Discapacidades, Cánceres y Enfermedades Catastróficas DESDE UN ENFOQUE DE DERECHOS Derechos Humanos y Defensoría Pública PARTE II
Para: aplicación de derechos y beneficios al personal de la DPG y una atención humanista a ciudadanos con D y/o EC y sus familias. DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Introducción
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
DERECHOS ADENTRO
Saber de Discapacidades (D) y Enfermedades Catastróficas (EC), para el ejercicio de los DDHH del personal de la DPG, o en su condición de familiares sustitutos (tutores) si hicieran parte de los Grupos Humanos de Atención Prioritaria (GAP).
DERECHOS AFUERA
Brindar atención a las personas usuarias con D y EC: con acceso oportuno, eficiente, con calidez y calidad humana y asequible a todas las personas de los GAP.
Definiciones
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Enfermedades Catastróficas Las enfermedades catastróficas son aquellas que deterioran la salud de las personas, se caracterizan por su alto grado de complejidad, son agudas y prolongadas, cuanto amenazantes para la vida pues en su gran mayoría son letales. Muchas de estas patologías producen la incapacidad del paciente y provocan el desmedro económico del que las padece o de su familia, pudiendo el asegurador ser una institución pública o privada.
Definiciones
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Discapacidad Según la Ley Orgánica de Discapacidades del Ecuador (25.09.2012), la persona con discapacidad es “toda aquella que, como consecuencia de una o más deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales, con independencia de la causa que la hubiera originado, ve restringida, permanentemente, su capacidad biológica, sicológica y asociativa para ejercer una o más actividades esenciales de la vida diaria”.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Naturaleza irreversible de la Discapacidad Severa Un niño o niña con parálisis cerebral será un adulto con parálisis cerebral toda su vida. Un Grupo Humano en Riesgo o de Atención Prioritaria, como son las NIÑAS, NIÑOS, ADOLESCENTES Y PERSONAS ADULTAS con discapacidades severas, deben ser prioritariamente protegidos. Y esas personas y familias no quieren lágrimas, palmada de hombro, aplauso o, peor aún, lástima. Quieren conciencia, respeto y solidaridad de largo alcance.
Marco legal
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
En Ecuador las personas con D y/o EC, y sus núcleos familiares, están amparadas por la normativa nacional e internacional: la Constitución (2008), la Ley Orgánica de Discapacidades (2012) y su Reglamento; la Convención Sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (ONU-2006); la Convención Interamericana para la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra las Personas con Discapacidad (OEA-1999), y el Reglamento de Salud sobre Enfermedades Catastróficas (2014), que establecen un marco normativo amplio y suficiente para la garantía y ejercicio de sus derechos.
Marco legal
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
La EC en la Constitución Hay una garantía estatal de protección a las Personas con EC, establecida en el Art. 50 de la Constitución Política de la República, que señala: “El Estado garantizará a toda persona que sufra de enfermedades catastróficas o de alta complejidad el derecho a la atención especializada y gratuita en todos los niveles, de manera oportuna y preferente”.
Las EC
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Tipos de EC El Ministerio de Salud Pública ha definido nueve EC: 1. Malformación congénita de corazón y valvulopatías cardiacas. 2. Todo tipo de cáncer. 3. Tumor cerebral en cualquier estadio y de cualquier tipo. 4. Insuficiencia renal crónica.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Tipos de EC 5. Trasplante de órganos: riñón, hígado, médula ósea. 6. Secuelas de quemaduras graves. 7. Malformaciones arterio-venosas cerebrales. 8. Síndrome de Klippel Trenaunay. 9. Aneurisma tóraco-abdominaI. Además, el MSP reconoce 106 enfermedades raras o huérfanas.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Características de la EC - I Una EC debe cumplir con las siguientes características: a) Implicar un alto riesgo para la vida de la persona; b) Ser crónica y su atención emergente; c) Que su tratamiento pueda ser programado; d) Que el valor de su tratamiento mensual sea mayor a una canasta familiar vital publicada mensualmente por el INEC;
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Características de la EC -II e) Implicar alto riesgo en la recuperación y altas probabilidades de muerte del paciente; f) Demandar atención médica de alta complejidad, que incluye: consulta especializada, alta tecnología para el diagnóstico, hospitalizaciones prolongadas, medicación muy específica, intervenciones quirúrgicas mayores, terapias de larga duración o instrumentación sofisticada y, sobre todo, costos.
