Revista Hospital General de Boca del Río

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[ ÍNDICE ]

DIRECTORIO Dr. Luis Fernando Antiga Tinoco Director del Hospital General de Boca del Río.

Dr. José Luis Beristain Silva Subdirector Médico

Dra. María Estrella Flores Collins Jefe de Enseñanza, Investigación y Capacitación.

Dr. Enrique Corbalá Peña Jefe de Ginecología y Obstetricia.

Dr. Rubén Cordero Barberena Jefe de Pediatría

Dra. Celina Cuellar Aguirre Jefe de Cirugía

Dr. Gonzalo Heredia Delfín Jefe de Medicina Interna

Dra. Elizabeth De la Rosa Flores Jefe de Innovación y Calidad.

L. Enf. Rosa Linda Lugo Bravo Jefe de Enfermería

Dr. José Luis Viveros Dorantes Jefe de Consulta Externa.

Dr. Juan Carlos Amores Salazar Jefe de Urgencias

04 Hospital Regional de Boca del Río, una obra de primer nivel en beneficio de los veracruzanos 08 SERVICIOS 10 ESTADÍSTICAS 12 ESPECIALISTAS 14 CLÍNICA DE CATÉTERES Y HERIDAS 15 JORNADAS QUIRÚRGICAS 17 SALAS DE ALTA ESPECIALIDAD

Dra. Karina Pérez Santos Jefe de Epidemiología

Q.C. Arnulfo Ballesteros Rebolledo Jefe de Servicios de Laboratorio

Dr. Lucrecia Díaz Hernández Jefe de Servicio de Transfusión

L.N. Erika Franco Blanco

23 visitas médicas internacionales

Jefe de Nutrición

Presidente

Lic. Mayra Rodríguez Flores Marketing y publicidad

LDG. José Antonio López Chávez LDG. Ramsés Santamaría Domínguez

Disponible pastilla anticonceptiva de emergencia en centros de salud: SS

Diseño Editorial

Revista del Hospital Regional de Boca del Río “Dra. Isabel Carreón”, Año 0, Núm. 1, Noviembre 2014, es una publicación mensual gratuita, editada por el Hospital Regional de Boca del Río “Dra. Isabel Carreón”, Aquiles Serdán S/N, Col. Flores Magón, Boca del Río, Ver., C.P. 94290, teléfono: 01 (229) 9234830. Registros de Reserva de derecho al uso exclusivo e ISSN ante el Instituto Nacional del Derecho de Autor en trámite. Certificado de Licitud de Título y de Contenido ante la Comisión Calificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación en trámite. Revista elaborada por Editorial Innova Publicidad. Puerto Banderas 48 Fracc. Banus, Alvarado, Ver., C.P. 95263, Teléfono: (229) 199 5434, www.innovapublicidad.com.mx . Las opiniones expresadas en el contenido no reflejan la postura del organismo responsable de la publicación. Queda estrictamente prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos e imágenes de la publicación sin previa autorización del Hospital Regional de Boca del Río “Dra. Isabel Carreón”.

Importante vacunarse para disminuir riesgos de contraer influenza: SS

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COMITÉ EDITORIAL TÉCNICO Dr. Luis Fernando Antiga Tinoco

Reportaje

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T.S. Leticia Gómez González Jefe de Trabajo Social

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30 Ébola

28 Chikungunya

33 7 Alimentos verdes "poco comunes" para bajar de peso

34 Seguro Popular

36 Asociaciones de caridad

38 7 Alimentos verdes "poco comunes" para bajar de peso

41 Hospital de Boca te escucha


Hospital General de Boca del Río

[ EDITORIAL ]

Mensaje Editorial

L

a salud es el motor de una vida y por eso el Hospital de Boca del Río se ocupa por cuidar y mantener el bienestar de las personas que viven en la conurbación de los municipios más grandes territorialmente del estado de Veracruz. La Secretaria de Salud de Veracruz atiende el compromiso con los veracruzanos para otorgar un seguro gratuito a la salud, buscando brindar servicios acompañados de la más alta tecnología en medicina, ya que gracias a estas acciones se han podido combatir enfermedades y retos difíciles para la medicina. En esta primera edición de la revista del Hospital General de Boca del Río, te damos a conocer todos los servicios médicos que este nosocomio ofrece para ti, así como las jornadas quirúrgicas, el intercambio de experiencias en salud materna con Guatemala, y las estadísticas de los pacientes que hemos atendido durante este primer año de trabajo del hospital. A ti lector, agradecemos tu respuesta favorable para conocernos y disfrutar de los temas de salud relevantes que mostramos en el contenido de ésta que ahora es, TU revista.

Dr. Luis Fernando Antiga Tinoco

Enhorabuena.

Director del Hospital General de Boca del Río

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Hospital General de Boca del Río

[ INAUGURACIÓN DEL NOSOCOMIO ]

Hospital General de Boca del Río,

una obra de primer nivel

en beneficio de los veracruzanos E l Hospital General de Boca del Río, es una institución de nueva creación de la Secretaria de Salud, que inicia sus actividades de planeación y organización para la puesta en marcha en junio del 2013, siendo inaugurado por el Gobernador del Estado Javier Duarte Ochoa, por el ex Secretario de Salud Juan Nemi Dib y el Director del Hospital Dr. Fernando Antiga Tinoco el día 14 de noviembre del año 2013. El Hospital General de Boca del Río nace como respuesta a la necesidad de contar con una unidad digna para la atención de los boqueños, ya que carecía de un hospital público que atendiera a la población abierta.

El Hospital nace como respuesta a la necesidad de contar con una unidad digna para la atención de los boqueños, ya que carecía de un hospital público que atendiera a la población abierta

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El municipio de Boca del Río mantiene una tendencia ascendente en desarrollo comercial, industrial y servicios turísticos, por lo que se planea además, extender la cobertura a municipios aledaños como, Medellín, Jamapa, Alvarado, Manlio Fabio Altamirano, Cotaxtla, Soledad de Doblado y Veracruz. Construido sobre un amplio terreno en la Av. Aquiles Serdán en la Colonia Flores Magón, junto a las gradas de la Unidad Deportiva Hugo Sánchez, el día 5 de Marzo del año 2012 se colocó la primera piedra de esta Unidad Hospitalaria. Con una inversión aproximadamente de 450 millones de pesos fue terminada y entregada a las autoridades sanitarias el mes de Noviembre del año 2013, iniciando su puesta en marcha el día 14 de noviembre de ese mismo año.

