Mirada a la población desplazada en ocho ciudades by Colombia Nutrinet.org

Una mirada a la poblaci贸n desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atenci贸n

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Bogot谩 D.C., noviembre de 2007

©Copyright: Una mirada a la población desplazada en ocho

ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención. CICR-PMA, 2007 Comite Internacional de la Cruz Roja (CICR) Programa Mundial de Alimentos (PMA) Bogotá, D.C, Colombia Noviembre 2007 http//: www.cicr.org http//: www.wfp.org/latinoamerica

Equipo de Coordinación y Dirección Técnica CICR-PMA

Equipo Técnico Unión Temporal Econometría-S.E.I. S.A. (empresa realizadora del estudio)

Christina Oberli Coordinadora Departamento Asistencia Humanitaria CICR

María Cecilia Cuartas Especialista en Salud y Nutrición PMA

Ángela Consuelo Carrillo Asesora Departamento de Asistencia Humanitaria CICR

Diseño: Design Process Ltda Impresión: Linotipia Martinez

María Gloria Cano Directora del Estudio

Yamile Palacio Directora Operativa

Presentación Desde el año 2004, el Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR) y el Programa Mundial de Alimentos (PMA) vienen trabajando, de manera conjunta, en un proceso orientado a conocer las condiciones de vida de la población desplazada en el país. Este proceso, motivado por la preocupación de las dos instituciones por la población civil colombiana afectada por el conflicto, se ha materializado en la producción de dos estudios que buscaban un acercamiento inicial al fenómeno del desplazamiento, sus causas y consecuencias. Hoy, luego de dos años de trabajo, tenemos el agrado de presentar a consideración de usted(es) el resumen ejecutivo del estudio conjunto que tiene como objetivo avanzar en la identificación de las necesidades de la población desplazada, así como en la oferta institucional existente con miras a lograr un mejoramiento en la atención que se brinda a esta población. El estudio fue realizado entre noviembre de 2006 y junio de 2007, en ocho (8) de las más importantes ciudades receptoras de población desplazada en el país, como son: Barranquilla, Bogotá, Cartagena, Florencia, Medellín, Santa Marta, Sincelejo y Villavicencio. La recolección de la información fue efectuada por parte de la Unión Temporal Econometría - Sistemas Especializados de Información S.E.I. S.A.; firma contratada para el desarrollo del estudio. El CICR y PMA esperan que los resultados aquí presentados de manera sintética, permitan que los diferentes actores relacionados con la atención a población desplazada en el país, se sensibilicen aún más con la situación y las necesidades de esta población. Es así como se espera que los Gobiernos Nacional, Departamental y Municipal, las organizaciones nacionales no gubernamentales, las organizaciones internacionales, el sector privado, la sociedad civil y las organizaciones de población desplazada, todos los cuales constituyen parte activa de la reflexión nacional en torno a este tema, unan esfuerzos y recursos para una mejor y más integral atención a la misma. En este sentido, el presente documento tiene un carácter constructivo y de articulación de iniciativas. Finalmente, queremos extender nuestro profundo agradecimiento a la población en situación de desplazamiento y residente, a las entidades del orden nacional y municipal, a los equipos regionales de las dos organizaciones, a las sedes principales de CICR y PMA en Ginebra y Roma, respectivamente y a la Unión Temporal Econometría- S.E.I. S.A. por su decidido y valioso apoyo en este proceso.

Barbara Hintermann

Praveen Agrawal

Jefa de Delegación CICR en Colombia

Representante del PMA en Colombia

Indice

Introducción ...............................................................................................................................................5

Marco conceptual ......................................................................................................................................6

Metodología ..............................................................................................................................................8

Reflexiones generales ..............................................................................................................................15

Resultados para las ocho ciudades ........................................................................................................18

4.1

Organización institucional para la atención a población desplazada................................................21

4.2 Ruta de atención a población desplazada............................................................................................23 4.3 Caracterización de la población desplazada en términos de condiciones de vida..........................24 4.4 Análisis de la respuesta institucional frente a las condiciones de la población desplazada ...................................................................................................................28 4.4.1 Estatus del desplazado............................................................................................................................28 4.4.2 Atención Humanitaria de Emergencia (AHE) y atención psicosocial.................................................31 4.4.3 Vivienda.....................................................................................................................................................35 4.4.4 Percepción de seguridad alimentaria y atención alimentaria..............................................................42 4.4.5 Salud, vacunación y suplemento con micronutrientes.........................................................................46 4.4.6 Educación y atención a primera infancia...............................................................................................51 4.4.7 Capacitación y programas de subsidios y de apoyo a la generación de ingresos...........................58 4.4.8 Protección de bienes rurales abandonados por el desplazamiento forzoso ...................................63 5.

Comentarios finales y prioridades..........................................................................................................66

Anexos.......................................................................................................................................................67

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

El trabajo consistió en la planeación y diseño de la metodología, la recopilación y análisis de información secundaria, la recolección, procesamiento y análisis de la información primaria obtenida mediante la aplicación de encuestas por muestreo y entrevistas con instituciones, en cada una de estas ciudades. A partir de la información primaria y secundaria se realizaron entrevistas a profundidad con entidades encargadas de la atención a población desplazada y grupos focales con la comunidad. Finalmente se realizó un análisis por ciudad y consolidado de las ocho ciudades. En este estudio se abordan los temas de estatus de desplazado, ayuda humanitaria de emergencia, vivienda, percepción de seguridad alimentaria, salud, educación, generación de ingresos y protección de bienes patrimoniales (tierras) de la población desplazada analizando la oferta institucional de atención de acuerdo con criterios de cobertura, acceso, oportunidad, adecuación, calidad, sostenibilidad y coordinación, teniendo en cuenta conceptos de enfoque diferencial de género y etnia. Fuente: Archivos CICR-PMA

Introducción El Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR) y el Programa Mundial de Alimentos (PMA) realizaron el análisis de la respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para la atención de la población desplazada por la violencia en las ciudades de Barranquilla, Bogotá, Cartagena, Florencia, Medellín, Santa Marta, Sincelejo y Villavicencio. El presente documento corresponde al resumen de resultados de las ocho ciudades estudiadas cuya fecha de cierre fue 30 de junio de 2007, con excepción de Medellín cuya fecha de cierre fue el 31 de marzo de 2007.

Los resultados del presente estudio sólo aplican para las ciudades estudiadas y para la población objeto, que tal como se definirá más adelante para el grupo de población desplazada incluye hogares registrados y no registrados. El estudio tiene como principio ser propositivo y aportar a las reflexiones de política publica con una mirada a la oferta y demanda de los servicios del Estado. Los hallazgos han permitido formular unas reflexiones generales y recomendaciones. Los resultados de este estudio, se convierten en una línea de base para seguimiento a las acciones de atención a población desplazada. Es importante mencionar que, siendo este un resumen ejecutivo no presenta los resultados en detalle, por tanto, quien desee profundizar en algunos de los temas, deberá dirigirse a los documentos completos elaborados para cada ciudad.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

El análisis de la respuesta institucional a las necesidades de los hogares desplazados, en este estudio, se enmarca dentro de un concepto que en la literatura del desarrollo humano se conoce como “sistema de sustento” o livelihood, en inglés. Este concepto se ha desarrollado durante los últimos quince años y se define como los “mecanismos de control que un individuo, familia u otro grupo social tiene de un ingreso y/o serie de recursos que pueden ser usados o intercambiados para satisfacer necesidades. Esto puede abarcar la información, los conocimientos culturales, las redes sociales, los derechos legales, así como los recursos físicos, como la tierra y las herramientas” .

Fuente: Archivos CICR-PMA

1. Marco conceptual

El sistema de sustento de una familia está caracterizado por tres factores : 1) Sensibilidad que se refiere a la capacidad de responder en forma rápida a los cambios, 2) Flexibilidad que implica la capacidad de recuperarse después de haber pasado una crisis, adaptándose a las nuevas circunstancias y 3) Sostenibilidad que se refiere al resultado de la interacción entre la sensibilidad y la flexibilidad e implica la capacidad de perdurar en el sistema de sustento. De tal forma que un sistema de sustento sostenible es aquel en donde la familia puede afrontar y recuperarse de choques internos o externos y proporcionar oportunidades de sustento para el futuro. En el momento en que estos elementos no se cumplen, la familia se encuentra enfrentada a la inseguridad de su sistema de sustento. En el presente estudio, se ha definido utilizar el Índice de Condiciones de Vida (ICV) como una aproximación cuantitativa al sistema de sustento e incorpora aspectos cualitativos en PEREZ DE ARMIÑO, Karlos. Acción Humanitaria y Cooperación para el Desarrollo, 1999. BLAIKIE, P., T. CANNON, I. Davis y WISNER, B. (1994), At Risk. Natural Hazards, People’s Vulnerability and Disasters, Routledge, Londres y Nueva York. Pág. 9. Op. cit. PEREZ DE ARMIÑO, 1999.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Cuadro No.1

- Factores que conforman el ICV

Factor 1 Capital humano individual o Acumulación de capital humano • Escolaridad máxima del jefe o jefa del hogar • Escolaridad de personas de 12 o más años • Asistencia a la escuela de personas entre 12 y 18 años • Asistencia a la escuela de niños entre 5 y 11 años

Factor 2 Capital social básico

• Hacinamiento • Proporción de niños menores de 6 años

Factor 4 Capital físico individual

Factor 3 Capital físico colectivo: Acumulación colectiva de bienes • Eliminación de excretas • Abastecimiento de agua • Recolección de basuras • Combustible con el que cocinan

• Material predominante de pisos • Material predominante de paredes

Fuente: DNP, Misión Social, 2006

la interpretación de los resultados. El ICV fue diseñado por el Departamento Nacional de Planeación (DNP) en Colombia, bajo el Programa Nacional de Desarrollo Humano (PNDH) . Este índice involucra los factores presentados en el Cuadro No. 1 y Anexo No. 1. El ICV es un índice que permite asignar un puntaje para cada hogar desde 0 hasta 100, siendo 100 el máximo. Adicionalmente permite medir un puntaje que determina si un hogar tiene o no unas condiciones mínimas de vida. El proyecto PNDH ha determinado que si un hogar tiene 67 puntos o más, ha logrado superar la pobreza extrema y tiene un mínimo estándar de vida . En este estudio se asume este mínimo estándar de vida como el haber avanzado a un nivel mínimo dentro del sistema de sustento. El Programa Nacional de Desarrollo Humano (PNDH), es un proyecto conjunto del Departamento Nacional de Planeación (DNP), la Agencia Colombiana de Cooperación Internacional (ACCI) y el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). 1993-2005.

Programa Nacional de Desarrollo Humano (PNDH). “Los municipios colombianos hacia los objetivo de desarrollo del Milenio”. 2006. Se considera que un mínimo estándar de vida es el mínimo constitucional, con base en los derechos de las familias establecidos en la Constitución Colombiana de 1991 (Titulo I, Capitulo 1 al 3. Artículos del 1 al 82).

Se parte de la hipótesis que un hogar desplazado puede superar un mínimo estándar de sustento a partir de la respuesta institucional que reciba y el desarrollo de su capacidad de gestión para enfrentar su situación. En este estudio se entiende por respuesta institucional la atención en términos de estatus de desplazado (declaración y registro), atención humanitaria de emergencia, educación, salud, vivienda, seguridad alimentaria, generación de ingresos y protección de bienes patrimoniales (tierras) abandonados. Esta atención implica, no solo cobertura y acceso, sino adicionalmente oportunidad, adecuación, calidad y sostenibilidad, lo cual requiere para su ejecución, un esquema de coordinación interinstitucional.

Según la Ley 387 de 1997, “Es desplazado toda persona que se ha visto forzada a migrar dentro del territorio nacional abandonando su localidad de residencia o actividades económicas habituales, porque su vida, su integridad física, su seguridad o libertad personales han sido vulneradas o se encuentran directamente amenazadas, con ocasión de cualquiera de las siguientes situaciones: conflicto armado interno, disturbios y tensiones interiores, violencia generalizada, violaciones masivas de los Derechos Humanos, infracciones al Derecho Internacional Humanitario u otras circunstancias emanadas de las situaciones anteriores que puedan alterar o alteren drásticamente el orden público”. La persona desplazada por estas circunstancias tiene derecho a ser registrada en el Registro Único de Población Desplazada (RUPD) a cargo de Acción Social y a recibir la atención estipulada en la Ley hasta el restablecimiento de sus derechos. El registro se da una vez la persona haya declarado ante el Ministerio Público y Acción Social haya valorado dicha declaración.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

En este estudio, se considera que un hogar es desplazado cuando el jefe o jefa del hogar o algún miembro del hogar se haya desplazado a partir del 1 de enero de 2001 por las siguientes razones: • Aunque no fueron amenazados directamente, sintieron miedo por lo que estaba ocurriendo. • Reclutamiento de un miembro del hogar por parte de un grupo armado organizado. • Víctimas de amenazas directas. • Algún miembro de la familia fue asesinado, secuestrado o desaparecido. • Otro con relación al conflicto (como por ejemplo, minas antipersonal). Por otra parte, se considera que un hogar residente es aquel cuyos miembros viven en las mismas zonas de población desplazada en estrato socioeconómico uno, al igual que hogares que aunque se desplazaron no lo hicieron por los motivos mencionados anteriormente y aquellos que fueron desplazados por motivos de violencia antes de 1 de enero de 1995. Fuente: Archivos CICR-PMA

2. Metodología La población objetivo en este estudio es la población desplazada, registrada y no registrada, que habita en barrios de estrato uno, haciendo claridad que la unidad de observación en todos los casos, es el hogar. Con el propósito de contar con parámetros de comparación de la situación socioeconómica y de acceso a los servicios se cuenta con información de la población residente en los mismos barrios.

En el análisis del desarrollo del sistema de sustento en la población desplazada debe considerarse que unas familias son afectadas por el desplazamiento de manera más sensible, por lo cual se hace énfasis en el análisis diferencial por etnia y género. Adicionalmente, en respuesta a sus mandatos, el CICR y el PMA tienen especial interés en En este estudio se escogió esta fecha de corte, lo cual no implica que se esté negando la situación de desplazamiento de los hogares antes de la misma fecha. El CICR tiene como cometido “proteger y asistir a todas las víctimas del conflicto con imparcialidad, según su nivel de vulnerabilidad y sus necesidades” y reconoce que el conflicto afecta a las mujeres de manera específica, por lo cual requieren de atención diferencial. CICR, “Las mujeres ante la guerra, 2006”. Pág. 8. El PMA aboga por la igualdad y equidad entre los géneros, y adicionalmente ha incorporado una perspectiva de género en el análisis de vulnerabilidad y la ha integrado en las directrices de evaluación de las necesidades de seguridad alimentaria. PMA. Nota informativa sobre el estado de aplicación de la política en materia de género (2003-2007) del PMA. Junio de 2005.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Diagrama 1

Encuesta a población desplazada y residente

- Esquema metodológico del estudio

Entrevistas a instituciones

Información secundaria

Nodos problemáticos Profundización cualitativa en nodos problemáticos

Taller con comunidad desplazada

Taller con líderes de la población desplazada

Entrevistas a profundidad a instituciones

Análisis Construcción de reflexiones, conclusiones y recomendaciones

hacer visibles las características diferenciales de la población desplazada, sus necesidades e identificar la oferta institucional recibida. El análisis con perspectiva de género se hace de manera transversal en todos los temas de atención a la población desplazada. Desde el punto de vista de los hogares, se analizan las diferencias de los hogares con jefatura femenina10 en comparación con los de jefatura masculina, sin tener en cuenta si tienen o no cónyuge11. Desde el punto de vista de la oferta o atención que se ofrece a los hogares se hace una mirada a la atención diferencial existente.

diferencial12. En el caso específico de Sincelejo y Cartagena se hizo el análisis diferencial por etnia, dado que en la encuesta alrededor del 30% de los hogares desplazados son afrocolombianos o indígenas. Además, en Bogotá se realizaron talleres con líderes de población indígena y población afrocolombiana.

10 Se debe aclarar que, en este estudio, la jefatura del hogar la asume aquella persona que es reconocida como tal por los miembros del hogar. Se consideran hogares con jefatura femenina aquellos cuya jefa sea mujer con o sin cónyuge y hogares con jefatura masculina aquellos cuyo jefe es hombre con o sin cónyuge.

El trabajo realizado en las ciudades objeto de estudio, partió del diseño y recolección de una encuesta de hogares (población desplazada y residente en estrato uno) y la recolección de información secundaria relacionada con la respuesta institucional a las necesidades de la población desplazada. Como se presenta en el diagrama No.1, una vez analizada esta información, se plantearon los nodos problemáticos en donde se profundizó con la comunidad desplazada por medio de talleres (población de base y líderes) y con algunas instituciones por medio de entrevistas a profundidad. El análisis conjunto de todos estos insumos con ayudas estadísticas y econométricas, permitió la construcción de conclusiones y recomendaciones. Como resultado final se cuenta con informes detallados por ciudad, resúmenes ejecutivos por ciudad

11 Se debe anotar que se ha mirado la jefatura femenina o masculina única, es decir sin cónyuge, sólo puntualmente en temas como ingreso.

12 En el caso de tener frecuencias inferiores al 15% no se subdividió la muestra entre étnias.

Por otra parte, se considera que el hogar hace parte de una etnia (indígenas, afrocolombianos y mestizos o blancos) en la medida que el jefe o jefa del hogar se reconozca como tal. En cada ciudad se analizan las frecuencias de pertenencia a una etnia con el fin de hacer o no el análisis

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 1 - Número de hogares entrevistados y módulos diligenciados

Ciudad

Módulo 1 Desplazados

Módulo 2

Residentes

Desplazados

Residentes

Barranquilla

598

601

2.055

1.732

Bogotá

598

601

1.884

1.540

Cartagena

600

601

2.007

1.695

Florencia

605

604

1.883

1.572

Medellín

599

601

1.752

1.490

Santa Marta

598

601

1.916

1.667

Sincelejo

604

601

1.999

1.685

Villavicencio

599

601

1.955

1.687

4.801

4.811

15.451

13.068

Total

y el presente informe consolidado de las ocho ciudades. El trabajo de campo en las ocho ciudades se realizó durante los meses de abril y mayo de 2007, excepto en la ciudad de Medellín donde se hizo entre noviembre y diciembre de 2006. Se aplicó un formulario conformado por dos módulos. El primer módulo estaba dirigido al hogar e incluía preguntas de caracterización sociodemográfica y socioeconómica, los temas de declaración y registro, protección de bienes patrimoniales (tierras) abandonados, ayuda humanitaria de emergencia (AHE), vivienda, temas relacionados con la encuesta SISBEN, percepción de la seguridad alimentaria, actividad económica y programas de generación de ingresos. El segundo módulo se refería a condiciones individuales como salud, educación y atención psicosocial. Este módulo se aplicó a todos los niños y niñas menores de seis años, a todas las mujeres lactantes o gestantes, a todos los adultos de 61 y mas años, a un miembro del hogar entre 7-17 años y a uno entre 18-60 años. La tabla No. 1 presenta el número total de hogares entrevistados y los módulos aplicados. La muestra total fue de 4801 hogares desplazados y 4811

residentes13, lo que implica muestras por ciudad para cada grupo de alrededor de 600 hogares. Se debe aclarar que la población residente no es representativa del total de población de estrato uno de las ciudades dado que se utiliza para fines de comparación con la población desplazada. Con el fin de contar con suficiente información sobre población registrada se fijó encuestar a un mínimo de 400 hogares desplazados registrados por ciudad. En cada ciudad se seleccionaron aleatoriamente los puntos de concentración de población desplazada que se presentan en el cuadro No. 2. La fuente fueron las Unidades de Atención y Orientación a población desplazada (UAO)14, las Unidades 13 Constituye una muestra seleccionada en forma rigurosa mediante la determinación de 10 puntos de concentración (más de 60 hogares desplazados) en forma probabilística, mediante el recorrido de cada punto con arranque aleatorio, identificando la población desplazada y residente a encuestar. En el caso de identificar 10 o menos puntos de concentración se toman todos. Adicionalmente, se realiza un submuestreo aleatorio en cada hogar de una persona de 7 a 17 años y de otra de 18 a 60 años, y se aplica el módulo individual de encuesta a las personas submuestreadas y al resto de miembros del hogar (0-6 y 61 y más). Los resultados de la investigación son aproximaciones de los valores reales del universo estudiado que se han fijado con 95% de confianza. 14 La Unidad de Atención y Orientación (UAO) es un espacio físico en donde confluyen las entidades que conforman el Sistema Nacional de Atención Integral a la Población desplazada (SNAIPD).

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Cuadro No. 2 - Puntos de concentración de población desplazada en donde

se realizó la recolección de las encuestas hogares

Ciudad

Puntos de concentración

Barranquilla

La Luz-La Chinita, Santa María, Las Malvinas, Siete de Agosto, Evaristo Sourdis, Me Quejo, Cangrejera, Los Ángeles-Pueblito y Pinar del Río

Bogotá

El Paraíso, Jerusalén Potosí, Caracolí, Bella Flor, Sierra Morena I, El Divino Niño, Santa Fe, San Bernardino Potreritos, Los Laureles y Santa Viviana

Cartagena

Sector 11 de Noviembre en el Barrio Olaya Herrera, Sector Central 2 Barrio Olaya Herrera, Pozón Sector La Estrella, Pozón Sector 19 de Febrero, Los Ángeles Nuevo Horizonte, Enequén, Villa Hermosa 24 de junio, Nelson Mandela Sector 2 Las Vegas, Nelson Mandela Sector 3 Francisco de Paula 2 y Membrillal

Florencia

Idema, Esmeralda, Palmeras, Piedrahita, San Judas, Bello Horizonte, Brisas del Hacha y Nueva Colombia

Medellín

Santo Domingo Savio No. 1, Popular, Manrique Central No. 2, La Cruz, Moravia, Villa Hermosa, Enciso, Caicedo, 8 de Marzo y 20 de Julio

Santa Marta

Fundadores (Esmeralda y Oasis, Luis R. Calvo y Divino Niño), Timayui 1 y 2, Villabetel y La Paz.

Sincelejo

Villa Mady II Etapa, Uribe Uribe, Ciudadela la Paz, Divino Salvador, Villa Orienta, Invasión 20 de junio, Cielo Azul, Incora Puerta Roja, Altos del Rosario y 17 de Septiembre

Villavicencio

Villa Suárez, La Nohora (sector 1, 2 y 3), Nueva Colombia 1 y 2, La Reliquia (sectores 1, 2, 3 y 4), Villa Juliana y Ciudad Porfia.

Territoriales de Acción Social, los líderes de población desplazada Juntas de Acción Comunal, entre otros.

lección primaria y secundaria de información relacionada con la respuesta institucional a las necesidades de la población desplazada. Las entidades se presentan en el cuadro No. 3.

Adicionalmente se realizaron más de 100 visitas y entrevistas institucionales en donde se hizo recoCuadro No. 3 - Instituciones entrevistadas

Entidades del Orden Municipal Fondo de Vivienda de Interés Social y Reforma Urbana (FOVIS) (Sincelejo) Instituto de Deportes y Recreación de Medellín (INDER) (Medellín) Metrovivienda y Fonvivienda (Bogotá) Personería Municipal (Sincelejo, Cartagena, Villavicencio) Policía Metropolitana (Medellín) Secretaría de Agricultura(Sincelejo) Secretaría de Educación (Bogotá, Medellín, Barranquilla, Florencia, Santa Marta, Sincelejo, Cartagena, Villavicencio) Secretaría de Gestión Social (Barranquilla), Secretaría de Bienestar Social, Secretaría de Desarrollo Social (Medellín, Cartagena) y Secretaría de Participación Ciudadana (Villavicencio)

Entidades del Orden Nacional Agencia Presidencial para la Acción Social y la Cooperación Internacional (Acción Social) (Bogotá, Medellín, Santa Marta, Barranquilla, Sincelejo, Florencia, Cartagena, Villavicencio) Bancoldex (Medellín) Defensoría del Pueblo (Cartagena, Villavicencio) Fondo Colombiano de Modernización y Desarrollo Tecnológico de las micro, pequeñas y medianas empresas (FOMIPYME) Medellín Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) (Bogotá, Medellín, Santa Marta, Barranquilla, Sincelejo, Florencia, Cartagena, Villavicencio) Instituto Colombiano de Desarrollo Rural (INCODER) (Bogotá, Medellín, Santa Marta, Cartagena, Villavicencio)

Continua en la página siguiente.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Viene de la página anterior.

Entidades del Orden Municipal

Entidades del Orden Nacional

Secretaría de Gobierno (Bogotá, Medellín, Florencia, Santa Marta)

Personería (Bogotá, Medellín, Florencia, Santa Marta, Barranquilla, Villavicencio)

Subsecretaría de Metromujer (Medellín)

Procuraduría General de la Nación (Medellín, Cartagena)

Secretaría de Planeación (Medellín, Santa Marta, Cartagena)

Registraduría Nacional del Estado Civil (Medellín)

Secretaría de Salud (Bogotá, Medellín, Barranquilla, Florencia, Santa Marta, Sincelejo, Cartagena, Villavicencio)

Servicio Nacional de Aprendizaje (SENA) (Medellín, Santa Marta, Sincelejo, Florencia, Cartagena, Villavicencio)

UAO (Bogotá -Puente Aranda, Bosa, San Cristóbal, Suba-, Florencia, Medellín, Cartagena, Villavicencio, Sincelejo, Santa Marta).

Organizaciones Internacionales Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR) ( Barranquilla, Villavicencio)

Consejo Noruego para los Refugiados (Santa Marta)

Comité para el Desarrollo de los Pueblos (CISP) Medellín-

Médicos Sin Fronteras España ( Florencia)

Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR) (Subdelegaciones y oficinas de Bogotá, Medellín, Florencia, Barranquilla, Villavicencio)

Médicos Sin Fronteras Holanda (Sincelejo)

Handicap Internacional (Medellín)

Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) (Villavicencio)

Programa Mundial de Alimentos (PMA) (Suboficinas Bogotá, Medellín, Cartagena)

Organizaciones Nacionales Corporación de Ayuda Humanitaria (Medellín)

Cajas de Compensación: Comcaja (Santa Marta), Comfaca (Florencia), Comfenalco Antioquia (Medellín), Cofrem (Villavicencio)

Corporación Minuto de Dios (Medellín, Santa Marta, Cartagena)

Corporación Fondo de Apoyo de Empresas Asociativas (Corfas) (Bogotá)

Corporación Región (Medellín)

Fundación Franciscana Tomas Moro (Sincelejo)

Corporación Manos de Amor y Paz “Manapaz” (Medellín)

Fundación Picachos (Florencia)

Corporación para la Vida Mujeres que Crean (Medellín)

FUNDEBAN (Santa Marta)

Cruz Roja Colombiana (Santa Marta, Barranquilla, Sincelejo)

Instituto Educativo Altos del Rosario (Sincelejo)

Fundación SumaPaz (Medellín)

Institución Educativa Siglo XXI (Florencia)

Opción Vida (Bogotá y Barranquilla)

Fundación Juan Bosco Obrero (Bogotá)

Profamilia (Bogotá, Medellín, Florencia)

Pastoral Social (Medellín, Barranquilla, Sincelejo, Villavicencio)

Universidad Nacional-Programa de Atención Psicosocial

Una vez analizada esta información, se plantearon los nodos problemáticos por ciudad, los cuales fueron tratados en talleres con población desplazada de base y líderes y por medio de entrevistas a profundidad con instituciones. Como se puede ver en el cuadro No. 4, los nodos problemáticos

comunes a la mayoría de ciudades se relacionan con la baja atención psicosocial, la baja asistencia a controles de crecimiento y desarrollo, las razones de inasistencia escolar, la proporción de hogares que no aplican al programa Familias en Acción y la baja declaración de tierras abandonadas.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Cuadro No. 4 - Nodos problemáticos identificados y tratados en cada ciudad

Nodo /Ciudad

Barranquilla Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Sincelejo Marta

Villavicencio

Alto porcentaje de los desplazados no declaran

Después de declarar no vuelven a la UAO

El tiempo entre declaración y registro puede ser de varios meses.

Alto nivel de rechazo en el RUPD

Poca gente ha recibido subsidios para vivienda.

Baja atención alimentaria

Problema en la afiliación al régimen subsidiado de salud y preferencia por mantenerse como “vinculado”.

Quejas por calidad en atención a salud

No reciben suplemento con micronutrientes

No reciben los medicamentos formulados

Baja asistencia al control de crecimiento y desarrollo de niños y niñas.

Pocas personas demandan atención psicosocial.

Quejas por costos educativos.

Alta inasistencia escolar, especialmente en secundaria.

Pocas personas reciben capacitación o incentivos económicos.

De las familias elegibles para el Programa Familias en Acción, a pesar de conocerlo, una cuarta parte no se inscribe.

Los que declararon haber abandonado tierras no saben nada sobre que pasó con éstas.

Con respecto a los talleres en donde se trabajaron los nodos problemáticos presentados anteriormente, se realizaron un total de 18 talleres con comunidad desplazada: i) ocho talleres con la población de base, ii) ocho con los líderes de la comunidad desplazada, iii) uno con la población indígena en la ciudad de Bogotá y iv) uno con la población afrocolombiana en Bogotá. El total de asistentes a los talleres fue de 312 personas como se presenta en la tabla No.2.

