7. Destinación del beneficio neto o excedentes del año 2020 Con el objeto de dar cumplimiento a las normas correspondientes al régimen Tributario especial del impuesto sobre la renta y complementarios, bajo el cual se encuentra obligada el Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María para determinar los egresos procedentes y el beneficio neto o excedente fiscal, teniendo especial cuidado en cumplir con las especificaciones normativas contenidas en los Artículos 356 al 364 del estatuto tributario, según la cual el máximo órgano de dirección debe realizar la destinación del excedente y En su carácter de entidad hospitalaria sin ánimo de lucro del régimen tributario especial de acuerdo con la ley 1819 de diciembre de 2016 y el decreto 2150 del 20 de diciembre del 2017, la Dirección General de la Clínica presenta como propuesta de distribución del beneficio neto partiendo de los excedentes fiscales y debido a que durante el año 2020 se obtuvo un déficit fiscal por valor de $4.857.282.000, explicado de la siguiente forma: DEPURACIÓN DE LA RENTA DESTINACIÓN DEL EXCEDENTE FISCAL 2020 En miles de pesos
CONCEPTO INGRESOS
CONTABLE
126,186,989
INGRESO POR INTERESES DE BECAS (NIIF) EGRESOS
DEPURACIÓN
(5,349)
BENEFICIOS A EMPLEADOS DE LARGO PLAZO DEPRECIACIÒN CONSTRUCCIONES Y EDIFICACIONES DEPRECIACIÒN MAQUINARIA Y EQUIPO DEPRECIACIÒN EQUIPO DE OFICINA DEPRECIACIÒN EQ DE COMPUTO Y COMUNICACIONES DEPRECIACIÒN EQUIPOS LEASING AMORTIZACIONES DE REMODELACIONES Y MTTO INMUEBLES PERDIDA EN VENTA DE INVERSIÒN COMPONENTE FRO LEASING VENTA PROPIEDAD,PLANTA Y EQUIPO
130,839,109
199,814
(59,019) (3,358) 317,824 (491,626) (27,249) 4,871 26,039 47,564 1,153,165 (74) 90,576
ESTIMACIÒN DE PENSIONES POR COVID 19
(589,385)
ESTIMACIÒN DE IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO
(258,944)
GASTOS NO DEDUCIBLES INTERESES MORATORIOS IMPUESTOS ASUMIDOS
126,181,641
(5,349)
DIFERENCIAS NORMA NIIF VS NORMA FISCAL CAPACITACION AL PERSONAL
FISCAL
(1,038) (214)
131,038,923
IMPTO ASUM RTE FUENTE PAGO EXT
(5,562)
DIFERENCIA EN CAMBIO
(618)
EGRESOS NO PROCEDENTES
(779)
AJUSTES POR DEPURACION DE CUENTAS PERDIDA FISCAL DEL PERIODO 2020
(2,359) (4,652,120)
(205,163)
(4,857,282)
La Junta Directiva del Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María aprueba por unanimidad la no asignación del beneficio neto por el año 2020, debido a que se obtuvo un déficit fiscal por valor de $4.857.282.000, que de acuerdo con las normas legales vigentes (decreto 2150 de 2017) serán compensados en los años siguientes con los excedentes o beneficios netos futuros
MONTO Y DESTINO DE LAS ASIGNACIONES PERMANETES No se realizaron asignación del beneficio neto por el año 2020, debido a que se obtuvo un déficit fiscal por valor de $4.857.282.317
NOMBRES E IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS QUE OCUPAN CARGOS GERENCIALES, DIRECTIVOS O DE CONTROL DEL CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLÍNICA SANTA MARÍA
Nombres y Apellidos Moreno Quijano Juan Luis Arango Londoño Jose Roberto Correa Parra Luis Jorge Arango Mesa Rodrigo Velez Velez Ramiro Garcia Monsalve Carlos Jose Robles Gomez Danny Javier Velasquez Restrepo Maria Elena Perez Mejia Jorge Alonso Montoya Toro Mario Carlos Alberto Lozano Muñeton Castaño Velez Diego Gonzalez Arroyave Juan Carlos Alvarez Moreno Sandra Patricia Betancur Angel Cecilia Maria Perez Velez Beatriz Helena Zapata Navarro Cesar Augusto Salazar Gomez Jorge Luis
Denominación del cargo Presidente de Junta Director General Miembro Principal de Junta Miembro Principal de Junta Miembro Principal de Junta Miembro Suplente de Junta Miembro Suplente de Junta Miembro Suplente de Junta Miembro Suplente de Junta Miembro de Junta Representante Sector Salud Director General-Representante Legal Coordinador Administrativo-Representante Legal Suplente Director Cientifico Director de Desarrollo Humano Director Atención Medica Director de Contratación Director Administrativo Revisor Fiscal (Asesores Asociados LTDA)
Remuneración de los cargos directivos A diciembre 31 de 2020 En miles de pesos
Total de remuneración de los cargos directivos y gerenciales durante el año 2020
$
1,179,026
FUNDADORES DEL CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLÍNICA SANTA MARÍA CARDIOVID
La Congregación Mariana con Nit. 890.901.131
Patrimonio A diciembre 31 de 2020 En miles de pesos
Patrimonio bruto contable
$
106,088,035
Patrimonio bruto fiscal
$
108,750,515
Donaciones Recibidas A diciembre 31 de 2020 En miles de pesos
Concepto
Total de donaciones recibidas
Monto de la donación
5,254,408
Plazo proyectado para el gasto o la inversión
Destino de la donación
1 año
Para el cumplimiento del objeto social principal, el cual es prestar a la comunidad servicios médico–asistenciales y realizar actividades de docencia, rehabilitación e investigación, principalmente en relación con las enfermedades Cardio-cerebro-pulmonares.
4. Informe de gestión Introducción La humanidad se enfrentó a un año 2020 pleno de retos, incertidumbre y cambios, pero también de aprendizaje, que desde lo corporativo, se hace evidente en lo dinámico de los procesos de planeación en el marco de la pandemia. Esta situación generada por el coronavirus, hace repensar y revisar las actividades y adaptarse a esta realidad en la que la Clínica y su quehacer son protagonistas. No cambian, sin embargo, la vocación y voluntad de ser excelentes en el servicio que se ofrece a los pacientes. Puede definirse 2020 como un periodo de adaptaciones, de alto nivel de innovación, de iniciativa, de determinación por proveer a los pacientes la más adecuada atención, agregando a los servicios acostumbrados, aquellos orientados a la mitigación de las consecuencias generadas por el Covid-19. Con fundamento en el direccionamiento estratégico de la Organización VID, la Clínica Cardio VID hace seguimiento a los indicadores y metas planeadas; en este período, con la imperiosa necesidad de adaptarse a los escenarios de la época de pandemia, que implicaron redoblar esfuerzos para la gestión.
Fundamentación espiritual
En el año 2020 el programa “Navegando Mar Adentro” basó su formación en La Compasión, teniendo como guía el libro “Doce pasos hacia una Vida Compasiva” de la escritora Karen Armstrong, cuyo objetivo es llevar a la práctica la vivencia del valor de La Compasión, que implica ir más allá de la empatía y el dolerse por el otro, es movilizarse ante la situación de nuestro prójimo con actos de amor, para hacer del mundo un lugar de convivencia orientada al bienestar de todos, sin distinción. Como metodología propuesta por el Padre Director de la Congregación Mariana, José Roberto Arango S.J, fue distribuido el análisis y profundización del libro en las Obras asumiendo cada una un capítulo, para desarrollarlo en los encuentros mensuales y desplegarlo en todas las áreas de la organización. A pesar de que la pandemia limitó el ejercicio, la lectura adelantada construyó vivencias en lo personal, familiar y laboral, que invitó a reordenar, organizar y adaptar el quehacer asistencial y administrativo de la Clínica Cardio VID, imprimiendo a éste La Compasión como parte integral del comportamiento del equipo humano. En la Fundación Organización VID y en la Clínica Cardio VID creemos firmemente que La Compasión es un valor que todos los seres humanos debemos cultivar y ejercer, y que permite aportar a nuestra Misión Institucional de servicio al Ser Humano.
Proceso Asistencial Para el año 2020 se ajustaron estrategias de atención a los usuarios, respondiendo a variables relacionadas con los protocolos de bioseguridad que obliga, entre otras cosas, a limitar los aforos de las áreas de espera y atención, y a implementar mecanismos de limpieza de áreas y equipos. Con las alertas decretadas por el gobierno, se limitan así mismo, las actividades de apoyo diagnóstico, quirúrgico y terapéutico de algunas especialidades, y se pasa el control del manejo de camas de cuidado intensivo y cuidado intermedio al centro regulador de urgencias y emergencias –CRUE-. Estos, entre otros ajustes necesarios, se suman a la escasez y carestía en algunos equipos e insumos, la falta de disponibilidad del recurso humano necesario, la dificultad en el flujo de recursos financieros y la incertidumbre general del entorno. En 2020 se atendieron 12.551 pacientes en el servicio de urgencias, frente a 14.813 en 2019. Por consulta externa, se atendieron 20.549 pacientes frente a 37.586 en el año anterior Se practicaron 1.709 cirugías de las cuales fueron 546 cardiovasculares. Se hicieron así mismo, 21 trasplantes cardiacos y 4 pulmonares. En la anterior anualidad se habían ejecutado 2.500 cirugías, de las cuales 544 fueron cardiovasculares, incluyendo 15 trasplantes cardiacos y 7 pulmonares.
-31%
El servicio de ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea) tuvo un importante impulso al constituirse en una terapia alternativa para pacientes de Covid 19. Se atendieron 68 pacientes en ECMO frente a los 32 atendidos en 2019. RESCATES Y TRASPLANTES PULMON AÑO
AÑO
RESCATES
TRASPLANTES
2019
15
7
2020
7
4
RESCATES Y TRASPLANTES CORAZON AÑO AÑO
RESCATES
TRASPLANTES
2019 2020
20 22
15 20
Se presentaron 4.922 egresos hospitalarios, frente a los 5.930 del año anterior.
-16.9 %
Los resultados frente a las actividades, están directamente relacionados con las restricciones propias de la pandemia esbozadas anteriormente. En el desarrollo del objeto social de la Clínica, específicamente en lo concerniente a otras actividades asistenciales se ejecutaron:
ACTIVIDADES 2020
2019
Variación 2019 vs. 2020
Total Consulta Externa
20.549
37.586
-45%
Urgencias (Pacientes Atendidos)
12.551
14.813
-15%
Rehabilitación Cardiaca
4.680
7.117
-34%
Rehabilitación Pulmonar
971
1.701
-42%
Ayudas Diagnósticas Cardio VID
74.566
69.737
7%
Hemodinámica Adultos
3.279
3.818
-14 %
Hemodinámica Pediátrico
241
237
1.68 %
Electrofisiología
515
525
-1,9 %
Pruebas de Salud
208
518
-59%
Laboratorio Pulmonar
16.413
17.041
-3%
Psicología
2.666
4.245
-37%
• • • •
% de ocupación general: 75% Giro cama adultos: 5.6 % de ocupación de salas de hemodinámica: 72,3% % de ocupación de salas en cirugía: 65,16%
El reto en materia asistencial para 2021 es ajustar los procesos acordes con las necesidades generadas en materia de protocolos y requerimientos; de igual manera, revisar los modelos de prestación de servicios que permita afianzar las actividades de alta complejidad en las especialidades de la institución.
Relación con los aseguradores Continúa dándose, a pesar de la virtualidad, un buen resultado del ejercicio comercial que permitió el fortalecimiento en la relación con aseguradores importantes; y aunque no se lograron las metas de ventas y recaudos proyectados en un escenario fuera de pandemia, hubo acercamiento a los objetivos en la siguiente proporción: Resumen de Cifras Ingresos operacionales frente al presupuesto:
*Cifras en millones de pesos Por razones de la pandemia en marzo de 2020, se presentó una disminución de la actividad hospitalaria respecto al año anterior para una reducción en ventas a agosto de $13.510 millones respecto al año anterior, equivalente al 15%, lo cual significó limitar las inversiones y gastos, aplazamiento de compromisos con proveedores y bancos, así como gestionar ayudas para poder mitigar en parte el impacto de la crisis. Dicha situación generó en los primeros ocho meses del año una pérdida operacional acumulada de $9.676 millones y de $7.377 millones en el resultado final consolidado. A partir de septiembre con la reactivación de las actividades económicas y apertura de actividades sociales y con menos restricciones, se logró normalizar muchos servicios hospitalarios con una estabilización de los resultados operacionales superando al punto de equilibrio para el último cuatrimestre del año, para un resultado operacional neto deficitario en $9.241 millones al finalizar el año 2020, mientras que en el año anterior el resultado fue deficitario por $1.850 millones. El resultado final consolidado operacional y no operacional fue deficitario en $4.652 millones, favorecido por las donaciones recibidas.
Se resaltan las donaciones recibidas de nuestros empleados por valor de $387 millones, de particulares y empresas por $2.568 millones, de la Fundación Organización VID por $1.447 millones y ayudas del Gobierno por $852 millones, para un total de $5.254 millones. El proceso de atención en época de pandemia generó un incremento en los costos de la prestación, representado en el aumento en los consumos de los elementos de protección personal y la necesidad de talento humano adicional al requerido en condiciones normales, para soportar la atención, especialmente en áreas de alta dependencia como la unidad de cuidados intensivos, coronarios, en áreas de hospitalización Covid y en urgencias; así como en el cubrimiento de las actividades relacionadas con la terapia Ecmo.
