) 003 COTOVILO DESINSECAO MUSCULAR AO NIVEL DO COTOVELO 003 FENOTOMIA RECONSTRUCAO CAPSULO-LIGAMENTOSOIRANSFERENCIA O 1 REINSERCAO MIO. 003 TENL)INOSA 003 EXCISAO 00 OLECRANO OU DA CABECA DO RADIO TRAtAMENTO CIRURGICO DE FRATURA OU DESLOCAMENTO EI'IFISARIO DOS 003 L-PICONDILO TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE AO NIVEL DOS ONDILO E TROCLEA 003 UMÍRAI TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE AO NIVEL DOS EPICONDILO E F}'ITROCLEA

458,80 366,40 458.80 407.00

269,60 190,10 209,60 238,00

34,90 14,00 34,90 30,90

763,30 579,50 703,30 878,80

458,30

269,90

34,90

763,10

348,00 366,30 214,40

205,00 199,10 126,00

26,50 14,10 16,30

579,50 579.50 356,70

204.70

120,20

15,50

340,40

204,70

120,20

15,50

340,40

204,70

120,20

15,50

340,40

204,70

120,20

15,50

340,40

214,40

126,00

16,30

356,70

236,00

139,00

18,00

393,00

286,60

266,90

68.80

624,50

236,00

139,00

18,00

393,00

573,30 214,40 231,20

529,90 130,50 126,00 10,30 13,30 170,20

1.239,70 356,70 414,70

39002071 39008070

iõoin iõWii&i?í

fl9013073 5514070

5i?T,T iWK

39020070 301)21016 39024075 30025071 39020078

39077014

30030075

004

ÕT

CORRÍCAO CIRURGICA DA FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DA DIAFISE DO i0

009,90 609,90 388,70 588,00

390:' 11)71 39032078

-- '

39107051 TRATAMENTO CIRURGICO NO COTOVELO V 39003078 AR1ROPLASTIA DO COTOVELO (COM IMPLANTE) 30022072 ARTROPLASTIA DO COTOVELO PARCIAL (CABECA DO RADIO) 39023079 AR1-ROPAS1IA DO COTOVELO DE REVISAO [RATAMEN1O CIRURGICO DE IESAO EMEVOLUCAO DE QUALQUER FISE DO 30020Q711 COTOVEL 30108040 39001003 39004082 39006085 39007081 30008088 30009084 39010082 501081 30014083 39018080 39017087

003 003 003

TRATAMENTO CIRURGICO NO ANTEBRACO IV ÃMPUTACAO DO ANTEBRACO rRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DOS OSSOS DO ANJ RESSECCAO DA APOFISE ESTILOIDE DO RADIO ESSECCAO DA CABECA DO RADIO RESSECCAO DA EXTREMIDADE DISTAL DA ULNA 9ÃTAMENTO CIRURGICO DE FRATURA NAS EXTREMIDADES DISTAIS DOS 05505 DO ANIL ffiÃYÃi4ENTO CIRURGICO DE RETRACAO MUSCULAR AO NIVEL DOANTEBRACO TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DIAFISARIA DOS 05505 DO ANTEBRACO 10 CIRURGICO DE FRATURA DIAFISARIA DA ULNA ]RAIAM TRÁTAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DIAFISARIA DO RADIO ATURA-LUXACAO DE GALEAZ/I OU MONTEGGIA TRATAMENTO CRURGICOr

003

214,40

126.00

16.30

356.70

003

468,70

278.001 21,90

760,20

003

483,60

287.50

22,60

793.70

002 002 002

338.401 360.401 360.401

212,50 2`1,101 226,301 22,601 720.301 22,501

--: -,99j -002

003 003

002 003

ITRATAMENTO CIRURGICO DA PSEUDO'ARTROSE, RETARDO D. CONSOLIDACAO OU 003 F`FROA O -.________________ i 002 3903003 _LNCUR'I AME NTO DOS 05505 DO ANTEBRACO

39019080

Volume de Processo 2 (0117064)

389,60 244.70 _______ ______ 508,10 312,40 378.00 635.40 389,60 244.70 389,60 244,70 399,70 237,50

24,30

18,301 29,70 24,30 24.30 18,70

572,00 609,20 609,20 658.60 928,80 1.043,10 658,60 658,60 655,90

513,30

305,10

24.00

842,40

189,40

119.00

"Tto

320,20

Cópia do taboIajx000dImentoS_hoSPitDIareS iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 423

ProcedImentos Hosnitalares 'QQG; DesCRIÇÃO TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA NAS EXTREMIDADES PROXIMAI/(QSSOS 39032086 DOA 39033082 OSTECTOMIA, CURETAGEM OU EXCISAO DE LESAODO RADIO OU D IJ4A 30034089 os'rEOIOMIA DO RADIO E/OU ULNA 39036081 RESSECCAO OSSEA NA EXTREMIDADE DISTAL DO RADIO

,_ .aQ.p '003

002

30108058 TRATAMENTO CIRURGICO NO ANTEBRACO V 39005089 ALONGAMENTO OU TRANSPORTACAO CIRURGICO DOS OSSO DO ANT 30020088 tRATAMENTO CIRURGICO DA SINOSTOSE RADIO ULNAR 5õõ518o TRANSPOSICAO DA ULNA-PRO-RADIO

(pDL ..e,.-.

002J

IfÍ.'

- "

TRATAMENTO CIRURGICO NO PUNHO III TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDROME COMPRESSIVA EM TUNEL OSTEO-FIBROSO AO NIV 39030091 TRATAMENTO CIRURGICO DE CISTO SINOVLAL AO NÍVEL DO PUNHO

30100038

Tabela IAMSPE 2008

001 003

çw

TRATAMENTO CIRURGICO NO PUNHO IV ARTRODESE DO PUNHO (RADIO-CARPICA) DESARIICULACAO AO NIVEL DO PUNHO EXPLORACAO OU TOALETE ARTICULAR COM OU SEM SINOVEC1OMIA DO PUNHO RESSECCAO DE OSSO OU 08505 DO CARPO TRATAMENTO CIRURGICO DA(S) FRATURA(S) DO(S) OSSO(S) DO CARPO IRA FAMENTO CIRURGICO DA LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO DO(S) OSSO(S) DO 39000092 CARPO PSEUDO-ARTROSE ESCAFOIDE OU OUTROS 05808 39015092 CARPIANO õTSõ 7RKfAMEN1D CIRURGICO DA ARTRITE PIOGENICA DO PUNHO iW RÏÏÏT?5DESE ENTRE OS 05508 DO PUNHO (INTRA.CARPICA) 39021002 REPARO UGAMEN ÍAR AO NIVEL DO ARPO( DA RADIO-ULNAR DISTAL E DA RADIO-CARF 095

091

39025098 090 097 093

1RATAMEN ro CIRURGICO DO DESCOLAMENTO EPIFISARIO DISTAL DOS OSSOS DO ¶ifAMENTD CIRURGICO DA PSEUDO-ARTROSE NA REGIAO METAFISO-EPIFISARIA OSTECTOMIA, CUF1ETAGEM OU EXCISAO DE LESAOAO NIVEL DO PUNHO ffCIOTOMIA DESCOMPRESSIVA AO NIVEL DO PUNHO TENOSSINOVECTOMIA OU TENOLISE AO NIVEL DO PUNHO 'IENORRAFIA EM nJNEL OSTEO-FIOROSO AO NIVEL DO PUNHO

13.20

462.30

189,40 285,00 189,40

110.00 170,00 110.00

11.80 13,40 11,80

320,20 489.30 320,20

421,00 371,20 230.00

250,70 220,70 136.70

10,70 17,30 10,70

602,30 609,20 377.40

286,30

39.40

752.30

65,10

49,30

1,00

115,40

311,50 267,20 213,30 242,20 248,50

262,30 224,60 133,30 203,50 208,80

11,70 6.001 9,10 0,30

585,50 501.80. 35Z60 454,80 468,60

248,50

208,80

9,30

480,60

311.40

262,40

11,70

685$0

..222

209,60 148,50

252,00 125,00

11,30 5,60

562,00 270,10

002

148,50

125,00

5,60

279,10

002

135.10

113,50

5.10

253,70

002

153,90

129,70

5,80

289.40

134,30 134,30 131.10 446,60

112,80 112,80 100,00 206.30

TÕÔ

252,10 252.10 245,90 752,30

311.10 165,20

262,60 139.50

"TiTo 6,20

585,40 310,90

39026004

153.00

129,70

5,80

289,40

300,00 263,40 178,80 161,80 207.30, 116,70

136 6,30 50

578,60 35190 328.50

166,00

150.10

5,00

328,60

260,20 200,20 261.30

244,20 244,20 301,60

7,80

70 70

512,20 512,20 570,70

168,10 65.10 117,80

131.30 49,30 87,70

510 1,00 11,50

305,10 115.40 217,00

188,10 199,00 170,00 170,00 295,80 181,60 210,10

148,50 112,601 139.401 139,401 230,801 141.401 210,601

5,60 4.30 5,40 5,40 8.90 5.40 840

340,20 316,70 323.80 323,80 535,50 328,40 488,80

205,80

230.80

6,90

535,50

001

314,10

245,10

9,40

568,60

001 001 001

175,20 174.70 168,70

136,40 138,80 131,30

5,20 5,30 5,10

316,80 316,80 305,10

001

168.70

131,30

5,10

001

251 10

195,70

7,50

305,10 ____ 454,30

001

283220,70 _____ 310249,60 à

8,50

512,20

9,00

576,60

002 002 002 002 002

002

i 66i iõ' 002

TRAÇAMENIO CIRURGICO DE LESAO EM EVOLUCAO DE QUALQUER FISE DO PUNHO

39110028 TRATAMENTO CIRURGICO NA MAO II 38002070 TRATAMENTO CIRURGICO DO GIGAN11SMO AO NIVEL DA MAO 38003074 TRATAMENTO CIRURGICO DA POLIDACTILIA ARTICULADA 38005077 SU11JRAS E REPARACOES DE PERDA DE SUBSTANCIA DA MAO

'j5

õT

9054 TRATAMENTO CIRURGICO NO PUNHO. V 39014000 AR1ROPLASTIA DO PUNHO 39022099 CIRURGIA DE CENTRALIZACAO DO PUNHO

002

"õi

"661 E

38006973 REIRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS DA MAO SEM COMPROMETIMENTO TENDINOSO

001

38000111 TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA (DOIS INTRA DIGITOS) 38007070 TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA (DOIS DIGITOS) 38008076 'IRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA (MULTIPLA) ATE 3 ESTAGIOS

001 001 001

TRATAMENTO CIRURGICO NA MAO III ABERTURA DE POLIA SINOVIAL DE BAINHA TENDINOSA 39046109 TRATAMENTO CIRURGICO DE CISTO SINOVIAL 39047106 ARTROTOMIA INTERFALANGICA OU METACARPO-FALANGEANA

AP.F$tow&t

107,40

39010090

30100040 39002098 39005007 39006093 30007090 39008090

øSPi

281.70

" = =

iopo

5.00 jõ 0

39110036

6Ti66

30110044 39001105 39003100 39005100 39006107 39001103 39011100 30013103

001 001 002

lTRATAMENTO CIRURGICO NA MAO IV AMPUTACAO AO NIVEL DE RAIO DA MAO AMPUIACAO DO DbC) (CADA) ARTRODESEINTERFALANGIANA Ã1TiODE,SE METACARPO FALANGIANA TRATAMENTO CIRURGICO DA RETRACAO DA APONEVROSE PAlMAR CAPSULECTOMIA DAS ARTICULACOES DA MAO FASCIOTOMIA PALMAR

001 001 001 001 001 001 001

39014100 EXPLORACAO OU TOALETE ARTICULAR COM OU SEMSINOVECFOMIA Ao NIVEL DA MAO TRATAMENTO CIRURGICO DA LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO CARPO39016102 _______ METACARPIANA 39018105 TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DAS FALANGES. COM FIXACAO 39020100 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DOS METACARPIANOS COM FIXACAO 30022102 TRATAMENTO CIRURGICO DA LUXACAO E FRATURA-LUXACAO INTER-FALANGIANA TRATAMENTO CIRURGICO DA LUXACAO E FRATURA-LUXACAO METACARPO39023109 _______ FALANGIANA 39024105 TRATAMENTO CIRURGICO DAOSTEOMIELITE DOS 05505 DA MAO TRATAMEN ro CIRURGICO DA PSEUDO-ARTROSE, RETARDO DE CONSOLIDACAO OU 25101 PERDA O 39030iflTRATAMENTO CIRURGICO DA CON1RA1URA ISQUEMICA DE VOLKMANN (MAO)

Volume de Processo 2 (0117064)

001

--001

Cópia de tabeTa,,,proCedirflentoSj1OSPItaI&0S iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 424

- tabela IAMSPE 2008 ST1 13440 10460 4.001

Procedimentos Hospitalares .0 D1G. 39035107 39030103 39037100 39038100

ÃR1RODESE CARPO-METACARPIANA (DO POLEGAR OU EM OUTROS DEDOS AMPUTACAO A NIVEL DA MAO CORRECAO CIRURGICA DE LESÃO MUSCULATURA IN1RINSECA DA MAO OU SUt LIBERACA

104,60

4.00

243.00 243,00

Fk-

'15470

120,80

280.10

RETRACAO CICAIRICIAL DOS DEDOS (1/COMPROMETIMENTO TENDINOSO POR EDO

'743.30

RECONSTRUCAO DE POLIA TENDINOSA COM TECIDOS LOCAIS OU ENXERTIA REALINHAMENTO DO SISTEMA EXTENSOR DOS DEDOS POR DEDO OSTEOI'OMIA PARA CORRECAO DE DEFORMIDADE DE OSSO METACARPICO OU 30042103 FALANGL 39043100 CORRECAO CIRURGICA DE SINDACTILA DA MAO (POR ESPACO INTERDIGITAL) 39044100 CORRECAO CIRURGICA DE MAO EM FENDA, DEDO BIFIDO OU MACRODACTILIA

OSTEC TOMIA, CURETAGEM OU EXCISAO DE LESÃO AO NIVEL DE METACARPIANO OU

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA, LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO DO COCCIX

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO SACRO ARTRODESE DA SINFISE PUBICA OSTECTOMIA AO NIVEL DA PELVE DRENAGEM CIRURGICA DO PSOAS TRATAMENTO CIRURGICO DE AVtJLSOES DE TUBEROSIDADES, ESPINHAS ILIACAS, 39028110 CRIST 39029115 RESSECCAO DE COCCIX

39010110 39025110 39023111 5i67112

39111059 39004112 390301

TRATAMENTO CIRURGICO NA CINTURA PELV1CA V DE-SAR11CULACAO INTER ILIO ABDOMINAL TRANSPOSICAO OU WANFERENCIA MIO-TENDINOSO DO PSOAS

39112047 39002128 39003174

TRATAMENTO CIRURGI NA ARTICULACAO COXO-FEMURAL-I ARTRODESE COXO FEMORAL ARTROPLASTIA PARCIAL DO QUADRIL EXPIORACAO OU TOALETE ARTICULAR COM OU SEM SINOVECTOMIA DA COXOFEMORAL DESARTICULACAO AO NIVEL DA COXO FEMORAL CORRECAO CIRURGICA DE DEFORMIDADE DO QUADRIL POR RETRACAO TENOCAPSULO-LIG TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA-LUXACAO COXO FEMORAL UM ACESSO TRATAMENTO CIRURGICO DA LUXACAO COXO FEMORAL CONGENITA TRATAMENTO CIRURGICO DA LUXACAO COXO FEMORAL (TRAUMATICA OU POSARTROPLAST REDUCAO INCRUENTA DA LUXACAO CONGENITA COXO FEMORAL 'IRAlAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO ACETABULO ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL CIMENTADA rRATAMLNTO CIRURGICO DA ARTRITE PIOGENICA COXO FEMORAL RECONSTRUCAO OSTEOPLASTICA DO QUADRIL ARTROPLASTIA DE RESSECCAO DA CABECA FEMORAL FORAGEM OU SIMILAR DA CARECA FEMORAL TRAFAMENTO CIRUROICO DE DESCOLAMENTO EPIFISARIO PROXIMAL DO FEMUR EPIFISIODESE FEMORAL PROXIMAL 'IN SITU'

39013120 39017125 39018121 39020126 39021122 39028127 39031120 39034127 39035173 39112055 39010129 39025120 39020124 39020123 30030121 39032174

TRATAMENTO CIRURGICO NA ARTICULACAO COXO-FEMURAL-V ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL NAO CIMENTADA OU UIBRIDA R9'kOPLASTIAOE REVISAO DO QUADRIL ARTROPLASTIA TOTAL DE CONVERSAO (POS.ARTRODESE) AR1ROPLASTIANAOCONVENCÍONALDOQUADRIL PCETABULOPLASTLA POR OSTEOTOMLA DO ACETABULO OU OSTEOPLASTLAI PELVICA RFVISAO CIRURGICA DE LUXACAO COXO FEMORALCONGENITÃ ¶ÂÏKMENTO CIRURGICO DE LUXACAO ESPONTANEA OU PROORESSIVA OU PARALIIICADO

Volume de Processo 2 (0117064)

5.40

325.90

134,50 134,50

104,50 104,50

'Tõ 4,00

243,00 243.00

137,50

107,20

4,10

248,80

143,30 143,30 143,30 143,30 101 ,50 154,40

111,80 111,80 111,80 111,80 100,00 101,40

4,30 4.30 4,30 4,30 2,70 2.60

259,40 259,40 259.40 259,40 270,20 258,40

170,80

140,70

5,40

325,00

176,00 175,00 280,10 179,80

285,60 88,30 285,60 88,30 459,10 110 140,70 5,40

648,90 548,90 881,10 326,90

798.60 798,60

273,50 273,50

580 59,80

i.131,90

007

923,40

316,50

69,20

1,300,10

007

900,90

350,30

6190

1.309,10

007

798,60

273.50

59,80

1,131,90

306.90

213,40

8,80

528,10

305,90 698,80 698,80 239,70

213,40 239,30 239,30 118,60

8,80 52,30 62.301

528,10 990,40 090,40 377,00

003

143,30

99,90

4,10

247,30

.292..

143,30

00,00

4,10

247,30

1.978,70 698,60

481,30 415,70 239.40 52.30

2.875,70 990,30

1.874,80 1.306,20

420,40 62,90 387,40 167,30

2.358,10 1.860,90

001 001 001 001 001 002 002

001

007 007

003

'iõ 007 007 002

012 007

140,70

002 002 001

TRATAMENTO CIRURGICO NA CINTURA PELVICA IV ÃRTRODESE DA ARTICULACAO SACRO ILIACA OSIEOTOMIA AO NIVEL DA PELVE TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA, LUXACAO, FRATURA-LUXACAO OU DISJUNCAO 39009114 DO TRATAMENTO CIRURGICO DA ASSOCIACAO DE FRATURA. LUXACAO, FRATURA30010112 LUXACAO OU 39011119 TRATAMENTO CIRURGICO DA OSTEOMIELITE DA PELVE

39011177

11b.80

-c/

"Eõ'

39111040 39001113 390051W

39009122 39010120

259,40 259,40

001 001

39007120

259,40

"0 4.30

'-cor

39110052 TRATAMENTO CIRURGICO NA MAO -'1 39008100 ARTROPLASTIA INTERFALANGIANA 39009100 ARTROPLASTIA METACARPO FALANGIANA 39015100 TRANSPOSICAO DODEDO 39041107 OSTEOPLASTIA PARA ALONGAMENTO DE OSSO METACARPICO OU FALANGE

39006123

4,30

111,80 111,00

oor•

30004120

111,80

-/143,30 143,30

.,...

39048101 -FER3EISE FLEXORA OU EXTENSORA AO NIVEL DA MAO E DEDOS POR TENDÃO 30049108 TENOTOMIA DE FLEXORES OU EXTENSORES 39050100 ÍÓRRAFIA EM 1UNEL OSTEO-FIBROSO POR DEDO 39051102 TENODESE DE FLEXORES OU EXTENSORES 39052109 TRANSPOSICAO OU TRANSFERENCIA DE TENDÃO POR DEDO 39053105 1TFt5P1TSTIA OU ENXERTO DE TENDAO POR DEDO rR.4TAMENTO CIRURGICO DA ROTURA OU ARRANCAMENTO CÃPSULO.TENDINEO. 39054101 LIGAMENTAR

30015114

001/ 001

\134,40

39039102 39040100

39045102

/ \

008 008

006 '68' 006 008 008

008 008 008 008 1 006 1 007 1 008 006 006 006

11-

--' ' 008 007 008 008 008 008

"iiYo

1.131,90

434,60

274.50

25,40

734.50

1.874.70

420,40

6590

2.358,00

81950

1890

4800

1386,10

1.874.70 1.574,80

420,40 420,40

62,90 62,90

2.358,00 2.358,10

1.874,70

420,40

62,90

2.358.00

159,701 1.874,701 1.3137.001 W0,601 1.422,201 1.075,801 344.701 631,30 631,30

115,80 iiõ 307,60 420,40 62,90 2.358,00 306,50 45.80 1.719,30 391,10 30,201 1.047,80 476,60 411,Wl 2.310,40 319,10 137,1501 1.532,70 582,10 217,30 20.101 958,10 284,20 42,60 958,10 284,20 42,60

1.275,20 1.015.80 1.339,20 1.339,20 1.339,20 1.339,20

409,00 176,70 340,40 204,00 340,40 300,30 ,jL0 300,30 44,90 450,40 44,90

307,00 1.640,40 008 -- _____ _____

.a99

____ 1.890,90 1.650,20 1.973,60 1.684.40 1,084,40 1.834,50

56,00

2.063.30

Cópia de tabela,,procedimentosj'iospitaIataS iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 425

Tabelo IAPPE 2008

Procedimentos Hoopltalares 0)Q9: DESCIGÀØ '» . TRATAMENTO CIRURGICO DE F RATURA.LUXACAO COXO-FEMORAL POR DUPLO ACFSSO TRAI CIRURGICO DE FRATURA-LUXACAO COXO-FEMORAL INCLUI SINTESE DE FR TRATAMENTO CIrWRGIC0 DE LESAO FISARIAEMEVOLUCAO r TRATAMENTO CIRURGI NA ARTICULACAO COXO-FEMURALM KAR 1 ROPLAS fIA DE RECONSTRUCAO DO QUADRIL

S)tYt?:3p!

A 008

1.339.10

300Ã0

44,90

1.774,40

1.339,10

008

607,50

44,90

1.891.50

631,30

284,20

958,10

1.33920

450,40

41,80

1.83140

724,40 177,60

326,10 132.20

48,90 17,30

1.099,40 327,10

813.10

360,10

54,90

1.234,10

850,70

383.00

iij

1,291.10

850,70

383,00

57,40

1.201,10

850,70 850,70

383,00 383,00

57,40 57,40

1.291,10 1.291,10

006

861,60

323.30

69,60

1.254.70

721,50

324,00

48,701 1.095,10

006

850.70

383,00

57.40

1.291.10

006

675,80

328.60

71.00

1.215,40

006

876,80

328,60

71,00

1.275,40

006

875,80

328,60

71,00

1,276,40

283,00 284.20 284,20

42,90 42,60 42,60

057,70 958,10 958,10

___

006

TRATAMENTO CIRURGICO DO FEMUR -IV 39004139 AMPIJTACAODACOXA 39005135 REVISAO DE COTO AMPUTACAO DO FEMUR

7j/'

iEi

' 051 EOIOMIA DO COLO, DA REGIAO TROCANTERICA E SUBTROCA,. 300131 00

'E3,JÍ

006

: -

39009130 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DA DIAFISE DO FEMUR, TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA SUPRACONDILEANA (DA METAFISE DISTAL) DO 39011135 FE 39012131 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO COLO DO FEMUR 39013138 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA TRANSIROCANTERIANA TRATAMENTO CIRURGICO DA PSEUDO.ARTROSE. RETARDO DE ONSOLIDACAO OU 39016137 PERDA O 39022137 EPIFISIODESE DO TROCANTER MAIOR DO FEMUR TRATAMENTO CIRURGICO DA AVULSAO DO GRANDE TROCANTER E DO PEQUENO 39030130 'ÍROCANIE ÕORRECAO CÍURGICA DA FATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DA EXTREMIDADE 30035131 pFtOx CORRF-,CAOCIRURGICA DA FRA TURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DA DIAFISE DO 39030138 FEMUR CORRE C%RURC3 1CA DA FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA NA METAFISE 39037134 DISTAI 39038130 RESSECCAO DE EPIFISF. I5WISE OU METAFISE DO FEMUR 39039137 OSTE-OTOMIA fl DIAFISE DO FEMUR õOTOMIADAREAO METAF'ISARIA DISTAL DO FEMUR

006

630.90 631,30 631,30

39041131 DFSCOMPRESSAO (ESVASIAMENTO MEDULAR) POR BROCAGEM OU VIA CORTICOTOMI)

000

631,30

284.20

42,60

95810

006

631,30

284.20

42.60

958.10

1.523.30 631,30 631,30

593,00 284.20 284,20

54,30 42.60 42,60

2.170,60 958.10 958,10

006

631,30

284,20

42,60

958.10

006

631,30

284,20

42,60

958,10

006

631,30

284.20

42.60

958.10

1.000,90 724,40 631,30

375,60 326,10 284,20

81j0 48,90 42,60

1.457,60 1.099,40 958,10

342,90 189,00

242,70

5,00.

133,701

2.801

542.10 516.70 573,80 428,70 342,90

323,70 308,40 342.80 303,60 242.70

20.50 19.50 21,70 0,30 5,00

886.30 844,60 938,30 738,60 590,60

617,50

210.70

23.30

851,50

560,30

328.70

20.80

899,80

550,30

328.701 20.801

899,80

003

428.70

303,60

6,30

738,60

004

378,10

225,20

14,20

61750

003

375,80

266,00

5,50

647,30

21160

149,50

3,10

304,20

297,40

177,20

11,20

486,80

297,40

177.20

11,20

485,80

306,50

183~ 00

11,60

501.10

306,50

í83.00 11,60

501,10

306,50

11,60

501,10

39042138

39043134 39044130 '19045137 39040133 39047130 39048136

ÕSTEC,TOITOSIEOSTOMIA. CURETAC"EM, SEQUESTRECTOMIA OU SAUCERIZACAO (YJ L NEURECTOMIA AO NIVEL DA COXA TRANSFERENCIA DO GRANDE TROCANTER kOCEDIMENTO ISOLADO) TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA SUR-TROCANTERIANA fiTAMENTO CIRURGICO DA PSEUDO-ARTROSE, RETARDO DE CONSOLIDACAO OU PERDAO TRATAMENTO CIRURGICO DA PSEUDO-ARTROSE, RETARDO DE CONSOLIDACAO OU PERDAO TRATAMENTO CIRURGICO DA PSEUDO-ARTROSE, RETARDO DE CONSOLIDACAO OU PERDA O

006 006 000

006

004

006

"õi' "i'

39114031 TRATAMENTO CIRURGICO NA ARTICULACAO DO JOELHO-I11 39000149 EXCISAO DE F3URSA PRE-PATELAR OU ANSERINAOU OUTRA AO NIVEL DO JOELHO 39045145 SUTURA_PRIMARIA DE TENDAO PATELAR OU TENDAO QUADRICIPITAL

39011143

"iW

39113051 REVISAO EiOU RECONSTRUCAO DE QUADRIL 00i1130 ALONGAMENTO OU 1RANSPORTACAO OSSEA AO NIVEL DO FEMUR 39002130 ÊWCURTAMENTO DO FEMUR 39010132 OSTEOTOMIA MULTIPLA DO FEMUR (TIPO SOFIELD)

30114040 39002144 39006140 39007140 5EE812 39010147

TRATAMENTO CIRURGICO NA ARTICULACAO DO JOELHO-IV ÃRTRODESE DO JOELHO DESARTICULACAO AO NIVEL DO JOELHO OSTECITOMIA NO JOELHO PATELECTOMIA TOTAL OU PARCIAL LXPLORACAO OU TOALE1E ARTICULAR COM OU SEM SINOVECTOMIA 00 JOELHO ÏTANSFERENCIA OU TRANSPOSICAO MUSCULAR OU TENDINOSA EXTRA-ARTICULAR

004 004

'bT' 004 004 003 003

004

590,80 32550

INTERE

fiXiAMEN ro CIRURGICO DE FRATURA DA PATELA POR FIXACPO INTERNA, PATLLECTOM 39014142 TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO OU FRATURA-LUXACAÔ DE JOELHO REALINHAMENTO DOMECANISMO EXTENSOR POR PROCEDIMENTOS PROXIMAIS OU 39015149 DIS TAIS 30013140

39010145 -

30017141 39024148 30030148 39031144 _______

39032140 39033147 [39034143

TRATAMEN [O CIRURGICO DE LESAO AGUDA CAPSULO-LIGAMNTAR AO NIVEL JOELHO TRATAMENTO CIRURGICO DA ROTURA DE MENISCO- MENISCECTOMIA PARCIAL OU TOTAL EXCISAO DE CISTO SINOVIAL NO ESPACO POPLITEO (CISTO DE BMER) CORRECAO CIRURGICA DE DEFORMIDADE DO JOELHO EM FLEXAO POR RETRACAO TENO-CA TRATAMENTO CIRURGICO DE ENTESOPA11A AO NIIVEL DO JOELHO (INSERCOES TENDIN TRATAMENTO CIRURGICO DE DESLOCAMENTO EPIFISARIO AO NIVEL DO JOELHO TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA INTERCONDILEANA OU DOS CONDILOS DO FE TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO PLANALTO TIBIAL 20

Volume de Processo 2 (0117064)

004 004

003

004 -

004

004 --

004

Cópia de tabela,,procedlmentos_hospitaIafeS iamnspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 426

Procodiinonto, Hosoltainros

Tnhaln Ia4sPI

Sião:: TRATAMENTO CIRURGICO DAS DESINSERCOES DAS ESPINHAS INTERCONDILAREp. EPICON TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE OU RETARDO DE CONSOLIDACAO( 'Ô 30038149 NIVEL

30036140

39040143 OSTECTOMIA. CURE 1'AGEM. OU EXCISAO DE LESAO NO EXTREMO DISTAL DOU

004

39114058 REVISAO EtOU RECONSTRUCAO DE JOELHO ARTROPLAS'rIA UNICOMPARTIMENTAL DO CONDILO FEMORAL E PLANALTO TIBIAL 39003140 MEri 39022145 R1ROPLASTIA TOTAL PRIMARIA DO JOELHO 1 RA'l AME NTO CIRURGICO DA ROTURA DE MENISCO - SUTURA MENISCAL UNI OU 39023141 BICOMI' 39025144 RECONSTRUCAC, OSTEOPLASTICA DO JOELHO 39026140 ARTROPI ASTIA DE REVISAO (CONDILAR. DO PLANALTO I1BIAL OU DA PATELA) 30028143 ARTROPLASTIA NAO CONVENCIONAL TOTAL DE JOELHO OUADRICEPSPLASTIA: MIO-TENO-CAPSULO-FASCIOLISE AO NIVEL DO MECANISMO 39029140 EXTI 30030146 RECONSIRUCAODE TENDAO PATELAROUTENDAOQUADRICIPITAL 30037142 Íi5NSTRUCAO LIGAMENTAR EXTRA-ARTICULAR DO JOELHO 1RA1AMENTO CIRURGICO DE LESAO EM EVOLUCAO DE QUALQUER FISE AO NIVEL 30039145 __________________ DO 30041140 ENXERTIA AIJTOIOGA OSTEOCONDRAL (MOSAICOPLASTIA) OL;CONDRAL

297,40

177,20

11,20

48580

"7,50

183.00

1100

501.10

S, 3040

183,00

1t60

501,10

338.80 162,90

1.605,30

338,80

129

1.665,30

160,20

_____ 7.. S'2 - 1.173W 004

469,50

17,70

64740

478,80 41'30 342,00 295,40 342,00 295,40

2.310,30 1.650,30 1.650,30

1.24080

418,90 301.80

2.021,60

1.012,90 432.40

342,00 30 147,50 'io

1.650,30 596,20

067' 007 007

1.418,00 1,012,90 1.012,90

007 007 004

306,50

11,60

50110

007

1.240,80

418.00 301,80

2.021.50

39043142 RECONSTRUCAO LIGAMENTAR INTRA -ARTICULAR DO JOELHO (LIGAMENTOPLASTIA)

007

1.02210

34510 29810

1.665,30

39043150 RÍCONSTRLJCAO LIGAMENTAR EXTRA-AR1TCULARDO JOELHO

004

529,70

39114066 TRATAMENTO CIRURGICO NA ARTICUIACAO DO JOELHO V 39027147 ARIROPLASTIA TOTAL DE RECONSTRUCAO (REQUER ENXER FO 30044140 TRANSPLANTE DE MENISCO 39044157 TRANSPLANTE DE MENISCO

007 007

39115046 39003159 39004155 39008150 39011151

Q 002

20,00

730,40

1.012,90 1.012,90 1.240,80

191,80 295,40 295,40 361,80

1,500,10 1.650,30 2.021,50

iõi

581,80 177,00 581,60 805,00

17,30 25,10 37,30

863,10 327,10 863.20 1.283,30

006

865,00

37,30

1.263,30

006 006

002

509,10 509,10 509,10 509,10 254,50

224,20 224.20 224,20 224,20 112,10

22.00 22,00 2200 17,70

755,30 755,30 755.30 755,30 384.30

006

509,00

224,30

22,00

755,30

006

509,00

224.30

22,00

756,30

002

254,50

112,20

17,70

384,40

...29.

