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Housing First: una puerta a la inclusiรณn Hermanos de San Juan de Dios. Provincia de Aragรณn - San Rafael SEPTIEMBRE / OCTUBRE 2017. Aร O XLVI
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EDITORIAL
Curia General
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Se ha celebrado el I Congreso Mundial de Bioética de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios en El Escorial del 11 al 14 de septiembre, con cerca de 500 asistentes.
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REFLEXIÓN
INSTANTÁNEA PROVINCIAL
Sant Joan de Déu Serveis Socials València
ORDEN + CURIA PROVINCIAL
BOLETÍN DE SUSCRIPCIÓN Si desea recibir, a partir de ahora, INFORMACIÓN Y NOTICIAS, rellene los datos del presente boletín y remítalos a nuestra dirección electrónica: comunicación.curia@ohsjd.es o bien a: INFORMACIÓN Y NOTICIAS Hermanos de San Juan de Dios Dr. Antoni Pujadas, 40 08830 Sant Boi de Llobregat
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Sus datos serán introducidos en nuestro fichero, cuya responsable es la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios. La finalidad del fichero es el envío de las publicaciones y de acuerdo con la ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, usted puede ejercitar los derechos de oposición, acceso, rectificación y cancelación, dirigiéndose a la administración de la publicación.
Housing First: una puerta a la inclusión Hermanos de San Juan de Dios. Provincia de Aragón - San Rafael SEPTIEMBRE / OCTUBRE 2017. AÑO XLVI
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RETOS SOLIDARIOS
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Se han recogido más de 2.300€ en el Día de la Bicicleta que se destinarán al Taller de bicicletas Tandem gestionado desde Sant Joan de Déu para formar a personas sin hogar o en riesgo de exclusión social.
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365 LATIDOS PORTADA SEPTIEMBRE / OCTUBRE 2017 N. 257 FOT.: CARLES SALILLAS
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INFO INTERPROVINCIAL NUESTROS CORRESPONSALES Hospital Materno Infantil Sant Joan de Déu. Esplugues de Llobregat. Albert Moltó Sant Joan de Déu Serveis Socials. València. Rosa Peiró Parc Sanitari Sant Joan de Déu. Sant Boi de Llobregat. Olga González Fundación Instituto San José. Madrid. Mª Teresa Bonardell, Mª Jesús Elvira y Consuelo Castellanos Fundació Althaia. Manresa. Hno. Joan Manuel Quilabert y Anna Gorchs Hospital San Juan de Dios. Pamplona. Patricia Blanco y Silvia Echevarren Hospital San Juan de Dios. Zaragoza. Judith Marcos Hospital Sant Joan de Déu. Palma de Mallorca. Catalina Roig Sant Joan de Déu Terres de Lleida. Montserrat González Comunidad de Hermanos. Sant Vicenç dels Horts. Maite Hereu Sant Joan de Déu Serveis Socials. Barcelona. Marta Tello Fundación Jesús Abandonado. Murcia. Diana Martínez Campus Docent Sant Joan de Déu. Esplugues de Llobregat. Patrícia Àlvarez Fundació Sant Joan de Déu. Esplugues de Llobregat. Ana Mª Merino. Fundació Germà Tomàs Canet. Sant Boi de Llobregat Rosaura Julian CET Intecserveis. Sant Boi de Llobregat. Gemma Bas Sant Joan de Déu Serveis Sociosanitaris. Esplugues de Llobregat. Albert Tresserras CET El Pla. Almacelles. Lidia Campas Fundació d’Atenció a la Dependència Sant Joan de Déu. Alice Gala Fundació Sant Joan de Déu Serveis Socials Mallorca. Esther Callizo Jóvenes. Hno. Luis Marzo Pastoral. Mercè Puig-Pey Curia Provincial: Doctor Antoni Pujadas, 40. Tel. 936 303 090. 08830 Sant Boi de Llobregat. comunicacion.curia@ohsjd.es / www.sanjuandedios.net Director de Información y Noticias: Hno. Juan Bta. Carbó Vázquez Coordinación: Lluís Guilera Roche Equipo de Redaccion: Maite Hereu Sastre, Lluís Guilera Roche y Alba Felip Producción e Impresión: Color Digital. Preimpresión: Serveis Digitals AMM Depósito legal: B-4959-1972
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Campus Docent
VALORES
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SOSTENIBILIDAD
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NOTICIAS
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Inicia el nuevo curso académico en unas nuevas instalaciones situadas en el campus ESADE, impartiendo la docencia de Grado en Enfermería, ciclos formativos, másters y postgrados y formación continuada y virtual a través de la plataforma Moodle.
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REPORTAJE
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Reportaje
PROYECTOS
Dedicamos este número a contar la experiencia de nuestros centros sociales de Barcelona, Murcia y Lleida con el programa Housing First que ha significado un cambio en el modelo de atención y en el enfoque para recuperar el derecho a la vivienda de las personas sin hogar.
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GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
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INVESTIGACIÓN
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VISTO EN LA RED
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Proyectos
TIJERAS
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HEMEROTECA
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EN MEMORIA 38
La presentación oficial del nuevo modelo de atención se llevó a cabo el pasado 27 de julio en el Centre Penitenciari Brians 1 mediante la firma de un acuerdo entre el Departament de Salut y el Departament de Justícia con el Parc Sanitari SJD, en el que el abordaje comunitario será la orientación fundamental.
E D I T O R I A L
Con el modelo Housing First se ofrece al participante una vivienda no condicionada, permanente e individual, con el compromiso de aceptar una visita semanal, contribuir con una pequeña parte al coste del alquiler, respetar la convivencia vecinal y aceptar ser evaluado.
Querid@s lector@s de I y N: “Housing First” (primero el hogar) con esta denominación se conoce una nueva forma de abordar el sinhogarismo, que en muchos países ya lleva años funcionando y que en Sant Joan de Déu Serveis Socials Barcelona lleva casi dos años en marcha. Esta nueva forma se está implantando también en otros servicios del ámbito social de la Provincia como son la Fundación Jesús Abandonado de Murcia y más recientemente, Sant Joan de Déu Terres de Lleida. Es una manera de dar el protagonismo a la persona vulnerable, llevándola de la calle a la vivienda (hogar), dignificando su situación y a partir de ahí acompañar y ayudarle en sus necesidades. En el reportaje de este número encontraréis mucha información de cómo va la experiencia. Como siempre la sensibilidad del trabajo con las personas sin hogar nos lleva a nuevos retos con la máxima profesionalidad y creatividad.
El mes de septiembre ha tenido lugar en El Escorial (Madrid) el I Congreso Mundial de Bioética de la Orden Hospitalaria. Ha sido un encuentro rico en experiencias y una oportunidad para compartir el conocimiento y las reflexiones que a este nivel se realizan en los diversos centros de la Orden en el mundo. Delante de una sociedad tecnológica, que avanza a grandes zancadas, es necesario que no bajemos la guardia en la reflexión de la bioética y lo que ella implica en nuestro trabajo cotidiano. De los diferentes programas o iniciativas que nos llegan de los centros, queremos destacar la plataforma tecnológica CASA (Continuidad Asistencial y Soporte Avanzado) de seguimiento domiciliario para la atención integral del paciente que ha implantado nuestro Hospital San Juan de Dios de Zaragoza. Una nueva forma de estar el cuidado de los enfermos en sus domicilios y que contribuye a una mejor atención en su ambiente familiar y social. Con el inicio del curso el Campus Docent Sant Joan de Déu de Esplugues se ha trasladado a Barcelona, al edificio ESADE-3, donde impartirá docencia de Grado en Enfermería, ciclos formativos, másters y postgrados y formación continuada y virtual a través de la plataforma Moodle. En la sección Proyectos presentamos una recopilación del nuevo modelo de atención psiquiátrica penitenciaria pionero a nivel autonómico, que llevarán a cabo los profesionales del Parc Sanitari Sant Joan de Déu de Sant Boi de Llobregat en los centros penitenciarios de Catalunya. Un trabajo que se inició en el año 2000, que es poco conocido y que ha ido evolucionando y mejorando a lo largo de los años. Una muestra más de la Hospitalidad con las personas que sufren privación de libertad. Saludos cordiales, Hno. Joan B. Carbó, director
F. CARLES SALILLAS
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INFORMACIÓN Y NOTICIAS
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REFLEXIÓN
Con demasiada frecuencia juzgamos a las personas marginadas en nuestro entorno y no siempre con la mínima misericordia que sería deseable
Hno. José Luis Fonseca SUPERIOR PROVINCIAL
La calle es muy inhóspita…
Una vez más, como una nueva oportunidad y un placer para mí, se me ofrece la posibilidad de reflexionar y poner por escrito dicha reflexión, en orden a compartir, sensibilizar y hacer piña con todos vosotros con el fin de recabar el apoyo y la ayuda a las personas en situación de gran vulnerabilidad social. En este número de IN, entre otras muchas informaciones, se nos ofrece todo un planteamiento sobre las personas sin hogar, aquellas las personas que por diversas causas, muchas de ellas incontrolables por su parte y como nos podría pasar a cualquiera de nosotros, después de una concatenación de acontecimientos que nos sobrepasan,
terminamos sin trabajo, sin familia y sin hogar. Dentro de esa situación tan dramática para las personas los Hermanos de San Juan de Dios hemos hecho, y seguimos haciendo, una fuerte apuesta por conseguir el menor deterioro posible de las mismas. Y en orden a ello luchamos por dignificar, lo antes y lo máximo posible, su situación poniendo a disposición tanto de los servicios sociales de los ayuntamientos como de las personas concretas, nuestros centros residenciales de inclusión y nuestros pisos de inserción. Tras nuestra experiencia de más de veinticinco años creemos que estos centros cumplen una función muy
importante en el corto plazo y en la búsqueda de nuevas oportunidades laborales y de reinserción. Pero cuando la persona mantiene un periodo largo en situación de “sin hogar”, lo más rehabilitador, dignificante y humanizador es la incorporación a un espacio de ambiente de hogar que favorezca una gran autonomía de la persona con el fin de ganar en autoestima y poner las condiciones básicas para promover, impulsar y reconstruir su vida desde la reinserción laboral y social. Nuestra sociedad, indudablemente, tiene más necesidades que posibilidades de cobertura. Pero lo que es indudable es que si queremos ser una sociedad de ciudadanos responsables, no podemos desentendernos de las personas, que también son ciudadanos de ella, y que por la crisis económica, por motivos de edad, por enfermedad, o por cualquier otra causa, han perdido las oportunidades laborales -ya difíciles para todos los demás- y quedan en absoluto desamparo; marginados social y humanamente.
En este sentido hablamos desde la experiencia ya iniciada en nuestra Institución, y en colaboración con otras instituciones, de las grandes posibilidades que ofrece para las personas sin hogar el programa de Housing First. Un modelo de atención a estas personas que supone una gran esperanza. Un modelo que ya en sí mismo implica una clara apuesta por la dignidad de estas personas y que, al mismo tiempo, ofrece una gran oportunidad de empoderar a las mismas con el fin de conseguir su motivación y compromiso en rehacer su vida a pesar del peso de su historia pasada reciente. Pensamos que a pesar de las dificultades que conlleva en este momento encontrar vivienda a precios asequibles dentro de nuestras ciudades, para estas personas hemos de empeñarnos de modo continuo y convincente para hallar posibilidades. Y así mostrar la bondad del modelo respecto de otras maneras y formas de apoyar la reinserción de las personas a la sociedad en igualdad de condiciones.
Nuestra búsqueda, junto a ellos, de soluciones adecuadas para sus situaciones -a veces desesperadas-, nos tiene que llevar a denunciar con hechos que las personas son lo primero en una sociedad que se precie de ser democrática, acogedora y promotora del bien común y de la justicia. Que no tengamos que sufrir el reproche y la vergüenza de la incoherencia de que por un lado, van los discursos y por otro, las acciones y decisiones. Con demasiada frecuencia juzgamos y catalogamos a las personas que vemos marginadas en nuestro entorno y no siempre con la mínima misericordia que sería deseable. Juicios tantas veces realizados sin conocerlas y sin tan siquiera mostrar un sentimiento de cercanía y de solidaridad. Frecuentemente, aparecen gestos de desprecio, de humillación en casos mostrados en los medios de comunicación y que alcanzan una gran violencia verbal y hasta física. La Hospitalidad que nos identifica a la Orden Hospitalaria hace que no podamos ser indiferentes en
este momento social ante este grave problema social acrecentado por la crisis económica y también con los movimientos migratorios. A nosotros, como a Caín, el Señor nos sigue preguntado: “¿dónde está tu hermano?” Y sabemos, quienes creemos en Jesús de Nazaret, que la pregunta de Dios es exigente y propone coherencia de vida y apoyo al hermano. Así pues, tanto desde la perspectiva profesional, como desde la visión humanista de la vida y desde la óptica de nuestra fe, estamos impelidos a luchar por sus derechos y su dignidad. Llamados a hacer posible una nueva oportunidad para estas personas antes de que sea demasiado tarde para ellas y para la misma sociedad, con sus claves de inserción en el mercado laboral y en la recomposición emocional y afectiva para construir de nuevo un espacio que se transforme en un hogar. Termino deseándoos que la vuelta de los días de descanso y convivencia familiar haya reforzado también nuestro compromiso con el bien de las personas desde la Hospitalidad.
INSTANTÁNEA PROVINCIAL
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F. COMUNICACIÓN FJC: Se ha celebrado el I Congreso Mundial de Bioética de la Orden Hospitalaria en El Escorial. Durante 4 días más de 450 asistentes y 26 expertos en salud, gestión, economía, ética, pobreza y medio ambiente reflexionaron y debatieron sobre bioética. El Superior General junto a un nutrido grupo de Hermanos y colaboradores de la Provincia participaron del encuentro.
