Association des centres de santÊ de l’Ontario
Rapport annuel 2013-2014
VISION La meilleure santé et le meilleur bien-être qui soient pour toute personne • Un avenir où aucun obstacle systémique n’empêchera qui que ce soit d’atteindre son plein potentiel de santé, un avenir où chaque personne pourra faire des choix lui permettant de vivre une vie pleinement satisfaisante. • Un avenir où les individus, les familles et les communautés seront servis par des systèmes de soins de santé dans lesquels ils auront confiance et auxquels ils pourront participer activement, et qui répondront aux besoins des personnes et des communautés de manière coordonnée et exhaustive.
Rapport 2013-2014 de l’Association des centres de santé de l’Ontario
• Un avenir où les personnes partageront avec leurs fournisseurs de services de santé la responsabilité concernant leur santé et leur bien-être.
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Message de la présidente
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Modèle de la santé et du bien-être
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Plan stratégique 2012-2015
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Faire progresser l’équité en santé, les politiques de santé publique et l’élimination des
MISSION
TA B L E D E S M AT I È R E S
obstacles systémiques à la santé
Comme la voix de l’Ontario pour les soins de santé primaire gérés par la communauté, l’ACSO travaille à :
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Promouvoir la qualité des soins primaires
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Des services exhaustits et intégrés
• Promouvoir une politique publique qui favorise la santé et le bien-être et qui met l’accent sur la promotion de la santé et la prévention des maladies, en agissant tout particulièrement sur les déterminants de la santé.
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Appuyer les centres membres
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Recherche et évaluation des soin de santé primaires communautaires
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Renforcer L’ACSO
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Conseil d’administration 2013-14
• Plaider en faveur de l’élimination des obstacles systémiques à la santé et se faire le champion de l’équité en santé. • Promouvoir, dans le système de soins de santé primaires, des innovations centrées sur la personne et la communauté qui améliorent la santé et le bien-être et favorisent la durabilité des soins de santé. • Appuyer les centres membres dans l’amélioration continue de la qualité et de l’efficience de leurs services et intervenir pour qu’ils obtiennent les ressources dont ils ont besoin pour fournir des soins de grande qualité. • Plaider en faveur de la protection et de l’amélioration du système de santé public, en veillant à ce que les réformes touchant ce système visent à maintenir la population en bonne santé et profitent à tous.
Ce rapport est également disponible en anglais sur demande.
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Les attributs du modèle de la santÊ et du bien-être sont les suivants : • L’accessibilitÊ • Anti-oppressif et culturellement sÊcuritaire • Interprofessionnel, intÊgrÊ et coordonnÊ • BasÊ sur les dÊterminants de la santÊ • RÊgi par la communautÊ • FondÊ sur une approche de dÊveloppement communautaire • Responsable et efficace
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Voici les valeurs et les principes qui nous unissent : • Des services de santÊ et de bien-être de la plus haute qualitÊ • Des services de santÊ et de bien-être 7 5 e 6 8 centrÊs sur les gens et sur la collectivitÊ ( 1 5 & / • L’ÊquitÊ en santÊ et la justice sociale ‡ e48,7e ( ‡ 1 8 ( 6 • Dynamisme et appartenance 5 $ $ , 1 $ $QFUp GDQV XQH 7 communautaire $[p VXU OHV DSSURFKH GH
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Pendant ce temps, nos interventions à des tables politiques promeuvent Êgalement une Êvolution positive. Un exemple particulier, parmi d’autres que vous pourrez lire dans ce rapport, c’est l’effort
Cette annÊe, les efforts de l’ACSO s’inspiraient en grande partie par notre modèle renouvelÊ de la santÊ et du bien-être, d’abord approuvÊ lors de notre assemblÊe gÊnÊrale annuelle de 2013. Le modèle et la charte qui l’accompagne Ênoncent les valeurs et les principes qui nous unissent, et les attributs que nous mettons en pratique pour les concrÊtiser.
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Alors que nous avançons dans l’application de notre modèle de santÊ et de bien-être et la promotion de l’ÊquitÊ en santÊ, comment allons-nous dÊmontrer aux dÊcideurs qu’ils doivent appliquer une approche plus globale de la santÊ et du bien-être? Et comment allons-nous mesurer notre impact? Lisez la suite pour connaÎtre les progrès que nous avons rÊalisÊs cette annÊe en collaboration avec nos centres membres pour ce qui est d’appliquer le cadre de l’Indice canadien du mieux-être (ICMÊ). Au CSC de Woodstock et de la rÊgion, dont je suis la directrice gÊnÊrale, nous avons constatÊ que l’ICMÊ nous aide à mieux comprendre les ÊlÊments essentiels qui soutiennent notre vision de la santÊ et du bien-être communautaire.