509,00

224,30 '200

755,30

266,60 7C® 227,40 42,00 185,60 34,80 183,001 17,00

1.049,10 775.10 632,70 616,50

25,50

663,50

TRATAMENTO CIRURGICO NA PERNA-IV AMPIJTACAO DA PERNA PÊ\/IsAo DE COTO AMPUTADO DA PERNA OSTEOTOMIA SUPRA-TIJBEROSITARIA DA haIA TRATAMENTO CIURGICO DE FRATURA DA DIAFISE DA TIBIA TRATAMENTO CIRURGICO DA PSE000-ARTROSE, RETARDO DE CONSOLIDACAO OU PERDA O TTAMENTO CIRURGICO DA FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DA lIBIA RESSECCACÕK1AFE, EPIFISE E METAFISE DE TIBIA OSTEOTOMIAJSIRVISARIA DA TIOIA OSTEO1OMIA DISTAL, DA OSTEOTOMIA DA FIBLJLA iTÂTAMEN1O CIRURGICO DA FRATURA DAS EXTREMIDADES PROXIMAL E DISTALTC 1101 rRATAMENT0 CIRURGICO DA PSEUDO-ARTROSE. RETARDO DE cONSOLIDACAO OU PERDA O

39010153 39027155 39n28151 9158 0156 1152 2159 33155

180,70

E 66 -

35158 OSTECTOMIA. OSTEOSTOMIA,CURETAGEM OU EXCISAO DE LLSAO DA 1TBIA OU DA FI 1 399f0),30154 )CI5TÕMIA DESCOMPRESSIVA DE COMPARTIMENTO DA PERNA

183,00

30115054 39002152 39025152 39020159 39034151

TRATAMENTO CIRURGICO NA PERNA V ALONGAMENTO OU TRANSPORTACAO OSSEÃ AO NIVEL DA TII3ÍA ENCURTAMENTO DOS 05505 DA PERNA TRANSPOSICAO DA FIBULA PARA ATIBIA TRATAMENTO CIRURGICO DA PSEUDOARTROSE CONGENITA DA TTBIA

006 006 006

710,50 505,10 412,30 415,60

39116034 39001164

TRATAMENTO CIRURGICO ARTICIJLACAO DO TORNOZELO-111 XkTRODESE DO TORNOZELO (TIBIO-TARSICA) EM GERAL

004

41490

39116042

TRATAMENTO CIRURGICO NA ARTICULACAO DO TORNOZELO

004

237,40

750

414,10

420.70

2t80

637,90

365,80p 249,70 22,40

637.90 _ 654,00

_ '

-IV

39008169 EXPLORACAO OU TOALETE ARTICULAR COM OUSEM SINOVECTOMIA DO TORNOZELO 39011160 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO TORNOZELO UNIMALEOLAR ÍiÃMENTO CIRURGICO DA FRATURA BIMALF.OLAR OU TRIMALEOLAR OU DA 39013102 FRATURA-LU TRATAMENTO CIRURGICO DE LESAO LIGAMENTAR AGUDA DO TORNOZELO iÕ ARIRODESE DO TORNOZELO ENTRE A 11B1A E OUTROS 05505 DO TARSO QUE NAO O 30022161 TAL 39023108 ÊRZ5ISXÔ DO TAL U TRATAMENTO CIRURGICO DA ROTURA DO TENDAO DE AQUILES REPARO REPARODE BAINHA TENDINOSA AO NIVEL DO TORNOZELO ALONGAMENTO OU ENCURTAMENTO TENDINOSO NO TORNOZELO TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDROME COMPRESSIVA EM TUNEL OSTEO-FIBROSO AO INIV ______ TPIIÔ1NOVECTOMIA AO NEVEI DO TORNOZELO TTAMENTO CIRURGICO DO DESCOLAMENTO EPIFISARIO DISTAL DA 118IA TRATAMENTO CIRURGICO DE LESAO OSTEO-CONDRAL NO TORNOZELO IRECCiI4STRUCAO LIGANENTAR DO TORNOZELO JJRATAMEN O CIRURGICO DE PSEUDARTROSE DISTALDATIBIA 0 IQ]IË2TOMIA AO NIVEL DO TORNOZELO V

Volume de Processo 2 (0117064)

004 004

42220

002

208,60

12,40 4.90

472,80

189,60 153,30 153,30 15440

144.10 150,00 100,60 152,00

5,00 15,20 15.20 1520

338,70 310,401 20910 321,60

002

154,40

152,00

15,20

321,60

004 004 004 004 000 000

198,60 31270 312.70 312,70 509.00 509.10

103.20 142,30 142,30 21340 224.30 224.20

5,80 1020 l20 19,20 22,00 22,00

307,60 474.20 474.20 645,30 755,30 755.30

002 002 002 002

CiØa de tabelaprocedimentos_boePItaIareS iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 427

..g

Procodlrnontos Honoltaloros _____

WnU,

39038162 OS1ECTOMIA. CURETAGEM OU EXCISAO DE LESAO NO TORNOZELO 39116050 TRATAMENTO CIRURGICO NA ARTICULACAO DO TORNOZELO i 39030104 TRAI AMENIO CIRURGICO DA FRATURA DO PILÃO TIBIAL TRATAMENTO CIRURGICO DE LESAO EM EVOLUCAO DE QUAI.QU 39032167 IORNOZ

" '•/j

,,,,

Tabela IAMSPE 2008

lHr 4'MA 509,101

224,30

_______ ______

22,00

755,40

255,20

209,00

15,70

470,90

312.70

142,30

19,20

474,20

436,20 202,40 307,90 202,30 202,30

358,30 179,40 270,90 179,40 179,50

11,40 5,30 8100 5,30 5.30

803,90 307.10 588,80 387.00 387,10

254,30 254,30

103,10 193,10

383.80 266,80 270,30 260,90 247.80 358,10 247,80 203,90 230,20 260,80

278,60 0,50 129,20 4,40 224,00 0,40 198,10 6.80 188,20 6,50 190,200,70 188.20 6,50 223,30 7,70 17480 0,00 198,10 6.80

640,00 400,40 500,70 405,80 442,50 561,00 442,50 524,00 411,00 405,70

280,40

213,00

7,30

500,70

216,80

104,60

5,70

387,10

216,80

164,60

5,70

387,10

216,80

164,60

5,70

387,10

409,10 208,60 208,60 206,60

311,10 10,70 172,90 '4,901 216.10 4,00j 259,30 4,901

730,90 386,40 429,60 472,80

002

189.70

144.10

4,00

338,70

39047172 EXPLORACAO ARTICULAR OU TOALETE COM OU SEM SINOVECTOMIA AO NIVEL DO PE

004

108,60

103.20

5.80

307.60

30048170 FSCIOTOMIA DESCOMPRESSIVA DO PE TRATAMENTO CIRURGICO DAS DEFORMIDADES DO PE DEVIDO? RETRACAO TENO30040175 CAPSUL TRATAMENTO CIRURGICO DO HALUX VALGUS COM OSTEOTOMIA DO PRIMEIRO OSSO 39052176 METAT 39054170 TRATAMENTO CIRURGICO DE METATARSO PRIMO VARO 30055175 TRATAMENTO CIRURGICO DE PE PLANO VALGO 30056171 TRATAMENTO CIRURGICO DE PE CAVO 39050170 TRATAMENTO CIRURGICO DE LESOES MIO-TENDINOSAS AO NIVEL DO PE 39060179 TENOTOMLAOUTENOPLASTIASAO NIVEL DOPE 30061175 IRANSFERENCIA MUSCULAR OU TENDINOSA. NO PE 30082171 NEURECTOMIA AO NIVEL DOPE 30063178 USTEOTOMIA EM OUTROS OSSOS DO TARSO OU METATARSO OU FALANGE TRATAMENTO CIRURGICO DA PSEUDO-ARTROSE, RETARDO DE CONSOLIDACAO, 390041/4 PERDA OSS 39606177 SINDACTIL1rCIRURGICA DOS DEDOS DO PE (PROCEDIMENTO TIPO KELIKIAN) 39008170 OS1ECTOMIA, CURETAGEM OU EXCISAO DE LESAO NOS OSSOS DO PE 30069176 TRA1AMENTO CIRURGICO DA FRATURADO ASTRAGALO 39070174 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO CALCANEO

002

189,60

144,10

338,70

189,60

144,10

5,00

338,70

5,20

30117022 38003112 38004119 38097118 36008114 5009110

..co

_-W

TRATAMENTO CIRURGICO NO PE-11 TRATAMENTO CIRURGICO DO GIGANTISMO AO NIVEL DO PE TRAI AMENTO CIRURGICO DA POLIDAC11UA ARTICULADA -" TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA MULTIPLÃ REIRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS DO PE SE M COMPROMETIMENTO TENDINOSO HIPEROUERATOSE PLANTAR COM CORRECAO PLASTICA INCLU

39117030 TRATAMENTO CIRURGICO NO PE III 39014177 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO(S) METATARSIANO(S) 30017176 TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DOIS) PODODACTILO(S). 39117049 39001172 39003175 30005178 30006174 39007110 30008177 500 39010171 30012174 39015173

39019179 30020177 30021 73 30023176 39042170 56177 30044113 39040115

39117057 39024172 ____ 39045170

5bT 390511/0 30053172 56Tia 300581/4

2 002 '" 007' 002 002

001 001

TRATAMENTO CIRURGICO NO PE IV AMPUTACAO DESARTICULACAO DO PE AO NIVEL DO TARSO AMPUTACAO OU DESARTICULACAO DO(S) PODODACTILO(S) ARTRODESE TARSO-METATARSIANA ARTRODESE METATARSO-FALANGIANAOU INTERFALANGIANA FASCIOTOMIA PLANTAR (OPERACAO DE STEINDLER) OSTEOTOMIADOCALCANEO i!SECCAO DO FASCIA PLANrAR RESSECCAO DO(S) OSSO(S) DO PE frAMEN10 CIRURGICO DO DEDO EM MARTELO OU EM GARRA VRATAMEN-rO CIRURGICO DA FRATURA DO 05505 DO MEDIO-PE TRAJAMENTO CIRURGICO DO HALUVÃLGUS SEM OSTEOTOMIA DO PRIMEIRO OSSO 30010172 ME IAT

004

TRATAMENTO CIRURGICO DA LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO TARSO-METATARSICA TRATAMENTO CIRURGICO DA LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO SUBTALAR E INTRATARSIC TRATAMENTO CIRURGICO DA LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO METATARSO. I-ALANOIANAOU TRATAMENTO CIRURGICO DO PE TORTO CONGENITO ARTRODESE SUBTALAR OU TALO-NVICULAR ARTRODESE TRIFLICE OU TRANSVERSA PAN-ARTRODESE AMPUTACAO DESARTICULACAO DO PE AO NIVEL METATARSICO OU TARSOMETATARSIA

002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002 002

002 002 002 002 002 002 002 002 002 002

E -

002

Volume de Processo 2 (0117064)

216.10

144,10 4,90 144,10 4,901 144,10 4,90 106,00 2,70 109,502,60 106,00 2.70 170,20 7,00 144,10 5.00

338,70 338,70 338,70 270,20 279,10 270,20 421,00 338,70

448,00

189,60

144,10

5,00

338.70

152.60 144.10 144,00 144,00

õ 4,90 4,00 4,90

358,40 338,60 338,00 338,60

002

194,90

187.00

5,10

387,00

189.70 200,60 200,60 189,70 200,60 189,60

144,10 228,60 228,80 144,10 228.80 144,10

4,90 5,20 5,20 4,90 5,20 4,00

338,70 434,60 434.60 338,70 434,60 338,60

200,60

152,60

5,20

358,40

189,60

144,10

4.90

338,60

265,50

277,80

4,50

547,80

002 002 002 002 002 002

002

227,00 189,70 189,701 189,70 181,50 160,80 161,50 234,80 189,60

__ 454,00 454,00

002 002 002

002 39065170 CORRECAO CIRURGICA DE PE EM FENDA, DEDO BIFIDO, MACRODAC11LIA, SINDACTILI 1 OSTECTOMIA: EXCISAO PARCIAL DA CABECA DO QUINTO METAtARSIANO (JOANETE DO 002 39007173 O -39116020 TRATAMENTO CIRURGICO NOS MUSCULOS E TENDOES-11 38007120 TRATAMENTO CIRURGICO DO TORCICOLO CONGENITO

6,60 6X1

200,60 189,60 169,70 189,70

TRATAMENTO CIRURGICO NO PE V TRATAMENTO CIRURGICO DA PSEUDO-ARTROSE, RETARDO DT CONSOLIDACAO PERDA ARTROPLASTIA ARTICULACAO METATARSO-FALANGEANA OU INTERFÂLANGEANA ISAO CIRURGICA DO PE TORTO CONGENITO 11RATAMENTO CIRURGICO DO PE TORTO CONGENITO INVETERADO TRATAMENTO CIRURGICO DO HALUXRIGIDUS TRATAMENTO CIRURGICO DE PE TALO VERTICAL 11 RATAMENTO CIRURGICO DE COALISÃO TARSAL

Cópia de tabela_procedlmentos_hospitaiares iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 428

Procodimontos Hospitulares

Tabela IAMSPÊ 2008 T'

iflI'fl; $T

:OD!G 39118031 30004180 39012182 40003027

TRATAMENTO CIRURGICO NOS MUSCULO MIOTOMIA MIORRAFIA ESCALENOTOMIA

_..

-IV

264.10 153,30 417,40

001 001 002 002 002 001 001

264,10 278,00 154,40 153.30 161,50 153.30 153,30

001 001 001 001

001

39118046 TRATAMENTO CIRURGICO NOS MUSCIJLOS 30002187 DESINSERCAOMUSCULAR iÕU1W RESSECCAO MUSCULAR 39007109 ALONGAMENTO MUSCULAR 39008185 CORRECAO CIRURGICA DE HERNIA MUSCULAR 39009181 TPANSPOSICAO MUSCULAR 39010180 REINSERCAO MUSCULAR 30011 186_ FASCIOTOMIAS 39119033 30001109 39002105 51216 5017102

\ \ --

TRATAMENTO CIRURGICO NOS TENDOES, BAINHAS E CAVIDADES SINOV1AIS III RESSECCAO CISTO SINOVIAL AI3ERTLJRA DF BAINHA TENDINOSA TENORRAÍ-IA -. RESSECCAO DE DURSA -OURSECTOMIA

39110041 TRATAMENTO CIRURGICO NOS TENDOES, BAINHAS E CAVIDADES SINOVIAIS IV 39003101 ALONGAMENTO OU ENCURTAMENTO DE TENDAO 30001107 EXPLORACAO CIRURGICA DE TENDAO 39008103 FENODESE 39009190 fETiOI ISE 39011194 RjOPLASTIA OU ENXERTO DE TENDAO 5i0i?Ç197 rENo-MI0T0MIAUNICA 0014193 ÍRANSPOSICAO DE TENDAO OU TRANSFERENCIA MIOTENDINUSA UNICA

002 001 002 001 007 001

. .

t T

30119050 TRATAMENTO CIRURGICO NOS TENDOES, BAINHAS E CAVIDADES SINOVIAIS -V 39015190 1EFIO-MIOTOMIA MULTIPLA 39016190 TRANSPOSICA0DE TENDAO OU TRANSFERENCIA MIOTENDINOSA MUL11PLA

' 002

173,30 100,60 285,00

440 2,60 32,50

173,30 4,40 182,40 _j 101,40 2,60 9 2508,'840 256,50 100,60 2,60 106,00 270 270.20 100,80 2,60 250,50 250,50 100.60 2.60

2.30 2,10 3,30 1,00

117.40 131,40 12860 40,30

278,00 228,80 202,80 202,80 540.80 188.90 332,80

182,501 4,701 107.701 270 133,101 3,40 133,101 3,40 195,401 42,10 3,20 124,00 218,40 5,60

405,20 330,20 339,30 339,30 787,90 316,10 550.80

230,00 242.30

181,10 190,80

3,90 4,10,

415,00 437,20

224,30

90.30

7,30

____ 33 0190

200,80 208,10

121.20 125,70

iro

330,00 343,00

164,50 217,50 116,30

63,40 4,00 94,70 6,001 70.60 "

23190 318,20 191.30

116.30

70,60

4,40

101.30

193,40 225,80 217,50

117,40 -7,40 98,30 0i6 94,70 16Õ

318,20 330,30 318,20

802,20

361,20

39120031- RETIRADA DE CORPO ESTRANHO III 3900 2200 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRAMUSCULAR? EM BAINHA TENDINOSA

õi'

39120040 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO - IV 39001202 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRA-AR11CULAR 3W03205 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRA-OSSEO

39121038 RETIRADA DE PROTESE E MATERIAIS DE SINTESE -III 39002217 RETIRADA DE FIO OU PINO TRANS-OSSEO 39003213 R TIRADA 5rPARAFUSO S* t)I212

bi' iT'

39013219 RL 1 IRADA 1* OUTROS MATERIAIS USADOS COMO SINTESE CIRURGICA, ESPACADORES 39121040 39091210 39004210 39006212 39007219

RETIRADA DE PROTESES E MATERIAIS DE SINTESE -IV RFTIRADA DE FIO OU PINO INTRA-OSSEA (NECESSITANDO COF'IlCOTOMIA OSSEA) 1-E TIRADA IS[EJ?JÁ E PARAFUSOS F V TIRADA DE HASTE INTRAMEDULAR FTIRADA DE PROTESE DE SUBS11TUICAO EM GRANDESART1CULACOES (OMBRO,

001

'-õr -

008

274,80 274.80 327,60 115,40

155,10 141,30 195,00 65,10

890

5420

1.217,80 250,80

139,60

105,90

jTO

39010210 1 tE IIRAOA DE PROTESE DE SUBSTITUICAO EM PEQUENAS E MEDIAS ARTICULACOES

003

315.70

142,10

21,30

470.10

ãiITiIr

000

631,30

284,20

42,60

058,10

002

378,00

210.80

20,00

608.80

39009211 RE TIRADA DE HASTE INTRAMEDULAR COM BLOQUEIO

tETIRADA DE MATERIAL DESINTESE DA COLUNA VERTEBRAL

39123030 "kIMORF.S OSSEOS-111 39005232 RFSSECCAO SIMPLES DE TUMOR OSSEO 39123057 39003230 39004236 39007235 39702235 39703731

TRATAMENTO DE TUMORES OSSEO V RFSSECCAO DE TUMOR OSSEO COM SUBSTIT1JICAO RESSECCAO DE TUMOR OSSEO COM DESLIZAMENTO RESSECAO DE TUMOR OSSEO COM TRANSPORTACAO RESSECCAO DE TUMOR OSSEO COM ENXERTIA OSSEA RESSECCA0 DE TUMORES 055508 COM SUBSI1TUICAO (ENDOPROTESE)

009 002 008 000

39126056 1 MICRO CIRURGIA: REIMPLANTE, ENXERTO OSSEO VASCULARIZADO E RETALHOS V 390017.61 fANSPLANTtS COM MICROANASTOMO8E VASCULAR MUSCULO-CUTANEOS

000

300(12268

TRANSPLANTES COM MICROANASTOMOSE VASCULAROSTEO-MUSCULO-CUTANEOS

30003264 3900426') 39005267 30006263 30007260 39008260 39015262

ONSTRLICAO POR MICROCIRURGIA EM TUMOR 05550 MKRONEUROLISE gWT-ESE MICROCIRURGICA DE TUMOR DE NERVO PERIFERICO OU NEUROMA MIëTONEURORRAFIA UNICO NERVO ÊNXFRIÕ MICROCIRURGICO DE NERVO DE NERVO PERIFERICO DE DOIS V.) MAIS NERVOS ENXERTO REIMPLANTE OU REVASCULARLZACAO DO POLEGAR REVASCULARIZACAO AO NIVEL DA MAO EDLJ1 OS DEDOS EXCETO

30010269

MICROCIRURGICO

PERIFERICO

Volume de Processo 2 (0117064)

3,532,20 1.118,70 187,30, 199,90 150,70 14,30 780,90 285,70 50.00 1.138,90 416,70 81,70 3,53220 1.118,70 187,30

4.838,20 304,90 1.122,60 1.637,30 4.638,20

1.145,00

422,50

1.636,60

824,50

421,10

72,70

1.318,30

002 002 002 009

1,518,10 640,10 640,10 640,10 640,10 768,10 384,00

722,20 172,90 172,90 172,90 172,90 259,30 207,40

91.10 20.50 2650 26,50 26.50 31.80 2540

2. 40 83950 830,50 839,50 839,50 1.050,20 610,80

009

307,20

129,60

¶6.90

45z,7o

000 002

_ '

Cópia de tab&aproçedimentos_hospitaIares lamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 429

Procedimentos Hospltolaros

çôoIoc:; DEsCtiOÂ ' 39017265 1!±SPLANTEDOHALUXRARAOPOLEGAR TRANSPLANTE D02o P0000AcTILIOPARAOPOLEGAROU PARAQUALQUEROUTRO, 39018261 DEDO 391260T MICRO CIRURGIA: REIMPLANTE, ENXERTO OSSEO VASCULARIZADO E RETALHOS Vi 30009262 tWOCIRUROIA DE PLEXO BRAQUIAL EXPLORACAO E NEUROL ISE ffõcIRuRoIA DE PLEXO BRAQUIAL MICROENXERTIA 39011201 1 PLANTE AO NIVEL KOXA ATE O VERGO PROXIMAL DA PERNA 30012203 REivFLAN1E DO TERCO MEDIO DA PERNA ATE ORE 39013260 REIMPLANTE DO OMBRO ATE O TERCO MEDIO DO ANTEBRACCS 3901428(3 RFIMPLANTE DO TURCO DISTAL DO ANTEBRACO ATE OS METACARPIANOS 39127036 39002030 áioi 39002100 39002170 39006000

REVISAO DE COTO AMPUTADO III REVISAO 00 COTO AMPUTADO DO ANTEBRACO REVISAO DE COTO AMPUTADO DA MAO REVISAO DE COTO DE AMPUTADO DO TORNOZELO REVISAO DE COTO AMPUTADO DO PE REVISAO DE COTO AMPUTADO DO UMERO

447,40

56,20

27960

36A0

2ft73.30 "2.473,30 2.473,30 2.473,30

172,90 17290 559.20 559,20 559,20 559,20

0 26,50 _ 0 _ 20,50 72,70 0 72,70 1 20 3.10!~20 72,70 3.105,20 72,70 3.105,20

177,60 177,60 177,60 177,60 177,00 177,60

132,20 132.20 132,20 132,20 132,20

000

0,00

000

002

_______ ________

009 009 009

17,30 170 17,30

327,10 327.10 327,10 327,10 327,10

63,10

0,00

63,10

0,00

94,00

0.00

94.60

0,00

63,10

0,00

63,10

000

0,00

94.60

0.00

94,60

000

0,00

63,10

0,00

63,10

0,00

94,00

0,00

94,60

004

285,40

205,60

50,70

541.70

004

203.90

146,90

72.50

423,30

007

698,80

239,30

52.30

990,40

006

631,30

284,20

42,60

958.10

002

180.70

144,10

4,90

338,70

004

203,90

146,90

72,50

423.30

002

189,70

144,10

4,90

189.70 189,70 132,80

144,10 144,10 100.80

4.90 4,90 3,50

338,70 338,70 237,10

0,00

37,90

0,00

37.90

189,70

144,10

4,00

338,70

335.70

194,50

0,00

530,20

407,70

293,70

72,50

773,90

203,90

146,90

002

39130045 VIDEO ENDOSCOPIA VIDEOSCOPIA PARA DIAGNOSTICO PARA DRENAGEM. TOALETE OU BIOPSIA PARA 30001300 REMOC______________________________________ 'i?SSCOPIA PARA SIN1ESF, RECONSTRUCAO OU TRANSPLANTE DE ESTRUTURAS 39002308 INtRA VIDEOSCOPIA PARA DIAGNOSTICO PARA DRENAGEM, TOALETE OU BIOPSIA PARA 30003302 REMOCA iEbSC0PIA PARA RECONSTRUCAO OU TRANSPLANTE DE ESTRUTURAS EM 39004309

Sm 12*7o

002 002 001 002

TpeIo IAIPE 2008

!. 009

000

7To

i77ï3

ARTICUIAC

VIDEOSCOPIA PARA DIAGNOSTICO PARA DRENAGEM, TOALE TE OU BIOPSIA PARA 39005305 RFMOCA QIi5j5SCOPIA PARA RECONSTRUCAO OU TRANSPLANTE DE ESTRUTURAS DA COLUNA 39000301 EM 39131041 TRATAMENTO CIRURGICO DAS INFECCOES OSTEO-ARTICULARES IV 1 REPANACAO. OSTECTOMIA. CURETAGEM, SEQUESTRECTOMIA OU SAUCERIZACAO 30001318

000

L!MCOR

30007314 39003310 39001317 39005313 3900(3310 39007316 39008312 30009319 39010317 39011313 39017311) 39013310

õ'ëTtSiA, CURETAGEM. SEQUESTRECTOMIA OU SAUCERI?ACAO EM 05505 DA CINTLIR________ 1RFPANACAO, OSTECTOMIA. CURETAGEM, SEQUESTRECTOM,\ OU SAUCERIZACAO EMOSS OSTECTOMIA, CURETAGEM. SEQUESTRECTOMIA OU SAUCERIZACAO EM 05505 LONGOS (FE TREPANACAO, OSTECTOMIA, CURETAGEM, SEQUESTREC1Ã OU SAUCERIZACAO EMOSS IECCAO RADICAL DE PARTES MOLES DA CINTURA PELVICA, QUADRIL. CINTURA ESC RESSECCAO RADICAL DE PARTES MOLES DA COXA, JOELHO. PERNA. BRACO, COIOVLL.O RESSECCAO RADICAL DE PARTE S MOLES DO TORNOZELO E PE RESSECCAO RADICAL DE PARTES MOLES DO PUNHO E MAO RECONSTRUCAO EM PERDAS OSSEAS POR INFECCAO CUR ATIVO CIRURGICO SOB ANESTESIA SUBSEQUENTE A TRATAMENTO CIRURGICO DE P110 TRATAMENTO CIRURGICO DE ARTRITE INFECCIOSA DAS PEQUENAS ARTICULACOES (A'

30015319

002 --

TRATAMENTO CIRURGICO DE ARTRITE INFECCIOSA ARTICULA

DAS GRANDES E MEDIAS

007

39131050 TRATAMENTO CIRURGICO DAS INFECCOES OSTEO-ARTICULARES V TRATAMENTO CIRURGICO DE INFECCAO EM AR'TROPLASTIA DE GRANDES 39014312

002 002 004

338.70

_____

ARTICULACOES( TRATAMENTO CIRURGICO DE INFECCAO EM ARTROPLASTIA DAS MEDIAS E PEQUENAS

004 -

004

72,50

423.30

iE7o

541,70

29.10 172,90P 1

331,90

552,60 552,60 552,60 552,60

665,00 68500 685,00

39010315

004

5I7TISECTOMIA DE OSSOS LONGOS

285.40

NEUROCIRURGIA 40100014 TRATAMENTO CONSERVADOR EM SERV DE NEUROCIRURGIA 40001008 rRATAMENrO CONSIADOR DO TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO

003

TRATAMENTO CONSERVADOR EM NEUROCIRURGIA -1 TRATAMENTOCONSERVADORDOTRAUMATISMDCRANIOENCEFALICO TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISMO RAQUI-MEDULAR TRAI AMENTO CONSERVADOR DA HEMORRAGIA CEREBRAL TRATAMENTO CONSERVADOR DA DOR REBELDE

007 007 007 007

40100022 40200000 40201007 40202003 40203000

29,90

" -

21,90 110,50 21,90, 110,50 21,901 110,50 21,90

685,00

40204000 TRATAMENTO CONSERVADOR DE TUMOR CEREBRAL

007

552.60

110,50

21.90

685,00

40205002 lTRATAMENTO CONSERVADOR DA HIPERTENSAOINTRACRANLANA

007

552,60

110,50

21,90

685,00

TRATAMENTO CONSERVADOR EM NEUROCIRURGIA II TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO 4TRATAMENTOCONSERVADORDO TRAUMATISMO RAQUI-MEDULAR Ê -

Volume de Processo 2 (0117064)

003 003

1 _ "

____________

78,30 31710 _ _ 184,00 _78,30 3l7,10 184.001

579,40 579.40

Cópia de tabela,_procodImentoshospItnIarOS ismope

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 430

Procedimentos Hospitalares

T.hI IAkAQOC Onfla

40101029 40001024 40005040 40006012 40007040 40008045 40009041 40010040 40011040 40012042 40018016 40019012 40020010

' iõ %»\ T-. '•'" = """

=TRATAMENTO 40203001 TRATAMENTO CONSERVADOR DA HEMORRAGIA CEREBRAL 40299008 TRATAMENTO CONSERVADOR DA DOR REBELDE 40210000 TRATAMENTO CONSERVADOR DE TUMOR CEREBRAL 40211002 TRATAMENTO CONSERVADOR DA HIPERTENSAO INTRACRANIANA

" . - jõi ' 3i ' 5 '

Q-

002 002 002 002

002

40101053 NEUROCIRURGIA V 40001016 RETIRADA DE PLACA DE CRANIOPLASTIA 40002012 CRANIOPLASIIA 40002020 ANÃS FOMOSE ESPINO FACIAL 40004015 Õ?NIOTOMIA OESCOMPRESSIVA 07014 CRANIOrOMIA PARA REMOCAO DE CORPO ESTRANHO INTRACRANIANO 40008010 CRANIOTOMIA PARA RESSECCAO DE CICATRIZ MENINGO-COR'IlCAL 40010015 DESCOMPRESSAO DA ORBITA 40011011 DESFRUICAO DE ESTRUTURAS CEREBRAIS PROFUNDAS POR QUALQUER METODO 40013049 MICROCIRURGIA DE NERVOS PERIFERICOS 40016013 LOBECTOMIA PRE FRONTAL UNILATERAL 40017010 1LOBECTOMIA PRE FRONTAL BILATERAL 40022013 INEUROTOMIA DIFERENCIADA NO TRIGEMIO 40023010 NEUROTOMIA POR VIA INFRATENTORIAL 40024016 NEUROTOMIA RETROGASSERIANA TRATAMENTO CIRURGICO DA OSTEOMIELITE DO CRANIO 40032010 RESSECCAO DE MUCOCELE FRONTAL 40034011 RESSECCAO DO11JMOR INTRA.ORBITARIO 40036014 19Ni3Õ CERVICAL TIPO CRUTCHFIELD 40041018 TRATAMENTO CIRURGICO DA CRANIOSSINOSTOSE 40042014 TRA1AMENTO CIRURGICO DA EPILEPSIA TEMPORAL 43010 TRATAMEN ID CIRURGICO DA MENINGOCELE 40040010 ¶ÍaTAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO CRANIO COM AFUNDAMENTO ãÕ6ITÓTi FREPANO PUNCAO E DRENAGEM DE ABSCESSO CEREBRAL 40048012 TI-CTOK4IATRIGEMINAL 40049019 TERCE IRO VENTRICULOSTOMIA 40050017 VE'?RICULOCISTERNOSTOMIA 40052010 VENIRICULOAURICULOS1'CMIA 40051011 ÕÍTÃÏIIECTOMIA PARA TUMOR OSSÊÕ 40058010 EMBOLIZACAO DE AFERENTES, MALFORMACOES VASCULARES, ANEURISMAS 40900012 1 REPANACAO CRANIANA PAPA PROPEDEUTICA NEUROCIRURGICA OU MPIC 40001010 VENIRICULOPERITONIOSTOMIA 40002015 REVsACçbrOMpLICACAODAVENTRICULOPERIToNIOSTOMIA 40101061 40005011 40000017 40014010 40028011 40020018 40038017 40039013 40040011 40044017 40045013 40059014

NEUROCIRURGIA VI CRANIOTOMIA PARA TUMOR CEREBRAL INCLUSIVE DA FOSSA POSTERIOR CRANIOTOMIA PARA ABSCESSO CEREBRAL F4IPOFISECTOMIACIRURGICA MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA MICROCIRURGIA DE TUMORES CEREBRAIS TRATAMENTO CIRURGICO DO HEMATOMA SUBDURAL TRATAMENTO CIRURGICO DO HEMATOMA EXTRADURAL TRATAMENTO CIRURGICO DO HEMATOMA INTRACEREBRAL TRATAMENTO CIRURGICO DA FISTULA LIQUORICA TRATAMENTO CIRURGICO DA PLATIBASIA E MALFORMACAO DE ARNOLD CHIARI HIF'OFISECTOMIA SELETIVA COM AUXILIO DO MICROSCOPIO

40104062 40001032 40002039 40003035 40004031 40005038 40006034 40007030 40011038 40012034 40013030 04i037 í05133 14001603(1 40011036 0018032

NEUROCIRURGIA DA COLUNA VERTEBRAL V 5Õ5OTOMIA1MIELOTOMIA LAMINECTOMIA EXPLORADORA LAMINECTOMIA DESCOMPRESSIVA LAMINECTOMIA PARA ABSCESSO EXTRADURAL LAMINECTOMIA PARA ARACNOIDITE ESPINHAL LAMENECTOMIA PARA LESÃO TRAUMATICA MENINGO-MEDULAR I.AMINECTOMIA PARA TUMORES INTRA-RAQUIANOS RADICOTOMIA TRATAMENTO CIRURGICO DA HERNIA DISCAL DORSAL TRATAMENTO CIRURGICO DA HERNIA DISCAL LOMBAR 1 RA1 AMENTO CIRURGICO DA HERNIA DISCAL CERVICAL (VIA ANTERIOR) TRATAMENTO CIRURGICO DAMENINGO-MIELOCELE TRATAMEN FO CIRURGICO DA HERNIA DISCAL CERVICAL RESSECCAO DO TUMOR SACRO COCCIGEANO MICROCIRURGIA DE TUMORES MEDULARES

Volume de Processo 2 (0117064)

004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 004

' "4

'4'

004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 ..,294 004 004

184,00 18400 184.00 184.00

78,30 78,30 iijo

' " "4

0=06 "4 É 006 006 "4

628,10 455,10 253,50 253,50 522,50 253,50 253,50 253,50 229,80 396,50 432,30 229,80

3G4.70 364,50 416,20 364,50 370.70 883,80 702,70 665,60 720,10 702,80 883,80 936,00 757.50 702,70 304,50 364,50 702.70 364,60 702.70 95430 619.20 364,40 305.20 1.062,10 615,60 702,90 702.90 364.50 702,70 364,70 70760 707,60

1.211,10 1.254,20 825,70 1.594,00 1.504,10 1.235,80 1.235,80 1.235,80 1.43490 1.285.00 825,90

403,90 478.20 193,50 19350 141.10 193,50 103,50 193,60 217.90 366,80 329,90 217,80

,J9 7,60 7,60 21,60 700 7,60 7,60 6,90 11,90 13,00 6,90

240,20 32,101 240.20 32,201 248,80 35,80 240,20 32,20 340,10 350 559,40 78,00 463,40 ' 695,90 58,80 434,70 64,30 403,30 62,00 550,40 iô 772,20 82,70 496,00 68,90 403,40 62,00 240,20 '5 0 240,30 32,20 463,40 62,00 240,30 32,10 463,40 62,00 752,30 84,40 554,20 5&60 240,30 32,20 240,20 32,20 635,00 93,90 405,801 64,30 463,20 62,00 463,20 62,00 240,20 32,20 463,40 62,00 240,30 32,10 418.20 73,10 418,20 73»10

ia)

339,90 521,20 343,40 663,00 662,90 448,40 446,40 448,40 596,60 534,00 343,20

73,10 114.70 75,70 146,10 146,10 113,00 113,00 1l30 131,40 1I70 76,00

_______ 006 000 006 1 006 1 006 000 006 006 006 008 006 006 006 000 006

57940 570:40 579,40 579,40

_______

4?RÍ5'TW

çw

317,10 317.10 317.10 317,10

Fioj r S

NEUROCIRURGIA II ANASTOMOSE HIPOGLOSSO FACIAL ENXERTO DL NERVO EXPLORACAO CIRURGICA DE NERVOS NEUROLISE NEURORRAFIA MULTIPLA NEIJRORRAFIA UNICA NEUROTOMIA TRANSPOSICAO DO NERVO CUBITAL EX11RPACAODE NEUROMA NE(JRFCTOMIA DO INFRA-ORBITARIO NEURECTOMIA DO DENTARIO INFERIOR PIJNCAO VENTRICULAR COM TREPANACAO

003

'4'

'4' "4 "4

600,30 600,30 600,30 000.301 600,30 600.30 600,30 851,80 687,00 799,90 687,60 688,50 687,60 600,30 1.075,10

946,90 946.90 454,60 454,60 685,20 454,60 454,60 454,60 454.60 775,20 715,20 454,50

637,00 630,90 701,80 636,90 753,30 1.521,20 1,228,10 1.320,30 1.228,10 1.228,10 1.521,20 1.790,90 1.320,40 1.228.10 637,00 1.228,10 637,00 1.228,10 1.79100 1.228,00 630,90 037,60 1.791,00 1.075,70 1.223,10 1.228,10 636,90 1.228,10 637,10 1.198,90 1.198,90

1.624,10 1.890,10 1.244,80 2.403.10 2.403,10 1.197,20 1.797,20 1.797,20 2.162,00 1.936,60 1.244,70

_______ 360,50 55,50 360,50 55,50 300.50 65,50 463.501 65,501 4(33,501 55,50 403,50 ,j9 360.50 55,50 412,00 55,50 590,30 03,70 467,50 74,10 590.30 63,70 413,50 03,70 590,30 63,70 360,50 55,50 781.30 100,00

1.016,30 1.016,30 1.016,30 1.119,30 1.119,30 1.119,30 1.016,30 1.119,30 1.341,60 1.341,50 1.341,60 1.165,70 1.341,60 1.016,30 1.956,40

Cópia de tabeIapT000dimentOs_hOSPIL8IBT6S Iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 431

Tabela IAMSPE 2008

Hnnit,Iares

coÕico

:t.;

) -

40019039 MICROCIRURGIA VASCULAR MEDULAR 40022030 1 TRATAMEN1O CIRURGICO DA SPINA BIFIDA 40105032 40001050

'iiijW

Çw

/ Fic._._ (

ÍJRGIA 00 SISTEMA SIMPATICO III SIMPATtCTOMIA

IJ'\

í:5Øí jWADti »ZØTA14i 1.000,701.000,70 787,201 99,401 1.056,30 688,50 413.501 63.701 1.165,70

006 006

_____ 004

614,80

290,80

47,10

052,70

001 001

512,60 580,80

337,70 382,80

45,20 51,20

895,50 1.014,80

702,90 702,90 702,90 702,90 702.90 702,00 718,30 718,30

483.30 463,30 403,30 463,30 463,30 463,30 202,90 240,20

62,00 62,00 62,00 62,99 62,00 62,00 44,301 44,301

1.228,20 1.228,20 1.228,20 1.228,20 1.228.20 1.228,20 965,50 1.002,80

40200019 40201015

,iiiROCIRURGIA CRANIO 1 EPANACAO CRANIANA PARA PROPEDEUTICA NEUROCIRURÓICA ÍRACAO CERVICAL TIPO CRUTCI-WIELD

40106030 40203018 40204014 40205010 46õ&o17 40207013 40200010 402090113 4024801'

NEUROCIRURGIA - CRANIOII 5IXFÏI0PLASTIA RETIRADA DE PLACA DE CRANIOPLASTIA TRATAMENTO CIRURGICO DA OSTEOMIELITE DO CRÂNIO CRAN1OTOMA DESCOMPRESSIVA RESSECCAO DE MUCOCELE FRONTAL TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO CRÂNIO COM AFUNDAMENTO DERIVACAO VENTRICULAR EXTERNA TRATAMENTO CIRURGICO DOS TUMORES EX1RACRANIANOS

40100055 40210014 411o10 40212011 40213013 40214010 40215016 40210012 40217019 40218015

NEIJROCIRURGIA -CRÂNIO III TRATAMENTO CIRURGICO DO HEMATOMA SUBDURAL TRATAMENTO CIRURGICO DO HEMATOMA EXTRADURAL TRATAMENTO CIRURGICO DO HEMATOMA INTRACEREBRAL ÕkKNIECTOMIA PARA TUMOR OSSEO CRANIOTOMIA PARA REMOCAO DE CORPO ESTRANHO INTRACRANIANO VENTRICULOPERITONIOSTOMIA VENTRICULOAURICULOSTOMIA REVISAO DE RLVISAO DE COMPLICACAO DA VENTRICULOATRIOSTOMIA

MPIC

,,/

004 004 004 004 004 004 004 004

1.637,20 1.637,20 1.037,20 702.80 706.70 1,002,10 834,50 1.062,10 834,50

611,70 154,20 611,70 154,20 611,70 154,20 403.30 62,00 686,80 67,70 634,00 03,90 521,20 8340 634,00 93.00 521,20 85

2.403,10 2.403.10 2.403,10 1228,10 1.524,20 1.790,90 1.439,10 1,790,00 1.439,10

003

818,10

'WiO

1.234,50

005 005 005

1.636,60 1.636,60 1.211,10 1.630.60 1.211,10

670,10 i6To 670.10 113020 412.00 676.10 450,20 412,00

2.462,00 2,462,90 1.696,20 F4 2,00 1.696,20

005

1.636,60

676,10 150,20

2.462.90

005 005 005 005 005

1.211.10 1211.10 1.211,10 1.636,00 1214,10

412,00 73,10 412,00 73,40 343,30 7310 676.10 150,20 509,90 73,10

1,696,20 1.600,20 1.627,50 2.402,90 1794,1

611.70 170 164,201 611,70 950 611,70 9520 611,70 15420 858,00 87,60 602,60 146,00

2.403,10 2.403,10 2.403,10 2.403,10 1403,10 2.376,00 2.403,10

iõ

Z400,30 2.546,30

40100071 NEUROCIRIJRGIA CRÂNIO IV 40210011 TRATAMENTO CIRURGICO DA MENINGOCELE 40106098

40226018 40227014 40228010 40220017 40230015

NEUROCIRIJRGIA -CRÂNIO V CRANIOTOMIA PARA TUMOR CEREBRAL DA CONVEXIDADE ÕXNIO1DMIA PARA TUMOR INFRATENTORIAL CRANIOTOMIA PARA CISTOS ENCEFALICOS ÍRATAMFNTO CIRURGICO DO ABSCESSO INTRACRANIANO CRANIOTOMIA PARA GRANULOMAS INTRACRANIANOS TRATAMENTO CIRURGICO DA FISTULA LIQUORICA ESPONTÂNEA. POS TRAUMATICA, POS RECONSTRUCAO CRANIANA OU CRÂNIO FACIAL TRATAMENTO CIRURGICO DA CRANIOSINOSTOSE CRANIOTOMIA PARA BIOPSIA ENCEFÁLICA TRATAMENTO CIRURGICO DA PLATIBASIA E MALFORMACAO DE ARNOLD CHIARI DESCOMPRESSAODAORBITA

40106410 40231011 40232018 40233014 40234010 40235017 40230013 40237010

NEUROCIRURGIA CRÂNIO VI MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA MICROCIRURGIA PARA TUMOR ENCEFALIO (PROFUNDO) MICROCIRURGIA PARA TUMOR DE ORBITA MICROCIRURGIA PARA TUMORES DA BASE DO CRÂNIO MICROC1U1ÕIA INTRACRANIANA COM AUXILIO DOULTRA-SOM DESCOMPRESSAO NEURO VASCULAR DE NERVOS CRANIANOS HIPOFISECTOMIA TRANSESFENOIDAL COM MICROSCOPIO

40406136 40238016 40230012

NEUROCIRURGIA CRANIO VII MICROCIRURGIA TUMOR CEREBRAL COM ASPIRACAO ULTRASSONICA MICROCIRURGIA DO TUMOR CEREBRAL COM LASER

40240010

TRATAMENTO CIRURGICO DOS TUMORES DA BASE DO CRANIO POR VIA COMBINADA

i32ii5iiiÏ 40221010 40222012 40223010 402240 15 40225011

01017

To 75To

006

1.637,20 1.037,20 1.637,20 1.637,20 1.637,20 1.430,40 1.594,50

006

oiiTiõ

MICROCIRURGIA CEREBRAL ENDOSCOPICA

40107019 NEUROCIRIJRGIA -COLUNA 1 40201031 LAMINECTOMIA EXPLORADORA 40202038 LAMINECTOMIA PARA ABSCESSO EXTRADURAL 40203034 DERIVACAO LOMBO PERITONIAL 40204030 RADICOTOMIA 40205037 TRATAMENTO CIRURGICO DOS DISRAFISMOS 40107035 40206033 40207030 40208036 40200032 40210030 40211037 40212033 40213030 40214036

343,30

NEUROCIRURGIA COLUNA II ICORDOIOMIA MIELOTOMIA LAMINECTOMIA PARA ARACNOIDITE ESPINHAL TRATAMENTO CIRURGICO DE HERNIA DISCAL CERVICAL TRATAMENTO CIRURGICO DE HERNIA DISCAL LOMBAR ARTRODESE DA COLUNA POR VIA ANTERIOR RTROOESEDA COLUNA POR VIA POSTERIOR LAMINECTOMIA PARA LESAO TRAUMATICA MEDULAR 1LAMINECTOMIA PARA TUMORES EPIDURAIS

Volume de Processo 2 (0117064)

1.600,70 1.600,70

721,00 858,00

4.600,70

858,00

87,60

2.546,30

000

1.600,70

858,00

87,60

2.546,30

004

702,30 792,30 775.20 792,30 775,20

474.10 474,10 343,20 474,10 290,60

75,10 44.30 75,10 44,30

1.341,50 1.341,50 1,162,70 1.341,50 1.110.10

44,30 44,30 44,30 4430 44,30 44,30 44,30 44.30 44.30

1.681,40 1.681,40 1.681.40 1.681,40 1.684.40 1.702,10 1.702,10 1.702,10 1.702,10

004 004 004

004 004 004 004 004 004 004 004

_2Qi. 26

0.06 p

1.245,70 4.245,70 1.24570 1.245,70 1.245,70 1.245,70 1.245,70 1.245,70 1.245,70

391,40 391.40 301,40 391,40 301,40 412.10 412,10 412,10 412,101

'Wio

Cópia de tabelafir006dlnlentos_hospitalares iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 432

:iCODIGfl 1 40215032 RESSECCAO DE TUMORES SACRO COCCIGEOS 40216039 TRATAMENTO CIRURGICO DAMENINGO-MIELOCELE 40217035 ÍRATAMFNTO CIRURGICO DA I-IERNIA DISCAL TORACICA

1.245701 1.245,70 1.245,70

391.40 1.68140 412,10 44,30 1.702,10 549.501 44,301 1.839.50

1.243,50 1.243,50 1.243,50 1.243,50 1.243,50 1243,50

484,10 484,10 54050 549,50 484,10 484,10

440 44,30 44,30 44,30 44,30 44,30

1.771.90 1.771,90 1.837,30 1.837.30 1.771,90 1.771,90

004 004 004

1.575,10 1.675.101 1,575,10

556,20 558,20 550,20

44,30 44,30 44,30

2.175.00 2.175,00 2.175,00

40107094 NEUROCIRURGIA . COLUNA V 40227030 MICROCIRURGIA DO TUMOR MEDULAR COM ASPIRACAO LIL1RASSONICA , 40228037 MICROCIR1JtS'i559DK4OR MEDULAR COM LASER

004 004

1.470,40 1.470,40

638,00 858,30

58,70 *70

2.167,70 2.38740

40108015 40200043 40201040 40202045 40203947 40204040

002 002 002 002 002

522,50 522,50 522,50 522,50 614,80

171,70 141,10 141,10 141,10 290,80

1,,99 21,60 21,60 21,60 47,10

715,80 685,20 685,20 685,20 952,70

002 002 002

701,70 701,70 701,70

343,30 343,30 343,30

21,60 21,60 21,60

1.006,60 1.066,00 1.066,60

003 165

1.192,70 1.192,70 1.192,70 1.062,10 1.192,70

343,20 44,30 343,20 "50 343,20 'iTo 035,00 "15jõ 343,20 44,30

1.580,20 1.580,20 1.580,20 1,701,00 1,580,20

1.240,60

028,30

44,30

1.913,20

512,90

199.80

37,10

749,80

1.022,40 1.022,40

540,80 540,80

51,50 51,50

1.014,10 1.614,70

419,90 62,10 410.901 62,10 410,00W

21,60 21,60

'Eo

503,60 503,00 503.60

io 73,10 73,10

1.257.90 1.257,90 1.257,90

028,60 58,70 028,60, 58,70 028,60 549,20 iEõ 028,60 540,20 58,70 628,60 549,20 630

1.236,50 1.236,50 1.236,50 1.236,50 1.236,50

jF .

