PRIMEROS AUXILIOS
@Sir_Dalas
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Evaluación Primaria Y Secundaria Toda persona tiene el derecho de aceptar o rechazar la atención de salud que desee brindarle, por lo tanto, junto con identificarse e indicarle a ella o sus familiares que se poseen los conocimientos necesarios se, le ofrecerá ayuda.
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Evaluación Primaria Y Secundaria
Si el paciente se niega a recibir atención, no le debe discutir, hay que mantener la calma, darle confianza y hacerle ver la preocupación que siente por su estado
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Evaluación Primaria Y Secundaria Mientras se efectúa la atención, se debe obtener el máximo de información de la escena, de quienes se encuentran presentes y del paciente mismo.
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
ASEGURAR LA ESCENA
Nunca se debe actuar con apresuramiento ni afrontar riesgos, sin tomar las precauciones necesarias para evitarlos.
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Atención verdaderamente profesional
• • • • •
Estudio Práctica constante Honestidad Autocontrol Condición física
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Evaluación Primaria Y Secundaria Muerte biológica o cerebral
Muerte clínica
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Cuerpos extraños que obstruyen la vía aérea
• • • • •
Piezas dentales Goma de mascar Huesos Vómitos Lengua
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
El sistema circulatorio puede verse afectado • Lesión al corazón
• Hemorragia
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Evaluación Primaria Y Secundaria A través de la evaluación primaria, quien preste ayuda o asiste a un paciente con una emergencia médica debe: Establecer la gravedad de las lesiones o condición en que se encuentra
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Acciones a desarrollar durante la evaluación primaria (continuación) • Determinar las prioridades para brindar ayuda. • Establecer acciones a seguir. • Utilizar eficaz y eficientemente los recursos disponibles.
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Acciones a desarrollar durante la evaluación secundaria
Obtener información • De lo sucedido
• Enfermedades que sufre el paciente • Mecanismo de lesión • Medicamento que tomó o ha tomado
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Acciones a desarrollar durante la evaluación secundaria Realizar examen físico desde la cabeza hasta los pies, con el objeto de detectar y tratar heridas, lesiones en extremidades o estructuras óseas.
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Evaluación Primaria Y Secundaria Una vía aérea despejada y un sistema respiratorio y circulatorio funcionando adecuadamente aseguran que el cerebro reciba suficiente oxígeno para seguir viviendo.
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Evaluación Primaria Y Secundaria
¿SE ENCUENTRA USTED BIEN...?
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Ante la respuesta del paciente • Por el momento, se encuentra ventilando y sus sistema circulatorio está funcionando. • Identificación de quien atiende, ofrecer ayuda y controlar hemorragias evidentes
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Evaluación secundaria Simultáneamente, se realizarán acciones que den información sobre el estado de los sistemas respiratorio y circulatorio del paciente.
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Evaluación Primaria Y Secundaria
Si el problema de salud que afecta al paciente fue producto de un evento de tipo traumático, se inmovilizará su cabeza, a fin de evitar lesiones en su columna cervical.
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
Evaluación del estado circulatorio
• Pulso
• Hemorragias
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
PULSO Evaluar: • FRECUENCIA • RITMO
• INTENSIDAD
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
HEMORRAGIAS Internas - Externas
Las hemorragias externas deben ser identificadas y controladas.
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
HEMORRAGIAS Se examinará al paciente desde la cabeza a los pies, palpando suavemente su cuerpo y extremidades, buscando manchas de sangre, lo que además permitirá ubicar otras lesiones que posteriormente serán tratadas.
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
COLORACIÓN DE LA PIEL ROSADA: Indica que la sangre
está oxigenada y circulando por el corazón.
AZULADA: Informa ausencia de
oxigenación debido a problemas
respiratorios. PÁLIDA: Se debe a falla circulatoria.
