Optimalisasi Pendokumentasian Tanggal Pemasangan Alat Invasif Dengan G-Sheet Di Ruang Kana

LAPORANSEMINARRANCANGANAKTUALISASI

PELATIHANDASARCPNSGOLONGANIIIANGKATAN6

OPTIMALISASI PENDOKUMENTASIAN TANGGAL PEMASANGAN ALAT

INVASIF DENGAN GOOGLE SHEET DI RUANG KANA

RSUP DR HASAN SADIKIN BANDUNG

Disusun Oleh:

Mira Sani, S.Kep.,Ners

NIP. 199612222022032001

BALAI PELATIHAN KESEHATAN CIKARANG

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIC INDONESIA

2022

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORANRANCANGANAKTUALISASI

OPTIMALISASI PENDOKUMENTASIAN TANGGAL PEMASANGAN ALAT INVASIF DENGAN GOOGLESHEET

DI RUANG KANA RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG

Telahdiseminarkan

Tanggal14Juli2022,diBapelkesCikarang

dr.DinaIndriyanti,MKM

NIP.197203162002122003

OdedSumarna,S.Kep.,Ners.,M.Kep

NIP.196303091988032003

VerawatiLenny,SKM,MKM

NIP.197706112005012001

KATA PENGANTAR

Puji Syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan ridho-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan rancangan aktualisasi dengan judul “Optimalisasi Pendokumentasian tanggal Pemasangan Alat Invasif dengan Google Sheet di Ruang Kana RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung”. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain maka Penulis tidak akan dapat menyelesaikan rencana aktualisasi ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini Penulis menyampaikan ucapan terimakasih yang tulus kepada semua pihak yangtelahmembantudalamprosespembuatanrencanaaktualisasiini:

1. Ibu Fatrisia Madina, S.Kp., MM selaku Kepala Bidang Perawatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

2. Drs.Suherman,M.KesselakuKepalaBalaiPelatihanKesehatanCikarang

3. BapakOdedSumarna,S.Kep.,Ners.,M.Kepselakumentoryangsenantiasamembimbing

4. dr.DinaIndriyanti,MKMselakuCoachyangsenantiasamemberikanilmu,arahan,masukan danbimbinganselamaprosesPenulisankegiatanaktualisasiini

5. Ibu Verawati Lenny, SKM.,MKM, selaku Penguji yang senantiasa memberikan kritik dan masukanyangmembangun

6. KeduaOrangTuayangsenantiasaselalumendoakan

7. Rekan-rekanyangtelahmemberikansemangatdandorongannyakepadapenulis

8. Seluruh pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah banyak membantu penulisdalammenyelesaikanrencanaaktualisasi

PenulismenyadarimasihbanyakketerbatasandalamPenulisanrencanaaktualisasiini. Untuk itu Penulis menerima koreksi dan saran untuk dikaji dalam penyempurnaan rencana kegiatanaktualisasiini.

Bandung,14Juli2022

Penulis

MiraSani,S.Kep.,Ners

DAFTAR TABEL

DAFTAR GAMBAR

1.1Latar Belakang

Aparatur Sipil Negara yang kemudian disingkat ASN merupakan profesi bagi pegawai negerisipil(PNS)danpegawaipemerintahdenganperjanjiankerja(PPPK)yangbekerjapada instansipemerintah.DalamUndang-UndangASNNomor5Tahun2014,dijelaskanbahwaASN memiliki fungsi dan tugas sebagai pelaksana kebijakan publik, pelayan publik serta perekat danpemersatubangsa.

DalamUndang-undangNomor5Tahun2014jugadijelaskanlebihlanjutbahwauntuk membentuk ASN yang mampu menjalankan fungsi dan tugasnya dengan baik, maka dibuat suatumanajemendalambentukpendidikandanpelatihandasaryanginovatifdanterintegrasi untuk membangun integritas moral, kejujuran, semangat, dan motivasi nasionalisme dan kebangsaan, karakter kepribadian yang unggul dan bertanggung jawab, memperkuat profesionalismesertakompetensibidang.

Untuk menciptakanAparaturSipil Negara(ASN) yang memilikikriteriatersebut maka diperlukan adanya peningkatan mutu profesionalisme, sikap pengabdian dan kesetiaan terhadapbangsa.ProsespembentukaninidilakukanpadaPelatihanDasar(Latsar)CPNSyaitu pendidikan dan pelatihan dalam masa prajabatan yang dilakukan secara integrasi untuk membangun integritas moral, kejujuran, semangat dan motivasi nasionalisme dan kebangsaan, karakter kepribadian yang unggul dan bertanggungjawab, dan memperkuat profesionalisme (Peraturan LAN NO. 12 Tahun 2017). Melalui Latsar ini Calon Aparatur Sipil Negara (CPNS) dapat mempelajari dan menerapkan nilai-nilai dasar profesi ASN sehingga tertanam kuat dalam dirinya. Nilai-nilai dasar tersebut diantaranya Berorientasi Pelayanan, Akutabel,Kompeten,Harmonis,Loyal,Adaptifdankolaboratif(BerAKHLAK).

Pelatihan Dasar CPNS 2022 terdiri dalam tahap MOOC, distance learning, aktualisasi dan klasikal. Kegiatan ini dilaksanakan untuk memberikan bekal pengetahuan dan sikap mengenai sikap perilaku bela negara, nilai dasar ASN BerAKHLAK dan Manajemen ASN juga

SMARTASNsehinggaterwujudPNSprofessionalsebagaipelayanmasyarakat

Pelayanan di Rumah Sakit merupakan pelayanan multi disiplin, salah satu pelayanan kesehatan yang memiliki kontribusi penentu mutu dan memebentuk imagetentang rumah

sakitadalahperawat.Tugasprofesiperawatyaitumelakukankegiatanpelayanankeperawatan yang meliputi asuhan keperawatan dan pengelolaan keperawatan sesuai dengan Permenpan

RB No 35 tahun 2019. Urian tugas perawat ahli pertama pun telah dijelaskan dan sesuai

dengansatuankinerjaperawat,salahsatunyaadalahmelakukanpendokumentasiantindakan keperawatan

Kompetensi perawat perlu dipahami dalam menjalankan tugas dan wewenangnya seorang perawat dituntut untuk melakukan segala tindakan keperawatan berdasarkan pengetahuan yang didapatkan termasuk dalam tindakan-tindakan invasive seperti tindakan pemasangan terapi intravena (infus), kateter dan NGT. Pemasangan alat invasive memiliki resikoyangtinggiterjadinyainfeksirumahsakit(nosocomial)yangakanmenambahtingginya biayaperawatandanwaktuperawatan.

Terapi intravena memiliki manfaat untuk memperbaiki atau mencegah keseimbangan cairan dan elektrolit dalam tubuh manusia. Tindakan pemasangan infus yang berkualitas apabiladalampelaksanaannyaselalumengacupadastandaryang telahditetapkan(Priharjo, 2008).MenurutTietjen,dkk(2004)mengatakansetinfusharusdigantijikarusakatausecara rutintiap72jamuntukmengurangikejadianphlebitis.

Penggunaankatetermerupakansumberpenyebabterseringinfeksinosocomialtraktus urinarius (ISK). Risiko terjadinya bakteriuria berhubungan dengan lamanya kateterisasi.

Pergantian kateter sangat penting karena adanya kateter yang terlalu lama dapat menyebabkan berkembangnya bakteri (Sari, 2018; Semaradana, 2014; Suryarinilsih et al., 2018). Dalam jangka waktu < 72 jam penggunaan kateter dapat mencegah infeksi saluran kemih, sedangkan jangka waktu yang lama atau > 72 jam dapat menyebabkan risiko terjadinyaISKkarenabakteridapatberkolonisasidikandungkemihdalamwaktu3harisejak bakterimasuk.

Pemasangan selang NGT memiliki tujuan untuk memberikan makanan dalam bentuk cair, obat, cairan serta bertujuan untuk mengeluarkan produk dari lambung. Jangka waktu pemasangan selang NGT tergantung dari jenis selang NGT yang digunakan. Berdasarkan bahanpembuatannya,selangNGTberbahanPolyvinylChloride(Pvc),Polyurethane(PUR)dan Silikon memiliki jangka waktu pemasangan selama 7 hari, sedangkan selang NGT berbahan siliconlebihlenturdapatdigunakanlebihlamasekitar1-3bulanpemasangan.