Modèle de la santÊ et du bien-être
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La Charte de l’ÊquitÊ en santÊ de l’ACSO, en cours d’implantation chez nos membres un peu partout dans la province, est un autre excellent outil que nous pouvons utiliser pour diriger par l’exemple. La Charte renferme des engagements prÊcis envers l’ÊquitÊ en santÊ et la justice sociale, les principes de base que les membres et l’ACSO elle-même cherchent constamment à incarner.
Cate Melito PrÊsidente du conseil d’administration, Association des centres de santÊ de l’Ontario
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L’un des moyens les plus importants pour amorcer ce virage en amont consiste à diriger par l’exemple. Notre modèle rÊcemment renouvelÊ de la santÊ et du bien-être est un outil très efficace pour ce faire. Il repose sur l’objectif de fournir les meilleurs soins primaires possible centrÊs sur la personne et sur la collectivitÊ.
Bonne lecture!
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Beaucoup trop de gens souffrent de maladies et de blessures Cate Melito, PrÊsidente du conseil Êvitables, car ils ne peuvent pas accÊder aux services dont ils ont d’administration besoin ou s’offrir des nÊcessitÊs de base comme le logement et des aliments nutritifs. De plus, notre système de santÊ demeure mal outillÊ pour faire face à ces rÊalitÊs; travailler en aval pour traiter les maladies après leur apparition au lieu d’aborder en amont les dÊterminants non mÊdicaux qui causent la maladie en premier lieu.
En terminant, je tiens à adresser de vifs remerciements à ceux qui ont travaillÊ avec diligence pour le changement et qui contribuent à la rÊalisation d’objectifs communs : le personnel et les membres des conseils d’administration de nos centres membres. Je tiens Êgalement à souhaiter la bienvenue à nos nouveaux membres, y compris les nombreuses nouvelles cliniques dirigÊes par du personnel infirmier praticien qui se sont joint à nous cette annÊe.
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Au moment d’aller sous presse, les Êlecteurs ontariens s’apprêtent à se rendre aux urnes. C’est certainement un moment palpitant pour une association provinciale engagÊe dans une transformation de l’ensemble du système. Si nous ne savons pas quel parti formera le prochain gouvernement provincial, nous savons que le changement est à venir. Notre rôle est de façonner ce changement afin qu’il se dirige vers notre vision : le meilleur Êtat de santÊ et de bien-être possible pour tout le monde. Nous sommes guidÊs par la conviction que la qualitÊ de vie en Ontario s’amÊliorera lorsque la province appliquera une approche en amont plus holistique et intÊgrÊe pour garder les gens, et les communautÊs oÚ ils vivent, forts et en bonne santÊ.
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Diriger par l’exemple
concentrÊ qui a abouti à des amÊliorations aux programmes publics de soins dentaires pour les enfants de familles à faible revenu. L’effet de notre travail se fait Êgalement sentir dans le dÊploiement de l’initiative des Maillons santÊ à l’Êchelle provinciale. Et le projet de dossiers mÊdicaux Êlectroniques (DME) est implantÊ à 75 %; il s’agit de la plus vaste initiative du genre au Canada.
Mot de la prĂŠsidente
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Faire progresser l’équité en santé, les politiques de santé publique et l’élimination des obstacles systémiques à la santé
Plan stratégique 2012-2015
ORIENTATIONS STRATÉGIQUES
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L’ÉQUITÉ EN SANTÉ, POLITIQUE PUBLIQUE SAINE ET L’ÉLIMINATION DES OBSTACLES SYSTÉMIQUES À LA SANTÉ
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Promouvoir, dans le système de soins de santé primaires, des innovations centrées sur la personne et la communauté qui remplissent le mandat de l’ACSO comme l’assise du système de santé.
Plaider en faveur de l’élimination des obstacles systémiques à la santé par la rédaction de politiques publique saines.
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SOINS DE SANTÉ PRIMAIRES DE QUALITÉ
DES SERVICES EXHAUSTITS ET INTÉGRÉS Promouvoir des services de santé et des services sociaux exhaustits et intégrés.
Le virage vers la santé et le bien-être communautaire
ORIENTATIONS FACILITANTES
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APPUYER LES CENTRES MEMBRES Appuyer les centres membres dans l’amélioration continue de la qualité et de l’efficience de leurs services.
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En 2013-2014, l’ACSO a déployé les premières étapes d’une nouvelle initiative intitulée Changer la conversation : Santé et bien-être communautaire. Il s’agira d’une conversation et d’un dialogue continus avec ceux et celles qui partagent notre vision. Et la conversation englobera bien plus que la santé et le système de santé. À l’heure actuelle, la manière dont la plupart des gens parlent des soins de santé ne reflète pas un panorama assez large. Les conversations se concentrent souvent de manière trop étroite sur le traitement de la maladie. Comme conséquence de cette vision étroite, ce que nous avons en fait est un système axé sur la maladie, et pas du tout un système de santé.
