VOOR U Huis-aan-huisuitgave van het Rode Kruis Ziekenhuis - nr. 5 - mei 2019
CCU-verpleegkundige Miranda Pranu, cardioloog Fons Windhausen en SEH-arts Mark van Zanten
Eerste Hart Hulp op de Spoedeisende Hulp geopend Laagdrempelige zorg bij hartklachten
Een Eerste Hart Hulp (EHH) is de eerste opvangplek in het ziekenhuis voor mensen met hartklachten of een verdenking van hartklachten. De EHH op
Verder in deze krant Pagina 3 RKZ-Brandwondenzorg de wereld over
Pagina 5 RKZ-chirurg Paul Nagel in Afghanistan
de Spoedeisende Hulp in ons ziekenhuis is half januari geopend. CCU (Coronary Care Unit/hartbewaking)-verpleegkundige Miranda Pranu, SEH (Spoedeisende Hulp)-arts Mark van Zanten en cardioloog Fons Windhausen leggen uit wat ze op de EHH doen. “Het belangrijkst is dat we hartafwijkingen uitsluiten of bevestigen. Daar ligt de focus. Het gaat met name om korte opnames, mensen mogen vaak dezelfde dag nog naar huis. Als ze langer opgenomen moeten worden vanwege hartklachten, gaan ze naar de afdeling hartbewaking.”
DIRECT OP DE GOEDE PLEK De EHH is een aparte afdeling binnen de SEH. “De EHH is net als de SEH 24 uur per dag open. Patiënten met hartklachten zijn bij de EHH meteen op de goede plek. Gespecialiseerde verpleegkundigen van de afdeling hartbewaking zorgen voor de mensen met dit type klachten. Dat is voor de patiënt natuurlijk heel goed nieuws”, vertelt Mark. “Als patiënten binnenkomen op de EHH, sluiten we ze aan op een bewakingsmonitor”, legt Miranda uit. Patiënten ondergaan vervolgens verschillende
onderzoeken. “We kijken breder dan alleen naar het hart. Stap één is natuurlijk wel om te kijken naar levensbedreigende oorzaken aan het hart. Als die er niet zijn, dan is stap twee om een andere verklaring voor de klachten te vinden”, aldus Fons. Mark vangt als SEH-arts mensen met hartklachten op. “Patiënten komen binnen met de ambulance of ze zijn doorverwezen door hun huisarts, de huisartsenpost of een poli. Ik overleg met de dienstdoende cardioloog wat de beste zorg voor de patiënt is.”
NIEUWE IMPULS Met de komst van de EHH verbetert het RKZ de kwaliteit van de zorg voor de patiënt. We versnellen het proces voor de mensen die binnenkomen. “Er zijn zes nieuwe collega’s bijgekomen die eerst als CCU-verpleegkundige in MC Slotervaart werkten”, zegt Miranda. “Dat is een heel mooie, nieuwe impuls voor de afdeling cardiologie van ons ziekenhuis. Daardoor was het nu mogelijk om de Eerste Hart Hulp te openen.”
Pagina 6 Sedatie bij kinderen
Komt u ook naar één van onze informatiebijeenkomsten? Kijk in de agenda op pagina 9.
02 > advertenties
RKZ-Brandwondenzorg de wereld over “In het RKZ ontwikkelde techniek massaal gebruikt in China”
“Het was bijzonder, een zaal vol met 600 Chinese brandwondenchirurgen die luisterden naar waar wij in Beverwijk mee bezig zijn.” Paul van Zuijlen is plastisch chirurg en medisch directeur van het Brandwondencentrum Beverwijk. In december reisde hij naar India en China om te vertellen over het werk dat wij in het RKZ doen. “December voelde als een missionarismaand, wereldwijd ons werk mogen promoten. Ik werd daar als een bekendheid ontvangen.” MEEK-TECHNIEK In China vertelde hij zijn collega’s op een groot congres over de Meek-techniek. Dit is een techniek om een klein stukje niet-verbrande huid van een brandwondenpatiënt veel groter te maken. Door het uitrekken van een stuk gezonde huid met de Meektechniek krijg je veel kleine vierkantjes van 3x3mm. De chirurg plaatst die op de verbrande huid. Als ze goed aanslaan, groeien al die kleine vierkante eilandjes naar elkaar toe. Hierdoor kan je grote wonden beter bedekken.
