Transformación digital: el futuro de la atención médica

La pandemia por COVID19 aceleró radicalmente la adopción de tecnologías de salud digital, dándole así un mayor impulso a las tendencias a largo plazo que ya estaban en marcha. La transformación digital es una prioridad para los responsables del sector de la salud en sus esfuerzos por crear sistemas de atención médica resilientes y preparados para el futuro. Sin embargo, siguen existiendo desafíos.

Cuando el COVID-19 empezó a propagarse por todo el mundo, los proveedores de atención médica ampliaron rápidamente sus capacidades de atención virtual. Las aplicaciones de triaje digital ayudaron a los proveedores a priorizar la atención médica y garantizar al mismo tiempo la seguridad de su personal y sus pacientes. Las consultas de telemedicina y el seguimiento remoto de los pacientes pasaron de ser novedades a necesidades. Ante la aguda escasez de recursos, los líderes de la salud también consideraron urgente mejorar el intercambio de datos y la colaboración en el área de la atención médica. Se establecieron ejes centrales o centros de mando para que ayudaran a dirigir las actividades clínicas y operativas la toma de decisiones en tiempo real.

A medida que empezamos a salir de la pandemia, encontramos una oportunidad única para integrar tales prácticas digitales basadas en datos en las operaciones diarias de atención médica y para repensar cómo y dónde se brinda la atención. Los pacientes lo piden. La escasez cada vez más grave de personal lo exige. Y la tecnología lo permite. El futuro de la salud digital en Philips, se prevé como una red de fácil acceso de atención virtual y en persona, con información predictiva y en tiempo real que promueve la colaboración en servicios médicos a lo largo de todo el proceso de atención al paciente. Al mismo tiempo, la optimización del flujo de trabajo facilitada por inteligencia artificial puede ayudar a mejorar la eficiencia operativa para que los profesionales de la salud se centren en lo que saben hacer mejor: brindarle atención médica al paciente. Y al ayudar a la gente a cuidar mejor su salud y bienestar con soluciones de salud digital personalizadas, podemos promover un cambio, de atención médica en caso de enfermedad a un verdadero cuidado de la salud. Visto en conjunto, así es como la transformación digital puede promover mejores resultados en cuestión de salud, mejorar la experiencia del paciente y del personal, y reducir los costos de la atención médica.

Transformación digital a escala

Pero para convertir esta visión en realidad, los líderes de la salud deben superar varias barreras.

En el informe Philips Future Health Index

2021, los líderes de la salud mencionaron dificultades con la gestión de datos (44 %) y la falta de interoperabilidad y estándares de datos (37 %) como las mayores barreras para la adopción de tecnología de salud digital en su hospital o centro de atención médica, seguido de la falta de capacitación sobre cómo utilizar completamente la tecnología de salud digital (32 %). Pasar de los focos de innovación digital a la transformación digital sostenida requiere un enfoque colaborativo, centrado en las personas e impulsado por las asociaciones. Las soluciones digitales deben integrarse en los flujos de trabajo de los profesionales de la salud y las rutinas diarias de salud de las personas para crear experiencias de atención sin fricciones. La educación y la colaboración virtuales pueden ampliar el alcance de la atención especializada y ayudar a los profesionales de la salud a aprovechar al máximo la tecnología de salud digital. Las plataformas digitales abiertas y basadas en la nube formarán la columna vertebral para conectar los datos de los pacientes en todos los entornos, con estándares de datos abiertos que promuevan una mayor interoperabilidad, y con IA ayudando a convertir los datos en información procesable en el punto de atención. Esta visión solo se puede realizar sobre una base sólida de confianza, que exige un uso responsable de la tecnología digital que salvaguarda la privacidad y la seguridad de los datos, al tiempo que evita los efectos secundarios no deseados que pueden aumentar inadvertidamente las desigualdades en salud existentes. Para cumplir plenamente con la promesa de la transformación digital, debería beneficiar a todos los pacientes en la misma medida.

Se establecieron ejes centrales o centros de mando para que ayudaran a dirigir las actividades clínicas y operativas la toma de decisiones en tiempo real.

La transformación digital de la atención médica no solo tiene que ver con la adopción de nuevas tecnologías digitales. Se trata de reinventar la atención médica para la era digital: usar el poder de los datos, la IA, las plataformas basadas en la nube y los nuevos modelos comerciales para mejorar los resultados de salud, reducir el costo de la atención y mejorar la experiencia de atención humana tanto para los pacientes como para el personal.

