Directiva Administrativa para el Trabajo con el Agente Comunitario de Salud by Calidad en Salud

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MINISTERIO DE SALUD

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Visto el Expediente N° 10-083311-001, que contiene el Informe N° 038-2010 JGGIDPCS/DGPS/MINSA, de la Direcci(.,i Gaí,ó,o: Promoción de la Salud;

CONSIDERANDO: Que, el artículo 2° de la Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud, establece

que el Ministerio de Salud es el ente rector del Sector Salud que conduce, regula y

~I'-\OD~ promueve la intervención del Sistema Nacional de Salud, con la finalidad de lograr el

.f?~ esarrollo de la persona humap::l' a tr;:¡v~s rle la promoción, ,.düAccíón, recuperación y

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J?;':='b~Ií:c:~~_nL.~: ;u_ :~~~!._~~: :¡-,e.s?!r~~~_~: _un.,:~~o!~o. s.~I~~~~~e~ .~~n. ~!~~O re,s~:~~

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II/~ . ~atural'

Z. Solís V.

Que, el artículo 60° del Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio

de Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 023-2005-SA, ois:pone que la Dirección

General de Promoción de la Salud es el órgano tecnico normc"vo, re!'~":'nsab!e de la'

conducción del proceso de Promoción de la Salud, así como de contribuir al desarrollo

integral de la persona, familia y comunidad cuyas acciones inciden en los determinantes sociales que influyen en la salud de la población;

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Que, mediante documento del visto, la Dirección General de Promoción de la Salud, propone para su aprobación el proyecto de Directiva Administrativa para el Trabajo con el Agente Comunitario de Salud, cuya finalidad es contribuir al fortalecimiento de la participación ciudadana, en el primer nivel de atención, articula'do al ,eClac "Iud ca' la ge'tió, del gobiemo local, in'tilucione, ,ociale"

comunidad y otros actores SOCiales, que se encuentran relacionados territorial mente,

para el desarrollo de acciones de promoción de la salud y de prevención de las

enfermedades, en el marco de las pOlíticas nacionales de salud:

W. Olivera A, Estando a lo propuesto por la Dirección General de Promoción de la Salud;

Con el visado del Director General de la Dirección General de Promoción de la Salud, del Director General de la Oficina General de Asesoría Jurídica y de la Viceminis\ra de Salud; y, De conformidad con lo previsto en el literal !) de! aríticL!lo 8° de la Ley N° 27657. LeY del Ministerio de Salud;

SE RESUELVE

Artícuio 1°._ Aproba~ !;:: Directiva Admínistr2~;'!a Ni )t L./ -MINS.AJDG~8-V.G 1 ired!va Administrativa para el Trabajo con el' ,';gent~ Comunitario de Salud", la "isma que forma parte integrante de 1& prebente Resolución Ministerial.

l. Solís .' ~~ ..".. --~ ~/.\

Artículo 2°._ Encargar a la Dirección General Promoción de la Salud la difusión y supervisión de lo dispuesto en ia citada Directivá Administrativa.

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!" .¡~. 9f. "',\

Artículo 3°._ Establecer que las disposiciones contenidas en la presente

. '-;l) Directiva Administrativa Serán de aplicación y cumplimiento obligatorio a nivei nacional ",~:;~D en todos los estableCimientos de Salud.

Artículo 4°._ Encargar a la Oficina General de Comu;-¡icaciones la publicación de la presente Resolución Ministerial en el Portal de Inte~néi del Ministerio deR;:¡lud, . en ¡2 dire.ccion: http://www.minsa.,g9bpe/tr~'1soarenCiaírlaé normas. aso. Regístrese, comuníquese y pUblíqlese

DIRECTIVA ADI\IINISTRATlVA N° I~f 4 • MINSA/DGPS - V.01 DIRr::CTIVA ,ADMlrllSTRATIVA PARA EL TRABAJO CON EL AGENTE COMUNITARIO DE SALUD

FINALIDAD Contri>'uir al fOltalec.imim·to de la participaciór ciudadana, en el primer nivel de atenckín, para el desarlOlb de acciones de promoción de la salud y de prevención de las eniurmedades. en el marco de las políticas nacionales de salud.

OBJETIVOS

11.

Objetivo General Establece" dispo:;icíones técnicas y adminil;tralivas orientadas al personal de salud del primel' nivel de atención, para el trabajo con los Agentes Comunitarios de Salud.

Objetivos ESllecífie',s Fortalecer las capacidades del personal d,~ salud del primer nivel de atención hacia !Ia promoción de prácticas y entornos saludables para la prevención de daños o 'enfenmeclades, Articular con Ic's Gobiernos Regionales y Locales, asi como con otras instituciones sociales y/o com'Jr,ales la gestión sanitari,¡ d\ll p,iJller nivel de atención. Amplinr y reforzm la labor de servicios b 3sico~, que se ofrecen y brindan en los establ ~cimientos de salud, optimizando la prticipación activa de la ciudadanía, a través de la promoción de la salud y la pmvención de enfermedades.

ÁMBITO DE APU:;ACIÓN

111.

La~ disposiciones contenidas en la pres<lnte Directiva Administrativa seran de aplicación y cumplimiento Obligatorio a nivel nacional en todos los establecimientos del primer nivel de atendón bajo responsabilidad del Ministerio de Salud a través de las Direcciones de Saluj, y los pertenecientes a 'las Direcciones Regionales de Salud, las Gerencias Regionall~s de Salud o las instancias que hagan sus veces en el ámbito regional.

:-L Gafcla. D

BASE LEGJ\L

IV.

d,~

Ley N° 27657, Ley c el Ministerio

Ley N° 26842, Lay (leneral de Salud y sus modificaciones.

Ley N° 2\1158, Ley Orgánica del Poder EjecuHvn

Ley N° 27813, Ley ciel Si~;tema Nacional Coordinado y Descentralizado.

Ley N° 27783, Ley <le Bflses de la Descentralización.

Salud y su Reglamento.

6. Ley N° 27867, Ley Orgónica de 1m; Gobierno" Hegionales Municipalidacle~

Ley N° 21972, Ley Orgár.ica de

Ley N° 2630( • Ley de

Le:1 N" 27806, Ley de Transparencia y Acceso

lo~

Derechos de Partici;J2cíÓ'1 y Control Ciudadanos. ;¡

la InformaCión Pública

DIRECTIVA PIlMINISTRATlVA N° ¡'PI . MINSPIDGPS - V.Ol DIRECTIVA ADMINISTRATI~A P~RA EL TRABAJO CON EL AGEIHE COMUNITARIO DE SALUD

lO. Ley N° 2B056, Ley Morc(,

d,~1

Presupuesto Parlicipativo

11. Ley N° 26238: Ley General del Voluntariado. 12. Ley N° 29094, Ley que ,,",Deifica y adiciona arlic;Jio3 13.' Ley N° 29124, Ley de C",gEÍstión y Participación

él

la Ley N° 28238.