Las entidades que fueron objeto de entrevistas a profundidad para trabajar los nodos problemáticos se presentan en el cuadro No. 5.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 2 - Número de asistentes por taller

Población Comunidad de Base

Ciudad Barranquilla Bogotá Cartagena Florencia Medellín Santa Marta Sincelejo Villavicencio Total

Mujeres 16 16 6 30 7 11 32 118

Hombres 5 9 8 22 12 11 22 89

Total 21 25 14 52 19 18 22 54 225

Líderes Mujeres 7 2 2 3 4 18

Hombres 11 3 3 10 6 33

Total 18 5 17 5 13 10 8 11 87

Cuadro No. 5 - Entidades entrevistadas a profundidad

Ciudad

Entidades

Barranquilla

Secretaría de Educación, Secretaría de Salud, Banco Inmobiliario, Secretaría Social, Opción Vida y Comité Internacional de la Cruz Roja

Bogotá

Acción Social , Pastoral Social, Secretaría Distrital de Integración Social, Personería Distrital (Derechos Humanos), Coordinador de las UAO, Secretaría de Gobierno, Programa Mundial de Alimentos y Comité Internacional de la Cruz Roja

Cartagena

Acción Social, Secretaría de Educación, Secretaría de Salud, Children International, Corporación Minuto de Dios, Personería del Pueblo, Programa Mundial de Alimentos

Florencia

Fundación Picachos, la Caja de Compensación del Caquetá (Comfaca), Secretaría de Gobierno, Banco Inmobiliario de Vivienda, Pastoral Social y Unidad Territorial de Acción Social

Medellín

Secretaría de Bienestar Social -UAO, Unidad Territorial de Acción Social, Personería Municipal, Secretaría de Educación, Caja de Compensación (Comfenalco), Programa Mundial de Alimentos y Comité Internacional de la Cruz Roja, Corporación Ayuda Humanitaria

Santa Marta Sincelejo Villavicencio

Acción Social (Programa Familias en Acción y Unidad Territorial), Secretaría de Educación, Secretaría de Salud, Personería Municipal Acción Social, Secretaría de Educación (con dos funcionarios), Oficina de Planeación (vivienda), Personería Municipal, Fundación Tomás Moro Acción Social, Secretaría de Gobierno, Secretaría de Educación, Secretaría de Salud, Pastoral Social e Instituto Colombiano de Bienestar Familiar

Finalmente, a partir del marco conceptual, se desarrolló un análisis integrando los siguientes elementos: i) la encuesta de hogares que ofrece información de caracterización, necesidades y percepciones de la población, teniendo como unidad de análisis al hogar15, ii) información secundaria relacionada con la respuesta institucional ofrecida por las entidades que atienden a población desplazada en las ciudades, iii) información cualitativa obtenida a través de los talleres con comunidad y líderes y iv) las entrevistas a profundidad con las instituciones. Como parte del análisis se construyó 15 Aunque se recolectó información de caracterización individual en términos sociodemográficos, en los temas de educación, salud y generación de ingresos, para el análisis se realizó un procesamiento de los resultados agregándolos a nivel de hogar. Solamente en el caso de asistencia escolar y tasas de ocupación se mantuvieron resultados individuales

una Tabla de Valoración (ver Anexo No.2) en donde se cruzan los criterios de análisis y los temas tratados. La Tabla de Valoración es un instrumento diseñado y utilizado en el presente estudio por medio del cual se puede dar una valoración (verde-funciona muy bien, azul-funciona bien, amarillo-requiere mejora, naranja-requiere atención prioritaria, rojo-requiere atención inmediata) a los resultados en cuanto a cobertura y acceso, oportunidad, adecuación, calidad, sostenibilidad y coordinación para cada uno de los temas tratados, a través de un proceso de revisión de indicadores cuantitativos y cualitativos.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Si bien la atención de la población desplazada es una responsabilidad del Estado en general, dado el ordenamiento constitucional que rige las funciones de los entes territoriales en Colombia, es fundamental para el éxito de la gestión a favor de la población en situación de desplazamiento, que en cada ente territorial, sea este una ciudad o departamento, se logren identificar los actores claves y definir claramente las responsabilidades y complementariedades que deben existir entre las políticas y acciones del orden nacional, departamental y municipal. Esta delimitación de responsabilidades debe estar acompañada de un eficiente sistema de coordinación entre las instituciones de los diferentes niveles territoriales.

Fuente: Archivos CICR-PMA

3. Reflexiones generales

La anterior es una primera consideración que deben hacerse las administraciones municipales en la formulación de sus políticas y acciones hacia la población desplazada para de esta manera no duplicar esfuerzos con las organizaciones del Gobierno Nacional, particularmente con Acción Social, la Procuraduría General de la Nación, Defensoría del Pueblo, el Instituto Colombiano de Desarrollo Rural (INCODER), Ministerio de Protección Social, Ministerio de Educación Nacional, Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, Servicio Nacional de Aprendizaje (SENA), Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) y otras entidades que tengan a su cargo programas y acciones en este campo. Lo que se debe buscar es complementariedad, coordinación y creación de sinergias en la gestión de los niveles territoriales. Otro aspecto importante en la coordinación entre el nivel nacional y el local es la eficiencia, oportunidad y transparencia con que los recursos nacionales llegan y se distribuyen en las localidades. Los problemas de asignación y distribución municipal en forma oportuna, por ejemplo de las transferencias del Sistema General

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

de Participaciones (SGP)16, en muchas localidades y departamentos del país han mostrado cómo la porción de estos recursos que efectivamente llega a la población vulnerable es pequeña, frente a los cálculos teóricos que en su diseño institucional se estipulan. Ante esta situación las acciones de las instancias ciudadanas como veedores de una mejor gestión es un factor de éxito de las políticas públicas a favor de la población vulnerable y desplazada en particular. Por otra parte, además de la coordinación de las políticas y acciones entre los niveles territoriales, es necesario que en las ciudades se den dos elementos específicos para que la atención a la población desplazada contribuya a mejorar su sistema de sustento. El primero, y quizás más importante, es que la Administración Municipal plantee explícitamente como una acción prioritaria de gobierno, la atención a la población desplazada, es decir que exista voluntad política de atender prioritariamente esta población. El segundo elemento es que la ciudad tenga fortaleza para la prestación de servicios sociales y de generación de oportunidades de estabilización económica para aquellos que permanecen en las ciudades. Ésto, sin minimizar la importancia de considerar posibilidades de retorno. En el análisis de la situación efectiva en que se encuentra la población desplazada en las diferentes ciudades del país, la consideración de la presencia de estos dos elementos es fundamental para explicar las diferencias que se observan al comparar los diferentes indicadores de calidad de vida de los hogares desplazados. En el momento, un campo de acción importante de las instituciones de la sociedad civil que trabajan en favor de la población desplazada, es insistir en que en las nuevas administraciones se incorpore explícitamente en los planes de desarrollo, con destinación presupuestal específica, la atención que se dará a la población desplazada.

16 La Ley 715 desarrolla el Sistema General de Participaciones –SGP– (creado con el Acto Legislativo 01 de 2001). El SGP es un sistema mediante el cual la Nación transfiere a las entidades territoriales recursos para financiar los servicios de educación, salud, agua potable y saneamiento básico y para la financiación de las competencias asignadas a departamentos, distritos y municipios en la Ley (servicios públicos, vivienda, sector agropecuario, transporte, medio ambiente, reclusión, deporte y recreación, cultura, prevención y atención de desastres, etc. Artículos 74 a 76 de la Ley).

En cuanto a los programas y proyectos que existen para la población desplazada, es fundamental que aquellos orientados a la atención de emergencia se coordinen con los de estabilidad económica, evitando un vacío en esta transición, buscando una atención integral y orientada a la construcción de capital humano y económico en los hogares desplazados. En este sentido, es indispensable la existencia de programas de apoyo a la generación de ingresos complementados con otros programas sociales (i.e. subsidios condicionados o no, vivienda, seguridad alimentaria, etc.) dirigidos a romper con las trampas de la pobreza y mejorar su sistema de sustento. La generación de ingresos es el resultado de la confluencia de factores en el nivel micro del hogar y otros en el nivel macro del entorno. En términos de factores micro, según las vocaciones, voluntades y capacidades de los miembros del hogar, se requiere trabajar en acciones dirigidas al desarrollo empresarial y al aumento en el nivel de empleabilidad; y en términos de factores en el nivel macro se debe contar con las dinámicas de crecimiento local, regional y nacional. En este sentido, el apoyo en la generación de ingresos involucra no sólo al sector público sino al sector privado, el cual es, en un país como Colombia, el principal responsable de la generación de ingresos y de empleo. En el caso de acciones dirigidas al aumento en el desarrollo empresarial de los hogares desplazados, no sólo se debe buscar mejorar las actividades y procesos de producción de subsistencia de las famiempresas, sino trabajar en la conformación de redes entre el sector privado formal y la microproducción de bienes y/o servicios de los hogares dentro de lo cual se pueden considerar esquemas productivos como maquila o tercerización, buscando su sostenibilidad. Con respecto al aumento en el nivel de empleabilidad es fundamental el trabajo conjunto con el sector privado para generar capacidades pertinentes frente a sus necesidades, por lo cual el esquema de intervención a los hogares desplazados debe hacerse desde la capacitación complementada con práctica y así generar un potencial enganche laboral.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

En todas estas acciones se debe ser muy consciente que una gran limitación para vinculaciones laborales permanentes o inclusive para el éxito de las microempresas individuales, es el muy bajo nivel educativo de los jefes y jefas de los hogares desplazados. Esta limitación en parte se suple con capacitaciones muy adecuadas a su nivel educativo y posibilidades de trabajo, acompañadas de una gran conciencia de la responsabilidad social hacia estas personas por parte de las empresas. El momento es muy propicio para trabajar en el diseño e implementación de alianzas entre el sector público y el privado dado el contexto macroeconómico de crecimiento y de perspectivas de crecimiento en el futuro cercano, combinado con el importante desarrollo y divulgación en torno a la responsabilidad social de las empresas colombianas. En el nivel regional, es fundamental trabajar con los sectores económicos más dinámicos adecuándose a la actividad empresarial de cada municipio, ya sea agroindustrial, textil, de servicios, construcción u otra. Por consiguiente, es en este nivel que la acción de las administraciones locales se torna crucial, ya que ellas son las más indicadas para que en cada una de sus localidades puedan en forma muy específica trabajar en la sensibilización de las empresas y entidades de la región para vincular directa o indirectamente a las personas y microempresas pertenecientes a hogares desplazados. Estas acciones locales deben también extenderse a los municipios vecinos con potencialidades productivas para considerar alianzas con la empresa privada en el marco de posibles reubicaciones. Todas las actividades deben estar articuladas con los programas del orden nacional que existen para la generación de ingresos en los hogares desplazados. Se hace un llamado para que en la reflexión de políticas de atención para la generación de ingresos, desde la capacitación y prácticas laborales se tenga en cuenta el enfoque diferencial por género en donde en cada caso es imperativa la adecuación de las intervenciones, por ejemplo, en el caso de hogares con jefatura femenina o masculina sin cónyuge se debe considerar medios para facilitar la vinculación de esta población al mercado laboral o al desarrollo microempresarial acompañado de programas de atención para los niños y las niñas.

Por otra parte, la atención psicosocial integral, entendida con una visión holística que involucra acciones desde la orientación, alfabetización, generación de confianza hasta acciones más especializadas relacionadas con la salud mental, debe ser el marco general de la atención en todo el proceso de atención humanitaria de emergencia, capacitación y programas para la generación de ingresos. Esta es una acción transversal que involucra todas y cada una de la interacciones con la población a partir del primer contacto con la misma. Lo que implica que cada persona que tiene un rol en la atención a la población desplazada, desde los encargados del ingreso a las entidades de atención hasta los representantes de instituciones, es responsable de crear espacios de calidad humana. Este proceso transversal de atención debe estar dirigido a que las personas desarrollen sus potencialidades y capacidades en donde se identifique “al sujeto de la atención como un actor social, corresponsable de la reconstrucción de su proyecto de vida personal, familiar y comunitario, dejando su categoría de víctima para la atención jurídica, pero avanzando en llenar de contenido la categoría psicosocial del actor comunitario”17. En este marco, todas las entidades del sistema y todos los funcionarios deben ser sensibilizadas hacia una atención que permita fortalecer la confianza en el futuro en los hogares desplazados para la reconstrucción de su potencial como habitantes plenos de las ciudades o lugares en su nuevo entorno. Lo anterior implica también que las personas que ofrecen la atención, en todos los niveles, tengan condiciones de infraestructura agradable y suficiente, cuenten con apoyo psicosocial, estabilidad laboral y capacitación específica sobre el sistema de atención a la población desplazada.

17 MILLÁN, Hernando. “La atención psicosocial: enfoques, metodologías, y sus fortalezas y debilidades”. En: USAID, OIM, Red de Solidaridad Social. Seminario-Taller: Atención psicosocial a la población desplazada. Balance de los avances en el campo y construcción de una agenda de mejoramiento. Bogotá, julio 8, 9, 10 y septiembre 17 de 2002. Pág. 11.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

En este capítulo se presenta un resumen de los principales hallazgos sobre las necesidades y la atención a población desplazada, comparándolos con la población residente. Inicialmente se da una introducción con información de entorno de las ciudades, luego se sigue con la organización para la atención de la población desplazada, la ruta de atención, un resumen de la caracterización de la población en términos de condiciones de vida y la respuesta institucional frente a las condiciones de la población desplazada para cada uno de los ocho temas analizados.

Fuente: Archivos CICR-PMA

4. Resultados para las ocho cuidades

Las ciudades seleccionadas para realizar esta mirada sobre la respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para la atención a población desplazada fueron Barranquilla, Bogotá, Cartagena, Florencia, Medellín, Santa Marta, Sincelejo y Villavicencio, que se presentan en el mapa No. 1 y que fueron seleccionadas con los siguientes criterios: i) ciudades de diferentes tamaños de población y nivel de desarrollo, ii) ciudades con alta recepción de población desplazada, iii) en el caso de la Costa Atlántica, ciudades por su condición de turismo el fenómeno del desplazamiento pudiera ser invisible, iv) ciudades no incluidas en otros estudios sobre población desplazada, v) ciudades en donde está presente una o ambas organizaciones CICR y PMA. Según el Censo de 2005, realizado por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), estas ciudades tienen una población total 12 millones de personas, que equivale al 30% de la población total del país, cifras que se presentan en la tabla No. 3. Tabla No. 3

Población total de las ciudades Total

Área urbana

% población en área urbana

Barranquilla

1.113.016

1.109.067

99.6%

Bogotá

6.778.691

6.763.325

99.7%

895.400

845.801

94.4%

Ciudad

Cartagena Florencia

142.123

120.403

84.7%

Medellín

2.223.660

2.187.356

98.3%

Santa Marta

414.387

384.189

92.7%

Sincelejo

236.780

218.430

92.2%

Villavicencio

384.131

361.058

93.9%

Fuente: DANE, Censo 2005

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Mapa No.1

- Ubicación de las ciudades objeto de estudio

Barranquilla

Santa Marta

Cartagena Sincelejo

Medellín

Bogotá Villavicencio

Florencia

Fuente: CICR 2007 - Atlas de Colombia - Instituto Geográfico Agustín Codazzi - 2007

Cuadro No. 6 - Principales actividades

económicas por ciudad Ciudad

Actividad económica

Dentro de estas ciudades se encuentran las más dinámicas del país en términos económicos, que corresponden a Bogotá y Medellín. Las principales actividades económicas en estas ciudades se resumen en el cuadro No. 6.

Barranquilla

Comercio, servicios, industria y puerto marítimo y fluvial

Bogotá

Principal centro industrial y de servicios del país.

Cartagena

Industrial, comercial y de servicios. Se destaca el turismo. Puerto marítimo y fluvial.

Estas ciudades son también ocho de las nueve18 principales receptoras de población desplazada, siendo Bogotá la más importante, seguida por Medellín, Sincelejo y Santa Marta, como se puede ver en la gráfica No. 1.

Florencia

Pequeñas empresas de carácter comercial, de servicios y actividades agropecuarias

Medellín

Manufacturera, servicios y comercial.

Santa Marta

Comercio y servicio. Se destaca el turismo. Puerto marítimo y fluvial.

Sincelejo

Ganadería y agricultura en la zona rural y comercio.

Villavicencio

Comercio, agricultura (en la zona rural), ganadería (en la zona rural) y la explotación de petróleo (Campo de Apiay).

18 Valledupar es la quinta receptora de población desplazada en el país alcanzando una población de 51 mil personas registradas en el RUPD (febrero de 2007). Esta ciudad no fue incluida en el presente estudio.

Fuente: Planes de Desarrollo de las ciudades, informes de las Cámaras de Comercio, DANE.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Gráfica No. 1 - Número de personas desplazadas registradas en el RUPD en ocho de las nueve ciudades más receptoras de Colombia

160.000

150.012

Número de personas

140.000

120.000

95.552 100.000

77.918 69.958

80.000

60.000

45.174

43.529

41.779

40.201

40.000

20.000

Bogotá

Medellín

Sincelejo

Santa Marta

Cartagena

Villavicencio

Florencia

Barranquilla

Ciudades

Fuente: Acción Social, RUPD Febrero de 2007.

La problemática del desplazamiento, en términos relativos, se mide por medio del cálculo del índice de presión, el cual corresponde a la razón entre la población desplazada y la población total. Si se quiere tener mayor precisión frente a la presión sobre servicios sociales, se calcula la razón entre la población desplazada y la población con necesidades básicas insatisfechas (NBI)19. En la gráfica No. 2 se muestra el índice de presión total y con respecto a la población con NBI. Como

19 Se considera que un hogar o personas se encuentran con Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI), cuando se dé, al menos, una de las cinco características de esta condición: 1) Vivienda inadecuada: Con piso de tierra o material precario en las paredes, 2) Vivienda sin servicios: Hogar sin agua por acueducto o en áreas urbanas, sin conexión a alcantarillado o pozo séptico, 3) Hacinamiento crítico: Número de personas por cuarto superior a tres, 4) Inasistencia escolar: Hogar con niños o niñas de 7 a 11 años que no asisten a la escuela. 5) Alta dependencia económica: Hogar con más de tres personas por miembro ocupado y cuyo jefe tenga, como máximo, tres años de educación primaria aprobados. DNP, 2006.

se puede ver, el ordenamiento de las ciudades en términos relativos presentado anteriormente cambia al tener en cuenta las relaciones entre la población desplazada y la población total o con la población con NBI. Bogotá, por ejemplo, pasa del primer lugar en términos absolutos al último en términos relativos y Florencia20 y Sincelejo se convierten en las ciudades con mayor presión.

20 En el caso de Florencia, el número de personas desplazadas registradas es superior al total de población con NBI alcanzando un índice de presión sobre NBI del 140%. Según las autoridades del municipio, aunque se encuentran registradas 41 mil personas, sólo 15 mil personas permanecen en el municipio (entrevista con la Alcaldía de Florencia, marzo de 2007). Tomando estas 15 mil personas como el total de personas desplazadas, el índice de presión sobre la población con NBI sería 50%.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Gráfica No. 2 - Índice de presión con respecto a la población total y con respecto a la población con NBI

140%

120%

Indice PDI/PT Indice PDI/PNBI

100%

80%

60%

40%

20%

0% Florencia

Sincelejo

Villavicencio

Santa Marta

Indice PDI/PT

Medellín

Bogotá

Cartagena

Barranquilla

Indice PDI/PNBI

Fuente: Cálculos a partir de información de Acción Social, RUPD febrero de 2007, proyección del NBI del Censo 2005 y población total del Censo 2005.

4.1 Organización institucional para la atención a población desplazada Según la normatividad que rige la atención a población desplazada en Colombia, en el ámbito territorial, los Comités Territoriales (departamentales, municipales y distritales) de Atención Integral a Población Desplazada, son la máxima instancia de coordinación interinstitucional del Sistema Nacional de Atención Integral a Población Desplazada (SNAIPD). En los comités se identifican, planifican, operativizan y hacen seguimiento a las políticas a través del Plan Integral Único (PIU)21. En las ciudades estudiadas los Comités Territoriales de Atención Integral a Población Desplazada (CLAIPD), que en unos casos son municipales (CMAIPD), como en Villavicencio y Florencia, en otros distritales (CDAIPD), como Bogotá, Barranquilla, Cartagena y Santa Marta y locales (CLAIPD) como en Me21 El Decreto 250 de 2005 establece los Planes Integrales Únicos (PIU) “como la herramienta que integra las acciones desde las fases de intervención y las líneas estratégicas, involucrando los planes de prevención, de contingencia para la emergencia y los planes operativos de los diversos programas y proyectos que se concerten en el ámbito territorial”.

dellín, se conformaron a partir de 1998. En estos actúan, entre otros, las Alcaldías, Acción Social, el Ministerio Público (Defensoría del Pueblo, Procuraduría General de la Nación y Personería), el Servicio Nacional de Aprendizaje (SENA), el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), el Instituto Colombiano de Desarrollo Rural (INCODER) y en algunos casos, autoridades policiales y militares (dependencias de derechos humanos). También tienen asiento en los Comités de algunas ciudades los representantes de la población desplazada. En la mayoría de ciudades, operan mesas temáticas de trabajo. El PIU, como una herramienta de planificación y seguimiento, existe en Bogotá, Medellín y Sincelejo.22 23 24 En todas las ciudades del estudio se han conformado las UAO. Como se presenta en el cuadro No. 7, las UAO con mayor presencia institucional se encuentran en Bogotá, Florencia y Sincelejo. En el cuadro tambien se resumen algunas de las características de los Comités, de los PIU, de las UAOs y algunos elementos de presupuesto que estuvieron disponibles al momento de las visitas en las ciudades.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Cuadro No. 7 - Resumen de algunas características del Sistema de atención a población desplazada Ciudades

Comités

Cuenta con PIU

Características de la UAO

Elementos de presupuesto22

No (en desarrollo)

Una UAO. Alcaldía asume compromiso con ésta, la cual, está alejada de la población desplazada, estuvo cerrada de marzo a junio de 2007 por problemas locativos. Deficiencias tecnológicas. Tiene presencia del Ministerio Público, Acción Social y Alcaldía.

No se contó con información sobre el presupuesto de la atención a población desplazada, ni de la UAO. La ciudad se encuentra acogida a la Ley 550 de 199923.

Cinco UAO: Puente Aranda que fue la primera en conformarse, Ciudad Bolívar, Bosa, Suba y San Cristóbal. Alcaldía asume compromiso con las UAO. Presencia de la Alcaldía, Acción Social y su operador para ayuda humanitaria de emergencia, Ministerio Público, la Personería Distritral, ICBF y el SENA. Deficiencias tecnológicas.

Según la Secretaría de Gobierno, el presupuesto de atención a población desplazada es de $6.5 mil millones de pesos (US$3.37 millones de dólares) en 2007.

No (en desarrollo)

Una UAO. Alcaldía asume compromiso con ésta. Ubicada en el Barrio Getsemaní (alejado de población desplazada). Presencia del Ministerio Público, Acción Social y la Alcaldía. Infraestructura deficiente, debilidad tecnológica.

Según la Secretaría de Participación y Desarrollo Social, el presupuesto para atención a población desplazada es de de $1.05 mil millones para el 2007 (US$545.5 millones de dólares).

No (en desarrollo)

Una UAO central y de fácil acceso. Alcaldía asume compromiso con ésta. Presencia del Ministerio Público, Acción Social, Universidad de la Amazonía, Gobernación y Alcaldía y presencia no permanente de la Secretaría de Salud, ICBF, SENA, Profamilia. Deficiencias tecnológicas.

Según la Secretaría de Gobierno se cuenta con $77 millones de pesos (40 mil dólares) para la financiación de la UAO para 2007.

Una UAO. Alcaldía asume compromiso con la UAO. No es central y es de difícil acceso para parte de la población desplazada. Tiene presencia de Acción Social, Alcaldía, CAH y CISP, y presencia no permanente de ICBF y SENA. No hay presencia del Ministerio Público. Deficiencias tecnológicas.

Según la Secretaría de Bienestar Social en el 2006 se contó con un presupuesto de $1.3 mil millones de pesos (US$611 millones de dólares) para la ejecución del convenio de atención a población desplazada24. No se contó con información sobre presupuestos para la atención a población desplazada. La ciudad se encuentra acogida a la Ley 550 de 1999.

Barranquilla

CDAIPD se reúne con baja periodicidad y tiene limitaciones para ser una instancia de planeación, coordinación y seguimiento.

Bogotá

CDAIPD es dinámico y funciona como instancia de planeación, coordinación y seguimiento.

Cartagena

CDAIPD estuvo inoperante hasta 2006. Se ha dinamizado y cuenta con mesas de trabajo para diagnóstico y seguimiento.

Florencia

CMAIPD funciona como instancia de planeación, coordinación y seguimiento

Medellín

CLAIPD funciona como instancia de planeación, coordinación y seguimiento

Santa Marta

CDAIPD funciona como instancia de planeación, coordinación y seguimiento. Se reúne bimestralmente.

No (en desarrollo)

Una UAO. Alcaldía asume compromiso con la UAO. Ubicada en un barrio popular, pero alejado de los principales puntos de concentración de población desplazada. Presencia del Ministerio Público, Acción Social, la Alcaldía y el Consejo Noruego para Refugiados. Deficiencias tecnológicas.

Sincelejo

CMAIPD funciona como instancia de planeación, coordinación y seguimiento

Una UAO. Alcaldía asume compromiso con la UAO. La UAO es central y de fácil acceso. Tiene presencia del Ministerio Público, Acción Social y Alcaldía. Deficiencias tecnológicas.

No se contó con información sobre presupuestos para la atención a población desplazada.

No (PIU departamental en desarrollo)

Una UAO. Gobernación del Meta asume compromiso con la UAO. Presencia de Acción Social, Gobernación y Alcaldía, y presencia no permanente de ICBF y SENA. No hay presencia del Ministerio Público. Deficiencias locativas y tecnológicas.

Se cuenta con un proyecto de fortalecimiento de la UAO entre la Gobernación del Meta, la Alcaldía de Villavicencio y Acción Social por un valor total de $1.38 mil millones de pesos (US$717 millones de dólares).

Villavicencio

CMAIPD se reúne con baja periodicidad.

Fuente: CICR-PMA, 2007 Elaboración sobre la base del trabajo de campo con las instituciones

En las ciudades en donde estuvo disponible la información sobre el presupuesto destinado a la atención a población desplazada, como en Bogotá, Medellín y Cartagena, se hizo evidente el aumento de recursos en el 2006 y 2007. Estos aumentos de presupuesto local reflejan también el incremento significativo en la asignación presupuestal para la atención a población desplazada realizada desde el nivel nacional. En este sentido, la inversión nacional para la atención a población desplazada entre los años 1995 y 2202 fué de $566.6 mil millones de pesos25 (US$294 millo-

nes de dólares), lo que equivale a un promedio anual de $ 70.8 mil millones de pesos (US$ 36.8 millones de dólares); en tanto que entre los años 2003 y 2004 fué de $439.6 mil millones de pesos (US$228 millones de dólares) para un promedio anual de $ 219.8 mil millones de pesos (US$114.0 millones de dólares) y en el 2007 la asignación presupuestal ascendió a $850 mil millones de pesos (U$441.5 millones de dólares)26.

22 Para Medellín, la tasa de cambio utilizada es la del promedio 25 de Sefebrero refierede a 2007 pesosque de corresponde 2005. Fuente: Documento Conpes a $2200 pesos por dólar

3400. Pág. 6. 24 Contrato de Cooperación No. 4700023319 de 2006 cele26 brado Entrevista Acción Social, 2007. Alianza PIU entrerealizada Acción con Social, la Unión Temporal 2006 y la Secretaría de Bienestar Social del Municipio de Medellín.

y para el resto de ciudades la de junio de 2007 correspondiente a $1925 pesos por dólar, Banco de la República.

23 Estar acogido a la Ley 550 de 1999 implica, para el municipio, el tener un acuerdo de reestructuración de pasivos que compromete hasta el 50% de su presupuesto con sus acreedores. Esta situación trasciende todas sus actividades públicas. Ver http:// www.dafp.gov.co/leyes/L0550_99.HTM

A partir de la recolección de información secundaria y las entrevistas realizadas en las ciudades se

25 Se refiere a pesos de 2005. Fuente: Documento Conpes 3400. Pág. 6. 26 Entrevista realizada con Acción Social, 2007.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

construyeron mapas institucionales en donde se presentan las entidades públicas que hacen parte del SNAIPD al igual que las organizaciones nacionales e internacionales que realizan actividades para la atención a la población desplazada de acuerdo a sus mandatos y a su razón social. En general se pueden identificar siete grandes actores que intervienen en la atención a la población desplazada, los que varían entre ciudades según su dinámica y presencia institucional. Estos son: la Alcaldía, Acción Social, el Ministerio Público (Procuraduría General de la Nación, Defensoría del Pueblo y Personería), otras entidades del Gobierno Nacional, organismos internacionales, organizaciones nacionales y organizaciones de base. Los mapas institucionales construidos en las ocho ciudades, constituyen un primer bosquejo que puede servir para que en cada ciudad se identifiquen los actores que participan en la atención a población desplazada y se pueda mejorar la coordinación entre éstos.

4.2 Ruta de atención desplazada

a población

En este estudio, se realizó un esfuerzo por detallar la ruta de atención en cada una de las ciudades, la cual se esquematiza en el diagrama No. 2. En términos generales con particularidades por ciudad, una familia en condición de desplazamiento inicia el ingreso al sistema de atención al acercarse por primera vez a la Unidad de Atención y Orientación a la Población Desplazada (UAO) en donde recibe la información necesaria para acceder a los servicios. Luego se remite a alguna de las entidades del Ministerio Público (Procuraduría General de la Nación, Defensoría del Pueblo y Personería), que en la mayoría de ciudades se encuentra atendiendo en la UAO, para la toma de la declaración. Después de realizada la declaración se les informa que regresen a la UAO luego de 15 días hábiles para verificar si fueron incluidos o no en el RUPD. En caso de que las personas declarantes sean mujeres gestantes o con niños o niñas desnutridos o en alto grado de vulnerabilidad son remitidas al operador de Acción Social-CHF27 o a la Alcaldía (según la ciudad) para recibir atención inmediata (alimentos y alojamiento). 27 A partir de mediados del 2005, Acción Social, mediante el convenio de cooperación y cofinanciación acordado con la organización internacional Community Habitat and Finance (CHF) viene ejecutando el Programa de Apoyo a la Población Desplazada el cual está conformado por los subprogramas: Programa de Atención Humanitaria (PAHU) y el Programa de Asistencia Económica (PAE).