RuangKanamerupakanruangperawatankelasIIIyangditujukanuntukpasienyang akan menjalani tindakan pembedahan. Sesuai sasaran kerja pegawai (SKP) perawat ahli pertamaterkaitpoinMelakukanpendokumentasiantindakankeperawatanBelumdilaksanakan secara optimal. Hal ini didukung dengan data yang menunjukkan sebanyak 21,1% mengatakan tidak melakukan pencatatan tanggal pemasangan kateter dan NGT, serta data sebanyak10,5%menyatakantidakmelakukanpencatatantanggalpemasangankateterpada catatan handover, 26,3% tidak melakukan pencatatan tanggal pemasangan NGT dan infus padacatatanhandover.BerdasarkandatatersebutdipandangperluuntukmelakukanKegiatan

berupa “Optimalisasi OptimalisasiPendokumentasiantanggalPemasanganAlatInvasifdengan GoogleSheetDiRuangKanaRSUPdr.HasanSadikinBandung”

1.2Tujuan

1.2.1 TujuanUmum

Peserta pelatihan dasar CPNS mampu menjadi ASN yang professional dan berkarakterdenganmenerapkannilai – nilaidasarASNyaituBerAKHLAK(Berorientasi Pelayanan,Akuntabel,Kompeten,Harmonis,Loyal,Adaptif,danKolaboratif).

1.2.2 TujuanKhusus

Peserta mampu melakukan Optimalisasi Pendokumentasian tanggal

PemasanganAlatInvasifdenganGoogleSheetDiRuangKanaRSUPdr.HasanSadikin Bandung

1.3Manfaat

1.3.1 ManfaatbagiPenulis

Penulis dapat mengaktualisasikan nilai-nilai dasar ASN, kedudukan dan peran ASNdalamNKRIyangakanmenciptakanASNyangberorientasipelayanan,akuntabel, kompeten, harmoni, loyal, adaptif dan kolaboratif. Sehingga dengan nilai dasar tersebut diharapkan terciptanya peningkatan mutu pelayanan dan kepercayaan masyarakat

1.3.2 ManfaatbagiUnitKerja

Membentuk unit kerja yang kondusif dalam melayani masyarakat sehingga dapatmendukungsatuankerjadalammencapaivisidanmisisertamemberikaninovasi danmeningkatkamutupelayananpublik

1.3.3 ManfaatbagiMasyarakat

Memberikan pelayanan yang prima sesuai dengan kondisi pasien sehingga pasiendankeluargapuasterhadappelayananyangdiberikan.

BAB II

GAMBARAN ORGANISASI DAN PROFIL PESERTA

2.1Profil RSUP dr Hasan Sadikin Bandung

Rumah Sakit Dr, Hasan Sadikin Bandung atau biasa disebut RSHS merupakan

rumahsakitkelasAyangmenjadirujukantertinggi(TopReferalHospital)diProvinsiJawa Barat.RSHSmenjadirumahsakitrujukanNasionalberdasarSuratKeputusanMenteriNo. HK.02.02/MENKES/390/2014 tentang pedoman penetapan RS Rujukan Nasional dan RS Pendidikanyang berlokasi di Jalan Pasteur no 38KotaBandung. RumahSakit Dr, Hasan Sadikin (RSHS) memiliki 944 tempat tidur dan enam layanan unggulan yang terdiri dari pelayanan jantung terpadu, pelayanan onkologi, pelayanan infeksi, bedah minimal invasive,kedokterannuklirdantransplantasiginjal.

2.1.1 Visi,MisidanMotto RSUPDr.HasanSadikinBandung

Visi

“Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong.”

Misi

“Peningkatan Kualitas Manusia Indonesia yang Tinggi, Maju, dan Sejahtera.”

Motto

“Kesehatan Anda Menjadi Prioritas Kami”

2.1.2 TataNilaiRSUPDr.HasanSadikin Bandung

RSUPDrHasanSadikinBandungmemilikitatanilaiPAMINGPINPITUINyaitu

a. Kepemimpinan : Nilai yang menggambarkan kepeloporan dan menyiapkan talentaterbaikdibidangnya

b. Profesional : Nilai yang berorientasi pada pencapaian kinerja melalui perjalanankemitraandanmenguasaistandaryangberlaku

c. Inovatif : Nilai yang menggambarkan keinginan untuk menghasilkan suatuyangbarudansenantiasamelakukanperbaikansecaraberkesinambungan

d. Tulus : Keinginan untuk memberi tanpa pamrih, proaktif dan responsive

e. Unggul : Keinginan untuk menjadi yang terbaik dan menghasilkan kualitasprima

f. Integritas : Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah dan menjunjungetikayangtinggidalammenjalankantugas

2.1.3 TugasdanFungsiRSUPdr.HasanSadikinBandung

2.1.3.1Tugas

Menyelenggarakanpelayanankesehatanperseorangansecaraparipurna

2.1.3.2Fungsi

 Penyusunanrencana,programdananggaran

 Pengelolaanpelayananmedisdanpenunjangmedis

 Pengelolaanpelayanankeperawatan

 Pengelolaanpelayanannonmedis

 Pengelolaanpendidikandanpelatihandibidangpelayanankesehatan

 Pengelolaan penelitian, pengembangan dan penapisan teknologi di bidang pelayanankesehatan

 Pengelolaankeuangandanbarangmiliknegara

 Pengelolaanlayananpengadaanbarang/jasa

 Pengelolaansumberdayamanusia

 Pelaksanaanurusanhokum,organisasidanhubunganmasyarakat

 Pelaksanaankerjasama

 Pengelolaansisteminformasi

 Pemantauan,evaluasidanpelaporan

 Pelaksanaanurusanadministrasirumahsakit

2.1.4 StrukturOrganisasiRSUPDr.HasanSadikinBandung

Gambar 2.1 Struktur Organisasi RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung

2.1.5 ProfilRuanganKana

Ruang rawat inap kana merupakan ruang perawatan kelas III yang ditujukan untuk pasien yang akan menjalani tindakan pembedahan. Ruang kana memiliki 10 ruangan yang terdiri dari 50 tempat tidur. Tugas pokok dan fungsi instalasi rawat inap kana adalah menyediakan fasilitas dan menyelenggarakan pelayanan rawat inap pada pasien anak dan dewasa yang akan menjalani tindakan pembedahan meliputi pelayanan pre operasi, post operasidanperbaikankeadaanumum

2.2Profil dan Uraian Tugas Peserta

Nama :MiraSani,S.Kep.,Ners

NIP :199612222022032001

Jabatan :PerawatAhliPertama

UnitKerja :RuangKana

Instansi :RSUPdrHasanSadikinBandung

Saatini,pesertaterdaftarsebagaiCalonPegawaiNegeriSipil(CPNS)diKementerian Kesehatan RI di bawah naungan Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan dengan

Instansi Rumah Sakit Umum Pendidikan Dr Hasan Sadikin Bandung terhitung mulai tanggal 1 Maret 2022 sebagai Perawat Ahli Pertama di bawah Bidang Keperawatan dan sekarang bekerja di unit kerja Ruang Rawat Inap Kana. Dalam pelaksanaan aktualisasi nanti,pesertamengacukepadaSasaranKinerjaPegawai(SKP)meliputi:

1. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan pada tahappre/intra/postoperasi

2. Melakukanpendokumentasiantindakankeperawatan

3. Melaksanakanfungsipengarahanpelaksanaanpelayanankeperawatansebagaiketua tim/perawat

4. Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaanperawat

5. Melaksanakancasefinding/deteksidini/penemuankasusbarupadaindividu

6. Melakukanpengkajiankeperawatanlanjutanpadaindividu

7. Memberikankonsultasidatapengkajiankeperawatandasar/lanjutan

8. Merumuskandiagnosiskeperawatanpadaindividu

9. Membuatprioritasdiagnosakeperawatandanmasalahkeperawatan

10. Menyusunrencanatindakankeperawatanpadaindividu(merumuskan,menetapkan) tindakan

11. Melakukankomunikasiterapeutikdalampemberianasuhankeperawatan

12. Melakukanintervensikeperawatanspesifikyangkomplekspadaareamedikalbedah

13. Memfasilitasiadaptasidalamhospitalisasipadaindividu

14. Melakukantindakankeperawatanpadakondisigawatdarurat/bencana/kritikal

15. Memberikandukungan/fasilitasikebutuhanspiritualpadakondisikehilangan,berduka ataumenjelangajaldalampelayanankeperawatan

