2015 Plan de atenciﾃｳn de enfermerﾃｭa (PAE) BIBIANA ANDREA GARCIA TRIVIﾃ前 MARIA FERNANDA HERNANDEZ VANEGAS CAROLINA MARIN GALVIS LAURA NATALIA VELASCO BILBAO
Patología: fractura del fémur izquierdo. Ingresa paciente al servicio de urgencias posterior a un accidente de tránsito, en calidad de parrillero, presenta deformidad en pierna izquierda. Valoración paciente de 23 años de edad, de sexo masculino, alcoholizado, con signos vitales: T. A: 100/ 80 mmhg, F.C: 135 x’, F. R: 25 x’, T°:37°c, paciente se observa consiente, orientado, afebril, irritable, paciente refiere dolor a nivel de la pierna izquierda con deformidad, edema, con limitación para algunos movimientos. Diagnóstico: dolor agudo, R/C: agentes lesivos. DOMINIO: 12: confort. CLASE: 1: confort físico. NOC: control del dolor. NIC: 1.control de signos vitales. 2. administración de medicamentos (analgesia). 3. inmovilización. 4. cambios de posición. JUSTIFICACION CIENTIFICA: 1. Como
hay fractura, puede haber hemorragia lo cual puede ocasionar descompensación de la frecuencia cardiaca, la tensión arterial y gasto cardiaco; por lo que se puede prevenir teniendo un control estricto de signos vitales.
2. Los analgésicos inhibirían la síntesis de la prostaglandinas, los analgésicos el
umbral del dolor. 3. Evitar el movimiento y guardar quietud, puede resultar muy beneficioso para
prevenir posibles complicaciones con la herida, reducir el edema, evitar más lesiones que causen dolor. 4. Los cambios de posición disminuirá las zonas de presión sobre nervios, con el fin de
evitar dolor y complicaciones a nivel de la herida.