Magazine santé active 47 by Santé Active CPAM 72

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Le magazine de votre Caisse d’Assurance Maladie de la Sarthe

BIEN-ÊTRE

w Un hiver

en pleine forme

Service

w Votre Aide

à la Complémentaire Santé évolue w w Mon compte Ameli :

simple, rapide, efficace

Dossier

TMS : les étirements pour se préserver

OCTOBRE 2013

N°47

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santé active

Jean-Joseph Robineau Directeur de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie de la Sarthe

octobre 2013 - N° 47

é d it o

Cet automne, prenez votre santé en main Au-delà du remboursement de vos soins, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie vous informe sur vos droits et vos démarches et vous aide à être acteur de votre santé. Dans ce numéro d’automne, votre magazine vous invite à prendre en main votre santé en réalisant des tests de dépistage gratuits comme celui du cancer du sein dans le cadre d’ « Octobre rose » page 4, ou celui du diabète, maladie silencieuse et de plus en plus fréquente page 5. C’est aussi le moment de bien préparer l’entrée dans l’hiver page 6 et d’échapper à la grippe, virus qui peut engendrer des conséquences graves. Lisez nos recommandations en page 11 et pensez à vous faire vacciner ! Parce qu’une douleur qui s’installe durablement est plus difficile à soigner, vous trouverez dans le dossier de ce magazine consacré aux Troubles Musculo-Squelettiques, informations, conseils préventifs et exercices pratiques pour lutter contre les TMS. L’occasion également de

présenter le nouveau programme de coaching de votre espace Santé Active, qui permet, grâce à l’intervention de professionnels de santé, de reconnaître, comprendre et soulager les Troubles Musculo-Squelettiques. Je vous propose de découvrir notre dossier spécial ainsi que notre nouvel atelier. Il y a aussi du changement du côté des complémentaires Santé ! En effet, les conditions d’accès et d’aide évoluent et de nouveaux droits sont désormais offerts aux bénéficiaires de l’Aide à la Complémentaire Santé (ACS). À découvrir en page 12. Enfin, comment ne pas rappeler que votre compte sur ameli.fr poursuit sa progression : plus de 100 000 adhérents en Sarthe et toujours plus de services à découvrir en page 13. Vous proposer des outils et vous accompagner afin de faciliter vos démarches pour une santé active, c’est aussi ça le rôle de l’Assurance Maladie.

L’ a c t u a l i t é d e v o t r e C a i s s e d ’ A s s u r a n c e M a l a d i e d e l a S a r t h e santé Active®

Date de parution : octobre 2013 210 000 exemplaires Distribution gratuite Ne pas jeter sur la voie publique Dépôt légal : à sa parution N°ISSN : 1289 - 2424 Editeur : CPAM de la Sarthe - 178, avenue Bollée 72033 Le Mans Cedex 9 Tél. 36 46 - fax : 02 43 50 75 70 Directeur de la publication : Jean-Joseph Robineau Rédacteur en chef : Alain Foret Coordination : Dorothée Slama, Amandine Ferreira Rédaction : Emmanuel Chevreul, Amandine Ferreira, Bérangère de Portzamparc Photographies : David Piolé, Phovoir, CNAMTS, Cpam de la Sarthe Conception graphique : Pollen - 06 83 20 37 23 Réalisation : Michaël Bazin - 06 28 04 11 19 Impression : Imaye Graphic - 02 43 67 86 78

sommaire

w dossier

Les Troubles MusculoSquelettiques : N’attendez pas que la douleur s’installe ! > Présentation des TMS >7 minutes d’exercices

votre santé > Cancer du sein : Nathalie ou la force de la vie > Le diabète: une maladie de plus en plus fréquente

votre bien-être > Pour un hiver en pleine forme

près de chez vous > L’armoire à pharmacie > La grippe arrive ! Faites-vous vacciner !

service > L’Aide pour une Complémentaire Santé évolue > Mon compte sur ameli.fr : simple, rapide et efficace !

> Un mode de transport adapté à mon état de santé, comment faire ?

en pratique

par jour

N° 47 - octobre 2013 / santéActive /

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votre santé

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Cancer du sein

Nathalie ou la force de la vie w w w En France aujourd’hui, près d’une femme sur huit risque de développer un cancer du sein. C’est fut le cas de Nathalie, qui à travers son témoignage, offre une vraie bouffée d’optimisme. Rencontre sans tabou.

“S

i vos enfants ont des enfants, vous connaitrez vos petits enfants ! » C’est grâce à cette affirmation du radiologue découvrant sa tumeur cancéreuse lors d’une mammographie que Nathalie Di Vincenzo s’est battue. « Je n’ai pas trop écouté le reste, je me suis accrochée à cette phrase pour tenir ». Découvert 9 mois juste après la mort de sa mère, c’est en ayant « une sensation bizarre » devant sa glace un matin que Nathalie Di Vincenzo s’est décidée à faire une mammographie, 5 ans après la dernière. « Le verdict tombe, et c’est le drame et les larmes pour moi mais aussi pour mon entourage. Puis un certain désespoir car je ne veux pas laisser mes enfants, ni mon mari, ni moi ! Je veux vivre et je vais me battre. Moi l’ancienne hypocondriaque, je me découvre battante et pleine de vie ». Mais il faudra passer par deux opérations, une ablation complète de son sein, de la chimio et de nombreux désagréments dûs au traitement (perte de cheveux, brûlures aux mains). « Malgré cela, je n’ai jamais perdu espoir. Et on dit que le moral c’est 50 à 70 % de la guérison, non ? Et bien je peux en témoigner aujourd’hui ! ». Nathalie reconnaît aussi qu’elle a bénéficié d’un encadrement humain d’exception. « Mon mari a été exceptionnel dans son soutien moral comme pratique à la maison, mon employeur a gardé mon poste et surtout l’équipe soignante de l’hôpital a été exceptionnelle ! Grâce au Plan Cancer mis en place nationalement, j’ai été entourée de façon remarquable. J’ai pu voir une psychologue dans mes nombreux moments de doute et de révolte, aussi bien pour moi que vis-à-vis de ma famille et

