¡NUEV Prepar O! medical technology
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La Cirugía Ósea original – Basado en la Evidencia Zemlianoi Val 2/50 KV. 31 105 064 Moscow RUSSIA tel +7 495 626 5455 fax +7 495 917 9931 www.anas.ru info@anas.ru
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La Técnica PIEZOSURGERY®
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®
PIEZOSURGERY ha marcado una nueva dimensión en cirugía ósea Gracias a las vibraciones controladas de ultrasonido tri-dimensional, la técnica original PIEZOSURGERY® abre una nueva era para Osteotomía, Osteoplastia y Extracción en Implantología, Periodoncia, Endodoncia y Cirugía Ortodontica.
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I Es simple, sin stress y selectiva I Aumenta la calidad y el éxito para UD. Y para sus pacientes 3
I Cortes Micrométricos
Máxima precisión quirúrgica y sensibilidad Intra operatoria
I Cortes Selectivos
Daño mínimo a los tejidos suaves y máxima seguridad para UD y sus pacientes
I Efecto Cavitatorio
Máxima visibilidad intra operatoria y zona quirúrgica libre de sangre
Ejemplos Clínicos
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®
La técnica PIEZOSURGERY está indicada para una variedad de aplicaciones quirúrgicas de hueso
Técnica Sinus Lift
Extracciones
Expansión de cresta
Extracción de diente incluido
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CIRUGÍA ORAL
IMPLANTOLOGÍA
Cistectomía
Preparación del sitio para implante
Alisado de astillas en el hueso
ORTODONCIA Cirugía Endodontica I Cirugía Oral - Extracción de tejido óseo - Cistectomía - Alisado de astillas en el hueso - Cirugía Endodóntica
I Cirugía Ortodontica - Osteotomía y Corticotomía
I Implantología - Técnica Sinus Lift - Expansión de Cresta - Preparaciones para implantes
I Cirugía Periodontal - Técnica de alargamiento de corona clínica - Técnica de Cirugía resectiva y regenerativa Cirugía Ortodontica
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CIRUGÍA PERIODONTAL Cirugía Periodontal
Alargamiento de corona
Tecnología Ultrasónica
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EL SURGICAL TRAY El surgical tray contiene todos los componentes necesarios para llevar a cabo una cirugía con el sistema Piezosurgery®.
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LOS ULTRASONIDOS
EL CONTROL
LA LLAVE DINAMOMÉTRICA
EL LÍQUIDO
LA BOMBA PERISTÁLTICA
LA PIEZA DE MANO
Los ultrasonidos de la unidad Piezosurgery® se han desarrollado específicamente para cortar tejido óseo con un mínimo daño a los tejidos suaves. Las oscilaciones de alta frecuencia se sitúan entre los 24.000 y los 29.500 Hz, moduladas con una baja frecuencia entre 10 y 60 Hz que permiten un uso eficiente y controlado y mejora el proceso de cicatrización de los tejidos.
La unidad de Piezosurgery® se controla exclusivamente mediante un teclado interactivo. Cada comando es visualizado en un display muy fácil de leer.
Los insertos se aprietan a la pieza de mano con la llave dinamométrica. Esta llave aplica una fuerza PRE definida para obtener una óptima transmisión de energía.
El líquido se extrae de un contenedor que cuelga de su asta correspondiente. Todas las partes de la unidad en las cuales pasa el líquido, el cordón de la pieza de mano y la pieza de mano como tal se pueden esterilizar sin problemas.
El tubo estéril se introduce dentro de la bomba y posteriormente se cierra. La cantidad de líquido se puede ajustar utilizando las teclas + y –.
La pieza de mano está permanentemente conectada al cordón de la misma y se esterilizan juntos.
Existen dos programas básicos, BONE y ROOT. En el programa BONE es posible adaptar la potencia a cualquiera de los cuatro niveles dependiendo de la calidad de tejido óseo. En el programa Root la potencia se puede regular en PERIO ó ENDO. Contiene un sistema automático que proporciona feeedback para mantener un control constante de los ultrasonidos, que pueden ser ajustados en caso de necesidad. Con este sistema, cualquier interferencia que pueda presentarse en la unidad, en la pieza de mano ó en las partes electrónicas se reconoce inmediatamente y se iluminan en la pantalla. La función CLEAN se activa presionando una tecla y el pedal simultáneamente y con ello se inicia el ciclo de limpieza de los tubos principales de la unidad.
