109年度身心障礙福利機構評鑑機 構指標說明—行政組織及經營管 理、改進及創新、特定加減分 行政組織及經營管理組委員
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(一)行政組織及經營管理
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(一)行政組織及經營管理 指標
標準
評鑑實施方式
1.應依捐助章程或組織章程規定，執行會務(包括改選董(理) 審閱書面資料： 1.捐助(組織)章程。 監事，財產變更登記等)，並函報主管機關。 2.應依捐助章程或組織章程規定期間，定期召開會議，並函 2.法人登記證書。 報主管機關。 3.相關會議紀錄及函報 3.應於年度開始後1個月內，將其當年工作計畫及經費預算；主管機關公文。 1101.董（理） 年度結束後5個月內，將其前1年度工作報告及財務報表， 4.其他佐證文件 監事會議會 提請董(理)事會通過，並函報主管機關。 務執行及決 4.法人組織對機構營運有適當之支援，如經費、行政作業、 必要時與工作人員晤談 策管理機制 財務作業、專業服務等運作之協助，並有具體資料可資證明。 【依法免設 【法人機構不適評】 董事會或理 監事會之機 註：法人附設機構，標準1、2以其法人之運作狀況評分。 構不適評】
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(一)行政組織及經營管理 指標
標準
評鑑實施方式
1.應定期（至少每2個月）召開會議，會議內容應與服務有 審閱書面資料： 關，如服務品質改善及工作檢討等議題，並對會議決議事項 1.相關會議紀錄(含上次 需有執行及追蹤管考機制。 會議決議執行情形追蹤 2.應訂定工作手冊（紙本或電子檔），內容應明列機構組織 管考)。 架構、各單位及人員業務執掌、服務對象入出機構辦法、疑 2.員工工作手冊。 似性侵害事件處理原則、重要工作流程、緊急事件求助與通 3.員工權益制度相關規 報等聯繫窗口、電話等資料，並落實執行。 定。 3.應訂定員工權益相關制度，內容應包括員工差假、薪資給 4.入出機構管理辦法。 1102.機構管 付、退休撫卹、意見反應及申訴、考核及勞健保之辦理...等，5.其他佐證文件。 理制度 並落實執行。 4.應訂有入出機構管理辦法【私立機構應依立案許可之規定， 必要時與工作人員晤談 公設民營依契約規定】，辦法之內容應包含：服務對象、入 出機構流程、評估機制、服務項目、收費標準等5項以上， 並落實執行。
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(一)行政組織及經營管理 指標
標準
評鑑實施方式
1.機構應配合主管機關業務輔導與發展及個案服務之需，參與 審閱書面資料： 相關活動、配合方案開辦，接受個案轉介與緊急安置等確實 1.自全國身心障礙福利資訊整合 平台產製身心障礙福利機構安置 落實執行。 2.機構應登打「全國身心障礙福利資訊整合平台-身心障礙福 服務人數表。 2.106-108年每年底服務對象名 利機構管理系統」並定期更新。 3.依據「身心障礙福利機構疑似性侵害事件處理原則」第6點 冊。 規定執行查閱員工有無性侵害犯罪加害人登記資料，並落實 3.抽核「全國身心障礙福利資訊 整合平台-身心障礙福利機構管 執行。如員工主動提供警察刑事紀錄證明書（即良民證）亦 1103.機 理系統」，人員名冊（員工、新 可。 構配合情 進員工及廚工）與服務對象資料 4.實際服務人數應達主管機關核定服務人數80%(扣除緊急安 形 填報情形。 置床位)。 4.執行查閱員工有無性侵害犯罪 加害人登記資料或警察刑事紀錄 註1：因機構未符合身心障礙福利機構設施及人員配置標準經 證明書（即良民證）。 主管機關限期改善，未完成改善前禁止安置新個案，機構不 5.其他佐證文件。