Recaudos: Las dificultades financieras en el año generaron unas reducciones muy representativas en las ventas y en los recaudos de deudores, impactando directamente el flujo de caja operacional con una disminución de $8.005 millones, mientras que el año anterior las operacionales generaron un flujo de caja positivo de $13.581 millones. En medio de las dificultades económicas, se gestionaron recursos financieros con benefactores por donaciones por valor de $5.254 millones para mitigar el déficit del flujo de caja operacional y apalancar el pago de obligaciones financieras por valor de $5.030 millones y la adquisición de reposiciones en propiedad, planta y equipos necesarios para el funcionamiento, para un aumento en las actividades de financiación por valor de $906 millones, mientras que el año anterior fue $710 millones. Las actividades de inversión significaron un desembolso neto de 1.732 millones, explicados en especial por compra de licencias de software y de propiedad planta y equipo por $3.538 millones, compensados parcialmente por los recaudos por $1.324 millones de liquidación del derecho fiduciario sobre el lote entregado por Comfenalco como reconocimiento de cartera. Al consolidar el movimiento neto del flujo de efectivo, la disminución del disponible fue de $8.831 millones, explicado por el déficit operacional tan significativo.
Cartera: 2019
2020
$62.940
$66.345
*Cifras en millones de pesos
Es importante aclarar que el monto total de cartera en el año 2019, tuvo una ostensible disminución en virtud del fallo a favor en el proceso adelantado en contra de la EPS Coomeva, en la que esta entidad pagó el total demandado. Entre las principales variaciones por entidades se encuentran incrementos en los montos de cartera de: EPS Sura ($2.043MM) Savia Salud EPS ($685MM) Medimas EPS ($337MM) Nueva EPS (1.152MM). Y disminuciones en igual concepto de las siguientes entidades: Salud Total EPS ($1.121MM) SSSA ($1.078MM) Coomeva MP ($270MM) Inversiones: Entre las inversiones más representativas realizadas en el año, está la terminación de adecuaciones y remodelaciones de la Urgencias, Consultorios y servicios de atención ambulatoria de pacientes. Otras inversiones importantes son: proyecto de seguridad perimetral para el sistema de seguridad informática, Ecógrafo, adquisición de equipos médicos, de cómputo y de infraestructura para el funcionamiento. Además se implementó el proceso de facturación electrónica (Emisión y Recepción) y el software administrador de mantenimiento “Keeper”.
Atención Pacientes internacionales: Área especialmente afectada dados los cierres de fronteras de los países que usualmente remiten pacientes a la Clínica. No obstante, durante los meses de apertura (Ene-mar) y algunas semanas posteriores al mes de septiembre, fueron atendidos cerca del 27% de los pacientes recibidos en el periodo anterior.
Beneficio Social
Una de las fuentes de otorgamiento de beneficio social a la comunidad son los descuentos socioeconómicos en la prestación de servicios de salud. En 2020 se otorgaron $89 millones de descuento a 187 pacientes, distribuidos así según su estrato socioeconómico:
VALORES DE DESCUENTO POR CLASIFICADOS SOCIO ECONÓMICOS
ACUMULADO
PRESUPUESTO ANUAL
VALOR EJECUTADO
PROCENTAJE DE CUMPLIMIENTO
NÚMERO DE PACIENTES APOYADOS
$ 100.436.901
$ 89.257.475
89%
187
DISTRIBUCIÓN POR NIVEL SOCIOECONOMICO 1
%
2
%
3O+
%
14
7%
94
50%
79
42%
En el año 2020 debido a la pandemia del Covid-19 no se realizaron actividades académicas presenciales (la primera estaba programada para marzo) y solo se recibieron estudiantes de enero a mediados de marzo. A partir de ahí solo hubo residentes de las especialidades básicas y durante el primer semestre no se les dio actividades académicas. Este año no se hizo la actividad de tamizaje de “Fin de semana por tu corazón” y a partir de la última semana de julio se reiniciaron las Reuniones Clínico-Médicas (RCM) semanales y durante el segundo semestre del año se hicieron dos actividades online gratuitas y un evento asincrónico para enfermería a través de Campus VID. Estos tres eventos tuvieron un costo de $6.549.250 pesos. Los 26 RCM del año tuvieron un costo de $5.200.000. La capacitación a estudiantes y aprendices en convenio docente asistencial para el año 2020 tuvo un costo aproximado de $445.740.000. En total, el beneficio social derivado de las actividades docente asistenciales se calculó en $457.489.250 pesos.
Investigación, Desarrollo e Innovación en 2020
Una de las áreas que experimentó un mayor desarrollo durante 2020 en la clínica es el centro de investigaciones. Se destacan las siguientes actividades Actividad
Frecuencia
Gestión factibilidades
24
Ensayos clínicos en curso
13
Ensayos Clínicos cerrados
5
Pacientes reclutados en ensayos clínicos Registros Nacionales/internacionales
109 7
Artículos Publicados
26
Póster presentados eventos académicos
21
CvLAC actualizadas
34
Proyectos académicos evaluados
196
Alianzas estratégicas gestionadas Evaluación ideas Innovación (VIDeas)
2 30 (aprox)
La gestión del conocimiento y la labor docente se constituyen en pilares fundamentales de la Clínica, y es así como, a pesar de las barreras propias de la época, la clínica recibió 370 estudiantes distribuidos así: Pregrado: 95 Internos: 25 Residentes: 168 Pasantías: 2 Continúan en este proceso, vigentes los convenios docente - asistenciales con las principales universidades con sede en la ciudad de Medellín y una institución de la ciudad de Bogotá.
Seguridad del paciente En 2020 se gestionaron en la Clínica 1133 eventos adversos (607 evitables) frente a 1720 en 2019 (665 de ellos evitables), que corresponde a un 53,5% del total; habiendo representado un 38.6% del total en 2019. Es importante resaltar la invaluable labor del Comité de infecciones en el marco de la pandemia por el coronavirus. Este equipo desarrolló los protocolos, guías y seguimiento para afrontar la situación en el campo preventivo, asistencial y de soporte; trabajo que fue de plena utilidad para la Clínica Cardio VID, pero que además fue referente para otras instituciones y entes territoriales.
Reconocimientos
DIRECCIÓN DE DESARROLLO HUMANO Cultura y Clima Organizacional Dentro de las principales actividades se resaltan las siguientes: No. Personas
ACTIVIDAD
2020
2019
542
0
Coaching ejecutivo personalizado (Para Líderes)
4
9
Intervenciones grupales virtuales riesgos Psicosociales
0
0
Fortalecimiento Cultura VID
0
11
Intervenciones grupales clima organizacional
0
145
Contingencia COVID Primeros Auxilios Psicológicos
Fuente: Cultura y Clima Organizacional
Bienestar Laboral Se otorgaron los siguientes préstamos y beneficios: 2020 DETALLE
Miles de pesos
2019
No. Empleados
Miles de pesos
No. Empleados
Préstamos vivienda
12.000
1
229.373
11
Préstamos educativos
78.012
23
219.179
60
Préstamos salud
6.896
3
16.974
9
Préstamos calamidad
2.954
2
12.553
5
Préstamos computadores
3.569
3
9.249
8
Préstamos ordinarios
14.900
3
46.578
14
Préstamos vehículo (patineta - bicicleta)
3.333
1
0
0
Auxilio educativo empleados
13.803
13
31.472
31
Auxilio educativo hijos empleados
16.648
72
16.732
72
Auxilio atenciones Centro de Familia VID
3.984
92
3.015
78
476
15
44.065
1467
Atenciones y reconocimientos
43.515
312
32.170
909
TOTAL
200.090
540
661.360
2664
Deportes, recreación y cultura
Fuente: Bienestar Laboral
Selección y Contratación Dentro de las principales actividades se resaltan las siguientes: No. Personas
ACTIVIDAD
2020
2019
Entrevistas de selección
230
134
Personas contratadas
97
88
Promociones de cargo
2
1
Selección y contratación aprendices
65
61
Aprendices vinculados
14
11
Fuente: Selección y Contratación Nómina 2020
DETALLE
2019 Miles de pesos
Pagos de nomina Primas legales
37.950.254
35.897.625
2.974.592
2.854.674
Bonificación navideña
926.747
Prima extra de vacaciones
199.666
856.593
2.885.872
2.706.020
Intereses sobre las cesantías
325.343
304.142
Aportes obligatorios a salud
3.517.242
3.302.546
Aportes obligatorios a pensión
4.355.034
4.847.908
885.812
885.104
3.532.660
3.354.669
Cesantías
Aportes Riesgos Laborales Aportes parafiscales
Fuente: Nomina y Seguridad Social
Sostenibilidad ambiental Durante el 2020 se logró obtener los siguientes beneficios ambientales: RESUMEN DE LA GESTIÓN
2020
2019
Se logró un ahorro de energía de
54.542
65.954
kilowatts hora
Se evitó consumir
354.484
428.654
litros de agua
104
126
Se evitó extraer y consumir
UNIDAD MEDIDA
barriles de petróleo
Se dejaron de talar y se protegieron
244
295
árboles
Se evitó una emisión de
2
2,6
toneladas de CO2
Alargamos la vida útil del relleno sanitario en
37
45
metros cúbicos (m3)
Fuente: Gestión Ambiental Formación Dentro de las principales actividades se resaltan las siguientes: No. Personas 2020 2019
ACTIVIDAD Inducción y Reinducción
215
260
2.160
767
921
993
Plan de Formación Organizacional (PFO)
3.759
3.267
Jornadas de Formación, Escuela servicio, otros
3.546
152
TOTAL
10.601
5.439
Asistencia a programas certificados Capacitación virtual ‘Colegio Gestión del Riesgo’
Fuente: Formación a empleados
Seguridad y Salud en el Trabajo Durante el año 2020 se realizaron las siguientes actividades e indicadores de seguridad y salud en el trabajo: ACTIVIDAD
No. Personas 2020
2019
34
53
Tasa de accidentalidad (%)
4.03
4.54
Asistentes a capacitaciones
2600
731
Exámenes de ingreso laboral
82
128
Exámenes de control
217
248
Titulación hepatitis B
20
38
Vacunaciones hepatitis B
10
23
Titulación varicela
30
47
Vacunación Influenza
0
0
Accidentes
Seguimiento empleados realización prueba COVID Enfermedad laboral diferente al COVID Casos positivos COVID
544
0
0
0
113
0
Fuente: Seguridad y salud en el trabajo
CALIDAD La Calidad es un atributo que está inmerso en cada uno de los procesos que se realizan en la Clínica Cardio VID, para ello se trabaja arduamente en la mejoría permanente de todas las actividades y procesos relacionados con la atención, la humanización y satisfacción de nuestros usuarios.
Se realizaron diferentes actividades relacionadas con la mejora de los procesos, buscando hacerlos más eficientes y aprovechando los ambientes virtuales para la promoción de la sistematización y digitalización de varias actividades de los procesos.
COMUNICACIONES
Creación de las secciones CoVID-19 para pacientes y para comunidad médica en la página web de la Clínica Cardio VID.
Creación de dos landing pages para el curso de enfermería: una en la web de la Organización VID y otra en la web de la Clínica Cardio VID.
Se realizaron 224 videos, de los cuales 119 fueron educativos.
Se realizó pauta en Caracol Radio con 8 cuñas de referencias diferentes y 9 avisos en el periódico Gente.
Logramos 98 menciones de la Clínica Cardio VID en medios locales y nacionales, con un free press de $1.400 millones.
Tuvimos 2 notas en el Programa Prevención y Acción de la Presidencia de la República en 16 canales nacionales y regionales
Se creó la cuenta de Instagram.
La cuenta de Facebook creció en un 23% en número de seguidores.
Logramos un alcance de 1'797.488 personas que vieron las publicaciones en nuestras redes sociales.
Crecimos en un 368% en cantidad de publicaciones en nuestras redes sociales, logrando 378 publicaciones en Facebook y 372 en Instagram durante el 2020.
DIRECCIÓN DE CONTRALORÍA Y TI El trabajo articulado y en equipo de las áreas de Contabilidad e Impuestos, Presupuestos y Análisis Financieros, Auditoría, y Tecnología de la Información; permiten el registro, evaluación, control y gestión de todos los hechos económicos, que se resumen así: Contabilidad e Impuestos La gestión se orientó a la identificación de procesos contables manuales y cronograma de actividades para la automatización de los mismos. Auditoría - Control Interno
La gestión se orientó a evaluar los riesgos, mejorar la efectividad del control y al seguimiento de recomendaciones en los procesos definidos en el plan de auditoría.
Presupuestos y Análisis Financieros Se gestionó la evaluación, ejecución y control de proyectos y del plan financiero presupuestal. Adicionalmente por el impacto financiero ocasionado por la pandemia, fue necesario realizar nuevas proyecciones presupuestales con seguimiento y análisis permanente de los resultados económicos y ejecución presupuestal. Se consolidó el proyecto de Grupos de Diagnósticos relacionados (GRD) y se inició la migración del aplicativo de costos. Tecnología de la Información (TI) Se implementó Facturación Electrónica en el mes de Julio de 2020, integrando los diferentes sistemas de información con el operador tecnológico seleccionado para este proceso, cumpliendo con los requerimientos de acuerdo a la resolución de la DIAN. Se implementó el botón de pagos como una opción digital y segura de hacer los pagos de los servicios que ofrece la Organización. Se inició la implementación del proyecto de seguridad perimetral como parte fundamental del sistema de seguridad informática. Planeación del proyecto de multicompañía de SERVINTE, se definió el alcance y propósito y para la implementación en el año 2021. Se contrató y se realizaron los desarrollos específicos de aplicaciones de uso fundamental en la Clínica como son el Sistema de Costos y pagos de Honorarios.