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des réactions à avoir notamment dans la façon d’en parler aux enfants. Je crois que tout le monde n’a pas conscience de la chance que nous avons en France, des soins et de l’écoute dont nous bénéficions ». Et c’est sur cette note définitivement positive que Nathalie Di Vincenzo, en pleine forme aujourd’hui, s’engage comme bénévole à la ligue contre le cancer pour partager son expérience et inciter les femmes non seulement à se faire dépister régulièrement mais aussi à rester positives.

On dit que le moral c’est 50 à 70 % de la guérison, non ? Et bien je peux en témoigner aujourd’hui !

w w w Octobre Rose Pour la vingtième année consécutive en France, une campagne de lutte contre le cancer du sein est lancée lors du mois d’Octobre dit Rose. Chaque année, le dépistage précoce permet de sauver des milliers de vie. Convaincre les femmes du rôle primordial du dépistage précoce est donc indispensable. Il a pour objectif de détecter des anomalies susceptibles d’évoluer vers un cancer afin de les traiter efficacement. En Sarthe, les femmes de 50 à 74 ans reçoivent tous les deux ans une invitation (qui vaut prise en charge) pour aller dans un cabinet de

radiologie faire une mammographie. Deux lectures distinctes des clichés sont assurées avant d’informer la patiente sur le résultat final du dépistage, dans un délai de 15 jours. Ces dépistages, totalement pris en charge par l’Assurance Maladie, permettent de participer efficacement à la lutte contre le cancer. Car la répétition des dépistages améliore le pronostic des cancers : plus tôt dépisté, un cancer est mieux soigné et guéri dans neuf cas sur dix. Alors n’hésitez plus ! Lors de ce mois d’Octobre Rose, de nombreuses actions seront proposées dans votre département.

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votre santé

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Le diabète

Une maladie de plus en plus fréquente w w w En France, près de 4 % de la population est atteinte de diabète. À l’occasion de la journée mondiale du dépistage du diabète, le 14 novembre prochain, retour sur une maladie bien accompagnée si elle est dépistée tôt.

e diabète est une maladie chronique caractérisée par la présence d’un excès de sucre dans le sang (l’hyperglycémie) et mesurée par un taux de glycémie à jeun égal ou supérieur à 1,26 g/l de sang. Il existe deux types de diabète. Le diabète de type 1, le moins fréquent et plutôt chez les jeunes, est dû à une absence de sécrétion d’insuline par le pancréas. Le diabète de type 2 est, quant à lui, dû à une mauvaise utilisation de l’insuline par les cellules de l’organisme. Il représente 90 % des diabètes et touche 4 % de la population en France, soit environ 2,5 millions de personnes. Des chiffres qui augmentent chaque année de façon inquiétante. De plus, on estime entre 500 000 et 700 000 le nombre de personnes diabétiques qui s’ignorent.

gnostiquer un diabète le plus tôt possible et de bien le contrôler. Ce qui permet d’éviter, ou au moins de retarder au maximum, les complications. En effet, le diabète est un facteur de risque cardiovasculaire, d’accident vasculaire cérébral et d’insuffisance cardiaque.

w Le dépistage

w Une maladie longue durée

Sophia, le service d’accompagnement pour les malades chroniques L’Assurance Maladie propose aux personnes de plus de 18 ans ayant un diabète, et prises en charge dans le cadre d’une Affection de Longue Durée (ALD), de bénéficier d’un service d’accompagnement gratuit et sans engagement appelé sophia. Sophia intervient en relais du médecin traitant pour aider les patients à mettre en pratique ses recommandations. Il repose sur des échanges par téléphone avec un infirmier-conseiller en santé qui propose un soutien, des conseils personnalisés et l’envoi de documents d’informations spécifiques. Pour en savoir plus : un téléphone 0 811 709 709 ou le site dédié ameli-sophia.fr

Le développement du diabète de type 2 se fait très progressivement, et de façon insidieuse sur plusieurs années. Tout d’abord les cellules de l’organisme deviennent résistantes à l’insuline. Cette résistance est normale avec l’âge mais elle est aggravée en cas de surpoids et d’obésité. Puis l’organisme va tenter de s’adapter en augmentant la production d’insuline par le pancréas. Enfin, après plusieurs années (10 à 20 ans), le pancréas s’épuise et ne peut plus sécréter suffisamment d’insuline pour réguler le taux de sucre dans le sang.