DDHH y DPG
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Derechos de pacientes con D y/o EC 1. Recibir atención estatal adecuada. 2. Recibir trato digno y respetuoso. 3. Recibir toda información de forma clara y oportuna. 4. Decidir libremente sobre su consentimiento informado. 5. Ser tratado con confidencialidad. 6. Facilitar una segunda opinión profesional. 7. Recibir atención prioritaria. 8. Contar con un expediente institucional. 9. Si se encuentra inconforme por atención recibida, dar explicación.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Por un usuario participativo Es necesario ayudar a convertir al ciudadano usuario en usuario ciudadano participativo. Su principal característica es la actitud. En otros países hay movimientos de pacientes participativos, ¿por qué no existe idea igual en el Ecuador?
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Atención a personas con EC y D EL USUARIO PARTICIPATIVO:
Es corresponsable de su vida y su caso. Es un colaborador activo con su defensor asignado. Se informa, pregunta a su abogado y le pide ayuda. Escucha otras opiniones. Desarrolla una estrategia propia de atención a su caso. Procura conducirse de manera asertiva. Trata de manera respetuosa a defensores y al personal.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Defensoría y Propuesta sobre el dolor El DPG propuso a la ANL reformas al COIP el 6. 06. 2016, donde incorporó el derecho a paliar el dolor humano con el Cannabis y sus derivados: “Los DDHH de los pacientes y familias con cáncer, dolores crónicos o metastásicos, discapacidad intelectual y epilepsia, deben ser prioridad pública”.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Una Política Institucional Integral de atención a la D y EC Hay necesidad de contar y cumplir endógenamente con los estándares ergonómicos, con el porcentaje legal de contratación y fomentar el conocimiento de derechos, servicios y beneficios legales.
DERECHOS, SERVICIOS, BENEFICIOS
Y ACCIONES AFIRMATIVAS DE LAS
PERSONAS CON DISCAPACIDADES Y EC
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
CARNÉ DE DISCAPACIDAD Es el documento que acredita la condición de persona con discapacidad para el ejercicio de sus derechos. El carné emitido por el Ministerio de Salud y o CONADIS tienen validez hasta el año 2018 (A partir de este año la cédula será el único documento habilitante).
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Los dos formatos son válidos y actualmente NO REQUIEREN DE RECALIFICACIÓN NI RENOVACIÓN Únicamente para trámite de importación de vehículos se requiere recalificación (define tipo de vehículo y conductor).
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Rebajas en Servicios Básicos
AGUA
LUZ
TELÉFONO
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
PERSONAS NATURALES Energía Eléctrica: Se rebajará aplicando tabla de descuento de acuerdo al grado establecido en el Reglamento de Discapacidades. Tarifa de la dignidad: Paga 4 ctvs el kv de acuerdo al siguiente consumo: SIERRA: Hasta 110 Kilovatios COSTA: Hasta 130 kilovatios (Consumo habitual sin tarifa de dignidad cuesta 9 ctvs el kv).
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Telefonía Fija: Estará considerada dentro de las tarifas del PLAN SOCIAL: PERSONAS
PENSIÓN BÁSICA
MINUTO DE CONSUMO
SIN DISCAPACIDAD
$6
$ 0,12
CON DISCAPACIDAD
$3
$ 0,008
180 minutos mensuales = $ 3,00 + consumo (0,008 ctv el minuto)
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Telefonía Móvil: El plan de hasta 300 minutos tiene un precio de $12,50 dólares EXCLUSIVO PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD.
Agua Potable:
Rebaja del 50 % del valor del consumo mensual, hasta 10 metros cúbicos.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
REQUISITOS PARA ACCEDER A LAS REBAJAS Los servicios públicos deben estar a nombre de la persona con discapacidad o su representante legal. Si arrienda debe presentar el contrato debidamente legalizado. Aplica a un sólo medidor de agua o luz, a una línea de teléfono fija o móvil. Aplica únicamente al inmueble donde resida permanentemente.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
DESCUENTO EN TARIFAS DE SERVICIO DE TRANSPORTE PÚBLICO Descuento del 50% de la tarifa de transporte Terrestre (bus, taxi) Aéreo (más impuestos) Marítimo Ferroviario. Requisito: Presentar el carné de discapacidades ENTIDAD RESPONSABLE: Agencia Nacional de Tránsito (Unidad de Evaluación de Prestación de Servicios)
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
LICENCIA DE CONDUCIR TIPO F
Corresponde a personas que conduzcan automotores especiales adaptados o aquellos que no requieran adaptación alguna por la condición de discapacidad de la persona.