La necesidad de la transformación digital Si bien el COVID-19 ha servido como catalizador para el cambio, los líderes de la salud han reconocido la necesidad de una transformación digital desde hace mucho tiempo. Cuatro tendencias globales a largo plazo están impulsando esta transformación.

1/ Las enfermedades crónicas están en aumento

Las enfermedades crónicas relacionadas con el estilo de vida están imponiendo una carga cada vez mayor a los sistemas de salud de todo el mundo. Hoy, más de 400 millones de personas tienen diabetes 1.500 millones sufren de enfermedades respiratorias 2 y 1.100 millones de adultos tienen hipertensión 3 . Se prevé que estas cifras aumenten a medida que las poblaciones sigan envejeciendo. Para 2050, se espera que la población mundial de 60 años y más totalicen 2 mil millones, frente a los 900 millones en 20154. Para mantener los sistemas de atención médica sostenibles, existe una necesidad urgente de soluciones de salud digital que puedan ayudar a detectar, diagnosticar y tratar enfermedades antes y de manera más efectiva.

Las enfermedades crónicas están en aumento Las enfermedades crónicas relacionadas con el estilo de vida están imponiendo una carga cada vez mayor a los sistemas de salud de todo el mundo. Hoy, más de 400 millones de personas tienen diabetes , 500 millones sufren de enfermedades respiratorias y 1100 millones de adultos tienen hipertensión. Se prevé que estas cifras aumenten a medida que las poblaciones sigan envejeciendo. Para 2050, se espera que la población mundial de 60 años y más totalicen 2 mil millones, frente a los 900 millones en 2054 Para mantener los sistemas de atención médica sostenibles, existe una necesidad urgente de soluciones de salud digital que puedan ayudar a detectar, diagnosticar y tratar enfermedades antes y de manera más efectiva o, mejor aún, evitar que las personas desarrollen enfermedades crónicas en primer lugar.

2/ Los pacientes esperan experiencias de atención más convenientes y personalizadas

Con el mundo cada vez más al alcance de la mano, las expectativas de los pacientes sobre la atención médica también están cambiando. Los pacientes están asumiendo un papel cada vez más proactivo en su salud y bienestar, esperando experiencias de atención más convenientes y personalizadas. Antes de la pandemia de COVID-19, el 75 % de los consumidores de servicios de salud de EE. UU. dijeron que desearían que sus experiencias de atención fueran más personalizadas . La pandemia ha hecho que las expectativas de los pacientes cambien. Por ejemplo, alrededor del 40% de los consumidores encuestados afirmaron que creen que seguirán usando la telemedicina en el futuro, frente al 11% de los consumidores que usaban la Telemedicina antes de 2019.

3/ Los proveedores de atención médica enfrentan un crecimiento escasez de personal

A medida que la demanda de atención sigue aumentando, los proveedores de atención médica se enfrentan a una esca- sez cada vez mayor de personal en muchas partes del mundo. La Organización Mundial de la Salud estima que para 2035 habrá un déficit global de 12,9 millones de profesionales de la salud cualificados. Los médicos y el personal ya están pagando un precio alto. Una encuesta de Medscape de 2021 reveló que el 42% de ellos informan sentirse agotados, con la pandemia de COVID-19 que se suma a la tensión para muchos . Proteger el bienestar mental y físico de los profesionales de la salud se ha vuelto más importante que nunca, y solicitar soluciones digitales puede ayudar a automatizar las tareas rutinarias y simplificar los flujos de trabajo. Al mismo tiempo, los proveedores de atención médica buscan formas de extender el alcance de la atención especializada a comunidades donde escasea el personal experimentado.

Pasar de los focos de innovación digital a la transformación digital sostenida requiere un enfoque colaborativo, centrado en las personas e impulsado por las asociaciones.

4. Los proveedores de atención médica buscan eficiencias para reducir los desechos y los costos Otro desafío para los sistemas de salud es que los costos siguen aumentando mientras que el reembolso está bajo presión. Entre 2020 y 2024, se espera que el gasto mundial en salud aumente a una tasa anual del 3,9%, considerablemente más rápido que el 2,8% registrado en 201520199 .