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Hospital General de Boca del Río

[ INAUGURACIÓN DEL NOSOCOMIO ] Para ampliar la cobertura y mejorar la calidad de la atención, como objetivos primordiales del Plan Nacional de Desarrollo 20072012, el programa de Reforma del Sector ha puesto en marcha la operación de acciones de bajo costo y alto impacto, que deben ser complementadas para resolver con otras actividades de atención médica para resolver a una problemática de salud específica. De acuerdo a la regionalización operativa, los hospitales que refie-

ren son: Hospital de la Comunidad de Alvarado y Hospital General de Tlalixcoyan perteneciente también a dicha Jurisdicción, siendo el hospital de referencia para este establecimiento el Hospital General de Alta Especialidad de Veracruz que integra la red de hospitales de la Jurisdicción Sanitaria Núm. VIII en Veracruz, Ver. Así mismo forman parte 32 unidades de primer nivel de atención, 28 Centros de Salud y 4 Unidades Medicas Rurales con una población total de 280,994 habitantes.

“Este hospital permitirá atender a cinco municipios de la región: Alvarado, Medellín, Jamapa, Cotaxtla y Soledad de Doblado, además por supuesto de Boca del Río, con esto eficientamos los servicios de salud y nos permite redireccionar la carga de otros hospitales”

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Hospital General de Boca del Río

[ SERVICIOS ]

``El Hospital General de Boca del Río, da respuesta a los requerimientos de atención de Segundo Nivel, ya que se complementa con funciones hospitalarias que satisfacen la demanda con las especialidades básicas de atención médica.

Cartera de

Servicios HOSPITALIZACIÓN

``10 salas con 5 camas cada una ``Baños completos en cada sala

``4 Cubículos aislados, cada uno con tablero de gases medicinales con intercomunicador de voz paciente-enfermera ``Botón de emergencia en cada cama y baño

QUIROFANO Y TOCOCIRUGÍA

CONSULTA EXTERNA DE ESPECIALIDAD

``Ginecología ``Pediatría

``Medicina Interna ``Cirugía General ``Traumatología ``Anestesiología ``Otorrinolaringología ``Oftalmología ``Geriatría

``2 Salas de operaciones con camas de recuperación

``Epidemiología

``2 Salas de expulsión, con 4 camas de trabajo de parto con su respectiva cama de recuperación.

``Cirugía oral intermedia

``Odontopediatría ``Periodontología ``Clínica de displasia ``Nutrición

NEONATOLOGÍA

``4 Incubadoras para neonatos ``9 Cunas con calor radiante

AUXILIARES DIAGNÓSTICOS

URGENCIAS

``Laboratorio Clínico

``Sala de choque

``Hematología

``Urgencias para adultos

``Química clínica

``Urgencias pediátricas:

``Uro análisis

``Neonatos

``Parasitología

``Lactantes

``Microbiología

``Escolares

``Servicios de Medicina Transfuncional

``Nebulizaciones

``Imagenología

``Quirófanos (2)

``Rayos X

``Salas de recuperación.

``Ultrasonografía

``Equipado con incubadoras de neonatos

``Toco cirugía (2)

``Mastografía

``Cunas de calor radiante.

``Sala de labor

``Densitómetria.

``Sala post-parto

``2 Incubadoras de traslado ``6 Camas de lactantes ``1 Cubículo de aislado lactante ``1 Cubículo de aislado de escolares ``Cada una con tablero de gases medicinales.

CUBÍCULO DE NEONATOLOGÍA

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[ ESTADÍSTICAS ]

ESTADÍSTICA 1er. Aniversario

Exámenes de Laboratorio

HOSPITAL GENERAL DE BOCA DEL RÍO

67,084

“Dra. Isabel Carreón García” Cirugía de labio y Paladar Hendido

61 Consultas Otorgadas

14,154

NACIMIE

Consultas de Medicina interna

1,1

908 Atención de Urgencias

9,601 Consultas Pediátricas

496 10


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[ ESTADÍSTICAS ]

Cirugías Mayores

515 Egresos Hospitalarios

2,345 Consultas de Cirugía

899

IENTOS

Estudios de Imagenología

116

3,725 Afiliados al Seguro Popular

280,000 Consultas Ginecológicas

2,250

*Reporte al 25 de Octubre 2014


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[ ESPECIALISTAS DEL HOSPITAL ]

Ser un buen médico es prevenir y curar la enfermedad, es conocer las limitaciones de la ciencia, es acompañar a la muerte digna

LOS S

DEL HO

er un buen médico va más allá de la excelencia académica, implica entrega, sacrificio, preocupación por el otro, generosidad, lealtad y honestidad. Ser un buen médico es prevenir y curar la enfermedad, es conocer las limitaciones de la ciencia, es acompañar a la muerte digna. Ser un buen médico es comprometerse con el paciente, es entregarle lo mejor de nuestras capacidades, conocimientos y valores. Por esto, en esta primera edición, queremos presentarte a quienes trabajan en nuestro Hospital General de Boca del Río:

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ESPECIALISTAS

OSPITAL GENERAL DE BOCA DR. RUBEN CRUZ CORDERO BARBERENA

DR. ENRIQUE MANUEL CORBALA PEÑA

Jefe De Pediatría

Jefe de Ginecología y Obstetricia.

``Lugar de Nacimiento: San Luis Potosí. S.L.P. ``Fecha de nacimiento: 3 de Mayo 1950 ``Médico Cirujano. Ced. Prof 503747 SSA 63682 Universidad Veracruzana. ``Facultad de Medicina Miguel Alemán Valdés Generación 1970- 1975 ``Médico Pediatra. AECEM 16498 Instituto Nacional De Pediatría. ``Medico Adscrito Hospital Regional De Veracruz 1983-1985 ``Jefe De Enseñanza Hospital Regional De Veracruz 1984-1985 ``Jefe De Pediatría Hospital General De Boca Del Río 2014

``Edad: 39 Años. ``Universidad Veracruzana ``Licenciatura en médico cirujano: Facultad Miguel Alemán” Veracruz, Veracruz. (1994-1999) ``Cedula Profesional: 3627055. ``Hospital Militar De Especialidades De La Mujer Y Neonatología. (2002-2005) ``Especialidad En Ginecología Y Obstetricia ``Cedula Profesional: 4512772. ``Diplomado en Colposcopia Otorgado por la Universidad del Estado de México. ``Diplomado en Ultrasonido Obstétrico ``Diplomado en Cirugía Laparoscópica ``Profesor Conferencista en embarazo Gemelar De Alto Riesgo ``Diplomado gerencia para la certificación de Establecimientos Médicos

Diplomados en:

``Puericultura ``Sexualidad Humana ``Computación y Diseño ``Gerencia para la Certificación de Establecimientos Médicos

Experiencia Laboral Profesional

Plantilla de Pediatras Fundadores: Dr. Enrique Rodríguez Méndez Dr. Luis Alfredo Domínguez Sansores Dr. Pablo Romero Tinoco Dr. Alejandro Torres Castillo Dra. Ariana Bernal Zamora Dr. Juan Nepomuceno Zuñiga Martínez Dra. Blanca Esthela Solano Cabrera Dra. Marimar Méndez Ojeda Dr. Alejandro Ilya López

Dr. Juan De Dios Leonardo Dra. Denise G. Rivas Perales Dra. Patricia Carolina Gallegos López Dr. Saúl José Cadenas Vicarte Dra. María Eugenia Sastre Luna Dr. Joan Emanuel Jhonson Herrera Dr. Ignacio López Torres Dr. Carlos Citalan Jiménez Dr. Rubén Cruz Cordero Barberena

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``Ginecólogo En Hosp. Gral Tarimoya, Veracruz 2006 ``Ginecólogo En Hosp. Gral Tlalixcoyan 2007 ``Medico De Base Issste Clínica Hospital Xalapa Del 2010 Al 2012 ``Medico De Base Issste Hospital De Alta Especialidad Veracruz Del 2012 A La Fecha. ``Jefe De Servicio Ginecología Hospital General De Boca Del Rio (Febrero 2014 A La Fecha) ``Práctica Privada Desde El 2005 A La Fecha.