PERMITE CONDUCIR
Vehículo personal Taxis convencionales y ejecutivos. Camionetas livianas o mixtas hasta 3500 kg.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
REQUISITOS PARA LA LICENCIA TIPO F Original de cédula de ciudadanía. Original y copia del carné de discapacidad. Original del certificado de evaluación médica y psicológica emitido por el MSP. Aprobación de los exámenes teóricos y especializados de conducción en la Agencia Nacional de Tránsito.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
BECAS EDUCATIVAS
Financia estudios de tercer nivel, técnicos o tecnológicos al inicio o en curso.
Requisitos: Presentar Carné de Discapacidad. Aplican ecuatorianos, residentes permanentes o refugiados. Que tengan título de bachiller. Que mantengan un promedio de 8/10 sin reprobar materias. ENTIDADES RESPONSABLES: Universidades e institutos tecnológicos. IECE: www.iece.gob.ec / Detalle: www.institutobecas.gob.ec
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
BONO JOAQUÍN GALLEGOS LARA
240 dólares mensuales, que se entrega al responsable del cuidado de la persona con discapacidad severa (75 % o más de discapacidad física - 65 % o más de discapacidad intelectual, mental, psicológica y múltiple), y menores de 14 años con VIH SIDA. (Siempre y cuando no tenga otro empleo).
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
REQUISITOS Copia de cédula de identidad de beneficiario y tutora. Certificado de Atención Médica avalado por la Red de Salud Pública, con vigencia máxima de seis meses a la presentación de la solicitud. RESPONSABLES: Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES) www.inclusion.gob.ec
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
BONO DE DESARROLLO HUMANO 50 USD para personas con discapacidad que consten en el Registro Social, que no estén afiliadas a ningún sistema de seguridad social.
Entidad encargada: Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES) www.inclusion.gob.ec
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
SEGURIDAD SOCIAL Afiliación a las personas, sin relación de dependencia o independientes. Afiliación voluntaria con los mismos beneficios que afiliación general, desde los 18 años, sin requerir exámen médico. El trámite se lo realizará a través de la web oficial del IESS: www.iess.gob.ec
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
Pensión por discapacidad (Invalidez) Los (as) afiliados (as) a quienes les sobrevenga una discapacidad permanente total o permanente absoluta tendrán derecho a la pensión por discapacidad, sin requisito mínimo de aportaciones previas.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
CRÉDITOS
Hipotecario: Para comprar, remodelar, ampliar o mejorar la vivienda; compra de terreno; compra de terreno y construcción de vivienda; adquirir oficinas, locales comerciales y consultorios, por un máximo de 100.000 dólares dependiendo la capacidad de pago. Las personas sin discapacidad requieren 36 aportaciones (las 12 últimas ininterrumpidas), las personas con discapacidad requieren la mitad de aportaciones es decir 18 (las 6 últimas aportaciones deben ser ininterrumpidas).
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
CRÉDITOS
Quirografario: Aplican con la mitad de aportaciones requeridas en general, esto es mínimo 18 aportaciones y las 6 últimas aportaciones no serán necesariamente continuas. Entidad responsable: BIESS www.biess.fin.ec
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
VIVIENDA INCENTIVO HABITACIONAL
Incentivo habitacional a las familias de bajos recursos económicos para adquisición, construcción de vivienda en terreno propio, terminación y mejoramiento de vivienda para uso del núcleo familiar del beneficiado. (Hasta 6.000 dólares). Entidad responsable: Ministerio de Desarrollo Urbano y Vivienda – MIDUVI www.habitatyvivienda.gob.ec
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
CRÉDITO DE DESARROLLO HUMANO ASOCIATIVO CDH-IEPS
El Crédito modalidad Asociativa requiere de mínimo 5 personas que reciban el BDH: anticipo del Bono por 24 meses, por un valor de 1.200 dólares, por cada persona ($6.000 entre todos), para la implementación o fortalecimiento de emprendimientos y/o actividades productivas en conjunto, que generen más de 50 dólares mensuales por persona, y permitan mejorar sus ingresos. Es un programa en coordinación del MIES y el IEPS (Instituto de Economía Popular y Solidaria).
