DOMANDA D’ISCRIZIONE - ENTRY FORM MONOGRAFICA CIRN 2014 Domenica 7 Dicembre 2014
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Chiusura iscrizioni: prima chiusura 17/11/14 – seconda chiusura 27/11/14 (con maggiorazione del 30%) Le iscrizioni dovranno essere inviate a: Bremadog SNC, Via A.Campari Migliavacca 20, 21032 Caravate (VA) Tel. per informazioni 347/2254668, fax 0332 610646 Cell. +39 347 2254668, e-mail info@bremadog.it (ACCERTARSI DELLA REGOLARE RICEZIONE DI FAX ED E-MAIL)
Le iscrizioni non accompagnate dal relativo importo saranno cestinate senza preavviso
SCHEDA D’ISCRIZIONE Razza Race Rasse ...................................................................................................................................................
Classi nelle quali il cane è iscritto Classes dans lesquelles le chien est inscrit Klasse, in welche der Hunde eingheschrieben ist
N. .............
Nome del cane nom du chien Name des Hundes ......................................................................................................................................................................... Colore del mantello Sesso Taglia Coleur de la robe Sexe Taille Farbe des Mantels........................................................................ Geschlecht ............................ Grőße ....................................... Iscrizione al Inscription Prov. Annhme
L.O.I. N°. .......................... Livre étranger Ausl. Stammbuch ..........................
Nato il Né le Wurfdatum .....……………............................TATUAGGIO ....………………………………................................................... Padre Pére Vater ……………………………………….................................................................................................................................. Madre Mère Mutter ...…………………………………………......................................................................................................................... Allevatore Sig. Elevur M. Zuchter Herr .................................................................................................................................................................................. Proprietario Sig. Propriétaire M. Eigentumer Herr ............................................................................................................................................................................ Indirizzo del proprietario Adresse du propriétaire Adresse des Eigentumers .................................................................................................................. Tel. ……….........................
Entro il 17-11-14
Entro il 27-11-14
Soci ENCI -10%
Non SOCI ENCI IVA incl.
Soci ENCI -10%
Non SOCI ENCI IVA incl.
Campioni
Champions
Champions
31,50
42,00
40.50
54,00
Libera
Ouverte
Offene
31,50
42,00
40.50
54,00
Intermedia
Intermediaire
Zwischen
31,50
42,00
40,50
54,00
Giovani
Jeunes
Junghunde
31,50
42,00
40.50
54,00
Juniores (da 6 a 9 mesi no BOB competition)
18,00
24,00
22,50
30,00
Puppy (da 3 a 6 mesi no BOB competition)
18,00
24,00
22,50
30,00
Veterani
31,50
42,00
40.50
54,00
Riproduttore
9,00
12,00
11,70
15,60
Progenitore
9,00
12,00
11,70
15,60
Coppia Per cane
Couple par sujet
Paarklasse for each dog
2,70
3,60
3,60
4,80
Gruppo Per cane
Groupe par sujet
Gruppenklasse for each dog
0,90
1,20
1,35
1,80
9,00
10,00
11,70
15,60
Cani fuori concorso (catalogo escluso) Chiens hors-concours Hunde ausser Wettbewerb Tessera ENCI 2014 n.…………………………..…. TOTALE
Oltre il quarto cane iscritto (tra le classi Campioni, libera, intermedia,giovani, veterani) , i successivi pagheranno solo 10 euro per l’iscrizione alla Monografica. For more dogs entered than 4 (from class Champion, Open, Intermediate, Veteran & Young), others will pay only 10 euros for the clubshow entry.
Cap. ..................... Città ......…………………………………...................…………................................................................... TOTALE GENERALE TOTAL GENERAL GESAMTSUMME
In coppia con En couple avec In pear mit ..................................................................................................................................................................................... In gruppo con En groupe avec In gruppe mit ................................................................................................................................................................................. (*)
Un chien ayant le titre de Champion Etranqer, pour pouvoir concourir pour le C.A.C. Italien, ne doit être enigageé pas dans la classe Champion, mais dans la CLASSE OUVERTE. Il fault indiquer de quel Pays Ie chien o obtenu le titre de Champion.
(*)
Es ist nothing dass Hunde die als Champion gemeldet aucht was Land des Siegertitels bekannt ist Die auslandische Aussteller, die mit ihren Champion-Hunde an die Beurtellung des italienischen C.A.C. teilnehmen wollen, müssen den Hunde ousser in die Champion-Klasse, auch in die OFFEN-KLASSE melden.
N.B. - Sono ammessi solo cani iscritti ad un Libro delle Origini riconosciuto dalla F.C.I.
Pagamento / Payment VAGLIA ASSEGNO Bremadog SNC - Via A.Campari Migliavacca 20 21032 Caravate (VA)
C/C BANCARIO Cariparma & Piacenza, Intestato a CIRN, IBAN IT27I0623066390000063679342 BIC code CRPPIT2P584
On Line
su www.bremadog.it
• II sottoscritto proprietario del cane di cui alla presente scheda dichiara di conoscere i Regolamenti in base ai quali l'Esposizione si svolge e si impegna a rispettare e ad accettare le decisioni che i Giudici, il Delegato dell'ENCI stesso o i suoi Organi componenti riterranno di adottare in caso di contestazione o denunce o reclami. - In fede. Les soussigné, propriétaire du chien, déclare de connaitre les Reglements de l’Exposition et s’engage à les accepter les décision que le Juges, le Délégué de l’ENCI ou l’ENCI meme, jugeront d’adopter en cas de contestations, ou d’accusations ou de reclamations. – En foi. Der unterzeichnete Besitzer des oben angefuhreten Hundes bestaigt die Vorschriften zukennen, auf Grund welcher die Ausstellung abgehalten wird und verplichtet sich, im Falle von anfechtunge Anzei gen oder Einspruchen die Entscheidungen anzunehmen, welche seitens der Schiedsrichter des ENCI – Beauftragen der ENCI selbst oder seiner Organe gefallt werden. • LE ISCRIZIONI INCOMPLETE ILLEGGIBILI E NON ACCOMPAGNATE DAL RELATIVO IMPORTO SARANNO RITENUTE NULLE. • NON INVIARE DENARO CONTANTE • LE ISCRIZIONI INVIATE A MEZZO POSTA FAX O E-MAIL DOVRANNO RECARE LA FOTOCOPIA DELL'AVVENUTO PAGAMENTO ED OCCORRE ACCERTARSI DELLA REGOLARE RICEZIONE IMMEDIATAMENTE DOPO AVERLE TRASMESSE. Data Date Datum ……………….………………
Firma Signature Unterschrift.......................................................
Indirizzo Adresse Adresse.........................................................................................................................