FICHE DE PRÉ-INSCRIPTION
Nom(s), Monsieur : Madame : Prénom(s) : Adresse : Email : Téléphone(s) : Date(s) et lieu(x) de naissance : Impôt sur le revenu net avant correction (déclaration faite en 2019) d’un montant inférieur RX pJDO j ¼ 2XL 1RQ Séjour choisi (mettre un ordre de choix 1- 2) : © /(6 (66(57(76 ª © /(6 *,5(//(6 ª Précisez la personne avec qui vous souhaitez partager la chambre : 'HPDQGH GH FKDPEUH LQGLYLGXHOOH 2XL 1RQ (supplément de 11€ par nuit et par personne) Indiquez le (ou les) séjour(s) auquel (auxquels) vous avez déjà participé avec la Ville : 2017 : Pornichet / Presqu’île de Giens
2018 : Anglet / Les Issambres
2019 : Roche du Trésor / Fréjus