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ORDEN + CURIA PROVINCIAL
Curia General I Congreso Mundial de Bioética El I Congreso Mundial de Bioética de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios se celebró en El Escorial del 11 al 14 de septiembre, con cerca de 500 asistentes que compartieron intensas jornadas de conferencias, debates, grupos de reflexión, visitas a centros en Madrid y Ciempozuelos, además de disfrutar de momentos culturales de ocio como música africana, baile flamenco y un visita guiada al Monasterio de San Lorenzo de El Escorial. En total tuvieron lugar 24 ponencias, algunas de ellas dentro de las mesas redondas dedic adas a la Hospitalidad, la dignidad de la persona, la ética de la vulnerabilidad, la pobreza, la economía, el medio ambiente y la aportación de la propia Orden Hospitalaria a la bioética, así como los retos actuales. Un grupo de personas con discapacidad del Centro San Juan de Dios de Valladolid inauguró este congreso con
Este congreso debe servir para mantener el compromiso por seguir trabajando y abordando las nuevas situaciones que el mundo nos plantea 8
Curia Provincial la actuación “Capaces con alma” a la que siguió la apertura oficial por parte del Hno. Jesús Etayo, superior general, en la que destacó que “la bioética es la disciplina que estudia los dilemas éticos de la vida humana. Estos se dan cada vez más en todos los ámbitos, auspiciados por el mayor protagonismo de las personas en la toma de decisiones que atañen a su salud y por los avances de la ciencia médica que posibilita nuevas formas de intervenir en la vida humana desde el inicio hasta su final natural”. En esta bienvenida también intervinieron el Hno. José María Bermejo, presidente del Congreso; Mons. Carlos Osoro, Cardenal-Arzobispo de Madrid; Maravillas Izquierdo Martínez, Subdirectora General de Cartera Básica de Servicios del SNS y Fondo de Cohesión del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; y Blanca Juárez Lorca, Alcaldesa Presidenta del Ayuntamiento de San Lorenzo de El Escorial. La clausura corrió a cargo de Mons. Vincenzo Paglia, presidente de la Pontificia Academia para la Vida, que destacó: “las nuevas tecnologías, debido a su sofisticación, complejidad y enorme eficacia, se presentan hoy en día como el punto de referencia del desafío ético actual”. En último lugar intervino el Hno. Jesús Etayo, superior general de la Orden, quien resaltó que en estos días “hemos descubierto la amplitud de la bioética y espero que el Congreso nos sirva para mantener el compromiso por seguir trabajando y abordando las nuevas situaciones que el mundo nos plantea en nuestros días”. Durante los días de congreso se celebraron diversas mesas redondas y ponencias con expertos que han expuestos sus opiniones sobre Hospitalidad y dignidad de la persona humana o
El Hno. Etayo abre el I Congreso Mundial de Bioética. F. COMUNICACIÓN FJC
pobreza y ética social como han sido Margarita Bofarull, Francesc Torralba, Christian Felber, Salvino Leone, Corinna Porteri, Hno. Joaquim Erra, Alejandro Florit, Mª Isabel de la Hera, Hno. Michael Koroma, Jürgen Wallner, Mª Teresa Iannone, Susana Queiroga, Silvia Óger, Vicente Ramón, Sergio Belardinelli, Manuel de los Reyes, Ernesto Burgio, Francisco Javier de la Torre, Giuseppe Quaranta, Gian Carlo Lápic, Hno. Miguel Martín, Mons. Jose Luis Redrado y Luigino Bruni. También tomaron parte el periodista Fernando Ónega, que se encargó de realizar diariamente un análisis de lo más destacado del Congreso y Lluís Guilera Roche que fue el conductor del congreso.
procedentes de Polonia, Alemania, Austria y Portugal, además del equipo formativo de la Región Europa. En el año en el que se conmemora el centenario de las apariciones de la Virgen a los tres pastorcillos, los temas del encuentro se centraron en el contexto histórico y en el mensaje que, a través de estos pequeños videntes, nos ha transmitido la Virgen María, y sobre su ejemplo como modelo de servicio. Estos temas han sido tratados por el Padre José Nuno y por el Padre Alberto Brito. Ha estado presente en el encuentro el Superior General de la Orden, el Hno. Jesús Etayo, que ha dinamizado las labores del último día, encarando el tema del futuro de la Orden y proponiendo algunos ‘input’ para el trabajo de los grupos. El grupo ha visitado también la cripta, la iglesia y el Hospital San Juan de Dios en Montemor -o-Novo, la Clínica San Juan de Ávila de Lisboa y el Museo y Casa de Saúde de Telhal. En Fátima, el grupo ha tenido la posibilidad de participar en las celebraciones del Santuario, del Rosario y de la procesión de los cirios. Curia General
Comunicación OHSJD Aragón Trabajo de grupo. F. CURIA GENERAL
Encuentro europeo de escolásticos en Portugal Se ha celebrado en Fátima (Portugal), el encuentro europeo de los Hermanos Escolásticos de la Orden, cuyo tema se basaba en una frase del escritor portugués Miguel Torga: “Sin amor, los ojos no ven”. Han participado los Escolásticos
La Orden Hospitalaria por la mejora en la atención y la investigación de la salud mental Se ha celebrado la Jornada Internacional de Salud Mental de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios bajo el lema “Viejos problemas, nuevas soluciones. Promoviendo la salud mental”. El Hno. Jesús Etayo, superior general, abre este encuentro junto a Toni Comín, conseller de Salut de la Generalitat de Catalunya, y al Dr. Lluis San, director de salud mental de la Provincia de Aragón - San Rafael, en el Edifici Docent Sant Joan de Déu de Esplugues. La jornada ha querido poner en común y reflexionar sobre algunas iniciativas ya desarrolladas en el ámbito europeo, nacional y autonómico y ver qué aplicabilidad pueden tener en el ámbito de la salud mental. El superior general ha destacado que “desde las instituciones se está llevando a cabo un trabajo comprometido pero queda mucho por hacer ya que cada vez hay más personas que sufren problemas de salud mental” y ha resaltado que este ámbito “es uno de campos de actuación fundamentales por el que ha apostado la Orden y por el que se sigue apostando con una nueva cultura de la Hospitalidad”. Con estas palabras el Hno. Jesús Etayo refuerza el mensaje de la jornada sobre la necesidad urgente de acciones para mejorar la atención a las personas con problemas de salud mental. Durante el día se han celebrado dos mesas redondas: la primera, para evaluar los recursos de salud mental en toda Europa y específicamente sobre las nuevas experiencias que tienen lugar en el sistema de salud mental y la segunda, se ha centrado en el sistema de salud mental en España y Catalunya. Para terminar, se ha debatido sobre
El conseller Toni Comín que presidió el acto, junto a los Hermanos Etayo, Fonseca y Erra y algunos miembros del comité organizador y científico de la jornada. F. HSJD ESPLUGUES - SERVEIS AUDIOVISUALS
los planteamientos realiza-dos con el fin de llegar a nuevas realidades que nos acerquen a un nuevo modelo de atención centrado en las necesidades actuales. El Hno. José Luis Fonseca, Superior Provincial, ha clausurado el encuentro público de esta mañana. Por la tarde esta jornada ha sido exclusivamente para profesionales de la Orden Hospitalaria con visita a los distintos recursos asistenciales existentes en el ámbito de salud mental, para continuar por la mañana con una jornada de reflexión para intercambiar ideas sobre el futuro de la salud mental en nuestros centros. Comunicación OHSJD Aragón
La jornada ha querido poner en común y reflexionar sobre algunas iniciativas ya desarrolladas
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INFORMACIÓN Y NOTICIAS
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ORDEN + CURIA PROVINCIAL
Momentos de la celebración de las Bodas de Oro en Sant Boi. F. CURIA PROVINCIAL
50 aniversario de profesión religiosa
Los equipos directivos de la Provincia se han reunido en Sant Antoni de Vilamajor.
F. COMUNICACIÓN OHSJD ARAGÓN
Encuentro anual de Comités de Dirección de la Provincia Los días 3 y 4 de octubre ha tenido lugar el Encuentro anual de Comités de Dirección de la Provincia en Sant Antoni de Vilamajor. El encuentro, durante el primer día, ha contado con la conferencia del Dr. Ángel Saz, profesor titular del departamento de Dirección General y Estrategia en ESADE, sobre “Modelos de gestión en red”.
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A continuación Dolores Sáenz, el Dr. Manuel del Castillo y los hermanos Joaquim Erra y Miguel Martín presentaron el Modelo de Gobierno y Gestión de la Provincia para continuar al día siguiente con la presentación de los resultados de la reflexión sobre el Modelo de Gobierno realizada en la reunión de Gerentes y Directores del mes de junio.
A partir de aquí se realizó una dinámica de trabajo en grupos y debates. Finalmente, el Hno. José Luis Fonseca, Superior Provincial, cerró el encuentro dando informaciones sobre la celebración del Capítulo del próximo mes de enero y animando a los equipos directivos a continuar trabajando e innovando bajo el paraguas de la Hospitalidad.
El pasado día 21 de octubre a las 12,30 en la iglesia del Parc Sanitari Sant Joan de Déu de Sant Boi, los hermanos Miguel Pons Marqués y Ramón Martín Rodrigo, celebraron sus Bodas de Oro de consagración religiosa, renovando sus compromisos para toda la vida ante el Superior Provincial, Hno. José Luis Fonseca. Presidió la eucaristía Mons. José Luis Redrado, nuestro obispo hospitalario, y concelebraron con él otros siete sacerdotes de la Orden. Entre los asistentes, además de Hermanos de distintas comunidades estuvieron presentes familiares y amigos de los Hermanos homenajeados, Hermanas Hospitalarias y algunos colaboradores invitados. En la acción de gracias después de la comunión Miguel y Ramón leyeron sendos escritos en los que manifestaron su sentimiento de felicidad por haber llegado a esta meta en el ejercicio de la Hospitalidad, vivido en fidelidad y fraternidad. Ambos coincidieron en afirmar que en este momento señalado de su vida su opción fundamental seguía estando centrada en Dios, mediante
el seguimiento de Jesús al estilo de San Juan de Dios. Y que querían seguir sirviendo a los hermanos enfermos y necesitados con todo el compromiso y la ternura que les posibilita el ejercicio de la Hospitalidad. Terminaron dando infinitas gracias a Dios por su llamada, por su misericordia con ellos en los momentos de fragilidad y de dudas y por la abundancia de sus gestos de ternura y comprensión a lo largo de la vida. Gracias también a la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, por haberles aceptado como hijos y hermanos, por haber confiado en ellos al ofrecerles distintitas responsabilidades y tareas como Hermanos hospitalarios. Y gracias a los familiares, amigos y colaboradores en los que siempre encontraron la comprensión, el estímulo y el cariño necesario para desarrollar esta misión de caridad. El Hno. Ramón terminó su intervención afirmando que “en la celebración de mis Bodas de Oro, como manifesté hace ahora 50 años, pero con mucha mayor conciencia de causa por todo lo vivido en este tiempo, con el convencimiento de saber que nada puedo solo por mis propias fuerzas,
ratifico ahora un decidido ‘sí quiero… y hasta el último día de mi vida’, que espero y deseo que esté aún lejano”. Después de la celebración eucarística los Hermanos e invitados compartieron un almuerzo fraternal en el comedor de la comunidad. Comunidad Sant Boi
Miguel y Ramón leyeron sendos escritos en los que manifestaron su sentimiento de felicidad por haber llegado a esta meta en el ejercicio de la Hospitalidad, vivido en fidelidad y fraternidad
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ORDEN + CURIA PROVINCIAL Las sesiones de trabajo se han desarrollado en la sede de Curia (de izda. a dcha.) Social, Lineas Transversales, Asistencial y Grandes Hospitales e investigación. F. COMUNICACIÓN OHSJD ARAGÓN
Encuentros de comunicación Se han seguido manteniendo encuentros de responsables de comunicación por ámbitos de actuación. A la vuelta de vacaciones han tenido lugar cuatro reuniones en la sede de Curia Provincial: asistencial, grandes hospitales, social y líneas transversales. El trabajo realizado en estos grupos se ha basado en acabar los argumentarios comunes. Comunicación OHSJD Aragón
Solidaridad SJD Reconocidos ponentes en el Congreso de Solidaridad de San Juan de Dios Nombres como Albert Sales, que nos hablará sobre el sinhogarismo, Dessireé García sobre ocupación, Israel Rodríguez sobre participación, Los ponentes de este primer congreso de solidaridad que se celebrara en Barcelona. F. COMUNICACIÓN SOLIDARIDAD SJD
Joan Benach sobre derecho a la salud, Francesc Mateu sobre cooperación y Begoña Román sobre solidaridad, serán las personas de referencia del tercer sector y de las ONGD que protagonizarán las ponencias centrales del I Congreso de solidaridad San Juan de Dios.
Ponencias: Construimos hogar con Albert Sales. Trabajamos para la ocupación y el empleo con Dessireé García. Fomentamos la participación con Israel Rodríguez-Giralt. Comprometidos con el derecho a la salud con Joan Benach. El valor de la cooperación internacional con Francesc Mateu. El modelo de solidaridad en SJD con Begoña Román. Además de las ponencias, se crearán espacios de trabajo compartido y talleres junto a otros expertos como Arcadi Oliveras, David Fernández, Isabel Tortajada, Ana Pérez y Mercedes Vacas, entre otros, para avanzar conjuntamente en el ámbito de la solidaridad. Serán tres días también de actividades complementarias, como acciones de teatro social y recursos expositivos.
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En marcha la nueva edición del programa Escuela amiga 2017/18 Coincidiendo con el inicio del curso escolar trabajaremos con los jóvenes los valores que representan la solidaridad, la implicación con los más vulnerables, el conocimiento de las diferentes realidades sociales que nos rodean y el compromiso con una sociedad más justa. A través de este programa de sensibilización de San Juan de Dios, se ofrece a los jóvenes la posibilidad de entrar en contacto con colectivos en riesgo de exclusión (personas en situación de sin hogar, con problemas de salud mental, con discapacidad, personas mayores, etc.), conocer sus experiencias de primera mano y participar en proyectos de Aprendizaje servicio (Aps) que les permitan implicarse en su entorno. Ya son diversos los centros educativos que están poniendo en marcha proyectos en esta línea. Como refuerzo y apoyo, el programa Escuela amiga incorpora una herramienta de trabajo on line, www.365latidos.org, con material
y recursos que complementan el trabajo hecho en el aula. A lo largo del año, colgaremos nuevos vídeos que abordan diferentes temáticas y aportan nuevas miradas sobre la exclusión social y la lucha contra el estigma. Jóvenes compartiendo con personas mayores en SJD Serveis Sociosanitaris. F. COMUNICACIÓN SOLIDARIDAD SJD
Finalizan las sesiones fotográficas del calendario 'Bombers amb causa' El pasado miércoles 6 de septiembre, la fotógrafa Maite Cruz realizó la última fotografía que ilustrará uno de los meses del calendario solidario 'Bombers amb causa' 2018 junto a los Bomberos Voluntarios de Alcover y tres niños atendidos en Sant Joan de Déu Terres de Lleida. El proyecto solidario, que llega ya a su octava edición, reúne niños y niñas atendidos en los centros de San Juan de Dios junto con bomberos de los parques locales para compartir un rato divertido que fotógrafos voluntarios como Roben Townsend, Laura Guerrero, Jordi Ribot, Cristina Calderer, Jordi Garcia, Fernando Galindo y Jonathan Gil o Gemma Miralda se han encargado de inmortalitzar. En mayo se hizo la primera fotografía aprovechando la celebración de la 'I Cursa de muntanya Bombers amb causa' de Cercs, y después han seguido otras instantáneas en Roses, Camprodon, Santa Coloma de Gramenet, Andorra, El Vendrell, Terrassa, Lloret de Mar, Barcelona, Gavà y Alcover. El calendario solidario, donde participan Bombers de la Generalitat, Bombers de Barcelona y Bombers d'Andorra se pondrá a la venta
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Jóvenes San Juan de Dios
Pastoral El cultivo de la espiritualidad es un poderoso recurso para transformar el dolor
El calendario solidario reúne desinteresadamente a fotográfos, bomberos y a nuestros pacientes más pequeños. F. COMUNICACIÓN SOLIDARIDAD SJD
durante el mes de noviembre con el fin de recaudar fondos para programas de investigación en enfermedades infantiles y de atención a niños en riesgo de exclusión, que llevan a cabo los centros de San Juan de Dios. Este año el calendario pone el enfoque en las medidas de prevención al realizar algún tipo de actividad o tarea como ir en bicicleta, andar por la ladera de un río, apagar un fuego en la cocina, etc... todas ellas se desvelarán con su publicación. El proyecto del calendario solidario 'Bombers amb causa' nació a raíz de la iniciativa personal de tres bomberos voluntarios, Arnau Fabregat, Òscar Sánchez y David Colomé, que decidieron en 2011 que querían contribuir activamente a mejorar la calidad de vida de los niños y niñas que sufren alguna enfermedad. Su propuesta se convirtió en una realidad que suma cada año más colaboraciones, implicaciones y fondos para continuar investigando. En esta edición se ha incrementado la presencia territorial y se han incorporado programas sociales de San Juan de Dios para la infancia en riesgo. 14
El curso pasado tuve la oportunidad de realizar el curso de postgrado de “Humanización y atención espiritual en sociedades plurales” que organiza el Campus Docent Sant Joan de Déu Universitat de Barcelona, en colaboración con San Rafael Ciencias de la Salud - Universidad Nebrija. Plantear una formación de estas características resulta, en mi opinión, de lo más necesario en un entorno social cada vez más deshumanizado y que deja por atender aspectos esenciales de la persona, haciendo con ello más difícil el pleno desarrollo de su humanidad. Ya las primeras clases incidieron en cuán imprescindible es reconciliarnos con nuestra humanidad, reconociendo la necesidad que tenemos del otro para humanizarnos y resistir los embates de la vida. Fue gratificante escuchar a nuestros sabios profesores ahondar en la naturaleza humana sin máscaras, como lo que realmente somos, seres frágiles, sensibles, dependientes unos de otros. Por mucho que se aplauda la salud y la autosuficiencia, “del mundo, no se va nadie sin sufrir…”, concluía humildemente una profesora. Siguieron las sesiones de aproximación a los fundamentos de distintas religiones, adentrándonos en su forma de acoger el sufrimiento y la enfermedad. Esta parte del curso me ayudó a comprender un poco mejor el complejo mundo en que vivimos. La realidad es que necesitamos abrir nuestra mirada para atender a todo tipo de personas, de diferentes culturas, entornos y momentos significativos de su vida… Hemos de ser capaces, pues, de detectar lo que es fuente de luz y sentido para
Alumnos del curso del postgrado.
