Rapport d’évaluation « Semaine de mobilisation face aux cancers Nord-Pas-de-Calais» Août 2015
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Table des matières 1. Introduction ........................................................................................ 3 1.1. Contexte du projet ............................................................................ 4 1.2. Objectifs du projet et public cible ........................................................ 4 1.3. Mise en œuvre du projet .................................................................... 5 2. Méthode .............................................................................................. 7 2.1. Critères et indicateurs d’évaluation ...................................................... 8 2.2. Outils d’évaluation et mode de recueil des données ............................... 9 2.3. Plan d'analyse des données .............................................................. 10 2.4. Dispositif d’évaluation ...................................................................... 10 3. Résultats ........................................................................................... 13 3.1. Villages-santé Fourmies, Oye-Plage, Béthune et Atrébatie .................... 14 Visibilité de l’animation ....................................................................... 14 Diffusion de supports d’information ...................................................... 15 Mobilisation des partenaires................................................................. 15 Résultat des quizz .............................................................................. 18 Processus mis en œuvre ...................................................................... 20 3.2. Conférences à Tourcoing, Cambrai et Arras ........................................ 24 Participation ...................................................................................... 24 Satisfaction des étudiants.................................................................... 25 Processus mis en œuvre ...................................................................... 28 4. Discussion ......................................................................................... 31 4.1. Une fréquentation en hausse ............................................................ 32 4.2. Une forte satisfaction des acteurs locaux et des futurs acteurs de santé . 32 4.3. Une démarche partenariale et intersectorielle ..................................... 33 4.4. La stratégie de réduction des inégalités sociales et territoriales ............. 33 4.5. Les résultats du quizz, futures pistes d’actions locales .......................... 34 4.6. Forces et faiblesses de la démarche d’évaluation ................................. 35 Annexe 1 : Quizz ...................................................................................... 38 Annexe 2 : Questionnaire à destination des acteurs locaux ............................ 40 Annexe 3 : Fiche de suivi pour les villages santé .......................................... 41 Annexe 4 : Fiche de suivi passage sur Villages-santé .................................... 43 Annexe 5 : Questionnaire à destination des étudiants lors des conférences ...... 44 Annexe 6 : Fiche de suivi des réunions locales ............................................. 45
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1. Introduction
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1.1. Contexte du projet Le Nord - Pas-de-Calais figure parmi les régions les plus affectées par les cancers. Plus de 18.000 nouveaux cas de cancers sont dénombrés chaque année. L’enjeu est de pouvoir démystifier la question du cancer, la démarche de prévention, d’en parler autrement et de mettre en lumière les solutions d’accompagnement existantes. Dans cette optique, huit éditions annuelles de la « Semaine de mobilisation face aux cancers » se sont tenues de 2007 à 2014. Riche de ces expériences, une 9ème édition s’est déroulée du 28 mai au 7 juin 2015. L’action 2015 menée par le Comité Régional d'Education et de Promotion de la Santé du Nord-Pas-de-Calais (COREPS Nord-Pas-de-Calais) a souhaité prendre en compte les propositions issues de l’évaluation de l’édition précédente. 1.2. Objectifs du projet et public Les objectifs du projet mené par le COREPS Nord-Pas-de-Calais ont été déclinés de la façon suivante : Objectifs spécifiques - Renforcer les connaissances de 1800 personnes fréquentant les 4 villages santé sur la thématique des cancers et sur les organismes locaux et/ou régionaux référents en prévention, soins, accompagnement et recherche face aux cancers. - Identifier les connaissances sur les cancers de 1800 personnes fréquentant les villages santé. - Renforcer les connaissances de 600 futurs acteurs de santé actuellement en formation initiale, sur la thématique des cancers et sur les organismes locaux et/ou régionaux référents acteurs en prévention, soins, accompagnement et recherche face aux cancers. Objectifs opérationnels - Coordonner , mettre en œuvre et coordonner 4 villages santé (Oye Plage, Béthune, Atrébatie, Fourmies) en étroite collaboration avec les Espaces Ressources Cancers , les Aires Cancers, les acteurs locaux, la Compagnie Les Clowns de l’Histoire/La belle Histoire, les communes de Fourmies, Béthune, Oye-Plage et la Communauté de Communes de l’Atrébatie. - Organiser 3 conférences à destination d’étudiants, futurs professionnels de la santé sur les villes d’Arras, Cambrai et la métropole Lilloise (à Tourcoing), en partenariat avec les instituts de formation en soins infirmiers (IFSI) d’Arras, de Cambrai et de Roubaix et Tourcoing. - Réaliser et imprimer un quizz à destination des habitants fréquentant les villages santé. - Coordonner les activités relatives à la Semaine de mobilisation face aux cancers.
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Public - 4 Villages santé : 1800 personnes prévues. - 3 Conférences : 600 acteurs de santé en formation initiale. 1.3. Mise en œuvre du projet La mise en œuvre du projet a été envisagée suivant les étapes ci-dessous. Il est à noter cette année que 4 villages santé ont été organisés, contre 3 en 2014. Etape 1 : Conception du projet - Cette étape a été menée en étroite concertation avec la compagnie la Belle Histoire/Les Clowns de l’Espoir. - La validation de mise en place du projet a été réalisée par les organismes partenaires en lien avec le groupe projet régional et les services du Conseil Régional. - Dans une perspective de concertation, des groupes de travail locaux ont été mis en place sur chaque site. Etape 2 : Préparation et coordination des événements Pour cette étape, plusieurs actions ont été envisagées telles que : - Précision de la méthodologie d’intervention dans les différentes actions (aller vers, messages, visuels, …) et des supports à réutiliser, à mettre à jour ou à créer. - Création et impression du quizz1 à destination des personnes fréquentant les villages santé. - Mobilisation des acteurs locaux. - Recensement des acteurs impliqués dans la prévention des cancers sur les territoires priorisés en lien avec le groupe projet. - Communication relative à la 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers. - Définition de la documentation à diffuser. - Diffusion d’un support de valorisation des acteurs engagés.
Etape 3 : Mise en œuvre locale des activités Pour la mise en œuvre des Villages santé, le COREPS Nord-Pas-de-Calais a mené les activités suivantes : - Diffusion de la documentation spécifique. - Animation des rencontres en soutien des ERC et des Aire Cancers. - Animations des événementiels retenus. Pour la mise en œuvre des conférences, le COREPS Nord-Pas-de-Calais a mobilisé les organismes de formations sur plusieurs sites pour mettre en place une 1
Cf. Annexe 1
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dynamique plus adaptée, revisitant les conférences mises en place les années précédentes. Les organismes de formation ont été impliqués tant dans la préparation que dans la mise en œuvre. Etape 4 : Suivi du projet Le suivi de ce projet a été réalisé : - Dans le cadre du groupe de travail spécifique. - En lien avec les services du Conseil Régional Nord-Pas de Calais. - En lien avec les ERC et les Aire Cancers locaux (selon les implantations retenues). Etape 5 : Evaluation du projet Le COREPS Nord-Pas-de-Calais a évalué ce projet suivant les tâches suivantes : - Ajustement du protocole au regard de l’évaluation 2014. - Ajustement des outils de l’évaluation. - Suivi avec les référents locaux du COREPS Nord-Pas-de-Calais. - Analyse et rédaction du rapport final.
