Guiasaude revista miolo joinville final otimizado by Deive Araujo

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EXPEDIENTE REVISTA GUIA SAÚDE ATUAL®

Seu bem-estar em primeira mão.

Clínica Saúde dos Pés

FOTOGRAFIA: Elton Costa REVISTA TRIMESTRAL: 1° de Dezembro/2017 | Ano 3 | Edição 08 Distribuição Gratuita

Revista Digital

Tablets / Mobile

REGISTRO INPI: N°: 907639348 VIGÊNCIA: 27/12/2026 DIREÇÃO DE ARTE: Jean Demamann Borges

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JORNALISTA RESPONSÁVEL: Christiane Dunzer DRT/SC 02522-JP CONTATO: Diego de Medeiros | 47 9 9211-4393 @diego.gsa joinville@saudeatual.com.br

REVISTA VERDE

SUSTENTABILIDADE

As informações contidas nas matérias e imagens veiculadas, são de inteira responsabilidade dos seus autores, não correspondendo, necessariamente, ao ponto de vista do Guia Saúde Atual.

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EDITORIAL REVISTA GUIA SAÚDE ATUAL®

“Não desanimeis nunca, embora venham ventos contrários.” Santa Madre Paulina

Veste: Ricardo Almeida. Moda Ravelli

Queridos amigos leitores e parceiros da Revista Guia Saúde Atual®. Esta edição irá surpreender a todos vocês! É um divisor de águas em nossa história, comemorando 3 ANOS que escolhemos Joinville como nosso lar. Conquistamos vários clientes amigos e, principalmente, o respeito e reconhecimento de uma sociedade unida e querida. E em comemoração por tantas bênçãos, partilho com vocês o link de uma entrevista muito legal sobre nossa pioneira Revista Guia Saúde Atual, com nossa colunista social, Fabíola Bernardes: https://www.facebook.com/ProgramaFabiolaBernardes/ videos/1650654115025089/ E ainda nesta edição temos várias novidades, um especial de capa muito bonito e informativo com a Clínica Saúde dos Pés, assim como um espaço emocionante no Especial Depoimento, com nossa querida amiga Bárbara Conte. Espero que gostem e nos vemos na próxima edição. E lembre-se: Quer EXCLUSIVIDADE? Vem para a Revista Guia Saúde Atual!

@diego.gsa

ERGOSPORTS CUIDANDO DA SUA SAÚDE. Dra Heloísa Planinc.

SUMÁRIO 8 Expediente 9 Editorial 10/11 Sumário

FISIOTERAPIA

A PODIATRIA CLÍNICA. Dr Rosângela M. Z. Schwarz.

46/51

A Podiatria Clínica. ESPECIAL SPECIAL CAPA

O PAPEL DO ANGIOLOGISTA E CIRURGIÃO VASCULAR NA SUA SAÚDE.

FESTAS! ENTÃO?

Dr Johny William Jablonski.

DR ANDRÉ RENATO DE FREITAS.

16 10

ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR

FISIOTERAPIA

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MATÉRIAS

■ ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR O Papel do Angiologista e Cirurgião Vascular na sua Saúde. Dr André Renato de Freitas. ----------------------------------------------------------------------------16 ■ ENDOCRINOLOGIA/NUTRIÇÃO Obesidade. Dieta proteinada cetogênica. Dr Luiz Antônio de Araújo. ----------------------------------------------------------------------------20 ■ ESTILO DE VIDA DeRose Method. - Um estilo de vida. Gustavo Marson. ----------------------------------------------------------------------------22 ■ FISIOTERAPIA Auriculoterapia na reabilitação ﬁsioterápica. Dra Claudete Marta Rezende. ----------------------------------------------------------------------------24 ■ DERMATOLOGIA Bioestimulação de Colágeno. Dra Bianca Stela Gastaldi. ----------------------------------------------------------------------------26 ■ ESPECIAL DEPOIMENTO Superação. Como estou enfrentando e vencendo o câncer de mama. Bárbara Conte. ----------------------------------------------------------------------------30 ■ FISIOTERAPIA Ergosports cuidando da sua saúde. Dra Heloísa Planinc. ----------------------------------------------------------------------------32 ■ NUTROLOGIA Alternativas Naturais. A reposição hormonal. Dr Roberto Villarroel. ----------------------------------------------------------------------------36 ■ FISIOTERAPIA Festas! Então? Dr Johny William Jablonski. ----------------------------------------------------------------------------38 ■ FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO Via Farma Farmácia de Manipulação. A importância de um Dermo-cosmético de Qualidade. Dra Leila R. Beria. ----------------------------------------------------------------------------40 ■ PERSONALIDADE DA SAÚDE Conheça Dr Gastão Schwarz Jr. ----------------------------------------------------------------------------42 ■ ESPECIAL CAPA - PODIATRIA CLÍNICA A Valorização dos cuidados com os pés como uma área especializada na saúde. Dr Rosângela M. Z. Schwarz. ----------------------------------------------------------------------------44 ■ ESPECIAL CAPA - ORTOPEDIA O papel do Ortopedista no tratamento do paciente diabético. Dra Bárbara Pupim. ----------------------------------------------------------------------------46 ■ ESPECIAL CAPA - PODIATRIA CLÍNICA Características das feridas crônicas em membros inferiores. Dra Kory M. Brasiliense. ----------------------------------------------------------------------------47 ■ ESPECIAL CAPA - PODIATRIA CLÍNICA Diabetes: A importância dos cuidados com os pés e a prevenção de complicações. Dra Kory M. Brasiliense. Dr Rosângela M. Z. Schwarz. ----------------------------------------------------------------------------49 Leia mais em: www.saudeatual.com.br

■ COACHING Comunicação não violenta. Dra Mariléa Luckow. ----------------------------------------------------------------------------52 ■ MEDICINA REPRODUTIVA Infertilidade Masculina e Reprodução Assistida. Dr Valdir M. Lampa / Dr Valdir M. Lampa Jr. ----------------------------------------------------------------------------54 ■ FISIOTERAPIA RPG. Reeducação Postural Global. Dra Heloísa Planinc. ----------------------------------------------------------------------------56 ■ CONTABILIDADE Imposto de Renda 2018. Maria Lúcia Garcês. ----------------------------------------------------------------------------58 ■ FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO Manipulação de preparações transdérmicas. Dra Leila R. Beria. ----------------------------------------------------------------------------60 ■ ASSESSORIA DE IMPRENSA. Consultoria em comunicação Jornalista Christiane Dunzer – DRT/SC 02522 - JP ----------------------------------------------------------------------------66 ■ FISIOTERAPIA O uso de Dry Needling ou Agulhamento a seco na Fisioterapia. Dra Claudete M. Rezende. ----------------------------------------------------------------------------68 ■ ASSESSORIA JURÍDICA LEI 13.467/2017 - A REFORMA TRABALHISTA Richard da Silveira Dias ----------------------------------------------------------------------------80 ■ IMÓVEIS Condominios - Cobranças das contribuições condominiais no novo código de processo civil. Carla Merkle. ----------------------------------------------------------------------------82 ■ ESPECIAL TURISMO Surpreenda-se com Dubai RDK Turismo. ----------------------------------------------------------------------------84

ALTERNATIVAS NATURAIS. A REPOSIÇÃO HORMONAL.

Dr Roberto Villarroel.

NUTROLOGIA 11

GUIA MÉDICO

Médicos presentes nesta edição.

Dr. André Renato de Freita CRM 7987/SC

ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR Cliniangio Rua Henrique Meyer 280 salas 605/606 Ed Helbour Offices. Centro – Joinville/SC (47) 3804-3988 / 98847-6553 www.cliniangio.com

CRM 19428

Ecos Rua Orestes Guimarães, 814 América – Joinville/SC www.ecosmedicina.com

Bárbara Pupim

Dr Dirceu Moraes Júnior

CRM 21356 / RQE 12301

CRM 14593

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

MEDICINA DIAGNÓSTICA

Rua Porto União, 574 – Anita Garibaldi – Joinville/SC (47) 3023-6928 www.clinicasaudedospes.com

Ecos Rua Timbó, 325 – 2° Andar - América Joinville/SC (47)3432-9302 / 99996-0410 www.ecosmedicina.com

Dra. Bianca Stela Gastaldi

Dr Fabiano Luis Schwingel

DERMATOLOGIA

PNEUMOLOGIA

CREMESC 10953 / RQE 13915

Rua Dona Francisca, 260 - 18° andar Joinville/SC (47)3025-3333 / 99715-1669 www.biancagastaldi.com.br

Dra Camila Machado Benedet CRM/SC 11035 / RQE 7640 PNEUMOLOGIA

Rua Lages, 839 – América – Joinville/SC (47) 3433-6961 / 99702-1554 www.pneumocentro.med.br

Dr Daniel Luchesi

CRM/SC 7966 / RQE 4422

Pneumocentro Rua Lages, 839 – América – Joinville/SC (47) 3433-6961 / 99702-1554 www.pneumocentro.med.br

Dra Flávia Henriques CRM 8362 | RQE 4556

GINECOLOGIA OBSTETRÍCIA Feminilitté Rua Blumenau 178, SobreLoja (47) 3027-5045

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GUIA MÉDICO

Médicos presentes nesta edição. Dra Gilmara Juliane Zuffa

Dr Roberto Villarroel

ENDOCRINOLOGIA

NUTROLOGIA E MEDICINA ORTOMOLECULAR

CRM/SC 18100 / RQE15107

Endoville Rua Dr Plácido Gomes, 610 cj 301 Bairro Anita Garibaldi – Joinville/SC (47)3029-5258 / 99235-8239 www.endoville.com.br

Dra Letícia Becker CRM 11178

Ecos Rua Timbó, 325 – 2° Andar AméricaJoinville/SC (47)3432-9302 / 99996-0410 www.ecosmedicina.com

Rua Prefeito Aristides Largura, 80 América - Joinville/SC (47)3422-6959 / (41)99171-5779

Dr Rodrigo Marzagão CRM-SC 12866 / RQE 14679

OFTALMOLOGISTA

Centro Oftalmológico de Joinville Rua Henrique Meyer 280 – Sala 1209, Ed. Helbor Offices – Centro / Joinville SC (47) 3027-4040/3026-1122 www.oftalmojoinville.com.br

Dr Luiz Carlos D´Aquino

Dra Tatiana Berbara

PNEUMOLOGIA

ENDOCRINOLOGIA

CRM/SC 2865 / RQE 231

CRM/SC 24552 / RQE 15194

Pneumocentro Rua Lages, 839 – América – Joinville/SC (47) 3433-6961 / 99702-1554 www.pneumocentro.med.br

Endoville Rua Dr Plácido Gomes, 610 cj 301 Bairro Anita Garibaldi – Joinville/SC (47)3029-5258 / 99235-8239 www.endoville.com.br

Dr Luiz Antônio de Araújo

Valdir Martins Lampa

ENDOCRINOLOGIA

MEDICINA REPRODUTIVA

CRM/SC 3281 / RQE 373

CRM 3203

Endoville Rua Dr Plácido Gomes, 610 cj 301 Bairro Anita Garibaldi – Joinville/SC (47)3029-5258 / 99235-8239 www.endoville.com.br

Rua Mário Lobo, 61 15° andar. Centro Joinville/SC (47) 3433-1979 www.valdirlampa.com.br

Dra. Janaína Leonardo Cavasolla

Valdir Martins Lampa Júnior

CRM 8750 | RQE 4782

GINECOLOGIA OBSTETRÍCIA Feminilitté Rua Blumenau 178, SobreLoja (47) 3027-5045

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CRM 21866

CRM-SP 180475

UROLOGIA E ANDROLOGIA Rua Mário Lobo, 61 15° andar. Centro Joinville/SC (47) 3433-1979 www.valdirlampa.com.br

GUIA ESPECIALISTA

ESPECIALISTAS PRESENTES NESTA EDIÇÃO.