RECHERCHE ET ÉVALUATION DES SOIN DE SANTÉ PRIMAIRES COMMUNAUTAIRES Diriger et participer à des initiatives de recherche et d’évaluation basées sur les faits et les données probantes afin de documenter et d’évaluer l’incidence des soins primaires gérés par la communauté.
En effectuant ce changement, l’ACSO invite ses centres membres à diriger par l’exemple. Pour ce faire, nous accompagnons nos membres dans l’adoption précoce de l’Indice canadien du mieux-être, l’une des principales initiatives du monde pour mesurer le progrès sociétal. En analysant les huit domaines, l’indice va au-delà des indicateurs économiques et des mesures de la qualité de vie pour se concentrer sur ce qui importe réellement pour les Canadiens : le dynamisme communautaire, la participation démocratique, l’éducation, l’environnement, les populations en santé, les loisirs et la culture, le niveau de vie et l’aménagement du temps.
RENFORCER L’ACSO
Au cours de la dernière année, avec le généreux soutien de la Fondation Trillium de l’Ontario, l’ACSO a collaboré avec plus d’une douzaine de centres pour l’application du cadre de l’ICMÊ par divers moyens : pour procéder à des processus stratégiques plus efficaces de planification et de participation communautaire, comme cadre pour bâtir des partenariats à l’échelle communautaire, comme un outil de plaidoyer en faveur de politiques publiques saines, pour soutenir la circulation plus efficace dans
L’ACSO fera en sorte d’avoir des ressources suffisantes, de s’aligner avec ses partenaires et de se positionner dans l’environnement politique et celui de la santé en général de sorte à être un chef de file efficace dans les soins de santé primaire gérés par la communauté en Ontario.
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le système de ceux que nous servons. D’intérêt particulier est le travail préliminaire que nous avons réalisé pour rendre compte de l’incidence des initiatives communautaires qui, nous le savons, sont une part indispensable de notre travail pour bâtir des collectivités résilientes. Changer la conversation : Santé et bien-être communautaire formait également le thème de la Semaine de la santé et du mieux-être communautaire et restera le thème des prochaines années alors que nous prenons notre élan. Cette année, 37 centres ont participé en organisant une centaine d’événements tout au long de la semaine et 23 reportages ont paru dans les médias locaux. D’autres organisations, à part nos membres, ont également contribué à faire ressortir le besoin urgent d’une approche plus globale à l’amélioration de la santé des individus, des familles et des communautés entières. La prochaine Semaine de la santé et du mieux-être communautaire aura lieu du 28 septembre au 4 octobre 2014. Soyez des nôtres!
Charte de l’équité en santé de l’ACSO Adoptée en 2012, la Charte de l’équité en santé de l’ACSO est un excellent outil d’orientation de nos engagements envers l’équité en santé et la justice sociale. En septembre 2013, le conseil d’administration de l’ACSO a approuvé une stratégie de mise en œuvre pour assurer l’adoption concrète de la Charte. Les cinq objectifs de la stratégie sont les suivants : sensibilisation, compréhension, adoption, action et changement.
Soins de santé pour les travailleurs agricoles migrants Grâce à un partenariat avec les Centres de santé des travailleurs de l’Ontario, l’ACSO a exploré les possibilités d’améliorer l’accès aux soins primaires pour les 18 000 travailleurs agricoles migrants employés dans les exploitations agricoles et les serres de l’Ontario. Un rapport contenant des recommandations pour une stratégie de santé de la population provinciale où les CSC, les ÉSFC et les cliniques dirigées par du personnel infirmier praticien jouent un rôle primordial a été présenté au MSSLD. Ce rapport a également été communiqué au RLISS de Hamilton Niagara Haldimand Brant dans lequel deux CSC ont reçu un nouveau financement du RLISS pour servir les travailleurs agricoles migrants locaux.
La promotion du premier objectif de la stratégie, la sensibilisation, se fera au cours de l’exercice 2014-2015 grâce à une série de documents de communication. Pour mieux faire progresser la compréhension, les ressources sur la Charte de l’équité en santé seront également accessibles et distribuées en ligne, assorties de possibilités d’apprentissage qui permettront d’approfondir la compréhension collective de la façon de concrétiser la Charte de l’équité en santé pour les diverses personnes et communautés que nous servons.