F. PASTORAL PROVINCIAL
quienes aparentemente nada tienen que ver con nosotros, pero que no obstante comparten lo fundamental de su ser, su condición humana. Me ayudó a comprender también que lo que nos puede resultar ajeno, extraño o peculiar, es fuente de sentido para otros, en momentos de vulnerabilidad sobre todo. Ciertamente, el pluralismo en el que vivimos puede vivirse como un peligro desde la ignorancia pero sin duda también como un elemento enriquecedor si nos esforzamos en comprender las distintas motivaciones que mueven a las personas en sus diversas creencias y culturas. Para vivir en un mundo plural sin caer en intolerancias necesitamos no sólo sensibilidad, sino también conocimiento de lo ajeno. El pluralismo es en verdad una gran oportunidad para enriquecernos, nos obliga a ejercitar la tolerancia de forma activa y comprometida y el contenido del Postgrado en este
sentido nos abrió a todos la mirada. En la última etapa del curso, contamos con profesionales de distintas disciplinas que nos acercaron a sus respectivas realidades asistenciales, realidades de nuestro entorno que no siempre tenemos presentes. Este recorrido multidisciplinar dio todavía más sentido a mi profesión de acompañante espiritual en el mundo de la discapacidad y de la enfermedad, al poner de relieve que cuando falla el órgano, la mente, el apoyo social… debemos abordar también la dimensión más definitoria e intrínseca de la persona, su espiritualidad. Además de constatar que el cultivo de la espiritualidad es un poderoso recurso para transformar el dolor en oportunidad de crecimiento y superación, el postgrado nos ofreció pautas y herramientas concretas para poner en práctica este acompañamiento de la forma más cuidadosa y respetuosa posible. No puedo acabar este escrito sin una mención a mis compañeros de aula de toda la Provincia. La sintonía que hubo desde el inicio fue transformándose poco a poco en cómplice vínculo que nos ha convertido ya en amigos. ¡Cuánto he de agradecer a cada uno de ellos el que haya sido ésta una experiencia de crecimiento personal y no sólo profesional! Gracias también a Sant Joan de Déu por la oportunidad brindada, llevándome a reafirmar que por encima de nuestras diferentes maneras de creer y comprender el mundo, está la dignidad de la persona. Nadie tiene la exclusiva para contribuir al bien de la humanidad: todos podemos y debemos aportar desde nuestros diferentes caminos, religiones y miradas.
Actividades con los niños: desde juegos de dominó hasta tarde de disfraces. F. CAMPUS DOCENT SJD
Campos de trabajo en Cuba El pasado mes de julio, tres estudiantes y una profesora del Campus Docent Sant Joan de Déu, viajaron a la isla de Cuba para realizar campos de trabajo en los centros de San Juan de Dios en La Habana, ubicados en los municipios de Marianao y Boyeros. El objetivo de dicha estancia consistió en desarrollar una serie de actividades en el Hogar San Rafael, en el Sanatorio San Juan de Dios y en la Obra Social, con los usuarios de dichos centros: apoyar en las unidades de geriatría y salud mental al personal sanitario, charlas y talleres a personas en riesgo social, juegos para los niños del barrio Pogolotti, actividades lúdicas para adultos entre otros. También visitaron los barrios de Pogolotti e Hindaya de la mano del Hno. Simón Azpiroz, donde pudieron vivir más de cerca la realidad cubana y la presencia de la comunidad de hermanos en uno de los barrios. En la Obra Social, Sara realizó charlas sobre hábitos saludables, violencia de género y doméstica, cuidados
del recién nacido, autoestima y apego emocional. Además colaboró con el equipo de trabajo en la distribución de artículos a los usuarios. Albert y Emma estuvieron en la parte asistencial de ambos centros, colaborando en el horario del comedor, la higiene y la terapia ocupacional. Jennifer estuvo la mayor parte del tiempo trabajando en conjunto a los profesionales del Hogar San Rafael, en la parte de docencia, con diferentes recursos de formación. Durante las tardes se realizó un plan vacacional infantil que consistió, entre otras cosas, en clases de repaso de inglés y castellano, taller de autoestima, y diversos juegos que incluyen disfraces, dominó, lectura de cuentos infantiles entre otros. La estancia fue muy positiva para ambas partes. La despedida coincidió con el día de Santa Anna y se realizó un almuerzo con todos los trabajadores. Los estudiantes y responsables de este Campo de Trabajo agradecemos la Hospitalidad recibida por parte de la comunidad y trabajadores de los centros de San Juan de Dios en La Habana.
Blanca de la Puente SAER Parc Sanitari SJD
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HECHOS QUE REALMENTE IMPORTAN
Nuestros pequeños gestos ayudan a muchas personas Organizar una actividad solidaria, hacer un donativo, compartir nuestro tiempo y conocimientos, estar atento a las necesidades de las personas que nos rodean… ser socio de San Juan de Dios. Siempre podemos encontrar un espacio para los hechos que realmente importan en la vida. Te animamos a ser solidario con las personas que más lo necesitan. Consulta en la web solidaridad. sanjuandedios.net todas las posibilidades que te ofrecemos para compartir tu solidaridad.
Ayúdanos a difundir los latidos de San Juan de Dios para que la voz de nuestros voluntarios, profesionales y usuarios llegue más lejos.
ALGUNOS HECHOS QUE REALMENTE IMPORTAN
Barberos solidarios Cada vez son más los barberos y peluqueras que se suman a la iniciativa de cortar el pelo o arreglar barbas con fines solidarios. En Súria se celebró el “Talla’t el cabell per una bona causa” a favor del nuevo Hospital de día de Oncología y Hematología de la Fundació Althaia. Y en Cambrils el “Déjate tomar el pelo” por la investigación del cáncer infantil en el Hospital Maternoinfantil Sant Joan de Déu de Barcelona.
Aniversarios, bodas, bautizos y comuniones solidarias Durante el verano muchas personas han aprovechado sus celebraciones familiares para convertirlas en solidarias. Es el caso de la fiesta de 40 de Romina y Rubén, que pusieron una hucha donde depositar el dinero de los regalos. Por su parte, el bautizo de Martín, la comunión de María y Clara, o la boda de Cristina y Alfonso en la que utilizaron producto solidario San Juan de Dios 16
365 LATIDOS
Entra en www.365latidos.org y descubre más testimonios en vídeo sobre la realidad de personas vulnerables de nuestro entorno.
personalizándolo como detalle de la fiesta. ¡Todas estas iniciativas solidarias nos ayudan a seguir acompañando a las personas más vulnerables!
www.365latidos.org/latido/ horarios-rutinas-me-ayudan-irme-acoplando-vida
Toni, residente en un piso de San Juan de Dios.
Redondeo solidario de Sushifresh La empresa de comida japonesa a domicilio Sushifresh de Barcelona permite redondear el importe de los pedidos de sus usuarios para colaborar con los proyectos sociales de San Juan de Dios. Además, Sushifresh se ha comprometido a doblar lo aportado por los clientes.
Toni reside en un piso de Sant Joan de Déu Serveis Socials Valencia como consecuencia de una situación de sin hogar. Actualmente está trabajando en el taller ocupacional “Tándem”, que se dedica a arreglar bicicletas. La rutina y los horarios que le proporcionan este taller le ayudan a tener una vida más equilibrada y normalizada. La vida en el piso compartido con otros compañeros y este acompañamiento profesional le ayudan en su proceso de reinserción social. “Los horarios y las rutinas me ayudan a irme acoplando a la vida”
www.365latidos.org/latido/ comite-etica-te-da-elementos-facilitardecision-tomar
Anna Maria Prats, coordinadora del Comité de Ética de Intervención Social de San Juan de Dios. El Comité de Ética en Intervención Social (CEIS) se creó en 2009 para tratar de abordar exigencias éticas, crear pautas, analizar situaciones y ofrecer reflexiones a nuestra sociedad. Lo forman personas dedicadas a este objetivo y que trabajan en el ámbito de la exclusión social, de la protección jurídica y la tutela, la discapacidad, la integración laboral, la inmigración o con personas sin hogar. El CEIS es una comisión consultiva e independiente, de carácter interdisciplinar, cuya finalidad es asesorar a profesionales, colaboradores y familiares de San Juan de Dios e instituciones afines, en el ámbito de la intervención social y la atención a personas en situación de dependencia. “Un comité ético no te da una solución sino elementos para facilitar qué decisión tomar”
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INFO INTERPROVINCIAL
Fundación Juan Ciudad Comisión Interprovincial La Orden Hospitalaria acogerá 330 refugiados Según el informe de la Comisión Europea “Programas de Reasentamiento y Admisión Humanitaria en Europa, ¿Qué funciona?”- España 2016, los principales problemas detectados por los colectivos beneficiarios del reasentamiento en nuestro país están relacionados con carencias en áreas que requieren especialización idiomática y cultural, entre otras. Por ello, la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios llevará a cabo a partir de octubre de 2017 un programa en la Fundació Germà Tomàs Canet - Serveis Socials Manresa y el Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos, donde se atenderá a 330 beneficiarias en 110 plazas.
F. WIKIMEDIA COMMONS
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Este programa se llama "Dispositivo de acogida y desarrollo de itinerarios de integración equitativos e integrales de la OHSJD, dirigido a unidades familiares vulnerables con menores o hijos a cargo y con foco en: acciones socio-sanitarias, (incluyendo psicosociales y de salud mental) con inmersión lingüística intensiva (formal y no formal) y cultural (individual y familiar) que faciliten la empleabilidad y autonomía de este colectivo, desde el inicio de la fase de acogida". El programa está financiado por el Ministerio de Empleo y Seguridad Social. El objetivo que persigue es atender a aquellos grupos de personas que se encuentren en una situación de mayor vulnerabilidad, como por ejemplo mujeres embarazadas, madres solteras o adolescentes, niños y jóvenes menores de 18 años, personas mayores, en situación de pobreza extrema o con enfermedades graves, entre otras. Comunicación JCONGD
Provincia de Castilla
Provincia Bética “A las familias de niños con TEL les explicamos que son como extranjeros en su propio idioma”
El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi supera las 2.000 consultas de apoyo y orientación a cuidadores y procesos de duelo Desde su puesta en marcha en el año 2011, el programa Cuidando Contigo-Zurekin Zainduz del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi ha atendido más de dos mil consultas presenciales de apoyo, orientación y atención al duelo, en su gran mayoría, de personas y entidades de la Margen Izquierda. El programa ha respondido en este periodo a más de un millar de llamadas telefónicas relacionadas con enfermedades avanzadas y procesos de final de vida. También ha contabilizado cerca de 40.000 visitas a su página web; de ellas, cerca de 19.000 han consistido en consultas dentro de su sección de Documentos de interés, donde se recopilan distintas fuentes de información útil. También cuenta con página de Facebook propia (Cuidando Contigo Zurekin Zainduz). Asimismo, el hospital ha desarrollado en su ámbito geográfico más de 150 charlas formativas sobre los procesos relacionados con las enfermedades avanzadas y los procesos de final de vida. Estos datos fueron expuestos junto con otros proyectos en un póster presentado en el I Congreso Mundial de Bioética, organizado por la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios en El Escorial.
El CAIT del Hospital San Juan de Dios de Sevilla lanza un vídeo sobre el Trastorno Específico del Lenguaje. F. COMUNICACIÓN OHSJD CASTILLA
El objetivo del programa es la mejora en la calidad de atención en el acompañamiento y cuidado al enfermo en el final de su vida o con una gran trayectoria de enfermedad avanzada, mediante el aprendizaje de las habilidades necesarias por parte de aquellos familiares y voluntarios con responsabilidad en la atención directa sobre personas enfermas y dependientes, atendiendo a sus necesidades. Esto se desarrolla a través de un equipo de profesionales que componen el área de Cuidados del Hospital en sus diferentes ámbitos de actuación y con el apoyo de un conjunto de voluntarios altamente especializado y de una plataforma tecnológica específica.