Le diabète peut se manifester par plusieurs signes cliniques : une envie fréquente d’uriner, une soif plus intense et un appétit anormalement augmenté. Mais il est le plus souvent découvert au hasard lors d’un examen médical. Comme le diabète se caractérise essentiellement par une glycémie trop élevée, c’est ce signe qui va permettre de dépister et de confirmer la maladie. La mesure de la glycémie se fait à l’aide de tests sanguins, soit par l’intermédiaire d’une prise de sang, soit à l’aide d’une simple goutte de sang (lecteur de glycémie). En cas de résultat positif, le test doit être réalisé au moins deux fois pour pouvoir confirmer le diabète. Le dépistage est proposé à toute personne présentant certains facteurs de risque : surcharge pondérale, présence de certains marqueurs métaboliques, hypertension artérielle, excès de cholestérol dans le sang ou antécédents familiaux. Dépister tôt un diabète permet de retarder, voire d’éviter les complications. Alors pensez-y !

w Les complications Plus le diabète est ancien, plus les risques de complications sont élevés. D’où l’importance de dia-

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votre bien-être

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Pour un hiver en pleine forme w w w L’hiver approche avec son lot de petits ou grands maux dus au froid, à la baisse de moral ou au manque d’activité physique. Quelques conseils simples et pratiques pour l’aborder en pleine forme et le rester tout au long de la saison !

atigue, stress, variations brutales de température, en hiver les défenses de notre organisme peuvent être mises à mal et affaiblir notre système immunitaire tout comme notre moral. Une bonne alimentation, des activités au grand air et des distractions positives sont autant de possibilités pour rester en pleine forme.

w Une alimentation équilibrée et hivernale Si une alimentation équilibrée est un reflexe à avoir toute l’année, certains aliments sont à privilégier en hiver pour booster l’organisme. Pour Floriane Charretier, diététicienne, “l’alimentation doit être particulièrement équilibrée pour que le système immunitaire y puise l’énergie dont il a besoin pour fonctionner au mieux”. Les vitamines B, C, D et E ainsi que les acides gras essentiels sont indispensables. On les retrouve dans les poissons gras (maquereau, sardine, hareng, saumon), « ce sont les meilleures sources alimentaires de vitamine D. » La nature est bien faite, les fruits et légumes sont tout à fait adaptés pour défendre notre organisme. « Pensez à les consommer crus ou cuits à la vapeur afin de garder au maximum leur richesse nutritive », conseille Floriane Charretier. Et pour la vitamine C, qui aide à lutter contre les infections, consommez des agrumes : citrons, clémentines, oranges, pamplemousses (cf. encadré terrine d’agrumes). N’hésitez pas aussi à consommer des fruits et légumes secs (amandes, noix, abricots secs, lentilles) qui sont « des concentrés en minéraux, notamment en magnésium (bon pour le moral), en fer et en zinc, importants pour les défenses immunitaires. Quant aux huiles d’olive, colza, noix, elles fournissent des acides gras essentiels, ainsi que de la vitamine E, qui aident la peau à

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Dessert

Terrine de pamplemousse à l’agar-agar

Pour 2 personnes Préparation : 15 min Cuisson : 2 min

Ingrédients : • 1 pamplemousse • 1 orange • ½ citron jaune • ½ sachet de poudre d’agar-agar (2 g) • 1 c. à soupe de sirop d’agave (facultatif ) • ¼ de gousse de vanille

• Couper le pamplemousse en 2 parties. soin de retirer les • Tailler à vif la moitié du pamplemousse, en prenant pépins et la peau blanche puis le couper en petits dés. pamplemousse pour • Presser l’orange, le demi citron et l’autre moitié de en faire un jus. , la gousse de vanille • Verser le jus dans une casserole, ajouter l’agar-agar ébullition. Mettre la fendue sur la largeur et faire chauffer 2 min jusqu’à usse. lemo casserole hors du feu pour ajouter les dés de pamp nnes) verser la • Dans un ramequin ou moule à cake (pour 6 à 8 perso heures (1 à 4h). urs plusie r érateu réfrig préparation et laisser prendre au utilisée comme Le conseil Santé Active : l’agar-agar est une algue ur. mince nt alime un gélifiant qui apporte 0 calorie et en fait les ramequins au Astuce : pour accélérer la prise vous pouvez mettre congélateur quelques minutes. le d’infuser un Variante : dans le jus de pamplemousse, il est possib e. vanill la de place thé de votre goût (menthe) à la

rester souple et hydratée en dépit du froid ou du vent. Enfin, pensez à vous hydrater convenablement, même en hiver où la sensation de soif peut être moins présente, car le chauffage déshydrate ! « La meilleure boisson reste l’eau, mais les tisanes (à base de romarin, menthe, thym, sarriette, basilic, cynorrhodon, gingembre, échinacée) pour vous réchauffer pendant la saison froide sont parfaitement adaptées ainsi que le thé vert qui aide à éliminer les toxines », reprend la diététicienne.

w Activités physiques et sorties au grand air L’hiver, le froid ou le manque de lumière peuvent entrainer une baisse de moral. Il faut donc essayer de ne pas se priver de la lumière naturelle et de sortir au moins une heure par jour. Il est aujourd’hui prouvé que la pratique régulière d’un sport permet de fabriquer des endomorphines, les fameuses hormones du bienêtre. Et le temps gris ne doit plus être une excuse puisque de nombreux sports se pratiquent en salle ! Et pour les petits budgets, une heure de musique et de danse dans son salon, assurent autant pour l’exercice physique que pour la détente. Pour le moral, rien de mieux que de partager des moments et d’échanger avec ses amis ou ses enfants autour de jeux collectifs ou dans le cadre d’une activité physique.

les bons gestes L’hiver est la saison des rhumes, angines et gastro-entérites. Une bonne hygiène de vie aide toutefois à s’en préserver. Il est important d’inculquer à toute la famille le réflexe de se laver les mains régulièrement et notamment après un passage aux toilettes ou avant de se mettre à table. Des petits gestes simples qui peuvent vous permettre de passer entre les microbes !