La pauvreté comme déterminant de la santé
Réduire les disparités en santé
En janvier, lors d’une conférence de presse organisée par l’ACSO à Queens Park, des représentants de CSC et d’ÉSF ont uni leur voix à celle de groupes communautaires et de syndicats réclamant une augmentation du salaire minimum de l’Ontario. Cet appel citait des recherches montrant que la pauvreté est le plus grand obstacle à une bonne santé. L’événement a été bien couvert dans la presse, la radio, la télévision et les médias sociaux. Suite à la campagne menée par la communauté, la première ministre Wynne a annoncé une augmentation à 11 $ l’heure en juin, avec indexation en fonction de l’inflation. Comme cela n’est pas suffisant pour que les travailleurs gagnent un salaire audessus du seuil de pauvreté, l’ACSO continuera à exhorter le gouvernement de l’Ontario à s’engager à hausser le salaire minimum à 14 $ l’heure.
Faire progresser la santé et le bien-être de populations précises confrontées à des obstacles à l’accès aux services est demeuré une priorité de notre travail cette année.
La santé des réfugiés De concert avec des organisations qui partagent sa vision, l’ACSO a contribué cette année à attirer l’attention sur la souffrance et la confusion provoquées par la décision prise en 2012 par le gouvernement canadien d’abolir le programme fédéral de santé intérimaire. Ces réductions ont eu un effet dévastateur sur de nombreux réfugiés qui se sont vu refuser des soins de santé, souvent dans des situations d’urgence. Pendant cette période, les centres de santé communautaire de l’Ontario ont continué à prodiguer des services aux demandeurs d’asile qui n’étaient plus couverts.
Programmes de santé buccodentaire abordables et accessibles En décembre, en réponse aux recommandations du médecin hygiéniste en chef de l’Ontario et au travail de plaidoyer de l’ACSO, de l’Alliance pour la santé buccodentaire de l’Ontario et d’autres organisations, le MSSLD a fait en sorte de rationaliser et d’élargir l’accès aux programmes de soins dentaires publics pour les enfants de familles à faible revenu.
En décembre, l’ACSO et nos centres membres ont salué l’annonce par le MSSLD du nouveau programme de santé temporaire de l’Ontario qui vise à garantir aux demandeurs d’asile, qui ne sont pas admissibles à des soins de santé en vertu des nouvelles règles fédérales, l’accès à la plupart des services de soins primaires et hospitaliers d’urgence, ainsi qu’à l’assurance-médicaments. À l’approche de l’élection fédérale d’octobre 2015, nous continuerons à réclamer que le gouvernement fédéral rétablisse le Programme fédéral de santé intérimaire.
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Depuis que le gouvernement a présenté son premier programme Beaux sourires afin de fournir des services de santé buccodentaire aux enfants de familles à faible revenu, l’ACSO et d’autres ont exprimé leur préoccupation au sujet des critères d’admissibilité. Trop souvent, le personnel de nos centres
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Promouvoir la qualité des soins primaires
membres a dû refuser de traiter des enfants de familles à faible revenu qui en avaient pourtant grand besoin. Avec les nouveaux changements apportés par le gouvernement aux critères d’admissibilité, près de 70 000 autres enfants de familles à faible revenu seront désormais admissibles au programme Beaux sourires. Bien sûr, l’ACSO surveillera ce déploiement avec un intérêt particulier pour s’assurer que les partenaires d’exécution du programme Beaux sourires Ontario font un meilleur travail de proximité auprès des familles vulnérables. Un autre problème lié à l’équité en santé de l’Ontario est que les adultes, comme les enfants, n’ont pas accès à des services dentaires parce qu’ils ne peuvent pas se permettre de payer les frais exigés. L’ACSO fait également un ardent plaidoyer sur cette question. En octobre, un rapport que nous avons réalisé, montrant que 58 000 visites aux services d’urgence chaque année sont dues à des problèmes dentaires, a fait l’objet d’une importante couverture médiatique. À titre de chef de file de l’Alliance pour la santé buccodentaire de l’Ontario, l’ACSO continuera à interpeller tous les partis à Queens Park afin qu’ils étendent les programmes dentaires publics aux adultes et aux aînés à faible revenu.
La réalisation de l’équité en santé pour les personnes atteintes de maladies environnementales Une étape importante a été franchie cette année pour atteindre l’équité en santé pour les personnes souffrant de maladies chroniques liées à l’environnement. En collaboration avec l’Association de l’encéphalomyélite myalgique de l’Ontario, l’ACSO a présenté une analyse de rentabilisation au ministère concernant la création d’un Centre d’excellence provincial en santé environnementale. Une des demandes de la proposition a fait l’objet d’une récente annonce de la part du ministère : six bourses de recherche en santé environnementale sur trois ans pour un total de 560 000 $. Cette initiative renforcera la capacité des cliniciens de soins primaires et fera en sorte que les fournisseurs de soins primaires puissent offrir des soins adaptés pour ce qui est d’évaluer, de diagnostiquer et de traiter ces maladies.