WERELDWIJD “De techniek is al in 1958 ontwikkeld. Het was toen heel lastig om toe te passen. In 1963 is een makkelijker techniek uitgevonden en de Meektechniek werd toen bijna niet meer gebruikt”, vertelt Paul.
In 1994 is de latere hoogleraar en chirurg Robert Kreis vanuit het RKZ gepromoveerd op de techniek. “Omdat steeds meer mensen met grote brandwonden blijven leven, werd de techniek weer belangrijk. Je kunt hiermee namelijk een stuk huid wel negen keer zo groot maken. Kreis heeft de techniek samen met ingenieurs nieuw leven ingeblazen, waardoor het nu makkelijker te gebruiken is. Brandwondenchirurgen over de hele wereld gebruiken de Meek-techniek nu.”
SMOKKELEN In de Verenigde Staten leverde de lijm die gebruikt wordt bij dit soort operaties wel een probleem op. Paul: “Hoe belangrijk de Meek-techniek is, kan ik illustreren met een mooi verhaal. De lijm die nodig is, is namelijk verboden in Amerika.
De collega’s die ik daar heb gesproken wilden vooral begrijpen hoe onze werkwijze in elkaar zit. Hoe wij patiënten behandelen.
”
Dr. Herndon is één van de belangrijkste brandwondenchirurgen ter wereld. Hij wilde de techniek, ondanks het verbod op de lijm, graag gebruiken voor zijn patiënten. Jarenlang smokkelde hij de lijm daarom langs de douane. Zo kon hij patiënten toch met de Meek-techniek opereren in zijn brandwondencentrum.”
CHINA ALS GROOTVERBRUIKER Paul vertelt over de situatie in China: “China is zó groot. In Nederland hebben we 17 miljoen mensen, in China zijn het er bijna 1,5 miljard. Er is flink geïnvesteerd in de gezondheidszorg. Waar ze nog niet goed in zijn, is ongelukken voorkomen. Er zijn veel grote bedrijfsongevallen waarbij veel slachtoffers vallen met heel erge brandwonden. Soms zijn deze patiënten wel 70 tot 100% verbrand. Dat zien we in Nederland zelden.” Voor de behandeling van deze grote wonden wordt de Meek-techniek in China massaal gebruikt. “De collega’s die ik daar heb gesproken wilden vooral begrijpen hoe onze werkwijze in elkaar zit. Hoe wij patiënten behandelen. Het grootste compliment voor het RKZ is dat ze in China al jarenlang zoeken naar nieuwe, verbeterde technieken. Dat is nog niet gelukt, en dat zegt heel veel over de verbetering aan de Meek-techniek die hier is ontwikkeld.”
Wilt u meer uitleg? Zoek dan op YouTube op ‘Meek techniek’.
Paul van Zuijlen met een Chinees team van chirurgen
Geef uw mening via Zorgkaart Nederland Op Zorgkaart Nederland staan ruim 665.000 ervaringen over zorgverleners en -instellingen. Er zijn 264 waarderingen voor het RKZ en 92% beveelt het RKZ aan met een gemiddeld cijfer van 8,6. Wilt u ook uw mening geven over het ziekenhuis of de specialist die u heeft behandeld? Laat dan een beoordeling achter op www.zorgkaartnederland.nl.
mei 2019
03
Duppen: altijd toegang tot uw medische gegevens In 2018 is ruim 2 miljoen keer geduppt via patiëntenportalen van Nederlandse ziekenhuizen. Dat is een verdubbeling ten opzichte van 2017. Duppen betekent dat u altijd en overal toegang heeft tot uw medische gegevens. Dat kunnen gegevens uit het ziekenhuis zijn zoals een uitslag van een bloedonderzoek. Het geldt ook voor gegevens via de huisarts of GGZ.
Parkeerplaats vol? Hier kunt u uw auto kwijt Komt u bij het ziekenhuis aan en is de parkeerplaats vol? Dan kunt u uw auto ook kwijt op de (gratis) parkeerplaats achter Cineworld. U vindt de bioscoop aan het Stationsplein 49 in Beverwijk. Achter Cineworld is vaak voldoende plek om te parkeren. Vanaf de parkeerplaats achter Cineworld is het ongeveer 500 meter lopen naar de ingang van het Rode Kruis Ziekenhuis.