ASSESSORIA DE IMPRENSA

FISIOTERAPIA

DRT/SC 02522 - JP

Crefito 148326/F

Jornalista Christiane Dunzer Jornalista

Tizer Inteligência em Comunicaçãowww.tizerinteligencia.com comunicacao@tizerinteligencia.com 47 99700-9931

Fisioterapeuta

ErgoSports Rua Blumenau 1345, América Joinville – SC. www.ergosports.com.br 47 3432.5250 | 47 99767.2019

FISIOTERAPIA

Crefito 241390/F

Crefito 105459/F

Dra Alexandra Mara Fisioterapeuta

ErgoSports Rua Blumenau 1345, América Joinville – SC. www.ergosports.com.br 47 3432.5250 | 47 99767.2019

FISIOTERAPIA

Dra Heloisa Planinc Crefito 116840/F

Fisioterapeuta

ErgoSports Rua Blumenau 1345, América Joinville – SC. www.ergosports.com.br 47 3432.5250 | 47 99767.2019

FISIOTERAPIA

Dr Jorge Fernando dos Santos Crefito 212796/F

Fisioterapeuta

ErgoSports Rua Blumenau 1345, América Joinville – SC. www.ergosports.com.br 47 3432.5250 | 47 99767.2019

FISIOTERAPIA

Dra Millaine Andrea Rodrigues Crefito 136925/F

Fisioterapeuta

ErgoSports Rua Blumenau 1345, América Joinville – SC. www.ergosports.com.br 47 3432.5250 | 47 99767.2019

Dra Roberta Pascoalini

Dra Tatiana Pscheidt Hakbart Fisioterapeuta

ErgoSports Rua Blumenau 1345, América Joinville – SC. www.ergosports.com.br 47 3432.5250 | 47 99767.2019

FISIOTERAPIA

Dra Thais Mattiuz Hamagushi Crefito 54046

Fisioterapeuta ErgoSports Rua Blumenau 1345, América Joinville – SC. www.ergosports.com.br 47 3432.5250 | 47 99767.2019

FISIOTERAPIA

Thiago Flávia

Massoterapeuta ErgoSports Rua Blumenau 1345, América Joinville – SC. www.ergosports.com.br 47 3432.5250 | 47 99767.2019

NUTRIÇÃO

Dra Lais Busarello CRN/SC 3292

Endoville Rua Dr Plácido Gomes, 610 cj 301 – Bairro Anita Garibaldi – Joinville/SC (47)3029-5258 / 99235-8239 www.endoville.com.br

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GUIA ESPECIALISTA

ESPECIALISTAS PRESENTES NESTA EDIÇÃO.

FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

FISIOTERAPIA

CRF/SC 13106

Crefito 10 110240-F

Leila Regina Beria

Farmacêutica Responsável Viafarma Av Juscelino Kubistchek, 40 - Centro 47 3028 8028 ou 47 98819 3960 viafarma@viafarma.com www.viafarma.com Joinville - SC

COACHING

Dra. Mariléa Luckow Adity Desenvolvimento Humano e Organizacional 47 98448 0022 marilea@adity.com.br www.adity.com.br Joinville - SC

Fisioterapeuta

Especialista em Ortopedia e Traumatologia 47 99912.1696 corpoementestudio@gmail.com

MÉTODO DeRose

Gustavo Marson Rua Expedicionário Holz, 149 – Joinville/SC (47)3422-5309 / 99103-8087 www.metododerosejoinville.com.br

INTELIGÊNCIA CONTÁBIL

PODOLOGIA/PODIATRIA

Diretora Executiva

COREN/SC 26726

Maria Lucia Garcês

Diretrizes Inteligência Contábil.47 9972-3788 / 47 3422-7694 Rua Lages, 485, Centro, Joinville/SC. CEP: 89201-205

Dra Rosângela M. Z. Schwarz

Clinica Saúde dos Pés Rua Porto União, 574 – Anita Garibaldi Joinville/SC (47) 3023-6928 www.clinicasaudedospes.com

IMÓVEIS

PODOLOGIA/PODIATRIA

CRA 17712 – CRECI 20355F

COREN/SC 201360

Carla Vanessa Merkle Titz Corretora de Imóveis

Dra Kory Miranda Brasiliense

www.carlamerkle.com.br 47 98803 8751 Rua XV de Novembro, 6735 1º andar Vila Nova - Joinville - SC

Clinica Saúde dos Pés Rua Porto União, 574 – Anita Garibaldi Joinville/SC (47) 3023-6928 www.clinicasaudedospes.com

FISIOTERAPIA

DIREITO

CREFITO - 10/ 40853-F

OAB/SC 36.394

Johny William Jablonski

ITC/Fisiothera - Unidade JoinvilleRua: Dr. João Colin 1702 - America 47 3029-3037 / 99668-4881 Joinville@clinicafisiothera.com.br Unidade Balneário Camboriú Rua Andorinha, 76F - Ariribá 47 3081-3037 / 9765-4090 balneariocamboriu@clinicafisiothera. com.br

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Dra Claudete Marta Rezende

Richard da Silveira Dias Advogado

Rua Princesa Izabel, 238 Edifício Príncipe Sala 514 - Centro - Joinville - SC

ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR

CLINIANGIO O PAPEL DO ANGIOLOGISTA E CIRURGIÃO VASCULAR NA SUA SAÚDE A pergunta que se faz hoje e que gera muitas incertezas : o que faz um angiologista ou cirurgião vascular? O ANGIOLOGISTA OU CIRURGIÃO VASCULAR é o profissional médico que cuida das doenças da circulação, especialmente a circulação periférica ou dos membros, e são doenças que acontecem o ano inteiro. Especialmente nos meses que antecedem o início do verão ocorre uma imensa procura nos consultórios pela “secagem” ou “aplicação” ou esclerose desses pequenos vasos. “ Isto deveria ser o ano inteiro, pois evitaria correrias de última hora “, afirma o Dr. André, “ muitas vezes o paciente nos procura querendo o resultado, porém em razão do curto espaço de tempo isto nem sempre é possível “. A escleroterapia dos pequenos vasos costuma ser problema meramente estético, mas é na realidade o primeiro sinal de que algo na sua circulação não vai bem. “Hoje o paciente nos procura no consultório após uma experiência negativa com profissional não médico ou não especialista, ou querendo um resultado imediato com a esclerose dos pequenos vasos, o que nem sempre é possível, pois o resultado se obtém a longo prazo”, reafirma. “A escleroterapia é um ato médico, especialmente realizado pelo angiologista ou cirurgião vascular, em ambientes adequados, com profissionais com experiência naquilo que fazem, utilizando esclerosantes adequados para cada situação”, enfatiza.

A maioria dos pacientes chega no consultório com medo da dor. “ É óbvio que a dor é questão muito pessoal, mas hoje é possível se fazer uma escleroterapia praticamente sem dor”, afirma o Dr. André. “ Hoje utilizamos esclerosantes muito modernos e que contém uma fração de anestésico na solução, o que faz com que o líquido entre suave e não tenha a sensação de ardência de antigamente”. “ Ainda, utilizamos um resfriador de pele ( Siberian ®), que joga um ar gelado durante o procedimento, tornando o método ainda mais tolerável”. Outra questão bastante pertinente no consultório é se o procedimento pode ser realizado durante o verão e se exige afastamento das atividades cotidianas. “ Sim , ele pode ser feito durante o verão, pois não existe restrição ao sol, podendo ser realizado o ano inteiro. Ainda, são sessões que duram em média 15 a 20 minutos, podendo retomar às suas atividades normais logo após, inclusive atividade física”, enfatiza. Diz ainda, “ hoje o grande diferencial da Cliniangio é o atendimento, com profissionais muito bem treinados, em local agradável, central, seguro e com horário diferenciado”, finaliza. O horário de atendimento é de segunda a sexta-feira, das 8:00 às 22 horas.

Dr. André Renato de Freitas CRM 7987 / SC

Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) Angiologista e Cirurgião Vascular – RQE 4240 Ecografista Vascular com Doppler – RQE 13908

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ENDOCRINOLOGIA/NUTRIÇÃO

OBESIDADE NÓS TRATAMOS COM RESPEITO E ÉTICA. Dieta proteinada cetogênica A OBESIDADE É UMA DOENÇA CRÔNICA, progressiva, e multifatorial, que acomete mais da metade da população brasileira. Em respeito aos preceitos do Centro Endoville, estamos divulgando um programa ético e com respaldo científico para melhorar a saúde, a autoestima, e a qualidade de vida dos nossos pacientes. É comum que os pacientes se deparem com resultados frustrantes, motivado por “tratamentos milagrosos” e de “resultados rápidos”, porém sem estudos de eficácia ou segurança, em meio às limitadas opções de tratamento devidamente regulamentadas. Um tratamento seguro, saudável, e sustentável, exige comprometimento, força de vontade, e motivação para adotar as modificações necessárias no estilo de vida. A dieta proteinada cetogênica representa uma opção não medicamentosa para o tratamento da obesidade, mas vai muito além das dietas tradicionais. Trata-se de um programa multidisciplinar focado na perda de peso, com base em uma dieta rica em proteínas prescrita apenas por médicos habilitados que receberam treinamento específico, além da disponibilização de assessoria nutricional, suporte à atividade física e coaching emocional. Criada há mais de uma década na Europa e presente em mais de 17 países, já atendeu mais de 450 mil pacientes. Ao todo 4 mil médicos estão aptos a prescrever o método, que é reconhecido por sociedades internacionais, como a American Society of Bariatric Physicians e a European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. No Brasil, este método chegou em meados de 2013. Em Joinville, o Centro Endoville foi o pioneiro na aplicação da dieta proteinada em 2017. O programa é dividido em 3 etapas: emagrecimento, reeducação alimentar e manutenção. Na primeira etapa, 80% do sobrepeso é eliminado

através de uma alimentação com produtos PronoKal , vegetais, e proteínas naturais. As refeições possuem proteínas de alto valor biológico, poucas calorias, praticamente isentas de gorduras, e sem carboidratos, levando a um estado de cetose. No estado de cetose o organismo utilize a reserva de gordura como fonte de energia, processo que leva à uma rápida perda de peso com redução do apetite e sensação de bem estar. Na etapa seguinte, os carboidratos, proteínas naturais e gorduras vão sendo progressivamente introduzidos no lugar dos substitutos de refeições PronoKal, estabelecendo-se hábitos corretos de alimentação, e eliminando os 20% restantes do sobrepeso. Por fim, a fase de manutenção inclui acompanhamento periódico com o objetivo de evitar o reganho de peso. Uma das grandes vantagens da dieta proteinada é que ela permite uma perda de peso bastante significativa: cerca de 5kg nos primeiros 15 dias, 13kg em 6 semanas, e até 20kg em 4 meses. Essa perda de peso se dá às custas de massa gorda, minimizando a perda de massa magra, o que ajuda na manutenção do peso a longo prazo e evita o conhecido “efeito sanfona”. Por fim, é fundamental destacar que a dieta proteinada cetogênica está aprovada cientificamente com seus resultados publicados em revistas médicas. No último dia 16 de janeiro a revista JAMA – periódico oficial da Associação Médica Americana, altamente respeitado e bastante conservador, publicou um artigo mostrando a eficácia na perda e maior facilidade na manutenção do peso, na redução da fome, e na melhora da resistência a insulina, sendo um método seguro, eficaz, e ético, para o tratamento da obesidade(Abbasi, J. JAMA January 16, 2018. Volume 319, Number 3).