El Centro de Atención Temprana (CAIT) del Hospital San Juan de Dios de Sevilla lanza un vídeo para celebrar el Día Internacional del TEL en el que profesionales y madres de usuarios explican en qué consiste este trastorno al que califican de invisible porque suele pasar desapercibido para la mayoría. Los expertos en atención temprana calculan que en la actualidad, un 7 por ciento de la población puede padecer Trastorno Específico del Lenguaje (TEL), un trastorno que afecta más a los varones en una proporción de tres niños por una niña, y “al que llamamos trastorno invisible porque, al contrario de lo que ocurre con otros trastornos que tienen signos más evidentes, este pasa
desapercibido”, explica la coordinadora del CAIT del hospital San Juan de Dios de Sevilla, Rocío Carrasco. El TEL consiste en la afectación del desarrollo del lenguaje y puede afectar a todos los componentes del lenguaje, tanto a nivel comprensivo como expresivo. El CAIT San Juan de Dios ha lanzado el vídeo #HazloVisible con motivo de la celebración del Día Internacional para visibilizar el Trastorno Específico del Lenguaje. Dos madres de usuarios de este centro de la Orden Hospitalaria explican cómo fueron dándose cuenta de que ocurría algo con sus hijos, cómo las maestras de la escuela infantil alertaban de que había una dificultad a la hora de expresarse o relacionarse con los demás niños. Comunicación OHSJD Bética
El CAIT del Hospital San Juan de Dios de Sevilla lanza un vídeo sobre el Trastorno Específico del Lenguaje. F. COMUNICACIÓN OHSJD BÉTICA
Comunicación OHSJD Castilla
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VALORES
SOSTENIBILIDAD
Bernabé Robles,
PRESIDENTE DEL COMITÈ D’ÈTICA ASSISTENCIAL PARC SANITARI SANT JOAN DE DÉU
Seminario de ecología integral
Hospitalidad, la verdadera piel de la bioética Por lo general no resulta fácil sustanciar o hacer visibles las abstracciones y las intenciones. Cuesta hacer patentes valores y principios, y por ese camino la Bioética podría quedar en mera reflexión teórica, encumbrando conceptos por encima de su dimensión práctica o vivida. Éste podría ser el caso de los famosos principios de la Bioética, ampliamente utilizados por los Comités de Ética. En el fondo nos referimos a prioridades y bienes a preservar, o simplemente a guías para ordenar reflexiones complejas. Pero no deberíamos permitir, en la relación de ayuda al otro, que el corsé del lenguaje paralice la genuina inquietud ética: dar valor y cuidar al otro, y a lo otro. Los principios clásicos de la Bioética nacieron en Norteamérica en los 70 como fruto de una reflexión garantista sobre los requisitos mínimos para la participación de personas en investigación. Los principios de la Bioética clínica de Beauchamp y Childress (autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia) están intensamente inspirados en el informe Belmont, que nació para intentar evitar nuevas tragedias humanas como las derivadas de diferentes proyectos de investigación realizados durante el siglo XX, en los que se puso el ansia de conocimiento por encima de la dignidad, la autonomía y la seguridad de los seres humanos. Surgieron pues como requisitos previos al “contrato” que suponía el consentimiento de la persona para participar como sujeto de experimentación. Y hay que tener en cuenta que éste marco “contractual” no se corresponde exactamente, o no debería hacerlo, con el escenario de la relación interpersonal que implica la asistencia a enfermos y necesitados. Sin embargo, el poder mediático de la intelectualidad norteamericana y, no lo olvidemos, su utilidad 20
práctica, ha convertido estas abstracciones (los principios no tienen sustancia, no tienen piel) en verdaderos “jarrones chinos” casi inviolables, olvidando que los principios son instrumentos para deliberar, no metas en sí mismos. La propia palabra ya lo dice, no son fines. Son útiles e importantes, pero siempre ponderables. Pero los éxitos curativos de los dos pasados siglos produjeron un cambio significativo del perfil de las personas necesitadas de atención sanitaria, dado que había aumentado mucho la supervivencia de personas con problemas crónicos, paliables pero no curables. Por otro lado, la eclosión de la tecnología en diagnósticos, tratamientos y cuidados también modificó el escenario. Se podían hacer infinidad de cosas, pero comenzamos a dudar sobre si todas ellas se debían de hacer en cada caso concreto. Este nuevo panorama puso a prueba la ductilidad de estos principios clásicos, haciéndose patentes sus limitaciones en muchas de las nuevas decisiones. Desde Europa se incorporaron (Declaración de Barcelona, 1998 ) otros principios imprescindibles para entender la atención sanitaria desde el cuidado integral de la persona, y no desde un mero contrato de reparación biomecánica. Utilizábamos ya conceptos como vulnerabilidad o integridad en las reflexiones, todos ellos bajo el paraguas de la justicia, y entendiendo el principio de autonomía desde una dimensión más relacional y responsable, menos individualista. No se entiende el cuidado de los incurables sin tener en cuenta que somos, todos, frágiles y complejos a la vez.Así, la vulnerabilidad pondera la clásica “no maleficencia” con la justicia, y la integridad pondera beneficencia y espiritualidad con la clásica autonomía. Estos nuevos principios nacen para
No se entiende el cuidado de los incurables sin tener en cuenta que somos, todos, frágiles y complejos a la vez
ser ofrecidos por los profesionales sin necesidad de ser exigidos por pacientes o ciudadanos. Entramos de lleno así en una ética de las virtudes, el “saber ser” más a allá de simplemente “saber”, o “saber hacer”. Así entendidos, los principios de la reflexión bioética se adaptan más a la cronicidad, a la secuela, a la pluralidad de diagnósticos y necesidades, o a la complejidad biopsicosocial. También así conectan mejor principios y valores, y parece más fácil sustanciarlos, darles vida. Si queremos simplificarlos, podemos llegar a dos dimensiones: el RESPETO (autonomía, beneficencia, integridad, dignidad, espiritualidad) y la RESPONSABILIDAD (vulnerabilidad, justicia, no maleficencia, calidad). Y si queremos destilarlos aún más: respeto y responsabilidad conducen a un genuina HOSPITALIDAD, la verdadera “piel” de la bioética. Cuando recibimos a alguien en casa lo cuidamos y lo protegemos, respetando su intimidad. Si es necesario, le cedemos la cama o el lugar en la mesa, por encima de nuestras propias preferencias y nuestra propia intimidad. Resulta difícil entender la sociedad, y la propia Bioética, sin esta premisa.
El Seminario de ecología integral, organizado por la Comisión Episcopal de Pastoral Social de la Conferencia Episcopal Española, se celebró el pasado mes de junio en Madrid con los siguientes objetivos: 1. Presentar los desafíos más relevantes que se están planteando para el logro de una ecología integral. 2. Profundizar los fundamentos teológicos y pastorales que inciden en una ecología integral. 3. Conocer experiencias y fomentar iniciativas ecológicas que generen un cambio de estilos de vida y comportamientos favorables a una ecología integral. El programa del seminario respondió a tales objetivos con la ayuda de expertos en cuestiones medioambientales planteando los desafíos más relevantes en el modelo agroalimentario, en el sistema energético y ante la destrucción de los recursos naturales.
Las propuestas de acción surgidas para el futuro y de cara a dar mayor relevancia al compromiso cristiano por una ecología integral: - Se constata la necesidad de aumentar la coordinación entre los agentes pastorales y las instituciones que están implicadas en sensibilizar y animar al compromiso por una ecología integral. Hay que comunicar y dar a conocer las experiencias e iniciativas que ya se están llevando a cabo. - La coordinación tiene que visibilizarse también en la oferta de materiales e iniciativas conjuntas y en compartir los materiales destinados a la pastoral en parroquias y grupos. - Aprovechar estas iniciativas para una mayor sensibilización e impulsarlas con más intensidad en el periodo del 1 de septiembre (Jornada Mundial de Oración por la Creación) al 4 de octubre (festividad de San Francisco de Asís).
- Dar un impulso ecuménico a las iniciativas que se realicen en el ámbito de la ecología integral. - Fomentar en las diócesis el diálogo entre las instituciones que estén en esta tarea, proponiendo iniciativas de sensibilización y de acción. Un punto de partida puede ser a través de la Campaña “Enlázate por la justicia” y de aquellas personas o experiencias ya sensibilizadas con la ecología integral. - Finalmente, que las instituciones convocantes continúen su labor de animación de la ecología integral y, en particular, se profundice y amplíe la incidencia de la ecología entre los proyectos futuros de la Conferencia Episcopal (mensajes, cartas pastorales, campañas…).
FUENTE:CEE-COMISIÓN PASTORAL SOCIAL
Beauchamp, T. L. y Childress, J.: Principios de ética biomédica. Barcelona, Masson, 1999, ISBN 84-458-0480-4 Rendtorff, J. D.; Kemp, P. Report to the European Commission of the BIOMED II Project “Basic Ethical Principles in Bioethics and Biolaw.” Vol. II Ed. Centre for Ethics and Law (Copenhagen), Institut Borja de Bioètica (Barcelona), 2000
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VALÈNCIA
Sant Joan de Déu Serveis Socials Valencia pedalea a favor de la inclusión social Bajo el lema “Pedaleando a favor de la inclusión social”, Sant Joan de Déu Serveis Socials Valencia ha sido la entidad solidaria de la XXI edición del Día de la Bicicleta, que cada año organiza el Ayuntamiento de Valencia, a través de la Fundación Deportiva Municipal. Esta actividad, que se ha desarrollado en el marco de la Semana Europea de la Movilidad, ha conseguido reunir a miles de amantes de la bicicleta, que han participado en este paseo no competitivo, con el objetivo de fomentar el uso de este medio de transporte. Gracias a las inscripciones solidarias, se han recaudado más de 2.300 €, que serán destinados al Taller de Bicicletas Tándem, proyecto de inserción social que se dedica a formar a personas sin hogar o en riesgo de exclusión social, en el oficio de mecánica de bicicletas. Queremos agradecer especialmente a El Corte Inglés, que ha colaborado con esta actividad deportiva, a través de la venta de dorsales. El taller de bicicletas Tándem surge de Colaboradores y usuarios de Serveis Socials Valencia en el Día de la Bicicleta. F. COMUNICACIÓN SJD SS VALENCIA
En el Día de la Bicicleta se han recaudado más de 2.300 € que serán destinados al Taller de Bicicletas Tándem la necesidad de ofrecer una formación profesional específica, para aquellas personas que están preparadas para reincorporarse al mercado laboral, pero que por diferentes circunstancias (edad, minusvalía, disfunción física no reconocida, estigmatización social, situación administrativa irregular, dificultad a la hora de asumir responsabilidades, escasa cualificación, etc.) tienen muy difícil la incorporación y/o el mantenimiento del puesto de trabajo en el mundo laboral normalizado. Tándem favorece la integración social de estas personas que se han visto privadas de la participación social en diferentes ámbitos de su vida: laboral, relacional, de promoción y reconocimiento personal… por ello, nuestro taller es algo más que un taller de bicicletas, es un espacio donde descubrir nuevas capacidades, relacionarse y sentirse nuevamente parte de la sociedad. Comunicación SJD SS Valencia
BARCELONA
Hospital Maternoinfantil Sant Joan de Déu Serveis Socials Dispositivos para un control cardíaco a distancia y prolongado en el tiempo
Los profesionales de la Unidad de arritmias del Hospital Maternoinfantil están llevando a cabo varios proyectos de investigación para evaluar la eficacia de diferentes dispositivos que permiten obtener un control cardíaco a distancia y más continuo en el tiempo. Estos dispositivos pueden resultar de mucha utilidad en el futuro para detectar arritmias u otros problemas cardiacos en los niños ya que a menudo los síntomas han desaparecido cuando el niño llega al Hospital. Los dispositivos que se están estudiando permiten realizar un control cardíaco continuo durante años o, simplemente, durante unos días. Holter Subcutáneo La cardióloga Georgia Sarquella-Brugada controla diariamente un centenar de pacientes que viven en puntos tan distantes del mundo como España, Estados Unidos, Rusia, Argelia o Australia. Estos niños llevan implantado
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un holter subcutáneo, un chip bajo la piel, a nivel de las costillas, que monitoriza de forma permanente su ritmo cardíaco, detecta y registra sólo las alteraciones anormales del corazón. Si en algún momento se produce una alteración, recibe un aviso por Internet y, si lo estima necesario, se pone en contacto con el paciente para decirle cómo debe actuar para evitar que la situación vaya a más. Hasta hace poco necesitaba de un ordenador para acceder a estos datos pero ahora lo puede hacer a través de su teléfono móvil, mediante la app Linq Mobile Manager, desarrollada por Medtronic. Entre los pacientes que se controlan, se incluye un grupo muy importante -los pacientes con laminopatia congénita- de quien el hospital es centro de referencia mundial. Esta enfermedad neurodegenerativa afecta a los músculos, incluido el corazón, y puede provocar a los niños que la padecen arritmias e incluso la muerte súbita. “Estos niños deben ser sometidos a un control prolongado en el tiempo para que las alteraciones que pueden hacer prever que pueden tener problemas se pueden producir muy de vez en cuando, quizás una vez al año. Por ello, necesitan de un seguimiento y control más continuo y prolongado en el tiempo. Este dispositivo lo pueden llevar implantado hasta cinco años”, explica Sarquella-Brugada. Este dispositivo también es de gran utilidad para la monitorización de los efectos del tratamiento con pacientes con arritmias familiares como el síndrome de QT largo o el síndrome de Brugada. Camiseta inteligente La camiseta Nuubo es un dispositivo menos invasivo que el holter. Consiste en una camiseta que lleva incorporado unos electrodos y un
Kardiomobile, una aplicación que permite hacer electrocardiogramas a los bebes mediante el móvil. F. SERVEIS MITJANS AUDIOVISUALS HSJD ESPLUGUES
sensor que monitoriza de forma continua la actividad eléctrica del corazón. Los datos quedan registrados en una tarjeta que los padres descargan en el ordenador y envían por internet a su médico. Este dispositivo está indicado para los pacientes que sufren palpitaciones o pérdidas de conocimiento frecuentes porque sólo se llevará unos días. El hospital ha sido el único centro pediátrico incluido en el estudio multicéntrico para la valoración del dispositivo a nivel clínico. Electrocardiogramas sencillos con el móvil Los cardiólogos de Sant Joan de Déu también están estudiando la eficacia de la Kardiomobile de Alive Corazón, un dispositivo que permite a los padres hacer un electrocardiograma muy sencillo a su bebé mediante el móvil. “Esta app puede ser muy útil en el caso de los bebés que tienen antecedentes de taquicardia porque, cuando obser-
van un cambio de color o notan que el bebé está extraño, llora mucho o no quiere comer, le pueden hacer y de esta manera saber si se debe a una alteración cardíaca o no”, concluye la cardióloga. Comunicación HSJD Esplugues
En el Hospital Maternoinfantil se están estudiando varios dispositivos que permiten realizar un control cardiaco a distancia de los pacientes
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La plataforma CASA está dirigida y pensada para todos aquellos pacientes crónicos que se encuentran en periodo de fragilidad ZARAGOZA
Hospital San Juan de Dios La plataforma CASA ya ha atendido en cinco meses a más de 225 pacientes
Ya son más de 225 pacientes del Hospital San Juan de Dios de Zaragoza que se han beneficiado de la revolucionaria CASA (Continuidad Asistencial y Soporte Avanzado), plataforma tecnológica de seguimiento domiciliario para la atención integral del paciente, que ha sido recientemente puesta en marcha por el hospital zaragozano. En esta plataforma se incluyen todos los datos y detalles necesarios para que enfermería lleve a cabo una hospitalización domiciliaria avanzada, monitorizada, un sistema avanzado que permite una comunicación total entre enfermos y personal sanitario, con sistema de alertas incluido. Esto permite que el personal sanitario del hospital siga manteniendo una continuidad asistencial con el paciente. CASA está dirigida y pensada para todos aquellos pacientes crónicos que se encuentran en periodo de fragilidad, es decir, los quince días posteriores de alta hospitalaria y que necesitan ese apoyo y seguimiento “extra” en cuidados de enfermería. También se ha implementado en el seguimiento de los pacientes de cuidados paliativos de los ESAD (Equipos de Soporte y Atención Domiciliaria). De esta forma el paciente se beneficia de una serie de 24