Patiënten van het Rode Kruis Ziekenhuis kunnen thuis via hun persoonlijk dossier op mijn.RKZ.nl nog even rustig nalezen wat de dokter heeft opgeschreven. Ook kunt u een overzicht van uw medicijnen bekijken of online afspraken maken. Dat is handig, want dan hoeft u niet tijdens werktijd te bellen of lang te wachten in de telefonische wachtrij. Kijk op www.rkz.nl/afspraak voor meer informatie of stel uw vraag aan uw zorgverlener.
Intensievere samenwerking RKZ en AVL bij zorg voor kankerpatiënten Jaap van den Heuvel, bestuursvoorzitter van het Rode Kruis Ziekenhuis, en prof. dr. Emile Voest, medisch directeur Antoni van Leeuwenhoek, ondertekenden eind februari een overeenkomst waarin afspraken staan voor intensievere samenwerking tussen de twee ziekenhuizen. Voor patiënten met kanker die onder behandeling zijn in het RKZ betekent deze samenwerking dat zij, dankzij de expertise van het AVL op het gebied van kanker, kunnen rekenen op de best mogelijke oncologische zorg volgens de nieuwste wetenschappelijke inzichten.
‘Dermatologisch getest’? Dermatoloog Marjolein Leenarts onderzocht claims RKZ-dermatoloog Marjolein Leenarts deed onderzoek naar verschillende claims op verzorgingsproducten. Op producten zoals gezichtscrèmes of bodylotions staan namelijk vaak claims als ‘natuurlijk’ of ‘dermatologisch getest’. Op 8 januari gaf Marjolein uitleg hierover aan Editie NL.
Kom je bij ons werken? Wij zijn trots op ons werk en op ons ziekenhuis! We zoeken voor verschillende afdelingen nieuwe collega’s die dat gevoel met ons gaan delen. Zoek jij een baan in een regionaal ziekenhuis met (inter)nationale samenwerkingen? Dan spreken we je graag! • Verpleegkundige IC/BWC • Anesthesiemedewerker • Verpleegkundige SEH
Zie voor alle vacatures: werkenbijhetrkz.nl 04
mei 2019
“Als een product ‘natuurlijk’ is, zegt dat niets over de veiligheid of de werking van het product. Ook niet over de veiligheid op allergiegebied. Ongeveer 40% van de ondervraagden denkt dat je niet meer allergisch kunt worden voor een product wanneer je het al langer gebruikt. Dat klopt niet. Je bouwt een allergie namelijk juist op.” Ook denkt 45% van de mensen dat een ‘dermatologisch getest’ product vanzelfsprekend goed is voor de huid. Hierover zegt Marjolein het volgende: “Je kunt niet checken wat voor test er is gedaan. Vaak is het niet meer dan een huidtest bij een aantal vrijwilligers. Het is een nietszeggende marketingkreet.”
RKZ-chirurg Paul Nagel in Afghanistan
OP UITZENDING
“Onze kennis op het gebied van brandwonden is heel waardevol” Het Ministerie van Defensie werkt samen met een aantal ziekenhuizen in Nederland. Het Rode Kruis Ziekenhuis is één van de samenwerkingspartners. Na een gedegen voorbereiding kunnen artsen en verpleegkundigen van ons ziekenhuis meegaan op missies in het buitenland. Eind 2018 was chirurg Paul Nagel negen weken in Afghanistan, in Mazar-i-Sharif in het noorden van het land. Nederlandse militairen doen daar mee aan de NAVO-missie Resolute Support. Paul Nagel: “Het werken in die bijzondere omgeving is heel anders dan werken in het RKZ. Je bent ver weg je draagt een wapen. Voor operaties heb je minder materiaal en apparatuur dan hier. En omdat je er maar tijdelijk bent, is je betrokkenheid bij patiënten anders. Maar het grootste verschil is dat alle zorg die je daar verleent niet is gepland. Geen afspraken of weken vooruit plannen, maar reageren op wat er die dag in ons gebied gebeurt.”
GROTE ZANDBAK “Ik ben eerder met Defensie mee geweest, onder andere naar Burundi en met de marine in het kader van de anti-piraterij naar Somalië. Deze keer naar Afghanistan was ik samen met mijn RKZ-collega Marlies van der Hoeven, operatieassistent. In Camp Marmal bestond het team uit mensen van 21 nationaliteiten, onder leiding van Duitse militairen.”