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
REUNIR EL MÁXIMO DE INFORMACIÓN DE LO QUE HA PASADO Interrogar al paciente y observadores
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
El decaimiento en el estado de conciencia puede indicar: • Oxigenación inadecuada • Lesiones en el sistema nervioso central •Sobredosis de alcohol o drogas
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
INCONSCIENCIA • Evidencia de inconsciencia • No hay respuestas verbales
• Observadores denuncian este estado
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
MANIOBRAS PARA PERMEABILIZAR LA VÍA AÉREA
• Elevación del mentón •Levantamiento mandibular
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
SI EL PACIENTE ESTÁ RESPIRANDO
Observar si la respiración es normal o alterada, la existencia de ronquidos o ruidos extraños, la profundidad y el ritmo respiratorio
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
SI EL PACIENTE NO ESTÁ RESPIRANDO Dar dos ventilaciones asistidas y proceder a buscar pulso carotídeo
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
SI NO HAY PULSO
Continuar con maniobras de Reanimación Cardiopulmonar RCP
Curso: CEM – Evaluación primaria y secundaria
SI HAY PULSO
Continuar con las maniobras de Respiración Asistida
HEMORRAGIA Y SHOCK
@Sir_Dalas
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
Hemorragia y Shock Las ARTERIAS llevan la sangre oxigenada que sale del corazón.
Las VENAS la devuelven. Los CAPILARES son pequeños vasos, distribuidos por todo el cuerpo, donde se produce el intercambio de nutrientes, sustancias de desecho y gases, con las células.
CODEACOM
HEMORRAGIAS HEMORRAGIA Arterial
Venosa
Capilar
Salida intermitente Rojo-brillante
Salida continua Rojo-oscura
Poca cantidad de sangre roja
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA Se produce cuando la sangre, que circula en circuito cerrado a través de las arterias, venas y capilares, es derramada fuera de aquél.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA Si la sangre fluye hacia el interior del cuerpo, se trata de una hemorragia INTERNA, en tanto, si esta fluye fuera de él, la hemorragia es de tipo EXTERNA.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA ARTERIAL La sangre que fluye es de color rojo brillante, muy abundante y en pulsos, de acuerdo con los latidos del corazón.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA VENOSA La sangre que fluye es de color rojo obscuro, de flujo constante y puede ser de escasa o abundante cantidad.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA CAPILAR Compromete los vasos sanguíneos que irrigan la piel. La sangre es menos brillante que la arterial, de escasa cantidad y muy fácil de controlar.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
APÓSITO Trozo de gasa abultada y estéril que se emplea para limpiar o cubrir heridas, evitando la contaminación de éstas. Permite, además, controlar hemorragias.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
VENDAJE Es un cubrimiento que se realiza con una tira de género, gasa o material elasticado, envolviendo circularmente un miembro, el tórax, la cabeza o sujetando un apósito.
DETENCIÓN DE HEMORRAGIAS
PRESION DIRECTA ELEVACION DEL MIEMBRO PRESION INDIRECTA
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
PRESIÓN DIRECTA Consiste en comprimir con un apósito el lugar de la herida, hasta que la hemorragia se haya detenido, para posteriormente, continuar con un vendaje.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
PRESIÓN DIRECTA CON APLICACIÓN DE VENDAJE COMPRESIVO • Se empleará principalmente en los casos de hemorragias en extremidades.
•Es una continuación del procedimiento anterior.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
PRESIÓN DIRECTA Y VENDAJE COMPRESIVO
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
PRESIÓN DIRECTA Y VENDAJE COMPRESIVO
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
ELEVACIÓN DE LA EXTREMIDAD EN QUE SE ENCUENTRA LA HEMORRAGIA
Se realiza elevando la extremidad por sobre el nivel del corazón, al mismo tiempo que se efectúa una comprensión directa sobre el lugar lesionado.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
ELEVACIÓN DEL MIEMBRO AFECTADO
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
PRESIÓN EN LA ARTERIA QUE IRRIGA LA EXTREMIDAD LESIONADA Método que consiste en presionar la arteria que irriga la extremidad lesionada, contra el hueso de dicha extremidad.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
EXTREMIDADES SUPERIORES
Para aplicar la presión, envolver el brazo del paciente con la mano, de tal forma que las yemas de los dedos queden ubicadas en la parte interior del brazo, bajo el bíceps, por donde pasa la arteria braquial
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
EXTREMIDADES INFERIORES
La presión se efectúa en la ingle, colocando la base de la palma de la mano, o el canto de ella, en la parte media del pliegue de la ingle.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA INTERNA Puede surgir debido a profundos cortes provocados por incrustaciones de elementos filosos o por golpes muy fuertes, que si bien no han herido la piel, han traspasado su energía a los órganos y vasos internos, produciendo ruptura en ellos.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA INTERNA También puede ser provocada por aplastamiento, desgarro de órganos o vasos sanguíneos y por fracturas cerradas, en donde huesos astillados rompen venas o arterias.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA INTERNA A medida que la circulación sanguínea decae, se comienza a perder el estado de conciencia normal, por lo tanto, eso también puede ser un indicador de hemorragia interna.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA INTERNA Un paciente que se encuentre inquieto, con piel sudorosa, pegajosa y fría, con pulso rápido y débil, puede estar desencadenando una hemorragia interna.