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2. Méthode
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Afin de mener l’évaluation de la 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers, trois types d’évaluation ont été retenus : - L’évaluation des résultats qui vise à mesurer les résultats obtenus par l’action. - L’évaluation des procédures qui s’intéresse aux moyens générés par l’action (exemple : nombre de réunions, moyens matériels, humains… etc). - L’évaluation des processus qui s’intéresse davantage aux aspects qualitatifs des activités, des pratiques et à l’attitude des acteurs. L’évaluation de ce projet avait pour objectifs de : - Mesurer l’atteinte des objectifs fixés. - Caractériser les conditions de déroulement de l’action. - Mesurer la satisfaction des partenaires régionaux d’une part et des partenaires locaux d’autre part. - Comparer les résultats avec l’édition précédente. - Proposer des pistes d’amélioration. Les modalités d’évaluation ainsi que les outils d’évaluation ont été choisis en fonction des objectifs fixés et dans la continuité des rapports d’évaluation des années précédentes. 2.1. Critères et indicateurs d’évaluation En cohérence avec les objectifs du projet, plusieurs critères et indicateurs d’évaluation ont pu être définis (Cf. Tableau 1). Tableau 1 : Critères, indicateurs et outils d'évaluation de la 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers Objectifs
Critères
Indicateurs
Outils
Renforcer les connaissances de 1800 personnes fréquentant les 4 villages santé sur la thématique des cancers et sur les organismes locaux et/ou régionaux référents en prévention, soins, accompagnement et recherche face aux cancers,
Fréquentation
Nombre de passages dans les villages santé Nombre et type de supports documentaires diffusés Nombre de plaquettes «4 pages » distribuées Nombre d’acteurs locaux mobilisés pour la conception, mise en œuvre et évaluation des villages santé Satisfaction des acteurs locaux
Fiche de suivi des passages par stand/animation
Diffusion de supports documentaires de prévention des cancers Diffusion de la plaquette 4 pages Mobilisation des acteurs locaux
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Fiche de suivi Village santé
Fiche de suivi Village santé
Fiche de suivi Village santé Fiche de suivi Réunion locale Questionnaire Acteurs locaux
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Identifier les connaissances sur les cancers de 1800 personnes fréquentant les villages santé
Diffusion des Quizz
Renforcer les connaissances de 600 futurs acteurs de santé actuellement en formation initiale, sur la thématique des cancers et sur les organismes locaux et/ou régionaux référents acteurs en prévention, soins, accompagnement et recherche face aux cancers.
Fréquentation Satisfaction des acteurs de santé actuellement en formation initiale Renforcement des connaissances Mobilisation des acteurs locaux et des acteurs de santé actuellement en formation initiale
Nombre de quizz remplis au total et par site Fréquence des réponses obtenues pour chaque question du quizz Taux de fréquentation lors des conférences Nombre acteurs de santé actuellement en formation initiale se déclarant satisfait à l’issu de la conférence Fréquence des réponses obtenues pour chaque question du questionnaire étudiant
Fiche de suivi Village santé
Feuille d’émargement Questionnaire Etudiant
Questionnaire Etudiant
Fiche de suivi Réunion locale Questionnaire Acteurs locaux
Nombre acteurs de santé actuellement en formation initiale déclarant avoir appris quelque chose à l’issu de la conférence Nombre d’acteurs locaux et des acteurs de santé actuellement en formation initiale mobilisés pour la conception, mise en œuvre et évaluation des conférences
2.2. Outils d’évaluation et mode de recueil des données Au regard des objectifs de l’évaluation, plusieurs instruments de mesure ont été déployés afin de recueillir les données nécessaires : -
2
Un questionnaire à destination des acteurs locaux2 permettant de recueillir des données en matière de satisfaction. Une passation en ligne de cet outil a été envisagée cette année.
Cf. Annexe 2.
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-
Une fiche de suivi pour chaque village santé3 permettant de recueillir lors de chaque village santé et pour chaque site, le nom des partenaires présents, le nombre d’acteurs ainsi que le nombre de supports distribués.
-
Une fiche de suivi des passages par stand/animation4 sur chaque village santé : il s’agissait d’un outil de recueil permettant à chaque partenaire en charge d’un stand ou d’une animation de mesurer le nombre de passages. Cet outil a été complété lors du village santé et remis au référent local du COREPS Nord-Pas-de-Calais à l’issue du village santé.
-
Un questionnaire à destination des étudiants5 : cet auto-questionnaire transmis durant les conférences a permis de mesurer la satisfaction des étudiants assistant aux conférences.
-
Une fiche de suivi des réunions locales6 : complété par le référent local du COREPS Nord-Pas-de-Calais, cet outil visait à obtenir des données relatives aux réunions locales pour les villages santé et les conférences.
2.3. Plan d'analyse des données Les données issues des questionnaires ont été saisies à partir d’un masque de saisie construit sur le logiciel Modalisa®. L’analyse statistique a été réalisée à partir du logiciel Modalisa®. L’analyse des questions ouvertes a fait l’objet de l’utilisation de la méthode de l'analyse thématique de contenu qui consiste à transformer le texte multiforme et varié recueilli en une analyse de son contenu autour de ses thèmes et sousthèmes, au moyen d'un code. L’analyse a été réalisée par le COREPS Nord-Pas-de-Calais. 2.4. Dispositif d’évaluation La coordination de l’évaluation (conception, suivi et rédaction du rapport final) a été assurée par le COREPS Nord-Pas-de-Calais. L’évaluation a été envisagée dans le cadre d’une organisation s’intégrant à celle envisagée pour l’organisation de cette Semaine de mobilisation face aux cancers.
3
Cf. Annexe 3. Cf. Annexe 4. 5 Cf. Annexe 5. 6 Cf. Annexe 6. 4
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En amont de la Semaine de mobilisation Un protocole d’évaluation a été formalisé suivant les objectifs de la Semaine de mobilisation face aux cancers et les différentes activités du COREPS Nord-Pas-deCalais envisagées pour cet événement. Des outils d’évaluation ont pu être conçus au regard de ces éléments et ont été ensuite transmis à chaque référent local du COREPS Nord-Pas-de-Calais. Il a été prévu un temps de présentation et d’échanges autour des outils d’évaluation par les référents locaux du COREPS Nord-Pas-de-Calais au sein des groupes locaux lors d’une réunion locale de préparation de l’action. Durant la Semaine de mobilisation Les différents outils d’évaluation ont été utilisés par les référents locaux du COREPS Nord-Pas-de-Calais et partenaires lors du déroulement des différentes animations prévues. En aval de la semaine de mobilisation Des réunions locales d’évaluation ont été organisées par chaque référent local du COREPS Nord-Pas-de-Calais dans les deux semaines qui ont suivies les manifestations. Ces temps visaient à échanger collectivement sur l’évaluation de l’événement. Les référents locaux ont transmis par mail le questionnaire à destination des acteurs locaux qui ont été invités à compléter en ligne cet outil, avant la réunion locale dédiée à l’évaluation (suivant des délais déterminés par chaque référent). Chaque référent local a transmis les données recueillies au chargé de projets du COREPS Nord-Pas-de-Calais en charge de l’évaluation. Un calendrier a été prévu selon les tâches à mener. Tableau 2: Calendrier de l'évaluation de la 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers Dates
Tâches
Semaine 16 (d’ici fin avril)
Validation interne des outils.
