Atlas Histopatología - Sección A 2021

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ATLAS HISTOLÓGICO Universidad San Carlos de Guatemala Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia Escuela de Química biológica Departamento de Citohistología

Sección

A


TABLA DE CONTENIDO 1. Generalidades histopatológicas a. Manifestaciones microscópicas de enfermedad a nivel celular b. Acúmulos intra y extracelulares c. Cambios morfológicos de malignidad a nivel celular 2. Cambios hemodinámicos a. Tromboembolia pulmonar b. Edema pulmonar 3. Tracto genital femenino a. Vaginosis b. Neoplasia intraepitelial cervical 4. Tracto genital masculino a. Prostatitis b. Carcinoma de próstata 5. Tracto respiratorio a. Enfermedades infecciosas b. Enfermedades benignas c. Lesiones malignas 6. Tracto digestivo a. Lesiones benignas b. Lesiones malignas 7. Líquidos corporales a. Meningitis b. Ascitis


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Generalidades Histopatológicas a. Manifestaciones microscópicas de enfermedad a nivel celular b. Acúmulos intra y extracelulares c. Cambios morfológicos de malignidad a nivel celular


Manifestaciones microscópicas de enfermedad a nivel celular

1

Tumefacción turbia MUESTRA

Corte Histológico de hígado

ESTRUCTURA

Tumefacción turbia en tejido.

AUMENTO: Hematoxilina Eosina TINCIÓN: DESCRIPCIÓN

Se observa oncosis, es decir aumento del volumen celular o tumefacción, y opacidad o turbidez del citoplasma por la presencia de gránulos en el citoplasma. Que corresponden a mitocondrias afectadas

(Klaassen, 2019)

Degeneración Microvascular MUESTRA

corteza cerebral

ESTRUCTURA

Encefalopatía Enspongiforme AUMENTO: 100x

TINCIÓN: Hematoxilina Eosina DESCRIPCIÓN

(Klaassen, 2019)

Se observa acumulación de agua mitocondrial, produce la rotura de las crestas mitocondriales o cristolisis, con aumento del tamaño mitocondrial de hasta cincos veces más del tamaño normal, esta lesión mitocondrial solo se puede observar en microscopio electrónico.

Degeneración Mitocondrial MUESTRA

Corte histológico del septum interventricular.

ESTRUCTURA:TEJIDOCARDIACO. 40X AUMENTO: TINCIÓN:

Hematoxilina Eosina

DESCRIPCIÓN Se observa fibrosis endo y perimisial, hipertrofia celular y desarreglo fascicular. células con núcleos con contornos irregulares con plegamientos de la membrana. cromatina escasa y periférica. se observa mitocondriasis con variabilidad en forma y tamaño mitocondrial.

(Humana y Suárez. 2002)


Manifestaciones microscópicas de enfermedad a nivel celular

2

Degeneración Hidrópica Vacuolar MUESTRA

Corte histológico de órganos y tejidos

ESTRUCTURA

Degeneración hidrópica de hígado

AUMENTO: 40X TINCIÓN: Hematoxilina Eosina DESCRIPCIÓN

Se observa severa degeneración hidrópica en los hepatocitos. corresponden a una acumulación de agua en el retículo endoplásmico. lo que se observa en forma de pequeñas, medianas y grandes vacuolas. (Ramos, Sandoval, Morales y Contreras, 2016)

Degeneración hialina MUESTRA

Arterioloesclerosis hialina

ESTRUCTURA

Corte histológico de arteria AUMENTO: 400x

TINCIÓN: PAS DESCRIPCIÓN

(Kumar, Abbas y Aster, 2013)

Se observa pared arteriolar que presenta perdida de su estructura normal por el deposito homogéneo de material proteico (hialina), este es de aspecto vítreo, amorfo y eosinófilo. En su luz, la pared arteriolar también presenta estenosis.

Degeneración amiloide MUESTRA

Amiloidosis del riñón

ESTRUCTURA

Corte histológico de riñón AUMENTO: 40x

TINCIÓN:

Hematoxilina Eosina

DESCRIPCIÓN

Glomérulo presenta atrofia por la compresión producida por acumulación masiva de amiloide. Se observan principalmente depósitos focales de material proteico eosinófilo en el interior de la matriz mesangial del glomérulo, así como engrosamientos difusos de las membranas basales de las asas capilares .

(Kumar, Abbas y Aster, 2013)


Manifestaciones microscópicas de enfermedad a nivel celular

3

Degeneración fibrinoide MUESTRA

Arteria con panarteritis nudosa

ESTRUCTURA

Corte histológico de arteria AUMENTO: 40x

TINCIÓN:

Hematoxilina Eosina

DESCRIPCIÓN

Se aprecia degeneración de la pared arterial debido a la acumulación circunferencial de proteínas de aspecto amorfo y acidófilo. Las fibras colágenas aparecen tumefactas, homogéneas y algunas muestran fragmentación. (Kumar, Abbas y Aster, 2013).

Degeneración mixoide MUESTRA

Degeneración válvula mitral

mixoide

de

la

ESTRUCTURA

Corte histológico de válvula mitral AUMENTO: 40x

TINCIÓN: PAS DESCRIPCIÓN

Se observan de color azul claro cavitaciones con infiltrado de mucopolisacáridos. Este infiltrado invade la capa densa de colágeno, de color violeta, dejando así solo restos aislados de la capa fibrosa. A este infiltrado se le conoce como mucofanerosis.

(Mucha, 2007.)


Manifestaciones microscópicas de enfermedad a nivel celular

4

Necrosis de Coagulación MUESTRA

Infarto Renal

ESTRUCTURA

Borde del infarto 40x

AUMENTO: Hematoxilina Eosina TINCIÓN: DESCRIPCIÓN

Se observan células necróticas las cuales muestran unos contornos preservados con pérdida de núcleos, y se observa un infiltrado inflamatorio, conversión de células en una lápida acidófila y opaca.

(Kubbar, Contran, y Robbins 2008)

Necrosis de Licuefactiva MUESTRA

Cerebro humano

ESTRUCTURA

Necrosis de licuefacción AUMENTO: 40x

TINCIÓN: Hematoxilina Eosina DESCRIPCIÓN

Estructura quística llena de detritus y líquido, perdida de contornos celular, acumulación de restos celulares e infiltración de macrófago también podemos encontrar las células granuloadiposas.

(ECR, 2021)

Necrosis Caseosa MUESTRA

Corte Histológico de Pulmón

ESTRUCTURA

Necrosis de Caseificación

AUMENTO: TINCIÓN:

40X

Hematoxilina Eosina

DESCRIPCIÓN se observan depósitos acidófilos, coagulación de proteínas, también observa una masa amorfa eosinofilia, con focos necróticos espacios blancos infiltrados leucocitarios basófilos, alteraciones a nivel nuclear cariólisis, cariorexis y picnosis.

(Pontificia, Universidad Católica Madre y Maestra, 2018.)


Manifestaciones microscópicas de enfermedad a nivel celular

Necrosis Grasa MUESTRA

Corte Histológico del Páncreas

ESTRUCTURA

Pancreatitis Aguda AUMENTO: 40x

TINCIÓN: Hematoxilina Eosina DESCRIPCIÓN

Se observan esteatocitos que han perdido su núcleo y cuyo citoplasma tiene una apariencia rosada granular , depósitos acidófilos, vacuolización por degradación de Lípidos.

(LabMedica, 2020)

Necrosis de Gangrenosa MUESTRA

Extremidades inferiores de los dedos de los pies.

ESTRUCTURA

Necrosis gangrenosa

AUMENTO: TINCIÓN: Hematoxilina Eosina DESCRIPCIÓN

(Kubbar, Contran, y Robbins 2008)

Muerte celular de tipo isquémico y de coagulación modificada por acción colicuativa de bacterias y leucocitos que infiltran el tejido, gangrena húmeda con depósitos acidófilos.

Apoptosis

MUESTRA

Hepatitis vírica

ESTRUCTURA

Apoptosis en célula hepática AUMENTO: 40x

TINCIÓN:

Hematoxilina Eosina

DESCRIPCIÓN

Se observan células apoptóticas se muestran como masas redondas u ovales con un citoplasma intensamente eosinofílico reducida de tamaño y brillante y un núcleo condensado. (Kubbar, Contran, y Robbins 2008)

5


Acúmulos intra y extracelulares

6

ACUMULACIÓN DE LÍPIDOS MUESTRA

Corte histológico de hígado

ESTRUCTURA Lípidos

AUMENTO: 40x TINCIÓN: Hematoxilina-eosina DESCRIPCIÓN

Se observa un cambio graso de hígado en el cual se conduce a una acumulación de lípidos en el citoplasma de los hepatocitos. Hay deformación de los hepatocitos y aumento de tamaño, aparición de vacuolas lipídicas intracitoplasmáticas que a su vez desplazan al núcleo a la periferia, hay desorganización trabecular y oclusión de sinusoides. Los lobulillos mantienen su forma.

(Caninum, 2003)

ESTEATOSIS HEPÁTICA MUESTRA

Corte histológico de hígado

ESTRUCTURA

Vacuolas de grasa AUMENTO: 400x

TINCIÓN: Hematoxilina-eosina DESCRIPCIÓN

Se observa un corte histológico de hígado con esteatosis hepática en el cual se observan múltiples focos de vacuolización citoplasmática de hepatocitos que afectan

(Gallarin, Galeano, Rubio y Blanco, 2016)

de forma difusa al tejido hepático. En este se observa una célula eosinófila alterada, dentro de ella presenta vacuolas de gran tamaño, forma irregular e incoloras con presencia de núcleos basófilos a la periferia y un espacio intercelular reducido.

ANTRACOSIS MUESTRA

Corte histológico de pulmón

ESTRUCTURA

Partículas de carbón

AUMENTO: TINCIÓN:

40X

Hematoxilina-eosina

DESCRIPCIÓN

Se observa un corte histológico de pulmón con antracosis, se observan células alargadas en un campo eosinófilo en espacio extracelular normal

con presencia de acúmulos de partículas de carbón en forma agrupada de diversa magnitud y de color pardo-negruzco en espacio extracelular.

(Madariaga, s.f.)