得以此作為未達第4項標準之理由。如機構有特殊情形，提出 相關佐證資料並經主管機關同意後，可申請不適評。 必要時與工作人員晤談 註2：標準2、3為新增標準，自公告後實施。
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(一)行政組織及經營管理 指標
標準
評鑑實施方式
1.員工應每2年接受健康檢查，檢查項目應包含：血液、尿 審閱書面資料： 液及胸部X光檢查。 1.抽核「全國身心障礙福利 2.新進人員應於到職前接受健檢，健檢項目應包含：上述 資訊整合平台-身心障礙福利 各項及糞便檢查（阿米巴痢疾、桿菌性痢疾及寄生蟲）， 機構管理系統」人員名冊(員 並以3個月內之健檢報告為有效報告。 工、新進員工及廚工)，核對 3.廚工或負責夜膳之工作人員應每年接受健康檢查，檢查 其健檢報告。 1104.員工 項目應包含血液、尿液及胸部X光檢查、A肝、傷寒、糞便 2.各項健檢資料依106-108 健康檢查 檢查（含阿米巴痢疾及桿菌性痢疾）。 年度保留完整檢查紀錄。 情形 3.其他佐證文件。 必要時與工作人員晤談
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(一)行政組織及經營管理 指標
標準
評鑑實施方式
1.提供新進員工職前訓練，其中應包括實際操作、授課或督 審閱書面資料： 導，並於到職後3個月內訓練時數應滿24小時。 1.106-108年度員工教育 2.每年實施員工急救訓練，內部員工參加情形達80%，另每 訓練計畫、課綱或講義、 年至少舉辦1次員工性侵害防治專業訓練，訓練以實務性課程 時數及效益評量相關資 為主、理論課程為輔。 料。 3.直接服務人員，每人每年應接受至少20小時以上身心障礙 2.員工參加外部訓練相關 者照顧服務相關內容之在職訓練，含至少4小時感染管制訓練 資料。 課程及至少2小時身心障礙者口腔照護相關課程，消防演練除 3.其他佐證文件。 1105.員工 外。 訓練情形 必要時與工作人員晤談 註1：本項訓練包括機構內、外部訓練。 註2：以上訓練須進行訓練效益評量，如受訓人員意見調查、 回饋表、滿意度調查分析...等。 註3：標準3口腔照護相關課程，講師須符合口腔照護專業人 員或相關種子教師資格。
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(一)行政組織及經營管理 指標
標準
評鑑實施方式
社工員之設置情形： 生活重建機構-1：35。 生活照顧機構-1：50。
審閱書面資料： 1.自「全國身心障礙福利資訊 整合平台-身心障礙福利機構 管理系統」產製專業人力進用 照顧人力比相除後之小數點採無條件進位。承辦特定補 情形一覽表。 助方案時，應由另設單位或專屬人力辦理，不得以既定 2.如無法自前開平台產製專業 1106-1.專 服務應有編制內人力兼辦，以免影響服務品質（如以機 人力進用情形一覽表，需檢附 業服務人 構編制內人力兼辦者，服務總人數應符合法定規定配置 106年-109上半年度社工員名 力(社工人 比例）。應由機構提供名冊核對，比例之計算採計 冊、工作人員專業資格證明文 員) 106~108年歷月雇用情形，予以計算後取平均值，以平 件。 均值對照計算上開標準（指標1106-1～1106-4均依本項 3.隨機抽查出勤資料。 原則）。 4.其他佐證資料。 必要時與工作人員晤談。
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(一)行政組織及經營管理 指標
標準
住宿型
住宿型
夜間型
生活重建
生活照顧
住宿
評鑑實施方式