”
Het is één grote zandbak. Het kamp is niet erg groot en als medisch team mag je niet van dat terrein af.
Paul schetst een beeld van Camp Marmal. “Het is één grote zandbak. Het kamp is niet erg groot en als medisch team mag je niet van dat terrein af. Je kan alleen over een muur kijken naar de omgeving. Je ziet dan een kale berg aan de ene kant en het vliegveld aan de andere kant. Het ziekenhuis is
opgebouwd uit containers. Het gebouw is bom-proof, we moeten tenslotte in alle situaties kunnen doorwerken.”
VOORBEREIDING De RKZ-collega’s die werken in oorlogsgebieden worden door Defensie extra opgeleid. Naast een opleiding van zes weken aan de Koninklijke Militaire Academie zijn er elk jaar terugkomdagen. “Je moet weten hoe je om moet gaan met gasmaskers en met het wapen dat je draagt”, vertelt Paul.
OP UITZENDING
DE PATIËNTEN “In de weken waarin ik in Camp Marmal was, hebben we gewonde Afghaanse militairen geholpen. De meesten worden binnengebracht met een helikopter. Het gaat om het leveren van acute en ongeplande zorg; damage control noemen ze dat. Als een patiënt vervoerd kan worden, gaat deze naar het grotere Amerikaanse ziekenhuis in Bagram. Maar je bent ook een heel gewoon ziekenhuis voor de militairen die hier verblijven, met ‘gewone’ klachten en ‘gewone’ operaties.”
TIJD DOORKOMEN De grootste uitdaging? “Tijd doorkomen als er niets te doen is”, vertelt Paul. “De internetverbinding is matig, dus meer dan een mail of appje kan je niet sturen. Videobellen met het thuisfront is er niet bij. Ik heb veel boeken gelezen, gesport en af en toe een film gekeken op momenten dat het rustig was. Er wordt heel veel voor je geregeld; koken, wassen. Je hoeft niets zelf te doen.”
BRANDWONDENEXPERTISE Paul heeft door zijn werk voor het Brandwondencentrum Beverwijk specifieke kennis over brandwonden. Op rustige momenten in het kamp geeft het medisch personeel elkaar onderwijs. Paul: “Onze kennis op het gebied van brandwonden is heel waardevol in de samenwerking met Defensie.”
HET AVONTUUR VAN EEN MISSIE Over wat de samenwerking met Defensie voor Paul zelf betekent, zegt hij: “Het is voor mij een soort reset, het doorbreekt je dagelijks werk. Je loopt niet 20 jaar door dezelfde draaideur. Maar vooral is het ontzettend waardevol wat je ziet van de wereld en je vakgebied. Ik zie op zo’n missie heel andere letsels dan thuis en voer andere behandelingen uit. Dat, samen met het avontuurlijke van een missie, maakt een uitzending voor mij zo mooi.”
Defensie heeft een contract met twaalf Nederlandse ziekenhuizen. Deze ziekenhuizen leveren chirurgische capaciteit aan Defensie met OK-teams. Eén team bestaat uit een chirurg, anesthesioloog, anesthesiemedewerker, gespecialiseerde operatieassistenten en IC/SEH-verpleegkundigen. Deze professionals moeten aan allerlei voorwaarden voldoen. ‘In ruil’ werken artsen en verpleegkundigen van Defensie in de aangesloten ziekenhuizen, als zij niet op uitzending zijn.
mei 2019
05
KINDERSEDATIE
Sedatie bij kinderen Angst en pijn zoveel mogelijk voorkomen
Sedatie bij kinderen is een relatief nieuw onderwerp. Sedatie is een manier om het bewustzijn van het kind te verlagen, zodat een ingreep zoveel mogelijk zonder angst en pijn kan verlopen. Sedatie-experts worden opgeleid en ingezet om de medicatie zo veilig mogelijk aan de kinderen te geven. In het Rode Kruis Ziekenhuis werken we met kindersedatie op de Spoedeisende Hulp en de Kinderafdeling. Lees het verhaal van Ties, een stoere kerel!
