INSTRUMENTOS PARA EL ACOMPAÑAMIENTO Y TUTORIA DE LAS FAMILIAS

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INSTRUMENTOS PARA EL ACOMPAÑAMIENTO Y TUTORIA DE LAS FAMILIAS


FAMILIA ď Ź Conjunto de personas unidas por lazos de parentesco que son de tres tipos: afinidad, consanguinidad, filiaciĂłn.


PARENTESCO  Consanguinidad: Vínculo de sangre Ascendente, descendente, colateral

 Afinidad: Vínculo legal y social (matrimonio).

 Filiación: Vínculo jurídico que une al padre o madre con su descendencia (procreación, adopción). http://es.wikipedia.org/wiki/Familia


FAMILIA  Lat. Famulus: sirviente o esclavo doméstico.  “Grupo social caracterizado por una residencia común , la cooperación económica y la reproducción”. George Murdock  Contemporáneo: "vitalmente necesario pero ausente en otros órdenes de la sociedad"


TIPOS DE FAMILAS  Nuclear: padres e hijos

 Extensa:

 Biparental  Homosexualismo

 Reconstituida

Padres, hijos, otro(s) • Al menos un hijo de relación anterior familiar(es) consanguíneo(s).  Personas sin  Dos generaciones.

 Monoparental  Uno de los cónyuges.

familia.  Equivalentes familiares • Convivencia


CICLO VITAL FAMILIAR  Secuencia de etapas  Evolución de la familia  Cambios que buscan equilibrio  Crisis:  Normativas  No normativas BARNA, Roberto, Salud familiar. Ciencias medicas de oriente, Santiago de Chile.


CICLO VITAL FAMILIAR Crisis Normativas: Matrimonio Nacimiento 1 hijo Escolaridad Crisis de adolescencia Salida de hijos de la casa Jubilaci贸n Vejez Muerte

Crisis no normativas: Embarazo no deseado Aborto Muerte prematura Separaci贸n Enfermedad Incapacidad Migraciones Cambio de estatus econ贸mico Cat谩strofes externas.


1. FORMACIÓN  Noviazgo y matrimonio sin hijos.  Expectativa social:  Roles  Identidad de pareja  Acomodación y adaptación mutuos  Compromiso, proyectos, intereses.

 Tarea evolutiva: Intimidad e independencia emocional  Riesgo: idealización.


2. EXPANSIÓN  Desde embarazo hasta 3 años del 1er hijo.  Triada armónica vs. Formación de alianzas.  Mayor estabilidad  Vínculo madre-hijo  Padre soporte externo


Familia con hijos preescolares  Niño: Autonomía e iniciativa Normas Roles sexuales

 Padre: Trabajo hólico

 Madre: Crianza


3. CONSOLIDACIÓN  Familia con escolar y con adolescente.  Hijo mayor desde 6 a 18 años.  Buscar compañerismo.  Aceptar deficiencias en niños y conductas disruptivas en adolescentes.  Riesgos Sobreprotección en escolares Invasión en adolescentes


Familia con hijos escolares  Niño: Laboriosidad, juego. Socialización

 Pareja: Distanciamiento o afianzamiento


Familia con hijos adolescentes  Choque generacional  Fin de etapas  Expectativas de los padres sobre los hijos  Toma de decisiones


4. APERTURA  Desde que sale uno de los hijos hasta el último.  Fase: Plataforma de lanzamiento.  Peligros: expulsión traumática vs retención protectora del hijo.  Nido atestado, nido acogedor, vuelo fatal.


5. POSTPARENTAL  Fase: Nido vacío.  Salida de último hijo hasta muerte de uno de los padres.  Cambios físicos, muerte de amigos  Jubilación

 Apoyo intergeneracional  Rol de abuelos.


6. DISOLUCIÓN

 Viudez y muerte.  Duelo.  Revisión de la vida  Sabiduría.  Dependencia de los hijos.  Riesgo: abandono y desesperación


INSTRUMENTOS Def. Conjunto de escalas, formatos y cuestionarios simplificados, que permiten:  Evaluar estructura y función de la familia  Visión gráfica de la familia  Identificar estructuras y enlaces entre sus miembros  Elementos rutinarios para ser usados por equipo profesional multidisciplinario www.geocities.com/hiponiqueo/Familiy.html - 30k


FAMILIOGRAMA  Representación esquemática de la familia  Árbol genético, Genograma, familigrama, árbol familiar.  Permite evaluar de forma simple, corta y sencilla:  Composición familiar  Relaciones biológicas  Relaciones legales  Relaciones afectivas  Problemas salud-enfermedad  Datos laborales


FAMILIOGRAMA  Elaborarlo supone tres niveles: A. Trazado de la ESTRUCTURA familiar B. REGISTRO de la información sobre la familia. C. Descripción de las RELACIONES familiares.