審閱書面資料： 1.自「全國身心障礙福利資訊整合 平台-身心障礙福利機構管理系統」 產製專業人力進用情形一覽表。 2.如無法自前開平台產製專業人力 進用情形一覽表，需檢附106年109年上半年度護理人員名冊、工 1106-2.專 業服務人 註1：小型機構護理人員得以兼任方式辦理，服務總人 作人員專業資格證明文件。 3.護理人員排班表。 力(護理人 數不得超過40人。 註2：夜間至少應有1名護理人員或教保員值班。 4.隨機抽查出勤資料。 員） 註3：本項日間機構不適評。 5.其他佐證資料。 護理人員之設置情形： 全日型住宿機構1：40。照顧慢性精神病患為主之機 構1：20。照顧失智症、植物人、重癱、長期臥床或 身心功能退化者為主之機構：1：15。照顧需技術性 護理服務個案之機構護理人力比1：15，並應隨時至 少1位護理人員值班。
必要時與工作人員晤談
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(一)行政組織及經營管理 指標
標準
教保員(訓練員)設置情形： A.教保員 住宿生活照顧機構以1:3至1:7遴用；夜間時得與生活服務員合併 計算，與受服務人數比不得低於1:15；照顧慢性精神病患為主之 機構以1:75遴用職能治療師者，其教保員與受服務人員比例得以 1:15遴用；照顧植物人、失智症、重癱、長期臥床或身心功能退 化者之機構，其應置之教保員得以護理人員或生活服務員替代； 1106-3. 日間生活照顧機構以1:3至1:7遴用。 專業服 B.訓練員： 務人力 住宿生活重建機構以1:10至1:15遴用；夜間得視需要置訓練員。 (教保員 照顧慢性精神病患為主之機構以1:75遴用職能治療師者，其訓練 /訓練員) 員及受服務人員比例得以1:30遴用；日間生活重建機構以1:10至 1:15遴用。 註1：優甲等機構，其應配置之教保員，如屬本國籍未具資格者 申請列計人力者，其人力不得超過實際聘用之教保員人數之三分 之一，須檢附主管機關核准函及名冊。 註2：夜間人力不符法規規定者，酌扣0.5分。
評鑑實施方式 審閱書面資料： 1.自「全國身心障礙福利資訊整 合平台-身心障礙福利機構管理 系統」產製專業人力進用情形一 覽表。 2.如無法自前開平台產製專業人 力進用情形一覽表，需檢附106 年-109年上半年度教保員名冊、 工作人員專業資格證明文件。 3.夜間人力班表。 4.隨機抽查出勤資料。 5.其他佐證資料。 現場實務觀察評估 必要時與工作人員晤談
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(一)行政組織及經營管理 指標
標準
住宿型
住宿型
夜間型
生活重建
生活照顧
住宿
評鑑實施方式
審閱書面資料： 生活服務員設置情形： 住宿型生活重建機構日間得視需要配置，夜間1:10～1:15。 1.自「全國身心障礙福利資訊整 住宿型生活照顧機構1:3～1:6，夜間時與受服務人數比不得低 合平台-身心障礙福利機構管理 系統」產製專業人力進用情形一 於1:15（夜間生活服務員與教保員得合併計算）。 覽表。 註1：經主管機關許可，照顧植物人、重癱或長期臥床者之機 2.如無法自前開平台產製專業人 1106-4. 構，其應配置之生活服務員人數，得以外籍看護工替代，並 力進用情形一覽表，需檢附 專業服 列計為生活服務員人力，最高不得超過生活服務員應配置人 106年-109年上半年度生活服務 員名冊、工作人員專業資格證明 務人力 數二分之一，須檢附主管機關核准函及名冊。 文件。 (生活服 註2：優甲等機構，其應配置之生活服務員，如屬本國籍未具 3.夜間人力班表。 資格者申請列計人力者，其人力不得超過實際聘用之生活服 4.隨機抽查出勤資料。 務員) 務員人數之三分之一，須檢附主管機關核准函及名冊。 5.其他佐證資料。 註3：日間機構不適用生活服務員設置，本項免評。 註4：夜間人力不符法規規定者，酌扣0.5分。 現場實務觀察評估 必要時與工作人員晤談 11