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
CRÉDITO SOLIDARIO DEL MIES Se otorgarán créditos de hasta USD 1.200 a un plazo máximo de hasta 2 años por persona que recibe el bono de desarrollo humano. Durante este tiempo el usuario deja de recibir el bono. Estitutontidad responsable: Ministerio de Inclusión Económica y Social www.inclusion.gob.ec/credito-productivo-solidario
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
FINANCIAMIENTO PRODUCTIVO CORPORACIÓN FINANCIERA NACIONAL - CFN Línea de Crédito de Financiamiento Productivo hasta $20.000: Incluye financiamiento de terrenos, muebles e inmuebles, directamente vinculados al proyecto. Se puede aplicar para: energías renovables, petroquímica, hardware y software, bio-química, plástico, turismo, automotor, cadena agroforestal, transporte y logística, tecnología, caucho, alimentos, servicios logísticos.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
EXENCIONES DE IMPUESTOS Todas las rebajas y descuentos en impuestos aplican de acuerdo a la tabla: Grado de discapacidad
Porcentaje para aplicación del descuento
Del 40% al 49%
60%
Del 50% al 74%
70%
Del 75% al 84%
80%
Del 85% al 100%
100%
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
EXENCIONES DE IMPUESTO A LA RENTA Los ingresos de las personas con discapacidad y sus sustitutos están exonerados del impuesto a la renta siempre y cuando sus ingresos anuales no superen los 20.820,00 USD, establecido para el 2014. Solo quienes facturan deben presentar la declaración con tarifa 0. BASE LEGAL: Ley Orgánica de Discapacidades. Art. 76/ Reglamento, Art 6 Entidad Responsable: Servicio de Rentas Internas, SRI www.sri.gob.ec
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
EXENCIONES DE IMPUESTO A LA RENTA Se aplicará a un solo inmueble, que tenga un avalúo máximo de 500 remuneraciones básicas unificadas del trabajador privado en general, es decir equivalente a ($170.000).
BASE LEGAL: Ley Orgánica de Discapacidades. Art. 75. Entidad Responsable: Gobiernos Autónomos Descentralizados (Municipios)
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
DEVOLUCIÓN DEL IVA Devolución del Impuesto al Valor Agregado (IVA) pagado por consumos personales y sobre bienes que constituyan ayudas técnicas, calificados por la autoridad sanitaria nacional, hasta un monto que sume 312 dólares mensuales por IVA (Un consumo mensual de $2.600). Su máximo de recuperación anual es de 3.744 dólares. BASE LEGAL: Reglamento de la Ley Orgánica de Discapacidades.-Disposición Art. 177 Entidad Responsable : SRI http://www.sri.gob.ec/web/guest/209
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
REBAJA DE IMPUESTOS VEHICULARES (MATRÍCULA) 1. Para el cálculo del costo de la matrícula de los vehículos destinados a personas con discapacidad, se rebajará $8000 dólares al avalúo del vehículo. 2. En el caso de que luego de realizada la rebaja existiera un saldo del valor del vehículo, se concederá además una rebaja especial del 50 % del mismo. Ejemplo: Avalúo vehículo: $30.000 -$8.000 (rebaja por discapacidad) Saldo: $22.000-50%= $11.000 valor final para el cálculo del pago.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
IMPORTACIÓN DE BIENES Y VEHÍCULOS Descuento al impuesto de vehículos nacionales e importados destinados al uso o beneficio particular o colectivo de personas con discapacidad. Grado de discapacidad
Porcentaje para aplicación del beneficio
Del 40% al 49%
60%
Del 50% al 74%
70%
Del 75% al 84%
80%
Del 85% al 100%
100%
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
BENEFICIARIOS Personas con discapacidad y personas naturales o jurídicas encargadas de su atención. La persona con discapacidad deberá tener el mínimo porcentaje de discapacidad establecido en el Reglamento a la Ley. BASE LEGAL: Ley Orgánica de Discapacidades, Arts. 74, 80. Reglamento de la Ley Orgánica de Discapacidades, Arts. 20, 21, 22. Resoluciones del Servicio Nacional de Aduana del Ecuador.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
SERVICIOS DE DOCUMENTACIÓN Las personas con discapacidad se encuentran exoneradas en su TOTALIDAD del pago de las tasas y/o tarifas por servicios en: Notarías Consulados Registro Civil Obtención de Pasaporte Requisito: Presentar el carné de discapacidad
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR
SERVICIOS MIPRO Las personas con discapacidad se encuentran exoneradas en su TOTALIDAD del pago de las tasas y/o tarifas por servicios en: SERVICIO
EN QUÉ CONSISTE
Plan Renova
Reemplazar su refri antigua (Mipro compra por hasta 250$.) por una nueva (valor referencial 536$).
Acudir a la Empresa Eléctrica llevando la planilla de luz.
Forma centros de acopio o recicladoras de botellas plásticas. Estas se benefician del impuesto y la venta de las botellas plásticas no retornables.
Acudir al MIPRO para el trámite correspondiente.
Centro de Acopio de Botellas Plásticas
PROCEDIMIENTO
El valor de la refri nueva se descontará en 36 meses en la planilla.
Teléf.: 3948760 ext 2413.
DEFENSORÍA PÚBLICA DEL ECUADOR sin defensa no hay justicia Diseño: Paola Riofrío Argoti Expositor: Alexis Ponce, asesor en DDHH