A. Trazado de la estructura familiar

Este trazado es la construcci贸n de figuras que representan personas y l铆neas que describen sus relaciones.

C:\Documents and Settings\MEDICINA\Escritorio\ INSTRUMENTOS\Monografias-instrumentos.htm


FAMILIOGRAMA Hombre Mujer

Matrimonio

VĂ­nculo


 HIJOS


 EMBARAZO


 GEMELOS


 ABORTO


 MORTINATOS


 MUERTE VIOLENTA O ACCIDENTAL  MUERTE


 ADOPCION

a


VÍNCULOS  UNION LIBRE  SEPARACIÓN  DIVORCIO  NOVIAZGO

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VÍNCULOS  AGRESIÓN FISICA  CONSANGUINIDAD  UNION LIBRE, HIJO, NO CONVIVEN

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eeeeeeeeeeee


RELACIONES  CONFLICTIVAS  REPULSIVAS  DOMINANTE  DISTANTE  ESTRESANTE ______________


ENLACES  MODERADO

 INTENSO


FAMILIA NUCLEAR


B. Registro de la informaci贸n sobre la familia Una vez que se ha trazado la estructura familiar podemos comenzar a agregar informaci贸n sobre la familia: demograf铆a (edad, nacimiento, muerte) y funcionamiento C:\Documents and Settings\MEDICINA\Escritorio\ INSTRUMENTOS\Monografias-instrumentos.htm


C. Descripción de las relaciones familiares. Basadas en el informe de los miembros de la familia y en observaciones directas. Se utilizan distintos tipos de líneas para simbolizar los diferentes tipos de relaciones entre dos miembros de la familia. M. McGoldrick y R. Gerson. "GENOGRAMAS EN LA EVALUACION FAMILIAR“ Ed.Gedisa. Peter Tomson. INTERVENCIÓN FAMILIAR guía práctica para los profesionales de la salud. Ed. Paidós. Barcelona: 1997.


EJEMPLOS






Persona identificada o paciente


ECOMAPA  Permite identificar recursos extrafamiliares y estresores  Entorno en el que se desarrollan las familias  Conformado por: Círculo central: núcleo familiar Círculos alrededor: diferentes recursos Relaciones entre ellos


ECOMAPA  Familia extensa  Recursos económicos  Recreación  Religión  Vivienda  Alimentación

 Amigos  Instituciones de salud  Educación  Trabajo  Recursos culturales  Otros

MEJÍA Gómez, Diego. SALUD FAMILIAR PARA AMÉRICA LATINA ASOFAME





APGAR FAMILIAR  Cuestionario de 5 preguntas  Evalúa funcionalidad del individuo en la familia  No siempre pacientes manifiestan problemas familiares. Rojas Ardila, Víctor Ángel, EVALUACIÓN PSICOSOCIAL DE LAS FAMILIAS POR EL EQUIPO DE SALUD http://www.infomediconline.com/biblioteca/Revistas/medifami/med f812art4.pdf


APGAR FAMILIAR  Debe ser realizado de forma personal (autoadministrado idealmente)  Marcar solo con X  Respuestas tienen puntaje: Nunca: 0 Casi nunca: 1 Algunas veces: 2 Casi siempre: 3 Siempre: 4

 Soporte familiar y de amigos


CUESTIONARIO: soporte familiar  ¿Está satisfecha con la ayuda que recibe de su familia cuando tiene un problema?  ¿Discute con su pareja los problemas que tienen en el hogar?  ¿Las decisiones importantes las toman en conjunto?  ¿Está satisfecha con el tiempo que permanecen juntos?  ¿Siente que su familia le quiere?


CUESTIONARIO: soporte amigos  Estoy satisfecho con el soporte que recibo de mis amigos(as).  ¿Tiene usted algún(a) amigo(a) cercano(a) a quien pueda buscar cuando necesite ayuda?


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