(一)行政組織及經營管理 指標
標準 1.將性侵害犯罪防治法第8條、身心障礙者權益保障法第 76條之通報機制納入內部流程並落實執行。 2.辦理或參與相關人員通報訓練及宣導教育。 註：本項為新增指標，自公告後實施。
1107.法定 通報責任 【新增指 標】
評鑑實施方式 審閱書面資料： 1.通報機制相關規定及 流程圖。 2.訓練及宣導教育之相 關紀錄。 3.其他佐證文件。 必要時與工作人員晤談
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改進及創新
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指標
6101.機構 服務績效 評估
標準 機構應自我評估服務績效，如人資管理、服務品質、行 政管理、財務管理等，並符合以下標準： 1.訂有兼具質量之機構服務績效自評計畫或辦法。 2.每年依計畫或辦法確實執行。 3.有檢討改進紀錄，並納入次年度計畫。
評鑑實施方式 審閱書面資料： 1.機構服務績效自評計畫或 辦法 2.服務績效定期評估資料及 檢討改進紀錄 3.其他佐證資料 必要時與工作人員晤談
指標
6201.接受 主管機關 及其他目 的事業主 管機關查 核及改進 情形
標準
評鑑實施方式
缺失之改進有具體措施並有成效，能於規定 審閱書面資料： 1.106年-109年上半年度身心障礙福利機 期限內完成缺失改善。 構輔導查核表及缺失改善資料。 註：評鑑期間（106～108年）內未曾受查 2.106年-108年財務查核報告及後續改善 公文。 核者不適評。 3.公共安全督導抽查紀錄表(近3年曾受查 核者)及缺失改善資料。 4.勞動部、衛生福利部疾病管制署、地方 政府…等其他主管機關稽查情形(近3年曾 受查核者)及缺失改善資料。 現場實務觀察評估 必要時與工作人員晤談
指標
標準 1.針對上次機構評鑑的應改進事項擬訂具體 改進措施。 2.確實執行，並有成效。
6202.針對評鑑 應改進事項形成 對策及執行成效
評鑑實施方式 審閱書面資料 現場實務觀察評估 必要時與工作人員晤談
指標
標準 1.具有創新措施。 2.上述創新措施具有成效。
評鑑實施方式
審閱書面資料 現場實務觀察評估 必要時與工作人員晤談 註1：創新措施指機構相較於以往之服務或營運有明顯之 必要時與服務對象訪談 發展性、突破性或創造性，如：營運模式、服務策略、 6301.創新 環境設施、專業服務之研發、資源開發、易讀、知情同 措施之執 意、社區融合...等。 行成效 註2：創新措施應於自評報告中明列，以供委員審酌計分。
特定加減分
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指標
標準
評鑑實施方式
三年內有違規事項，經查證屬實者。 審閱書面資料 違規事項：如重複收費、未經核准收費、重複申請補助、現場實務觀察評估 對服務對象不當對待及陳報不實業務資料或評鑑資料等 必要時與工作人員晤談 及其他經主管機關認定違規事項。 必要時與服務對象訪談 重大負面事件如機構內性侵害、工作人員對服務對象施 7101.三年 暴、公共安全意外等及其他經主管機關認定之事件。 內之違規 由主管機關提供違規證明及重大負面事件資料，依違規 及重大負 情節每項扣0.2分至0.5分，最多扣總分2分。 面事件紀 錄 註：本項評分採委員共識決。
指標
標準
住宿型
住宿型
夜間型
生活重建
生活照顧
住宿
評鑑實施方式
寢室床位之配置每間4人以下。左列標準均含本數。使用 審閱書面資料 上下床舖者，寢室之每人平均使用面積應符合標準。 現場實務觀察評估