ÍNDICES Los principales indicadores que permiten observar el comportamiento económico de la Clínica Cardio VID en los dos últimos años, están expuestos a continuación:
INDICADORES
2020
2019
Costos y Gastos Operacionales / Ingresos Netos Operacionales
107.94%
101.79%
Razón Corriente (activo corriente / pasivo corriente)
2.11
2.48
Relación de Propiedad (activo neto / activo total)
47.73%
48.59%
Nivel de Endeudamiento (total pasivo / total activo)
52.27%
51.41%
Rendimiento Patrimonial (excedentes / activo neto)
-9.19%
3.70%
Capital de Trabajo en millones de pesos (activo corriente - pasivo corriente)
42,314
52,537
Apalancamiento financiero total (pasivo financiero / activo neto)
49.58%
50.55%
Apalancamiento Total (pasivo total / activo neto)
109.51%
105.82%
Rotación de cartera (días)
206
206
Rotación de inventarios (días)
64
48
Rotación de proveedores (días)
69
71
NORMAS SOBRE PROPIEDAD INTELECTUAL Y DERECHOS DE AUTOR El Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María, tiene dentro de sus políticas y filosofía institucional el respeto y cumplimiento de las normas que regulan la propiedad intelectual y los derechos de autor y vela permanentemente para que en su ejecución no existan desviaciones que la puedan afectar. Medellín, 15 de febrero de 2021
CARLOS ALBERTO LOZANO MUÑETÓN Representante Legal
CERTIFICACIÓN DEL REPRESENTANTE LEGAL Y DEL CONTADOR
A los señores miembros de la Junta Directiva del Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María:
El Representante Legal y el Contador, certificamos que en forma previa hemos verificado las afirmaciones contenidas en los estados financieros de la Institución al 31 de diciembre de 2020 y 2019, que la información contenida en los estados financieros refleja fielmente la realidad económica. Para el efecto nos hemos cerciorado del cumplimiento que se derivan de las normas básicas a saber:
A. Existencia: los activos y pasivos existen a la fecha de corte y las transacciones realizadas durante el período se han registrado. B. Integridad: todos los hechos económicos realizados han sido reconocidos en la contabilidad. C. Derechos y obligaciones: los activos y las cuentas de orden deudoras representan posibles beneficios o derechos económicos futuros, así como los pasivos y cuentas de orden acreedoras representan posibles obligaciones o sacrificios económicos futuros, de la Institución a diciembre 31 de los años 2020 y 2019. D. Valuación: todos los conceptos o elementos de los estados financieros se han valorado apropiadamente de acuerdo con la realidad. E. Presentación y revelación: los estados financieros y sus notas son la presentación clara, completa y fidedigna de los hechos económicos realizados que han sido correctamente clasificados, descritos y revelados a la fecha de corte.
Medellín, Marzo 03 de 2021,
1
INFORME Y DICTAMEN DEL REVISOR FISCAL EJERCICIO ECONÓMICO 2020 Señores JUNTA DIRECTIVA CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA Medellín En representación de Asesores Asociados Ltda., por quien actúo como designado para el cargo de Revisor Fiscal en el Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María, presento el siguiente informe de Auditoría y el Dictamen de los estados financieros a Diciembre 31 de 2020. Opinión 1. He auditado los estados financieros adjuntos del período 2020 que comprenden al Estado de Situación Financiera que se presenta comparativo con el período 2019, el Estado de Actividades, Estado de Cambios en el Patrimonio Neto y el Estado de Flujos de Efectivo por los dos períodos citados a Diciembre 31 y adicionalmente las revelaciones explicativas de los Estados Financieros y un resumen de las políticas contables significativas. En mi opinión, los estados financieros citados, fielmente tomados de los libros de contabilidad, certificados y adjuntos al presente informe, presentan razonablemente en todos los aspectos de importancia material la situación financiera del Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María al 31 de Diciembre de 2020 y 2019 el resultado de las actividades realizadas, los cambios en el patrimonio neto y los cambios en los flujos de efectivo correspondientes a los períodos citados y de conformidad con las normas NIIF para pymes aceptadas en Colombia y con base en los decretos 3022 de 2013, 2420 de 2015 modificado por el decreto 2496 de 2015, decreto2420 de 2015 y demás disposiciones vigentes con relación a la implementación de las normas NIIF en Colombia.
Fundamento de la opinión Llevé a cabo mi auditoría de conformidad con el anexo No 4 del Decreto Único Reglamentario 2420 de 2015, modificado por los Decretos 2496 de 2015, 2132 de 2016 y 2270 de 2019 que incorporó la Normas Internacionales de Auditoría-NIA- y demás normas vigentes en Colombia establecidas para el ejercicio de la Revisoría Fiscal. Nuestras responsabilidades de acuerdo con dichas normas se describen más adelante en la sección Responsabilidades del Auditor en relación con la auditoria de los estados financieros de nuestro informe. Somos independientes de la Clínica de conformidad con el Código de ética para profesionales de la contaduría, y hemos cumplido las demás responsabilidades de ética de conformidad con esos requerimientos. Consideramos que la evidencia de auditoria que hemos obtenido proporciona una base suficiente y adecuada para nuestra opinión. Dichas normas requieren que el Revisor cumpla con requisitos éticos, planifique y ejecute la auditoría para tener una seguridad razonable sobre si los estados financieros están libres de errores de importancia material. La planeación y ejecución de mi labor se realizó con independencia de criterio y de acción respecto a la Administración de la Clínica, basada en un enfoque integral, que cubre la gestión de los Administradores, el Sistema de Control Interno, la Gestión Integral de riesgos, el cumplimiento legal y la Información Financiera y Contable.
2
Responsabilidad de los Administradores sobre los estados financieros. 2. La Junta Directiva y la Dirección General del Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María es responsable por la preparación y presentación fiel de los estados financieros de conformidad con el Decreto 2420 de diciembre 14 de 2015, por medio del cual se expide el Decreto único Reglamentario de las Normas de Contabilidad, Información Financiera para Pymes y de Aseguramiento de la Información, especialmente el anexo 2, que contiene el marco técnico normativo o Normas Internacionales de Información NIIF para Pymes, aplicables en Colombia al Grupo 2 contenido en el Decreto 2615 2014, al cual pertenece la Clínica. Esta responsabilidad incluye: El diseño, la implementación y el mantenimiento del control interno relevante que la Dirección considere necesario en la preparación y presentación razonable de los estados financieros con el objeto que estén libres de errores de importancia relativa, de cualquier índole; ya sea de fraude o error, seleccionar y aplicar las políticas contables apropiadas de acuerdo con la normatividad vigente; así como establecer los estimados contables razonables en las circunstancias. Responsabilidad del Revisor Fiscal en relación con la auditoría a los Estados Financieros. 3. Mi objetivo es obtener una seguridad razonable de que los estados financieros en su conjunto están libres de incorrección material, debido a fraude o error y emitir un informe de auditoría que contiene mi opinión. Las incorrecciones se consideran materiales si, individualmente o de forma agregada, puede preverse razonablemente que influyan en las decisiones económicas que los usuarios toman, basándose en los estados financieros. Las normas de auditoria de conformidad con las NIA, requieren que el Revisor cumpla con requisitos éticos, planifique y ejecute la auditoría para tener una seguridad razonable sobre si los estados financieros están libres de errores de importancia material. Como parte de esta auditoría, aplicamos nuestro juicio profesional. Una auditoría conlleva la aplicación de procedimientos para obtener evidencia de auditoría sobre los importes y la información revelada en los estados financieros. Los procedimientos seleccionados dependen del criterio del Revisor Fiscal, incluida la valoración de los riesgos de incorrección material en los estados financieros, debido a fraude o error. Al efectuar dichas valoraciones del riesgo, el Revisor Fiscal tiene en cuenta el control interno relevante para la preparación y presentación de los estados financieros, con el fin de diseñar procedimientos de auditoría que sean apropiados en función de las circunstancias. Una auditoría también incluye evaluar lo apropiado de las políticas contables aplicadas y la razonabilidad de las estimaciones contables realizadas por la administración, así como la evaluación de la presentación general de los estados financieros. La ejecución del trabajo, de acuerdo con un plan de trabajo diseñado para el período, se llevó a cabo atendiendo las actividades previamente planificadas, con el fin de que sean realizadas de manera eficaz y que me permitiese obtener una seguridad razonable sobre la situación Financiera y resultados de la Clínica. Con los responsables de la administración nos comunicamos, en relación con, entre otras cuestiones, el alcance y el momento de realización de la auditoria planificada y los hallazgos significativos de la auditoria, así como cualquier deficiencia significativa que identificamos en el transcurso de la auditoria. Concluimos sobre lo adecuado de la utilización, por la Dirección, del principio contable de empresa en funcionamiento y, basándonos en la evidencia de auditoria obtenida, concluimos sobre la misma. Estas actividades se desarrollaron con la siguiente metodología: Un examen, sobre una base selectiva, de las evidencias que respaldan las cifras y las notas informativas a los estados financieros
3
Una evaluación de principios o normas de contabilidad utilizados por la Dirección; que incluye la evaluación del uso apropiado de las políticas contables. Una evaluación de la razonabilidad de las principales estimaciones contables efectuadas por la Dirección; Una evaluación de la presentación global de los estados financieros; y Una evaluación de las revelaciones acerca de las situaciones que así lo requirieron. Con base en lo anterior revelo que he obtenido la información necesaria y suficiente para cumplir mis funciones y que mi auditoria proporciona una base razonable para expresar mi opinión. Otros asuntos 4. Los Estados Financieros bajo Normas de Contabilidad y de Información Financiera para Pymes - NIIF para Pymes, aceptadas en Colombia del Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María, al 31 de diciembre de 2019, que se presentan para fines de comparación, fueron auditados por mí y en cumplimiento de mis obligaciones emití un dictamen sin salvedades y lo presenté oportunamente a la Junta de Directiva con fecha 16 de Marzo de 2020. Informe sobre otros requerimientos legales y reglamentarios 5. En relación con la contabilidad, los libros de comercio, los actos de los administradores y la correspondencia, con base en el resultado y en el alcance de mis pruebas, conceptúo que en el año 2020, el Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María: Ha llevado su contabilidad conforme a las normas legales y a la técnica contable; Las operaciones registradas en los libros y los actos de los administradores de la entidad, se ajustan a las disposiciones que regulan la actividad, a los estatutos y a las decisiones de la Junta Directiva; La correspondencia, los comprobantes de las cuentas y los libros de actas, se llevan y se conservan adecuadamente. Revisado el Informe de Gestión presentado por la Dirección, correspondiente al ejercicio de 2020, encontré que el mismo se ajusta a los requerimientos de ley, contiene una exposición sobre la evolución de los ingresos, costos y gastos, la situación jurídica, económica y administrativa de La Clínica e incluye la manifestación sobre el estado de cumplimiento de las normas de propiedad intelectual y derechos de autor, y, en mi opinión, concuerda debidamente con los respectivos Estados Financieros preparados por la Dirección para el mismo período. En relación con los aportes al Sistema de Seguridad Social, en atención de lo dispuesto en la legislación vigente, y con base en el resultado de las pruebas practicadas, el Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María, en el ejercicio económico de 2020, presentó oportunamente la información requerida en las autoliquidaciones de aportes al Sistema de Seguridad Social que le competían en el período y no se encuentra en mora por concepto de aportes al mismo.
6, En desarrollo de las responsabilidades del Revisor Fiscal contenidas en los numerales 1° y 3° del artículo 209 del Código de Comercio, relacionadas con la evaluación de si los actos de los administradores de la clínica se ajustan a los estatutos y a las órdenes o instrucciones de la Junta de Gobierno y Junta Directiva y si existen y son adecuadas las medidas de control interno, conceptúo que el Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María, ha observado medidas adecuadas de control interno y de conservación y custodia de sus bienes y de los de terceros que pueden estar en su poder. Nuestra labor de evaluación del sistema de control interno se desarrolló selectivamente, con base en el desarrollo de los programas de auditoría de acuerdo con el plan definido para el período examinado.
4
Desde finales del año 2019 se presentó en el mundo una situación difícil por la propagación de un virus (coronavirus, hoy pandemia Covid-19) que ha afectado a millones de personas y causado igualmente el fallecimiento de millones de personas y en forma simultánea afectó la situación financiera y las actividades de los negocios y las empresas. La grave situación impactó en el país a mediados del mes de Marzo de 2020, en el informe de gestión que presenta La Dirección de la Clínica, se hace una clara referencia al impacto de esta difícil situación el año 2020, en el Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María. Para algunos meses del período, (en los que cumplieron los requisitos), se recurrió a las ayudas y subsidios que otorgó el Gobierno Nacional por la disminución en los ingresos, teniendo en cuenta la comparación efectuada con los del período anterior, 2019. En cuanto al análisis, implementación y controles del Sistema de Administración del Riesgo de Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo-SARLAFT- establecido por la Superintendencia Nacional de Salud en la circular externa 009 del 21 de Abril de 2016, en el anexo No 1 adjunto, se deja constancia del cumplimiento, trabajo, actas y demás procedimientos implementados en el Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María, respecto a esta exigencia de obligatorio cumplimiento para la institución.
De acuerdo a nuestras conclusiones, no existen hechos posteriores al respectivo cierre que puedan tener un efecto material en los estados financieros.