40107051 NEUROCIRURGIA - COLUNA III 40216031 MICROCIRURGIA DA HERNIA DISCAL TORACICA 40219038 MCROCIRUROIA DA HERNIA DISCAL LOMBAR 40220036 MICROCIRURGIA DA SERINGOMIELIA 40221032 TRATAMENTO MICROCIRURGICO DO CANAL VERTEBRAL ESTREITO 40222030 AR rRODESE DA COLUNA COM INSTRUMENTACAO POR VIA ANTERIOR 40223035 ARTRODFSE DA COLUNA COM INSTRUMENTACAO POR VIA POSTERIOR 40107076 40224031 40225038 40726034

!\,

r '-' "

...-."

NEUROCIRURSIA 'COLUNA IV MICROCIRURGIA DE TUMOR INTRADURAL MICROCIRURUÉA PARA MALFORMACAO AR] ERIO VENOSA SUBSIOUICAODE CORPO VERTEBRAL

NEUROCIRURGIA -NERVOS I NEUROLI NLUROTOMIA BIOPSIA DE NERVO NCLIRORRAFIA UNICA rlrA1cC roMIA

40108031 NEUROCIRURGIA 'NERVOS II õoiõ EXTIRPACAO DE NEUROMA 40206041 T7TAMENTO CIRURGICO DA NEUROPATIA COMPRESSIVA 40207048 NEURORRAFIA MULTIPLA 40106058 40208044 5540 40210049 40211045 40212041

NEUROCIRURGIA 'NERVOS III MICROCIRURGIA DO NERVO PERIFERICO MICROCIRURGIA DE NERVO COM ENXERTO ANASTOMOSEHIPOGLOSSO FACIAL ANASTOMOSE ESPINO FACIAL !EUROTOMIA SELETIVA DO TRIGEMIO E OUTROS NERVOS CRANIANOS

94 4 04

004 0114 004 004 004 004

'" =

'õõ

40108074 NEUROCIRURGIA - NERVOS IV 40213048 MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAOUIAL

'603 003

ii'

40100011 NEUROCIRURGIA - VASCULAR I 40242013_ 1T7T5GRA DE CAROTIDA

40109020 NEUROCIRURGIA 'VASCULAR II 40243010 FRATAMEN ro CIRURGICO DA ISQUEMIA CEREBRAL 40244016 1 RAIAMENTO CIRURGICO DA FISTULA CAROTIDO CAVERNOSA

003 003

40110010 NEUROCIRURGIA FUNCIONAL NAO ESTEREOTAXICA 402 14044 BLOQUEIO DE NERVO PERIFERICO TEMA NERVOSO AIJTONOMO 40215040 B( OOUEIO DO ' 40210047 NELII4OTOMLA PERCUTANEA DE NERVOS PERIFERICOS POR AGENTES QUIMICOS

001 001 001

40111016 NEUROCIRURGIA FUNCIONAL ESTEREOTAXICA 1 40217043 LESAO DO SISTEMA NERVOSO AUTONOMO POR AGENTES QUIMICOS 40218040 RIZOTOMIA PERCUTANEA 40245012 RIPOFISECTOMIA POR AGENTES QUIMICOS

6d 002 002

40111024 40213005 40219046 40220044 40232000 40246019

NEUROCIRURGIA FUNCIONAL ESTEREOTAXICA II IMPLANTE INTRA-TECAL DE BOMBA DE INFUSAO DE FARMACOS RIZOTOMIA PERCURTANEA POR RÁDIO FREOUENCIA RIZOTOMIA ABERTA IMPLANTE DE ESTIMULADOR MEDULAR HIPOFISECTOMIA POR RADIO FREQUENCIA

Volume de Processo 2 (0117064)

002

002 002 002 002 002 002

001 1 27

= "

Riõi 002 002 002 '652 '

40111032 NEUROCIRURGIA FUNCIONAL ESTEREOTAXICA III 40212000 ftAOFSTEREOÍAXICA DE ESTRUTURA PROFUNDA PARA TRATAMENTO DA DOR OU MOVIMF 40215008 DRENAGEM ESTEROT/ 0/¼- CISTOS, HEMATOMAS OU ABCESSOS 40716004 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO POR VIA ESTERIOTAXICA 40217000 'BIOPSIA ESTEREOTAXICA 40220033 CORDOTOMIA / MIELOTOMIA POR RÁDIO FREQUENCIA 40230031 I,ESAO DA SUBSTÂNCIA GELATINOSA POR RÁDIO FREQUENCIA 0ï231038 Ijt7NFE DF ELETRODO PARA ES11MULACAO CEREBRAL 40247015 ffiT0TOMIA E NIJCLEOTOMIA DO TRONCO CEREBRAL 40150003 NEUROCIRURGIA RADIOCIRURGICA 1 40200011 RADIOCIRURGIA ESTEREOTAXICA

•'

772,80 772,80 772,80

412,00

917,00

587,10

58,70

1.562.80

917,00 917,00 917.00 917,00 917,00 017,00 917,00

858,30 587,10 587,10 858,30 587,10 858,30 858.30

58,70 58,70 58,70 58,70 58,10 58,70 58,70

1.834,00 1.562,80 1,562.80 1.834,00 1.562.80 1.834,00 1.834,00

085,00

730,00

57,00

1.772,00

Cópia de tabela,,procodlrnontos_hospitalaros iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 433

Procedimentos Hospitalares c:?'i).( QE8CIC4O' RAE'IOCIRURGIA POR GAMAKNIFE

Tabela IAMSPE2008

J9:

001

985,00

NEURORADIOLOGIA INTERVENCIONISTA EME3OLIZACAO DETUMORES INTRACRANIANOS OU DA CABECA E pESCOCO 2 EMBOLIZACAO DE ANEURISMAS CEREBRAIS COM ESPIRAISDESTACAVEIS 2 F 40251012 EMBOLIZACAO DE MALFORMACOES ARTERIOVENOSAS \"T" .'- 002 EMBOLIZACAO DE FISTULAS CAROTIDO-CAVERNOSAS COM BAI.OESS7ÀCAVEIS

1.001,30 1.001,30 1.00130 1,001,30

6i'

CIRURGIA ENDOCRINOLOGICA 41101030 CIRURGIA DA PARATIREOIDE -111 41001010 PARA TIREOIDECTOMIA

= -

;.*5P# 57.00

.772,00

249,30 41200 329,00 350,20 io

i3O ib i6ro

1.430.90 1,693,60 1.511,20 1.531.80

574,10

93,60

1.341,20

582,20 702,50

50130 126,70 515,70 153,90

1.270,20 1.372,10

: 673,50

73000

41102045 CIRURGIA DA SUPRARENAL IV 41001028 SUPRARRENALECTOMIA UNILATERAL 41002024 SUPRARRENALECTOMIA BILATERAL

091

41103041 CIRURGIA DO TIMO 'IV 41001036 TIMECTOMIA

007

902,30

422.70 162,40

1.577,40

001 001

447,10 447,10

380,90 380,00

31,80 31,80

869,80 859,00

809,30 148,60 711,20 124,90

1.748,80 1.501,70

331,60

90,20

1.050,50

485,00 32U0 313,80 312,80 240,30

98,50

1.268,30 1.040,60 1.040,50 1.040,50 028,40

335,70

165,80

48,20

549,70

339.30 339,30 318,40 450,40 538,70

240,30 48.80 240,30 ' io 160,40 45,50 343,40 49,50 240,40 102,40

628,40 628,40 520,30 843,30 881,50

335,70

105.80

48,20

549,70

335,70 434.50

165,80 240,40

48,20 42.10

649,70 717,00

40,10

67,00

0,00

107,10

005

41104030 CIRURGIA DA 11REOIDE III 044 TIROIDE CTOMIA PARCIAL 41003047 TIROIDECTOMIA1OTAL

41104048 CIRURGIA DA TIREOIDE IV 41004043 FIROIDFCTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR 41005040 E.XTIRPACAO DE BOCIO INTRATORACICO PORVIA TRANSESTERNAL

001 005

790,90 665,60

005

628,70

CIRURGIA DO TORAX

CIRURGIA DC) TORAX III PNEUMO1OMIA COM RESSECCAO COSTAL PARA DRENAGEM CAVITARIA DE ABSCESSO

442006015 PULMO

TORACOPLAS11A(QUALQUERTECNICA) ITMOTOMIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRAI*IO 'TORACOTOMIA EXPLORADORA ÍORACOTOMIA COM DRENAGEM FECHADA TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO ESTERNO P TORACOTOMIA PARA PROCEDIMENTOS ORTOPEDICOS SOBRE A COLUNA 42013002 VERIEBRAL 42014009 TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DO GRADIL COSTAL 42015005 ¶flEAO ESQUELE11CA DO GRADIL COSTO-ESTERNAL (TRAUMATISMO) 42010010 DRENAGEM TUBULAR ABERTA DE CAVIDADE PULMONAR 42016001 ESTERNECTOMIASUBTO1AL 42017011 PNEUMORRAFIA LIGADURA DE ARTERIAS BRONQUICAS POR TORACOTOMIA PARA CONTROLE DE 42010000 HEMOPTIS DO DIJCTO- rORACICO (QUALQUER VIA) 42020 42021005 VAGOTOIIÃ TRONCULAR TERAPEU'TlCA POR TORACOTOMIA

420 20W

W LIGADURA

PLEURAL FECHADA DE DERRAME PLEURAL, HEMOTORAX E PNEUMOTORA) CIRURGIA DO TORAX - IV

420220(30 DRENAGEM

42100048 42004012 4201 2015 42013011 42017006 42018064 42020016 42021014 42024064

LOBECTOMIA SEGMENTECTOMIA (EM CUNHA. RETANGULO, TUMORECTOMIA) PLEURODESE TORACECTOMIA (SEM RECONSTRUCAO PARIETAL) PLUMBAGEM EXTRAFASCIAL PNEUMONECTOMIA DE TO1'ALIZACAO CIRURGIA REDUTORA DO VOLUME PULMONAR UNILATERAL (QUALQUER T RESSECCAOUE TUMOR DO DIAFRAGMA E RECONSTRUCAO (QUALQUER TECNICA)

005 006 005 005 008 006 005 005 002

000 000 006 008 008 006 006 007

91,30 91,00

1.028,70 1.047,50 929,20 480,40 450,40 538,70 538,70 842,40

458,80 467,40 414.40 343201 343,20 240,40 240,40 343,20

195.50 199,10 170,40 40,60 49,50 102,40 102,40 148,10

1.683,00 1.714,00 1.520,00 843,10 843,10 88150 88150 1.333,70

1.362,30 1.545,10 1,333,30 842,40

423.90 481,00 414,80 343,20

239,40 271,70 234,30 148,10

2.025,60 2.297,80 1.982,40 1.333,70

42100054 42001013 42003016 42005019 42006040

CIRURGIA DO TORAX V CIRURGIA DA FISTULA BRONCOPLEURAL COM AMPUTACAO DE COTO E BRONOUIO 5ÕORTICACA0 PULMONAR pNL:UMOMECTOMIA BRONCOTOMIA E/OU BRONCORRAFIA ISECCAO PULMONAR PARCIAL OU TOTAL ASSOCIADO A RESSSECCAO E

007 007 . 007 007 007

1.582,60

644,70 278,20

2.505,40

ADQUIRIDA( 1TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA TRAQUEOESOFAGICA RESSECCAOCARINAL(WAQUEOBRONQUICA) (QUALQUER T METAS1ASECTOMIA PULMONAR UNILATERAL OULECTOMIA UNILATERAL TROMBOENDARTERECTOMIA PULMONAR MOBILIZACAO DE RETALHOS MUSCULARES OU DO OMENTO COLOCACAO DE MOLDE BRONQUICO POR TORACOTOMIA

007 007 006 006 003 008 007

842,60 842,40 538,70 538,70 623.70 452,40 842,40

262,10 148,10 343,20 148,40 240,40 240,40 343,40 (31,20 343,20 49,50 343,20 148,10

1.252,70 1.333,70 881,50 881,60 1.028,30 845,10 1.333,70

357.30 744,40 255,20

637,90 210,60 70,60 438,80 145,80 1.320,00 455,60 160.401 50,001

42011010 42014034 42017033 42010013 42019010 42022010 42022061 42023058

684,80 :: 621,90 005 635.40 005 630,70

142103037 CIRURGIA DA TRAQUEIA -III 142004030 TRAQUEOTOMIA (INCLUSIVE CURATIVOS) E LARINGOTRAOUEOPLASTIA 42000031 008034 ,TRAQUEORRAFIA (QUALQUER VIA)

004 004 004

TRAQUELOPLASTIA

Volume de Processo 2 (0117064)

19 19

Cópia de tabela_procedimentothospltalares iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 434

Procedimentos Hoseltalares

thnIn IAIkÇPI fY1A

bpipO

«'•' ,c'cç 4 42009030 COLOCACAO DE ORTESE TRAQUEAL TRAQUEOBRONQUICA, BRONC1UICA, END 42010039 TRAQUEOSTOMIA COM COLOCACAO DE ORTESE TRAOUEÃL OU

POR VIA

001

TRAQUEOBRON

001

42011035 FECIIAMENTO DE FISTULA TRAQIJEO-CUTÂNEA 42017031 TRAOUEOSTOMIA MEDIASTINAL

004 '164

42013038 CDI OCACAO DE PROTESE TRAQUEAL OU TRAQUEOBRONQUICA

(QUALQUER V

42015030 RESSECCAODE TIJMORTRAOUEAL 4201(3031 ÍRAOUEOPLASTIA (QUALQUER VIA)

' -

42105048 CIRURGIA DO MEDIASTINO IV 42004055 RESSECCA000 TUMOR DOMEDIAS11NO

'---'

42106028 42001064 42004020 42008026 42010003 42011000

CIRURGIA DA PAREDE TORACICA - Il COSTECTOMIA FECHAMENTO DE PLEUROSTOMIA TRATAMENTO OPERATORIO DA HEMORRAGIA INTR,APLEURAL I5LEUROSTOMIA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA PAREDE TORACICA

42106044 42002000 42003067 42905000 42007020

CIRURGIA DA PAREDE TORACICA 'IV TRATAMENTO CIRURGICO DOS DEFEITOS DO TORAX ESTERNECTOMIA COM OU SEM PROTESE TORÁCECTOMIA COM RECONSTRUCAO PARIETAL POR PROTESE CIRURGIA DA PAREDE TORACICA IV

CIRURGIA

38003155 PLÁSTICA MAMARIA RECONSTRUTIVA. POS MAS1ECTOMIA COM IMPLANTE DE PROTESE 38004135 42004071 42010071 420I0W'

PIAS ICA MAMARIA MASCULINA (GINECOMASTIA) MASTECTOMIA SIMPLES SEFORECÇOMIA §ËTORZffOMIA COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR

60,70

130,40

3,70

206.80

160,40 • 66õ 103,10

ijo

455,60 493,90

82.90

109,50

4,60

257,00

70,00 276,00

137,30 163,10

50 54.20

211,20 493.90

441,80 iô 1.610.50 390,50 W50 l.9,40 216,00 85,60 851,50 285,70 To 1.122,70

1.16780

510,80 2600

1.904,00

iErO

600,50 455,60 540,70 778,50 513,10

005

269,20 150,40 165,80 336,20 150,40

008' "668' "668' "666

800,20 800,30 800,40 842,40

010,20 610.20 609,90 308,20

195,80

001 "661 000

42107032 CIRURGIA DA MAMA III 36003130 iDÇS1ICA MAMARIA FEMININA NAO ESTETICA

211.20

299,50 255,20 335,70 396,10 311,20

42107024 DA MAMA II 42002070 EXT1RPACAO DE TUMOR OU ADENOMA DA MAMA 3666034 EXTIRPACAO DE MAMA SUPRANUMERARIA 42007070 EXI1RPACAO DO MAMILO

3.90

1.011,20 904,10 549,90 780,90

"i'õi : 902 004 005

42107010 CÂNCER DA MAMA -I 42003075 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO DA MAMA

137,30

255,20 276,60

001 F 004

42105030 CIRURGIA DO MEDIASTINO' III 42001056 iÕ1INOTOMIA PARA DRENAGEM 42002052 DI1INOTOMIA (EXPLORADORA) N&ESTERML 42007054 MEDIASTINOTOMIAEXTRAPLEURAL POR VIA POSTERIOR 42008050 FRATAMENTO DE MEDIASTINITE (QUALQUER VIA)

001

70,00

- õ 88,00 88,00 (30,501

1.498,40 1.498,50 1.496,30 1.211,10

90,00 "430

290,10

109,10 151,70 154,50

14,20 15,00 36,60

334,90 334,80 376,50

•"66"

582,80

420,20 1 95i0

1.026,30

003

425,40

352,30

17,10

704,80

400,00 435,60 291,80 399.90

42107040 CIRURGIA DA MAMA -IV 42005078 MASTECTOMIA RADICAL COM LINFADENECTOMIA

F,_

846,70

'iõ

211,80 168,10 185,40

'662 002 002 002

42110033 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCOPICA TORAX 1 42009065 VIJEOTORACOSCOPIA

50,00 48.20 42,20

002

711,40

"160 17,40 1160 15,90

703,70 766,70 513,20 703,70

100,30

1.585,70

108,70

1.347,10

DIAGNOSTICO VOU PRIMEIRO ATENDIMENTO 43100007 43000002 63000008 71300907 72500000

DIAGNOSTICO E/OU PRIMEIRO ATENDIMENTO DIAGNOSTICO E/OU PRIMEIRO ATENDIMENTO EM CLINICA CIRURGICA DIAGNOSTICO E/OU PRIMEIRO ATENDIMENTO EM PSIQUIATRIA DIAGNOSTICO E/OU PRIMEIRO ATENDIMENTO EM CLINICA PEDIATRICA DIAGNOSTICO E/OU PRIMEIRO ATENDIMENTO EM CLINICA MEDICA

001 001 001 001

43100015 31001050 32003030 34023038 39005127 40021033 42001021 42001072

BIOPSIAS CIRURGICAS - I BIOPSIA DA PROSTATA EXERESE DE GANGLIO LINFÁTICO BIOPSIA DE ENDOMETRIO POR ASPIRACAO MANUAL INTRA-UTERINA AMIU IBIOPSIA DA ARTICULACAO COXO FEMORAL GIZ5SI7bAMEDLLAESPINHAL ë1PIADEPLEURA OU PLEUROSCOPIA BIOPSIA DA MAMA

001 001 001 002 001 001 001

43100023 32001010 5ÕÕ2o33 ã6i5oas 5tiiiTo57 33009082 5bã4o23 39007072

BIOPSIAS CIRURGICAS II BIOPSIA DO MIOCARDIO BIOPSIA DO CONDUTO LINFATICO bPIAPRE-ESOALENICA IëiÕSIA DO ESTOMAGO VIA LAPAROTOMIA BIOPSIA DO FIGADO POR LAPAROTOMIA IBIOPSIA DO CORPO VERTEBRAL ABERTA jI3IOPSIA DO PEDICULO VERTEBRAL ABERTA

. 29

Volume de Processo 2 (0117064)

35,20 3520 35.20 35,20

15,50 15,50 16,50 15.50

12,60 12,00 12,60 1260

63,30 63,30 63,30 63,30

14o,901 144,001 02,801 108,701 125.70 147,00 144,40

50,60 54,50 21.60 132,90 61,30 50.60 49,70

49,60 48.601 21.201 52,00 60,10 49,60 48,70

247,10 247,10 105,00 384,20 247,10 247,20 242,80

4040 34,40 33,50 34,80 34,80 53,10 51,20

419,80 287,80 287,80 287,80 287,80 419,80 419,80

182,50 123,00 002 120,80 002 121 .30 002 121,30 -____________ 002 002 fi 166.20 176.401 6õï

Cópia de tabelQprocedimen(OthOSPItaIarOS iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 435

Procedlmontos HosDitalaros 'iÇQlGO 41002016 BIOPSIA DA PARATIREOIDE 41002040 BIOPSIA DA TIREOIDE

"t ' xr

Tabela IAMSPE 2000

::' P''

-""

43100031 39004198 s000sozo :19005104 39000020

BIOPSIASCIRURGICAS - IlI BIOPSIA DE BAINHA TENDINOSA '\ BIOPSIA DO CORPO VERTEBRAL, LAMINA OU PEDICULO COM OiSPOSITIQ&CUIaBe" BIOPSIA DE TENDÃO BIOPSIA DE VERTEBRA ABERTA

43100040 39001040 39002110 39003080 03110 30003132 39004058 30004000 30004090 39005143 39005151 39006077 39007107 39001108 39072117

BIOPSIA CIRURGICA IV BIOPSIA DO OMOPLATA OU DA CLAVICULA BIOPSIA OSSEA AO NIVEL DA BIOPSIA (OSSEA OU OSTEO-PERIOSTAL) DO(S) OSSO(S) DO BIOPSIA DA ARTICULACAO SACRO ILIACA BIOPSIA DO FEMUR BIOPSIA DA ARTICULACAO ESCAPULO UMERAL BIOPSIA DO UMERO BIOPSIA (OSSEA OU OSTEO-PERIOSTAL OU SINOVIAL) AO NIVEI. DO PUNHO RIOI-'SIA DO JOELHO BIOPSIA DO(S) OSSO(S) DA PERNA BIOPSIA DO COTOVELO BIOPSIA DO TORNOZELO BIOPSIA OSSEA AO NIVEL DA MAO BIOPSIA OSSEA AO NIVEL DO PE

PELVE

002

001

6ÕF 001 002

002 002 001 002 002 002 002

ANTEBRACO

.jQI 40,00

184.801 170,301

180,00 153,30

65,10 13750 65.10 10300

49.30 151.40 40.30 280,50

1,00 36,60 1.00 27,30

115.40 325.50 115.40 410,80

21380 198,70 147,00 18290 108,60 213,20 182,40 14700 190,60 182,40 167,10 182,40 137.50 137,50

142,20 132,90 60,60 121,70 132,90 142.70 122,00 50.60 127,50 122,00 98,10 122,00 10720 107,20

5820 52,60 40,60 48,10 52,50 56.40 48,20 4060 60,40 48,20 12,70 48,20 4,10 4,10

412.20 384,20 247,20 352,70 384.00 412,30 352,60 247.20 308,50 352,60 277.00 352,60 24880 248,80

:i 002 002 003 001 001 001

410.00 376,20

CIRURGIA ODONTOLOGICA 44100205 IMPLANTE OSTEOINTEI3RADO EXTRA ORAL 44040032 IMPL ANTE OSTEOINTFGRADOEXTRA-ORAL

2.210,00

220,00 '44,801 2.475.70

PROCEDIMENTOS DIVERSOS 45100020 PUNCOES: BIOPSIAS, ESVAZIAMENTO DRENAGEM ABSCESSO DA MAO (DORSO. BAINHAS. ESPACOS 'AMARES E 39057 COMISSURAIS) NAGEM ABSCESSO DE DEDO DA MAO 30050107

001

45100039 ITRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURAS 39002225 INSTALACAO DE TRACAO CUTANEA 5120 INSTALACAO DE TRACAO EM MEMBRO SUPERIOR TRATAMENTO CONSERVADOR DA FRATURAS E ARRANCAMENTO OSSEO AO NIVEL DA 39018113

000

TRANS-ESQUELETICA

PELVE

008

30021025 30020131 30031130 30003221 39004228 30005224 39006220 30007227 30008223

TRATAMENTO CONSERVADOR DA FRATURA DA COLUNA, SEM APARELHO TRATAMENTO CONSERVADOR DAAVULSAO DO GRANDE TROCANTER TRATAMENTO CONSERVADOR DA AVULSAO DO TROCANTER INSTALACAO DE TRACAO ESQUELETICA EM REGIAO TROCANTERICA INSTALACAO DE TRACAO TRANS-ESQUELETICA EM REGIAO FEMORAL DISTAL INSTALACAO DE TRACAO EM REGIAO TIBIAL PROXIMAL INSTALACAO DE TRACAO TRANS-ESQUELETICAEM REGIAO TIBIAL DISTAL INSTALACAO DE TRACAO CALCANEANA INS TALACAO DE HALO CRANIANO

004 008 008 000 000 000 000

45100063 30017117 39070029 39024130 3902!139

PERFUSIONISTA TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURAS INTERESSANDO OS ANEIS PELVICOS TRATAMEN1O CONSERVADOR DA FRATURA DA COLUNA. COM APARELHO TRATAMENTO CONSERVADOR DA FRATURA DA DIAFISE DO FEMUR TRATAMENTO CONSERVADOR DA FRATURA DA EXTREMIDADE PROXIMAL DO FEMUR i}ULACAODÕ JOELHO SOB ANESTESIÃRAL

í oo

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURAS IV TRATAMENTO CONSERVADOR DA FRATURA DO ACETABULO IRACAO CONTINUA CERVICAL OU LOMBAR

008 003

PEQUENO

TRANS-ESQUELETICA

54,60

70.50

10,20

135,30

54,60

70,50

iõ

135,30

0,00 0.00

12.601 18,gol

'06 0,00

12,60 18,90

159,70

115,80

3210

307,60

504,70 159,70 159,70 0,00 0,00 pg 0,00 0,00

103.50 115,80 115,80 18,90 18,90 18,00 10,00 18,90 44,20

42,40 32,10 550

050.60 307.60 307,60 18,00 18,90 18,90 18,90 18,90 44,20

-335

0,00

6io

115,80 32,10 116,10 115,80 75,80 71,20 10

3iÇo EÕ

307,60 650,70 30760 210,90 130,60

159.70 143,30

115,80 90,00

32,10 4,10

307.60 247,30

001 001

186,50 370,30

127,80 189,20

2,90 5,80

317,20 565,30

46100075 ICIRURGIA ONCOLOGICA II 31702082 lEPIDIOLMECTOMA

002

357,70

148,90

3,60

510,20

46100105 CIRURGIA ONCOLOGICA III 36701033 PARACENTESE DE CAMARA ANTERIOR 38707012 EXCISAO E SUI1JItA COM PLASI1CA EM Z NA HEMANGIOMA, NEVUS OU TUMOR) DE EXCISAO E 40712044 FXIIRPACAO DE NEUROMA

002 002 002 002

387,80 387,80 531,80 272,80

14&40 146,40 200,80 103,00

7,00 7,00 950 4,00

541,20 541,20 742,10 380,70

40100130 CIRURGIA ONCOLOGICA IV 31704077 ORQUIECTOMIA UNILATERAL

004

552,40

193,20

18,50

764,10

CIRURGIA ONCOLOGICA

CIRURGIA ONCOLOGICA EXCISAO EM CUNHA DE LÁBIO E SUTURA 42707072 IEXfIRPACA0 DO MAMILO

EiT

159.70 480,30 159,70 114.10 55.10

'Õ 0,00 10

ENXERTO

PELE(

PELE

Volume de Processo 2 (0117064)

: ______

Cópia de tabela,procedirnentos_hoSPitaI&es Iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 436

r -

Procodlmontos Hosoltalaros 31723030 IRESSECCAO ENDOSCOPICA DE TUMOR VESICAL 33701032 SECTOMIA PARCIAL C AO OS0 53702020g DE GLÂNDULA SUBLINGUAL 3370302 AO DE GLANDULA SUBMAXILAR __________________________________________ 33106018 ECCAO DE LESAO MALIGNA 33706026 AO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL 33707022 AO DE TUMOR DE GLÂNDULA SUBMAXILAR ROSTOMIA 33709050 33714029 PACAO DE GLANDULA SALIVAR 3371606" ____________________ AO DEi UMOR RETAL PER ANUS 34701028 ECTOMIA 34701030 FRAOUEI.ECTOMIA 367020134 PffÕ1LASIA DE ESCLERA 36703117 NEOPLASIA DA ORBITA 57?RÕIT 51SAO PARCIAL DO LABIO COM ENXERTO LIVRE 38723018 RPACAO E SUPRESSAO MUI,TIpLA DE I.ESAO DA PELE E 42708079 RESSECCAO DE LESAO DE MAMA

Çw

004 '16i

004 004

CIRURGIA ONCOLOGICA AMPUTACAO DO PENIS EPIDIDIMECTOMIACOMESVAZIAMENTOGANGLIONAR ANASTOMOSE BILEO DIGESTIVA VULVECTOMIA SIMPLES MASTICUOMIA SIMPLES

46100199 33707057 33713022 33723060 34701052 37113035

CIRURGIA ONCOLOGICA VI GATOENTEROANASTOMOSE PARO)1DECTOMIA COLOSTOMIA OOEORECTOMIA LINI OU BILATERAL EXTIRPACAO DE TUMOR DA FARINGE

46400229 31705073 ã33bio8 331051)20 33700065 34710035 34719032 38704056

"-....