Acúmulos intra y extracelulares

7

AMILOIDOSIS MUESTRA

Biopsia renal

ESTRUCTURA

Sustancia amiloide AUMENTO: 40x

TINCIÓN:

Rojo Congo

DESCRIPCIÓN

Se observa parénquima cortical con depósito glomerular masivo de sustancia amiloide. Destaca también la fibrosis y la inflamación intersticial. (Samillán, et al., 2015)

ASBESTOSIS MUESTRA

Tejido pulmonar

ESTRUCTURA

Cuerpos de amianto AUMENTO: 100x

TINCIÓN: Hematoxilina-eosina DESCRIPCIÓN

(Stevens,1994)

Se observan estructuras delgadas, como tubos con el centro traslúcido, de color café amarillento denominados cuerpos de amianto, estructuras finas y largas recubiertas de hemosiderina y proteínas, lo que da origen a filamentos pardos en forma de cuentas o de collar de palillos de tambor.

CALCIFICACIÓN DISTRÓFICA MUESTRA

Corte histológico de estómago

ESTRUCTURA

Depósitos de calcio

AUMENTO: TINCIÓN:

40X

Hematoxilina-eosina

DESCRIPCIÓN

A la izquierda se observa una arteria con calcificaciones en su pared. Hay también depósitos de calcio basófilos en la submucosa. El calcio se deposita preferentemente en tejidos que estén dañados. se observan depósitos basófilos en zonas bien definidas.

(Caninum,2003)


Acúmulos intra y extracelulares

8

CALCIFICACIÓN METASTÁSICA MUESTRA

Biopsia pleural

ESTRUCTURA

Cristales de calcio AUMENTO: 40x

TINCIÓN:

Hematoxilina-eosina

DESCRIPCIÓN

Se observa engrosamiento de pleura visceral con formación de tejido óseo y normalidad de parénquima pulmonar subyacente. Se debe al aumento de la calcemia debido a la movilización de calcio de otras áreas. Los cristales de calcio precipitan en medios ácidos y comienzan por las membranas basales y fibras elásticas.

(Alcázar,Luque y Bravo,2011)

CALCIFICACIÓN IDIOPÁTICA MUESTRA

Corte histológico de escroto

ESTRUCTURA

Depósitos de calcio AUMENTO: 20x

TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observa un corte histológico de escroto con presencia de clasificación idiopática, se observan depósitos basófilos de calcio de diferentes tamaños y formas, tanto en la dermis como en la superficial profunda.

(Palma, Arzuaga, Piamo y Ferrer, 2021)

DEGENERACIÓN HIALINA MUESTRA

Corte histológico de Arteria Renal

ESTRUCTURA Sustancia hialina

AUMENTO: TINCIÓN:

40X

Hematoxilina-Eosina

DESCRIPCIÓN Se observa un corte histológico de arteria renal con presencia de degeneración hialina, la infiltración hialina se observa de color rosado, esmerilado y homogéneo, suele encontrarse en materiales como colágeno que presenta aspecto de porcelana.

(Rubin, 2012)


Acúmulos intra y extracelulares

9

COLESTEROL Y ÉSTERES DE COLESTEROL MUESTRA

Corte Histologico de Hígado

ESTRUCTURA

Vacuola de colesterol y ésteres de colesterol

AUMENTO: 10x TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observa un corte histológico de vena central que presenta esteatosis macrovacuolar, caracterizada por la presencia de grandes vacuolas incoloras de grasa. Es precedida por una tumefacción celular, que es reversible y no letal, pero puede pertenecer a las lesiones iniciales de la necrobiosis celular.

(Lopez, 2014)

CUERPOS DE RUSSELL MUESTRA

Corte histológico de duodeno

ESTRUCTURA

Inmunoglobulinas AUMENTO: 400x

TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observa un corte histológico de duodeno con presencia de cuerpos de Russell los cuales son acumulación de inmunoglobulinas principalmente en forma de IgG que se almacenan dentro del citoplasma.

(Ursus, y Werner, 2004)

ACUMULACIÓN DE GLUCÓGENO MUESTRA

Corte histológico de tejido hepático

ESTRUCTURA

Glucógeno de tipo III

AUMENTO: TINCIÓN:

400X

Hematoxilina-Eosina

DESCRIPCIÓN

Se observa un corte histológico de tejido hepático

en el que las células tienen membrana celular

bien definida, citoplasma eosinofilo amplio, claro, cargado de glucógeno y núcleos redondeados en forma de haba, desplazados hacia la periferia.

(Mantilla, toro, et al. 2018)


Acúmulos intra y extracelulares

10

ACUMULACIÓN DE MELANINA MUESTRA

Corte histológico de epidermis

ESTRUCTURA Melanina

AUMENTO: 100x TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observa un corte histológico de piel con acumulación de melanina, la cual se representa por un color negro parduzco alrededor de las células cilíndricas de la epidermis, provocada por su contenido de azufre. La melanina es producida por los melanosomas de los melanocitos.

(Urán y Cano, 2008)

ACUMULACIÓN DE LIPOFUSCINA MUESTRA

Corte histológico de higado

ESTRUCTURA Lipofuscina

AUMENTO: 20x TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

(Rivera, 2006)

Se observa un corte histológico de hígado que tiene una acumulación de lipofuscina, el cual es un pigmento que e observa de color amarillo-pardo que aparece en el citoplasma de las células en forma de pequeños gránulos. Se origina en los residuos de membrana no digeridos en los autofagosomas, por autooxidación y polimerización.

CUERPOS DE ACTINA MUESTRA

corte histológico de tumor en falanges

ESTRUCTURA

Filamentos de Actina

AUMENTO: TINCIÓN:

200X Ácido peryódico de Schiff

DESCRIPCIÓN Se observa el corte histológico de un tumor de falanges, el cual presenta acumulación de filamentos de actina en miofibroblastos. (Ursus y Werner, 2004)


Acúmulos intra y extracelulares

11

LITIASIS MUESTRA

Corte histológico de riñón

ESTRUCTURA

Oxalato de calcio AUMENTO: 200x

TINCIÓN:

Hematoxilina-Eosina

DESCRIPCIÓN

Células de forma redonda, citoplasma eosinófilo y núcleo basófilo, excéntrico, al rededor se observan depósitos de oxalato de calcio de color rosado y azul y apariencia brillante. (Lorenzo, Torres y Salido,2010).

ACUMULACIÓN DE HEMOSIDERINA MUESTRA

Corte histológico de pulmón

ESTRUCTURA Hemosiderina

AUMENTO: 100x TINCIÓN: Tinción de Perls DESCRIPCIÓN

Biopsia de pulmón que presenta numerosos macrófagos, los cuales presentan en el interior múltiples gránulos de color azul debido a la hemosiderina fagocitada.

(Oviedo, Hop y Carrera, 2010)

SILICOSIS MUESTRA

Corte histológico de pulmón

ESTRUCTURA Polvo de sílice

AUMENTO: TINCIÓN:

100X

Ácido peryódico de Schiff

DESCRIPCIÓN Acumulo acidófilo, de estructura amorfa, con fibrosis progresiva en la periferia y en el interior presenta parches de fibroblastos y colágeno, característico de silicosis. (EPA,2012)


Acúmulos intra y extracelulares

12

ENFERMEDAD DE WILSON MUESTRA

Corte histológico de hígado

ESTRUCTURA

Gránulos de cobre AUMENTO: 100x

TINCIÓN:

Orceína

DESCRIPCIÓN

Biopsia de hígado característico de la enfermedad de Wilson, la cual se da por la acumulación de gránulos de cobre focales y de distribución irregular en algunos nódulos regenerativos. (Ochoa e Ibañez, 2013)

GASTRITIS CRÓNICA MUESTRA

Corte histológico de mucosa gástrica

ESTRUCTURA

Células de Mott AUMENTO: 400x

TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

(Romero, 2010)

Biopsia de mucosa gástrica en el cual se aprecian células plasmáticas amorfas de núcleo basófilo central y forma circular u ovalada y citoplasma eosinófilo, el cual se observa distendido por células de Mott, las cuales tienen una forma ovalada y color rosado debido a su contenido de inmunoglobulinas.

PROTEINURIA MUESTRA

Corte histológico de glomérulo

ESTRUCTURA Proteínas

AUMENTO: TINCIÓN:

400X

Hematoxilina-Eosina

DESCRIPCIÓN Células que presentan una estructura de penacho y de aspecto normal, de núcleos basófilos circulares y citoplasma eosinófilo, además se evidencian gotas de reabsorción proteica en el citoplasma de podocitos, las cuales pueden aparecer prominentes.

(Arias, 2006)


Acúmulos intra y extracelulares

13

HEPATITIS ALCOHÓLICA AGUDA MUESTRA

Biopsia de hígado

ESTRUCTURA

Cuerpos de Mallory AUMENTO: 400x

TINCIÓN:

Hematoxilina-Eosina

DESCRIPCIÓN

Grandes gotas circulares blancas de grasa y hepatocitos balonizados, de citoplasma eosinófilo y núcleo basófilo circular en la periferia de la célula. Estas también pueden incluir hialina alcohólica (cuerpos de Mallory), de color rosado.

(Asscat, 2019)


Cambios morfológicos de malignidad a nivel celular

14

Pleomorfismo MUESTRA

Frote cérvico-vaginal

ESTRUCTURA Carcinoma renal

AUMENTO: 40x TINCIÓN: PAP DESCRIPCIÓN

Se observa un frote con pleomorfismo, el cual presenta una morfología con núcleos basófilos con contornos y tamaño irregulares, también se presenta hiperpigmentación, multinucleación

(Ayala et al., 2016)

Anisocitosis MUESTRA

Neoplasia Folicular

ESTRUCTURA

Tiroides no invasiva con Anisocitosis AUMENTO: 40x

TINCIÓN: PAP DESCRIPCIÓN

Se observan abundantes células poliédricas basófilas con citoplasma irregulares y principalmente con variación del tamaño del núcleo lo cuales tienen hipercromasia, debido a que la anisocariosis no es infrecuente (Tapia, 2008).

Vacuolización Citoplásmica MUESTRA

Corte Histológico de Hígado

ESTRUCTURA Hígado

AUMENTO: TINCIÓN:

40X

Giemsa

DESCRIPCIÓN Se observan células, células glandulares agrupadas de forma redondeada o ligeramente alargadas con vacuolas citoplasmáticas como pequeños circulos blancos, que desplazan el núcleo, las vacuolas reflejan fagocitosis de material extra celular

(Gartner, 2008).


