Camino a la
acreditación EJES DE ACREDITACIÓN
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SEGURIDAD DEL PACIENTE
¿Qué es la Acreditación en Salud? Es un sistema específico para evaluar la calidad de la atención en salud, una herramienta para promover el mejoramiento contínuo y la atención centrada en los usuarios de los servicios de la salud y su familia.
¿Quienes lo hacemos? Todos los miembros constituidos como un equipo de trabajo hacemos parte del mejoramiento, contamos con su aporte, conocimiento y cumplimiento de los estandares dispuestos.
¿Para qué acreditarnos? El Centro Oftalmológico Carriazo (COC) quiere acreditarse para lograr la mejora contínua de los procesos, alcanzando mejores resultados en la atención de los pacientes y su familia, igualmente para lograr un reconocimiento de los clientes y de la comunidad en general, como una institución en salud eficiente, humana y segura.
El proceso En el Centro Oftalmológico Carriazo estamos trabajando en este proceso desde 2010, realizando nuestra primera autoevaluación e identificando nuestras fortalezas y oportunidades de mejora.
Basándonos en el cumplimiento de los estándares en los procesos científicos, administrativos y gerenciales enfocados en el paciente, la familia, el cliente externo y la comunidad en general.
¿Cómo puedo contribuir? 1. Conociendo aún más como es COC como organización. 2. Conociendo y participando en el mejoramiento de las guías clínicas de atención en salud. 3. Cumpliendo las buenas prácticas de atención en salud. 4. Siendo parte activa del equipo de trabajo propendiendo por brindar el mejor de los servicios a nuestros pacientes.
Derechos de los pacientes del Centro Oftalmológico Carriazo
Los Deberes y Derechos fueron realizados por nuestros pacientes y COC.
Recibir una atención integral, oportuna, esmerada y respetuosa con personal competente.
Elegir el profesional de mi preferencia para que me atienda y a conocer su nombre.
Mileid is Pardo
Ser tratado sin discriminación por raza o religión y a recibir atención diferencial para niños, mujeres embarazadas, adulto mayor y personas en estado de discapacidad.
Nuestros pacientes tienen derecho a la privacidad y confidencialidad de la información suministrada por mi al personal autorizado, incluyendo mi Historia Clínica.
Aceptar, autorizar o rechazar el tratamiento ofrecido, previa información de riesgos y beneficios y a seguir siendo tratado en caso de no aceptarlo.
A ser atendido con cargo al plan o póliza de Salud, la cual demuestre poseer y que exista convenio vigente con la Institución.
Deberes de los pacientes del Centro Oftalmológico Carriazo De cuidar mi salud e informar sobre mis condiciones generales al personal que me atiende, y a participar activamente en el plan de tratamiento.
De firmar el documento de consentimiento, o rechazo en los casos que no acepte los métodos de tratamiento.
De notificar de manera clara a través de los diferentes canales de comunicación (quejas, reclamaciones o sugerencias), las dificultades administrativas y/o asistenciales que dificulten la prestación del servicio requerido. De colaborar con la conservación de los recursos dispuestos a mi servicio, y de informar sobre su mal uso.
Normas para una atención óptima en el Centro Oftalmológico Carriazo De cumplir y hacer cumplir a mis familiares, acompañantes y terceros las normas e instrucciones, entre ellas: Llegar a la institución sólo con la antelación necesaria para realizar los trámites administrativos o procesos previos a su atención. Acudir a mis citas o procedimientos con un acompañante adulto o persona responsable, según me indiquen. No fumar durante mi permanencia en la institución. Está prohibido el ingreso de mascotas. Se sugiere evitar el consumo de alimentos durante su permanencia en las salas de atención. Está prohibido el ingreso de cualquier tipo de armas o elementos peligrosos. Apague o coloque en silencio y no responda su celular durante su atención médica. Se prohíbe el tránsito e ingreso a áreas de acceso restringido y no relacionados con el proceso de atención al paciente.
Residuos Hospitalarios Guía rápida para Clasificación de basuras
•Gasas usadas en curaciones •Guantes de cirugía •Jeringas
RIESGO BIOLÓGICO: Residuos contaminados con sangre y fluidos corporales que pueden generar contagios e infecciones.
ORDINARIOS NO RECICLABLES Residuos no peligrosos limpios y secos. •Servilletas •Empaques de papel plastificado •Barrido •Icopor •Envases tetrapack
POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y SU FAMILIA El Carriazo Centro Oftalmológico, considerando sus responsabilidades éticas, sociales, ambientales, financieras y académicas, se compromete a realizar una gestión socialmente responsable, sucitando una cultura de seguridad a partir de principios compartidos y fines legítimos, generando confianza pública, protegiendo al usuario y manteniendo la reputación de la institución, adoptando, adaptando e implementando acciones conscientes, seguras y confiables que identifiquen, mitiguen, prevengan, corrijan y retroalimenten los riesgos existentes en el cumplimiento del objeto social empresarial.