-iõ;i004 'õ '64

oh TECIDO

757960 54430 732.10 732.10 757.60 75050 759,60 185,90 732,10 573,10 752.70 740,60

204,00 26.40 190,30 256,00 250,00 2450 264,90 227,80 25,40 22780 2540 235,70 20,30 256,00 171,80 19,20 263,20 25,20 261,10 25,00 171,80 iiõ 235.70 20,30 p 77 264,90 ib 200.80 171,90 19,20

iTo 2!t

iii6

1.047,90 752,80 1.012.60 1.01200 °° 1.012.70 1.012,70 1.047.90 1 012.60 764,10 1.041,10 1.032,70 764,10 1.047,90 1.047,90 818,10 764,10

004 004 004

269,10 268,50 293,20 72800 240,30 795.70 269.10

977,00 957,00 907,00 773.20 488,70

••'

000 006 006

CIRURGIA ONCOLOGIA Vil ORQUIECTOMIA COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR I'LENECTOMIA EXCISAO DE TUMOR DE OLANDULA PAROTIDA COI.EDOCOTOMIA COM OUSEM COLECISTECTOMIA HISTERECTOMIATOTAL AMPUTACAO CONICA DE COLO IDE UTERO COM COLPECTOMIA FXCISAO E RECONSTRUCAO TOTAL DE LABIO OESART1CULACAO DA AR11CULACAO ESCAPULO UMERAL 42705070 RIASTECTOMIA RADICAL COM LINFADENECTOMIA

000

" 'iõi

Õ6i'

LaI

004 004

_______________

40100164 31101108 31704085 33101083 54707018 42704073

IAUQDC Ofvn

006 000

04,90

1.129,70 955,00 1.129.70 1.033,60 1.129,60

371.10 1.414,60 363,80 1.386.00 446,00 1.414,70 293,60: 52.00 1.119,40 240.30 33,20 762,20

_______ 953,30 1.235.80 1.242,00 1.189,10 1.165,80 1.009,60 1.084,00 1.009,60 1.358,40

337.30 437,20 439,60 45490 412,30 357,00 383,60 357,00 408,70

1.307,00 1.30760 053,60 1.073,80 952,00 938,20 953,60 953,60 953,60 092.70 1.200,50

46300 402,30 337,00 379.70 338,70 353,20 337.10 337,10 337,10 39000 400,00

1.138,80 1.138,00 1,172,30 1.138,90 1.138,90 1.321.10 1.223,00 1.303,30 1.386,40 1.146.50 797,20 797,30 1.138,90 780,70 1.276,40 1.414,50 1.178,90

______ 416,70 410,001 428,90 416,60 416,60 483,50 447,50 509,90 50740 419,50 201,70 291.60 410,70 285,00 561,00 517,70 431.40

4990 04,80 65.10 50.70 61,10 5190 56,80 52,90 71,30

1.340,50 1.737.80 1.747,30 1.70070 1.639,20 1.419,50 1.525,00 1.410,50 1.838,40

68,50 4000 56,20 480 49,10 49,90 49,00 40,00 52,00

1.838,50 1.838,40 1.340,50 1.509,70 1.34050 1.340,50 1.340,60 1.340,60 1.340,60 1.434,70 1.72340

81,70 81,70 81 9 8170 81,70 94M0 8780 100.00 90,50 82,30 5720 57,20 81,70 56,10 91.00 101,50 84.60

1,637,20 1.837,20 1.085,30 1.637,20 1.637.20 1.899,40 1.758,30 2.003,20 1.993.30 1.048.30 1.140.10 1.140.10 1.037,30 1.122,70 1.929,00 2.033,70 1.694.90

2.504.40 1.125.20 153,90

3.843,50

827,70 104,40

2.871.80

48100253 32705034 32706030 32707037 32708033 32709030 32710038 32711034 32112030 32713037 32718030 327190

CIRURGIA ONCOLOGICA VIII LINFADENECTOMIA RADICAL AXILAR UNILATERAL LINFADENECTOMIA RADICAL AXILAR BILATERAL LINFADENECTOMIA RADICAL INGUINAL UNILATERAL [INFADENECTOMIA RADICAL INGUINAL BILATERAL 1 INFADENECTOMIA RADICAL CERVICAL UNILATERAL LINFADENECTOMIA RADICAL CERVICAL BILATERAL LINFADENECTOMIA RADICAL VULVAR LINFADENECTOMIA SUPRACLAVICULAR UNILATERAL LINFADENECTOMIA SUPRACLAVICULAR BILATERAL LINFADENECTOMIA PELVICA I.INFADENECTOMIA RETROPERITONIAL

40100288 31707017 31709010 31712010 31719031 31720030 33702008 33705011 33706060 33710082 34717030 37701045 37705032 39710238 40757013 41701011 41703049 42707064

CIRURGIA ONCOLOGICA IX NEFRECTOMIA TOTAL NEFROPIELOSTOMIA NEFROURETERECTOMIA TOTAL RESSECCAO DO COLO VESICAL ACEU ABERTO RESSECCAO DO TUMOR VESICAL, A CEU ABERTO PANCREATO ENTEROSTOMIA RESSECCAO DE LESAO MALIGNA COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR COLECTOMIA PARCIAL HEMICOLECTOMIA) IIEPATECTOMIA PARCIAL HISTERECTOMIA COM ANEXECTOMIA UNI OU BILATERAL RINGECTOMIAPARCIAL EXTIRPACAO DE TUMOR DO CAVUM RESSECCAO DO TUMOR MALIGNO DO OSSO TEMPORAL CRANIFCTOMIA PARA TUMOR OSSEO PARA11REOIDECTOMIA TIROIOECTOMIA tOTAL TORACOTOMIA EXPLORADORA

'ÕW

007 007 007 007 007 004 07 007 006

(

46100318 CIRURGIA ONCOLOGICA RECONSTRUCAO COM RETALHO MIO CUTANEO (QUALQUER PARTE) EM CIRURGIA 30101162 ONCULOGI RECONSTRUCAO POR MICROCIRURGIA (OUALQUER PARTE) EIA CIRURGIA 387021 69 ONCOI OGICA

Volume de Processo 2 (0117064)

008 008 008 008 008 008 008 008 006 008 008 008 008 005 008 008 005

" "'

" " " '" " "

-006

_ 1.739.70

Cópia de tabela,.procedimentos_hOspItaIOreS iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 437

4&¥

Procedimentos Rospitalaros

o1co

SJ249

46100342 CIRURGIA ONCOLOGICA - XI 31703054 PROSTA'TECTOMIA / 31704020 URETt-NOCISTONEOSTOMIA / 31707025 LJREYVRÕNTEROSTÕMIA 33104031 GLOSSECTOMIA TOTAL 33704090 PANCREATFCTOMIA PARCIAL 33722004 RLIOSSIOMOIDECTOMIA ABDOMINAL 34700011 VULVECTOMIA AMPLIADA COM LINFADENECTOMIA 34700037 I4ISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA 37702041 ILARINGECrOMIA TOTAL 38702037 MAXILECTOMIA COM OU SEM ESVAZIAMENTO ORBITARIO 39702040 DESARTICULACAO INTER ESCAPULO TORACICA 39706125 OESARTICULACAO DA ARTICULACAO COXO FEMORAL 40734013 RESSECCAO DE TUMOR INTRA-ORBITABIO 41704045 TIROIDECTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR 41705041 EXFIRPACAO DE 80010 INTRATORACICO POR VIA TRANSESTERNAL 42704014 LOBECTOMIA PULMONAR 42706010 PNEUMOMECTOMIA

f , t

966,40 161,10 905,30 160,90 987,20 165,50 710.90 134,20 794,70 137,50 798,70 138,30 1.364,10 213,90 1.220,50 212.30 997,80 1.031,70 1.093,90 1.072,90 574.50 1.005,10 997,00 É 173 491,20 972,50

4.261,80 4.256,30 4.367,90 3.525,70 3.60580 3.620.20 5.736,40 5.565,20 4,520,90 4.672,90 4.819,30 4.867,30 2,600,10 4.572,30 4.530,70 2.405,40 4.412,60

32.85.40 327740 3.323.90 3.307,90 3.342,00 3.053.80 2.585,40 2.951,00 2.869,40 2.825.50 2210.40 2.853.70 3.296.40 3296.20 2.828,00 4.340.50 3.68170 1.96900 3.76110 3.860,70 2.03560 2.041,90 2.159,20 2.262,90 3.498,70 3.455.00 2.44080

946,60 17570 977,70 175,30 989,30 17790 1.000,20 18040 993,80 178,90 902,30 163,60 764,00 138,00 870,60 158,30 850,60 153,70 811,70 151,30 693,00 118.60 846,60 15290 970,60 •150 947,00 j,Q0 812,40 151.40 1.247,80 iTo 1.05400 197,40 468.10 10540 1.120,70 201.30 1.107,001200.801 007.301 108.901 557,40 100,201 637,90 1180 643,00 121,601 1.005,20 1&0 992.70 185,00 718,00 131,00

4.407,70 4.430,40 4.491,10 4.548,50 4.514.70 4.179,70 3.488,00 3.980,10 3.873,70 3.788,50 3.022,00 3.853,20 4.452,50 4.410,70 3,791,80 5,820,00 4.933,10 2.543,40 5.083,10 5.175.10 2.751.80 2.708.50 2.012.90 3.02750 4.001,20 4.632,70 3.289.80

010 010 010

2.855.50 2.855.50 2.85550

889.10 158,70 937,90 1'0 937,90 158.70

3.903,30 3.052,10 3.952.10

009

3.455,00 1.020,80 192.10

4.668,80

009

4.147,00 1.219,40 230.50

5.596,90

3.484,10 1.0278 , O 1 9300

4.705, 50

3.508,40 1,089,60 195,00 4.040,50 1.358,70 258,00

4.79300 6.25720

4.686,60 1.377,80 260,50

6.324,90

4.740.40 1.391,10 263,50 2.73040 839,10 15180

6.395,00 2,721,30

010 CIO 010 1 010 ' 010 010 ' • 010 'iii? 010 000 006 010 010 010 006 010

46100311 31701110 31703030 31104034 31704050 3170b030 32711032 3576700Ç1 33702003 33702128 33703043 33703000 33704040 33705046 33705054 33720000 347Ô444 37703048 30703045 30704114 30711234 40705013 40707032 40714012

CIRURGIA ONCOLOGICA XIII RESSECCAO DE TUMOR UROTELIAL MULTICENTRICO E SINCRONICO aIm[9ÕIA TOTAL CISTECTOMIA TOTAL E DERIVACAO EM UM 50 TEMPO PR081ATOVESICULECTOMIA CISTOENTEROPLASTIA F3IOPSIAS MULTIPLAS PARA AVALIACAO DE EXTENSAO DE DOENCA tNCREATO DUODENECTOMIA AMPUTACAO ABOOMINO PERINEAL DO RETO RESSECCAO MULTIPLA DE SEGMENTOS DO TUBO DIGESTIVO aOFAGECTOMIA PROCIOCOLECTOMIA ESOFAGOCOLOPLÂSTIA FSOVAGOGASTRECTOMIA GASTRECTOMIA TOTAL iETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINO PERINEAL kIT1ECTOMIA COM RESSECCAO DE ORGAO(S) CON11GUO(S) I ARINr3ECTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL OESARTICLJLACAO INTER ESCAPULO MAMO TORACICA HEMIPELVUCTOMIA RESSECCAO DE TUMOR OSSEO DA PELVIS (ENDOPELVECTOMIA) CRANIOTOMIA PARA TUMOR CEREBRAL INCLUSIVE DA FOSSA POSTERIOR LAMINECTOMIA PARA TUMORES INTRA-RAQUIANOS HIPOFISECTOMIA CIRURGICA MICROCIRURGIA DE TUMORES MEDULARES 41701020 SUPRARRENALECTOMIA BILATERAL 42705061 TORACECTOMIA COM RECONSTRUCAO PARIETAL POR PROTESE 42708060 TORACFCTOMIA COM RESSECCAO DE ESTRUTURAS INTRA TORACICAS

" " " -

"' "

010 010 010 010 010

" '"

010 006 007 007 010

"' "

"&iT -

40100431 CIRURGIA ONCOLOGIA XV 33/01121 ES1ADIAMT5CIRURGICO DA DÕËWCA DE HODGKIN RESSECCAO DE SEGMENTO DO TUBO DIGESTIVO E DE ESTRUTURAS ORGAO 33703174 CON RESSECCAO DE TUMOR RETROPERITONIAL COM RESSECCAO DE ORGAO(S) 33704170 CONOGIJO(S) 33707005 COLECTOMIA ÍOTAL 31705113 PELVIGOSO MANDIBULECTOMIA

010 CIO 006 007 005

O 05

009 009

38701170 RESSECCAO ALARGADA DE TUMORES DE PARTES MOLES COM RESSECCAO VISCERAL

005

38702177 RESSECCAO DE PARTES MOLES DAS EXTREMIDADES COM RECONSTRUCAO 40710030 RESSECCAO DE TUMOR DO CORPO VERTEBRAL -

005 009

46100466 34018034 43001017 43002013 43003010

004 004 004 004

46100414 RADIOTERAPIA CIRURGICA II 43010016 BRAOUITER.APIA COM FIOS DE IRIDIUM (QUALQUER LOCALIZACAO) 43015018 BRAQUITERAPIA COM IODO 125 OU OURO 198 (QUALQUER I.00ALIZACAO)

010 010 010 010 010 "ii' = i01'6 " 010

48100407 CIRURGIA ONCOLOGICA - XIV 32714033 LINFADENECTOMIA TRONCO CELIACO 32715030 [IFIrADENECTOMIA RETROPERITONIAL 32716036 I.INFADENECTOMIA ILEO LOMBAR

RADIOTERAPIA CIRURGICA I3RAQUITERAPIA MOLDAGEM OU IMPLANTE EM PELE POR TRATAMENTO COMPLETO MOLDAGEM OU IMPLANTE EM MUCOSA POR TRATAMENTO COMPLETO MOLDAGEM EM COLO VOU CORPO UTERINO

___

3134,30 3.130,10 3.215.20 2.61250 2.673.60 2.689,20 4.158,40 4.126.40 3.350,90 3.463.20 3.543,40 3.608,80 1.920,00 3.392,50 3.300,70 1.820.00 3.271.80

010

-'-''

Tabela IAMSPE 2006

Z i.ft*ts*.8R*:: 4iT..«oT*tr*

004 004

530,70 483,20 483,20 530,70

401,50 455,80 455,80 40150

76,70 69,80 60.60 76,70

1.00890 1.008.80 1.00880 1.008,90

530,70 530,70

401.50. 76,70 40150 76,70

1.008,00 1.008,90

PSIQUIATRIA 03100045 INTERNACAO EM PSIQUIATRIA-IV 6300 1101 1 TRATAMENTO EM PSIQUIATRIA EM HOSPITAL GERAL 63001200 TRA1AMENTO EM PSIQUIATRIA EM HOSPITAL DIA

001 001 32

Volume de Processo 2 (0117064)

59,80 33,40

5,90 3,30

&80 320

Cópia de tabeIaprocedimenIos_hospitaIares iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 438

71,50 30.90

Procedimentos Hasoltalarss

•

03001489 TRATAMENTO PSIQU1AIRICO EM HOSPITAL PSIQUIÁTRICO 63100053 ACOLHIMENTO A PACIENTES DE CENTRO DE ATENCAO PSICOSOCIAL 63001578 ACOLH1KTENTOAPACIENTES DE CENTRO DE ATENCAO PSICOSOCIAL

001 4"

OMO

0.00

5,90

72,50

601

4.20 "To

50.50

OBSTETRICIA -LIjjEÇ 69100012 TRATAMENTO CLINICO EM OBSTETRICIA 6900D026 STITE 09000085 HIPEREMESE GRAVIDICA (FORMA GRAVE) 69000107 FALSO TRABALHO DE PARTO 69000115 AMEACA DE ABOR ro 69000123 ROTIJRA PREMATURA DAS MEMBRANAS 60000131 Ol-tAVIDEL MOLAR SEM PARTO ogoo55T TRABALHO DE PARTO PREMATURO

95.90 143.90 95.90 95,00 950 93,70 95,00

_________ 003 003 003

5.10 3.40 3,40 j5 3.00 ïõ

_ 194.90 129.70 12970 12980 129,70 129,70

30,00 6,60 40,30 10,00

13780 104.00 120,80

45,60 30.40 30.40 31,00 3240 30,40

69100020 69~50I-IIPERTENSAODAGESTACAO, PARTO EYUERPERIO ~4.-CLA~A GRAVE FCLAMt'w

003 -

'101,30 138.30

69100039 HEMORRAGIA DA GESTACAO, PARTO E PUERPERIO 69000140 HEMORRAGIÃDA GRAVIDEZ

003 -

05,40

29,50

80100047 INFECCOES Do PARTO E PUERPERIO 60000018 INrECCAO DO APARELHO GENITAL DURANTE GRAVIDEZ 5gjj5' INFECCAO DA PAREDE ABDOMINAL POS'CESARIANA 60000042 f'ERITONITE POS-CESARIANA 003 INFEC'AO DO PARTO E DO PUERPERIO

005 005 005 005 -

210,10 210.10 200,70 204,10

3840 38,40 45.70 43,10

iiiioio IIiiãCORRENCIAS CLINICAS NA GRAVIDEZ EM GESTANTES DE ALTO RISCO 69500010 IiITERCORRENCIAS CLINICAS NA GRAVIDEZ EM GESTANTE DE ALTO RISCO

015

259.60

129,60 43,30

43270

20 INTERCORRENCIA CLINICA EM ATENDIMENTO SECUNDARIO A GESTANTE DE RISCO ÍITITTCORRENCIÃS CLINICAS EM ATENDIMENTO SECUNDÁRIO EM GESTANTE DE ALTO 60000020 a RIS

015

192,70

00,20 31,80

320.70

70100004 TRATAMENTO DA AIOS 70000000 TRATAMENTO DA AIDS

000

0,00

70100012 AFECCOES DO SISTEMA NERVOSO -AIDS 70300011 DO SISIEMA NERVOSO 'AIOS 70500010 AFCCCOESDO SISTEMA NERVOSO-AIOS

015 015

' 1.27390 1.273,90

215,10 131,00 1,020.00 215.10 13100 1.020,00

70100020 AFECCOES DO SISTEMA RESPIRAT0RIO-AIDS 703000 AF-LCCOES DO SISTEMA RESPIRATORIO -AIDS 70500029 AFECCOES DO SISTEMA RESPIRATORIO -AIOS

020 1.715.60 020 - 1,715,60

_ 276,00 168,40 2.16000 27600 168,0 2.100,00

020 1.74580 020 - 1.745,

218,4 -r-- 2 18000 18. 216000 ,

4,90

11.00 259,50 11,00 259.50 13,10 259.50 12.30 _j50.0

AIOS - CLINICA

70100039 DOENCAS DISSEMINADAS-AIOS 70300036 DOENCAS DISSEMINADAS - AIOS 70500037 DOENCAS DISSEMINADAS 'AIOS 70100047 AFECCOES 00 APARELHO DIGESTIVO-AIOS 70300046 ÃP?EÕÔS DO APARELHO DIGESTIVO - AIOS 70500045 AFECCOES DO APARELHO DIGESTIVO . AIOS

0.90

000

70 7970 ,70 61,40

0,00

53990 53090

225 005 -

398,80 398,80

03000

121.30 "iETo 1.080,00

71100024 RN C/ MULTIPLAS MALFORMACOES E/OU ABERR,ACOES CROMO 71300104 ABERRACOESCROMOSSOMICAS 88300250 SINDROME DE DOWN (ANOMALIAS CONGENITAS E/OU HEREDITÁRIAS)

i' 008 -

59500 357.80 .

165,20 103,20 99,2

71100032 JOUTRAS AFECCOES DO PERI000 NEONATAL 71300023 TOCOTRAUIV(ATISMOS 71300031 ANOXIA PERINATAL GRAVE 71300040 5ÕWCA HEMORRÁGICA DO RECEM NASCIDO 71300074 DOENCAS HEMOLITICAS PERINATAIS 7i'566oiF ICTERICIAS NEONATAIS 71300090 INFECCOES PERINATAIS 71300112 OUTRAS AFECCOES 00 RECEM-NASCIDO

004 004 004 004 -

225,20 24010 22520 24010 24010 24010 240.10

62.20 53.50 0220 53.90 53,50 53,50 53,50

558,00 010 - 'ti

72.00

DOENÇAS DO RECEM-NASCIDO 71100010 PREMATURIDADE 71300015 PREMATURIDADE

71100040 ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO DE BAIXO PESO 71300120 ATENDIMENTO AO RECEM NASCIDO DE BAIXO PESO

Volume de Processo 2 (0117064)

37,20 4330 IÓ 37,20 37,20 37.20

864.00 51900 330,70 330,80 330,70 330.90' 33080 330.80 330,80

ffFo - 64870

Cópia de tabelaprocedlmentos_hospitaIarOs lamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 439

Procodlmontos Hosnitnlnrns

..L- AflÕflC

TRANSTORNOS HIDRO ELETROLITICOS 80100000 12300019 72500018

TRANST HIDRO ELETROLITICOS E ÁCIDOS BÁSICOS DESIDRATACAO AGUDA (PEDIATRIA) DESIDRATACAO AGUDA (CLINICA MEDICA)

1 ç-

004

124.60 124,60

29,601 2060

8,10 8,10

162,30 162.30

50,70 83,00 50,70

519,00 790,20 519,00

645,10 045,10 645,10

150.20 60,70 150,20 68,70 150,20 "0Y0

864,00 864,00 864,00

451,00 451,00 451,00 451,00 451,00 451,00

23500 235,00 235,00 235,00 235,00 235,00

70,00 70,00 10,00 10,00 70,00 70,00

756,00 756,00 756,00 756,00 756,00 758,00

410,30

108,20

21,60

540,00

247,80 247,80 247,80 247,80

35.30 35,30 35,30 35,30

7,00 7,00 7,00

200,10 290,10 290,10

384,30 374,50 374,50 225,00 225,00 225,00 384,30 374,50 374,50 225,00 225,00 225,00

109.10 110,00 116,00 69.70 69.70 60,70 100,10 116,00 116,00 60,70 69,70 69,701

46,60 49,50 40,50 29,70 29,70 20,70 46,00 49,50 49,50 29,70 29,70 20,701

540,00 540,00 540,00 324,40 324,40 324,40 540,00 540,00 540.00 32440 324,40 324,40

308,90

94,50 04,50 94,50 04,50 94.50 94,50 94,50 04,50 94,50 85,10 94,50 94.50 94.50 94,601 85.10

28,00 2860 28.60 28,60 28.60 28,60 28,60 28,60 28,60 2580 28.60 28,60 28,60 28,60 25,80

432,00 43200 432,00 432,00 43200 432.00 432,00 432,00 432,00 432,00 432,00 43200 432.00 43200 432,00

20.70 2070 3160 20,70 20,70

864,10 864,10 921,00 80410 864,10

\.--

DISTURBIOS NUTRICIONAIS 73100013 73300012 73300071 73500011

I04

IDESNUTRICAO PROTEICO-CALORICA DE 20 GRAU E ESTÁ DESNIITRICAO PROTEICO CALORICA (10 E 20 GRAUS) PEDIATRIA RAQUITISMO (PEDIATRIA) DESNUTRICAO (CLINICA MEDICA)

008 008 008

375,90 564,70 375,90

73100021 DESNUTRICAO CALORICO-PROTEICA DE 3o GRAU 73300020 KWASHIORKOR(PEDIATRIA) 73300039 MARASMO (PEDIATRIA) 73300047 I<WASHIORKOR-MARASMATICO(PEDIATRIA)

008 008 008

0240 151.60 92,40 ______

DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITARIAS 74100009 TRATAMENTO DA TUBERCULOSE 74300032 1UI3ERCULOSE PULMONAR 74300040 MENINGITE TUBERCULOSA 74300059 TU0ERCULOSEOUTRASLOCALIZACOES 14600031 JBERCULOSE PULMONAR 74500040 MENINGITE TUBERCULOSA ¶UERCUWSE OUTRAS LOCAUZACOES 74100017 76400271

'13T

ENTEROINFECCOES ABAIXO DE 1 ANO WERO INFECCOES EM LACTENTE

005

74100025 ENTEROINFECCOES ACIMA DE 1 ANO 74300270 ENTERO INFECCOES (PEDIATRIA) 74300288 IN1OXICACAO ALIMENTAR (PEDI.ATRIA) 74 0332 ENTERO INFECCOES (CLINICA MEDICA) ioozoo INTOXICACAO ALIMENTAR (CLINICA MEDICA)

004 004

74100033 '-' 74300150 74300104 74300210 74300547 74300001 74500120 74500130 74500147 74500108 74500531 74500546

INFECCOES POR PROTOZOARIOS aNtÂpp, (PEDIATRIA) LEISHMANIOSE CUTANEO MUCOSA (PEDIATRIA) ffiiNOSSOMIASE (DOENCA DE CHAGAS) (PEDIATRIA) TOXOF'LASMOSE (PEDIA TRIA) DOENCA DE CHAGAS CASO AGUDO) PEDIATRIA LEISHMANIOSE VISCERAL PEDIATRIA) MAtARIA (CLINICA MEDICA) IIIHMANIOSF CUTANEO MUCOSA (CLINICA MEDICA) TRIPANOSSOMIASE (DOENCA DE CHAGAS) (CLIN ICA MEDICA) fOXOF'LASMOSE (CLINICA MEDICA) LEISHMANIOSE VISCERAL (CLINICA MEDICA) DOAS (CASO AGUDO) - (CLINICA MEDICA)

74100041 74300010 74300024 74300075 74300083 74300091 50106 74300130 74300431 74500015 74500023 74500974 74500082 74500090 74500104 74500430

DOENÇAS BACTERIANAS ESPECIFICAS COt ERA (PEDIATRIA) FEBRE E OUTRAS SALMONELOSES (PEDIATRIA) PFSTE (PEDIATRIA) BRUCELOSE (PEDIATRIA) LISTERIOSE (PEDIATRIA) DIFTERIA (PEDIATRIA) COQUELUCHE (PEDIATRIA) HANSENIASE (PEDIATRIA) COLERA (CLINICA MEDICA) FEBRE E OUTRAS SALMONELOSES (CLINICA MEDICA) PESTE (CLINICA MEDICA) BRUCELOSE (CLINICA MEDICA) LISTERIOSE (CLINICA MEDICA) DIFTERIA (CLINICA MEDICA) IHANSENIASE(CLINICA MEDICA)

(

TIFOIDE

74100050 INFECCOES POR CLOSTRIDIOS 74300067 GANGRENA GASOSA (PEDIATRIA) 74300121 TUIANO (PEDIATRIA) 74400010 TETANO NEONATAL 74500006 GANGRENA GASOSA (CLINICA MEDICA) 74500112 TETANO (CLINICA MEDICA)

SEPTICEMIA

005 005 005 005 005 005 005 005 005 005

004

E -

..í.

004

308,90 308,00 308,00 308,90 308,90 308,00 308,90 321.10 308,90 308,90 308,00 308,90 321.10

ai. -

"004" 004 004 004 004 004 004 004 004 004 004

010 010 010 010

Volume de Processo 2 (0117064)

iã'

"iK'

008 008 008 COO 008

74100068 INFECCOES SISTEMICAS (PEDIATRIA) 74300201 74300393 MICOSES SISTEMICAS (PEDIATRIA) 74500244 SF1' rICEMIA (CLINICA MEDICA) 74500350 MIC.OSES SISTEMICAS (CLINICA MEDICA)

007 007 007 007

: -

703,50 703,50 749,90 703,50 703,50

1.132,50 1132.50 1.132,50 1.132.50

130,00 130,90 139,50 130,90 130,00

140,00 149,00 14000 149,001i

127,00 1,408,50 127,00 1.408,50 127,00 1,408,50 127.001 1.408.50

Cópia do tabolafirocedimentos_hospltalaros iamspo

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 440

Prr,codlmontoo Hosollalares

TnhaLn IAUDÇ 'Nrn

CODIGQ 74100070 74300172 74300180 74300199 74500155 74500163 14500 171

DESCRICAO INFECCOES CAUSADAS POR ESPIROQUETAS SIFILIS CONGENITA E ADQUIRIDA (PEDIATRIA) [IOUOA(PEDIATRIA) LEPTOSPIROSE (PEDIATRIA) SIíILIS (CLINICA MEDICA) BOUBA (CLINICA MEDICA) LEP1OSPIROSE (CLINICA MEDICA)

74100084 74300310 74300326 74300334 74300342 74300350 74300369

DOENCAS VIRAIS ESPECIFICAS SARAMPO (PEDIATRIA) CAXUMBA (PEDIATRIA) MONONUCIEOSE(PEDIATRIA) FEBRE AMARELA (PEDIATRIA) FIEPA1ITES INFECCIOSA (PEDIATRIA) RAIVA (PEDIATRIA) ?ÇÕ5i'A (PEDIATRIA) DENGUE CLASSICA (PEDIATRIA) FIANTAVIROS&PEDIATRIAJ PARALISIA FLÁCIDA AGUDA (PEDIATRIA) RUBEOI.A(PEDIATRIA) SINDROME DA RUBEOLA CONGLNITA (PEDIATRIA) FEBRE TIFOIDE (PEDIATRIA) HEPATITE) (PEDIATRIA) HEPA1T TE- C(PEDIATRIA) DENGUE HEMORRÁGICA (PEDIATRIA) A (PEDIATRIA) COMPLICACAO VACINACAO ANTI RABICA (PEDIATRIA) MONONUCLEO'Ë7'LINICA MEDICA) iTURE AMARELA (CLINICA MEDICA) OUTRAS HEPATITES INFECCIOSA (CLINICA MEDICA) RAIVA (CLINICA MEDICA) DENGUE CLASSICA (CLINICA MEDICA) HANTAVIROSES (CLINICA MEDICA) PARALISIA FLÁCIDA AGUDA (CLINICA MEDICA) RUBFOLA(CLINICA MEDICA) FEBRE TIFOIDE (CI INICA MEDICA) HEPATITE O (CLINICA MEDICA) ÇRf19WC (CLINICA MEDICA) SARAMPO (CLINICA MEDICA) DENGUE HEMORRAGICA(CLINICA MEDICA) HEPATITE A (CLINICA MEDICA) COMPLICACAO VACINACAO ANTI RABICA (CLINICA MEDICA)

75377 ' 74300440 74300490 74300512 74300520 74300530 74300555 74300563 74300571 74300628 74300036 74300644

iõõaoo 74500317 74500325 14500333 74500457 74500400 74500511 74500520 74500554 74500502 74500570 74500580 14500627 74r,noIs35 74500643 74100002 74300202 74300415 74300423 74500160"

biÕ

•vt1 j'

7ç,» // P6

_...

000 000 006 006 000 000 006 003 000 007 000 000 000 000 006 006

HFPATITE

__________________

006 000 003 006 007 000 000 006 006 006

'161 "661' 006

INFECCOES PARASITARIAS ESPECIFICAS I:ILARIOSE (PEDIATRIA) ESQUISTOSSOMOSE (PEDIATRIA) LARVA MIGRANS VISCERAL (PEDIATRIA) PIEARIOSE (CLINICA MEDICA) ____________________________________ FSOLPSTDSSOMOSEÇ)NICA MEDIÕX['

74100106 TRATAMENTO DA HANSENIASE COM LESOES EXTENSAS 74300474 TRATAMENTO DA HANSENIASE COM LESOES EXTENSAS (PEDIATRIA) 74500473 1 RATAMENIO DA HANSENIASE COM LESOES EXTENSAS (CLINICA MEDICA) 74100114

661 006 006 006

______

110,50 "87,60 119.50 87,00 119,50 87,00 11050 87,00 11050 87.00 111,30

648,00 848,00 648.00 648,00 648,80 648,00

231,60 231,00 231,60 277,90 230,20 277,00 277.00 203,80 281,30 324,20 231,00 277,00 281.30 231,60 231,60 433,00 231,60 271.40 231,60 456,80 230,20 277,90 203,80 281,30 324,20 231,00 281,30 231,60 231,00 231,60 433,00 231,60 277.00

65,70 27X10 65,70 27,00 05.70 2700 78,00 32.40 60.40 24,80 78.00 32,40 78.00 'Eõ 57,80 23,80 86,00 26,00 92,10 37.801 05.701 27,00 78,001'330 86,001 26,00 65.701 27,00 G5,701 27,00 122.901 51,50 0.5.701 27,00 77.101"ETo 85,70 "27RI 120,70 '3?I 60,40 24,80 78,00 32.40 57,80 23,80 80,00 26,00 02.10 65.70 27,00 86,00 26,00 65,701 27,00 05,70 27,00 65,70 27,001 122,90 51,50 65.70 9760 78,00 32,40

324,30 324,30 324,30 380,20 324,40 389,20 389,20 285,40 393,30 454,10 324,30 380,20 393,30 324,30 324,30 008,30 324.30 380.20 324,30 639.80 324.40 380,20 285,40 303,30 454,10 324,30 393,30 324,30 324,30 324,30 608,30 324,30 380,20

iT®

ijo

89,20 89,30 89,20 89,20 89,30

32,20 32,20 32,20 32,20 32,20

389,10 389,20 389.10 389,10 389,20

33,60 33,60

8,30 8,30

5,10 5,10

47,00 47,00

001

63,50

10,40

0,40

80,30

001

63,50

10,40

6,40

80,30

198.00 198,00 198,00 247,50 247,50 203,70 254,60 254,60

60,80 60,80 60,80 70,00 76,00 57,10 71,40 71,40

31,30 31,30 31,30 39,20 39,20 20,40 30,701 36,70

290,10 200,10 200,10 362.70 362,70 290.20

224,10 224,10 280,20 229,70 280,20 280,20 220,70 229,70

60.00 60,00 76,10 57,20 76,10 76,10 57,20 57.201i

30,20 30,20 37,70 28,30 37,70 37,70 28,30 28.301

315,20 315,20 304,00 315,20 394,00 394,00 315.20 315,20

001

AMENTO DA TUBERCULOSE COM LESOES EXTENSAS E MJLTICAVITARIAS (CLINICA

______ 41,50 441,50 441,50 441,50 441.50 455.70

267,70 207,70 267,70 267,70 207,70

.a.,:

AMENTO DA TUBERCULOSE COM LESOES EXTENSAS E MULTICAVTTARIAS AMENTO DA TUBERCULOSE COM LESOES EXTENSAS E MULTICAVITARIAS ATRIA

74300466 74500465

ow : ii' 'IÕW "i' 06

CAS DO APARELHO DIGESTIVO 75100010 73300055 73500038 560087 75300150 76601 75500051 75500018 75500116

I ENTEROCOLOPATIAS NAO INFECCIOSAS SINDROME DISABSORTIVA (PEDIATRIA) SINDROME DISABSORTIVA (CLINICA MEDICA) COLITE ULCERATIVA OU COLON IRRITAVEL DOENCA DIVERTICULAR ENTERITE NF,CROSANTE ENTERITE REGIONAL PROCTOCOLIIE IDIOPATICA DOENÇA DIVERTICULAR

004 004 004 004 004 004 004 004

75100029 75300036 75300095 75300100

PROCESSOS INFIAMATORIOS ABDOMINAIS ABSCESSO HEPÁTICO PERITONITE ABSCESSO INTESTINAL 5i6117 LINFADENITE AGUDA MESENTERICA 061 COI.ECISTITE XTDUOA 15300133 PANCREATITE 75500132 F'ÉRIrONITE 75500159 LINFADENIIW AGUDA MESEN1ERICA

003 003 003 003 003 003

003

Volume de Processo 2 (0117064)

362.701 302,70

Cópia de tebola,,procedirnentos_hospitalares Iomspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 441

CØDIGD 75500230 75500248 75500272 15500200

Procodimonto, Hoepitalaros OE$CRICAO ICOLANOITE ABSCESSO 1-IEPATICO lCOLFCISTITF AGUDA Arr.CC0ESPANcREATIcAS

TnhAIn IAMSPI 2flflR

ÇÇ

/ / (

75100037 75300028 75300052 75500019 75500027 75500035

TRANSTORNOS DO ESOFAGO, ESTOMAGO, E DUODENO Ã?rCCOES ESOFAGIANAS GASTRITE E DIJODENITE AFECCOES IÕPÃ&ANAS ULCERAPEI'TICA 57ÇflYITEEDUODENI1E

..-Y II

, -

003

t-.s

3 003

'¼,

'003 003

75100045 HEMORRAGIASDIGESTIVAS 75300176 HEMORRAGIASDIGESTIVAS 75500124 HEMORRAGIASDIGESTIVAS

003 003

75100053 75300000 75300079 75300141 75500094 88300120

OBSTRUCAO INTESTINAL ÕIRUCAO INTES11NAL ILEO PARAI. (liGO MEGACOLON ÕTRUCAOINTESTINAL DOENÇA DEHIRSCHSPRLJNG

002 002 002 002 002

INSUFHEPATICAC! OU SEM HIPERTEN PORTA CIRROSEHEPATICA ATROFIA AMARELAAGUDA DOFICADO INSUFICIENCIAHEPATICA AGUDA CIRROSE HEPÁTICA COMAHEPATICO

008 008 008 1 008 1 008

75100061 753004 75500175 75500101 75500213 75500250

DOENCAS DO APARELHO

244,50 224.10 207,30 238,10

53.20 60.00 64,70 58.60

26.40 30,20 3210 2010

324,10 315,20 304,10 324,00

: -

178.20 178,20 178,20 176,20 178,20

36,70 36.70 36.70 30.701 30.701

22,10 22,10

iio 22,101 22.101

237,00 237,00 237,00 237,00 237,00

250,10 250,10

55,70 55,70

4690 46,90

360,70 360,70

187,70 183,50 183,50 187,70 183,50

37.60 40,10 40,10 37,60 40,10

i]lo 26,50 28,50 26,70 28,50

252.00, 252,10 252,10 252,00 252,10

471,10 471,10 477.30 477,30 471,10

107,00 107,00 103,60 103,60 107,00

87,701 87.70 84990 84.90 87,70

065,60 665,60 605,60 665,00 665,80

36,70

700,10 700,20 70020 876.10

RESPIRATORIO

76100014 11300058 71300086 73300003 76400077

AF ECCOES RESPIRATO DA CRIANCA0! IDADEIGUALOU1 SINDROMEDA API. DO REGEM NASCIDO (MEMBRANAHIALINA) PNEUMOPATIAS AGUDAS MUCOVISCIDOSE(PEDIATRIA) FLIMONIADOLACTENTE

76100022 76300021 76300030 76300056 76300101 76500012 70500020 76500105

AFECCOESDAS VIAS AEREASSUPERIORES ÇINGOTRAQUEOBRONQUI1E ABSCESSO RETROFARINGEOOUPERIAMIGDALIANO G?5WOUIOLITE AGUDA HEMORRAGIAS DAS VIASRESPIRATORIAS LARINGOTRAQUEOBRONQUITE ABSCESSO RETROFARINGEO OU PERIAMIGDALIANO HEMORRAGIAS DAS VIAS RESPIRATORIAS

006 006 000 006

002 002 002 002 002 002 002

588,20 588.10 688,10 735.90

76,20 76,30 76,30 95,401

151.50 182,00 225,50 156,50 151,50 151,50 163,60

27.50 34,40 48,30 36,00 27,50 27,50 33,60

3 5,110

35,80 44,801

15,40 19.30 25,90 20.70 15,40 16,40

iflb

104.40 235.70 207,70 216,10 194.40 19440 216,00

70100049 AFECCOES OTOLOGICAS 76300046 Oï'IEJOTOMASTOIDITE

001

129.40

26,00

76100073 76300072 70300153 70300170 76500083' 76500187 76500217 70500241

AFECCOES PULMONARES PNEUMONIAEM CRIANCA BRONQUIECTASIA SARCOIDOSE PNEUMONIAEM ADULTO IIRONQIJIECTASIA SARCOIDOSE MUCOVISCIDOSE

004 004 004 004 004 004 004

: E -

355,80 355.70 444,60 355,70 379,60 444,60 444,60

60.60 'iio 60.60 35,10 87.00 43,00 00,60 35.10 53,70 27,10 87.001 43,00 87,00 43,90

460,50 460.40 575,50 460.40 460,40 57550 575.50

76100000 76300000 76300188 76500080 76500100 76500209 76500225 76500233

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ENFISEMA PULMONAR INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA ENFISEMA PULMONAR PNEUMOCONIOSE FIBROSESINT1ERS1 _CAIS DIFUSAS DOPULMAO DOENCA PULMONAR OBSTRUTIVA CRONICA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA

53,20 65,40 53.20 53,20 53,20 53.20 53.20

29,70 20,70 29j0 2070

713,00 876,10 71300 713,00 713,00 713,00 713,00

10.50 10.50

980 0.80

37200 37200

70100103 CRISEASMA'TlCA 70300102 CRISE ASMATICA 765(10128 CRISE ASMATICA 76100138 76300064 76300110 76300120 70300145 76500055 76500136 76500144 765(10179

-__________________

OUTRAS AFE000ESPLEUROPULMONARESEDOMEDIASTINO PNEUMONIAESTAFILOCOCCICA PNEUMOTORAX ABSCESSOPULMONAR MICOSESPULMONARES PNEUMONIA ESTAFILOCOCCICA PNEUMOTORAX ABSCESSOPULMONAR IMICOSES PULMONARES

Volume de Processo 2 (0117064)

004 004 004 004 _. 004 004

630,10 774,20 630,10 630,10 630,10 630,10 630,10

002 002

342,70 342,70

004 004 004 004 004 004

004

549,10 527,30 549,10

j9 540,10 527,30 649,101 SM,101

8.001

29,70 36,50

'ÇO

118,70 71,70 114,00 68,60 110,70 "7170 118,70 jjj0 116,70 71.701 114,00 68,80 118,701 71,701 118.701 71.701

164,90

730.50 710.10 730,50 739,50 730,50 710,10 739,50 739,60

Cópia de tabela_procodlmentos_hospilalares iarnspo

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 442

Prucodlmonto, HosDItalaros

CÓDIGO JQCSCRíCAO 77300122 IEMBOLIAS OU ENFARTES PULMONARES 77500156 EMBOLIAS OU ENFARTES PULMONARES

JÇ.

Takk IAIkPONm

i L-11V11AQ4 1 jiEI

549.10 118,70 71,70 507,90 94,40 "7õ

00& 1

'MtOTA17

739.50 73930

DOENCAS DO APARELHO CARDIOVASCULAR

77100018 MIOCARDITES E PERICARDITES 77300017 DOENCA REUMATICA COM COMPROMETIMENTO CARDIACO 77300025 MIOCARDITE 77300041 PERICARDITE AGUDA 77500016 DOENCA REUMATICA COM COMPROMETIP.ENTOCARDIACO 775000B3 PERICARDITE AGUDA 77500001 HEMOPERICARDIO 77500229 MIOCARDITE 77100026 ENDOCARDITE BACTERIANA 71300033 ENDOCARDI1E BACTERIANA AGUDA E SUB AGUDA 77500067 Í1155CARDITE BACTERIANA AGUDA E SUB AGUDA 77100034 INSUFICIENCIA CARDIACA 76500110 COR PULMONALE DESCOMPENSADO 77300050 INSUFICIENCIA CARDIACA 17300130 CAROIOPA'TIA CONOENITA COM INSUFICIENCIA CARDIACA 77300140 FDFMÁ ACUDO DE PULMAO 77500113 INSUFICIENCIACARDIACÃ 77500148 CARDIOPATIA CONGENITA COM INSUFICIENCIA CARDIACA 77500164 EDEMA AGUDO DE PULMAO 77100050 TRANSTORNOS CARDIACOS DO RITMO E DA CONDUCAO 77300157 ARRITMIAS 77500172 rHANSTORNO DA CONDUCAO 77500180 ARRITMIAS 77100069 EMERGENCIA HIPERTENSIVA 77300068 6I1F HIPERTENSIVA 77300084 HIPERFENSAO MALIGNA 77500075 JENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA 77500121ICRISE HIPERTENSIVA 77500130 HIPERTENSAO MALIGNA 80300065 IIIPERFENSAO NEFROGENA E RENOVASCULAR 80500004 HIPERTENSÃO NEFROGENA E RENOVASCULAR 77100077 JINFARTO AGUDO DO MIOCARDIO 77309173 CI400UL CARDIOGENICO EM CRIANCA 773002r.4 CHOQUE I-HPOVOLEMICO EMCRIANCA 7755' CHOQUE SEPTICO EMCRIANCA 77500024 INI 7ÇkY5XÕUDO DO MIOCARDIO 77500109 (55OUE CAROIOGENICO EM ADULTO 77500245 CHOQIJE HIPOVOLEMICO EM ADULTO 77500482 CHOQUE SEPTICO EM ADULTO 77100085 ANGINA INSTAVEL 77500032 INSUFICIENCIA CORONARIANA AGUDA -. 77100093 VASCULOPATIAS AGUDAS 77300106 ANEURISMA ARTERIAL COMPLICADO 77300114 VASCLJI OPATIA PERIFERICA 77300165 OU1RAS VASCULOPATIAS 77500105 ANEURISMA ARTERIAL COMPLICADO 77500202 VASCULOPATIA PERIFERICA VIiiÕT

TROMBOFLEBITES PROFUNDAS

\ ( '.