Chld~da+.

14. Decreto Supremo W 017-2,)08-SA, que aprueba el F eglamento de la Ley de Cogestión y Participación Ciudadana..

15. Decreto Supremo W 008-2004/MIMDES, que aprueba el Re¡¡léilnento de la Ley General del Voluntariado

16. Decreto Supremo N" Oü6·:Z006-SA, que decreta: Amplían prestaciones de salud del SIS para la población de la Amazonia y Alto A.ndina GiSper'sa y elcID:cla, las Victimas de Violencia Social y los A!pnles Comunitarios da Salud.

17. Decreto Supremo N° O~ :i-;:'1J07-PCM, que cr6ú ia Est,ategia Nacional CRECER Perú. 18. Resolución Ministerial N° 111-2005/MINSA, que apr<Jeba los "Lineamientos de Política de Promoción de la Salud" 19. Resolución Ministerial N° 1007-2005/MINSA, que aprueba los "Lineamientos de Política Nacional para el desarollo de Recursos Humanos d, Salud"

20, Resolución Ministerial N' 576-2006/MINSA, que apnleba la Directiva Administrativa N° 091-MINSA/DGPS-V 01 "Directiva Administrativa para Ila implementación de los procedimientos de i('enl'ficación Registro y Aclualiz,lción je la basn de datos de los Agentes Comúnitario~ di" Salud a nivel nacional. I 21. Resolución Ministerial N" 720-2006/MINSA, que aprueba ni Documento Técnico i ~ "Modelo de Abordaje dE PI·:¡moción de la Salud en el perú¡ 22. Resolución Ministerial N° 217 -99-SAJDM, Agente Comunitario de Salud"

qUf:

dstablece el 04 de Junio como "Día del

23. Resolución Ministerial N° 4:57-2005/MINSA, qUH aprlleba el "Pr~)grama de Municipios y I ' , Comunidades Saludable';', 24. Resolución Ministerial N° 5:39-2007/MINSA, que apn:ebé; el "Plan Nacional Concertado en Salud".

!1. Gafé'. D

25. Kesolución Ministerial NC 729-2003-SAlDM, quo aprlleba el documento "Salud Integral: Compromiso de Todos .. El Modelo de Atención Inte¡lral dé Salud". 26. Resolución Ministerial N° 402-2006-MINSA, que aprukba el Documento Técnico I "Programa de Familias y ,Viviendas Saludables" 27. Resolución Ministerial N° 991-2010/MINSA, que flplobó la Directiva Administratíva N° 16B-MINSAJDGPS, Directiva Administrativa para el VJlunl~riado en S<tlud.

est~bleca I

28. Resolución Vice MinisteriE,1 N° 0017-2007-ED, qu,¡ la (rganización y la ejecución de la actividad p"rmanente de movilizació 1 sodal escuelas seguras, limpias y saludables 29. Resolución Vice Ministe:iat N° 539-95-SA-VM, que estatHece el reconocimiento a la labor abnegada del Aq,mte Comuni:mio de Salucl, por su ·,aliosa colaboración al MINSA. ..

DISPOSICIONES 5,1

c..EM:f~ALES

De las acciones previas de la [¡irección I~egional de Salud, (DIRESA) Gerencia Regiona.1 de Salud (GEHESA) (. las instancias que hagan sus veces en el Nivet Regional para la jmpl~mentación del servicio de los Agentes Comunitarios en Salud.

DIl'ECTIVA ADMINISTRATIVA N' IH . illllSAIDGPS - V.Dl

DIRECTIVA ,~DMINIS rRA''lVA P,~RA EL TRABAJO CON EL AGEIITE COMUNITARIO DE SALUD

En el marco del p oc',so di, descentr.,¡li¡;ación de los servicios de salud, la DIRESA, GER:::SA 1) la instancia que ha,¡8 :,us veces dispondrán lo siguiente:

5.1.1 En el nh el re,}ional Las Dir€,ccion"s Regionales de Salud, las (;:erencias Regionales de Salud o las inst3ncias que hagan sus veCE,:;, d¡'berán solicitar a la autoridad corresp(,ndienle la apertura de presupUl;stos para el trabajo a desarrollarse con los Agnntes Comunitarios de Salud, incorporándolos en sus planes institucic'nales, as! como en sus planes (,perativos anuales, considerando los planes ~'resenlados por los establecimi9ntos de salud a !ravés de las redes y micro redes. ,_a Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud o quien haga sus veces en IlS DIRF:SAS o GERESM', SI :rán los responsables de la difusión, implementació:l y,,; "ÍlJación de la pmsf'nte Directiva Administrativa a nivel m~ ionaL debi'lI1do E nviar informes trím'.:s!rales respectivos a la Dirección General dE' Pnlmoción de la Salud delllil,!N:SA.

~¡.1.2

En el nivlll de la Red de Salud.

Las Direccione:; de la Red de Salud, deberán garantizar los aspectos logi~ticos y el adiestrami'mto al personal de la red, quienes conjuntamente con los responsahles dn promoción de la salud de la red serán los encargados de la implementación, monitoreo y evaluaci,ór' de la aplicación de la presente Directiva \drnini!;tratíva a nivel del ámbito ¡le la red de salud, quienes deberán ,reportar e inforrrar bimensualmente a las Direcciones Regionales de Salud o quien haga sus vews.

5.1.3 En el

n¡~el

de la Micro Red de Salud.

. ' . . . La jefatura de la 'micro red, conjuntamer¡te con los responsables de promoción de la sél/ud serán los encargados del cUnlf.,iimiento y evaluación de la presente Directiv l Admi,listrativa en los establecirnientos de salud del ámbito de la micro red, quienes deberán informar mensualnlente a las redes de salud del ámbito de su jurisdicción. ,

5.1.4 En el

n¡~el

de Establecimientos dl3 Salud

La jefatura del establecimiento de salud conjuntamente con el encargado de promoción de la salud de la jurisdicció:l en la comunidad y el jefe del equipo AISPED (cor,lunidad intervenida), del primer nivel de atención son responsable; de la ejeGución de las acciones, orientadas al fortalecimiento de! trabajo con lo:; .'gentes Comunitarios de Salud, en el marco del proceso de implementación de politicas nacionales, '8!.)iOl ¡ales y locales u otras prioridades sanitarias. ,Al respecto, deberán inform¡;¡ mensualmente a las micro redes del ámt ito de su jurisdicción.