factores que le ayudará en su recuperación en su propia casa, teniendo en cuenta variables como que el propio paciente se encuentra más cómodo en su propio entorno, lo que se refleja en una mejoría de su calidad de vida, ayuda al empoderamiento y educación del paciente y/o su cuidador, se realizan seguimientos preventivos, anticipando así posibles agudizaciones e ingresos reiterados en el hospital o visitas a urgencias, se mejora en el control de riesgos y posibles problemas que se puedan presentar de adherencia en pacientes plurimedicados, además de poder realizar un seguimiento sociosanitario. Todo este seguimiento a través de CASA lo lleva a cabo el equiEsta herramienta permite a todos los profesionales asistenciales poder hacer un seguimiento del paciente que está en su casa. F. COMUNICACIÓN HSJD ZARAGOZA
po médico y de Enfermería de Continuidad de cuidados del hospital, que se coordina tanto con los equipos de Atención Primaria, para todos aquellos pacientes crónicos a los que se les ha dado el alta, y por lo otro lado con los equipos de ESAD. A parte de que esta herramienta les permite tener una visión de 360º del paciente, el trabajo de este equipo va más allá del simple contacto con el paciente o familiar/cuidador principal e inclusión de datos en la plataforma, ya que el equipo llega a establecer una relación de confianza y familiaridad que añade un valor más a esos cuidados. Comunicación HSJD Zaragoza
MADRID
Fundación Instituto San José Abierto el plazo de inscripción para el I Congreso Nacional de Daño Cerebral
Abierto el plazo de inscripción para el I Congreso Nacional de Daño Cerebral, que organiza la Fundación Instituto San José en Madrid, el 16 y 17 de marzo de 2018. En la carta de bienvenida, el presidente del Comité Científico, Dr. Pedro Bermejo, neurólogo y coordinador del Área de Neurología de la Fundación, explica que la intención es realizar un congreso multidisciplinar que incluya a todos los profesionales que tratan a este perfil de pacientes, aportando las mejores actualizaciones sobre las realidades más importantes en daño cerebral, así como informar y formar sobre los nuevos avances farmacológicos y tecnológicos en el tratamiento, que contribuyan a conseguir la máxima atención y calidad de vida. “Queremos aprovechar las sinergias potenciales entre todos los profesionales implicados en los pacientes con daño cerebral y dotar a esta patología de su importancia para los pacientes y la sociedad en general”, puntualiza el Dr. Bermejo, que también preside, entre otras, la Asociación Española de Profesionales de Daño Cerebraly añade que “contaremos con mesas y conferencias con los mejores y más prestigiosos profesionales clínicos y preclínicos en un esfuerzo traslacional que defina el eje del congreso”. Organizar este congreso supone un gran honor y un gran reto para la Fundación ya que le permitirá ofrecer a la sociedad especialización, innovación y avances en esta afectación cuya prevalencia estimada es de 600-800 casos por cada 100.000 habitantes/
año. Los comités científico y organizador contaran con todas las propuestas de talleres y ponencias sugeridos por los interesados, y también potenciarán los cursos formativos y de actualización con los mejores profesores nacionales e internacionales en cada materia. Invitamos a todos aquellos que quieran disfrutar aprendiendo y agradecemos sobremanera a cuantos decidan participar con nosotros en seguir avanzando en el estudio y tratamiento del daño cerebral. Pueden encontrar la información completa del Congreso en la web: www.condace.es donde también encontrará plazos y características para la presentación de comunicaciones y posters. Comunicación FISJ
MANRESA
Fundació Althaia Manresa acoge el XX Congrés de Metges i Biòlegs de Llengua Catalana
Académicos, científicos, profesionales y estudiantes de todos los ámbitos relacionados con la salud y las ciencias de la vida se reunirán en Manresa los días 20 y 21 de octubre para participar en el XX Congrés de Metges i Biòlegs de Llengua Catalana. Se trata de un evento que tiene más de un siglo de vida que en su veintena edición organiza la Fundació Althaia
El director de la Fundació Althaia, Manuel Jovells, con los organizadores del Congreso. F. COMUNICACIÓN ALTHAIA
conjuntamente con la Fundació Alsina Bofill del Institut d’Estudis Catalans. Entre los objetivos del congreso, que se celebra por primera vez en Manresa, hay conseguir el uso normalizado del catalán en el entorno sanitario, como lengua instrumental y de difusión. También se pondrán en valor los aspectos culturales, científicos y humanísticos de las ciencias de la vida y la salud en los territorios de habla catalana. El congreso, que tendrá el teatro Kursaal como centro neurálgico, está copresidido por dos profesionales de prestigio como son el Dr. Miquel Vilardell y el Dr. Lluís Guerrero. Los cuatro grandes bloques que se debatirán son: - Orígenes y finalidades sociales de los modelos sanitarios de los territorios de habla catalana. - La atención primaria que queremos - Medio ambiente, globalización y salud. - Los congresos de médicos y biólogos de lengua catalana: más de cien años. El congreso contará con la participación de ponentes de primer nivel, entre los cuales el Dr. Guillem LópezCasasnovas, catedrático de Economía; el Dr. Antoni Trilla, epidemiólogo del Hospital Clínic; el Dr. Josep Gasol, profesor de investigación en el Institut de Ciències del Mar, y Pere Joan Cardona, investigador biomédico. Comunicación Fundació Althaia
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BREVES
BARCELONA
Sant Joan de Deú Serveis Socials Conferencia de FEANTSA en Barcelona SJD Serveis Socials Barcleona ha participado en el 12th European Research Conference on Homelessness organizada por FEANTSA. El congreso, bajo el título Changing Profiles of Homelessness: Implications for Services, se ha celebrado en la sala del paraninfo de la Universitat de Barcelona (UB). Por parte del centro y de la Orden han participado Manuel Lecha, coordinador del área social de la Provincia; Salvador Maneu, el nuevo director de SJD Serveis Socials Barcelona y Laura Guijarro, secretaria técnica que ha colaborado en el seminario “Evaluation of Homelessness Programs in Spain” que tratará sobre preguntas, retos y dilemas que se plantean en relación con el programa piloto de Housing First que se está implantando en Barcelona. Comunicación SJD SS Barcelona
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BARCELONA
Campus docent Sant Joan de Deú Traslado del Campus a una nueva sede El Campus Docent Sant Joan de Déu se ha trasladado a una nueva sede en Barcelona, en la calle Miret i Sans num. 10-16, en el edificio de Esade-3. A partir del 1 de septiembre la actividad del Campus se lleva a cabo
Entrada a las nuevas instalaciones del Campus Docent.
F. COMUNICACIÓN CAMPUS DOCENT SJD
en esta nueva ubicación, después de 16 años en el Edifici Docent Sant Joan de Déu en Esplugues de Llobregat, justo al lado del Hospital SJD de Esplugues. El Campus Docent inicia el nuevo curso académico en nuevas instalaciones, impartiendo la docencia de Grado en Enfermería, ciclos formativos, másters y postgrados y formación continuada y virtual a través de la plataforma Moodle. El Campus cuenta también con un centro de simulación y realidad virtual en el edificio San Agustín, en el recinto del Parc Sanitari Sant Joan de Déu, en Sant Boi de Llobregat. Comunicación CD SJD
MALLORCA
Fundació Sant Joan de Deú Serveis Socials Publicada la Primera Memoria de la FSJD Mallorca La FSJD Mallorca ha editado la primera memoria de centro correspondiente al año 2016. En esta edición se destaca que de las 30 familias atendidas a lo largo del año, 26 provenían de otros países, y 18 eran familias monoparentales (madres solas con menores a cargo). La media de permanencia en el centro
fue de 7,7 meses. Durante el año pasado también se inició el proyecto Espai Familia, espacio dedicado a compartir experiencias de crianza entre padres y madres de la red comunitaria exterior con padres y madres residentes en el Centro. Además, en 2016 se puso en marcha el programa de Sensibilización en exclusión social y personas sin hogar en los institutos, de la mano de Escola Amiga.
MADRID
Fundación Instituto San José La Unidad de Terapia en el Agua nominada a los premios New Medical Economics
El 1 de agosto y gracias a una colaboración con Cruz Roja Baleares, 12 personas refugiadas de El Salvador llegaron a nuestro centro derivadas por la falta de espacio en el centro habilitado en Palma para personas refugiadas. Se trata de 4 unidades familiares que forman parte de una familia extensa. De las 12 personas, 4 son menores de edad de entre 3 y 17 años. Estas personas permanecerán en el centro hasta verse tramitada la documentación de Acogida Temporal, que les permitirá ser derivados a un Centro de Refugiados de España. La Fundación trabaja en red con otras entidades sociales del territorio para poder llevar a cabo iniciativas como ésta, que permite que las personas que lo necesiten puedan encontrar una solución digna a su problema de alojamiento temporal.
La Fundación Instituto San José es una de las finalistas a los Premios New Medical Economics 2017, en la categoría de “Mejor labor de humanización sanitaria” por la Unidad de Terapia en el Agua. New Medical Economics es la revista digital española de referencia en el mundo sanitario y de la salud sobre gestión profesional y atención al paciente. New Medical Economics convoca estos premios para profesionales sanitarios, compañías, Administración y todas aquellas entidades que hayan contribuido de forma significativa al desarrollo de la biomedicina y las ciencias de la salud en España y que mantengan una actividad investigadora, innovadora, de gestión y de atención al paciente. Si desea votar, puede hacerlo a través de su página web: (www.newmedicaleconomics.es). Tras un registro previo para validar su voto, puede hacerlo en todas las categorías o en las que desee, la Fundación Instituto San José está en la de “Mejor labor de humanización sanitaria”, categoría que aparece en penúltimo lugar de la lista.
Comunicación FSJD SS Mallorca
Comunicación FISJ
La Fundación FSJD Mallorca atiende a refugiados
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REPORTAJE
Housing First, una puerta a la inclusión
La Orden se caracteriza principalmente por sus valores identitarios afianzados en el de la Hospitalidad como principio fundamental. Nuestra misión es acoger, atender y acompañar en su proceso de inclusión, a personas en situación de necesidad y vulnerabilidad social, manteniendo los valores que sin duda definen y representan nuestro trabajo diario. En este reportaje vamos a centrarnos en un modelo innovador de intervención en el campo del sinhogarismo llamado Housing First. Un modelo que reconoce la máxima expresión de uno de los derechos fundamentales de la persona y que representa muy bien los valores de la Orden: el derecho a la vivienda.
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Housing First es un cambio de paradigma tanto en el modelo de atención como en el enfoque 30
L
Housing First es un modelo que literalmente podría traducirse como “la casa primero” o “primer la llar” tal y como se ha denominado en catalán. Este modelo se originó durante la década de los 90 en la ciudad de Nueva York de la mano del psicólogo clínico Sam Tsemberis. Casi 30 años después ya ha sido implantado en varias ciudades de Australia, Canadá y Europa. En nuestro continente empezó a extenderse a partir de la Conferencia Europea de Consenso sobre el Sinhogarismo organizada por FEANTSA (Federación Europea de Asociaciones Nacionales que Trabajan con las personas Sin hogar) en el año 2010. Este nuevo modelo hace su aparición en Barcelona bajo el nombre de Primer la Llar el año 2015. Un proyecto piloto de tres años de duración impulsado por el Ajuntament de Barcelona con Carme Fortea, responsable del Departament d’Atenció a Persones Vulnerables, al frente. Serveis Socials Sant Joan de Déu Barcelona y UTE Suara-Sant Pere Claver gestionamos, cada una, 25 de los 50 pisos proporcionados por el Ajuntament. La persona a cargo del programa, por parte de los Sant Joan de Déu Serveis Socials - Barcelona (SJD SS-BCN) es Eduard Rafel, responsable de los programas de Llars y Primer la Llar. Así mismo, se ha realizado un trabajo conjunto con la Fundació Mambré que ha gestionado la búsqueda de vivienda para el programa. Debido a sus principales características y a su metodología, hablamos de un cambio de paradigma tanto en el modelo de atención como en el enfoque. Por un lado, se ofrece al participante una vivienda no condicionada, permanente e individual. Tan sólo se requiere el compromiso de aceptar una visita semanal, contribuir con una pequeña parte
Usuario del programa en Murcia.
F. COMUNICACIÓN FJA
al coste del alquiler, respetar la convivencia vecinal y aceptar ser evaluado. Por otro lado, se efectúa una intervención no directiva, que se centra en el acompañamiento y el soporte durante el proceso de recuperación del individuo. A lo largo del proceso de recuperación se trabaja en cuatro ejes fundamentales: hábitos de la vida cotidiana, sanitaria, socio-educativa y socio-económica. Para poder trabajarlos, el equipo de Primer la Llar ha tenido que configurarse como un equipo multidisciplinar. Formado por un equipo social de SJD SS-BCN y un equipo de salud mental para las personas sin hogar (ESmeSS), se apoyan también en otros servicios y recursos convencionales, como los Centros de Atención Primaria (CAPs). El equipo social está formado por Ariadna Roca y Laura Cruz (trabajadoras sociales); Nicolás Rodríguez (educador social); Sergi Ortego y Josep María Mohammed (integrador social) y Oscar Donilo (peer worker). La inclusión de la figura del peer worker ha supuesto otro gran avance. Se trata de un miembro del equipo, formado en este tipo de atención específica, que reúne el requisito de haber sufrido una situación de sinhogar. Su función es la de tender puentes entre los profesionales y los residentes. En cuanto a la metodología de intervención, podemos decir que se basa en el respeto, la escucha y la aceptación. No sólo se realiza un acompañamiento técnico durante el proceso, sino que también se trata el aspecto emocional. Cada inicio de semana se planifica la ruta de visitas a los diferentes participantes. Estas son la herramienta principal del equipo para trabajar la vinculación con los residentes y mediante las que llegar a conocerlos mejor. Durante la semana se realizan
diferentes encuentros. En las reuniones de equipo se trabaja la cohesión y se debate sobre las actuaciones y el acompañamiento social que se está llevando a cabo. Estas se complementan con sesiones de supervisión del propio equipo, ya que el acompañamiento social que se realiza conlleva una fuerte carga a nivel emocional. Las reuniones de casos sirven para presentar dilemas que surgen durante el día a día y ayudan al equipo a decidir qué dirección seguir, siempre respetando los principios del programa. En casos en los que existe diagnóstico de salud mental y siempre que sea deseo del participante, se lleva a cabo una reunión con el equipo de salud mental. También se realizan reuniones con los representantes del Ajuntament de Barcelona, cuya finalidad es la de mantener actualizada la situación del programa y la de poder contar con su apoyo en aspectos como la sensibilización, la formación y la difusión. No hay que olvidar que Housing First es un programa piloto y como tal está sometido al análisis constante de resultados. En los dos años que lleva vigente ya se han obtenido resultados que podemos calificar como positivos y muy esperanzadores: 23 de los 25 participantes han mantenido la residencia desde el inicio del programa y muchos de ellos han mejorado en varios de los ejes trabajados. Estos logros hacen que se siga apostando por Housing First en esta y otras ciudades donde la Orden tiene presencia, contribuyendo así a la recuperación de personas que, de otra manera, tenían un futuro cuanto menos incierto. Como en el caso de la Fundación Jesús Abandonado de Murcia que inició el proyecto Housing First a comienzos de 2017 con tres participantes, aunque está previsto ampliar pronto a cinco.
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En el programa Housing First los trabajadores acompañan a la persona potenciando el arraigo con el fin de conseguir autonomía. F. CARLES SALILLAS Y SJD TERRES DE LLEIDA.