7201-A.特 定狀況加 註1：本項由環境委員評分 分 註2：每一級分加0.2分，至多加總分0.4分。 (寢室空間 規劃及使 用【住宿 型且非重 度失能機 構適評】)
住宿型 生活照顧
指標
標準
評鑑實施方式
1.寢室床位之配置每間6人以下(左列標準均含本數)。 審閱書面資料 2.2人以上(含本數)之寢室，兩床之間應有具隔離視線之 現場實務觀察評估 屏障物。屏障物應能達3面隱私效果，以隔簾為屏障物者 7201-B.特 應為防燄材質。 定狀況加 分(寢室空 註1：本項由環境委員評分 間規劃及 註2：每一級分加0.2分，至多加總分0.4分。 使用【重 度失能機 構適評】)
指標
標準
評鑑實施方式
1.主動增能服務使用者對自己權益的認識。 審閱如相關設計資料及現場 2.鼓勵服務使用者自我倡議，爭取自己的權益且有成效。訪談、觀察評估。 3.支持服務對象在使用資訊工具時，能保護自己的隱私。 4.支持服務對象在居住型態、終生學習及日常生活能依 7201-C.主 自己的選擇，有具體事實。 動支持服 務對象維 註：每一級分加0.3分，至多加總分1.2分。 護權益 【新增指 標】
指標
標準 有獨立之污物處理空間。 註：每一級分加0.3分，至多加總分0.3分。
7301.污物 處理空間 【新增指 標】
評鑑實施方式 現場實務觀察評估： 1.污物袋車通往污物處理空 間時避免直接穿越用餐區和 備膳之配膳室、廚房等空間。 2.污物處理空間應提供污物 沖洗、消毒泡浸、污物暫放 之基本設施設備，以利污物 處理。 必要時與工作人員晤談。
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指標
標準
評鑑實施方式
機構其他人員(除直接服務人員之外)每年至少接受4 審閱書面資料 小時感染管制訓練課程。 必要時與工作人員晤談
1105.員工訓 練情形
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常見問答集
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(一)行政組織及經營管理 指標
1101
問題
回答
標準3「財團法人法」第25條、「私 立身心障礙福利機構設立許可及管理 辦法」第21條與本項標準似有不同之 處。
財團法人法於108年2月1日施行後，財團法人應依 財團法人法相關規定辦理，惟在私立身心障礙福利 機構設立許可及管理辦法修訂前，依該辦法第21 條規定期限函報業務計畫書及預算書者亦視為符合 本項標準。
1.標準4實際服務人數比例部分，若機 1.本指標以主管機關核准之設立許可證書為準，若 構是部分時制的情況，那應如何計算？無核准部分時制卻有服務部分時制情形，則應列計 缺失。又部分時制多為早療個案，應符合兒少機構 設置標準規定，爰收托比例係以服務總人數計算。
1103 2.標準4如機構有擴充或縮減立案人數，2.以換發後立案證書之登載之人數。 應如何計算？
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(一)行政組織及經營管理 指標
問題
回答
1.標準1員工健康檢查情形若為每年都 1.如機構符合標準且每年辦理，則可得4級分；沒 做，間隔一年才做一次（2年做1次），有每年做，本指標最多得3級分。 則可得多少級分？ 2.標準1血液、尿液檢查有做就好，還 2.指標規定乃為基本且必要之項目，機構可視服 是有規定檢查內容要包含哪些？ 務對象性質、機構特性等需求自行增加。
1104
3.標準2新進人員到職前未檢查，是到 3.標準2明定「新進人員應於到職前接受健檢」， 職後才進行檢查，那請問會扣多少分 如部分人員未完成健檢，即未符標準，該項無法 ？ 得分。 4.標準3廚工健康檢查與其他人員有差 異，但因為教保員平時接觸機構服務 對象，也會有協助自立生活飲食的部 分，那是否需要比照廚工健檢？