Asociaciones:

``Miembro De La Federación Mexicana De Ginecología Y Obstetricia. ``Miembro De La Asociación Mexicana De Colposcopia. ``Miembro De La Asociación Mexicana De Ultrasonido En Medicina.


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[ CLÍNICA DE CATÉTERES Y HERIDAS ]

Inauguración de la

clínica de catéteres La terapia de infusión intravenosa ha contribuido, de manera importante, en el desarrollo de mejores tratamientos para la atención a la salud.

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C

on el objetivo de establecer las condiciones necesarias y suficientes que favorezcan una práctica clínica homogénea y con ello lograr una atención segura y libre de riesgos, así como instituir los requisitos mínimos para la instalación, mantenimiento y retiro de los accesos venosos periféricos y centrales, se inauguraron las Clínicas de Catéteres y Heridas de los Hospitales del Estado de Veracruz. La Jefe de Enfermeras de la Secretaría de Salud, Lic. Enf. Mtra. Juana Jiménez Sánchez, la Lic. Enf. Margarita Hernández Limón, Jefe estatal de enfermería y Lic. Enf. Rosa Linda Lugo Bravo, Jefe de Enfermeras del Hospital General de Boca del Río, estuvieron presentes en dicha inauguración realizada en las instalaciones del Hospital General de Boca del Río el día 9 de Julio de 2014. Las Clínicas de Catéteres adquieren relevancia ya que históricamente la terapia de infusión intravenosa (catéter) ha contribuido, de manera importante, en el desarrollo de mejores tratamientos para la atención a la salud. Sin embargo, este procedimiento también ofrece serios riesgos para los pacientes, para el personal y para las instituciones prestadoras de servicios de salud, en virtud de que se ve incrementada la estancia hospitalaria (días camas) y el gasto por las complicaciones adyacentes. Este proyecto representa un importante apoyo al proceso asistencial de los pacientes, independientemente de la complejidad del problema de salud. En México entre el 80 y el 95 por ciento de los pacientes hospitalizados reciben tratamiento por vía intravenosa, en los Estados Unidos de Norteamérica se colocan anualmente más de cinco millones de catéteres venosos centrales y más de 200 millones de catéteres venosos periféricos. Las acciones principales de las clínicas de catéteres son: contribuir en la logística de los insumos para el cuidado de los catéteres instalados, capacitar y asesorar al personal en el cuidado del paciente con terapia de infusión intravascular, vigilar y dar seguimiento a las condiciones de instalación y cuidado de estos catéteres y realizar la vigilancia epidemiológica. El Dr. Efren Orrico Torres, director de atención médica estatal, el Dr. Luis Fernando Antiga Tinoco, Director del Hospital, inaugurando la Clínica de Catéteres y heridas, cortan el liston inaugural con las Lics. Enf. Mtra. Juana Jiménez Sánchez, La Lic. Margarita, Jefe Estatal de Enfermería, la Lic. Rosa Linda Lugo Bravo, el Dr. Orrico, Director de Atención Médica y el Dr. Luis Fernando Antiga Tinoco, Director del Hospital.


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[ JORNADAS QUIRÚRGICAS ]

Mini Implantes Es una técnica no invasiva, ya que no se realiza cirugía abierta para colocarlos

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urante la semana del primer aniversario del Hospital General de Boca del Río, se realizarán los días 11 al 13 de noviembre, la colocación de mini implantes bajo la dirección de la Dra. Martha Elizabeth Chi Rodríguez, quien es la coordinadora del procedimiento quirúrgico en la aplicación de dichos mini implantes. En el equipo de esta jornada quirúrgica gratuita, colaborará el Dr. Joaquín Moguel Del Rivero, catedrático del Centro Mexicano de Estomatología campus Veracruz y el Dr. Carlos Santos del Centro Mexicano de Estomatología campus Puebla. Al no tener que abrir la encía, no habrá que dar puntos de sutura y por tanto no habrá prácticamente postoperatorio, ni dolor, ni hinchazón, ni sangrado.

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Hospital General de Boca del Río

[ JORNADAS QUIRÚRGICAS ] En la mayor parte de los casos podemos realizar la carga inmediata de la prótesis sobre los implantes, sobre todo en los casos en la mandíbula. El procedimiento es muy breve y la fase de colocación de los implantes y el ajuste posterior de la prótesis, no lleva más de una hora. La calidad de vida de los pacientes mejora de forma espectacular inmediatamente, tanto en la masticación, como en el habla y en la comodidad en general al estar la prótesis prácticamente inmóvil.

Debido a su pequeño diámetro de 1,8 a 2,4 mm, los mini implantes dentales están muy indicados para hueso atrófico, a menudo sin la necesidad de injerto óseo, por lo que una sesión puede ser suficiente para lograr la estabilización a largo plazo de la prótesis, lo que lleva a un aumento significativo de la calidad de vida del paciente.

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Hospital General de Boca del Río

[ SALAS DE ALTA ESPECIALIDAD ]

Una obra de primer nivel con la mejor tecnología Consta de 60 camas, dos quirófanos y 11 consultorios y será atendido por 111 médicos, 204 enfermeras y 90 elementos de personal administrativo

E

l Hospital de Boca del Río cuenta con la mejor tecnología y equipo en el mundo, es una obra de primer nivel puesta al servicio de 250 mil veracruzanos de siete municipios. Cuenta con 6 mil 600 metros cuadrados de construcción en una superficie de más de 18 mil metros cuadrados, este hospital tiene 60 camas, dos quirófanos y 11 consultorios y será atendido por 111 médicos,

204 enfermeras y 90 elementos de personal administrativo. En el nivel de Urgencias y Atención Hospitalaria hay un área de choque e inhaloterapia, dos salas de cirugía, dos salas de expulsión, 11 consultorios de especialidades, una clínica de displasias, área de medicina preventiva, trabajo social, farmacia, archivo clínico, dietología, almacén, lavandería y mantenimiento.

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Hospital General de Boca del Río

[ SALAS DE ALTA ESPECIALIDAD ] En hospitalización e imagenología se encuentran los laboratorios de análisis clínicos, rayos X, ultrasonido y densitometría, 12 camas de hospitalización para adultos, tres pediátricas y 21 cunas de hospitalización neonatológica, entre otras áreas y servicios.