Dr. Luiz Antônio de Araújo CRM/SC 3281 - Responsável Técnico Especialista Titulado RQE 373 20

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QUALIDADE DE VIDA E ALTA PERFORMANCE

DeRose

METHOD UM ESTILO DE VIDA

AS TÉCNICAS TRANSFORMAM O INDIVÍDUO, MAS OS CONCEITOS, TEM O PODER DE MUDAR O MUNDO. Uma combinação de técnicas e conceitos que aprimoram a respiração e a concentração, administram o stress, aumentam o tônus muscular e a flexibilidade, mas também uma rede de compartilhamento de cultura, boas relações humanas e boa alimentação. O DeRose Method traz uma proposta diferente para quem busca aliar autoconhecimento à boa forma. O Método se originou na década de 1960 no Brasil e hoje conta com cerca de 1 milhão de praticantes, distribuídos principalmente no Brasil, França, Inglaterra, Escócia, Itália, Espanha, Portugal, Chile, Argentina e Estados Unidos. Atletas, estudantes, engenheiros, advogados, médicos, empresários, executivos e artistas fazem parte do perfil de praticantes do DeRose Method. Na maior parte das vezes essas pessoas buscam o método para aliviar o stress do dia-a-dia. Trabalhamos muito o ganho de consciência, então você começa a administrar melhor as suas emoções. Quando sente um pouco de nervosismo ou ansiedade, por exemplo, está apto a perceber esse sentimento e começa a administrá-lo, principalmente, através da respiração. A técnicas transformam o indivíduo, mas os conceitos, tem o poder de mudar o mundo Se você procura algo que fortaleça o corpo e dê flexibilidade, esses efeitos se mostram impressionantes já no início das aulas. Em pouco tempo de prática, no entanto, você começará a perceber que o trabalho é muito mais profundo do que imagina. Além da transformação física, a capacidade respiratória, de concentração e níveis de energia se ampliam rapidamente. Dentro e fora das aulas, é natural que o praticante tenha insights e percepções, em um verdadeiro processo de autoconhecimento. E ao vivenciar os conceitos propostos pelo Método o praticante passa a

se alimentar de maneira mais biológica e consciente, a se relacionar melhor com as pessoas em volta; a prestar ainda mais atenção à ética e civilidade nas relações. O Método cumpre assim sua proposta: transformar o indivíduo com as técnicas, para que ele, em seguida, transforme o mundo aplicando os conceitos. VOCÊ SABE RESPIRAR? Desde a primeira prática o aluno altera sua forma de respirar. E a verdade é: você não sabe respirar direito e, pior, já respirou melhor, mas se esqueceu. O bom é que dá para aprender tudo de novo. Em pouco tempo é possível se reeducar para passar a explorar melhorar a capacidade respiratória e aumentá-la progressivamente. E você passa a perceber que a respiração tem um efeito direto e imediato sobre seu corpo físico, seus níveis de energia e seus estados emocionais e mentais. Respiramos diversas vezes por minuto e a qualidade da nossa respiração pode determinar como nos sentimos e reagimos ao mundo à nossa volta. Assim como as situações alteram a nossa respiração, podemos respirar de uma forma diferente e modiﬁcar as situações, ou pelo menos nossa percepção delas. Há, também, efeitos mais sutis: a respiração representa a barreira entre o consciente e o inconsciente, já que podemos tornar voluntário e consciente um processo que normalmente é automático e inconsciente. Isso é fundamental quando queremos trabalhar com a alteração de condicionamentos e comportamentos enraizados, por exemplo. Reaprender a respirar é ter de volta uma autonomia que só se tinha quando criança, uma potência juvenil em corpo de gente grande.

Gustavo Marson

Presidente da Federação do DeRose Method de SC, dirige a escola do Método em Joinville, dá aulas desde 1990 e é formado pelo próprio sistematizador do DeRose Method em curso de extensão universitária pela UFRJ, com aperfeiçoamento na PUC de Curitiba.

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FISIOTERAPIA

AURICULOTERAPIA NA REABILITAÇÃO FISIOTERÁPICA A Auriculoterapia foi desenvolvida dentro dos conceitos da neurofisiologia, onde pontos específicos na orelha promovem uma relação “reflexa “ com órgãos e membros. ESTUDOS CLÍNICOS DEMONSTRAM RESULTADOS promissores no uso da Auriculoterapia, pois se acredita que ramificações nervosas derivadas de nervos espinhais e cranianos, ligam pontos auriculares aos órgãos e partes do corpo. Na classificação e distribuição dos pontos auriculares, temos os pontos de área correspondente que levam o nome de acordo com a parte anatômica representada, com função antiinflamatória e analgésica quando a queixa principal do paciente for física; pontos de ação específica representam a queixa principal do paciente quando esta não for física; pontos da Medicina Tradicional Chinesa representando as funções de órgãos e vísceras, com pontos reagentes durante a palpação e inspeção sendo considerados assim, pontos de diagnóstico; pontos do sistema nervoso que representam o sistema nervoso e suas funções; e pontos do sistema endócrino representando as glândulas endócrinas e influenciando a liberação de determinados hormônios. Existem evidências da utilização da Auriculoterapia por diversos povos desde a antiguidade. Em 1950, estudando pontos auriculares chineses e criando novos métodos de mapeamento e estimulação dos pontos, o médico francês Paul Nogier relacionou o pavilhão auricular com a figura de um feto na posição invertida. A partir daí, Paul Nogier denominou sua técnica de Auriculoterapia. Porém, o maior desenvolvimento da técnica, relacionando o pavilhão auricular com os demais órgãos e regiões do corpo, se deu na China, onde a Auriculoterapia se tornou parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa (MTC). Os achados de Nogier foram utilizados, impulsionando estudos em hospitais e centros universitários

Dra Claudete Marta Rezende Fisioterapeuta

Crefito 10 110240-F Especialista em Ortopedia e Traumatologia -Reabilitação Ortopédica / Traumatológica / Reumatológica -Musculação Terapêutica (exercícios funcionais para reabilitação) -MAT PILATES / Pilates para gestantes -Corpo e Mente Studio de Pilates -Auriculoterapia -Dry Needling (Agulhamento a seco) -Kinesio Taping (Bandagem Elástica Funcional)

na China, tendo seu ápice após a década de setenta. AAuriculoterapia foi reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em 1950, sendo considerada como terapia de microssistema que pode promover, beneficiar e manter a saúde no tratamento de diversas enfermidades. Em 1991, o pesquisador Ronald Melzack, criador da teoria das comportas da dor, publicou um artigo sobre tratamento da dor fantasma em pacientes amputados, onde se fez o uso da Auriculoterapia, resultando na diminuição da dor. O método de tratamento em Auriculoterapia têm se desenvolvido muito, passando por massagem auricular, sangria auricular, agulhas de acupuntura, agulhas intradérmicas, laser, esferas magnéticas, até a prática mais utilizada com a aplicação de sementes coladas com adesivo. O diagnóstico se dá através da palpação, identificação e localização de pontos reagentes ou regiões alteradas no pavilhão auricular. Para isto, deve ser feito uma inspeção minuciosa de todas as partes da orelha, que podem mostrar dor à palpação, manchas, escamações, área com vascularização aumentada, edema e presença de nódulos. É importante lembrar que o fato de alguma área mostrar alteração, não significa exatamente uma patologia instalada, e sim que há uma desordem na região representada. São muitas as indicações para a prática de Auriculoterapia dentro da reabilitação fisioterápica, onde o método pode ser usado como modalidade adjunta, servindo para potencializar ou manter os resultados obtidos durante o tratamento proposto. Como exemplo, diminuição do quadro de dor aguda ou crônica; problemas reumatológicos (artrite, artrose, fibromialgia); alterações articulares (tendinite, bursite); Pré e Pós operatório; redução de edema; distúrbios do labirinto; diminuição da dor; distúrbios urinários; bem como, problemas emocionais como ansiedade e depressão que neste caso, pode interferir na evolução do paciente para dar continuidade ao tratamento da fisioterapia. De modo geral, a anamnese (história do paciente), a inspeção e palpação do pavilhão auricular são fundamentais para um diagnóstico e tratamento adequados.

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DERMATOLOGIA

BIOESTIMULAÇÃO DE COLÁGENO Retardar o envelhecimento da pele é possível com métodos e produtos consagrados pela indústria cosmética. Mas, um resultado seguro exige recomendação e acompanhamento médico O MERCADO DE SUBSTÂNCIAS QUE PROMETEM retardar o envelhecimento e recuperar a juventude da pele não para de crescer. Mas, há alguns anos um produto se mantém no topo como o queridinho dos dermatologistas como substância que gera o estímulo mais duradouro e eficaz de colágeno, permitindo a melhora do contorno facial. O ácido polilático é o único que promove a formação de um novo colágeno na pele de forma gradual e duradoura, melhorando a flacidez da pele. Existem dois produtos no Brasil a base de ácido polilático: o Sculptra, na forma líquida, e os fios de sutura Silhouette, na forma sólida. Este último pode ser inserido como fios de dermosustentação melhorando progressivamente a flacidez e aumentando a quantidade de colágeno nos locais onde é aplicado. O uso facial do ácido polilático pode ser indicado para quase toda a região do rosto com o objetivo de melhorar o contorno e combater a flacidez. Também é indicado para pessoas que desejam corrigir a perda de volume, amenizando assim o aspecto de ossos mais proeminentes. As regiões onde não deve ser aplicado são no contorno dos olhos, olheiras e lábios. Para preenchimento de rugas, sulcos e o tratamento das olheiras o mais indicado é o ácido hialurônico. Não há idade mínima para realização do procedimento com o ácido polilático, no entanto, ele costuma ser procurado a partir dos 35 e 40 anos, quando os sinais da idade começam a ser percebidos. No corpo o

BIANCA STELA GASTALDI CREMESC 10953 RQE 13915 Dermatologista

uso é indicado para melhorar o aspeto da celulite, flacidez e estrias. O ácido polilático é bioestimulador, ou seja, causa um aumento da produção de colágeno na pele, responsável pela melhora do contorno da face. É possível aplicar em diferentes regiões do rosto em uma mesma sessão. Em alguns casos a área tratada pode apresentar sensibilidade, dor leve, manchas arroxeadas e inchaço, mas estes sintomas são reações normais ao produto e não devem ser confundidos com reação alérgica. A substância é distribuída por vários pontos diferentes do rosto e não diretamente no local onde se espera resultados a fim de proporcionar maior simetria e um redesenho estruturado da face. Os resultados aparecem após a segunda aplicação – entre dois e quatro meses – e duram, aproximadamente dois anos. É importante ressaltar que o resultado final depende da cuidadosa avaliação facial e adequada indicação do tratamento, do empego da técnica correta de preparo e aplicação do produto e, por fim, de características individuais do paciente. Por isso apenas um profissional com muito senso de avaliação estética e experiência irá saber exatamente o que você precisa, onde e o quanto é necessário. Os procedimentos com Sculptra ou fio de sutura Silhouette são realizados no consultório do dermatologista, da mesma forma que outras substâncias usadas no preenchimento de rugas. O número de sessões e o intervalo entre elas deve ser uma decisão do médico, reconhecido pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, de acordo com a necessidade e as expectativas do paciente.

ESPECIAL DEPOIMENTO:

SUPERAÇÃO COMO ESTOU ENFRENTANDO E VENCENDO O CÂNCER DE MAMA. Olá amigos leitores da Revista Guia Saúde Atual.