5.2

De los Establl!clmientos involucrados:. La presente Drectiva Administrativa, SE! implementará en los establecimientos del primer niVEl de atención (Establecirr·ientosde Salud 1-1,1-2,1-3 Y 1-4), bajo responsabilidad de las Direcciones Hegionales de Salud, las Gerencias Regionales de Salud o las instancias que hagan sus veces en las Regiones y a través de las Direcciones de Salud del' Ministerio de Salud, adecuando la normatividad a cada realidad territorial para el servicio comunitario de salud.

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DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N' I,IINSAJDGPS i V.Ol

DIRECTIVA ADMINISTRATIVJ P~RA EL TRABAJO CON a /\GEHE COMUNITA ~IJ lE SALUD

5.3

Del Personal de :3alud del Establecimiento de Salud:

i:~1

• El person"l de salud del Eslablecímienlo del Salud la comunidad o jurisdicción lo.:al debe identificar las condicione,; necesarias para el trabajo con los A'.lenles Comunitarios de F,alud (Aq~;) como: numero de ACS, actores 50·:ial. ',s claves, mapeo de la comunidad, censo comunal.

~alud

d~1

del ámbito jurisJiccic!lal Establecimiento de Salud, • El persona'l do será el responsable de elaborar e, plan de Itrabajo anual; promover la elección de le" ACS (número (le A'~S según necesidad), registro, capacitación, m(¡nitoreo y ;;1 recono: rnie,lto o lestímUIO para promover la sostenibilidad dal servicie y la accioces realizadas por el Agente Comunitario de ~'alud. I • El personal d el Establecimiento de Salud d :.berá contar con un registro actualizado dE: ;' uloridades y lidere" Gomu.lal€ s Ide la jurisdicción local. • El personal de s31ud a car'f'o del est:3blecmiento de salud de la jurisdicción deberá ser competente para la labor a rea.izar don el Agente Comunilario de Salud, en cuant,) al lideraZ\lo y actividades de promoción y prevención que se desarrolle: e.1 el ámbito territorial correspondi"nte.

5.4

Del Agente Comunitario de Salud: • El Agente Comunitario de Salud, es la p.¡rsona ele!lida ylo reconocida por su comunidad, (¡ue realiza acciones voludariaS de promoción de la salud y prevención de' enfermedades, en coordinaciónl con el personal de salud y otras institucínmls, locales, y regionales, ejerciendo la representatividad de su comunid<,d a través del ejercicio de la participación ciudadana. cumpliendo de ésta manEcr8 el rol articuladot enlre la comunidad y fas autoridades.. I • El Agent,., Comunitario de Salud es un referente importante de la comunidad, a fíIJien, las instancias del Gcbi"rn¿ Regional y Local, asi como otras in,;(,iuc,or,es sectoriales y/o conper;mtes (en coordinación con el personal de s<olud) contribuyen en Sil ca~acítación para mejorar su desempeño a lavor de la salud, generalldol :€ spacios de coordinación, articulación y de 3arrollo de intervencione, y acciones conjuntas en beneficio de su comunidad. • Para efectos (le identificación institucional, la denominación "Agente Comunitario de Salud", así como de 'ltras denominaciones incluyendo promotores de salud, vigías de salud, partera tradicional, delegados de salud, agente;;' pastorales de sall:d, visitadores de enfermos, serán identificados C(,r,lO Voluntarios en Salud, "n co~cordancia con la Resolución Ministerial N" :J!l1-2010/MINSA, que apr,)bó I~ Directiva Administrativa N° 168-MINSA/!1C;PS. Directiva Administratil a par~ el Voluntariado en Salud.

DISPOSICIONES ESPEcíFICAS 6.1

Responsabilida je~, roles y funciones del personal de s81ud para con los

Agentes Comunit.,rios de Salud.

Para el trabajo ';Ofl los Agentes Comunit 3rio,; d" Salud el personal de salud tendrá present~ .. \'

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DIRECTIVA ADMlr-IlSTRATIVA r-I' Ir') ·1~lt$A/IJGPS - V.Ol DIRECTIVA ilDMINISTRA1WA PARA El TR/BAJO CON EL AG Er-ITE COMUNITARIO DE SALUD

() El carácter voluntario del servicIo que brinda el Agente Comunitario de Salud, pref to a participar en toda iniciativa o acción que se realice en la comunidad, o El no enc(·ntrarse sujeto a obligación laboral alguna, al carecer de un vinculo con::ractual al respecto, o El no encontrarse sujeto a control dn horarios ya que su servicio puede ser esporádico y/o t~mporal, o El no ofrec~r u otorgar conlrapreslacio[l económica alguna por el servicio social prest 3do por el Agente Comunitario de Salud.

Sin E,mb¡; rgo es de mucha imporl;'lr,cia generar, formar y fortalú;er competencias, en los Agente Comunitario de Salud los siguientes roles: a. Liderazgo: El Agente Comunitario de Salud orienta su actitud de cambio a través de la partk:i()ación dudadana, en pro del bienestar de la población dt~ su comunid,ld. b. tlgente dI' cambio: El Agente Comunitario de Salud promueve la construccié", de una cultura de salud, a través de acciones educativo coml nicací,male3 a nivel individual 'y'o ,Iel'jlfo, contribuyendo en el proceso de m'}jora o:'e las condiciones de vida d" su comunidad. c. Promotor <le salud: El Agente Comunitario de Salud mediante un conjunto de iníciatiw, s, actividades y resultado ¡ defl"idos por el Gobierno Regional y Local en el tema de salud, promwJve en su comunidad la adopcióri:de comportamiento:; saludables, la gEneraCión de ambientes saludables y acciones d" prevención de las enfE'lnledades, en el marco del desarrollo comunal. d, Articulado,':.EI A'lente Comunitario dí. Salud, tiene el rol de articulador entre su ce,rnulliJ"éI, las instituciones !'l'Jblicas y privadas, a través de los planes com:ertarl03 regionales y loc,~le, en los que participa, incorporando iniclativ~s y propuestas para el logro ele los objetivos comunales.