En general, las declaraciones de desplazamiento demoran uno o dos días en llegar a Acción Social. Ésta valora la declaración y determina si la familia es incluida o no en el RUPD. Este trámite puede durar entre 15 días hábiles (lo que estipula la ley) y varios meses, dependiendo de la ciudad. Si la familia no es aceptada en el RUPD, tiene la posibilidad de apelar, proceso que demora 80 días calendario. La familia que queda incluida en el RUPD es remitida inmediatamente por Acción Social al operador del convenio Acción Social-CHF del Programa de Asistencia Humanitaria (PAHU) para recibir atención humanitaria de emergencia (AHE) que consta de atención psicosocial, alimentos, kit de aseo, elementos esenciales del hogar (kit de cocina, colchonetas o chinchorros y cobijas), pago de arrendamiento e incentivo económico. Desde que el operador recibe los listados del RUPD hasta que la familia recibe la primera entrega de AHE transcurre alrededor de una semana. La entrega de alimentos y pago de arriendo se realiza por tres meses, prorrogables según la situación de vulnerabilidad del hogar. Los kit de aseo y elementos esenciales del hogar se entregan una vez y la atención psicosocial se realiza por medio de varios talleres durante los tres meses de asistencia. Con la inclusión en el registro, la familia puede realizar la solicitud de protección de tierras con el INCODER, inscribirse en el programa de Familias en Acción28 (en la medida en que estén abiertas las convocatorias), ingresar a los programas del ICBF y a las capacitaciones del SENA, postularse al subsidio nacional de vivienda y contar con beneficios que reciben dentro del sistema de atención en salud y educación.

28 Programa de subsidios condicionados dirigidos a población SISBEN 1 y 2 y población desplazada. Se entregan subsidios para nutrición por valor de $46 mil pesos mensual (US$23 dólares) para hogares con niños y niñas menores de siete años y subsidios para educación de $14 mil pesos (US$7.3 dólares) mensual por cada niño o niña en primaria y $28 mil pesos mensual (US$14.5 dólares) para secundaria. Como corresponsabilidad se exige la asistencia escolar de los niños y niñas y controles de crecimiento y desarrollo para los menores de cinco años. Acción Social, 2006.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Por otra parte, el CICR (ya sea directamente o por acuerdo de cooperación operacional con la Cruz Roja Colombiana) atiende de forma independiente y autónoma, a la población en condición de desplazamiento registrada o no en el RUPD. El CICR atiende directamente en Bogotá, Medellín y Florencia y por acuerdo de cooperación operacional con la Cruz Roja Colombiana en Sincelejo y Villavicencio. En desarrollo de sus actividades mejor atención a la población en desplazamiento, el CICR adelanta coordinación encaminadas a evitar

y para una situación de acciones de duplicidades

y complementar emergencia.

ayuda

humanitaria

En el momento de recolección de información para este estudio (marzo de 2007), las familias que finalizaban el período de asistencia humanitaria, según su cumplimiento de requisitos y los cupos disponibles, eran remitidas al Programa de Asistencia Económica (PAE)29, que por lo general tenía una duración de cuatro meses. A partir de junio 2007, las familias comienzan a ser atendidas en el PAHU y continúan automáticamente al PAE bajo un marco de atención psicosocial y ocupacional.

El PAE consiste en la entrega de una ayuda económica para Diagrama No. 2 - Ruta de atención a29 población desplazada

la iniciación o fortalecimiento de negocios acompañado por capacitación y asesoría en el marco del convenio de cooperación y cofinanciación acordado con CHF, Programa de Apoyo a la Población Desplazada.

No presenta declaración Desplazamiento

AHE del CICR

Declaración: En instancias del Ministerio Público que pueden estar o no en la UAO

Ministerio Público remite declaración a Acción Social Acción Social envía listados a operador Acción Social - CHF, UAO, Secretarías de Educación y Salud

Se identifican casos de alta vulnerabilidad Remisión a operador de Acción Social - CHF para atención inmediata

AHE por parte de operador Acción Social - CHF

Acción Social valora la declaración

Sí se acepta en el RUPD

No se acepta en el RUPD

Recurso de reposición o apelación y en segunda instancia se acude a recurso de revocatoria directa

Atención en educación, salud, protección de tierras, capacitación, vivienda, Familias en Acción

Fuente: CICR-PMA, 2007 Elaboración sobre la base del trabajo de campo con las instituciones

4.3 Caracterización

de la población

desplazada en términos de condiciones de vida

Los procesos de atención tienen un gran reto frente a la crítica situación de pobreza estructural y coyuntural de los hogares en condición de desplazamiento. La calidad de vida de los hogares desplazados, medidos a través del ICV, muestra que estos hogares sufren una mayor pobreza estructural que los hogares residentes

estudiados, como se puede ver en la tabla No. 4. Es especialmente alta la proporción de hogares desplazados por debajo del estándar mínimo del ICV (67 puntos) en ciudades como Cartagena, Santa Marta, Florencia y Villavicencio y en el caso de hogares residentes en Cartagena. 29 El PAE consiste en la entrega de una ayuda económica para la iniciación o fortalecimiento de negocios acompañado por capacitación y asesoría en el marco del convenio de cooperación y cofinanciación acordado con CHF, Programa de Apoyo a la Población Desplazada.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Tabla No. 4 - Proporción de hogares

por debajo del ICV mínimo

Tabla No. 5 - Proporción de hogares por debajo de la línea de indigencia % hogares desplazados

% hogares residentes

Barranquilla

78%

61%

18%

Bogotá

66%

40%

86%

73%

Cartagena

75%

62%

Florencia

71%

45%

Florencia

80%

58%

Medellín

63%

36%

Medellín

81%

56%

Santa Marta

74%

30%

Santa Marta

65%

48%

Sincelejo

56%

50%

Sincelejo

60%

50%

Villavicencio

70%

57%

Villavicencio

73%

57%

% hogares desplazados

% hogares residentes

Barranquilla

65%

40%

Bogotá

38%

Cartagena

Ciudad

Las diferencias entre las dos poblaciones son significativas al 95%. Fuente: CICR-PMA, 2007

En términos de la pobreza coyuntural de los hogares, medida como el total de gastos per cápita del hogar frente a los referentes de línea de pobreza30 y línea de indigencia31, todos lo hogares del estudio son pobres (99% de las personas desplazadas y 96% de los residentes, esta diferencia no es estadísticamente significativa). Sin embargo, las diferencias estadísticamente significativas se identifican en los niveles más críticos de la pobreza (línea de indigencia) en donde los hogares desplazados muestran mayor pobreza relativa con respecto a los residentes. Es especialmente alto el porcentaje de hogares desplazados por debajo de la línea de indigencia en ciudades como Medellín, Florencia, Barranquilla, Cartagena y Villavicencio como se puede ver en la tabla No. 5.

Esta realidad se refleja también en variables relacionadas con la pobreza. Como se observa en las tablas No 6 y 7, los hogares desplazados de estas ciudades, están compuestos por un mayor número de personas (alrededor de cinco personas), tienen mayor numero de niños y niñas menores de 6 y de 12 años (entre 1.3 y 1.5), el promedio de edad de sus miembros es menor (alrededor de 22 años), tienen una mayor dependencia económica que implica una menor proporción de personas ocupadas con respecto al número de personas total del hogar menor (entre 0.22 y 0.24), tienen un mayor número de mujeres gestantes y/o lactantes y tienen una mayor incidencia de jefatura femenina que los hogares residentes (alrededor del 30% de los hogares tienen jefatura femenina)32.

30 Se calcula fijando estándares de consumo para gastos diferentes a alimentos como vivienda, vestuario, transporte, salud, educación y otros, o multiplicando la línea de indigencia por la relación entre el consumo total y el consumo de alimentos observado en la población de referencia. “Metodología de medición y magnitud de la pobreza en Colombia”. Departamento Nacional de Planeación (DNP), feb.2006. Pág. 22. Se tomó el valor de línea de pobreza de $252515 pesos (US$131 dólares) del DNP (MERPD) y se actualizó a precios de diciembre de 2006 lo que resulta en un valor de $265141 pesos (US$137 dólares). 31 Se calcula fijando un estándar de consumo para gastos de una canasta normativa de alimentos que debe satisfacer el patrón de necesidades nutricionales a un costo mínimo y respetar los hábitos de consumo de los hogares de la población de referencia. Se tomó el valor de línea de indigencia de $97840 pesos (US$50.8 dólares) del DNP (MERPD) y se actualizó a precios de diciembre de 2006 lo que resulta en un valor de $102732 pesos (US$53.37 dólares).

32 La proporción de hogares desplazados con jefatura femenina única fue superior al 90% en todas las ciudades, mientras la proporción de hogares desplazados con jefatura masculina única fue inferior al 10% en todas las ciudades.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 6 -

Variables sociodemográfica de los hogares desplazados y residentes

Número promedio personas por hogar

Número promedio de niños y niñas menores de 6 años

Desplazados

Residentes

Desplazados

Residentes

Desplazados

Residentes

Barranquilla

5.32

4.59**

1.62

1.39**

1.53

1.21**

Bogotá

5.00

4.10**

1.50

1.32**

1.52

Cartagena

4.99

4.49**

1.72

1.4**

Florencia

4.68

3.99**

1.5

Medellín

4.99

4.13**

Santa Marta

4.99

Sincelejo Villavicencio

Ciudad

Número promedio de niños y niñas menores de 12 años

Edad Promedio de las Personas del hogar Desplazados

Tasa de dependencia económica33

Residentes

Desplazados

Residentes

22.7

25.3**

0.22

0.24*

1.21**

22.29

27.02**

0.21

0.26**

1.53

1.17**

21.53

22.50

0.25

0.26

1.35**

1.40

1.04**

23.23

27.26

0.22

0.25**

0.9

0.55**

1.29

0.81**

20.67

24.81**

0.24

0.31**

4.42**

1.58

1.38**

1.41

1.21**

22.46

22.31**

0.24

0.26*

5.19

4.65**

1.50

1.35**

1.29

1.09**

24.57

24.97**

0.23

0.25

5.00

4.14**

1.66

1.44**

1.50

1.16**

23.00

27.17

0.22

0.26**

* Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 90% ** Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

Tabla No. 7 - Porcentaje de hogares con mujeres gestantes y/o lactantes y con jefatura femenina Proporción de hogares con mujeres gestantes

Proporción de hogares con mujeres lactantes

Proporción de hogares con jefatura femenina

Desplazados

Residentes

Desplazados

Residentes

Desplazados

Residentes

Barranquilla

11.85%

9.14%

32.58%

23.90%**

30.83%

24.36%*

Bogotá

9.88%

7.2%*

33%

17.2%**

33.2%

32.2%

Cartagena

11%

7.0%

38%

25.5%**

21%

22%

Florencia

24.5%

15.9**

25%

15.98%**

37%

32%

Medellín

20%

15.9%**

16%

14%

42%

36%*

Santa Marta

27%

23%

27%

23%

27.1%

38.34%**

Sincelejo

26%

20%

26%

19.72%*

26%

29%

Villavicencio

4.9%*

33%

20.93%**

33%

34%

Ciudad

* Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 90% ** Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

A partir de un ejercicio econométrico se agruparon los hogares desplazados según la similitud en los resultados de cada variable del ICV. A través del método de escalamiento multidimensional se establecieron grupos de hogares con similares características al interior de cada uno, estos grupos son una aproximación a hogares con bajo, medio y alto nivel de sistema de sustento, en términos relativos. En todas las ciudades, con excepción de Santa Marta el ejercicio dio como resultado tres grupos. En ciudades como Cartagena y Santa Marta, el promedio del ICV del grupo “alto” no

alcanza a superar el mínimo estándar del ICV de 67 puntos. A continuación, en la tabla No. 8, se presenta el puntaje promedio del ICV y el porcentaje de hogares en cada grupo y las variables del ICV que los diferencian.

33 Se refiere a la razón entre personas ocupadas del hogar y el número total de personas. En la medida que el valor decrece la dependencia es mayor.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Tabla No. 8 - ICV de los hogares desplazados por grupo Ciudad

Grupos

ICV Promedio

Porcentaje de hogares

Bajo

45.84

34.2%

Medio

62.76

34.6%

Alto

72.95

31.2%

Bajo

57.69

15.0%

Medio

65.76

47.9%

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Alto

77.48

37.1%

Bajo

43.67

41.2%

Medio

53.37

29.8%

Alto

62.61

29.0%

Bajo

49.73

41.2%

Medio

62.75

24.2%

Alto

68.94

34.6%

Bajo

51.26

25.1%

Medio

54.52

31.2%

Alto

69.96

43.7%

Bajo

49.96

45,8%

Alto

63.75

54.2%

Bajo

46.61

29.6%

Medio

64.75

33.7%

Alto

73.39

36.7%

Bajo

47.52

31.9%

Medio

56.2

28.0%

Alto

70.85

40.1%

Variable del ICV que diferencia los grupos El grupo de alto sistema de sustento supera a los otros dos grupos en casi todos los aspectos. Las mayores diferencias entre el grupo de bajo sistema de sustento y el alto se encuentran en las siguientes variables del ICV: combustible para cocinar, recolección de basuras, eliminación de excretas, material de pisos y hacinamiento. Igualmente, se destaca la baja escolaridad del jefe ó jefa del hogar y de jóvenes en el grupo de medio. El grupo de alto sistema de sustento supera a los otros dos grupos en casi todos los aspectos. Las mayores diferencias entre el grupo de bajo sistema de sustento y el alto se encuentran en las siguientes variables del ICV: La escolaridad del jefe o jefa del hogar y escolaridad de jóvenes. El grupo de alto sistema de sustento supera a los otros dos grupos en casi todos los aspectos. Las mayores diferencias entre el grupo de bajo sistema de sustento y el alto se encuentran en las siguientes variables del ICV: material de paredes y pisos de la vivienda, proporción de niños y niñas en el hogar, escolaridad de jóvenes y del jefe ó jefa del hogar y combustible para cocinar. El grupo de alto sistema de sustento supera a los otros dos grupos en casi todos los aspectos. Las mayores diferencias entre el grupo de bajo sistema de sustento y el alto se encuentran en las siguientes variables del ICV: escolaridad de jefes y jóvenes, asistencia escolar de jóvenes y combustible con que cocinan. El grupo de alto sistema de sustento supera a los otros dos grupos en casi todos los aspectos. Las mayores diferencias entre el grupo de bajo sistema de sustento y el alto se encuentran en las siguientes variables del ICV: la escolaridad del jefe o jefa del hogar, escolaridad de jóvenes, y asistencia escolar de niños entre 5-11 años. El grupo de alto sistema de sustento supera a los otros dos grupos en casi todos los aspectos. Las mayores diferencias entre el grupo de bajo sistema de sustento y el alto se encuentran en las siguientes variables del ICV: escolaridad tanto del jefe como de jóvenes, combustible con el que cocinan los hogares. El grupo de alto sistema de sustento supera a los otros dos grupos en casi todos los aspectos. Las mayores diferencias entre el grupo de bajo sistema de sustento y el alto se encuentran en las siguientes variables del ICV: asistencia escolar de jóvenes, escolaridad del jefe o jefa y de jóvenes, recolección de basuras, combustible para cocinar y material de pisos. El grupo de alto sistema de sustento supera a los otros dos grupos en casi todos los aspectos. Las mayores diferencias entre el grupo de bajo sistema de sustento y el alto se encuentran en las siguientes variables del ICV: escolaridad del jefe y de jóvenes.

Fuente: CICR-PMA, 2007

El segundo ejercicio realizado buscó identificar las atenciones o intervenciones que diferencian hogares de bajo sistema de sustento de aquellos con alto sistema de sustento que se presenta en el cuadro No.8. Como resultado se obtuvo que existen diferencias estadísticamente significativas al 90% entre los hogares con sistema de sustento alto en comparación con los de bajo cuando reciben ciertas ayudas como capacitación, afiliación a la seguridad social en salud, subsidio de vivienda, apoyo escolar y ayuda alimentaria. Los resultados no son similares en todas las ciudades, por ejemplo, capacitación impacta el ICV en todas las ciudades con excepción de Florencia y Sincelejo y afiliación en salud impacta el ICV en todas las ciudades con excepción de Villavicencio y Santa Marta. Adicional a estas variables, que son resultado del análisis cuantitativo, es importante resaltar que el mejoramiento del sistema de sustento depende

Cuadro No. 8 -Atenciones que impactan de

manera diferencial el ICV por ciudad Ciudad

Atenciones

Barranquilla

Resultados no concluyentes con ejercicio econométrico, pero el análisis individual por variables entre la atención y el nivel del ICV muestra que los hogares con afiliación en seguridad social en salud y capacitación presentan diferencias significativas en ICV.

Bogotá

Capacitación, ayuda escolar y afiliación a salud.

Cartagena

Capacitación, inclusión en el Programa Familias en Acción y afiliación a salud.

Florencia

Afiliación en salud.

Medellín

Capacitación, ayuda escolar y afiliación a salud.

Santa Marta

Subsidio, capacitación y ayuda alimentaria.

Sincelejo

Subsidio de vivienda y afiliación en salud.

Villavicencio

Resultados no concluyentes con ejercicio econométrico, pero el análisis individual por variables entre la atención y el nivel del ICV muestra que los hogares con capacitación presenta diferencias significativas en ICV.

Fuente: CICR-PMA, 2007

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

también de las condiciones emocionales de los miembros del hogar y la reconstrucción de sus redes sociales, de modo que se logre incrementar sus posibilidades de ser gestores de su desarrollo.

4.4 Análisis de la respuesta institucional frente a las condiciones de la población desplazada A continuación se presentan los resultados para cada uno de los temas tratados en el estudio.

4.4.1 Estatus

del desplazado

• Cerca de tres cuartas partes de los hogares desplazados informan, al momento de realizar la encuesta del presente estudio, que han presentado declaración de su condición ante las instancias del Ministerio Público. Las ciudades con mayor nivel de declaración son Villavicencio, Santa Marta, Medellín y Barranquilla. • De los que presentaron declaración, el 70% o más quedaron registrados en el RUPD, con excepción de Bogotá y Cartagena, como se puede ver en la tabla No. 9. • Las principales razones para no haber presentado declaración son el desconocimiento de trámites, no saber ante quien declarar y el temor. Estos resultados fueron corroborados por la comunidad en los talleres y por las instituciones en las entrevistas realizadas. Proporción de hogares desplazados según declaración y registro

Tabla No. 9 -

Ciudad

De los que declararon No ha Declaró declarado RegistraNo dos

registrados

• Por otra parte, en la mayoría de las ciudades, la proporción de hogares con jefatura femenina registrados en el RUPD es mayor que la de hogares con jefatura masculina. Este mayor acceso de hogares con jefatura femenina al sistema se ve reflejado en casi todos los temas de atención. En los talleres, se hizo referencia a la mayor gestión realizada por las mujeres en la consecución de ayudas y a la dificultad de los hombres en adaptarse a un nuevo entorno lo que se expresó en algunos casos, en desesperanza. • En el taller con población indígena realizado en Bogotá, se hizo mención de la necesidad de adaptar el formato de declaración a las particularidades de las comunidades indígenas y afrocolombianas, teniendo en cuenta dificultades relacionadas, por ejemplo, con el idioma. “Yo digo que nos da miedo declarar, al principio porque uno viene como traumatizado de donde está y vivimos en un mundo en donde no sabes ni quién es quién…” Testimonio de participante de grupo de mujeres de base en Cartagena

“Atienden más a la mujer que al hombre, porque la mujer es más dada al hogar que el mismo hombre, el hombre tiende a decir: “no, pues que hago aquí haciendo sin trabajo, con estos hijos aquí aguantando hambre, entonces yo me voy por hay pa´ otro lado”, y la mujer es la que se queda velando por la familia. Fuera de eso el hombre muchas veces, ya después de que esta desarraigado del hogar de donde vino, ya también hasta se desarraiga de la misma familia, hemos visto casos en donde después de que se desplazan, dejan la señora con los hijos, entonces la señora es la que tiene que seguir viendo por ellos y por eso creo que es una de las razones en donde ella declara y por que se cree que más la ayudan a ella”.

Barranquilla

26.5%

73.5%

87.0%

13.0%

Bogotá

45.0%

55.0%

46.0%

54.0%

Cartagena

55.0%

45.0%

55.0%

45.0%

Florencia

38.0%

62.0%

70.0%

30.0%

Medellín

26.5%

73.5%

80.0%

20.0%

Testimonio de participante del grupo de hombres líderes en

Santa Marta

22.4%

77.6%

86.3%

13.7%

Santa Marta

Sincelejo

37.2%

62.8%

76.6%

23.4%

5.8%

94.2%

79.0%

21.0%

“Nosotros lo que proponemos es un formato que tenga unas directrices diferenciadas, que tenga una línea si es de comunidad afro

Villavicencio

Fuente: CICR-PMA, 2007

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

o indígena; dos, que si la persona habla en español o no, porque ese es el problema: el indígena le dijo su nombre en lengua y el funcionario no tiene la suficiente paciencia para decirle repítame letra por letra. Eso lo colocó como escuchó, pero cuando van a buscar luego en el sistema le dicen “no, acá aparece como fulano de tal”, no pero uno se llama es de otra manera y ese es un problema gravísimo…”. Testimonio de participante de comunidad indígena en Bogotá

• Transcurre de un mes a tres meses desde el desplazamiento hasta la declaración, dependiendo de la ciudad, lo que puede ser reflejo del nivel de información con que cuentan los hogares desplazados. Desde el momento de la declaración hasta conocer el estatus puede transcurrir hasta tres meses, dependiendo de aspectos como: i) del nivel de respuesta que exista por parte de Acción Social (por ejemplo, el represamiento en el proceso de registro en Villavicencio y Cartagena), ii) de la capacidad del hogar para ir a la UAO para conocer su estatus y iii) de la cercanía y accesibilidad de la UAO (por ejemplo, en casos como Medellín, Cartagena y Santa Marta la ubicación de la UAO es distante con relación a los puntos de concentración de la población desplazada). Estos tiempos que se muestran en la tabla No 10, dan cuenta de la oportunidad con que las familias ingresan al sistema de atención a población desplazada. Tabla No. 10 - Días calendario que transcurren desde el desplazamiento hasta la declaración, desde la declaración hasta conocer su estatus Ciudad

Días calendario desde:

Total días

Desplazamiento a declaración

Declaración hasta conocer estatus

Barranquilla

Bogotá

134

Cartagena

113

Medellín

Florencia

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

137

* En el caso de Medellín no se preguntó por el tiempo entre el desplazamiento y la declaración. Fuente: CICR-PMA, 2007

• Un tema recurrente en todas las ciudades fue la falta de conocimiento de la normatividad y procedimiento que se aplica en el proceso de declaración y registro por parte de los funcionarios encargados de éste, lo que aunado a la congestión en las UAO, la carencia de espacios privados para tomar la declaración y el bajo nivel de escolaridad de la población desplazada, repercute en una deficiente declaración y posibles rechazos de la familia en el RUPD. Otro problema identificado es la baja sensibilidad frente a la problemática de las personas desplazadas, afectando la calidad y adecuación en la atención. “…aquí hay unos funcionarios que presionan a la gente y comienzan a meterle miedo, porque aquí hubo desplazamiento interno entonces el funcionario le decía “ojo que si tu no eres desplazado te meten preso, que lo uno y lo otro”, entonces a la persona le da temor…” Testimonio de participante del grupo de líderes en Santa Marta

“A los funcionarios verdaderamente no les importa el dolor que sufre la población desplazada…” Testimonio de hombre de base en Villavicencio

• A partir de la recolección de información y las visitas realizadas a las ciudades se puede afirmar que existen debilidades locativas, de comunicación, acceso y de infraestructura tecnológica en las UAO lo que limita su capacidad de acceder al RUPD y repercute en la adecuación y calidad de la atención. Las ciudades con mayor dificultad locativa son Barranquilla y Villavicencio y las más alejadas de los principales puntos de concentración de la población desplazada son las de Barranquilla, Cartagena, Santa Marta y Medellín (alejada de parte de la población desplazada). • En el tema de sostenibilidad no fue posible reunir información de presupuestos específicos para el proceso de estatus de desplazado, con excepción de cifras aisladas, lo que es reflejo de la dificultad de desagregar los recursos al interior de los presupuestos de cada institución. Esta situación es recurrente en todos los temas tratados.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

• La coordinación entre las instancias del Ministerio Público, Acción Social y la UAO, que corresponden a los actores involucrados en el proceso de estatus de desplazamiento, se considera adecuada por la comunicación que se ha establecido entre éstos, en especial en las ciudades de Florencia, Medellín, Santa Marta y Sincelejo. En este tema es muy importante tener en cuenta elementos como; i) la existencia y operatividad de los Comités de Atención a Población Desplazada (CLAIPD o CMAIPD o CDAIPD según la ciudad) como espacio de coordinación, lo que en Villavicencio y Barranquilla es una debilidad, ii) la existencia del PIU como instrumento de planificación y seguimiento como efectivamente existe en Bogotá, Medellín y Sincelejo, iii) las limitaciones de comunicación y tecnología en la UAO, para acceder a la base del RUPD lo que es un problema a superar en Bogotá y Cartagena y iv) la presencia permanente de alguna de las instancias del Ministerio Público en la UAO como sucede en Barranquilla, Bogotá, Cartagena, Florencia, Santa Marta y Sincelejo. Cuadro No. 9 - Valoración Tema

Barranquilla

Bogotá

• A continuación en el cuadro No. 9, con base en los resultados anteriores se presenta la valoración de manera sintética de la oferta institucional con relación a estatus de desplazado siguiendo la metodología propuesta (ver Anexo No. 2). Se puede concluir lo siguiente: i) la cobertura y acceso requiere mejoría dados los resultados de proporción de declaración y registro de la población desplazada en todas las ciudades, ii) la oportunidad requiere atención inmediata en el caso de Bogotá y Villavicencio y atención prioritaria en el caso de Cartagena, Medellín y Santa Marta, iii) la adecuación requiere atención inmediata en el caso de Villavicencio y mejora en casi todas las ciudades con excepción de Bogotá y Florencia, iv) la calidad requiere atención inmediata en Villavicencio y atención prioritaria en Cartagena, v) la sostenibilidad requiere atención inmediata en Villavicencio, atención prioritaria en Barranquilla, Bogotá, Cartagena, Medellín y Sincelejo y mejoría en Florencia y Santa Marta y vi) la coordinación requiere atención prioritaria en Barranquilla y mejoras en Bogotá, Cartagena y Villavicencio.

asignada al proceso de estatus de desplazado

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Criterio Cobertura y Acceso Oportunidad Adecuación Calidad Sostenibilidad Coordinación Nota: Los colores tienen la siguiente interpretación:

Verde: funciona muy bien Azul: funciona bien Amarillo: requiere mejoría Naranja: requiere atención prioritaria Rojo: requiere atención inmediata Blanco: implica que la información suministrada fue insuficiente para dar una valoración al criterio

Fuente: CICR-PMA, 2007

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Recomendaciones Las recomendaciones presentadas a continuación aplican para todas las ciudades con diferente intensidad, según la problemática encontrada y descrita anteriormente. • Se recomienda generar mecanismos para mejorar la información y orientación para la población desplazada en lugares de recepción de la ciudad como son los terminales de buses. La información debe ser oportuna en la medida en que sea recibida por el hogar lo más rápido posible al llegar a la ciudad y que incluya los datos mínimos para que el hogar pueda dirigirse a las UAO. • En el caso en donde la cobertura y acceso al estatus de desplazado sea inferior al 50% se considera que es bajo. Este es el resultado de un nivel de declaración reducido, lo que lleva a recomendar revisar las barreras de acceso como el miedo y otras barreras impuestas al momento de la toma de la declaración como la verificación de votación y del SISBEN. • Con respecto a la atención del Ministerio Público se requiere su presencia en la UAO para la toma de la declaración. En los casos en donde ya está en la UAO se debe garantizar un horario amplio para ofrecer una atención con mayor adecuación y oportunidad y evitar que las personas tengan que movilizarse de un sitio a otro en el proceso de estatus de desplazado. • En términos operativos y administrativos es importante capacitar y sensibilizar el recurso humano del Ministerio Público que atiende a la población desplazada. Esta recomendación se extiende también a Acción Social dado que la valoración de la declaración requiere de personal especializado con conocimiento, entre otros, del conflicto armado. Adicionalmente, se sugiere reforzar las capacidades de los funcionarios en ofrecer confianza a las personas que llegan a presentar su declaración, mitigando de alguna forma sus temores. • Se hace un llamado para mejorar la infraestructura locativa de la UAO y el espacio en donde se hace la declaración para garantizar

privacidad y generar confianza por parte de las familias desplazadas. Adicionalmente es necesario contar con las condiciones de comunicación y capacidad tecnológica que permita acceder oportunamente al RUPD a los funcionarios autorizados de la UAO.