MEU NOME É BÁRBARA E VENHO COMPARTILHAR de uma experiência que tem mexido comigo e mudado minha vida nas últimas semanas. Em um determinado dia, ao tomar banho, senti que havia um pequeno caroço no seio esquerdo e como não sentia dor alguma, deixei passar mais um mês. Foi quando percebi que estava crescendo rápido e já estava visível. Procurei imediatamente minha Médica Ginecologista, Dra Ana Maria, pois faço o preventivo todo ano e nunca apareceu nada. Quando fui examinada, a Doutora achou estranho e solicitou meus exames de ultrassom e mamografia com urgência. Após receber os resultados e apresentar à minha Ginecologista, ela me encaminhou para o Dr Marcelo B. Cavalcante (Mastologista), que solicitou vários exames inclusive a biópsia com Urgência. No dia 22/11/17 saiu o temido resultado de que se tratava de um câncer. Encaminhada à Dra Andréia, Oncologista do CHO, me atendeu e explicou que seriam seis meses de quimioterapia; cirurgia feita pelo Doutor Romes Ayub e pelo Dr Marcelo; e radioterapia. Tenho certeza de que Deus tem um propósito para tudo isto que estou passando e será algo muito bom. A Fé na minha cura caminha comigo o tempo todo. Há os momentos de dor, angústia e sofrimento, mas nasci guerreira e vou vencer esta batalha com a cabeça erguida, sorriso no rosto e sem perder minha vaidade e brilho nos olhos. Sou uma pessoa que gosta de brilho, salto, cores alegres, sendo minha cor preferida o Pink.

E todos que me conhecem sabem que adoro praticar Pole Dance Artístico e dançar. Sou evangélica, casada há 15 anos com o Marlon Conte e tenho dois filhos, sendo a Camila com 12 anos e o Marlon Conte Filho com 6 anos. Sou responsável administrativa da Panificadora Requinte, empresa familiar há 30 anos. Quero dizer com carinho e muita fé a todos vocês, que daqui alguns meses estarei aqui para contar que venci esta batalha e que estarei curada. Dou Graças a Deus em 1° lugar e agradeço a todas as pessoas por suas orações e apoio. Sou feliz pois até pessoas que não me conheciam começaram a me acompanhar nas redes sociais, orando e torcendo por mim. Algumas pessoas me perguntam qual o motivo de eu não usar lenço, boné ou chapéu e eu respondo que cada um encara a situação da maneira que te faça bem. Estou bem com minha autoestima, me sinto bonita e não gostaria de ninguém com pena de mim. O câncer não incomoda e todos devemos saber que o cristão passa sim por provações, cabe a nós aceitarmos, agradecer a Deus sem murmurar e ter muita fé no desfecho . Então você que passa por uma provação pessoal ou na família, não se desespere. Se apegar com Deus, ter amigos e familiares valiosos por perto e, sobretudo, acreditar em um final feliz, vai ajudar muito na superação ! Um beijo no coração e logo nos encontramos por aí. Bárbara Conte barbaracconte@hotmail.com

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Bรกrbara Conte

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FISIOTERAPIA

FISIOTERAPIA ERGOSPORTS CUIDANDO DA SUA SAÚDE

A FISIOTERAPIA TEM ESTADO CADA VEZ MAIS presente na vida das pessoas já que a população em geral tem estado cada vez mais consciente de que remédios antiinflamatórios e analgésicos aliviam as dores, mas muitas vezes mascaram muitos problemas e dificultam a possibilidade de uma investigação mais detalhada da real situação, retardando um tratamento definitivo. Além do que também estão entendendo que a cirurgia muitas vezes não é a única solução para os seus problemas já que não se garante

100% de recuperação. Os estudos tem mostrado que a maioria dos problemas nos músculos, articulações, ligamentos, tendões e nervos são provocados por movimentos repetitivos e sobrecarga, ou seja fatores mecânicos, e quando identificada de forma correta através de uma avaliação minuciosa através de palpação, inspeção, testes específicos, goniometria e coleta de informações é possível realizar um diagnóstico e traçar um plano de tratamento restabelecendo a função dos tecidos, abolindo a dor e o problema rapidamente para que não volte mais. Na ErgoSports o programa terapêutico do paciente é personalizado e é realizado baseado no diagnóstico clínico e cinético funcional, seguindo as mais avançadas técnicas em equipamentos individuais de eletrotermofototerapia tais como: eletroestimulação (interferencial, TENS, FES e corrente russa), ultrassom, ondas curtas, micro ondas e laser, assim como a utilização de equipamentos para cinesioterapia (exercícios) tais como: espaldar, cama elástica, faixas elásticas, halteres, plataforma vibratória, bicicleta ergométrica, e manipulações, mobilizações passivas e trações com o objetivo de aliviar a dor, eliminar o processo inflamatório, melhorar a circulação, fortalecer e alongar as cadeias musculares, objetivando a recuperação dos movimentos em sua amplitude de movimento total ou fisiológica, equilíbrio e propriocepção. Após alta da reabilitação, o paciente deve ser educado e estimulado a realizar atividades físicas e realizar os exercícios que executava durante suas sessões de fisioterapia. Atendimento Particular, Convênios e Sindicatos. ErgoSports Cuidando da sua saúde

Dra Heloisa Planinc Crefito 116840/F Fisioterapeuta

Fisioterapeuta formada em 2008 pela Associação Catarinense de Ensino ACE, Joinville-SC, Especialização em Osteopatia pela Académie de Thérapie Manuelle et Sportive - ATMS (Bélgica) - Joinville – SC (2013). Especialização em Ortopedia, Traumatologia e Desportiva na PUC, Curitiba-PR (2010), Formação em Reeducação Postural Global (RPG) pela Instituição Inspirar, Curitiba-PR (2010), Formação em Pilates pela TAO Pilates, Florianópolis-SC (2009), Cursos de Mobilização Neural, Isostreching e Terapia manual.

ErgoSports Clinica de Fisioterapia e Saúde Integrada. Rua Blumenau 1345, América. (47) 34325250 Whatsapp (47) 997672019

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N o s s o mo l h o é fei t o c o m o t o mat e S a n Ma rza n o q u e t em fa ma d e s er o mel h o r t o mat e pa ra mo l h o d o mu n d o, p ro d u zi d o n a reg i ão d e N á p o l es em s o l o v u l c â n i c o

N os s a s p izza s s ão p r e para da s c om a fa rinha d e t r i go 00 i m p or tada d i r e ta m e nt e de N áp ole s, Itá lia

U s a mo s a mesm a farinha qu e a s p i zzeri a s d e N ápo les e to da I tá l i a u s a em su as receitas

Nossa s p izza s t em c o mo ca ract eríst ica : m a ssa fi n a , b o rda a lta e recheio lev e, l emb ra n d o m uit o a s v erda deira s p i zza s na p olita na s

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rua otto boehm, 604 •centro • joinville/sc

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NUTROLOGIA

ALTERNATIVAS NATURAIS A REPOSIÇÃO HORMONAL Você já deve ter se perguntado: -O que posso fazer para ter um corpo saudável ? ou -O que posso fazer para melhorar minha saúde? VOCÊ PODE ATÉ SABER A RESPOSTA, mas talvez o que você não saiba é que além de uma alimentação equilibrada e exercícios físicos é necessário saber como estão os seus hormônios. Os hormônios tem um efeito profundo na saúde física, mental e emocional. São mensageiros químicos que desempenham um papel importante no controle do apetite, humor, libido, entre outras coisas. Se pudesse fazer uma analogia da importância do equilíbrio hormonal para a nossa saúde compararia os hormônios a instrumentos musicais dentro de uma orquestra sinfônica onde cada instrumento deve estar afinado e em perfeito estado para que toda a orquestra toque em harmonia. Se um único instrumento não toca adequadamente pode comprometer a qualidade do som de toda a orquestra, ou seja, nossa saúde. Os hormônios funcionam em conjunto para ajudá-lo a manter em equilíbrio mandando sinais para o cérebro e este para o resto do corpo. Há uma série de razões pelos quais você pode desenvolver um desequilíbrio hormonal e que pode ocorrer em qualquer etapa da vida, independente da idade, tais como: •Altos níveis de estresse •Sono insuficiente •Alimentação pobre em nutrientes •Má saúde intestinal •Excesso ou falta de exercícios físicos •Uso de anticoncepcionais •Tabagismo, alto consumo de álcool e/ou drogas •Genética •Envelhecimento

Você já sabe o que pode causar o desequilíbrio dos seus hormônios mas, então, como podemos contribuir para o seu equilíbrio? Apesar de que o envelhecimento e outros fatores são difíceis de ser controlados existem atitudes que você pode tomar para ajudar seus hormônios a funcionar de forma otimizada. Segue algumas dicas: •Consumo de Proteínas - Consumir proteínas nas principais refeições diminui os níveis do "hormônio da fome" chamado de grelina e estimula a produção de hormônios que ajudam você se sentir saciado. •Evitar Açúcar e Carboidratos Refinados- Evitar ou minimizar alimentos como pães, bolos e doces, pode ser fundamental para otimizar a função hormonal e evitar obesidade, diabetes e outras doenças. •Evitar alimentos industrializados ou processados- Micronutrientes como Zinco, Selênio, Cobre e Vitamina D presentes em frutas, legumes e peixes são muito importantes na produção de testosterona. •Consumir gorduras saudáveis - Incluir gorduras naturais de fonte animal (por ex: peixes ricos em ômega 3) ou fonte vegetal ( por ex: azeite de oliva e óleo de coco) em sua dieta pode ajudar a reduzir a resistência à insulina e o apetite além de aumentar a testosterona. • Exercitar-se regularmente - A atividade física pode influenciar positivamente na saúde hormonal. Um dos principais benefícios do exercício é a sua capacidade de reduzir os níveis de insulina

Dr. Roberto Villarroel CRM 21866 Nutrologia

Pós graduado em Nutrologia - ABRAN Especialidade Medicina Ortomolecular

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e aumentar a sensibilidade à ela. A insulina é um hormônio que possui várias funções permitindo que as células absorvam açúcar e aminoácidos para energia e manutenção dos músculos, porém altos níveis de insulina têm sido associados à inflamação, doença cardíaca, diabetes e câncer. •Aprender a gerenciar o “stress” - O “stress” crônico faz com que aumente os níveis de 2 hormônios: cortisol e adrenalina. O cortisol elevado pode levar a obesidade. Níveis elevados de adrenalina podem causar pressão alta, alteração na frequência cardíaca e ansiedade. Você pode reduzir seus níveis de cortisol usando técnicas como meditação, ioga, massagem e música relaxante. Além disso existem vários fitoterápicos que podem contribuir no controle da ansiedade e “stress” como Griffonia simplicifolia, Philodendron, Passiflora e outros.

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•Sono adequado- Não importa quão nutritiva seja sua dieta e quanto exercício você obtenha, sua saúde sofrerá se você não tiver suficiente sono restaurador. O sono insuficiente tem sido associado a desequilíbrios de muitos hormônios, incluindo insulina, cortisol, leptina, grelina e hormônio do crescimento. Bom, respondendo a pergunta inicial eu diria o seguinte: um corpo saudável é resultado de um conjunto de fatores, nem só alimentação adequada, nem só exercícios físicos, nem só gerenciar bem o stress ou dormir bem mas além disso fazer acompanhamento com um profissional da área da saúde para que exames possam ser solicitados e ele verifique se é necessário uma suplementação oral para repor micronutrientes, macronutrientes ou fitoterápicos ou então, se for necessário, fazer a reposição hormonal com hormônios bioidênticos mas... isso é assunto para uma outra conversa.

