შედეგზე დაფუძნებული დაფინანსების მოდელის კონცეფცია პირველად ჯანდაცვაში
&!'!#()*%+& "!#%!,*-.$ /!-0!1)$& 0! &+1$!%2# &!3$(4(! 3+,$.*.$ 21 !"#$%$, 2016
რას გულისხმობს შედეგზე დაფუძნებული დაფინანსება?
v შედეგზე დაფუძნებული დაფინანსება (Results Based Financing – RBF) ჯანდაცვის დაფინანსების ერთერთი მოდელია, რომლის დიზაინი შეიქმნა ჯანდაცვის სისტემის ეფექტურობის გასაუმჯობესებლად v მაღალი შემოსავლის ქვეყნებში v 4!#$&4$& 6!2,/+7*&*7! v საშუალო, დაბალი შემოსავლის ქვეყნებში v "#$+#$.*.2%$, 4!#/(-*8*'.2#$ &*#)$&*7$& 6!9#0! v .*'-$32#$ *8*'.2#+7! v (!-!7#+7$& 6!2,/+7*&*7!
შედეგზე დაფუძნებული დაფინანსება
0!8$-!-&*7$& :;!#+
0!,3+-.#!'.*7*%$ +#6!-+ (&!4 /3*#<+)
,+-!1*,*7$& )*#$8$3!1$!
/!-0!1)$& 0!:*&*72%*7!
შედეგზე დაფუძნებული დაფინანსების მოდელის კონცეპტუალური ჩარჩო
პოლიტიკური გარემო
მოსახლეობა ჯანდაცვის სისტემა
$-&.$.21$2#$ >*&!<%*7%+7*7$
ჯანდაცვის დაწესებულება • 6!0!40! >*&#2%*72%$ &!,2>!+& ,$4*0)$( • !,!=%*72%$ !).+-+,$2#+7!
• )*#$8$3!1$! • 9*0!,4*0)*%+7!
• 0!4)*:$%$ !-6!#$>6*7! • 6!2,/+7*&*72%$ >*&!<%*7%+7*7$
&*#)$&*79* ,+(4+)-!
+#6!-$9!1$2%$ 1)%$%*7*7$
'1*)$($ 1)%$%*7*7$
• "#+02'.$2%+7$& !,!=%*7! • ,3!8$+0 6!-&!9=)#2%$ "#$+#$.*.*7$ • ,+-!1*,*7$& 6!,+;*-*7! 6!0!:;)*.$%*7*7$&()$& • "!1$*-.9* +#$*-.. 6!#*,+ :;!#+: www.rb0ealth.org/
• !,!=%*72%$ ,+.$)!1$! • 62-02#$ ,2>!+7$&
6!2,/+7*&*72%$ 4*%,$&!:)0+,+7! 0! 4!#$&4$
2.$%$9!1$!
0! (!-!,>#+,%+7$& ,,!#()*%+7!
6!<%$*#*7! • 1+0-$& >*<*-$& ,+(4+)-!
6!2,/+7*&*72%$ /!-,#(*%+7$& 6!,+&!)%*7$ &!3!-+-,0*7%+ ?!#?+
შედეგზე დაფუძნებული დაფინანსების მოდელის მიზანი
q გაუმჯობესდეს სერვისებით მოცვა და მომსახურების ხარისხი სერვისის მიმწოდებლის მოტივაციის
ამაღლების გზით
q უზრუნველყოფილ იყოს: Ø მედიკამენტების მარაგი და აღჭურვილობა, და სხვ. Ø სერვისების მიწოდება ძნელად მისადგომ ადილებში Ø გასვლითი სერვისები
q გაუმჯობესდეს ანგარიშვალდებულება
q ამაღლდეს სერვისის მიმწოდებლის ავტონომიურობა
შედეგზე დაფუძნებული დაფინანსების მოდელი პირველად ჯანდაცვაში
კომპლექსური მიდგომა სხვადასხვა მიმართულებზე ფოკუსით: u დედათა და ბავშვთა ჯანმრთელობა Ø ოჯახის დაგეგმვა Ø ანტენატალური მეთვალყურეობა Ø გართულებული მშობიარობის რეფერალი Ø ახალშობილთა და ჩვილ ბავშვთა მეთვალყურეობა Ø იმუნიზაცია
u ქრონიკული და გადამდები დაავადებების მართვა Ø დიაბეტი Ø ჰიპერტონული დაავადება Ø კიბოს სკრინინგი Ø ტუბერკულოზი
არასასურველი ეფექტები
v “არამოტივირებული”
სერვისების უგულვეყოფა
v შედეგებით მანიპულირება v მომსახურების ხარისხის დაზარალება v დამოკიდებულება ინსენტივებზე
საჭიროებები მოდელის დასანერგად v გაზომვადი ინდიკატორების შერჩევა და განსაზღვრა v ინსენტივის მოცულობის განსაზღვრა და გადახდის სქემის შერჩევა v მონიტორინგის და შეფასების სისტემის დანერგვა შედეგების შესრულების კონტროლისა და არასასურველი ქცევის შესამცირებლად • რაოდენობრივი ინდიკატორები • ხარისხობრივი ინდიკატორები 6!9+,*
,+-$.+#$-6$& 1$3%$ 6!!2,/+7 *&*
>*!8!&*
www.curatiofoundation.org ჯანდაცვის პოლიტიკის საინფორმაციო პლატფორმა https://www.zotero.org/groups/rbf_for_mch/items
გმადლობთ!