16. Melakukantindakankeperawatanpemenuhankebutuhannutrisi

17. Melakukantindakankeperawatanpemenuhankebutuhaneliminasi

18. Melakukantindakankeperawatanpemenuhankebutuhanmobilisasi

19. Melakukantindakankeperawatanpemenuhankebutuhanistirahatdantidur

20. Melakukantindakanpemenuhankebutuhankebersihandiri

21. Melakukantindakanpemenuhankebutuhanrasanyamandanpengaturansuhu

22. Melakukanpemenuhankebutuhanoksigenasikompleks

23. Melakukankomunikasidengankliendenganhambatankomunikasi

24. Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama dilakukan tindakan

keperawatanspesifiksesuaikasusdankondisipasien

25. Melakukanevaluasitindakankeperawatanpadaindividu

26. Melakukanpenatalaksanaanmanajemengejala

27. Melakukanperawatanluka

28. Melakukansupportkepatuhanterhadapintervensikesehatanpadaindividu

29. MelaksanakanmanajemensurveilansHAIssebagaiupayapengawasanresikoinfeksi dalamupayapreventifpadapelayanankeperawatan

30. Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitas

kesehatan

31. Melakukankonsultasikeperawatandankolaborasidengandokter

32. Melakukanupayapeningkatankepatuhankewaspadaanstandarpadapasien/petugas /pengunjungsebagaiupayapencegahaninfeksi

33. Melakukanpendidikankesehatanpadaindividu

BAB III

RANCANGAN AKTUALISASI

3.1 Identifikasi Isu

IdentifikasiisudiruanganKanaselama3minggudaritanggal23Mei-11Juni2022 dilakukandengancaraobservasihal-halyangtidaksesuaidengankondisidalamSasaran KerjaPegawai(SKP).BerikutpenjelasansetiapbutirSKP:

No. Kegiatan Tugas Pokok Jabatan Kondisi saat ini Kondisi yang diharapkan

1. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/postoperasi

2. Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

Belum dilaksanakan secara optimal terutama dalam pendokumentasian dan pencatatan tanggal pemasanganalatinvasif

Adanya pengingat dalam penggantian pemasanganalatinvasif

3. Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagaiketuatim/perawat

4. Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaanperawat

5. Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru padaindividu

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai

SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai

SOP

6. Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu

7. Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjutan

8. Merumuskan diagnosis keperawatanpadaindividu

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

Belum dilaksanakan secaraoptimal

Adanya diagnosa keperawatan menurut

SDKIsecaradigitalserta pengaplikasikannya untuk mempermudah

penentuan diagnosa

keperawatan serta penatalaksanaan pendokumentasian diagnosapadaEMR

9. Membuat prioritas diagnosa keperawatan dan masalah keperawatan

Belum dilaksanakan secaraoptimal

Adanya diagnosa keperawatan menurut SDKIsecaradigitalserta pengaplikasikannya

untuk mempermudah penentuan diagnosa keperawatan serta penatalaksanaan pendokumentasian diagnosapadaEMR

10. Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu (merumuskan, menetapkan) tindakan

11. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhankeperawatan

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

12. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah

13. Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasipadaindividu

14. Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritikal

15. Memberikan dukungan/fasilitasikebutuhan spiritual pada kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam pelayanankeperawatan

16. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhannutrisi

17. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhaneliminasi

18. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhanmobilisasi

19. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhanistirahatdantidur

20. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihandiri

21. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyamandanpengaturansuhu

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

22. Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks

23. Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatankomunikasi

24. Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai kasusdankondisipasien

25. Melakukan evaluasi tindakan keperawatanpadaindividu

26. Melakukan penatalaksanaan manajemengejala

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

27. Melakukanperawatanluka sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

28. Melakukansupportkepatuhan terhadapintervensikesehatan padaindividu

29. Melaksanakan manajemen surveilans HAIs sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif padapelayanankeperawatan

30. Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar shift/unit/fasilitaskesehatan

31. Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengandokter

32. Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

Belum dilaksanakan secara optimal terutama saat penerimaan pasien baru

Dilaksanakan sosialisasi terkait pencegahan

HAIs dimulai dari awal penerimaanpasienbaru

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

sudahdilaksanakan Dilaksanakan sesuai SOP

Belum dilaksanakan secara optimal

terutama saat

Dilaksanakan sosialisasi terkait pencegahan

33.

pasien/petugas/pengunjung

sebagai upaya pencegahan infeksi

penerimaan pasien baru HAIs dimulai dari awal penerimaanpasienbaru

Belum dilaksanakan secara optimal

terutama pada saat penerimaan pasien baru

Dilaksanakan pendidikan kesehatan kepada pasien dan keluarga pada saat penerimaanpasienbaru

Berdasarkan isu diatas dan dengan metode environtmentalscanningserta brain stormingdengankepalaruangan,ditemukanisu-isuyanglebihspesifikdiantaranya:

1. Belum optimalnya pendokumentasian tanggal pemasangan alat invasif dengan GoogleSheetdiRuangKana

Berdasarkan hasil observasi selama 14 hari di Ruang Kana RSUP Dr Hasan Sadikin, terhitung sejak tanggal 23 Mei-11 Juni 2022 penulis menemukan masih adanya perawat yang tidak melakukan pencatatan tanggal pemasangan pada infus, kateter ataupun NGT pada pasien serta tidak adanya dokumentasi tanggal pemasangandicatatanhandoverperawat,haltersebutdidukungolehdatasebanyak 21,1% mengatakan tidak melakukan pencatatan tanggal pemasangan kateter dan NGT,sertadatasebanyak10,5%%menyatakantidakmelakukanpencatatantanggal pemasangan kateter pada catatan handover, 26,3% tidak melakukan pencatatan tanggalpemasanganNGTdaninfuspadacatatanhandover.

Melakukan pendidikan kesehatanpadaindividu

Table 3.1 Penjelasan Butir SKP

Gambar3.1Diagramdokumentasi pemasanganinfuspadahandover

Gambar3.2Diagramdokumentasi pemasangankateterpadahandover

Gambar3.2Diagramdokumentasi pemasanganNGTpadahandover

Gambar3.4Diagramdokumentasi pemasanganNGTpadapaien

Gambar3.5DiagramdokumentasipemasanganKateterpadapaien

Gambar3.6HandoverDataPasiendalamGoogleSheet

Dalam pencatatan tanggal pemasangan alat invasif, Rumah Sakit sudah memberikan fasilitas labeling namun belum secara komprehensif. Labeling yang disediakanRumahSakitbarulabelinginfussaja.Labelinginfusseharusnyadipasang di infus set/chamber,namun pada kenyataannya masih ada perawat yang tidak melakukannyayaitusebanyak21,1%.Selainitu,berdasarkanhasilobservasipada10 pasien yang terpasang infus hanya 2 pasien yang terpasang stiker tanggal pada dressinginfus(tegaderm)dan10pasientersebuttidakterpasanglabelinginfus.

Dengantidakadanyapendokumentasiandanpencatatantanggalpemasangan alat invasif tersebut, maka perawat melakukan penggantian alat invasif jika ada keluhan dari pasien, hal tersebut didukung dengan data sebanyak 75%. Serta tidak adanyapengingatuntukpenggantianpemasanganalatinvasifdengandatasebanyak 18,8%.

Gambar3.7Infustidaktercantumtanggalpemasanganinfusdanlabbelinginfus

Gambar3.8Diagrampengingat penggantianalatinvasif

Gambar3.9Diagramalatinvasifdiganti apabilaadakeluhandaripasien

Berdasarkan hasil observasi selama 14 hari di Ruang Kana RSUP Dr Hasan Sadikin, terhitung sejak tanggal 23 Mei-11 Juni 2022 penulis menemukan belum terlaksananya penerapan perumusan diagnosa, penentuan prioritas diagnosa keperawatan serta masalah keperawatan pada EMR oleh perawat ruangan. Hasil wawancara dengan kepala ruangan menyatakan bahwa beberapa perawat mengisi diagnosa pada EMR dengan menyamaratakan semua masalah dan diagnosa keperawatannya, tidak adanya buku diagnosis keperawatan sebagai panduan penentuandiagnosiskeperawatan,haltersebutdidukungolehdatasebanyak84,2% dengancarapenyebarankuesioner,perawatdenganlatarbelakangpendidikanyang berbeda-beda dan didominasi oleh D3 dengan persentasi 57,9%, perawat dengan masakerja>10tahunsebanyak63,6%.Sertaadanyahambatandalammenentukan diagnosis keperawatan yang dikatakan perawat, hal tersebut didukung oleh data sebanyak47,4%.

2. BelumoptimalnyapenggunaanaplikasidiagnosiskeperawatanolehperawatdiRuang Kana

Gambar3.10DiagramPendidikanPerawat RuangKana

Gambar3.11DiagramHambatandalam PerumusanDiagnosisKeperawatan

Gambar3.12DiagramMasaKerjaPerawat Kana

Gambar3.13KetersediaanBukuDiagnosis KeperawatandiRuangan

3. BelumoptimalnyapelaksanaanedukasipencegahanHAIspadapasienbarudiRuang Kana

Berdasarkan hasilobservasi rekam medis selama14 hari di Ruang KanaRSUP

DrHasanSadikin,terhitungsejaktanggal23Mei-11Juni2022ditemukan20dari10 rekam medis pasien yang diberikan edukasi pencegahan HAIs diantaranya : cuci tangan benar, etika batuk. Edukasi yang diberikan pun tidak mencakup secara keseluruhandalampencegahanHAIs.