Atentamente,
JORGE LUIS SALAZAR GOMEZ Revisor Fiscal Designado por ASESORES ASOCIADOS LTDA. T.P. 52710-T Dirección Carrera 43ª No 7-50 Oficina 909 Medellín Registro Asesores Asociados Ltda. No 193 Marzo 12 de 2021
5
ANEXO No 1 Sistema de Administración del Riesgo de Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo-SARLAFT- en el Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María Como se hizo referencia en el informe y dictamen de la Revisoría Fiscal el sistema se implementó con base en lo ordenado en circular externa 009 del 21 de Abril de 2016, de la Superintendencia Nacional de Salud. Con base en la citada circular la Junta Directiva de la Clínica en reunión del 25 de Julio de 2016, acta No 133, procedió al nombramiento de los oficiales de cumplimiento, Principal Dr. César Zapata Navarro y Suplente Dr Diego Castaño Vélez. Se constituyó un comité SARLAFT y se elaboró un manual de procedimientos para socializarlo con personal de la Clínica y proceder a su implementación, contenido del manual: OBJETIVO ALCANCE DEFINICIONES DESARROLLO DEL SARLAFT (Objetivo, Alcance, Definiciones- marco legal, etapas, elementos, capacitación y socialización, conservación de documentos) DOCUMENTOS DE REFERENCIA CRÉDITOS SEGUIMIENTO A MODIFICACIONES Con base en los informes enviados a la Junta Directiva por los oficiales de cumplimiento a las actas de las reuniones del comité SARLAFT efectuadas en el período, informo que se ha dado cumplimiento a los procedimientos establecidos y los informes definidos en el manual de procedimientos No estimé necesario informar a los oficiales de cumplimiento sobre aspectos o situaciones presentadas, de las cuales no tuvieran conocimiento. Con base en las reuniones, informes, actas y el trabajo desarrollado no se dieron situaciones que estimé necesarias informar a la Superintendencia Nacional de Salud, respecto a la implementación y cumplimiento del Sistema de Administración del Riesgo de Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo-SARLAFT-
JORGE LUIS SALAZAR GOMEZ Revisor Fiscal Designado por ASESORES ASOCIADOS LTDA. T.P. 52710-T Dirección Carrera 43ª No 7-50 Oficina 909 Medellín Registro Asesores Asociados Ltda. No 193 Marzo 12 de 2021 6
CONGREGACIÓN MARIANA
CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLÍNICA SANTA MARÍA
Estado de Situación Financiera (expresado en miles de pesos)
ACTIVO
Nota
Diciembre 31 2020
Diciembre 31 2019
ACTIVO CORRIENTE Efectivo y equivalentes de efectivo
2
Instrumentos financieros a costo - deterioro Cuentas por cobrar a clientes Cuentas por cobrar a clientes
3
Otras cuentas por cobrar Impuestos corrientes
4,721,990
13,553,666
1,724,469
3,049,333
72,453,821
69,355,099
(7,709,254)
(7,352,750)
2,106,550
2,204,762
11,382
25,261
Inventarios
4
6,816,829
6,767,582
Gastos pagados por anticipado
7
418,077
456,979
80,543,865
88,059,932
47,410,701
44,884,343
(22,781,423)
(19,068,698)
TOTAL ACTIVO CORRIENTE ACTIVO NO CORRIENTE Propiedad, planta y equipo Depreciación acumulada PPYE
5
Deterioro de Propiedad Planta y Equipo
(106,001)
Intangibles
1,625,187
856,872
(710,295)
(569,970)
25,544,169
25,996,546
106,088,035
114,056,479
6 Amortización intangibles
TOTAL ACTIVO NO CORRIENTE TOTAL ACTIVO
7
PASIVO Y ACTIVO NETO
Nota
A Diciembre 31 2020
A Diciembre 31 2019
PASIVO CORRIENTE Pasivos financieros Cuentas comerciales por pagar
3
Impuestos corrientes por pagar
8,125,547
5,136,714
10,905,633
13,257,363
394,531
538,187
Beneficios a empleados por pagar
9
6,874,706
6,084,447
Otros pasivos
3
11,929,373
10,506,065
38,229,790
35,522,776
16,979,195
22,878,609
242,306
238,948
17,221,501
23,117,557
55,451,291
58,640,333
50,249,144
48,324,551
5,856,723
5,856,723
Exceso (déficit) del periodo
(4,652,120)
2,051,876
Exceso (déficit) acumulados
(817,004)
(817,004)
TOTAL ACTIVO NETO
50,636,744
55,416,146
106,088,035
114,056,479
TOTAL PASIVO CORRIENTE
PASIVO NO CORRIENTE Pasivos financieros Beneficios a empleados por pagar lp
3 10
TOTAL PASIVO NO CORRIENTE
TOTAL PASIVO ACTIVO NETO Activo neto temporalmente restringido Activo neto sin restricciones
11
TOTAL PASIVO Y ACTIVO NETO
8
CONGREGACIÓN MARIANA
CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLÍNICA SANTA MARÍA
Estado de Actividades (expresado en miles de pesos)
Nota
A Diciembre 31 2020
A Diciembre 31 2019
Ingresos de actividades ordinarias
12
119,474,297
129,882,770
Costo de prestación del servicio
13
104,181,512
106,460,936
Cambio bruto en las actividades del periodo
15,292,785
23,421,834
Gastos de administración
24,780,686
25,752,787
1,863,307
2,260,535
13,604
3,726,370
431,994
5,534,826
5,254,408
2,242,685
1,026,290
2,592,223
(4,652,120)
2,051,876
Gastos financieros
13
Otros gastos Ingresos financieros Ingresos por donaciones Otros ingresos
EXCESO (DÉFICIT) DE INGRESOS SOBRE GASTOS
12
9
10
50,249,145
Saldos a Diciembre 31 de 2020 5,856,723
0
(4,652,120)
(817,004)
0
(5,469,123)
50,636,744
1,924,593 1,924,593
1,924,593
Ajuste por distribuciòn de exedentes año anterior
(2,051,876) (2,051,876)
55,416,146 1,234,873
(2,051,876)
0
Traslado de exceso (déficit) año anterior
(817,004)
(9,553) (1,921,493)
(1,921,493)
2,051,876
2,051,876 2,051,876
Total
2,051,876
0
Subtotal
53,373,823
errores
corrección de
(4,652,120)
0
cambio en política o
1,104,489 (817,004)
para PYMES
gastos del periodo
1,921,493
transición a NIIF
de ingresos sobre
Ajuste por
(4,652,120)
5,856,723
0
Reservas
Ajustes
(4,652,120)
48,324,552
Saldos a Diciembre 31 de 2019
5,856,723
restricciones
Activo neto sin
Exceso (Déficit)
Exceso (déficit) de ingresos sobre gastos del periodo
1,911,940
46,412,612
restringido
temporalmente
Activo neto
BENEFICIO SOCIAL ACUMULADO
(expresado en miles de pesos)
Estado De Cambios En El Activo Neto
Traslado de exceso (déficit)
Exceso (déficit) de ingresos sobre gastos del periodo
Saldos a 1° de Enero de 2019
CONGREGACIÓN MARIANA
CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLÍNICA SANTA MARÍA
CONGREGACION MARIANA CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLÍNICA SANTA MARÍA Estado de Flujos de Efectivo (Expresado en miles de pesos) Diciembre 2020 ACTIVIDADES DE OPERACIÓN: Exceso (Déficit) de ingresos sobre gastos
Diciembre 2019
(4,652,120)
2,051,876
3,742,877
3,946,263
140,325
85,720
655
22,991
(374,289)
(323,855)
Ingresos netos demanda COOMEVA EPS
0
(2,487,287)
Pago intereses de obligaciones financieras
1,437,530
1,804,779
(5,254,408)
(2,242,685)
373,412
4,359,394
Efectivo generado en operación
(4,586,018)
7,217,195
Cambios en partidas operacionales: (Incremento) Disminución cuentas comerciales por cobrar
(3,115,631)
6,838,207
(Incremento) Disminución otras cuentas por cobrar
112,091
613,606
(Incremento) Disminución en inventarios
(49,247)
(293,470)
38,902
(312,852)
(2,351,731)
98,853
1,630,586
(120,178)
Incremento (Disminución) impuestos corrientes por pagar
0
53,221
Incremento (Disminución) retenciones y aportes por pagar
0
(8,077)
(300,078)
(741,340)
731,133
235,857
Partidas que no afectan el efectivo operacional: Depreciación Amortización (Utilidad) pérdida, venta retiro prop., planta y equipo (Utilidad) pérdida, portafolio de inversiones valor razonable)
Donaciones y bonificaciones recibidas (Disminución) Incremento pasivos estimados y provisiones
(Incremento) Disminución gastos pagados por anticipado Incremento (Disminución) en cuentas comerciales por pagar Incremento (Disminución) otras cuentas por pagar
Incremento (Disminución) anticipos recibidos Incremento (Disminución) beneficios a empleados
11
Ejecución de asignación de excedentes
(115,654)
0
Total cambios operacionales
(3,419,630)
6,363,828
FLUJO DE EFECTIVO NETO EN ACTIVIDADES DE OPERACIÓN
(8,005,647)
13,581,023
(2,769,820)
(6,882,189)
(768,314)
(202,277)
374,289
323,855
0
2,487,287
106,655
23,992
1,324,864
0
(1,732,325)
(4,249,331)
682,820
8,217,930
5,254,408
2,242,685
Pagado por obligaciones financieras amortización
(3,593,401)
(7,945,455)
Pagado por obligaciones financieras intereses
(1,437,530)
(1,804,779)
906,297
710,381
AUMENTO (DISMINUCIÓN) EN EFECTIVO
(8,831,676)
10,042,073
EFECTIVO AL COMIENZO DEL PERÍODO
13,553,666
3,511,593
4,721,990
13,553,666
ACTIVIDADES DE INVERSIÓN: Pagado por la compra de propiedad, planta y equipo Pagado por la compra de intangibles Utilidad (pérdida) portafolio de inversiones Ingresos netos demanda COOMEVA EPS Venta y retiro de Propiedad Planta y Equipo Liquidación derecho fiduciario (lote Comfenalco) FLUJO NETO EN ACTIVIDADES DE INVERSIÓN
ACTIVIDADES DE FINANCIACIÓN: Recibido por el desembolso de préstamos Recibido por donaciones y bonificaciones recibidas
FLUJO NETO EN ACTIVIDADES DE FINANCIACIÓN
EFECTIVO AL FINAL DEL PERÍODO
12
Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María Notas de Revelación a los Estados Financieros A 31 de diciembre de 2020 – 2019 Nota 1: Entidad reportante El Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María, obra de la Congregación Mariana de Medellín, es una entidad hospitalaria sin ánimo de lucro regida por normas pertinentes del Código Civil Colombiano, con personería jurídica según Resolución No. 316 del 23 de agosto de 1971, expedida por la Gobernación de Antioquia. Las operaciones del Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María fueron realizadas, registradas y declaradas para todos los efectos por la Fundación Santa María, hoy Fundación Organización VID, hasta el 31 de diciembre de 2004. Desde el 31 de agosto de 2004 se iniciaron los trámites para darle actividad a la personería jurídica del Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María, matriculada ante la DIAN con el NIT 811.046.900-4, inscrita ante Industria y Comercio mediante la renovación de sus estatutos y aviso respectivo a las entidades de vigilancia. La prestación de servicios en el Centro Cardiovascular Colombiano con su personería jurídica independiente se inició a partir del 1 de enero de 2005. El Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María está ubicada en la calle 78B # 7521, en la ciudad de Medellín, Colombia. El Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María tiene como objetivo prestar a la comunidad servicios médico–asistenciales y realizar actividades de docencia, rehabilitación e investigación, principalmente en relación con las enfermedades Cardio-cerebropulmonares. Sus principales fuentes de ingresos se obtienen en la realización de contratos con las principales empresas promotoras de salud de carácter privado y público. Otras fuentes de ingresos se generan por las donaciones recibidas de terceros, y por los rendimientos financieros de inversiones adquiridas con los excedentes de tesorería. PRINCIPALES POLÍTICAS CONTABLES CLÍNICA CARDIO VID 1. BASES DE PREPARACIÓN DE LOS ESTADOS FINANCIEROS
Los estados financieros han sido preparados de acuerdo con las Normas de Contabilidad y de Información Financiera aceptadas en Colombia (NCIF), establecidas en la Ley 1314 de 2009, reglamentadas por el Decreto Único Reglamentario 2420 de 2015, modificado por el 13
Decreto 2496 de 2015, modificado y compilado en el Decreto 2483 del 28 de diciembre de 2018. Las NCIF se basan en las Normas Internacionales de Información Financiera (NIIF), junto con sus interpretaciones, emitidas por el Consejo de Normas Internacionales de Contabilidad (International Accounting Standards Board – IASB, por sus siglas en inglés); las normas de base corresponden a las traducidas al español y emitidas al 1 de enero de 2012 y a las enmiendas efectuadas durante el año 2012 por el IASB. Los estados financieros han sido preparados sobre la base del costo histórico, el valor neto de realización y el valor razonable de acuerdo a la naturaleza de la partida como se explica en las políticas contables descritas posteriormente. La preparación de los estados financieros de acuerdo con NIIF para las PYMES requiere el uso de ciertos estimados contables. También requiere que la direcciòn ejerza su juicio en el proceso de aplicación de las políticas contables. Más adelante se detallan las áreas que implican un mayor grado de análisis o complejidad o donde el uso de supuestos y estimaciones son significativos para los Estados Financieros. La Clínica Cardio VID prepara sus estados financieros, excepto para la información de los flujos de efectivo, usando la base de contabilidad de causación. La Clínica Cardio VID, define la presentación anual del juego completo de estados financieros, con la respectiva información comparativa, detallados así: -
Estado de situación financiera Estado de actividades Estado de cambio en el activo neto Estado de flujo de efectivo Notas de revelación a los estados financieros
La presentación del Estado de la situación financiera, se realiza identificando activos y pasivos corrientes y no corrientes. Los activos corrientes son aquellos mantenidos principalmente con fines de negociación, o que la entidad espera realizar dentro de los doce meses siguientes a la fecha de presentación del estado financiero; por su parte, como pasivos corrientes se clasifican aquellas partidas que deben ser liquidadas dentro de los doce meses siguientes a la fecha de presentación del estado financiero. Las demás partidas se clasifican como no corrientes. La Clínica Cardio VID opta por realizar en todos los casos una presentación separada del estado de actividades y el estado de cambios en el activo neto, sin importar el origen de los movimientos en el activo neto. El resultado integral del periodo, es presentado en una sección donde se detalla el resultado del periodo con un desglose de los gastos basados en su función. Para el estado de flujos de efectivo se definió la siguiente estructura:
14
Actividades de operación: actividades que constituyen la principal fuente de ingresos y egresos ordinarios de la Clínica, así como las actividades que no puedan ser calificadas como de inversión o financiación. Los movimientos de las actividades de operación son determinados por el método indirecto.
Actividades de inversión: actividades de adquisición, enajenación o disposición por otros medios de activos no corrientes y otras inversiones no incluidas en el efectivo y sus equivalentes.
Actividades de financiación: actividades que producen cambios en el tamaño y composición del activo neto y de los pasivos de carácter financiero.