POLÍTICA DE HUMANIZACIÓN DEL SERVICIO Carriazo Centro Oftalmológico como Institución Prestadora de Servicios de Salud, se declara punto de encuentro de las necesidades y expectativas del paciente, de su familia y de la comunidad, con los recursos apropiados para satisfacerlas, mediante un cuidado esmerado, respetuoso, seguro y ético, que propende por un paciente informado y partícipe en el logro de los mejores resultados de su salud visual. La atención brindada a nuestros pacientes integra la ciencia, la ética y el servicio; honra el valor de una vida digna, respeta sus derechos; integra diversas disciplinas y especialidades que facilitan su acceso a los servicios; ofrece una información clara y disponible respecto de su condición de salud y opciones de tratamiento; orienta
y apoya al paciente en sus creencias y temores respecto de su enfermedad e identifica, controla y responde a los riesgos posibles durante su prestación. Carriazo Centro Oftalmológico declara su compromiso de mejoramiento contínuo de la calidad, gracias a la retroalimentación de sus pacientes y clientes.
GUÍA DEL PACIENTE EXTRAVIADO 1
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3
4
5
Confirmar el extravío
Comunicar
Búsqueda y/o localización del paciente
Verificación
Notificación
INICIO
ETAPA
DESCRIPCION
CONFIRMAR EL EXTRAVÍO
Confirmar el extravío del paciente verificando en la programación de citas, historial de atención y módulo de trazabilidad de la historia clínica
COMUNICAR
Comunicar al líder del área asistencial la perdida del paciente.
BÚSQUEDA Y/O LOCALIZACIÓN DEL PACIENTE
VERIFICACIÓN
NOTIFICACIÓN
Comunicar a la Dirección Médica y/o Dirección Administrativa de la pérdida del paciente y comenzar la búsqueda. Coordinar con vigilancia la localización del paciente.
FIN
RESPONSABLE Asesor del paciente (Líder del SIAU) Asesor del paciente (Líder del SIAU) Jefe de servicios asistenciales Dirección Médica y/o Administrativa
Iniciar la búsqueda del paciente indagando con usuarios, familiares u otros pacientes que se encontraban cerca del paciente extraviado.
Asesor del paciente (Líder del SIAU)
Verificar en sitios de acceso del paciente tales como baños, otras salas asistenciales, pasillos.
Vigilancia y/o Servicios Generales
Notificar a las autoridades y familiares de la pérdida del paciente.
Gerencia
Mileidis Pardo
GUÍA PARA EL LAVADO DE MANOS
BRIGADAS DE EMERGENCIA Se definen como un grupo de personas organizadas y debidamente capacitadas, entrenadas y dotadas para prevenir, controlar y reaccionar en situaciones de riesgo o de inminencia del mismo, con el objetivo de reducir pérdidas humanas y/o materiales.
Simulacro de evacuación Tipo de evento: Incendio Fecha: Febrero 15 de 2014 Lugar: Centro Oftalmológico Carriazo Tiempo de evacuación: 3 minutos y 5 segundos
BRIGADA DE SALVAMENTO DE BIENES
BRIGADA CONTRA INCENDIOS
BRIGADA PRIMEROS AUXILIOS
BRIGADA DE EVACUACIÓN Y RESCATE
PLANEACIÓN ESTRATÉGICA MISIÓN Somos una organización dedicada a la prestación integral de servicios oftalmológicos, científicos y académicos. Con un recurso humano competente y comprometido con la excelencia en el servicio, la generación de nuevas técnicas y tecnologías en el área oftalmológica y la formación de
especialistas en oftalmología. Concentramos nuestros esfuerzos en lograr ser la mejor opción para nuestros clientes y pacientes provenientes de Compañías aseguradoras, de medicina prepagadas, personas naturales o jurídicas nacionales o extranjeros.
VISIÓN En el año 2015, el Centro Oftalmológico Carriazo será líder en salud visual en el mercado americano, acreditado como centro Oftalmológico de referencia internacional, comprometido con la excelencia en el servicio, la generación de nuevas técnicas y tecnologías en el área oftalmológica y la formación de especialistas en oftal-
mología. Generando valor para beneficio de nuestros colaboradores, de la comunidad y nuestros accionistas, basados en un modelo de atención y Marca que genere preferencia, por parte de nuestros clientes y pacientes, encontrando en nosotros soluciones integrales e innovadoras para la satisfacción de sus necesidades.