Charles Pascal présentant l’exposé à la plénière du congrès 2013 Travailler mieux, travailler ensemble.
Travailler mieux, travailler ensemble : un congrès pour promouvoir notre vision
Les nouvelles bourses seront offertes par le Département de médecine familiale et communautaire et l’École Dalla Lana de santé publique de l’Université de Toronto, en collaboration avec les médecins de la Clinique de santé environnementale au Women’s College Hospital. Cette année, nous continuerons de faire valoir les autres demandes de la proposition qui aideront à améliorer la situation des individus et des proches aidants dont la vie est touchée par ces maladies débilitantes.
En juin 2013, l’ACSO présentait son congrès annuel sous le thème Travailler mieux, travailler ensemble. Ce congrès se concentrait sur la collaboration en vue de réaliser le meilleur état de santé et de bienêtre possible pour tout le monde en Ontario par la promotion de soins primaires de qualité.
LGBT
Le congrès mettant en lumière les services et les programmes visant à prévenir la maladie, à garder la population en bonne santé et à atténuer les contraintes qui s’exercent sur le réseau de la santé. Les discussions et les analyses découlant des séances plénières portaient sur les piliers d’un solide système de soins primaires et les types de politiques publiques qui s’attaquent aux causes profondes de la maladie et des blessures.
Le Groupe consultatif LGBT de l’ACSO a mené un sondage auprès de l’ensemble de ses membres en mars 2013, avec un taux de réponse de 47 %. Le sondage portait sur les programmes, les services et les politiques communautaires des centres membres. Trois grandes recommandations émanent des travaux du Groupe consultatif LGBT, notamment :
Les Maillons santé et d’autres priorités du Plan d’action du gouvernement provincial de l’Ontario ont également joué un rôle de premier plan au congrès et ils demeurent une priorité de notre travail tout au long de 2013-2014. Les Maillons santé visent à fournir des soins coordonnés, efficaces et efficients aux patients ayant des besoins complexes. L’objectif global consiste à améliorer l’accès et à forger de meilleurs liens vers d’autres éléments du système de santé et de services sociaux. L’ACSO a également été l’hôte de rencontres mensuelles d’échange d’informations ouvertes à tous les membres de Maillons santé.
1. Mandater l’approbation et la mise en œuvre de la Charte de l’équité en santé 2. Accroître les possibilités de formation des membres de l’ACSO sur les questions LGBT 3. S’assurer que les DG des membres de l’ACSO permettent à leur personnel et aux membres de leurs conseils d’administration d’assister aux formations concernant les questions LGBT Le Groupe consultatif LGBT a également élaboré un plan de travail intégrant ces recommandations. Par conséquent, cette année l’ACSO a parrainé le congrès Santé arc-en-ciel Ontario, et le Groupe consultatif LGBT a animé une séance de formation approfondie du Réseau des DG de CSC et de CAASS en février 2014. Ce travail d’une importance vitale se poursuivra en 2014-2015.
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Des services exhaustits et intégrés
avec les principaux intervenants, SCO vise une large adhésion à la stratégie avant d’élaborer un plan d’action pour la mise en œuvre de ses éléments prioritaires afin d’améliorer la prestation de services de santé et de services sociaux dans les régions rurales, éloignées et du nord de l’Ontario.
Gestionnaire de rapports de l’hôpital (GRH) L’ACSO a commencé l’année par la mise en œuvre d’intégrations régionales du rendement des hôpitaux. Dans les RLISS du Nord-Est et du Nord-Ouest, l’application de l’intégration des cabinets médicaux a été reliée à Shkagamik-kwe et à Kapuskasing. Le RLISS du Centre-Est relie le système d’information sur les mises en congé de l’hôpital (TDIS) à Oshawa et à Scarborough et le SPIRE (Southwest Physician Office Interface to Regional EMR) a été connecté pour les CSC de West Elgin, Grand Bend et du Sud-Est. La prestation de services complets et coordonnés est tributaire des liens entre les centres membres et d’autres éléments du réseau de la santé. Pour cette raison, l’ACSO a collaboré avec Nightingale et OMD pour la mise en œuvre du modèle provincial de partage des rapports d’hôpitaux. Access Alliance sera le site pilote du Gestionnaire de rapport d’hôpitaux provincial. Cette organisation sera bientôt en mesure de recevoir des rapports sur les patients de l’hôpital par voie électronique et une fois le projet pilote terminé, d’autres centres amorceront la transition de leur solution régionale vers le GRH.