Table3.2Pemberianedukasiberdasarkanlembaredukasi

3.1

Governance

Berikut penjelasan mengenai dampak apabila isu tidak ditangani dan keterkaitan isu dengansubstansiagenda3: Isu

Belum optimalnya

pendokumentasian tanggal

pemasangan alat invasif di RuangKana

Dampak Apabila Isu

tidak Ditangani Keterkaitan Substansi

- Meningkatkanangka

kejadianinfeksi

nosokomial

- Beresiko

memperpanjanghari

rawatpasien

- Menurunnyaangka

kepuasanpasien

terhadaopelayanan

- Menurunnyamutu

layanankeperawatan

Mata Pelatihan

Manajemen ASN

- Sebagaiseorang

perawatseharusnya

memberikan

pelayananyang

professionaldan komprehensifdalam melakukantugasnya.

SMART ASN

- Seharusnyaperawat dapatmemanfaatkan

lietrasidigitaluntuk dijadikanmediadalam

memberikan

pengingatdalam

penggantianalat invasifpasien

Belum optimalnya

penggunaan aplikasi

diagnosis keperawatan

oleh perawat di Ruang

Kana

- Beresikoterhadap

penurunantingkat

mutupelayanan

keperawatan

- Tidaktercapainya

PatientSafetysebagai

dampakdari

penentuanprioritas

diagnosakeperawatan

dantidakmemenuhi

standaryangberujung

Manajemen ASN

- Sebagaiseorang

perawatdituntutuntuk

memberikanpelayanan yangprimadimulai daripngekajian, penentuandiagnosis

keperawatansampai

penentuanintervensi

untukmenangani masalahpasien.

Keterkaitan Isu dengan Peran dan Kedudukan ASN untuk Terwujudnya SMART

Belum optimalnya

pelaksanaan edukasi

pencegahan HAIs pada

pasienbarudiRuangKana

padaketidakpuasan

pelanggan(pasiendan

ataukeluarga)

Sehinggaperawat

diharapkandapat

mengoptimalkan

perumusanserta

penentuanprioritas

diagnosiskeperawatan

padaEMR

SMART ASN

- Seorangperawat

seharusnya

memberikan

pelayananyang

professionaldan

berkualitasagar

meningkatnyamutu

layanankeperawatan

- Beresiko

meningkatkan

kejadianinfeksi

nosocomialpada

pasienserta

mempepanjanghari

rawatpasien.

- Menurunnyaangka

kepuasanpasien

terhadaopelayanan

- Menurunnyamutu

layanankeperawatan

Manajemen ASN

- Sebagaiseorang

perawatseharusnya

dapatmemberikan

edukasikepadapasien

dankeluarga

SMART ASN

- Seharusnyaperawat

dapatmemanfaatkan

lietrasidigitaluntuk

dijadikanmediadalam

memberikanedukasi

kepadapasien.

3.2 Penetapan CoreIssue

Tabel 3.3 Keterkaitan Isu dengan Peran dan Kedudukan ASN

Sebelumdilakukanpenetapanprioritasisu,langkahpertamayangdilakukanadalah

uji kelayakanisudenganmenggunakanmetodeAPKL (Aktual,Problematik, Khalayakdan

Layak). Aktual yaitu isu tersebut masih dibicarakan atau belum terselesaikan hingga sekarang. Problematik yaituisuyangmemilikidimensimasalahyangkomplekssehingga perlu dicarikan segera solusinya secara komprehensif. Khalayak yaitu isuyang diangkat secara

hajat hidup orang banyak dan bukan hanya untuk

Tabel 3.4 Skala Likert APKL

3.5 Penapisan Isu Berdasarkan APKL

Berdasarkan hasil penapisan isu menggunakan metode APKL, maka ditetapkan isu

yang akan diangkat adalah “Belum Optimalnya Pendokumentasian tanggal Pemasangan Alat Invasif di Ruang Kana”.

3.3 Analisis penyebab Isu

Belum optimalnya pendokumentasian tanggal pemasangan alat invasive di Ruang

RawatInapKanadapatdisebabkanolehbeberapapenyebab.Penyebabmasalahyangakan menjadi prioritas untuk diselesaikan akan diidentifikasi menggunakan diagram fishbone atautulangikan.FishBonemerupakansalahsatumetodeuntukmenganalisapenyebabdari suatumasalahatauseringkalimetodeinidisebutmetodesebab-akibat.DiagramFishBone ditemukan oleh ilmuwan Jepang yang bernama Professor Kaoru Ishikawa, sehingga disebutlahdiagramIshikawa.

MEASUREMENT

System pengawasan

supervise karu belum

didokumentasikan

61,1% perawat masa kerja

lebih dari 10 tahun

Tinggi beban kerja perawat, 1 perawat menangani 12-13

pasien

Kolom

dokumentasi

pemasangan alat

invasif kurang jelas

MAN

MATERIAL

belum adanya perbaruan

media berbasis

elektronik dalam

pencatatan tanggal

pemasangan alat

57,9 % perawat pendidikan

terakhirnya D3 keperawatan

belum tersedia petunjuk

penerapan catatan tanggal

pemasangan alat invasive

pada catatan handover

MACHINE

METHOD

Tingginya beban kerja

perawat

Belum Optimalnya

Pendokumentasian

tanggal Pemasangan

Alat Invasif di Ruang

Kana RSUP Dr Hasan

Rasio jumlah

pasien tidak sesuai

dengan jumlah

ENVIRONMENT

Gambar 3.14 Analisis Fishbone

Sadikin Bandung

Berikut penjelasan terkait analisis penyebab isu “Belum Optimalnya Pendokumentasian tanggalPemasanganAlatInvasifdiRuangKanaRSUPDrHasanSadikin Bandung” :

Ruangan kana merupakan ruang rawat inap beda kelas 3 yang terdiri dari 10 kamar dan 50 tempat tidur. Ruang kana mengaplikasikan metode tim, dimana 1 tim terdiri dari 1 orang perawat yang bertanggung jawab terhadap 2 kamar dengan jumlah pasien 10 orang.

Apabila ada staff yang mendadak tidak bisa bertugas baik karena sakit atau ada kejadian tertentu maka pasien tersebut akan dilimpahkan sama rata kepada perawat lain yang bertugas. Menurut perhitungan Gilles (1999), kebutuhan jumlah tenaga di ruangan dengan menilairata-ratajumlagjamperawatan/pasien/hari,rata-ratajumlahpasien/harimakajumlah perawat yang dibutuhkan di ruangan kana sebanyak 40 orang (Ruangan Kana, 2022). Pada kenyataannya di Ruangan Kana hanya terdapat jumlah perawat 25 orang termasuk didalamnya kepala ruangan dan wakil kepala ruangan. Sehingga penyebab yang penulis temukan dari komponen Man ini adalah tingginya beban kerja perawat, perawat yang bertugas di ruangan kana didominasi oleh senior-senior yang memiliki masa kerja di RSHS yanglebihdari10tahun yaitusekitar61,6%sertalatarpendidikanperawatdiRuanganKana yang masih di dominasi oleh D3 yaitu sebanyak 57,9%. Selain itu penulis menemukan penyebab dari komponen Environmentyaitu rasio jumlah pasien dengan jumlah perawat yangtidaksesuaidenganstandar,kebijakandirekturuntukrasioperawat:pasienadalah1:

9, sedangkan di ruangan kana rasionya 1:10 atau bahkan bisa 1:12-13 kalau ada perawat yangtidakbisabertugas.Haltersebutmenyebabkantingginyabebankerjaperawat.

Penulis melakukan penyebaran kuesioner mengenai pendokumentasian dan pencatatan tanggal pemasangan alat invasif kepada perawat di ruangan kana. Dari hasil kuesioner tersebut penulis menemukan penyebab dari komponen Material adalah belum adanya perbaruan media berbasis elektronik dalam pencatatan tanggal pemasangan alat invasivepadacatatanhandover.Penulisjugamenemukanpenyebabdarikomponen Machine yaitu kolom dokumentasi pemasangan alat invasif kurang jelas pada spreadsheet handover dan penulis menemukan System pengawasan supervise karu belum didokumentasikan yang merupakanpenyeabdarikomponen Measurement.Sertapadakomponen Method,penulis menemukanpenyebab belumtersediapetunjukpenerapancatatantanggalpemasanganalat invasivepadacatatanhandover.

