Diagn贸stico diferencial del gato inmunosuprimido
Dra. Mar铆a Amelia Gisbert gisbertma@hotmail.com
Diagnรณstico diferencial del gato inmunosuprimido โ ข Sistema inmunolรณgico Es el conjunto de estructuras y de procesos biolรณgicos que tienen como finalidad la protecciรณn del individuo frente a los agentes infecciosos y a las enfermedades neoplรกsicas, entre otras funciones
Diagnรณstico diferencial del gato inmunosuprimido โ ข Sistema inmunolรณgico
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Sistema inmunológico Es la inmunidad que se presenta desde el nacimiento. Consiste en la puesta en acción de mecanismos inespecíficos en forma rápida. Siempre es la misma acción.
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Sistema inmunológico Produce una respuesta específica contra el agente. Posee demora pero conduce a la memoria inmunológica.
Diagnรณstico diferencial del gato inmunosuprimido โ ข Inmunodeficiencia Es la falla o reducciรณn en alguna funciรณn del sistema inmunolรณgico
Diagn贸stico diferencial del gato inmunosuprimido
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Tipos de inmunodeficiencias ESPECÍFICAS PRIMARIAS
INESPECÍFICAS INMUNODEFICIENCIAS
Congénitas
ESPECÍFICAS
SECUNDARIAS INESPECÍFICAS
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Tipos de inmunodeficiencias ESPECÍFICAS PRIMARIAS
INESPECÍFICAS INMUNODEFICIENCIAS
ESPECÍFICAS
SECUNDARIAS INESPECÍFICAS Adquiridas
EN LÍNEAS GENERALES UN GATO INMUNOSUPRIMIDO SE PRESENTARÁ CON SIGNOS CLINICOS PARECIDOS A OTROS GATOS INMUNOSUPRIMIDOS, AUNQUE LAS CAUSAS DE INMUNOSUPRESIÓN SEAN DIFERENTES
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Como se presenta a la consulta un gato con inmunodeficiencia? – Infecciones crónicas, recurrentes, persistentes, oportunistas – Enfermedad luego de la vacunación – Manifestaciones autoinmunes exageradas – Muerte neonatal
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Cuales son las causas de la inmunodeficiencia?
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia primaria (Congénita) – Anomalía de Pelguer Hüet – Anomalía de Chediak Higashi – Déficit de Inmunoglobulinas
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia primaria (Congénita) – Anomalía de Pelguer Hüet
• Alteración en la quimiotaxis de los neutrófilos. • Común Europeo pelo corto. • Hiposegmentación del núcleo.
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia primaria (Congénita) – Anomalía de Chediak Higashi • Ligada al gato Persa (pelaje azul ahumado) Alteración en el transporte de la melanina. • Afecta la fagocitosis y la presentación del antígeno. Además reduce la salida de Neutrófilos de la médula. • .
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia primaria (Congénita) – Déficit de Inmunoglobulinas
• Puede ser de una o más clases • Presentación de signos ligada a la pérdida de inmunidad pasiva • Común Europeo
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia secundaria (Adquirida) – Enfermedades carenciales – Causas fisiológicas – Neoplasias y Síndromes paraneoplásicos – Enfermedades Infecciosas – Causas medicamentosas – Endocrinopatías – Otras
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia secundaria (Adquirida) – Enfermedades carenciales • Ayuno • Déficit de vitaminas y minerales – Vit E – Zn, Cu, Fe y Se
• Déficit proteico – – – –
Quemaduras Parasitosis Síndrome nefrótico Mala nutrición (Taurina)
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia secundaria (Adquirida) – Causas fisiológicas • Neonatos y Cachorros – Estado nutricional de la madre – Estado inmunitario de la madre – Ambiente
• Hembras Gestantes – Estado nutricional – Ambiente – Patologías concomitantes
• Animales Gerontes – Inmunosenescencia
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia secundaria (Adquirida) – Neoplasias • • • •
Linfomas y Leucemias Carcinomas Sarcomas Melanomas, etc.