'"-_'. 006 006

006 000

010 010

004 '004 004 004 004 004 004

427,00 427,00 427,00 440,10 427.00 427.00 440.10

139,40 139,40 139.40 131,101 139,40 139,40 131,101

81,60 81,60 81,60 76.801 81,60 81,60 76,80

648,00 648.00 648,00 648,00 648,00 848,00 648,00

: - 1.112,60 112.60

161,20 15 1.400,70 161,20 13590 1.409,70

---

50,70 50,70 61,80 61,60 50,70 61.80 61,80

645,00 645,00 786,20 786,20 645.00 786,20 786,20

25,901 25.001 31.001 31,001 26,90 31.60 31.60

721,60 721,60 879,60 870,60 721,60 879,60 879,60

77,80 26,10 73,70 24,70 73,70 24,70

266,50 268,40 266,40

154,70 154,70 186,50 161,40 101,40 193.30 193,30

61,60 61,60 74,60 56,50 56,50 77,00 77,00

18,901 18,901 22,80 17,30 17,30 23,60 23,60

235,20 235.20 283.90 235.20 235.20 293.90 293,90

005 005 006 007 005 006 005

---

319,60 319,60 744,40 491,70 484,80 319,60 744,40

156,70 156,70 156,70 187,80 201,30 156,70 150.70

63,80 63.80 83,50 76,50 81,90 63,80 8350

540,10 540,10 984,60 756,00 768,00 540,10 984,60

004

162,70

67,50 29,30

259,50

004 004 004 E 004 004 E 004

368,40 326,20 326,20 379,60 303,70 303,70

93,20 82.501 62.501 84,40 67.50 87,50

26,30 23,30 23.301 23,80 19,00 19,00

487,90 432,00 432,00 487.80 390,20 390.20

204.80 204,80 199,10 199,10

88,20 68,20 72,30 72,30

25,90 25,90 27,50 27,50

298.90 298.90 208,90 298,90

298,10 93.30 37.30 249,60 66,70 26,60 298,10 93,30 3730 298.10 93,30 37,30 298,10 93,30 37,30 312,00 83,40 3330 249,60 66,70 26,60 298,10 93,30 37,30 298,10 93,30 37,30 298,10 93.30 37,301

428,70 342.90 428,70 428,70 428,70 428,70 342,90 428,70 428,70 428,70

004 004 003 003 003 29 ...003 003 003

: 162,60 168,00 - 168,00 1

DOENCAS REUMATOLOGICAS

78100011 DOENCA REUMATICA ATIVA SEM CARDITE 78300010 DOENCAS REUMATICAS SEM CARDITE 78500010 DOENCAS REUMATICAS SEM CARDITE ' 81300050 COREIA AGUDA 81500084 COREIA AGUDA 78100020 COLAGENOSES 78300020 ILUPUS ERITEMATOSO 78300037 ARTRITE REUMATOIDE 78300045 DERMATOMIOSITE E POLIOMIOSITE 78300053 ESCLFRODERMIA 78300061 POIJARTERITE NODOSA 78500028 LUPUS ERITEMATOSO 78500030 ARTRITE REUMATOIDE 78500044 DERMATOMIOSITE E POLIOMIOSITE 78500052 ESCLERODERMIA 78500060 POIJARTERITE NODOSA 49

006 006 000 000

004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 37

Volume de Processo 2 (0117064)

Cópia do tabelaprocedimentos_hospitalares iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 443

Procedimentos Hospltalaros CQDIGO DESCRIÇAQ DOENCAS HEMATOLOGICAS

79100015 ANEMIAS CARENCIAIS 7030001-4 ANEMIA CARENCIAL 70500013 ANEMIA CARENCIAL

/ \

79100023 ANEMIAS HEMOLITICAS 79300022 ANEMIA HEMOLITICA CONGENITA OU ADQUIRIDA 19500071 ANEMIA HFMOLITICA CONGENITA OU ADQUIRIDA 79500000 IJIPERESPLENISMO 79100031 79300030 79300081 19500030 79500072

í'3

1, 004 4

ANEMIA APLASTICA E AGRANULOCITOSE ANEMIA APLASTICA A'SRANULOCITOSE ANEMIA APLASTICA AGRANULOCITOSE

: :

'60 000 006 006

004

Tabela IAMSPE 7008 jp w ____

I'OTAL

168,70 108,70

39.60 39,60

51,20 51,20

259,50 259,50

180,60 180.60 260,50

42,20 42,20 79,00

53,20 ••53,20

99,50

270,60 270.00 439,00

415,00

426,30 458,10 425,30

79,90 81.90 05.10 81,00

113,10 156,00 124,80 156$0

648,00 66410 648,00 664,10

173,30

28,40

22,90

024.80

1.003,20

31,30

25.20

1.119,70

79100040

HEMOPILIAS E OUTROS DEFEITOS DE COAGIJLACAO 19300057 HEMOFILIAS E OUTROS DEFEITOS DE COAGULAOAO OU OUTRAS DEFICIENCIAS DE COAGU 79500048 I:iioFILIAS EOUTROS DEFEITOS DE COAGULACAO 70100058 79300065 79300073 19500050 : 1!19500004 79100090 19300000 70500080 79500102

PURPURA E OUTROS DISTURSIOS PLAQUETARIOS PURPURA TROMBOCITOPENICA (5mnAS PURPURAS OU AFECCOES HEMORRAGICAS PURPURA TROMBOCITOPENICA OU ~S PURPURAS OU AFECCOES HEMORRAGICAS

004

279.10 268,80 268,80 279.10

78,20 83,50 83,50 78,20

7460 79.70 19.10 74.60.

431,90 432,00 432,00 431,00

ijo

284.50 284,60 284,50

62,30 60,00 02,30

84,30 70,00

426,40 420,50 420,40

326,90

09,90

27,60

424,40

002

328,50

70,30

27,80

420,80

005

470,10

208,60

62,40

161,10

003

219.60

96,40

38,401

354,40

008

745.80 .80

53, 40 1O2,00

901.20

290,40 206,30 290,40 296,30

64.70 86,40 04,70 8040

423,40 431,90 423.40 431,90

004 004 004

OUTRAS DOENCAS DO SANGUE E ORGAOS HEMATOPOIETICOS OUTRAS DOENÇAS DO SANGUE E ORGAOS HEMATOPOIETICOS POL CI tEMIA OUTRAS DOENCAS DO SANGUE E ORGAOS HEMATOPOIETICOS

006 'Z6 ..295

TRATAMENTO CLINICO COM QUIMIOTERAPIA 79100163 QIJIMIOTER,APIA DE TUMORES MALIGNOS 79700853 QUIMIOTERAPIA INTRA-ARTERIAL

002

(

70700801 QUIMIOTERAPIA IN1RACAVIrARIA INTRA.PLEURAL, INTRA'PERICARDICA OU INTRA-P 79100171 INTCRNACAO PARA QUIMIOTERAPIA DE ADMINISTRACAO CONTINUA (INFUSAO VENOSi

)

(

1NTIEI4F-IACA0 PARA QUIMIOTERAPIA DE ADMINISTRACAO CONTINUA INFUSAO VENOSA 79700870

79100180 INTERNACAO PARA QUIMIOTERAPIA DE ADMINISTRACAO CONTINUA (1NFUSAO VENOS4 79700888

(

4TERNACAO PARA QUIMIOTERAPIA DE ADMINISTRACAO CONTINUA INFUSAO VENOSA

70100198 INTERNACAO PARA QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIAS 79700090 INTERNACAO PARA QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIAS AGUDAS OU CRONICAS EM AGUDIZACA

)

DOENCAS DO APARELHO GENITO.URINARIO 80100015 80300022 60300057 80500021

Õõoso

80100023 80300014 80300049 80300081 80300120 80300138 8600154

NEFROPATIAS AGUDAS

].t -

ISINDROME NEFRITICA

004 004

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA SINDROME NEFRI FICA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

80500013 80500048 80500080 80500129 80500137 80500170

NEFROPATIASCRONICAS SINDROME NEFROTICA GLOMERULOPATIAS CRONICAS NEFROPATIAS INTERSTICIAIS NEFROPATIAS METABOLICAS NEFROPATIASCONGENITAS INSUFICIENCIARENAI.CRONICA SINDROME NEFROTICA OLOVIERULOPATIAS CRONICAS NEFROPAI1AS INTERSTICIAIS NEFROPATIAS METADOLICAS NEFROPATIAS CONGENITAS INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

80100031 80300073 80300000 80300140

INFECCOES DO APARELHO GENITO IJRINARIO PIELONEFRITE ABSCU-SSO RENAL I-IIDRONEFROSE E PIONEFROSE

...094

ii' 004 004 004 004 004 -___________________ 004 004 004 004 004" 004

002 002 002 38

Volume de Processo 2 (0117064)

48,30 49,20 48,30 420

540,10 540,70 540,70 511.10 511.10 432,60 540,10 540,70 540,70 611,10 511,10 432,60

118,30 44,60 11830 1 1i0 118,301 44,80 139,80 53,001 139,80 53,00 94,60 35,90 118,30 44,50 118,30 44,80 118,30 44,80 139,80 53,00 139,80 53,60 94,60 35,90

703,00 703,80 703,80 703,90 703,90 563,10 703,50 103,80 703,80 703,90 703.90 503.10

217,40 250,00 259,60

42,401 22,10 00,90 60001 31 80

281,90 352,30 352,30

iIo

Cópia de tabelajrocedimontos_hospltalares iamspo

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 444

CÕOIGQ 80500072 80500000 80500145 80500161 80500718

Procedimentos HosbItalaros C >? DESCRIOÃÇ PIELONEFRITE ABSCESSO RENAL HIDRONEF ROSE E PIONEFROSE ANEXITE AGUDA OUTRAS AFECCOES Do APARELHO GENE1100 URINÁRIO

l,,, •AIIon Ç

,.' ,r'-

,4-• '3 _; 4/), /", /

80100040 COLICA NEFRETICA 80300111 COLICANEFRETICA 80500110 COLICANEFRE11CA

2 002

60100056 UROPATIAS OBSTRUTIVAS 80300103 RETWNCAO E OBSIRUCAO URINARIA 80500102 RF.TENCAO E OBSTRUCAO URINARIA 61F ANOMALIA OBSTRUTIVA DAS VIAS URINARIAS 88300170 OU ERAS ÃNOLIAS DO APARELHO GENITO URINARIO

"a" "-

'16T 003

80100074 ORQUITE E EPIDIDIMITE 80500220 6KÏiTE E EPIDIDIMITE 80101011 jÕÇ 80500234 80300189 80500200

002 002 002 002 2

,.L

INTERCORRENCIA 'PACIENTE RENAL CRONICO ÍFJTERCORRFA - PACIENTE RENAL CRONICO (PEDIATRIA) INTERCORRENCIA 'PACIENTE RENAL CRONICO (CLINICA MEDICA) DESEQUILIBRIO POS OIALISE DFSFQUILIBRIO POS DIALISE '

001 1 001 1 004 1 004 1 -

21740 250,60 259,60 217.40 217,40

42,40 60,00 60.00 42,40 42,40

22.10 31,80 3'L80 22,10 22,10

TOTM.f 281.00 352,30 352,30 281,00 281,00

120,50

30,40 26,40

31,80 27,60

150,60 174,50

60,00 40,10 50,00 40,10 55,40 44,40 50,00 "jo

267,70 267,70 207,70 267,70

__ ______ 177,60 177,60 167,00 177,60

56,10

10,20

100,70 100,70 152,60 152,60

22,00 22,00 30.60 30,60

76,90

40.201 40.201 10,80 10,80

163,80 163,80 203,00 203,00

DOENCAS NEIJROLOGICAS 81100027 ABSCESSO CEREBRAL 81300034 ZiO CEREBRAL 61500033 ARSCFSSO CEREBRAL

__________________

81100035 iMENINGITE 74300113 MENINGITE PURULENTA(PEDIATRIA) 74300253 INFECCOES MENIN0000CICAS (PEDIATRIA) 74300482 MENINGITE POR FUNGOS E OUTRAS (PEDIATRIA) 74300504 MENINGITE POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE (PEDIATRIA) 74500236 DOENCAMENINGOCOCICA(CLINICAMEDICA) 74500279 MENINGOENCEFALITE BACTERIANA (CLINICA MEDICA) 74500414 ÃENINGITE POR FUNGOS E OUTRAS iiOS?i MENINGITE POR HAEMOPI-IILUS INFLUENZAE CLINICA MEDICA)

(

81100043 74300290 74300300 74500267 74500205

ENCEFALITES E MIELITES MENINOOENCEFALÍEE A VIRUS (PEDIAFRIA) fiÍ1?5L1ILITF (PEDIATRIA) MENINGOENCEFALITE VIRAL 7 VIRUS (CLINICA MEDICA) I5ÓLIOMIELITF CLINICA MEDICA)

81100051 81500017 15062 81500172 81500130

DOENCAS DEGENERATIVAS E HEREDITARIAS DO SNC }IIDROCEFALIA DOCNCA DE PPRINSON DOENCAS HEREOO DEGENERATIVAS DOENCAS NEUROMUSCULARES HEREDITARIAS

81100000 81300140 81500114 51500140 81500157 81500165 81500181

óÕj33H

NEUROPATIAS PERIFERICAS F9ÕCESSOS TOXI INFECCIOSOS DO CEREBRO E DA MEDULA P01 IRRADICULITE E POLINEUROPATIA PROCESSOS TOXI INFECCIOSOS DO CEREBRO E DA MEOULC DOENCAS VASCULARES DA MEDULA PARALISIA DOS NERVOS CRANIANOS E RAQUIANOS POIINFUROPATIAS NEUROFIBROMATOSE

61100078 61300069 81500041 81500068 81500173

ESCLEROSE M!JLTIPLA E OUTRAS DOENCAS DESMIELINIZANT PARALISIA CEREBRAL ESCLEROSE MULTIPLA PARALISIA CEREBRAL DOENCA DOS NEURONIOS MOTORES CENTRAIS COM OUSEM MIOTROFIAS

(

81100080 EPILEPSIAS 81300042 EPILEPSIAS 81500070 EPILEPSIAS 81100094 HIPERTENSAO INTRACRANIANA A 81300026 HEMATOMA SUBDURAL 81500025 HEMATOMA SUBDURAL

008 008

565,70 565,70

202,50 202,50

iÕ

007 007 007 008 007 007 007 006

931,40 031,40 032,30 032,30 031,40 031,40 667,80 032,30

112,00 112,00 112,10 112,10 112.00 112,00 104,40 112.10

07,10 07,10 67,20 67,10 j_0 62,60 07,20

1.110,50 1.110,50 1,111,60 1,111,60 1,110,50 1.110,50 1.034,80 1.111,60

"67 007 007 007

616,20 588,40 541.001 588,40

98,00 41,90 117,40 50,20 80.00 36,80 117.40. 50,20

756,10 750,00 683,80 756,00

007 007 "67 "67'

537,00 320,70 390,90 379,80

169,80 80,30 106,80 120,10

40,20 25,00 31,00 34,80

75 6,00 432,00 534,70 534,70

"173õ

864,00 864,00

_____

006 006 000 006 006 006 000

403,70 254,40 463,70 309,80 318,00 254,40 309,80

133,30 73,10 133,30 07,30 91,40 73,10 97,30

51,00 2t00 51,00 37,30 35,00 28,00 37,30

648,00 355,50 648,00 444,40 444,40 355,50 444,40

007 007 007 007

351,00 300,30 351.60 360,30

123,70 117,30 123,70 117,30

41,70 39,50 41,70 39,50

517,00 517,10 517,00 517,10

002 002

02,30 02,30

37,40 37,40

11,80 11,80

141,50 141,50

007 007

462,80 490,40

237,30 207,70

55,90 48,90.

756,00

007

457,50

88,70

32,70

578,90

ESCLARECER

81100108 ÃCIDENTE VASCULAR CEREiÃ[ 81500106 AVC AGUDO

95,80

81140010 POLISSONOGRAFIA 39

Volume de Processo 2 (0117064)

Cópia de labela,,,procedimentos_hospltalares iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 445

P:000dlmontos Hospitalaros COOIQO ICRjÇAØ 01300204 POLISSONOGRAFIA 81500100 POLISSONOGRAFIA

TabnIs

Iauspr ntq

, ~8P* -_________________________________ -

001 001

tOrAt*v

194,80 194.80

73.10 73.10

209,20 200,20 209.20 209.20 20920 200,20 209,20 209,20 209,20 209,20 167,40 200,20 209,20 209,20 209,20 215.30

73.20 34.40 73,20 3,40 73,201 34.40, 73,20 '36 73,20 34,40 73,20 34,40 73,20 34,40 73.20 34.40 73,20 34,40 73.20 34,40 58,50 27,50 73,20 34,40 73,20 34,40 73,20 34.40 73,20 34.40 09,00 32,50

31680 316,80 316,80 316,80 316,80 316,80 316.80 316.80 316,80 316,80 253,40 316,80 316,80 316,80 316,80 316,80

004 004 004 1-

172,70 172,70 177,90 172,70 172,70

72.90 72,00 69.40 72.90 72,90

3430 34,30 32,60 34,30 34,30

279,90 279,90 279,90 279,90 279,90

004 1 004 004 004

409,60 341,10 426,30 341,10

95,40 67,30 84,20 67,30

46,80 33,00 41,30 33,00

551,00 441,40 551,80 441,40

008 008 008

364,50 364,50 291,60

116,90 116,90 93,50

56,60 56,60

538,00 538,00 430,40

174,60 232,10 232,10 174,60 232.10 141,10 251,90 141.10 232,10 232,10 232,10

39,50 JLQO 64,50 27,80 64.50 27,80 39.50 17,00 64,50 27,80 39,20 1690 70.00 30,20 39,20 16,90 64,50 27.80 64,50 2780 64,50 27,80

231,10 324,40 324,40 231,10 324,40 197,20 352,10 197,20 324.40 324,40 324,40

114,20 114,20

36.70 36,70

18,60 18,60

169,50 109,50

251,10 251,10 251,10 251,10 268,80 251,10 251.10 251.10

88.601 88,60 88,60 88.60 83.70 88.60 88,60 68.60

40,50 40,50 40,50 40,50 40,70 49,50 49,50 49,50

380,20 389,20 389,20 389,20 380.20 389,20 389,20 389,20

_JLIP 8.10

276.00 27600

DOENCAS ENDOCRINAS E METABOLICAS

/ Ek,

82100012 82300062 82300070 82300089 82300097 82300100 82300119 82300127 82300135 067 82500008 82500006 82500100 82500118 82500120 82500134 82500142

TRANSTORNOS DO METABOLISMO TRANSTORNO DO METABOLISMO DAS PROTEINAS E Dos AMIDOS 006 TRANSTORNO DO METABOLISMO DOS GLICIDIOS '600 ÍRANS FORNO DO METABOLISMO DOS LIPIDIOS a Li 006 ANO RMALIDADE DAS PROTEINAS PLASMATICAS 000 CALCINOSE UNIVERSAL 000 AMILOIDOSES -_________________ 000 PORFIRIA OU IRAS DOENCAS ENDOCRINAS E METABOLICAS 006 TRANSTORNO DO METABOLISMO DOS GLICIDIOS 1566 IRANSTORNO DO METABOLISMO DOS LIPIDIOS 1561 GOTA 006 ANORMALIDADE DAS PROTEINAS PLASMATICAS 006 CALCINOSE UNIVERSAL 006 AMILOIDOSES ..22L PORFIRIA 000 OUTRAS DOENCAS ENDOCRINAS E METABOLICAS

82100020 82300011 62300020 82500010 82500029 82500037 82100030 82300038 82300040 82500045 82500053

DISFUNCAO TIREOIDIANA DISFUNCAO TIREOIDIANA I'IREO TOXICOSE DISFUNCAO TIREOIDIANA IIRF'O TOXICOSE IIREOIDITE

004

1561 _______________________________________________

DIABETES

nLABE TES INSIPIDO

E E

DIABETES SACARINO DIA[1[ (ES INSIPIDO DIABETES SACARINO

82100047 DISFUNCOES SUPRA RENAL, 1-IIPOFISARIA E PARATIREOID 82300054 DISFUNCAO SUPRA -RENAL 82500001 DISI-UNCAOSUPRA-RENAL 00300242 ANOMALIA CONGENITA DO SISTEMA GLANDULAR

_______ -

DOENCAS MUSCULO-OSTEO-ARTICULARES 83100016 83300015 83300058 83300006 83500014 83500057 8350000i

88300188 88300190 88300200

AFECCOES OSTEOARTICULARES ARTRITE OSTEOCONDROSE OUTRAS DOENCAS OSSEAS ARTRITE OSIEOCONDROSE OSTEOPOROSE OTITE ESPONDILITE ANCILOSANTE CONDRODISTROFIA OSTEOGENESE IMPERFEITA OUTRAS ANOMALIAS DO SISTEMA MUSCULO OSTEO ARTICULAR

83100024 83300023 03500022

LUMBAGO WMBAGOAGUDO LUMBAGO AGUDO

61566 566T0

006 006 006 006 1 000

: -

...22.. 006 006

TRATAMEN CONSERVADOR DE OSTEOMIELITE E ARTRITE PIO OSÍEOMIELIIfAGIIDA OSTEOMIELITE AGUDA

83100059

TRATAMENTO CLINICO DA OSTEOGENESIS IMPERFECTA INTFRNACAO PARA ADMINISTRACÃO ESPECIFICA PARA O TRATAMENTO OSTEOGENESISIM INTERNACAO PARA ADMINISTRACAO ESPECIFICA PARA O TRATAMENTO OSTEOGENESISIM

______-

004

83100040 83300031 83500030

1311111140

...24.

63100032 MIOPA TIAS 63300074 MIOSI1ES 83300082 MIASTENIA GRAVE 83300090 DIS VROFiAS MUSCULARES 860101' ESCLEROSE GENERALIZADA PROGRESSIVA 83500081 MIOSIES 03500090 MIASTENIA GRAVE 83500103 DISTROFIAS MUSCULARES 63500138 ESCLEROSE GENERALIZADA PROGRESSIVA

83300112 33

005 005 005 005 005 005 005 005 005 005

008 008

003 003

613,90 613,90

208.30 208,30

41.00 4190

804,10 804,10

567,10

25,40

18.40

610,00

060.50

25,40

18.40

1.064,30

DOENCAS DA PELE, TECIDO CELULAR SUBCUTANEO E SISTEMA LINFATICO

Volume de Processo 2 (0117064)

Cópia de tabeiafir000dimentos_hospltalares Iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 446

Procedimento, HosDItaIorGs

Tabela IAMSPE 2008

,CObIGQ 04100010 74300229 74300231 74500201 YÕW 74500384 84300027 64300035 84500018

iiooW

84500034 84500042 86300024 80300032 86300040 88300218 88300234 01500125

AFECCOES DA PELE E TECIDO SUBCUTANEO ESTREPTOCOCCIAS(PEDIATRIA) 1-STAFILOCOCCIA: CTREPTOCOCCIAS(CLINICA MEDICA) ESTAFILOCOCCIAS (CLINICA MEDICA) LARVA MIGRANS INFECTADA GRAVE (CLINICA MEDICA) PNFIGO FOLIACEO MICOSES SUPERFICIAIS LINFADENITES INESPECIFICAS PENFIGO FOLIACEO MICOSES SUPERFICIAIS ULCERA DE PERNA FARMACODERMIAS DFRMATITES E ECZEMAS OUTRAS DOENCAS ALEROICAS ICTIOSE OUTRAS ANOMALIAS DA PELE. FANEROS E SISTEMA LINFATICO LESOFS SUPERFICIAIS INFECTADAS

/OElt1/i,

004 1004 1224

\--'

--__-_

s$, r ' V L /

"-,,...-

004 004 004 004 004 004 004 004 004 004 .22±. 004

E -

241.40 241.40 241,40 241,40 307.80 205.10 20510 242,50 205,10 214,60 242,60 195,90 242,60 242,50 205,10 20510 301,80

45,70 8.00 45,70 8,00 45,70 800 8,00 45.70 60,50 12.10 48,30 8,10 48,30 8,10 40,001 7.101 40.301 8,101 40.60 7,10 40,60 7.10 44,30 7,70 40,60 710 40,60 7,10 40,30 _10 46,30 _j9 57,10 10.00

205.10 205.10 205.10 205,10 389,20 259,50 259.50 200,20 250,50 202,30 290,20 247,00 200,20 290,20 250,50 259,50 368,90

CUIDADOS PROLONGADOS 85100000 PACIENTES SOB CUIDADOS MINIMOS 85100030 PACIENTES SOB CUIDADOS MINIMOS

..222.

67100015 TRATAMENTO EM REABILITACAO EIOU CRONICOS 67300014 TRATAMENTO EM REABILITACAO &ii66W TRATAMENTO EM REABILITACAO

001 001

22,50

6,70

21,30

50,50

30,00 30.90

9,30 0,30

29,40 20,40

69,80 69,60

61.00

5,60

7,00

74,50

15100050 ATENDIMENTO A PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS! 86300713 PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES CARDIOVASCULARES

001

85500730 PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES CARDIOVASCULARES

001

0190

5.60

7,00

74.50

85100004 ATENDIMENTO A PACIENTES 508 CUIDADOS PROLONGADOS II 85300721 PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES PNEUMOLOGICAS 03747 PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES PNEUMOLOGICAS

001 001

61,70 61.70

5.00 5,00 1

7,101 7.101

74,40 74,40

85100072 ATENDIMENTO A PACIENTES SOB CUIDADOS PROLONGADOS III 85300730 PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES NEUROLOGICAS 85500755 PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES NEUROLOGICAS

-' ' GOl 001

_______ 61,10 61.10

5,90 5,90

7,40 7,40

74,40 74,40

001

60.70

0.10

7.60

74,40

60,70

6,10

7,60

74,40

61,30 61,30

5,80 5,80

7.30 7,30

74,40 74.40

001

107,10

5.60

7,00

110,70

107.10

5,60

7,00

119.70

..221

60,30 60,30

6,30 6,30

7,80 7,80

74,40 74,40

001 001

13,40 13,40

5,70 5,70

7,80 7,80

26,90 20,00

97.70 106,40

50,10 47,00

88,80 83.20

236,60 236,60

24,40

1.80

2,00

20,10

85100080

ATENDIMENTO A PACIENTES SOB CUIDADOS PROLONGADOS IV PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES OSTEOMUSCULAR E DO TECI PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES OSTEOMUSCULAR E 85500(63 1),.) icei

85300748

çw

85100099 ATENDIMENTO A PACIENTES SOB CUIDADOS PROLONGADOS V 85300750 PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES ONCOLOGICAS sssooni PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES ONCOLOGICAS 85100102 85300764

ATENDIMENTO A PACIENTES SOB CUIDADOS PROLONGADOS VI PACIENTE S00 CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES DECORRENTES DA

I AIDS

PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES DECORRENTES DA 855007; AIDS 85100110 ATENDIMENTO A PACIENTES SOB CUIDADOS PROLONGADOS VII 85300772 PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS DEVIDO A CAUSAS EXTERNAS 85500708 PACIENTE 5013 CUIDADOS PROLONGADOS DEVIDO A CAUSAS EXTERNAS

7 001 001

001

_ •

INTERNACAO DOMICILIAR 85100129 INTERNACAO DOMICILIAR 1 85300780 INTERNACAO DOMICILIAR COM EQUIPE HOSPITALAR 85500801 INTERNACAO DOMICILIAR COM EQUIPE HOSPITALAR INTERNACAO EM ONCOLOGIA 100013 DIAGNOSTICO DE TUMORES MALIGNOS 85300110 DIAGNOSTICO DE TUMOR MALIGNO 85500712 DIAGNOSTICO DE WMOR MALIGNO 85100137

002 002

INTERNACAO PARA RADIOTERAPIA EXTERNA (COBALTOTERAPIA OU ACELERADOR LINEAR) INTERNACAO PARA RADIO TERAPIA EXTERNA COBALTOTER.APIA OU ACELERADOR LINEAR

(

Volume de Processo 2 (0117064)

001

Cópia do tabela,,procedlmentos_hospltalares iamspo

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 447

Procedimentos Hospitalares

>.Qo1oo

Tabela IAMSPE

2008 1,ffOTAtj1.

PARA RADIOTERAPIA EXTERNA ( COBALTOTERAPIA OU A/JØØR4,, ".QOl 65500830 INTERNACAO INLAR

85100145 INTERCORRENCIAS CLINICAS DE PACIENTE ONCOLOGICO 85300831 INTERCORRENCIAS CLINICAS DE PACIENTE ONCOLOGICO 85500879 NTFRGORRENCIAS CLINICAS DE PACIENTE ONCOLOGICO

______ 264.20 " 264,20

85100153 INTERNACAO PARA IODOTERAPIA Do CÂNCER DIFERENCIADO DE TIR 1 ëE51i IOI)OTERAPIA DO CANCER DIFERENCIADO DA TIREOIDE DOSE ABLATIVA (toeaCj),...855(10887 IODOTERAPIA DO CANCER DIFERENCIADO DA TIREOIDE DOSE ABLATIVA (100 MCI)

iõi 003

2541,31 2.541,31

158,00 158,00

0,001 2.700,00 0,00 2.700,00

85100101 INTERNACAO PARA IODOTERAPIA DO CÂNCER DIFERENCIADO DE TIREOIDE II 85300900 IODOTERAPIA DO CANCER DIFERENCIADO DA TIREOIDE DOSE ABLATIVA (150 MCI) 05500909 I000TERAPIA DO CANCER DIFERENCIADO DA TIREOIDE DOSE ABLATIVA (150 MCI)

003 003

3,120,77 3.120,77

153,00 153,00

0,00 3.274,00 0,00 3.274,00

85100170 INTERNACAO PARA IODOTERAPIA DO CANCER DIFERENCIADO DE TIREOIDE III 85300926 1555?ERAPIA DO CANCER DIFERENCIADO DA TIREOIDE DOSE ABLATIVA (200 MCI) 85500925 I000IERAPIA DO CANCER DIFERENCIADO DA TIREOIDE DOSE ABLATIVA (200 MCI)

5' = 003"

3.684,45 3.084,45

103,55 163,55

0,00 3.848,00 0,00 3.848,00

..291. 003 -

101,20 101,20

32,50 32,50

88100014 JANOIVIALIAS CONGENITAS DO S.N. 81300018 HIDROCEFALIA 88300013 É3PINHABIFIDA 88300030 OUTRAS ANOMALIAS CONGENITAS DO SISTEMA NERVOSO

008 008 ...998

609,00 519,00 519,00

209,70 45.401 178,70 38,70 178,70 38,70

864,10 736,40 730,40

88100022 ANOMALIAS CONGENITAS DO APAR. RESPIRATORIO 88300056 ATRESIA DAS COANAS 88300004 ANOMALIA DA LARINGE, TRAQUEIA E BRONQUIOS 08300072 P01 MAO CISTICO CONGENITO 68300080 OUTRAS ANOMALIAS DO APARELHO RESPIRATORIO 68300102 FISTUIA IRAQUEOESOFAGICA

007 007 007 007 ...227

502,00 502,90 502,90 502,00 502,00

299,80 209,80 209,80 209,80 290,80

96,00 96,00 96,00 96,00 06,00

898,70 898,70 898,70 898,70 898,70

88100030 ANOMALIAS CONGENITAS DO APAR. DIGESTIVO 60300090 ÉTSTENOSE DO PILORO 88300110 DIVERIICULODE MECKEL 88309137 ATREVA DAS VIAS BILIARES 08300146 6111 RAS ANOMALIAS DO APARELHO DIGESTIVO

007007 007 _L.

461.00 401,00 412,60 412,60

170,20 •iTEõ 170,20 TITÕ 152,30 100,10 152,30 'iio

743,10 743,10 665,00 665,00

88100040 CRISE DE HIPDXIA EM CARDIOPATIA CONGENITA 88300048 ANOMALIA CONGENITA DO CORACAO E APARELHO CIRCULATORIO

:: :

58340

211,90 68.70

864,00

003 00360" "6' 003 003 003 003 003 003 003 003003 003 :i :

126,90 124,00 124,00 126,90 124,00 124,00 124,00 85,90 126,90 124,00 126,90 126,90 126,90 124,00 124,00 85,90

37.70 7,00 40,10 7,50 40,10 7,50 37,70 7,00 40,10 7.50 40,10 7,50 40,10 7,50 27,80 520 37,70 7,00 40,10 tõ 37,70 7,00 37,70 7,00 37,70 7,00 40,10 7,50 40,10 7,50 27,80 'iio

171,60 171,60 171,60 171,60 171,60 171,60 171,60 118,90 171,60 171,60 171,60 171,00 171,60 171,60 171,60 118,90

24.40

180

2.90

29.10

67,70 2200 67,70 22,00

354,50 354,50

ALERGOLOGIA 86100017 CHOQUE ANAFILAT1CO 86300016 ãiioouc ANAFILATICO 86500015 CHOQUE ANAFILATICO

7,00 7,00

141,60 141,00

ANOMALIAS CONGENITAS E HEREDITARIAS

ENVENENAMENTO E INTOXICACOES 89100018 INTOXICACOES EXOGENAS E ENVENENAMENTOS 80300017 INTOXICACAO POR MEDICAMENTOS 89300025 INIOXICACAO POR DERIVADOS DE PETROLEO 89300033 INTOXICACAO POR INSETICIDA, FERTILIZANTE E ADUBO 89300041 INTOXICACAO E ENVENENAMENTO POR OUTRAS SUBSTANCIAS QUIMICAS 89300050 INTOXICACAO POR ALCOOL 89300068 INTOXICACAO POR ALIMENTOS OU PLANTAS 89300076 INTOXICACAO POR GASES OU VAPORES 89300114 TRATAMENTO DE INTOXICACAO AGUDA POR USO DE DROGAS 89500016 INTOXICACAO POR MEDICAMENTOS 89500024 INTOXICACAO POR DERIVADOS DE PETROLEO 89500032 INTOXICACAO POR INSETICIDA. FERTILIZANTE E ADUBO 69500040 INTOXICACAO E ENVENENAMENTO POR OUTRAS SUBSTANCIAS QUIMICAS 89500050 INTOXICACAO POR ALCOOL 89500007 INTOXICACAO POR ALIMENTOS OU PLANTAS -. 89500075 INTOXICACAO POR GASES OU VAPORES 89500105 TRATAMENTO DE INTOXICACAO AGUDA POR USO DE DROGAS 8910 026 INTERNACAO PARA TRATAMENTO DE TRANSTORNOS DECORRENTES DO USO PREJUDICIAl. INTERNACAO 89300092 PREJUDICIAL PARA TRATAMENTO DE TRANSTORNOS DECORRENTES DO USO PARA TRATAMENTO DE SINDROME DE ABSTINENCIA POR USO 893001 6 INTERNACAO PREJUDICIAL INTERNACAO PARA TRATAMENTO DE TRANSTORNOS DECORRENTES DO USO 89500083 PRLJUDICIAL PARA TRATAMENTO DE SINDROME DE ABS'IlNENCIA POR USO 89500001 INTERNACAO PREJUDICIAL

- 001 - 001

30,40

3,00

2.90

36,30

30,40

3.00

2,90

36,30

001

30,40

3,00

2,90

36,30

001 -

30,40

3.00

2,90

36.30

ACIDENTES 49

Volume de Processo 2 (0117064)

Cópia de tabelajDrocedirnentos hospltalares iamspo

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 448

/ Ç)

Procedimentos UospItnIoron

.cÕoiqo.

