TEMA: REHABILITERING (GJESTEARTIKKEL)
Prøver ut effekt av slag-koordinator I LAST-long studien skal vi prøve ut effekten av en kommunalt ansatt slag-koordinator. Av Torunn Askim, professor i slagrehabilitering, Institutt for nevromedisin og bevegelsesvitenskap, Fakultet for medisin og helsevitenskap, NTNU
I Norge har vi kreft-koordinator og demens- koordinator, men foreløpig ingen slag-koordinator. I Danmark derimot har de fleste kommuner en slag-koordinator som skal koordinere innsats fra ulike aktører i og utenfor kommunen for å dekke pasientens rehabiliteringsbehov etter utskriving fra sykehus. Pasientorganisasjonene her i Norge ønsker seg også en slik funksjon. Høsten 2018 tildelte Norges Forskningsråd midler til forskningsprosjektet «Langtidsoppfølging etter hjerneslag. LAST-long studien», hvor formålet blant annet er å undersøke effekten av en kommunalt ansatt slag-koordinator. Prosjektet gjennomføres etter beste forskningspraksis, som en randomisert kontrollert studie hvor pasienter som har vært innlagt ved slagenheten ved St. Olav Hospital, Akershus universitetssykehus eller Bærum sykehus, og som er hjemmeboende i Trondheim, Lørenskog, Lillestrøm, Asker eller Bærum kommune blir forespurt om deltakelse når de kommer til den obligatoriske polikliniske kontrollen tre måneder etter sykehusoppholdet. For de som takker ja til deltagelse vil loddtrekking avgjøre om de kommer i gruppen som får regelmessig oppfølging av en slag-koordinator over en periode på 18 måneder, eller om de får standard oppfølging i kommunen. De som blir trukket ut til oppfølging av slag-koordinator blir kontaktet etter kort tid for en grundig kartlegging av fysisk funksjon, fysisk helse og livsstil, psykisk helse og kognisjon, og sosiale forhold. På bakgrunn av kartleggingen blir koordinator og studiedeltaker enige om mål og tiltak for den neste perioden. De møtes videre en gang per måned for å evaluere mål og tiltak og sette nye mål for den neste perioden. Slag-koordinatorene som kjenner tilbudet i sin kommune godt, har fått opplæring i sjekklisten og
hva man bør ha spesielt fokus på i de ulike fasene etter hjerneslaget. Aktuelle tiltak kan være henvisning til allerede eksisterende tilbud i kommunen, som for eksempel ekstra oppfølging hos fastlege, friklivssentral, intensive rehabiliteringsopphold eller koordinatoren kan motivere og legge til rette for bedre egen oppfølging med hensyn til fysisk aktivitet og andre livsstilsfaktorer. Det er et krav at slag-koordinatoren skal ha helsefaglig bakgrunn og opplæring i motiverende intervju men organisering av stillingen kan variere fra kommune til kommune. Så langt er 88 av i alt 420 personer inkludert i studien. Etter planen skal datainnsamlingen avsluttes våren 2024.
31