2. MONEDA DE PRESENTACIÓN Y MONEDA FUNCIONAL El peso colombiano fue determinado como moneda funcional y moneda presentación de la Clínica Cardio VID. Las cifras presentadas en los estados financieros están en miles de pesos. 3. TRANSACCIONES EN MONEDA EXTRANJERA Y AJUSTE POR DIFERENCIA EN CAMBIO La moneda extranjera es aquella que es diferente a la moneda funcional. Las transacciones en moneda extranjera se registran inicialmente utilizando la moneda funcional, mediante la aplicación de la tasa de cambio de contado entre la moneda funcional y la moneda extranjera en la fecha de transacción. Los activos y pasivos monetarios denominados en moneda extranjera son reconocidos a la tasa de cambio de la moneda funcional a la fecha de su liquidación o la fecha de cierre del estado de situación financiera. Para hacer estas conversiones la Clínica Cardio VID utiliza como tasa de cambio las emitidas por el Banco de la Republica de Colombia. Las diferencias de conversión son reconocidas como ingreso o gasto en el resultado del periodo en el que se incurren.
4. PROPIEDAD, PLANTA Y EQUIPO La Clínica Cardio VID registra inicialmente los elementos de propiedad, planta y equipo al costo de adquisición. Que incluye todas las erogaciones directamente atribuibles a la compra del elemento de propiedad planta y equipo, hasta que se encuentra en condiciones de funcionamiento.
15
La medición posterior de la propiedad, planta y equipo se realiza al costo menos la depreciación y pérdidas por deterioro acumuladas. Las pérdidas por deterioro de valor se registran como gasto en los resultados del periodo. Las pérdidas operacionales antes del nivel de operación planeado y el entrenamiento del personal no forman parte del costo, por lo cual, se imputan a los resultados en el ejercicio en que se incurren. El importe de la depreciación refleja el patrón de consumo de los beneficios económicos de la propiedad, planta y equipo a lo largo de la vida útil hasta alcanzar su valor residual. Se registra en los resultados del ejercicio, siguiendo el método de la línea recta para todos los activos con excepción de los terrenos, los cuales tienen una vida útil indefinida. La vida útil es el periodo durante el cual se espera que un activo esté disponible para el uso de la Clínica VID. La base depreciable de los activos se define como el costo menos el valor residual. El cual representa el importe estimado que la Clínica podría obtener en el momento presente por la venta del activo al término de su vida útil. El cálculo de la depreciación de los elementos de propiedad, planta y equipo se realiza por componentes. Es decir, si un elemento de propiedad, planta y equipo tiene diferentes componentes y estos son plenamente identificables, y tienen un costo significativo en relación al elemento y una vida útil diferente, se activaran y depreciaran por separado. La depreciación comienza cuando los bienes se encuentran disponibles para ser utilizados, esto es, cuando se encuentran en la ubicación y en las condiciones necesarias para ser capaces de operar de la forma prevista por la direcciòn y no cesará cuando el activo esté en etapas improductivas no definitivas. Para el cálculo de la depreciación la Clínica Cardio VID determinó las siguientes vidas útiles: ACTUALIZAR TASAS O VIDAS UTILES Propiedades, Planta y Equipo
Vidas Útiles / Tasas de Depreciación
Edificios Equipo médico científico Maquinaria y equipo Equipo de oficina Equipo de cómputo Equipo de transporte
10-45 años 1 a 8 años 1 a 10 años 1 a 10 años 1 a 5 años 1 a 30 años
Medición
Modelo del Costo
La Clínica Cardio VID revisa el valor residual, la vida útil y el método de depreciación de las propiedades, plantas y equipo al cierre de cada ejercicio. Las modificaciones en los
16
criterios inicialmente establecidos se reconocen, en su caso, como un cambio en estimaciones, es decir, prospectivamente. Los repuestos se registran como gasto a menos que se trate de piezas importantes que se espere usar por más de un periodo y configuren un elemento o un componente de la propiedad, planta y equipo, Los gastos periódicos de mantenimiento, conservación y reparación, se registran directamente en los resultados del periodo en que se incurren. Un elemento de propiedad, planta y equipo es dado de baja en cuentas en el momento de su disposición o cuando no se esperan obtener beneficios económicos futuros de su uso o disposición. Cualquier utilidad o pérdida que surge al dar de baja el activo (calculada como la diferencia entre el valor neto de disposición y el valor en libros del activo) es incluida en el resultado del ejercicio.
5. INTANGIBLES Los activos intangibles son activos identificables, de carácter no monetario y sin apariencia física. Se reconocen por su costo de adquisición y se miden posteriormente al costo, ajustados por su amortización y pérdidas por deterioro acumuladas. La Clínica Cardio VID no reconoce las plusvalías generadas internamente como activos intangibles. Para cada activo intangible se define una vida útil económica finita. Los intangibles son amortizados sistemáticamente a lo largo de sus vidas útiles estimadas, utilizando el método de línea recta. La vida útil determinada para los Software que son los intangibles actuales es de tres años. En todos los casos, los métodos y periodos de amortización aplicados son revisados al cierre del ejercicio y si procede son ajustados prospectivamente al considerarse como un cambio en estimaciones. Un activo intangible es dado de baja en cuentas por su venta o cuando no se espere obtener beneficios económicos futuros de su uso o disposición. La diferencia entre el importe neto obtenido por su disposición, y el importe en libros del activo es reconocido como ganancia o pérdida en el resultado del periodo.
6. GASTOS PAGADOS POR ANTICIPADO
17
Los pagos realizados por la Clínica Cardio VID antes de obtener acceso a los bienes o recibir los servicios objeto del pago son reconocidos como Gastos Pagados por Anticipado, y son amortizados en la medida en que se recibe el bien o servicio.
7. INVENTARIOS Los inventarios son activos controlados por la Clínica Cardio VID, entre los que se incluyen medicamentos, dispositivos médicos, y demás elementos utilizados o consumidos directamente en la prestación de los servicios. La técnica de medición del precio de compra para los inventarios de la Clínica Cardio VID, es la metodología del precio de compra más reciente. El costo de los inventarios comprende todos los costos derivados de su adquisición los cuales incluyen el precio de compra, transporte, almacenamiento e impuestos no recuperables, así como otros costos en los que se haya incurrido para darles su condición y ubicación actuales. Los descuentos y bonificaciones obtenidos por la compra de inventarios son reconocidos como menor valor del costo del mismo, o de la prestación del servicio según resulte procedente. La Clínica Cardio VID utiliza como fórmula de asignación del costo el método del promedio ponderado. Para determinar el deterioro del valor de los inventarios, estos son medidos al menor valor entre el costo y el valor neto realizable, el cual se define como el precio de venta menos los costos de terminación y venta. Los inventarios recibidos en consignación son sujeto de análisis con el fin de determinar en el contrato cual parte tiene a su cargo los riesgos y beneficios significativos asociados a estos elementos, así como el control de los mismos. Si la Clínica Cardio VID identifica que dichos conceptos recaen sobre ella, procede a su reconocimiento como activo. La Clínica Cardio VID da de baja los inventarios en el momento en que son consumidos en la prestación del servicio o cuando se consideran obsoletos, lo cual ocurre especialmente por vencimiento. Estos inventarios son destruidos de acuerdo a la regulación vigente. Periódicamente se realizan los conteos de todas las referencias para verificarlas según las existencias en el sistema y se procede a realizar los ajustes a que dé lugar con las explicaciones y las actas pertinentes 8. DETERIORO DE LOS ACTIVOS 8.1 Deterioro de Propiedad, Planta y Equipo
18
La metodología de deterioro del valor de los activos, es una evaluación financiera de la capacidad que tiene una entidad de recuperar la inversión realizada para obtener sus activos a través de su operación o venta. Para efectos de la evaluación del deterioro, los activos de la Clínica Cardio VID son agrupados en el grupo de activos identificables más pequeño, capaz de generar flujos de efectivo independientes de los demás flujos generados en la Clínica (unidades generadoras de efectivo). A la luz de esta evaluación la Clínica Cardio VID se define como una única unidad generadora de efectivo. La Clínica Cardio VID evalúa la presencia o no de indicios de deterioro del valor de sus activos no corrientes como mínimo trimestralmente. Si existen tales indicios se realiza la prueba de deterioro del valor de los activos. Que consiste en calcular el valor recuperable de la unidad generadora de efectivo que es el mayor entre su valor razonable y su valor en uso, y compararlo con la sumatoria del valor en libros de los activos. Cuando el valor recuperable del activo es menor que su valor en libros, se considera que existe un deterioro en el valor del activo. En este caso, el valor en libros del activo se ajusta hasta alcanzar su importe recuperable, registrando una perdida por deterioro en el resultado del ejercicio. El deterioro registrado en periodos pasados, es revertido, si y solo si, hay un cambio en los estimados usados para determinar el valor recuperable desde el último deterioro reconocido. Si el deterioro es reversado, el valor neto de los activos después de aplicar la reversión, no debe exceder el valor en libros que tendría el activo si no se hubieran practicado los deterioros anteriores. Las ganancias o pérdidas se reconocen en el resultado del periodo. 8.2 Deterioro de inventarios Para determinar el deterioro del valor de los inventarios en cada período de reporte la Clínica Cardio VID evalúa si una partida de inventario será recuperada por su costo o su valor neto realizable, el cual se define como el precio de venta menos los costos de terminación y venta. Para esta evaluación la Clínica ha determinado agrupar las partidas del inventario relacionadas con cada línea de servicio. 9. CONTRATOS DE ARRENDAMIENTO La determinación de si un contrato es, o contiene, un arrendamiento se basa en el análisis de la naturaleza del acuerdo, y requiere la evaluación de si el cumplimiento del contrato recae sobre el uso de un activo específico, por parte de la Clínica Cardio VID o de un tercero.
19
La Clínica Cardio VID realiza una evaluación de las características de sus contratos de arrendamiento tanto si actúa como arrendador o arrendatario con el fin de identificar si se trata de un contrato operativo o financiero. Los contratos de arrendamiento que transfieren sustancialmente todos los riesgos y beneficios inherentes a la propiedad de la partida arrendada, se clasifican como financieros, de lo contrario se consideran operativos. Si la Clínica Cardio VID actúa como arrendatario en un contrato de arrendamiento financiero, al comienzo del plazo del contrato reconoce en el estado de situación financiera, un activo y un pasivo por el valor razonable del bien o si es menor, al valor presente de los pagos mínimos pactados. Los activos en arrendamiento financiero son depreciados en la vida útil estimada del activo o en el plazo de vigencia del contrato si este fuera menor o si no existe una certeza razonable de que la entidad obtendrá la propiedad del bien al final de la vigencia del contrato. El importe del canon pagado por el arrendamiento es distribuido entre la amortización de capital del pasivo y el costo financiero el cual es calculado con una tasa de interés constante con el método del interés efectivo. El costo financiero es cargado al resultado del periodo a lo largo de la vigencia del contrato. Los pagos realizados o recibidos por contratos de arrendamiento operativo son reconocidos como ingresos o gastos en el estado de resultados durante la vigencia del contrato. 10. INSTRUMENTOS FINANCIEROS La Clínica Cardio VID define aplicar lo previsto en la Sección 11 y Sección 12 de la NIIF para las PYMES, para el reconocimiento, medición y revelación de sus instrumentos financieros. Los activos y pasivos financieros son reconocidos en los estados financieros, cuando la Clínica Cardio VID se convierte en parte contractual de los mismos. 10.1 Activos Financieros La Clínica Cardio VID clasifica todos los activos financieros como medidos posteriormente al costo amortizado, utilizando el método de interés efectivo; con excepción de las inversiones en acciones que son medidas al costo menos deterioro ya que no cotizan en bolsa. Los activos financieros medidos al costo amortizado y al costo menos deterioro se reconocen inicialmente al precio de la transacción incluyendo los costos de la misma. La distinción entre activos financieros corrientes y no corrientes para la clasificación en el estado de situación financiera, se determina en función de la expectativa del tiempo en el cual se esperan recibir los pagos pendientes al final del periodo. Si este es inferior a 12 meses se clasifica como activo corriente, de lo contrario se clasifica como activo no corriente.
20
Los activos financieros corrientes que no incorporen una transacción de financiación, se miden posteriormente al importe no descontado del efectivo u otra contraprestación que se espera recibir. La Clínica Cardio VID evalúa al final de cada periodo si existe evidencia objetiva de que algún activo financiero medido a costo amortizado este deteriorado. Si existe tal evidencia, el monto de la pérdida es medido como la diferencia entre el valor en libros del activo y el valor presente de flujos de efectivo futuros estimados, descontados a la tasa efectiva de interés original del activo financiero. El valor del deterioro se reconoce en el resultado del periodo en que se incurre. La existencia de evidencia objetiva de deterioro se analiza individualmente para cada activo financiero. Si en un período posterior, el monto de la pérdida por deterioro disminuye y la disminución puede ser objetivamente relacionada con un evento que ocurre después del reconocimiento del deterioro, la pérdida por deterioro anteriormente reconocida es reversada. Cualquier posterior reversión de una pérdida por deterioro es reconocida en el resultado del periodo, en la medida que el valor libros del activo no excede su costo amortizado a la fecha de reversión. Las cuentas por cobrar se reconocen por el importe adeudado registrando la corrección valorativa en caso de existir evidencia objetiva de impago por parte del deudor. Por política general, las cuentas por cobrar a corto plazo no se descuentan. Un activo financiero se da de baja en cuentas cuando expiran o se liquidan los derechos contractuales sobre los flujos de efectivo, o cuando se transfieran sustancialmente todos los riesgos y ventajas inherentes a su propiedad. 10.2 Pasivos Financieros La Clínica Cardio VID clasifica todos sus pasivos financieros como medidos posteriormente al costo amortizado utilizando el método de interés efectivo. Inicialmente todos los pasivos financieros son reconocidos al precio de la transacción incluyendo los costos de la misma. La distinción entre pasivos financieros corrientes y no corrientes para la clasificación en el estado de situación financiera, depende del plan de pagos pendiente al final del periodo. Así, los pagos a realizar dentro de los 12 meses siguientes son clasificados como corrientes y el resto como no corrientes. Los pasivos financieros corrientes que no incorporen una transacción de financiación, se miden posteriormente al importe no descontado del efectivo u otra contraprestación que se espera pagar. Al reconocer todos los pasivos financieros a costo amortizado las ganancias o pérdidas son reconocidas en el estado de resultados del periodo a través del proceso de amortización o al ser dado de baja en cuentas.