•

J \

.;'r

90100018 ACIDENTES POR AGENTES QUIMICOS,FISICOS, MECAN E 81 90300041 ACIDENTE POR AFOGAMENTO 00300076 ACIDENTE POR PICADA DE ANIMAIS PECONHENTOS 00300084 ACIDENTE POR DESCARGA ELETRICA E ACIDENTE POR ASPIRACAO OU INGESTAO DE ALIMENTO OU OBJETO QÓ 9/ 90300106 OBST õã?iõi 14 ACIDENIE POR SIJFOCACAO MECANICA 90300122 ACIDENTE POR PENETRACAO DE CORPO ESTRANHO EM ORIFICIOS NATURAIS 90501' ACIDENTE POR SUBSTANCIA CORROSIVA 90300173 ACIDENTE POR QUEDA 9050004w ACIDENTE POR AFOGAMENTO 90500007 ACIDENTE POR PICADA DE ANIMAIS PECONF-IENTOS 00500075 ACIDENTE POR DESCARGA ELE1RICA 90500001 XÕÏbENTE POR ASPIRACAOOU INGESTAO DE ALIMENTO OU OBJETO QUE PROVOQUE

pfflm Ac .!?;$Hi

-a : -

90500105 90500113 00500160 01300006 91300100 91500109 01500117 91500141

ACIDENTE POR SUFOCACAO MECANICA ACIDENTE POR PENE'TRACAO DE CORPO ESTRANHO EM ORIFICIOS NATURAIS ACIDENTE POR SUBSTANCIA CORROSIVA LACERACOES E FERIMENTOS DE LOCALIZACOES DIVERSAS LESOES SUPERFICIAIS INFECTADAS [Ê1{ACOES E FERIMENTOS DE LOCALIZACOES DIVERSAS LACERACOFS E FERIMENTOS COM AIeUTACAOTRALJMAT1CA COMPI ICACOES DE PROCEDIMENTOS CIRURGICOS OU MEDICOS

____

___

Tabela IAM.SP 'nOR

• flOTM,$S

5 5

233,80 239,90 ,80

50.50 53,00 56.50

26,10 24.50 20,10

316.40 316,50 316,40

005

233,80

56,50

26.10

310,40

005 005 005 005 005 005 005

233,80 23380 233.80 230.00 233,80 239,00 233,80

56,50 56,50 56,501 53,00 50,50 53,00 56,50

26,10 26,10 24.501 26.10 24,50 26,10

316,40 316,40 316,40 316,50 316.40 316,50 316,40

005

233,60

56.50

26,10

316,40

233.80 233.80 233.80

26,10 26,10 26,10

_J9 199,20 199,20 19400 199,20

56,50 56,50 50,50 44,20 44,20 44,20 47,10 44,20

959 20A0 20,40 21,80 20,40

316,40 316.40 316,40 263,80 263,80 263,80 263,80 263.80

.J02.,

67,00

36.10

27,70

131,70

004

208,50 208,50

64,90 54,00

28,00 28,00

291,40 291,40

200,20 174,40 201,30 201,30

60.20 67.701 54.00 54,00 54,00

40,30 33.001 31,70 31,70 31.70

318.70 265.70 287.00 287,00 287,00

005 005 "6 005

DOS 005

20.101

TRAUMATISMOS. TRATAMENTO CLINICO

01100020 ICONCUSSAO CONTUSAO CEREBRAL 01500100 1#X1AMENTO CLINICO DA CONTIJSAO CEREBRAL 01100038 TRAUMATISMO CRANIO-ENCEFALICO 91300001 TRATAMENTO CLINICO DO TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO 91500079 TRATAMENTO CLINICO DO TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO

.-224-

01100046 TRAUMATISMO INTERNO C! LESAO VISCERAL 91300M- LUXACOES E FERIMENTOS COM GRAVE COMPROMETIMENTO ORGÂNICO 01300010 TRATAMENTO CLINICO DOS TRAUMATISMO INTERNOS COM LESAO VISCERAL 0300068 POLITRAUMATISMOS 91500010 LUXACOES E FERIMENTOS COM GRAVE COMPROME11MENTO ORGÂNICO 91500081 :flATAMENTO CLINICO DOS TRAUMATISMO INTERNOS COM LESAO VISCERAL

008 008 008 008 008

91100062 TRATAMENTO CLINICO DE TRAUMA RAQUIMEDULAR 01300037 FRATURA DA COLUNA VERTEBRAL COM LESAO DA MEDULA ESPINHAL 0 1901i6 FRATURAS DA COLUNA WWÏRAL ilbO0O44 FRATI IRA DA VERTEBRAL COM LESOES DE MEDULA ESPINHAL

006 006 000

91100070 TRATAMENTO CLINICO DE FRATURAS 91300053 FRA FURA DOS 05505 DA BACIA õTiioiT' FRATURAS DOS 05505 DA BACIA

005 005

471,60 400,90 392,90

110.50 86,60 92,10

51,40 40,30 42.90

633.40 527.80 527.90

142.70 142,00

55,20 44,60

28,80 23,30

226.70 209,90

ATENDIMENTO GERIATRICO

çw

91100089 HOSPITAL GERIATRICO 1 91500206 ATENDIMENTO EM HOSPITAL GERIATRICO (UM TURNO)

001

12,60

5,60

7,00

25.20

91100097 01500214

001

15,30

5,60

7,00

27,90

38,00 38,60

19,30 10,30

6,40 6,40

64,30 64,30

37,20

6,10

3,80

47,10

65,40 130,80 162,70 21,90 21,00 0,40 60.50 186,90 2,90 6.40 51,20

0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,60 0,00 0,00 0.00 0,00

0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,001 000

65,40 130,80 162,70 21,90 21.90 0.40 50 "R.18690 2,00 6,40 51,20

HOSPITAL GERIÁTRICO II ATENDIMENTO EM HOSPITAL GERIATRICO (DOIS TURNOS) HOSPITAL DIA

91100151 ATENDIMENTO EM REGIME DE HOSPITAL DIA S FIBROSE CISTICA 91300304 ATENDIMENTO EM REGIME HOSPITAL DIA-FIBROSE CISTICA (PEDIATRIA) 91500303 ATENDIMENTO EM REGIME HOSPITAL DIA-FIBROSE CISTICA (ADULTO)

000 000

91140013 TRATAMENTO DE AIOS EM HOSPITAL DIA 91904013 TRATAMENTO DA AIDS EM HOSPITAL DIA

001

COMPONENTES E OlARIAS ESPECIAIS 92017010 92021018 92033016 92034012 02035010 02036015 92037011 02030010 92030014 92040012 92041019

CONCENTRADO FATOR VIII HUMANO 250 Ul FAtOR IX DE COAGULACAO HUMANA 50001 FATORES II, VII, IX, X DE COAGULACAO 500 Ui IMUNOGLOBINA ANTITETANICA FR/AMP CI250UI SOL 2Mt. IMUNOGLOBINA 1 IUMANA FR!AMP C/320M64-DIL.UENTE 2M1. IMUNOGLOBINA 'G" PRJSO ENDOVENOSO FR/AMP 260MG4DI1 ALBUMINA HUMANA 20% FR/AMP C/ 50M1ÊTWÍ'I ASMA HUM.C/ACAO ANII,INIBID FAT VIII-250U1 PRA7,IOUANTEL 500M0 (4 COMPR) VIBRINOGENIO HUMANO FFVAMP lO 'DILUENTE tOLAS DE BENTAMICINA

'19

Volume de Processo 2 (0117064)

090 090 090 030 ...092. 009 090 099 005 099 003

E -

Cópia de tabela_procedimentos_hospllalaros iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 449

Procedimentos HosDitalores COflIGO R AR 02042015 IMUNOGLOBINA HUMANA ENDOVENOSA 1 G 10 '' ATENDIMENTO AO RN NA SALA DE PARTO oo 95002014 INCENTIVO AO PARTO COMPONENTE 1- INCENTIVO A ASSISTENCIA PE-NAT42jJ 000 95002022 XNT3iENTOAORNEM SALA DE PARTO II 95003010 ANALGESIA OBSTETRICA REALIZADA POR ANESTESIA 1 001 95004017 PEDIATRA PRIMEIRA CONSULTA '002 95005013 ANALGESIA OBSTETRICA REALIZADA POR ANESTESIA II 95000010 ANALGESIA OBSTETRICA REALIZADA POR ANESTESISTA III 95008012 TESTE RAPIDO PA TRIAGEM DE INFECCAO PELO HIV (POR TESTE) .L MICROIIEMAGLUIINACAO PARA O TREPONEMA PALLIDUM PARA O OIAGNOSTICO'S&' 05009019 001 SIFILIS 00001011 DIARIA DE UTI 111MES INICIAL 000 90001020 DIÁRIA DE UTI 111 MES ANTERIOR 000 96001038 DIARIA DE UTI II MES ALTA 96002018 DIARIA DE UTI III MES INICIAL 000 96002020 DIARIA DE LI] I 111/ MES ANTERIOR 000 96002034 DIARIA DE UTI III! MES ALTA 000 96003014 DIARIA DE UTI III NEONATAL1 MES INICIAL 000 96003022 DIARIA DE UTI III NE0NATAr! MES ANTERIOR 000 00003030 DIARIA DE UTI III NEONATAL MES ALTA 000 96004010 DIARIA DE UTI II NEONATAL MES INICIAL 000 96004029 Õ11Ã DE U1'I II NEONATAL MES ANTERIOR 000 96004037 DIARIA DE UTI II NEONATAL 1 MES ALTA 000 96005017 DIARIA DE UTI II PEDIATRICA 1 MES INICIAL 000 96005025 DIARIA DE UTI II PEDIATRICA 1 MES ANTERIOR 000 96005033 DIARIA DE UTI II PEDIA1PICA 1 MES ALTA 000 96006013 DIARIA DE UTI III PEDIATRICA (MES INICIAL 000 96006021 DIÁRIA DE UTI III PEDIATRICA MES ANTERIOR 000 96000030 DIARIA DEUTI III PEDIATRICA MES ALTA 96007010 DIÁRIA DE UNIDADE DE CUIDADOS INTERMEDIARIOS NEONATAL -- MES INICIAL 000 96007028 DIARIA DF DE CUIDADOS INTERMEDIARIOS NEONATAL! MES ANTERIOR 000 _° 90007036 DIARIA DE UNIDADE DE CUIDADOS INTERMEDIARIOS NEONATAL MES DA ALTA 000 96008016 DIÁRIA DE 'Jli DE QUEIMADOS INICIAL 000 96008024 DIARIA DE UTI DE QUEIMADOS! MES ANTERIOR Õ DIARIA DE UTI DE QUEIMADOS! MES DA ALTA 000 9700101)7 ANGIOGRAFIA CEREBRAL UNILATERAL 000 97001050 ffIJD5flEÕDINAMICO INFANTIL 000 97602003 ANGIOGRAFIA CEREBRAL BILATERAL 000 97003000 ÂTTERIOGRAFIAS SELETIVAS 07004006 ARTERIOGRAFIA DOS MEMBROS 000 07004057 IST1JDO FIEMODINAMICO 000 97005002 ARTERIOGRAFIA DE CAROTIDA UNILATERAL 97006009 ARTERIOGRAFIA DE CAROI1DA BILATERAL 000 97007005 ARTERIOGRAFIAVERTEBRAL 000 57508001 KRTERIOGRAFIA CERVICO-TORACICA 000 07011002 AORTOGRAFIA 000 07012009 ESPLENOPORTOGRAFIA 000 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 1 (CRANIO E COLUNA) 000 97013021 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (CRANIO E COLUNA) 000 97014001 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA II (TORAX) 000 97015008 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA III (ABDOMEN) 000 97019003 RESSONANCIA MAGNETICA 001 97020001 ÕOLANGIORESSONANCIAMAGNETICA 001 97203009 MIELOGRAFIA 000 97204005 PNEUMOENCEFALOGRAFIA 000 97205001 ANGIOGRAFIA MEDULAR 000 97206008 CISTERNÕGRAFIA 000 97207004 VENTRICULOGRAFIA 000 97208000 LITOTRIPSIA EXTRÂYRPOREA 000 97200007 MONÍ1'ORIZACAO DA PRESSAO INTRACRANIANA (MPICDIA 025

õooioia

Tnheln IAMSPF 200R

45,40 39,30 78,50 78,50 38,00 19,30 48,10 75,90 11,00

0,00 0,00 0,00 0.00 0.00 000 0.00 0.00 0,00

0,00 0,00 160 0,00 000 000 0,00 000 0,00

550

0.00

5.50

22020 220,20 220,20 28620 286.20 28620 28620 286,20 286,20 220,20 220,20 22020 220,20 220,20 220,20 286,20 286,20 286.20 92,90 92.90 92.90 184,20 184,20 184,20 430,70 618,10 430,70 215,40 215,40 052,50 215,40 215,40 215,40 430,70 409,10 291,90 150.80 185,90 323,00 323.00 268,80 268,80 292,40 292.40 372,40 284.60 284,60 613,20 80,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 36,00 36.00 36,00 0,00 172,10 0,00 0,00 0,00 137,70 0,00 0.00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0300 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

33.80 33,80 33,80 44.00 44»0 4400 4400 44,00 44,00 33,80 33,80 33,80 33,80 33,80 33,80 4400 44,00 44,00 15,30 15.30 15,30 33,80 33.80 33.80 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0I0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.001 0,00 0,00

254,00 254,00 254,00 330,20 330,20 33020 330,20 330,20 330,20 254,00 254,00 254,00 254,00 254,00 254,00 330,20 330,20 330,20 108,20 108,20 108,20 254,00 254,00 254,00 430,70 790,20 430,70 215,40 215,40 790,20 215,40 215,40 21540 43070 409.10 29190 150.80 185.90 323,00 32300 268.80 208.80 292.40 292,40 372.40 284,60 284.60 61320 80,00

001

250.00

0,00

250,00

003

O 403.10

0,00 0,00

0,00 000

226.30 403,10

403,10

0,00

403,10

350,00 220,30 24,00 48,00 137,00 70,00 21,80 24,70 84,80 93.60 93,00 93,60 93.60 100,00 100,00 100,00 100.00

0.00 0,00 0.00 0.00 0.00 0,00 0.10 7,00 0,00 0.00 0,00 0.00 0.00 000 0.00 0,00 0.00

0,00 0.00 0,001 0,00 0.00 0,00 0.00 4,60 0,00 0,00 010 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00

350,00 226,30 24,00 48,00 137.00 70.00 27.90 36,20 84,80 93,60 93,60 93,60 93,60 100,00 100,00 10000 100,00

i x 9j° [ fl

// /

iõ

97210005 97220000 97221007 97222003 07223000 97224006 98300016 98500015 98000003 98000004 99001012 09003015 99020017 99042010 99042029 99042031 99042045 99042053 99042001 99042070 90042088

LOCALIZÂCAO ESTERIOTAXICA DE LESOES INTRACRANIANAS (NAO INCLUIDO TC OU RNM TC DE CRANIO EM SERVICO CREDENCIADO EM NEUROCIRURGIA RNM DE CRANIO EM SERVICO CREDENCIADO DE NEUROCIRURGIA RNM DE COLUNA CERVICAL OU TORACICA OU LOMBO SACRA EM SERVICO CREDENCIADO D ANGIOGRAFIA POR RNM EM SERVICO CREDENCIADO DE NEUROCIRURGIA TC DE COLUNA EM SERVICO CREDENCIADO DE NEUROCIRURGIA NUTRICAO ENTERAL EM PEDIATRIA(APIJCACAO/DIA) NUTRICAO ENTERAL EM ADULTO(APLICACAO!DIA) DIARIA DE UTI TIPO 1- ATE 030 DIA DIARIA DE UTI TIPO 1 APÓS 3° DIA RECEM NATO PFRMANENCIA MAIOR VACINA ANTI-RH HEMODIALISE PARA PACIENTES RENAIS AGUDOS DIALISEPERITONEALPARAPACIENTESRENAIS AGUDOS HFMOPERFUSAO ULTRAFftTRACAO CONTINUA HEMODIALISECONTINUA HEMOFILTRACAO CONTINUA HEDIAFILTRACAO CONTINUA HEMOFILTRACAO

Volume de Processo 2 (0117064)

002

003 030 '630 030 030 099 099 001 000 000 000 000 000 000 000

-: -

45,40 39,30 78,50 78,50 38,00 1930 48,10 75,90 11.00

Cópia de tabela,.,prOcedirnentos_hospitalares iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 450

icrnqo 99042006 99050005 09051001 99052008 99053004 90060019 99061015 99002011 99063018 99005010 99070014 99071010 99072017 990(3013 99074010 99075016 99070012 99077019 99078015 99080010 99082012 99083019 99084015 00006010 99087014

99088010

Procedimentos Hosoltalares 1 DESCRIÇÃO DIÁLISE PERITONEAL CONTINUA 000 CRIACAO DE/OU INTERVENCAO SOBRE FISTULA ARTERIVENOSA 665 INSTALACAO DE DE TENCKHOFF OU SIMILAR DE LONGA PERMANENCIA PARA 000 DI ENXERTO AUTOL000 CRIACAO DE/OU INTERVENCAO SOBRE ALCA DE SAFENAp' INS1ALACAO DE ENXERTO HETEROLOGO TUBULAR DE PIFE EXOSANGUINEOTRANSFLJ5A0 / ,, CIa OSPORINA SOLUCAO ORAL L\ 1 SPORINA INJETAVEL 010 1 FSWFPTOQUINASE 250000U1 000 §IJRFACTANTE FR/AMP CICLOSPORINA 25 ITÕÃPSIJLAS (BLISTER COM IO) CICLOSPORINA 60 MG CAPLSULAS (BLISTER COM 10) 048 N. CICLOSPORINA 100 MC CAPSULAS (BLISTER COM 10) -.-.,. METO PREDNISOLONA 500 MC FRASCO AMPOLA '16i' ÁN1 CORPO MONOCLONAL MURINO ANTI-CD3, O5ML/5MG "6i" GLOBULINA AN11TIMOCITARIA. ORIGEM EQUINA: OSMUIOOMG "iãi OBUI NA AN'IlTIMOCITARIA, OBTIDA/COELHOS: O5MU2SMG "iii' GLOBULINAANflTIMOCITARIA, OBTIDA COELHOS: 05Mu190 056 BtILINAAN11TIMOCITARIA,OBTIDAJCOELHOS: IOMLJ200MO "iã OlARIA DE ACOMPANHANTE AI3CIXIMAB 003 NO'I]FICACAO DE CAUSAS EXTERNAS E AGRAVOS __________________ 000 HISTOACRYL(FRASCO) 004 PERFUSIONISTA 000 CIORIDRATODETIROFIOAN - QTDI 003 REtIRADA DE ENXERTO OSSEO AUTOGENO OUTRA VIA DE ACESSO DE PEQUENO 001

CATETER -

fc$)

/ '-'\ _______ - '

RE I IRADA DE ENXERTO OSSEO AUTOGENO OUTRA VIA DE ACESSO DE GRANDE 990890 1 7 VOLUME 11

90092018 ADMINISTRACAO DE INIBIDOR DE LACTACAO EM PUERPERAS HIV

-,-'

10000 72,30

000 0,00

0.001 0.001

100,00 72,30

197,00

000

0.00

197,00

321,20 49,30 17,80 li 282,00 11,00 06.20 472,50 15,00 ,' r 29.30 56,50 21.00 703,10 91,00 _10 225,00 450,00 6,00 873,00 2,40 500,00 60,00 411,20

0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 000 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0900 0,00

000 0,00 0.00 000 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00

0,00 60 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

321.20 40,30 17,80 282,00 11.00 6020 472.50 15,00 29.30 56,50 21,00 703,10 91.00 145,00 225.00 450.00 0,00 873,00 2,40 500,00 00,00 411,20

40,00

0,00

40,00

70,00

0,00

70,00

144,00

0,00

: -

001

99090015 INSTALACAO DE CATETER VENOSO DE LONGA PERMANENCIA TOTALMENTE IMPLANTAVEL E 99091011 RETIRADA DE ENXERTO OSSEO AUTOGENO MESMO ACESSO

ThI IAIAOC WVD

001

(CABERGOLINA 0,5

99300010 90500019 99000077 99000153

NUTRICAO PARENTERAL PEDIATRIA NUTRICAO PARENTERAL CLINICA MEDICA ANESTESIA PARA PROCEDIMENTOS EM QUEIMADOS INTERCORRENCIA DO PACIENTE MEOIO E GRANDE QUEIMADO

99886014

IMUNOOIOBULINA HIPERIMUNE ANTI.HBS APRESENTACAO FRASCO/AMPOLA 02 E

001

002

"66" 090 005 000

lo M

033

iõ

0,00

653 0,00

0,00

144,00

10,00

0,00 "jõõ

10,00

47.60

0,00

47,60

19,90 2060 , 60,00 12,80

0,00 0,00 0,00 10,00

666 ."õõ 0,00 2.201

19,90 20,60 80,00 25,00

350,00

0,00

350,00

17,00 17,00 17,00 17,00 17,00 17,00 17.00 17.00 8,40 4,70

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 o,00l

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,001

17,00 17,00 17,00 17,00 17,00 17,00 17.00 17,00 8,40 4,70

195,50 390,00 180,00 660,00 4.324,30 5.225.30 36.089,40 29.015,10 19.035,60 56.025.00 126,00 221,80 973,70 973,70 28,90 7.583,50 937,00 218,10 3.691,50 1.591.10 3.691,50 25,30 420,90 327,50 609.60

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 000 0,00 0,00 0,00 0.00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00

HEMOTERAPIA

0010T

,kw

94002010 94003017 94004013 94005010 94006016 94007012 94908019 94020019 04000015

CRIOPRECITADO DE FATOR VIII CONCENTRADO DE PLAQUETAS DE 1 IJNID DE SANGUE TOTAL SANGUE TOTAL IRRADIADO OU COMPONENTES IRRADIADOS CONCENTRADO DE LEUCOCITOS DE 1 UNID SANGUE TOTAl. PLASMA INDIVIDUAL CONCENTRADO DE HEMACIAS UNIDADE DE SANGUE TOTAL PLASMAFERESE TERAP CORRA 1 UNIU ADULT PLASMA INDI MODO O TRANSFUSIONAL SANGRIA TERAPEUTICA

-'õõ' 099 099

030 030 030

' :_________________

000 005

ORTESES E PROTESES E MATERIAIS ESPECIAIS

Õi57iS Õ551T 93311030 93311117 93321023 93321103 93321198 93321201 93321210 93321228 93322097 93322100 93322119 93322127 93322143 93323131 93323140 93323158 93323100 93323114 93324146 93324189 93324197 93324200

GUIA DE TROCA PARA ANGIOPLASTIA (1) FIXADOR DINAMICO PARA BUCO'MAXILO-FACIAL CATETERURErRAL DUPLO J IMPLANTE PENIANO MALEAVEL/PAR MARCAPASSO CARDIACO MULTIPROGRAMAVEL DE CAMARA oNICA (1) MARCAPASSO CARDIACO MULTIPROGRAMAVEL DE CAMARA DUPLA (1) CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL (1) CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR GERADOR (1) MARCAPASSO MUTI-SITIO (1) CARDIODESFIBRILADOR COM MARCAPASSO MULTI-SITIO INTRODUTOR DE PUNCAO PJIMP. DE ELETRODO ENDOCARDICO (1) ELETRODO PARA MARCAPASSO TEMPORARIO ENDOCARDICO (1) ELETRODO ENDOCARDICO DEFINITIVO (1) ELETRODO EPICARDICO DEFINITIVO (1) ÊtU'rnorx PARA MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO SISTEMA DE ELETRODOS PARA EST1MULACA0 MUTI-SITIO (1) PROTESE VALVULAR BIOLOGICA (1) ANEL PARA ANELOPLAS RA VALVULAR (1) PROTI sE VALVUL.AR MECANICA DE DUPLO FOLHETO (1) 1PROTESE VALVULAR MEC. DE BAIXO PERFIL(DISCO) (1) PROCFSSAMENTO DE VALVA CARDIACA HUMANA ENXERTO TUBULAR DE PTFE (70CM2) ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO COM COLAGENO IENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO ENXERTO ARTERIAL TUBULAR BIFURCADO INORGANICO COM COLAGENO

Volume de Processo 2 (0117064)

"&iT iõi" 001 001 001 001 Gol 001 001 001 002 001 002 002 002 001 002 002 002 002 001 070 001 001 001

0100

iõ

0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0.00 0,00

195,50 390,00 180,00 660,00 4324,30 5.225,30 36.089,40 29.015,10 19.935,60 56.025,00 126,90 221.80 973,70 973,70 28,90 7.583,50 937,00 218,10 3.591,50 1.591,10 3.691,50 25,30 420.90 327,50 609,60

Cópia de tabela_procedimenios,_hospltolaros laruspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 451

Prnrnrii,nnntn* WnnitnInn.e

tHWç /Q'Ç74 OESC1IÇÃØ ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 001 131400 PATCH INORGANICO (Ate 260cm2) .. 0,90 FL. PAÍCHORGANICO (Ate 26"2) (1) 260 1,10 FILTRO DE LINHA ARTERIAL (1) 01 69,70 HEMOCONCEN1RADOR PICIRCULACAO EXTRACORPOREA (1) 147,90 RESERVATORIO DE CARDIOTOMIA (1) (-tJt.- Õ( 89,80 \ ERVATORIO PARA CARDÏ5PtEGICA COM TUBO SEM FILTRO (1) 's. 130,90 ItTRø DE SANGUE ARTERIAL PARA RECIRCULACAO DA PERIÜSAO (1) 45950 FILTRO PARA CARDIOPLEGIA (1) 001 27,30 OXIGENADOR DE MEMBRANA COM TUBOS P1 C.E.C. (1) 001 1 060,30 PROTESE INTRALUMINAL ARTERIAL (TIPS)(1) 001 - 2.580,00 KITCANULA 001 05,20 GUIA E FILTRO PARA VEIA CAVA (1) 131 - 3.580,00 CA1ETER BALAO PIEMBOLECTOMIA ARTERIAL OU VENOSAJjj _________________ 161 06,20 CATETER BALAO PARA SEPTOSTOMIA (1) 161 - 500.00 CA7ETER BALAO P1 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA (1) 161 - 500,00 CATETER GUIA P1 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANFA (1) '16i - 105.50 CATETER BALAO PARA VALVOPLASTIA (1) 001 - 1.33210 CAIE TER BALAO PARA ANGIOPLASTIA PERIFERICA (1) 409,10 CONJUNTO PARA AUTOTRANSFUSAO (1) 001 114.50 PROTESE. INTRALUMINAL CORONARIANA COM BALAO (1) 002 2.560,00 CONJUNTO PARA VALVOPLASTIA (1) 001 4,550.00 PROTESE INTRALUMINAL ARTERIAL PERIFERICA CISTENT NIRECOBERTO (1) 001 - 2.580.00 PROTESE INTRALUMINAL ARTERIAL AORTICA TUBULAR N RECOBERTO (lj •15i - 2.580.00 PROTESE- INTRALUMINAL ART AOR11CA TUBULAR OU COMIGO RECOBERTO (1) 001 - 10.200.00 PROTESE INTRALUMINAL AORTICO BIFURCADO RECOBERTO (1) •16T - 14.000,00 PROTESE INTRALUMINAL ARTERIAL PERIFERICA COM STENT RECOBERTO (1) 001 - 2.660,00 SIS r DE PROTECAO CEREBRAL PJPROTESE INTRALUMINAL CAROTIDEA (1) 3.570,00 ...221. COiCflMBOLIZANTE 001 706,00 SISTEMA DE COLOCACAO DE COILS 001 - 1.250,00 dK TE: TER MULTIPOLAR (ESTUDO ELETROFISIOLOGICOIDIAGNOSTICO)(I) 002 424.50 GATETERMULTIItrR(ESTUDOELETROFISIOLOOICOffERAPEUTICO)(1) DCI - 1.410.40 iT tEMI E PARA FACECTOMIA CAMARA ANTERIOR 001 80.00 03361238 LENTE PARA FACECTOMIA CAMARA POSTERIOR 001 50,00 93361246 LENTE PARA FACECTOMIA COM FIXACAO ESCLERAL '66i' - 120,00 93371101 PROTESE DE ACO-TEFLON 001 41,30 93381212 PROTESE MAMARIA DE SIlICONE 002 744.00 93381220 EXPANSOR PARA RECONSTRUCAO MAMARIA •16i - 612,00 03481008 F SPACADORDE TENDAO 001 36.60 03301107 SISTEMA DE GUIAS E INJECAO DE MATERIAL PROPRIO VERTEBROPLA 001 445.00 w39 iirI1A PARA RECONSTRUCAO LIGAMENTAR(1) 280.00 :t 03391170 FIXADOR PELVICO (1) 001 801,00 93392150 PROTESE PARCIAL DE QUADRIL CIMENTADA MONOBLOCO TIPO THPOMPSON 001 414.00 COMPONENTE CEFALICOIPOLIF.TILENOIMETAL PARA HEMIARTROPLASTIA BIPOLAR OU 93397168 001 370,00 COM 03302176 COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MODULAR PRIMARIO (1) 161 - 704,00 03392184 COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MONOBLOCO TIPO CHARNLEY (1) 704.00 ...221.

CODIGO 93324210 93325053 933250431 03326041 03320130 03326149 03326157 03326105 03326173 93320240 03320254 03320262 03320270 3327021 03327099 03327120 93327137 03327153 93327101 93327188 03327108 033272213 03327234 03327247 9566 03327269 03327277 03327285 933273u7 93327315 93328010 03328028

at. E

03302102 COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO CIMENTADO PRIMARIO OU REVISAO (1) 03392206 03392214

COMPONENTE ACETABULAR METALICO DE FIXACAO BIOLOGICA PRIMARIA OU REVISAO

03302222 COMPONENTE FEMORAL NAO CIMENTADO MODULAR PRIMARIO (1) 93392230 COMPONENTE CEFALICO PARA ARTROPLASTIA TOTAL. DO QUADRIL (1) COMPONENTE FEMORAL MODULAR DE REVISAO CIMENTADA PARA ENXERTO IMI'AC FADO (1) COMPONENTE FEMORAL MODULAR DE REVISAO NAO CIMENTADA REVESTIMENTO 03392257 93392265 9556? 93392281 03302200 03392303 03302311 03392320 03392338 9339234(3 93302354

PARAFUSO PARA COMPONENTE ACETABULAR (1) TELA DE RECONSTRUCAO ACETABULAR (l) TELA DE RECONSTRUCAO FEMORAL (1) DISPOSI rIvo ANTI-PROTRUSAO COM ORIFICIOS PARA PARAFUSOS (1) CE NTRALIZADOR PARA COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MODULAR (1) RESTRITOR DE CIMENTO FEMORAL (1) COMPONENTE TIBIAL PRIMARIO METALICO CIMENTADO OU FIXACAO BIOLOGICA (1) COMPONENIE TIBIAL PRIMARIO POLIETILENO (1) COMPONEN1 E FEMORAL PRIMARIO CIMENTADO! FIXACAO BIOLOGICA (1) COMPONENTE PATELAR CIMENTADO OU FIXACAO BIOLOGICA, 11) COMPONENTE TIBIAL REVISAO METALICO CIMENTADO OU FIXA3A0 BIOLOGICA EM 03392362 CUNHA 93392370 COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO POLIETILENO (1) 93392389 COMPONENTE FEMORAL DE REVISAO CIMENTADO OU FIXACAO BIOLOGICA (1)

001

SP 000 0.00 000 0,00 0,00 0,00

!Ï 'TOTW MC

0,00 000 0.00 0,00 0,00

'lWo

0.00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,001 000 0.00 0,00 0.00 0,00 0.00 666 0,00 1:60 0,00 000 0,00 ,299 0,00 000 0,00

0,00

0,00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0,00 0,00 0.00 0.00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00

0,00 000 0,00 0,00 000 0,00 0.00

166 000 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00

06õ 0L00

000 0,00 0,00 0.00

1314,00 0,00 1.10 69,70 147.00 8080 130.00 45,50 27,30 006,30 2.580,00 05,20 3.580,00 06,20 500,00 500.00 105,50 1.332,10 499,10 114,50 2.580.00 4.550,00 2.580,00 2.580,00 10.200,00 14.000,00 2.680,00 3.570,00 700,00 1.250,00 424,50 1.410,40 80.00 50,00 120,00 41.30 744,00 612,00 36,00 445,00 280,00 801,00 414,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

666

0,00

0.00

370,00

0,00 0,00

1:66 0,00

704,00 794,00

102.00

0,00

192.00

235,00

0,00

235,00

001

COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO PARA COMPONENTE METALICO PRIMARIO

0,001 0.001 0,001 0.001

705,00

0,00

705,00

001 - 1.213,00 001 392.00

0.00 0,00

166 0,00

1.213,00 392,00

001

2.125,00

0,00

2.125,00

- 01

1 ~00

0,00

0.00

1.930,00

'66T -

105,00 380,00 320,00 1.650,00

0,00 0,00 0.00

-1:66 0.66

105,00 380,00 320,00 1.650,00

0,00 0,00 0,00 0,00

285,00 1.350,00 120,00

001 001 001 001 001

18,00 690,00 %0,00 285,00 - 1.350,00 120,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00

001

1.101.00

0,00

1.101,00

001 478,00 001 1.591,00

0,00 0,00

0.00 666

478,00 1.501,00

001 001 001

16T

100,00

166

100,00 18,00

690,00

03392400 COMPONENTE DE AUMENTO TIBLAL PARA REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO (1)

001

375,00

0,00

0.00

375,00

03392410 COMPONENTE DE AUMENTO FEMORAL PARA REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO

001

1.920,00

0.00

0,00

1.020,00

03392427 03392435 93302442 03392451 03392460 93392478

- 1.420,00 590,00 44,00 002 89,00 001 618,00 'r --173,00

0.00 0,00 0.00 0,00 0.00 0,00

0,00

1.420,00 590,00 44,00 80,00 618,00 173.00

HASTE FEMORAL PARA REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO (1) HASTE FIBIAL PARA REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO (1) CIMENTO SEM ANTIBIOTICO (1) CIMENTO COM ANTIBIOTICO(I) COMPONENTE UMERAL CIMENTADO OU FIXACAO BIOLOGICA (1) COMPONENTE GLENOIDAL (1)

Volume de Processo 2 (0117064)

1:60 MD 0,00 0,00 0,00

Cópia de tabela-procedimentos-hospitalares iarnspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 452

Procedimentos Hoseltalares DIQ 93392483 93392494 93302508 03392516 93392524 93302532 93392540 93392583 93392591 03392605 93392613 93392621 93397030 03393210 03393237 93393245 93393263 93303201 03394136 03304144 93395256 03395264 93395272 03395280 93395299 93395302 93305310 03305320 93305337 03395345 03395353

39501 93305370 93305368 93395390 93305400 93395418 93305420 93305434 93305442 03395450 93395439 03395477 93395582 93395612 03395604 03395590 93395485 93305493 93396549 93395558 93395506 93395574 93390287 03390295 03396309 03300311 93396325 93396333 93396341 93306350 03390368 93396376 93306384 93306392 03395406 03396422 93393430 93396457 93395473 03303490 93396538 93396540 93307104 93307208 03397216 93307224 93397232 93398301

ÇIGAO

i tJÁj'>.