BARBECUE AANMAKEN Jesse en Daphne Holterman kwamen in de zomer van 2017 met hun zoontje Ties (toen bijna anderhalf jaar oud) terecht in het Kinderbrandwondencentrum van het RKZ. Jesse vertelt over die dag: “We waren bij ons strandhuisje. Ik maakte de barbecue aan met een brikettenstarter, op zo’n 30 meter van ons huisje. Veilig, dacht ik. Ties speelde op het strand, hij kon net lopen. Toen ik de brikettenstarter naar de barbecue bracht, veegde ik nog snel wat zand over de plek waar dat ding had gestaan.” Dat Ties op dat heel grote strand precies op díe plek ging spelen, heeft Jesse nooit bedacht. Bijna bij de barbecue aangekomen keek hij achterom en zag nog net hoe Ties op de plek stapte waar de brikettenstarter had gestaan. “Die plek in het zand was nog hartstikke heet, dus dat deed heel veel pijn aan zijn voet. Van de schrik viel hij en verbrandde daarmee ook een groot deel van zijn bil.”
Mede door de sedatie, heeft Ties geen pijn gehad bij de 15 tot 20 verbandwissels.
”
VAN KWAAD TOT ERGER Jesse en Daphne koelden de verbrande huid van Ties meteen. De ambulance bracht ze naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Vervolgens werd Ties naar het RKZ overgebracht. Daphne: “Je ziet de wonden van kwaad tot erger worden. De blaren, de pijn van Ties. En je kan zelf niets doen. In het RKZ is hij nog 06
mei 2019
dezelfde avond geopereerd. Wij verkeerden in een soort shock. Elke keer dat we te horen kregen wat er moest gebeuren, of wat er kón gebeuren, nam de paniek toe.”
VERBANDWISSELS Ties verbleef op de kinderafdeling en kreeg morfine. Ties’ verband moest elke dag vervangen worden. Zonder sedatie zijn de verbandwissels extreem pijnlijk voor kinderen. Maar mede door de sedatie, heeft Ties geen pijn gehad bij de 15 tot 20 verbandwissels. Ties kreeg tijdens de ingreep elke dag een kapje met slaapmedicatie. Hij viel op schoot bij zijn vader in een diepe slaap. Daphne: “Daarna lieten we hem achter en gingen we koffie drinken op het trapje buiten. Maar altijd weer snel terug, want we wilden bij hem zijn als hij weer bij kwam.”
VOL VERTROUWEN JE KIND ACHTERLATEN Jesse en Daphne zijn vol lof over hun verblijf op de kinderafdeling van het RKZ. “Mensen die ons bij naam kenden, met ons meeleefden. Niet alleen verpleging en artsen, maar ook bijvoorbeeld mensen die het eten rondbrengen en van de schoonmaak. Wat ook mooi was, dat alles in overleg kon”, zegt Daphne. “Er werd naar ons geluisterd.” Ties is na zijn verblijf nog twee keer terug geweest voor een operatie. Jesse vertelt over één van deze operaties: “Toen ik met Ties op de operatiekamer kwam, stond het hele team klaar dat hem ging opereren, wel tien mensen. De chirurg heette Ties welkom en sprak met het team. Hoe dat ging, ik krijg er nog kippenvel van, heb er geen woorden voor hoe goed dat voelde. Dan laat je je kind met vertrouwen achter.”
Jesse en Daphne zijn vol lof over hun verblijf op de kinderafdeling van het RKZ. “Mensen die ons bij naam kenden, met ons meeleefden.”
Sedatie enorme verbetering kinderbrandwondenzorg Op de kinderafdeling is een team van RKZ-collega’s betrokken bij verbandwissels bij kinderen met brandwonden. Het team is de afgelopen jaren opgebouwd met hulp van anesthesioloog Lian Tjon Soei Len. “Patiëntjes moeten nuchter zijn tijdens de sedatie, dus enkele uren niet hebben gegeten en gedronken. Als ze dat tijdens een eerste opname niet zijn, dan beoordelen en verbinden we de wond alleen. Het schoonmaken van de wond schuiven we dan op naar de volgende dag, zodat dat onder sedatie gedaan kan worden. Zo verminderen we de kans op een traumatische ervaring bij het kind. Om de sedatie zo kort mogelijk te houden is er een vaste volgorde van handelen. De verbandmaterialen liggen al klaar, de brandwondenartsen kijken direct mee zodat de wonden snel verzorgd kunnen worden. De verbandwisselkamer
is zo ingericht dat kinderen veel afleiding hebben. We zijn trots op de zorg die we onze patiënten kunnen aanbieden. Iedereen weet dat als je kind pijn heeft, dit door merg en been gaat bij ouders. Ouders zien sinds de komst van sedatie een kind zonder pijn. Dit maakt alles zoveel minder traumatisch. Vooraf spreekt de pedagogisch medewerker met het kind en de ouders over hoe de verbandwisseling gaat. Er is minder stress rondom het proces en dat zorgt weer voor een betere genezing. Als het schone verband er weer omheen zit, komen de kinderen bij in de armen van papa of mama.”