21
Un pasivo financiero se da de baja en cuentas cuando se cumpla con la obligación contenida, lo cual se da cuando la obligación especificada ha sido pagada, cancelada o ha expirado. 11. EFECTIVO Y EQUIVALENTES DE EFECTIVO Se reconoce como efectivo tanto el efectivo en caja como en bancos ya sean corrientes o de ahorro o los depósitos bancarios a la vista en moneda nacional y extranjera. Los equivalentes al efectivo son inversiones a corto plazo de gran liquidez que se mantienen para cumplir con los compromisos de pago a corto plazo más que para propósitos de inversión u otros. Por tanto, una inversión cumplirá las condiciones de equivalente al efectivo solo cuando tenga vencimiento próximo, de tres meses o menos desde la fecha de adquisición. El efectivo, equivalentes de efectivo y efectivo restringido se reconocerán inicialmente por su costo de transacción el cual es su valor razonable. El efectivo y efectivo restringido se medirán posteriormente por su valor razonable, las variaciones en el valor razonable se reconocerán en el estado de resultados, las cuales surgen entre otros, por los rendimientos devengados. Los costos de transacción no se incluyen en la medición del activo, estos se reconocerán en resultados del período en que se incurren. El Efectivo restringido se medirá posteriormente por su valor razonable, las variaciones en el valor razonable se reconocerán en el pasivo. Los costos de transacción no se incluyen en la medición del activo, estos se reconocerán en resultados del período en que se incurren. Los equivalentes de efectivo (inversiones) deberán valorarse con el método del costo amortizado utilizando el método del interés efectivo, que se aproxima a su valor razonable por su corto tiempo de maduración y su bajo riesgo.
12. COSTOS POR PRÉSTAMOS La Clínica Cardio VID reconoce todos los costos por préstamos como un gasto en el resultado del periodo en el que se incurre en ellos. 13. PROVISIONES, PASIVOS Y ACTIVOS CONTINGENTES Cada fecha de periodo de reporte de los estados financieros, la Clínica Cardio VID analiza la existencia de obligaciones presentes como resultado de eventos pasados, clasificándolas según su probabilidad de ocurrencia en remotas, posibles o probables, de acuerdo al análisis de expertos en los diferentes temas. Las obligaciones que son consideradas probables son sometidas a una evaluación para determinar si la liquidación requiere una salida futura de recursos y esta se puede estimar 22
con fiabilidad, para proceder a su reconocimiento como provisión. En los casos en los cuales el efecto del descuento es significativo, las provisiones son descontadas al valor presente. La Clínica Cardio VID, carga contra la provisión establecida, únicamente los desembolsos para los que originalmente fue reconocida en el estado de situación financiera Las provisiones que persisten de un periodo contable a otro, son objeto de revisión a la fecha de periodo de reporte, para ajustar su importe si así se requiriera y presentar en el estado de situación financiera su mejor estimación requerida para cancelar la obligación. Cualquier importe que resulte de la revisión posterior del valor presente de los flujos caja descontados, será tratado como un costo financiero. Cuando la totalidad o una parte del desembolso requerido para liquidar la provisión puede ser desembolsado por un tercero, la Clínica Cardio VID reconoce el reembolso como una activo separado, solo cuando es prácticamente seguro que recibirá dicho reembolso al cancelar la obligación. Este importe no puede exceder el valor de la provisión. Por su parte, si las obligaciones son consideradas posibles, la Clínica Cardio VID revela su existencia como un pasivo contingente, pero no registra el valor de la misma dentro del estado de situación financiera. Los activos denominados contingentes, de acuerdo con el análisis de probabilidad de recuperación de beneficios económicos futuros, son revelados como activos contingentes, pero no son reconocidos en el estado de situación financiera. 14. BENEFICIOS A EMPLEADOS Los beneficios a empleados comprenden todos los tipos de contraprestación que la Clínica Cardio VID proporciona a su trabajadores. Los beneficios de corto plazo son registrados en el estado de resultados del periodo en el que son incurridos y presentados en el estado de la situación financiera como un pasivo si al final del periodo sobre el que se informa se adeudan al empleado beneficiado. Por su parte los beneficios de largo plazo son registrados en el estado de situación financiera al valor presente de la obligación, para reflejar el importe estimado de los beneficios que los empleados han ganado por sus servicios prestados en el periodo actual y los anteriores. El valor presente es calculado siguiendo una valoración actuarial, a través del método de la unidad de crédito proyectada. Para lo cual es necesario realizar suposiciones sobre variables demográficas y financieras que influyen en el valor de los beneficios. Las ganancias o pérdidas actuariales se reconocen en el resultado del periodo. Los beneficios por terminación, son los beneficios por pagar a los empleados como consecuencia de la decisión de Clínica Cardio VID de rescindir el contrato de un empleado antes de la edad normal de retiro; o una decisión de un empleado de aceptar 23
voluntariamente la conclusión de la relación de trabajo a cambio de esos beneficios. Se reconocen en el gasto de manera inmediata. Por normatividad laboral vigente en Colombia, los beneficios Post – empleo son tratados como planes de aportaciones definidas, donde la entidad hace un aporte mensual a los fondos de pensiones y traslada completamente las obligaciones legales e implícitas del pago de las pensiones a los empleados cuando se cumplan las condiciones establecidas. El aporte realizado es reconocido como gasto en el resultado del periodo en que se incurre. Los beneficios por terminación, son los beneficios por pagar a los empleados como consecuencia de la decisión de Clínica Cardio VID de rescindir el contrato de un empleado antes de la edad normal de retiro; o una decisión de un empleado de aceptar voluntariamente la conclusión de la relación de trabajo a cambio de esos beneficios. Se reconocen en el gasto de manera inmediata.
15. RECONOCIMIENTO DE INGRESOS La Clínica Cardio VID obtiene ingresos de actividades ordinarias por concepto de prestación de servicios en el área de la salud médica. Los ingresos son reconocidos siguiendo el criterio de la acumulación, es decir, de acuerdo al grado de terminación de la prestación del servicio basada en la inspección del trabajo, y en la medida en que es probable que los beneficios económicos que tienen asociados fluyan a la entidad. En el momento de su reconocimiento los ingresos deben ser medidos con fiabilidad al valor razonable del pago recibido o por recibir, netos de impuestos, rebajas y descuentos otorgados a los clientes. Los intereses y dividendos recibidos se reconocen cuando es probable que los beneficios económicos van a fluir a la Clínica Cardio VID y el importe del ingreso puede ser medido con fiabilidad. Estos son presentados en el estado de resultados, dentro del resultado financiero. 17. RECONOCIMIENTO DE COSTOS La Clínica Cardio VID reconoce como costo de la prestación de los servicios, el valor de los inventarios, beneficios a empleados y demás costos indirectos, consumidos durante el periodo en el desarrollo de las actividades relacionadas con la prestación de los servicios. 18. IMPUESTO A LAS GANANCIAS Con ocasión de la ley 1819 del 29 de diciembre del 2016, se concretó la regulación del sector de corporaciones, fundaciones y asociaciones sin ánimo de lucro cambiando el estado tributario de la Clínica Cardio VID, dejando de ser no contribuyente para estar en el nuevo estado de Régimen Tributario Especial 24
La Clínica Cardio VID calcula el gasto por impuesto a las ganancias de acuerdo con lo establecido en el Decreto Reglamentario 2150 del 20 de diciembre de 2017 que reglamenta los contribuyentes con régimen tributario especial y está gravada a la tarifa del 20% por los egresos no procedentes, entendidos como aquellos que no han sido realizados y pagados efectivamente en el respectivo período gravable y que no tengan relación de causalidad con los ingresos o con el objeto social. Así mismo Estarán gravados a la tarifa del veinte por ciento (20%) los montos detallados en el numeral 2 del artículo 1.2.1.5.1.36 del decreto 2150 del 20 de diciembre de 2017 La determinación del beneficio neto o excedente gravado es el resultado de tomar la totalidad de los ingresos fiscales y restar de los mismos los egresos fiscales que sean procedentes. Al resultado anterior se le restará el saldo al final del periodo gravable de las inversiones efectuadas en el año en que se está determinando el beneficio neto o excedente y se le adicionará las inversiones de periodos gravables anteriores y que fueron restadas bajo el tratamiento dispuesto en el numeral anterior y liquidadas en el año gravable materia de determinación del beneficio neto o excedente.
19. USO DE ESTIMACIONES, JUICIOS Y SUPUESTOS CLAVE Los supuestos claves respecto del futuro y otras fuentes clave de incertidumbre de estimaciones a fecha del estado de situación financiera, que tienen un riesgo significativo de causar un ajuste material en los valores libros de activos y pasivos se muestran a continuación: Vida útil y valores residuales de Intangibles y Propiedad, Planta y Equipo La determinación de las vidas útiles y los valores residuales de los componentes de Propiedad, Planta y Equipo y de los Intangibles, involucra juicios y supuestos que podrían ser afectados si cambian las circunstancias. La administración definió un comité el cual revisa estos supuestos en forma periódica y los ajusta en base prospectiva en el caso de identificarse algún cambio. Valor Razonable de Activos y Pasivos Algunos activos y pasivos están registrados a su valor razonable. El valor razonable es el precio que sería recibido por vender un activo o pagado por transferir un pasivo en una transacción ordenada entre participantes de mercado en la fecha de transacción. Las bases para la medición de activos y pasivos a su valor razonable son los precios vigentes en mercados activos. En su ausencia, la entidad estima dichos valores basada en la mejor información disponible, incluyendo el uso de modelos u otras técnicas de valuación. Valor Razonable de Propiedad, Planta y Equipo –Transición a la NIIF para las PYMES.
25
La entidad ha determinado utilizar el valor razonable a la fecha de adopción por primera vez como costo atribuido para los elementos de propiedad, planta y equipo: terrenos, construcciones y edificios y equipo biomédico; y el valor en libros según PCGA en una fecha anterior a la fecha de transición, como costo atribuido para el resto de su propiedad, planta y equipo. Como parte del proceso de adopción de las NIIF para las PYMES. Este ejercicio requirió la valorización de estos activos considerando las condiciones de mercado en la fecha de revaluación (1 de enero de 2015). Arrendamientos Financieros En el proceso de aplicación de las políticas contables, la dirección ha debido utilizar juicios, los cuales tienen un efecto significativo en los montos reconocidos en los estados financieros, en relación con la determinación de la existencia o no de arrendamientos financieros u operativos en función de la transferencia de riesgos y beneficios de los activos arrendados. Al respecto la Clínica Cardio VID ha determinado las siguientes estimaciones para dos características que no están explicitas en el estándar. Si el arrendamiento cubre el 75% o más de la vida económica del bien se considera un arrendamiento de tipo financiero, o si el valor presente de los pagos mínimos por el arrendamiento es superior al 90% entonces se considera arrendamiento financiero. Para el cálculo del valor presente de los flujos de caja del arrendamiento, los mismos se descontarán a la tasa de interés implícita en el contrato de arrendamiento o en su defecto la tasa de interés incremental de los créditos de la Clínica Cardio VID Estimación de deterioro de las cuentas por cobrar La Clínica Cardio VID evalúa el deterioro de las cuentas por cobrar cuando existe la evidencia objetiva de que no será capaz de cobrar todos los importes de acuerdo a los términos originales de las cuentas por cobrar. Los criterios que se utilizan para determinar que existe una evidencia objetiva de una pérdida por deterioro son:
Dificultades financieras significativas del emisor o del obligado. Incumplimiento de cláusulas contractuales, tales como impagos o retrasos en el pago de intereses o capital. La Clínica Cardio VID, por razones económicas o legales relacionadas con dificultades financieras del deudor, otorga concesiones o ventajas que en otro caso no otorgaría. Alta probabilidad de que el deudor entre en una situación concursal o en cualquier otra situación de reorganización financiera o empresarial. Estimación de una disminución de los flujos de fondos esperados por cambios adversos en las condiciones de pago de los deudores o condiciones económicas locales, nacionales o internacionales que se correlacionen con impagos.
26
Deterioro del valor de los activos: Para estimar el valor en uso la Clínica Cardio VID prepara los flujos de caja futuros, incorporando las mejores estimaciones disponibles de ingresos y gastos de las distintas unidades generadoras de efectivo a las que están asignadas los activos, sobre la base de los planes o presupuestos elaborados por la dirección, los cuales abarcan un periodo generalmente de 3 años aplicando una tasa de crecimiento nula a partir del tercer año. Estos flujos de caja son descontados para calcular el valor actual, a la tasa del costo promedio de capital de la compañía (WACC).
Nota 2 Efectivo y equivalentes de efectivo El saldo incluye las partidas en efectivo, cuentas corrientes, cuentas de ahorros y los depósitos en fiducias a corto plazo no mayor a 90 días, todas las cuentas bancarias fueron debidamente revisadas y conciliadas; el saldo está representado así: 2020
2019
Depósitos en fiducias
853,301
10,536,544
Depósitos en cuentas de ahorros
331,554
1,324,881
3,524,882
1,680,409
12,253
11,832
4,721,990
13,553,666
Depósitos en cuentas corrientes Cajas Total
Sobre el efectivo y equivalente de efectivo, no existen restricciones en cuanto a su manejo y disponibilidad.