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dossier 07 >

Les Troubles Musculo-Squelettiques

N’attendez pas que la douleur s’installe ! w w w Les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) représentent, aujourd’hui, la première cause de maladie professionnelle en France. En 2009, 80 % des arrêts de travail étaient liés à ce type de pathologies qui regroupent les affections des membres supérieurs touchant les muscles, les tendons, les nerfs et les articulations. Conséquences de gestes mal accomplis de manière répétitives, mais aussi d’un environnement professionnel générateur de tensions, les TMS se traduisent par des lombalgies (mal de dos), cervicalgies, tendinites, syndrome du canal carpien… Si elles ne sont pas prises en considération rapidement, ces douleurs peuvent devenir chroniques et entraîner des arrêts de travail, voire une incapacité professionnelle. C’est pourquoi il est fortement recommandé de signaler les TMS dès les premiers symptômes à votre médecin traitant afin d’en déterminer la cause et de mettre en place les moyens, médicaux et techniques, pour y remédier. En outre, une politique de prévention rigoureuse à l’échelle de l’entreprise, ainsi que des exercices physiques réguliers et, plus globalement, une bonne hygiène de vie, permettent de lutter efficacement contre l’apparition des Troubles Musculo-Squelettiques.

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Les Troubles Musculo-Squelettiques w w w Souvent qualifiés de « mal du siècle », les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) n’ont cessé d’augmenter au cours de ces dernières décennies jusqu’à devenir la principale maladie professionnelle (34% des travailleurs, notamment, déclarent souffrir de problèmes de dos).

n 2011, les TMS représentaient, ainsi, 10,4 millions de journées d’arrêt de travail pour les assurés du régime général et et plus d’un milliard d’euros de frais couverts par les cotisations des entreprises. Aucun secteur d’activité n’est épargné.

w Sept minutes de gymnastique par jour « La recrudescence des Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) résulte d’une conjugaison de plusieurs paramètres », résume le docteur Patrice Bruggeman, médecin spécialiste en médecine physique et de réadaptation. « Elle est, en premier lieu, liée à l’accroissement des sollicitations et des contraintes auxquelles le corps est exposé dans le cadre du travail. Le vieillissement de l’individu n’est pas assez souvent pris en compte. Or, il est certain que l’on ne peut pas demander les mêmes efforts à quelqu’un selon qu’il a 20, 40 ou 60 ans. De plus, la sédentarisation croissante des populations accroît le phénomène. » Afin de prévenir l’apparition des douleurs, le médecin conseille à chacun d’entretenir sa musculature et sa souplesse corporelle par des exercices physiques. « Sept minutes de gymnastique suffisent pour rester en forme et être endurant… à condition que l’on s’y astreigne quotidiennement », poursuit le docteur Bruggeman qui préconise aussi la pratique de la course à pied, de la marche nordique, du vélo d’appartement, de la nage ou encore des jeux de ballon.

w Le mouvement c’est la vie, la vie c’est le mouvement Par ailleurs, dès qu’une douleur musculo-squelettique apparaît, il est important de ne pas la laisser s’installer et de

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consulter le plus rapidement possible un médecin afin d’analyser et de traiter le dysfonctionnement. « Trop souvent, les patients taisent leur douleur et préfèrent changer de geste plutôt que d’avouer leur mal, aggravant alors la situation en prenant une posture encore moins adaptée », explique le Docteur Bruggeman. « Au contraire, il n’est pas recommandé d’arrêter longtemps le geste incriminé, mais de faire évoluer l’environnement avec l’aide d’un ergothérapeute, pour que le mouvement soit de nouveau en harmonie avec le corps ». C’est pourquoi les entrepreneurs doivent s’engager pleinement dans la lutte contre les TMS, notamment en laissant les spécialistes de ces pathologies intervenir sur le lieu de travail avec l’aide de la CARSAT et de la Médecine du travail. « Il est recommandé de développer des espaces d’activités physiques au sein de l’entreprise. Ce sont des investissements raisonnables qui favorisent incontestablement la diminution des arrêts de travail », assure le Docteur Bruggeman. « Il faut aussi encourager l’installation de matériel ergonomique et agir sur le contexte pour limiter les si-

tuations de stress. Il est en effet prouvé que les pathologies chroniques sont moins nombreuses chez les personnes d’une nature plutôt optimiste. »

Dès qu’une douleur musculo-squelettique apparaît, il faut consulter le plus rapidement possible un médecin afin d’analyser et de traiter le dysfonctionnement.

w w w Un nouveau service Santé Active pour lutter contre les TMS C’est pour inciter les assurés et les entreprises à suivre toutes ces recommandations qu’un programme Santé Active est mis en place, donnant un nouvel élan à la lutte contre les TMS. Animé par des professionnels de santé (médecins, masseurs-kinésithérapeutes, médecins du travail…) sous forme de trois ateliers, le programme TMS Santé Active permet de reconnaître et de comprendre les Troubles Musculo-Squelettiques, de les soulager grâce à des exercices simples, et de retrouver l’aisance du mouvement.