Sin embargo, más dinero gastado no se traduce necesariamente en mejores resultados. En los Estados Unidos, se ha estimado que aproximadamente el 25% del gasto sanitario total se desperdicia, siendo la complejidad administrativa la principal fuente de despilfarro . Mejorar la eficiencia operativa y reducir el desperdicio es una prioridad clave para los líderes de atención médica, y necesitan información basada en datos para descubrir dónde se pueden obtener las mayores ganancias.

En conjunto, estas cuatro tendencias muestran la necesidad urgente de la transformación digital para permitir nuevas formas de hacer coincidir la oferta y la demanda. No es un eufemismo decir que el futuro de los sistemas de salud depende de ello.

La capacidad de atención médica está sobrecargada y llena de ineficiencia

• 42% de los médicos informan sentirse agotados (Encuesta Medscape 2021)

• Se estima que el 25% del gasto sanitario total se desperdicia, principalmente debido a la complejidad administrativa (JAMA 2019)

• 12,1 millones es el déficit mundial proyectado de profesionales de la salud calificados para 2035 (Organización Mundial de la Salud)

El futuro de la salud digital

En un futuro posterior a la pandemia, los pacientes seguirán accediendo a la atención desde diferentes entornos, lo que alentará a los proveedores de atención médica a encontrarse con los pacientes donde ellos se encuentren, con servicios personalizados que se adapten a sus necesidades y preferencias. No hay vuelta atrás ahora. Dado que los pacientes y consumidores se han acostumbrado a los servicios de salud virtuales durante la pandemia, seguirán exigiendo más opciones y comodidad en sus experiencias de atención. La banca, el comercio minorista y otras industrias ya ofrecen acceso digital 24/7 a sus servicios desde hace muchos años. La atención médica tendrá que seguir su ejemplo para satisfacer las expectativas del consumidor de salud de hoy. Los pacientes participarán cada vez más activamente en su propia atención, recopilando datos a través de tecnología portátil y sensores, y compartiendo esos datos con los proveedores de atención. El paciente empoderado estará en el centro del equipo de atención del futuro, participando en la toma de decisiones compartida junto con los profesionales de atención. Atención médica en cualquier momento y en cualquier lugar

La telemedicina y el seguimiento remoto de pacientes se convertirán en un pilar de la atención médica, complementando la atención en persona. Para los pacientes con enfermedades crónicas, gran parte de la atención que actualmente se brinda en los hospitales se trasladará a entornos de menor costo, como el hogar. Los nuevos puntos de acceso, como las clínicas de salud minoristas, acercarán la atención a las comunidades locales. La colaboración virtual entre los proveedores de atención médica también ayudará a ampliar el alcance de la atención especializada a regiones remotas y rurales, donde escasea el personal especializado. Mediante la transmisión audiovisual en tiempo real, los médicos clínicos experimentados pueden mirar por encima del hombro de sus colegas menos experimentados para brindar orientación y apoyo remotos. El poder de este enfoque es que puede hacer que la atención especializada sea más accesible y asequible, al mismo tiempo que mejora la consistencia en la calidad de la atención. Como beneficio adicional, las interacciones remotas habilitadas digitalmente pueden reducir las emisiones relacionadas con los viajes, lo que también respalda la sostenibilidad ambiental.

Personalizada

• Compromiso del paciente adaptado a las necesidades y preferencias individuales

• Vías de atención de generales a personalizadas

• El paciente en el centro del equipo de atención

Conectada

• Acceso a la atención en cualquier momento y lugar

• El monitoreo del paciente remoto conecta el hospital al hogar

• Los pacientes pueden administrar y compartir fácilmente sus propios datos de salud

Integrada

• Perfecta integración de la atención presencial y virtual

• Integración de los datos del paciente para el cuidado de precisión

• Una visión holística de la salud y el bienestar, con mayor enfoque en prevención

Del cuidado de enfermos al cuidado de la salud

A medida que el enfoque cambia de la gestión de episodios de atención a un enfoque más holístico y longitudinal en todo el proceso de atención, la prevención también se convertirá en un enfoque más fuerte para los sistemas de atención médica. La tecnología de salud digital puede promover estilos de vida más saludables, con aplicaciones habilitadas para inteligencia artificial que ofrecen recomendaciones personalizadas basadas en los comportamientos y objetivos de salud de una persona. En última instancia, la transformación digital permitirá que el cuidado de los enfermos evolucione hacia un verdadero cuidado de la salud, posicionándolo en un curso más sostenible para el futuro.