PRINCIPIOS Respeto a la vida y a la dignidad humana: La coherencia entre el pensar, el sentir y el hacer, como base de la verdadera integridad personal, deber ser regla permanente de conducta en todos los funcionarios de la organización; considerando sin excepción alguna su dignidad humana, sus derechos y sus libertades que le son inherentes, siempre con trato amable y tolerante. Responsabilidad: Nuestro personal se caracteriza por ser conocedor de sus actividades. Ética: Nuestra institución tiene como norte y motivación la voluntad de servir a la gente, con base en nuestra conducta absolutamente honesta y transparente. Calidad: El personal de nuestra institución se caracteriza por mantener un estilo cotidiano de trabajo distinguido
por el profesionalismo y la orientación decidida hacia el cumplimiento de los requerimientos planteados por nuestros usuarios y demás grupos de interés y así el mejoramiento continuo. Confidencialidad: Nuestro compromiso es proteger la intimidad de nuestros pacientes haciendo uso adecuado de su información (que podamos ver, sentir o intuir) de las personas, de los datos personales y de los datos de la empresa. Y protegiendo sus derechos.
VALORES Calidez: Brindamos siempre especial dedicación al paciente y su familia, velando por su bienestar y comodidad y estando al tanto de su proceso de atención. Compromiso: Cada miembro de nuestra organización es consciente de la importancia de su aporte diario entregando lo mejor de sí en cada actividad que realiza, trabajando con responsabilidad, disciplina, cumplimiento, vocación y mística para cumplir con nuestra misión. Eficiencia y eficacia en el uso de recursos: Alcanzamos nuestros objetivos optimizando nuestros.
Innovación y Desarrollo: Exploramos cambios y novedades en técnicas oftalmológicas, de información, comerciales y sociales que nos conducen a la introducción de innovaciones para el mejoramiento y nos esforzamos para aplicarlo a nuestra institución.
do procesos de formación en los cuales ha participado el 100% de los colaboradores tanto del área Asistencial como Administrativa, obteniendo un alto grado compromiso con la organización y por ende con nuestros pacientes, clientes y comunidad.
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS Los Directivos del Centro Oftalmológico Carriazo, en forma integrada con la Gerencia guían y establecen los lineamientos y políticas, que orientan el desempeño de la Institución, mediante el direccionamiento estratégico dando especial importancia al Mejoramiento Continuo y por ende a la Calidad en la prestación de sus servicios, teniendo como objetivo principal la satisfacción del usuario y su familia. Es por esto que de forma sistemática se han adelanta-
Actualmente, la institución en su planeación estratégica tiene las siguientes grandes estrategias: - Posicionamiento de la Marca Carriazo por su excelencia en el servicio con tecnología de vanguardia. - Diseño de un programa de desarrollo científico y académico con reconocimiento internacional. - Creación de un Centro de atención inteligente. - Yo soy Carriazo. - Logro de la acreditación en salud. - Generación de valor para beneficio de nuestros accionistas.
MEJORAS Describa las diez (10) principales mejoras organizacionales generadas por el proceso de acreditación en salud.
por la satisfacción, seguridad e información de nuestros usuarios y sus acompañantes y/o familiares. 2. El abordaje de los problemas de seguridad de la atención, por parte del comité de seguridad del paciente, y cada uno de los colaboradores quienes de manera proactiva y preventiva contribuyen en la identificación de los potenciales riesgos tanto de la atención como de la organización en general. 3. El Plan de capacitación y fortalecimiento del talento humano bajo el modelo de selección y evaluación de competencias.
1. Fortalecimiento de los procesos de humanización y calidez en el trato con el paciente y su familia con la implementación del sistema de atención al usuario SIAU, donde el concepto de SIAU a nivel organizacional es que es responsabilidad de todos los funcionarios velar
4. El involucramiento de nuestros prestadores de servicio especialistas en oftalmología en el proceso de mejoramiento, dado que es evidente que la acreditación se enfoca en su gran parte en las actividades relacionadas directamente con el paciente y su familia.
5. La promoción de trabajo en equipos multidisciplinarios con la interacción de cada uno de los grupos de autoevaluación a cargo de los estándares de acreditación. 6. La aplicación de referenciaciòn y comparación con otras entidades de salud acreditadas, grupos de trabajo y referentes internacionales para la toma de decisiones institucionales. 7. La continua evaluación del cumplimiento de los requisitos legales.
8. El continuo desarrollo tecnológico y readecuación del ambiente físico de la organización como pilar principal del programa de seguridad del paciente “Ambiente Seguro y Gestión de la Tecnología”. 9. El enfoque de riesgo de nuestro modelo de atención alineado al programa de seguridad del paciente. 10. Sostenimiento de clientes corporativos.
nuestros
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AYUDAS DIAGNOSTICAS
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AGENDA MÉDICA
CONSULTORIO No. 9
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Fachada Cra 50 En Sala 2 En caso de emergencia, para evacuación siga la señalización y/o brigadistas hasta el punto de encuentro ubicado en la carrera 50.
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