Het team dat betrokken is bij de verbandwissels.
”
NIEUWE INZICHTEN Sedatie kan op verschillende manieren gebeuren. Het kan met een ‘roesje’, zoals bij Ties. Maar het kan ook met lachgas of verdovingszalf. Per geval wordt bekeken wat het beste past bij de situatie. Het onderwerp is nieuw en nog volop in ontwikkeling. In het RKZ hebben ouders nu de keuze om bij hun kind te blijven tijdens de ingreep. Jesse: “Dat had ik fijn gevonden. Dan kan je het proces rondom de genezing ook beter zien en volgen.”
Het team dat betrokken is bij de verbandwissels. Op de achterste rij Marianne de Bie (kinderbrandwondenverpleegkundige), Anneke Feenstra (pedagogisch medewerker), Everd Hoekstra (sedatie praktijkspecialist) en Mark Geerdink (anesthesioloog). Op de voorste rij Kitty Stoker (kinderbrandwondenverpleegkundige), Marleen Beemsterboer (medisch pedagogisch hulpverlener), Annabel Snoeks (brandwondenarts), Kim Gardien (brandwondenchirurg en hoofd kinderbrandwondencentrum) en Josine Anink (sedatie praktijkspecialist). Op de foto ontbreken anesthesioloog Laura Sipkens en brandwondenarts Annebeth de Vries.
SEH-arts Fabienne Roossien
Sedatie maakt het verschil op de Spoedeisende Hulp SEH-arts Fabienne Roossien vertelt dat alle SEH-artsen in het RKZ zijn opgeleid om sedaties te kunnen doen: “Voordat dat gebeurt, doorlopen de arts en verpleegkundige een checklist. Voor kinderen én hun ouders is sedatie spannend. Kinderen krijgen eerst pijnstilling zoals paracetamol of een neusspray met een soort morfine. Dan wordt er een pleister met ‘toverzalf’ (zalf met verdoving) geplakt. Als dat is ingewerkt krijgen de kinderen een infuus. Dat is nodig om het medicijn voor de sedatie te geven en bijvoorbeeld nog extra pijnstilling. Kinderen zijn na afloop vaak trots dat het is gelukt, daarom krijgen ze een echt dapperheidsdiploma!”
mei 2019
07
ik ga de stad voor je verven en op de muren schrijven ik zal de stad voor je verven en op de straten schrijven dat ik van je hou
www.janketelaar.nl
ik vraag de auto’s of ze willen remmen en aan de mensen dat ze hoi tegen je zeggen
Iedere laatste zaterdag van de maand open werkplaats in Drachten (Tussendiepen 6) of bel voor een afspraak 06-36009606
08 > advertenties
AGENDA 4 juni I 19.30 tot 21.30 uur I Zaal open om 19.00 uur
Di 14 mei I 10.00 tot 11.30 uur I Sportcafé de Waterakkers, I Kerkweg 217 in Heemskerk
HOE BEVALT HET?
MAMACAFÉ IJMOND
Het Rode Kruis Ziekenhuis organiseert in samenwerking met Geboortezorg Midden Kennemerland iedere maand een informatieavond over bevallen voor zwangere vrouwen en hun partners. Er is gelegenheid tot het stellen van vragen. Als de situatie het toelaat, is er een rondleiding langs de kraam(couveuse)-suites.