4.4.2 Atención humanitaria de emergencia (AHE) y atención psicosocial • La atención humanitaria de emergencia es brindada a través del operador de Acción Social-CHF en todas las ciudades bajo el PAHU, por el CICR directamente o a través de acuerdos de cooperación con la Cruz Roja Colombiana y por la Alcaldía, dependiendo de la ciudad. En el momento de la recolección de la información en todas las ciudades se presta atención inmediata para familias que son identificadas en alto nivel de vulnerabilidad. La ayuda humanitaria también es ofrecida por otras organizaciones como Pastoral Social, Iglesias y ONG, entre otras. • Alimentos, elementos de aseo y elementos esenciales del hogar (kit de cocina, colchonetas o chinchorros y cobijas) son las ayudas que una mayor proporción de hogares con menos de un año de desplazamiento reciben en las ciudades, como se puede ver en la tabla No. 11. Es destacable la cobertura y acceso en ciudades como Bogotá, Florencia y Barranquilla. En ciudades como Florencia, Villavicencio, Bogotá y Sincelejo se presenta una alta cobertura de hogares no registrados lo que es resultado de la atención del CICR, directamente o en acuerdo de cooperación con la Cruz Roja Colombiana.33 • El PMA a través de la OPSR34 conjuntamente con Acción Social ejecuta dentro del componente de Socorro, atención alimentaria a la población desplazada como una intervención de emergencia para nuevas poblaciones que tengan hasta 18 meses de desplazadas (en los meses 4, 5 y 6) registrada en el periodo de 33 ddddd 34 Operación Prolongada de Socorro y Recuperación (OPSR) desarrollada conjuntamente por el Programa Mundial de Alimentos (PMA), Acción Social y el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), por medio de la cual atienden población desplazada en varias modalidades dentro de la cual se cuenta con la de socorro y emergencia.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 11 -

Porcentaje de hogares que recibieron AHE por tipo de ayuda: hogares desplazados registrados y no registrados Registrados

Ciudad

No registrados Kit cocina, cobija, colchoneta o chinchorro

Alimentos

Elementos de aseo

Kit cocina, cobija, colchoneta o chinchorro

Barranquilla

81%

77%

70%

72%

27,6%

Bogotá

82%

79%

72%

60%

54,3%

24%

13%

Cartagena

78%

79%

80%

79%

13,7%

Florencia

84%

81%

78%

62%

39,0%

28%

23%

28%

Medellín

78%

71%

75%

43%

20,0%

Santa Marta

63%

58%

60%

63%

29,0%

Sincelejo

72%

68%

50%

40,0%

41%

40%

26%

Villavicencio

68%

62%

32%

54%

29,2%

41%

Pago arriendo

Servicios de salud

Alimentos

Elementos de aseo

Pago arriendo

Servicios de salud

En todos los casos se presentan diferencias estadísticamente significativas al 95% entre población desplazada y residente. Fuente: CICR-PMA, 2007

prorroga de la ayuda humanitaria de emergencia y para la población desplazada que se encuentra en proceso de valoración y registro por parte de Acción Social. Para población no registrada esta atención se realiza a través de Pastoral Social como es el caso de Florencia. • En las ciudades se ofrece atención psicosocial principalmente por parte del operador de Acción Social-CHF bajo el PAHU, del ICBF y por parte de otras organizaciones como Médicos Sin Fronteras (España) y Pastoral Social en Florencia, la Cruz Roja Colombiana en Barranquilla, el Comité Internacional para el Desarrollo de los Pueblos (CISP) en Medellín, entre otras. Cada una tiene su propia metodología o protocolo y no se cuenta con una posición unánime sobre el enfoque y alcance de la atención psicosocial que dificulta su ejecución, seguimiento y evaluación. • Según la información de la encuesta, los hogares reconocen tener problemas de estrés, nervios, miedo, tristeza, dolor por la pérdida de algún ser querido o agresiones dentro de la familia, sin embargo, la solicitud de atención es muy baja y más aún es la recepción de ayuda como se puede ver en el diagrama No. 3. • En los talleres con la comunidad se encontró que las principales causas de la baja solicitud de

atención psicosocial son: i) las actividades que deben realizar para garantizar la subsistencia son la prioridad, ii) no se considera importante contar con ayuda psicosocial, iii) la pena o vergüenza que algunos dicen sentir para admitir estar con miedo, depresión o tristeza y iv) la baja comprensión de lo que es ayuda psicosocial y lo útil que puede resultar para la población desplazada. “!No! Eso pasa a segundo plano porque es que como te digo después de vos estar aguantando hambre en la calle, buscando que darle a sus hijos, vos no vas a estar pensando en un psicólogo y fuera de eso, si vos sabes que no te han dado la ayuda que necesitas para seguir viviendo, para subsistir, menos te van a dar una ayuda sicológica”. Testimonio de participante del grupo de mujeres de base en Medellín

“La parte psicosocial tengo entendido que muy poca gente sabe qué es a fondo. Muy poca gente sabe qué es eso y es tan fundamental en nuestra vida porque la falta de capacitación es la que nos tiene a nosotros en problemas que no entendemos...” Testimonio de participante del grupo de líderes en Santa Marta

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Diagrama No. 3 -Acceso a atención psicosocial de los hogares desplazados

SI SI Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Reconoce haber tenido problemas psicosociales

Reconoce haber tenido problemas psicosociales Reconoce haber tenido problemas psicosociales Reconoce haber tenido problemas psicosociales Reconoce haber tenido problemas psicosociales

64%

85%

NO SI

89%

Busco Ayuda

15%

Sincelejo

Reconoce haber tenido problemas psicosociales Reconoce haber tenido problemas psicosociales

76,6%

26%

NO SI

Reconoce haber tenido problemas psicosociales

28%

10% 90% 17%

Recibo Ayuda

Busco Ayuda

83%

72% SI 20%

Busco Ayuda

13%

Recibo Ayuda NO

93,5%

83%

37% 74%

6,5%

Recibo Ayuda NO

SI Villavicencio

17%

Busco Ayuda

85,4%

74%

35% 63%

14,6%

Recibo Ayuda

Busco Ayuda

79%

Recibo Ayuda

Busco Ayuda

NO NO

21%

SI 23,4%

85% 65%

SI Recibo Ayuda

73%

NO NO

80%

SI Santa Marta

27%

NO 26.5% SI

NO 75%

11% 73.5%

20%

Recibo Ayuda

15%

NO NO

25%

Busco Ayuda NO

81%

67%

36% SI

19%

Recibo Ayuda

Busco Ayuda NO

33%

87%

80%

26%

Fuente: CICR-PMA, 2007.

“Siempre lo pongo como ejemplo, cuando tu vas en el bosque y te encuentras con un animal feroz, uno corre y corre de ese animal y salió de ese camino y llega al otro y uno descansa, uno dice “bueno me libré de esté y ya estoy a salvo”, pero resulta que cuando llega a ese camino se encuentra con uno más feroz y tiene que seguir corriendo y no sabe a dónde más correr, esa es la situación de los afros desplazados….a veces es como que no quiero que se sepa qué es lo que siento, a veces por pena o también por mucho ego… no se, pero otra cosa que yo veo mucho es que la gente

no le da la trascendencia que esto tiene, la gente no se ha sentado ni detenido a reevaluar y analizar la situación a que lo puede llevar a uno estos problemas que no son tratados”.

Testimonio de participante del grupo de comunidad afrocolombiana en Bogotá

• A partir de la información suministrada, no fue posible construir un presupuesto integrado de la AHE para las ciudades lo que limita dar una mirada al criterio de sostenibilidad de la

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

atención. Lo que sí se determinó es que la atención se brinda de manera permanente. • La coordinación entre los agentes que intervienen en la AHE, que por lo general son la UAO, el operador del PAHU de Acción SocialCHF, la Alcaldía (atención inmediata), presenta fortalezas en ciudades como Barranquilla, Florencia y Sincelejo. Aspectos como los siguientes repercuten en la coordinación de la AHE: i) la existencia y operatividad de los Comités de Atención a Población Desplazada (CLAIPD o CMAIPD o CDAIPD según la ciudad) y el funcionamiento de las mesas temáticas como espacios de coordinación y reflexión, ii) la existencia del PIU como instrumento de planeación y seguimiento como en Medellín, Bogotá y Sincelejo, iii) la agilidad con que llega la información del RUPD al operador de Acción Social-CHF y iv) la agilidad y acciones preventivas que se tomen en el proceso de renovación de contratos con los operadores de la AHE que permitan evitar la suspensión de las ayudas, entre otros. En el caso de la atención psicosocial, se identifican dificultades de coordinación que se relacionan con que

Cuadro No. 10 - Valoración Tema Criterio

Barranquilla AHE

A. psico

Bogotá AHE

A. psico

• Por su parte, el CICR como organismo internacional independiente aunque no hace parte del SNAIPD, coordina sus acciones con el Estado Colombiano, con miras a una atención efectiva a la población desplazada. • A continuación en el cuadro No. 10, con base en los resultados presentados anteriormente, se presenta la valoración realizada para el tema de atención humanitaria de emergencia y atención psicosocial que ofrece los siguientes resultados: i) en términos de cobertura y acceso se requiere, en todas las ciudades, atención inmediata para atención psicosocial y mejoría en AHE, con excepción de AHE en Cartagena, ii) la oportunidad de la AHE y la atención psicosocial requiere atención prioritaria en Villavicencio, Medellín y Bogotá dados los tiempos que transcurren desde que la familia se desplaza hasta que

asignada a AHE y atención psicosocial

Cartagena AHE

cada entidad que la ofrece tiene su propia metodología, no se cuenta con una posición unánime sobre su enfoque y no se han abierto espacios de reflexión para aumentar la coordinación en el tema.

A. psico

Florencia AHE

A. psico

Medellín AHE

A. psico

Santa Marta AHE

A. psico

Sincelejo AHE

A. psico

Villavicencio AHE

Cobertura y Acceso Oportunidad Adecuación Calidad Sostenibilidad Coordinación Nota: Los colores tienen la siguiente interpretación:

Fuente: CICR-PMA, 2007.

A. psico

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

recibe atención humanitaria de emergencia, iii) la adecuación de la AHE y la atención psicosocial requiere atención prioritaria en Medellín teniendo en cuenta las dificultades para acceder a la UAO y mejoría en el caso de Bogotá; Santa Marta requiere mejoría en la adecuación de la atención psicosocial y Villavicencio requiere mejoría en la adecuación de la AHE iv) la calidad de la AHE requiere mejoría en Medellín, v) la sostenibilidad de la AHE y la atención psicosocial requiere atención prioritaria en todas las ciudades con excepción de Florencia en donde requiere mejora y vi) la coordinación en la AHE requiere mejora en todas las ciudades con excepción de Florencia, Sincelejo y Barranquilla y la coordinación en la atención psicosocial requiere mejora en todas las ciudades con excepción de Florencia.

Recomendaciones Las recomendaciones presentadas a continuación aplican para todas las ciudades con diferente intensidad, según la problemática encontrada y descrita anteriormente. • En la encuesta, al preguntarle a los hogares desplazados sobre las acciones de mejoramiento que recomiendan en el tema, en general se mencionan principalmente las siguientes: aumentar el tiempo de duración de la AHE, aumentar la cantidad y variedad en la comida. • Se considera que la atención humanitaria de emergencia debe hacerse durante un periodo limitado y estar articulada con la atención dirigida a la estabilización socioeconómica, para lograr el equilibrio que permita generar capacidades para que los hogares puedan enfrentarse rápidamente al cambio (sensibilidad) y responder y adecuarse a su nuevo entorno (flexibilidad) mejorando así su sistema de sustento. • En la atención a la población y considerando los imaginarios con que llegan las personas a la ciudad, se hace énfasis en la utilización de un lenguaje escrito y verbal sencillo para asegurar que los mensajes emitidos sean recibidos en forma adecuada, por la población y les sean

útiles para enfrentar su nuevo entorno y para adaptar su plan de vida. • Se sugiere promover aún más la atención psicosocial como una acción transversal que involucra todas las interacciones con la población desde el primer contacto con la misma. Lo que implica que cada persona que tiene un rol en la atención a la población desplazada, desde los encargados del ingreso a las entidades hasta los representantes de instituciones, es responsable de crear espacios humanamente cálidos. • Es necesario fortalecer el análisis y coordinación sobre el tema psicosocial con una visión holística que involucra también acciones más especializadas relacionadas con la salud mental. Se sugiere realizarlo con un enfoque diferencial hacia la unidad familiar, considerando las dificultades tanto de hombres como mujeres, niños y niñas para adaptarse a su nuevo entorno. Al respecto se hace indispensable realizar un proceso de reflexión para unificar criterios y estandarizar la atención. • Se recomiendan acciones de promoción y sensibilización dirigidas a la población, de tal forma que ésta conozca la existencia y los beneficios de utilizar ayuda psicosocial y así se motive la demanda. • Aunque se debe reconocer los esfuerzos, en algunas ciudades por diseñar indicadores, consolidar la información y socializar los procedimientos, queda mucho trabajo por hacer en este tema. Se recomienda avanzar en la medición de indicadores de cobertura, acceso, calidad, adecuación y oportunidad de la atención a la población en condición de desplazamiento registrada para poder dar cuenta clara y hacer seguimiento de la AHE, de tal forma que se puedan identificar duplicaciones en la atención, cuellos de botella, se facilite el proceso de elaboración de presupuestos y se apliquen procesos de mejoramiento.

4.4.3 Vivienda • La mayoría de los hogares desplazados habitan viviendas en arriendo o subarriendo y vivienda

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 12 - Porcentaje

de hogares según la tenencia de la vivienda: Hogares residentes y desplazados

Desplazados Ciudad

Residentes

Propia, con título

Propia, sin título

En arriendo o subarriendo

Usufructo o autorización

Ocupada de hecho

Propia, con título

Propia, sin título

En arriendo o subarriendo

Usufructo o autorización

Ocupada de hecho

Barranquilla

27%

39%

22%

17%**

42%**

16%**

22%

Bogotá

14%

55%

18%

22%**

41%**

27%**

8%**

2%**

Cartagena

42%

33%

20%

65%**

19%**

11%**

1%**

Florencia

15%

27%

29%

22%

35%**

18%**

11%**

1%**

Medellín

16%

31%

33%

16%

38%**

34%

20%**

6%**

42%

36%

15%

35%**

26%**

31%

7%**

12%

43%

26%

17%

19%**

49%

21%

10%**

31%

36%

17%

15%

53%**

18%**

9%**

18%

Santa Marta Sincelejo Villavicencio

* Diferencia significativa al 90% ** Diferencia significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

propia sin títulos. La tenencia de la vivienda cambia según el tiempo que lleve la familia en condición de desplazamiento, aumentando, con el tiempo, las viviendas propias sin títulos y disminuyendo las de arriendo. • Como se puede ver en la tabla No. 12, es predominante la proporción de hogares que habitan en viviendas propias sin títulos, especialmente en ciudades como Cartagena, Santa Marta y Sincelejo y en viviendas en arriendo o subarriendo en Bogotá. • La calidad de la vivienda en donde habitan los hogares constituye un factor fundamental del ICV, dado que algunas de sus variables son el material de pisos y paredes exteriores de las mismas, la situación de hacinamiento, el abastecimiento de agua y la eliminación de excretas. • En todas estas variables, según resultados de la encuesta, la proporción de hogares desplazados que no cumplen el mínimo estándar es mayor que la proporción de hogares residentes. Las variables del ICV en el tema de vivienda en donde la proporción de hogares por debajo del mínimo es crítica son: eliminación de excretas en Cartagena y Santa Marta, recolección de basuras en Cartagena, combustible con que cocina en Florencia y Cartagena, y material de pisos y paredes de

las viviendas en Cartagena tanto para desplazados como para residentes, como se puede observar en la tabla No. 13. • En términos de los servicios públicos35 con que cuentan los hogares es destacable la cobertura generalizada de energía eléctrica. La cobertura en acueducto es baja en Villavicencio, la recolección de basuras (aseo) es baja en Cartagena y Sincelejo y es crítica la carencia de alcantarillado en las ciudades de Cartagena, Santa Marta y Florencia, como se puede ver en la tabla No. 14. • La percepción del riesgo que corren las viviendas en donde habitan los hogares desplazados y residentes es muy similar, siendo el riesgo de inundación lo que más los afecta. En la tabla No 15, se destaca la situación en ciudades como Cartagena, en donde el 80% de los hogares desplazados afirman estar en riesgo de inundación y un 32% en hundimiento, en Medellín un 29% afirma estar en riesgo de hundimiento o en falla geológica y en Florencia el 37% afirma correr riesgos por avalancha. • La principal estrategia de atención estatal a la población en condición de desplazamiento en 35 Se debe aclarar que no se realizó un análisis de calidad del servicio que reciben los hogares, la información recolectada se limita a la cobertura del servicio.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Tabla No. 13 - Análisis del ICV por variable del factor de capital

físico individual y colectivo y hacinamiento Abastecimiento de agua

Eliminación de excretas

Ciudad

Porcentaje de hogares desplazados por debajo del mínimo

Porcentaje de hogares residentes por debajo del mínimo

Porcentaje de hogares desplazados por debajo del mínimo

Porcentaje de hogares residentes por debajo del mínimo

Barranquilla

1,1%

0,8%**

51,7%

41,4%

Bogotá

0,0%

0,5%

12,1%

7,4%**

Cartagena

0,1%

0,2%

95,0%

88,8%**

Florencia

2,0%

2,4%*

39,6%

35,9%**

Medellín

3,0%

1%**

10,0%

8%**

Santa Marta

4,1%

3,0%**

88,9%

33,3%**

Sincelejo

0,2%

0,0%

28,1%

25,3%

Villavicencio

22,0%

31,0%

42,4%

38,0%

Recolección de basuras

Combustibles con que cocinan

Ciudad

Porcentaje de hogares desplazados por debajo del mínimo

Porcentaje de hogares residentes por debajo del mínimo

Porcentaje de hogares desplazados por debajo del mínimo

Porcentaje de hogares residentes por debajo del mínimo

Barranquilla

25,6%

15,2%

36,0%

15,4%

Bogotá

1,6%

1,0%

5,0%

2,0%

Cartagena

55,5%

48,5%**

60,1%

39,6%**

Florencia

3,3,%

2,6%

59,0%

44,6%**

Medellín

10,5%

2%**

16,0%

6%**

Santa Marta

42,1%

10,9%**

45,5%

32%**

Sincelejo

29,9%

32,4%

27,8%

22,2%

Villavicencio

11,2%

5,2%

36,0%

23,0%

Material de los pisos Ciudad

Material de las paredes

Hacinamiento

Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje de hogares de hogares de hogares de hogares de hogares de hogares desplazados por residentes por desplazados por residentes por desplazados por residentes por debajo del mínimo debajo del mínimo debajo del mínimo debajo del mínimo debajo del mínimo debajo del mínimo

Barranquilla

36,3%

15,6%**

37,9%

19,9%

42,3%

29,3%

Bogotá

23,0%

15,4%**

17,3%

13,3%**

50,5%

9,7%*

Cartagena

67,1%

51,2%**

78,8%

67,2%**

34,6%

26,7%**

Florencia

28,6%

16%**

58,5%

40,1%**

30,9%

13,1%**

Medellín

18,0%

9%**

49,0%

31%**

41,0%

23%**

Santa Marta

40,5%

13,6%**

34,5%

9,5%**

44,0%

20,4%**

Sincelejo

48,5%

45,5%

42,4%

41,7%

25,0%

21,1%

Villavicencio

40,8%

35,6%

55,4%

46,7%

44,1%

33,2%

* Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 90% ** Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 14 - Porcentaje de hogares según el acceso a servicios públicos:

Hogares desplazados y residentes Desplazados Ciudad

Residentes

Energía eléctrica

Recolección de basuras

Acueducto

Alcantarillado

Energía eléctrica

Recolección de basuras

Acueducto

Alcantarillado

Barranquilla

95%

70%

88%

50%

98%

91%**

80%**

60%

Bogotá

99%

93%

88%

81%

99%

95%**

90%

85%*

Cartagena

96%

41%

75%

98%

43%

75%

11%**

Florencia

90%

87%

77%

22%

98%

90%

86%**

38%**

Medellín

99%

85%

95%

60%

99%

90%**

98%

70%**

Santa Marta

99%

60%

10%

100%

90%**

88%**

68%**

Sincelejo

98%

55%

70%

75%

100%

45%**

69%

78%

Villavicencio

94%

82%

27%

51%

96%

90%**

29%

55%

* Diferencia significativa al 90% ** Diferencia significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

Tabla No. 15 - Proporción de hogares desplazados y residentes que perciben

que su vivienda se encuentra en riesgo por tipo de riesgo Desplazados Ciudad

Residentes

Avalancha

Inundación

Hundimiento

Falla geológica

Avalancha

Inundación

Hundimiento

Falla geológica

Barranquilla

11%

51%

12%

6%**

40%**

7%**

Bogotá

29%

12%

11%

20%**

15%

13%

Cartagena

80%

32%

77%

31%

Florencia

37%

39%

13%

23%**

24%**

6%**

5%**

Medellín

26%

11%

18%

11%

19%**

10%

13%**

10%

Santa Marta

17%

24%

18%

26%

1%**

Sincelejo

17%

15%

Villavicencio

27%

50%

11%

17%**

42%**

10%

* Diferencia significativa al 90% ** Diferencia significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

el tema de vivienda es el subsidio de vivienda. Está regulado por el Decreto 951 de 2001, en donde se establece un monto hasta de 25 Salarios Mínimos Legales Mensuales Vigentes36 (SMLMV) para la adquisición de vivienda de interés social (VIS) nueva o vivienda usada, dependiendo de si la propiedad que va a comprar está ubicada en zona urbana o rural. Adicionalmente, se cuenta con subsidios para mejoramiento de vivienda propia, los cuales fluctúan entre 12 y 15 SMLMV. 36 Salario mínimo mensual legal vigente (SMMLV) establecido para el 2007 en $433.7 mil pesos (US$225.3 dólares)

• Se debe aclarar que para poder acceder a los subsidios de vivienda nueva se requiere la confluencia de una serie de circunstancias como son la apertura de convocatorias de subsidios, la existencia de un proyecto de vivienda, la existencia de recursos territoriales y la complementariedad de recursos por parte del hogar. Adicionalmente, acceder a los subsidios tiene costos asociados importantes como son el transporte a los lugares para hacer los trámites, fotocopias, documentos

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

de soporte, y en el caso de vivienda usada, el pago de la valoración de la vivienda. Por otra parte, el acceso a subsidios para mejoramiento de vivienda tiene barreras relacionadas con la legalización de la tenencia del predio. • En los talleres con la comunidad desplazada se mencionaron diversas barreras para acceder a subsidios para vivienda de interés social nueva o usada, como las presentadas a continuación en los testimonios de la comunidad. “…porque ustedes saben que una casa de $10.2 millones de pesos (US$5.3 mil dólares) no la encuentra, uno encuentra casas $12 millones (US$6.2 mil dólares) en adelante, o sea que le tocaría a uno dar el excedente para comprarla, pero uno no tiene la plata entonces se perdería el subsidio, porque le dan a uno un plazo límite para eso…” Testimonio de participante de grupo de mujeres de base de Florencia

“Las familias desplazadas quieren comprar su casa usada, pero el obstáculo precisamente es el trámite de los documentos porque en el sólo tramite de documentos, el desplazado tiene que presentar escrituras vigentes, todo lo que tiene que ver con legislación de papeles y eso tiene un valor como de $600 mil (US$312 dólares) que el desplazado no lo tiene para complementar esos requisitos y así mismo poder acceder al subsidio de vivienda de segunda…” Testimonio de participante de grupo de hombres de base de Villavicencio

• Con respecto a la cobertura y acceso a subsidios de vivienda, el diagrama No. 4 presenta los resultados de la encuesta. Como se puede ver, la proporción de hogares desplazados registrados que han solicitado subsidio es casi el doble que los hogares residentes, con excepciones en ciudades como Florencia y Santa Marta. Por otra parte, la proporción que hogares desplazados registrados que han recibido el subsidio es muy baja, con excepción de Bogotá con una cobertura del 32% de los que solicitaron subsidio y Sincelejo con un 41%.

• Algunas ciudades como Bogotá y Medellín han generado mecanismos de complementación del subsidio nacional lo que ha permitido avanzar en cobertura y acceso, oportunidad, adecuación y sostenibilidad, bajo un esquema de coordinación entre el nivel territorial y el nacional. Los subsidios locales requieren de la previa aprobación del subsidio nacional. Ciudades como Sincelejo se destacan por el nivel de ejecución de los subsidios gracias a esfuerzos en donde la Alcaldía ha aportado los lotes y su dotación de servicios públicos. Ciudades como Cartagena tienen una especial restricción para la ejecución de proyectos de Vivienda de Interés Social (VIS) por los costos de la tierra y en otras ciudades se tiene represados los subsidios adjudicados desde 2004, como es el caso de Barranquilla. • Según la información suministrada en las entrevistas institucionales, existen programas de mejoramiento de vivienda como los ejecutados en Santa Marta por CHF mediante recursos del Programa de Refugiados y Migración de Estados Unidos (PRM) o en Cartagena por el Programa Hábitat Saludable ofrecido por la Alcaldía con apoyo de CHF para el mejoramiento ambiental. • Se hace notar que en el tema de vivienda existen muchas variables en las que el municipio no puede influir, como son la bolsa VIS37, la disponibilidad de tierras y proyectos con viabilidad, entre otros. • A partir de la información entregada no fue posible construir un presupuesto integrado con relación a la atención en vivienda para población desplazada, dado que se contó con datos aislados. Por otra parte, los servicios de subsidios de vivienda se ofrecen cuando se cuenta con convocatoria. • En términos de coordinación de las acciones para la atención en vivienda entre las entidades que participan en este proceso, que son las Cajas de Compensación, la Alcaldía, el INCODER (para tierras rurales), Acción Social y 37 La Ley 3 de 1991, establece el Sistema Nacional de Vivienda de Interés Social y crea el Subsidio Familiar de Vivienda. Los recursos se reservan en una “bolsa” que puede ser la bolsa ordinaria, bolsa para población desplazada o bolsa de esfuerzo municipal.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Diagrama No. 4 -Acceso a subsidios de Vivienda de Interés Social

51%

49%

2.85%

NO 97.15%

Desplazados Total

14.9%

NO 85.1%

Las diferencias son significativas al 95% entre hogares residentes y desplazados registrados.

SI SI

8.07%

39.6% NO 91.93%

NO 60.4%

Fuente: CICR-PMA, 2007

*La diferencia en el 100% entre los que recibieron subsidios y los que no, se explica por el porcentaje de hogares que habiendo solicitado subsidio, éste aún se encuentra en trámite.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Cuadro No. 11 - Valoración Tema

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

asignada a la atención en vivienda Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Criterio Cobertura y Acceso Oportunidad Adecuación Calidad Sostenibilidad Coordinación Nota: Los colores tienen la siguiente interpretación:

Fuente: CICR-PMA, 2007

el Ministerio de Medio Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, se identifican dificultades en la ejecución de las convocatorias de vivienda de interés social, en especial por problemas relacionados con la disponibilidad de tierras, oferta de proyectos VIS, entre otros. Asimismo se considera que la coordinación de la atención en vivienda se ve afectada por los siguientes factores: i) la existencia y operatividad de los Comités de Atención a Población Desplazada (CLAIPD o CMAIPD o CDAIPD según la ciudad) y el funcionamiento de las mesas temáticas como espacios de coordinación y reflexión, ii) la existencia del PIU como instrumento de planeación y seguimiento. Se debe mencionar que las ciudades en donde se presentaron mayores fortalezas en términos de coordinación en la atención de vivienda fueron Bogotá, Medellín y Sincelejo. • La valoración asignada al tema de vivienda se presenta en el cuadro No. 11. Se puede mencionar lo siguiente i) el criterio de cobertura es el más débil, todas las ciudades con excepción de Medellín y Bogotá requieren atención inmediata, ii) la oportunidad en

la atención en vivienda en Barranquilla y Villavicencio requieren atención inmediata, iii) la adecuación requiere atención prioritaria en Barranquilla, Cartagena, Florencia y Villavicencio y mejoría en las demás ciudades, iv) la calidad de la atención en vivienda no pudo ser valorada en la mayoría de ciudades por carecer de información cuantitativa y cualitativa; en el caso de Barranquilla y Sincelejo se presentaron testimonios que permitieron valorar la calidad encontrando que en Barranquilla requiere atención prioritaria y en Sincelejo funciona bien, v) la sostenibilidad requiere atención inmediata en Barranquilla, Cartagena, Florencia, Medellín y Villavicencio y mejoría en las demás ciudades y vi) en términos de coordinación se requiere atención prioritaria en Barranquilla, Cartagena, Florencia y mejoría en Villavicencio.

Recomendaciones Las recomendaciones presentadas a continuación aplican para todas las ciudades con diferente intensidad, según la problemática encontrada y descrita anteriormente.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

• El mejoramiento de las condiciones de habitabilidad de la población es una condición fundamental para el aumento del sistema de sustento (proxy utilizando el ICV), por lo cual se insiste en su importancia y relevancia. • Es importante hacer un llamado a revisar la efectividad del proceso de asignación del subsidio, en donde los requisitos que se deben cumplir para acceder requieren de fuerte interacción entre las autoridades distritales y nacionales, la existencia e implementación de proyectos de vivienda y el cumplimiento de requerimientos por parte de los hogares. • Para la entrega de subsidios de vivienda se debe considerar la capacidad del hogar para generar ingresos y poder cubrir los gastos relacionados con la tenencia de una vivienda para evitar procesos en donde la familia pueda perder la vivienda obtenida. • Se recomienda evaluar mecanismos para focalizar los subsidios en opciones de mayor viabilidad como el mejoramiento de vivienda propia, subsidios para la compra de vivienda usada y en última instancia proyectos de construcción de viviendas de interés social. Este último parece ser el mecanismo más demorado, con mayores barreras de acceso y en algunas ocasiones inadecuado por la incapacidad de los hogares de contar con el suficiente capital para completar el valor de las viviendas y luego poder sostenerlas. • Se debe reconocer el importante esfuerzo de las Alcaldías para ofrecer cobertura y acceso a los servicios públicos, especialmente de energía eléctrica, sin embargo en recolección de basuras, acueducto y alcantarillado todavía queda un trabajo grande por realizar. • Con respecto a la calidad de las viviendas, especialmente en materiales de las viviendas se hace un llamado para aumentar el acceso a subsidios de mejoramiento de vivienda (acompañado con asesoría jurídica para legalizar la tenencia de las viviendas). En los casos en donde el riesgo geológico es latente se deben emprendan acciones de mejoramiento de la infraestructura de los barrios y en casos

graves, se debe continuar con los esfuerzos por desarrollar acciones de reubicación. • Se recomienda llevar unas estadísticas claras en términos de proporciones que permitan dar una razón de cobertura y acceso de las intervenciones en la solución de necesidades de vivienda. En ese sentido, no solamente el indicador de viviendas de interés social entregadas o mejoradas es suficiente, sino que deberían contar con información desagregada de las intervenciones a población en condición de desplazamiento para el mejoramiento del barrio, reubicación por alto riesgo, formalización de viviendas y barrios, entre otras acciones.