Semaine 17 (à partir du 1/05)
Transmission des outils d’évaluation à chaque référent local pour validation.
Semaine 19, (01/05-16/05)
Présentation des outils d’évaluation aux groupes locaux.
Semaine 22, 23 et 24 (28/05-7/06) Semaine 25
Envoi d’un mail au groupe local comprenant le lien vers le « Questionnaire à destination des acteurs locaux ». Réunion bilan avec chaque groupe de travail local.
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Semaine 27
Collecte des données.
Semaine 28
Analyse des données.
Semaine 29-30
Rédaction du rapport d’évaluation.
1er septembre 2015
Livraison du rapport d’évaluation au financeur.
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3. Résultats
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Les résultats obtenus ont été envisagés suivant les différentes activités prévues dans le cadre de cette 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers. 3.1. Villages-santé Fourmies, Oye-Plage, Béthune et Atrébatie Visibilité de l’animation Sur cette 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers, les structures présentes sur les villages santé ont été invitées à relever le nombre de passages sur chacun de leur stand. Le nombre moyen de passages sur les stands des villages de santé a été de 54 (contre une moyenne de 34 passages en 2014) soit environ 7 passages par heure sur chaque stand ou animation. 2613 passages ont été comptabilisés sur l’ensemble des villages santé. Tableau 3: Fréquentation des villages santé de la 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers Fourmies
Oye-Plage
Béthune
Atrébatie
706
573
417
917
Moyenne du nombre de personne ayant fréquenté un stand ou une animation
44
41
52
92
Nombre minimum de personne ayant fréquenté un stand ou une animation
17
5
25
34
Nombre maximum de personne ayant fréquenté un stand ou une animation
97
69
108
209
8 heures
7 heures
7 heures
8 heures
16
14
8
10
Nombre total de passages
Durée du village santé Nombre de stands et d’animations
En terme de visibilité, on peut noter cette année la réalisation et la diffusion de 6000 supports de communication spécifiques pour les villages santé de Fourmies, Béthune et Oye-Page (dénommés ci-après « dépliants acteurs ») et comprenant les coordonnées des différents acteurs locaux ressources sur le territoire. 12790 supports de communication ont été diffusés pour promouvoir l’événement (contre 21 098 en 2014).
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Tableau 4: Nombre de supports de communication diffusés par Villages-santé Fourmies Oye-Plage Béthune Atrébatie Affiche simple 75 75 75 75 Programmes 150 150 150 200 Dépliants acteurs 2000 2000 2000 Stylos 500 500 500 500 Eco-cups 400 400 400 400 Sac de course 400 400 400 400 Frisbee 75 75 75 75 Tee shirts 85 85 85 85 Diffusion de supports d’information Le Centre de ressources documentaires du COREPS Nord-Pas-de-Calais a également mis à disposition, sur l’ensemble des sites, des ressources documentaires sur différentes thématiques de prévention (cf. Figure 1). Ces différentes ressources documentaires ont été retenues suivant leur disponibilité auprès des diffuseurs. 8984 supports ont ainsi été diffusés de façon homogène sur l’ensemble des quatre villages santé (contre 6851 en 2014). Figure 1: Proportion de supports documentaires mis à disposition sur chaque village santé par thématique de santé (sur la totalité des supports diffusés)
5%
Supports alcool
12% 11%
Supports cancersenvironnement Supports cancer
40%
Supports nutrition
32%
Supports tabac
Mobilisation des partenaires Le COREPS Nord-Pas-de-Calais a pu relever durant les villages santé le nombre de structures présentes sur chaque site, ainsi que le nombre d’acteurs par stand (Cf. Tableau 5). Au total, 64 structures et 299 acteurs étaient présents pour l’animation de ces villages santé, soit une moyenne de 16 structures et 75 acteurs par village santé (contre en 2014, une moyenne de 18 structures et 90 acteurs par village santé).
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Tableau 5: Nombre de structures et acteurs présents lors des villages santé de la 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers Fourmies Oye-Plage Béthune Atrébatie Nombre de structures Nombre d’acteurs
22
18
11
13
139
63
39
58
Différentes structures se sont mobilisées sur les villages santé (Cf. Tableau 6). Il est à noter que plusieurs acteurs n’ont pas tenu de stand lors des villages santé mais ont facilité leur mise en œuvre en participant aux réunions préparatoires (Cf. Tableau 7). Tableau 6 : Nom des structures s’étant mobilisées sur les différents villages santé lors de la 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers Fourmies Oye-Plage Béthune Atrébatie - Un but pour - ERC PREVART - IFSI - Espace Vie Cancers Oscar - AIRE CANCERS - Comité féminin - La Ligue contre - Opaline - Comité féminin - CPIE Val le cancer Nord - La Main Tendue 59/62 d’Authie - Le Planning - IFSI - Ligue Nationale - CEED familial - Association « de lutte Contre - AGT Ternois les Grolles » - ASV et CSC le Cancer 62 - Don du sang Fourmies - Mairie de Oye - Les Clowns de - Opaline 62 Plage - Amalthée l’Espoir/ belle - CPIE Ville de - Don du sang - La ligue contre histoire l’Artois - Centre le cancer - Fanfare - ADMR - Service Pôle socioculturel de - Aire Cancers - La Ligue contre Fourmies - Cœur 2 Santé Publique le cancer - Hôpital de femmes Carmi Nord Pas - Fanfare Felleries - Comité féminin de Calais - Les Clowns de Liessies - Communauté - Association l’Espoir/ belle - Hôpital de de communes Rebondir en histoire Siel Fourmies d’Audruicq Santé Bleu - Institution - Europa Donna - Les blouses Saint-Pierre roses - CHBD62 - Lis avec moi - Sophrologue - FREDON - Secouristes de - Country Fourmies - Alcool et - Espace dépendances guinguette - Centre de - Fanfare planification - Les - CDAG Pascrecelles - Les Clowns de - Doremika l’Espoir/ belle - Les Flash histoire - Les Clowns de l’Espoir/ belle histoire