Santé communautaire de l’Ontario : Vers une stratégie de la santé rurale L’ACSO collabore à un partenariat stratégique : Santé communautaire de l’Ontario (SCO). D’autres membres de l’alliance sont Dépendances et santé mentale Ontario et l’Association ontarienne de soutien communautaire (AOSC). La vision des partenaires de l’alliance consiste en des services de santé et sociaux à base communautaire forte, intégrée et holistique en Ontario.
Système d’information de laboratoire de l’Ontario (SILO) Le système d’information de laboratoire de l’Ontario (SILO) est un système électronique qui permet aux laboratoires privés ainsi qu’aux laboratoires hospitaliers et communautaires de communiquer les résultats de tests de laboratoire avec les fournisseurs de soins de santé. À la suite du déploiement d’un système de DME provincial certifié, l’intégration du SILO est offerte sans frais supplémentaires pour nos membres. Elle fait partie du plan d’implantation normal pour tous les centres au moment de leur mise en ligne. La prochaine étape du SILO est le téléchargement automatique des résultats de laboratoire au fournisseur. L’ACSO collabore avec Cybersanté Ontario pour la phase pilote des requêtes des fournisseurs au SILO, qui partage automatiquement les résultats de laboratoire avec le fournisseur de soins de santé.
L’année dernière, grâce à un financement de la Fondation Trillium de l’Ontario, SCO a effectué une recension de la documentation sur la prestation des services de santé dans les zones rurales, éloignées et du nord de l’Ontario. Les conclusions de cet examen ont orienté la préparation des enjeux, occasions et questions clés en vue d’une série de consultations avec les fournisseurs de services de santé et sociaux en milieu rural. Environ 80 représentants du milieu des organisations communautaires de soins primaires, des hôpitaux, des services de soutien communautaire, de la santé mentale, de la toxicomanie et des services sociaux ont participé à des consultations ou à des entretiens avec des informateurs clés. Les résultats de ces consultations ont été synthétisés et formulés dans un projet de document intitulé « Vers un document de travail sur la stratégie pour la santé en milieu rural ». En 2014-2015, SCO prévoit de valider les conclusions du rapport résumées en consultation avec les participants ainsi qu’avec des universitaires du domaine de la santé en milieu rural en Ontario. Des révisions finales seront apportées au rapport sur la base des commentaires reçus. Grâce à un dialogue
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Appuyer les centres membres investissements en immobilisations depuis les années 1990. Il s’agissait également de la plus grande annonce d’investissement en capital dans l’histoire des CSC. Cette annonce très attendue a contribué à concrétiser certaines des promesses faites en 2004; mais certains CSC restaient sur la liste d’attente et ne pouvaient toujours pas être réalisés en raison de l’absence de financement des immobilisations. Cette annonce a été suivie par une autre en avril 2014 par laquelle la province s’est engagée à étoffer le fonds des immobilisations communautaire. Cinquante millions de dollars supplémentaires à dépenser d’ici 2017 ont été annoncés, en plus de l’enveloppe annuelle de 25 millions de dollars. Simultanément, le ministère a annoncé la création du Fonds pour le réaménagement de l’infrastructure du système de santé communautaire pour l’entretien et les réparations qui représenteront un total de 10 millions de dollars d’ici 2017. Ce nouveau fonds vise non seulement les CSC et les CAASS, mais les CDPIP, les ÉSFC, les ÉSF et la santé publique. Ces investissements communautaires sont un grand pas vers l’expansion de l’accès pour les communautés que nous servons.
Succès de la stratégie de gestion de l’information Déploiement du DME Au 31 mars 2014, le projet de dossier médical électronique (DME) avait fait passer 58 sites à Nightingale sur demande, un système centralisé de dossier médical électronique certifié par les médecins de l’Ontario. Cela représente 100 % des 10 CAASS. À la fin de la prochaine année financière, 86 d’entre eux auront fait la transition vers le système, ce qui représente la plus grande initiative de DME au Canada.
Safia Ahmed, directrice générale, CSC de Rexdale, Romy Joseph Thomas, trésorière, conseil d’administration, CSC de Rexdale, Deb Matthews, ministre de la Santé et des Soins de longue durée, Adrianna Tetley, chef de la direction, Association des centres de santé de l’Ontario.
Le projet de DME facilitera la prestation de soins de meilleure qualité par l’amélioration de l’accès des fournisseurs de soins de santé aux dossiers complets des clients. Il permettra également le partage des connaissances et de l’information, ce qui aidera à déceler les tendances et à améliorer la planification dans chaque centre comme dans l’ensemble du secteur.