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FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

VIA FARMA FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO SEMPRE NA FRENTE COM INOVAÇÃO A importância de um Dermocosmético de Qualidade O SEGREDO DO SUCESSO DA VIA FARMA é a qualidade da matéria-prima e o rigor ao manipular as substâncias, de maneira que suas propriedades sejam preservadas. A fórmula individualizada permite tratar dois ou mais problemas numa fórmula somente, o que facilita um tratamento personalizado. De acordo com o Farmacêutico Darci Franco Junior, os produtos manipulados de uso tópico, permitem ao médico a associação de ativos em um só produto, trazendo a multifuncionalidade e praticidade do Dermocosmético. Assim, como a individualização de cada produto dermato funcional, podemos citar também os cremes tópicos onde a eficácia do uso transdérmico é de alta eficácia e assim usar concentrações maiores, que muitas vezes não são encontradas em cremes industrializados”, explica. Outro ponto positivo para os cremes manipulados é que as propriedades utilizadas na manipulação são preservadas, o que garante a qualidade do produto e os bons resultados na pele. Mas para que os

Leila Regina Beria CRF/SC 13106

Farmacêutica Responsável

Sócia Proprietária Via Farma Farmácia de Manipulação CNPJ: 02.249.149/0001-34

manipulados realmente funcionem é preciso estar atento na hora de escolher uma farmácia de manipulação, pois o segredo do sucesso desses cosméticos está na qualidade da matéria-prima e no rigor ao agregar os ativos escolhidos. “Se a farmácia for de confiança, a origem dos ativos devem ser de boa procedência e a técnica para incorpora-los e fazer o creme também deve ser adequada. Esses detalhes podem garantir bons resultados no tratamento”, comenta Leila. Pensando nisso a Via Farma Farmácia de Manipulação trás hoje o que há de mais moderno no mercado, pensando nesse cuidado com nossos pacientes adquirimos o moinho de Rolos Alemão um equipamento que permite micronizar, ou seja, diminuir o tamanho das partículas, dos insumos como: hormônios e ativos que precisam ser micronizados para uma melhor absorção cutânea, tornando o medicamento muito mais eficaz. A Via Farma trás essa inovação pensando na sua saúde, sendo a única farmácia da nossa região a possuir essa tecnologia conclui a Farmacêutica Leila Regina Beria.

,Av. Juscelino Kubistchek, 40 - Centro Joinville - Santa Catarina - Brasil O(47) 3028 8028 ou (47) 8819 3960 mviafarma@viafarma.com wwww.viafarma.com Leia mais em: www.saudeatual.com.br

PERSONALIDADE DA SAÚDE

DR. GASTÃO SCHWARZ JR. CONHEÇA SUA TRAJETÓRIA

O Dr. Gastão Schwarz Jr. é formado em medicina pela UFPR em 1994. Passou em 3o lugar na Residência em Ginecologia e Obstetrícia do Hospital de Clínicas de Curitiba.

TERMINANDO A RESIDÊNCIA EM 96, passou em 1o lugar para realizar mais um ano optativo de residência em cirurgia ginecológica, realizado no hospital Erasto Gaertner e no hospital de clínicas. Apaixonado pelos estudos, foi convidado para uma pós-graduação em Cirurgia Ginecológica no hospital Jules-Bordet, vinculado à Universidade Livre de Bruxelas, na Bélgica, onde desenvolve sua tese de mestrado. De família tradicional de Joinville, sempre desejou voltar para perto da família após a formação médica. Voltou para a cidade em 1998, para continuar com as suas raizes, trabalhando na Maternidade Darcy Vargas, Rede Feminina de Combate ao Câncer, Hospital Municipal São José, Hospital Regional Hans Dieter Schmidt e na rede pública de Joinville (PAM Bucarein e PAM Boa Vista), bem como auxiliando na formação dos médicos residentes da MDV, nas consultas oncoginecológicas, de doenças genitais e do colo uterino.

Paralelamente, neste período, investiu tempo no desenvolvimento do consultório. Iniciou sua parceria com seu pai, Dr. Gastão Schwarz, desde que chegou na cidade. Com o passar dos anos, conheceu as pessoas que fizeram tornar realidade a formação de um grupo de trabalho e desenvolvimento médico, com o foco no paciente. Os Drs. Jardel Vergara, Paola Nobrega, Marcus Josino, Juliana Viesi, Danielle de Oliveira e Suzana Almeida fazem parte deste grupo. Recentemente, os Drs. Gastão schwarz e Antônio Fernandes passaram também a fazer parte do grupo. Suas prioridades são atender com o foco no paciente, com a melhor resolutividade possível, manter a formação médica atualizada, sempre tentando melhorar o resultado do grupo. Seus valores são respeitar a Deus e à natureza, preservar a família e os amigos, sempre agradecendo às pessoas que o auxiliaram a chegar até aqui.

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PODIATRIA CLÍNICA

Especial CAPA

A VALORIZAÇÃO DOS CUIDADOS COM OS PÉS COMO UMA ÁREA ESPECIALIZADA NA SAÚDE Quando os pés não recebem a atenção de que precisam, podem desenvolver problemas crônicos que possivelmente incomodarão durante anos.

A CLÍNICA SAÚDE DOS PÉS iniciou suas atividades em Joinville, em 2013, com a missão de oferecer serviço de enfermagem, especializado e diferenciado, no que se refere à saúde dos pés, de maneira segura, sistematizada e humanizada, contribuindo para a promoção da saúde e bem estar. Destaca-se no atendimento de pessoas idosas e diabéticas, prevenindo e tratando as possíveis complicacões provenientes dos pés. Utiliza como ferramenta básica a educação para a promoção da saúde. O que fará grande diferença na identificação de possíveis problemas, que poderão culminar em complicações sérias como a amputação. Para tanto, são realizados exames específicos, relacionados à circulação sanguínea e do grau de sensibilidade e dos riscos para ulceração nos pés; avaliação do tipo de pisada e a necessidade de palmilhas; orientação do calçado adequado para cada caso; confecção de órteses de silicone moldável, com o objetivo de diminuir os efeitos negativos das deformidades nos dedos. Além disso, analisam-se as causas e o tratamento de problemas nas unhas encravadas, com deformidades, fungos, pele seca, fissuras (rachaduras), calos, bolhas, verrugas, frieiras e outros problemas que incomodam os pés. As pessoas atendidas são das mais variadas faixas etárias, desde bebês, jovens, adultos, esportistas, diabéticos e/ou com outras doenças crônicas e idosos. A equipe multidisciplinar é composta por duas enfermeiras Podiatras; médica ortopedista, duas técnicas em podologia. Atua em

parceria com outras especialidades médicas, terapia ocupacional e fisioterapia (confecção de palmilhas, órteses e próteses), com encaminhamentos dos casos que sejam necessários. Pioneira em tudo o que faz, a clínica Saúde dos Pés trouxe em 2016, para Joinville, o curso de extensão para Habilitação em Podiatria Clínica para Enfermeiros (único no Sul do Brasil), com o objetivo de capacitá-los para o atendimento de pessoas com diabetes e idosos no que se refere à identificação, prevenção e tratamento de lesões e complicações nos pés. Quinze enfermeiros, vindos de vários estados brasileiros, já fizeram este curso na clínica e agora, com os conhecimentos e habilidades obtidos, estão qualificados e aptos para atendimento. Com isso, gradualmente, a Podiatria clínica tem crescido no país e vários enfermeiros têm se posicionado como empreendedores na área, fazendo da atividade um complemento ou foco pleno de atuação, realizando atendimentos em domicílio, casas de longa permanência, unidades básicas de saúde ou em consultórios privados. Contribuindo decisivamente na diminuição de complicações sérias como as amputações. Isso tudo representa alguns dos valores da empresa que são a busca pela excelência nas atividades a inovação para todos processos realizados, estabelecendo a confiança e o respeito nas relações, transmitindo segurança aos seus clientes e parceiros.

A avaliação precoce de problemas relacionados aos pés evita complicações maiores,

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Rosangela M. Z. Schwarz

COREN SC 26.726 Diretora e Responsável Técnica da Clínica Saúde dos Pés Mestrado em Saúde e Meio Ambiente Enfermeira Podiatra Laserterapeuta

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PODIATRIA CLÍNICA

Especial CAPA

O PAPEL DO ORTOPEDISTA NO TRATAMENTO DO PACIENTE DIABÉTICO O diabetes acarreta uma série de complicações, dentre elas, o Pé Diabético.

ALTERAÇÕES CAUSADAS PELO DIABETES fazem com que a sensibilidade e o controle dos pés fiquem alterados, deixando-os suscetíveis a calos, feridas, úlceras e infecções. O cuidado preventivo faz com que a chance de complicações maiores, como amputações, diminua de forma significativa. Assim como é importante realizar consultas periodicamente com o Endocrinologista, Cirurgião Vascular, Oftalmologista, é também importante iniciar o acompanhamento com Ortopedista, antes mesmo de se perceber qualquer alteração. O objetivo é que se avalie sensibilidade, perfusão, pisada, se há alterações que possam colocar o pé em risco e receber orientações de como prevenir os problemas que podem surgir nos pés, de como

identificar situações de risco e o como procurar ajuda. Calosidades são sinais iniciais de sobrecarga em alguma região específica do pé que pode evoluir com úlcera. Uma vez tendo sido rompida a camada protetora que é a pele, há risco de infecção. Infecções podem ser de difícil cura, o que muitas vezes faz com que o melhor tratamento, para se preservar a vida, seja a amputação. Como tudo começa com uma pequena lesão, a ideia é fazer com que o pé seja mantido protegido e realizar um tratamento adequado para que eventuais pequenas lesões cicatrizem. Caso você conheça alguém com diabetes, não deixe de dizer a esta pessoa que cuidar dos pés é muito importante para sua saúde.

Calosidades são sinais iniciais de sobrecarga em alguma região especíﬁca do pé

Dra. Bárbara Pupim

Ortopedista e Traumatologista – Cirurgiã de Tornozelo e Pé Medicina - UFPR Ortopedia e Traumatologia - HC-UFPR Cirurgia de Tornozelo e Pé - USP Trauma do Esporte - CTEA-UFPR Cirurgia do Joelho – Centre Orthópedique Santy

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PODIATRIA CLÍNICA

Especial CAPA

CARACTERÍSTICAS DAS FERIDAS CRÔNICAS EM MEMBROS INFERIORES São lesões que não cicatrizaram espontaneamente e que têm longa duração, podendo perdurar por meses, anos e até décadas.

ESSAS FEIRDAS APRESENTAM RECORRÊNCIA frequente, mesmo que o paciente conte com cuidados médicos e de enfermagem. As mais comuns são as úlceras de membros inferiores de origem vascular; as úlceras neuropáticas, frequentes em portadores de diabetes ou hanseníase e as lesões por pressão, que acomete principalmente os pacientes acamados. São de difícil cicatrização, tendo inúmeros fatores que interferem neste processo como: idade, alimentação, higiene pessoal, tabagismo, presença de doenças crônicas (diabetes, hipertensão arterial). Grande parte dessas úlceras podem ser tratadas ambulatorialmente, mas sua presença torna o paciente mais suscetível à infecção, o que constitui a causa mais comum de internações prolongadas. Falar em feridas crônicas significa reconhecer um ciclo

vicioso dentro do sistema de saúde, implicando em altos custos de hospitalização e reinternações. Além disso, o paciente sofre física e emocionalmente, um vez que lida com as dores, o aumento do risco de mortalidade, o tempo de reabilitação e o afastamento de suas atividades de trabalho e lazer entre outros problemas. Neste sentido, a clínica Saúde dos Pés conta com uma equipe especializada para o tratamento de feridas, principalmente aquelas que acometem os membros inferiores. Dispõe de estrutura, recursos adequados, técnicas atualizadas e equipamentos de última geração. Dentre eles, o uso do Laser e outras tecnologias que auxiliam no processo de cicatrização, com excelentes resultados.