3.4 Gagasan Kreatif Penyelesaian Isu

Gagasan kreatif penyelesaian isu yang dilakukandengan menerapkan nilai-nilai dasar aparatursipilNegara(ASN)yaituBERAKHLAK(BerorientasiPelayanan,Akuntabel,Kompeten, Harmoni, Loyal, Adaptif dan Kolaboratif). Gagasan disusun berdasarkan pada SKP (Sasaran

Kinerja Perawat), perintah atasan, prinsip Manajemen ASN dan SMART ASN, serta diintegrasikandengannilai-nilai,visidanmisiRSUPDrHasanSadikinBandung.

UnitKerja :RuangKana

Isuyangdiangkat : Belum Optimalnya Pendokumentasian tanggal Pemasangan AlatInvasifdiRuangKana

GagasanPemecahanIsu :Optimalisasi Pendokumentasian Pemasangan Alat Invasif denganGoogleSheetdiRuangKana

Untukmelaksanakangagasankreatiftersebutdilakukankegiatansebagaiberikut:

No. Kegiatan Pemecahan Isu Keterangan

1. Penyampaian dan Konsultasi terkait gagasan kreatif yang akan dilakukan SKP

2. Melakukan analisis kebutuhan, pengumpulan informasi, serta referensi terkait pemasangan alat invasif sesuai standar pemakaian danpenggunaangooglesheetuntukpendokumentasian

3. Pembuatan formula google sheet dan Video berbasis QRCode mengenai cara penggunaan google sheet untuk penerapan dokumentasi dan pencatatan tanggal pemasangan alat invasif pada googlesheet

4. Sosialisasi penggunaan google sheet sebagai media pendokumentasian dan pencatatan tanggal pemasangan pada perawatdiRuangKanamelaluizoommeeting

SKP

Inovasi

SKP

5. Impelentasi penggunaan google sheet dalam pendokumentasian danpencatatantanggalpemasanganalatinvasif SKP

6. EvaluasiKegiatan SKP

Table 3.6 Kegiatan Pemecahan Isu

BAB IV

RENCANA AKTUALISASI NILAI – NILAI DASAR PNS

4.1Rancangan Aktualisasi Nilai – Nilai Dasar PNS

Rancangan kegiatan aktualisasi dibuat dengan mengaplikasikan nilai – nilai dasara ASN BerAKHLAK (Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten,Harmonis,Loyal,Adaptif,danKolabiratif)sebagaiberikut:

Keterkaitan

Kombinasi

Penguatan nilai

No. Kegiatan Tahapan Output

Substansi Mata

Pelajaran

terhadap visi

misi RS

Organisasi

1. Penyampaian dan

Konsultasi terkait gagasan

kreatif yang akan

dilakukan

Menentukan

kontrakpertemuan

Terlaksananya

penyampaian

gagasan kreatif

yangakandilakukan

Mendapatkan waktu

dan tempat untuk

bertemu

Evidance : Kontrak

Waktu

Saya mengawali

kegiatan ini dengan

membuat janji

terlebih dahulu

dengan kepala

ruangan, mentor

melalui Whatsapp

dengan menerapkan

etika berkomunikasi

seperti dengan

Koordinasi yang

terjalin adalah

bentuk gotong

royong yang

merupakan

terwujudnya visi

RSHS yaitu

berkepribadian

berlandaskan

gotongroyong

Profesional :

Menjalin

kerjasama yang

professional untuk

mencapai tujuan

bersama yaitu

memberikan

pelayananprima

Inovatif : Nilai yang

menggambarkan

keinginan untuk

menghasilkan

Menyampaikan

rancangan kegiatan

aktualisasi

Rancangan aktualisasi

tersampaikan dan

mendapatdukungan

dari kepala ruangan

danmentor

Evidance : lembar

konsultasi, persetujuan dan

dokumentasi

kegiatan

menggunakan

bahasa yang sopan

dan santun (MP.

Harmoni)

Setelah saya

mendapatkan waktu

dan tempat untuk

bertemu dengan

kepala ruangan dan

mentor, kemudian

saya menyampaikan

rencana kegiatan

aktualisasi saya

dalam rangka

meningkatkan mutu

pelayanan

keperawatan (MP.

Berorientasi

Pelayanan).

Rencana tersebut

disampaikan secara

jujur dan terbuka,

suatu yang baru

dan senantiasa

melakukan

perbaikan yang

berkesinambungan

Integritas : Nilai yang

menggambarkan

kejujuran, amanah dan menjunjung

tinggi etika dalam

menjalankantugas

dimana sebelumnya

rencana tersebut

sudah saya pelajari

lebih dulu. Hal

tersebut

mencerminkan

kepedulian dalam

pelaksanaan tugas

jabatan dengan

penuh tanggung

jawab (MP.

Akuntabel)

Saya akan

melakukan

kerjasama dengan

pihak terkait agar

dapat menghasilkan

karya dengan

kualitasterbaik(MP.

Kolaboratif)

Saya akan

menyampaikan

Meminta

persetujuan, saran dan masukan

untuk pengunaan

google sheet

dalam

pendokumentasian dan pencatatan

tanggal

rencana

penggunaan google sheet untuk

dokumentasi dan pencatatan tanggal

pemasangan alat

invasif sebagai

bentuk wujud

SMART ASN yang

memiliki literasi

digital (MP.

Adaptif)

Rancangan

aktualisasi disetujui

dengan catatan

sarandanmasukan

Evidance : lembar

konsultasi, persetujuan dan dokumentasi

kegiatan

Saya bersedia

mengikutialurdalam

mewujudkan

rancangan

aktualisasi (MP.

Loyal).

2. Analisis kebutuhan, pengumpulan informasi, serta referensi terkait

pemasangan alat invasif

sesuaistandarpemakaian

dan penggunaan google

sheet untuk

pendokumentasian

pemasangan alat

invasif

DampakbilatidakmenerapkanprinsipBERAKHLAKdalammelakukankegiatanpenyampaiandankonsultasi

gagasan kreatif adalah kegiatan tidak akan berjalan sesuai rencana. Apabila saat melakukan pertemuan, penulis tidak datang tepat waktu maka akan menurunkan kepercayaan pihak terkait serta tidak akan

tersampaikannya dengan baik gagasan tersebut sehingga tidak akan adanya persetujuan pelaksanaan kegiatanaktualisasi.

Didapatkannya

formula google

sheet yang dapat

digunakan serta

panduan penerapan

pendokumentasian

dan pencatatan tanggal

pemasangan alat

invasive

Dalam

memberikan

pelayanan yang

terbaik didasari

dengandatayang

ditemukan di

lapangan. Data

yang telah

didapatkan dari

pembagian

Profesional : Menjalin

kerjasama yang

professional untuk

mencapai tujuan

bersama yaitu

memberikan

pelayananprima

Mencari formula goggle sheet yang

dapat diterapkan

untuk

pendokumentasian

Mendapatkan

formula google sheet untuk

menerapkan

dokumentasi dan

Saya akan

menggunakan berbagai search

engine untuk

memperolehformula

kuesioner

sederhana dapat

dijadikan

landasan untuk

pembuatan video.

Tulus : Memberikan

waktu, tenaga dan pikiran untuk

organisasi tanpa pamrih

beserta

referensinya

pencatatan tanggal

pemasangan alat

invasif

Evidance : hasil

kajianliterature

google sheet dalam

menerapkan

dokumentasi dan

pencatatan tanggal

pemasangan alat

invasif (MP. Adaptif)

Saya akan berusaha

untuk meningkatkan

kompetensi diri

dengan melakukan

journaling untuk

memperoleh

informasi yang

berdasarkan dengan

data (MP. Kompeten).

Hal ini sejalan

dengan visi misi

RS yaitu

terwujudnya

Indonesia Maju

dan Berdaulat

serta mewujudkan

kualitas hidup

manusia yang

tinggi

Inovatif : Nilai yang

menggambarkan

keinginan untuk

menghasilkan

suatu yang baru

dan senantiasa

melakukan

perbaikan yang

berkesinambungan

Mengumpulkan

materi mengenai

pemasangan alat

invasif sesuai

standarpemakaian

Materi kebutuhan

sosialisasi mengenai

penggunaan google

sheetterkumpul

Saya akan berusaha

untuk melakukan

journaling dengan

disiplin dan penuh

Menentukan dan

mengkonsultasikan

penggunaan

googlesheetuntuk

Evidance : hasil

kajianliterature

tanggung jawab (MP. Akuntabel)

Saya akan berusaha

untuk melakukan

journaling agar

menemukan formula

pada google sheet

mengenai

pendokumentasian

demi terpenuhinya

kebutuhan pasien

dan keluarga

sehingga perawat

dapat memberikan

pelayanan yang

prima (MP.