Cambios morfológicos de malignidad a nivel celular

15

Canibalismo/entosis MUESTRA

Frote citológico de mucosa bucal

ESTRUCTURA Mucosa bucal

AUMENTO: 40x TINCIÓN: PAP DESCRIPCIÓN

Se observa fusión de células malignas resguardando tejido

citoplasmático

dentro

de

esta

célula

se

observan invasores redondos basófilos con núcleos

hipercrómicos, invasores que provocan perdida de la integridad de citoesqueleto celular (Ayala et al., 2016)

Citólisis MUESTRA

Frote citológico de mucosa bucal

ESTRUCTURA Mucosa Bucal

AUMENTO: 40X TINCIÓN: PAP

DESCRIPCIÓN

Se observa rompimiento de citoplasma con coloración

irregulares, otros.

ácidofila

basófilos

y

núcleos

esparcidos

desnudos unos

de

(Ayala et al., 2016)

Queratinización MUESTRA

Frote mucosa Bucal

ESTRUCTURA Mucosa Bucal

AUMENTO: 40x TINCIÓN: PAP DESCRIPCIÓN

Se observan varias células inmaduras poliédricas con citoplasmas acidófilos por la presencia de queratina. También se observan núcleos picnóticos de forma irregular acidófilos

(Ayala et al., 2016)


Cambios morfológicos de malignidad a nivel celular

Perla Epitelial MUESTRA

Frote citológico de mucosa bucal

ESTRUCTURA Mucosa bucal

AUMENTO: 10x TINCIÓN: PAP DESCRIPCIÓN se observa una alteración en la flexibilidad del citoplasma por lo que se observa un conjunto de células epiteliales con aspecto doblado, agrupadas una sobre otra de manera que toman una forma espiral. (Ayala et al., 2016)

Atrofia MUESTRA

Frote cérvico vaginal

ESTRUCTURA

Menopausia/ Atrofia Vaginal

AUMENTO: 10X TINCIÓN: PAP

DESCRIPCIÓN Se observan pocas células con un tamaño muy disminuido, se observa una pobre relación entre núcleo y citoplasma. Se asocia la patología necrosis.

(Ayala et al., 2016)

Anisocariosis

MUESTRA

Frote cervico vaginal

ESTRUCTURA Cuello uterino

AUMENTO: 10x TINCIÓN: PAP DESCRIPCIÓN

Se observan células con diferentes tamaños de núcleos ,presentan hipercromasia, picnosis y cromatina irregular

(Ayala et al., 2016)

16


Cambios morfológicos de malignidad a nivel celular

Poiquilocitosis MUESTRA

Hematies maduros

ESTRUCTURA

Sangre periferica AUMENTO: 40x

TINCIÓN: Wright DESCRIPCIÓN

(Rodak, B, 2004)

Células con Núcleo ausente con citoplasma acidófilo y morfología variable, Membrana citoplasmática con diferentes formas. la variación de su morfología es debido a la fragmentación de eritrocitos, daño inmunológico o anormalidades congénitas Entre sus patología asociadas están las anemias, cáncer metastático oseo y el síndrome mieloproliferativo.

Cromatina irregular MUESTRA

Frote cérvico vaginal

ESTRUCTURA Mucosa Bucal

AUMENTO: 40x TINCIÓN: PAP DESCRIPCIÓN Se observan células con núcleos grandes y pálidos con una apariencia de arena, se observa grumos o fragmentos dispersos, células hipertróficas pigmentadas en la parte periférica de los núcleos.

(Ayala et al., 2016)

17


Cambios morfológicos de malignidad a nivel celular

18

Nucléolos Prominentes MUESTRA

Frote citológico de mucosa bucal

ESTRUCTURA Mucosa bucal

AUMENTO: 40x TINCIÓN: PAP DESCRIPCIÓN

Se observan núcleos aumentados basófilos que

contienen en su interior de 1-2 nucleolos, los cuales

destacan

como

pequeños y obscuros.

puntos

basófilos

(Ayala et al., 2016)

Multinucleación MUESTRA

Frote cérvico-vaginal

ESTRUCTURA

Célula gigante multinucleada

AUMENTO: 10X TINCIÓN: PAP

DESCRIPCIÓN

Se observa una célula hipertrófica basófila en la cual destacan múltiples núcleos basófilos dispersos (Ayala et al., 2016)

citoplasma.

de

manera

irregular

Hipertrofia nuclear MUESTRA

Frote cérvico-vaginal

ESTRUCTURA

Herpes simplex AUMENTO: 40x

TINCIÓN:

PAP

DESCRIPCIÓN

A

Se observan células irregulares con eosinofilia citoplasmática y núcleos basófilos aumentados de tamaño señalados con la letra "A".

(Ayala et al., 2016)

en

su


Cambios morfológicos de malignidad a nivel celular

19

Hipercromasia MUESTRA

Frote cérvico-vaginal

ESTRUCTURA Vaginal

AUMENTO: 40x TINCIÓN: PAP DESCRIPCIÓN

Se observan células irregulares eosinófilas y núcleos hipertróficos con basofilia intensa. La relación núcleo citoplasma esta aumentada.

(Ayala et al., 2016)

Cariólisis MUESTRA

Corte histológico de meningioma

ESTRUCTURA

Necrosis coagulativa

A

AUMENTO: 40X

TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observan células irregulares de citoplasma eosinófilo y núcleos hipertróficos basófilos con apariencia de cromatina diluida en el citoplasma, como se señala en "A".

(Unicamp, s.f.)

A

B

Picnosis MUESTRA

Corte histológico de meningioma

ESTRUCTURA

Necrosis coagulativa AUMENTO: 40x

TINCIÓN:

Hematoxilina-Eosina

DESCRIPCIÓN

(Unicamp, s.f.)

Se observan células irregulares de citoplasma acidófilo y núcleos redondos, hipertróficos con hipercromasia y cromatina condensada como se señala en "A" y "B".


Cambios morfológicos de malignidad a nivel celular

Cariorrexis MUESTRA

Frote citológico de mucosa bucal

ESTRUCTURA Mucosa bucal

AUMENTO: 40x TINCIÓN: PAP DESCRIPCIÓN

Se observan células irregulares con citoplasma

acidófilo y núcleos basófilos aumentados de tamaño y fragmentados.

(Ayala et al., 2016)

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Referencias bibliográficas

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23

Cambios hemodinámicos Tromboembolia pulmonar Edema pulmonar


Tromboembolia Pulmonar

24

Tromboembolismo pulmonar MUESTRA

Bronquiolo

ESTRUCTURA

arteriola de bronquiolo AUMENTO: 40x

TINCIÓN: Hematoxilina & eosina DESCRIPCIÓN

Epitelio seudoestratificado prismático ciliado con células caliciformes, criptas poco profundas y glándulas tubuloalveolares simples de secreción mucosa (Cheroto, J. Rached, F. & Bianchi, J. 2009. P. 327).

(Cheroto, J. Rached, F. & Bianchi, J. 2009).

Tromboembolismo pulmonar MUESTRA Bronquiolo

ESTRUCTURA

arteriola de bronquiolo AUMENTO: 20x

TINCIÓN: Hematoxilina & eosina DESCRIPCIÓN

Se observan lesiones plexiformes (entre las flechas) que se asemejan a un glomérulo renal, en arteriola de bronquiolo respiratorio (Cheroto, J. Rached, F. & Bianchi, J. 2009. P. 327).

(Cheroto, J. Rached, F. & Bianchi, J. 2009).

Tromboembolismo pulmonar MUESTRA Bronquiolo

ESTRUCTURA

arteriola de bronquiolo

AUMENTO: TINCIÓN:

5X

Hematoxilina & eosina

DESCRIPCIÓN Tromboembolismo pulmonar en arteria

pulmonar de pequeño calibre con oclusión total de la luz de arteriola del bronquiolo (Cheroto, J. Rached, F. & Bianchi, J. 2009. P. 327).

(Cheroto, J. Rached, F. & Bianchi, J. 2009).


Tromboembolia Pulmonar

25

Embolismo pulmonar MUESTRA

Frote de Arteria pulmonar

ESTRUCTURA

Embolismo pulmonar AUMENTO: 40x

TINCIÓN: Hematoxilina & eosina DESCRIPCIÓN

Se observa arteria pulmonar con líneas de Zahn características de los trombos. Estas líneas representan capas de hematíes, plaquetas y fibrina, que se depositan a medida que el trombo se forma en las venas. En este caso, el trombo se ha convertido en un tromboémbolo el cual se detiene en una rama de la arteria pulmonar.

(KLATT, 2007)

TROMBOEMBOLIA MUESTRA

Arteria Pulmonar

ESTRUCTURA

Trombo tumoral AUMENTO: 40x

TINCIÓN: HE DESCRIPCIÓN

Se observa un trombo pulmonar en arteria pulmonar de mediano calibre, presenta infiltración de la pared del vaso. (Finlay, 2020)

ÉMBOLO TUMORAL MUESTRA Pulmón

ESTRUCTURA

microvasculatura

AUMENTO: TINCIÓN:

40X

HE

DESCRIPCIÓN Se observan células uroteliales neoplásicas

en en interior de una arteriola pulmonar.

(Escalante, Gracia, Muñoz, Modero y Castaño, 2015).


Tromboembolia Pulmonar

26

Embolismo pulmonar MUESTRA

Frote de Arteria pulmonar periférica

ESTRUCTURA

Embolismo pulmonar AUMENTO: 40x

TINCIÓN:

Hematoxilina & eosina

DESCRIPCIÓN

Se observa un tromboémbolo en una pequeña arteria pulmonar periférica en la región de un infarto hemorrágico, caracterizado por la presencia de numerosos hematíes en los espacios alveolares. En la cual se tiene recanalización parcial. (KLATT, 2007)

Tromboembolismo pulmonar MUESTRA

Frote citológico de mucosa bucal

ESTRUCTURA

Tromboembolismo pulmonar en vaso AUMENTO: 40x

TINCIÓN: Hematoxilina & eosina DESCRIPCIÓN

Se observa predominó en el tromboembolismo pulmonar, trombosis de vasos de mediano y pequeño

calibre,

trombosis

microtrombos vasculares.

múltiple

y

(Paz y Borrajero, 2020)

Trombo en arteria pulmonar MUESTRA

Autopsia pulmonar

ESTRUCTURA

Trombo en arteria pulmonar de calibre fino

y

microtrombos

alveolares

AUMENTO: TINCIÓN:

Hematoxilina & eosina

observa

tromboembolismo células

capilares

40X

DESCRIPCIÓN Se

en

gigantes

específicas

y

predominó

pulmonar,

en

escasas

multinucleadas

megacariocitos

capilares de septos alveolares.

el

no en

(Paz y Borrajero, 2020)


Tromboembolia Pulmonar

27

MUESTRA Pulmón

ESTRUCTURA

Embolia pulmonar AUMENTO: 100x

TINCIÓN:

PAP

DESCRIPCIÓN

Se observa la presencia de formación de coágulos en el parenquima pulmonar.