La unidad Piezosurgery – Alto rendimiento, seguro de utilizar ®
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Insertos
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Los Insertos Quirúrgicos – Inventados específicamente y testados clínicamente LOS KITS DE INSERTOS mectron ofrece Kits de insertos específicos para Piezosurgery® y proporciona todos los instrumentos necesarios para todas las indicaciones. El „Basic Kit“ y el „Sinus Lift Kit” forman parte de la dotación original. OT7
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EX1
OP3
IM2A
IM3P
OT5
OT1
OT4
OP4
PS1
EL1
PP1
INSERTOS CORTANTES
INSERTOS PULIDORES
INSERTOS NO CORTANTES
El borde cortante de los insertos permite el tratamiento efectivo y suave en las estructuras óseas.
Los insertos pulidores incorporan una superficie diamantada que permite trabajar las estructuras óseas de una manera precisa y controlada.
Los insertos no cortantes se utilizan para la preparación de los tejidos blandos. Por ejemplo para la separación de la membrana de Schneider ó para la lateralización de los nervios.
Los insertos cortantes se utilizan en Osteotomías cuando es necesario un corte fino y definido en la estructura ósea correspondiente. También existen insertos con bordes cortantes que se utilizan en la preparaciones para implantes, en técnicas de osteoplastias y/o extracción de fragmentos óseos.
Los insertos pulidores se utilizan en Osteotomías en la que se necesita preparar estructuras difíciles y delicadas, como por ejemplo aquellas para la preparación de la ventana del seno maxilar ó cuando se necesita acceso al nervio.
EL BASIC KIT
EL SINUS LIFT KIT
Los campos en los que se utilizan son: I Osteotomía I Osteoplastia I Extracción I Expansión de cresta
Los campos en los que se utilizan son: I Preparación de Ventanas en el hueso I Separación de la membrana sinusal I Elevación de la membrana sinusal
En Periodoncia estos se utilizan para el pulido de la superficie radicular.
En Osteotomía, los insertos pulidores se utilizan para lograr la estructura ósea final.
EL COLOR DE LOS INSERTOS Oro Para todos los insertos que tratan el hueso. EL color oro de los insertos se obtiene aplicando una capa de revestimiento de nitrato de titanio que le proporciona una mayor dureza a la superficie y por lo tanto aumenta la vida útil. Acero Para todos los insertos que tratan tejidos suaves ó superficies delicadas como las raíces de los dientes.
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Ciencia
Imagen bajo microscopio electrónico. Resultados después de una Osteotomía con Piezosurgery®.
RESULTADOS HISTOLÓGICOS Estudios comparados han demostrado las ventajas tanto clínicas como histológicas del procedimiento de PIEZOSURGERY®.