Servicio de ginecología y obstetricia Cuenta con 20 camas censables de las cuales se dividen en las áreas de : ``Alojamiento conjunto `` Embarazo complicado `` Ginecología

Tococirugia Cuenta con un consultorio en el servicio de urgencias lugar donde se atienden y valoran a las pacientes que solicitan la atención obstétrica con los más altos estándares de calidad en la atención medica, humanismo y oportunidad. Consultorio equipado con ultrasonido básico y un área de trauma choque para recibir pacientes que requieran soporte vital avanzado.

Tocologia 8 camas no censables divididas en 4 para trabajo de parto, y 4 de recuperacion post parto. 2 salas de expulsion equipadas. 2 salas de quirofano equipadas. Un cunero equipado con calor radiante. El equipo de ginecologos y pediatras del Hospital de Boca del Río están al pendiente de ti las 24 hrs, del dia, los 365 dias del año.

Urgencias

Ginecología

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[ VISITAS MÉDICAS INTERNACIONALES ]

Cuarto Intercambio de Experiencias en Salud Materno Infantil México–Guatemala C on la finalidad de coadyuvar en la promoción de la salud materna e infantil en Veracruz, el Hospital General de Boca del Río, fue sede del Cuarto Intercambio de Experiencias en Salud Materno Infantil México–Guatemala celebrado del 18 al 31 de septiembre del 2014. La delegación sanitaria de Guatemala es encabezada por el asesor jefe del Proyecto de Salud Materno Infantil en Quetzaltenango, Sololá y Totonicapán, de la Agencia Internacional de Cooperación del Japón (jica), Kenzo Onoe, quien ha realizado acciones en materia de cáncer cérvico uterino en los Sesver. Así mismo, estuvieron presentes la Cónsul de Guatemala en México, Cristyan Andrino, , el Dr. Marco Vinicio Arevalo Veras, Viceministro de Salud de Guatemala, la Dra. Irasema Guerrero Lagunes, Directora de Prevención y Promoción de la Salud y el Dr. Luis Fernando Antiga Tinoco. De igual forma, los médicos residentes de ginecología y obstetricia, así como de pediatría, los doctores Giovanni Emanuel Arrivillaga, Adalicia

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[ VISITAS MÉDICAS INTERNACIONALES ] Marilu Mejía Orozco, David Fernando Mazariegos y Paola López, bajo la coordinación de la Lic. Jennifer Alejandra Aguilón González, representante de la oficina de JICA Guatemala, estuvieron muy atentos a cada una de las experiencias expuestas por la delegación sanitaria guatemalteca. El programa fue presentado en un encuentro de trabajo, donde se expusieron las diferentes acciones que se realizan en la comunidad de Guatemala y en la entidad veracruzana. Este cuarto encuentro busca acercar a los visitantes, entre ellos directivos de hospitales, para que conozcan sobre la promoción en salud materna que se realiza en diversas comunidades.

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[ SECCIÓN ]

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[ SECRETARÍA DE SALUD ]

Importante vacunarse

para disminuir riesgos de

contraer influenza: SS

En caso de presentar fiebre, malestar general y síntomas respiratorios, acuda al médico y no automedicarse

¡CUIDADO CON LA INFLUENZA!

Cubre tu nariz y boca con un pañuelo al toser o estornudar.

C

on la finalidad de contribuir a la disminución de riesgos de contraer influenza, la Secretaría de Salud (SS) convoca a la población del estado, a acudir a la unidad de salud más cercana para aplicar la vacuna gratuita correspondiente. Normalmente en la temporada de frío incrementa el número de Infecciones Respiratorias Agudas conocidas como IRA’s, neumonías y bronconeumonías, por lo que es importante reforzar las defensas de niños y ancianos. La SS recomienda a la población consumir alimentos y complementos altos en vitamina C y A (frutas y verduras), abundantes líquidos, lavarse las manos con agua y jabón o alcohol con gel, y cubrir la boca con el ángulo del brazo o antebrazo al estornudar. La influenza es una enfermedad común en invierno y el virus A (H1N1), que causó una pandemia en 2009, se ha convertido en estacional; es decir, de circulación habitual, sin que represente un riesgo adicional. En caso de presentar fiebre, malestar general y síntomas respiratorios, debe acudir al médico y no automedicarse; llevar a vacunar a los niños de seis meses o cinco años de edad, embarazadas y personas mayores de 60 años. De igual manera, se debe vacunar al personal de salud en áreas clínicas y personas que padezcan asma, enfermedades pulmonares crónicas, cardiopatías, inmunodeficiencias, cáncer, hemoglobinopatías, problemas renales crónicas, obesidad, diabetes, artritis y con VIH.

Si no tienes pañuelo utiliza el antebrazo. Lava tus manos después de toser o estornudar, así evitas contaminar objetos y contagiar a los demás. Procura no asistir a lugares concurridos ¡Recupérate en casa! Sigue las recomendaciones de tu médico.

¡Anticiparse, es cuidarse!

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[ SECRETARÍA DE SALUD ]

URBANOS Y RURALES

Disponible pastilla anticonceptiva de emergencia en centros de salud: SS

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a Secretaría de Salud (SS), a través de su Programa de Planificación Familiar y Anticoncepcional Estatal, aseguró que la pastilla anticonceptiva de emergencia (PAE) se encuentra disponible en todos los centros de Salud, tanto urbanos como rurales, incluyendo los módulos de violencia de la entidad. Esto forma parte de las acciones que la dependencia realiza con relación a la violencia sexual y en coordinación con el programa VIH-Sida. Paralelamente, las PAE también están distribuidas en los Centros Ambulatorios para la Prevención y Atención en Sida e Infecciones de Transmisión Sexual (Capasits), donde se brinda a las personas atención, apoyo psicológico y legal, así como exámenes necesarios para el diagnóstico oportuno de VIH-Sida, incluyendo tratamiento profiláctico correspondiente. Se han implementado e intensificado labores de difusión sobre la administración correcta de la metodología anticonceptiva, dado que es una herramienta primordial en la prevención de embarazos no planificados. En cuanto a las indicaciones para empleo de las PAE son: relación sexual sin protección, mal uso o falla de algún método, o relación sexual forzada o violación. No existe contraindicación para proporcionar la anticoncepción de emergencia a toda paciente que la solicite, a quien además se le da orientación sobre su uso.