Actualmente cada uno de ellos reside en un piso de alquiler del que el titular es la Fundación. Todos ellos cumplen los requisitos que el psicólogo Sam Tsemberis planteó para esta experiencia, es decir, son personas con una larga trayectoria de vida en la calle y dificultades para vincularse con los centros de atención a personas sin hogar, con enfermedad mental, adicciones y problemas de salud, que además necesitan un alto nivel de apoyo. Joao, Antonio y Miguel Ángel son los tres participantes. Joao cumplía los parámetros de urgencia y extrema necesidad, con una trayectoria de más de 10 años sin hogar y sin ningún recurso de alojamiento. Antonio llevaba cerca de 20 años en situación intermitente de exclusión y Miguel Ángel acumulaba más de 30 años sin hogar. Con ellos comienza el Housing First en Murcia, para el que se marcan unos objetivos generales como son el mantenimiento de la vivienda y la reducción de daños que puedan ocasionarse en ella, aceptar un seguimiento regular por parte del equipo de trabajadores, hacer frente a un pago proporcional en caso de disponer de ingresos y mantener y cuidar las relaciones vecinales. El fin es conseguir la reinserción social completa y el desarrollo de una vida independiente, autónoma y digna. El equipo que se encarga de su seguimiento y supervisión está formado por una trabajadora social, Miriam Predats, y dos integradores sociales, Carmen Fernández y Alejandro Arnáiz. Todos ellos emplean una metodología centrada en la persona y basada en la horizontalidad, en contraposición al sistema tradicional de escalera, con el que se venía trabajando hasta ahora. La idea es potenciar el arraigo a la zona donde el participante reside, mediante acompañamiento al centro médico de la zona de 32
residencia, por ejemplo. En definitiva, se trata de normalizar la vida de la persona. La pérdida de autoestima, la ruptura con la red social y familiar, las enfermedades físicas o los problemas de salud mental son algunas de las complejas realidades a las que se enfrentan todos los participantes de Housing First. Por esta razón el acompañamiento psicosocial es clave y se basa en un plan de trabajo individual, las acciones que se emplean son dinámicas y se ajustan a las necesidades de cada una de las personas. El fin es conseguir la autonomía y el empoderamiento por encima de todo. Cada participante marca sus propios objetivos y el equipo de intervención le acompaña en su consecución, fomentando que sea él mismo quien realice las tareas con la ayuda que precise, pero haciéndole protagonista de su propia toma de decisiones. El equipo orienta y aporta diferentes opciones si lo solicita pero nunca decide por él. Además, el equipo de intervención marca una serie de objetivos secundarios según las necesidades que detecta en sus visitas y que él no ha demandado directamente. En este caso se le expone la problemática, se le sugieren soluciones y es el propio participante quien da su punto de vista y autoriza a trabajar sobre ese tema. Cada semana los trabajadores visitan en pareja a los participantes, unas veces en exterior y otras en sus propios domicilios. Es el participante quien elige el lugar de la visita, aunque tienen un compromiso de que al menos una vez al mes debe celebrarse la cita en la vivienda. Cuando se cumplen cinco meses de la entrada en los domicilios -se mudaron en abril de este año- los participantes han experimentado enormes cambios en su situación personal y en su estado emo cional. “Me habéis hecho darme cuenta de que tengo
posibilidades, yo no creía que las tuviese”, asegura Antonio. Miriam Predats nos cuenta que “ésta es una reacción muy normal y se deriva del empoderamiento que están experimentando. El hecho de no creer en ellos mismos, el automartirio y también depositar la responsabilidad de su historia en la sociedad les atormentaba emocionalmente. En realidad eso es algo que nos puede pasar a cualquiera de nosotros y eso es lo que les hemos tenido que enseñar”. Cinco meses después, Antonio ha entrado en la Universidad y este año estudiará el Grado de Filosofía, algo que siempre pensó que no sería posible. Miguel Ángel, tras 30 años viviendo en la calle, ahora fabrica sus propios muebles de madera y está decorando su hogar. Joao tiene la ilusión de ejercer un cambio tan radical en su vida que algún día pueda volver a ver a sus hijas, con las que perdió el contacto hace muchos años. La misión de la Fundación Jesús Abandonado es promover la Hospitalidad como un valor fundamental, esencial y de referencia ética, como avalan los resultados a corto plazo de la aplicación de Housing First en estas tres personas. El objetivo primordial es promover todas las acciones que permitan a las personas sin hogar acceder a una vida independiente, desarrollada con plena autonomía y, sobre todo, con dignidad. El acceso a una vivienda constituye un aspecto fundamental en el desarrollo de esta vida autónoma. Durante el año 2016, Sant Joan de Déu Terres de Lleida y el Ayuntamiento de Lleida firman un convenio de colaboración para iniciar un proyecto utilizando la metodología HousingFirst, dando cobertura a aproximadamente 15 viviendas durante el 2017. De ese modo Sant Joan de Deu Terres de Lleida se encarga de la gestión del proyecto (equipo de
profesionales, atención directa, acompañamiento…) y el Ayuntamiento de Lleida de facilitar las viviendas y los soportes/equipamientos necesarios para garantizar el proyecto. Es en setiembre del 2016 cuando se hace la selección de los profesionales que formaran parte del proyecto: Toñi Segura, directora del Área de Inclusión Social y Comunitaria como responsable del proyecto; Cristina León, trabajadora social y Josep Agustí, educador social. Posteriormente, se realizó una formación conjunta con diferentes entidades y profesionales de la ciudad que trabajan con el colectivo para explicar el proyecto y poder resolver las dudas que quedaban pendientes, debido a su novedosa metodología. La formación fue impartida por los profesionales de Sant Joan de Deu Serveis Socials Barcelona, cuya trayectoria y experiencia en el modelo y en colectivo le ha brindado un apoyo fundamental. Tal fue el apoyo que el equipo Housing Lleida hizo una inmersión completa durante una semana con el equipo de Housing Barcelona para impregnarse del modelo, de la metodología, de su equipo y de sus participantes, dándoles herramientas para crear un vínculo útil y sano, para realizar un mayor trabajo y en definitiva, para ver como las personas que ya tenían su propia vivienda se encontraban en plena inclusión con motivación y con el apoyo necesario para seguir su propio camino. Como profesionales se puede decir que este nuevo paradigma es un gran reto. La expresión que utilizan los técnicos es “poner el freno” y “calmar las ansiedades profesionales” en sus intervenciones, tarea difícil teniendo en cuenta los modelos anteriores en el que en el trabajo socioeducativo conlleva el diseño de planes de trabajo y objetivos a corto y medio plazo, gestión de recursos y toma de decisiones
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en el proceso de inserción. A principios de semana se planifican las visitas a piso. Se llaman a los participantes y a partir de sus demandas o necesidades se estructura la semana. Por propia experiencia, cabe decir que no ha habido rechazo alguno en este compromiso. Existe un sistema de guardias en el que el participante puede contactar con el equipo de intervención durante las 24h los 365 días del año. Siendo la pérdida u olvido de las llaves del piso el principal motivo de contacto hasta el momento. Mensualmente se evalúa el proceso de inserción a través de indicadores, valorando el número de visitas y acompañamientos realizados, número de intervenciones por parte de los servicios de emergencias, cumplimiento de la aportación mensual, número de incidencias en el piso y de la misma manera se reúnen con el equipo de servicios sociales del Ayuntamiento de Lleida. En estas reuniones se hace un seguimiento de los participantes del proyecto, de la gestión de ayudas de urgencia y de la provisión de pisos destinados al proyecto. El vínculo con el participante es el indicador básico y más relevante para que el proyecto sea un éxito, así que las primeras intervenciones se basan en crear dicho vínculo. El participante cuando detecta que la estancia en su piso no va vinculada a la intervención se establece una relación más sincera y sana que permite un abordaje más efectivo. Del mismo modo que se procura que la figura del profesional sea entendida como la del acompañante en la toma de sus decisiones en el proceso de inserción y no cómo gestores de recursos sociales. Es una tarea difícil ya que se detecta en la mayoría de los casos que los participantes esperan que el profesional marque los pasos a realizar y justifican las acciones que han sido penalizadas en otros 34
recursos. Se trabaja de un modo muy individualizado con los participantes, no todos siguen el mismo patrón ni la misma dirección, pero si se puede concretar que al principio, después de la entrada a la vivienda, las intervenciones son más constantes y más encaminadas a normalizar su situación burocrática en lo que se refiere a empadronarse, cambiar de médico, revisar su situación económica, conocer el barrio, los servicios más próximos… Una vez se establece esta primera fase, según sus necesidades expresadas se pasa a la siguiente, más centrada en la gestión del tiempo libre, la búsqueda de ocupación, de actividades, retomo del contacto familiar… Es curioso como muchos de los participantes independientemente del tiempo que hayan estado en una situación de calle cuando se establecen en la vivienda quieren retomar o se interesan por recuperar las relaciones sociales o familiares anteriores a su situación de exclusión. Nosotros reforzamos esa decisión y los acompañamos debido a la delicadez del tema. Según su propio testimonio, el tiempo que han permanecido en situación de calle ha sido un paréntesis un su vida y ahora una de sus prioridades es reestablecer todo lo ocurrido antes de este paréntesis. Enseguida han hecho de la vivienda su propia vivienda, decorándola a su gusto, añadiendo elementos (plantas, decoración…), cuidándola, y enorgulleciéndose de ese trabajo. A partir de este momento, ellos marcan el camino que quieren seguir para vivir de una manera integrada y completa dentro de la misma sociedad que en alguna ocasión los había excluido. Servicios de Comunicación de SJD Serveis Socials Barcelona,
TESTIMONIOS
Miriam Predats, Trabajadora Social. Responsable del proyecto Housing First. Fundación Jesús Abandonado. Murcia Comenzamos en enero con el proyecto Housing First los tres trabajadores sociales que integramos el equipo: Carmen, Alejandro y yo. Al poco se incorporaron los particip antes: Antonio, Joao y Miguel Ángel. Al proponérselo nos encontramos con la misma reacción en los tres: un nivel de miedo y vulnerabilidad muy alto, ya que son personas que hasta ahora han vivido en la calle y se han hecho un hueco en ella. La calle es un entorno hostil y ellos han vivido,
se han defendido en ella y han conseguido ser respetados. Una vez dentro del proyecto se enfrentan a nuevos miedos: “¿qué hago ante los electrodomésticos?, ¿cómo hago la comida?, ¿cuándo limpio y cómo decoro mi espacio?”. Son personas con muchos recursos, pero en otra esfera de la vida, de hecho, una característica común es que son muy respetados por otras personas en su misma situación, que les admiran por haber entrado a formar parte de Housing First. Al principio nos sorprendió que ninguno quiso dormir en la cama los primeros días, todos sentían la casa como “una jaula de oro”, porque creían que los estábamos engañando y se preguntaban qué podía pasar. Tras esa fase vino el miedo, no querían tocar nada del piso, seguían sin considerarlo suyo y sentían incertidumbre y agobio por estar encerrados. Hasta ahora su espacio de seguridad no era en una casa, era la calle y de repente tener que enfrentarse a una vivienda se hizo duro, era un reto. Tras esa fase vino otra en la que buscaban el límite y probaban qué pasaría si transgredían alguna norma. Aun así, llegó un punto en el que empezaron a considerarla su casa, establecieron un vínculo con nosotros y nos aceptaron como parte de sus vidas. Ese vínculo es recíproco porque nosotros también compartimos nuestras experiencias con ellos, es el punto que más tratamos de reforzar y, según crece la confianza, nos van pidiendo lo que necesitan y nos dicen también lo que no les gusta.
El vínculo es la base, puesto que aunque cada persona es diferente, como lo somos todos, su perfil común es la alta cronicidad en la situación de exclusión que han vivido. Otra cosa que hemos aprendido es a utilizar el refuerzo positivo. Antes teníamos tendencia a alabar lo que hacían bien, pero al usarlo nos dimos cuenta de que surgía el miedo a sentir que nos podían fallar, con lo que empezamos a aplicar el análisis de las situaciones que se les presentaban y dejarles decidir la solución, sin juzgar qué está bien ni qué está mal en sus vidas. Nuestro trabajo ahora mismo se encamina hacia el fomento de reforzar sus propias personalidades, que sean ellos mismos los que reconozcan las cosas que les dañan, no se lo imponemos. En general, trabajamos este modelo con la horizontalidad, sin establecer un estándar común de aplicación. Cada persona marca su propio objetivo y te dice lo que quiere en cada momento. Tampoco confrontamos, sino que ofrecemos nuestra visión y aportamos varias opciones para la resolución de un problema. Quien decide en última instancia siempre son ellos, así tratamos de sacar lo mejor de ellos mismos. Hay que tener en cuenta que se trata de personas que no tienen hábitos y, en ocasiones, tampoco aceptan las normas. Es importante conseguir que establezcan unos hábitos de vida, que vean la importancia que tiene, por ejemplo, un horario regular de comidas especialmente cuando toman medicación.
Toñi Segura, Directora del Área de Inclusión Social y Comunitaria Sant Joan de Déu Terres de Lleida El proyecto HousingFirst fue creado y desarrollado por Sam Tsemberis en la Ciudad de Nueva York en los años 90 como respuesta a la necesidad del colectivo de personas en situación de calle con problemas de salud mental y adicciones. La vivienda se convierte en el primer objetivo y el nivel de exigencia disminuye para garantizar el mantenimiento de estos en su nueva casa y así poder empezar su propio proceso de integración. Posteriormente, el proyecto se exporta primero a Canadá y más tarde al continente europeo, motivado especialmente por los resultados positivos que lo avalan. Un 86% de las persones acogidas no vuelven a su situación anterior, consolidándose así en su vivienda y mejorando o incrementando al mismo tiempo aspectos básicos como la relación sana con el entorno más próximo, el contacto familiar, control de la salud… Este modelo no substituye al actual (modelo
SJD Terres de Lleida y Fundación Jesús Abandonado
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escalera de transición) sino que lo complementa y propone la vivienda como un derecho de la persona y no como un premio por haber completado un circuito de pasos. En muchas ocasiones este circuito hace que entren en un bucle del cual es difícil salir y acaban fracasando en la intervención en otros servicios de la red social. En el HousingFirst, los servicios de soporte y la vivienda son totalmente independientes, de manera que las personas atendidas pueden decidir si aceptan o no un tratamiento psiquiátrico o abstenerse del consumo de drogas y alcohol sin que esta decisión ponga en peligro el acceso a su vivienda. Esta es precisamente la gran diferencia con los modelos tradicionales en que el acceso a la vivienda es el resultado final del paso por una serie de estados entremedios y sucesivos (deshabituación, vivienda compartida…) que en muchas ocasiones dificultan el proceso de mejora de las personas en fijar el objetivo muy alejado de sus posibilidades reales de recuperación. Se presta acompañamiento a personas con una larga trayectoria de vida en la calle (o fluctuando entre los servicios de la red social, sin éxito), con una falta de adherencia a otros servicios o tratamientos y con algún problema de salud mental y/o adicción. No se trata de un simple proyecto, se trata de un cambio de paradigma y un cambio en el rol de los profesionales, de esta manera, el participante es el protagonista de su vida y el profesional el acompañante
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que garantiza la libertad de elección de la persona y garantiza un vínculo sano para producir los cambios que sean más beneficiosos para la persona atendida. Este hecho, hace que la ansiedad profesional disminuya y el trabajo con la persona sea mucho más individualizado y efectivo que hasta ahora.
Diego, Participante del programa Housing First Sant Joan de Déu Serveis Socials – Barcelona
Perdí mi trabajo en el año 2000 a causa de una adicción que ya he superado. Hasta que entré a formar parte del programa Primer la Llar, hace 15 meses, llevaba más de cinco años viviendo en la calle. Durante este tiempo combinada mis estancias en un albergue de primera acogida de la Zona Franca con la vida en la calle. Me sentí muy bien atendido por los profesionales del albergue. Aun así, no acababa de estar
cómodo en el centro y no podía permanecer más tiempo del reglamentario. Había que cumplir una serie de normas como la de levantarse a una hora, comer cuando toca… Todo eso cambió el día que me dijeron que, si aceptaba, formaría parte de este proyecto. Hasta que no llegamos al piso no me lo creí: de la noche a la mañana pasé de vivir en la calle a disponer de una vivienda propia y estable, en la que no habrían normas ni condiciones. Me sentí como si me hubiera tocado la lotería. Durante el primer mes me levantaba desorientado, pensando que todavía estaba en el albergue. Pero con la ayuda equipo de profesionales que me acompaña en todo momento, me fui haciendo a la idea de que este era mi nuevo hogar. A día de hoy y gracias a ellos tengo todo lo que necesito: vivo en un piso propio, en un barrio que me encanta; he conseguido tramitar la tarjeta solidaria que me permite comprar alimentos y productos de primera necesidad; estoy en espera de percibir el PIRMI, que me proporcionará un ingreso fijo económico; dispongo de tarjeta sanitaria… No puedo pedir más. Pactamos un día de visita a la semana para vernos, pero dispongo de un teléfono de urgencias 24h. Siempre que vienen me preguntan si necesito ayuda. No me exigen ni me imponen nada, todo es consensuado. Entre nosotros se ha creado un vínculo de confianza, incluso de amistad. Me gustaría acabar diciendo que durante el tiempo que estuve en la calle no tenía voluntad de vivir. Ahora que tengo lo que tengo, quiero seguir adelante con mi vida.