Mamacafé IJmond is een gezellige ontmoetingsplek in Heemskerk voor moeders uit de regio die borstvoeding geven. Geef je borstvoeding en vind je het leuk om andere voedende moeders en hun kindje te ontmoeten? Heb je vragen voor een deskundige (lactatiekundige, draagdoekconsulente en/of vrijwilligster) van het Borstvoedingplatform IJmond? Kom dan langs! Aanmelden is niet nodig.
22 mei en 12 juni I 19.00 uur I NWZ, Den Helder/Alkmaar
Ma 3 juni I 19.30 tot 11.30 uur
INFORMATIEBIJEENKOMST RKZ OBESITASCENTRUM: OPERATIE JA/NEE
WORKSHOP ‘LOOK GOOD… FEEL BETTER’ Tijdens de workshop ‘Look Good…Feel Better’ krijgt u advies over de verzorging van uw huid en het gebruik van make-up. De workshop is bedoeld voor mensen die in het Rode Kruis Ziekenhuis worden behandeld. De workshop vindt plaats in de Prof. de Grootzaal 2 in het RKZ. Heeft u vragen of wilt u zich aanmelden? Dan kunt u contact opnemen met Dagbehandeling Oncologie via 0251-783737 (maandag t/m vrijdag van 9.00-10.00 uur).
Heeft u al jaren last van zwaar overgewicht en lukt geen enkel dieet op de lange termijn? Misschien is een maagverkleining met een blijvende leefstijlverandering dan de oplossing voor u. Elke maand vertellen een obesitaschirurg van het RKZ en een medewerker van de Nederlandse Obesitas Kliniek (NOK) over het hele behandeltraject van het RKZ Obesitascentrum.
AANMELDEN VOOR EEN INFORMATIEBIJEENKOMST U kunt zich aanmelden via het aanmeldingsformulier op de website: www.rkz.nl/agenda. De toegang is gratis. Locatie: Alle informatiebijeenkomsten worden gehouden in het restaurant op de tweede verdieping van het Rode Kruis Ziekenhuis, tenzij anders aangegeven.
Puzzel gezellig mee HORIZONTAAL: 1 contant 4 vrij 7 tuinafscheiding 9 heftig 10 kilowatt 12 palmriet 14 zangnoot 15 eikenschors 17 mal aanwensel 18 pers. vnw. 19 worp 21 warme drank 24 vreemde munt 25 handvat 27 gespannen 29 vol kieren 31 uitroep van pijn 32 en andere 33 sierplant 37 spectrum 40 scheepstouw 41 dik en zwaar 42 schuine strook 43 voorheen 45 metalen staafje 46 persbureau 48 familielid 50 boom 51 snedig 53 ijzer 54 in orde 55 afgunst 57 af en toe 58 aangeschoten VERTICAAL: 1 soort gebak 2 slechthorend 3 opnieuw (in samenst.) 4 domoor 5 pluralis 6 titel 8 bouwstijl 9 element 11 verdwenen 13 ter inzage 14 sprookjesfiguur 16 zanggroep 18 herkauwer 20 bid (Latijn) 22 vragend vnw. 23 Russisch heerser 26 vlak 28 slaapje 30 mager 34 pl. in Frankrijk 35 ontkenning 36 gedachtenuithaal 37 afbreken 38 bergpas 39 opgeld 42 schrander 44 handwarmer 45 Oosters tapijt 47 nummer 49 gier 51 grote bijl 52 insect 54 Openbaar Ministerie 56 lidwoord Vul hier uw oplossing van de puzzel in: 15
6
15
35
26
9
12
30
8
30
50
1
2
3
7 10
11
15
12
19
27
8
5
6
9 13
14
17
16
23
4
18
20
21
24
22
25
26
29
28
30 32
31 33
34
10
35
37
36
40
38
39
41
58
42 Stuur uw oplossing (inclusief uw naam, adres en telefoonnummer of e-mailadres) in voor 15 juni 2019 en maak kans op een heerlijke taart naar keuze van patisserie Dick Leek in Beverwijk. Mail uw oplossing naar communicatie@rkz.nl. Bij meerdere goede inzendingen wordt er geloot. De winnaar van de kruiswoordpuzzel van het huis-aan-huis blad van februari is de heer/mevrouw F.M. Fortuyn. Deze persoon is ondertussen geïnformeerd en krijgt een tegoedbon voor een taart naar keuze bij patisserie Dick Leek.