EMPLEO DE LAS PAE

Relación sexual sin protección Mal uso o falla de algún método anticonceptivo Relación sexual forzada o violación

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[ SECRETARÍA DE SALUD ]

Chikungunya

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a fiebre chikungunya (CHIK) es una enfermedad emergente transmitida por mosquitos y causada por un alfavirus, el virus chikungunya (CHIKV). Transmitida principalmente por los mosquitos Aedes aegypti y Ae. albopictus, los mismos que se involucran en la transmisión del dengue. Las epidemias han mostrado históricamente una presentación cíclica con períodos interepidémicos que pueden ir de los 4 a los 30 años. Desde el 2004, el CHIKV se ha expandido su distribución geográfica mundial, ha provocado que las epidemias atravesaran fronteras y mares he introducido el virus en 19 países por viajeros que retornaban de áreas afectadas. Las más graves han sido las de gran magnitud sin precedentes en Asia y África. En Asia y África, se considera una enfermedad endémica, sin embargo surgieron brotes epidémicos en territorios de las islas del Océano Índico y en Italia. La reemergencia del CHIKV ha aumentado la preocupación y el interés por determinar el impacto del virus en la salud mundial. El control de la diseminación de los virus transmitidos por artrópodos (arbovius) no ha sido exitoso en las Américas, el dengue continua siendo un problema muy serio de salud pública que se extiende desde los Estados Unidos de Norteamérica hasta la Argentina. El virus del Nilo Occidental, recientemente introducido en las Américas es endémico de la región, en la última década, ha evolucionado epidemiológicamente expandiéndose desde Canadá hasta Argentina. El virus que pertenece al género Alfavirus, de la familia Togaviridae, con el nombre de chikungunya es derivado del idioma Makonde, que habla el grupo ético Makonde que vive al sudeste de Tanzania y el norte de Mozambique y significa “Aquel que se encorva” describiendo la apariencia inclinada de las personas que padecen la característica y dolorosa artralgia. Es importante reconocer que actualmente no hay transmisión autóctona del CHIKV en la región de las Américas, sin embargo el riesgo de que se introduzca en las poblaciones locales de mosquitos vectores es mayor de lo que se ha pensado, especialmente en los países con áreas tropicales y subtropicales donde Ae. Aegypti y Ae. Albopictus son los principales vectores del CHIKV, ambos, están ampliamente distribuidos en la región de las Américas. La amplia distribución de vectores competentes, nos hace muy susceptibles a tener en cualquier momen-

to personas con la enfermedad y que los sistemas de salud no tengan la capacidad de respuesta, los grandes brotes los podrían colapsar. Los mosquitos adquieren el virus a partir de un huésped virémico, y después de un periodo promedio de incubación extrínseca de 10 días, el mosquito es capaz de transmitir el virus a un huésped susceptible, como a un ser humano. Los síntomas de enfermedad generalmente aparecen después de un periodo de incubación intrínseca de tres a siete días (rango de 1 – 12 días).

``Los mosquitos adquieren el virus a partir de un huésped virémico, y después de un periodo promedio de incubación extrínseca de 10 días.

Clínica La mayoría de las personas presentan síntomas tras un periodo de incubación de tres a siete días, sin embargo no todos los infectados pueden desarrollar síntomas. Entre el 3% y el 28% tienen infecciones asintomáticas. Los individuos con infección aguda con manifestaciones clínicas o asintomáticos pueden contribuir a la diseminación de la enfermedad si los vectores que los transmiten están presente y activos en la misma zona. El CHIKV puede causar enfermedad aguda, subaguda y crónica. La enfermedad aguda se caracteriza por inicio súbito de fiebre alta- superior a 39oC y dolor articular severo. Puede incluir cefalea, dolor de espalda difuso, mialgias, náusea, vómitos, poliartritis, rash y conjuntivitis. Esta fase dura entre 3 y 10 días. Esta étapa aguda es simtomática en la mayoría de las personas y cursa con fiebre de inicio súbito, poliartralgias distales y ocasionalmente rash. Las formas graves y letales son más frecuentes en pacientes mayores de 65 años y/o con enfermedades crónicas subyacentes. Es posible la transmisión materno – fetal en mujeres embarazadas, con mayor riesgo de infección severa para el neonato en el período previo al parto.

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La mayoría de los pacientes presenta inicialmente síntomas articulares severos e incapacitantes; muchos desarrollan posteriormente reumatismo prolongado, fatiga y depresión, con el consecuente deterioro en su calidad de vida durante meses o años.

Tratamiento

Enfermedad aguda El tratamiento incluye reposo y la administración de acetaminofen o paracetamol para el alivio de la fiebre, e ibuprofeno, naproxeno o algún otro agente antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para aliviar el componente artrítico de la enfermedad. No se aconseja el uso de aspirina debido al riesgo de sangrado en un número reducido de pacientes y el riesgo de desarrollar sindrome de Reye en niños menores de 12 anos de edad. En aquellos pacientes con dolor articular grave que no se controla con paracetamol, se debe valorar la utilización de tratamiento con analgésicos narcóticos o corticosteroides a corto plazo. Es recomendable que beban líquídos en grades cantidades para reponer aquellos perdidos por sudoración, vómitos y otras pérdidas insensibles.

Enfermedad subaguda y crónica El periodo de convalencia puede ser prolongado, (hasta un año o más) el dolor articular persistente, puede requerir tratamiento analgésico, incluye la terapia antiinflamatoria prolongada.

Vigilancia Epidemiológica La vigilancia epidemiológica es muy importante y es de múltiples procesos de atención, en las familias, la comunidad, los centros de salud, los hospitales, por lo que debe observarse la historia natural de la enfermedad tiene una estrecha relación de las condiciones del medio, la persistencia de los vectores en las áreas geográficas, la susceptibilidad del huésped, la transmisión de vector a persona y de probables contagios dentro de las unidades hospitalarias por el contacto con sangre de pacientes infectados. Las áreas geográficas que están libres de casos y que el ideal es que permanezcan en esas condiciones, donde la eliminación de los focos de transmisión es de vital importancia, dado que compartimos con las áreas endémicas las condiciones climatológicas, y de condiciones socioeconómicas en general. La vigilancia epidemiológica activa y estrecha de los aeropuertos internacionales, para monitorear y evaluar los pasajeros que provienen de las regiones del mundo donde la enfermedad es endémica y que pudieran ser portadores sanos o enfermos y un riesgo para la introducción del problema en nuestro país.


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[ LA CIENCIA DE LA MEDICINA ]

Ebola E

s una enfermedad mortal causada por la infección de una de las cepas del virus del Ébola (Virus de Zaire, Sudán, Bundinbugyo o del bosque Tai).

``Tiene un diámetro de 80 nanómetros, una milésima parte de la anchura del pelo humano.

República Democrática del Congo

Se encuentra en varios países africanos, descubierto en 1976 cerca del río Ébola, lo que hoy es la República Democrática del Congo.

Signos y Síntomas Los signos y síntomas de la enfermedad del Ébola incluyen fiebre de más de 38.6º C o 101.5º F, dolor de cabeza intenso, dolores musculares, vómitos, diarrea, dolor de estómago o sangrado o moretones sin causa aparente. Los síntomas pueden aparecer entre 2 y 21 días posteriores a la exposición al virus, pero más común entre los 8 y los 10 días.