(Freejpg, s.f)

Microtrombos en capilares alveolares MUESTRA

Autopsia pulmonar

ESTRUCTURA

Capilares Alveolares AUMENTO: 20x

TINCIÓN: Hematoxilina & eosina DESCRIPCIÓN

Se observa predominó en el tromboembolismo pulmonar, hiperplasia del epitelio bronquiolar en

un lado del bronquiolo y en el otro lado, desaparición

del

mismo

lo

que

sugiere

su

desprendimiento por parches en proceso similar (Paz y Borrajero, 2020)

al

que

ocurre

con

los

neumocitos

desprenden de la pared alveolar.

que

se


28

Referencias bibliográficas Cheroto, J. Rached, F. & Bianchi, J. (2009). Caso 1/2009 - Varón de 33 años con Disnea y Síncopes de Esfuerzos que Presentó Empeoramiento Súbito de la Disnea. Scielo. Recuperado de: https://www.scielo.br/j/abc/a/q7zBj7Sp9b4XHpPdKrqJWJg/? lang=es&format=pdf Escalante, B; Gracia, J.R., Muñoz, G., Tello, B.G.,Modero,M. y Castaño, A. (2015). embolismo tumoral microvascular en pacientes con tumor urotelial. anales del sistema sanitario de navarra. Finlay, C.(2020).tromboembolismo tumoral como causa directa de muerte. revista habanera ciencias medicas. 19(5). Klatt, E. (2007). Atlas de Anatomía Patológica . Madrid: Elsevier . Paz, V., & Borrajero, I. (Septiembre de 2020). Hallazgos de autopsias de 50 fallecidos con SARS-CoV-2 en Cuba. Obtenido de http://portal.amelica.org/ameli/jatsRepo/444/4442245024/4442245 024.pdf rrejpg.(s.f). recuperado de https://www.freejpg.com.ar/imagenes/premium/1097443788/tejidode-pulmon-humano-con-embolia-pulmonar-bajo-un-microscopio


Edema Pulmonar

29

Edema pulmonar agudo MUESTRA

Corte histologico de pulmón

ESTRUCTURA

Capilares alveolares AUMENTO: 20x

TINCIÓN:

Hematoxilina & eosina

DESCRIPCIÓN

Se observa una acumulación de transudado en el lumen alvelolar y engrosamiento de la pared alveolar

A:Vena dilatada B:Transudado en el lumen alveolar C:paredes alveolares engrosada

(HSP Atlas, 2016)

Edema pulmonar agudo MUESTRA

Corte histologico de pulmón

ESTRUCTURA

Capilares alveolares AUMENTO: 10x

TINCIÓN: Hematoxilina & eosina DESCRIPCIÓN

Se observa una acumulación de transudado en el lumen alvelolar y engrosamiento de la pared alveolar A:Vena dilatada B:Transudado en el lumen alveolar C:paredes alveolares engrosada

(HSP Atlas, 2016)

Edema pulmonar por hipertensión venosa MUESTRA

Corte histologico de pulmon

ESTRUCTURA

Capilares alveolares

AUMENTO: TINCIÓN:

40X

Hematoxilina & eosina

DESCRIPCIÓN Se aprecia congestión pulmonar pronunciada, con dilatación de los capilares, escape de la sangre hacia los espacios alveolares y aparición de macrófagos cuyos citoplasmas están cargados de gránulos marrones de hemosiderina procedente de la destrucción de los hematíes formando células de fallo cardiaco.

(HSP ATLAS, 2016)


Edema Pulmonar

30

Edema pulmonar crónico MUESTRA

Paredes alveolares

ESTRUCTURA

Corte histológico de pulmón AUMENTO: 40x

TINCIÓN:

Hematoxilina-Eosina

DESCRIPCIÓN

Se observa daño endotelial que produce salida de fluido rico en proteínas hacia el intersticio, dando inicio a la necrosis de los neumocitos tipo I con destrucción de la membrana basal, y paso del fluido desde el intersticio al espacio intraalveolar.

(Modariaga, J, 2020)

Edema pulmonar Fase instersticial

MUESTRA

Paredes alveolares

ESTRUCTURA

Corte histológico de pulmón AUMENTO: 20x

TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observan membranas hialinas que recubren las paredes alveolares; también se puede apreciar edema, neutrófilos y macrófagos dispersos y necrosis epitelial. (HSP ATLAS, 2016)

Edema Cardiógeno MUESTRA

Paredes alveolares

ESTRUCTURA

Corte histológico de pulmón

AUMENTO: TINCIÓN:

40X

Hematoxilina-Eosina

DESCRIPCIÓN Se observa que el líquido de edema aparece acidófilo en los alvéolos. La intensidad de la tinción acidófila varía según el contenido de proteína. La presencia de siderófagos se relaciona con edema cardiógeno.

(HSP ATLAS, 2016)


31

Referencias bibliográficas Referencias

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32

Tracto genital femenino a. Vaginosis b. Neoplasia intraepitelial cervical


33

Vaginosis

Vaginosis Bacteriana Muestra

Secreción vaginal

Estructura Citología vaginal Aumento

10X

Tinción

Gram

Descripción

Se observa una gran abundancia de cocobacilos gram negativo presentando una forma esférica u ovalada en agrupaciones, además de una escasez de bacilos grandes gram positivo con forma alargada.

(Martínez, 2013)

Vaginosis Protozoaria Muestra

Biopsia Cérvico-vaginal

Estructura

Citología vaginal

Aumento

40X

Descripción Se observa un parásito de forma ovalado de coloración gris verdoso, con citoplasma eosinófilo y un núcleo excéntrico ovalado pálido.

(López & Vásquez, 2017)


34

Vaginosis

Vaginosis F´´ungica Muestra

Biopsia Cérvico-vaginal

Estructura Candida Albicanas Aumento

100X

Tinción

Papanicolau

Descripción

Se observan células intermedias y superficiales, Las células intermedias presentaron un citoplasma basófilo y núcleo basófilo, las células superficiales presentaron un citoplasma eosinófilo y núcleo basófilo, habiendo un mayor predominio de células intermedias. Se observaron pseudohifas segmentadas, y verdaderas hifas eosinófilas, tonalidades rojizas.

(López & Vásquez, 2017)

Vaginosis viral Muestra

Biopsia cutánea de Herpes genital

Estructura

Herpes simple

Aumento Descripción

(Requena & Requena, 2010)

400X

Se observa una ampolla intraepidérmica, con grados variables de necrosis epitelial. Las alteraciones más características se observan en los núcleos de los queratinocitos epidérmicos, y consisten en una marginación periférica de la cromatina, que aparece pegada a la membrana nuclear, y el resultado son queratinocitos de núcleo balonizado, en anillo y con aspecto de vidrio esmerilado. En el citoplasma de estos queratinocitos, la anomalía más precoz es la presencia de vacuolización.


35 No. Página

Referencias Bibliográficas López-Vásquez. (2017). Frecuencia de infecciones cérvico-vaginales causadas por microorganismos, diagnosticadas por estudio citológico con tinción de Papanicolaou en el Centro de Salud N°1 Ibarra durante el periodo enero-junio 2016. Universidad Central del Ecuador. Recuperado de: http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/11431/1/T-UCE0006-005-2017.pdf Martínez-Martínez W. (2013). Actualización sobre vaginosis bacteriana. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología. Vol. 39 No. 4. Scielo. Recuperado de: http://scielo.sld.cu/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0138-600X2013000400012 Requena, L., & Requena, C. (2010). Histopatología de las infecciones víricas cutáneas más frecuentes. Actas Dermo-Sifiliográficas, 101(3). doi: 10.1016/j.ad.2009.07.022.


Neoplasia Intraepitelial Cervical

36

NIC I

Estructura Frote de cuello uterino Aumento 100x Tinción PAP Descripción

Aumento leve del núcleo y citoplasma abundante. Los núcleos varían en tamaño y forma. Note el citoplasma altamente queratinizado sugestivo de infección por VPH a pesar de que no se ven coilocitos en este campo.

(Eurocitology, 2012)

NIC II

Estructura Exfoliado de células del cuello uterino Aumento 40x Tinción PAP

Descripción

Se observan células superficiales displásicas de afinidad basófila, con signos de malignidad tales como hipercromasia e hipertrofia nuclear, cromatina irregular, nucléolos y queratinización.

(Eurocitology, 2012)

NIC III

Estructura Frote de células escamosas cervicales

Aumento 40X Tinción HE

Descripción Se observan células grandes basófilas agrupadas con núcleos prominentes pignoticos con bordes irregulares y cromatina granulosa.

(Eurocitology, 2012)


Neoplasia Intraepitelial Cervical

37

NIC I

Estructura Biopsia de cuello uterino Aumento 100x Tinción PAP Descripción

La hiperplasia basal atípica que afecta solo al tercio interno del epitelio (2) se clasifica como CIN 1. La colocitosis indica una infección activa por VPH (1).

(Procelula, 1999)

NIC II

Estructura Biopsia de células del cuello uterino Aumento 10x Tinción HE

Descripción

Se observa tejido displásico con basofilia aumentada, y células que contienen un núcleo con cromatina irregular, hipertrófico e hipercrómico. Además, se observan coilocitos en la mitad inferior.

(Dallenback-Hellweg. G., Doeberitz, y Trunk, 2005)

NIC III

Estructura Biopsia de células escamosas cervicales

Aumento 10X Tinción HE

Descripción

Se observan una displasia es severa y cubre más de los 2/3 de todo el epitelio cervical, en algunos casos incluyendo todo el grosor del revestimiento cervical.