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7 minutes d’exercices par jour

dossier

08-09

w w w Ces quelques étirements effectués chaque jour vous aideront à prévenir et à soulager les TMS. Mode d’emploi

w Étirement des avant-bras

Les étirements doivent être exécutés de façon régulière : au moins 3 fois par semaine. • Ne pas forcer, l’exercice doit être indolore et confortable. • Éviter les mouvements brusques. • Tenir la position au moins 30 secondes et répéter 2 à 3 fois. • Penser à bien respirer en soufflant lentement.

w Étirement du chat

• Position de départ : à genoux assis sur les talons. • Étendez vos bras devant vous en posant les mains et le front au sol. • Faites glisser vos mains le plus possible en avant sans décoller les fesses des talons.

Position de départ : debout, face de la main à plat sur la table les doigts vers soi, poignets en extension, coudes tendus.

Position de départ : debout, dos de la main sur la table doigts fléchis, poignets en flexion, coudes tendus.

Maintenir la position 30 secondes et répéter l’exercice 3 fois.

w Massage du canal carpien

w Étirement global du membre supérieur

osition de départ : debout, main à plat contre le mur à hauP teur de l’épaule, poignet en extension à 90°, coude tendu, épaule basse.

Effectuer une pression glissée du poignet vers la paume de la main. Répéter une dizaine de fois sur chaque main.

w Étirement des fléchisseurs du poignet

Position de départ : debout, dos de la main à plat contre le mur à hauteur de l’épaule, poignet en flexion à 90°, coude tendu, épaule basse. Maintenir la position 30 secondes et répéter l’exercice 3 fois.

Étirer les fléchisseurs du poignet en ramenant les doigts vers soi, bras tendu, épaule basse. Maintenir 1 minute par avant-bras.

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près de chez vous

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L’armoire à pharmacie w w w Une armoire à pharmacie est certainement le petit meuble qu’on trouve le plus chez les français. En cet automne, il est bon de vérifier que son contenu est à la fois utile et sans danger.

ul besoin d’avoir une armoire à pharmacie pleine, il est donc judicieux de faire le tri régulièrement, de vérifier les dates de péremption, et d’avoir les essentiels pour les petits bobos ou les premiers secours. Attention cependant, en cas de doute, il est indispensable de demander l’avis du pharmacien ou du médecin traitant.

w Pensez au tri spécifique ! Avant de regarder son contenu, assurez-vous déjà qu’elle n’est pas accessible aux enfants. L’armoire à pharmacie doit être en hauteur ou sécurisée. Lors du tri, mettez les médicaments périmés, inutiles ou presque vides dans un sac à part et non dans la poubelle domestique. En effet, il ne faut jamais perdre de vue que les médicaments contiennent des produits chimiques qui doivent être recyclés spécifiquement. Ils ne peuvent donc être jetés avec les déchets domestiques, au risque de retrouver des traces des années plus tard dans l’environnement. Le tri est donc à remettre à votre pharmacien qui les fera parvenir à l’organisme de récupération et de traitement Cyclamed.

w Quelques indispensables Gardez bien à l’esprit que les dosages et les médicaments pour les enfants sont différents de ceux pour les adultes. Maintenant que votre tri est effectué, il est temps de vérifier que votre armoire à pharmacie est remplie de manière utile et que son contenu est sans danger. Voici quelques indispensables à avoir chez soi. Pour les maux de tête, les états grippaux et la fièvre, un antalgique type paracétamol atténuera efficacement les douleurs.

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Pour les adultes, un anti-spasmodique soulagera les douleurs abdominales. En cas de nez bouché et pour toute la famille, un flacon à l’eau de mer est un produit à la fois utile et naturel. Pour les petites égratignures et autres bobos du quotidien, on s’équipe d’un antiseptique qui ne pique pas (en spray c’est pratique). Les brûlures légères ou les coups de soleil ? Une émulsion apaisante pour tous. Et pour les bleus, les hématomes et les bosses, une pommade contre les contusions à base d’arnica. Enfin pour compléter la liste, dans

Du nouveau sur ameli-sante.fr Les listes des médicaments pour 53 thèmes de santé sont désormais en ligne sur le site ameli-sante.fr Vous pouvez y accéder depuis la rubrique « Quel traitement ? » pour chacune des pathologies concernées et consulter la notice correspondante pour la plupart des médicaments.

toute bonne armoire à pharmacie on trouve aussi un thermomètre médical, du sparadrap et des compresses stériles. Petite astuce pratique : notez à l’intérieur de votre armoire à pharmacie le numéro de téléphone de votre médecin traitant et celui des urgences (numéro du Samu : 15) pour qu’ils soient toujours à votre portée et à celle de vos enfants ! Attention aux faux-amis : en cas de toux, il faut savoir que les sirops antitussifs ne se conservent que quinze jours. Il est donc fortement déconseillé de les conserver dans votre armoire à pharmacie. Si la toux persiste, on consulte son médecin. Quant aux traitements sous prescription médicale (type antibiotiques), on ne les réutilise surtout pas, même pour une pathologie qui semble similaire, mais on rapporte les boîtes non-terminées à sa pharmacie. De manière générale, en cas de doute ou de symptômes persistants, on ne s’improvise pas pharmacien et on va chez son médecin traitant. Vous voilà à présent bien équipé pour passer l’hiver !