Síntomas

Transmisión

``Fiebre ``Dolor de cabeza ``Dolores musculares ``Vómito ``Diarrea ``Dolor de estómago o sangrado ``Moretones sin causa aparente

Tormenta de citocinas Las células inmunes quedan atrapadas en un “bucle sin fin”, la liberación niveles extremos de citocinas -proteínas que causan la inflamación- y atrayendo aún más células inmunitarias.

El virus se trasmite por el contacto directo (piel agrietada o abierta, o las membranas mucosas), con la sangre y los líquidos corporales (orina, heces, saliva, vómitos y semen) de una persona con la enfermedad, o con objetos como agujas contaminadas con el virus. No se transmite a través del aire o el agua, ni por lo general a través de los alimentos; sin embargo, en África, el virus se puede propagar al manipular la carne de animales salvajes (caza de animales salvajes para la alimentación) y por el contacto con murciélagos infectados. Virus

Recep tores TIM-1 Citoplasma 2. Penetración La envoltura virica se fusiona con la célula huésped, pasa al citoplasma

Vaso sanguíneo

Choque séptico Las células infectadas se separan de los vasos sanguíneos, causando hemorragia masiva. La pérdida de sangre causa insuficiencia renal y hepática.

1. Fijación Glicoproteína se une con las moléculas receptoras TIM-1 en las células epiteliales que cubren las vías respiratorias, la conjuntiva alrededor de los ojos, la piel o cavidades corporales. La infección de las células inmunes permite la propagación a todo el cuerpo 5. Germación Nuevas copias del virus brotan de las células, luego buscan nuevas celular que infectar.

Célula Huesped

Silenciamiento Génico RISC: complejo de silenciamiento inducido por ARN, contiene una hebra de ARN de interferencia pequeña (ARNip) de un ARN sintético, además de la proteína Argonauta Hebra de ARNip

Argonauta

GUAC Objetivo: El RISC usa ARNip como molde para reconocer el ARNm viral ARNn viral

3. Quitando el revestimiento Los comunicados de la envoltura viral ácido nucleico. Proteína de la polimerasa se convierte ​​ ARN de sentido negativo en sentido positivo molde de ARNm

Núcleo

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4. Transformación: mRNA utiliza sistemas de la célula huésped para replicar el ARN viral

Silenciamiento génico: Cuando el ARNip halla una hebra de ARNm, activa la Argonauta. El paquete de RISC contra el ARN en hebras inofensivas y bloquea la repricación.


Glicoproteína

Membrana externa está repleta de peplómeros -glicoproteína- que se unen a los receptores en la célula huésped.

Envoltura viral

Capa tomada de una celula huésped que aumenta la infección.

Personas en riesgo de contraer la enfermedad Los proveedores de atención médica que atienden a pacientes con la enfermedad, familiares y amigos de personas con la enfermedad que hayan tenido contacto cercano con ellos de forma directa y con la sangre o los líquidos corporales de las personas enfermas. En algunos lugares afectados por el brote actual, la atención médica se puede prestar con recursos limitados (sin agua corriente, aire acondicionado, pisos o suministros médicos adecuados)

Prevención ``Entre las medidas de prevención se recomienda para los viajeros, extremar los cuidados de higiene, evitar el contacto con sangre o líquidos corporales, no tocar objetos que pueden haber estado en contacto con la sangre o líquidos corporales de una persona infectada.

Núcleo proteína

Contiene proteínas virales -VP40 y 24- que permiten a virus brotar y desactivar la respuesta inmune del huésped.

``En los países con la enfermedad, se recomienda evitar los rituales de sepultura y costumbres funerarias que requieren tocar el cuerpo de alguien que haya muerto por enfermedad.

Genoma de ARN

``Evite el contacto con murciélagos y primates no humanos o con la sangre, líquidos corporales o carne cruda preparada de esos animales.

Una hebra de la molécula de ARN (ácido ribonucleico) negativo, que contiene genes y proteínas de la polimerasa. Polimerasa de lanzamiento comienza la replicación. RNA negativo es la imagen espejo del ARN mensajero (ARNm), versión requerida para la replicación.

``Evite ir a los hospitales donde reciben tratamiento pacientes con la enfermedad.

EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD Días

7-9

Día

``Fiebre alta súbita

``Fatiga

``Vómitos con sangre

``Dolor muscular

Día

11

``Hematomas ``Daño cerebral ``Sangrado de la nariz, la boca, los ojos, el ano

Los expuestos a la atención de pacientes con la enfermedad: ``Utilizar ropa protectora incluida las máscaras, guantes, ropa y lentes; practicar medidas adecuadas de control de infecciones y esterilización.

10

``Dolor de cabeza

``Fiebre

Los trabajadores del sector salud:

``Aislar a los pacientes con la enfermedad, evitar el contacto con el cuerpo de las personas que mueren y notificar inmediatamente si ha tenido contacto directo con algún paciente infectado o sus secreciones.

``Actitud pasiva

Día

12 ``Pérdida de consciencia ``Convulsiones ``Hemorragia interna masiva ``Muerte

Estudio de contactos El rastreo de contactos consiste en encontrar a todas las personas que estuvieron en contacto directo con un paciente con Ébola. Los contactos se vigilan durante 21 días a partir del último día en que tuvieron contacto con el paciente con la enfermedad. Si el contacto presenta fiebre u otros síntomas, se aísla inmediatamente, se le hacen pruebas, se le da atención médica y el ciclo empieza otra vez, buscando los contactos del nuevo paciente y se les vigila por 21 días.

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[ LA CIENCIA DE LA MEDICINA ] GUINEA

SIERRA LEONE Côte d’ lvoire

LIBERIA Diagnóstico Toda persona que tiene los síntomas y que ha sido expuesta al contacto con un paciente enfermo, debe ser puesta en aislamiento y notificar a las autoridades de salud pública. Entre las pruebas de laboratorio utilizadas para realizar el diagnóstico:

Niveles de transmisión

Unos días después del inicio de los síntomas:

``Análisis de inmunoadsorción enzimática o ELISA de captura de antígeno ``ELISA IgM

Nueva

``Reacción en cadena de la polimerasa (RCP)

Área Activa

Área Activa

``Aislamiento de virus

Área No Activa

Unidades de tratamiento de ébola

En etapas más avanzadas de la enfermedad:

``Anticuerpos IgM o IgG

En forma retrospectiva para los pacientes fallecidos:

``Prueba inmunohistoquímica

Laboratorio

``RCP

Centro de Tránsito

Hospital

``Aislamiento del virus.

Unidades de tratamiento

Distritos, Condados y Ciudades afectados con Ébola Países con transmisión ampliaárea afectada

Guinea

Tratamiento No existe una vacuna o medicina que se haya comprobado que sea eficaz contra la enfermedad del Ébola. Las siguientes medidas básicas de intervención pueden mejorar significativamente la probabilidad de supervivencia si se toman desde un comienzo: ``Proporcionar líquidos intravenosos (IV) y mantener el equilibrio hidroelectrolítico (sales corporales). ``Mantener los niveles adecuados del oxígeno y la presión arterial. ``Tratar otras infecciones que se presenten.