Grande parte dessas úlceras podem ser tratadas ambulatorialmente,

Kory Miranda Brasiliense

COREN – SC 201.360 Enfermeira Podiatra Especialista em Saúde da Familia Pos-graduanda em Estomaterapia

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PODIATRIA CLÍNICA

Especial CAPA

DIABETES: A IMPORTÂNCIA DOS CUIDADOS COM OS PÉS E A PREVENÇÃO DE COMPLICAÇÕES É nos pés que nos apoiamos; são eles que nos levam de um lado para o outro. TODAS AS PESSOAS DEVEM APRENDER A CUIDAR DOS PÉS, mas os portadores de Diabetes devem fazê-lo com muito mais afinco, pois podem ocorrer complicações com vários níveis de gravidade. O diabetes, ao longo do tempo pode ocasionar diminuição da circulação sanguínea e da sensibilidade nos pés. O que predispõe a complicações maiores como dificuldade de cicatrização de feridas, deformidades e até amputações. Atualmente ainda há muita desinformação das pessoas em relação a estas possíveis complicações nos pés, causado pelo diabetes, principalmente naquelas que não fazem um bom controle dos níveis glicêmicos. Talvez pelo fato, desta doença crônica, não causar muitos sintomas. Visando este cuidado, vem crescendo no Brasil, uma nova especialidade da Enfermagem – a Podiatria Clínica, que tem o foco principal de avaliar, prevenir e tratar as complicações nos pés, decorrentes do diabetes. Contribuindo desta maneira, com a diminuição dos casos de amputações – número ainda alarmante no Mundo: a cada 20 segundos ocorre uma amputação em decorrência das complicações do diabetes. Medidas simples de educação para a promoção da saúde e exame regular dos pés fazem muita diferença. Fique atento aos seguintes sinais e sintomas que podem evidenciar alguma complicação nos pés. Caso estejam presentes, procure um profissional da área da sáude especializado no cuidado com os pés. 1.Ausência, ou não crescimento de pêlos nos pés e pernas; 2.Presença de pequenos machucados ou feridas; 3.Pele seca, escamosa ou brilhante; 4.Pontas dos pés arroxeadas, cianóticas; 5.Aparecimento de rachaduras nos pés ou entre os dedos; 6.Diminuição ou perda de sensibilidade; 7.Formigamento, dormência ou dor tipo fisgada nos pés e/ou pernas; 8.Presença de calos ou pontos de pressão; 9.Aparecimento de caimbras em repouso ou ao caminhar. A avaliação precoce e rotineira dos pés evita maiores problemas e são simples de serem realizadas. Estas recomendações foram elaboradas pelo Ministério da Saúde em conformidade com o Consenso Internacional do Pé Diabético.

a Podiatria Clínica, que tem o foco principal de avaliar, prevenir e tratar as complicações nos pés, decorrentes do diabetes.

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ROTEIRO SIMPLIFICADO PARA CUIDADO DOS PÉS: •Examine seus pés diariamente: preste atenção em mudanças de coloração e temperatura; olhe cada um dos dedos e entre eles; procure por sinal de umidade, cortes, bolhas, calos feridas. Se não conseguir fazer isso sozinho, peça ajuda a um familiar ou utilize um espelho.

o risco de lesões).

•Lave os pés com água morna usando uma escova macia e sabonete neutro, enxaguando e enxugando bem entre os dedos. Aplique creme hidratante somente sobre a pele do dorso, nunca entre os dedos (deixa úmido e favorece a instalação de fungos) . Evite talco, pois pode causar ressecamento da pele.

•Caminhe regularmente em áreas planas, com calçado adequado, confortável e meias macias (20 a 30 minutos por dia são suficientes). Mas não é indicado em casos de apresentar calos, bolhas feridas ou dor – nesta situação é preciso avaliação de um profissional especialista nesta área, para recomendar o melhor tipo de exercício físico.

•Corte as unhas após o banho, pois elas estarão mais macias. Faça isso em um local com boa iluminação. Nos casos em que haja alguma dificuldade visual, para alcançar os pés ou apresentar alterações de sensibilidade, peça auxílio para alguém habilitado. Dê preferência a cortadores de unhas ou a tesouras com pontas arredondadas, pois a possibilidade de se machucar diminui bastante. Corte as unhas em linha reta, nunca corte os cantos, assim você evita a unha encravada e lesões. Não corte calos com gilete, nem use lixas.

Lembre-se também que tudo isso funcionará muito melhor se estiver acompanhado de um bom controle glicêmico!!! O cuidado com os pés começa com o uso adequado da medicação, exercícios físicos e com o cumprimento da dieta alimentar adequada para cada pessoa. Procure um especialista em cuidados com a saúde dos pés.

•Utilize meias de cor clara! prefira as de algodão, brancas, macias, sem costura interna e que permitam a transpiração dos pés. Troque-as sempre que estiverem úmidas (pois favorece o aparecimento de fungos).

•Nunca ande descalço! Lembre-se que a pessoa com diabetes pode apresentar diminuição da sensibilidade dos pés, o que facilita o trauma e o aparecimento de queimaduras, feridas e infecções indesejadas. •Use calçado confortável! Certfique-se que está no tamanho adequado para o formato do seu pé e não aperte. Evitando assim, a formação de calos, bolhas, diminuição da circulação sanguínea, feridas e infecções. Procure sapatos macios, sem costuras internas, sem bico fino ou com salto muito alto; solado firme. Evite sandálias que tenham tiras ou fivelas ou chinelos (deixam os pés desprotegidos e aumentam

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COACHING

COMUNICAÇÃO NÃO VIOLENTA A COMUNICAÇÃO COM COMPAIXÃO

E se você pudesse falar sinceramente o que tem vontade, com a garantia de que o outro não vai se chatear ou fragilizar a relação? PARA O CHEFE, PARA O LIDERADO, para a esposa, marido, mãe... Ou ainda se você pudesse falar o que realmente pensa sem o risco de ter como retorno um apontamento sobre a sua parcela de culpa na situação, ou outra acusação que te chateasse? Afinal o senso comum diz que “quem fala o que quer ouve o que não quer”. Ainda não conheci alguma forma de falar tudo o que vem a mente contra o outro, sem o risco eminente de haverem trocas de acusações, atritos, desapontamentos, afastamentos temporários ou definitivos. Mas o que conheci e considero uma saída madura e honesta é a Comunicação Não Violenta. Desenvolvida a partir das vivências e estudos de Marshall Rosenberg, na busca de alternativas para a redução da violência, os princípios da CNV – Comunicação Não Violenta, foram introduzidos em regiões assoladas por guerras, como Sérvia e Croácia, Burundi e Sri Lanka. Contudo, tais princípios se ajustam a todas as relações humanas, mesmo sem guerras explícitas. Todas em que se deseja o entendimento no lugar da disputa de razão. Ainda que o livro de Rosenberg traga como título “Comunicação Não-Violenta, técnicas para aprimorar relacionamentos pessoais e profissionais”, pode-se entender que são mais que técnicas, pois depende primeiramente de uma mudança de modelo mental. Na CNV, em lugar de culpar, acusar, julgar, interpretar intenções, abre-se espaço para observar o que realmente esta acontecendo (fato) e quais impactos emocionais geram. Veja a diferença nas duas formas: 1.Você me desapontou ao não vir à reunião. 2.Fiquei desapontado quando não veio a reunião, pois eu queria ouvir sua opinião. Na próxima vez em que você não puder participar, pode me avisar antecipadamente? Sutil e ao mesmo tempo significativa diferença, pois não acusa, mas relata o fato, assume o sentimento, expressa a necessidade e faz um pedido. Esta é, de forma bastante simplificada, a técnica. Mas antes da técnica vem o exercício de reeducação mental. Como fazer

isto? O julgamento vem tão rápido à mente em nosso modelo “normal”. Diante de ações e reações das pessoas, classificamos rapidamente como preguiçoso, irresponsável, arrogante, insensível, etc... Sim, este é o desafio: refletir sobre o que pode estar por tras de uma palavra rude, de alguma atitude não agradável, de uma demonstração de fragilidade, antes de classifica-la. Isto não significa ser complacente, se deixar maltratar, mas sim, partir do princípio de que se o outro esta reagindo ou atacando de determinada forma, é porque alguma necessidade dele não esta sendo atendida. Qual necessidade será esta? Talvez (e provavelmente) nem ele perceba. Somos muito automáticos, como primatas, na atitude de luta ou fuga diante de ameaças. Então o caminho é ampliar a consciência e encarar as manifestações das pessoas como manifestações (mesmo que distorcidas) de necessidades. Não há ameaça, há manifestações, depende como se escolhe enxergar. Na maioria das vezes não é necessário se defender nem atacar. É possível escolher o caminho da empatia e da compaixão buscando esclarecer o sentimento e a necessidade, e a partir daí buscar uma solução razoável para os dois lados. Pense agora em alguma pessoa que recentemente te chateou, aborreceu ou ofendeu. Qual será a necessidade dela? O que esta por tras desta reação? Permita-se pensar em pelo menos três possibilidades diferentes de necessidades. Será que preciso me sentir tão ofendido ou posso exercitar a compaixão pela necessidade e pela dificuldade de se expressar do outro? Desafiador, não é? Porém, se exercitado é totalmente possível . Compaixão faz bem pra saúde, reduz a pressão arterial, evita dores de cabeça, problemas gastrointestinais e outras mazelas que a raiva (geralmente desnecessária) produz. Ah, claro, e melhora os relacionamentos! Comece hoje mesmo, observando a série de julgamentos que faz sobre as atitudes dos outros e até de si mesmo (muitas vezes somos nossos maiores críticos). Transforme em compreensão e compaixão. Você verá que é mais fácil entender, chegar a um entendimento e até respeitar posicionamentos contrários, mesmo sem concordar com eles.

Marilea Luckow

Coach certificada nas áreas de Coaching de Carreira, Coaching Executivo, Positive Coach (Psicologia Positiva) e Mentoria para coaches pela Sociedade Brasileira de Coaching. Psicóloga com especialização em psicodrama. MBA em Gestão Empresarial pela FGV. Consultora em Gestão de Pessoas. Docente em cursos de graduação e pós-graduação. Sócia proprietária da Adity Consultoria.