Le saviez-vous ? Les déchets d’activité de soins à risque infectieux, dits les DASRI, sont les déchets qui présentent un risque infectieux ou de contamination pour l’homme et son environnement. Il faut donc les traiter spécifiquement. Ces déchets concernent les patients en automédication (les diabétiques) et les professionnels de la santé (infirmières, médecins). La loi oblige ces personnes à trier ces déchets et à les jeter dans des collecteurs spécifiques, « les boites jaunes ». Seul le matériel piquant, coupant ou perforant doit être collecté (aiguilles, seringues, cathéters). Les patients en auto traitement peuvent se procurer gratuitement des conteneurs vides dans toutes les pharmacies. Une fois remplis, il faut les ramener ou les déposer dans un point de collecte spécifique.

près de chez vous

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La grippe arrive !

Faites-vous vacciner ! w w w Comme chaque hiver, la grippe saisonnière risque de toucher un grand nombre d’assurés. Pensez à vous faire vacciner dès ce début d’automne ! Cela reste le meilleur moyen de prévenir cette maladie qui peut se révéler mortelle.

ous les ans, le virus de la grippe contamine des milliers, voire des millions de personnes, générant d’importants désagréments (fortes fièvres, fatigue intense, courbatures, toux, complications respiratoires dans les cas les plus graves...) et provoquant même des décès. La grippe n’est pas un simple rhume ! C’est pourquoi il faut bien avoir conscience des dangers qu’engendre cette maladie, la prendre très au sérieux et ne négliger aucun moyen de s’en prémunir. La vaccination est la première précaution à prendre. Efficiente deux semaines après l’injection, elle est fortement recommandée et prise en charge par l’Assurance Maladie pour les publics les plus sensibles au virus : personnes âgées de 65 ans et plus ou atteintes de certaines affections chroniques, femmes enceintes, individus obèses, proche famille des nourrissons de moins de 6 mois, résidents d’un établissement de soins de suite ou d’hébergement médicosocial et certains professionnels de santé. On peut souligner, notamment pour ces personnes, que les médicaments homéopathiques ne peuvent se substituer aux vaccins contre la grippe (recommandation du Haut Conseil de Santé Publique). D’une année sur l’autre, le virus grippal est différent du précédent. Par conséquent, il est indispensable de se faire de nouveau vacciner chaque automne et sans attendre que l’épidémie n’atteigne le département. En outre, les enfants de moins de 9 ans n’ayant jamais été vaccinés contre la grippe doivent recevoir deux injections à quatre semaines d’intervalle. Toutes les statistiques le confirment : le vaccin demeure le meilleur traitement préventif

contre la grippe. Il réduit considérablement les risques de contracter le virus et, dans tous les cas, en atténue très nettement les effets. Disponible dès la fin du mois de septembre dans les pharmacies, il est, bien évidemment, sans danger.

w Des gestes simples pour éviter la contamination

La grippe n’est pas un simple rhume ! C’est pourquoi il faut la prendre très au sérieux.

Il est, ainsi, fortement conseillé : – de se laver régulièrement les mains (avant et après les repas, après s’être mouché, avoir éternué ou toussé, être allé aux toilettes, avoir caressé un animal et, plus généralement après chaque sortie), de préférence avec du savon liquide. Frottez bien pendant trente secondes et séchez les mains avec une serviette propre ou à l’air libre ; – privilégiez les mouchoirs jetables et ne les utilisez qu’une fois ; – portez un masque si vous êtes enrhumé et que vous rendez visite à une personne fragile ; – évitez d’emmener les nourrissons dans les lieux publics en période d’épidémie ; – ouvrez les fenêtres régulièrement pour aérer et diminuer la concentration en microbes ; – évitez de serrer les mains et d’embrasser pour dire bonjour ; – ne portez pas vos mains directement sur vos yeux, votre bouche ou votre nez sans les avoir lavées au préalable.

Des gestes simples permettent également de limiter la transmission du virus. Ces pratiques sont complémentaires du vaccin, mais ne le remplacent en aucun cas.

w w w Quelle procédure à suivre pour se faire

vacciner lorsque l’on appartient à l’un des publics les plus sensibles au virus ?

> Si vous avez déjà été vacciné dans le cadre d’une précédente campagne, rendez-vous chez votre pharmacien qui vous remettra gratuitement le vaccin, sur présentation de l’imprimé de prise en charge adressé par la Caisse d’Assurance Maladie. Rendezvous ensuite chez votre infirmier pour vous faire vacciner. Vous pouvez aussi vous faire vacciner par votre médecin traitant au cours d’une consultation habituelle. > Si vous n’avez jamais été vacciné, rendez-vous chez votre médecin traitant muni de l’imprimé envoyé par votre Caisse d’Assurance Maladie. Votre praticien vous prescrira le vaccin s’il le juge nécessaire.