Se han probado algunos tratamientos experimentales contra la enfermedad del Ébola y se ha comprobado su eficacia en animales, pero todavía no se han probado en estudios aleatorizados en seres humanos. La recuperación del paciente depende de su respuesta inmunitaria. Las personas que se recuperan de la infección por el virus del Ébola producen anticuerpos que duran por lo menos 10 años.

Liberia

``Conakry ``Coyah ``Forecariah ``Gueckedou ``Kouroussa ``Yomou ``Kerouane ``Kindia ``Dalaba ``Lola ``Beyla ``

``Grand Kru ``Maryland ``Lofa ``Montserrado ``Margibi, ``Bomi ``Bong ``Grand Cape Mount ``Nimba ``Grand Bassa ``River Cess ``River Gee ``Sinoe ``Gbarpolu

Casos no Activos:

``Boffa ``Dabola ``Dinguiraya ``Kissidougou ``Telimele ``Boke

Países con transmisión localizada

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``Kailahun ``Kenema ``Kono ``Kambia ``Bombali, ``Tonkolili ``Port Loko ``Pujehun ``Bo ``Moyamba ``Bonthe ``W

Países con casos asociados a viajeros España

Nigeria

Sierra Leona

Estados Unidos

Senegal


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[ CONSEJOS DE NUTRICIÓN ]

7 Alimentos verdes H "POCO COMUNES" para bajar de peso

ay una teoría científica que afirma que, a más cantidad de colores consumidos al día, más seguridad tenemos de estar comiendo bien. Por lo que no es nada descabellado pensar que elegir alimentos verdes para bajar de peso es buena estrategia. Dicha colorida forma de comer ha sido impulsada por James Joseph, del Centro de Investigación sobre la Nutrición Humana del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos. Su propuesta se basa en el contenido de las distintas sustancias de verduras y frutas, los alimentos más coloridos y su efecto en nuestra salud.

[ 1 ] Espárragos

Se trata de un buen diurético natural que posee grandes propiedades: favorece el metabolismo y ayuda a combatir el colon irritable. Además es un alimento de calorías “negativas”, porque para digerirlo se queman más de las que aporta al organismo. Por lo tanto, los espárragos son una buena opción para perder peso y es recomendable tomarlos en la cena.

COLOR DE LA FIGURA IDEAL Los alimentos color verde, por ejemplo, son ricos en luteína, potasio, vitaminas C y K y ácido fólico. Además de sus múltiples beneficios nutritivos y antioxidantes, estos siete que te ayudan a bajar de peso.

[ 2 ] Chiles

Contienen capsaicina, que les da su picor. De acuerdo con David Heber, de la Universidad de California en Los Ángeles, esta sustancia eleva la temperatura del cuerpo, por lo que facilita la quema de grasa corporal; además, el sabor picante inhibe el apetito, por lo que te ayuda a comer menos.

[ 3 ] Manzanas

Además de tener mucha agua, las manzanas son ricas en pectina, un componente que es ideal para desintoxicar el organismo y evitar el colesterol malo. También es un buen diurético y aporta fibra y aminoácidos. La fibra aporta volumen a la alimentación ya que hace que uno se sienta lleno más rápidamente. Además, ralentiza la digestión, la absorción de hidratos de carbono y hace que los niveles de glucosa no suban tanto al comer.

[ 4 ] Peras

Tienen un buen contenido de calcio, hierro, potasio y son bajas en sodio, lo que evita la retención de líquidos. La fibra que contienen ayuda a quemar grasa. Un estudio llevado a cabo con 411 mujeres encontró que comer peras durante el día, como snack, ayudaría a perder hasta 70% más peso que una dieta común. “Las peras contienen fibra que te hace sentir más satisfecho, por lo que al final del día terminas comiendo menos”, indica Concepción de Oliveira, de la Universidad de Rio de Janeiro.

[ 5 ] Aguacates

El aguacate es un alimento rico en grasas, pero saludables. No sólo tiene niveles altos de grasas monoinsaturadas, sino que también está lleno de vitaminas, minerales, micronutrientes y antioxidantes.

[ 6 ] Brócoli

Comerlo es sumamente benéfico para tu salud y también para la quema de grasa. Esto se debe a que contiene vitamina C así como fibra dietética.

[ 7 ] Kiwis

Son ricos en vitamina C, ayudan a mejorar el sistema inmune, contribuyen a bajar los niveles de insulina de forma natural y ayudan al cuerpo a quemar calorías. Muchos cítricos contienen sinefrina, un componente que acelera el metabolismo.

Además, los alimentos verdes, por su alta cantidad en ácido fólico, son muy importantes durante el embarazo para reducir el riesgo de malformaciones fetales, mientras que la luteína es un potente antioxidante que se encuentra en las hortalizas y que ayuda a mantener una buena visión.

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[ SEGURO POPULAR ]

d u l a s e d s o s i c o i d v o r t e e S d e c n a c l a al 34


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[ SEGURO POPULAR ]

A

partir del año 2001 el Gobierno Federal a través de la Secretaría de Salud impulsó un programa de protección financiera en salud para la población sin seguridad social denominado oficialmente “Programa Salud para Todos”, el cual posteriormente fue la base para construir lo que hoy se conoce como Sistema de Protección Social en Salud (SPSS) bajo tres objetivos fundamentales: a) Brindar protección financiera a la población que carece de seguridad social a través de la opción de aseguramiento público voluntario en materia de salud. b) Crear una cultura de pago anticipado entre los beneficiarios del SPSS. c) Disminuir el número de familias que empobrecen anualmente al enfrentar gastos de salud. Se construye en forma simultánea con expertos en materia jurídica y de salud, un paquete básico de cobertura dirigido a la población sin seguridad social, mediante una reforma constitucional que favorezca el incremento de fondos económicos destinados a la salud, evitando el empobrecimiento de las familias que enfrentan gastos catastróficos asociados a la enfermedad mediante una reestructuración de organización y funcionamiento de los sistemas estatales de salud. Así, por Decreto, en la Ley General

de Salud, se da la creación del Sistema de Protección Social en Salud, publicado el 15 de mayo del 2003 en el Diario Oficial de la Federación dando inicio a una nueva etapa en materia de salud en México, con la operación del Seguro Popular. Considerando las enfermedades más frecuentes de acuerdo a los registros de morbi-mortalidad a nivel nacional, se establece un Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES), donde incluye la atención de 285 intervenciones, 634 medicamentos y otros insumos (material de curación, material de osteosíntesis y marcapasos), sustentados en 38 Normas Oficiales Mexicanas, 263 Guías de Práctica Clínica, 14 Manuales y Lineamientos Técnicos. Cubriendo el 100% de las atenciones de primer nivel de atención y cerca del 90% de las de segundo nivel. Adicionalmente a las 285 intervenciones contenidas en el CAUSES se cuenta con la cobertura de 140 intervenciones relacionadas con enfermedades que se presentan con más frecuencia en niños menores de 5 años, a través del Seguro Médico Siglo XXI; Un conjunto de intervenciones que aseguran la atención médica durante el embarazo hasta el momento del parto, Embarazo saludable; y la cobertura de 59 intervenciones de alta especialidad por el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos.