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
ANTE HEMORRAGIA INTERNA Prioridad de traslado
• El paciente deberá permanecer acostado y abrigado
• Evaluar constantemente ventilación
• Estar atento ante posibles vómitos • No darle nada a beber
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA NASAL Sentar al paciente, posición que reduce la irrigación sanguínea hacia la cabeza y nariz
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA NASAL Desabrochar las prendas que compriman el cuello, a fin de facilitar el retorno de la sangre al corazĂłn
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA NASAL Por algunos minutos, aplicar compresas frĂas o una bolsa de hielo sobre la frente y nariz del paciente
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
HEMORRAGIA NASAL Si continĂşa el sangrado, taponear el orificio nasal con gasa esterilizada, sin dejar de presionar
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
SHOCK Corresponde a un estado de crisis o anormalidad en el funcionamiento del sistema circulatorio, que se manifiesta por una pérdida o disminución de la presión interna del sistema
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
EL SHOCK SE PRESENTA DEBIDO A: Pérdida significativa de sangre u otros fluidos corporales; falta de oxígeno; grandes heridas; quemaduras; electrocución; traumatismo o infecciones, después de un intenso dolor, ataque cardíaco o fuerte impacto emocional
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
TIPOS DE SHOCK Hipovolémico o hemorrágico • Cardiogénico • Neurológico • Anafiláctico • Séptico
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
SIGNOS DE SHOCK
Ansiedad, confusión e inquietud, con sudoración helada, pegajosa y sensación de frío intenso
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
SIGNOS DE SHOCK Debilidad y sensación de desmayo, sensación de sed, náuseas y vómitos
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
SIGNOS DE SHOCK 1. Aumento de la Frecuencia. Cardiaca
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
SIGNOS DE SHOCK 2. Aumento de la Frecuencia. Respiratoria
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
SIGNOS DE SHOCK 3. Excitación
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
SIGNOS DE SHOCK 4. Piel fría, pálida, sudorosa
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
SIGNOS TARDIOS DE SHOCK 5.Nauseas y vómitos
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
SIGNOS TARDIOS DE SHOCK 6. Pulso débil,,pérdida de conocimiento
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
POSICIÓN DE SHOCK Posición de shock Trendelemburg
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
PREVENCIÓN DEL SHOCK Mantener aire fresco en el lugar donde está el paciente, lo que se logra alejando a los observadores
Curso: CEM – Hemorragia y Shock
PREVENCIÓN DEL SHOCK
Alinear e inmovilizar las lesiones de extremidades, de acuerdo a los procedimientos que se analizarán en la siguiente Lección
LESIONES EN EL CUERPO Y EXTREMIDADES
@Sir_Dalas
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
EPIDERMIS
Es la capa más superficial de la piel, aquella que tiene contacto directo con el medio ambiente, es delgada y sin vasos sanguíneos
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
DERMIS Está ubicada bajo la epidermis, aloja vasos sanguíneos, terminaciones nerviosas, glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas y folículos pilosos. Es bastante más gruesa que la anterior.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS Puede ser cerrada o abierta, superficial o profunda, dentro de las cuales se puede mencionar las abrasiones, heridas cortantes, punzantes, avulsiones, amputaciones, lesiones por aplastamiento, heridas contusas, lesiones en extremidades, etc.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS Las heridas pueden ser graves o no, de acuerdo a varias características, dentro de las cuales se puede mencionar: profundidad, extensión, localización, suciedad, inclusión de cuerpos extraños, signos de infección, supuración, etc.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS
ABRASIVAS CORTANTES LACERADAS PUNZANTES AVULSIONADAS AMPUTACIÓN
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS ABRASIVAS Producida por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras. Hay pérdida de la capa más superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor, que cede pronto, hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS ABRASIVAS
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS CORTANTES Son más extensas y profundas que las heridas superficiales, caracterizadas por presentar dolor, hemorragia y separación de los bordes de la herida.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS CORTANTES
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS LACERADAS Son producidas por objetos de bordes dentados y sus bordes son irregulares, producen desgarramiento y causan dolor, hemorragia abundante, cianosis y enrojecimiento de la zona afectada.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS LACERADAS
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS ABDOMINALES Si salen vísceras, no se deberá reitroducirlas, sino colocar sobre éstas un paño humedecido en suero fisiológico y esterilizado, con vendaje no compresivo.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS ABDOMINALES O EVISCERACIONES
No las reintroduzca!! “Cúbralas”!!
