Exploring glucose homeostasis and type 2 diabetes
Many organs play a role in glucose homeostasis Fasting glucose levels are controlled by the body within a range of 70-110 mg/dL.1 Lifestyle choices, including diet and exercise, are essential to help manage glucose levels.2-4 Maintaining glucose homeostasis is a multiorgan process involving the muscle, adipose tissue, liver, gastrointestinal (GI) tract, pancreas, brain, and kidney.5,6
The body handles glucose through both insulindependent and insulin-independent pathways5 Insulin-dependent pathways located in the liver, muscle, and adipose tissue, and insulin-independent pathways, found mostly in the brain, kidney, GI tract, and liver, help create a complex interplay of processes essential for glucose management.5,6 Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is characterized by core defects of impaired insulin secretion from the pancreas and increased insulin resistance in the muscle, liver, and adipose tissue.5,7 These defects contribute to chronically elevated glucose levels.7 Because type 2 diabetes is the leading cause of kidney failure, the kidney is often viewed as a victim of the disease.8 But emerging understanding of renal-glucose transporters helps illustrate the ways in which the kidney is an active contributor to the disease as well.9,10 © i z C} y { y w { >i]bj ? G w z H w { { { {z ~{ z { B along with facilitative glucose transporters (GLUTs) 1 and 2, where they promote reabsorption of filtered glucose from the renal tubules back into the bloodstream in an insulin-independent process9,10 © _ { H z wx{ { B ~{ { w } y { w { y { {wx x } y { even in the presence of high blood glucose, further worsening hyperglycemia9,11 Learn more:
http://www.pathwaysinT2DM.com References: 1. Cryer PE. In: Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, et al, eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 17th ed. New York, NY: McGraw-Hill Medical; 2008:2305-2310. 2. Marwick TH, Hordern MD, Miller T, et al; on behalf of the Council on Clinical Cardiology, American Heart Association Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention Committee; Council on Cardiovascular Disease in the Young; Council on Cardiovascular Nursing; Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism; Interdisciplinary Council on Quality of Care and Outcomes Research. Circulation. 2009;119(25):3244-3262. 3. The Look AHEAD Research Group. Diabetes Care. 2007;30(6):1374-1383. 4. American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) Diabetes Mellitus Clinical Practice Guidelines Task Force. http://www.aace.com/pub/guidelines/. Accessed January 31, 2011. 5. DeFronzo RA. Med Clin North Am. 2004;88(4):787-835. 6. Gerich JE. Diabetes Obes Metab. 2000;2(6):345-350. 7. Kasuga M. J Clin Invest. 2006;116(7):1756-1760. 8. Centers for Disease Control and Prevention. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention; 2011. 9. Marsenic O. Am J Kidney Dis. 2009;53(5):875-883. 10. Rahmoune H, Thompson PW, Ward JM, Smith CD, Hong G, Brown J. Diabetes. 2005;54(12):3427-3434. 11. Wright EM, Hirayama BA, Loo DF. J Intern Med. 2007;261(1):32-43.
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A S O C I AC I Ó N P U E RTO R R I QU E Ñ A D E D I A B E T E S
Los carbohidratos en la dieta entran al cuerpo como azúcar Al comer sube el GLP-1 (una ŝŶĐƌĞƟŶĂͿ que hace que el pancreas bote más insulina y menos glucagon El aumento en la insulina y la bajada en glucagon bajan el azúcar en la sangre
INFORMACIÓN IMPORTANTE INFORMACIÓN IMPORTANTE DE SEGURIDAD ACERCA DE LYRICA LYRICA puede causar reacciones alérgicas serias y hasta que atentan contra la vida. Deje de tomar LYRICA y llame a su médico de inmediato si tiene algún signo de una reacción alérgica seria: • Hinchazón de la cara, la boca, los labios, las encías, la lengua, la garganta o el cuello • Cualquier dificultad para respirar • Erupción, ronchas (protuberancias) o ampollas
Al igual que otros medicamentos antiepilépticos, LYRICA puede causar pensamientos o actos suicidas en un número muy pequeño de personas, alrededor de 1 en 500. Llame a su médico de inmediato si tiene algún síntoma, especialmente si son nuevos, empeoran o le preocupan incluidos: • Depresión de nuevo inicio o empeoramiento de ésta • Pensamientos o actos suicidas • Cambios inusuales en el estado de ánimo o el comportamiento No deje de tomar LYRICA sin primero hablar con su médico.
LYRICA puede causar hinchazón de las manos, las piernas y los pies.
Esta hinchazón puede ser un problema serio en personas con problemas cardiacos.
LYRICA puede causar mareo y somnolencia.
No conduzca un vehículo, trabaje con maquinaria ni haga cualquier otra cosa peligrosa hasta tanto conozca cómo LYRICA le afecta. Pregúntele a su médico cuándo es adecuado hacer estas cosas.