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service

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L’Aide pour une Complémentaire Santé évolue w w w Au cours de ces derniers mois, plusieurs mesures ont fait évoluer l’Aide pour une Complémentaire Santé (ACS). Celle-ci est désormais accessible à un plus grand nombre d’assurés et garantit des droits nouveaux, jusqu’alors uniquement ouverts aux bénéficiaires de la Couverture Maladie Universelle (CMU).

L’

ACS permet aux assurés les plus modestes, mais dont les revenus sont supérieurs au plafond fixé pour obtenir la CMU, de bénéficier d’une complémentaire santé. Attribuée pour un an par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie au profit de chaque membre du foyer, après examen d’un dossier, elle se présente sous la forme d’une attestation-chèque à faire valoir auprès de l’organisme de son choix (comparez et évaluez bien vos besoins avant de prendre votre décision). Celui-ci doit alors déduire le montant de l’aide du coût de la cotisation annuelle.

cas de déménagement, l’assuré doit indiquer à EDF qu’il bénéficie du Tarif de Première Nécessité.

w Des plafonds rehaussés de 8% Suivant cette même volonté de soutenir plus fermement les personnes aux ressources modestes, les barèmes nationaux d’attribution de l’Aide pour la Complémentaire Santé ont été revalorisés de 8%, au 1er juillet 2013, tout comme ceux de la Couverture Maladie Universelle. Ces aides sont attribuées suivant le montant des ressources, calculé sur les douze derniers mois (au moment de la demande), en tenant compte du nombre de personnes vivant au sein du foyer.

w Des droits renforcés et élargis Depuis ce début d’année 2013, suite à la signature de l’avenant 8 à la convention médicale entre l’État et les médecins, les droits des bénéficiaires de l’ACS ont été renforcés, voire élargis. 1/ Le principe de dispense d’avance de frais a été réaffirmé et systématisé. 2/ Les médecins se sont engagés à ne pas imposer de dépassements d’honoraires aux assurés bénéficiant de l’ACS, comme c’était déjà le cas pour les personnes couvertes par la CMU et le Tarif Spécial de Solidarité (TSS). 3/ L’Aide pour une Complémentaire Santé donne à présent droit au Tarif de Première Nécessité (TPN) qui se traduit par une réduction du coût des abonnements et de la consommation d’électricité et de gaz de l’assuré, à condition que celui-ci ait choisi EDF pour prestataire, ou l’une de ses filiales. Cette aide ne né-

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cessite aucune démarche, dans la mesure où la liste des bénéficiaires de l’ACS est directement transmise par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie à EDF. Cependant, il faut impérativement que les coordonnées données à la CPAM correspondent précisément à celles que détient EDF pour que le fournisseur d’électricité puisse appliquer le Tarif de Première Nécessité. C’est pourquoi chaque assuré est invité à vérifier l’exacte correspondance des informations indiquées sur les documents officiels de la CPAM et d’EDF. De même, en

Depuis ce début d’année 2013, les droits des bénéficiaires de l’ACS ont été renforcés, voire élargis.

Ainsi, peuvent désormais bénéficier de l’ACS : Les foyers constitués d’une personne dont le montant des ressources est inférieur à 11 600 € sur les douze derniers mois. Les foyers de deux personnes dont le montant des ressources est inférieur à 17 401 € sur les douze derniers mois. Les foyers de trois personnes dont le montant des ressources est inférieur à 20 881 € sur les douze derniers mois. Les foyers de quatre personnes dont le montant des ressources est inférieur à 24 361 € sur les douze derniers mois. Au-delà de quatre personnes, il faut ajouter 4 641 € par individu supplémentaire dans le foyer.

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votre grossesse, en vous rappelant entre autres les dates de vos prochains examens médicaux. • L’espace « Petite enfance » Jusqu’à la sixième année de votre enfant, vous accédez à l’espace « Petite enfance » pour bénéficier de conseils pratiques sur sa santé : examens médicaux et vaccinations obligatoires, repères alimentaires… • L’espace « M’T dents » Il vous permet de suivre les rendez-vous de prévention buccodentaire de votre enfant et de télécharger votre bon de prise en charge à présenter à votre chirurgien-dentiste. • L’espace prévention cardio-vasculaire Cet espace vous propose de faire un point précis sur votre santé. Vous y retrouverez conseils utiles et tests pratiques pour vous situer et vous informer sur des thèmes tels que le tabac, l’activité physique et l’alcool, trois facteurs majeurs de risques cardio-vasculaires sur lesquels vous pouvez intervenir.

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N° 47 - octobre 2013 / santéActive /

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questions/réponses

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Un mode de transport adapté à mon état de santé, comment faire ? D Dans quels cas mes frais de transport sont-ils pris en charge par l’Assurance Maladie ?

• Si je suis véhiculé(e) par un taxi conventionné, un véhicule sanitaire léger ou une ambulance

Mes frais de transport peuvent être pris en charge si :

Je suis remboursé(e) de 65% à 100%* sur la base des tarifs de remboursement de l’Assurance Maladie.

– je dois être hospitalisé(e) pour une hospitalisation complète, partielle ou ambulatoire ; – je ne peux pas me déplacer seul pour recevoir des soins liés à mon Affection de longue durée (ALD) ; – je me déplace pour des soins liés à mon accident du travail ou ma maladie professionnelle ; – je réponds à une convocation de contrôle du service médical de l’Assurance Maladie ou d’un médecin expert ; – je dois être allongé(e) ou sous surveillance constante.