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Requisitos para la afiliación 1. Residir en el territorio nacional. 2. No ser beneficiarios de ninguna otra institución que brinde seguridad social. 3. Solicitar la afiliación en los Módulos de Afiliación y Orientación (MAO). 4. Contar con Clave Única de Registro de Población. 5. Comprobante de domicilio reciente.


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[ ASOCIACIONES DE CARIDAD ]

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[ ASOCIACIONES DE CARIDAD ]

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[ EN FORMA TE AYUDA ]

Ejercicios para

mantener tu salud L

a actividad física aumentada puede darle una vida más larga y una mejoría en su salud. El ejercicio ayuda a prevenir las enfermedades del corazón, y muchos otros problemas. Además el ejercicio aumenta la fuerza, le da más energía y puede ayudar a reducir la ansiedad y tensión. También es una buena manera de cambiar el rumbo de su apetito y quemar calorías.

¿Quién debería hacer ejercicio? El aumento en actividad física puede beneficiar a casi todos. La mayoría de las personas pueden empezar un programa de ejercicios moderado por sí solos.. Su doctor necesita saber que quiere empezar a hacer ejercicio especialmente si tiene problemas con su corazón, presión alta

o artritis, o si se siente mareado a menudo o tiene dolor de pecho.

¿Qué clase de ejercicio debería hacer? El ejercicio que aumenta los latidos de su corazón y mueve grupos de músculos grandes (tal como los músculos de sus piernas o brazos) son los mejores. Escoja una actividad que le guste, y que puede empezar lentamente y aumentar gradualmente hasta que se haya acostumbrado. El caminar es muy popular y no requiere ningún equipo en especial. Otros buenos ejercicios que puede hacer son la natación, ciclismo, correr y bailar. Subir a pie por las escaleras en vez de usar el elevador o caminar en vez de manejar son buenas maneras de aumentar el nivel de actividad en su vida.

Escoja una actividad que le guste, y que puede empezar de una manera lenta y aumentar gradualmente hasta que se haya acostumbrado

``Consulte a un doctor si tiene problemas con su corazón, presión alta o artritis, etc.

``El ejercicio que aumenta los latidos de su corazón y mueve los músculos grandes es el mejor.

``Inicie con 20 minutos o más, hasta que pueda aumentar el tiempo de actividad

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``Realice ejercicio con un amigo o miembro de la familia para hacerlo divertido.

``Evite excederse. Empiece con una actividad fácil y aumente el nivel de actividad.


El ejercicio ayuda a prevenir las enfermedades del corazón, y muchos otros problemas. Además el ejercicio aumenta la fuerza, le da más energía y puede ayudar a reducir la ansiedad y tensión.

¿Cómo evito lesiones? La manera más segura de evitar lesionarse durante el ejercicio es evitar tratar de hacer demasiado, muy temprano. Empiece con una actividad fácil, como caminar. Hágalo por unos minutos al día o varias veces al día. De allí gradualmente aumente el tiempo y nivel de actividad.

¿Cuánto tiempo debería hacer ejercicio? Empiece haciendo ejercicios 3 o más veces cada semana por unos 20 minutos o más, y siga haciendo ejercicios hasta un mínimo de 30 minutos, de 4 a 6 veces por semana. Esto puede incluir varias instancias activas de poco tiempo en un día. Hacer ejercicio con un amigo o miembro de

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familia puede ayudar hacer esto algo divertido. Cuando haya terminado sus ejercicios, enfríe el cuerpo por unos 5 a 10 minutos. De nuevo, estire los músculos y deje que su corazón baje la velocidad. Puede usar los mismos ejercicios de estiramiento que usó al calentar el cuerpo.


El Hospital General de Boca del RĂ­o se complace por:

ÂĄMuchas Felicidades! 40


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[ HOSPITAL DE BOCA TE ESCUCHA ]

El Hospital General de

Boca del Río

te escucha

tención a a l , o i uy limp os los que m o d o T al a tod n o s r e p bien, ya y u del m á os est cerca l a t i p asistim s o lta un h a f a í c a h casa” a r añez t b s I e u a i n l e e d Aur

Estamos co ntentos de que haya bueno s médicos e n este hospital, no s sentimos bien atendidos, esperemos que sigan así.”

s te todos lo n e g a h c mu Venimos , tenemos l a t i p s o h al os mejor días aquí m a t s e y pular seguro po nunca.” e u q s o s d i atend rtiz Flore

Rafael O

Roberto U sca

nga

mbarazada e tá s e a ij h i M de tener un s o il u q n a tr s estamo tienden muy a la e d n o d l a hospit paciencia, ya a h c u m n o c , bien azca el bebé.” n e u q s o m e r que l Socorro

e Sra. María d s Zamora Ávile 41

Cuando nos dijeron qu e iban a construir un hos pital aquí, no lo creimos per o ahora realmente estam os muy agradecidos con las autoridades.”

Minerva Robles San taella


Hospital General de Boca del Río

[ DIRECTORIO DE EMERGENCIAS ]

Ponemos a tu disposición el directorio de emergencias Para que te mantengas siempre alerta.

Capitania de Puerto (Veracruz)

(229) 932-37-40

CRUZ ROJA

MEXICANA Caminos y puentes Federales de Veracruz (229) 922-91-90

BOCA DEL RÍO

Servicio de Emergencia 066

Cruz Roja (Boca del Río) (229) 986-00-27

Cruz Roja (Veracruz) (229) 937-55-00

Bomberos (Veracruz) (229) 932-28-38 / 932-25-00

Bomberos (Boca del Río) (229) 922-18-53

I. M. S. S. (229) 922-19-24

Protección Civíl (Veracruz) (229) 939-12-24

Protección Civíl (La Antigua) (229) 962-19-61

Proc. Fed. del Consumidor (229) 931-36-97

Policía Federal Preventiva (229) 921-98-04

Policía Judicial (229) 931-21-22

CRUZ ROJA

MEXICANA VERACRUZ

SEDENA SECRETARÍA DE LA DEFENSA NACIONAL

Policía Intermunicipal (Veracruz) (229) 938-06-64

Policía Intermunicipal (Boca del Río) (229) 986-19-97

Secretaría de la Defensa Nacional La Boticaria (229) 922-89-30

Tercera Zona Naval (229) 932-33-41

Tránsito (Veracruz) (229) 931-29-15

Tránsito (Boca del Río) (229) 986-02-52

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[ SECCIÓN ]

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