4.4.4 Percepción de seguridad y atención alimentaria

alimentaria

• En este estudio se hace una aproximación al consumo de alimentos por intermedio de la adquisición de los mismos, suponiendo que los alimentos adquiridos (ya sea comprados, regalados o donados) son consumidos por el hogar. Los 23 alimentos sobre los cuales se indagó en la encuesta se clasificaron en tres grupos, los cuales a su vez se subdividen de la siguiente manera: i) Alimentos formadores: leche y derivados, carnes, pescados y huevos, y leguminosas y mezclas vegetales, ii) Alimentos reguladores: verduras y frutas y iii) Alimentos energéticos: cereales y derivados, tubérculos, plátanos, azúcar y productos de azúcar y aceites y grasas. • Los grupos de alimentos de mayor adquisición (del 90% de los hogares desplazados y residentes) en el mes anterior a la encuesta fueron, en general, alimentos energéticos: cereales, pan o arepa, azúcares y aceites y formadores: huevos, tanto en hogares en condición de desplazamiento como en residentes. Al analizar las formas de adquisición en más del 80% de los casos, los alimentos son comprados por los hogares, lo cual es consistente con que el rubro más importante de gasto del hogar es en alimentos (ver en el Anexo No. 3, tablas No. 1 y 2). • La información recolectada en este estudio permite afirmar que a pesar de la precaria

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Tabla No. 16 - Diversidad del consumo:

% acumulado de hogares que consumen siete o más subgrupos de alimentos % hogares desplazados

% hogares residentes

Barranquilla

80%

87%**

Bogotá

50%

71%**

Cartagena

67%

76%**

Florencia

40%

59%**

Medellín

51%

63%**

Santa Marta

75%

84%**

Sincelejo

90%

88%

Villavicencio

40%

58%**

Ciudad

* Diferencia significativa al 90% ** Diferencia significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

situación económica de los hogares desplazados (que se hace evidente con las cifras de gasto promedio del hogar presentadas en la tabla No. 16), en las ciudades de Barranquilla, Cartagena, Santa Marta y Sincelejo, más del 65% de los hogares consume siete o más subgrupos de alimentos. La situación de pobreza se refleja especialmente en Florencia, Villavicencio, Medellín y Bogotá en donde sólo entre un 40% y un 51% de los hogares alcanzan a consumir siete o más subgrupos de alimentos. • No se realizaron medidas que permitieran estimar el valor calórico o proteico de los alimentos de tal manera que se pudiera dar razón de la calidad de los alimentos consumidos, sin embargo, el menor consumo relativo de alimentos formadores como pollo, pescado, derivados lácteos y frutas podría indicar que aunque los hogares procuran consumir una diversidad de alimentos, su consumo se concentra en aquellos de bajo precio, alto valor calórico y por lo general, de bajo valor nutricional. • Según los resultados de la encuesta, los adultos de cerca de la mitad de los hogares en Bogotá, Sincelejo, Medellín y Villavicencio comen menos de tres comidas al día, porcentaje que aumenta a más del 60% en Barranquilla, Cartagena,

Florencia y Santa Marta. Es significativamente menor la proporción de hogares en donde los niños y niñas comen menos de tres comidas al día, aunque en ningún caso es menor al 25%. Adicionalmente, en la mayoría de los hogares en todas las ciudades ha faltado dinero para comprar alimentos y por falta de dinero han disminuido el número de comidas (ver en el Anexo No.3 las tablas No. 3 y 4). • Los programas de seguridad alimentaria en la mayoría de ciudades se atienden a través de: i) el ICBF por medio de las modalidades de complementación alimentaria (escolares, preescolares, madres gestantes y lactantes), ii) la Operación Prolongada de Socorro y Recuperación (OPSR) desarrollada conjuntamente por el Programa Mundial de Alimentos (PMA), Acción Social y el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), por medio de la cual atienden población desplazada y vulnerable a partir de modalidades como alimentos por trabajo, alimentos por capacitación, alimentación escolar y preescolar, riesgo nutricional para niños y niñas menores de cinco años, madres gestantes y lactantes, iii) comedores comunitarios en ciudades como Bogotá y Santa Marta y iv) en algunas ciudades se cuenta con atención complementaria por parte de organizaciones como Pastoral Social, las Iglesias y ONG, entre otros. • Según los resultados de la encuesta, en la mayoría de ciudades alrededor de una cuarta parte de los hogares desplazados con niños y niñas y/o mujeres gestantes o lactantes recibieron alimentos por fuera del hogar (sin contar establecimientos educativos), siendo el doble en el caso de Bogotá (por los comedores comunitarios, entre otros) y siendo especialmente bajo en el caso de Santa Marta. Si se consideran, adicionalmente, los alimentos recibidos en establecimientos educativos, la cobertura se duplica. Este mismo comportamiento presentan los hogares residentes como se observa en la tabla No. 17. Aunque la proporción de hogares se duplica al considerar alimentos en establecimientos educativos, no alcanza a cubrir el total de hogares elegibles, con excepción de Bogotá en donde se llega al 94%.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 17 - Proporción de hogares con escolares, niños y niñas menores de

5 años y/o mujeres gestantes y/o mujeres lactantes con ayuda alimentaria Proporción de hogares con ayuda alimentaria Ciudad

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Hogares

Sin contar la recibida en establecimientos educativos

Teniendo en cuenta la recibida en establecimientos educativos

Residentes

17,0%

46,0%

Desplazados

12,0%

51,0%

Residentes

41,0%

83,0%

Desplazados

43,0%

94,0%

Residentes

23,0%

53,0%

Desplazados

29,0%

57,0%

Residentes

16,0%

43,0%

Desplazados

22,0%

44,0%

Residentes

27,0%

58,0%

Desplazados

18,0%

64,0%

Residentes

7,5%

17,7%**

Desplazados

9,4%

35,5%

Residentes

12,0%

43,0%**

Desplazados

17,0%

51,0%

19,0%**

31,0%**

26,0%

38,0%

Residentes Desplazados

* Diferencia significativa al 90% ** Diferencia significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

• Estas ayudas disminuyen la situación de inseguridad alimentaria en términos de acceso físico de los alimentos, pero no alcanzan a generar dentro de los hogares redistribución del gasto de tal manera que liberen recursos para otros rubros, teniendo en cuenta que el gasto más importante para los hogares desplazados es el que corresponde a alimentos. Como se puede ver en la tabla No. 18, el valor del gasto promedio en los hogares desplazados en Medellín, Villavicencio y Florencia es significativamente menor que en las demás ciudades, lo que se refleja en las limitaciones en el consumo mencionadas anteriormente. • Adicionalmente, se cuenta con iniciativas para la mejora de la seguridad alimentaria de los hogares en donde se ofrece asesoría, semillas y apoyo para el desarrollo de huertas caseras en ciudades como Sincelejo (Secretaría de Agricultura e ICBF), Barranquilla (Mercycorp,

la Unión Europea, la Corporación AGRITEC del Caribe como operadora del Programa RESA38 y PROTESA), Bogotá (Fundación Compartir y la Fundación Mario Santo Domingo en el marco del proyecto Raíces Nuevas) y Santa Marta (en alianza con INCODER). • Con relación al criterio de sostenibilidad, no se contó con información de presupuesto sobre atención alimentaria con excepción del ICBFCartagena en donde informaron que para la atención total de niños y niñas en el primer trimestre de 2006 se contó con $348 millones de pesos (US$180.8 mil dólares), lo que 38 RESA es el Programa Red de Seguridad Alimentaria de Acción Social cuyo objetivo es “Generar un cambio de actitud en las familias vulnerables y/o vulneradas por la violencia, impulsando proyectos de producción de alimentos para el autoconsumo y fortaleciendo de esta manera la actividad económica principal del predio”. http://www.accionsocial.gov.co/contenido/contenido. aspx?catID=202&conID=162

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Tabla No. 18 - Valor promedio del gasto total y porcentaje destinado a alimentos

(miles de pesos, dólares y %)

Ciudad

Gasto promedio Gasto promedio % de gasto del mensual de mensual de hogar desplazahogares desplazados hogares residentes do destinado (en miles de pesos (en miles de pesos a alimentos y dólares) y dólares)

Barranquilla Bogotá Cartagena Florencia Medellín Santa Marta Sincelejo Villavicencio

$ 344,50 US$ 178,96 $ 423,50 US$ 220,00 $ 332,10 US$ 172,52 $ 278,10 US$ 144,47 $ 296,40 US$ 153,97 $ 378,90 US$ 196,83 $ 419,20 US$ 217,77 $ 345,50 US$ 179,48

58% 39% 54% 44% 47% 52% 54% 50%

$400,3** US$208,0 $492,8** US$256,0 $370,8** US$192,6 $358,5** US$186,3 $370,5 US4192,5 $447,7** US$232,5 $436,7 US$226,8 $387,8 US$201,5

% de gasto del hogar residente destinado a alimentos 57% 42% 54% 44% 45% 47% 52% 49%

* Diferencia significativa al 90% ** Diferencia significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

equivale a $300 pesos diarios por persona. Por otra parte, en todas las ciudades, se estableció, a partir de las entrevistas realizadas, que los servicios se prestan en forma permanente.

de las mesas temáticas como espacios de coordinación y reflexión y ii) la existencia del PIU como instrumento de planeación y seguimiento, entre otros.

• En términos de coordinación de las acciones para la atención alimentaria en donde participa principalmente el ICBF, Acción Social y el PMA se identifican fortalezas en la ejecución de la OPSR, la coordinación con la Secretaría de Educación para el apoyo alimentario en establecimientos educativos y en casos como Bogotá, la coordinación con otras entidades para el desarrollo de comedores comunitarios. La coordinación adecuada repercute en altas coberturas en ciudades como Bogotá y Medellín y la oportunidad, adecuación y calidad de la atención alimentaria. Sin embargo, hay dificultades relacionadas con la carencia o deficiencia de factores importantes como: i) la operatividad de los Comités de Atención a Población Desplazada (CLAIPD o CMAIPD o CDAIPD según la ciudad) y el funcionamiento

• La valoración de la atención alimentaria realizada con base en los resultados presentados anteriormente, se muestra en el cuadro No. 12. Al respecto se debe mencionar lo siguiente: i) la cobertura y acceso a la atención alimentaria requiere atención prioritaria en Florencia, Santa Marta y Villavicencio, y requiere mejoras en Barranquilla, Cartagena y Sincelejo, ii) se considera que la oportunidad de la ayuda en alimentos funciona muy bien, iii) la adecuación requiere mejoría en Villavicencio, iv) la calidad requiere mejoras en Medellín, v) la sostenibilidad requiere atención prioritaria en casi todas las ciudades con excepción de Cartagena y vi) la coordinación requiere atención prioritaria en Villavicencio y debe mejorar en Barranquilla y Cartagena.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Cuadro No. 12 - Valoración Tema Criterio

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

asignada a la atención alimentaria Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Cobertura y Acceso Oportunidad Adecuación Calidad Sostenibilidad Coordinación Nota: Los colores tienen la siguiente interpretación:

Fuente: CICR-PMA, 2007

Recomendaciones Las recomendaciones presentadas a continuación aplican para todas las ciudades con diferente intensidad, según la problemática encontrada y descrita anteriormente. • El mayor problema para mejorar la seguridad alimentaria es la limitación económica de las familias desplazadas, por lo tanto, se deben promover políticas para aumentar las capacidades de generación de ingresos de estos hogares unido a otros programas sociales lo que redunda en seguridad alimentaria y en disminución del hambre e impacta de manera positiva el sistema de sustento. • Según los resultados de la encuesta, los hogares desplazados que conocen la existencia de ayudas en alimentos considera que hay que mejorar el tipo, calidad y cantidad de los alimentos. • Se recomienda promover iniciativas para la generación de autoconsumo por medio de las huertas caseras, aumentando la seguridad alimentaria teniendo en cuenta los hábitos alimentarios de la población desplazada y tendiente a mejorar la calidad de la alimentación.

• Así mismo, es importante aumentar el nivel de información sobre la disponibilidad de programas de ayuda alimentaria y sobre la preparación y uso de alimentos que tienen bajo consumo pero son más económicos y de valor nutricional alto. • Se recomienda precisar el presupuesto específico para la atención en seguridad alimentaria para la población en condición de desplazamiento que garantice la sostenibilidad de la atención.

4.4.5 Salud, vacunación micronutrientes

y suplemento con

La mirada a la atención en salud se inicia con una revisión del acceso al SISBEN39 porque aquellas personas clasificadas en los niveles 1 y 2 del SISBEN son potenciales beneficiarios del régimen 39 El SISBEN o Sistema de Selección de Beneficiarios “es un instrumento que permite el ordenamiento de personas y familias de acuerdo con su estándar de vida, medido por un número que varía entre 1 y 100. Permite la identificación, clasificación y selección de potenciales beneficiarios de subsidios de programas sociales”, DNP.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

subsidiado de salud. Este régimen fue establecido como un mecanismo de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) para personas sin capacidad de pago para cubrir el monto total de la cotización40. En Colombia, el 64% de la población está clasificada en los niveles 1 y 2 del SISBEN41. Se debe aclarar que el estar “sisbenizado” significa que es potencialmente beneficiario de diferentes subsidios y no implica estar afiliado al régimen subsidiado de salud. Además del acceso al SISBEN, a continuación se presentan los resultados de la afiliación al SGSSS, acceso y uso a servicios médicos, medicamentos, vacunación, controles de desarrollo y crecimiento y suplementación con micronutrientes. • En la tabla No. 19 se presentan los resultados de la encuesta realizada en este estudio para hogares desplazados y residentes. Como se puede ver, la cobertura del SISBEN en los hogares residentes es superior en comparación con hogares desplazados. En general, la proporción de hogares sisbenizados es superior al 70% en el caso de los residentes y al 50% en el caso de los hogares desplazados, siendo especialmente alta en Medellín y baja en Bogotá. 40 Artículo 15719de- Porcentajes la Ley 100/1993, medio de Tabla No. depor hogares conla cual se establece SISBEN ely SGSSS. hogares con afiliación al SGSSS 41 DNP, “El nuevo SISBEN, situación actual y perspectivas”. Presentación realizada en octubre de 2006SGSSS por la Directora SISBEN General del DNP. Ciudad Hogares residentes

Hogares desplazados

Hogares residentes

Hogares desplazados

Barranquilla

85%**

68%

72%**

68%

Bogotá

83%**

52%

89%**

61%

Cartagena

91%**

77%

84%**

70%

Florencia

81%**

67%

85%

83%

Medellín

90%**

86%

97%**

91%

Santa Marta

75%**

63%

89%

87%

Sincelejo

72%*

65%

70%

69%

Villavicencio

82%**

61%

93%

91%

* Diferencia significativa al 90% ** Diferencia significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007 40 Artículo 157 de la Ley 100/1993, por medio de la cual se establece el SGSSS. 41 DNP, “El nuevo SISBEN, situación actual y perspectivas”. Presentación realizada en octubre de 2006 por la Directora General del DNP.

• Por otra parte, el 70%, o más, de los hogares residentes cuentan con algún miembro afiliado al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), mientras que en el caso de hogares desplazados se presentan proporciones menores, siendo destacable el caso de Medellín, villavicencio y Santa Marta en donde, respectivamente, el 91% y el 87% de los hogares tienen afiliación al SGSSS. • A partir de las entrevistas con las instituciones y en los testimonios recibidos en los talleres se encontró que la población desplazada no tiene incentivos para cambiar su status de “población especial” como vinculado42 e ingresar al régimen subsidiado. Con ese status de “población especial”, ésta población recibe una atención superior y prioritaria, sin tener que cancelar ningún copago como cuota moderadora. En cambio, al afiliarse a una Administradora del Régimen Subsidiado (ARS) entra a estar regida por el Plan Obligatorio de Salud (POS). “…a mi me gustaría quedarme como vinculado porque prima la atención en todos los aspectos, y lo podemos reclamar en cualquier parte; segundo, en una ARS usted tiene que sacar citas y se pierde tiempo, entonces va a una cita y el mismo celador le dice ¿usted a qué viene aquí? Y en esa explicación se le va a uno unos 15 minutos…” Testimonio de participante del grupo de líderes de Bogotá

“Es que uno con la carta no tiene ningún problema, mientras con las ARS uno tiene que madrugar a pararse al sol al agua y muchas veces uno no alcanza porque llegue y era hasta las once de la mañana, lo que no teníamos con 42 La población está cubierta por salud en Colombia a través del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) bajo el i) régimen contributivo al que se afilian las personas que tienen capacidad de pago para cubrir la cotización en salud ii) régimen especial al que se afilian son personas que hacen parte de: Fuerzas Armadas, empleados de ECOPETROL, del Banco de la República y el magisterio, iii) régimen subsidiado al que se afilian las personas sin capacidad de pago con encuesta del SISBEN, con nivel 1, 2 ó 3 y que no estén afiliadas al Régimen Contributivo. La persona inscrita y sus beneficiarios tienen únicamente derecho a los servicios de salud conforme al POS y iv) régimen vinculados en donde se encuentran personas en pobreza y alta vulnerabilidad que transitoriamente no están en los demás regímenes, los costos de esta atención los cubre el Estado (Ley 100 de 1993).

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

el carné de desplazados, yo quisiera que por medio de alguien que nos ayudara a recoger esta ARS y que quedemos solo con el carné de los desplazados”.

Los resultados en todas las ciudades son muy similares, alrededor del 90% de los niños y niñas mayores de 5 años tienen vacunación completa. La menor cobertura se presenta en el caso de la vacunación de sarampión alcanzando niveles del 60% al 70%. No se identifican diferencias entre la población residente y desplazada (ver en Anexo No. 3 la tabla No. 5).

Testimonio de participante de grupo de líderes en Villavicencio

• Según los resultados de la encuesta, la demanda de atención médica es alta. Como se puede ver en la tabla No. 20 el porcentaje de hogares que consultaron personal médico en los 12 meses anteriores a la encuesta supera, en todos las ciudades, el 80% menos Florencia. Una debilidad de la atención en salud es la entrega de medicinas, cubiertas por el POS, que han sido formuladas en las consultas, especialmente en ciudades como Barranquilla, Santa Marta y Florencia. • Por otra parte, se realizó un análisis de cobertura y acceso a la vacunación de los niños y niñas de 0 a 10 años. Para este análisis se tuvo en cuenta las dosis que se deben suministrar a cada rango de edad a partir de lo cual se clasificaron los niños y niñas por su cuadro de vacunación por tipo de vacuna: entre vacunación completa, incompleta o ninguna.

• Dentro de la política de salud pública de prevención de la enfermedad y promoción de la salud, uno de los aspectos fundamentales es el suministro de suplementos con micronutrientes para niños y niñas menores de cinco años y mujeres lactantes o gestantes. Según los resultados de la encuesta realizada, los resultados de cobertura y acceso son los siguientes: alrededor del 80% de los hogares han recibido hierro, entre el 50% y el 60% han recibido calcio (con excepción de Medellín y Sincelejo en donde la proporción sube al 80%) y entre el 50% y el 60% han recibido ácido fólico (ver en Anexo No.3 la tabla No. 6).

Tabla No. 20 - Porcentaje de hogares que consultó personal médico, estuvo hospitalizado

en los 12 meses anteriores a la encuesta y recibió medicinas

Ciudad

% hogares donde alguno de sus miembros consultó personal médico en los 12 meses anteriores a la encuesta

% hogares donde alguno de % hogares donde alguno de sus miembros tuvo que ser sus miembros recibió hospitalizado en los 12 memedicamentos formulados ses anteriores a la encuesta

Hogares desplazados

Hogares residentes

Hogares desplazados

Hogares residentes

Hogares desplazados

Hogares residentes

Barranquilla

84%

86%

30%

23%*

47%

50%

Bogotá

85%

90%**

33%

23%**

70%

73%

Cartagena

86%

90%

34%

29%

66%

73%**

Florencia

64%

83%**

36%

29%**

51%

67%**

Medellín

83%

79%

26%

20%**

65%

69%

Santa Marta

82%

84%

21%

25%

52%

66%**

Sincelejo

85%

83%

27%

25%

64%

61%

Villavicencio

81%

80%

29%

22%**

59%

* Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 90% ** Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

• Según la percepción que tiene la población que recibió atención médica de cualquier tipo (asistió a consulta, fue hospitalizada durante el último año, asistió a controles de crecimiento y desarrollo, entre otros), alrededor del 70% dice estar satisfecho con la oportunidad, trámites y con la atención recibida. Por otra parte, la gran mayoría de hogares en donde algún miembro asistió a consulta médica o fue hospitalizado afirma que su problema de salud mejoró o está controlado, sin mayores diferencias entre ciudades (ver en Anexo No.3 el diagrama No. 1 y la tabla No. 7). • A pesar de las percepciones positivas frente a la atención en salud de los hogares desplazados recogidas en la encuesta, en los talleres se presentaron numerosas manifestaciones relacionadas con la deficiente calidad en la atención, el trato recibido y las dificultades para acceder a turnos para consulta. “….yo también digo lo que dijo el compañero, muy mala atención para la población desplazada cuando se va a sacar citas siempre ponen pretextos: “no, que hoy no les toca a ustedes” así se este muriendo, se muere uno en la puerta, al pie de la oficina y no lo atienden, siempre dice: “venga tal día que le toca a los desplazados”. Testimonio de participante del grupo de población de base de Santa Marta

“En el hospital parece que están dando muy bien la atención, a cada quien les dan lo que es, pero en las ARS no sé porque, pero es una atención pésima y entonces mire para poder que lo atiendan a uno tiene que llegar uno a las tres de la mañana …nos sucedió con una vecina llegamos a las 3:30 de la mañana y a ella le correspondía el puesto 19 y a mí el 20 porque dan solo 20 fichas por la mañana y 20 fichas por la tarde, entonces pues llegaron como siempre hay el comadrejo llegaron las otras comadres y las metieron en la cola y cuando nos dimos cuenta pues ya estábamos por fuera….” Testimonio de participante del grupo de líderes en Villavicencio

“…me ha pasado que hay seis o cinco tipos ahí cogiendo puestos y vendiendo puestos a diez mil pesos. Hay gente que aquí vive de eso, que se madrugan o duermen ahí y apartan todas las citas que puedan apartar y entonces las cobran a cinco, seis mil o hasta diez mil pesos, y a uno no le dan la cita sino para mucho después”. Testimonio de participante del grupo de líderes en en Sincelejo

• Por otra parte, según las entrevistas realizadas, en la mayoría de las ciudades se presentan dificultades por parte de las Empresas Sociales del Estado (ESE) y/o las Administradoras del Régimen Subsidiado (ARS) para acceder al RUPD y poder comprobar el estatus de la población para ofrecerles atención preferencial, lo que obliga a las familias a conseguir “avales” para demostrar su condición. En ciudades como Santa Marta y Barranquilla se tienen dificultades en la renovación de contratos para proveer medicinas y con las mismas entidades prestadoras de los servicios lo que genera atrasos en la atención y problemas de calidad y adecuación. • Además del servicio público en salud, algunas organizaciones nacionales e internacionales cumplen un papel importante en la atención en salud en las ciudades. Por ejemplo, en Cartagena, i) la Alcaldía cuenta con un convenio con Médicos sin Fronteras (Holanda) a través de sus Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) para brindar servicios integrales en salud para población desplazada y en extrema pobreza, ii) se cuenta con apoyo de ASPADECO-Plan Internacional para atención en salud sexual y reproductiva y iii) Profamilia proporciona atención integral a población desplazada, desde consulta en salud sexual y reproductiva hasta consultas especializadas, con entrega de medicamentos. En el caso de Barranquilla, la población que asistió a los talleres manifestó la importancia de contar con una entidad como Profamilia para la atención en salud y entrega de medicamentos. • En el tema de sostenibilidad, no se cuenta con un rubro específico de presupuesto para la atención en salud de la población desplazada en las diversas ciudades. Sin embargo, según

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

la información suministrada, las ciudades tienen que atender a la población en condición de desplazamiento con los mismos recursos que tienen para la población total lo que les genera una gran presión y deficiencias en la atención. Por ejemplo, según la Secretaría de Salud de Sincelejo, se manejan $3 mil millones de pesos (US$1.5 millones dólares) los cuales deben ser divididos entre 100 mil personas vinculadas lo que equivale a una unidad de capitación43 de $30 mil pesos (US$16 dólares), ésta es significativamente menor a la unidad de pago por capitación que se le da a las ARS (régimen subsidiado) cuyo valor es de $220 mil pesos (US$114 dólares) anuales por afiliado. • En términos de coordinación de las acciones para la atención en salud en donde participa principalmente la Secretaría de Salud con sus dependencias de atención a la población y Acción Social, se identifican problemas en la disponibilidad del RUPD para las entidades prestadoras del servicio de salud, lo que repercute en la adecuación del servicio, al igual que en la coordinación al interior de las entidades prestadoras del servicio de salud para la asignación de citas, entre otros aspectos. Adicionalmente, hay dificultades relacionadas con la carencia de elementos importantes como: i) la operatividad de los Comités de Atención a Población Desplazada (CLAIPD o CMAIPD o CDAIPD según la ciudad) y el funcionamiento de las mesas temáticas como espacios de coordinación y reflexión y ii) la existencia del PIU como instrumento de planeación y seguimiento, entre otros.

43 “El aseguramiento es administrado por Empresas Promotoras de Salud (EPS), de naturaleza pública o privada. Estas empresas asumen las contingencias especificadas en el POS, bajo dos regímenes de aseguramiento: contributivo (RC) y subsidiado (RS). En términos generales, el POS se financia con recursos, que son de naturaleza pública, a través de una suma fija de dinero que el SGSSS le paga a las EPS a través del Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA): que corresponde a la Unidad de Pago por Capitación (UPC); por persona. Los mecanismos de pago de la UPC a las EPS por parte del SGSSS son diferentes dependiendo del tipo de régimen de aseguramiento. CARDOSO, Mabel. “Acreditación de las EPS y el sistema de calidad de salud en Colombia y su relación beneficio-costo desde el punto de vista de los usuarios”. http://www.monografias.com/trabajos11/acredeps/acredeps.shtml

• La valoración asignada a la atención en salud a población desplazada en las ocho ciudades se presenta en el cuadro No. 13. Se destaca lo siguiente: i) en todas las ciudades se debe mejorar la cobertura y acceso a salud con excepción de Medellín, ii) en Cartagena se requiere atención prioritaria en la oportunidad en la atención en salud y en Barranquilla, Bogotá, Medellín y Villavicencio se requiere mejoría, iii) en términos de adecuación del servicio de salud se requiere atención prioritaria en Santa Marta y Villavicencio y mejora en las demás ciudades, iv) la calidad del servicio debe mejorar en Barranquilla, Cartagena y Villavicencio, v) la sostenibilidad debe mejorar en Barranquilla, Bogotá y Florencia y requiere atención prioritaria en el resto de ciudades y vi) la coordinación requiere atención prioritaria en Cartagena y Villavicencio y mejoras en el resto de ciudades con excepción de Florencia.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Cuadro No. 13 - Valoración Tema Criterio Cobertura y Acceso

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

asignada a la atención en salud Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Oportunidad Adecuación Calidad Sostenibilidad Coordinación Nota: Los colores tienen la siguiente interpretación:

Rojo: requiere atención inmediata

Verde: funciona muy bien

Amarillo: requiere mejoría

Azul: funciona bien

Naranja: requiere atención prioritaria

Blanco: implica que la información suministrada fue insuficiente para dar una valoración al criterio

Fuente: CICR-PMA, 2007

Recomendaciones Las recomendaciones presentadas a continuación aplican para todas las ciudades con diferente intensidad, según la problemática encontrada y descrita anteriormente. • Las acciones para una adecuada atención en salud, preventiva y curativa, no solamente son un derecho de la población desplazada, sino que le permite aumentar su probabilidad de gozar una vida sana que, a su vez, potencia la generación de capacidades de supervivencia, fortalece la capacidad de responder en forma rápida a los cambios (sensibilidad), refuerza la capacidad de recuperarse y adaptarse a sus nuevas circunstancias (flexibilidad), factores que influyen el sistema de sustento de los hogares. Por lo tanto, se sugiere avanzar universalización del SISBEN y de la afiliación al SGSSS. En este sentido es importante definir una estrategia que permita garantizar la atención en salud y que se pueda generar una transición al sistema subsidiado de salud. • Es indispensable realizar procesos de sensibilización y capacitación a los funcionarios del sector de la salud con relación a la política de atención y a la situación socioeconómica y psicológica de la población desplazada. • Desde el punto de vista de salud preventiva es fundamental aumentar la cobertura y acceso a controles de crecimiento y desarrollo comple-

mentado con otros programas sociales como programas de subsidios, de atención integral y de complementación alimentaria, entre otros. • Es importante que las Secretarías de Salud continúen buscando soluciones para la baja infraestructura tecnológica y dificultades de conexión a internet de sus entidades de atención para solucionar problemas en la asignación de cupos para consulta y control de citas, manejo de información del RUPD e indicadores de morbilidad y mortalidad. • Se recomienda precisar el presupuesto específico para la atención en salud a la población en condición de desplazamiento que garantice la cobertura, acceso y el cubrimiento del Plan Obligatorio de Salud (POS). • Se requiere indicadores que den cuenta de los avances en la cobertura, acceso, calidad, adecuación, oportunidad, sostenibilidad de los servicios y el nivel de coordinación interinstitucional para garantizar la atención y hacerle seguimiento y evaluación a las acciones.

4.4.6 Educación

y atención a primera

infancia

• En todas las variables del ICV sobre capital humano, la proporción de hogares con un puntaje por debajo del estándar mínimo es mayor en la población desplazada que en

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

la residente. Como se puede ver en la tabla No. 21, es destacable la alta asistencia escolar a primaria en todas las ciudades y la mayor asistencia escolar en secundaria en la ciudad

de Medellín. Sin embargo, la problemática más fuerte se presenta en la baja escolaridad del jefe o jefa del hogar siendo éste el factor más crítico en todas las ciudades.