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS PUNZANTES Son heridas bastante graves, producidas por objetos alargados y cuya punta penetra al interior de los tejidos, dejando una herida poco visible
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS PUNZANTES
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS PENETRANTES Son una variedad de las heridas punzantes Son aquellas que han perforado alguna cavidad del organismo, tales como la cavidad torĂĄcica o la cavidad abdominal.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS PENETRANTES En el caso de las heridas penetrantes de tórax producidas por objetos punzantes o por costillas rotas, se rompe la pleura, membrana que recubre la pared torácica y los pulmones.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS PENETRANTES Fíjelos!!
Nunca los retire!!
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS AVULSIONADAS Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la vĂctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo: mordedura de perro.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS AVULSIONADAS
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
NEUMOTÓRAX
Presencia de aire en el espacio pleural
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
HERIDAS PENETRANTES DE ABDOMEN En las heridas penetrantes de abdomen, se rompen las membranas que recubren las vísceras y los órganos que se encuentran en el área afectada, provocando que aquellas salgan al exterior.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
CONTUSIONES Es un tipo de herida producida por una fuerza mecánica sobre el cuerpo, que puede o no romper la piel y que puede ocultar graves lesiones internas.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
EQUIMOSIS Mancha irregular de coloración azulada, comúnmente llamada “moretón” y que corresponde a la ruptura de pequeños vasos, situados en la dermis.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
PROCEDIMIENTO PARA TRATAR UNA CONTUSIÓN Si la contusión se produjo en alguna extremidad, se debe inmovilizar la zona afectada. No se debe pinchar ni comprimir la zona afectada.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
TEC Todo golpe que recibe el cráneo es denominado TRAUMATISMO ENCÉFALO CRANEANO (TEC), debido a que éste afecta al encéfalo, que corresponde al conjunto formado por el cerebro y el resto del sistema nervioso, todo ello ubicado dentro de la cavidad craneal.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
T.E.C. • ABIERTO: Si hay comunicación entre el contenido del cráneo y el exterior. • CERRADO: Si no hay exposición del contenido de la caja craneal.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
GOLPE EN EL CRÁNEO DIRECTO: Cuando un objeto en movimiento golpea el cráneo que en -ese momento- se encontraba estático.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
GOLPE EN EL CRÁNEO
INDIRECTO: Cuando la cabeza en movimiento golpea un objeto fijo.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
LESIONES CEREBRALES DIRECTA: Ocurre en el TEC abierto, en el cual, el cerebro es cortado, punzado o penetrado por los huesos fragmentados o por algún cuerpo extraño.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
LESIONES CEREBRALES
INDIRECTA: Se produce en un TEC cerrado, pudiéndose hablar de concusión o contusión cerebral
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
CONCUSIÓN CEREBRAL Se produce cuando, a causa de un golpe, el conjunto encefálico sufre una “sacudida”, siendo, el daño cerebral, leve.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
CONCUSIÓN CEREBRAL En algunos casos, el paciente puede mostrarse agresivo, lo que será pasajero, como también lo será cualquier problema asociado a la concusión cerebral.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
CONTUSIÓN CEREBRAL Se produce cuando el cerebro choca contra las paredes internas del cráneo, lo que provoca daños en sus tejidos y ruptura de vasos sanguíneos.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
FRACTURA DE CRÁNEO Se produce cuando la cabeza golpea o es golpeada por un objeto contundente.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
FRACTURAS DE CRÁNEO Indicios de este tipo de lesión son: la presencia de sangre o de un líquido claro y acuoso (cefalorraquídeo) en la nariz u oídos y luego de un tiempo de producida la lesión, la aparición de ojos amoratados.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO Pérdida del conocimiento o evolución hacia ese estado
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO
Vómitos, visión doble, pupilas desiguales, ojos amoratados
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO
Intenso dolor de cabeza
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO
Deformidad en el cráneo o herida en el cuero cabelludo
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO En los niños, puede presentarse excesiva quietud y sueño e imposibilidad para comprender lo que se les pide o indica
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
PROCEDIMIENTO ANTE UN PACIENTE QUE HA SUFRIDO UN TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO
Inmovilizar manualmente la cabeza del paciente, para luego hacerlo a través de un collar cervical
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
PROCEDIMIENTO ANTE UN PACIENTE QUE HA SUFRIDO UN TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO
Si hay fractura de cráneo o deformidad en él, no aplicar presión en el área lesionada.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
