¿QUE ES LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA? Afección en la que se forma un coagulo al interior del sistema venoso profundo, generalmente encima de las valvas y en el 90% en los miembros inferiores.
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¿QUE PUEDE PASAR CON ESE COAGULO? 1. Se puede disolver... Que es una situación ideal, pero NO tan frecuente. 2. Se tuneliza y se fija a la valva; puede producir a futuro Síndrome pos Trombótico y ulceras de difícil manejo. Situación menos grave pero dolorosa para el paciente. 3. Se emboliza: SITUACIÓN DE EMERGENCIA... Que puede llevar a la muerte al paciente, al alojarse en la microvasculatura pulmonar. Coagulo en el sistema venoso
SÍNTOMAS Y SEÑALES DE EMBOLISMO PULMONAR Dolor repentino en el pecho. Dificultad para respirar. Tos con sangre. Mareo y desmayo. Sudoración excesiva. Piel azulada. Ansiedad. Taquicardia y palpitaciones. FACTORES DE RIESGO PARA UN EMBOLISMO PULMONAR Cirugía reciente. Periodos prolongados de inmovilidad. Cáncer.
TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA
Problemas cardíacos. ¿QUE ES EL EMBOLISMO PULMONAR?
Edad avanzada. Uso de anticonceptivos orales.
Se produce cuando un coagulo de sangre llega a los pulmones, (generalmente de las piernas). Los coagulos grandes tienen un alto indice de mortalidad.
Haber sufrido una apoplejía o un ataque cardíaco anteriormente. Trastornos de la coagulación.
¿QUE PACIENTES ESTÁN EN MAYOR RIESGO?
Cirugía ortopédica, especialmente cirugías de cadera o rodilla. Fracturas de huesos largos o de pelvis. Pacientes oncológicos. Neurocirugía. Cirugía abdominal no ambulatoria. Cirugía urológica. Cirugía plástica. Cirugía bariatrica. By pass aorto coronario. Gineco - obstetricia. Obesidad. Alteraciones de la coagulación. Inmovilidad por cualquier causa. Tabaquismo. Pacientes con condiciones médicas de compromiso general como cáncer, diabetes o insuficiencia cardiaca.
¿PUEDE PREVENIRSE LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA?
ADMINISTRACIÓN DE ANTICOAGULANTES VÍA SUBCUTÁNEA
Si algunas medidas pueden disminuir la frecuencia de aparición de coágulos en el sistema venoso. La utilización de medias de comprensión, la movilización temprana y la marcha frecuente pueden disminuir el riesgo de desarrollar una trombosis venosa profunda. No obstante lo anterior, la mejor forma de prevenir la trombosis es la utilización de medicamentos que regulen la capacidad de coagulación, es por esto que en condiciones de alto riesgo es necesario utilizar estos medicamentos diariamente durante periodos variables. RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA ADMINISTRACIÓN DE ANTICOAGULANTES VÍA SUBCUTÁNEA Seleccionar cuidadosamente el sitio de punción. No elegir zonas con lesiones, inflamación o vello. Establecer un sitio de rotación de los puntos de punción en los tratamientos continuos, para evitar abscesos estériles y atrofia de la grasa subcutánea.
No aspirar ni hacer masaje en la zona de punción, ya que se pueden romper los vasos sanguíneos y formar hematoma. Aplicarse todas las dosis prescritas por el médico tratante. Informar al medico y/o enfermera si experimenta: Sangrado de su herida quirúrgica o en cualquier otro sitio. Dolor de piernas o hinchazón repentina.
Preferiblemente seleccionar un punto de punción en el abdomen del paciente justo por encima de la espina iliaca anterior. Pellizcar un pliegue de tejido de 1.5 cm e insertar la aguja formando un ángulo de 90º, no soltar el pellizco hasta que no se administre la totalidad del medicamento y se saque la aguja.
Coloración azul - rojiza de la piel. Mayor calor al tacto en una pierna que en la otra. Picazón o erupción en el lugar de inyección del medicamento.