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Tableau 7: Nom des structures ayant participé aux réunions préparatoires lors de la 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers Fourmies Oye-Plage Béthune Atrébatie - Centre Socio - Association - Communauté - Conseil Culturel de Départementa REBONDIR EN de communes Fourmies l Pas de Calais SANTE de l’Atrébatie - Lycée Saint - Un but pour - Compagnie la - Conseil Pierre Fourmies Oscar belle histoire et Régional Nord - Centre - Comité les clowns de Pas de Calais Hospitalier de féminin, l’Espoir - La Belle histoire Fourmies - Opaline 62 - CARMI Nord / - Siel Bleu - La Belle - Ligue contre Pas-de-Calais - Ligue contre le Histoire/Les - Mairie de le cancer cancer Clowns de - La Main Béthune - ADMR l’Espoir ; tendue - Association - IFSI - CSI Fourmies - Conseil PREVART - CPIE de - Espace Vie régional - Aire Cancers l’Authie Cancers - Mairie d’Oye - Conseil - CPIE Ville - Société Copalia Plage Régional Nord d’Artois - Conseil Régional - Compagnie de Pas de Calais - Comité Féminin Nord-Pas-dela belle - Association - Association Calais histoire PREVART Nénuphar - Espace Vie - Association les - Comité Féminin - CEED Cancers « grolles » 59/62 - AGT Ternois - Alcool - Don du Sang - Conseil - CHBD62 Départemental dépendances - associations du Nord - IFSI sportives de - DOREMIKA - Oye Plage l’Atrébatie - CLIC Ternois - Amicale Don du country club Sang de la - Les blouses Région de roses Fourmies - Aire Cancers - Le Planning - Centre de Familial planification - Hôpital - CCRA Départemental - Centre de Felleries/Liessie dépistage - Atelier Santé gratuit et Ville des anonyme communes de - Conseil Fourmies Anor Régional Nord Wignehies et - Pas de Trélon Calais - Mairie de Fourmies - Echo FM - Canal FM - KATAR CREW - Lis avec moi - Les Flash
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Résultat des quizz Au total, 647 quizz ont pu être réalisés sur les différents villages santé (Cf. Tableau 8) soit une moyenne d’environ 162 quizz par village santé (contre 150 quizz réalisés en moyenne en 2014 par village santé). Tableau 8: Nombre de quizz par Villages-santé Fourmies Oye-Plage Nombre de quizz 181 74 remplis
Béthune
Atrébatie
193
199
Les réponses apportées par les personnes interrogées ont pu être traitées suivant les différentes questions du quizz (Cf. Tableau 9 et 10). Ainsi sur l’ensemble des quizz, les fréquences des réponses correctes pour chaque question du quizz ont été les suivantes : - 22.6% des répondants ont estimé qu’il n’existait pas de dépistage organisé du cancer du col de l’utérus. - 69.6% des répondants ont estimé qu’il n’existait pas de crème solaire protégeant totalement la peau des ultraviolets. - 31.2% des répondants ont estimé que la Région Nord-Pas de Calais luttait spécifiquement contre les cancers depuis 2006. - 78.7% des répondants ont estimé que le sang dans les selles pouvait être un premier signe d’un cancer colorectal. - 28% des répondants ont estimé que s’ils arrêtaient de fumer ils ressentiraient les bénéfices de l’arrêt tout de suite après la dernière cigarette fumée. - 32.6% des répondants ont estimé que le stress ne provoquait pas de cancer. - 49.3% des répondants ont répondu qu’un algologue était un médecin spécialiste de la douleur. - 85.8% des répondants ont estimé qu’il existait des outils pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes par le cancer. - 46.5% des répondants savaient que le sigle SEIS 59/62 signifiait Santé Emploi Info Service. - 75% des répondants ont estimé que la pratique d’une activité sportive ou physique régulièrement protégeait contre les cancers.
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Tableau 9: Fréquence des réponses correctes pour chaque question du quizz et selon les lieux des Village santé OyeFourmies Béthune Atrébatie Plage Il n’existe pas de dépistage organisé du cancer du col 40.84% 16.7% 43.55% 44.91% de l’utérus Il n’existe pas de crème solaire protégeant totalement la peau des ultraviolets
69.06%
62.16%
69.95%
72.36%
La Région Nord-Pas de Calais lutte spécifiquement contre les cancers depuis 2006
37.57%
32.43%
32.12%
24.12%
Le sang dans les selles peut être un premier signe d’un cancer colorectal
80.11%
75.68%
74.09%
82.91%
Si j’arrête de fumer, je vais ressentir les bénéfices de l’arrêt tout de suite après la dernière cigarette fumée
31.49%
20.27%
28.50%
27.14%
Le stress ne provoque pas de cancer
34.25%
32.43%
39.38%
24.62%
Un algologue est un médecin spécialiste de la douleur
56.91%
39.19%
50.78%
44.72%
Il existe des outils pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes par le cancer
81.77%
86.49%
84.46%
90.45%
Le sigle SEIS 59/62 signifie Santé Emploi Info Service
44.75%
52.70%
40.93%
51.26%
La pratique d’une activité sportive ou physique régulièrement protège contre les cancers
70.72%
75.68%
70.98%
82.41%
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Processus mis en œuvre En amont de l’événement, plusieurs réunions locales ont été nécessaires pour mettre en œuvre les villages santé et ont mobilisé au total 32 structures sur les trois sites7, sur une période de février à juin 2015. Tableau 10: Nombre de réunions locales par village santé et nombre de structures invitées et présentes Fourmies Oye-Plage Béthune Atrébatie Nombre moyen de structures invitées
25
18
16
10
Nombre moyen de structures participantes
17
14
7
9
4
4
4
4
Nombre total de réunions
Les structures locales ayant participé aux villages santé ont pu s’exprimer à partir d’un questionnaire complété à distance et également lors de la réunion locale d’évaluation organisée sur chaque site avec les structures ayant participé à l’organisation des différentes villages santé. (Cf. Tableau 12, 13 et 14). On peut noter que le taux de réponses à ce questionnaire a été très variable suivant les lieux des villages santé. Sur certain lieu, ce taux a avoisiné voire a dépassé les 100% témoignant que plusieurs représentants de chaque structure ont pu répondre à ce questionnaire. Tableau 11: Nombre de structures présentes sur les villages santé et nombre de réponses obtenues aux questionnaires Fourmies Oye-Plage Béthune Atrébatie Nombre de structures Nombre de réponses aux questionnaires Taux de réponses
7
22
18
11
13
8
12
10
17
36%
67%
91%
130%
Pour plus de détails, le lecteur se reportera au descriptif des structures ayant participé en page 17.