L’effectif de l’ACSO continue de croître avec l’adhésion de neuf nouvelles cliniques dirigées par du personnel infirmier praticien cette année et l’élargissement de la portée de notre Modèle de la santé et du bien-être. L’ACSO regroupe actuellement un total de 75 CSC, 13 cliniques dirigées par du personnel infirmier praticien (CDPIP), 15 équipes de santé familiale communautaire (ÉSFC) et 10 CAASS.
Gestion des systèmes existants
Cette année, nous avons également lancé un nouveau magazine en ligne appelé Voix. Cet organe de communication s’étend au-delà de notre effectif et offre des informations sur les questions émergentes, des initiatives novatrices et une perspective sur le monde des soins de santé primaires gérés par la communauté. L’objectif est de présenter notre équipe et nos programmes uniques en leur genre, et de donner une tribune aux « voix » des communautés que nous servons. Les statistiques Web montrent que la publication a été bien accueillie et s’est largement répandue via les médias sociaux.
L’Association a travaillé en étroite collaboration avec Cybersanté Ontario pour financer l’accès à d’anciens fichiers hébergés sur les systèmes existants (systèmes désuets). Un financement à court terme a permis de couvrir les travaux jusqu’en décembre 2015. L’ACSO est en train d’élaborer une solution à long terme pour répondre aux exigences réglementaires. La transition d’un système existant à une nouvelle technologie doit être transparente et harmonieuse afin d’assurer des soins de qualité.
Le financement des immobilisations pour les CSC et les CAASS Depuis de nombreuses années, l’ACSO plaide pour l’amélioration des investissements en immobilisations dans nos centres membres. Cette année, ces efforts ont commencé à porter fruit. En avril 2013, le MSSLD a annoncé l’octroi de 70 millions de dollars pour 12 CSC et 4 centres autochtones d’accès aux soins de santé; c’était la première fois que les CAASS recevaient des
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• Promotion de la santé et développement communautaire — Activité annuelle de perfectionnement professionnel • Activité de formation professionnelle — Notions de base de la confidentialité et au-delà • Orientation du nouveau coordonnateur de la gestion des données • Activité annuelle de perfectionnement professionnel — Maximiser l’information à des fins de qualité et d’aide à la décision • Activité de formation professionnelle — Soutien des meilleures pratiques cliniques dans les équipes interprofessionnelles • Planification de l’amélioration de la qualité : Activité de formation professionnelle — Amélioration annuelle de la qualité • Projet lié à la LAPHO : Travailler avec les clients et les collectivités handicapées (hébergé par ARCH Disability Law Centre) • Projet lié à la LAPHO : 112 centres membres ont participé à 6 webinaires, 4 téléconférences et 29 ateliers portant sur le Règlement sur les normes intégrées de la LAPHO Cette année, l’ACSO a également collaboré avec Healthy Debate afin de rédiger un Guide à l’intention des conseils d’administration des organisations de soins primaires qui nous éclaire sur notre système de santé. Ce document pédagogique définit le vocabulaire du domaine et offre une gamme de
Apprentissage animé par les pairs Cette année, l’équipe du SGI de l’ACSO a introduit un nouveau format d’apprentissage : des séances de formation animées par des pairs. Cela prend la forme de leaders pairs bénévoles qui connaissent bien le système de DME et qui présentent des webinaires sur des sujets précis. En mars, une séance sur le thème de la gestion des médicaments a attiré une soixantaine de participants. Forte de ce succès, l’ACSO travaille en étroite collaboration avec ces pairs leaders pour bâtir un solide programme d’échange des connaissances, et plusieurs séances sont prévues pour l’année à venir.
Initiatives d’amélioration de la qualité Les plans d’amélioration de la qualité (PAQ) annuels portent sur un programme commun de qualité visant à améliorer l’accès, l’intégration et l’expérience des patients dans l’ensemble du système de santé. Les PAQ englobent également les engagements pris par les centres pour rehausser la qualité de leurs services et programmes. Parmi les faits saillants de l’ACSO, citons les activités de renforcement des capacités d’amélioration de la qualité en 2013-2014 suivantes : • Ateliers sur la gouvernance efficace pour assurer la qualité dans les soins primaires tenus à Hamilton, Sudbury, Mississauga, Toronto Nord et Toronto Centre-ville • Activité annuelle de perfectionnement professionnel — Maximiser l’information à des fins de qualité et d’aide à la décision • Activité de formation professionnelle — Soutien des meilleures pratiques cliniques dans les équipes interprofessionnelles • Activité de formation professionnelle sur la planification annuelle de l’amélioration de la qualité • Planification de l’amélioration de la qualité Visites de vérification après six mois • Webinaire sur l’accès avancé présenté en novembre de concert avec Qualité des services de santé Ontario • 100 pour cent des centres membres rédigent des plans d’amélioration de la qualité
Recherche et évaluation des soins de santé primaires communautaires Outil des Initiatives communautaires (Outil IC) La version de deuxième génération de l’outil IC, qui permet aux centres de saisir les programmes de développement communautaire et de les partager dans l’ensemble de l’association, est en cours de développement. Elle comprendra des rapports plus robustes. L’outil IC permet d’ajouter de la visibilité à d’importants travaux qui sont souvent difficiles à consigner dans un rapport.