ENTREVISTA
Eduard Rafael Franquesa, TRABAJADOR SOCIAL. Responsable del proyecto Housing First. Sant Joan de Déu Serveis Socials-Barcelona
¿Cuáles han sido los mayores retos a los que te enfrentaste al iniciar la implementación del programa Houisng First? La búsqueda de vivienda en el mercado privado ha sido el primer gran reto que tuvimos que afrontar. El coste de la vivienda en la ciudad es muy elevado. Pero gracias al gran trabajo realizado por el equipo y la Fundació Mambré, pudimos lograr los 25 pisos que requeríamos para iniciar nuestra andadura. En Primer la Llar se ofrece una vivienda permanente al participante sin más condicionantes que el de realizar el copago de
la vivienda, mantener buena convivencia vecinal y aceptar nuestras visitas. No se condiciona la estancia a aspectos como, por ejemplo, seguir un tratamiento, o reducir el consumo de sustancias. Partimos de que la vivienda es su casa, y en ella rigen sus normas. Esto genera un nuevo marco de relación tanto para los profesionales, como también para los participantes, en el que vivienda y acompañamiento van por separado, y la norma queda reducida a la mínima expresión. Genera muchas esperanzas y a la vez muchas incertidumbres. La adaptación a esta nueva metodología y marco de acompañamiento social, propio de este programa piloto, es otro gran reto, que día a día se va afrontando. La vivienda es el punto de anclaje del participante con la Sociedad. Es un cambio importante e innovador en el que los pasos a seguir los determina el participante y nosotros alentamos y acompañamos en el proceso. Dentro de los muchos aspectos innovadores, me gustaría destacar la incorporación de una nueva figura dentro del equipo de acompañamiento: el peer worker. Se trata de un nuevo perfil profesional, que en el pasado vivió el sinhogarismo en primera persona, y salió de él. Tiene la importantísima función de complementar su saber vivencial, al saber técnico de los profesionales.
Otra función destacable es la de acercar a las partes durante el proceso de recuperación de los participantes. Durante estos dos primeros años, ¿cuáles han sido los logros obtenidos? Las cifras hablan por sí solas: actualmente el 92% de los participantes mantienen su vivienda de forma estable. Gracias al compromiso y el respeto a la propia toma de decisiones que caracterizan a este programa, se está logrando que recuperen su vida. ¿Qué futuro le ves al programa en Sant Joan de Déu Serveis Socials–Barcelona? Le auguro una muy buena proyección. La Orden está apostando por replicar la experiencia y ya se está implantando en otras ciudades, también con buenos resultados. Comunicación SJD SS Barcelona
En Housing First la vivienda es el punto de anclaje del participante con la sociedad
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PROYECTOS
1. Acuerdo con los departamentos y firma del mismo en el centro penitenciario Brians 1.
PARC SANITARI SANT JOAN DE DÉU
Se afianza un nuevo modelo de atención psiquiátrica penitenciaria pionero a nivel estatal Sant Joan de Déu Serveis de Salut Mental inicia su camino en los centros penitenciarios catalanes en el año 2000, contratando a los primeros psiquiatras que trabajarían, de manera conjunta, con los profesionales del Departamento de Justicia en las tres enfermerías psiquiátricas de Cataluña. Es a finales del año 2001 cuando Sant Joan de Déu asume la consulta en el ámbito de jóvenes y mujeres de Barcelona, la gestión de las enfermerías psiquiátricas y pone en marcha, también, la primera unidad polivalente en el centro penitenciario de Quatre Camins. 2001, en su conjunto, fue una fecha clave por la firma del convenio a tres bandas entre el Departament de Justícia, el Departament de Salut y el entonces Sant Joan de Déu Serveis de Salut Mental. El convenio, que establecía la gestión de la psiquiatría penitenciaria para Sant Joan de Déu Serveis de Salut Mental en los centros de Barcelona, también instaba a poner en marcha una unidad supra sectorial en toda Cataluña que proveyera el ámbito de agudos, subagudos, rehabilitación y urgencias psiquiátricas, la que sería la futura UHPP (Unitat d’Hospitalizació Psiquiàtrica Penitenciària de Catalunya) y que entraría en funcionamiento en el año 2003. A estos cambios se suma, en 2006, la apertura de la la Unitat Terapèutica del Centre Educatiu els Til·lers y, en 38
2009, la de la Unitat de Salut Mental de Brians 2. La implementación de estas unidades supuso un notable punto de inflexión, una sustancial mejora progresiva de la atención a las personas privadas de libertad con problemas de salud mental, a pesar de que todavía existían carencias que las situaban en una posición de mayor exclusión y estigma en relación al mismo paciente de la red convencional. A partir del año 2010 y como continuación del proyecto que inició Sant Joan de Déu Serveis de Salut Mental, el Parc Sanitari Sant Joan de Déu asume la gestión del área de psiquiatría de los centros penitenciarios. Desde finales del año 2016 y a lo largo de este 2017, se han producido una serie de circunstancias favorables que posibilitan, a día de hoy, un nuevo abordaje en la atención al paciente mental en los centros penitenciarios con un significativo salto cualitativo. Así, por un lado, la UHPP de Brians 1 pondrá en funcionamiento una unidad de atención precoz al trastorno mental severo preventivo para garantizar que el paciente que antes ingresaba en la antigua enfermería psiquiátrica de la Model, ahora sea diagnosticado de manera óptima y se garantice el inicio precoz de su tratamiento para evitar un deterioro de su salud. De otro, el cierre del centro penitenciario de la Model propicia un aumento de camas en la unidad de Brians 2, plazas que suponen una ampliación de la estructura y, a la vez, una redistribución de los pacientes en régimen de hospitalización. De este modo Brians 2 se especializa como unidad supra sectorial de rehabilitación de referencia en Cataluña. En el ámbito de Justicia Juvenil es importante destacar que, como consecuencia de una limitación en la accesibilidad y por el aumento de las listas de espera junto con el incremento, también, del número de pacientes en situaciones de riesgo, se puso de manifiesto la necesidad de ampliación de las actuales 12 plazas de la Unitat Terapèutica del Centre Educatiu els Til·lers que,
2. El Dr. Lluís San, director de salud mental de la Provincia.
Se ha firmado un acuerdo entre el Departament de Salut y el Departament de Justícia en el que el abordaje comunitario será la orientación fundamental
3. Formación para los profesionales de nueva incorporación en la unidades psiaquiátricas penitenciarias. 4. Los profesionales de la Unidad Terapéutica de Justicia Juvenil exponen su experiencia de 10 años. F. COMUNICACIÓN PSSJD
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en el nuevo modelo de atención psiquiátrica penitenciaria, pasarán a ser de 22. Pero no es posible hablar de un nuevo modelo de atención, si no se contempla el abordaje comunitario como orientación fundamental y principal de este nuevo planteamiento, hecho que será posible gracias a la firma del acuerdo entre las consejerías de Salud y Justicia, que se llevó a cabo el pasado 27 de julio en el centro penitenciario de Brians 1. Esta reciente alianza supondrá la implementación de equipos de salud mental de apoyo a la atención primaria en todas las prisiones de Cataluña. El nuevo enfoque, pionero en el ámbito de la psiquiatría penitenciaria a escala estatal, se complementará con el gestor de casos penitenciario y el enfermero de enlace, figuras que garantizarán, por primera vez, que los problemas de salud mental de los internos, además de tratarse mediante la hospitalización, se aborden con la asistencia más adecuada en el ámbito ambulatorio. Los beneficios del nuevo modelo revertirán en un mejor continuum asistencial, imprescindible para todos aquellos pacientes privados de libertad que, sin embargo, han de estar en igualdad de condiciones en cuanto a su derecho a la asistencia sanitaria, reto que asume el Parc Sanitari Sant Joan de Déu. En línea con lo anterior, Sant Joan de Déu siempre ha apoyado a las unidades penitenciarias, consideradas las más vulnerables al tratarse de pacientes con problemas de salud mental y, además, privados de libertad.
A modo de resumen, los objetivos del nuevo modelo son: - Proporcionar continuidad asistencial a través del trabajo en red. - Facilitar soporte especializado en salud mental a los equipos de atención primaria penitenciaria (EAPP) para el manejo la patología mental no grave y no compleja. - Coordinación en el seguimiento de los trastornos mentales graves (TMG) ubicados en los módulos residenciales. - Establecer espacios de coordinación entre el programa de apoyo a la primaria (PSP), los EAPP y los equipos de tratamiento. - Participar con el resto de agentes a preparar la vinculación al medio civil de los internos que pasan a libertad o medio abierto. Objetivos que derivarán en los siguientes beneficios asociados: - Coherencia con el Pla Director de Salut Mental y Adiccions del Departament de Salut. - Atención integral e individualizada del paciente, entendido éste como eje del proceso asistencial. - Asistencia proactiva e interactiva; creación de unidades específicas. - Abandonar un modelo de asistencia de tipo depositario y contenedor. - Orientación comunitaria en la recuperación; favorecer la continuidad asistencial cuando se da el alta al paciente. - Potenciar la integración funcional con la red de salud mental.
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GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO
INVESTIGACIÓN
Recomendaciones para la realización de documentos profesionales
PRESIDENTA DE LA COMISIÓN LOCAL DE DOCENCIA DEL HOSPITAL MATERNOINFANTIL SANT JOAN DE DÉU
Alicia Martín Castro DOCUMENTALISTA. BIBLIOTECA PROVINCIAL SAN JUAN DE DIOS
Con este artículo pretendemos hacer un resumen claro y conciso de las principales recomendaciones a tener en cuenta en el momento que debáis realizar un documento profesional. Identificar Es imprescindible añadir en la portada o en la parte inicial del documento el título, autor o autores, fecha y lugar de publicación del documento. Contextualizar Si el documento es muy extenso es muy útil incorporar un sumario que será de gran ayuda para facilitar la localización de la información. El sumario debe contener las diferentes partes del documento y la página de localización de las mismas. Recomendamos añadir una introducción que contextualice el documento presentado, mostrando el interés y/o la utilidad del mismo así como sus objetivos.
A la hora de hacer un documento profesional debemos identificar, contextualizar, redactar y concluir 40
Redactar En cuanto a la redacción del cuerpo del trabajo que es la parte más importante del documento, algunas de nuestras recomendaciones son: - No abusar de las notas a pie de página, que distraen la lectura y deben reducirse al mínimo. Nunca añadir como nota citas o referencias bibliográficas, estás ya aparecerán en la bibliografía final del documento. - Si utilizáis abreviaturas, utilizar siempre el mismo formato a lo largo de todo el documento. - Desglosar siempre los acrónimos que uséis la primera vez que aparezcan, y seguidamente poned el acrónimo
Dra. Laia Alsina
entre paréntesis, y usarlo a partir de ese momento. - siempre que sea necesario. - Intentar minimizar el uso de negrita o subrayados en el documento. - Si se incluye información externa de otras fuentes, ya sean contenidos, figuras, tablas, imágenes, etc. es muy recomendable citar la fuente. En el caso de figuras y tablas, si no son de fuentes externas se puede añadir que son de elaboración propia. Concluir Es muy recomendable cerrar el documento con una conclusión o unos resultados generales. Si el trabajo es extenso y queréis que se localice el contenido a través de las palabras del documento, podéis añadir un índice al final del mismo, que es una lista de palabras ordenadas alfabéticamente y que remiten al número de la página dónde aparecen. Si habéis utilizado fuentes externas para la elaboración del contenido, de las tablas, figuras, etc. es imprescindible referenciar los documentos utilizados en la bibliografía. La bibliografía habitualmente se ordena alfabéticamente, no obstante puede variar de acuerdo con el estilo de citación que se escoja. En ocasiones tambien en necesario añadir anexos que, ilustran o completan un documento que, por su peculiaridad o volumen no se pueden integrar en el texto o a pie de página (textos, documentos, reproducciones, mapas, planos, gráficos, tablas estadísticas, cuestionarios, hojas de recogida de datos, manual de operaciones, programas y protocolos utilizados). Dichos anexos se deben enumerar y separar en páginas diferentes.