PROCEDIMIENTO ANTE UN PACIENTE QUE HA SUFRIDO UN TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO
Ante una exposición de masa encefálica, colocar un apósito y vendas, sin presionar
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
PROCEDIMIENTO ANTE UN PACIENTE QUE HA SUFRIDO UN TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO Si existen objetos incrustados en el cráneo, éstos no se deben sacar, sino fijar, para que no se muevan durante el traslado del paciente
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
PROCEDIMIENTO ANTE UN PACIENTE QUE HA SUFRIDO UN TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO
No dar nada de beber ni comer al paciente.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
PROCEDIMIENTO ANTE UN PACIENTE QUE HA SUFRIDO UN TRAUMATISMO ENCÉFALOCRANEANO
Reevaluar constantemente los signos vitales y la evaluación primaria.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
LESIONES EN EXTREMIDADES Generalmente, una lesión a nivel de extremidades puede involucrar, aparte de huesos, más de un tejido: piel, músculos, nervios y/o vasos sanguíneos
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
LESIONES EN EXTREMIDADES • Luxación
• Esguince • Fractura: Cerrada y abierta o expuesta • Amputación
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
LUXACIONES Las dislocaciones (o luxaciones) son lesiones en las articulaciones que arrancan los extremos de los huesos y los sacan de su posición. La causa suele ser una caída o un golpe y, algunas veces, una consecuencia de practicar un deporte de contacto.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
LUXACIONES Pueden producirse en los tobillos, rodillas, hombros, cadera, codos y mandíbula. También pueden luxarse las articulaciones de los dedos de manos y los pies. Las articulaciones dislocadas suelen hincharse, doler y encontrarse, a simple vista, fuera de lugar. Puede suceder que no pueda moverla.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
LUXACIONES
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
ESGUINCE Un esguince o torcedura es una lesión del ligamento (el tejido que conecta dos o más huesos en una articulación o coyuntura) que resulta cuando éste se distiende o se rompe.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
ESGUINCE Los síntomas incluyen dolor, inflamación, hematomas e incapacidad para mover la articulación. Puede sentir un chasquido o un desgarro cuando la lesión ocurre.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
ESGUINCE
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
FRACTURA Es una ruptura, generalmente en un hueso. Si el hueso roto rompe la piel, se denomina fractura abierta o compuesta. Las fracturas comúnmente ocurren debido a accidentes automovilísticos, caidas o lesiones deportivas.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
FRACTURA LOS SINTOMAS SON:
Dolor: Localizado en el punto de fractura, y que aumenta notablemente al movilizar el miembro afectado y ejercer presión por muy leve que ésta sea.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
FRACTURA LOS SINTOMAS SON: Impotencia funcional: Incapacidad de llevar a cabo las funciones en las que normalmente interviene el hueso fracturado, esto es debido al dolor y a la fractura en si. Deformidad: DependerĂĄ del tipo de fractura.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
FRACTURA LOS SINTOMAS SON: Hematoma: Es debida a la lesión de los vasos que irrigan el hueso y de los tejidos adyacentes. Fiebre: Suele darse en fracturas importantes y en jóvenes, aparece después de una fractura sin que existan infección alguna.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
FRACTURA
FRACTURA FRACTURAS CERRADAS Aplique el entablillado. El largo de las tablillas debe ser tal que sobrepase la articulación por encima y debajo de la fractura. Puede usarse cualquier material: una tabla o lámina ancha de metal o madera Pueden usarse también revistas gruesas
periódicos
enrollados
o
Use pedazos de trapo u otro material suave para ponerlo entre el miembro fracturado y la tablilla
Mantenga el entablillado en su sitio con la ayuda de una venda o pedazo de tela alrededor, al menos en tres partes a lo largo del entablillado
FRACTURAS ABIERTAS O EXPUESTAS Coloque una gasa o apósito sobre la herida y asegúrelo con una venda, pañuelo o corbata Mantenga a la víctima en posición acostada Aplique el entablillado en la forma como se explica en el tratamiento de fracturas No trate de extender la pierna o brazo fracturado para volverlo a su posición natural
Manejo de la fractura expuesta
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
AMPUTACIONES Es la pérdida de una parte del cuerpo, generalmente un dedo de la mano o del pie, un brazo o una pierna, que ocurre como resultado de un accidente o lesión.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
AMPUTACIONES Generalmente, en los casos de amputaciĂłn se produce una hemorragia menor, a causa de la contractilidad de los vasos, en el lugar donde se produjo el corte
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
AMPUTACIONES
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
PROCEDIMIENTO ANTE UNA LESIÓN EN EXTREMIDADES Tratar las condiciones que ponen en peligro la vida del paciente. (Evaluación primaria)
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
PROCEDIMIENTO ANTE UNA LESIÓN EN EXTREMIDADES • Tratar las condiciones que ponen en peligro la extremidad.