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Tableau 12: Satisfaction, points forts et faibles des structures locales ayant participé aux villages santé concernant le Village santé de Béthune (n=10) Village santé de Béthune Satisfaction concernant les conditions d’organisation
70% tout à fait satisfaits 30% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la qualité des actions prévues lors du village santé
70% tout à fait satisfaits 30% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la communication mise en œuvre à l’occasion du village santé
50% tout à fait satisfaits 40% plutôt satisfaits
+ + + + -
La rencontre avec d’autres partenaires locaux et maillage L’organisation en amont de l’événement L’ambiance et convivialité des animations La cohérence entre les participants et les objectifs du village santé Des animations bruyantes Le manque de fréquentation Des aspects logistiques (disposition des stands, parking, l’heure d’ouverture) La dépendance vis-à-vis de la météo
Tableau 13 : Satisfaction, points forts et faibles des structures locales ayant participé aux villages santé concernant le Village santé de Fourmies (n=8) Village santé de Fourmies Satisfaction concernant les conditions d’organisation
88% tout à fait satisfaits 12% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la qualité des actions prévues lors du village santé
75% tout à fait satisfaits 25% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la communication mise en œuvre à l’occasion du village santé
37% tout à fait satisfaits 63% plutôt satisfaits
+ + + + + -
L’ambiance et convivialité L’organisation par le COREPS Nord-Pas-deCalais Le lieu de l’événement L’accueil du public La variété des partenaires présents Des animations bruyantes Le manque de fréquentation Des aspects logistiques (taille et emplacement des stands, non-respect des horaires) Emplacement peu adapté pour l’après-midi
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Tableau 14 : Satisfaction, points forts et faibles des structures locales ayant participé aux villages santé concernant le Village santé de l’Atrébatie (n=17) Village santé de l’Atrébatie Satisfaction concernant les conditions d’organisation
71% tout à fait satisfaits 29% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la qualité des actions prévues lors du village santé
82% tout à fait satisfaits 18% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la communication mise en œuvre à l’occasion du village santé
53% tout à fait satisfaits 35% plutôt satisfaits 12% plutôt satisfaits
+ + + + + + + -
-
L’ambiance et convivialité L’accueil L’écoute du COREPS Nord-Pas-de-Calais L’organisation La diversité et mobilisation des partenaires présents Le type d’animation proposé (caractère participatif, ludique, remise de cadeaux) L’intégration à une manifestation sportive Le manque de fréquentation par rapport aux moyens déployés La durée trop importante Le type de public présent, non prioritaire en matière de dépistage Des aspects logistiques (installation trop rapprochée, le manque d’espace, à l’écart du village sport, signalétique, le repas proposé) L’emplacement peu adapté pour l’après-midi
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Tableau 15 : Satisfaction, points forts et faibles des structures locales ayant participé aux villages santé concernant le Village santé d’Oye Plage (n=12) Village santé d’Oye Plage Satisfaction concernant les conditions d’organisation
83% tout à fait satisfaits 17% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la qualité des actions prévues lors du village santé
100% tout à fait satisfaits
Satisfaction concernant la communication mise en œuvre à l’occasion du village santé + + + + + + -
83% tout à fait satisfaits 17% plutôt satisfaits L’ambiance et convivialité L’emplacement le jour du marché L’accueil L’organisation La diversité et mobilisation des partenaires présents La disposition Le manque de fréquentation par rapport aux moyens déployés Des aspects logistiques (dépendance vis-à-vis de la météo, sono bruyante)
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3.2. Conférences à Tourcoing, Cambrai et Arras Participation 745 étudiants ont participé sur l’ensemble des trois conférences réalisées, soit une moyenne par site de 248 étudiants présents, pour un objectif prévisionnel de participation de 600 participants. Par rapport à 2014, on peut constater une participation des étudiants en hausse de 33% aux conférences (560 participants en 2014). Les étudiants participants étaient issus de différents cursus scolaires et d’établissements paramédicaux : - IFSI de Cambrai : étudiants infirmiers. - IFAS de Cambrai : étudiants aides-soignants. - CREFO de Douai : étudiants aide-médico-psychologique, auxiliaire de vie et aides-soignants. - IFSI Roubaix : étudiants infirmiers, aides-soignants. - IFSI Tourcoing : étudiants infirmiers, étudiants aides-soignants. - IFSI Centre Hospitalier d’Arras : étudiants infirmiers. - IFSI Croix rouge : étudiants infirmiers. Les différents établissements paramédicaux partenaires ont facilité le recrutement du public participant et ont accompagné les étudiants lors de l’événement avec 20 accompagnants au total pour les trois conférences. Le nombre moyen d’intervenants pour les conférences a été par site d’environ 11 participants (contre 14 en 2014). On notera une diversité des structures représentées lors de différentes conférences organisées (Cf. Tableau 17), avec une majorité de structures sanitaires (52%). Tableau 16 : Participation des étudiants et intervenants aux conférences de Lomme, Cambrai et Arras Tourcoing Cambrai Arras Total Nombre d’étudiants prévus8
339
167
330
836
Nombre d’étudiants présents
271
197
277
745
14
10
8
32
3h15
3h
2h45
9h
Nombre d’intervenants* Durée conférence
8
Le nombre attendu d’étudiants est une approximation définie en amont de l’événement par les intervenants.
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Tableau 17: Structures représentées parmi les intervenants lors des conférences de la 9émé édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers Tourcoing Cambrai Arras - Ligue Nationale contre - Association AUBEPINE - Ligue Nationale contre le cancer - Comité du - Clinique Sainte-Marie, le cancer - Comité du Nord CAMBRAI Pas-de-Calais - AIRE CANCERS - ERC En Vie, CAUDRY - Centre Hospitalier Roubaix-Tourcoing, - Hôpital à d’Arras Hôpital Victor Provo, Domicile(HAD), - ERC du Béthunois Centre Hospitalier de Mutualité Française du PREVART ROUBAIX Nord, BEAUVOIS-EN- IFSI à Saint Venant - ERC EOLLIS Sud CAMBRESIS - Centre Oscar Lambret, Métropole, PHALEMPIN - Association EIRENE Lille - CHRU de Lille (Equipe - ERC du Béthunois Interdisciplinaire PREVART - Centre Oscar Lambret, LILLE Régionale pour les - Clowns de l’espoir/La Enfants et NouveauBelle Histoire’ - Hôpital Victor Provo, Centre Hospitalier de nés En soins palliatifs), CHRU de LILLE ROUBAIX - Plateforme Santé - Clowns de l’espoir/La Belle Histoire’ Emploi Info Service, CHRU de LILLE - Clowns de l’espoir/La Belle Histoire’ Satisfaction des étudiants Afin d’évaluer la satisfaction des étudiants ayant participé aux conférences de cette Semaine de mobilisation face aux cancers, un auto-questionnaire9 leur a été remis durant chaque conférence. 474 questionnaires ont pu être analysés soit un taux de restitution global de près de 64% (Cf. Tableau 18). Tableau 18 : Nombre et taux de restitution des questionnaires suivant les lieux de conférence Tourcoing Cambrai Arras Total Nombre de questionnaires
121
153
200
474
Taux de restitution
45%
78%
72%
64%
D’un point de vue des résultats obtenus, chaque question fermée a été analysée suivant les fréquences de réponses obtenues (Cf. Tableau 19).
9
Cf. Annexe 4.