4.指標明確指出針對「廚工及負責夜膳人員」， 惟協助參與供膳或配膳者，無論工作人員或服務 對象，均應加做A肝、傷寒及糞便（含阿米巴痢 疾及桿菌性痢疾）檢查。
5.標準3僅17人的小型機構若無廚工，5.須請外包廠商提供所聘廚工健檢相關資料佐證。 是採未簽訂契約的外包形式，那是否 也須提供外包廠商廚工的健康檢查報 告？ 29
(一)行政組織及經營管理 指標
問題
回答
1.標準1員工訓練是否須一定要參加外訓或 1.本項指標並無嚴格規定員工訓練必須為外 內訓亦可？且所謂講師資格是否一定需要 訓，請依身心障礙者服務人員在職訓練注意 外部師資才可以？機構可否自聘專業講師？事項辦理即可。 2.標準1職前訓練是否可透過實體課程或線 2.指標說明職前訓練，應包括實際操作、授 上課程進行？ 課或督導，因此，仍需透過實體課程。
1105
3.標準3感染管制課程講師資格是否有限制？3.感染管制講師應具衛福部疾病管制署規定 一定是感管師？醫師、護理人員或其他專 之講師資格，若僅由受訓8小時之護理人員來 業人員符合規定嗎？若由已受訓8小時之護 辦理內部訓練，係不符感染管控講師之要求。 理人員來辦理機構內部的感染控制課程是 否可以？ 4.標準3是否可請公部門辦理相關感控課程？4.機構可逕洽當地衛生主管機關或至衛福部 由於衛生主管機關大多只針對醫療單位辦 疾病管制署規定之主辦單位(經主管機關核准 理此類課程，反而教育單位較少有此類課 設立之醫療、長照機構，設有醫事、護理、 程。 長期照護等系所之大專院校及相關學會/協會 /公會…等)參訓或單位自行遴聘符合資格之 講師授課。
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(一)行政組織及經營管理 指標
1105
問題 5.標準3感染管制4小時研習，可否外聘講 師來講3小時課程，另1小時為機構內處理 流程辦法、相關人員聯絡、相關表件填寫 說明？是否可以至醫院參加醫事人員的感 控課程？4小時感染管制課程除外派訓練 外，可否線上學習（e等公務員學習網， 該學習網也有時數認證）？ 6.標準3直接服務人員每人應接受20小時 教育訓練，請問急救訓練及性侵害訓練是 否包含在內？若該員工非於年初到職，則 20小時應如何計算？
回答 5.依據衛福部疾病管制署「長期照護機構感染 管制措施指引」規定：機構工作人員每年需接 受感染管制訓練課程至少4小時，原則應以參加 外部訓練或邀請具資格之講師至機構授課為主。 至線上時數認證部分，因較難呈現訓練效益評 量，故暫不採認。 6.是，包含在20小時之內。非年初到職者建議 能協助參與相關訓練，以提升專業知能。標準1 說明新進員工職前訓練，於到職後3個月內訓練 時數應滿24小時。
7.標準3直接服務人員是否包含所有機構的 7.依身心障礙者服務人員資格訓練及管理辦法 工作人員，或僅指教保員、社工及護理人 第2條，所稱身心障礙者服務人員，指社會工作 員？ 人員、護理人員、教保員及訓練員、生活服務 員、身心障礙福利機構之院長（主任）、副院 長（副主任）、其他依身心障礙福利機構設施 人員配置標準規定提供服務需進用之人員等。 31
(一)行政組織及經營管理 指標
問題
回答