El personal dn salud así como el Agente Comunitario de Salud deben interiorizar estos roles, que permitan idGntificarlos, como actores importantes en la comuni¡jad para emprender acciones de promoción de la salud y prevenciór¡ de daños y enfermedades, orientado hacia el desarrollo integral que el país ne ;esih Para el cumplimi,mt'l de los roles que deswnpeñaran los Agentes Comunitarios -de Salud, el ~'ers(),al de salud, tendri? presente, la relación de participación proactiva y alguna:; de las principale:; acciones señaladas en el siguiente cuadro.

DIRECTIVA ADI~INISTRA TIV¡\ N' Ff V. MINSA!DGPS - V.OI

DIRECTIVA ADMINISTRATIVA PIIRA EL TRABAJO CON El. AGEIITE COMUNITARIO DE SALUD

Rol, Participación y Acciones del

Ag.~nte "',,-...

coJunitario en Salud

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. . . ;';";;"'"" ;:~~¡nJ'r~oc!ó,'~·· y PREVENCI Ói-li:iE ~NÚ:RMEDAbES;'

~~~~~~~~~____~~~~~~~"~-="~"~ ~~""~'J~;~'~~~ Integración y p¡¡rti,;ipación en los procesos de organización y acciolles en la ca munida d (Cornités de Salud y desarrollo, c"rnitéslde vigilancia, etc.)

PARTICIPACiÓN EN LA PLANIFICACICI,\J CONCERTADA

Participación en la forrnulación, ejecución y EvallJación del Pla" de 'Desarrollo Cornunal en el rnarco de la geslión cornun~1.

Participación en tzs deCision ~s comunitarias en relación a la ge-nnración de comportamientos y entornos saludablEs. I CONCEf<T,o.-=:IÓN y NEGOCI/\ :lélN A FAVOR DE LA SALUD.

y ( ¡;:;!c(-'-:io-n-+a-rn--'-il~-n"'to--'d-eC'1-pr-e-s-u-p-u-e-sC'to-1 participativo, hacia el c·)ntiol de los deterrninantes de salud y los ',actores ce riesgos. Promoción

Fornento de la genención el análisis de datos e información d'e la salud a niv.11 comunitario.

I PROMOCIONA LOS COMPOIÚA MIENTOS y ENTORNOS SALUDABLE~',

PARA GENI:F:fH ESTILOS DE VIDA SALUDABLES.

INFORMACI:)N y COMUNICAClélN A LA POBLACIÓtJ PARA SU MOVILlZACIÓI,1 SOCIAL

Participación en I~I uso de instrumentos de diagnóstico siluaci)nal Illásicos (directorio de cornunidad, c,.nso ccmunal, padrones, rnapa cornunal, entre otros). I Realiza y prornueve visita[.jorniciliarias para brindar orientaciones en la mejora Idel entorno familiar y de la vivienda. Ej.: Cocina'; adecuadas, tetrinas, manejo de residuos sólidos y de rn~joramiento del ambiente, control de vectores, "ntre o'tros. Así como también para la ¡Identificación de riesgos de la salud. I Promueve, org mi;:a -y-'''C'je-'-;''-:-ta-a-c-'ti:-v:-idádes educativas comunicaciona'les (EJ.: se~ ibnes educativas, sesiones demostrativas, aniln3ción tultural, socio drama, entre

otros.)

Participa en el diSf.""ñ-o-y-+'a-d:-e-c-u-a-'ciC';én de materiales educativo - cOrT,unicaciohales: Folletos, dipticos, murales educativo:l, 3fiches, volantes, de,

I VIGILANCIf, y ACCiÓN FF,::tHE A LAS NECESIDJ DE" y LOS FACTORES DE RIESGO.

Informa a SIJ comunidad acerca dj~ los servicios de salud y de I"s aCLionES Itrabaj;lda;; con el sector salud. Identifica - SI,::J(IOS d,~ ries'gos y refiere casos de enferrnedades preva'entes de la localidad.

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Organiza y administra el boiiquin comunal.

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DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N'll"- .MIIISA/OGPS - V.01

DIRECTIVA .\DMINISTRA'fIVA PARA EL TfU\BAJO CON EL AGENTE COMUNITARIO DE SALUD

6.2

Organización Comunitario.

del

Agente

Comunitario

Salud

para

servicio

Proceso de elección del Agente Comunitario de Salud, el personal de salud de cad" establecimiento de salud, deberá promover este proceso en forma conjunta con la comunidad y las autoridades de acuerdo a la Directiva Administrativa N° 091-MINSAlDGPS, aprobado por Resolución Ministerial N° 576-2006lMINSA (Identificación y R¡~g'"tro del ACS), considerando las siguienles actividades; a. Sectorización o mapeo del ámbito de intervención, se deberá desarrollar la identificación de las comunidades o delimitación de ámbitos locales. pa"a promover la formación de Agentes Comunitarios de Salud que permik tener un", cobertura del 100% con Agentes Comunitarios de S 'liud de los ;imbítos delimitados para la intel vención, b. Identificación de las alltoridades y lideres de la comunidad, de cada ámbito dolimitCldo en la secto,ización (comunidades) debidament,:, formalizados 'l ¡' 'gistrado,;, c. Bocializaci6n (le las lineas de ac:t;:it'ln en promoci6n de la salud y el trabajo comunitario, dirigido a las aui:oridades y lideres de la comunidad, debí. >ndo -:'esanollar acciones y acti',ir'nd", (sensibilización orientado al rol del Agente Comunitario de Sal'Jd ell la comunidad. capacitación, fortaiecimi(,nto) en la búsqueda de cflmpromisos para la aplicación de la estrétegia ,le trabajo comunitario qul' d,~b€ rá constar en actas.

d. Cool'dinación y organizaci6n COII las autoridades y lideres de la comunidad, para que la elección 'je: A!lentes Comunitarios de Salud se desarrolle de acuerdo a la Directiva Administrativa N° 019-MINSAIDGPS, aprobado !lor Resolución Ministerial N° 576-2006/MINSA (Identificación y Registro dd ACS). e. Acompañnmi!:I"f' durante todo 1,1 ~roceso de elecci6n, facilitando el mismo de ; ¡cuerdo a la dinámica de la comunidad. Coordi:nación con las autoridades '{ lideres de la comunidad, para el reconocimiento en asamblea a las p3rsonas voluntarias que desean ser Agentes C'Jmunitarios de Salud, g, La juramf,.,tación de los Agentils Comunitarios de Salud, en acto público, h. El pe 'iodll de elección del Agente Comunitario de Salud será de un año. ¡;ulmin"do este periodo el age(lte Gomunitario presentará en asamblea comunal. ellrahajo desarrollado, para la obtención de la aprobación de su comunidad y El' ratificación respectiva, por otro periodo. En caso contrario se iniciará el pmceso para la elección de nuevos Agentes Comunitarios de Salud.