43
45
46
54 57
47
48
51
50
44
52 55
49 53
56 58
mei 2019
09
10 > advertenties
Hersteloperatie bij een gesteriliseerde man
POST
Norbert Bosch werkt sinds 1998 als uroloog in het
Wij horen graag van u
RKZ. Hij vertelt meer over een operatie met de ingewikkelde naam vasovasostomie. WAT IS HET VOOR OPERATIE? Het is een hersteloperatie die we kunnen uitvoeren bij een gesteriliseerde man. In Nederland kiezen stellen vaak voor een sterilisatie bij de man als er geen kinderwens (meer) is. Bij de man is sterilisatie simpeler dan bij de vrouw, en heeft heel weinig bijwerkingen. Jaarlijks worden in Nederland ongeveer 35.000 mannen gesteriliseerd. Ongeveer 3% van de gesteriliseerde mannen krijgt uiteindelijk spijt van de ingreep en kiest voor een hersteloperatie.
HOE VERLOOPT DE VOORBEREIDING?
Hoe waardeert u onze zorg? Laat het ons weten via onze medewerkers,
Als iemand de ingreep wil, volgt eerst een gesprek op de polikliniek. Daar maken we een schatting hoe groot de kans is dat de operatie zal lukken. Ook kijken we naar de algemene gezondheidstoestand van iemand, zijn medicijngebruik etc. De patiënt krijgt ook een afspraak bij de anesthesioloog. De ingreep kan met een ruggenprik worden uitgevoerd, maar ook onder algehele narcose.
IS EEN KINDERWENS (WEER) REËEL?
een enquête, Twitter, Facebook of LinkedIn.
De kans dat er na de operatie weer levende zaadcellen in het sperma zitten, ligt volgens de literatuur tussen de 70 en de 90%. De kans op een zwangerschap is kleiner, zo rond 30 à 75%. De kans op succes neemt af als de tijd tussen de sterilisatie en de hersteloperatie langer is of als de vrouw al wat ouder is. Als de operatie in technische zin geslaagd is (er zijn levende zaadcellen in het sperma), maar zwangerschap uit blijft, kan bijvoorbeeld Intra Uteriene Inseminatie (IUI) of In Vitro Fertilisatie (IVF) soms helpen.
Met uw adviezen verbeteren wij onze zorg.
WAT IS BIJZONDER AAN DEZE OPERATIE IN HET RKZ? Tijdens mijn opleiding in het VuMC heb ik deze operatie zeer vaak uitgevoerd. Dat deed ik samen met een uroloog die toen op dit gebied één van de meest ervaren urologen in Nederland was. Bijzonder is het hoge percentage succesvolle ingrepen. Dit is 92% op basis van de ingrepen die ik de afgelopen 15 jaar heb gedaan. /RKZ.BrandwondencentrumBeverwijk
Enkele reacties via Twitter, Facebook of LinkedIn
/RodeKruisZH /company/rode-kruis/ziekenhuis
VERGOEDT DE ZORGVERZEKERING DE OPERATIE? Een hersteloperatie valt, net zoals de sterilisatie, niet binnen het basispakket. De ingreep wordt soms vanuit een aanvullend pakket vergoed. Die informatie kan iedereen vinden in zijn eigen polisvoorwaarden. De kosten voor deze ingreep in het RKZ zijn € 3.500.
COLOFON VOOR U is een uitgave van het Rode Kruis
UITGEVERIJ
DRUK
Ziekenhuis in Beverwijk. De krant wordt
BC Uitgevers BV, Sneek
Hoekstra Krantendruk, Emmeloord
driemaal per jaar verspreid in de regio
T (0515) 42 94 29
Kennemerland, Alkmaar en de Zaanstreek.
E advertenties@bcuitgevers.nl
Hoewel de inhoud met zorg is geschreven, kunt u hieraan geen rechten ontlenen.
RODE KRUIS ZIEKENHUIS Vondellaan 13, 1942 LE Beverwijk
BLADMANAGER
T (0251) 26 55 55
Dennis de Kam, T (0515) 42 94 28
REDACTIE EN FOTOGRAFIE
Het Rode Kruis Ziekenhuis
Pasveer TT I Ronald Goedheer
VORMGEVING
maakt deel uit van het Zorg van
RKZ Communicatie
Hannique de Jong
de Zaak Netwerk.
mei 2019
11
12 > advertenties