COMPONENTE CEFALICO (1) 001 COMPONENTE UMERAL CIMENTADO OU FIXACAO BIOLOGICA DE REVISAt) -ter iftSE 1ENDINOSA DE SILICONE (1) 1 001 PROTESE METACARPO-FALANGEANA(1) '664 PROTESE INTERFALANGEANA (I) 'tW -PROTESFJ DE CABECA DE RADIO (1) PROTESE TOTAL DE COTOVELO (componente umeral cimentado) (componente t4?.,. 1 PROTESE NÃO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO INFERIOR DISTAL (1) 001 PROTFSE NAO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO INFERIOR PROXIMAL (1) 001 PROTESE NAO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO SUPERIOR DISTAL (1) 001 PROTESE NÃO CONVENCIONAL ARTICULADA MEMBRO SUPERIOR PROXIMAL (1) 001 PROTESE NÃO CONVENCIONAL 01-ARTICULADA TOTAL (1) 001 PROTESP NAO CONVENCIONAL DIAFISARIA (1) '66i' ANCORA 'i i1Z5' MAl EAVEIS DE CERCLAGEM PARA COLUNA; DE TITANIO (1) 006 FIO MONONYLON 8.0 004 FIO MONONYLON 9,0 ..i. FIO MONONYLON 105) 004 FIO IIPOSTEINMANROSQUEADO 003 FIO OLIVADO PARA FIXADOR EXTERNO (1) 'W' PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4.5 mm LARGA inclui PARAFUSOS _L. PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 mm ESTREITA inclui PARAFUSOS 001 PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 4,5 mm inclui PARAFUSOS 1 ...29 RI ACA EM 1 4.5 mm inclui PARAFUSOS 001 PLACA DE SUPORTE DE PLATEAU TIBIAL 4,5 mm inclui PARAFUSOS 001 PLACA CONDILEA4,Sognincluí PARAFUSOS 001 PLACA CML 4.5 mm inclui PARAFUSOS 001 1 P1 ACA FM TREVO 4.6 rnrr, inclui PARAFUSOS 001 PLACA COBRA 4.5 mm Inclui PARAFUSOS aol PLACA 113 TUBULAR 4,5 mm inclui PARAFUSOS 001 PLACA SEMITUBLILAR 4.5 mm inclui PARAFUSOS 001 ?'LACA ANGULADA 4,5 mm inclui PARAFUSOS 001 PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 3,Smm inclui PARAFUSOS 002 PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 3,Smm inclui PARAFUSOS 001 PI741ÍA EM T 3,6mm Inclui PARAFUSOS 001 PLACA EM L 3,Smm inclui PARAFUSOS 001 PLACA EM TREVO 3.Smm inclui PARAFUSOS 001 PLACA 1/3 TUBULAR 3,5mm inclui PARAFUSOS 001 IPLACA SEMI rUBULAR 3,5mm inclui PARAFUSOS 001 PLACA EM T 2.7mm inclui PARAFUSOS 001 P1 ACA EM 2,7mm indo' PARAFUSOS 001 PLACA SEMITUBULAR 2.7mrn inclui PARAFUSOS 001 PLACA CALCO 001 PLACA P7RA CALCANEO 001 PLACA PONTE 4,5 mm 001 P1 ACA PONTE 3.5 moi 001 'LACA/PARAFUSO DESI,IZANTE DE 135 ou 150 GRAUS 001 PLACA/PARAFUSO DESLIZANTE DE 05 GRAUS 001 I3tKÕA OCCIPUTO-CERVICA[[7) PLACAS CERVICAIS ASSOCIADAS A PARAFUSOS PARA FIXACAO EM ESTRUTURAS 001 POSTEM PLACAS CERVICAIS ASSOCIADAS A PARAFUSOS INTRA-SOMAI ICOS DE TITANIO (1) "66i PLACAS TORACO-LOMBO-SACRAL ASSOCIADAS A PARAFUSOS PEDICULARES DE 001 FITANIO

takate ÍAkkqPR ',Vrn

332,00 786,00 720.00 302,00 302,00 560,00 850,00 2.608,00 2.280.00 2.24000 1.440,00 3.000,00 1.395.00 160,00 102,00 86.00 86,00 86,00 12,00

0,00

1,180,00

2.230,00

0.00

0.001

2.230,00

2.530,00

0,00

0.00

2.530,00

2.070,00

0,00

0.00

2.070,00

816,00 790,50 816,00 756,50 799,00 110,50 130.00 60,00 41,00 408,00 408,00 408,00 764,00 425,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 000 0,00 0,00

0,00 0,00 05)0 0,00 0,00 TT.001 0,001 o.001 0,00 0,00 05)0 05)0 05)0

816,00 790,50 816,00 756.50 790,00 110,50 130,00 60,00 41.00 408,00 408,00 408,00 764.00 425,00

1.345.00

0,00

1.345,00

0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0, 00 , •• 0,00 0,001 0,001

060 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

70,00 80,00 720,00 700,50 700,50 6,00 36,00 40,00 19.00 61,00 14,00

: :

fiafurri feniur IHASTF INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE 'IlBIA incluI PARAFUSOS HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE eMERO Inclui PARAFUSOS HASTE FEMORAL CURTA COM BLOQUEIO CEFALICO Inclui PARAFUSOS HASTE FEMORAl. LONGA COM BLOQUEIO CEFALICO Inclui PARAFUSOS HASTE INTRAMEDULAR NÃO BLOQUEADA HASTE INTRAMEDULAR FLEXIVEL PARA USO INFANTIL HASTE DE ENDER HASTE DE RUSH HASTE DE COMPRESSÃO (1) HASTE DE DISTRACAO (1) HASTE LISA TIPO LUQUE LISA (1) IRETANGULO TIPO HARTSHILL OU SIMILAR (1) HASTES PARA ASSOCIACAO COM PARAFUSOS; DE TITANIO (1) SISTEMA DE FIXACAO OCCIPUTO.CERVICAL ASSOCIADO A PARAFUSOS, GANCHOS E FIOS PORCAS; DE TITANIO PARA CIRURGIA DA COLUNA (1) ARRUFLAS; DE TITANIO PARA CIRURGIA DA COLUNA (l) SISTEMA PARA FIXACAO TRANSVERSAL; DE TITANIO (1) HASTE INTRAMEDULAR TIBIO.TARSICA (1) HASTE INTRAMEDULAR RETROGRADA INCLUINDO OS PARAFUSOS (1) ARRUELA LISA ARRUELA DENTEADA PINO DE KNOWLES GRAMPO DISPOSITIVO DE BLOQUEIO (1) 1 PARAI- Uo COR rICAL 415mn,

Volume de Processo 2 (0117064)

001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 002 . 001

'i '16i 002 001 001

ow 002 008 006 001 010

seo,00

1.180,00

'1360

E -

PLACAS TORACO-LOMBO-SACRAL ASSOCIADAS A PARAFUSOS'INTRA-SOMATICOS DE

332.00 786,00 720.00 302,00 302,00 850,00 2.608.00 2.280,00 2.240,00 1.440,00 3.600,00 1395.00 160,00 102,00 86.00 86.00 86,00 12,00 13,00 230,00 183,00 ,00 224.40 224,40 410.70 224.40 224,40 595.00 137,70 137.70 293.40 142,80 232,90 214,20 214,20 214,20 113,90 113,90 102,00 102,00 113.90 240,00 270,00 376,00 352,00 594,20 460,00 680.00

E -

;

oco

0,00 000 0,00 0,00 0,00 '0,00

000 '000 0.00 0,00 0,00 10 0.001 "ã 0,001 060 0,00 iõõ 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,001 0,00 o,001 0,00 0.001 0,00 0,001 0,00 0.001 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0.00 0,00 0.00 0,00 0.00 0.001 0,00 0.001 0,00 0.001 0,00 0.001 0,00 0,001 0,00 0.00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0.00 0.00

000 0.00 0,00 0,00 0,00

230,00 183,00 2535)0 224,40 224,40 410,70 224.40 224,40 595,00 137,70 137,70 293,40 142,80 232,90 214,20 214,20 214,20 113,00 113.00 102,00 102.00 113,90 240,00 270,00 376,00 352,00 594.20 460,00 680.00

70,00 60,00 720,00 790,50 790.50 00 35,00 40.00 10,00 61,00 14,00

opo

g 0,00 0.001 0.001

Cópia de tabela_procedimentos,hospltalares iarnspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 453

ProcdImeptos Hesoltalares 93398310 93308328 93398336 93398344 03398352 03398360 93398379 93308387 93398395 93398417 93398425 93398433 93398441 93398450 93398408 93398470 03308484 03398402 93398662 03398522

PARAFUSO COR I1CAL 3,5rnm PARAFUSO ESPONJOSO 6,6mm PARAFUSO ESPONJOSO 4,Ornrn PARAFUSO MALEOLAR PARAFUSO CANULADO7,Onirn PARAFUSO CANULADO4,5mni PARAFUSO CANULADO 3,srnrn MINIPARAFUSO DE AUTO COMPRESSAO PARAFUSO DE INTERFERENCIAMETALICO

/ . 'W ___'LflW

1.Y

PARAFUSO CANULADO MINI PARAFUSO CORTICAL1.Snin, PARAFUSO CORTICAL 2,Omni

\-"

•/

PARAFUSO CORTICAL2,7rnrn GANCHO LAMINAR SUPERIOR DE DISTRACAO-SISTEMA HARRINOTON (TODOS) (1) GANCHOLAMINARINFERIOR DEDISTRACAO-SISTEMA HARRINOTON (TODOS) (1) GANCHOS LAMINARES DE COMPRESSAO-SISTEMAHARRINc3TON (TODOS)(1) GANCHOS PEDICULARES (1) GANCHOS COM SISTEMA SULCADOS PARA FIXACAO DE HAS1ES (1) PARAFUSOSASSOCIAVEIS APLACAS CERVICAIS: DE TITANIO (1)

,.908 O 00 001

02 001 000 000

PARAFUSOS ASSOCIAVEIS A PLACAS CERVICAIS: AUTO-BLOQUEAVEIS: DE TITANIO (1

000

PARAFUSOS ASSOCIAVEIS A HASTES TIPO PEDICULARES; MONO-AXIAIS; DE TITANIO

006

93398581

PARAFUSOS ASSOCIAVEIS A PLACAS TORACO-LOMBO-SACRAIS: TIPO PEDICULARES; MON

006

03308603

PARAFUSOS ASSOCIAVEIS A PLACAS TORACO-LOMBO-SACRAIS; TIPO PEDICULARES; POL

93308511 03398638

03485085

0,00 0,00 000 0,00 0,00 0,00 0,00 0.001 0,00 0,00 0,00

12.00 21,60 21.00 17,00 70,00 80,00 90,00 120,00 120,00 200,00 14,00 12,00 13,00 610,00 610,00 810,00 610,00 010,00 102,00 103,00

193,00

0.00

193,00

378,00

0,00

378,00

0,00

0.00

378,00

006

378,00

0,00

378,00

PARAFUSOS ASSOCIAVEIS A HASTES: TIPO PEDICULARES: MONO-AXIAIS: DE TITANIO

008

378,00

0,00

378.00

PARAFUSOSASSOCIAVEISAHASTES: TIPO PEDICULARES; POLI-AXLAIS;DETITANIO

378,00

0,00

1:65

378,00

001

020,00

0,00

620,00

905,00 450,00 710,00 390,00 820,00 270,00 140,70 98,90 845,80 526,00 567,70 78.40 613,70 303,50 48.60 74,00 563,00 300,00 1.650.00 830,00 500.00 3.373,00 1.650,00 1,800,00

0,00 0,00 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0_00

905,00 450,00 710,00 390,00 820,00 270,00 140,70 98,00

PARAFUSOS CANULADO AUTO-ROSCANTE PARA FIXACAO DE ODONTOIDE DE TITANIO

93399103 FIXADOR EXTERNO CIRCULAR OU SEMI-CIRCULAR(I) 93309111 FIXADOR EXTERNOLINEAR 93390120 FIXADOR EXTERNO IIIDRIDO(1) 93399138 FIXADOR EXTERNOPARA PUNHO 0M3399140 FIXADOR EXT.TIPO PLATAFORMA 15157.DE ALONGAMENTO 'UTRANSP. OSSEO (1) 93399154 MINI FIXADOR EXTERNO 93401051 CATETERATRIAL/PERITONEAL 93401060 CATETER VENTRICULAR COM RESERVATORIO 93401078 CONJUNTO PARA HIDROCEFALIA PARAEBAIXOPERFIL 93401213 CONJUNTO DECATETER DEDRENAGEM EXTERNAEMPIC 93401233 SHUNT 1OMBO-PERITONAL 93401256 d?5NECTOREMY'ouRETO 03401434 CONJUNTOPARA HIDROCEFALIA STANDARD 93401442 VALVULA PARAHIDROCEFALIA 03401450 CATETER VENTRICULAR ISOLADO 03401469 INTRODUTOR 6F (l) 03401477 CATETER GUIA OF (1) 93401485 FIO GUIAHIDROFILICO 0,035(1) 93401493 MICROCATETER(1) 93401607 MICRO GUIA (1) 03401515 PARTICULASDEPVA (FRASCO) (1) 93401523 ESPIRAISDEPLATINA DESCARTAVEIS (1) 93401531 MICROCATETERFLUXODEPENDENTE(1) 93401540 MICRO CATETER PARA BAI.AO (1) 93401658 BAI.AODESTACAVEL(I) 03401574 ICLIPPARA ANEURISMADECOBALTO 93481101 SUBSTITUTO TEMP.DEPELE(BIOLJSINTE). (POR CM2) 93481110 INTRODUTOR PARA CATETER COM E SEM VALVULA 93481100 GRAMPEADOR CIRCULAR INTRALUMINAL (1) 93481179 PROTESE PARA ESOFAGO 93481187 CATETER DETERMODILUICAO 93481105 CANULA PARA TRAQUEOSTOMIA SEM BALAO 93481209 TELA INORGÂNICA DEPOLIPROPILENOPEQUENA 93481217 TELA INORCANICADE POLIPROPII.ENOMeDIA

0348141

0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.001 "I',00 0,00 0,00

_9,

610100 010,00 0,00 0,00 610,00 "0,00 0,00 010,00 0,00 610,00 ",® 0,00 102,00 0,00 0,00 103,00 0,00 "iõ

008

03398565

93481403

14,00 12,00 13,00

000 001 001 008

93398540

93481357 03481365 03401373 03481381 93481390

0,00 0'00 0,00

o E -1 go "1:o0 65i' : "i,o 003 003 003

006 006

03481225 93481233 93481241 93481250 93481268 93481 270 93481292 03481322

12,00 2160 21,60 17,00 70,00 80,00 90,00 120,00 120.00

PARAFUSOS ASSOCIAVEIS APLACAS TORACO-LOMBO-SACRAIS;DE TITANIO (1)

03398054

TRhAL IAMSPÇ OI1OR

TELAINDROANICA DE POLIPROPILENO GRANDE CONJUNTO DESCARFAVEL DE CIRCLJLACAO ASSISTIDA (1) SISFEMA DE DRENAGEM MEDISTINAL CONJUNTO DESCARTAVEL DE BALÃO INTRA-AORTICO GRAMPEADOR LINEAR CORTANTE(1) GRAMPEADOR LINEAR (1)

Volume de Processo 2 (0117064)

002 001 001 001 001 001 001

E -

1.000,00 785,00 0,00 97.50 959,40 75.50 237,00 8,00 102,00 125,00 150,00 729,60 43,20 1,823,90 1,033,00

"651' "W' 65T' : '161 'IÓF 001

CAFEILR PARA ACESSÔVENOSO CENTRAL SEMI OU TOTALMENTE IMPLANTAVEL DE LONGA PRO1ESE PARAIMPLANTECOCLEAR MULTICANAL (1)

006 001 001 001 003 000

001 001 001

6Ã'?GAPARAGRAMPEADOR LINEAR CORTANTE CARGA PARA GRAMPEADOR LINEAR CORTANTE PARA GASTROPLASTIA CARGA PARAGRAMPEADOR LINEAR tgIXIORGANICADEPOLIPROPILENO COM SISTEMA DUPLO

PROTESEVOCALPOSLARINGECTOMIA,COMADAPTADORES AVULSOS

001 ooi 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001 001

001 001 001

VALVULA PARA TRATATO DE ASCITE CATETER DETERMODILUICAOCONTINUA (1) TRANSDUTORDEPRESSAO

001

1,033,00 1,035,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,001 0,00l 0,00 0,00 0,00 0,00

0.00 0,00 0,00 000 0,00 000

0,001 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0.001 0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00

0,00 0,00

0.001 0,00 0,00 62.001 0,00 0,00 0,00

16i 55581,7'00 92L t

0.001 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 000 0,00 000 0,00 0,00

0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

518,70 65,00 254,00

001

0,00 0.001 0,001

845,80 525,00 567,70 78,40 013,70 303,50 48,60 74,00 563,00 300,00 1.050,00 830,00 500,00 3,373,00 1.050,00 1,800,00 1.000,00 785.00 0,00 97,50 959,40 75,50 237,00 8,90 102,00 125,00 150,00 720,60 43,20 1,823,00 1,033,00

0,00 0,00 0,00

1,033.00 1,035,00 518,70 65,00 254,00 762,00 254,00

1:65

200,00

1:00 0.001 0,00

0,00

204,00

0,00 0,00

375,00 55,581,70

Cópia de tabolajrocodimentos_hospltalares Iamspo

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 454

Procedimentos Hosoltalares .t: "' DE$ÇRIÇÀ() PROTESE PARA IMPLANTE COCLEAR MONOCANAL (1) .e$)\ 1 PLACA TERMOMOLDAVEL MEMBRO SUPERIOR (1) -01 PLACA TERMOMOLDAVEL MEMBRO INFERIOR (1) 1 PLACA 1ERMOMOLDAVEL CERVICAL, (1) 1 LIQUIDO DE PRESERVACAO DE ORGAOS PARA TRANPLANTE DE FIdILDO (1) 4 LIQUIDO DE PRESERVACAO DE ORGAOS PARA TRANSPLANTE DE RItt7fl) . ,S 7533 LIQUIDO DE PRESERVACAO DE ORGAOS P TRANPLANTE DE COPNEA 2014 (1) ./ 002 LIQUIDO DE PRESERVACAO DE ORGAOS PTRANSPLANTE DF CORACA(1 )7-' 003 LIQUIDO DE PRESERVACAO DE ORGAOS P TRANSPLANTE DE PIjLMAO (1) (1) 004 LIO. DE PflESERV. DE oWÕÂI3 P1 ENXERTO PANCREATICO (01 LITRO) (1) 002 LIQUIDO PRESERVACAO ORGAOS P(TRANSPLANTE PANCREAS- P/L (1) 002 HALO CRANIANO ASSOCIADO A DISPOSITIVO TIPO VESTE 001 MATERIAL BIOCOMPATIVEL 1 DOSE (EQUIVALENTE A 10 GRAMAS) (1) 001 MATERIAL BiÔCOMPATIVEL 1/2 DOSE (EÕüiÃft'HTE AS GRAMAS) (1) 001 PLACA DE RECONSTRUCAO DE TITANIO PIFRATURA DE MANDIBULA 002 PLACA ESPECIFICA DE TITANIO P/MINI OU MICRO FRAGMENTOS 002 933119102 FIXADOR EXIER,MO C/SISTEPh4 CORRECAO ANGULAR E/OU ROTACIONAL 001 591 FIXADOR EXTERNO C/SISTEMA DE ALONGAMENTO MONOFOCAL 001 FIXADOR EXTERNO C/SISTEMA DE PEQUENOS FRAGMENTOS C/SISTEMA DE CORRECAO 93390 189 001 ANO 93390200 PINO DE SHANTZ 006 õiiiï PARAFUSOiw INTERFERENCIA DE TITANIO 002 DISPOSITIVO INTERSOMATICO DE MANUTENCAO DE ESPACO INVERTEBR,AL 93396562 000 CARREADOR DE 93392048 PROTESE MAO CONVENCIONAL EXTENSIVEL 001 93391145 BARRA SACRAL 001 93391190 HALO CRANIANO 00193301200 CERAMICAS FOSFO-CALCICAS (05 GR) 001 93391218 CERAMICAS FOSFO-CALCICAS (10 GR) 001 03301228 CERAMICAS FOSFO-CALCICAS (IS GR) 001 93391234 CERAMICAS FOSFO-CALCICAS (20 GR) 93391242 CERAMICAS FOSFO-CALCICAS 26 GR) 1 1 CÔDIGCY 93485093 03800038 93600046 93600054 03800398 93800410 93600430 93800452 93800479 93800487 03800405 93391110 93301153 93391161 93305620 93395039

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Volume de Processo 2 (0117064)

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0,00 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0.001 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

1.050,00

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3.600,00 70,00 650,00 325,00 650,00 975,00 1.300,00 1.625,00

0,00 14.000,00 0,00 100,00 0,00 200,00 0,00 100,00 0,00 615.00 0,00 35,00 0,00 148,00 0,00 35,00 0,00 81,00 0.001 450,00 0,001 015,00 0,001 700.00 0.001 454.30 0,00 226,80 0,00 894,00 0,00 281,00 ijõ 1.050.00 820,00 IWO

3.600,00 70,00 650,00 325,60 650,00 iõ 975,00 iÕ 1.300,00 0.001 1.o 00

Cópia de tabola_procedimentos_hospilalares iamspe

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 455

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Av. 3 no 654- CEP 13.500-391 - Centro

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ÃtuS*dØ: é.ffi Julho/2009

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 456

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FARMÁCIA

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Unimed 4% Rio Claro Rua 11 n°1441 -Tel.: 3522.2609

-, Unimed4% ;

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Unidad 1- Av. 16 n° 1277- Tel.:22.7.pOO

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Av. 1 n°90 — Tel.: (19)3545.2779 Santa Gertrudes

Rua 1 n°501 - TeI.:dgr 545.223 Santa GetrtJdeo

wwtv'u0nimedrccombr unrmed@unimedrc'com br 4 r

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 457

Dia MARIALDA MEYER

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Rua 6,855

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Dr. MARCELO ROSEIRA FERRO *A4. ANESTESISTAS ASSOCIADOS

Au. 25,161

Rua 5, 1315 rdGnrAvAs4otnc Dra. VALÉRIA CRISTINA DE UMA Rua 5, 521 IÇ&Ik Ora. ARLETE SANDRA DE SOUZA FRANCO Av. 2,353 Dia. DENISE MORI RIBEIRO Av. 2,353 Dr. GABRIEL VASCONCELOS Au. 2,353 Dr. JoÃo CUMA DA SILVA Au. 2,353 De. SAUM ANTÔNIO EUAS Au. 13,223

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Volume de Processo 2 (0117064)

3534-0298 '-'

3534-2866 3525-3525 3024-3824 3524-9197 3524-9197 3524-9197 3524-9191 3524-4958

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 458

SERVIÇOS CREDENCIADOS

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LABORATÓRIOOt ANALISES CLÍNICAS LABORATÓRIO RIO CLARO (Dr. Epaminondas) Av. 3,544 ANETESIOLOGIA A.A. ANESTESISTAS ASSOCIADOS Rua 5,1315 AUDIOMETRIA Dr. MARCELO DE FREITAS ALVES Rua 2, 720 Dra. MARIALDA MEYER Rua 6.855 Dr. PAULO ROBERTO ARAWO Av. 8-A, 1320 DratREGIANE CRISTINA SANTOS ? Rua 3,58 BRONCOCÓPIA Dia. SORAIA CRISTIANE CASSAS Rua 3,751 ESRMWbbPII.ER Dr. GABRIEL VASCONCELOS Av. 2,353

3524-4755 -.J-3525 3524-1188 3534-0298 3534-0033 3523-7779 3557-1374 3524-9197

4 Dr. SAUM ANTONIO EIJAS

Au. 13.223 ENDOCOPIA D1GÊSTIVC CENTRO MÉDICO SANTA FILOMENA Rua 5,521 ES'TÍ16MÉtRIA Dr. EDUARDO AUGUSTO DE PAIVA LEDO Au. 2,353 PRÓCOR Av. 2,353 FISIbtERAI)A CENTRO PAULISTA DE FISIOTERAPIA Rua 4,727 FISIOCARÉ Au. 46,832 HÉMÔD(NÂMÍtX?tIRIJItGIA CARDÍACA HOSPITAL SANTA FILOMENA Av. 2,345 Hb&(TR f2i

3524-4958 3024-3824 3524-9197 3524-9197 3525-2110 3532-3267 2111-4500 ERGOIAÉWICO

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Au. 2,353 Jt&ÁAFiA PRÓ IMAGEM Av. 2,353 RAIQX CLÍNICA RADIOLÓGICA RIO CLARO Au. 2,345 .- RESM$dÀMAb1CÀ HOSP. FORNECEDORES DE CANA PIRACICABA Au. Barão de Valença, 716 UL15WÍÀ GR IMAGEM Rua 1,847 ~IMAGEM Au. 2,353 1O)IÓÈR41AC6M?'aÀDOfZÂD ~IMAGEM Au. 2,353 INTNAÇÓESE'IRbNÍb A' WDIF?Ó HOSPITAL SANTA FILOMENA Au. 2,345

9"4-9197

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Rua 02, 1016 1 Rio Claro/SP 1 13500-312 Fone/Fax: (19) 3533.4200

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 459

3533-5833 3524-7677 (19) 3421-0139

3524-7314 3533-5333

3533-5833 2111.4500

Page 1 of3

Bradesco Saúde O Rede Referenciada

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Imprimir Dados utilizados na pesquisa:

Estado:

SÃO PAULO

Cidade:

RIO CLARO

Tipo de Serviço:

CONSULTÓRIOS MÉDICOS

Especialidade:

TODAS AS ESPECIALIDADES

Foram encontrados 37 Referenciados: Nome

Cód.

Especialidade Telefone

Endereço

0000611620 ALEXANDER ROSSIGNOLLI SALEM R3

NO 840

- CENTRO

0000372420 AMAURI MOLINARI MAURICIO R6

UROLOGIA, NEFROLOGIA -

(19) 3534-1713 MASTOLOGIA, GINECOLOGIA, ONCOLOGIA

AV 11 NO 442 - SAUDE 0000687227 ANIBAL OLIVAN FILHO

(19) 3533-9325 PSIQUIATRIA

NO 728 - CENTRO

AV 6

0014091216 ANTONIO MATHEIJS CAPOANO AV 23

3533-52243523-3443 CLINICA MEDICA (CLINICA GERAL)

No 236 - CD JARDIM

0000613428 CARLOS SIQUEIRA

(19) 3534-1334 CLINICA MEDICA (CLINICA GERAL) CARDIOLOGIA

NO 58 - CIDADE JARDIM

R03

0000664928 CELSO LUIZ RIBEIRO PIMENTEL AV 25

NO 137

(19) 3523-7779 UROLOGIA

- SAUDE

0000675423 CL PEDIATRICA BARBOSA IIEVER

(19) 3523-4321 (19) 3523-4320 PEDIATRIA

R 07 NO 181 - COPACABANA 0000670324 CLAUDIA TREVILATTO ROSSETTI

(19) 3533-9325 PEDIATRIA

R 02 NO 1679 - CENTRO 0000687120 CLIN DR ARMANDO SFERRA iR

(19) 3534-4462 PNEUMOLOGIA, NEFROLOGIA

AV SEIS NO 728 - CENTRO . 0000675625 CLINICA PAULISTA DR. CASSIO

(19) 3523-3443 (19) 3533-5224 CIRURGIA PEOIATRICA, VIDEOLAPAROSCOPIA

R 4 N° 1500 - CENTRO 0000927821 CLINICA RESPIRAR R3

No 751 - SAUDE

(-19) 3534-2211

ENDOCRINOLOGIA

NO 1460 -21 - CENTRO

0000741620 ANA ELISA DIAS

(19) 3524-1056 (19) 3534-4290 PNEUMOLOGIA (19) 3557-1374

23/07/2009 Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 460

Page 2 of 3

(19) 3523-5165 0000668923 ELCIANE DE A C P CARVALHO

PEDIATRIA (19) 3534-7916

R 2 N° 2020 - CENTRO 0000665126 EUCLIDES FERRO

CIRURGIA GERAL (19) 3534-2866 (19) 3533-3683

AV 25 N° 167 - SAUDE 0000644927 FABIO BORANGA

ANESTESIOLOGIA (19) 3525-3525 (19) 3524-5432

AV 03 N° 245 -32 - CENTRO 0000734020 FABIO 3 NASCIMENTO

UROLOGIA (19) 3534-0914

AVOS N0728 - JDCLARfl 2235001513GERALDO EDUARDO DE FARIA R3

(19) 3534-2211

N° 840 - SAUDE

0000670421 GERALDO FERNANDES JUNIOR R4

UROLOGIA NEFROLOGIA

REUMATOLOGIA (19) 3524-4993

NO 152 - CIDADE JARDIM

0000704423 HELDER CARLOS DIAS OLIVEIRA

TRAUMATO-ORTOPEDIA (19) 3533-7976 (19) 3524-4633

R 08 NO 2004 - CENTRO 0000657921 IBRAHIM G BUTrROS NETO

VIDEOLAPAROSCOPIA, GINECOLOGIA/OBSTETRICIA (19) 3534-7119 (19) 3533-2171

R 7 N° 635 - CENTRO 0000670529 ITAMAR PEREZ

ENDOCRINOLOGIA (19) 3524-8952

R 4 N° 1840 - CIDADE JARDIM 0000583529 JOAO LUCAS PEGORARO

CARDIOLOGIA (19) 3524-9002

AV 25 N° 157 - SAUDE 0000636924 JOSE ROBERTO CHIAVARI R QUATRO

TRAUMATO-ORTOPEDIA (19) 3524-1056 (19) 3534-4290

NO 1500 - CENTRO

0000664529 LUIZ CARLOS R PIMENTEL

OFTALMOLOGIA (19) 3523-4320 (19) 3523-4321

AV 25 N° 137 - SAUDE

0000665223 LUIZ FERNANDO OSELE FERRO

GINECOLOGIA/OBSTETRICIA, VIDEOLAPAROSCOPIA (19) 3534-2866 (19) 3533-3683

AV 25 N° 167 - SAUDE

0000637025 MARCELO DE FREITAS ALVES

OTORRINOLARINGOLOGIA (19) 3524-1188

R 2 N° 720 - CENTRO . 0000592123 MARCELO EDUARDO RIBEIRO

CIRURGIA VASCULAR PERIFERICA (19) 3534-2474

AV 6 N° 1004 - CENTRO 0000665320 MARCELO ROSEIRA FERRO

UROLOGIA, HOMEOPATIA (19) 3534-2866 (19) 3533-3683

AV 25 N° 167 - SAUDE 0000568228 MARCIO JOSE PORTES

PEDIATRIA

AV 04 N01241 -CENTRO j.- 0000583421 MARCO AURELIO MESTRINEL AV 25

NO 157 - SAUDE

0000664421 OLIVIA MARIA ROGENSKI ABRAO R 2 N° 1679 - CENTRO 0000636827 OSWALDO DE BIASE FILHO

(19) 3524-5178 CARDIOLOGIA (19) 3524-9002 VIDEOLAPAROSCOPIA, GINECOLOGIA/OBSTETRICIA (19) 3523-2655 CIRURGIA GERAL, VIDEOLAPAROSCOPIA, GASTROENTEROLOGIA

https://wwws.bradescosaude.contbr/ListaReferenciados/ListaReferResp.asp Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 461

23/07/2009

Page3of3

R 2 N° 720 - SAUDE

(19) 3524-1188

0115009019 REGINALDO ANTONIO LOTUMOLO

DERMATOLOGIA, ALERGOLOGIA

R 06 N° 1450 -43 - CENTRO

(19) 3524-4188 (19) 3524-4114

* 0000644820 SALIM ANTONIO ELIAS R 13

CARDIOLOGIA

NO 223 - SAUDE

(19) 3524-4958

0000665029 SERGIO FERNANDO SARTORI R 8 N° 1914

GINECOLOGLA/OBSTETRICIA, MASTOLOGIA

- CENTRO

(19) 3534-5113

0000637122 VERONICA MILANESE ALVES

PEDIATRIA

R2 N°720 -CENTRO

(19) 3524-1188

0000719129 WALNICE C SIGOLO ZANGRANDE R OITO N° 1038 - CENTRO

OFTALMOLOGIA (19) 3534-7187

'Este Portal Corporativo contém informações indicativas, prevalecendo, para fins de definição dos direitos e obrigações das partes,o constante da Proposta e das Condições Gerais do seguro contratado. Registro ANS:005711 CNP3:92.693.118/0001-60' Fechar

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15 Impressão

23/07/2009 05:27

https://wwws.bradescosaude.com.brfListaReferenciados/ListaRefer_ReSP.aSP Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 462

23/07/2009

Ao Ministério da Justiça Secretaria de Direito Econômico Departamento de Proteção e Defesa Econômica Esplanada dos Ministérios Ed. Sede —5° andar — Saia 554 — CEP: 70064-900 Ref: Diligência ao Procedimento Administrativo n° 08012.005205-2009-09 OF/N° 4521 CGAJ/DPDE SDEIGAD/CAPRO Coord.n.flo de Apoio Procn,u.i

111 11111111111911111

Rio Claro, 22 de julho de 2009

08012.005734/200902

lima. Sra. Dra. Ana Maria Meio Netto

Respostas aos questionamentos enviados: 2y. Q i)

não tenho conhecimento;

ii)

não tenho conhecimento;

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.uot Ç

5'fc 0

tos

iii)

não tenho conhecimento;

iv)

Atenciosamente,

U Wladimir Antonio Natalino CRMSP 49030

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 463

20/07/2009 15:35 61-2263528

cOêF/SDE/MJ

PAG 61

nzriisrtwo DA JUSTIÇA

SEC*ETAWA DE DIRZITO ECONÔMICO DLPA*TAMENTO DE PROTEÇÃO E DUnA ECONÔMICA

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(61)2025-3*1

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>&IJ CGAJ/DPDE ~ia,\ de/LJJJQØ de 2009. Prezado Senhor, : Tendo em vista a necessidade de dar prosseguimento à instrução do Procedimento Admix4Mvo em epígrafe, em que figura como Representada Irmandade da Santa Casa de Misericqdia de Rio Claro, solicitamos à Vossa Senhoria que responda, no prazo de 05 (cinco) ffÀs, . contar do recebimento deite, aos seguintes qt2estionamentos: i)

o Senhor tem conhecimento de que a hmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, em qualquer tempo, taiha imposto exclusividade na prestação de serviços médicos a seus médicos credenciados? Em caso afirmativo, & Irmandade da Santa Casa de Misericórdia utiliza algum instrumento coercitivo para a imposição de tal prática? Favor encaminhar lústórico detalhado dos fatos, assim como eventuais documentos que comprovem a conduta da Santa Casa;

ii)

o Senhor tem conhecimento se a irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro fixa honorários diferenciados para médicos que atendam com exclusividade? Em caso afirmativo, favor cncanünhai" a tabela de honorários utilizada pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia;

Sfil onhor tem conhecimento se algum médico já se descredenciou de concorrentes da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro em vista de orientaçflo/coerção desta quando da fixação de tabela de honorários diferenciados? m caso afirmativo, favor infrmrmar nome e endereço dos referidos profissionais;

que este &cumito foi entregue ao Sr.(a)_________ an _I_j_, às _H

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20/07/2889 15:35 61-2253520

-"OAF/StE/MJ

PG. 02

Fis iv) quais foram as razões que impulsionaram seu descredenciamento da Casa Maternidade Santa Filomena S.A. e da Fiosânitas Saúde Ltda.? i Nos termos da Portaria MJ no 04/2006, Vossa Senhoria poderá pedir confiden4alidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos: Art. 26. A critério da Secretaria de Direito Econômico, de oficio ou mediante reqlLerinnto do interessado, poderá ser deferido trataznaxc confidencial de autos, documentos, objetos e infonnações, que forem relacionados a: 1 - escrituração mercantil; II- situação económico-financeira de empresa; W- sigilofiscaloubancário; j IV - segredos de enrwesa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e fórmulas relativas à fabricação de produtos; : VI - faturanzento do requerente ou do grupo a que pcttença VII- data, valor da operação e forma de pagamento; VIII- documentos que formalizam ato de concentração notificado; IX - último relatório anual elaborado para os acionistas ou quotistas, exceto quando o documento tiver caráter público; X - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; XI- clientes e fornecedores; XII- capacidade instalada; XIII - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e • XIV .. outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. § 10 A confidencialidade será defaida pelo Secretário de Direito Econômico, pelo Diretor do Departamento de Proteção e Defesa Econômica, - Chefe de Gabinete, pelo Gerette de Projeto ou por qualquer dos Coordenadores-Gerais. § 2° Deferida a confidencialidade, os documentos, objetos e informações scrâ.o juntados em autos apartados confidenciais. § 31 Ajuntada de documentos e informações em autos apartados confidenciais independe de despacio quando: • 1 - is casos cm que forem omitidas, na versão pública, única e exclusivamente as informações expressamente previstas nos incisos VII a XIII do caput e,cumulativazncnte II - o advogado da pane interessada formalizar declaração, sob responsabilidade pessoal, de que as informações omitidas restringem-se àquelas previstas nos incisos VII a XIII, do • caput, reconhecendo-se sujeito às conseqüências deste ato, inclusive quanto às sanções aplicáveis, sejam de caráter administrativo, scjam de $ndole criminal. Au. 27. t ônus do interessado formular, destacadamente na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitas sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos. 4 1° No tua de ~es confidauciais quc constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, o Interessado deverá apreseittr - urna versão integral, identificada pa primeira página com o temia "VERSÃO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida eonfldenial, até decisão final da autoridade competente; e II - uma verdo identificada na primeira página com o teimo "VERSÃO POBIÀCA", editada com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os números, as palavras, ou quaisquer outros elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. § 2° O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de fazê-lo. § 30 Quando apresentar informações e dc'cumcntos Ao curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, 0 interessado poderá

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ø/07f 2009

co/soE/MJ

PÁG.

formular verbalmente o requerimento de conridencialidade de informações. qu reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requerente o procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a descriç&o não confidencial referidos nos § § l e 2" deste artigo. em até 5 (cinco) dias após o requerimento verbal, sob pena de indeferimento. assegurada a manutenção da contjdevcjaljdade até decis&, final da Secretaria de Direito Econômico. § 4" O inspecionado, no prazo de 5 (cinco) dias, poderá requerer tratamento confidencial

de iiifonnações ou documentos colhidos em inspeção, observado o disposto no § 1" deste artigo, assegurada a manutenção da confidcncialidade até decisão final da Secretaria de Direito Económico. Para a hipótese de descumpritncnto da presente requisição, que implique recusa, omissão, enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitadc;, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mil trezentos e vinte reais). co respondente a 5.000 (cinco mil) UF1R's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei

íw

n° 8.884/' 4. Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo disposto no art. 14 inciso V da Lei n°8.884/94. Atenciosamente, ANA MARIA MELO NETFO Coordenadora Geral de Assuntos Juridicos

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Ao Ministério da Justiça Secretaria de Direito Econômico Departamento de Proteção e Defesa Econômica Esplanada dos Ministérios Ed. Sede —5° andar — Sala 554— CEP: 70064-900

- --

Ref. Diligência ao Procedimento Administrativo n° 08012.005205-2009-09 OF/N° 4513 CGAJ/DPDE

SDZIGASICApRO

Rio Claro, 22 de julho de 2009

III IIIIIl1IlIII IIJIIIIJJJjj

lima. Sra. 411111110

08012.005733/200950

Dra. Ana Maria Meio Netto A respeito dos questionamentos enviados, as respostas são: 1)

não tenho conhecimento de imposição de exclusividade na prestação de serviços médicos pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro;

li)

não tenho conhecimento de pagamento médico diferenciado realizado pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro;

iii)

não tenho conhecimento;

iv)

pedi meu descredenciamento porque faço pós graduação (doutorado) na Universidade do Estado de São Paulo (UNESP), na área de Geografia Médica e porque participo semanalmente do setor de eletrofisiologia clínica do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, atividades essas que fizeram com que eu diminuísse substancialmente meu período de atendimento em consultório.

Subscrevo-me, atenciosamente,

Renata Romera Natalino CRMSP 52166 CO(. 2V. •LOD

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17/87/2089 14:53 61-2263528

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PÁG.

MJNISflRTO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS - ID. SEDE -Sa sodsy - Sus 554- CEP; 70044-900 FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX -

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Ora Riu is Ruano NsCuJM Rua OS,t 50- Odidi JaflM Ri. Cine EMPRESP

Coordtnaçft-Geral de Assnntos Juridicos. CCJ,DPtSDE/MJ DATA:

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TEL. DE REF. DO REMETENTE:

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(61)2f25-3393 FAX:

Diligbciz io Pnsvedimaito Mminisrntivo n'

(61)2025-3497

O8O12.00 05!2cX*949

0FIN"1-1 3JjCGM/DPD

Brasilia, J

01O JJ de 2009.

Prezado Senhor, Tendo em vista a necessidade de dar prosseguimento à instrução do Procedimento Ai-ativo em epígrafe, em que figura como Representada Irmandade da Santa Casa de Misenc. :dia de Rio Claro, solicitamos à Vossa Senhoria que responda, no prazo de 05 (cinco) i: ias, a contar do recebimento deste, aos seguintes questionamentos:

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1) o Senhor tem conhecimento de que a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, em qualquer tempo, tenha imposto exclusividade na prestação de serviços médicos a seus médicçs credenciados? Em caso afirmativo, a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia utiliza algum instrumento coercitivo para a imposição de tal prática? Favor encaminhar histórico detalhado dos fatos, assim como eventuais documentos que comprovem a conduta da Santa Casa; ii)

iii)

o Senhor tem conhecimento se algum médico já se descredenciou de concorrentes da irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro em vista de orientação/coerção desta quando da fixação de tabela de honorários diferenciados? Em caso afirmativo, favor informar nome e endereço dos referidos profissionais;

certifico iuc este documcrto foi entregue ao Sr.(a) Volume de Processo 2 (0117064)

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1-1 -

17/07/2009 14:

61-2263520

-...