6,3

Proceso de r.¡gistro, identificación, capacitación y certificación del Agente Cc'munilario de Salud. . Habiendo realizado lo dispuesto en elllumeral 6.2 señalado en el Proceso de elección del Agente Comunitario de Salud de la presente Directiva Administr'3tive, el personal del establecimiento de salud realizará las siguientes actividades b¡ ,sicas: 6.3.1 ,II,ctualhación del Registro de le,s. Agentes Comunitarios de Salud. De acuerdo a la Directiva Administrativa N° 091-MINSAIDGPS. aprobado por Resolución Ministerial N° 576-2006/MI~ISA (Identificación y Registro del ACS).

t¡ 11

DIRECTIVA ADUINISTRATIV~, N'n'!· MINSAiDGPS i V.01 DIRECTIVA ADMINISTRATIVA PP.RA EL TRABAJO CON EL AGEHE CTUNITARIO DE SALUD

6.3.2 Identificación del Agente Comunitaric, de Salud.

Concluido el proceso de registro, la Direcció 1 ReÓional de Salud. la Gerencia Regiona! de Salud o quien haga sus vece;; gestionarán ante la autoridad Regional y/o Loc;:I del ámbito jurisdiccional correSRondiente, el otorgamiento de un documento de· identificación como I\gentb,¡ Comunitarios de Salud (credencial y/o carnel), 01 mismo que tendrá un afio de vigencia.

6.3.3 Capacitación del Agente Comunitario de Salud.

a. So elaborará el plan anual de capacilacii.n pafa los Agenles Comunitarios de Salud, la qu,j será de manera progr3siva! y modular, acorde al perfil epidemiológic,) ,/Ias necesidades de salue de la comunidad.

b. Para la ejecución anllal elel plan de c;¡pacilación, se haré uso do 105 recursos exi31entes y disponibles en la juri~dicción de cada Gobierno Regional y Local, ' 1,' c. La DISA, DlflESA, GERESA o la que haga sus veces en el marco de sus compel"", i:Ji. SL'n las responsables de gar¡o.ntitar la capacitación básica de los Agentes Ccmunitarios do Salud. d,~biendo considerarse las pautas l establecidas en la "Guía para la Gesli¿n dE: la Capacitación a los Agentes Comunitarios de Salud", y la elaboración elel pla'n de capacitación.

s.~rá

d. El seguimiento del plan de capacitación d+' manera periódica (mensual o trimestral). el mismo que debe ser desarrollado por el personal de salud.

COnj~lllamente

e. La evaluación del proceso desarrollado con los Agentes Comunitarios de Salud, as! como 01 d,,1 plár" se realizará de manera semestral o an úal, tomando en consi.ler~,ción ¡as metas establecidas en el plan de capacila.~íón.

6.3.4 Certificación de la Capacitación del Agente Comunitario de Salud.

a. Es el reconocimiento formal que hace la "utorídad de sal'Jd regional o local a los Agentes Comunitarios de Salud por la cap~cítación I'ecibida. b. La certificación será olorgada por la autoridad Idel eslahl¡,cimiento de salue; con la visación de la dirección de REd de sálud, DIF:',SA, GERESA y/c, inslancia quo haga las veces de esté s.

c. Esta certifié.;lción se brinda de m,m'~ra :Jrogresiva, en razón a la capacitación modular orientada a los AI)E ,nles. Comunilarios de Salud, para lo cual se hará uso de la metodología CíE capdcitación para' adultos, la que está basada "n una programación de ca¿acitación, acorde al perfil epidemioló9icO JI a las necesidades de m,lud de' la comunidad. d. La certificación Be otorgará en el cumplimiento be los Sil)u.entes criterios: •

Los cont"nidos temálicos, se brindar,in a t)avés de módulos. Cada cl."s:, de los dos proplle',los ¡ContJnidOS Af,;icos y Contenidos Avanza,1m;), que deben d,; Ib'ar los AQ:S, sU c",nslituirá en varios móelulo ¡ el: aprendizaje. Caela módulo recibiclo, establecimiento de salud.

•

amerita

una

conslancia

por parte

del

Al finalizar el paquete modular. ammita una certificación por parte del eslat,lecimiento de salud con visaciól) ele I~ dirección de la Red. en Cada DIRESA, GERESA o insla,\cia J,ue haga sus veces, coor, ¡ina,:i,," con el Gobierno Regional y/o Gobiernos Locales define

i I,

DU/ECT!VA ADMINISTRATIVA N' I'/ll· MINSAlDGPS - V.Ol

DIRECTIVA ADMINISTRATIVA PARA El TRABAJO CON El MENTE COMUNITARIO DE SALUD

sus n,ódl1los de acuerdo a ,,¡U realidad social, geográfica. vial, económlc,' o cultural Para 1<1 capacitación a los Agenles Comunitarios de Salud se utilizará como uno de los materiales Ilducatívos los contenidos temáticos básico'¡ del Documento Técnico: "Preparando al Agente Comunitario de Salud ¡'Jara el cuidado integral de la salud y nutrición de las gestantes y de las niñas y niños menores de 5 arios" aprobado por Resolución Mini:¡IHial N° 702-2009IMINSA, entre otros de acuerdo a necesidades de c3pa, :ilación de los ACS para d caso de los contenidos lemáticos espE ci'lli.~ados.

Cuadlo referer,cíal para la <;ertificaciór, de los Agentes Comunitarios de Salud en base al módulo de.c;Jpacitación desarrollado

Módulo 2

Constancia

Módulo n

Com;lancia

Un certificado

~--------------------~-------

C9~JENIOOS,TEnlÁTrCOS,

;,:ESp_E_C_IA_LI__ ZAD_O_S,-",-"=-"I~~~'

Módulo 1

1-------''''M:-:ó-,d,-u.,.-lo-,2''''-------+,-----C-c-o-m;lancia Módulo

" CERTIFICAClpN

., ,,1,/,

n=~~;:~a;cia

.~ AVANZAD~_~