Nota 3
INSTRUMENTOS FINANCIEROS ACTIVOS FINANCIEROS
Están compuestos por los siguientes conceptos: Activos financieros medidos a costo menos deterioro: Los activos financieros son medidos a costo menos deterioro:
27
% Participación
2020
2019
Acciones Clínica Coomeva
0.38%
1,724,469
1,724,469
Acciones Lote Comfenalco
4.10%
0
2,478,029
1,724,469
4,202,498
0
1,153,165
1,724,469
3,049,333
Total Deterioro Lote Comfenalco Total con Deterioro
Para el año 2020, se realizó la venta del Lote de Comfenalco, el cual ya había sido deteriorado en años anteriores. Por lo tanto solo represento una perdida en venta de inversión de 4 millones de pesos Activos financieros medidos a costo amortizado: 2020 72,453,821 (7,709,254) 802,576 1,303,974 66,851,118
Cuentas por cobrar a clientes Deterioro de cuentas por cobrar Cuentas por cobrar a trabajadores Cuentas por cobrar a particulares Total
2019 69,355,099 (7,352,750) 1,005,414 1,199,348 64,207,111
El detalle por pagador de las cuentas por cobrar a clientes es el siguiente: 2020
2019
EPS contributivo
49,838,052
47,886,230
EPS subsidiado
10,722,413
7,439,452
Empresas de medicina prepagada
1,436,378
2,596,030
IPS
1,244,265
621,180
Entidades esp. previsión social Vinculados población .pobre no afiliada
1,122,008
1,464,834
976,437
2,179,101
Aseguradoras
908,341
757,285
Particulares, personas naturales
496,808
395,698
Personas jurídicas
467,749
815,821
Entidades territoriales Administradoras de riesgos profesional
93,151
93,151
31,250
7,661
Compañías aseguradora soat
3,545
4,441
5,113,423
5,094,216
72,453,821
69,355,099
Ingresos por facturar
(1) Los ingresos por facturar corresponden a servicios prestados hasta el último día de 2020 los cuales no se alcanzaron a facturar.
28
El comité de cartera realizó un estudio técnico, basado en factores cuantitativos y cualitativos que afectan este rubro, encontrando evidencia objetiva de una pérdida por deterioro en las cuentas por cobrar que al corte del año 2020 ascendía a $7.709.254 discriminados así: 2020
2019
EPS contributivo Vinculados población pobre no afiliados EPS subsidiado Particulares, personas naturales Personas jurídicas Entidades esp. previsión socia Empresas de medicina prepagada IPS Aseguradoras Entidades territoriales Administradoras de riesgos profesionales Compañías aseguradora SOAT
6,925,557 225,498 214,042 114,855 96,807 37,598 34,899 30,410 20,766 6,509 1,453 860
5,884,245 291,352 445,183 71,691 103,989 138,159 274,844 31,550 94,261 15,325 722 1,428
Deterioro de cuentas por cobrar
7,709,254
7,352,750
La Clínica a través de Bienestar Laboral, otorga a sus colaboradores préstamos, algunos a corto plazo (menos de un año) sin interés y otros a tasas de mercado, para dar solución a necesidades en educación, salud, vivienda, vehículo y calamidad, entre otros, todo ello con el fin de mejorar la calidad de vida del empleado y su grupo familiar básico. PASIVOS FINANCIEROS Están compuestos por los siguientes conceptos: Pasivos financieros medidos a costo amortizado:
Pagarés Cuentas comerciales por pagar Contratos de arrendamiento financiero Otros pasivos Total
2020 23,430,586 10,905,633 1,674,156 11,929,373 47,939,748
2019 26,259,834 13,257,363 1,755,490 10,506,065 51,778,752
A continuación detallamos los pagarés y los arrendamientos financieros: 29
Pagarés a fecha de corte año 2020 SALDO Bancolombia Findeter Bancolombia Findeter Banco de Bogotá Findeter Banco de Bogotá Findeter Bancolombia Findeter Tarjeta de crédito Fundación Santa María Fundación Infantil Santiago Corazón Fundación Infantil Santiago Corazón Otras obligaciones financieras Total
PLAZO MESES
6,000,000 6,866,667 4,916,666 2,109,375 2,100,000 4,036 1,072,589 9,312 318,504 37,473 23,430,586
84 84 84 60 60 1 12 72 72
FECHA INICIO 4/02/2015 25/01/2018 24/01/2018 10/05/2019 9/05/2019 31/12/2019 5/07/2017 1/12/2014
FECHA FIN
TASA INTERES
14/12/2022 25/01/2025 24/01/2025 10/05/2024 9/05/2024 31/12/2019 5/06/2017 5/01/2021
DTF + 1.5 DTF DTF I.B.R+2.11 I.B.R+1.69% TV 0.01 DTF + 1 Punto
Contratos de arrendamiento Financiero 2020 SALDO Leasing Bancolombia Leasing Bancolombia Banco de Bogotá Leasing Bancolombia Banco de Bogotá Banco de Bogotá Banco de Bogotá Banco de Bogotá Banco de Bogotá Total
143,457 106,319 27,106 20,846 462,672 346,185 156,010 93,670 317,891 1,674,156
PLAZO MESES 64 64 36 53 36 36 36 36 36
FECHA FECHA FIN INICIO 13/02/2017 13/05/2022 1/02/2018 1/05/2023 4/11/2015 4/11/2020 1/02/2017 31/06/2021 23/06/2019 25/05/2022 21/07/2019 21/06/2022 15/08/2019 15/08/2022 18/11/2019 18/11/2022 22/08/2020 22/07/2023
TASA INTERES IBR N.A.M.V + 4,39 % DTF + 3.38 DTF + 2,35 Puntos 10.38% anual 0,0734 E.A 0,0734 E.A 0,0734 E.A 0,0734 E.A 6.83 E.A
Las cuentas comerciales por pagar a 2020 corresponden a:
2020 Proveedores de inventario Otros proveedores Total
2019
10,732,745
12,770,688
172,887
486,675
10,905,633
13,257,363
Las cuentas por pagar comerciales son obligaciones adquiridas por compra de bienes o servicios, principalmente de medicamentos y materiales medico quirúrgicos necesarios para la operación ordinaria de la Clínica. Dichas obligaciones son contraídas de acuerdo a las negociaciones con proveedores y como política institucional se aprovechan al máximo los descuentos por pronto pago.
30
Otros pasivos
2020
2019
Honorarios recibidos para terceros
1,649,827
1,886,585
Anticipos y avances recibidos
1,137,826
1,439,966
Excedentes no distribuidos
11.628
Otros Acreedores por pagar Total
9,130,092 11,929,373
7,179,514 10,506,065
El saldo de la cuenta “Otros Acreedores por Pagar” corresponde principalmente al valor que adeuda la Clínica Cardio VID a la Fundación Organización VID correspondiente al traslado del patrimonio (Propiedad, planta y equipo) realizado en enero de 2005 y por concepto de usufructo de las instalaciones donde funciona la Clínica. Partidas de Ingresos, Gastos, Ganancias o Pérdidas 2020 Ingresos y Gastos por Intereses (calculados utilizando el método de la tasa de interés efectiva) Activos financieros medidos al costo amortizado
405,569
Pasivos financieros medidos al costo amortizado
1,436,492
2019 Ingresos y Importe Importe de Gastos por de pérdidas Intereses pérdidas por (calculados por deterioro utilizando deterioro para cada el método para cada clase de de la tasa clase de activo de interés activo financiero efectiva) financiero 2,512,970 349,042 4,253,394 1,749,314
Impuestos corrientes por cobrar: Al 31 de diciembre de 2020 los anticipos por retención en la fuente, retención de IVA a favor de la Clínica suman $11.382 los cuales serán tenidos en cuenta en las declaraciones que se presentarán este año 2021, detallados a continuación los saldos: 2020
2019 111
157
Retención de IVA por cobrar
7,267
18,963
Retención de ICA por cobrar
4,004
6,141
11,382
25,261
Retención en la fuente por cobrar
Total
31
Impuestos corrientes por pagar: Al 31 de diciembre de 2020 quedaron impuestos corrientes por pagar a la Dirección de Impuestos DIAN por los siguientes conceptos: 2020
2019 361,796
484,999
22,523
39,926
Impuesto al consumo
3,762
6,959
Retención de ICA
6,450
6,303
394,531
538,187
2020
2019
Retención en la fuente Iva por pagar
Total
Nota 4 Inventarios Los inventarios corresponden a:
Medicamentos
3,495,550
4,871,418
Material médico quirúrgico
2,013,462
1,288,288
434,277
395,852
70,136
39,995
54
9,635
Víveres y Rancho
18,845
18,512
Ropa Hospitalaria
498,504
85,931
43,335
23,145
242,666
34,806
6,816,829
6,767,582
Material reactivo y de laboratorio Material para imagenología Oxígeno y gases medicinales
Elementos de Aseo y Lavandería Accesorios y dotaciones hospitalarias Costo del inventario
Al cierre del ejercicio, la Clínica determina mediante pruebas de deterioro a los inventarios, que los precios actuales no son inferiores a la suma de los costos y gastos necesarios para llevar a cabo la venta y por lo tanto no se reconoce Valor Neto de Realización (VNR). Nota 5 Propiedad Planta y Equipo La Propiedad Planta y Equipo está compuesta por las siguientes tipos de activos: 2020 Costo Terrenos Mejoras en prop ajenas
43,514 15,936,940
Depreciación Acumulada (2,712,127)
Dete
Costo Neto 43,514 13,224,813
Costo 43,514 15,192,420
2019 Depreciació Deterior n o Acumulada (2,388,474)
Costo Neto 43,514 12,803,946
32
Equipo médico científico Maquinaria y equipo Equipo de oficina Equipo de cómputo Equipo de transporte Total
24,424,049 3,715,486 1,177,635 1,905,159 207,918 47,410,701
(16,009,871) (2,016,452) (805,605) (1,167,053) (70,315) (22,781,423)
8,414,177 1,699,034 372,030 738,106 137,603 24,629,277
23,674,148 3,301,270 1,118,350 1,468,724 191,917 44,990,343
(13,412,007) (1,657,367) (662,463) (998,254) (56,132) (19,174,697)
(106,000) 10,156,140 1,643,903 455,887 470,470 135,785 25,709,645
Conciliación entre el saldo al principio del periodo y al final: Saldo final 2019 Terrenos
Adiciones
43,514
Gasto Disposición Depreciación
-
323,654
Mejoras en prop ajenas (1)
12,803,946
744,520
-
Equipo médico científico
10,156,140
981,238
- 2,597,864
Maquinaria y equipo Equipo de oficina
1,643,903 455,888
414,217 59,285
-
359,086
Equipo de cómputo Equipo de transporte
470,469 135,784
447,907 16,000
-
143,142 168,799
-
14,182
25,709,644
2,663,167
Total
- 3,606,727
-
231,335
11,472 -
-
242,807
-
43,514
-
13,224,812
106,001
-
Saldo final 2020
Deterioro
8,414,180
-
1,699,034 372,031
-
738,105 137,602
106,001
24,629,278
El saldo de la cuenta mejoras en propiedades ajenas corresponde principalmente a adiciones en las edificaciones de la sede donde opera la Clínica, propiedad de Fundación Organización VID, en servicios tales como: Ampliación y remodelación del servicio de urgencias, cardiovasculares, oficinas administrativas y hall de acceso.
ayudas
diagnosticas
Nota 6 Intangibles El saldo de la cuenta de intangibles corresponde al software adquirido necesario para el normal funcionamiento de la organización.
Costo
2020 Amortización Acumulada
Costo Neto
Costo
2019 Amortización Acumulada
Costo Neto
Licencias de Software
859,020
(710,295)
148,725
759,778
(569,970)
189,808
Anticipos de Software
766,167
-
766,167
97,094
-
97,094
1,625,187
(710,925)
914,892
856,872
(569,970)
286,902
Total
33
El anticipo corresponde a varios software que se encuentra en proceso de implementación.
