Dra. Areli Reséndiz Rodríguez
SERVICIOS PSICOLÓGICOS INTEGRALES DE MÉXICO Dra. Areli Reséndiz Rodríguez / Terapeuta Cognitivo Conductual
Manejo de la ansiedad: “Material de apoyo”
Diseño: Psicólogo Benito Zarazúa Quevedo
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La ansiedad adopta muchas formas: (vea si se reconoce en alguna)
Preocupación crónica: se preocupa constantemente por su familia, su salud, su carrera profesional o su economía. Se le revuelve el estómago y tiene la impresión de que está a punto de pasarle algo malo, aunque no es capaz de determinar cuál es exactamente el problema. Miedos y fobias: puede tener miedo a las agujas, sangre, alturas, elevadores, a manejar, a los puentes o a quedarse atrapado en lugares cerrados, etc. Ansiedad por la actuación: se queda paralizado siempre que tiene que hacer exámenes, actuar o hacer algo delante de otras personas o competir en alguna prueba deportiva o por un puesto en el trabajo. Ansiedad por hablar en público: se pone nervioso cuando tiene que hablar ante un grupo porque se dice a sí mismo “temblaré y todos verán lo nervioso que estoy”, “se me quedará la mente en blanco y todos se reirán de mí”. Timidez: se siente nervioso y apurado en las reuniones sociales porque se dice a sí mismo: “todo el mundo parece encantador y relajado, yo no tengo nada interesante que decir. Lo más probable es que se den cuenta de lo tímido que soy, deben pensar que soy un tipo raro y fracasado”. Ataques de pánico: siente ataques de pánico; repentinos, terribles, que parecen como si aparecieran sin más y le atacaran de manera inesperada, como un rayo. En los ataques usted se siente mareado, el corazón le palpita con fuerza y tiene hormigueos en los dedos. Quizá se diga a sí mismo: “debo de estar teniendo un ataque al corazón, ¿y si me desmayo o me muero?, ¡No puedo respirar!, ¿y si me ahogo?”. Intenta aferrarse a la vida. Al poco rato la sensación de pánico desaparece de manera tan misteriosa como llegó,
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dejándolo a usted desconcertado, asustado y humillado. Se pregunta qué habrá pasado y cuándo se volverá a presentar. Agorafobia: le da miedo estar fuera de su casa porque piensa que le va a pasar algo terrible y que no habrá nadie que pueda ayudarle. Puede tener miedo a los espacios abiertos, a los puentes, a las multitudes, a estar en la cola del supermercado o viajar en transportes públicos. Obsesiones y compulsiones: le acosan pensamientos obsesivos que no puede quitarse de la mente e impulsos compulsivos de realizar rituales supersticiosos para controlar sus miedos. Por ejemplo, puede que lo consuma el miedo a los microbios y que tenga el impulso irresistible de lavarse las manos una y otra vez, todo el día. Trastornos de estrés postraumático: lo acosan recuerdos o imágenes de algún suceso terrible que sucedió hace meses e incluso hace años, como una violación, maltrato, tortura, asesinato, etc. Preocupación por su aspecto físico (trastorno dismórfico
corporal): le consume la sensación de que su aspecto tiene algo de grotesco o de anormal a pesar de que sus amigos y su familia le intentan tranquilizar diciéndole que tiene un aspecto normal. Preocupaciones por su salud (hipocondría): va de médico en médico quejándose de molestias, dolor, fatiga, mareos u otros síntomas. Está seguro de que padece alguna enfermedad terrible, pero el médico siempre le tranquiliza diciéndole que no le pasa nada. Usted se siente aliviado durante algunos días, pero no tarda en empezar a obsesionarse de nuevo con su salud.