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Tableau 19 : Fréquence des réponses aux questionnaires de satisfaction des étudiants ayant participé aux conférences Tout à Plutôt Pas du Plutôt fait non tout NR* satisfait satisfait satisfait satisfait Conditions d’organisation
56.5%
39.2%
3%
1.1%
0.2%
Qualité de la conférence
54.2%
44.3%
1.1%
0.2%
0.2%
39.5%
53%
5.9%
1.1%
0.6%
« Cette conférence vous a-telle permis de mieux appréhender l’accompagnement des patients et de leur entourage face aux cancers? » * NR : Non réponse
Les étudiants ont pu également s’exprimer à partir du questionnaire sur les différents points forts et faibles concernant ces conférences (Cf. Figure 2 et 3). Concernant les points forts, 1077 réponses ont été obtenues et ont été regroupées en 14 unités d’enregistrement. La fréquence d’occurrence de ces unités a pu être obtenue et comparée à celle de l’année précédente. Près de 32% des réponses ont concerné l’animation des Clowns de l’Espoir/La Belle Histoire qualifiée de façon très diverse : « animation » ; « saynète » ; « sketch » ; « caricature » ou encore « spectacle ». La diversité et la pluridisciplinaire des intervenants, les témoignages ont été également soulignés. Figure 2 : Fréquence des points forts exprimés par les étudiants ayant participé aux conférences en 2015 et 2014 (exprimés en % du total de réponses) 35%
32%
30% 25% 19%
20% 15%
15% 13%
15% 10% 5%
17%
12%
10%
8% 2% 2%1% 2% 2% 1% 0% 0%0% 0%0% 1%0% 0% 0%
20% 18%
2015 4%
4%
2014
0%
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Pour les points faibles, 387 réponses ont été recueillies et ont été regroupées en 12 unités d’enregistrement. La fréquence d’occurrence de ces unités a pu être également obtenue et comparée à celle de l’année précédente (Cf. Figure 3). Comme en 2014, près de la moitié des points faibles ont concerné le lieu et les conditions de déroulement (transmission du son, éclairage, installation non confortable, accessibilité). La fréquence de l’ensemble des réponses est relativement stable par rapport à 2014. Seul le nombre de réponse concernant le manque d’échange est en plus grande augmentation mais ne concerne qu’environ 10% des points faibles évoqués. Figure 3 : Fréquence des points faibles exprimés par les étudiants ayant participé aux conférences en 2015 et 2014 (exprimés en % du total de réponses) 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0%
45% 41%
22% 19%
3% 1%
1%0%
2%2%
2%2%
4% 2%
5%4%
7%6%
8% 4%
12% 9%
2015 2014
Enfin, les étudiants ont pu également évoquer des suggestions d’amélioration telles que : - Faire évoluer le format trop proche de celui de l’année précédente (théâtre action par exemple). - Diversifier les supports utilisés (films, photos, musiques) - Favoriser la participation du public.
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Processus mis en œuvre En amont des conférences, plusieurs réunions locales ont été nécessaires et ont mobilisé environ 13 structures, sur une période de février à juin 2015. Deux réunions préparatoires avec les différents organismes de formation et les partenaires impliqués se sont déroulées ainsi qu’une réunion intitulée « étape – éponge » à Cambrai rassemblant les intervenants pour les trois sites. Tableau 20 : Nombre de réunions locales par conférence et nombre de structures invitées et présentes Tourcoing Cambrai Arras Total Nombre moyen de structures invitées
7
8
8
23
Nombre moyen de structures participantes
4
6
3
13
Nombre total de réunions
3
3
3
9
Différentes structures se sont mobilisées sur ces temps de préparation (Cf. Tableau 21). Tableau 21 : Nom des structures s’étant mobilisées sur préparation des conférences Lomme Cambrai - IFSI Cambrai - Ligue contre le cancer comité du - ERC Caudry nord - Clinique Sainte-Marie - ERC Eollis - Clinique Sainte-Marie - AIRE CANCER CH - Conseil Régional Roubaix-Tourcoing Nord pas de calais - IFSI Croix-Rouge - IFAS Cambrai Tourcoing - Les clowns de - IFAS Croix-Rouge l’espoir/la belle Tourcoing histoire - IFSI CH de Roubaix - Les clowns de l’espoir/la belle histoire
les différentes réunions de Arras - IFSI Croix rouge Arras - IFSI CH Arras - ERC Prévart Béthune - Ligue contre le cancer comité du pas de calais - Les clowns de l’espoir /La belle histoire
Les intervenants ayant participé aux conférences ont pu s’exprimer à partir d’un questionnaire10 complété à distance et également lors de la réunion locale d’évaluation organisée sur chaque site (Cf. Tableau 23, 24, 25). 17 questionnaires ont été recueillis, soit un taux de restitution de 53%.
10
Cf. Annexe 2.
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Tableau 22: Nombre d’intervenants pour les conférences et nombre de réponses obtenues aux questionnaires Tourcoing
Cambrai
Arras
Total
Nombre d’intervenants
14
10
8
32
Nombre de réponses aux questionnaires
6
5
6
17
43%
50%
75%
53%
Taux de réponses
Tableau 23 : Satisfaction, points forts et faibles des partenaires concernant la conférence à Arras (n=6) Conférence à Arras (Anzin St-Aubin) Satisfaction concernant les conditions d’organisation
50% tout à fait satisfaits 50% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la qualité des interventions prévues lors de la conférence
83% tout à fait satisfaits 17% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la communication mise en œuvre à l’occasion de la conférence
50% tout à fait satisfaits 50% plutôt satisfaits
+ + +
Témoignage Echange Alternance animation/conférence
-
Le manque de question des élèves Le manque de temps
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Tableau 24 : Satisfaction, points forts et faibles des partenaires concernant la conférence à Cambrai (n=5) Conférence à Cambrai Satisfaction concernant les conditions d’organisation
80% tout à fait satisfaits 20% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la qualité des interventions prévues lors de la conférence
80% tout à fait satisfaits 20% plutôt satisfaits
Satisfaction concernant la communication mise en œuvre à l’occasion de la conférence
80% tout à fait satisfaits 20% plutôt satisfaits
+ + + +
L’animation des Clowns de l’Espoir L’étape éponge La participation des étudiants L’alternance animation/conférence
-
La durée Le manque de préparation L’accueil
Tableau 25 : Satisfaction, points forts et faibles des partenaires concernant la conférence à Tourcoing (n=6) Conférence Lille Métropole à Tourcoing Satisfaction concernant les conditions d’organisation
100% tout à fait satisfaits
Satisfaction concernant la qualité des interventions prévues lors de la conférence
100% tout à fait satisfaits
Satisfaction concernant la communication mise en œuvre à l’occasion de la conférence
83% tout à fait satisfaits 17% plutôt satisfaits
+
Les témoignages L’animation des Clowns de l’Espoir/La Belle histoire La mobilisation des IFSI
-
Le nombre important d’intervenants Le manque d’échange avec les étudiants
+ +
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4. Discussion
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A partir des résultats obtenus, nous pouvons engager une analyse des données recueillies et envisager des pistes d’amélioration pour ce projet. 4.1. Une fréquentation en hausse Sur l’ensemble des actions de cette 9éme édition, on peut constater une augmentation de la fréquentation par rapport à l’édition précédente. Pour les villages santé, le nombre moyen de passages sur les stands des villages de santé a été de 54 contre une moyenne de 34 passages en 2014. Environ 162 quizz ont été réalisés par village santé contre 150 quizz en 2014. Des conditions climatiques plus favorables que l’année dernière peuvent constituer un facteur explicatif. 745 étudiants ont participé aux conférences pour un objectif prévisionnel de participation de 600 participants. Par rapport à 2014, la participation des étudiants est en hausse de 33% aux conférences (560 participants en 2014). La mise en œuvre d’un partenariat fort avec les établissements de formations a pu permettre la mobilisation plus conséquente des étudiants. Néanmoins on peut noter que les acteurs locaux pour les villages santé auraient souhaité une fréquentation plus accrue notamment au regard de leur investissement sur ces événements ou encore une typologie de publics considérée comme non prioritaire en matière d’actions de dépistage. Ils évoquent comme facteur explicatif un déficit en termes de communication pour les Villages santé. 4.2. Une forte satisfaction des acteurs locaux et des futurs acteurs de santé Sur l’ensemble des actions de cette 9éme édition, on peut noter une forte satisfaction des acteurs locaux sur l’ensemble des aspects du projet : conditions d’organisation, qualité des actions, communication mise en œuvre. Les acteurs locaux ont souligné également la bonne gestion du COREPS Nord-Pasde-Calais de l’organisation et du déroulement de l’événement. Le nombre de réunions et les outils utilisés ont paru adaptés et ont facilité le travail des acteurs locaux. Pour les conférences, les futurs acteurs de santé expriment une forte satisfaction concernant les conditions d’organisation ou encore la qualité de l’action. Le nombre de points forts a beaucoup plus élevé que le nombre de points faibles évoqués par les étudiants (respectivement 1077 et 377).