La empresa de atención médica digital basada en datos

A medida que la atención médica se distribuye cada vez más, los líderes de la salud deben asegurar que cada paciente reciba la atención adecuada en el entorno adecuado en el momento adecuado. Ahí es donde entra en juego la coordinación de atención centralizada basada en datos. Durante la pandemia de COVID -19, los modelos de coordinación de atención centralizada se han afianzado para compartir datos en tiempo real, visualizar la capacidad sin explotar y facilitar las transferencias de pacientes. Estas formas de trabajar ahora estarán integradas en la gestión diaria del flujo de pacientes. Esto permitirá a los líderes de atención médica maximizar el rendimiento y la productividad, al tiempo que reducen el desperdicio y evitan demoras que frustran tanto a los pacientes como al personal. Información predictiva en tiempo real Mediante el poder de la predicción, la IA puede extraer patrones relevantes en tiempo real y datos históricos para pronosticar la demanda y ayudar a decidir cuándo se debe transferir un paciente de un entorno a otro. Los médicos seguirán a cargo de tales decisiones, con el apoyo de un centro central que supervisa el panora- ma general para administrar de manera proactiva las transferencias de pacientes. Al aprender continuamente de nuevos datos, los sistemas de salud se volverán más adaptables y resistentes frente al cambio y la crisis.

En los Estados Unidos, se ha estimado que aproximadamente el 25% del gasto sanitario total se desperdicia, siendo la complejidad administrativa la principal fuente de despilfarro.

Optimización operativa continua

De manera similar, la empresa de atención médica digital del futuro utilizará información basada en datos para mejorar continuamente el rendimiento operativo. Por ejemplo:

• El monitoreo remoto de equipos médicos permite identificar las necesidades de mantenimiento de manera temprana, lo que evita interrupciones en la atención del paciente.

• Los sistemas de ubicación en tiempo real pueden capturar con precisión el movimiento del equipo médico móvil, el personal y los pacientes, lo que permite optimizar el flujo de trabajo. En última instancia, los departamentos hospitalarios tendrán gemelos digitales completos o representaciones virtuales que se pueden usar para modelar y simular mejoras operativas antes de implementarlas.

Conclusión: Prioridades clave Dado que los sistemas de atención médica aún se están recuperando de la pandemia, la transformación digital ofrece una oportunidad única y urgente para volver a imaginar cómo y dónde se brinda la atención médica, con pacientes y profesionales de la atención que se beneficiarán de experiencias más fluidas.

Para cumplir esta promesa, se necesita un enfoque colaborativo, centrado en las siguientes prioridades:

• Partiendo de las necesidades no satisfechas de pacientes y profesionales de la salud para cocrear soluciones que se integren en sus flujos de trabajo y rutinas diarias, apoyadas por la capacitación y educación virtual para promover el aprendizaje continuo.

• Adoptar un enfoque de plataforma segura y basada en la nube para conectar datos de diferentes configuraciones, sistemas y dispositivos, tanto dentro como fuera del hospital, para ofrecer la información correcta cuando y donde se necesiten.

• Usar el poder de la IA para apoyar y mejorar la experiencia de atención humana, ya sea aumentando la experiencia de los profesionales de la salud y ayudando a su toma de decisiones, o mejorando la eficiencia operativa que les permita centrarse en la atención al paciente.

• Construir y mantener la confianza en la tecnología de salud digital a través de políticas sólidas de privacidad y seguridad de datos, al tiempo que se promueve el intercambio controlado de datos y la innovación digital a través de infraestructuras de datos federadas.

• Salvaguardar el uso justo y responsable de tecnologías intensivas en datos como la IA para garantizar que beneficien a todos los pacientes y a la sociedad en su conjunto, sin amplificar inadvertidamente las disparidades de salud existentes.

• Acelerar el cambio hacia nuevos modelos de negocio como el software como servicio (SaaS) para permitir que los proveedores de atención médica se beneficien de la innovación continua por suscripción, de una manera fácilmente escalable.

• Promover estrategias de reembolso basadas en el valor que respalden el uso continuo de la telemedicina, el monitoreo remoto de pacientes y otras tecnologías digitales más allá de la pandemia, para obtener mejores resultados de salud a costos más bajos, con una mejor experiencia del paciente y del personal******

Fuente: Resumen Philips digital transformation/ position paper