Tabla No. 21 - Puntaje del ICV por variables de capital humano y porcentaje de hogares por debajo del mínimo para población desplazada y residentes Valor promedio desplazados

Valor promedio residentes

Puntaje mínimo del ICV

Porcentaje de hogares desplazados por debajo del mínimo.

Porcentaje de hogares residentes por debajo del mínimo.

Educación jefe del hogar

4,96

6.38**

9.4

71%

64%

Educación >12 años

8,60

9.68**

9.6

23%

12%**

3,52

4.17**

5.66

43%

26%**

8,15

8,33

5.69

1%**

Educación jefe del hogar

5,31

6.79**

9.4

76%

61%**

Educación >12 años Asistencia jóvenes a la escuela 12-18 Asistencia de niños de 5 y 11 años Educación jefe del hogar

8,93

9.96**

9.6

15%

8%**

3,68

4.33**

5.66

42%

22%**

8,13

8.77**

5.69

1%**

5,70

6.84**

9.4

66%

55%**

Educación >12 años

8,99

9.83**

9.6

12%

10%

3,74

4.04*

5.66

38%

33%*

8,43

8.55**

5.69

1%**

4,95

6.14**

9.4

78%

66%**

Educación >12 años Asistencia jóvenes a la escuela 12-18 Asistencia de niños de 5 y 11 años Educación jefe del hogar

8,50

9.36**

9.6

15%

14%

3,77

4.14**

5.66

38%

31%**

8,11

8.57**

5.69

1%**

4,80

5,57

9.4

91%

85%

Educación >12 años Asistencia jóvenes a la escuela 12-18 Asistencia de niños de 5 y 11 años Educación jefe del hogar

7,94

8,75

9.6

31%

21%

4,47

4,53

5.66

23%

21%

6,80

6,20

5.69

20%

12%

5,83

7.67**

9.4

65%

41%**

Educación >12 años Asistencia jóvenes a la escuela 12-18 Asistencia de niños de 5 y 11 años Educación jefe del hogar

9,05

10.49**

9.6

18%

5%**

3,73

4.16**

5.66

40%

32%**

8,31

8,46

5.69

5,10

6.07**

9.4

74%

64%**

Educación >12 años Asistencia jóvenes a la escuela 12-18 Asistencia de niños de 5 y 11 años Educación jefe del hogar

9,25

9,52

9.6

16%

13%*

3,62

3,90

5.66

40%

37%

8,29

8,43

5.69

5,64

6,24

9.4

75,60%

67%**

Educación >12 años Asistencia jóvenes a la escuela 12-18 Asistencia de niños de 5 y 11 años

8,94

9.29**

9.6

18%

15%

3,56

4.19**

5.66

40,40%

31%**

8,17

8,36

5.69

1%**

Ciudad

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Variables

Asistencia jóvenes a la escuela 12-18 Asistencia de niños de 5 y 11 años

Asistencia jóvenes a la escuela 12-18 Asistencia de niños de 5 y 11 años Educación jefe del hogar

Fuente: CICR-PMA, 2007

* Diferencia significativa al 90% ** Diferencia significativa al 95%

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Tabla No. 22 - Porcentaje de hogares residentes y desplazados en donde algún miembro

del hogar es analfabeta, por grupos de edad

Ciudad

Barranquilla Bogotá Cartagena Florencia Medellín Santa Marta Sincelejo Villavicencio

Grupos de edad

% de hogares residentes con algún miembro analfabeta

% % de hogares de hogares desplazados con desplazados jefatura femenina con algún miembro con algún miembro analfabeta analfabeta

% de hogares desplazados con jefatura masculina con algún miembro analfabeta

13-17 años

5,0%

5,4%

4,8%

18 o mas años

16,2%

27,7%**

24,0%

29,3%

13-17 años

1,7%

0,9%

1,6%

0,3%

18 o mas años

10,3%

18,4%*

19,9%

15,4%

13-17 años

4,8%

8,1%

12,3%

5,7%

18 o mas años

17,7%

25,5%**

26,2%

25,3%

13-17 años

3,0%

4,0%

2,0%

18 o mas años

16,1%

22,5%

19,0%

13-17 años

3,0%

5,2%

0,8%

18 o mas años

19,0%

22,0%

18,9%

23,9%

13-17 años

3,0%

7,0%

6,0%

7,4%

18 o mas años

7,0%

22%**

23,0%

21,0%

13-17 años

1,0%

4,0%

3,0%

4,0%

18 o mas años

22,0%

30%*

28,0%

32,0%

13-17 años

3,0%

2,0%

0,0%

4%*

18 o mas años

12,0%

18%**

22,5%

15,4%*

* Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 90% ** Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

• Se debe resaltar que el bajo nivel de escolaridad del jefe o jefa del hogar desplazado y en general de los adultos incide en aspectos relacionados con el proceso de atención como la declaración, la solicitud de ayudas, la comprensión de la ruta de acceso a los servicios, el diligenciamiento de cualquier documento, gestión o trámite que requiera, sus posibilidades de empleabilidad o desarrollo de empresas que permitan una generación de ingresos sostenible en un ámbito urbano. • El analfabetismo de la población adulta es alto en todas las ciudades, siendo especialmente crítico en Medellín, Sincelejo, Barranquilla y Cartagena en población desplazada, como se puede ver en la tabla No. 22, en todos los casos, la proporción de hogares con adultos analfabetas es mayor en hogares desplazados en comparación con los hogares residentes. Al analizar el porcentaje de hogares en donde ninguno de sus miembros son alfabetos, se encontró que el menor porcentaje se

presenta en hogares desplazados en Bogotá y Villavicencio (3% respectivamente) y el mayor lo tiene Florencia (10%) y Cartagena (8%). • Según los resultados de la encuesta, la asistencia escolar de la población residente en primaria es superior al 95% y en la población desplazada es superior al 85% (con excepción de Medellín que es el 81%). Se debe recordar que el promedio de asistencia escolar nacional urbana de la población entre 7 y 11 años es de 93.9%44. • En secundaria, la asistencia se reduce sustancialmente, lo que es una tendencia general en Colombia, dado que según el Censo de 2005, la asistencia escolar en el nivel nacional pasa de un 93.9% en primaria a un 82.8% en secundaria. Sin embargo en la población desplazada y residente en todas las ciudades, la cobertura baja entre 15 y 20 44 DANE, Resultados de educación del Censo 2005. http:// www.dane.gov.co/censo/files/boletines/bol_educacion.pdf

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

“Cuando no es porque me los devuelven por el uniforme, es por que me hacen llamar a decirme que es mejor que no vengan a estudiar sino tienen los libros completos… pero es que un libro cuesta como $35 mil pesos (US$18.18 dólares) y eso es solo por uno de ellos y yo tengo tres… y los hijos se sienten mal y prefieren no ir”.

puntos de primaria a secundaria, siendo más crítica en Cartagena y Medellín, como se puede ver en la tabla No. 23. • Para los que no están estudiando actualmente y deberían estar haciéndolo por su edad, las principales razones de esta situación son la necesidad de ayudar en su casa y los altos costos educativos (para los que pagan matrícula y los costos relacionados con la asistencia como uniformes, útiles, libros, transporte, etc.). Estos resultados fueron ratificados en los talleres con la comunidad desplazada. Se resalta que, según los resultados de la encuesta, en Bogotá, estar embarazada resultó una razón importante para la inasistencia escolar.

Testimonio de participante del grupo de mujeres de base en Bogotá

“…en el caso mío, quedé viuda porque mi esposo me lo mataron y el niño mayor que tiene 14 años, él hace el rol de persona adulta, porque hay tres hermanitos más”. Testimonio de participante de grupo de líderes en Florencia

“Muchas veces el niño se va al colegio sin la merienda y tiene que sacar cuatro o cinco fotocopias y no tiene esos $500 pesos (US$0.26 dólares) para sacar las fotocopias, entonces ese día el padre de familia no lo manda al colegio. Porque o tiene para la merienda o tiene para las copias, entonces ahí ya el niño pierde la materia…”

• En los casos de Santa Marta y Barranquilla, dada su problemática presupuestal (acogidos a la Ley 550) se mencionaron en las entrevistas institucionales barreras de acceso relacionadas con la negativa de los rectores de recibir población sin pago de matrícula porque no reciben compensación por parte del municipio. Según la Personería de Santa Marta: “Aquí

Testimonio de participante del grupo de hombres de base Sincelejo

Tabla No. 23 - Porcentaje de niños y niñas que asisten a establecimientos

educativos por grupos de edad: población residente y desplazada Ciudad Barranquilla Bogotá Cartagena Florencia Medellín Santa Marta Sincelejo Villavicencio

Grupos de edad

Desplazados

Residentes

Hogares desplazados con jefatura femenina

Hogares desplazados con jefatura masculina

De 7-11 años

90,0%

97.5%**

81,6%

93.2%*

De 12-17 años

72,0%

76,0%

72,7%

71,6%

De 7-11 años

87,2%

98.8%**

88,0%

84,6%

De 12-17 años

64,7%

83.07%**

71,0%

79,4%

De 7-11 años

88,9%

97.8%*

93,0%

72,0%

De 12-17 años

61,5%

79.9%**

64,4%

54,9%

De 7-11 años

90,2%

98.02%**

88,3%

93,0%

De 12-17 años

66,0%

84.6%**

59,0%

72,5%

De 7-11 años

81,2%

95.85%**

81,0%

81,4%

De 12-17 años

62,5%

74.54%**

62,3%

62,8%

De 7-11 años

96,0%

98,0%

96,0%

De 12-17 años

74,0%

77,0%

71,0%

79,0%

De 7-11 años

97,8%

97,4%

97,0%

100,0%

De 12-17 años

80,3%

81,6%

75,5%

90.15%**

De 7-11 años

93,1%

97,8%

88,7%

95,1%

De 12-17 años

64,8%

81,1%

68,1%

62,4%

* Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 90% ** Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

ocurre lo siguiente: el Distrito no compensa al colegio por la aceptación a un desplazado, entonces si usted tiene un colegio que tiene 300 alumnos y un ingreso por matricula aproximado a los $200 millones (US$103.9 mil dólares) al año y con eso tienes que pagar los servicios públicos, mejoras locativas y otros arreglos y tienes 250 desplazados que te pagan cero por decreto y nadie te lo compensa pues tu como rector no los aceptas”. • Por otra parte, la asistencia a guardería o jardín infantil oscila entre un 30% y un 60% dependiendo de la ciudad, siendo mayor en Sincelejo y Barranquilla, (ver tabla No. 24). Tabla No. 24 - Porcentaje de hogares con niños y niñas

que asisten a jardín infantil o guardería % hogares desplazados

Ciudad

% hogares residentes

Barranquilla

53,0%

60,0%

Bogotá

29,0%

45,0%**

Cartagena

42,0%

48,0%

Florencia

31,0%

Medellín

31,0%

41,0%**

Santa Marta

39,0%

37,0%

Sincelejo

60,0%

61,0%

Villavicencio

31,0%

36,0%

• En todas las ciudades existen ayudas escolares que tienen diferentes niveles de cobertura y acceso. En el caso de los subsidios en la matrícula, en todas las ciudades, se cuenta con exención de matrículas para población desplazada registrada. Igualmente se cuenta con ayudas para útiles escolares, uniformes, transporte, entre otras. En la tabla No. 25 se presenta la proporción de hogares con niños y niñas que asisten a establecimientos educativos que reciben ayudas escolares. Como se puede ver, la ayuda con mayor cobertura y acceso es el subsidio de matrícula, especialmente en Cartagena, Villavicencio y Sincelejo. Son destacables las ayudas en útiles, uniformes y otras ayudas en ciudades como Florencia, Sincelejo y Bogotá. • En todas las ciudades al menos un 40% de hogares con niños y/o niñas en establecimientos educativos reciben alimentos, con excepción de Villavicencio en donde la proporción es sólo del 20%45. Sobresalen las ciudades de Bogotá y Medellín con coberturas superiores al 70% (ver gráfica No. 3). 45 No hay diferencias estadísticamente significativas entre población residente y población desplazada.

* Diferencia significativa al 90% ** Diferencia significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

Tabla No. 25 - Porcentaje de hogares con niños y niñas en establecimientos educativos

o guarderías que reciben apoyos escolares diferentes a alimentación

Ciudad

Ayuda en útiles, uniformes, atención psicosocial, transporte Hogares residentes

Subsidio matrícula

Hogares desplazados

Hogares residentes

Hogares desplazados

Barranquilla

30%

36%

65%

60%

Bogotá

43%

47%

17%

19%

Cartagena

43%

39%

29%**

83%

Florencia

23.5%**

45.7%

26%**

50%

Medellín

18.7%**

32%

14%**

35%

Santa Marta

40%

6%**

32%

Sincelejo

23%**

51%

17%**

68%

Villavicencio

37%

44%

72%**

65%

* Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 90% ** Diferencia de los dos indicadores a una significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Gráfica No. 3 - Porcentaje de hogares con niños y/o niñas que recibieron

atención alimentaria en los establecimientos escolares o guarderías

90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Ciudades Hogares desplazados

Hogares residentes

Fuente: CICR-PMA, 2007

• Se debe hacer mención a los esfuerzos adicionales en programas para: i) nivelación de alumnos en extraedad46 o que estén por fuera del sistema educativo, ii) educación para adultos (por ejemplo, bajo convenios con CAFAM47) en casi todas las ciudades, iii) programas de formación y ejecución musical (BATUTA), iv) transporte gratuito (por ejemplo en Medellín), v) modelos educativos flexibles (por ejemplo en Santa Marta), vi) entrega de kits escolares (por ejemplo en Cartagena) y vii) convenios para realizar programas de educación a distancia en primaria y secundaria para poblaciones vulnerables y desplazadas (Cartagena), entre otros. • Es de destacar procesos como los adelantados por el Consejo Noruego para los Refugiados en Santa Marta con proyectos dirigidos a población infantil, juvenil desplazada y desescolarizada, que han sido aprobados por el 46 La extraedad se refiere a la situación en la cual el estudiante está cursando un año con edad avanzada para hacerlo. Por ejemplo, se espera que los niños y niñas entre los 7 y 11 años estén cursando cursos de educación básica primaria, si el estudiante tiene más de 11 años y está en estos cursos, se considera en extraedad. 47 Caja de Compensación Familiar, CAFAM.

Ministerio de Educación y constituyen programas bandera para la atención escolar de población desplazada y vulnerable. Otros esfuerzos destacables son las alianzas y convenios estratégicos entre la Secretaría de Educación de Bogotá y organizaciones sociales, como la Organización Nacional Indígena de Colombia (ONIC), que buscan generar un mayor enfoque diferencial en la atención en educación. • Se deben reconocer esfuerzos por aumentar la sensibilización y capacitación a los docentes en ciudades como Sincelejo en donde con apoyo de ACNUR y Opción Legal se viene trabajando el tema para aumentar la comprensión sobre el problema del desplazamiento forzoso y mejorar el trato a esta población. • En la mayoría de las ciudades, se han logrado ayudas complementarias en el sector educativo bajo convenios con el sector privado, organizaciones nacionales e internacionales. Por lo general, las Secretarías de Educación cumplen un papel dinámico dentro de los CLAIPD y de las mesas de trabajo y es destacable su gestión en ciudades como Bogotá, Medellín y Florencia, temas que

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Cuadro No. 14 - Valoración Tema

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

a la atención en educación

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Criterio Cobertura y Acceso Oportunidad Adecuación Calidad Sostenibilidad Coordinación Nota: Los colores tienen la siguiente interpretación:

Rojo: requiere atención inmediata

Verde: funciona muy bien

Amarillo: requiere mejoría

Azul: funciona bien

Naranja: requiere atención prioritaria

Blanco: implica que la información suministrada fue insuficiente para dar una valoración al criterio

Fuente: CICR-PMA, 2007

repercuten en una mejor coordinación de la atención en educación. • Sin embargo, también se identifican problemas relacionados con la coordinación de las acciones para la atención en educación entre la Secretaría de Educación, los establecimientos educativos y Acción Social, como son las dificultades para acceder al RUPD para el proceso de exoneración de matrículas y la coordinación entre la Secretaría de Educación y las instituciones educativas para hacer cumplir la normatividad que cubre la población desplazada registrada. Adicionalmente, hay dificultades relacionadas con la carencia de elementos importantes como: i) la operatividad de los Comités de Atención a Población Desplazada (CLAIPD o CMAIPD o CDAIPD según la ciudad) y el funcionamiento de las mesas temáticas como espacios de coordinación y reflexión y ii) la existencia del PIU como instrumento de planeación y seguimiento, entre otros. • Con base en la información entregada no se identificó un presupuesto diferenciado que permitiera dar una mirada al criterio de sostenibilidad de los servicios de educación en las ciudades. Sin embargo, la atención

en educación se ha prestado en forma permanente, con limitaciones de acceso en algunas ciudades. • La valoración de la atención en educación se presenta en el cuadro No. 14. Es destacable lo siguiente: i) requiere mejora la cobertura y acceso en todas las ciudades, en especial en secundaria, ii) la oportunidad se considera que funciona bien o muy bien dependiendo la ciudad, iii) la adecuación de la atención en educación requiere mejora en Barranquilla y Villavicencio, iv) la calidad48 se considera que funciona bien, iii) la sostenibilidad requiere atención prioritaria en todas las ciudades y mejora en Sincelejo y iv) la coordinación requiere atención prioritaria en Barranquilla, Cartagena y Villavicencio y mejora en Santa Marta y Sincelejo.

Recomendaciones Las recomendaciones presentadas a continuación aplican para todas las ciudades con diferente 48 No se hizo una valoración de calidad de la educación en términos revisión curricular o rendimiento escolar. La valoración se limitó a percepciones de calidad por parte de los hogares cuyos miembros asisten a establecimiento educativo e información suministrada en los talleres con la comunidad desplazada.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

intensidad, según la problemática encontrada y descrita anteriormente. • Se requiere una urgente intervención para incrementar el nivel de alfabetismo y escolaridad de la población en condición de desplazamiento adulta (con una especial mirada a la población afrocolombiana e indígena), lo que podría incorporarse como parte de la intervención de acompañamiento psicosocial que se ofrece desde el mismo momento de la atención humanitaria de emergencia y, en el caso de hogares con niños y niñas que asisten a establecimientos educativos aprovechar procesos como escuela de padres y convenios como el que se tiene con CAFAM para trabajar en la alfabetización de estos. • La asistencia escolar en primaria y especialmente en secundaria, deja todavía grandes retos en términos de cobertura y acceso. Se debe trabajar en la eliminación de barreras dentro de las cuales se hace relevante las relacionadas con los costos de útiles, uniformes, transporte, e incluso en muchos casos las matrículas, a pesar de que no se le debe cobrar a esta población. Los hogares prefieren renunciar a las exoneraciones para evitar discriminación en los establecimientos educativos. Esta situación requiere continuar y reforzar las acciones dirigidas a sensibilizar a los profesores y rectores de modo que conozcan los derechos que tienen las personas en situación de desplazamiento y los deberes que las instituciones deben cumplir y reflexionar en soluciones a las dificultades presupuestales. • Se hace un llamado a aumentar la cobertura y acceso del apoyo alimentario y nutricional de los niños y niñas en los establecimientos educativos lo que es indispensable, no solo para su salud y desarrollo sino también para un adecuado rendimiento escolar. • Se recomienda precisar el presupuesto específico para la atención en educación a la población en condición de desplazamiento que garantice la cobertura, acceso y el cubrimiento total de cupos asignados a esta población. • Se requieren indicadores que den cuenta de los avances en la cobertura, acceso, calidad,

adecuación, oportunidad, sostenibilidad de los servicios y el nivel de coordinación interinstitucional para garantizar la atención y hacerle seguimiento y evaluación a las acciones.

4.4.7 Capacitación y programas de subsidios y de apoyo a la generación de ingresos

El desarrollo de capacidades para generar ingresos sostenibles es el medio fundamental para alcanzar un mejor sistema de sustento. Por lo tanto este tema es prioritario y central dentro de la mirada de atención a población desplazada. En este sentido, a continuación se presentan los resultados relacionados con indicadores de pobreza e ingresos derivados de actividades laborales, capacitación para el trabajo o negocio, vinculación al programa Familias en Acción y al Programa de Asistencia Económica (PAE). • Los resultados ofrecidos en este estudio, en términos del ICV y la proporción de hogares por debajo de la línea de indigencia, ratifican afirmaciones de otros estudios con relación a la pobreza de la población desplazada: “Los desplazados, los más pobres entre los pobres”49. Adicionalmente, el ingreso promedio que reciben los ocupados de hogares desplazados es significativamente menor al que reciben los ocupados de hogares residentes, como se puede ver en la siguiente tabla. • Como se puede ver en la tabla No. 26 el ingreso promedio de los ocupados50 de hogares desplazados es inferior al de los hogares residentes en todas las ciudades, siendo especialmente bajo en Medellín y Florencia. Por otra parte, el patrimonio de los hogares desplazados, medido como su valoración del total de sus pertenencias actuales, alcanza en el mejor de los casos $7 millones de pesos para la ciudad de Sincelejo, mientras que en ciudades como Medellín y Barranquilla está entre $1.8 y $2.1 millones de pesos, respectivamente. El valor del patrimonio de los hogares desplazados resulta ser siempre inferior al que reportaron los hogares residentes. 49 PMA, Revista Programa Mundial de Alimentos, Colombia 2006. Pág. 9 50 Población económicamente activa que informó estar trabajando o, aunque incapacitado, tener trabajo.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Tabla No. 26 - Ingreso promedio de las personas ocupadas y patrimonio

de hogares desplazados y residentes (miles de pesos, US, %)

Ciudad

Ingreso promedio de los ocupados de hogares desplazados (miles $ y US$)

Ingreso promedio de los ocupados de hogares residentes (miles $ y US$)

Diferencia de ingresos promedio entre hogares desplazados y residentes

Ingreso promedio de ocupados de hogares desplazados con jefatura femenina ($ miles de pesos)

Valor del patrimonio hogares desplazados (millones de $, miles US$)

Valor del patrimonio hogares residentes (millones de $, miles US$)

Barranquilla

$272 US$141

$326** US$169

20%

$228 US$118

$2.1 US$1.1

$5.4** US$2.8

Bogotá

$316 US$164

$401** US$208

27%

$307 US$160

$4.6 US$2.4

$7.6** US$3.9

Cartagena

$260 US$135

$304** US$158

17%

$202 US$105

$4.4 US$2.3

$7.0** US$3.7

Florencia

$233 US$121

$310** US$161

33%

$203 US$105

$4.0 US$2.1

$7.7** US$3.5

Medellín

$237 US$123

$332** US$172

40%

$205 US$106

$1.8 US$0.9

$5.45** US$2.8

Santa Marta

$269 US$139

$342** US$177

27%

$196 US$102

$5.1 US$2.6

$7.3** US$3.8

Sincelejo

$286 US$148

$315 ** US$163

10%

$225 US$117

$7.06 US$3.7

$9.38** US$4.9

Villavicencio

$299 US$155

$374** US$194

25%

$248 US$129

$3.8 US$1.97

$9.4** US$4.9

Las diferencias son estadísticamente significativas al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

• Peor aún es el caso de hogares con jefatura femenina en donde las personas ocupadas informan un ingreso mensual promedio por su actividad principal inferiores que los ocupados que pertenecen a hogares con jefatura masculina. Se debe tener en cuenta que más del 90% de los hogares con jefatura femenina no cuentan con cónyuge (con excepción de Medellín en donde la proporción es el 82%). • El SENA es la entidad encargada de capacitar y asesorar a la población desplazada económicamente activa, en general, trabaja en torno a tres ejes de acción: orientación ocupacional, formación profesional y asesoría a proyectos productivos. En la mayoría de las ciudades el SENA ha adaptado sus horarios, lugares de atención y temática a las necesidades de la población desplazada y participa activamente en el SNAIPD. • Según los resultados de la encuesta, en el mejor de los casos la cobertura y acceso de los hogares desplazados a programas de capacitación es el 20% (ver tabla No. 27). Por otra

parte, en la mayoría de los casos, los beneficiarios de esta atención quedaron satisfechos en términos de efectividad de la capacitación para conseguir empleo y en impacto sobre su autoestima, y en menor proporción quedó satisfecho con la capacitación para mejorar el negocio. Tabla No. 27 - Porcentaje de hogares con acceso a capacitación: hogares desplazados y residentes Ciudad

% hogares desplazados

% hogares residentes

Barranquilla

16%

20%

Bogotá

17.3%

12%*

Cartagena

16%

Florencia

14%

17%

Medellín

11%

Santa Marta

17%

19%

Sincelejo

20%

13,2%*

Villavicencio

18%

10,9%**

* Diferencia significativa al 90% ** Diferencia significativa al 95% Fuente: CICR-PMA, 2007

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

• El SENA de las diferentes ciudades identifica que una de las principales barreras para la asistencia a capacitaciones por parte de la población desplazada es la urgencia en la búsqueda de sustento diario por lo cual, en algunos casos ha logrado complementar sus programas con alimentos, subsidios de transporte, entre otros.

cuales administran localmente el Programa, del total de cupos disponibles lograron cubrir entre un 50% y un 70%. Por ejemplo, en Medellín, se esperaba inscribir alrededor de 12 mil familias y se tenían a diciembre de 2006, cinco mil beneficiarias, en Bogotá se tiene alrededor del 40% de los cupos cubiertos, en Sincelejo, el 57% y en Barranquilla, el 44%.

• Con respecto a programas de subsidios que complementan el ingreso familiar, se consideró el Programa Familias en Acción. Éste viene operando en las ocho ciudades estudiadas desde 2005 con énfasis en población desplazada. Según la información suministrada por las diferentes Alcaldías, las

• Según los resultados de la encuesta, casi todos los hogares desplazados registrados conocen el Programa, sin embargo, de la población elegible sólo solicitan inscripción alrededor de tres cuartas partes. Del total que se inscriben, en casi todas las ciudades, más del 80% resulta beneficiario (ver diagrama No. 5).

Diagrama No. 5 -Acceso al programa Familias en Acción.