8.標準3口腔照護課程師資如何呈現？需要 8.請提供相關證明。若已無法拿到相關證明，則 影印證明嗎？或者可以直接註明講師服務單 列冊說明師資是某服務單位及職稱，若有相關學 位即可？ 經歷說明佐證更佳。 9.標準3關於口腔照護課程，如果工作人員1 9.註3提及「講師」只要具有相關種子教師或口 1105 人到外面上課後再回機構擔任授課者，是否 腔照護專業人員的資格都可以。 符合？ 10.標準3口腔照護課程是否包含於20小時 10.口腔照護課程可包含於20小時的訓練時數中。 訓練時數中？ 若機構是部分時制情況，請問社工比例應如 身心障礙福利機構並無部分時制之相關規定，又 1106 何進行計算。 部分時制多為早療個案，應符合兒少機構設置標 -1 準規定，爰社工比例係以服務總人數計算。 1.夜間人力配置應至少有1名護理人員或教 1.有關夜間值班人員至少應置護理人員或教保員 1106 保人員值班，是否適用住宿型生活重建機構？1人，依據配置標準第12-1條規定，係指住宿生 -2 由於生活重建機構內人員配置中並無教保員，活照顧機構，如機構為生活重建機構可先提出不 是訓練員。 適評之申請。 32
(一)行政組織及經營管理 指標
問題
回答
2.若夜間住宿機構於機 2.依配置標準第12-2條第3項規定，夜間型住宿機構未提供需技術性 構設施設備人力配置標 護理服務身心障礙者之照顧服務時，得免置護理人員。如機構屬此 1106 準屬於不需配置護理人 類型機構，可先提出不適評之申請。 -2 員之類型，但評鑑指標 明訂護理人員配置比例， 那應如何配置人力？ 全日住宿機構教保員及 生活服務員的比例，於 評鑑時會以日夜間合併 計算總人數，但地方政 府在查核時係以日間、 1106 夜間分開計算機構應配 -3 置人數，請問應以何為 標準？夜班時間應以幾 點為標準？
評鑑時計算人力方式與主管機關平時輔導查核並無牴觸，人員計算 分為兩部份： (1) 人力配置部分依配置標準第12條、第12-1條規定，教保員與受服 務人數之比例為1：3至1：7、生活服務員為1：3至1：6比例聘 用，爰係以機構服務總人數進行計算，並無區分日夜間規定。 (2) 排班部分依據配置標準第12條、第12-1條規定，則是特別針對夜 間人力進行要求，夜間各時段教保員及生活服務員人數合併計算， 與服務對象比例不得低於1：15。另配置標準所稱夜間時間目前 並無明文規定，因各機構時間安排上並不相同，但原則應以住民 晚餐後至隔日早上起床時間認定（機構無常態訓練或課程活動）， 因該時段較無訓練活動上必要人力之需求，而與機構實際夜班或 小夜班之輪班時間較無關係。 33
改進及創新 指標
6101
6201
6301
問題
回答
基金會至下設機構評鑑，是否可歸屬機 有關機構自我評估服務績效部分，應確 構自評？ 實依機構自訂的考核辦法內容來執行， 且其內容須以機構本身的績效考核為主。 若上次列為改進事項的項目，因本次指 上次評鑑列為應改進事項，無論是否為 標精簡而取消，是否也需要呈現改進情 本次評鑑指標，機構均請一併列出，以 形？ 利評鑑委員了解機構改善情形。 創新服務的標準為何？關於創新加分的 創創新服務須提供相關佐證資料，以呈 部分，機構是否需準備相關資料給委員 現計畫是具體可執行、有目標、可持續 審定？ 推動等特性，已有具體成效者尤佳，供 委員給分參酌
特定加減分 指標
7101
問題
機構性侵害或其他重大負面 依據身心障礙福利機構疑似性侵害處理原則規定， 事件則會被扣分，那麼是否 機構是必須通報的，本指標的重點在於瞭解機構 是鼓勵機構不通報呢？ 後續處理流程是否正當，以維護服務對象的權益。 機構如未依規定處理，即屬違規事項，本項採委 員共識決，委員可視其情節酌予扣除總分。 寢室空間配置如何計算？
7201-A ／7201-B
回答
為鼓勵各機構能逐漸達到設置標準，7201-A第2 級分係以每間寢室分別檢視是否符合標準（每間 寢室4人），第1級分以總居住人數除以寢室房間 數之平均人數計算；7201-B則因各重度失能機構 多已達到每間寢室人數6人，故考量個人隱私空 間，第2級分與第1級分之差別為是否於兩床之間 具隔離視線之屏障物。
謝謝聆聽 讓我們共同為身心障礙者創造 優質的生活環境與美好的未來
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