Un certificado

'--------------

CRITERIOS PAliA OTORGAR CONSTANCIAS Y CERTIFICADOS

jRI~~g¡¡:+:~?¡2~(# 80"1¡ de asistencia módulo

él

,:"da

Aprobación de evaluaciones en ¡:O% (apropiado a las h,]bilidades del J\gente

CoalUnilario de :: alud)

. UII

¡'UENtES DE VERif,¿CIÓN. •

Lis',¡ de asistencia a cáda módulo

•

Informe de aplobadas

las

evaluaciones

DIRECTIVA A()MINISTRATlVA N' 11'í- MINSj!OGPS - V.01

DIRECTIVA ADMINISTRATII¡.~ !'ARA EL TRAE AJO CON EL AGENTE CrUNITARIO DE SALUD

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'CRítERlg§ P&~Apf6RGAR '." ruÉ;~'TÉS'DE .VÉRIEICACIÓN ,. ~ . f-:_':'.:.'.~.~,.",•• ""."[~9~F-,-,R_T~IF,,-IC-,-A,-,,«::,-)_~O~~,-,''-'.,--"".,--".~.~_,..'.-,-,,-'. >.1,".'.' ,",; :;..... ' ~ .~"~ . e"

•

Participación y aprOJación en el ,

I__ _programados. n_ú_m_e_r_o_ ___d_e_

6.4

~ y~:n:¡tanJias de los módulos asistidos aprobados.

módulos .•

RECONOCIMlfNTO y ESTíMULO AL TRAB.~JO VOLUNTARIO DEL AGENTE COML;MTARIO DE SALUD. Considerando que la continuidad del servici·) del Agente Comunitario de Salud está directamenle relacionada al reconocin,ienlo y estímulo que le brinde su l comunidad, las autoridades regionales y locales cOlre!lpondientes, y otros actores sociales, p"ra ello:

Las DISAS, DIRESAS, GERESAS o 'as que hagan sus veces propiciarán mecanismo:; concertados con el Gohierno I~egional y/o Local, así como con otros ,,~tQI'es sociales para el retollocirrlento del Agente Comunitario de Salud, pa;a lo cual se elaboral'~\ y Jjecutará un plan anual de reconocimiento y estímulos al trabajo yoluntario de los Agenles Comunilaríos de Salud del ámbílo i'J(Ísdíccional del eslablecímiento de salud del primílr nivel de atención.

Existirán diversas forma, de reconocimiento¡, y estímulos a los de Salud, a continuacíór, Sto presentan algunas de ellas:

A~,entes

Comunitarios

-_.- ---c;-7,;;-;;::+-l.'C'... :"'7. .,-,;~=-,c---C~=""'="7-¡ .IlCCIONES .:-;:) "'1

.#;",

Ot,;rgar constancias y Cer1ífi,;adOS¡"'d-e"'I':':0-s-n"¡07'd-:-u"'I-'0"-s'-a'-p-r"'obc'a"'7d 0'-s:"""p-o""'1r ni .n,gente Comunitario de Salud,

INCENTIVOS POR

CAPACITACiÓN Y DESEMPEÑO

i:&;lacitación y actuali,:aciór: perrt,allents al-Agente Comunitario . --:-......:1::::-:-:-__=--.-_-:-_-:---:_

( e,Salud. . Proponer en coordinaciin

C(·J1

los Gobiernos Regionales, Locales

~! 'Aros aclores soeiali!s, ,¡CCion+s d:3 capacitación, pasantías,

congreso o ensuentlO.~ ~ i\C"'3,c.:e::.:n."tT'rs'-"0"tr"'os"-','--_ _--:_ _ _--:_-I Enirega de credenciales y/o INCENTIVOS POR

EL SERVICIO QUE REALIZA EN CONJUNTO CON EL PERSONAL DE SALUD

,:arnet~ de identificación,

I ¡:~i(:onocimiento y nHlncióild() su servicio, en ceremonias

púc,licas: Diplomas y Cartas de ¡"licitación.

Acceder al ASl'lguramiento Universal en Salud a través del Seguro Int<lgral de Salud,

Atanció n prefe rencial -:e-:n--;lo'-:s:--E;::+slC'a"'b"'le-c7im-'-ie-n"'to-s-d"'e--s-alC'u"'d--:(7CNC'o-l incluyendo turnos de aten.9ión, cbnsideración en campañas de

DIRECTiVA Al'r:'i1STRATIVA N' '1' IilIN;;AIDGPS - V.Ol

DIRE[· nv" ADMINISTRATIVA P~i::Ul TRABAJO CON EU :;ENTE COMUNITARIO DE SALUD

Celebración del Día del Agente Comunitario de Salud. INCENTIVOS POR Difusión de las experien-cias exitosas del Agente Comunitario de El SERVICIO E N Salud. BENEFICIO DE LA r.-c-~~.~--~-.----:--~~~--~------~ SALUD DE SU IndJsión del Agente C{,rnunitario de Salud en Programas y COr'¡/INIDAD Prolectos Sociales Regionales y/o Locales.

I,,'Ud.. ""

i-[)ar-p-riorld-a-d-a-I-A-g-e-n-le:::=-o-m-u-n--::it-a-:ri-o-d"C"e-S:::a-l:-u-:d"",-c-u-a-n'Cd'-0-ex-¡:-s7ta-n·-j

"do",,,

"p,'Cm,.. (Ab,tI,,,.,.

"m,,;w,.,.

campañas contra la rab.a, etc. Carta de felicitación ·)or su labor altruista. expedida por la autoridad de la comunic ¡ d

ENTRE OTR(IS.

Exoneración de faenar; comunales, haciéndose valer de forma olligatoria.

----_.__. _ - _ . _ - -

¡ Mención

honrosa pública en reconocimiento social de su comunidad por su práctica solidaria y por los esfuerzos que hace or servirlos. Diseñar y gestionar proyectos de apoyo a los Agentes Comur',¡tarios de Salud, a través de las empresas en su acción de de Organismos no responsabilidad socl,!I, así como 3ubernamentales gue c!esarrollan proyecto~ de ~alud: ______.. '3estlonar para incluir" :::·5 A;)entes Comunitarios de Salud en fonna parcial en los Pr(lqt 2,mas ylo proyectos de otros Ministerios o de Gobiernos Regionale¡:; 1) locales: Trabajar urbano, Juntos,

Municipios, etros.

Proveer la d'Jtación de equipamiento básico para el desarrollo de

las aclividadlls en ---~.la cOl1lu,1idad .

===-~

. .-

H- Gari;la. D.

6.5

MONITOREO' y EVALUACiÓN COMUNITARIO DE SALUD.

---_.---..- -

DEL

TRABAJO

CON

AGENTE

El desarrollo del trabajo con los Agentes Comunitarios de Salud desde el nivel local, regiona! y nacional debe responder a un Plan Anual de Trabajo de Participación Comunitaria con Agentes Comunitarios de Salud. El Plan Anval de Trabajo de Partici,J8ción Comunitaria con Agentes Comunitarios ,je Salud, cont'3mplará lo !;iglliente:

a. Actuali~aci.)n del registro de los .I',qentes Comunitarios de Salud, según Direcli"a I\dmini"lrativa N° 091·Mli'·I~;i\lDGPS, aprobado por Resolu-;ión VlinistHial N° 576-2006/MINSA. b. Acciones ,;omunitarias dirigidas a promover la elección de los Agentes Comunitarios de Salud. c. °lan de ca:Jacit'!CÍén y CErtificación ¡, les Agentes Comunitarios de Salud. d. Plan de mcon(.·cimiento y estimulo &1 trabajo voluntario de los Agentes COlT'unitarios de Salud Las acciones .je monitoreo y evaluació,l ¡·om .itirá al personal de salud conocer el graclo de cumplimiento del Plan ¡\nu.31 de Trabajo de Participación Comunitaria con Agentes Comunitarios de Sllud en el ámbito jurisdiccional de