Hogares en condición de desplazamiento registrados

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Fuente: CICR-PMA, 2007

Conoce Familias en Acción

SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO

96%

Aplicó al programa

SI NO

77%

Aplicó al programa

72,3%

27,7%

77%

Es Beneficiario

40% 97%

Aplicó al programa

3% 98%

Aplicó al programa

67%

33%

80%

40% 95%

Aplicó al programa

NO SI NO

100%

Aplicó al programa

72%

99% 1%

Aplicó al programa

Es Beneficiario

89,9%

10,1%

88%

12%

Es Beneficiario

SI NO SI NO

98% 2% 95% 5%

Es Beneficiario

SI NO

95% 5%

28% 79%

Es Beneficiario

SI NO

95% 5%

21%

0% SI

12%

20%

5% SI

88%

23%

2% 60%

23%

4% 60%

Es Beneficiario

71% 29%

Es Beneficiario

SI NO

84% 16%

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

• En los talleres se mencionaron problemas con el Programa Familias en Acción, con relación al bajo monto de los subsidios frente a los costos de transporte y trámites para presentar los certificados de estudios y controles de crecimiento y desarrollo y barreras de acceso relacionadas con el corto tiempo de las convocatorias, la existencia de intermediarios, entre otros. “….. cada 2 meses le dan la ayudita, ….., la gente pagando 4 pasajes y les toca ir 3 o 4 veces, se gastan más de esa plata y si al niño al caso se la dan esos $14 mil (US$7.27 dólares) no le alcanzan ni para un Tampico todos los días. Sin embargo a un reinsertado le están dando $700 mil (US$363 dólares), $800 mil (US$415.6 dólares), $1.000.000 (US$519.5 dólares). Es que es una tristeza hombre, una tristeza. Entonces le dan ahora los dos meses, no, a usted no le dieron! ”. Testimonio líder hombre en Medellín

“Es que las convocatorias aquí la hacen muy silenciosas, llega la convocatoria y a toda la población no se le divulga….” Testimonio población de base en Santa Marta

• Por otra parte, en el marco del convenio Acción Social-CHF mediante el cual se ejecuta el Programa de Apoyo a la Población Desplazada, se cuenta con dos mecanismos de apoyo a la generación de ingresos: i) dentro del PAHU se ofrecen incentivos económicos que consisten en la entrega de un monto de dinero que se asigna por familia, aproximadamente $280 mil pesos (US$145 dólares) que generalmente, se invierten en pequeños negocios y ii) mediante el Programa de Asistencia Económica (PAE) se otorgan capitales (en promedio de $1.2 millones de pesos que corresponde a US$623 dólares) según la modalidad de atención prestada, siempre bajo el marco de la atención psicosocial con énfasis ocupacional y acompañamiento. • El PAE comenzó a partir de mediados del 2005. Dada su fase inicial de ejecución, su cobertura y acceso han sido bajos, lo que se corrobora con los resultados de la encuesta, en donde,

en el mejor de los casos es conocido por un 10% de la población. • Es de resaltar los esfuerzos de gestión y coordinación realizados en algunas ciudades en donde se ha procurado potenciar las acciones de actores públicos, privados y organizaciones nacionales e internacionales. Por ejemplo, en el caso de Sincelejo, Acción Social tiene establecidos canales de comunicación y coordinación con la UAO para la ejecución del programa Familias en Acción, tiene alianzas con el SENA, con la Unidad Municipal de Asistencia Técnica Agropecuaria (UMATA), con Profamilia, con la Secretaría de Salud y con la Secretaría de Educación para generar redes de apoyo, o en el caso de Bogotá en donde mediante el desarrollo del Programa Empresarios sin Indiferencia se articula la oferta de capacitación y las oportunidades de mercado. • Sin embargo, también se identifican problemas relacionados con la coordinación de las acciones para la atención en generación de ingresos, como son las dificultades para acceder al RUPD para el tramite del ingreso a programas de capacitación, la consecución de certificaciones de asistencia escolar y controles de crecimiento y desarrollo para el pago efectivo del subsidio de Familias en Acción, la coordinación en el proceso de pago del subsidio de Familias en Acción y las dificultades de coordinación para ejecutar el PAE. Adicionalmente, hay dificultades relacionadas con la carencia de elementos importantes como: i) la operatividad de los Comités de Atención a Población Desplazada (CLAIPD o CMAIPD o CDAIPD según la ciudad) y el funcionamiento de las mesas temáticas como espacios de coordinación y reflexión y ii) la existencia del PIU como instrumento de planeación y seguimiento, entre otros. • A partir de la información suministrada por las entidades en las ciudades que participan en este tema no fue posible conformar un presupuesto integrado. Por otra parte, la oferta de atención del SENA se presta en forma permanente, mientras el PAE se presta según los cupos disponibles y el cumplimiento de requisitos y en el caso de Familias en

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Cuadro No. 15 - Valoración

asignada a la atención para la generación de ingresos

Tema

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Criterio Cobertura y Acceso Oportunidad Adecuación Calidad Sostenibilidad Coordinación Nota: Los colores tienen la siguiente interpretación:

Rojo: requiere atención inmediata

Verde: funciona muy bien

Amarillo: requiere mejoría

Azul: funciona bien

Naranja: requiere atención prioritaria

Blanco: implica que la información suministrada fue insuficiente para dar una valoración al criterio

Fuente: CICR-PMA, 2007

Acción la atención se presta en la medida que se encuentren abiertos los procesos de convocatoria. • Este es uno de los temas críticos en todas las ciudades como se puede ver en la valoración presentada en el cuadro No. 15. Al respecto se debe mencionar lo siguiente: i) la cobertura, acceso y oportunidad a los programas de generación de ingresos requieren atención inmediata en todas las ciudades, ii) la adecuación y calidad de estos programas requieren mejoría, iii) la sostenibilidad requiere atención inmediata en Cartagena, Florencia, Medellín y Villavicencio, requieren atención prioritaria en Bogotá y Sincelejo y mejoras en Barranquilla y Santa Marta y iv) la coordinación requiere atención prioritaria en Barranquilla, Cartagena y Villavicencio y mejoría en las demás ciudades.

rrollo empresarial y al aumento en el nivel de empleabilidad, involucrando al sector privado, según las vocaciones, voluntades y capacidades de los miembros del hogar. • A pesar de las dificultades mencionadas, y teniendo en cuenta los sectores de mayor dinámica en cada ciudad, se debe continuar trabajando en el diseño e implementación de alianzas entre el sector público y privado, dado el contexto macroeconómico de crecimiento y de perspectivas de crecimiento en el futuro cercano, con el importante desarrollo y divulgación en torno a la responsabilidad social de las empresas colombianas. • El momento es muy propicio para trabajar en el diseño e implementación de alianzas entre el sector público y privado, dado el contexto macroeconómico de crecimiento y de perspectivas de crecimiento en el futuro cercano, con el importante desarrollo y divulgación en torno a la responsabilidad social de las empresas colombianas. Para ello debe tenerse en cuenta los sectores más dinámicos de la ciudad, en donde la actividad empresarial pueda generar mayores sinergias, ya sea de empleo o de tercerización. Son de tener en cuenta las potencialidades sectoriales de cada ciudad para trabajar especialmente en esos sectores.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

• Dentro de la reflexión de políticas de atención para la generación de ingresos se debe tener en cuenta el enfoque diferencial por género debido a que, como se ha mencionado, los hogares con jefatura femenina, en donde más del 90% carecen de cónyuge (con excepción de Medellín en donde es el 82%), son los que se encuentran en mayor pobreza relativa, su población ocupada genera menores ingresos. En estos hogares, dada su conformación se presentan limitaciones de desarrollo laboral o empresarial para la jefa del hogar ante las cuales se debe considerar intervenciones de atención integral que impliquen alternativas para el cuidado de sus hijos e hijas, por ejemplo complementar los programas de capacitación, prácticas y enganche laboral con acceso a servicios de atención para los niños y niñas. • Es importante continuar los esfuerzos del SENA en la identificación de necesidades y adaptación de su oferta a esta población utilizando convenios, para alimentación como viene ejecutándose en varias ciudades, y potenciando esfuerzos con Acción Social (Programa Familias en Acción), sin olvidar la importancia de las acciones transversales de atención psicosocial (no sólo con énfasis ocupacional), de tal forma que esta ayuda permita mitigar el esfuerzo de búsqueda del sustento diario y abrir espacios para acceder a procesos viables de formación dirigidos a la estabilización socioeconómica, considerando a su vez, las condiciones de analfabetismo (total y funcional) y baja escolaridad de esta población. • Por otra parte, la cifras de cobertura y acceso al programa de subsidios Familias en Acción reflejan un trabajo arduo por desarrollar en el 2007 por parte de las ciudades, en busca de incrementar la cobertura de población en condición de desplazamiento registrada elegible para el programa. Esta labor requiere de una revisión y toma de medidas para eliminar las barreras de acceso relacionadas con la divulgación del programa, generación de incentivos para la participación, entre otros.

4.4.8 Protección de bienes rurales abandonados por el desplazamiento forzoso Aunque en general se hable de protección de bienes o patrimonio abandonados, este estudio se limita a una mirada a la protección de las tierras rurales abandonadas tras el desplazamiento forzoso. • La protección de las tierras rurales es un mecanismo que pretende ofrecer a la población en condición de desplazamiento seguridad sobre el patrimonio que fue dejado forzosamente para así contemplar un retorno futuro o una recuperación patrimonial por medio de su venta. Se debe hacer énfasis en que los activos abandonados constituían el capital del hogar el cual era la base de sus ahorros preventivos, creaba orientación hacia el futuro, promovía el desarrollo del capital humano y de otros activos, constituía una base para la toma de riesgos, era fuente de empoderamiento y de aumento en la influencia social y participación política y aumentaba el bienestar de los hijos e hijas al ser transferido generacionalmente51. • Se debe reconocer que se ha realizado una extensa investigación en torno al tema por parte del gobierno nacional, se ha elaborado un marco teórico, manuales y procedimientos detallados, los cuales se han divulgado, pero la situación, en la práctica, sigue siendo inoperante. • Según los resultados de la encuesta presentados en las tablas No. 28, más del 40% de los hogares informan haber abandonado sus tierras, siendo especialmente alto en Florencia (67%) y en Villavicencio (65%). Como se puede ver, en todas las ciudades la proporción de hogares que dicen haber abandonado vivienda es mucho más alta que los que afirman haber abandonado tierras, siendo destacable el caso de Medellín con un 85%. • De los hogares que abandonaron sus tierras, solamente un 50% las declaró. Por lo general, 51 SHERRADEN, Michael. “Assets and the Poor: A New American Welfare Policy”. Armonk, NY: M.E. Sharpe. 1991.

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 28 - Porcentaje de hogares desplazados

que afirman haber abandonado activos, según el tipo de activo Ciudad

Tierra

Vivienda

Muebles

Semovientes

Otro

Barranquilla

42%

70%

66%

70%

Bogotá

49%

66%

83%

58%

65%

Cartagena

51%

75%

73%

67%

Florencia

67%

75%

33%

49%

Medellín

62%

85%

70%

50%

20%

Santa Marta

31%

55%

71%

60%

Sincelejo

57%

73%

77%

56%

Villavicencio

65%

73%

79%

53%

Fuente: CICR-PMA, 2007

afirman hacerlo ante alguna de las instancias del Ministerio Público. De estos hogares, en ciudades como Barranquilla, Bogotá y Santa Marta, una cuarta parte afirman que sus tierras se encuentran “congeladas” y es destacable que en Sincelejo el porcentaje es del 48%. En contraste, en ciudades como Cartagena y Florencia ningún hogar afirmó que sus tierras se encontraran congeladas. En estas ciudades las respuestas de los hogares se concentran en que sus tierras se encuentran abandonadas o en manos de los que los desplazaron.

• Los hogares desplazados que no declararon el abandono de tierras argumentan que no lo hicieron, principalmente, por desconocimiento de trámites o del sitio en donde declarar, por carencia de títulos, por no querer declarar y por temor como se observa en la tabla No. 29). • En los talleres con la comunidad, en todas las ciudades, se profundizó en las razones que tuvieron para no declarar sus tierras abandonadas. Se encontró que la falta de información y la falta de interés e incredulidad en el proceso, son las principales causas. “A mi nunca me preguntaron por la tierrita, jamás. Me preguntaron que si yo había perdido algún ser querido, y que si quería poner un denuncio en la Fiscalía y ya. No me preguntaron ni por tierra, ni por nada” Testimonio de participante del grupo de mujeres de base en Sincelejo

“Creo que el INCODER debería tener programas exclusivos por televisión y por radio informándole a la gente cómo hacer… claro que no solo sea información, sino acciones porque entonces si no, no hacemos nada. Que informen pero que también actúen cuando tengan que hacerlo”. Testimonio de participante del grupo de hombres líderes en Medellín

Tabla No. 29 - Porcentaje de hogares que abandonaron sus bienes y no declararon

según la razón de no haberlas declarado Ciudad

No sabía que podía

No sabía ante quien declarar

Miedo

No tenía títulos

No quería declarar

No cree que sirva

Otro

Barranquilla

61%

16%

10%

Bogotá

41%

28%

10%

Cartagena

30%

29%

26%

11%

Florencia

38%

24%

13%

Medellín

47%

20%

14%

17%

Santa Marta

34%

26%

16%

12%

Sincelejo

47%

19%

14%

Villavicencio

56%

11%

Fuente: CICR-PMA, 2007

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

“Primero, algunos no tienen la propiedad jurídica, y eso tan difícil como ir a la luna. Mientras no existan garantías, la gente que vivió la violencia en carne propia no va a retornar ¿por qué? Porque de donde salí yo el problema no ha cambiado.” Testimonio de participante del grupo de hombres líderes en Barranquilla

• El INCODER, en el nivel territorial de la mayoría de las ciudades estudiadas, tiene presencia en la UAO en jornadas de divulgación e información a la población desplazada. En ciudades como Villavicencio ha realizado capacitaciones a funcionarios de Acción Social y de la UAO, sin embargo, se identifica que hay bajo conocimiento de las funciones y procedimientos que se deben seguir para la protección de tierras por parte de los funcionarios vinculados a las entidades del sistema de atención. Por otra parte, hay dificultades relacionadas con la carencia de elementos importantes para una adecuada coordinación, como: i) la operatividad de los Comités Integrales de Atención a Población Desplazada (CLAIPD o CMAIPD o CDAIPD según la ciudad) y el funcionamiento de las mesas temáticas como espacios de Cuadro No. 16 - Valoración Tema Criterio Cobertura y Acceso

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

coordinación y reflexión y ii) la existencia del PIU como instrumento de planeación y seguimiento, entre otros. • Este es un tema crítico en la atención a población desplazada por la baja cobertura y acceso, la falta de oportunidad, adecuación y coordinación. Adicionalmente, fue el tema en donde más dificultades se tuvo para recoger información como se hace evidente en el cuadro No. 16. Al respecto se debe precisar lo siguiente: i) la cobertura y acceso a protección de tierras requiere atención inmediata en todas las ciudades y atención prioritaria en Bogotá, ii) la oportunidad solo se pudo valorar en Bogotá y Medellín encontrando que requiere atención prioritaria, iii) la adecuación requiere atención prioritaria en todas las ciudades con excepción de Cartagena y Villavicencio en donde requiere atención prioritaria, iv) la calidad de la atención no se pudo valorar, v) la sostenibilidad se pudo valorar en Bogotá y Medellín encontrando que requiere atención prioritaria en el primer caso y atención inmediata en Medellín y vi) la coordinación se valoró en todas las ciudades encontrando que requiere atención prioritaria en Barranquilla, Cartagena, Florencia, Santa Marta y Villavicencio y mejoras en Sincelejo como se puede apreciar en el cuadro No. 16.

en el tema de protección de tierras Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Oportunidad Adecuación Calidad Sostenibilidad Coordinación Nota: Los colores tienen la siguiente interpretación:

Fuente: CICR-PMA, 2007

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Recomendaciones Las recomendaciones presentadas a continuación aplican para todas las ciudades con diferente intensidad, según la problemática encontrada y descrita anteriormente. • Se sugiere profundizar en alternativas de solución para la reparación del patrimonio abandonado, en donde no solamente se superen las barreras operativas del proceso de protección, sino que se consideren otros mecanismos que le permitan a los hogares recuperar el capital perdido y dar elementos para aumentar la sensibilidad y la flexibilidad del sistema de sustento. • En términos operativos y administrativos se recomienda identificar claramente los cuellos de botella en la aplicación de los procedimientos para impulsar una respuesta efectiva frente a la protección patrimonial de la población desplazada. Adicionalmente, se debe llenar el vacío normativo para la protección de bienes de poseedores, tenedores y ocupantes. • Hay que trabajar en la socialización del Programa con la población y con las entidades del sistema.

5. Comentarios

finales y prioridades

Es importante terminar este estudio presentando las prioridades de mejoramiento en las ciudades derivadas de todos los resultados y análisis realizados, sin omitir la importancia de todas y cada una de las recomendaciones sugeridas. Estas acciones se relacionan directamente con la posibilidad de aumentar el ICV de los hogares en condición de desplazamiento, teniendo en cuenta que es un proxy del sistema de sustento. Las acciones son las siguientes: • Romper barreras de alfabetización y educación básica para adultos desde el mismo proceso de ayuda humanitaria de emergencia y a través de todo el proceso de atención y otros mecanismos de nivelación académica por intermedio de programas como escuela de padres, entre otros. • Trabajar fuertemente en programas de responsabilidad social empresarial en donde se logren generar sinergias para la conformación de re-

des en pro del desarrollo microempresarial de acumulación y no solo de subsistencia y procesos de empleabilidad a partir de la adecuación del capital humano a las necesidades del mercado laboral y de bienes y servicios, prácticas y posibles enganches laborales. • Facilitar los medios para el acceso a subsidios para el mejoramiento de vivienda, formalización de barrios o reubicaciones en caso de viviendas en zonas de alto riesgo. • Realizar programas de salud sexual y reproductiva directamente en los barrios en donde reside la población en condición de desplazamiento en la ciudad, acompañadas con la atención psicosocial. • Definir estrategias para avanzar en la universalización del SISBEN y la afiliación al sistema de seguridad social en salud, lo cual es uno de los factores fundamentales para el mejoramiento del sistema de sustento. • Coordinar y potenciar la atención psicosocial de las entidades claves que la desarrollan con el fin de fortalecer condiciones emocionales de los miembros del hogar (de cada uno y como unidad familiar), al igual que de su grupo social, por medio de procesos integrales de atención psicosocial con una visión holística, que involucra también el fortalecimiento (aspectos logísticos, condiciones laborales y emocionales) de los funcionarios públicos para que puedan brindar una atención de alta calidad humana. • Establecer mecanismos para la efectiva protección y reparación del patrimonio abandonado por la población desplazada de tal forma que se pueda recuperar su capital en el corto plazo. Se recomienda utilizar los resultados cuantitativos de este estudio como una línea de base y el ICV como un mecanismo de medición de seguimiento de la aplicación de la política pública y de estas recomendaciones. El mapa institucional presentado es un primer bosquejo que debe ser complementado de tal forma que permita a las autoridades aumentar la identificación de actores, sus responsabilidades, recursos asignados y mejorar la coordinación que permita aumentar la potencialidad de las acciones y los resultados sobre la población en situación de desplazamiento.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Anexo No. 1 Metodología de medición del Índice de Condiciones de Vida (ICV) 52

El ICV desarrollado por la Misión Social del Departamento Nacional de Planeación es un indicador multidimensional que combina en una sola medida variables de: i) capital físico individual, a través de la infraestructura, ii) capital físico colectivo a través del acceso a servicios públicos domiciliarios, iii) capital humano individual medido por el nivel de escolaridad y asistencia escolar de los miembros del hogar y iv) capital humano colectivo básico aproximado por la composición de la familia.

• Se realizó una estimación del puntaje mínimo que debe tener un hogar en cada una de las variables para cumplir con un estándar mínimo de vida53. Como resultado calcularon que el puntaje mínimo debería ser de 67 puntos. Como resultado, el ICV tiene incorporado los factores presentados en los cuadros No. 1,2 y 3 que hacen parte del presente anexo.

El ICV es un indicador que asigna a cada hogar un puntaje entre 0 y 100, siendo 100 el mayor puntaje. La metodología de cálculo del ICV fue la siguiente: • Se identificaron las variables que se asocian a una mayor calidad de vida a partir de una revisión teórica y práctica. Así se eligen las variables que tienen una mayor capacidad de discriminación entre personas pobres y no pobres. Las variables categóricas se transformaron en variables cuantitativas (utilizando métodos estadísticos de escalonamiento óptimo y mínimo cuadrados alternantes). Una vez convertidas todas las variables en cuantitativas se aplicó la técnica de componentes principales y así generar un índice compuesto de las variables seleccionadas. Luego se conformaron los conjuntos conceptuales significativos. • Indicadores parciales para cada uno de los factores o variables. El indicador utilizado es la primera componente principal del correspondiente grupo de variables y muestra la contribución de cada variable al factor. • Los puntajes asignados fueron nuevamente estandarizados de tal forma que el ICV tomara valores entre 0 y 100 puntos. 52 Fuente: CASTAÑO, Elkin y MORENO, Hernando “Metodología estadística del modelo de ponderaciones del sistema de selección de beneficiaros del programas sociales (Sisben)”. Misión Social, DNP, Bogotá, mayo 1994

53 Se considera que un mínimo estándar de vida es el mínimo constitucional, con base en los derechos de las familias establecidos en la Constitución Colombiana de 1991 (Titulo I, Capitulo 1 al 3. Artículos del 1 al 82).

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Cuadro No. 1 Factores que conforman el ICV Factor 1: Capital humano individual o Acumulación de capital humano • • • •

Factor 2: Capital social básico

Escolaridad máxima del jefe o jefa del hogar Escolaridad de personas de 12 o más años Asistencia a la escuela de personas entre 12 y 18 años Asistencia a la escuela de niños entre 5 y 11 años

• Hacinamiento • Proporción de niños menores de 6 años

Factor 3: Capital físico colectivo: Acumulación colectiva de bienes • • • •

Factor 4: Capital físico individual: Acumulación individual de bienes materiales

Eliminación de excretas Abastecimiento de agua Recolección de basuras Combustible con el que cocinan

• Material predominante de pisos • Material predominante de paredes.

Fuente: DNP, Misión Social, 2006 La asignación de puntajes a cada una de las categorías dentro de cada factor es la siguiente: Cuadro No. 2 ICV: Ponderaciones de categorías para el cálculo del indice Factores / variables / categorías

Codificación

Puntaje

Factor 1

ACCESO Y CALIDAD DE LOS SERVICIOS

Variable

Eliminación de excretas

No tiene sanitario

0,00

Inodoro a pozo, inodoro sin conexión, letrina

2,78

Bajamar

2,97

Inodoro con conexión a alcantarilla

7,14

Abastecimiento de agua

De río, quebrada, manantial, nacimiento, agua embotellada

0,00

De pozo, lluvia, aljibe

0,78

De pila pública, carrotanque, aguatero

4,01

Acueducto por tubería, otra fuente por tubería

6,99

Combustible para cocinar

Leña, carbón, materiales de desecho, no cocinan

0,00

Petróleo, gasolina

4,83

Gas, electricidad

6,67

Recolección de basuras

Categorías

Variable

Categorías

Variable Categorías Variable

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Factores / variables / categorías

Codificación

Puntaje

La tiran a un patio

0,00

La queman o entierran

1,59

La tiran al rio

2,59

Recolección pública

6,62

Factor 2:

EDUCACIÓN Y CAPITAL HUMANO

Variable

Escolaridad máxima del jefe del hogar

Sin educación

0,00

Primaria incompleta

3,46

Primaria completa

7,37

Secundaria incompleta

9,41

Secundaria completa

10,53

Superior incompleta

11,42

Superior completa

11,52

Posgrados y doctorados

11,52

Escolaridad promedio personas de 12 y más años

0= escolaridad

0,00

0<escolaridad<=4 años

2,39

4<escolaridad<=5 años

6,54

5<escolaridad<=10 años

9,66

10<escolaridad<=11 años

11,54

11<escolaridad<=15 años

12,11

escolaridad <=16

12,31

Proporción de jóvenes de 12-16 años que asisten a secundaria / universidad

0= proporción asistencia

0,00

1<proporción asistencia<1

4,37

proporción asistencia=1

5,66

Hogares sin jóvenes de 12-18 años

5,66

Proporción de jóvenes entre 5-11 años que asisten a establecimiento educativo

0= proporción asistencia

0,00

1<proporción asistencia<1

0,00

proporción asistencia=1

5,69

Hogares sin jóvenes de 5-11 años

9,95

Factor 3

TAMAÑO Y COMPOSICIÓN DEL HOGAR

Variable

Proporción de niños y niñas menores de 5 años en el hogar

Categorías

Variable

Categorías

Variable

Categorías

Variable

Categorías

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Factores / variables / categorías Categorías Variable

Categorías

Codificación

Puntaje

0,65<proporción de niños y niñas

0,00

0,00<proporción de niños y niñas<0,65

0,72

Proporción de niños y niñas = 0

7,45

Hacinamiento en el hogar (# personas por cuarto)

7<=hacinamiento

0,00

6<=hacinamiento<7

2,47

5<=hacinamiento<6

3,73

4<=hacinamiento<5

5,02

3<=hacinamiento<4

5,84

2<=hacinamiento<3

7,87

0<=hacinamiento<2

12,80

Factor 4

CALIDAD DE VIVIENDA

Variable

Material predominante de los pisos de la vivienda

Tierra y arena

0,00

Madera burda, tabla

3,18

Cemento

4,33

Baldosín, ladrillo / madera pulida, mármol/ alfombra, tapete

6,79

Material predominante de las paredes de la vivienda

Sin paredes

0,00

Guadua, caña, esterilla

0,00

Madera burda

0,59

Bahareque

0,71

Zinc, tela, cartón

1,64

Adobe o tapia pisada

2,29

Bloque, ladrillo

6,11

Categorías

Variable

Categorías

Fuente. PNDH, DNP.

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

La desagregación del puntaje para un mínimo estándar de vida y el puntaje máximo que puede tener cada variable, por componente del ICV, se presenta en el siguiente cuadro. Cuadro No. 3 Puntaje mínimo por componente del ICV Variable de referencia

Puntaje para un mínimo estándar de vida

Puntaje máximo de cada variable

Acumulación colectiva de bienes materiales Abastecimiento de agua

4,00

6.99

Eliminación de excretas

3,00

7.14

Recolección de basuras

6,00

6.62

Material con que cocinan

5,00

6.67

Material de los pisos

3,20

6.79

Material de las paredes

2,30

6.11

No hacinamiento

7,80

12.8

Proporción de niños (niñas) menores de 6 años en el hogar

---*

7.45

Educación del jefe o jefa del hogar

9,40

11.52

Educación mayores de 12 años

9,66

12.31

Asistencia de jóvenes a la escuela

5,66

5.66

Asistencia de niños (niñas) entre cinco y once años

5,69

9.95

Total

67,00

100.0

Acumulación individual de bienes materiales

Capital social básico

Acumulación de capital humano

Fuente. PNDH, DNP. * El puntaje para esta variable no es publicado por los documentos de la Misión Social, sin embargo, se puede estimar por diferencia en 5,29.

Cobertura hace referencia al tamaño de la población sujeto de programas o servicios; Acceso hace referencia a la proporción de la población sujeto que efectivamente se beneficia del servicio o programa de acuerdo a los criterios previamente establecidos.

ICV

Cobertura y acceso

Definición

Índice de Condiciones de Vida como una aproximación cuantitativa del Sistema de sustento

Criterio

Población desplazada que recibió subsidio de vivienda o fue beneficiaria de programas de reubicación o retorno / población desplazada Población desplazada con niños y niñas menores de 18 años, mujeres lactantes y/o gestantes que recibió alimentos por fuera del hogar / población desplazada Población desplazada que recibió capacitación o está en programas de generación de ingresos / población desplazada Población desplazada que le protegieron sus tierras abandonadas / población desplazada

Seguridad alimentaria

Generación de ingresos

Protección de bienes

Salud

Vivienda

Población desplazada que recibió servicio médico / población desplazada que necesitó servicios médicos

Población registrada que recibió AHE / población registrada

Atención humanitaria de emergencia (incluye atención inmediata) Población registrada que asiste a establecimiento educativo / población desplazada que debería asistir (por edad).

Población registrada / población desplazada

Status de desplazados

Educación

Proporción de hogares desplazados con un puntaje igual o superior a 67 puntos

Hogares con Índice de condiciones de vida igual o superior a 67 puntos.

Variables

Muy bien: 100% Funciona bien: Entre el 80%-99% Requiere mejora: Entre el 50-79% Requiere atención prioritaria: Entre el 25-49% Requiere atención inmediata: Entre el 0-24%.

A cada variable se le asigna un puntaje de la siguiente forma:

Muy bien: 100% Funciona bien: Entre un 75-99% Requiere mejora: Entre un 50 y un 74% Requiere atención prioritaria: Entre un 25-49% Requiere atención inmediata: Menos del 24%.

Valoración

Encuesta de hogares

Fuente

Los colores tienen la siguiente interpretación: Verde: funciona muy bien, azul: funciona bien, amarillo: requiere mejoría, naranja: requiere atención prioritaria y rojo: requiere atención inmediata.

Anexo No. 2 Metodología de valoración de la atención a población desplazada

72 Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Servicio o programa prestado en el tiempo que se necesita y durante el tiempo que la población lo requiere

Definición

Protección de bienes

Generación de ingresos

Seguridad alimentaria

Vivienda

Salud

Sugerencias de mejora en relación a las demoras en recibir atención en cada tema. Sugerencias de mejora en relación a que la atención llegó cuando ya no la necesitaba.

Atención humanitaria de emergencia

Educación

Tiempo que transcurre desde la declaración hasta que los hogares reciben AHE.

Status de desplazados

Variables

Tiempo que transcurre desde el desplazamiento y la declaración.54 Tiempo que transcurre desde la declaración hasta el registro (Según Acción Social). Tiempo que transcurre desde la declaración hasta que la gente se entera que quedó registrada (Según encuesta).

54 En Medellín no se dispuso de esta información.

Oportunidad

Criterio

Muy bien: No hay sugerencias de mejora ni mención de demoras en los servicios ni que llega cuando ya no se requiere. Funciona bien: Menos del 25% de la población encuestada menciona alguna sugerencia de mejora al respecto de la oportunidad. Requiere mejora: Entre un 26-50% de la población encuestada menciona sugerencias de mejora al respecto Requiere atención prioritaria. Entre un 51-75% de la población encuestada menciona sugerencias de mejora al respecto Requiere atención inmediata: Más del 76% de la población encuestada menciona sugerencias de mejora al respecto

A cada variable se le asigna una valoración de la siguiente forma:

Muy bien: 30 días calendario o menos. Funciona bien: Entre 31 y 45 días calendario Requiere mejora: Entre 46 y 60 días calendario Requiere atención prioritaria: Entre 61 y 75 días calendario Requiere atención inmediata: Más de 76 días calendario

Muy bien: 15 días hábiles o menos (21 días calendario). Funciona bien: Entre 22-30 días calendario. Requiere mejora: Entre 31-45 días calendario Requiere atención prioritaria: Entre 46-60 días calendario Requiere atención inmediata: Más de 61 días calendario Estas valoraciones aplican para los dos tiempos mencionados y se promedian.

Valoración

Encuesta de hogares

Encuesta de hogares Información secundaria

Fuente

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Adecuación

Criterio

Servicio se ajusta a las necesidades y características particulares de la población desplazada

Definición

Protección de bienes

Generación de ingresos

Seguridad alimentaria

Vivienda

Salud

Educación

Atención humanitaria de emergencia

Status de desplazados

Condición 1: El horario de atención es continuo y no hay sugerencias de mejora al respecto. Condición 2: El lugar de atención es accesible y no hay sugerencias de mejora al respecto. Condición 3: Los trámites y requisitos son fáciles de realizar y cumplir y no hay sugerencias de mejora al respecto. Condición 4: El servicio suministrado es suficiente (alcanza para los miembros del hogar y el tiempo determinado en el caso de alimentos) y no hay sugerencias de mejora al respecto. Condición 5: El servicio es diferencial según se requiera (etnia, género, edades en el caso de educación, recibe exoneración de matrícula) Condición 6: Los servicios se encuentran reunidos en un lugar y no hay sugerencias de mejora al respecto Condición 7: El servicio que le prestaron le ayudó a mitigar o solucionar el problema (en salud se mejoro o está controlado; en educación: tiene cupo escolar; en vivienda pudo acceder a la vivienda; en seguridad alimentaria: recibe alimentos fuera del hogar; en generación de ingresos: recibió capacitación adecuada (la califica adecuada), en protección de bienes: e protegieron su bien)

Variables

Se aclara que en los temas en donde no apliquen los 7 criterios, se considerarán los criterios que apliquen.

Muy bien: Se cumplen todas las condiciones. Funciona bien: Se cumplen 5 o 6 condiciones. Requiere mejora: Se cumplen 3 o 4 condiciones. Requiere atención prioritaria.: se cumple 1 o 2 condiciones. Requiere atención inmediata: no se cumple ninguna condición

A cada variable se le asigna una valoración de la siguiente forma:

Valoración

Información secundaria Encuesta de hogares Talleres cualitativos

Fuente

74 Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Calidad

Criterio

El servicio atiende a estándares nacionales y/o internacionales de calidad.

Definición

Sugerencias de mejora sobre el trato que se les dio manifestadas en la encuesta de hogares Sugerencias de mejora sobre la calidad la vivienda Sugerencias de mejora sobre el trato que se les dio manifestadas en la encuesta de hogares Sugerencias de mejora sobre la calidad de los alimentos Sugerencias de mejora sobre el trato que se les dio manifestadas en la encuesta de hogares Sugerencias de mejora sobre la calidad de los servicios recibidos Sugerencias de mejora sobre el trato que se les dio manifestadas en la encuesta de hogares Sugerencias de mejora sobre la calidad de los servicios recibidos

Vivienda

Seguridad alimentaria

Generación de ingresos

Protección de bienes

Educación

Salud

Sugerencias de mejora sobre el trato que se les dio manifestadas en la encuesta de hogares Sugerencias de mejora sobre la calidad del servicio recibido. Sugerencias de mejora sobre el trato que se les dio manifestadas en la encuesta de hogares Sugerencias de mejora sobre la calidad del servicio recibido.