Fresa para hueso
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Sierra para hueso
8 años de estudios científicos y clínicos exitosos
PIEZOSURGERY®
BIBLIOGRAFÍA Ultrasonido en cirugía ósea I
Mazorow HB. Bone repair after experimental produced defects. J Oral Surg 1960; 18: 107-115 McFall TA, Yamane GM, Burnett GW. Comparison of the cutting effect on bone of an ultrasonic cutting device and rotary burs. J Oral Surg, Anesth & Hosp D Serv 1961; 19: 200-209. I Horton JE, Tarpley TM Jr, Wood LD. The Healing of Surgial Defects in Alveolar Bone Produced with Ultrasonic Instrumentation, Chisel and Rotary Bur. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1975; 39:536-546 I Horton JE, Tarpley TM Jr, Jacoway JR. Clinical Applications of Ultrasonic Instrumentation in the Surgical Removal of Bone. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1981;51:236-242 I Aro H, Kallioniemi H, Aho AJ, Kellokumpu-Lehtinen P. Ultrasonic Device in Bone Cutting. A Histological and Scanning Electron Microscopical Study. Acta Orthop Scand 1981; 52:5-10 I Torella F, Pitarch J, Cabanes G, Anitua E. Ultrasonic Osteotomy for the Surgical Approach of the Maxillary Sinus: A technical note. Int J Oral Maxillofac Implants 1998; 13:697-700 I
Piezosurgery® en cirugía ósea I Vercellotti T. Piezoelectric
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medical technology Misión: Enseñar, presentar el proceso PIEZOSURGERY® y mejorar la técnica quirúrgica en varias especialidades por medio de: Curso básico (Workshop/hands-on de día y medio): Esta es una oportunidad de obtener una curva de aprendizaje rápida y aprender cada uno de los aspectos de cirugía ósea piezoelectric, desde los principios básicos hasta el conocimiento profundo de cada uno de los insertos y de la variedad de aplicaciones en la que se puede utilizar Piezosurgery®. Además el workshop/hands-on práctico en Cráneos de animales le provee a todos los participantes de una experiencia práctica. Los participantes recibirán al finalizar el curso un Piezosurgery Academy „Certificado Autorizado Piezosurgery®”. Palazzo Negrotto Cambiaso Curso Avanzado: Especialistas de diversos campos Via Portobello, 12 – 16039 Sestri Levante (GE) desarrollaran cursos monográficos para cada especiaPh.: +39 0185 42968 lidad- Sinus Lift, Extracción Radicular, Expansión de Fax: +39 0185 401186 Cresta, Cistectomía, Cirugía Ortodontica, tanto teórica, e-mail: european.academy@piezosurgery.com como practica hands-on en cráneos de animales.
www.piezosurgery.com LA INVENCIÓN „PIEZOSURGERY® ha sido desarrollado para superar los límites de precisión y seguridad intra operatoria existente en los instrumentos de corte de hueso tradicionales.” Tomaso Vercellotti, MD, DDS
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ESPECIFICACIONES TÉCNICAS I
Bovi M. Mobilization of the Inferior Alveolar Nerve with simultaneous implant insertion: A New Technique. A Case Report. Int J Periodontics Restorative Dent 2005; 25:375–383 I Troiani C, Russo C, Ballarani G, Vercellotti T. Piezoelectric Surgery: A new reality to cut and manage bone. Maxillo Odontostomatologia – International Journal of Maxillo Odontostomatology – S.I.M.O. 2005; 4(1):23-28 I Vercellotti T. Caracterìsticas tecnològicas e indicaciones clinicas de la cirugìa òsea piezoeléctrica. Revista Mundo Dental. 2005; 26-28 I Schlee M. Ultraschallgestützte Chirurgie – Grundlagen und Möglichkeiten. Zeitschrift für Zahnärztliche Implantologie (JDI) 2005; 21. Jahrgang, Heft 1 (2005) Seite 48-59 ® I Vercellotti T, Obermair G. Introduzione alla Chirurgia Piezoelettrica . Implantologia Dentale. 2005; 2(2):78-82 I Bucking W. Empirisch in der Praxis bewahrt. Die schonende Explantation. Quintessenz. 