DIRECTIVA PDMINISTRATIVA N' 1'1 'j. MIN: AlDGI¡S - V.Ol DIRECTIVA ADMINISTRAPW, PARdA El TRABAJO CON EL AGE.NTE rMUNITARIO DEeSnALeUIDmarco del

los establec,m.ont:>s e salud del pnmer ,uve I de atencl< ,n,

proceso de implementación de políticas nacibnales de ¡¡alud, municipios y

comunidades saludables, entre otras.

Para cada Ullfl de las acciones rd'3lidas líneas arriba, se establecerán actividades e k, jicadores de manera que prlrmid al personal de salud medir el avance en cada acción mencionada, con I a final dad de orientar y modificar las acciones, para fortalecer el trabaio con los, .gentbs Comunitarios de Salud.

Las DISAS y I)IF~ESAS a través del p¡,rsonal de salud de la jurisdicción realizará el moni!,)feo como mínimo do,; vece¿ al año, una semestral, y la evaluación anualmente.

VII

RESPONSABILIDADES 7. 1 En el nivel naciol.al La Di(ección General (le f'romoción dH la Salud es :esponsable de difundir, supervisar, brindar asistencia técnica, monitorear y evaluar, lo 'jstabiücido en la presente Directiva Administraliva

7.2 En el nivel regional Las Direcciones Reoionales de Salud, Gerencias R(,gionales de Salud o las que hagan sus veces en el ámbito n;gional son las respc'nsabldS dé dar a conocer, implementar, cumplir y hacer GU.1w"r, lo especificado en la pwsent\' Directiva Administrativa. e I informar al nivel nacionill (le lo actuado. Para el caso de las Di"er:ciones de Salud pel1enedentes al Ministerio de Salud, son responsables de dar a conocer, implement¡;,r (\lIllPI'( Y h~cer cumplir lo especificado en la presente Directiva Administrativa e informar al niv31 nacional lo actuado.

7.3 En el nivel Local Los responsables de los lestablecimientos de Salu,j en coordinación con el Gobierno Local contribuirán a ¡Jifur't!ir y brindar las facilid¡¡des para la implementación y el cumplimiento de la presenle Directiva Administrativa en su ámbito.

VIII

DISPOSICIONES FINALES Los Gobiernos Regionales y Gobiernos Local ss a través de las instancias jurisdiccionales correspondientes dispondrán de S 3" necesario, la adecuación de la presente Directiva Administrativa, a las exigencias .,ropia~ de su reaiidad, a efectos de hacer posible la aplicación y cumplir con lo dispuesto en la' misma.

ANEXOS Anexo 1

Glosario de Términos

----"---"--_._-_.----'--

DlREC1IVA ¡,ni útllSTRATIVA N' n ~ . MIN lAlDGPS - V,Ol DIREi: T'V \ ADMINISTRA TlVA FAf¡li EL TRABAJO CON U.I GENTE COMUNiTARIO DE SALUD

Anexo 1

GLOSARIO DE TÉRMINOS • Advocacy o Aboga ~ía.- E!l el conjunto de para apoyar una cau;a pOlít,ca,especifica. 1

accion~s

dirigidas a quienes toman decisiones

o f:i'l.[\1plo.- Alraer la at"nción de una comunidad hacia un asunto importante, y de rn'1I1e r a organizada dirigirse a quienes tornan decisiones en la búsqueda de una s,;lucJ.'in. Es trabajar con olras personas y organizaciones para cambiar lo ya e~istente, Implica aspecto de decisión pam i¡¡fluir, persuadir y disuadir a personas, pmcepciones, poaicas públicas, decislon¡,s, opinión pública acerca de un asunto particular o sobre el clima político. • Atención primari¡' de la salud.- La asistencia sa>1lt,II'ia basada en métodos y tecnologias sencillas, cientificé mente fundamentadas y socialmente aceptables, que estén al alcance de los individuos, ¡amilia~; y comunidad: a un COS:,E' aceptable por la comunidad y el pals para que pueda cubrió cada Uo1a de las etapas del d~,s,arrollo, (Alma Ata) • Atención integral de s<llud.- Es la provisión continua y con calidad de una atención orientada hacia la promodón de la salud, prevención de los riesgos y daños, recuperación y rehabilitación en salud, para las personas en el contexto de su familia y comunidad 2 , o

Comunidad.- Es el conjunto de Rersonas que comparten una cultura, objetivos comunes y que viven en un mismo e:;pacio g,~ográfico. Se ubiGan tanto en áreas urbanas y rurales. La agrupación incluy'~ todi,s la'; formas de agrupacion'3s existentes en la sociedad.

• Comunidad saludabIE'.- Es aquella comunidad c'Jr célJ"cidades para tomar decisiones, negociar e intervenir y resolver sus problemas de '¡¡,lluel y proyectarse hacia el desarrollo integral de la comunidad.:'

H. GarcJa. o

Determinante!; de la salud.- Son lo:; diversos fad')res que actúan sobre la salud y la afectan pOSitiva o negativamente, taltls como: 8iológicos, emocionales, hereditarios, personales, familiares, sociales, ambientales, alimenticios, económicos, laborales, culturales, de valores, edllcativos, sanitarios y religiosos entre otros.

Desarrollo lor.al.- Es un proceso que comprendE las dimensiones sociales, económicas, políticas culturales y éticas dirigidas hacia la promoción del desarrollo de capacidades de la localidad. Cuando se aS'Jcia a la participación ciudadana, promueve el bien común y asume el desarrollo hurTlélno buscando mejorar la c.ali,dad de vida de la población,

Empoderamiento.- Es un proceso de acción social que promueve el desarrollo de capacidades para la mayor participación de las persC'nas, organizaciones y comunidades y lograr mayor control individual y colectivo, eficienci;) I "Jlítica, mejoramiento de la calidad de vida y justicia social.