Connaissances et apprentissage
Solution de veille stratégique BIRT
Toutes nos connaissances et notre apprentissage sont enracinés dans les valeurs et les principes du Modèle de la santé et du bien-être. Cette année, l’ACSO a animé des activités de perfectionnement professionnel, des réunions entre pairs, des ateliers et des webinaires pour renforcer les capacités et les connaissances des pratiques fondées sur des données probantes.
La solution BIRT permet maintenant l’accès aux rapports sur l’entente de responsabilisation multisectorielle (ER-M) et la Présentation de planification annuelle communautaire nécessaires pour remplir les exigences de déclaration du RLISS. Les utilisateurs de la solution BIRT peuvent désormais créer un rapport du RLISS en un seul clic. Pour atteindre cet objectif, un effort considérable de restauration de données a été réalisé afin d’assurer un niveau élevé de qualité des données dans les centres à la fois au chapitre de l’exactitude et de l’actualité.
Un certain nombre de séances de perfectionnement professionnel ont été conçues et présentées, notamment :
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Rapport annuel 2013-14
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Rapport annuel 2013-14
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Conseil d’administration 2013-14
Renforcer L’ACSO L’ACSO s’engage à réaliser la vision du meilleur état de santé et de bien-être pour tout le monde. Pour renforcer les capacités organisationnelles, l’ACSO a évalué et mis à jour ses systèmes de technologie de l’information, y compris son site Web public. Nous allons bientôt nous doter d’un portail d’adhésion performant qui permettra d’améliorer les communications avec nos membres et favorisera une interaction plus dynamique.
Rapport financier 2013-14 La santé financière de l’ACSO reste excellente avec un actif total de 5,6 millions de dollars et des recettes totales de plus de 11 millions de dollars pour l’exercice terminé le 31 mars 2014. L’ACSO est sur la bonne voie pour atteindre la cible du fonds de réserve, soit 250 000 $ pour mars 2018. Les recettes provenaient principalement de quatre sources : Projet de dossiers médicaux électroniques (DME) financés par Cybersanté, frais de SGI pour l’exploitation et le développement de programmes, cotisations des membres et projets financés par les membres, et projets financés par le gouvernement et d’autres sources. Notre leadership dans la mise en œuvre du DME se poursuit cette année avec des recettes totalisant 6,4 millions de dollars de Cybersanté Ontario. Le projet de DME compte désormais 58 membres qui sont déjà en ligne, et il est prévu que 24 autres mettent en œuvre cette stratégie au cours de l’exercice 2014-2015.
Recettes et dépenses
Notre congrès sur les soins primaires 2013 a été notre plus vaste jusqu’ici, car il a rassemblé plus de 500 délégués. Les recettes générées par ce poste et un certain nombre de petits projets ont ajouté 29 680 $ à notre fonds de réserve.
Vice présidente Sarah Hobbs-Blyth, représentante de la circonscription du Centre Secrétaire Janet Bowes, Eastern Constituency Representative Trésoriér Peter Szota, South Central Constituency Representative Représentante de la circonscription autochtone Angela Recollet
L’ACSO continue de fonctionner sur le principe de la transparence budgétaire et opérationnelle par la direction de ses organisations membres.
Représentante de la circonscription du Centre Stacey Papernick
L’ACSO s’estime honorée d’avoir l’occasion de promouvoir la santé et le bien-être en Ontario et elle est reconnaissante à ses membres pour leur soutien.
Représentant de la circonscription des équipes de santé familiale communautaire Marina Hodson
Les états financiers vérifiés sont disponibles sur demande. 15
Présidente Cate Melito, représentante de la circonscription du Sud-Ouest
Rapport annuel 2013-14
Représentant de la circonscription de l’Est Robert Fletcher Représentante de la circonscription francophone Jocelyne Maxwell Représentant de la circonscription du Nord Denis Constantineau Représentant de la circonscription du Centre-Sud Richard Gerson Représentante de la circonscription du Sud-Ouest Bonnie Burke Membres hors cadre Arlington Dungy Cheryl Prescod Adam Awad
Rapport annuel 2013-14
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aohc.org Association des centres de santé de l’Ontario 970, avenue Lawrence Ouest, bureau 500 Toronto (Ontario) M6A 3B6 T 416.236.2539 Site web www.aohc.org Facebook AOHC.ACSO Twitter @AOHC_ACSO