PÁG. 02

iv) Iquais foram as razões que impulsionaram seu descredenciamento da Casa de Saúde Tc Maternidade Santa Filomena S.A. e da Filosânitas Saúde Lula.? Nos termos da Portaria MJ n° 04/2006, Vossa Senhoria poderá pedir lidade das infonuações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos: Att 26. A cjjttrio da Secretaria de Direito Econômico, de oficio ou mediante requerimento do interessado, poderá ser deferido tratamento confidencial de as documentos, objetos e informações, que forem relacionados a: 1- escnturação mercantil; II- situação econõrnico-Onanceira de empresa; ID- sigilo fiscal ou bancário; 1 IV - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e i fónnulas relativas à fabricação de produtos; VI - faturamento do requerente ou do grupo a que pertença; VII - data, valor da operação e forma & pagamento; VIII - documentos que formalizam o ato de concentração notificado; DC - último relatório anual elaborado para os acionistas ou quotistas, exceto quando o documento tiver caráter público; X - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; XI- clientes e fornecedores; XII- capacidade instalada; XIII - custos de produçio e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XIV - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Económico. § PÁ confidencialidade será deferida pelo Secretário de Direito Económico, pelo Diretor • do Departamento & Proteção e Defesa Econômica, pelo Chefe de Gabinete, pelo Gerente deprojeto ou por qualquer dos Coordenadores-Gerais. • § 20 Deferida a confidencial idade, os documentos, objetos e informações serão juntados em autos apartados confidenciais. § 30 A juntada de documentos e informações em autos apartados confidenciais indcpende de despacho quando: - nos casos em que forem omitidas, na versão pública. única e exclusivamente as informações expressamente previstas nos incisos VII a Xlii do caput e,cumulativanientc II - o advogado da parte interessada formalizar decl&açk, sob responsabilidade pessoal, de que as infonnaçees omitidas restringem--se àquelas previstas nos incisos VII a XIII. do • çaput, reconhecendo-se sujeito às conseqüencias deste ato, inclusive quanto às sanções • aplicáveis sejam de caráter administrativo, sejam de Indole criminal. Au. 27. É ônus do interessado formular, destacadamente na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua ViSUaIi7AÇÜO pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de infontações, objetos ou documentos. • § 10 No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, o interessado deverá apresentar: - uma versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSÃ O CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e II - imia versão identificada na primeira página com o teimo "VERSÃO PUBLICA", editada com martas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os gÇmeros, as palavras, ou quaisquer outros elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. * 20 O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de faze-lor Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligencia conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá

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61-2263528

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foxutujar verbalmente o requerimento de confidencisUdade de informações, qu'ç será (j reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requerente ou seu / procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a descrição não confidencial referidos nos § * 1° e 20 deste artigo, em até 5 (cinco) dias após o requerimento verbal, sob pena de indefrrimaito, assegurada a manutenção da coeftdcncialidade até decisão final da Secretaria de Direito Económico. § 4°O inspecionado, no prazo de 5 (cinco) dias, poderá requerer tratamento confidencial de informações ou documentos colhidos em inspeção, observado o disposto no § 10 deste artigo, assegurada a manutenção da confidaiçialidade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. Para a hipótese de dcscumprhnento da presente requisição, que implique recusa, omissã4 enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitats, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mi) trezentos e vinte reais), 4rrespondcntc a 5.000 (cinco mil) UFJR's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei n° 8.88494. Esclarece-se, por fim, que o pedido de infounações está amparado pelo disposto no art. 1$. inciso V da Lei n°8.884/94. Atenciosamente,

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A MARIA MELO NETTO Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos

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SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 470

Rio Claro, 22 de julho de AO MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETÁRIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS ED SEDE —5° ANDAR - SALA 554 - CEP 70064-900

REF: Diligência ao Procedimento Administrativo n°. 08012.005205-2009-09 SDYJOABICAPRO

Coordeoaçlo 6. Apoio Froces,u.I

limo. Senhor,

ID ilHIlHf lI IIHIIIIIIIUI II 08012.005732/2009-13

Em cumprimento aos questionamentos apresentados no oficio de n°. 4513 CGGAJIDPDE, datado de 17.07 p.p, seguem tempestivamente as informações a seguir declinadas: L Desconheço o fito da existência de imposição de exclusividade de prestação de serviço por parte Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro aos seus médicos credenciados;

H. Desconheço que a Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro faça diferenciação do pagamento de honorários médicos beneficiando os profissionais médicos que atendam com exclusividade em detrimento dos demais; ifi. Desconheço; IV. Meu descredenciamento foi atrelado em razões particulares, legalmente amparado, cujo rompimento é facultado as partes daquele contrato de prestação de serviço. Pelo exposto, não havendo nada mais a acrescentar, subscrevo-me.

ALEXANDE1tROSSIGNOLLI SALEM CRM.78.369

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PEDIATRA- NEONATOLOGIA CRM-82.192

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13 Em cumprimento aos questionainentos apresentados no oficio de n°. 451 4CGOAJ/DPDE, datado em 17/07/2009 p. p., seguem tempestivamente as informações a seguir declinadas:

Não tenho conhecimento de que a Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro tenha imposto exclusividade na prestação de serviços médicos aos seus médicos credenciados;

ii)

Não tenho conhecimento de pagamento diferenciado feito pela Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Pio Claro para os médicos que atendam com exclusividade;

iii)

Não tenho conhecimento de nenhum médico descredenciado de concon-entes da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro em vista de orientação/ coerção desta, quando da fixação de tabela de honorários diferenciados.

is')

As razões que me impulsionaram ao descredenciamento da Casa de Saúde e Maternidade Santa Filomena foram de cunho pessoal: no dia 10/07/2009 nasceu minha filha e em vista deste fato, estou reduzindo minha jornada de trabalho, já que minha família reside em cidade distante e meu marido ainda está cursando sua residência em cirurgia plástica em Santos ficando asim a responsabilidade de cuidar da menor, única e exclusivamente minha. ,

Assim sendo, sem mais, subscrevo-me.

Atenciosamente,

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Regiane Crist1ns.?166.521 Mogi da Cruzes, 21 de julho de 2009.

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Rio Claro, 22 de julho de 2009.

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AO MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETÁRIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS ED SEDE —5° ANDAR - SALA 554 - CEP 70064-900

REF: Diligência ao Procedimento Administrativo n°. 08012.005205-2009-09

limo. Senhor,

Em cumprimento aos questionamentos apresentados no oficio de n°. 4513 CGCIAJ/DPDE, datado de 17.07 p.p, seguem tempestivamente as informações a seguir declinadas: I. Desconheço o fato da existência de imposição de exclusividade de prestação de serviço por parte Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro aos seus médicos credenciados; H. Desconheço que a Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro thça diferenciação do pagamento de honorários médicos beneficiando os profissionais médicos que atendam cern exclusividade em detrimento dos demais; III. Desconheço; IV. Meu descredenciamento foi atrelado em razões particulares, legalmente amparado, cujo rompimento é facultado as partes daquele contrato de prestação de serviço. Pelo exposto, não havendo nada mais a acrescentar, subscrevo-me.

EXANDER1 0551CM) LI SALEM CEM.783 69

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 478

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R.: Barão de Paranapanema. 146- Bloco C Conj. 51 Bosque - Campinas SP - CEP: 13026-010 Tel./Fax: (19) 3295.0064 3295.7883 3294.4099 Volume de Processo 2 (0117064) SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 479 -

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EM MINISTÉRIO DA JUSTIÇA \5 SECRETARIA DE DIREITO ECONOMICO DF DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONOMICA ILMA. SRA. ANA MARIA MELO NETTO - COORDENADORA GERAL DE ASSUNTOS JURÍDICOS. SDEIG*B/CAPRO

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Referência - Resposta ao oficio 4516 CGAJIDPDE Representada - Irmandade da Santa Casa de Misericória de Rio Claro

CRISTINA MAMPRIN LOSANO, brasileira, casada, médica, portadora do documento de identidade RG. no. 16.388.178 e do CPF(MF) no. 108.095.458-96, com consultório na Avenida 02 (dois), no. 551, Centro, em Rio ClrøSP), vem respeitosamente perante V. Sa., responder aos questionamentos enviadosvia fax, no dia 20 p.p., o que faz nos seguintes termos:

Resposta ao quesito no. 1: Não tenho conhecimento de tal imposição, tanto que exerço minha atividade também no Hospital das Clínicas da 1.JNICAMP, na cidade de Campinas(SP).

Resposta ao quesito no. II: Não tenho conhecimento, sendo certo que, quanto aos meus vencimentos, não houve alteração da tabela de honorários nos últimos 12 (doze) meses.

Resposta ao quesito no. III: Não.

Resposta ao quesito no. IV: As razões de meu descredenciamento junto à Casa de Saúde e Maternidade Santa Filomena foram: 10. - incompatibilidade de horários para atender aos dois hospitais em Rio Claro, à I.JNTCAMP em Campinas e ao meu consultório particular na cidade de Rio Claro, e 20., porque passei a acumular a função de chefe da UTI pediátrica da anta Casa.

Volume de Processo 2 (0117064)

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Assim, sendo o que me cabia informar,1to-me à disposição para eventuais esclarecimentos complementares. o Claro, 24 de julho de 2009

Cristina Mamprirj Losano

Volume de Processo 2 (0117064)

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_A_pppbato Machado a ci v o g a d o s

Rubens Approbato Machado Márcia Regina Machado Melaré José Marcelo Marfins Proença Carlos Camelo Balaró Lidia Valério Marzagão Luiz Antonio Caldeira MiretIl

Liliane Gonçalves de Lima Marineila Afonso de Almeida— Ana Maria Mu?bach Capi6b Danleia Rocegaili Rejietato Ricardo Rodrigues fa,çias Luciana Thiago AbnaMe Juliana Lasmar de lima Ana Maria Mauricio'rranc Virgínia P. Queiroz F Paula C. O. C. M. de Frelts Ricardo de Camargo Danlela Francisca Modvuna Sandra Caíres dos Santos

ILUSTRÍSSIMO SENHOR DIRETOR DO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA DA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DO MINISTÉRIO DA JUSTIÇA.

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Coardeneçin de Apoia ProceflUtt

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0802.01013012009.70 .

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Averiguação Preliminar n°08012.00520512009

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CASA DE SAÚDE E MATERNIDADE SANTA FILOMENA S.A. e FILOSÂNITAS SAÚDE LTDA., por seu advogado que esta subscreve, nos autos da denúncia ofertada contra a IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE RIO CLARO vêm, respeitosamente, levar a conhecimento de V. Sa. os fatos a seguir expostos: Em 10/07/2009, foi protocolada a presente denúncia com fundamento nas condutas restritivas à liberdade profissional praticadas pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, que além de praticar o cerceamento das atividades de seu corpo clínico, também impõe uma remuneração discriminada aos médicos que eventualmente optem em atender, por livre escolha, as denunciantes.

Avenida Paulista, 460 • 140 andar • Bela Vista • cep: 01310-904 .São Paulo — SP Fone: 55(11)3253-8000 • Fax: 55(11)3253-4347 • www.approbato.adv.br

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 482

jr'obato Machad voga do

No intuito de comprovar o fato de que os médicos que trabalham e/ou prestam seus serviços às denunciantes são "punidos", pela denunciada, com a perda de 25% de seus honorários, anexou-se à presente denúncia extratos das remunerações percebidas pela Clínica de Ginecologia/Obstetrícia Olívia Rogenski.

Ocorre que, após a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro ser oficiada dos termos da presente denúncia e, notadamente, após ter acesso aos documentos acostados aos presentes autos, em flagrante represália, notificou a Clínica de Ginecologia/Obstetrícia Olivia Rogenski comunicando-a do desinteresse em renovar o contrato de prestação de serviços (doc. anexo). Referida conduta demonstra às escâncaras a prática de cerceamento profissional exercido pela denunciada, já que a renovação contratual sempre se deu de forma automática ao longo dos anos. Exatamente por não se curvar às pressões econômicas e financeiras da denunciada e, em retaliação aos extratos anexados na presente denúncia, a Dra. Olívia Maria Rogenski Abrão foi sumariamente punida, a comprovar a efetiva violação, pela denunciada, ao disposto nos artigos 18, 20 e 21 da Lei 8.884/94. Termos em que, pede deferimento.

Çw São Paulo, 11 de dezembro de 2009.

lo Martins P ença JoséC~e OAB/SP 105.435

2 Avenida Paulista, 460 • 14' andar • Bela Vista • Cep: 01310000 • São Paulo SP .approboto.adv.br Fone: 55 (11) 3253-8000 • Fax: 55 (11) 3253-4347 • -

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 483

limos Srs. Clinica de Ginecologia/Obstetrícia Olivia Rogenski SIS Ltda. Rua 02,1879 Centro Rio Claro, SP Prezados Senhores

REF. - MANIFESTAÇÃO DE NÃO RENOVAÇÃO DO CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS MÉDICOS.

Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, CNPJ 56.384.183/0001740, através do seu Provedor, Professor José Carlos Cardoso, RG. 2.112.888, CPF .L 027.584.318-15, vem á presença de V. Se., para dizer que não renovará o Contrato de Prestação de Serviços Módicos, assinado em 1/7/2007, que tem como CONTRATANTE a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro e como CONTRATADA a Clínica de Ginecologia/Obstetrícia Olivia Rogenski 5/5 Ltda, conforme faculta a CLÁUSULA SÉTIMA docontrato.

Pelo acima exposto fica claro que a partir de 1/1/2010, o contrato acima mencionado não terá mais vigência.

A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, diz que nos termos do parágrafo terceiro da CLÁUSULA OITAVA do contrato, após 111/20010 serão mantidas as internações já em andamento aos beneficiários do Plano de Saúde Santa Casa Saúde que estejam sendo atendidos pela sócia da CONTRATADA Dra. Olivia Maria Rogenski Abrão, bem como os pagamentos devidos pelas intemações.

Até 1/1/20010, nos termos do parágrafo quarto-da CLÁUSULA OITAVA do contrato, fica V. Sa. obrigada a encaminhar pata a CONTRATANTE a relação de todos os beneficiários do Plano de Saúde Santa Casa Saúde que estejam em tratamento continuad,p, pré-natal, préoperatório ou que necessitem de otientações necessárias para a continuidade da prestação dos serviços. • 1

Atenciosamente, Rio Claro, 17de Novembro de 2009.

Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro Prof. José Carlos Cardoso. Provedor.

Rua 2, n°297 - Cep 13.500-010 - Rio Claro - Estado de São Paulo Telefone PABX (xxxi 9 ) 3535-7000 E-mail: stacasa@claretiwias.coin.br C.G.C. 56.384.183/0001-40 Inscrição Estadual - Isenta

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 484

AiDiDrobato Machado a d

o gados

Rubens Approbato Machado Márcia Regina Machado M&aré José Marcelo Martins Proença Carlos Camelo BaIaró Lidia Valérlo Marzagão Luiz Antonio Caldeira Miretti

Liiiane Gonçalves de Lima Marinetia Afonso de Almeida Ana Maria Murbach Carneiro Danlela Rocegaili Rebeiato Ricardo Rodrigues Farias Luciana Thiago Abenante Juliana Lasmar de Lima Ana Maria Mauricio Franco Vlrglnla P. Queiroz Fornaciari Paula C. a C. M. de Freitas Ricardo de Camargo Daniela Francisca Mocivuna

São Paulo, 11 de dezembro de 2009.

À SDE - SECRETARIA DE DIREITO ECONOMICO DO MINISTÉRIO DA JUSTIÇA. Esplanada dos Ministérios, Bloco T, 50 andar - sala 534. Brasília - DF CEP. 70064-900 A/C Setor de Protocolos / Processos

Ref. Protocolo de Petição na Averiguação Preliminar n° 08012.005205/2009, instaurada em razão da denúncia oferecida pela Casa de Saúde S/A e Maternidade Santa Filomena e Filosânitas Saúde Ltda., em face da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro.

Vimos pela presente, encaminhar-lhe petição e cópia, solicitando ao setor responsável a gentileza de providenciar o respectivo protocolo, nos autos da Averiguação Preliminar em epígrafe. Outrossim, aproveitamos para solicitar que referido protocolo seja devolvido através do envelope selado em anexo. Sendo o que nos cumpria para o momento, permanecemos à disposição de Vossa Senhoria para quaisquer esclarecimentos que se façam necessários. Atenciosamente,

ATO

APP DOADVOADS ASSOCIADOS José Marcelo Martins Proença

Avenida Paulista, 460 • 140 andar • Bela Vista • cep: 01310-904 .São Paulo - SP .approbato.adv.br Fone: 55(11)3253-8000 • Fax: 55(11)3253-4347 •

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4i7 MINISTÉRIO R DA JJSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA ESPLANADA DOS MINISTÉRIOS - ED. SEDE -50. andar - Sala 554 - CE?: 70064-900

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FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX PARA:

DE:

Dra. Olivia Rogenski Abrão Rua 02, n°1679—Centro Rio_Claro- _São Paulo EMPRESA:

Coordenação-Geral de Assuntos Jurídicos CGAJ/DPDE1SDF'MJ DATA: 20/4/2010 NÚMERO DE PÁGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO:

FAX:

TELEFONE:

TEL. DE REF. DO REMETENTE:

(19)3523-2655

(61) 2025-3393

ASSUNTO:

FAX:

Diligência no Procedimento Administrativo n.

(61) 2025-3497

08012.005205/2009-09

j 3 CGAJ/DPDE

OWN

Referência: 08012.005205/2009-09 (mencionar esse número na resposta) Brasília,

2 o2 de abril de 2010.

Prezada Senhora,

ÁRw

ii)

a Senhora tem conhecimento de que a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, em qualquer tempo, impede médicos que prestem serviços a ela de prestarem serviços a outras instituições? Em caso afirmativo, a da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro utiliza algum instrumento coercitivo para tal imposição? Favor encaminhar histórico detalhado dos fatos, assim como eventuais documentos que comprovem a conduta da Santa Casa; a Senhora tem conhecimento se a Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro fixa honorários diferenciados para médicos que atendam com exclusividade a ela e para médicos que atendam a outras instituições? Em caso afirmativo, favor encaminhar histórico dos fatos assim como a tabela de honorários utilizada pela da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro; M.J/SDE/PROTOCOLO tANçtr

D t9CRO

E23 Qy4!JJ Certifico que este docunto foi entregue ao Sr.(a)

Volume de Processo 2 (0117064)

, em _/,.L__, às

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 486

4E/ a Senhora tem conhecimento se algum médico já se descredenciou\dc__.._) concorrentes da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro em vista orientação/ coerção desta quando da fixação de tabela de honorários diferenciados? Em caso afirmativo, favor informar nome e endereço dos referidos profissionais; iv)

na denúncia apresentada a esta Secretaria pela Casa de Saúde e Maternidade Santa Filomena S.A contra a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, foram apresentados extratos de remunerações por serviços prestados por Vossa Senhoria junto a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro. A denúncia relata que teria ocorrido discriminação de honorários em razão de Vossa Senhoria não prestar serviços à Santa Casa de Misericórdia em caráter exclusivo. A Senhora confirma as informações da denúncia quanto ao pagamento discriminado de honorários a médicos exclusivos e não exclusivos pela Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro? Em caso positivo, encaminhar histórico completo dos fatos e documentos que comprovem tal conduta.

Nos termos da Portaria MJ n° 456/2010, Vossa Senhoria poderá pedir confidencialidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos:

Art. 26. A Secretaria de Direito Econômico, de ofício ou mediante requerimento do interessado, conferirá tratamento confidencial de autos, documentos, objetos e informações que forem relacionados a: 1 - escrituração mercantil; II - situação econômico-financeira do interessado; III - sigilo fiscal ou bancário; IV - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos industriais e fórmulas relativas à fabricação de produtos; VI - faturamento do interessado; VII - documentos societários e informações comercialmente sensíveis, relacionados ou não a transações societárias; VIII - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; IX - clientes e fornecedores; X - capacidade instalada; XI - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XII - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. Art. 27. É ônus do interessado formular, destacada e detalhadamente, na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos, devidamente justificado, indicando o inciso do artigo 26 aplicável. § 1° No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, além do pedido expresso de concessão de tratamento confidencial, o interessado deverá apresentar: - Versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSÃO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e

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II - Versão identificada na primeira página com o termo "VERSÃO PÚBLICA", editady'j com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os elementos ( reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. (Fiz. J § 2° O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de fazê-lo. § 3° Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá formular verbalmente o requerimento de confidencialidade de informações, que será reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requerente ou seu procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a descrição não confidencial referidos nos §§ 1° e 2° deste artigo, em até 5 (cinco) dias após o requerimento verbal, sob pena de indeferimento, assegurada a manutenção da confidencial idade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. Art. 28. Não será deferido tratamento confidencial de informações, documentos e objetos por parte da Secretaria de Direito Econômico quando: - notadamente tenham natureza pública em virtude de lei, inclusive em outras jurisdições, ou que forem de domínio público, no país ou no exterior, ou que tiverem sido previamente divulgados pelo interessado; II - forem relacionados, dentre outras, às seguintes categorias de informações: a) composição acionária e a identificação do respectivo controlador; b) organização societária do grupo econômico de que faça parte; c) estudos, pesquisas ou dados compilados por instituto, associação, sindicato ou qualquer outra entidade que congregue concorrentes, ressalvados aqueles encomendados individualmente ou com cláusula de sigilo; d) linhas de produtos ou serviços ofertados; e) dados de mercado relativos a terceiros, ressalvados aqueles encomendados individualmente ou com cláusula de sigilo; quaisquer contratos celebrados por escritura pública ou arquivados perante notário público ou em junta comercial, no país ou no exterior; e g) informações patrimoniais, financeiras e empresariais de companhias abertas, nacionais ou estrangeiras, e suas subsidiárias integrais, que devam publicar ou divulgar em virtude da legislação societária ou do mercado de valores mobiliários; III - em Processo Administrativo para apuração de infrações contra a ordem econômica, a critério da Secretaria de Direito Econômico, o tratamento confidencial de informações, documentos e objetos puder implicar cerceamento de defesa. Parágrafo único. O disposto na alínea "g", do inciso II deste artigo, aplica-se, no que couber, às companhias abertas exclusivamente por debêntures ou outra espécie de título ou valor mobiliário, bem como às sociedades equiparadas às companhias abertas e às sociedades controladas, direta ou indiretamente, por companhias abertas. Art. 29. A inobservância a qualquer determinação prevista neste capítulo, por parte do interessado, poderá implicar a autuação de todas as informações e documentos, inclusive passíveis de receberem tratamento confidencial, nos autos principais.

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IA..

Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo dispo no art. 14, V, c/c art. 35, todos da Lei no 8.884/94. Solicita-se que a resposta contenha número deste ofício, do Procedimento Administrativo, a transcrição das pergunt formuladas, bem como que as respostas sejam enviadas à Secretaria de Direito Econômico Esplanada dos Ministérios - Ministério da Justiça - Edifício Sede - 50 andar - Brasília - DF, CEP 70.064-900. Telefone: (61) 2025-3909 e fax: (61) 2025-3497. O endereço eletrônico para envio da resposta é protocolodpde@mi.gov.br. O envio de resposta por fax ou e-mail não dispensa a apresentação do original.

Atenciosamente,

MARIA MELO NETTO

Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos

c:\Dtments and Settings\rafael.ceveiraQvlcus documentos\oficio alivia rogenski rio claro,doc

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SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 489

Mensagem

Page

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Maria Rosinalva A. Miguel De:

Maria Rosinalva A. Miguel

Enviado em: quinta-feira, 22 de abril de 2010 09:51 Para:

Assunto:

Solicitação de Informações (Ofício n° 2778/CGAJ/DPDE)

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À Senhora Olivia Rogenski Abrão

De ordem, encaminho em anexo uma solicitação de informações através do Ofício n° 2778/CGAJ/DPDE, em virtude da impossibilidade de transmissão por fax. Atenciosamente, Rose Assistente do DPDE/GAB Palácio da Justiça Raymundo Faoro Ed. Sede - B!oco T - 50 andar - Sala 552 70064-900 - Brasília/DF Te!: 55 61 2025-3396/61.3223 3909 Fax: 55 612025-3879 hna:Llwww.njjov.br/sde pço!oddemj Este email é confidencia!, enviado para uso exclusivo de seu destinatário, e pode conter informações protegidas por sigilo profissional. Se você o recebeu indevidamente, está ciente de seu caráter confidencial e deve reenviá-lo imediatamente ao remetente e excluir a mensagem de seu sistema. Por favor, não o copie, utilize para qualquer fim ou divulgue seu conteúdo para terceiros. A utilização desautorizada deste email é ilegal e sujeita o infrator às penalidades da lei. This e-mail is confidential, sem for the sole use of the intended recipient, and may well a!so be legally privi!eged. If you have received it in error, you are on notice of its status. Please notify us immediately by rep!y e-mail and then delete this message from your system. Please do not copy it or use it for any purposes, or disclose its contents to any other person: to do so is illegal and subject the violator to Lhe penalties imposed by Lhe !aw.

22/4/2010 Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 490

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Maria Rosinalva A. Miguel De:

!etto de

Enviado em: terça-feira, 27 de abril de 2010 17:22 Para:

Maria Rosinalva A. Miguel

Assunto:

Re: Solicitação de Informações (Ofício n° ?778/CGAJ/DPDE)

Boa tarde Conforme solicitação segue anexo as respostas,sendo que os documentos serão enviados pelo Correio conforme contato telefônico com a Sra Alessandra. Grata Clínica db Ginecologia e Obstetrícia Olivia Rogenski Dra Olivia M.R.Abrão

Çw

Em 22 de abril de 2010 09:50, Maria Rosinalva A. Miguel A Senhora Olivia Rogenski Abrão

escreveu:

De ordem, encaminho em anexo uma solicitação de informações através do Oficio n° 2778/CGAJIDPDE, em virtude da impossibilidade de transmissão por fax. Atenciosamente, SDEIGAB!CAPRO Coordenação de Apoio

U11111111 MUNIU!

Rose rosl.mkguel@rnj4gpy1r

08012.004468/2010-26

Assistente do DPDE/GAB Palácio da Justiça Raymundo Faoro - Ed. Sede - Bloco T - 5° andar - Sala 552 70064-900 - Brasília/DF Tel: 55 61 2025-3396161.3223 3909 Fax: 55 61 2025-3879 http:/Iwww.fljgpv.br/sde prptçolodç®mj.fgov.br

Este email é confidencial, enviado para uso exclusivo de seu destinatário, e pode conter informações protegidas por sigilo profissional. Se você o recebeu indevidamente, está ciente de seu caráter confidencial e deve reenviá-lo imediatamente ao remetente e excluir a mensagem de seu sistema. Por favor, não o copie, utilize para qualquer fim ou divulgue seu conteúdo para terceiros. A utilização desautorizada deste email é ilegal e sujeita o infrator às penalidades da lei. This e-mail is confidential, sent for the sole use of the intended recipient, and may well also be legally

27/4/2010 Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 491

ANEXO À RESPOSTA DO OFICIO 2278— REFERÊNCIA 08012.00520512009-9

1-) SIM- Diferenciação nos honorários; em fevereiro de 2009 em Assembléia da Associação dos Médicos da Santa Casa (AMESC), ficou decidido a redução dos honorários dos médicos não exclusivos. li-) SIM —A tabela de honorários utilizada era a AMB —92, e era fixada em 25 CHs para consultas e cirurgias. Além disso, havia um complemento que foi reduzido em 50% para os médicos não exclusivos. iii-)SIM- 9 (nove) médicos: ALEXANDER ROSIGNOLLI SALEM CARLOS ALBERTO SIQUEIRA CLAUDIA ROSSE1TI TRIVELA1TO CRISTINA MAMPRIN LOSANO ELCIANE DE A. PAES DE CARVALHO REGIANE CRISTINA DOS SANTOS RENATA ROMERO NATALINO WLADIMIR ANTONIO NATALINO

NA ELISA DIAS

iv-) sim — Janeiro/2009 Valor dos serviços R$3.464,00 Complementos R$1.956,00

Total R$5.420,00

Fevereiro/2009 Valor dos serviços R$3.255,00

Complemento R$2.104,00 Total R$5.359,00

Março/2009 Valor dos serviços R$5.565,75

Complemento R$1 .442,75 Total R$7.008,50

Valor dos serviços R$5.198,65

Complemento R$1.232,25 Total R$6.430,90

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 492

Além da redução de honorários, meu contrato com a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro NÃO FOI RENOVADO em virtude das denúncias pela Casa de Saúde e Maternidade Santa Filomena SIA ter se utilizado dos meus extratos para comprovar as irregularidades praticadas pela denunciada; continuo atendendo o Plano de Saúde da Irmandade da Santa Casa por força de Liminar concedida pela Justiça (31. Vara Civil de Rio Claro - Processo 2515/2009 liminar e 300/2010 Ação Principal)

Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 493

Page 1 of2

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Protocolo-DPDE De:

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Enviado em: terça-feira, 27 de abril de 2010 19:13 Para:

Protocolo-DPDE

Assunto:

Referência: 08012.00520512009-9

I I iUl lhI flIHIl lIMII I WI UI I 0802.004497/2010-98

Boa noite! Conforme solicitação segue anexo as respostas,sendo que os documentos serão enviados Correio conforme contato telefônico com a Sra Alessandra. Grata Clínica de Ginecologia e Obstetrícia Olivia Rogenski Dra Olivia M.RAbrão RESPOSTA DO OFICIO 2278— REFERÊNCIA 08012.005205/2009-9 i-) SIM- Diferenciação nos honorários; em fevereiro de 2009 em iffléidW)$sj1&dã M11fisda-Sa1it,Çasg (JvIE&C),.ficou decidido a redqç dos _honorários dos médicos 4p exclusivos. ii-) SIM - A tabela de honorários utilizada era a AMB - 92, e era fixada em 25 CHs para consultas e cirurgias. Além disso, havia um complemento que foi reduzido em 50% para os médicos não exclusivos. iii-) SIM- 9 (nove) médicos: ROSIGNOLU SALEM CLAUDIA ROSSE1T1 TRIVELATrO CRISTINA MAMPRIN LOSANCI ELQANE DE A. PAES DE CARVALF

PF(TANF rPTTTNâ flflç ANTfl ROMERO NATALINO

ELISA DIAS

iv-) SIM Janeiro/2009 Valor dos serviços R$3.464,00 Complementos R$1.956,00 Total R$5.420,00 Fevereiro/2009 Valor dos serviços R$3.255,00 Complemento R$2.104,00 Total R$5.359,00 Março/2009 281412010 Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 494

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Valor dos serviços R$5.565,75 Complemento R$1.442,75 Total R$7.008,50

Abril/2009 Valor dos serviços R$5.198,65 Complemento R$1.232,25 Total R$6.430,90 Além da redução de honorários, meu contrato com a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro NÃO FOI RENOVADO em virtude das denúncias pela Casa de Saúde e Maternidade Santa Filomena S/A ter se utilizado dos meus extratos para comprovar as irregularidades praticadas pela denunciada; continuo atendendo o Plano de Saúde da Irmandade da Santa Casa por força de Liminar concedida pela Justiça (3li• Vara Civil de Rio Claro - Processo 2515/2009 liminar e 300/2010 Ação Principal)

28/4/2010 Volume de Processo 2 (0117064)

SEI 08012.005205/2009-09 / pg. 495

MINISTÉRIO DA JUST(ÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICA )A DOS MINISTÉRIOS - ED. SEDE - 50. andar - Sala 554 - CEP:

FOLHA DE TRANSMISSÃO DE FAX DE:

'ARA:

Coordenação-Geral de Assuntos Jurídicos Ao Senhor Representante Legal Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro CGAJfl)PDE/SDE/MJ DATA: EMPRESA: Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro 10/5/2010 Avenida Dois, n°297-Rio Claro- São Paulo-SP CEP 13500-000 NÚMERO DE PÁGINAS INCLUINDO A FOLHA DE ROSTO: FAX, (019) 3535-7000 l'ELEFONE: (19) 3523- 2655/ (19) 3535- 7069

03 TEL. DE REF. DO REMETENTE: (61) 2025-3393 FAX:

ASSUNTO: Diligência no Procedimento Administrativo n. 08012.005205/2009-09

(61) 2025-3497

OFIN° 315 9 CGAJ/DPDE Referência: PR 08012.005205/2009-09 (mencionar esse número na resposta) Brasília,

de maio de 2010.

Prezado Senhor, Tendo em vista a necessidade de dar prosseguimento à instrução do Procedimento Administrativo em epígrafe, em que figura como Representada Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, solicitamos à Vossa Senhoria que encaminhe, no prazo de 15 (cinco) dias, a contar do recebimento deste, cópia de todas as Atas de Assembléia realizadas em fevereiro de 2009 pela Associação dos Médicos da Santa Casa de Rio Ctro (AMESC).

Nos termos da Portaria MJ n° 456/2010, Vossa Senhoria poderá pedir confidencialidade das informações prestadas, nos termos dos seguintes dispositivos: Art. 26. A Secretaria de Direito Econômico, de ofício ou mediante requerimento do interessado, conferirá tratamento confidencial de autos, documentos, objetos e informações que forem relacionados a: POTO cOL° - escrituração mercantil; II - situação econômico-financeira do interessado; / A III - sigilo fiscal ou bancário; IV - segredos de empresa; V - processo produtivo e segredos de indústria, notadamente processos indti 0 fórmulas relativas à fabricação de produtos; Certifico que este documento foi entregue ao Sr.(a)

Volume de Processo 2 (0117064)

em kLIOS/ÁO

, às

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n&g.4c, \ 3c VI - faturamento do interessado; VII - documentos societários e informações comercialmente sensíveis, relacionados ou não a transações societárias; VIII - valor e quantidade das vendas e demonstrações financeiras; IX - clientes e fornecedores; X - capacidade instalada; XI - custos de produção e despesas com pesquisa e desenvolvimento de novos produtos ou serviços; e XII - outras hipóteses, a critério da Secretaria de Direito Econômico. Art. 27. É ônus do interessado formular, destacada e detalhadaniente, na primeira página do requerimento ou petição, de modo a facilitar sua visualização pela autoridade, solicitação de tratamento confidencial de informações, objetos ou documentos, devidamente justificado, indicando o inciso do artigo 26 aplicável. § lo No caso de informações confidenciais que constem do corpo de petição, manifestação, requerimento ou parecer, além do pedido expresso de concessão de tratamento confidencial, o interessado deverá apresentar: 1 - Versão integral, identificada na primeira página com o termo "VERSÃO CONFIDENCIAL", que será autuada em apartado dos autos principais e mantida confidencial, até decisão final da autoridade competente; e II - Versão identificada na primeira página com o termo "VERSÃO PÚBLICA", editada com marcas, rasuras ou supressões, de modo a se omitir estritamente os elementos reputados confidenciais, que será desde logo juntada aos autos principais. § 20 O interessado deverá fornecer, juntamente com o requerimento de tratamento confidencial, descrição não confidencial do material objeto do pedido, ou justificativa da impossibilidade de fazê-lo.

§ 3° Quando apresentar informações e documentos no curso de depoimento, inspeção ou qualquer diligência conduzida pela Secretaria de Direito Econômico, o interessado poderá formular verbalmente o requerimento de confidencial idade de informações, que será reduzido imediatamente a termo pela autoridade, e assinado pelo requerente ou seu procurador. Nesta hipótese, devem ser apresentados os documentos e a descrição não confidencial referidos nos §§ 1° e 2° deste artigo, em até 5 (cinco) dias após o requerimento verbal, sob pena de indeferimento, assegurada a manutenção da con fidenc ial idade até decisão final da Secretaria de Direito Econômico. Art. 28. Não será deferido tratamento confidencial de informações, documentos e objetos por parte da Secretaria de Direito Econômico quando: - notadamente tenham natureza pública em virtude de lei, inclusive em outras jurisdições, ou que forem de domínio público, no país ou no exterior, ou que tiverem sido previamente divulgados pelo interessado; II - forem relacionados, dentre outras, às seguintes categorias de informações: a) composição acionária e a identificação do respectivo controlador; b) organização societária do grupo econômico de que faça parte; c) estudos, pesquisas ou dados compilados por instituto, associação, sindicato ou qualquer outra entidade que congregue concorrentes, ressalvados aqueles encomendados individualmente ou com cláusula de sigilo; d) linhas de produtos ou serviços ofertados; e) dados de mercado relativos a terceiros, ressalvados aqueles encomendados individualmente ou com cláusula de sigilo; O quaisquer contratos celebrados por escritura pública ou arquivados perante notário público ou em junta comercial, no país ou no exterior; e

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DPOE

g) informações patrimoniais, financeiras e empresariais de companhias abertas, nacio is DP€E ou estrangeiras, e suas subsidiárias integrais, que devam publicar ou divulgar em virtude X. da legislação societária ou do mercado de valores mobiliários; III - em Processo Administrativo para apuração de infrações contra a ordem econômica, a critério da Secretaria de Direito Econômico, o tratamento confidencial de informações, documentos e objetos puder implicar cerceamento de defesa. Parágrafo único, O disposto na alínea "g", do inciso II deste artigo, aplica-se, no que couber, às companhias abertas exclusivamente por debêntures ou outra espécie de título ou valor mobiliário, bem como às sociedades equiparadas às companhias abertas e às sociedades controladas, direta ou indiretamente, por companhias abertas. Art. 29. A inobservância a qualquer determinação prevista neste capítulo, por parte do interessado, poderá implicar a autuação de todas as informações e documentos, inclusive passíveis de receberem tratamento confidencial, nos autos principais.

Para a hipótese de descumprimento da presente requisição, que implique recusa, omissão, enganosidade ou retardamento injustificado das informações e/ou documentos solicitados, fica fixada multa diária no valor de R$ 5.320,00 (cinco mil trezentos e vinte reais), correspondente a 5.000 (cinco mil) UFTR's, nos termos do previsto no artigo 26 da Lei n° 8.884/94. Esclarece-se, por fim, que o pedido de informações está amparado pelo disposto no art. 14, V da Lei n° 8.884/94. Solicita-se que a resposta contenha o número deste ofício, do Procedimento Administrativo, a transcrição das perguntas formuladas, bem como que as respostas sejam enviadas, via correio, à Secretaria de Direito Econômico - Esplanada dos Ministérios - Ministério da Justiça - Edifício Sede - 50 andar - Brasília - DF, CEP 70.064900. Telefone: (61) 2025-3909 e fax: (61) 2025-3497. O endereço eletrônico para envio da resposta é protocolodpde@mi.gov.br. O envio de resposta por fax ou e-mail não dispensa a apresentação do original. Atenciosamente,

ALESXhODA SILVA Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos Substituta

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Mensgem

Protocolo-DPDE Secretaria Santa Casa de Rio Claro (secretaria@santacasaderioclaro.com.br]

De:

Enviado em: terça-feira, 11 de maio de 2010 17:56 Para:

Protocolo-DPDE

Assunto:

Re: Oficio n° 3169/DPDE/CGAJ

Obrigada, recebemos o anexo. Silmara Original Message From: Protocolo-DPDE To: 'secretaria(âlsantacasaderioclarp.Qombr' Sent: Tuesday, May 11,20105:13 PM Subject: Ofício n° 3169/DPDE/CGAJ * -

Ao Representante Legal da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Rio Claro, De ordem da Coordenadora Geral de Assuntos Jurídicos, encaminho em anexo Ofício no 3169/2010/CGAJIDPDE para resposta às indagações desta Secretaria de Direito Econômico, tendo em vista a impossibilidade de transmissão via fax nesta data. Solicito o envio de confirmação do recebimento deste.

Atenciosamente,

Departamento de Proteção e Defesa Econômica Palácio da Justiça Raymundo Faoro - EU. Sede - Bloco T -

50 andar - Sala 552

70064-900 - Brasília/DF Tel: 55 612025-33961612025-3879 http://www.mi.gov.br/sde Este email é confidencial, enviado para uso exclusivo de seu destinatário, e pode conter informações protegidas por sigilo profissional. Se você o recebeu indevidamente, está ciente de seu caráter confidencial e deve reenviá-lo imediatamente ao remetente e excluir a mensagem de seu sistema. Por favor, não o copie, utilize para qualquer fim ou divulgue seu conteúdo para terceiros. A utilização desautorizada deste email é ilegal e sujeita o infrator às penalidades da lei. This e-mail is confidential, sent for the sole use of the intended recipient, and may well also be legally privileged. If you have received ir in error, you are ou notice of its status. Please notify us

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Informação do ESET N0D32 Antivirus, versão da vacina 5106 (20100511) A mensagem foi verificada pelo ESET N0D32 Antivirus. http://www.eset.com

11/5/2010 Volume de Processo 2 (0117064)

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MINISTÉRIO DA JUSTIÇA SECRETARIA DE DIREITO ECONÔMICO DEPARTAMENTO DE PROTEÇÃO E DEFESA ECONÔMICO SETOR PROCESSUAL

dias mês de twtcLtO Aos J6( de 2010, procedem s o enceento deste volume de n° ) E?do _______ O fil abrindo em seguida o volume de n° contendo

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