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4.3. Une démarche partenariale et intersectorielle Sur l’ensemble des actions, la forte mobilisation, l’engagement des acteurs locaux peuvent être soulignés. 64 structures et 299 acteurs ont été mobilisés pour l’animation des villages santé. Pour les conférences, 7 établissements de formations, 20 accompagnants et 32 intervenants se sont engagés. Les données qualitatives mettent en évidence une démarche partenariale « active »11 et transversale, décloisonnant la prévention de l’offre des soins et les autres secteurs d’activité. Comme en 2014, il est intéressant de noter la grande diversité des acteurs locaux mobilisés, leur secteur d’activité et leur champ d’intervention. Cette dimension intersectorielle des actions réalisées constitue un élément favorable en matière d’impact sur les différents déterminants de santé. Les déterminants de la santé sont imbriqués et peuvent aussi se renforcer entre eux12. Cette relation doit conduire à développer des actions agissant sur une pluralité de déterminants de la santé. Il pourrait être intéressant de renforcer cet engagement partenarial et intersectoriel réalisé chaque année avec les partenaires locaux, en favorisant l’engagement d’autres acteurs venant de secteurs moins présents habituellement (et en particulier acteurs du secteur privé, acteurs de l’entreprise et du travail). 4.4. La stratégie de réduction des inégalités sociales et territoriales Cet événement « grand public » n’intègre pas à ce jour de stratégie de ciblage et le développement de celle-ci pourrait constituer un axe d’amélioration dans la définition, la mise en œuvre et l’évaluation de ce projet. Ceci favoriserait à terme la réduction des inégalités de santé. Le choix de priorités pourrait ainsi s’orienter en faveur des catégories de la population qui présentent un cumul de risques13. Les modèles de réduction des inégalités sociales de santé sont généralement appréhendés suivant trois grandes orientations fondamentales14 que sont : -
l’universalisme des droits (la couverture universelle en matière de santé)
11
Conseil Régional Nord-Pas-de-Calais. Cadre d’intervention en prévention, promotion, éducation pour la santé, accès aux soins et organisation des soins sur les territoires. DRESSTIC-Service Santé. Mai 2015. 12 Inspection générale des affaires sociales. Rapport Les inégalités sociales de la santé : Déterminants sociaux et modèles d’action. IGAS. Mai 2011 [consulté le 07/07/2015 à l’adresse suivante : http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/114000580/0000.pdf] 13 Marmot M. “Fair Society, Healthy Lives. Strategic Review of Health Inequalities in England post 2010”. The Marmot Review, London, January 2010: 241 p. 14 Leclerc A., Kaminski M., Lang T., Inégaux face à la santé, du constat à l’action, éd Inserm-La Découverte, Paris 2008, p151.
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-
la stratégie des « publics prioritaires » (une justice sociale fondée sur des inégalités justes pour subvenir aux besoins des plus vulnérables)
-
et enfin l’universalisme dit « proportionné » (à l’aune d’un gradient des revenus ou des ressources par exemple).
Plusieurs principes d’action pourraient être également dans cette perspective davantage intégrés dans la conception et la mise en œuvre de l’événement, tout en préservant une logique dite universaliste et s’intéressant au plus grand nombre. Le choix de l’implantation des villages santé au plus près des personnes vulnérables, la prise en compte des conditions d’accessibilité notamment pour les publics à mobilité réduite, l’attention portée à la mobilité des personnes vulnérables ou encore la valorisation durant ces événements d’actions plus adaptées populations dites vulnérables15 pourraient constituer autant de pistes à prendre en compte dans la conception de l’événement. Par ailleurs, le développement de moyens de communication plus congruents aux spécificités du public les plus en retrait par rapport aux dispositifs de soins et de prévention peut apparaître aussi comme un élément de réduction des inégalités sociales et territoriales de santé. Les stratégies de communication actuelles tendent à privilégier plusieurs principes16 tels que le fait de tenir compte des inégalités d’accès à l’information, des inégalités sociales de santé, des codes culturels ; d’accompagner les campagnes grand public d’un volet pour les professionnels de santé ; ou encore rapprocher la communication à grande échelle d’une réalité locale en donnant aux acteurs de terrain les moyens de se réapproprier 4.5. Les résultats du quizz, futures pistes d’actions locales Les résultats par le quizz peuvent témoigner d’un défaut de connaissances des habitants en matière de prévention des cancers ou encore un manque d’identification des ressources existantes en région sur cette thématique. Il est important d’appréhender le quizz comme un support pédagogique utilisé lors des villages santé pour sensibiliser les habitants et engager un dialogue avec eux. Il n’est donc pas prévu initialement pour identifier de façon fiable les connaissances des habitants. Néanmoins l’homogénéité des résultats obtenus sur les territoires peut constituer un indice fort sur l’état des connaissances des habitants en matière de prévention des cancers.
15
Potvin L., Moquet M.-J., Jones C. (sous la dir.) Réduire les inégalités sociales en santé. Saint-Denis : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé, coll. Santé en action, 2010 : 380 p. 16 Institut national de prévention et d'éducation pour la santé. Les campagnes de communication - Quelques principes adoptés par la communication en santé publique. Mars 2012.
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Il conviendrait alors de tenir compte des résultats obtenus par cet outil pour envisager avec les acteurs locaux des pistes d’actions locales en matière d’éducation et de promotion de la santé, ou encore de communication relative à la prévention des cancers. Plusieurs résultats cette année peuvent ainsi être mis en exergue et pourraient constituer des pistes d’actions locales : - 28% des répondants ont estimé que s’ils arrêtaient de fumer ils ressentiraient les bénéfices de l’arrêt tout de suite après la dernière cigarette fumée. - 32.6% des répondants ont estimé que le stress ne provoquait pas de cancer. - 49.3% des répondants ont répondu qu’un algologue était un médecin spécialiste de la douleur - 46.5% des répondants savaient que le sigle SEIS 59/62 signifiait Santé Emploi Info Service. 4.6. Forces et faiblesses de la démarche d’évaluation Il est intéressant de rappeler que l’évaluation a été réalisée comme l’année dernière dans un cadre de concertation et de participation avec les acteurs locaux impliqués dans la mise en œuvre des villages santé et des conférences. La méthodologie d’évaluation peut dans ce sens se rapprocher d’une démarche d’évaluation participative17. Nous pouvons constater que la mise en œuvre cette année d’un questionnaire à destination des acteurs locaux, diffusé et complété à distance, a permis d’enrichir les données d’évaluation. Le taux de restitution apparait satisfaisant et tend à conforter les modalités de passation de cet outil. En revanche plusieurs limites concernant la démarche d’évaluation peuvent être identifiées et faire l’objet de recommandations. -
L’évaluation proposée ne permet pas de mesurer réellement les résultats et effets du projet sur les habitants ou les futurs acteurs de santé. Comme évoqué en 2014, le développement de l’évaluation d’impact d’un tel événement pourrait permettre de mesurer l’efficacité des actions réalisées. L’évaluation d’impact sur la santé (EIS) offre également les moyens d’anticiper les effets d’une politique ou d’un projet sur la santé et permet par la suite de proposer des réorientations pour réduire les effets négatifs possibles. Cette méthode d’évaluation devrait être aujourd’hui mieux connue et proposée comme ressource pour l’évaluation d’interventions.