•Proceder al traslado del paciente a un centro de salud.
Curso: CEM – Lesiones en el Cuerpo y Extremidades
ALINEAR Es lograr construir un solo eje, que se asemeje lo máximo posible a la posición normal o natural de la extremidad
QUEMADURAS
@Sir_Dalas
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURAS Nosotros debemos estar capacitado para evaluar una quemadura y efectuar una primera atención que permita evitar su avance, prevenir infecciones o aliviar el dolor, según sea el caso.
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURA Lesión producida por diversos agentes, que provoca daños a la piel, músculos, nervios, vasos sanguíneos, huesos y otros órganos o sistemas del cuerpo.
Curso: CEM – Quemaduras
GRAVEDAD DE UNA QUEMADURA
La gravedad de una quemadura está relacionada con la extensión y la profundidad de la piel afectada
Curso: CEM – Quemaduras
EVALUACIÓN DE UNA QUEMADURA DE ACUERDO A LA EXTENSIÓN DE LA PIEL AFECTADA
Clasificación que evalúa una quemadura, de acuerdo a la extensión
Curso: CEM – Quemaduras
REGLA DE LOS NUEVE 9
Espalda 18
18 9
1
18 18
Espalda 18
18 9
18 9 13,5
9 13,5
1
Curso: CEM – Quemaduras
REGLA DE LOS NUEVE
Curso: CEM – Quemaduras
REGLA DE LOS NUEVE
Curso: CEM – Quemaduras
LA PIEL
Epidermis Dermis
Curso: CEM – Quemaduras
EVALUACIÓN DE UNA QUEMADURA DE ACUERDO A LA PROFUNDIDAD DE LA PIEL AFECTADA
• Primer grado o Tipo A • Segundo grado o Tipo AB
• Tercer grado o Tipo B
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURA DE PRIMER GRADO O TIPO A Afecta solo la piel en su primer plano: epidermis. La primera muy quemada y la segunda dañada.
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURA DE PRIMER GRADO O TIPO A
CARACTERÍSTICAS • Piel enrojecida e inflamada.
• Produce intenso dolor, incluso al contacto con corrientes de aire.
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO O TIPO AB Afecta a la piel en sus dos planos: epidermis y dermis. La primera muy quemada y la segunda dañada.
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO O TIPO AB
CARACTERÍSTICAS • Piel roja, moteada e inflamada, con ampollas y dolor local. •Pueden tener apariencia húmeda y producir intenso dolor, incluso al contacto con corrientes de aire.
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURAS DE TERCER GRADO O TIPO B No sólo comprometen la epidermis y dermis, sino también los tejidos más profundos, como son los músculos, vasos sanguíneos, nervios y algún otro órgano.
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURAS DE TERCER
GRADO O TIPO B
CARACTERÍSTICAS • Color grisáceo obscuro y apariencia acartonada. • Zonas de la piel con aspecto moteado, traslúcido o blanco. •No duelen y casi siempre son secas.
Curso: CEM – Quemaduras
AGENTES QUE PROVOCAN QUEMADURAS
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURA POR TEMPERATURA Quemadura por calor
Puede producirse al tener contacto directo con fuego, vapor, líquidos u objetos calientes
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURA POR TEMPERATURA
Quemadura por frío Son producidas por exposición directa y prolongada de la piel a la nieve, hielo u objetos congelados.