(Denijs, 2011)


38

Referencias bibliográficas Dallenback-Hellweg. G., Doeberitz, M., y Trunk, M. (2005). Color Atlas of Histopathology of the Cervix Uteri. Berlín, Alemania: Springer. Denijs, M. (2011). Estudio de los cambios celulares del cuello uterino: malignidad. Recuperado de: http://citotecnologiaucpic.blogspot.com/2011/05/lesionesintraepitelial-de-alto-grado.html Eurocytology.(2012):Neoplasia intraepitelial cervical (NIC) (CIN siglas en inglés) Características morfológicas y biológicas del NIC. Recuperado de: https://www.eurocytology.eu/es/course/764 Procelula.(1999).ATLAS DIGITAL DE CITOPATOLOGÍA E HISTOPATOLOGÍA CERVICAL UTERINA Neoplasia intraepitelial de grado 1 (displasia leve) - Histología. Recuperado de: http://www.procelula.com.br/home/atlascitologico/atlas/digital/neoplasiaintra-epit1-hist.htm


39

Tracto genital masculino Prostatitis Carcinoma de próstata


Prostatitis

40

Epitelio normal de la prostata Estructura Biopsia de glándula 10X Aumento prostática Tinción

Hematoxilina-Eosina

Descripción

Se observan células que presentan una forma cilíndrica, con un citoplasma eosinófilo y núcleos basófilos excéntricos, debajo de estas células se encuentra la Lamina propia (Lp)

(Gutiérrez, 2016)

Prostatitis bacteriana aguda Estructura Biopsia de glándula Aumento Tinción

Descripción

(American Urological Association, 2017)

prostática 40X

Hematoxilina-Eosina

Se observan células que presentan una forma cilíndrica o poliédrica, con un citoplasma eosinófilo y núcleos basófilos excéntricos, que presentan algunos signos de malignidad como, núcleos picnoticos, núcleos desnudos, hipertrofia nuclear, además de presentar acúmulos de neutrófilos.

Prostatitis bacteriana crónica Estructura Biopsia de glándula Aumento Tinción

prostática 40X

Hematoilina-Eosina

Descripción

Se observan células en acúmulos con apariencia amorfa, que presentan núcleos basófilos. Además de eso presentan signos de malignidad como multinucleación. También consta de linfocitos, células plasmáticas e histiocitos.

(Kraemer, 2021)


Prostatitis Prostatitis bacteriana crónica/síndrome de dolor pélvico crónico

41

Biopsia de glándula

Estructura prostática Aumento 40X Tinción

Hematoilina-Eosina

Descripción

Se observa un campo con células de citoplasma acidófilo que presenta núcleos basófilos en acúmulo con morfología amorfa, además de eso presenta detritus celular, multinucleación y signos de invasión leucocitaria. (Kraemer, 2021)

Prostatitis inflamatoria asintomatica Estructura Glandula Prostatica Aumento Tinción

40x Hematoxilina-Eosina

Descripción

Se observan células amorfas que presentan anisocariosis y pleomorfismo sin un borde definido y signos de invasión leucocitaria con hiperpigmentación (Beceiro, J. y Alonso, A.2017).

Prostatitis granulomatosa Estructura Glandula Prostatica Aumento 40x Tinción

Hematoxilina-Eosina

Descripción Se

observan

células

con

hipertrofia

citoplasmática de coloración eosinofilia, que también

cromatina

presentaron

irregular,

multinucleación,

basofilia,

además

observó abundante invasión leucocitaria

se

(Machado, L. y Morales, A. 2019)


Carcinoma de próstata

42

Carcinoma bien diferenciado Estructura: Biopsia de tejido prostática patrón 1 de Gleason

Aumento: 100x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Glándulas pequeñas de morfología uniforme, bien diferenciadas, formando masas bien circunscritas tapizadas por células de citoplasma pálido y núcleos pequeños regulares con muy escasas mitosis.

7) 01 2 , rio r a (B

Carcinoma bien diferenciado

Estructura Biopsia de tejido prostático Aumento

patrón 2 de Gleason 100x

Tinción Hematoxilina-Eosina

Descripción

(B ar rio ,

20 17)

Células neoplásicas dispuestas en laminas aplanadas con un patron en panal de abejas. Nucleos ligeramente agrandados, algo hipercromaticos y por la presencia de nucleolos.

Carcinoma bien diferenciado Estructura

Biopsia de glándula prostática o patrón 2 de Gleason

Aumento

40X

Tinción

Hematoilina-Eosina

Descripción

Glándulas de tamaño y forma uniforme. Bastante delimitado, sin embargo, en el borde del nódulo tumoral puede haber una mínima infiltración

7) 01 2 o, rri a (B


43

Carcinoma de próstata Carcinoma moderadamente diferenciado Estructura:

Biopsia de tejido prostático de glándulas hipernefromatoide de Gleason 4 200x

Aumento: Hematoxilina-Eosina Tinción: Descripción:

Se observan glándulas fusionadas con citoplasma eosinófilo y claro, con núcleos basófilos desplazados hacia el borde y picnóticos.

). 15 0 2 v, o pk (Tr

Carcinoma moderadamente diferenciado

Estructura: Bipsia de tejido prostático de glándula glomeruloides, patron 4 de Gleason 100x Hematoxilina-Eosina

Aumento: Tinción: Descripción

B

A (G lad ell , Am Gan in, dh 20 i, C 19 ho yy ).

se observan glándulas grandes dilatadas y con formas irregulares, con lúmenes dentro de las glándulas. El citoplasma eosinófilo y con núcleos basófilos, que se encuentran en la periferia

Carcinoma moderadamente diferenciado

Estructura: Biopsia de tejido prostático de glándulas mal formadas de patrón 4 de Gleason 100x Hematoxilina-Eosina

Aumento: Tinción: Descripción Se

observan

citoplasma

agrandados presentes.

células

eosinófilo y

uno

y

o

irregulares

con

núcleos basófilos varios

nucléolos

,y oy h C hi, ). d 9 n Ga , 201 , l el in ad Am l (G


Carcinoma de próstata

44

Carcinoma prostático poco diferenciado

Estructura: Biopsia prostática Aumento: 100x Tinción: Hematoxilina-Eosina Descripción:

A

Se observa un tejido histológico el cual presenta hipercelularidad, citólisis con pocas glándulas reconocibles, células que están invadiendo el tejido circundante en grupos neoplásicos, contornos irregulares y grandes espacios de luz en la zona glandular (A).

). 17 0 ,2 ré r (Fa

Carcinoma pobremente diferenciado

A

Estructura: Biopsia aumento: Tinción: Descripción

B (Fa rré ,

20 17 ).

Carcinoma poco diferenciado

Estructura:

aumento: Tinción: Descripción

Biopsia

Prostática

grado Gleason 4 y 5 100x Hematoxilina-Eosina

Se observa un tejido histológico donde se observan núcleos basófilos, con multinucleación, citólisis y citoplasma eosinófilo. Del lado A se observan las células neoplásicas agrupadas que invaden el tejido y en el lado B se observan pocas células y pequeños espacios de luz en la zona glandular

Prostática

con grado Gleason 10 40x

Hematoxilina-Eosina

Se observan un tejido presenta células con

apariencia casi plana, con núcleos basófilos, multinucleación

y

citólisis,

citoplasma

eosinófilo, células en forma de cordones que

se ven a través de otras células y espacios de luz en la zona glandular

con

). 17 0 ,2 ré r (Fa


45

Referencias bibliográficas

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system.

In


47

Tracto Respiratorio Enfermedades infecciosas Enfermedades benignas Lesiones malignas


48

Enfermedades infecciosas Muestra:corte histológico de pulmón Estructura Parénquima pulmonar

Aumento 400x Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se muestra infiltración principalmente de polimorfonucleares neutrofílica en espacios alveolares, hiperplasia epitelial bronquiolar y abundante material eosinofílico mezclado con neutrófilos y detritus celulares.

(Cirilo, Manchego y Rivera, 2012)

Faringitis

Muestra: corte histológico de faringe Estructura Úlcera esofágica Aumento 10x Tinción Hematoxilina-Eosina. Descripción

Se observan las células acantolíticas con núcleos en vidrio esmerilado y amoldados, sugestivas de daño citopático por virus herpes.

(Ferrer y Galmaestra, 2012)

Sinusitis

Muestra: corte histológico de nariz Estructura Mucosa sinusal Aumento

10X Tinción Hematoxilina-Eosina

Descripción

se observa infiltrado inflamatorio con predominio de células plasmáticas y presencia de eosinófilos. Es posible observar proliferación de vasos capilares y aparición ocasional de células multinucleadas.

(Noval y Aytes, 2010 )


49

Enfermedades infecciosas Muestra: esputo

Estructura proliferación de macrófagos espumosos.

Aumento 40x

Tinción May-Grünwald Giemsa. Descripción

se observa gran proliferación de macrófagos espumosos los cuales se ven así por las vacuolas autofágicas que le confieren un aspecto espumoso, la flecha negra señala un macrófago fagocitando un eritrocito.

(Rosales y Manriquez, 2007)

Neumonía por Covid-19

Muestra: corte histológico de pulmón Estructura Daño alveolar Aumento 40x Tinción Hematoxilina-Eosina. Descripción

Expansión difusa de paredes alveolares y septos debido a la proliferación fibroblástica de neumocitos tipo II, consiste en un patrón de daño alveolar difuso temprano.

(Morales y Rojas, 2020).

Neumonía por Covid-19 Muestra: corte histológico de pulmón Estructura Células gigantes multinucleadas.

Aumento 400X Tinción Hematoxilina-Eosina

Descripción

células sincitiales multinucleadas con neumocitos atípicos agrandados. El citoplasma se observa disminuido respecto a los núcleos.

(Pachar, Rodriguez y Saldaña, 2021 ).


50

Enfermedades infecciosas

RINOSINUSITIS MUESTRA

Corte

histológico

de

paranasales.

A

senos

ESTRUCTURA

Streptococcus pneumoniae.

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Se observa una gran película de moco

(flecha

bacterias

A)

(flechas

con B)

dentro de dicha película.

algunas

aisladas

(Gelves, Guauque, Andrade y Villa, 2011).

BRONCONEUMONÍA MUESTRA Corte histológico de pulmón.

ESTRUCTURA

Bronquiolitis necrotizante.

AUMENTO: 10X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Daño alveolar difuso en fase de organización asociada a infección viral.

(Rosales y Manriquez, 2007).

MERS

MUESTRA

Corte histológico alveolar.

ESTRUCTURA

Depósitos de material hialino.

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-eosina. DESCRIPCIÓN

Se observan acumulaciones dentro de

los

vascular hialinas.

alveolos

formando

y

congestión

membranas

(Dowall, Poquet, Fuentes, Begazo, Cano, Lopoez y Vargas, 2020)


51

Enfermedades infecciosas

GRIPE AVIAR. MUESTRA

Corte histológico de los alvéolos.

A

ESTRUCTURA Gripe aviar.

AUMENTO: 10X. TINCIÓN: Hematoxilina-eosina. DESCRIPCIÓN

Se observa congestión vascular intensa, con dilatación y engrosamiento del tabique interalveolar, los cuales se encuentran rodeados por membranas eosinófilas gruesas, dentro de los mismos se encuentra neutrofilos, macrofagos y eritrositos (A).