Sugerencias de mejora sobre el trato que se les dio manifestadas en la encuesta de hogares Sugerencias de mejora sobre la calidad de alimentos, bienes o servicios recibidos.

Atención humanitaria de emergencia

Status de desplazados

Facilidad de acceso y atención Especialización del recurso humano Espacio físico que permite privacidad Trato adecuado por parte de los funcionarios del Ministerio Público.

Variables

Muy bien: No hay sugerencias de mejora ni mención de demoras en la calidad de los servicios Funciona bien: Menos del 25% de la población encuestada menciona alguna Sugerencia de mejora al respecto Requiere mejora: Entre un 26-50% de la población encuestada menciona sugerencias de mejora al respecto Requiere atención prioritaria Entre un 51-75% de la población encuestada menciona sugerencias de mejora al respecto Requiere atención inmediata: Más del 76% de la población encuestada menciona sugerencias de mejora al respecto

A cada variable se le asigna una valoración de la siguiente forma:

Muy bien: No hay mención de problemas de atención Funciona bien: Se mencionan problemas de atención Requiere mejora: Se mencionan problemas de atención Requiere atención prioritaria: La atención es un tema central Requiere atención inmediata: No está funcionando el proceso de declaración.

Valoración

Información secundaria Encuesta de hogares Talleres cualitativos

Fuente

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Definición

La provisión del servicio es durable y tiene un resultado positivo. Es sostenible en el tiempo para proporcionar servicios básicos.

Los servicios o programas son concertados y coordinados entre los diferentes actores institucionales para evitar duplicidad y maximizar recursos. La población desplazada reconoce el sistema de atención.

Criterio

Sostenibilidad de la atención

Coordinación

Protección de bienes

Atención humanitaria de emergencia Educación Salud Vivienda Seguridad alimentaria Generación de ingresos

Status de desplazados

Protección de bienes

Status de desplazados Atención humanitaria de emergencia Educación Salud Vivienda Seguridad alimentaria Generación de ingresos

Condición 5: Existe interacción entre el nivel municipal y otras entidades (ONG, entidades internacionales). Condición 6: Existe y se ha implementado un sistema de indicadores de seguimiento de la atención a población desplazada. Condición 7: Han hecho el Plan Integral Único (PIU) Condición 8: Existe un proceso claro de mejoramiento de la atención.

Condición 1: Funciona el CLAIPD: Se reúne periódicamente con asistencia de todas las entidades que lo conforman y sus decisiones se reflejan en términos operativos. Condición 2: Se comparte la información del registro con todas las entidades del SNAIPD. Condición 3: Existe comunicación entre las entidades que ofrecen atención a nivel municipal: salud, educación, vivienda y generación de ingresos. Condición 4: Existe interacción entre el nivel nacional y el municipal.

Condición 2. El presupuesto destinado a las entidades que conforman el SNAIPD en la ciudad es suficiente. Condición 3. Las entidades conocen su presupuesto diferenciado. Condición 4. Los servicios se han prestado en forma permanente.

Condición 1. Existe un presupuesto diferenciado

Variables

Se aclara que en los temas en donde no apliquen los 8 criterios, se tienen en cuenta los criterios que apliquen.

Muy bien: Se cumplen todas las condiciones. Funciona bien: Se cumplen 6 o 7 condiciones. Requiere mejora: Se cumplen 4 o 5 condiciones. Requiere atención prioritaria: se cumple 1 o 3 condiciones. Requiere atención inmediata: no se cumple ninguna condición.

A cada variable se le asigna una valoración de la siguiente forma:

Se aclara que en los temas en donde no apliquen los 4 criterios, se ponderará por el número de criterios que apliquen.

Muy bien: Se cumplen todas las condiciones. Funciona bien: Se cumplen 3 de 4 condiciones. Requiere mejora: Se cumplen 2 de 4 condiciones. Requiere atención prioritaria: se cumple 1 de 4 condiciones. Requiere atención inmediata: no se cumple ninguna condición

A cada variable se le asigna una valoración de la siguiente forma:

Valoración

Información secundaria Encuesta de hogares Talleres cualitativos

Fuente

76 Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Anexo No. 3 Tabla No. 1 - Porcentaje de hogares desplazados que afirman haber adquirido alimentos

en los 30 días anteriores a la encuesta por tipo de alimento Alimentos

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Formadores Subgrupo 1. Leguminosas (fríjol, lenteja y garbanzo) Leguminosas (fríjol, lenteja y garbanzo)

89,4

92,7

70,3

94,97

92,56

89,96

94,1

(1,51)

(1,40)

(3,32)

(0,91)

(1,24)

(1,57)

(1,66)

(1,05)

Subgrupo 2. Leche y derivados Leche Queso, yogurt, kumis, suero

78,5

77.8

66,5

53,16

70,65

77,58

83,3

66,8

(2,04)

(2,80)

-3,28

(2,49)

(2,01)

(2,00)

(1,73)

(2,09)

62,3

39.3

45,4

12,2

30,40

64,92

77,1

(2,28)

(2,00)

-3,28

(1,7)

(2,44)

(2,41)

(2,00)

(1,60)

87,26 (1,79) 66,05 (2,37) 42,44 (2,36) 51,32 (2,44) 78,35 (2,08) 33,44 (2,30) 45,20 (2,39)

89,9 (1,44) 88,8 (1,56) 45,3 (2,29) 47,4 (2,29) 88,1 (1,57) 36,2 (2,22) 34,4 (2,16)

89,6 (1,37) 53,9 (2,23) 51,4 (2,24) 23,4 (1,88) 49,9 (2,24) 29,5 (2,06) 58,8 (2,21)

Subgrupo 3. Huevos, carnes y bienestarina Huevos Carne de res o cerdo Bienestarina Embutidos Pollo y/o gallina Atún o sardinas Menudencias de pollo Hígado y/o vísceras de res o cerdo Pescado no enlatado

89,4 (1,45) 71,7 (2,15) 47,5 (2,36) 45 (2,36) 80,6 (1,96) 40 (2,33) 66 (2,18)

92,6 (1,40) 47.9 (3,50) 35.4 (3,20) 26,6 (3,40) 60.5 (3,20) 38.2 (3,30) 71.1 (3,30)

84,7 (2,26) 72 (2,88) 54,9 (3,31) 60,2 (3,24) 82,3 (2,67) 40 (3,21) 56,4 (3,33)

91,5 (1,3) 64,29 (2,3) 44,5 (2,09) 22,70 (1,90) 48,73 (2,5) 29,13 (2,3) 40,06 (2,4)

86,88 (1,30) 47,36 (2,28) 43,54 (2,27) 39,14 (2,43) 36,19 (2,43) 36,21 (2,42) 31,27 (2,13)

23,9

10,45

19,6

5,7

14,24

15,44

28,3

9,8

(1,95) 72,4 (2,14)

(0,24) 31.41 (0,03)

(2,65) 81,7 (2,57)

(1,2) 29,13 (2,3)

(1,98) 11,53 (1,84)

(1,76) 67,74 (2,36)

(2,03) 71,8 (2,16)

(1,39) 39,1 (2,21)

Energéticos Subgrupo 4. Cereales, pan, pasta y plátano Cereales (arroz avena maíz) Pan o arepa Plátano y/o yuca Pasta

97,3

99,6

99,4

99,0

98,43

98,29

98,8

(0,78) 90,1 (1,46) 85,1

(0,00) 91.97 (0,02) 73,1

(0,35) 82,8 (2,52) 88,4

(0,40) 82,6 (1,9) 83,4

(0,87) 87,62 (0,95) 79,56

(0,83) 89,39 (1,65) 74,38

(0,50) 90,9 (1,34) 95,7

(0,50) 85,1 (1,58) 78,1

(1,76) 80,5 (1,91)

(0,03) 81,08 (0,04)

(2,13) 63,6 (3,24)

(1,9) 81,5 (1,90)

(1,62) 75,62 (1,90)

(2,22) 81,11 (1,96)

(0,99) 73,3 (2,09)

(1,89) 84,7 (1,62)

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Alimentos

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

98,61 (0,52) 28,59 (2,10) 48,23 (2,44)

98,1 (0,69) 33,9 (2,18) 57,8 (2,28)

97,7 (0,65) 50,4 (2,24) 23,7 (1,90)

Subgrupo 5. Azúcares y productos con azúcar Azúcar panela Chocolate Gaseosas, refrescos

95,8 (1,02) 23,1 (1,97) 49,5 (2,37)

99,25 (0,00) 65.49 (0,03) 24.63 (0,03)

96,3 (1,20) 22,4 (2,67) 60,5 (3,26)

98,94 (0,53) 50,09 (2,00) 11,1 (1,7)

95,56 (1,08) 63,02 (1,97) 26,38 (2,36)

Subgrupo 6. Aceites y grasas Aceites,manteca, margarina, mantequilla

95,6

97,25

98,05

95,08

95,81

98,8

96,8

(1,00)

(0,01)

(0,68)

(0,448)

(0,79)

(1,36)

(0,52)

(0,77)

Subgrupo 7. Papa Papa

88,7

97,77

79,4

94,2

93,09

80,43

82,1

95,9

(1,53)

(0,01)

(2,59)

(1,1)

(0,81)

(2,14)

(1,82)

(0,80)

Reguladores Subgrupo 8. Verduras Verduras

92,9

70.43

69,6

62,24

88,89

92,9

56,5

(1,17)

(0,03)

(2,57)

(2,3)

(2,06)

(1,54)

(1,24)

(2,21)

70,7 (2,21)

49.82 (0,04)

33,30 (2,42)

70,05 (2,15)

88,6 (1,48)

36,7 (2,18)

Subgrupo 9. Frutas Frutas

72,4 (3,02)

26,9 (2,2)

Fuente: CICR-PMA, 2007

Tabla No. 2 - Porcentaje de hogares residentes que afirman haber adquirido alimentos

en los 30 días anteriores a la encuesta por tipo de alimento Alimentos

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa marta

Sincelejo

Villavicencio

Formadores Subgrupo 1: Leguminosas (frijol, lenteja y garbanzo) Leguminosas (frijol, lenteja y garbanzo)

92,8*

90,3

78,6**

94,8

91,72

90,98

86,6

78,6**

(1.33)

(1.2)

(1.72)

(1.09)

(1.32)

(1.86)

(2.64)

(1.72)

77,68** (2.01) 47,9** (2.44)

82,26 (2.42) 77,81** (2.64)

76,2** (3.12) 75,0 (3.12)

78,6** (1.72) 55,9** (2.10)

90,29 (1.87) 74,84** (2.83) 39,11 (3.09)

91,1 (2.35) 87,8 (2.40) 53,2* (3.55)

85,8 (1.50) 75,9 (1.80) 46,2** (2.10)

Subgrupo 2: leche y derivados leche Queso, yogurt, kumis, suero

89,5** (1.60) 63,2** (6.54)

92,4** (1.06) 17,3** (2.2)

78,6** (1.72) 55,9** (2.10)

71,17** (1.9) 25,26** (1.80)

Subgrupo 3: huevos, carnes y bienestarina Huevos Carne de res o de cerdo Bienestarina

89,8 (1.61) 84,7** (2.14) 49,7* (5.38)

94,3 (0.9) 67,3** (1.9) 29,2* (1.8)

85,8 (1.50) 75,9 (1.80) 46,2** (2.10)

92,19 (1.10) 80,3** (1.60) 40,50 (2.4)

91,15** (1.30) 66,57** (2.28) 33,93** (2.27)

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Alimentos Embutidos Pollo y/o gallina Atún o sardinas Menudencias de pollo Hígado y/o vísceras de res o de pollo pescado no enlatado

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa marta

Sincelejo

Villavicencio

55,5* (5.84) 86,9** (1.93) 49,8* (5.37) 48,8** (5.45)

31,5 (1.9) 76,5** (1.7) 45,4* (2.0) 52,2** (2.0)

69,4** (1.94) 90,9** (1.17) 47,7** (2.11) 44,8** (2.10)

26,3 (1.80) 64,4** (2.04) 31,6 (1.9) 31,5** (1.9)

53,57** (2.43) 52,91** (2.43) 40,16 (2.42) 25,38* (2.13)

54,71 (3.15) 82,66 (2.42) 38,81 (3.07) 30,19** (2.77)

4,3* (3.45) 83,7 (3.00) 34,8 (3.26) 48,4** (3.53)

69,4** (1.94) 90** (1.17) 47,7** (2.11) 44,8** (2.10)

37**

14,17

23,3

12,5**

19,69**

22,93**

27,8

23,3

(4.17) 67,8 (6.94)

(0.014) 38,91** (0.020)

(1.76) 80,0 (1.72)

(1.3) 31,06 (1.09)

(1.98) 16,23* (1.64)

(2.62) 63,67 (3.09)

(3.29) 79,3** (2.96)

(1.76) 80,0 (1.72)

99,56 (0.18) 91,25 (1.85) 73,17 (2.88) 75,79 (2.79)

98,0 (1.24) 88,0 (2.68) 96,0 (1.59) 79,4* (2.74)

99,1 (0.38) 86,2 (1.48) 86,6 (1.49) 62,9 (2.05)

98,54 (0.79) 37,01** (3.04) 44,41 (3.10)

98,0 (1.24) 36,1 (3.34) 53,1 (3.54)

97,1 (0.69) 32,1** (1.98) 61,0 (2.07)

Energéticos Subgrupo 4: Cereales, Pan, Pasta y Platano Cereales (arroz, avena, maiz) Pan o arepa Plátano y/o yuca Pasta

98,7 (0.47) 94,7** (1.10) 82,8 (2.39) 82,6 (2.35)

99,36 (0.0032) 96,5** (0.0074) 85,33 (0.014) 90,38 (0.012)

99,1 (0.38) 86,2 (1.48) 86,6 (1.40) 62,9 (2.05)

98,9 (0.40) 91,2** (1.2) 94,19** (1) 83,9 (1.50)

97,02 (0.87) 95,25** (0.95) 86,48** (1.62) 80,10 (1.90)

Subgrupo 5: Azúcares y productos con azúcares Azúcar panela Chocolate Gaseosa refresco

97,3 (0.75) 29** (3.43) 60,4** (4.41)

98,89 (0.004) 81,42** (0.015) 34,18** (0.0196)

97,1 (0.69) 32,1** (1.98) 61,0 (2.07)

99,1 (0.36) 64,63** (2) 17,6** (1.5)

95,78 (1.08) 76,87** (1.97) 37,26** (2.36)

Subgrupo 6: Aceites y grasas Aceites, mantequilla, margarina, manteca

97,0

97,64

98,8

97,01*

97,58*

97,65

97,3

98,8**

(0.78)

(0.0063)

(0.44)

(0.747)

(0.79)

(0.96)

(1.38)

(0.44)

96,43* (0.81)

81,41 (2.56)

81,0 (2.60)

86,3 (1.44)

Subgrupo 7: Papa Papa

91,9 (1.38)

96,87 (0.0071)

86,3** (1.44)

96,4 (0.79)

Reguladores Subgrupo 8: Verduras Verduras

94,6**

79,55**

84,6

79,2**

74,76**

93,74**

92,6

84,6

(1.12)

(0.0168)

(1.51)

(1.70)

(2.06)

(1.41)

(2.03)

(1.51)

82,4** (2.42)

69,02** (0.019)

43,74** (2.24)

69,90 (3.00)

83,7* (2.59)

81,2** (1.64)

Subgrupo 9: Frutas Frutas

* Diferencia significativa al 90% con hogares desplazados ** Diferencia significativa al 95% con hogares desplazados Fuente: CICR-PMA, 2007

81,2** (1.64)

48,6** (2.10)

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 3 - Percepción de inseguridad alimentaria de hogares desplazados Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Hogares desplazados Número de comidas principales que consumen al día los adultos Una comida Dos comidas Tres comidas

5,57 (1,10) 65,49 (2,23) 28,82 (2,10)

3,8 (1,00) 40,61 (3,40) 55,37

7,32 (1,86) 62,17 (3,33) 30,51

7,19 (1,25) 54,9 (2,49) 37,73

2,50 (0,75) 41,60 (2,41) 55,90

2,32 (0,63) 63,79 (2,3) 33,89

3,03 (1,19) 42,03 (3,4) 54,95

3,07 (0,74) 37 (2,14) 59,84

(3,48)

(3,20)

(2,43)

(2,42)

(2,27)

(3,46)

(2,18)

Número de comidas principales que consumen al día los niños y niñas Una comida Dos comidas Tres comidas

2,71 (0,82) 47,26 (2,49) 50,03

0,9 (0,34) 21,05 (2,57) 66,61

1,44 (0,58) 34,56 (3,32) 64

3,27 (0,7) 37,7 (2,41) 47,19

1,80 (0,70) 28,44 (2,24) 57,35

1,52 (0,57) 43,78 (2,52) 54,7

2,35 (1,26) 20,12 (2,81) 77,53

1,65 (0,55) 23,72 (1,97) 74,63

(2,49)

(3,08)

(3,35)

(2,51)

(2,40)

(2,53)

(2,98)

(2,01)

45,68 (2,53) 47,98 (2,53) 6,35

46,13 (2,00) 28,86 (3,00) 37,3

44,94 (3,49) 50,38 (3,49) 4,68

69 (2,40) 25 (2,30) 6

48,70 (1,76) 0,33 (1,70) 0,05

32,41 (2,27) 55,52 (2,42) 2,79

31,44 (3,45) 53,54 (3,55) 2,77

59,71 (2,37) 33,95 (2,29) 6,34

(1,31)

(2,00)

(1,31)

(1,30)

(1,00)

(0,72)

(0,6)

(1,23)

Carencia de dinero para comprar alimentos Siempre Alguna vez Rara vez

Disminución del número de comidas por falta de dinero Siempre Alguna vez Rara vez

37,79 (2,53) 55,9 (2,59 6,32

48,43 (4,00) 44 (4,00) 7

40,65 (3,52 56,8 (3,54) 2,55

57 (2,80) 37 (2,70) 5

33,80 (1,80) 32,40 (1,70) 3,85

25,26 (2,12) 57,01 (2,42) 3,92

16,47 (2,56) 52,95 (3,55) 5,58

39,97 2.64) 51 (2,70) 9,04

(1,30)

(1,80)

(0,64)

(1,40)

(1,10)

(1,04)

(1,24)

(1,51)

Necesidad de suprimir algún alimento que usualmente compraba porque el dinero no alcanzaba Si No

90,76 (1,29) 9,24

91,38 (2,40) 8,6

90,59 (2,14) 9,41

90 (1,6) 76

87,00 (1,50) 13,00

93,75 (1,18) 6,25

90,52 (1,8) 9,48

91,85 (1,20) 8,15

(1,29)

(2,40)

(2,10)

(1,81)

(1,50)

(1,18)

(1,8)

(1,20)

Necesidad de disminuir algún alimento que usualmente compraba porque el dinero no alcanzaba Si No

90,65

94,69

90,22

89,00

92,7

90,91

91,48

(1,30)

(2,04)

(1,50)

(1,40)

(1,26)

(1,81)

(1,30)

9,35

5,3

9,78

11,00

7,3

9,09

8,52

(1,30)

(2,03)

(1,15)

(1,40)

(1,26)

(1,81)

(1,31)

Fuente: CICR-PMA, 2007

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Tabla No. 4 - Percepción de inseguridad alimentaria de hogares residentes Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa marta

Sincelejo

Villavicencio

0.55 ** (0.3) 34.5 * (2.18) 64.95 ** (2.18)

2,05 (0.63) 32,86 (2.13) 65.09 * (2.16)

2.46 NS (1.11) 31.28 ** (3.17) 66.26 ** (3.24)

0.1 * (0.1) 15.31 ** (1.77) 84.58 ** (1.77)

1,04 (0.57) 18.14 ** (1.96) 80.82 ** (2.01)

22.14 ** (2.73) 45.28 ** (3.11) 4.36 NS (1.26) 28.22 ** (2.88)

16.97 ** (1.79) 47.18 (2.29) 9.68 ** (1.38) 26.17 ** (2.07)

43.49 ** (2.57) 47.36 ** (2.58) 9,15 (1.42)

13.65 ** (2.17) 45.39 ** (3.12) 3.43 NS (1.03) 37.53 ** (3.09)

9.64 ** (1.31) 50.32 (2.3) 7.21 (1.14) 32.84 ** (2.17)

36,46** (3,11) 50,64 (3,22) 12,91** (2,19) 0

Número de comidas que se consume al día los adultos Una comida Dos comidas Tres comidas

2.76 ** (0.74) 44.3 ** (5.86) 52.94 ** (5.61)

2,79 (0.65) 25.53 ** (1.8) 71.68 ** (1.86)

3.05 ** (0.73) 50.8 ** (2.11) 45.86 ** (2.11)

6.05% (1.01) 40.75% ** (2.08) 53.06% ** (2.12)

2.17 (0.65) 29.80 ** (2.22) 68.04 ** (2.26)

2.53 NS (0.98) 43.09 ** (3.12) 54.38 ** (3.14)

Número de comidas principales que se consume al día y los niños y niñas Una comida Dos comidas Tres comidas

1.21 (0.46) 20.75 ** (3.12) 78.04 ** (3.25)

1,2 (0.44) 10.08 ** (1.24) 67,01 (1.95)

29.27 ** (2.19) 61.11 ** (2.39) 9.63 * (1.5)

42,4 (2) 66.3 ** (3) 54.6 ** (2)

24,98** (2,23) 64,0** (2,53) 11,02** (1,69) 0

35.69 ** (3) 45,3 (3) 19 ** (3) 0

0.67 (0.34) 22.45 ** (1.89) 76.88 ** (1.09)

2.79% (0.7) 20.66% ** (1.71) 56.83% ** (2.1)

0.69 (0.14) 14.50 ** (1.69) 60.92 (2.40)

Carencia de dinero para comprar alimentos Siempre Alguna vez Rara vez

32.75 ** (2.21) 57.32 * (2.33) 9.93 ** (1.42)

50% ** (2.4) 46% ** (2.4) 4% (0.9) 24% ** (1.81)

26.30 ** (1.57) 0.31 (1.40) 0.09 (0.60) 34.07 ** (2.30)

Disminución del número por falta de dinero Siempre Alguna vez Rara vez No

29,59** (2,25) 59,65** (2,44) 10,76** (1,57) 0

42% ** (2.8) 51% ** (2.9) 6% ** (1.4) 46% ** (2.1)

20.30 ** (1.70) 24.80 ** (1.80) 6.94 ** (0.90) 48.01 ** (2.40)

Necesidad de suprimir algún alimento que usualmente compraba porque el dinero no alcanzaba Si No

80,05** (2,62) 19,95 (2,62)

75.1 ** (1.79) 24.28 ** (1.79)

81,21** (1,63) 18,79 (1,63)

73.0% ** (2.20) 24% ** (2,20)

73.00 ** (2.20) 27.00 ** (2.20)

74.03 ** (2.84) 25.97 ** (2.84)

76.37 ** (1.99) 23.63 ** (1.99)

77,16** (1,9) 22,84 (1,9)

Necesidad de disminución algún alimento que usualmente compraba porque el dinero no alcanzaba Si No

80,31** (2,59) 19,69 (2,57)

79.02 ** (1.69) 20.9 ** (1.69)

83,93** (1,53) 16,07 (1,53)

* Diferencia significativa al 90% con hogares desplazados ** Diferencia significativa al 95% con hogares desplazados Fuente: CICR-PMA, 2007

81% ** (1.60) 19% ** (1.60)

75.00 ** (2.10) 25.00 ** (2.10)

77.13 ** (2.68) 22.87 ** (2.68)

77.56 ** (1.96) 22.44 ** (1.96)

79,58** (1,79) 20,42 (1,79)

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 5 - Proporción niños y niñas con vacunación completa según tipo de vacuna

Niños y Niñas de 0-5 años Ciudad

DPT

Polio

Sarampión

Tuberculosis

Hogares residentes

Hogares desplazados

Hogares residentes

Hogares desplazados

Hogares residentes

Hogares Hogares Hogares desplazados residentes desplazados

Barranquilla

85%

89%

88%

90%

71%

79%

92%

91%

Bogotá

95%

97%

96%

75%

84%

97%

94%

Cartagena

75%

81%

86%

90%

65%

78%

Florencia

89%

86%

90%

64%

66%

95%

93%

Medellín

89%

92%

70%

75%

79%

76%

79%

81%

Santa Marta

94%

98%

72%

91%

100%

Sincelejo

90%

88%

90%

97%

78%

74%

96%

90%

Villavicencio

96%

97%

98%

99%

66%

79%

95%

98%

Niños y Niñas de 5-9 años Ciudad

DPT

Polio

Sarampión

Hogares residentes

Hogares desplazados

Hogares residentes

Hogares desplazados

Hogares residentes

Barranquilla

91%

94%

91%

93%

Bogotá

95%

97%

95%

97%

Cartagena

91%

Florencia

92%

97%

92%

Medellín

91%

Santa Marta

98%

100%

Sincelejo

97%

98%

Villavicencio

99%

100%

Tuberculosis

Hogares desplazados

Hogares residentes

Hogares desplazados

69%

76%

91%

98%

100%

99%

100%

95%

88%

70%

99%

97%

70%

96%

97%

100%

88%

91%

82%

93%

91%

94%

100%

81%

100%

99%

100%

91%

98%

68%

97%

100%

99%

100%

80%

100%

99%

100%

Fuente: CICR-PMA, 2007

Tabla No. 6 - Proporción de hogares con niños y/o niñas menores de cinco años, mujeres lactantes

y/o gestantes que han recibido suplementos con micronutrientes Hierro Ciudad

Ácido Fólico

Calcio

Hogares residentes

Hogares desplazados

Hogares residentes

Barranquilla

88%

86%

67%

61%

65%

69%

Bogotá

94%

92%

56%

64%

66%

58%

Cartagena

86%

93%

54%

51%

68%

55%

Florencia

94%

44%

50%

56%

54%

Medellín

86%

90%

68%

66%

77%

80%

Santa Marta

92%

86%

69%

57%

81%

66%

Sincelejo

86%

78%

71%

74%

82%

81%

Villavicencio

91%

92%

71%

61%

85%

67%

Fuente: CICR-PMA, 2007

Hogares desplazados

Hogares residentes

Hogares desplazados

Resumen de resultados, reflexiones generales y recomendaciones

Diagrama No. 1 - Porcentaje de hogares según su percepción de satisfacción de atención médica

Barranquilla

Bogotá

Cartagena

Florencia

Medellín

Santa Marta

Sincelejo

Villavicencio

Fuente: CICR-PMA, 2007

Satisfecho

Poco satisfecho

No satisfecho

Oportunidad

Residentes Desplazados

80% 81%

14% 13%

6% 6%

Atención que recibió

Residentes Desplazados

84% 86%

12% 11%

4% 3%

Trámites que tuvo que hacer

Residentes Desplazados

79% 78%

14% 15%

7% 7%

Oportunidad

Residentes Desplazados

65% 69%

17% 15%

18% 16%

Atención que recibió

Residentes Desplazados

84% 80%

10% 12%

6% 8%

Trámites que tuvo que hacer

Residentes Desplazados

71% 71%

14% 15%

15% 14%

Oportunidad

Residentes Desplazados

74% 74%

13% 12%

14% 14%

Atención que recibió

Residentes Desplazados

86% 86%

8% 10%

6% 3%

Trámites que tuvo que hacer

Residentes Desplazados

74% 76%

14% 14%

12% 10%

Oportunidad

Residentes Desplazados

80% 84%

11% 9%

9% 7%

Atención que recibió

Residentes Desplazados

87% 90%

8% 6%

5% 4%

Trámites que tuvo que hacer

Residentes Desplazados

80% 80%

12% 14%

8% 6%

Oportunidad

Residentes Desplazados

69% 71%

17% 19%

13% 10%

Atención que recibió

Residentes Desplazados

78% 81%

13% 13%

9% 6%

Trámites que tuvo que hacer

Residentes Desplazados

71% 71%

17% 19%

12% 9%

Oportunidad

Residentes Desplazados

79% 79%

11% 12%

10% 9%

Atención que recibió

Residentes Desplazados

86% 90%

10% 6%

4% 4%

Trámites que tuvo que hacer

Residentes Desplazados

80% 83%

11% 12%

9% 5%

Oportunidad

Residentes Desplazados

75% 82%

13% 10%

12% 8%

Atención que recibió

Residentes Desplazados

91% 91%

5% 6%

5% 3%

Trámites que tuvo que hacer

Residentes Desplazados

76% 78%

14% 13%

11% 8%

Oportunidad

Residentes Desplazados

60% 63%

16% 14%

24% 23%

Atención que recibió

Residentes Desplazados

78% 78%

12% 11%

10% 11%

Trámites que tuvo que hacer

Residentes Desplazados

66% 67%

16% 13%

18% 20%

Una mirada a la población desplazada en ocho ciudades de Colombia: respuesta institucional local, condiciones de vida y recomendaciones para su atención

Tabla No. 7 - Porcentaje de hogares residentes y desplazados según su percepción de mejoría

de sus condiciones de salud Ciudad Barranquilla Bogotá Cartagena Florencia Medellín Santa Marta Sincelejo Villavicencio Fuente: CICR-PMA, 2007

Mejoró

Está controlado

Empeoró

Residentes

90%

Desplazados

90%

10%

Residentes

73%

25%

Desplazados

77%

22%

Residentes

73%

25%

Desplazados

77%

22%

Residentes

80%

20%

Desplazados

79%

20%

Residentes

64%

32%

Desplazados

66%

28%

Residentes

91%

Desplazados

90%

10%

Residentes

90%

Desplazados

90%

Residentes

77%

24%

Desplazados

78%

21%