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edição 17 | abril | 3º semana
MERCADO SulAmérica desenvolve Programa de Emagrecimento Saudável para segurados
Seguradora cria soluções para oferecer mais saúde e qualidade de vida aos clientes
afirma superintendente de serviços médicos da SulAmérica, Regina Mello.
Não é de hoje que o tema emagrecer de forma saudável chama a atenção da população, principalmente nesta época do ano em que aumenta o interesse das pessoas em buscar alternativas para perder aqueles “quilinhos a mais”. Atenta a este cenário e preocupada em sempre oferecer serviços que propiciem melhoria na qualidade de vida de seus segurados, a SulAmérica Seguros, Previdência e Investimentos, acaba de lançar o Programa de Emagrecimento Saudável. O objetivo principal da ação é auxiliar os segurados que estão com seu peso acima do classificado como normal a emagrecer com saúde, por meio de mudanças de hábitos com foco principal na alimentação e realização de atividade física, mantendo assim, um estilo de vida mais saudável.
O tratamento pode ser feito em clínica especializada ou domiciliar, de acordo com prestador, e conta com os parceiros Clínica Bem Star, especializada no tratamento clínico da obesidade e coordenado pelo educador físico Marcio Atalla, que fará consultas trimestrais e monitoramento semanal por telefone ou e-mail; Home Doctor e Semeando Saúde, que farão visitas domiciliares mensais e Instituto de Medicina Sallet e Instituto de Metabolismo e Nutrição (IMEN), clínicas especializadas em tratamento clínico e cirúrgico da obesidade, que farão consultas mensais. “Para mudar e conquistar a estabilidade do peso é preciso alterar os hábitos e a maneira de pensar. Para ajudar nessa árdua missão, criamos o programa”, conclui Regina.
O projeto “piloto”, lançado no final de 2011, já possui 530 participantes dos planos de saúde Individual e PME, de São Paulo. Nele, os participantes têm atendimento individual e personalizado, por meio de equipe multidisciplinar composta por nutricionistas, médicos, psicólogos, educadores físicos e enfermeiros de parceiros da SulAmérica. “O programa foi criado para oferecer mais qualidade de vida ao segurado, auxiliando-o no emagrecimento e na sua manutenção, por meios menos invasivos que a cirurgia bariátrica.”,
FONTE: Portal Segs DATA DE PUBLICAÇÃO: 10/04/2012
Para a seleção dos segurados participantes foram utilizados dois critérios. O primeiro foi pela identificação de segurados propensos à realização de cirurgia bariátrica utilizando modelo estatístico baseado no perfil pessoal e comportamental dos segurados que já realizaram a cirurgia. O segundo critério utilizado foi a busca de segurados com histórico de consultas a médicos endocrinologistas ou especialidades afins. Para participar, o segurado também precisa ter mais que 18 anos e ter IMC (Índice de Massa Corporal) entre 25 e 29, com fatores de risco associados (como diabetes e hipertensão) ou maior que 30 sem necessidade de fatores de risco associados.
Ministério Público diz que reajuste de plano de saúde antigo é abusivo
O Ministério Público Federal do Rio de Janeiro (MPF-RJ) entrou com recurso contra decisão da Justiça que mantém o aumento das mensalidades dos planos de saúde contratados antes de 1999 - conhecidos como "antigos" - por beneficiários da Sul América, Bradesco Saúde, Golden Cross, Itauseg e Amil. As informações foram divulgadas nesta quarta-feira. No entanto, os usuários desses planos devem aguardar a decisão final da Justiça, em última instância, para saber se poderão ter o valor das mensalidades corrigidas. Em 2004 e 2005,a mensalidade dos planos, que foram contratados antes da vigência da lei que regulamenta o setor e que não foram adaptados a ela, foram reajustadas de acordo com percentual autorizado pelo órgão que regulamenta o setor, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Para o MPF, os reajustes aplicados são abusivos. O órgão questiona a metodologia utilizada pelos convênios médicos para fazer o cálculo do reajuste. Segundo o MPF, em 2004, o valor dos reajustes foi estipulado separadamente para cada operadora e em 2005, a empresa com desempenho considerado mais eficiente, segundo critérios da ANS, escolheria o valor de reajuste padrão, que seria cobrado para todas as operadoras. Com isso, diz o Ministério Público, em 2004, os clientes da Sul-América pagaram reajuste maior do que outros beneficiários das demais operadoras (26,10%, enquanto que os consumidores do plano Bradesco tiveram
FONTE: Portal Terra DATA DE PUBLICAÇÃO: 11/04/2012
tiveram reajuste 25,80%), mas não foram ressarcidos depois em outros reajustes anuais. O MPF-RJ diz ainda que em 2005 os consumidores desses planos tiveram que desembolsar quantia cerca de 20% maior em relação ao ano anterior, porque as operadoras de saúde repassaram uma "compensação" de lucros esperados e não obtidos. Procurada, a ANS informou que não comenta decisões judiciais. O Terra aguarda posicionamento da Associação de Medicina de Grupo (Abramge).