Curso: CEM – Quemaduras
Quemaduras producidas por productos o elementos químicos Este tipo de quemadura se produce cuando los tejidos entran en contacto con algún agente cáustico, ya sea ácido o alcalino.
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURA POR ELECTRICIDAD
La quemadura eléctrica se produce al entrar en contacto, una fuente de energía eléctrica, con el cuerpo del paciente.
Curso: CEM – Quemaduras
QUEMADURA POR RADIACIÓN Estas quemaduras se pueden producir por exposición prolongada a radiaciones ultravioletas, lámparas de solarium, arco eléctrico o por emanaciones de reacciones nucleares.
Curso: CEM – Quemaduras
PROCEDIMIENTO INICIAL ANTE QUEMADURAS Evaluar la situación y asegurarse de no producir mayores lesiones al paciente, ni sufrir las consecuencias del agente que puede estar provocando o haber provocado la quemadura.
Curso: CEM – Quemaduras
Si la víctima se encuentra en llamas, se debe evitar que corra, envolviéndola en una frazada, chaqueta, alfombra, etc., para luego hacerla rodar por el suelo.
Curso: CEM – Quemaduras
Cuando la víctima está en contacto con una fuente de energía eléctrica, no se la debe tocar, sino interrumpir la energía o alejarla de la fuente con un trozo de madera seca, empleando el equipo de protección personal correspondiente.
Curso: CEM – Quemaduras
Ante una quemadura con productos químicos, éstos deben ser retirados con mucho cuidado y precaución, a fin de evitar mayor contacto con ellos. Si el producto es polvo, éste se retirará con una escobilla suave.
Curso: CEM – Quemaduras
PROCEDIMIENTO INICIAL ANTE QUEMADURAS
Efectuar una evaluación primaria del paciente, a fin de determinar y solucionar problemas en la vía aérea, ventilación y circulación.
Curso: CEM – Quemaduras
PROCEDIMIENTO INICIAL ANTE QUEMADURAS
Tratar inicialmente la quemadura, a fin de prevenir infección y disminuir el dolor
Curso: CEM – Quemaduras
PROCEDIMIENTO INICIAL ANTE QUEMADURAS Si existen ampollas, éstas no deben ser rotas ni aplicar, sobre ellas, agentes antisépticos o pastas, para su tratamiento. No quitar pedazos de tela adheridos a la piel
Curso: CEM – Quemaduras
HIPOTERMIA Corresponde a la disminución de la temperatura corporal, bajo el rango normal, debido a la exposición del cuerpo a un ambiente de baja temperatura
Curso: CEM – Quemaduras
Son síntomas de que una persona está sufriendo hipotermia: entumecimiento, manifestado a través de tiritones, somnolencia, pérdida de la visión y semiconsciencia o inconsciencia.
INTOXICACIONES
@Sir_Dalas
Curso: CEM – Intoxicaciones
A las sustancias que provocan intoxicación se les denomina “TÓXICOS” o venenos y el grado de afección que provocan al organismo dependerá de la edad del paciente, sexo, estado nutricional, vías de penetración y concentración que dicho tóxico tenga.
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Muchos animales e insectos, tales como arañas, alacranes, avispas y serpientes, expelen, como mecanismo de defensa, sustancias tóxicas que, ingresadas al organismo, pueden causar daños.
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CONSUMO DE ALIMENTOS • Alimentos en descomposición, con fecha de consumo vencida •Conservas, mal elaboradas, envasadas o abolladas u oxidadas.
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INGESTIÓN DE BEBIDAS ALCOHÓLICAS
Consumo excesivo Adulteradas Producidas doméstica o clandestinamente Combinaciones no adecuadas (alcohol con pólvora, aguardiente con tabaco)
Curso: CEM – Intoxicaciones
El consumo de drogas en adolescentes y adultos es también causa muy común de intoxicación
Curso: CEM – Intoxicaciones
Una de las formas de suicidio más recurrente en nuestra sociedad es el consumo de gran cantidad de medicamentos, pastillas para adelgazar, dormir o barbitúricos. Estos son compuestos que ejercen una acción soporífera, actuando sobre el organismo como hipnóticos.
