Актуально
Грамотное похудение
Все знают, как непросто разобраться в многообразии диет при столь агрессивной рекламе и пропаганде легкого оздоровления. Составить правильную программу снижения веса могут лишь врачи-диетологи и научные работники, изучающие питание человека. Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-диетолог высшей квалификационной категории Наталья Анатольевна Журавлева
— Сейчас можно часто встретить термин «расстройства пищевого поведения». Что это такое? — В расстройствах пищевого поведения замешаны две группы нарушений. Первая из них включает фиксацию на еде, весе, фигуре, диетах и физических нагрузках. Вторая затрагивает отношение к себе и взаимоотношения с окружающими. Термин «расстройства пищевого поведения» не совсем точен, поскольку создает впечатление, будто человек неправильно ест и нуждается лишь в обучении. На деле эти расстройства часто сопровождаются депрессией, тревожными расстройствами, психопатиями и сложны в диагностике. Их может выявить и вылечить только врач.
— Что такое булимия? Она тоже относится к расстройствам пищевого поведения? — Булимия — это приступы обжорства, после которых боль-
Наталья Журавлева
ные, опасаясь прибавки в весе, обычно прибегают к разгрузке. Они вызывают у себя рвоту, принимают слабительные или мочегонные. Нервную булимию отличает нормальный вес больных. Подобное расстройство пищевого поведения часто встречаются среди спортсменок, стремящихся к максимальным результатам, и девушек, поддавшихся моде на худобу.
— В чем основные причины ожирения и чем оно опасно? — Лишний вес появляется вследствие превышения поступления энергии над ее расходом. Каждый человек наследует набор генов, отвечающих за аппетит и метаболизм. Имеющуюся у многих людей генетическую предрасположенность к ожирению усиливают разные внешние факторы: доступность дешевой, высококалорийной, вкусной пищи, снижение физических нагрузок, психологические особенности, этническая принадлежность. Ожирение может привести к развитию сахарного диабета, гипертонии, повышению содержаниях холестерина в крови, обструктивному апноэ, то есть остановкам дыхания во сне. С лишним весом тесно связаны заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, деформирующий остеоартроз, онкологические и гинекологические заболевания.
— Каковы цели лечения ожирения? — Приступая к лечению, врач проводит тщательное обследование, сфокусировав внимание на причинах ожирения и имеющихся осложнениях. Это позволяет выбрать тактику лечения. Обязательно рассчитывают индекс массы тела и измеряют
112
Женское здоровье. Август 2013
окружность талии. Результаты отслеживают не только по весу, но и по этим показателям. Клинический опыт показывает, что целью лечения должно быть достижение того минимального веса, который человек без особых усилий сможет поддерживать. В среднем это потеря 5–10% веса. Для большинства страдающих ожирением достичь «идеальной» фигуры то есть сбросить 20-30% своего веса — задача нереальная. Невозможность достижения «веса своей мечты» разочаровывает, чем отчасти объясняются плохие отдаленные результаты лечения.
— Сейчас можно услышать термин «искусственные диеты». Что это такое? — Так называют жидкие диеты, содержащие 800 ккал/сут в виде 4–5 или более коктейлей. Сам способ похудения известен как голодание на искусственных смесях. Такие диеты назначаются на короткое время и по медицинским показаниям. Для удержания достигнутого результата требуется индивидуальный подбор диеты.
— Можно ли применять для лечения ожирения модные диеты «звезд» и средства, которые «плавят жир»? — Надо критически относиться к подкупающим своей простотой методам оздоровления и похудения. Чудесных превращений не бывает. Чтобы добиться перемен в своем теле, всегда требуется настойчивость. А так называемые «секреты звезд» в большинстве случаев оказываются просты и доступны — здоровое умеренное и разнообразное питание в сочетании с занятиями спортом и физкультурой. Никаких чудодейственных средств, никаких секретов, а только упорство, сила воли и труд.