• Estilo de vida saluda Jle.- Es un,) fOm1a de vida que se basa en patrones de comportamientos identifj¡;abJes, determinados por la, interacción entre las caracterlslicas personales individuilJes, las interacciones su;i Iles y las condiciones de 'vida socioeconómicas y atnbi{,ntales. • Familia salud able.- Es i1quella en la que sus mi3mbros desarrollan practicas saludables que garantizan el bienestar físico, psíquico, social y mantienen condiciones favorables par,? preservar y fomentar 5'1 rL ;",r:'ollo tespetando', S'1 dignidad, sus expectativas y sus

'Manual de Advocacy o Abog lcía en f romoc ón de la Salud - Dirección Gel eral' 1< Promoción de la Salud. año 2005. 'Resolución Ministerial N' 193,2008/ 'IINSA. que apru'lba la NTS N' 08:~-MiNSI,IDGSP-V,Ol, "Norma Técnica de Salud para la Implementacién del listado Priorizad" de Intervenciones Sanitarias Ganmlizad¡,¡ para la Reducción de ta Desnutrición Crónica Infantil y Satud M,terna Neouatal" 3 Resolución Minis!.,rial N' 457.. 2005IlMINSA, que aprueba el "Programa c'" Munic'pios y Comunidades Saludables',

DlRECTIVAADIAINISTRATIVA N' IT4· MINSA,iDGPS,-' 1,01

DIRECTIVA ADMINISTRATIVA I'~ RA EL TRABAJO CON EL AGEHE COM JNITARIO DE SALUD

necesidades; en un enlomo saludable, siendo re~;ponsables de sus decisiones, promoviendO principios, valor lS y actitudes positivas para la vJda.

Municipio saludable.- Es un espacio terrilorial ;m el cual las pol::'eas públicas han consolidado entornos y propidajo comportamienlo~ ¡;éludabIEis en las I,,,rsonas, familias y' comunidades. Con la paélicipación activa de 's",; autoj'idades políticas y civiles, instituciones, organizaciones. públicas, privadas y com.midad <Jrganizada para contribuir al

•

desarrollo local. ' 1 ' Participación comunitaria en salud.· Es la interv,));ción de la pClblación, en forma individual u organizada, en la toma de decisiones asumi¡,ndo de manera libre y conciente el ejercicio de sus derechos y f.'Jsponsabilidades en la salud indi~idual, familiar y comunitaria, en el marco de la Promoción de la salud.

• Plan de desarrollo local CO,1G,~rtado,- Es el pro<:eso dll ge,lión mun dpal,

que orienta el progreso de un distrito o provincia. Contiene: la vi¡,iéon cOllcert~da dedI'H;"rrollo, prioridades para la acción, estrategias y la;, responsabilida(!<'I'¡ concretasl de ca :Ia uno de los aclores ' . locales comprometidos. .

•

Participación ciudadana,- E,; un proce,¡o social y ~onsciente, donde las personas conocen e identifican sus probh,mas y necesidades, y realiza~ acciones para resolverlos y satisfacerlas.

•

Políticas públicas.- Sor, deci~iones políticas del gobierno (Nacional, Regional o Local), con la finalidad de busca' y pn'poner soluciones específ,cas d" cómo f,lanejar los asuntos públicos a través de un conjunto de orientaciones que establet,m una direccionalidad en el 4 desarrollo de las accione:. d,., L'n país, de una regié,n o L'na lot3lidad , Sil función es darle un carácter integrado y ,3' :nó líen al conjunto de las ;lcciones, b'lscando la utilización eficaz, racional de las capacidades y ¡'¡¡cursos, en función de 1m; inte'r,;¡ses nacionales, regionales

•

públicas de salud" Son deci,iones; p' d¡tícas nJionales y/o sectoriales que orientan su actuar en la búsqueda de soluciones d }ubl,¡masly situaciones relacionadas a la salud de la población. articulando con ,)tras instancias sectoriales. Una política pública de salud se caracteriza por una preocupación explicita pc'r la ,¡~Iud '1 equidad. Tienen como finalidad crear un entorno de apoyo que permita a las pe¡son:3~ llevar una vida saludable.

•

Primer nivel de atención.- f.c; la puerta de enlr8da de la "Oblación al sistema de salud, donde se desarrollan principalmenle actividades de promdción, protección especifica, diagnóstico precoz y tratamiento) oportuno de las necesle ades ide salud más frecuentes. La severidad de los problemas de salud en este nivel, plantea la atención con una oferta de gran tamaño y con menor e,.pecializacié,n y tecnificaci6n d~ sus recursos; además se constituye en el facilitador y l.ocrdinador del flujo delllsuario défltro del sistema.

•

Promoción de la salud.- Es un proceso que busca desarrollar habilidades personales y generar los mecanismos adminislrativos organizativo, y p'olíticos que faciliten a las . I personas y grupos tener mayor control sobre su sa Iud y r:leJorarla.

:~~~:~::.

Busca lograr un estado de bienestar físico mental y s{,cial, kn el que I)s individuos y/o grupos puedan lener la posibilidad de identificar y Ic,grar hspiraciones, satisfacer sus necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno'.

• Prevención de enfermedade!l.-

Abarca las medidas d3stinaaas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de los factores de riesgo, sino también a detener su avanCE' y'atenuar su,; consecuencias unal vez Hstablecida

•

. 4

Trabajo con el Agente Comunitario de Salud.- Es el (onjunto de acciones desarrolladas con el Agente Comunitf1r i .:> ,jn ,ialud para fortalecer la~ r,"des ~ociales a favor de la salud y desarrollo de su comunidad .

Politica y Politicas Públicas, Eugenio Lallera P, Serie Politicas Sociales N' 95, N,ciones Unidas - CEPAL, año 2004. Resolución I~inislerial N° 111· 2005/MINSA, que aprueba los "Lineamientos de P"lilica dJ Promoción de la Salud".