17
L’évaluation participative est définie comme une évaluation où les acteurs impliqués dans le projet, des membres de l’équipe de projet jusqu’aux membres de la population concernée, ont l’opportunité de fournir un retour sur le projet et, si approprié, d’influencer son développement et/ou des projets futurs. En outre, elle évalue aussi comment les acteurs ont été impliqués dans le projet et comment la stratégie de participation a été mise en œuvre (B. Perret).
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-
L’évaluation de la fréquentation lors des différents villages santé apparait comme l’année dernière difficile à appréhender. L’utilisation par les acteurs locaux d’une fiche de suivi pour mesurer le nombre de passages dans les villages santé ne peut témoigner fidèlement et complétement de la fréquentation sur les villages. Le passage sur un stand ou une animation peut découvrir des réalités très différentes d’un point de vue de la durée du passage ou encore de la richesse des échanges générés.
-
Limites de l’auto-évaluation : on peut noter enfin les limites liées au processus d’auto-évaluation qui peut constituer un biais dans l’analyse des données recueillies.
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Annexes
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Annexe 1 : Quizz de la 9éme édition de la Semaine de mobilisation face aux cancers
Quizz Testez vos connaissances sur les cancers Ce quizz a pour objet de tester vos connaissances sur les cancers, Merci de répondre à toutes les questions spontanément, en cochant la réponse de votre choix. Vos réponses demeureront anonymes et confidentielles.
Existe-t-il un dépistage organisé du cancer du col de l’utérus ? a) Oui b) Non c) Ne sait pas/Ne souhaite pas répondre
Existe-t-il une crème solaire protégeant totalement la peau des ultraviolets et donc du risque de cancer lié au soleil ? a) Oui b) Non c) Ne sait pas/Ne souhaite pas répondre
Savez-vous depuis combien d’années la Région Nord-Pas de Calais lutte spécifiquement contre les cancers ? a) Depuis 2003 b) Depuis 2006 c) Depuis 2009 d) Ne sait pas/Ne souhaite pas répondre
Quels peuvent être les premiers signes d’un cancer colorectal ? a) Aucun signe b) Occlusion intestinale c) Sang dans les selles d) Ne sait pas/Ne souhaite pas répondre
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Si j’arrête de fumer, à partir de quand vais-je ressentir les bénéfices de l’arrêt ? a) Au bout d’un an b) Tout de suite après la dernière cigarette fumée c) Entre 2 et 5 ans après la dernière cigarette fumée d) Ne sait pas/Ne souhaite pas répondre
Le stress peut-il provoquer un cancer ? a) Oui b) Non c) Ne sait pas/Ne souhaite pas répondre
Savez-vous ce qu’est un algologue ? a) Un biologiste spécialiste des algues et de ses applications pharmaceutiques b) Un médecin spécialiste de la douleur c) Ne sait pas/Ne souhaite pas répondre
Existe-t-il des outils pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes par le cancer ? a) Oui b) Non c) Ne sait pas/Ne souhaite pas répondre
Que signifie selon vous le sigle SEIS 59/62 ? a) Santé Emploi Info Service b) Santé Enfants Info Soutien c) Ne sait pas/Ne souhaite pas répondre
Selon vous pratiquer une activité sportive ou physique régulièrement protège-t-il contre les cancers ? a) Oui b) Non c) Ne sait pas/Ne souhaite pas répondre
Réalisé par
Financé par
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Annexe 2 : Questionnaire à destination des acteurs locaux Questionnaire à destination des partenaires pour les villages santé et les conférences Date : ……….. Etes-vous satisfait des conditions d’organisation du village santé / conférence ? oui, tout à fait plutôt oui plutôt non non, pas du tout Etes-vous satisfait de la qualité des actions prévues lors du village santé/ qualité des interventions prévues lors de la conférence ? oui, tout à fait
plutôt oui
plutôt non
non, pas du tout
Etes-vous satisfait de la communication mise en œuvre à l’occasion du village santé/ de la conférence ? oui, tout à fait
plutôt oui
plutôt non
non, pas du tout
Quels sont pour vous les 3 points forts concernant le village santé/ la conférence ?
Quels sont pour vous les 3 points faibles concernant le village santé/ la conférence ? Autres remarques, propositions :
……………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………….. Merci d’avoir pris le temps de répondre à ce questionnaire Réalisé par
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Financé par
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Annexe 3 : Fiche de suivi pour les villages santé
Fiche de suivi Village santé* *A compléter par le référent local durant le village santé (1 fiche par site)
♦ Nom du site : …… …………………………. ♦ Nom du référent local : …
Mobilisation des partenaires sur les stands Nom des partenaires sur les stands
Nombre d’acteurs par stand
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Remarques
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Echanges, rencontres avec le public / Diffusion des supports de communication de la semaine régionale cancer
Nombre de supports distribués
Remarques
QUIZZ
Bracelets
Plaquettes « 4 pages »
Maillots
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Annexe 4 : Fiche de suivi passage sur Villages-santé
Fiche de suivi des passages sur les stands ou animation - Village santé* Site : Date : Nom du partenaire sur le stand / animation :
*A compléter par les acteurs locaux sur chaque stand ou animation, durant le village santé (1 fiche par stand ou animation)
Merci de relever le nombre de passage par stand Nombre de passage (personne fréquentant le stand ou l’animation)
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Remarques
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Annexe 5 : Questionnaire à destination des étudiants lors des conférences
Conférence débat Questionnaire à destination des étudiants Date :
Lieu de la conférence :
1. Etes-vous satisfait conférence ? oui, tout à fait du tout
des
conditions
plutôt oui
d’organisation
plutôt non
de
la
non, pas
2. Etes-vous satisfait de la qualité de la conférence? oui, tout à fait du tout
plutôt oui
plutôt non
non, pas
3. Cette conférence vous permettra-t-elle de mieux appréhender l’accompagnement des patients et de leur entourage face aux cancers ? oui, tout à fait du tout
plutôt oui
4. Citez 3 points forts conférence ?
plutôt non
non, pas
et 3 points faibles concernant cette
POINTS FORTS
POINTS FAIBLES
1.
1.
2.
2.
3.
3.
Autres remarques, propositions : Merci d’avoir pris le temps de répondre à ce questionnaire Réalisé par
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Financé par
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Annexe 6 : Fiche de suivi des réunions locales
Fiche de suivi des réunions locales* « Relatives à l’organisation de la 9èmeédition de la semaine de mobilisation face aux cancers Nord-Pas-de-Calais»
Site : Nom du référent local : Date
Nombre de structures invitées
Nombre de structures participantes
Noms des structures présentes
Remarques
* A compléter par le référent local et décrivant les activités menées en amont de la semaine de mobilisation (1 fiche par site)
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