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GASES Éstos son inhalados, provocando serios daños en la vía aérea y resto del organismo, como es el caso del monóxido de carbono, gas licuado o de cañería, o el proveniente de sustancias adhesivas, a base de neoprén.
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OTRAS CAUSAS • Contacto directo o por inhalación, de insecticidas o plaguicidas. • Derivados del petróleo • Pinturas que contengan cloro • Cloro • Soluciones de limpieza
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FORMAS EN QUE LOS TÓXICOS PUEDEN INGRESAR AL ORGANISMO • Ingestión
• Inhalación • Absorción • Inyección
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POR ACCIÓN BACTERIANA También llamado botulismo, se produce por la ingestión de alimentos contaminados: agua, carnes, pescados, harina, arroz, trigo, muchos de ellos debido al contacto con sustancias plaguicidas, como veneno para ratones, hormigas, pulgas, etc.
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POR ALIMENTOS QUE CONTIENEN
SUSTANCIAS TÓXICAS
• Mariscos • Algunos peces • Hongos
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Los hongos venenosos tienen colores vistosos, los comestibles son de color pardo, ocre o amarillo
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POR ABSORCIÓN • La sustancia tóxica ingresa al organismo a través de la piel, la que puede o no ser dañada
• Plaguicidas, insecticidas o el contacto con ciertas plantas o arbustos, provocan intoxicaciones, mediante este mecanismo.
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INOCULACIÓN Se produce por picaduras de insectos o mordedoras de animales
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INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS La que puede ocurrir por sobredosis, medicamentos vencidos o por reacción alérgica a un tipo específico de medicamento.
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SIGNOS Y SÍNTOMAS MÁS
COMUNES DE UNA INTOXICACIÓN Náuseas, vómitos o diarrea, dolor de estómago, sudoración profusa y dificultad para respirar
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SIGNOS Y SÍNTOMAS MÁS
COMUNES DE UNA INTOXICACIÓN Quemaduras alrededor de los labios, boca, garganta o piel Mal aliento u olores anormales en el cuerpo o ropa
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SIGNOS Y SÍNTOMAS MÁS
COMUNES DE UNA INTOXICACIÓN Pupilas dilatadas o contraídas y trastornos en la visión, la que puede ser doble Excesiva salivación o salivación espumosa, dolor en la boca, garganta y al tragar
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PROCEDIMIENTO GENERAL ANTE LA SOSPECHA DE INTOXICACIÓN
DILUIR la sustancia tóxica cuando ésta haya sido ingerida por la vía digestiva y en los casos en que afecte la piel, ojos, labios y boca.
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NO PROVOCAR VÓMITO ANTE: Intoxicación provocada por derivados del petróleo: kerosene, barniz de muebles, aguarrás, diluyente, gasolina, etc.
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NO PROVOCAR VÓMITO ANTE: Intoxicación causada por la ingestión de cáusticos, ácido sulfúrico, ácido nítrico, amoníaco, potasa o cualquier otra sustancia que haya provocado quemaduras en labios y boca.
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NO PROVOCAR VÓMITO ANTE: Un paciente que se encuentra inconsciente o presenta convulsiones.
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SI EL TÓXICO HA INGRESADO AL ORGANISMO POR LA VÍA RESPIRATORIA La primera acción es ventilar el lugar, si la fuente de intoxicación es monóxido de carbono o gas. Ante este último caso, no se debe manipular los interruptores eléctricos ni encender fósforos o encendedores.
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EMPONZOÑAMIENTO Es la intoxicación provocada por picaduras de insectos, arácnidos o mordeduras de animales, en la cual, las sustancias que ingresan al organismo, producen trastornos locales, generales y en algunos casos, la muerte de la víctima.
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PICADURA O MORDEDURA Si existen signos y síntomas de intoxicación y no ha habido ingestión de alimentos o sustancias ni hay indicios de tóxicos que hayan podido ser inhalados o hayan estado en contacto con la piel, se debe sospechar una picadura o mordedura.
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PICADURA O MORDEDURA Buscar marcas en la piel, principalmente en las extremidades superiores e inferiores
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PICADURA O MORDEDURA Si encuentra aguijones, no apriete la zona comprometida, sino raspe la piel, a fin de que éstos salgan
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PICADURA O MORDEDURA
Aplicar hielo sobre la zona afectada y trasladar al paciente a un centro de salud
CONSULTAS Y SUGERENCIAS