Berorientasi

Pelayanan)

Terpilih formula

google sheet untuk

pendokumentasian

dan pencatatan

Saya akan datang

tepat waktu dan

sesuai dengan

kontrak yang

pendokumentasian

yang akan

digunakan

tanggal

pemasangan

Evidance : lembar

konsultasi dan hasil

kajianliterature

disepakati pada saat

akan melakukan

bimbingan (MP.

Loyal ).

Saya akan

melakukan

kerjasama dengan

kepala ruangan dan

mentor dalam

penggunaan google

sheet agar layak

digunakan di

ruangan (MP.

Kolaboratif)

Saya akan

melakukan

konsultasi dengan

kepala ruangan dan

mentor dengan

memerhatikan etika

berkomunikasi agar

terciptanya

konsultasi yang

kondusif (MP.

Harmoni).

DampakbilanilaiASNBERAKHLAKtidakditerapkanmakaformulagooglesheetdanliteraturepemasangan alatinvasifyangtersusuntidakakansesuaiSPOdanperbaruanilmuterbaru.

Terbentuknya video

Mengedepankan

Profesional :

google sheet dan Video

berbasis QR Code

mengenai cara

penggunaangooglesheet

untuk penerapan

dokumentasi dan

pencatatan tanggal

pemasangan alat invasif

padagooglesheet

Menentukan

konsep video tutorial

cara penggunaan

googlesheet untuk

penerapan

dokumentasi dan

pencatatan tanggal

pemasangan alat

invasif

Konsepvideoselesai

dirancang dan siap

dikonsultasikan

Evidance : draft

konsepvideo

Melakukan

kolaborasi dalam

menentukan konsep

video (MP.

Kolaboratif)

merupakan bentuk

gotong royong serta

akanmengumpulkan

teknologi untuk

membantu proses

pelayanan,

dimana dalam hal

ini

pembuatan

video edukasi

berbasis QR Code

yang sejalan

dengan visi

mewujudkan

IndonesiaMaju

Menjalin

kerjasama yang

professional untuk

mencapai tujuan

bersama yaitu

memberikan

pelayananprima

Inovatif :

Nilai yang

menggambarkan

keinginan untuk

menghasilkan

suatu yang baru

dan senantiasa

3. Pembuatan formula

Mengkonsultasikan

konsep video

kepada karu dan

mentor

Videodisetujui

Evidance : lembar

konsultasi dan

lembarpersetujuan

sumber inspirasi

dengan

memanfaatkan

akses pada situs

online (MP.

Adaptif)

Saya melakukan

konsultasi dengan

kepala ruangan dan

mentor dengan

memerhatikan etika

berkomunikasi agar

terciptanya

konsultasi yang

kondusif (MP.

Harmoni). Setelah

selesai

berkonsultasi, saya

mengisi lembar

konsultasi dengan

mengisi tanggal

konsul, masukan

melakukan

perbaikan yang

berkesinambungan

Integritas : Nilai yang

menggambarkan

kejujuran, amanah dan menjunjung

tinggi etika dalam

menjalankantugas

Respek :

Segala proses

dilalui dengan rasa

saling

menghormati

Editingvideo

Videoselesaidibuat

Evidance : draft video

atau saran serta

paraf mentor (MP. Akuntabel).

Hasil video yang

saya buat bukan

merupakan hasil

plagiarisme (MP.

Kompeten)

Saya akan membuat

video dengan tujuan

untuk meningkatkan

pelayanan yang

bekelanjutan (MP.

Berorientasi

Pelayanan)

google sheet sebagai

media pendokumentasian

dan pencatatan tanggal

pemasangan alat invasif

pada perawat di Ruang

Kana melalui zoom

meeting

Mengajukan

penggunaan

googlesheetuntuk

penerapan

dokumentasi dan pencatatantanggal

pemasangan alat

invasif ke bagian

HumasRSHS

Video penggunaan

google sheet untuk

penerapan

dokumentasi dan pencatatan tanggal

pemasangan alat

invasif mendapat

izindisosialisasikan

Saya akan

mengajukan video

kepada pihak humas

dengan harapan

dapat diakses oleh

lebih banyak

perawat

menciptakan

persatuan (MP.

Loyal)

Terlaksananya

sosialisasi

penggunaan google

sheetsebagaimedia

pendokumentasian

dan pencatatan

tanggal

pemasangan alat

invasif

Sosialisasi ini

sesuai dengan

misi RSHS yiatu

mewujudkan

kualitas hidup

manusia

Indonesia yang

Tinggi

Profesional :

Menjalin

kerjasama yang

professional untuk

mencapai tujuan

bersama yaitu

memberikan

pelayananprima

DampakbilanilaiASNBERAKHLAKtidakditerapkanmakagooglesheetdanvideopanduanpenggunaannya tidakakanterususnsesuaistandarSPOsertatidakdapatdigunakanuntukruanganlainnya.

4. Sosialisasi penggunaan

Meminta Izin

kepada kepala

ruangan dan mentor untuk

mengadakan

sosialisasi

Mendapatkan izin

untuk mengadakan sosialisasi.

Evidance : bukti

persetujuan dan dokumentasi

Saya akan bekerja

keras untuk

menyiapkan

penguasaan materi kegiatan sosialisasi

penggunaan google sheet sebagai media

pendokumentasian

dan pencatatan

tanggalpemasangan

alat invasif (MP.

Akuntabel). Saya

akan berdedikasi

tinggi dalam

meningkatkan

pengetahuan pada

perawat yang dapat

meningkatkan mutu

layanan

keperawatan (MP.

Loyal).

Inovatif : Nilai yang

menggambarkan

keinginan untuk

menghasilkan

suatu yang baru dan senantiasa

melakukan

perbaikan yang

berkesinambungan

Integritas : Nilai yang

menggambarkan

kejujuran, amanah dan menjunjung

tinggi etika dalam menjalankantugas

Menyiapkan materi

dan sarana

prasarana

Materi dan sarana

prasarana siap

digunakan

Evidance : SAP, materidalambentuk

ppt, daftar hadir, linkzoom

Saya akan

memanfaatkan

media digital untuk

melakukan

sosialisasi agar

dapat diikuti oleh

perawat tanpa

terbatas ruang dan

waktu (MP.

Adaptif). Saya

meningkatkan

kapabilitas yang

dimiliki dalam

pembuatan media

yang menarik untuk

melakukan

sosialisasi (MP.

Kompeten)

Sosialisasi google

sheet dan video

penggunaan google sheet

Kerangka acuan, notulensi, materi, undangan serta absen lengkap

Saya akan

mensosialisasikan

video penggunaan

googlesheetsebagai

melalui zoom meeting tercatat (kegiatan

sosialisasi

terlaksana)

Evidance : dokumentasi, daftar

hadir, notulen

kegiatan

media

pendokumentasian

tanggalpemasangan

alat invasif yang

merupakan inovasi

yang dilakukan agar

perawat dapat

menerapkan

dokumentasi (MP.

Harmoni) demi

tercapainya layanan

yangprimasehingga

pasien dan keluarga

merasa puas

terhadap pelayanan

yang diberikan (MP.

Berorientasi

Pelayanan).

Namun hal tersebut

perlu adanya

kerjasama antar

perawat dalam

Melakukan evaluasisosialisasi

Hasil evaluasi

sosialisasiterkumpul

Evidance : hasil

kuesioner google form

menerpakan hal

tersebut (MP. Kolaboratif)

saya akan mendata secara teliti dan

transparan yang

sudah mendapatkan

sosialisasi

penggunaan google

sheet (MP. Akuntabel).

DampakbilanilaiASNBERAKHLAKtidakditerapkanmakaakanberakibatterhadappelaksanaansosialisasi yang tidak terlaksana sehingga tidak tersampaikan dengan maksimal kepada seluruh perawat di ruangan kana.

5. Impelentasi

penggunaan google sheet dalam

pendokumentasian dan

pencatatan tanggal

pemasangan alat

invasif

Menggunakan google sheet

dalam pendokumentasian

Sosialisasi sudah

memanfaatkan

media video

berbasisQRCode

Evidance : dokumentasi

kegiatan

Saat penggunaan google sheet (MP. Adaptif) saya akan

meminta kerjasama

Sosialisasi ini

sesuai dengan

misi RSHS yiatu

mewujudkan

kualitas hidup

manusia

Indonesia yang

Tinggi

Inovatif : Nilai yang

menggambarkan

keinginan untuk

menghasilkan

suatu yang baru

dan senantiasa

melakukan

perbaikan secara berkesinambungan

Melakukan

pendampingan

terhadap

penggunaan

googlesheet

Evidance :

dokumentasi

kegiatan

kepada teman

sejawat untuk senantiasa

menggunakan dan menerapkannya

(MP. Kolaboratif)

dan saya akan

melampirkan buktibukti penggunaan

google sheet

tersebut (MP.