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Modelos que explican las causas de la ansiedad: 1.- Modelo cognitivo: se basa en la idea de que los pensamientos negativos producen ansiedad. “Cognición” no es más que una palabra técnica que significa lo mismo que “pensamientos”. Cada vez que usted se siente angustiado o asustado es porque se está diciendo a sí mismo que va a suceder algo terrible. Por ejemplo, si le da miedo viajar en avión y el aparato entra en una zona de turbulencias, quizá usted entre en pánico porque piensa “este avión se va a estrellar”. Después se imagina los gritos de los pasajeros mientras el aparato se desploma envuelto en llamas. Su miedo no es consecuencia de las turbulencias, sino de los mensajes que se transmite a sí mismo. Cuando cambie su manera de pensar, podrá cambiar su manera de sentirse.
2.- Modelo de la exposición: se basa en la idea de que la causa de toda ansiedad es la evitación. Dicho de otra manera, usted se siente angustiado porque evita la cosa que teme. Si le dan miedo las alturas, lo más probable es que evite las escaleras de mano, las excursiones por la alta montaña o los elevadores con paredes de vidrio. Si se siente tímido, lo más probable es que evite a la gente. Según este modelo, vencerá sus miedos en cuanto deje de huir y enfrente al miedo.
3.- Modelo de la emoción oculta: se basa en la idea de que la causa de toda ansiedad es la “amabilidad”. Las personas con tendencia a tener ansiedad son casi siempre personas que quieren agradar a la gente, que temen los conflictos y los sentimientos negativos, como la ira. Cuando usted se siente trastornado, esconde sus problemas porque no quiere molestar a nadie. Lo hace de manera tan rápida y automática que ni siquiera es consciente de haberlo hecho. Después, vuelven a salir a la luz sus sentimientos negativos, pero disfrazados en forma de ansiedad, preocupaciones, miedos o sentimientos de pánico. Es frecuente que su ansiedad desaparezca cuando saque a relucir los sentimientos ocultos y resuelva el problema que le inquieta.
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4.- Modelo biológico: la ansiedad es consecuencia de un desequilibrio químico en el cerebro. Deberá tomar medicamento para corregirlo. Los prescritos son los tranquilizantes menores, ansiolíticos y en casos en donde se presente ansiedad y depresión deberán tomar antidepresivos.
Distorsiones cognitivas específicas en la ansiedad
Adivinación del porvenir.- Se dice a sí mismo que está a punto de pasar algo terrible. Por ejemplo, si tiene miedo a las alturas y está subido en una escalera con pasamanos frágil, es probable que diga “esto es verdaderamente peligroso, me puedo caer”. Si es tímido y está hablando con una persona en una fiesta, puede decirse a sí mismo: “Sé que voy a decir una tontería y voy a quedar como un tonto”.
Lectura del pensamiento.- Usted da por supuesto que las demás personas lo están juzgando o que lo desprecian, aunque no existan pruebas fiables al respecto. Por ejemplo, si existe un cambio de lugares en el trabajo, probablemente pensaría “seguramente es que no me quieran en la empresa, no soy tan bueno(a) como habían creído, por eso me cambiaron”.
Magnificación.- Usted exagera el peligro de la situación. Razonamiento emocional.- Usted razona en función de cómo se siente. Se dice a sí mismo: “me siento asustado, por lo tanto debo estar en peligro” o “me siento a punto de hundirme, así que debo de estar verdaderamente a punto de volverme loco”.
Afirmaciones del tipo DEBERÍA.- Se dice a sí mismo que no debería sentirse tan angustiado(a), tímido(a), inseguro(a), ya que la gente normal no se siente así.
Poner etiquetas.- se pone a sí mismo las etiquetas. Por ejemplo, “tonto”, “fracasado”, “perdedor”, etc.
Autoinculpación.- Se riñe por el más mínimo defecto o falta, incluso por el hecho de estar angustiado. www.sepimex.com
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Cambiando la manera de pensar podrá cambiar su manera de sentirse. En cuanto identifique las mentiras en sus pensamientos irracionales o distorsionados, sus miedos desaparecerán.
Referencias Burns, D. (2006). Adiós, ansiedad. México: editorial Paidós. Reynoso, E.L y Seligson, N.I. (2005). Psicología clínica de la salud. Un enfoque conductual. México: Ed. Manual moderno.
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