(Noriega, Fernandez, Cachon y Noriega, 2004).

INFLUENZAVIRUS A SUBTIPO H1N1.

MUESTRA

Neumonitis primaria.

ESTRUCTURA

Paredes alveolares.

AUMENTO: 40X.

Hematoxilina-Eosina.

DESCRIPCIÓN

Presencia

de

membrana

alveolares

dañadas,

hialinas

eosinófilas, que recubren las paredes con

infiltrado

mononuclear y presencia de neumocito con un núcleo aumenta do (A).

(Bravo, 2011)

LINFANGITIS. MUESTRA Corte

histológico

linfáticos pulmonares.

de

vasos

ESTRUCTURA

Linfangitis carcinomatosa.

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Se observa una invasión difusa de

linfáticos

neoplasia, células

pulmonares además

tumorales

de

por

una

observar

(señaladas

como T) en la misma zona.

(Baño, Martinez, Sanchez, Caturla y Tirado, S.F)


52

Enfermedades infecciosas

ABSCESO PULMONAR.

MUESTRA Corte

histológico

pulmonar.

de

pared

ESTRUCTURA

Lesiones de cavidad pulmonar.

aumento: 4X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Pared lesionada de tejido fibroso, material fibro hemático e infiltrado

(Valdivia, Garcia, Rivero y Becerra, 2015)

inflamatorio.

SEPTICEMIA PULMONAR.

MUESTRA Corte

histológico

alveolares.

de

paredes

ESTRUCTURA

Focos neumónicos.

AUMENTO: 40X.

Hematoxilina-Eosina.

DESCRIPCIÓN

Se

observan

focos

neumónicos

adyacentes a la alteración de las

(Perez, Anica, Navarrete, Garduño y Carrillo, 2017)

AMIGDALITIS MUESTRA

paredes

alveolares,

las

alto.

Corte histológico de amgidala.

ESTRUCTURA

Amigdalitis crónica.

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Se

observa

poliestratificado

plano

epitelio

(A),

con

áreas ulceradas y en otras muy adelgazado, fibrosis (B).

reemplazado

con

cuales

presentan un infiltrado inflamatorio

(Kuhnel, 2005)


53

Enfermedades infecciosas Tuberculosis MUESTRA

Corte histológico de laringe.

ESTRUCTURA

Tuberculosis laríngea.

AUMENTO: 20X. TINCIÓN: Hematoxilina-eosina. DESCRIPCIÓN

Se observa presencia de células epitelioides rodeadas por una corona de linfocitos, a nivel de la pared granulomatosa (A).

(Alcalá, Valdés, Portales y López, 2010)

Tuberculosis MUESTRA

Corte histológico de pulmón.

ESTRUCTURA

Mycobacterium tuberculosis.

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Ziehl-Neelsen. DESCRIPCIÓN

Se observan granulomas con necrosis

caseosa que contienen bacilos ácido alcohol

(Dickson, 2007)

resistentes

ligeramente curvados.

delgados

Tuberculosis MUESTRA

Corte histológico de pulmón.

ESTRUCTURA

Inflamación granulomatosa.

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN Se

con

observan

células

linfocitos

también gigante

Langhans.

se

y

observa

epitelioides

fibroblastos, una

multinucleada

de

célula

tipo

(Morán y Lazo, 2001)

y


54

Enfermedades infecciosas Tuberculosis MUESTRA Esputo.

ESTRUCTURA Baciloscopia.

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Ziehl-Neelsen. DESCRIPCIÓN

Se observan bacilos ácido alcohol resistentes como filamentos y ligeramente curvados.

(Jaramillo et al., 2015)

Neumonía lobular MUESTRA

Corte histológico de pulmón.

ESTRUCTURA

Edema microbiano.

AUMENTO: 100X. TINCIÓN: Azur-Eosina. DESCRIPCIÓN

Se observan numerosos diplococos en el exudado seroso alveolar.

(Zinserling, 2021)

Bronquitis crónica MUESTRA

Corte histológico de pulmón.

A

ESTRUCTURA

Bronquitis crónica.

AUMENTO: 200X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Se observa una sección de la pared

del bronquiolo (A) con acumulación luminal de mucosa, hiperplasia de células caliciformes, engrosamiento de la membrana basal y células inflamatorias dispersas.

mononucleares

(Fischer, Pavlisko y Voynow, 2001)


55

Enfermedades infecciosas Neumonía aguda MUESTRA

Corte histológico de pulmón.

ESTRUCTURA

Período de hepatización roja.

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

SSe observa relleno del espacio aéreo alveolar. Exudado masivo confluente con presencia de hematíes (congestión), neutrófilos polimorfonucleares y fibrina que llena los espacios alveolares..

(Cáneva, 2011)

Neumonía aguda MUESTRA

Corte histológico de pulmón.

ESTRUCTURA

Período de hepatización gris.

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Se observan alvéolos ocupados por exudado

polimorfonuclear

macrófagos

y

escasa

neutrófilos, fibrina.

Desintegración progresiva de hematíes

(Cáneva, 2011)

y

persistencia

fibrinosupurado.

de

un

exudado

Rinoescleroma MUESTRA

Corte histológico nasal.

ESTRUCTURA

Fase proliferativa del rinoescleroma.

AUMENTO: 100X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Se observa fase granulomatosa con un denso

infiltrado

crónico

linfoplasmocitario rico en células de Mikulicz.

(Ortega, Velasco y Fórnes, 2015)


Lesiones Benignas

56

Asbestosis MUESTRA Amianto.

ESTRUCTURA

Micrografía de pulmón

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observa el cuerpo de amianto (flecha), el cual tiene un aspecto arrosariado típico con los extremos engrosados

(Kumar et al., 2013)

Síndrome de dificultad respiratoria MUESTRA Alveolos

ESTRUCTURA

Corte histológico de pulmón

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Imagen en la que se observan focos neumónicos adyacentes a la afección de las paredes alveolares que se caracterizan por infiltrado inflamatorio intenso

(Pèrez et al., 2017)

Enfisema MUESTRA Alveolos

ESTRUCTURA

Corte histológico de pulmón AUMENTO: 40X.

TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Se observa una marca dilatación de

los

espacios

destrucción alveolares, pigmento

de

con

aéreos,

los

tabiques

presencia

antracótico

(puntos negros)

con

de

negro

(Kumar et al., 2013)


Lesiones Benignas

57

Bronquitis crónica MUESTRA Bronquios

ESTRUCTURA

Corte histológico de pulmón

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

La luz bronquial está arriba. Se puede observar el marcado engrosamiento de la capa de glándulas mucosas (aproximadamente el doble de lo normal) y la metaplasia escamosa del epitelio bronquial

A

B

C

D

(Kumar et al., 2013)

Asma bronquial Alergico MUESTRA

Mucosa bronquial

ESTRUCTURA

Biopsia de mucosa bronquial

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Tapón de moco con células inflamatorias atrapadas (A), metaplasia de células calciformes (B), infiltrado con células inflamatorias en la submucosa (C), engrosamiento de músculo liso en vías respiratorias y en la membrana basal (D).

(Pèrez et al., 2017)

Neumonitis (no infecciosa) MUESTRA

Corte histológico de pulmón.

ESTRUCTURA

Neumonitis intersticial granulomatosa

AUMENTO: 100X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN Se

observa

cerca

del

bronquiolo

terminal estructuras en forma de parches

infiltrado

siendo

un

linfocitario

prominente a

nivel

intersticial que se extiende hacia el parénquima pulmonar

(Mejía, Suárez, Arreola, Estrada, y Carillo, 2007)


Lesiones Benignas

58

Síndrome de Goodpasture MUESTRA

Corte histológico de pulmón

ESTRUCTURA

Hemorragia pulmonar con glomerulonefritis

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observa un campo con fibrina intraalveolar, hemosiderina en las paredes alveolares y macrófagos alveolares cargados con hemosiderina

(Otero et al., 2006)

Hemosiderosis pulmonar idiopática MUESTRA

Corte histológico de pulmón.

ESTRUCTURA

Hemosiderosis pulmonar idiopática

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observa un campo con numerosos macrófagos con gránulos de color pardo claro en su interior

(Oviedo, Hop, Carrera, y Soriano, 2010).

Hipertensión pulmonar MUESTRA

Corte histológico de una arteriola pulmonar

ESTRUCTURA

Hipertensión pulmonar asociada a drepanocitos

AUMENTO: 100X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN Se

observa

un

vaso

con

una

obstrucción severa de la luz con recanalización

y

eritrocitos falciformes

numerosos

(Fischer, Pavlisko y Voynow, 2001)


Lesiones Benignas

59

Asbestosis MUESTRA

cuerpos de amianto (asbesto)

ESTRUCTURA Corte

histológico

del

pulmonar

parénquima

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: Tinción de Perls DESCRIPCIÓN

Se observan cuerpos de amianto agrupados y aislados dentro de material denso, poseen una forma alargada y delgada, y son fuertemente positivos para Perls por ser recubiertos con hierro férrico.

(Pascala, et al., 2015)

Antracosis MUESTRA

células de polvo y partículas de carbón

ESTRUCTURA

Corte histológico pulmonar AUMENTO: 40X

del

parénquima

TINCIÓN: Tinción de Perls DESCRIPCIÓN

Se observa tejido fibroso con infiltrado de partículas de carbón distribuidas alrededor de la muestra y dispuestos en acúmulos, de distinto tamaño, de gránulos negros

(Pascala, et al., 2015)

Bronquiolitis MUESTRA

Bronquiolitis celular

ESTRUCTURA Corte

histológico

de

bronquiolar

pared

de

AUMENTO: 40 TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN

Se observa engrosamiento de la pared de

los

bronquiolos

centros

germinales

formación

de

intraepitelial

membranosos

folículos

de

linfoides

por

linfocitos

y

con

infiltración

presencia de células epiteliales.

con

la

(Hamada, Yoshioka, y Higuchi, 2017)


Lesiones Benignas

60

Síndrome de Löfgren MUESTRA

sarcoidosis cutánea (granulomas)

ESTRUCTURA

Biopsia de capa subcutánea

A

AUMENTO: 400X TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observan granulomas presentes en acúmulos ubicados entre los lobulillos en presencia de células de Langerhans aisladas con forma circular y pequeña (A).

(Ramírez, et al., 2015)

A

Hemorragia Alveolar difusa MUESTRA

capilaritis pulmonar

ESTRUCTURA

Biopsia pulmonar (intersticio alveolar)

AUMENTO: 100X. TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observa hiperplasia en el intersticio alveolar con presencia de leucocitos polinucleares y material hemático en la luz alveolar (A).