Kompeten)

saya akan responsif

(MP. Berorientasi

Pelayanan) dan

penuh tanggung

jawab dalam

pendampingan (MP.

Akuntabel) serta

akan menghormati

dan menghargai

teman sejawat

Unggul : Keinginan untuk menjadi yang

terbaik dan menghasilkan

kualitasprima

terhadap

penggunaan google sheet (MP.

Harmoni, MP. Loyal)

DampakjikanilaiASNBERAKHLAKtidakterlaksanamakatidakakanterlaksanapenggunaangooglesheet untukpendokumentasiandanpencatatantanggalpemasanganalatinvasif.

6. EvaluasiKegiatan Terevaluasinya

edukasipenggunaan

googlesheetmelalui

video telaksana

denganoptimal

Melakukam

evaluasi secara

mandiri guna

meningkatkan

pengetahuan

Profesional : Menjalin

kerjasama yang

professional untuk

mencapai tujuan

Membuat evaluasi

dengan kuesioner

terkait

penggunaan

googlesheet

Adanya link

kuesioner

Evidance :

dokumentasi

kegiatan

Saya membuat

kuesioner untuk

mengukur

pengetahuan

perawat dimana hal

tersebut akan

mempengaruhi

terhadap pemberian

pelayanan perawat

kepada pasien dan

perawat yang

dapat

berkontribusi

terhadap misi RS

yaitu

mewujudkan

kualitas hidup

manusia

Indonesia yang

bersama yaitu

memberikan

pelayananprima

Inovatif : Nilai yang

menggambarkan

keinginan untuk

menghasilkan

suatu yang baru

atau keluarga (MP.

Berorientasi Pelayanan). Saat

pembuatantersebut, hal tersebut

didukung dengan

literasi jurnal (MP.

Kompeten)

Tinggi, Maju dan

Sejahtera dan senantiasa

melakukan perbaikan yang

berkesinambungan

Integritas : Nilai yang

menggambarkan

Mengkonsultasikan

Saya membuat

kejujuran, amanah dan menjunjung

dipakai dan

kuesioner Form kuesioner siap

dibagikan pada

perawatruangkana

Evidance : lembar

konsultasi dan dokumentasi

kegiatan

kuesioner

pengetahuan perawat yang merupakansuatuhal

yang penting untuk mengevaluasi hasil

edukasi tersebut (MP. Loyal)

tinggi etika dalam

menjalankantugas

Unggul : Keinginan untuk menjadi yang

terbaik dan menghasilkan

Menyebar link

kuesioner

Perawat ruangan mengisi link

kuesioner

Saya akan

memperhatikan

etika dalam

berkomunikasi

kualitasprima

Melakukan analisis

hasil evaluasi

pelaksanaan

aktualisasi

Evidance : grafik

untuk menghindari

hasilpengisianlink dengan orang lain

konflik (MP.

Harmoni) Saya akan

melakukan

kerjasama dengan

kepala ruangan dan

pengawas untuk

mencapai hasil yang

maksimal (MP.

Kolaboratif)

Menunjukkan info

grafis peningkatan

pengetahuan

perawat dalam

penerapan google

sheet dalam

pendokumentasian

Evidance :

dokumentasi

kegiatan

Saya akan

memanfaatkan

fasilitas digital yang

ada untuk mengolah

data sehingga

menghasilkan hasil

dari evaluasi

tersebut (MP.

Adaptif). Sayaakan

menganalisis

Penulisan laporan

pelaksanaan

aktualisasi

evaluasi dengan

cermat dan jujur (MP. Akuntabel)

Evidance : laporan

menyusun laporan

aktualisasi Saya akan

dengan penuh

tanggungjawab (MP. Akuntabel)

dan mengumpulkan

bukti pendukung

yang harus

dilampirkan (MP. Kompeten). Serta

dalam pembuatan

laporan saya akan

melibatkan kepala

ruangan, mentor dan Coach (MP. Kolaboratif)

Dampak bila nilai ASN BERAKHLAK tidak diterapkan dalam kegiatan ini, maka penulis tidak akan

mendapatkanevaluasisecaraakuratdantidakakanmengetahuikegunaandariseluruhkegiatanaktualisasi ini.

Table 4.1 Matriks Rancangan Aktualisasi

RENCANA JADWAL KEGIATAN AKTUALISASI

Judul : OptimalisasiPendokumentasiandanPencatatantanggal Pemasangan

AlatInvasifdenganPenggunaanGoogle SheetdiRuangKana

WaktuPelaksanaan :15Juli – 20Agustus2022

TempatPelaksanaan :RuangKana No. Kegiatan

1. Penyampaian dan Konsultasi terkait gagasan kreatifyangakandilakukan

2. Melakukan analisis kebutuhan, pengumpulan informasi, serta referensi terkait pemasangan alat invasif sesuai standar pemakaian dan penggunaan google sheet untuk pendokumentasian

3. Pembuatan formula google sheet dan Video berbasisQRCodemengenaicarapenggunaan googlesheetuntuk penerapan dokumentasi dan pencatatan tanggal pemasangan alat invasifpadagooglesheet

4. Sosialisasi penggunaan google sheet sebagai media pendokumentasian dan pencatatan tanggal pemasangan pada perawat di Ruang Kanamelaluizoommeeting

5. Implementasipenerapangooglesheet

6. EvaluasiKegiatan

4.2 Jadwal Kegiatan

Table 4.2 Jadwal Kegiatan

4.3 Pihak yang Terlibat

No. Pihak Yang Terlibat Peran

1. Mentor Sebagai pemberi masukan dan selalu memberikan motivasidalamsetiapkegiatan.

2. Coach Coachberperandalammeningkatkankompetensipeserta dalam merancang dan melaksanakan aktualisasi serta Memberikandukungan,arahanyangmembangun

3. KepalaRuangan Kepala Ruangan yang turut serta membantu dalam memberikan masukan serta arahan kepada penulis mengenai hal apa yang harus ditambahkan dalam pengambilanisudiruangan

4 Pengawas Pengawasyangturutsertamembantudalammemberikan masukansertaarahankepadapenulis

5 TemanSejawat Teman sejawat yang selalu mendukung dan memberikan bantuan, tanpa adanya rekan sejawat tidak akan terlaksananya kegiatan aktualisasi terutama pada saat sosialisasi

Table 4.3 Pihak yang terkait

REFERENSI

LAN. (n.d.). ModulPelatihanDasar - Harmonis(Vol. 59). Lembaga Administrasi Negara RepublikIndonesia.

LAN. (2021a). ModulPelatihanDasar -Adaptif(JAKARTA). Lembaga Administrasi Negara RepublikIndonesia.

LAN. (2021b). ModulPelatihanDasar-Akuntabel(Vol. 59). Lembaga Administrasi Negara RepublikIndonesia.

LAN.(2021c).ModulPelatihanDasar-BerorientasiPelayanan(Vol.59).LembagaAdministrasi NegaraRepublikIndonesia.

LAN. (2021d). ModulPelatihanDasar-Kolaboratif. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

LAN. (2021e). ModulPelatihanDasar-Kompeten. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

LAN. (2021f). Modul Pelatihan Dasar - Loyal. Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

Matsiliza, N., & Zonke, N. (2017). Accountability and Integrity as Unique Column of Good Governance. Public and Municipal Finance, 6(1), 75–82. https://doi.org/10.21511/pmf.06(1).2017.0.8

Nurjanah, S.N., Maemunah, A. S., & Badriah, D.L. (2013). Asuhan Kebidanan Post Partum Dilengkapi dengan Asuhan Kebidanan Post Sectio Caesarea. Bandung: PT Refrika Aditama.

PermenpanNo.35.(2019).PeraturanMenteriPendayagunaanAparaturNegaradanReformasi BirokrasiRepublikNomor35TentangJabatanFungsionalPerawat.