Nota 7 Gastos pagados por anticipado Los gastos pagados por anticipado corresponden principalmente a seguros contratados con la firma Allianz Seguros S.A, dentro de los cuales el rubro más representativo pertenece a las pólizas multiriesgo que se renuevan anualmente, el saldo restante corresponde a erogaciones anticipadas entregadas a proveedores para servicios que se recibirán en el futuro. 2020 Saldo Inicial
Seguros Anticipos para gastos Mantenimiento de Software Total
Adiciones
233,392 199,000 24,587 456,979
2019
Amortización Acumulada
474,075 1,813,558 136,579 2,424,211
Costo Neto
Saldo Inicial
(470,430) 237,037 52,279 (1,918,520) 94,038 67,674 (74,165) 87,002 24,173 (2,463,114) 418,077 144,126
Amortizac Adicione ión s Acumulad a 593,389 (412,276) 131,326 68,454 (68,040) 793,169 (480,316)
Nota 9 Beneficios a los empleados de corto plazo Las cuentas por pagar a empleados y seguridad social esta detallada así:
2020
2019
Nomina por pagar Cesantías
38,675
2,812
2,792,195
2,681,216
Intereses
325,407
311,498
Vacaciones
2,420,922
1,853,899
Seguridad social por pagar
1,297,507
1,235,022
Total
6,874,706
6,084,447
Nota 10 Beneficios a empleados de largo plazo Tipo de Provisión Beneficios a empleados de largo plazo
Saldo Inicial
238,948
Adiciones
35,398
Importe de las provisiones utilizadas
Saldo Final
(32,040)
242,306
Esta estimación es realizada por la empresa de Actuarios Math Decision, para lo cual entregan la siguiente información: 34
Costo Neto 233,392 199,000 24,587 456,979
35
36
Nota 11 Activo Neto Activo neto temporalmente restringido: Corresponde a las reservas constituidas por el máximo órgano de gestión para la compra de propiedad planta y equipo y propiedades de inversión y demás proyectos necesarios para la permanencia y fortalecimiento del objeto social de la Institución. A continuación se detallan las reservas que componen este rubro: 2020 Adquisición De Activos Construcción
29,894,937 3.323.000
Capital De Trabajo
19.015.477
Reserva no distribuible (Beneficio neto fiscal partidas conciliatorias)
(1,984,270)
Saldo
50.249.144
Activo neto sin restricciones: Está representado por los aportes iniciales recibidos de la Fundación Organización VID, constituido por los activos fijos que fueron trasladados en diciembre de 2004 y durante el año 2005, algunos en calidad de venta y otros en calidad de donación más el valor asignado a los activos totalmente depreciados en Fundación Organización VID y que fueron trasladados en calidad de donación. Exceso (déficit) de ingresos sobre gastos del periodo: Corresponde al resultado del periodo 2020, una vez descontados los costos y gastos de los ingresos del periodo. Exceso (déficit) de ingresos sobre gastos acumulados: Corresponde al ajuste neto de las partidas resultantes por efecto de la adopción por primera vez de la norma internacional, a partir de los saldos de la norma local. Arrendamientos: Corresponde a los contratos de arrendamientos de los bienes muebles e inmuebles, ya sea cómo arrendamientos financieros o como arrendamientos operativos. Arrendamientos Financieros incluidos en los saldos de Propiedad, Planta y Equipo:
37
2020 Depreciación Acumulada
Costo 2,529,233 306,939 1,234,018 4,070,190
Equipo médico científico Maquinaria y equipo Equipo de cómputo Total
(1,032,584) (184,163) (749,020) (1,965,767)
2019 Depreciación Acumulada
Costo Neto
Costo
1,496,649 122,776 484,998 2,104,423
2,668,433 306,939 874,625 3,849,998
(799,555) (153,470) (645,550) (1,598,575)
Costo Neto 1,868,878 153,470 229,075 2,251,422
Arrendamientos por pagar: Pagos Mínimos y Valor Presente de los Contratos de Arrendamientos Financieros Hasta un año
Concept Pagos Mínimos Intereses Valor Presente
874,366 94,907 839,462
Entre uno y cinco años 828,280 40,155 736,013
Entre uno y cinco años 1,040,640 58,373 925,986
Hasta un año Pagos Mínimos Intereses Valor Presente
Más de cinco años
827,737 103,668 755,475
Total 2020 -
1,702,645 135,062 1,575,475
Más de cinco años
Total 2019 -
1,868,377 162,041 1,681,461
Pagos Mínimos de los Contratos de Arrendamientos Operativos:
Hasta un año Pagos Mínimos
Más de cinco años
25,695
Hasta un año Pagos Mínimos
Entre uno y cinco años
51,389
Total 2020 25,695
Entre uno y cinco años
Más de cinco años
4,282
Total 2019 55,672
Arrendamientos por cobrar: Pagos Mínimos de los Contratos de Arrendamientos Operativos
38
Hasta un año Pagos Mínimos
Entre uno y cinco años
537,442
Hasta un año Pagos Mínimos
Más de cinco años
482,989
-
Entre uno y cinco años
416,983
Total 2020
807,300
1,020,431
Más de cinco años
Total 2019
-
1,224,283
Provisiones: La institución tiene actualmente 2 procesos con probabilidad remota según lo clasifican los abogados, y 7 procesos con probabilidad posible, por tanto no se reconocen en estados financieros pero se detallan a continuación:
CLASIFICACIÓN CONTINGENCIA DE UN RESULTADO DESFAVORABLE A LA CLÍNICA
TIPO DE PROCESO
CUANTÍA
RIESGO Contingencia de pérdida
ORDINARIO DE RC
Cuantía Demanda $81.000.000 Cuantía objetiva $81.000.000
REMOTO
MEDIO BAJO
ORDINARIO DE RC
Cuantia Demanda $262.315.100 Cuantía Objetiva $210.000.000
POSIBLE
MEDIO
REPARACIÓN DIRECTA
Cuantía Demanda $1.105.534.860 Cuantía Objetiva $320.000.000
REMOTO
MEDIO BAJO
VERBAL RC
Cuantía de la demanda $419.812.980 Cuantía Objetiva $332.000.000
POSIBLE
MEDIO BAJO
39
VERBAL RC
Cuantía Demanda $$331.246.400 (400 SMLMV) Cuantía Objetiva $331.246.400
POSIBLE
MEDIO
VERBAL RC
Cuantia demanda $ 175.560.600 (200) Cuantia objetiva $ 87.780.300
POSIBLE
MEDIO
REPARACIÓN DIRECTA
Cuantía demanda: $1.525.077.121 Cuantía objetiva: $945.395.921
POSIBLE
MEDIO
REPARACIÓN DIRECTA
Cuantía demanda $ 825.806.393 Cuantía objetiva $ 825.806.393
POSIBLE
MEDIO ALTO
050013105008 20190010800 Juzgado Octavo Laboral del Circuito
Aún no definido
POSIBLE
MEDIO ALTO
Nota 12 Ingresos A continuación se detallan los ingresos Ordinarios:
Cirugía Unidad de cuidados intensivos Imagenologia Estancia general Laboratorio clínico Unidad de recién nacidos Banco de sangre Procedimientos especiales Consulta Cardiología Rehabilitación Unidad de cuidados especiales Restaurante y cafetería Banco de órganos Dietética y distribución Lavandería
2020 63,711,587 19,286,578 8,179,614 9,058,289 6,891,604 1,521,971 3,343,221 1,730,537 1,771,222 1,825,820 1,022,748 28 245,163 131,380 101,641 14
2019 73,842,739 16,622,508 9,767,292 10,288,658 6,847,202 854,572 3,053,537 2,203,771 1,772,717 2,391,133 1,609,556 354 384,889 169,629 159,576 152
40
Farmacia Otros ingresos de actividades ordinarias Descuentos socioeconómicos y otros otorgados Total
136 669,087 ( 16,343) 119,474,297
377 54,701 ( 140,593) 129,882,770
Detalle ingresos financieros: 2020
2019
Ingresos por intereses Ingresos por diferencia en cambio Total ingresos financieros
405,569 26,425 431,994
5,531,448 3,378 5,534,826
La disminución en ingresos por intereses se debe a la disminución en el flujo de caja
Detalle donaciones y otros ingresos: 2020 Otros tipos de ingreso Ingresos por donaciones Ingresos por arrendamiento Total otros ingresos
2019
779,305 5,254,408 246,985 6,280,698
2,111,108 2,242,685 481,115 4,834,908
El saldo de “otros tipos de ingreso” está conformado principalmente por cuentas como ingreso por incapacidades, recuperación alimentación empleados y eventos académicos y capacitaciones. El incremento por donaciones se debe principalmente por la situación presentada en el país por la emergencia de COVID 19, donde muchas instituciones y personas naturales se vincularon con la institución de esta manera.
Nota 13 Costos y Gastos Costo de prestación del servicio: 2020
2019
Beneficios a empleados
46,823,230
45,985,970
Consumo de medicamentos
36,125,383
37,492,668
Honorarios médicos
12,055,464
13,713,017
41
Depreciaciones
3,592,253
3,809,820
Mantenimiento
2,449,975
2,578,639
Servicios
2,538,497
2,358,243
486,704
424,681
-
7,627
Afiliaciones
95,732
-
Legales
14,274
-
Seguros Amortizaciones
Otros
-
90,271
Total
104,181,512
106,460,936
Gastos de administración: A continuación se detallan los gastos de administración:
2020 Beneficios a empleados Arrendamientos Elementos de aseo y cafetería
2019 10,348,376
10,108,310
2,457,387
1,506,879
59,679
1,855,118
Mantenimiento
1,382,569
1,621,598
Servicios
1,587,306
1,319,579
Honorarios
1,970,240
1,545,267
Papelería
50,317
370,261
Impuestos
639,239
367,775
Amortizaciones
140,326
78,092
Depreciaciones
150,624
136,444
Seguros
52,821
127,627
Legales
89,360
102,896
Viaje
13,552
52,491
2,512,970
2,994,228
Deterioro de activos Contribuciones
38,044
24,197
Otros
3,287,876
3,542,025
Total
24,780,686
25,752,787
Gastos financieros: Los gastos de financiación están conformados por:
2020 Intereses corrientes
2019 1,436,677
1,749,314
42
Impuesto a las transacciones financieras
287,771
322,859
Comisiones bancarias
67,942
91,668
Diferencia en cambio
52,435
26,407
Intereses de mora
1,038
55,466
17,444
14,821
1,863,307
2,260,535
Otros gastos Total
Nota 14 Partes relacionadas Remuneración del personal clave de la administración
2020 Beneficios corto plazo
310,450
2019 314,769
En la Clínica Cardio VID no se registran transacciones con partes relacionadas. Los miembros de junta directiva prestan su asesoría ad-honorem, lo cual representa un beneficio económico para la organización. Nota 15 Permanencia como Régimen Tributario Especial En el mes de marzo de 2020 se dio cumplimientos a las disposiciones del decreto unificado ESAL radicado 000094 del 27 de abril de 2018 y el decreto 2150 del 20 de diciembre de 2017 en los artículos 1.2.1.5.1.48 y 1.2.1.5.1.88 el cual señala que se debe actualizar cada año la información ante la Dian para conservar la calificación como Entidades del Régimen tributario especial, dicha información fue debidamente enviada y de la cual no se recibió ninguna respuesta negativa, por tanto continuamos cobijados bajo todas las normas tributarias como Entidad Sin Ánimo de lucro Nota 16 Hechos ocurridos después del periodo de reporte Los estados financieros fueron autorizados por la Dirección General para su presentación ante la junta directiva el 15 de febrero de 2021, entre el período de reporte y la fecha de autorización no sucedieron hechos significativos a revelar. El 11 de marzo de 2020 la Organización Mundial de la Salud –OMS– declaró la propagación del COVID-19 como pandemia. Posteriormente, con la expedición del decreto 417 del 17 de marzo de 2020, el Gobierno Nacional declaró “Emergencia económica, social y ecológica en todo el territorio nacional” , como consecuencia de la propagación del COVID 19, en dicho 43
decreto emitió una serie de disposiciones para contener su propagación; tales como: medidas restrictivas excepcionales de circulación, la reducción drástica de las actividades y la emisión de normas de carácter económico, entre otras que han afectado significativamente la posibilidad de generar ingresos y hacer frente a las obligaciones financieras, además de cumplir convenios operativos y financieros, entre otros. A la fecha de emisión de los presentes estados financieros, se desconoce el tiempo que duren las medidas de excepción mencionadas y la totalidad de los efectos que las mismas puedan tener sobre la situación financiera, resultados de las operaciones y flujos de efectivo.
Nota 17 Beneficio Neto o Excedente e impuesto de renta El Beneficio neto o excedentes que quedan a disposición de la Junta Directiva se detalla a continuación:
DEPURACIÓN DE LA RENTA DESTINACIÓN DEL EXCEDENTE FISCAL 2020 En miles de pesos CONCEPTO
CONTABLE
INGRESOS
126,186,989
INGRESO POR INTERESES DE BECAS (NIIF) EGRESOS
DEPURACIÓN (5,349)
FISCAL 126,181,641
(5,349) 130,839,109
199,814
131,038,923
DIFERENCIAS NORMA NIIF VS NORMA FISCAL CAPACITACION AL PERSONAL BENEFICIOS A EMPLEADOS DE LARGO PLAZO DEPRECIACIÒN CONSTRUCCIONES Y EDIFICACIONES DEPRECIACIÒN MAQUINARIA Y EQUIPO DEPRECIACIÒN EQUIPO DE OFICINA DEPRECIACIÒN EQ DE COMPUTO Y COMUNICACIONES
(59,019) (3,358) 317,824 (491,626) (27,249) 4,871
DEPRECIACIÒN EQUIPOS LEASING
26,039
AMORTIZACIONES DE REMODELACIONES Y MTTO INMUEBLES
47,564
PERDIDA EN VENTA DE INVERSIÒN COMPONENTE FRO LEASING VENTA PROPIEDAD,PLANTA Y EQUIPO
1,153,165 (74) 90,576
ESTIMACIÒN DE PENSIONES POR COVID 19
(589,385)
ESTIMACIÒN DE IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO
(258,944)
GASTOS NO DEDUCIBLES INTERESES MORATORIOS IMPUESTOS ASUMIDOS
(1,038) (214)
44
IMPTO ASUM RTE FUENTE PAGO EXT
(5,562)
DIFERENCIA EN CAMBIO
(618)
EGRESOS NO PROCEDENTES
(779)
AJUSTES POR DEPURACION DE CUENTAS PERDIDA FISCAL DEL PERIODO 2020
(2,359) (4,652,120)
(205,163)
(4,857,282)
45
Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María NIT. 811.046.900-4
Medellín, Marzo 25 de 2021
CARLOS ALBERTO LOZANO MUÑETÓN CC 71.728.872 REPRESENTANTE LEGAL JORGE LUIS SALAZAR GOMEZ CC 98.522.123 REVISOR FISCAL
CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA NIT 811.046.900 CERTIFICAN QUE: De acuerdo con el numeral 13 del parágrafo 2 del artículo 364-5 del Estatuto Tributario, el Centro Cardiovascular Colombiano Clínica Santa María. a) Ha cumplido con todos los requisitos durante el año 2020 y lo corrido del 2021, para continuar en el régimen tributario especial de las entidades sin ánimo de lucro. b) Es una entidad sin ánimo de lucro constituida por resolución No. 316 del 23 de agosto de 1971 emanada de la Gobernación de Antioquia. De acuerdo con el numeral 4 del artículo 1.2.1.5.1.8. del decreto 2150 del 20 de diciembre del 2017: a)
Los aportes no son reembolsables bajo ninguna modalidad, ni generan derecho de retorno para el aportante, ni directa, ni indirectamente durante su existencia, ni en su disolución y liquidación. b) La entidad desarrolla una actividad meritoria y que son de interés general y de acceso a la comunidad, en los términos previstos en los Parágrafos 1 y 2 del artículo 359 del Estatuto Tributario. c) Los excedentes no son distribuidos bajo ninguna modalidad, ni directa, ni indirectamente durante su existencia, ni en su disolución y liquidación.
CARLOS ALBERTO LOZANO MUÑETON CC 71.728.872 Representante legal
JORGE LUIS SALAZAR GOMEZ CC 98.522.123 TP 52710-T Revisor Fiscal
Calle 78 B No. 75 - 21 Medellín - Colombia Teléfono: (57) (4) 322 70 90 www.cardiovid.org.co