(Gómez, 2008)

Enfermedad de pulmón granulomatoso no infecciosa MUESTRA Sarcoidosis

ESTRUCTURA

Granuloma no necrótico

AUMENTO: 20X TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina. DESCRIPCIÓN Se

observan

inflamación

en

B A los

granulomas alrededor de la pleura en la

parte superior y un tabique interlobulillar (B) y haces broncovasculares (A)

(Mukhopadhyay y Gal, 2010)


Lesiones Benignas

61

Microlitiasis alveolar pulmonar MUESTRA

calcificaciones intra y extraalveolares

ESTRUCTURA

Biopsia transbronquial AUMENTO: 40X.

TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observan numerosas calcificaciones intra y extra alvoelares blanquesinas y presencia de restos de calcosferitas basófilas con apariencia de piel de cebolla (A) y una fibrosis secundaria alrededor de la pared alveolar

A (Cuesta, Gutiérrez y Fernández, 2018)

Silicosis MUESTRA

Criobiopsia transbronquial

ESTRUCTURA

Criobiopsia de nódulos característicos de silicosi

AUMENTO: 40X. TINCIÓN: de Schiff PASS DESCRIPCIÓN

Se observa un campo con estructuras densas de tejido fibrótico con un aspecto en capas de cebolla y rodeadas por una capa externa de células inflamatorias.

(González et al., 2019).


Lesiones Malignas

62

MUESTRA Tejido Bronquial ESTRUCTURA Carcinoma de células escamosas

A

AUMENTO: 40X

TINCIÓN: Hematoxilina Eosina

DESCRIPCIÓN

Se observan células redondas u ovaladas, basófilas con diferentes alteraciones nucleares como hipercromasia, hipertrofia, multinucleación, hiperpigmentación, núcleos picnóticos, así también se observa queratinización celular (A).

A

(Barrionuevo C., & Dueñas D. 2019)

(Fritz, et al, 2003)

MUESTRA Corte histológico de pulmón ESTRUCTURA Patrón papilar con proyecciones papilares intraluminares AUMENTO: 10X TINCIÓN: Hematoxilina Eosina DESCRIPCIÓN Se observa crecimiento papilar de células neoplásicas glandulares, con protecciones intraluminares (A) provocando espacios de coloración blanca entre los segmentos de tejido.

MUESTRA Corte histológico de pulmón ESTRUCTURA Adenocarcinoma de patrón lepidico AUMENTO: 40X TINCIÓN: Hematoxilina Eosina DESCRIPCIÓN Se observan células de los espacios alveolares de forma redondeada, sin destrucción de su arquitectura, de naturaleza eosinofila con características neoplásicas.

(Ortega et al, 2009)


Lesiones Malignas

63

MUESTRA Corte histológico de pulmón ESTRUCTURA Carcinoma de células pequeñas

A

AUMENTO: 40X

TINCIÓN: Hematoxilina Eosina

DESCRIPCIÓN

Se observan masas de localización central, de color gris pálido (A). Formado de células tumorales redondas a fusiformes, con poco citoplasma y cromatina finamente granular (B).

B

(Kumar, Abbas y Aster, 2013).

MUESTRA Corte histológico de pulmón ESTRUCTURA Carcinoma de células grander AUMENTO: 40X

A

(Barrionuevo C., & Dueñas D. 2019)

TINCIÓN: Hematoxilina Eosina DESCRIPCIÓN Se observan células con núcleos grandes, nucléolos prominentes y poco citoplasma (A), moderado. Este se encuentra no tan indiferenciado, sin embargo, existe diferenciación granular o escamosa mínima.

MUESTRA Corte histológico de pulmón ESTRUCTURA Adenocarcinoma de patrón sólido AUMENTO: 40X TINCIÓN: Hematoxilina Eosina DESCRIPCIÓN Se observan células eosinofilas de distribución irregular con características neoplásicas como: citoplasma vacuolado, anisocariosis y nucléolos prominentes.

(Anaya & Rivas, 2021)


64

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69

Tracto Digestivo Lesiones benignas Lesiones malignas


Lesiones Benignas

70

Esófago de Barret Muestra Esófago de Barret Estructura Corte histológico de esófago

A

Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

En el extremo derecho se observa el epitelio plano estratificado (A), característico del esófago sano, y a medida que avanza hacia la izquierda se aprecia el reemplazo de epitelio por uno columnar.

(Bolaños, et al., 2002)

Adenoma Tubular con displasia de bajo grado Muestra Pólipo duodenal

Estructura Corte histológico de duodeno Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

(Maquilón, et al., 2018)

Se observan criptas aglomeradas de disposición tubular, núcleos alargados hipercromáticos y pseudoestratificados, así como disminución o ausencia de mucina.

Adenoma Tubular con displasia de alto grado Muestra Pólipo duodenal Estructura Corte histológico de duodeno Aumento 40x

Tinción

Hematoxilina-Eosina

Descripción

Se observan criptas aglomeradas en formas cribiformes, ramificadas, y asimétricas, núcleos más redondos y abiertos con nucléolos prominentes, aumento considerable de apoptosis, mitosis atípicas, y mayor pseudoestratificación.

(Arévalo, et al., 2012)


Lesiones Benignas

71

Adenoma Aserrado tradicional Muestra Pólipo duodenal Estructura Corte histológico de duodeno Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observa un pólipo con displasia convencional, pero con arquitectura aserrada, con aspecto estrellado. A su vez, células displásicas que lo tapizan. (Arévalo, et al., 2012)

Adenoma Aserrado sésil Muestra Pólipo duodenal Estructura Corte histológico de duodeno Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

(Arévalo, et al., 2012)

Se observa un pólipo con aserramiento prominente alcanzando la base de las criptas (lo que genera una imagen de “T” o “Y” invertida). A diferencia de los adenomas aserrados tradicionales, estos pólipos no presentan displasia citológica, solo arquitectural.

Gastritis Crónica Muestra Pólipo de glándula fúndica Estructura Corte

estómago

histológico

de

Aumento 40x

Tinción

Hematoxilina-Eosina

Descripción

Se observan células columnares superficiales con alteraciones. El citoplasma es hipervacuolado. Y moderada infiltración linfocítica en el estrato antral (A).

A (Wasserman, 2021)


Lesiones Benignas

72

Úlcera Gástrica Muestra Úlcera gástrica Estructura Corte

estómago Aumento 40x

histológico

U

de

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observa un epitelio con sus cuatro capas; mucosa, submucosa, muscular y serosa, este de manera discontinua debido a una porción perforada en la capa de la mucosa (U).

(Suri, 2014)

Pólipo Gástrico Muestra Pólipo de glándula fúndica Estructura Corte

estómago

histológico

de

Aumento 40x

Tinción

Hematoxilina-Eosina

Descripción

(Maquilón, et al., 2018)

Se observa un epitelio hiperplásico asimétrico, de forma desordenada, con algunas zonas de inflamación, dilatación quística de glándulas y expansión foveolar.

Pólimo Hamartomatoso Muestra Pólipo

Juvenil (Pólipo de Retención) del esófago Estructura Corte histológico de Pólipo Juvenil esofágico

Aumento 40x

Tinción

Hematoxilina-Eosina

Descripción

Se observa un estroma con denso infiltrado inflamatorio, hemorragia y angiogénesis, criptas desordenadas, dilatadas y quísticas con cambios nucleares reactivos y aserramiento en el epitelio

(Arévalo, et al., 2012)


Lesiones Benignas

73

Pólipo adenomatoso con displasia Muestra Pólipo

adenomatoso displasia y carcinoma

con

Estructura Corte histológico de Pólipo

adenomatoso con displasia Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observa células con forma de glándulas irregulares, con células cilíndricas, núcleos hipercromáticos irregulares, crecidos, con mitosis y escasa mucina en el citoplasma (CIOCCA, 2016)

Lesión polipoidea

Muestra Lesión Polipoidea Estructura Corte histológico de Lesión polipoide

Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observa células con escaso citoplasma, núcleo alargado, nucléolos con mitosis

(PASTORE, 2008)

Pólipo inflamatorio

Muestra Pólipo inflamatorio del colon Estructura Corte histológico de pólipo inflamatorio del colon

Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observa células con forma de glándulas edematosas, con aumento en su longitud y contenido mucinoso, hay hiperemia basal y presencia de múltiples capilares. (Cortés et al., 2010)


Lesiones Benignas

74

Pólipo linfoide

Muestra Pólipo linfoide Estructura Corte histológico de pólipo linfoide

Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observa un corte de pólipo linfoide, también llamado hiperplasia linfoide o amígdala rectal, se observa con más frecuencia en recto, son solitarios y pueden asociarse a infección por Chlamydia (Arévalo, et al., 2012)

Pólipo Fibrovascular

Muestra Pólipo lfibrovascular esofágico Estructura Corte histológico de Pólipo fibrovascular esofágico Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

(Cortés et al., 2010)

Se observa un epitelio escamoso no queratinizante con moderada acantosis, eje conectivo fibroso con numerosos vasos de tipo vénulo-capilar y venoso (algunos se observan dilatados), proliferación de fibroblastos y leve infiltrado inflamatorio mixto

Pólipo Hartomatoso Muestra

Pólipo de Peutz-Jeghers esofágico Estructura Corte histológico de Pólipo hartomatoso PeutzJeghers esofágico

A

Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observan hamartomas (A) con un esqueleto arborescente de músculo liso separadas en grupos irregulares por haces ramificados de la capa muscular de la mucosa. También se observan pólipos duodenales con algunas glándulas irregulares ramificadas en la superficie.

(Atlas de video endoscopía gastrointestinal de El Salvador, 2000)


Lesiones Benignas

75

Pólipo linfoide

Muestra Pólipo hiperplásico gástrico Estructura Corte histológico de Pólipo Hiperplásico Gástrico Aumento 40x

Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observa un pólipo hiperplásico con membrana basal engrosada, forma aserrada en las criptas (A)con células inmaduras en la base (B) y células epiteliales absortivas y caliciformes con núcleos basales carentes de displasia.

A

B

(Arévalo, et al., 2012)


Lesiones Malignas

76

Carcinoma hepatocelular de células grandes Estructura Corte histológico de hígado Aumento 10x Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observan hepatocitos pleomórficos de tamaño aumentado, con núcleos basófilos de tamaño grande, entremezclados con hepatocitos de tamaño y núcleo normal. (Kumar, Abbas y Aster, 2013)

Carcinoma hepatocelular de células pequeñas Estructura Corte histológico de hígado Aumento 10x Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

(Kumar, Abbas y Aster, 2013)

En la región superior e inferior izquierda se observan hepatocitos hipercrómicos de tamaño pequeño y núcleos de tamaño normal, con relación núcleo:citoplasma aumentada. En la región inferior derecha se aprecian hepatocitos de aspecto normal.