Actualmente se ha identificado el gen afectado en más de 300 tipos de inmunodeficiencias primarias, pero se cree que podríamos encontrar más de 3.000 genes que cuando están afectados provocan esta enfermedad rara. El equipo de la Dra. Laia Alsina trabaja en el estudio del sistema inmunitario en los niños, y sus problemas, concretamente el sistema inmune innato. El principal objetivo del sistema inmunitario es la lucha contra las infecciones que puedan generar los microorganismos que encontramos en nuestro entorno. Cuando el sistema inmune no funciona correctamente, decimos que padecemos una inmuno-deficiencia. Existen dos tipos de inmunidad: la innata y la adaptativa; pero la innata tienen mayor importancia en la edad pediátrica, ya que tienen mucho peso en el control de las infecciones pediátricas. ¿Qué son las inmunodeficiencias primarias y por qué hay tantas? Si la inmunodeficiencia ya viene de nacimiento la catalogamos como inmunodeficiencia primaria. El sistema inmunitario está formado por miles de elementos y cualquier de estos cuando está afectado puede provocar una inmunodeficiencia primaria. Así existen multitud de formas distintas de inmunodeficiencias primarias, y todas conducen a lo mismo, a padecer más infecciones o más graves. La mayoría de ellas son enfermedades genéticas, y
aunque ha habido grandes avances científico en estas enfermedades en los últimos 10 años, actualmente se estima que solo se han detectado el 10% de los genes que pueden ser la causa. Por otro lado hay pacientes que no tienen ningún gen afectado, una de nuestras hipótesis es que pueden padecer defectos epigenéticos en los genes con función inmune, que causen su silenciamiento. Finalmente encontramos algunos niños con inmunodeficiencias inducidas por el efecto de determinados fármacos. Uno de ellos es objeto de vuestros estudios, los fármacos antiTNF ¿cómo os interesasteis en su estudio? Las personas que tienen defectos en una vía del sistema inmune innato, que participa en la señalización de dos citoquinas, el IL12 y el InteferónGamma, padecen más infecciones por micobacterias como la tuberculosis, la leishmaniosis, los hongos intracelulares, etc. Es una forma de inmunodeficiencia sobre la que estamos trabajando gracias a becas competitivas del Instituto Carlos III, y que se denomina Susceptibilidad Mendeliana a las Micobacterias. Al mismo tiempo vimos que había bebés de madres tratadas durante el embarazo con fármacos antiinflamatorios (tipo antiTNF) necesarios para el control de su enfermedad, que mostraban las mismas características que nuestros pacientes inmunodeficientes. ¿Cómo actúan estos fármacos y cuál es la importancia de su estudio? Los fármacos antiTNF hacen sinergia con el intereferón-gamma y en consecuencia, por el efecto del fármaco,
esta vía de señalización no funciona correctamente en estos bebes; presentando un tipo de inmunodeficiencia primaria inducida, que les pone en riesgo de graves infecciones. Actualmente no hay ningún grupo de investigación que esté estudiando esta problemática y su afectación en los niños. Aun así, pensamos que es importante porque la prescripción de este fármaco puede ser bastante habitual en nuestro sistema sanitario, para tratar las enfermedades reumáticas o la enfermedad inflamatoria intestinal. Y pensamos que debemos estudiar el impacto real que tiene el fármaco en el sistema inmune del bebé. Para realizar estos estudios contamos con becas competitivas: FIS del Instituto Carlos III y la beca Leonardo del BBVA. Y hace unos días que nos aceptaron la publicación del artículo “Immunological changes in blood of newborns exposed to antiTNF-a during pregnancy” en la revista Frontiers in Immunology. Marta Fortuny Fundació Sant Joan de Déu per a la recerca
“La esquizofrenia es un trastorno complejo que requiere tratamientos personalizados más eficaces que los actuales”
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TIJERAS
VISTO EN LA RED
El Centro Especial de Trabajo El Pla pone en marcha su nueva página web. El objetivo de este cambio es poder llegar a todas las personas de una manera más ágil y efectiva sabiendo que tiene que asumir el proyecto social mediante una actividad productiva. La nueva web pretende promover la institución y la misión de dar nuevos puestos de trabajo estables a personas en situación de exclusión sociolaboral. También cumple con la Ley de Transparencia aprobada en diciembre de 2014 por el Parlament de Catalunya que promueve la regulación y transparencia de la actividad pública. Con esta web se quiere destacar los diferentes nuevos espacios con el usuario mediante formularios de acceso directo, el espacio de bolsa de trabajo y la opción de poder suscribirse al boletín de CET El Pla. www.cetelpla.org
DIARIO DE NAVARRA 09/09/2017
Sant Joan de Déu Terres de Lleida ha estrenado su página web con el objetivo de adaptarse a las nuevas necesidades del entorno digital y al nuevo abordaje de la asistencia a la salud mental infantil, juvenil y de adultos de las comarcas de Lleida así como de servicios sociales. El enfoque, desde una perspectiva integradora tanto desde el punto de vista sanitario como de servicios sociales y con la visión de continuidad de los procesos asistenciales, se hace desde en un marco de colaboración con los servicios sanitarios y con los agentes sociales de las tierras de Lleida. www.sjd-lleida.org
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HEMEROTECA
La Orden Hospitalaria está presente en la Fundación Jesús Abandonado desde 1992 con una comunidad de Hermanos y la participación en el Patronato. Por tanto ahora cumplimos 25 años de participación en este organismo y recuperamos algunas fotos del recuerdo para celebrarlo. La Fundación Patronato Jesús Abandonado de Murcia es una entidad canónica promovida por la Diócesis de Cartagena, nacida en 1978 y que tiene como misión la atención de las personas en situación de exclusión social. Cuenta con 144 plazas en el centro de acogida de corta y media estancia, 54 en el de larga estancia, y 30 en viviendas con apoyo más 26 en una pensión social. El comedor social tiene capacidad para 300 servicios de alimentación.
1. El centro de acogida inaugurado en 1992 cuando la presencia de los Hermanos se establece en Murcia. 2. 1992. Pesebre realizado en el centro. 3 a 6. 1993. Celebración del día de San Juan de Dios. 7. 1994. Eucaristía del día de San Juan de Dios. 8. 2009. El entonces Príncipe de Asturias, Felipe de Borbón, entrega la mención honorífica al voluntariado social a la Fundación. 9. 2009. Diploma de la mención. 10 a 12. 2010. Inauguración del comedor social.
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CENTROS DE LA PROVINCIA DE ARAGÓN - SAN RAFAEL
EN MEMORIA
Hno. Ángel Dolado de Miguel,
CURIA PROVINCIAL
Dr. Antoni Pujadas, 40 08830 Sant Boi de Llobregat Tel. 936 303 090 Fax 936 543 609 curia@ohsjd.es www.ohsjd.es
SOLIDARIDAD SAN JUAN DE DIOS
Hermano de San Juan de Dios falleció el día 3 de septiembre de 2017 en Córdoba, Provincia Bética, a los 74 años y 55 de profesión religiosa. Hno. Everardo Calleja Palacios,
Hermano de San Juan de Dios falleció el día 10 de octubre de 2017 en Madrid, Provincia de Castilla, a los 96 años y 77 de profesión religiosa. Hno. Gérard Christlen,
Puiggarí, 5-7, 4a planta 08014 Barcelona Tel. 932 532 136 Fax 932 946 118 obrasocial@solidaridadsjd.org www.solidaridad.sanjuandedios.net
HOSPITAL MATERNO INFANTIL SANT JOAN DE DÉU
Hospital de Lleida Av. La Canadiense, 28 25001 Lleida Tel. 973 26 72 22
FUNDACIÓ D’ATENCIÓ A LA DEPENDÈNCIA SANT JOAN DE DÉU
Dr. Antoni Pujadas, 42 08830 Sant Boi de Llobregat Tel. 936 406 350 Fax 936 520 051 pssjd@pssjd.org www.pssjd.org
FUNDACIÓ ALTHAIA Dr. Joan Soler, 1-3 08243 Manresa Tel. 938 759 300 Fax 938 736 204 althaia@althaia.cat www.althaia.cat
FUNDACIÓN INSTITUTO SAN JOSÉ
Sant Joan de Déu, 7 07007 Palma de Mallorca Tel. 971 265 854 Fax 971 269 308 hsjdpalma@ohsjd.es www.hsjdpalma.es
FUNDACIÓ SANT JOAN DE DÉU SERVEIS SOCIALS MALLORCA Camí Vell de Bunyola, 9 07007 Palma de Mallorca Tel. 971 763 536 fundacio@fundaciosjd.org www.fundaciosjd.org
Paseo Colón, 14 50006 Zaragoza Tel. 976 271 660 Fax 976 252 017 hsjdzaragoza@ohsjd.es www.hsjdzaragoza.com
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Centre d'Almacelles Carretera Nacional 340, Km. 111 25100 Almacelles (Lleida) Tel. 973 740 010
PARC SANITARI SANT JOAN DE DÉU
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
Hermano de San Juan de Dios falleció el día 22 de octubre de 2017 en Maitland-NSW, Provincia Oceanía, a los 84 años y 57 de profesión religiosa.
SANT JOAN DE DÉU TERRES DE LLEIDA
Acadèmia Mariana Alcalde Costa, 26 25002 Lleida Tel. 973 01 04 06 almacelles@sjd-lleida.org www.sjd-lleida.org
HOSPITAL SANT JOAN DE DÉU
Hno. Edward Collins,
Via Augusta, 66-70 08950 Esplugues de Llobregat Tel. 934 726 412 Fax 934 726 413 info@sjdsse.cat www.sjdsse.cat
Pg. Sant Joan de Déu, 2 08950 Esplugues de Llobregat Tel. 932 532 150 Fax 932 030 394 comunicacio@sjdhospitalbarcelona.org www.sjdhospitalbarcelona.org
Pinar de San José, 98 28054 Madrid Tel. 915 080 140 Fax 915 083 760 fisj@ohsjd.es www.fundacioninstitutosanjose.es
Hermano de San Juan de Dios falleció el día 21 de octubre de 2017, en Notre Dame de Charité (Paris), Provincia Francesa, a los 79 años y 61 de profesión religiosa.
SANT JOAN DE DÉU SERVEIS SOCIOSANITARIS
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
Beloso Alto, 3 31006 Pamplona Tel. 948 012 100 Fax 948 230 607 hsjdpamplona@ohsjd.es www.hsjdpamplona.com
Puiggarí, 5-7, 3a planta 08014 Barcelona Tel. 933 652 965 info@fad-sjd.org www.fad-sjd.org
FUNDACIÓ GERMÀ TOMÀS CANET
Sant Benito Menni, 2 08830 Sant Boi de Llobregat Tel. 936 524 790 Fax 936 524 449 Carretera Nacional 240, Km. 111 25100 Almacelles (Lleida) Tel. 973 010 402 Fax. 973 010 444 fundacio@tomascanet.com www.fundaciogermatomascanet.com
LLAR SANT JOAN DE DÉU Saleses, 16 - 18 08240 Manresa Tel. 936 524 790
FUNDACIÓ BENITO MENNI
Doctor Antoni Pujadas, 40 08830 Sant Boi de Llobregat Tel. 936 524 790 Fax 936 524 449 fundacio@fbenitomenni.com
CET INTECSERVEIS
Carrer La Rapa, 18 - baixos 08830 Sant Boi de Llobregat Tel. 936 301 353 Fax 936 616 006 intecserveis@pssjd.org www.intecserveis.org
C.E.T. EL PLA
FUNDACIÓN TOBÍAS
Ctra. N. 240, km. 111 25100 Almacelles Tel./Fax 973 010 439 cetelpla@sjd-lleida.org www.cetelpla.org
FUNDACIÓN SAN JUAN DE DIOS EXTREMADURA
COMUNIDAD DE HERMANOS DE SAN JUAN DE DIOS
Ronda de la Hispanidad, 10 50009 Zaragoza Tel. 976 306 863 www.hsjdzaragoza.com
(participada con la Provincia Bética) Paseo de la Piedad, 3 06200 Almendralejo Tel. 924 670 017
SANT JOAN DE DÉU SERVEIS SOCIALS BARCELONA Creu dels Molers, 21 08004 Barcelona Tel. 933 012 793 / 933 012 121 Fax 933 013 176 Hort de la Vila, 46 08017 Barcelona Tel. 932 051 232 gotic@bcn.ohsjd.es www.sensellarsjd.com www.sinhogar.com
SANT JOAN DE DÉU SERVEIS SOCIALS VALÈNCIA Luz Casanova 8 - bajos 46009 Valencia Tel. 963 665 070 Fax 963 651 075 info@val.ohsjd.es www.sanjuandediosvalencia.org
FUNDACIÓN JESÚS ABANDONADO
Hermanos de San Juan de Dios Ctra. Santa Catalina, 55 30012 Murcia Tel. 968 345 001 Fax 968 340 882 comunidad@jesusabandonado.org www.jesusabandonado.org
Lugo, 28 08620 Sant Vicenç dels Horts Tel. 936 561 082 st.vicenc@ohsjd.es
FUNDACIÓ BAYT-AL-THAQAFA Princesa, 14, 1r 08003 Barcelona Tel. 933 198 869
Jaén, 18-20 08620 Sant Vicenç dels Horts Tel. 933 198 869 bayt@bayt-al-thaqafa.org www.bayt-al-thaqafa.org
CAMPUS DOCENT SANT JOAN DE DÉU
Santa Rosa, 39-57 08950 Esplugues de Llobregat Tel. 932 800 949 Fax 936 006 112 eui@santjoandedeu.edu.es www.santjoandedeu.edu.es
INSTITUT BORJA DE BIOÈTICA Santa Rosa, 6 08950 Esplugues de Llobregat Tel. 936 006 106 bioetica@ibb.hsjdbcn.org www.ibbioetica.org
FUNDACIÓ SANT JOAN DE DÉU PER A LA RECERCA
Santa Rosa, 39-57 08950 Esplugues de Llobregat Tel. 936 009 751 Fax 936 009 771 info@fsjd.org www.fsjd.org
HOSPITALIA
Residència Sant Joan de Déu Can Solé 08459 Sant Antoni de Vilamajor Tel. 93 845 20 85 www.hospitaliacontenplacion.com
Catalina Roig
HSJD Palma de Mallorca
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en primera persona
Adela, Fornés
Terapeuta ocupacional e impulsora del programa de arterapia. HSJD Palma de Mallorca
Desde hace 4 años desempeña esa importantísima y, a veces, poco conocida labor de acompañar a los pacientes en la recuperación de su día a día, su autonomía y su autoestima. Trabaja cosas tan básicas y esenciales como el comer o tan necesarias como ese maquillaje de ojos que requiere la paciente más coqueta. Su ámbito la neurorrehabilitación. Es la impulsora del programa de arteterapia del centro y, desde que lo puso en marcha, dibuja con pinceles ese camino hacia la normalidad que recorre de la mano de cada paciente.
¿Por qué Terapia Ocupacional? La vida no es solo lo que uno decide y por circunstancias empecé a trabajar desde muy joven en la hostelería. Pero ya desde pequeña sabía que había dos cuestiones que me interesaban mucho: el arte y la vertiente humana. Cuando trabajaba en un hotel disfrutaba en septiembre que era cuando venían las personas mayores. En un momento de mi vida me di cuenta de que no me sentía identificada con lo que hacía. Así que hice un parón en mi carrera profesional y empecé un voluntariado. Iba a hacer acompañamientos a una residencia geriátrica: les leía la prensa, conversábamos... Me sentí tan bien que empecé formación de auxiliar de geriatría. En ese período de formación un buen día vino una chica joven, una profesional que yo desconocía, la terapeuta ocupacional. Ahí supe que era lo que quería hacer. Aglutinaba todo lo que me gusta: la actividad con un motivo en un entorno social. Vi el cielo abierto. ¿Qué tiene de especial trabajar en Sant Joan de Déu? Valores. Lo puedo decir claro porque me incorporé con un bagaje profesional previo. En otros sitios a veces se cuestionaba que dedicara un tiempo extra a una persona que se había caído, por ejemplo, era como si perdieras el tiempo. En Sant Joan de Déu dedicas ese tiempo “extra” a las personas, aquí te piden que lo hagas. Es dar valor a las personas, trabajamos para ellas y eso está por encima de todo. Para mí, Sant Joan de Déu era una especie de sueño. ¿Qué te llevas de tus pacientes a casa? Todo. Trabajas para ellos, pero ellos te aportan muchísimo a ti. Son situaciones diversas y te aportan ilusión, creatividad. Te hacen pensar. Son un gran incentivo. Mi trabajo tiene un componen-
te creativo. Indagar continuamente en cómo ayudarles con sus necesidades. Ver como tú mismo aprendes con ellos. Esta es la riqueza de trabajar con personas. ¿Cómo conoces el arteterapia y que te impulsa a proponer desarrollar el programa en el Hospital? Empecé en el arte terapia como hobby cuando trabajaba en una residencia. Necesitaba algo que me apasionara. Hice la especialización por placer. Al empezar a trabajar en neurorrehabilitación en el hospital empecé a detectar que en nuestros pacientes hay un componente emocional importante que en muchas ocasiones interfiere en la rehabilitación de las actividades diarias. A partir de ahí, con el consentimiento de los pacientes, empezamos a experimentar con el arteterapia con algunos de ellos, buscando el momento adecuado. Yo veía que tenía un efecto positivo y así se lo comunicaba a mi coordinadora. Hasta que un día, se acaba extendiendo entre los pacientes y el equipo y se sabe que se está trabajando de manera informal. Un día, una compañera logopeda se encontró con un paciente con una dificultad muy compleja de comunicación, se negaba a colaborar en las terapias y entonces me comentó que creía que el arteterapia le podía ayudar. Ese fue el primer paciente con el que pude trabajar prácticamente desde el ingreso. A partir de ese momento empezamos a formalizar el programa. El programa se ha hecho, se ha construido muy despacio, con mucho cariño, se ha ido integrando todo el equipo. Es un programa absolutamente interdisciplinario y centrado en la persona. Entre todos valoramos las necesidades de los pacientes y aprendemos los unos de los otros. Nuestros pacientes son el centro. Eso aquí es posible.