– Síndrome Paraneoplásico
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia secundaria (Adquirida) – Enfermedades Infecciosas • Bacterianas – Bacterias piógenas – Tuberculosis
• Virales – Panleucopenia – VIF y ViLeF – PIF
• Parasitarias – Toxoplasmosis
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia secunaria (Adquirida) – Causas medicamentosas • Drogas con potencial inmunosupresor: Corticoides, Clorambucilo, Ciclosporina, Quimioterápicos, Cloranfenicol, Griseofulvina, Aciclovir, etc.
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Inmunodeficiencia secunaria (Adquirida) – Endocrinopatías • Diabetes • Hipotiroidismo • Síndrome de Cushing
– Otras • Nefropatías crónicas • Estrés
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Como hacemos el diagnóstico? EDAD ALIMENTACIÓN
GATO INMUNOSUPRIMIDO
RESEÑA Y ANAMNESIS
ESTADO SANITARIO
AMBIENTE
HÁBITOS Y COSTUMBRES
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Como hacemos el diagnóstico? Enfermedades Congénitas CACHORRO
GATO INMUNOSUPRIMIDO
RESEÑA Y ANAMNESIS
Enfermedades frecuentes (infecciosas y parasitarias) Información sobre la camada
EDAD
Enfermedades Adquiridas ADULTO/ SENIOR
Enfermedades frecuentes (infecciosas, metabólicas, endócrinas, neoplasias, etc. )
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Como hacemos el diagnóstico? Enfermedades carenciales
GATO INMUNOSUPRIMIDO
RESEÑA Y ANAMNESIS
ALIMENTACIÓN
Consumo de alimentos que actúan como vehículo de enfermedades parasitarias
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Como hacemos el diagnóstico?
Desparasitación GATO INMUNOSUPRIMIDO
RESEÑA Y ANAMNESIS
ESTADO SANITARIO
Vacunación
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Como hacemos el diagnóstico? Observación Estrés
GATO INMUNOSUPRIMIDO
RESEÑA Y ANAMNESIS
AMBIENTE
SOLO, EN PEQUEÑAS COLONIAS O EN GATERIOS
Ayuno/ Alimentación Estado sanitario y administración de medicación Exposición a Enfermedades infecciosas y parasitarias
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Como hacemos el diagnóstico?
Acceso al exterior GATO INMUNOSUPRIMIDO
RESEÑA Y ANAMNESIS
HÁBITOS Y COSTUMBRES
Temperamento
Ubicación jerárquica en la población
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Como hacemos el diagnóstico?
SANGRE
ORINA MÉTODOS COMPLEMENTARIOS DE RUTINA
COPROPARASITOLÓ GICO IMAGENES
GATO INMUNOSUPRIMIDO
RESEÑA Y ANAMNESIS
EXÁMEN OBJETIVO GENERAL
HISTOPATOLOGÍA
OTROS MÉTODOS COMPLEMENTARIOS
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Como hacemos el diagnóstico? CORRIDA ELECTROFORÉTICA DE PROTEINAS
OTROS MÉTODOS COMPLEMENTARIOS
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Como hacemos el diagnóstico? CORRIDA ELECTROFORÉTICA DE PROTEINAS
ALUTINACIÓN DIRECTA E INMUNOFLUORESCENCIA FRENTE A ANTÍGENOS (SEROCONVERSIÓN)
OTROS MÉTODOS COMPLEMENTARIOS
RELACIÓN CD4/CD8
PRUEBAS DE FAGOCITOSIS Y CITOTOXICIDAD (CULTIVO CELULAR)
Diagnóstico diferencial del gato inmunosuprimido • Conclusiones – Muchas enfermedades producen inmunosupresión. – La inmunosupresión da origen a la aparición de nuevas enfermedades. – Es fundamental realizar una detallada anamnesis y examen clínico para poder elegir los métodos diagnósticos adecuados. – Sin identificar la causa de la inmunosupresión, los tratamientos que realicemos difícilmente funcionarán.
驴Preguntas?
Muchas gracias por su atenci贸n!!!