2005; 56(4):335-341 ® I Chiriac G, Herten M, Schwarz F, Rothamel D, Becker J. Autogenous bone chips: influence of a new piezoelectric device (Piezosurgery ) on chips morphology, cell viability and differentiation. Journal of Clinical Periodontology 2005; 32:994-999 I Gruber R.M, Kramer FJ, Merten HA, Schliephake H. Ultrasonic surgery – an alternative way in orthognathic surgery of the mandible. A pilot study. Int. J. of Oral Maxillofacial Surg. 2005; 34: 590-593 I Schaller BJ, Gruber R, Merten HA, Kruschat T, Schliephake H, Buchfelder M, Ludwig HC. Piezoelectric bone surgery: a revolutionary technique for minimally invasive surgery in cranial base and spinal surgery? Neuro-surgery. Technical notes. 2005; Operative Neurosurgery 57: suppl. 4 I Boioli L.T, Etrillard P, Vercellotti T, Tecucianu JF. Piézochirurgie et aménagement osseux préimplantaire. Greffes par apposition de blocs d’os autogène avec prélèvement ramique. Implant 2005; 11(4):261-274 I Vercellotti T. La Chirurgia Piezoelettrica. Tecnica di rialzo del seno mascellare. 2005; 14:245-255. I T. Testori, R. Weinstein, S. Wallace. La Chirurgia del Seno Mascellare e le alternative terapeutiche. Edizioni Acme. 2005. I Geha H, Gleizal A, Nimeskern N, Beziat J.L. Sensitivity of the Inferior Lip and Chin following Mandibular Bilateral Sagittal Split Osteotomy Using Piezosurgery. Plast. Reconstr. Surg. 2006; 118(7):1598-1607. I Stubinger S, Robertson A, Zimmerer S. K, Leiggener C, Sader R, Kunz C. Piezoelectric Harvesting of an Autogenous Bone Graft from the Zygomaticomaxillary Region: Case Report. Int J Periodontics Restorative Dent. 2006; 26:453-457 I Vercellotti T, Pollack A S. The New Bone Surgery Device: Sinus Grafting and Periodontal Surgery. Compend Contin Educ Dent. 2006 May;27(5):319-25. I Sivolella S, Berengo M, Scarin M, Mella F. Martinelli F. Autogenous particulate bone collected with a piezo-electric surgical device and bone trap: a microbiological and histomorphometric study. Archives of Oral Biology. 2006; 51(10): 883-891 I Vercellotti T, Nevins M, Jensen Ole T. Piezoelectric Bone Surgery for Sinus Bone Grafting. 2006; 23:273-279. The Sinus Bone Graft, Second Edition. Edited by Ole T. Jensen, Quintessence books I Geha A. H.J, Gleizal A, Nimeskern N, Béziat J-L. Sensitivity of the Inferior Lip and Chin following Mandibular Bilateral Sagittal Split Osteotomy Using Piezosurgery. Plast. Reconstr. Surg. 2006; 118(7) 1598-1607. I Gleizal A, Li Shuli, Pialat J-B, Béziat J-L. Transcriptional expression of calvarial bone after treatment with low-intensity ultrasound: An in vitro study. Ultrasound Med Biol. 2006; 32(10):1569-1574, ® ® I Beziat J-L, T. Vercellotti, Gleizal A. Qu’est-ce que la Piezosurgery ? Intérêt en Chirurgie cranio-maxillofaciale. A propos de deux ans d’expérience. (What is Piezosurgery , Two-years experience in craniomaxillofacial surgery). Revue de Stomatologie et Chir Maxillofaciale. 2007; 108(2):101-107 I Béziat J-L, Béra,J-C, Lavandier B, Gleizal A. Ultrasonic osteotomy as a new technique in craniomaxillofacial surgery. International Journal of Maxillo-facial Surgery. 2007; Mar 21 I Gleizal A, Béra J-C, Lavandier B., Béziat J-L. Piezoelectric osteotomy: a new technique for bone surgery – advantages in craniofacial surgery. Childs Nerv Syst . 2007; 5: 509-513
Dimensiones (LxA xF) Peso Frecuencia de trabajo Niveles de potencia
340 x 210 x 150 mm 3,5 kg 24.000 – 29.500 Hz ajustables a 6 niveles Modo ROOT
Radio de lanzamiento de la bomba peristáltica Potencia Voltaje
Máxima potencia de absorción Garantía
Potencia ENDO Potencia PERIO
Modo BONE
QUALITY1 QUALITY2 QUALITY3 SPECIAL
Con potencia „Root” Con potencia „Bone” 0–100 ml por minuto 15–100 ml por minuto Es suficiente con enchufarse a la red 230 Vac ± 10 % 50/60 Hz 115 Vac ± 10 % 50/60 Hz (opcional) 100 Vac ± 10 % 50/60 Hz (opcional) 70 W Unidad: 2 años. Pieza de mano y cordón para pieza de mano 1 año