Adenocarcinoma esofágico Estructura Corte histológico de esófago Aumento 40x Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción Se observa epitelio cilíndrico hiperplásico, con presencia de mucina y glándulas de tamaños variables. Los núcleos celulares muestran signos de malignidad como: anisocariosis e hipercromasia.

(Especial Cáncer, s.f.)


Lesiones Malignas

77

Carcinoma epidermoide esofágico Estructura Corte histológico de esófago Aumento 294x Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observan células con un citoplasma eosinófilo y un núcleo basófilo, los cuales presentan signos de malignidad como pleomorfismo, anisocitosis, queratinización, cordones y nidos epiteliales, los cuales se encuentran separados por el estroma, anisocariosis, hipercromasia y cromatina irregular.

(Ovalle y Nahirney, 2021)

Tumor carcinoide de íleon histológico de intestino Estructura Corte delgado

Aumento 100x Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

(Blasco, Boselli y Blasco, 2016)

Se observan células con un citoplasma eosinófilo y un núcleo basófilo, los cuales presentan signos de malignidad como nidos o perlas epiteliales, citólisis, hipercromasia, cromatina irregular y nucléolos prominentes.

Carcinoma escamoso de recto Estructura Corte histológico de recto Aumento 100x Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observan células con un citoplasma eosinófilo y un núcleo basófilo, los cuales presentan signos de malignidad como pleomorfismo, anisocitosis, queratinización, nidos o perlas epiteliales, anisocariosis, hipercromasia, nucléolos prominentes y (Becerra, Quispicondor y Bardales, 2006) cromatina irregular.


Lesiones Malignas

78

Adenocarcinoma Gástrico Estructura Frote citológico de lavado

gástrico Aumento 40x Tinción Hematoxilina-Eosina

Descripción

Se observan células con citoplasmas basófilos difusas con núcleos hipercromáticos y cromatina irregular. Así mismo se observan como éstas células se disponen para formar anillos de sello alrededor de las vacuolas.

(Martínez, et al., 2015)

Adenocarcinoma de Colon Estructura Corte histológico de colon Aumento 40x Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observan células con citoplasma basófilo, presentan núcleos agrandados, hipercromáticos con cromatina irregular. A su vez, es apreciable cómo las mismas se disponen para formar anillos de sello.

(Serrano, García, García, Colao y Galindo, 2019)

Adenocarcinoma de Colon Estructura Corte histológico de colon Aumento 40x Tinción Hematoxilina-Eosina Descripción

Se observan células con citoplasma basófilo, con núcleos agrandados, los cuales presentan signos de malignidad como hipercromasia nuclear y cromatina irregular. Así mismo es observado un patrón de éstas células en anillo de sello.

(Mora, Di Martino, Muños, Viamonstes y Rodríguez, 2018)


79

Referencias bibliográficas Arévalo, F., et al. (2012). Pólipos colorectales: actualización en el diagnóstico. Rev. gastroenterol. Perú, 32(2), pp. 123-133. Atlas de video endoscopía gastrointestinal de El Salvador. (2000). Síndrome de Peutz-Jeghers. Recuperado de: https://www.gastrointestinalatlas.com/espanol/Sindrome_Peutz_Jeg hers.html Becerra, A. H., Quispicondor, T. y Bardales, R. (2006). Carcinoma escamoso de recto y fístula rectovaginal traumática: Relación o coincidencia? Reporte de un caso. Revista de Gastroenterología del Perú, 26(1), 89-92. Blasco, M. C., Boselli, F. G. y Blasco, C. (2016). Tumor carcinoide: a propósito de dos casos clínicos. Revista de Gastroenterología del Perú, 36(3), 269-274. Bolaños, F., et al. (2002). Esófago de Barret. Rev. gastroenterol. Perú, 22(1), 46-68. Ciocca, M. (2016). solución del caso: un hallazgo histológico inesperado. Gastroenterológica Latonoamericana, 71-78. Cortés, C., Díaz, J., Navarrete, C., Castillo, C., Gallegos, M. y Silva, C. (2010). Pólipo fibrovascular esofágico. Estudio por imágenes multimodalidad. Rev Med Chile, 138(1), pp. 742-745. Especial Cáncer. (s.f.). Adenocarcinoma de esófago. Recuperado de http://www.especialcancer.com/adenocarcinoma-de-esofago/ Kumar, V., Abbas, A., y Aster, J. (2013). Robins Patología Humana. (9na ed.). España: Elsevier.


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81

Líquidos corporales Meningitis Ascitis


Meningitis

82

MUESTRA

Biopsia de Aracnoide

ESTRUCTURA Coccidioides sp.

AUMENTO: 400x TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observa una una célula gigante con un citoplasma eosinófilo y en su parte periférica es ocupada por una banda de protosporas y la zona central contiene un citoplasma homogéneo sin endosporas. Dentro de la esfera del observa el coccidioides.

A

MUESTRA

Biopsia de meninges.

A

ESTRUCTURA

Coccidioides immitis

AUMENTO: 200X TINCIÓN: Pas DESCRIPCIÓN Se

observa

fibrosis

y

respuesta

inflamatoria crónica granulomatosa con

A. Coccidioides immitis

esférulas

que

MUESTRA

Meningitis Linfocítica

ESTRUCTURA

Tejido nervioso cortical AUMENTO: 400x

TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

se observa vaso sanguíneo subpial con infiltrado linfocitario perivascular,

A

que ocupa parcialmente el espacio de Virchow Robin.

contienen

endosporas de coccidioidomicosis.

A. Vaso sanguíneo subpial


Meningitis

83

MUESTRA

Encéfalo subaracnoideo dorsal parasagital

ESTRUCTURA

Leptomeningitis piógena aguda

10x AUMENTO: Tinción de Gram TINCIÓN: DESCRIPCIÓN

Se observan los cambios de una respuesta inflamatoria, con una dilatación de venas subaracnoideas, el material proteico extravasado y los leucocitos que han emigrado al espacio subaracnoideo.

A B A. leucocitos. B. subaracnoide.

MUESTRA

Frotis de líquido cefalorraquídeo

ESTRUCTURA

Neisseria meningitidis

AUMENTO: 1000X TINCIÓN: Tinción de Gram DESCRIPCIÓN

Se

observan

presentan

leucocitos

diplococos

gramnegativos intranucleares.

A. diplococos

MUESTRA

Biopsia de ganglio

A

ESTRUCTURA

Criptococosis cutánea

AUMENTO:

40X

TINCIÓN: Grocott DESCRIPCIÓN

Se observa una reacción

inflamatoria

crónica constituida por abundantes

células

gigantes,

linfocitos

eosinófilos y en el interior

de criptococo.

y

levaduras

A. Levaduras

que


Meningitis

84

MUESTRA

Infección por criptococos

ESTRUCTURA

Cryptococcus neoformans

AUMENTO: 400x TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN Se

observan

inflamatorias

A

alteraciones

meníngeas

con

presencia de abundantes criptococos.

A. Criptococos

MUESTRA

Infecciónes víricas

A B

y parenquimatosos

TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

MUESTRA gástrico

Infiltrados perivasculares

AUMENTO: 400x

A. Nódulos de microgalía. B. Linfocitos.

Biopsia

ESTRUCTURA

de

Se observan cúmulos de perivascular de linfocitos nódulos de microgalía.

adenocarcinoma

ESTRUCTURA

Células de la mucosa gástrica

AUMENTO: 40x TINCIÓN: Hematoxilina-Eosina DESCRIPCIÓN

Se observan células con vacuola

grande con un aspecto de anillo de

sello indicando la presencia de un adenocarcinoma de tipo difuso.

A. vacuola

y


85

Referencias bibliográficas

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86

Liquido ascítico Estructura Biopsia de líquido ascítico de carcinoma de ovario papilar seroso 40X

Aumento Hematoxilina-Eosina Tinción Descripción

Se observa un campo con células pequeñas, con citoplasma y núcleo basófilo. Además hay presencia de cuerpos de psamoma basófilos

(Krugman et al, 2019)

Estructura Líquido ascítico de paracentesis abdominal

Aumento 1000x Tinción Giemsa Tinción Descripción

Se observa un campo con predominio de linfocitos basófilos y presencia de macrófagos espumosos.

(Nabulsi et al, 2019)

Estructura Biopsia de líquido ascítico de adenocarcinoma gástrico

Aumento 500X Papanicolaou Tinción Descripción

Se observan células pobremente diferenciadas de adenoma gástrico, con células glandulares, con presencia de vacuola intracitoplasmática indicativa de células malignas y de núcleo prominente a la periferia (Gia, 2009)


87

Liquito ascitico Estructura Hematopoyesis extramedular en líquido ascític 400x

Aumento Papanicolaou Tinción Descripción

Se observan células benignas de médula ósea, en el líquido ascítico de una mujer que desarrolla hematopoyesis extramedular secundaria a mielofibrosis con anemia.

(Gia, 2009) Papanicolaou y Estructura Ascitis constitucional gástrica Aumento 1000x

de

Hematoxilina-Eosina Tinción Descripción

síndrome mucosa

Se observa una proliferación difusa de células grandes con núcleo vesiculoso y nucléolo central. Los citoplasmas son amplios pero de límites imprecisos debido a retracción postfijación.

(Muñoz-Codoceo et al, 2017)


88

Referencias bibliográficas Gia, N (2009) Essentials of fluid cytology. Primera Edición. Liberia y archivos Canada. ISBN: 978-0-9780929-3-1 Krugmann, J., Lang, C., Melcher, B., y Sterlacci, W. (2019). La ascitis maligna ocurre con mayor frecuencia en pacientes con cáncer de ovario papilar seroso de alto grado. Recuperado de https://www.researchgate.net/publication/328864302_Malignant_as cites_occurs_most_often_in_patients_with_highgrade_serous_papillary_ovarian_cancer_at_initial_diagnosis_a_re trospective_analysis_of_191_women_treated_at_Bayreuth_Hospital _2006-2015. Kumar, V., Abbas, A., y Aster, J. (2013). Robbins. Patología humana. España: Elsevier. Mucha, C. (2007). Degeneración electrónica de veterinaria, 8(7), 1-7.

valvular

mixomatosa.

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89


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