D Puis-je choisir un autre mode de transport que celui prescrit par mon médecin ? Si mon médecin me prescrit un transport, en taxi conventionné ou en véhicule sanitaire léger, je peux aussi prendre les transports en commun ou utiliser une voiture particulière, accompagné(e) ou non. Je serai remboursé(e) de la même manière (à 65% ou 100%) et selon le mode de transport réellement utilisé. * Dans la limite des tarifs de remboursement de l’Assurance Maladie.

D Quelles sont les conditions pour que mes frais de transport soient pris en charge ? Pour être pris en charge, mon transport doit : – être justifié médicalement ; – concerner un des motifs cidessus ; – faire l’objet d’une prescription médicale établie à priori (avant le transport). Dans tous les cas, seul le médecin est habilité à juger si mon état de santé justifie une prescription de transport et le mode de transport le mieux adapté à mon état de santé. D Comment serais-je remboursé(e) par l’Assurance Maladie ? • Si je prends mon véhicule personnel Je suis remboursé(e) de 65% à 100%* du tarif des indemnités kilométriques en vigueur, variables

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Pour en savoir plus

> Rendez-vous sur le site ameli.fr de votre caisse rubrique « Soins et remboursements/Combien serez-vous remboursé ?/ Frais de transport ».

selon la catégorie de la voiture et la distance parcourue.

Seul le médecin est habilité à juger si mon état de santé justifie une prescription de transport et le mode de transport le mieux adapté.

• Si j’utilise les transports en commun Je suis remboursé(e) de 65% à 100%* sur la base : – des dépenses engagées pour un transport en métro, RER, tramway, autobus, autocar ; – d’un billet de 2e classe pour un transport en train ; – du billet le moins cher pour un transport en avion ou en bateau de ligne régulière sous certaines conditions.

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en pratique

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w w w Vous souhaitez en savoir plus ? Vous recherchez une information complémentaire ? Un contact près de chez vous ? Retrouvez des ressources pour aller plus loin et trouvez les réponses à vos questions. Devenez, vous aussi, acteur de votre santé !

Dans vos agendas... Dans vos agendas... Dans vos agendas...

Ateliers maternité Participez à un atelier maternité, 3 dates au choix : le 22 octobre, le 27 novembre ou le 18 décembre. Échangez autour de votre grossesse avec d’autres femmes enceintes, entourée d’une conseillère Santé Active et d’une sage-femme qui vous délivreront informations pratiques et conseils pour prendre soin de votre santé et de celle de votre enfant. Examens de santé, congés maternité et paternité, alimentation, venez trouver les réponses à vos questions à l’espace Santé Active. 22 octobre, 27 novembre et 18 décembre, de 17h à 19h, espace Santé Active, place de la République - Le Mans.

Inscription obligatoire : • sur mon compte ameli • par téléphone au 36 46 • sur masanteactive.com • ou directement à l’espace Santé Active, place de la République au Mans

Tremplin Retraite Les 15 et 16 novembre au parc des expositions du Mans Le salon Tremplin Retraite organisé par les caisses de retraite, vous aide à préparer et réussir votre passage à la retraite. Sous forme de stands et de conférences, le salon aborde des thèmes aussi riches et variés que les services à la personne, la santé et le bien-être, les loisirs et la vie associative, les droits et le patrimoine. Pour l’occasion, venez découvrir les ateliers de coaching proposés par votre espace Santé Active, ainsi que le Service d’assistance ménagère à domicile SAMDOMI 72 destiné aux malades isolés. Informations et programme sur le site tremplinretraite.fr

Semaine du diabète Du 19 au 23 novembre à l’espace Santé Active

Des ateliers informatifs et des dépistages vous seront proposés à l’espace Santé Active lors de la semaine du diabète qui se tiendra du 19 au 23 novembre 2013. N’hésitez pas à venir vous renseigner à l’espace, place de la République au Mans.

Favoriser un remboursement rapide de vos prestations en évitant les erreurs Les numéros de sécurité sociale des enfants sont parfois utilisés à tort sur les feuilles de soins. Pour un remboursement plus rapide, indiquez toujours sur votre feuille de soin le numéro de sécurité sociale sur lequel les droits de votre enfant sont ouverts.

Votre magazine Santé Active à votre écoute Une question ? Un thème que vous souhaiteriez voir abordé dans votre magazine ? N’hésitez pas à nous contacter grâce à votre site : www.masanteactive.com > Près de chez vous

Vous ou l’un de vos enfants, partez étudier à l’étranger Si vous partez faire des études en Europe dans un État de l’Union européenne, de l’Espace économique européen ou en Suisse, demandez au moins deux semaines avant de partir, votre Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM) en vous connectant à votre compte ameli ou auprès de votre caisse d’Assurance Maladie. Cette carte vous permet d’attester de vos droits à l’Assurance Maladie et de bénéficier d’une prise en charge sur place de vos soins médicaux, selon la législation et les formalités en vigueur dans le pays de séjour. Valable un an, elle est individuelle et nominative. Si vous partez faire des études hors de l’Europe, consultez la page « Vous partez faire vos études à l’étranger » de la rubrique « droits et démarches » du site ameli.fr pour plus d’informations.

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