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edição 17 | abril | 3º semana
MERCADO ANS homologa CBA para acreditação de planos de saúde
O Consórcio Brasileiro de Acreditação (CBA) tornou-se a primeira instituição homologada pela ANS para acreditar operadoras de acordo com a metodologia da agência. A partir de agora, as instituições poderão optar por serem acreditadas pelos padrões do CBA, ANS ou por ambos. De acordo com José de Lima Valverde Filho, coordenador de acreditação para operadoras de planos de saúde do CBA, apesar da diferença entre as duas metodologias, ambas podem trazer um importante impacto para estimular a prestação de serviços de qualidade para os beneficiários. "A acreditação foca nos direitos dos beneficiários, adequação dos serviços de saúde, gestão da qualidade, seleção e educação da rede de serviços de saúde, entre outras coisas. Dessa forma, os clientes das operadoras terão mais uma ferramenta para identificar planos de qualidade, baseados em critérios objetivos", afirma. O Programa de Acreditação da ANS foi lançado em novembro de 2011 e inclui um sistema de pontuação em quesitos como estrutura e operação, gestão, programa de gerenciamento de doenças e satisfação de beneficiários. Dependendo da nota final, a empresa pode receber o certificado de acreditação entre os níveis de um a três. Já a acreditação do CBA se baseia em três vertentes para a validação de planos de saúde: o manual de padrões, a pesquisa da satisfação dos beneficiários e a análise de indicadores específicos. De acordo com a conformidade em relação a esses padrões, a operadora pode ser acreditada ou não. A homologação foi lançada no fim de março e algumas
FONTE: Revista Apólice DATA DE PUBLICAÇÃO: 12/04/2012
operadoras já manifestaram interesse na acreditação do CBA pela metodologia da ANS, de acordo com José Valverde. "Mesmo instituições que já iniciaram a preparação para acreditação com padrões internacionais podem aderir ao novo produto do CBA", afirma o coordenador.
Amil implanta Programa “Inteligência Alimentar”
A Amil implanta, a partir do próximo dia 17 de abril, o Programa “Inteligência Alimentar”, com o objetivo de orientar os clientes e funcionários de Minas Gerais a adotarem hábitos saudáveis de alimentação. Ministrado pela nutricionista Janaína Goston e composto por quatro encontros, o Programa apresentará as possibilidades para os interessados em adotar uma alimentação equilibrada e completa, até mesmo para pessoas com a agenda atribulada. “A intenção é que os participantes mudem os hábitos, em prol de uma vida mais saudável. É possível fazer refeições e lanches balanceados, mesmo no ambiente de trabalho”, ressalta Janaína, em comunicado. A mestre em Ciência de Alimentos e especialista em Nutrição Esportiva trabalhará o tema exemplificando as informações com as vivências dos participantes, de modo a mostrar como pequenas escolhas podem fazer a diferença quando o assunto é reeducação alimentar. Durante os encontros, serão apresentados conceitos de alimentação, desmistificando alguns tópicos, como os alimentos diet e light. A relação entre atividade física e alimentação também será abordada, além de dicas de como organizar o cardápio diário, incluindo todos os grupos alimentares. “Algumas receitas simples, de sucos e sanduíches, serão compartilhadas durante os encontros, mas o foco não é trabalhar o emagrecimento. Isso até pode acontecer, mas é secundário. O que queremos é oferecer subsídios para que os participantes adotem melhores hábitos”.
FONTE: Saúde Web DATA DE PUBLICAÇÃO: 10/04/2012
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edição 17 | abril | 3º semana
MERCADO Amil desenvolve aplicativo para uso do Kinect em cirurgias
As salas de cirurgias do grupo Amil – maior empresa brasileira de assistência de saúde – vão contar com a tecnologia do Kinect, criado pela gigante americana de tecnologia Microsoft para que os usuários do videogame Xbox pudessem jogar diante da TV utilizando apenas os movimentos do corpo, sem a necessidade de controles ou outros acessórios. A Amil desenvolveu um aplicativo para o uso do Kinect durante as cirurgias. Com o aparelho, os médicos têm acesso a todos os exames do paciente, sem precisar manipulá-los ou sair da sala. Apenas com movimentos das mãos, o cirurgião pode ver o que precisa em uma grande tela conectada a um computador ligado ao banco de dados. Segundo informarções do Portal Exame, o aparelho adaptado promete reduzir o risco de infecções e será instalado em todos os 28 hospitais controlados pela Amil.
FONTE: Saúde Web DATA DE PUBLICAÇÃO: 03/04/2012