ACERCA DE LYRICA
LYRICA es un medicamento recetado que se utiliza en adultos de 18 años o mayores para tratar: • El dolor debido a nervios afectados por la diabetes o el que ocurre después de sanar la culebrilla • Las convulsiones parciales cuando se toma junto con otras medicinas para las convulsiones • La fibromialgia (dolor por todo el cuerpo)
Quién NO debe utilizar LYRICA:
• Cualquier persona alérgica a algún ingrediente de LYRICA
(LEER-i-kah)
ANTES DE COMENZAR LYRICA, continuación • Avandia® (rosiglitazona)*, Avandamet® (rosiglitazona con metformína)* o Actos® (pioglitazona)** para la diabetes. Puede estar más propenso a aumentar de peso o a hinchazón de las manos o los pies. • Medicinas narcóticas para el dolor (como la oxicodona), tranquilizantes o medicinas para la ansiedad (como el lorazepam). Puede estar más propenso a mareo o somnolencia. • Cualquier medicina que cause sueño.
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE LYRICA LYRICA puede causar efectos secundarios serios, incluidos: • Véase “Información importante de seguridad acerca de LYRICA”. • Problemas, dolor o debilidad musculares; músculos doloridos y sentirse enfermo y con fiebre. • Problemas de visión, incluida visión borrosa. • Aumento de peso. El aumento de peso puede afectar el control de la diabetes y puede ser serio en personas con problemas cardiacos. • Sensación de excitación. Si tiene alguno de estos síntomas, hable con su médico de inmediato.
Los efectos secundarios más comunes de LYRICA son:
• Mareo • Dificultad para concentrarse • Visión borrosa • Hinchazón de las manos y los pies • Aumento de peso • Sequedad de la boca • Somnolencia Si tiene diabetes, debe prestar especial atención a su piel mientras toma LYRICA e informarle a su médico sobre cualquier lesión o problema de la piel.
CÓMO UTILIZAR LYRICA Qué puede hacer:
• Tome LYRICA exactamente como su médico le indica. Su médico le indicará cuánto tomar y cuándo tomarlo. Tome LYRICA a las mismas horas todos los días. • Tome LYRICA con o sin alimentos.
Qué no puede hacer:
ANTES DE COMENZAR LYRICA Infórmele a su médico acerca de todos sus padecimientos, incluido si: • Ha tenido depresión, problemas con el estado de ánimo o pensamientos o conducta suicida. • Tiene o ha tenido problemas renales o diálisis. • Tiene problemas cardiacos, incluida insuficiencia cardiaca. • Tiene problema de coagulación o un recuento bajo de plaquetas. • En el pasado, ha abusado de medicinas recetadas, drogas recreativas o alcohol. • Alguna vez ha tenido hinchazón de la cara, la boca, la lengua, los labios, las encías, el cuello o la garganta (angioedema). • Planifica engendrar un hijo. No se conoce si los problemas observados en estudios en animales pueden suceder en humanos. • Está embarazada, planifica quedar embarazada o está lactando. No se sabe si LYRICA podrá causar daño al bebé por nacer. Usted y su médico deben decidir si debe tomar LYRICA o lactar, pero no ambas. Infórmele a su médico acerca de todos sus medicamentos. Incluya los medicamentos sin receta médica, las vitaminas y los suplementos herbarios. LYRICA y otros medicamentos pueden afectarse el uno al otro y causar efectos secundarios. Especialmente, infórmele a su médico si toma: • Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Puede estar más propenso a hinchazón y ronchas. PARKE-DAVIS Division of Pfizer Inc. New York, New York 10017 © 2010 Pfizer Inc. Todos los derechos reservados. Impreso en los EUA. Versión enero 2010
• No conduzca un automóvil ni utilice maquinaria si se siente mareado o somnoliento mientras toma LYRICA. • No tome alcohol ni use otros medicamentos que causan somnolencia mientras toma LYRICA. • No cambie la dosis ni suspenda LYRICA abruptamente. Puede tener dolores de cabeza, náuseas, diarreas o dificultad para dormir si suspende el uso de LYRICA abruptamente. • No comience a utilizar ningún medicamento nuevo sin primero consultar con su médico.
¿NECESITA MÁS INFORMACIÓN? • Pregúntele a su médico o farmacéutico. Esto es sólo un resumen breve de la información importante. • Acceda www.lyrica.com o llame: 1-866-459-7422 (1-866-4LYRICA) ¿No tiene seguro médico?¿Necesita ayuda para pagar por los medicamentos de Pfizer? Pfizer tiene programas que pueden ayudarle. Llame al 1-866-706-2400 o visite www.PfizerHelpfulAnswers.com Rx solamente *Avandia y Avandamet son marcas registradas de GlaxoSmithKline. ** Actos es una marca registrada de Takeda Chemicals Industries LTD y se utiliza bajo la licencia de Takeda Pharmaceuticals of America y Eli Lilly and Co.