Priharjo, R. 2008. Konsep dan Perspektif Praktik Keperawatan. Profesional. Edisi 2. Jakarta: EGC

Robbins,Stephen.P.2003.PerilakuOrganisasi.Jakarta:Gramedia

RSHS.(2019).StrukturOrganisasiTataKelolaInstalasiRawatInap RumahSakitDokterHasanSadikinBandung.(n.d.).https://web.rshs.or.id/

Sari, R. P. (2018). Angka Kejadian Infeksi Saluran Kemih (ISK) Dan Faktor Resiko Yang Mempengaruhi Pada Karyawan Wanita Di Universitas Lampung Event Numbers Urinary TractInfection(Uti)andRiskFactorthatAffectingonFemaleEmployeesInUniversityof Lampung.Majority,7(3),115– 120.http://digilib.unila.ac.id/24540/18

Semaradana,W.G.(2014).Infeksisalurankemihakibatpemasangankateter – diagnosisdan penatalaksanaan.ContinuingProfessionalDevelopment,41(10),737–740

Suryarinilsih, Y., -, D., dan Aulia, M. (2018). Lamanya Penggunaan Kateter dengan Kejadian InfeksiSaluranKemihpadaPasienTerpasangKateter.JurnalPersatuanPerawatNasional Indonesia(JPPNI),2(3),152.https://doi.org/10.32419/jppni.v2i3.92

Tietjen. (2004). Panduan Pencegahan Infeksi Untuk Fasilitas Pelayanan Kesehatan dengan SumberDayaTerbatas.Jakarta:YayasanBinaPustakaSarwonoPrawiroharjo

Undang - Undang RI No. 38. (2014).Undang-UndangRepublikIndonesiaNomor38Tahun 2014TentangKeperawatan

Lampiran1.BuktiKonsultasidenganMentor

Bimbinganke-1denganMentor

Bimbinganke-2denganMentor

Bimbinganke-3denganMentor

Lampiran2.BuktiKonsultasidenganCoach

BimbingandenganCoach

BimbingandenganCoach

Optimalisasi

Pendokumentasian Pemasangan Alat

Invasif dengan

Google Sheet di

Ruang Kana RSUP Dr Hasan Sadikin

MIRA SANI

Angkatan 6 Kelompok B

Profil Peserta

Nama : Mira Sani, S.Kep.,Ners

NIP. 199612222022032001

Jabatan : Perawat Ahli Pertama

Unit Kerja : Ruang Kana

Instansi : RSUP dr Hasan Sadikin Bandung

Latar Belakang

PNS dan PPPK

UU No 5 (2014) : ASN

Permenpan RB no 35 2019

Satuan Kinerja Pegawai (SKP)

Berorientasi Pelayanan

Akuntabel

Kompeten

Harmoni

Loyal

Adaptif

Kolaboratif

Latar Belakang...

Latar Belakang...

tidak melakukan pencatatan

tanggal pemasangan NGT dan infus pada catatan handover

tidak melakukan pencatatan

tanggal pemasangan kateter dan NGT

tidak melakukan pencatatan

tanggal pemasangan kateter

pada catatan handover

Tujuan Manfaat

Umum

Profil Instansi

Rumah Sakit Dr, Hasan Sadikin Bandung atau biasa

disebut RSHS merupakan rumah sakit kelas A yang

menjadi rujukan tertinggi (Top Referal Hospital) di

Provinsi Jawa Barat

Terwujudnya Indonesia Maju yang

Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian

Berlandaskan Gotong Royong

Peningkatan Kualitas Manusia Indonesia

yang

Tinggi, Maju, dan Sejahtera

Motto

Kesehatan Anda Menjadi Prioritas Kami

Struktur Organisasi

Profil Ruang Kana

Ruang rawat inap kana merupakan ruang perawatan kelas III yang ditujukan untuk pasien yang akan menjalani tindakan pembedahan meliputi pelayajnan pre operasi, post operasi dan perbaikan keadaan umum. Memiliki 10 ruangan yang terdiri dari 50 tempat tidur.

Rancangan Aktualisasi

I dentifikasi Isu

Belum optimalnya penerapan diagnosis

keperawatan oleh perawat di Ruang Kana

23 Mei - 11 juni 2022

Ruang Kana

Belum optimalnya pendokumentasian tanggal

pemasangan alat invasif di Ruang Kana

Belum optimalnya pelaksanaan edukasi

pencegahan HAIs pada pasien baru di Ruang Kana

Identifikasi Isu

Belum optimalnya pendokumentasian tanggal pemasangan alat invasif di Ruang Kana

tidak melakukan pencatatan tanggal pemasangan NGT dan infus pada catatan handover

tidak melakukan pencatatan tanggal

pemasangan kateter pada catatan handover

tidak melakukan pencatatan tanggal

pemasangan kateter dan NGT

Tidak adanya pengingat

pengganti alat invasif

73,7% mengganti alat invasif jika ada keluhan saja

Keterkaitan Isu dengan Peran dan Kedudukan ASN

DAMPAK DAMPAK

MANAJEMEN MANAJEMEN ASN ASN

SMART ASN SMART ASN

Identifikasi Isu

Belum

optimalnya penerapan diagnosis keperawatan oleh perawat di Ruang Kana

63,2% Masa Kerja Perawat Kana > 10 tahun

47,4% Ada Hambatan dalam Perumusan Diagnosis Keperawatan

57,9% Pendidikan

Perawat Ruang Kana

84,2% Tidak Ada Buku Diagnosis

Keperawatan di Ruangan

Keterkaitan Isu dengan Peran dan Kedudukan ASN

DAMPAK DAMPAK

MANAJEMEN MANAJEMEN ASN ASN

SMART ASN SMART ASN

Identifikasi Isu

Belum optimalnya pelaksanaan edukasi pencegahan HAIs pada pasien baru di Ruang Kana

Tabel Pemberian edukasi

berdasarkan lembar edukasi

Keterkaitan Isu dengan Peran dan Kedudukan ASN

DAMPAK DAMPAK

MANAJEMEN MANAJEMEN ASN ASN

SMART ASN SMART ASN

Penapisan Isu

Analisis Penyebab Isu

Gagasan Pemecahan Isu

Unit Kerja : Ruang Kana

Isu yang di angkat : Belum Optimalnya Pendokumentasian tanggal Pemasangan Alat Invasif di Ruang Kana

Gagasan Pemecahan Isu : Optimalisasi Pendokumentasian Pemasangan Alat Invasif dengan Google Sheet di Ruang Kana

Penyampaian dan Konsultasi terkait gagasan kreatif yang akan dilakukan

Menentukan kontrak pertemuan

Menyampaikan rancangan kegiatan aktualisasi

Meminta persetujuan, saran dan masukan untuk pengunaan google sheet dalam

pendokumentasian dan pencatatan tanggal pemasangan alat invasif

Gagasan Pemecahan Isu

Analisis kebutuhan, pengumpulan informasi, serta referensi terkait pemasangan alat invasif sesuai standar pemakaian dan penggunaan google sheet untuk pendokumentasian

Mencari formula goggle sheet yang dapat diterapkan untuk pendokumentasian beserta referensinya

Mengumpulkan materi mengenai pemasangan alat invasif sesuai standar pemakaian

Menentukan dan mengkonsultasikan penggunaan google sheet untuk pendokumentasian yang akan digunakan

Gagasan Pemecahan Isu

Pembuatan formula google sheet dan Video berbasis QR Code mengenai cara

penggunaan google sheet untuk penerapan dokumentasi dan pencatatan tanggal

pemasangan alat invasif pada google sheet

Menentukan konsep video tutorial

Mengkonsultasikan konsep video kepada karu dan mentor

Editing video

Mengajukan penggunaan google sheet untuk penerapan dokumentasi tanggal pemasangan alat invasif ke

bagian Humas RSHS

Gagasan Pemecahan Isu

Sosialisasi penggunaan google sheet sebagai media pendokumentasian dan pencatatan tanggal pemasangan alat invasif pada perawat di Ruang Kana melalui

zoom meeting

Meminta Izin kepada kepala ruangan dan mentor untuk mengadakan sosialisasi

Menyiapkan materi dan sarana prasarana

Sosialisasi google sheet dan video penggunaan google sheet melalui zoom meeting

Melakukan evaluasi sosialisasi

Gagasan Pemecahan Isu

Impelentasi penggunaan google sheet dalam pendokumentasian tanggal

pemasangan alat invasif

Menggunakan google sheet dalam pendokumentasian

Melakukan pendampingan terhadap penggunaan google sheet

Gagasan Pemecahan Isu

Evaluasi Kegiatan

Membuat evaluasi dengan kuesioner terkait penggunaan google sheet

Mengkonsultasikan kuesioner

Menyebar link kuesioner

Melakukan analisis hasil evaluasi pelaksanaan aktualisasi

Penulisan laporan pelaksanaan aktualisasi

Timeline Kegiatan

Pihak Terkait

Mentor Coach Karu

Pengawas

Teman Sejawat