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MEDICINA REPRODUTIVA

INFERTILIDADE MASCULINA E REPRODUÇÃO ASSISTIDA É a dificuldade de um casal conseguir uma gravidez após um ano de relações sexuais, sem uso de métodos anticoncepcionais. ESTIMA-SE QUE ENTRE 10 A 15% DOS CASAIS ditos normais, apresenta alguma forma de infertilidade, onde a divisão entre os sexos é equivalente, cerca de 40% de causas masculinas e 40% de causas femininas e em 20% das vezes ambos apresentam problemas. Apesar de hoje conhecermos vários fatores de infertilidade masculina, uma boa parcela de pacientes não consegue chegar a um diagnóstico definitivo, caracterizando como idiopático. Didaticamente podemos dividi-las em pré-testiculares (genético, hormonal) e pós-testiculares (obstrutivos, imunológicos). -VARICOLECE: dilatações e tortuosidades das veias do plexo pampiniforme, levando a alterações na temperatura, oxigenação, nutrição e liberação de radicais livres nas células testitulares, que podem comprometer a espermatogênese. É a causa mais comum de infertilidade masculina, sendo a de diagnóstico mais fácil e barato. -INFECÇÃO: Secundárias a DSTs, como uretrites, prostatites e orquiepididimites, tem como agentes causais a Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum e Mycoplasma, além dos agentes negativos, como Escherichia coli, Pseudomas aeruginosa e Enterobacter. -OBSTRUÇÃO: pode ser ductal (ducto ejaculatório) ou epididimário (secundárias a processos inflamatórios e infecciosos). -CRIPTORQUIDIA: ausência do testículo na bolsa escrotal, sendo necessária correção cirúrgica desta anomalia e em tempo devido. -HORMONAL: a produção de espermatozoides depende de estímulos hormonais e testiculares que devem atuar conjuntamente. -IMUNOLÓGICO: espermatozoides apresentam antígenos de superfície capazes de desenvolver anticorpos antiespermatozóides,

Dr. Valdir Martins Lampa Jr CRM-SP: 180475 Urologista Especialista em Andrologia

mas isto normalmente não ocorre devido à barreira hematotesticular, que isola-os do sistema imune. Em situações onde ocorra o rompimento desta barreira podem desencadear a produção de anticorpos, inferindo desde a produção, motilidade até a aderência e penetração no óvulo. -GENÉTICO: alterações cromossômicas numéricas, como Síndrome de Klinefelter e Turner; mutações gênicas, como agenesia de ductos deferentes; e as microdeleções do cromossomo Y. DIAGNÓSTICO Primeiramente, há que se levar em conta os antecedentes pessoais, sexuais e familiares. Leva-se em conta o número de relações sexuais semanais, uso de lubrificantes vaginais, filhos em outros relacionamentos, etc Nos antecedentes familiares descarta-se o fator genético. No fator ocupacional, deve ser levado em consideração principalmente se for em locais muito quentes. No exame geral avalia-se o biótipo do paciente. No exame de genitália observa-se se existem alterações anatômicas penianas (fimose/hipospadias), escrotais com presença ou ausência dos testículos, assim como seu volume e consistência. -EXAMES LABORATORIAIS: O espermograma ainda é o melhor exame para se avaliar um indivíduo infértil, sendo necessários 2 exames em um intervalo de 48 a 120 horas de abstinência sexual, e intervalor de 15 dias. Dosagens hormonais de FSH, LH e Testosterona complementam a investigação e as culturas de urina ou esperma devem solicitados de acordo com

Dr. Valdir Martins Lampa CRM 3203 Ginecologista, pós graduação em Medicina Reprodutiva pelo Hospital Sírio libanês - São Paulo. Formação em Videoendoscopia Ginecológica pela Febrasgo e Sobracil.

a necessidade. -EXAMES RADIOLÓGICOS: O mais utilizado é o Ultrassom de bolsa escrotal e transretal. -BIÓPSIA TESTICULAR: Somente indicado em indivíduos que apresentem azoospermia, na tentativa de diferenciação entre falência testicular e fator obstrutivo. TRATAMENTO -CLÍNICO: dividido em 2 tópicos: Específico (abordando patologias clínicas como fator infeccioso com uso fundamental de antibióticos); fator hormonal (indicada somente reposição em pacientes sabidamente deficientes); uso de antioxidantes. Inespecífico: forma de orientação para os casais, onde aprendem a ter relações em períodos férteis, quanto à parada ou troca de medicações e/ou lubrificantes, fumo e drogas. -CIRÚRGICO: corrige as alterações anatômicas existentes, sejam elas penianas, escrotais ou obstrutivas. -REPRODUÇÃO ASSISTIDA: para todos os casos onde não há sucesso no tratamento clínico e/ou cirúrgico, as técnicas de reprodução assistida são muito atraentes. Há como tratar o paciente com métodos não existentes no passado, como Inseminação Intra-uterina e a Fertilização in vitro, faz com que a mínima quantidade de material seminal possa ser suficiente para fecundação e reprodução de óvulos. -A INSEMINAÇÃO INTRA-UTERINA: baseia-se num estímulo hormonal feminino prévio, onde através de seguimento

ultrassonográfico, determina-se o dia da ovulação e aí então, após o preparo do sêmen masculino, é injetado no fundo uterino, tentando aumentar o número de óvulos, qualificar o sêmen, diminuir o espaço e tempo entre os gametas. Em relação aos índices de sucesso de gravidez, variam de 10 a 20%, dependendo muito da idade e alterações femininas. A Fertilização In Vitro (FIV) também tem como base um estímulo hormonal feminino prévio. Entretanto no dia da ovulação, estes óvulos são colhidos, por via vaginal e levados para o laboratório de reprodução assistida. Lá são colocados em contato com o sêmen, previamente preparado, fazendo com que ocorra a fecundação e reprodução deste embrião em ambiente extra corpóreo. Há a FIV tradicional, com em torno de 25% de sucesso, quando em contato do espermatozoide com o óvulo, espera-se a fecundação naturalmente. E há a técnica de ICSI (Injeção Intracitoplasmática de espermatozoides), com em torno de 30% de sucesso, onde um único espermatozoide é injetado neste óvulo, para ocorrer a fecundação. Neste último caso, a idade da parceira é de fundamental importância. Quanto mais jovens, maiores as taxas de sucesso.

FISIOTERAPIA

RPG

(REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL)

UMA BOA POSTURA É O RESULTADO do equilíbrio entre as cadeias musculares do nosso corpo, quando há um desequilíbrio entre elas, surgem os desvios posturais e os problemas articulares à distância, levando o indivíduo a ter patologias em ombros, quadril, joelhos entre outras articulações. A Reeducação Postural Global (RPG) é um método Fisioterapêutico revolucionário, publicado por PH. Souchard em 1981, na França após 15 anos de pesquisa no domínio da biomecânica. Um dos diferenciais do RPG é a revalorização da função estática dos músculos solicitados em permanência, estes podem encurtar-se e perder sua flexibilidade, freando os movimentos e deformando o corpo. Assim, um dos princípios do método é identificar a fraqueza e encurtamento dos músculos responsáveis pela alteração postural e trabalhar a GLOBALIDADE, tratando o corpo como um todo, buscando identificar as responsabilidades das retrações musculares nas patologias músculo-esqueléticas, portanto o RPG não trata uma patologia e sim uma estrutura como um todo e por este motivo a dor do paciente é a primeira queixa a cessar. O paciente para iniciar o tratamento de RPG não necessita de indicação médica, mas na maioria das vezes a técnica é indicada por médicos ortopedistas especialistas em coluna para tratamento de patologias como: hérnias discais, osteófitos, popularmente chamados de bicos de papagaio, dor ciática, lombalgia, discenesia escapular, entre outras patologias, porém engana-se quem pensa que a técnica se aplica apenas para correção postural ou então para as patologias da coluna vertebral, a técnica pode e deve ser aplicada em pacientes com problemas reumatológicos, para pacientes com problemas respiratórios já que estes afetam o movimento da caixa torácica e para qualquer problema ortopédico, pois em muitos casos os pacientes encontram-se em assimetria postural uma vez que adotam postura antálgica para se proteger da dor. Um exemplo é um paciente pós operatório de ombro ao qual necessitou utilizar tipóia para imobilização e ficou com o ombro anteriorizado, alterando assim a sua postura.

O tratamento de RPG na Clínica ErgoSports é individual e dura cerca de 50 minutos, as posturas do RPG são associadas a alongamentos globais, técnicas de terapia manual, aplicação de tração cervical e exercícios respiratórios. Além do RPG existem outras técnicas que trabalham a globalidade do paciente interferindo diretamente na postura, tais como a Osteopatia, Quiropraxia, Pilates, e a ﬁsioterapia para Disfunção Temporomandibular, técnicas estas encontradas na Clínica ErgoSports, porém o paciente deve passar por uma avaliação minuciosa para que o Fisioterapeuta faça a indicação da melhor técnica. Atendimento Particular, Convênios e Sindicatos.

Dra Heloisa Planinc Crefito 116840/F Fisioterapeuta

ErgoSports Clinica de Fisioterapia e Saúde Integrada. Rua Blumenau 1345, América. (47) 34325250 Whatsapp (47) 997672019

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CONTABILIDADE

IMPOSTO DE RENDA 2018 FIQUE ATENTO NAS NOVIDADES Iniciamos mais um período de declarações do Imposto de Renda Pessoa Física e com ele surgem muitas dúvidas sobre a obrigatoriedade da declaração e principalmente quando se trata das novidades para o ano de 2018. O QUE É NECESSÁRIO PARA ESTAR EM DIA COM O FISCO? Quais informações são necessárias ter em mãos? Com o objetivo de eliminar muitas dúvidas desenvolvemos um resumo das principais informações que você precisa saber para declarar o seu Imposto de Renda. PRAZOS: 02/03/2018 – Início do prazo para entrega da Declaração do Imposto de Renda 2018. 28/04/2018 – Término do prazo para entrega da Declaração do Imposto de Renda 2018. PRINCIPAIS ALTERAÇÕES PARA A DECLARAÇÃO DO ANO DE 2018: Despesas médicas Os recibos de despesas médicas serão aceitos em 2018 sem endereço do profissional, da clínica, do hospital ou laboratório. Isso vale desde que a Receita Federal tenha condições de puxar essas informações de suas bases de dados. Até a declaração de 2017, isso não era permitido e a dedução não era aceita quando esses dados estavam incompletos. Importante destacar que, esses recibos devem estar no nome do paciente. Mesmo que o paciente não seja o pagador de tais despesas. Dependente No caso de pais separados e com guarda compartilhada dos filhos, cada filho poderá ser considerado e incluído como dependente na declaração de um deles para efeitos de dedução do imposto por dependente. Ou seja, os filhos não poderão figurar em duas declarações. Remessas ao Exterior Neste ano ficou esclarecido que estão isentos de impostos na fonte o dinheiro enviado para o exterior que tiver fins educacionais, científicos,

Houve mudança de endereço no ano de 2017?

Maria Lucia Garcês

Diretoria Executiva Diretrizes Inteligência Contábil

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culturais e/ ou para tratamento médico. Imóvel O lucro obtido através da venda de um imóvel deve ser informado no Imposto de Renda. Nesses casos, o recolhimento é de 15% e o pagamento deve ser feito até o último dia útil do mês seguinte ao da venda. Apesar disso, também há situações de isenção: quando o contribuinte usa o dinheiro da venda de um imóvel residencial para comprar outra moradia dentro do prazo de 180 dias. Caso o contribuinte não faça o recolhimento de 15% mas também não use o dinheiro da forma descrita acima, terá que fazer o recolhimento com acréscimos, sendo que os juros de mora e a multa serão devidos a partir do segundo mês subsequente ao do recebimento do valor da venda. Também gozam de isenção os contribuintes que venderem seu único imóvel por um valor até R$ 440 mil. Já para os imóveis que tenham sido adquiridos por um casal com separação de bens, a isenção poderá ser concedida de maneira proporcional, de acordo com o que cada um detém sobre o bem. DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA REALIZAR A DECLARAÇÃO *dependendo da pessoa física, haverá outras particularidades. – Declaração de Imposto de Renda do ano anterior ou número do recebido da Declaração de Imposto de Renda do Ano anterior; – RG; – CPF;

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-Título de Eleitor; – Dados de Residência; – Possui dependentes? Se sim, ter em mãos mesmos documentos citados acima; – Informações referentes ao seu patrimônio, bens móveis e imóveis. (Documento do Carro, matrícula do imóvel e as informações pertinentes ao mesmo, descrição da área de construção e terreno). – Informe de Rendimentos da Caderneta de Poupança (Disponibilizado pelo banco) entre outras informações de investimentos, CDI, CDB; – Informe de Rendimentos (Documento disponibilizado pela empresa); Obs: A pessoa deve ter em mãos todos os informes de Rendimentos correspondentes a todas as empresas que a Pessoa Física Trabalhou em 2017. – Comprovantes de pagamentos a médicos, dentistas, advogados, mensalidades escolares, pensão alimentícia, planos de saúde, entre outros pagos em 2017. – Houve mudança de endereço no ano de 2017? – Qualquer ganho de capital, que não estava relacionado à empresa que a Pessoa Física trabalhou deve ser informado (Exemplos: Alienação de imóveis, carros, participações societárias, entre outros); – Informações sobre operações em bolsas de valores, entre outros. Agora que você já sabe o que é necessário para realizar a sua declaração, não perca tempo! Os lotes de restituição do IRPF estão ligados diretamente a sua data de entrega.

FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

A OPÇÃO TERAPÊUTICA MAIS INOVADORA PARA A ADMINISTRAÇÃO DE FÁRMACOS

VIA TRANSDÉRMICA A MEDICAÇÃO VIA TRANSDÉRMICA consiste na aplicação de uma forma farmacêutica sobre a pele com consequente liberação do fármaco. Após a permeação cutânea, este fármaco atinge regiões mais profundas (tecidos subjacentes) ou mesmo a corrente sanguínea, para uma absorção sistêmica. As formulações transdérmicas tem ganhado importância por causa de suas várias vantagens: •Permite o controle da absorção de determinada quantidade de fármaco; •Fácil administração; •Impede o efeito de primeira passagem hepática, reduzindo ações adversas de alguns fármacos; •Via alternativa do trato gastrintestinal: menor irritação e toxicidade sistêmica, evita a ação do pH ácido do estômago sobre fármacos sensíveis nestas condições. Evita, também, possíveis

Leila Regina Beria CRF/SC 13106

Farmacêutica Responsável

Sócia Proprietária Via Farma Farmácia de Manipulação CNPJ: 02.249.149/0001-34

interações do fármaco com alimentos e com a flora intestinal; •Permite a aplicação em diferentes locais; •Aumenta a adesão ao tratamento: resultado da fácil administração; •Diminui a frequência de administração. Dessa maneira, o médico pode contar com um veículo eficaz, que proporciona comodidade ao paciente, devido a facilidade de administração. MAS O QUE É O GEL TRANSDÉRMICO? Se trata de uma emulsão com uma matriz fosfolipídica semelhante à da nossa pele, permitindo a penetração do gel e do ativo através do estrato córneo até a circulação sistêmica; aumentando a permeação cutânea dos fármacos (por exemplo antiinflamatórios, corticóides, relaxantes musculares, analgésicos, hormônios, entre outros), comenta a farmacêutica Leila.

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FISIOTERAPIA

O USO DE DRY NEEDLING ou AGULHAMENTO A SECO NA FISIOTERAPIA Começaremos falando sobre dor. Resumidamente, dor é todo estímulo intenso, produzido por qualquer tipo de força e/ou energia, podendo este estímulo gerar dor e disfunção.

O USO DO DRY NEEDLING OU Agulhamento a Seco como tratamento da dor é classificado como Terapia Manual Intramuscular, onde são introduzidas agulhas de acupuntura sistêmica para desativar fibras musculares tensas que geram dor. Essa inserção da agulha se faz no filamento do músculo na região do “Trigger Point”. O “Trigger Point” ou Nódulo Miofascial, é um ponto hiperativo no músculo, que está associado com um nódulo palpável e hipersensível, gerando dor local ou dores irradiadas. O Agulhamento a Seco nesta estrutura serve para desativar esse ponto doloroso e restaurar a função muscular com melhora da circulação, diminuição da dor e relaxamento. Existem algumas dúvidas sobre as técnicas de Acupuntura e Dry Needling. As semelhanças são o uso do mesmo tipo de agulha, bem como o efeito mecânico que é exercido sobre o músculo com o aumento da vascularização local Na acupuntura, não somente a dor muscular é avaliada, mas também, são avaliados órgãos e vísceras, pois às vezes, a disfunção muscular que é superficial pode estar sendo causada por uma disfunção energética interna, sendo esta considerada profunda. Nos casos de disfunção energética

interna, o uso do Dry Needling oferecerá uma melhora curta nos sintomas, voltando a aparecer nos dias subseqüentes, já que o Agulhamento a Seco visa diminuir a dor muscular; e a acupuntura, visa o reequilíbrio energético com melhora do funcionamento dos órgãos internos. O COFFITO (Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional), por meio do Acórdão n 481, considera o fisioterapeuta apto à utilização de Dry Needling ou Agulhamento a Seco. Fisioterapeutas utilizam o Dry Needling para liberar ou inativar pontos gatilhos (Trigger Points), para tratar problemas músculo esqueléticos como cefaléias tensionais, algias na região da coluna vertebral, dores no pescoço, espasmos musculares, dores neuropáticas e articulares, reduzindo o quadro de dor e melhorando a função. O Agulhamento a Seco utilizado por fisioterapeutas é baseado na neurofisiologia, neuroanatomia e estudos científicos modernos do sistema nervoso e musculoesquelético, não confundindo com a Acupuntura que é baseada nas antigas teorias, princípios e práticas da Medicina Tradicional Chinesa (MTC).

Dra Claudete Marta Rezende Fisioterapeuta

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■COLUNA SOCIAL

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CI INTERCÂMBIO INAUGURA EM JOINVILLE A CI Intercâmbio está com uma unidade super bem montada em Joinville com uma estrutura muito bacana para atender todos os tipos de intercâmbio, tanto estudantis quanto corporativos. Yona Dalonso é a responsável e coordena uma equipe de profissionais competentes. Juliana Burger, Camila Eftting, Ana Flora Bestetti, Felipe Fortunato, Yona da Silva Dalonso e Laysa Cevinscki Steinhorst

NOITE DA MULHER

A Loja Florense Joinville abriu as portas para um evento dedicado às mulheres. Uma noite com muita informação para mulheres antenadas, com maravilhoso coquetel e drinks oferecido pelos anfitriões Ieda e Mateus que não mediram esforços para que a noite fosse perfeita. Neste dia, usando look da AZ Boutique. Fotos: Divulgação

Fabiola Bernardes e Claudine Zattar

Tomasia Duarte, Dimara Fedrigo, Marcia Dalcastagne e Ivonete Teodoro

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Fotos: Divulgação

JACK SIMONÉIA GARTEN COMPLETA 1 ANO Jack Simonéia Garten completa um ano de cuidados com a beleza em Joinville. Muitas clientes e amigos passaram para brindar este momento único! Fotos: Contrast Fotografia

Felipe Koleski e Aluisio Stoll

Rosangela, Gustavo Neves de Araújo e Luiz Antonio de Araújo.

XVIII CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA BARIÁTRICA E METABÓLICA

DOUTORADO

A programação científica do Congresso que ocorreu em Florianópolis, foi elaborada com o objetivo de trazer o que Jack Simonéia e Marcelo Schlachter há de mais atual no campo da Cirurgia Bariátrica, por meio de cursos, simpósios e sessões, que tiveram caráter didático, dinâmico e multiprofissional. FERES NABHAN RECEBE PRÊMIO Parabéns pela participação do profissio- SUSTENTABILIDADE nal joinvilense Dr. Aluisio Stoll ! A premiação reconhece as melhores práticas sustentáveis, aquelas que trazem desenvolvimento econômico, preservando os recursos ambientais e gerando meios para que se promova um melhor equilíbrio no desenvolvimento social que impactam as comunidades em torno das fábricas GM no Brasil

O médico joinvilense Gustavo Neves de Araújo defendeu sua tese de doutorado em Cardiologia e Ciências Cardiovasculares pela UFRGS, sendo aprovado com 3 notas A. Na foto com seus pais Rosangela e Luiz Antonio de Araújo.

Fotos: Divulgação

Lilian Tomazelli

Fabiola Bernardes e André Marini

ADEMILAR CONSÓRCIO DE INVESTIMENTO IMOBILIÁRIO Entrevista com André Marini para o quadro Investimetos do Programa Fabiola Bernardes

SHOW LILIAN TOMAZZELI

O show da cantora Lilian Tomazelli no Teatro Scar em Jaraguá do Sul foi maravilhoso e encantou a todos Foto: Marcus Vinicius Bona Negri Rodrigo Dohler, Fabiola Bernardes e Feres Nabhan

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■COLUNA SOCIAL

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Fabiola Bernardes, Gilvani e Fernanda Voltolini com o pequeno Henrique e Michelline Zambon Jackson e Minéia Paul com os filhos Patric e Yohan Paul

CHEGADA PAPAI NOEL NA TURMA DA CUCA

Marcio Grave e Mariana Côrte-Real com Laura e Guilherme Côrte-Real Grave

MARCIO GRAVE

NATAL NO GARTEN SHOPPING

O bom velhinho chegou com grande Nosso querido Dr. Marcio Grave do qua- estilo no Garten Shopping Muita alegria, diversão e encantamento dro saúde e beleza em momento familia. no evento Desfile na Chegada do Papai Noel na Turma da Cuca.

Fotos – Foto Globo

CASAMENTO DE LAILA QUÉREM TRIBUCI COM ALEXSANDRO NICOLETTI.

Pais da noiva – Emerson Senafé Tribuci Ana Maria da Costa Lima Tribuci Pais do noivo – Valmor Nicoletti Edeltraud Segata Nicoletti

Alexsandro Nicoletti e Laila Quérem Tribuci

Dietlein Reiner, Maria das Graças Leal, Ana Maria Tribuci, Maria Odete Medeiros, Cléa da Conceição

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2º ENCONTRO SENSITARE COLCHÕES – DISTÚRBIOS DO SONO

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O evento da Sensitare Colchões foi um sucesso. O tema “distúrbios do sono” foi amplamente discutido com 3 profissionais, sendo eles o fisioterapeuta Johny Jablonski e as psicólogas Gilda Balsini e Eliza Távora com prestígio de muitos clientes, amigos e convidados. O coquetel estava uma delícia e pudemos também conferir a coleção de colchões que atendem diferentes necessidades, com qualidade excepcional e além disso com colchões sob medida. O coquetel teve parceria com Ale Prado e Cozinhando com Amor – Chef Vini e La. Johny Jablonski, Eliza Swiech Távora, Fabiola Bernardes, Gilda Balsini, Kresthine Danuze Glatz e Klaus Diether Glatz

CLUBE DI VINO

Encontro maravilhoso do Clube Di Vino com as Divinas! Uma noite super astral e despedida da Anne Ehlert! Uma mulherada antenada, divertida e com altos papos!!!

Fotos: Divulgação

Clube Di Vino

LABORATÓRIO GHANEM INAUGURA EM BALNEÁRIO CAMBORIÚ O sonho de inaugurar em Balneário Camboriú uma unidade do Laboratório Ghanem já era antigo. Os irmãos Omar Ghanem e Monique Ghanem estavam felizes em receber seus convidados, amigos, familiares e colaboradores na unidade. Foram recepcionados com uma grande festa e o laboratório promete, como sempre, superar as expectativas de todos os seus usuários. Parabéns a família Ghanem. Fotos: Guma Miranda.

Amigos e colaboradores

Reges Bessa, Omar Amin Ghanem, Cleide Ghanem, Monique Ghanem, Poliana Bonatti e Omar Amin Ghanem Filho - Foto Guma Miranda

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BAILE DA ESMERALDA 2017 A Sociedade Harmonia Lyra abriu suas portas no último dia 21 de outubro para uma das festas mais tradicionais do calendário de Joinville: o Baile da Esmeralda organizado pela Sociedade Joinvilense de Medicina (SJM), que anualmente homenageia os médicos pela passagem do seu dia e ao mesmo tempo proporciona momentos de integração, lazer e harmonia entre a classe médica, familiares e amigos.

Fotos: Max Schwoelk

Gastão e Juçara Schwarz

José Carlos Cassou e Vivian Cassou

Patrick Hoepfner e Katja Gielow Koelbel

Leonardo Birckholz e Maria Fernanda Cassou Birckholz

Rui e Ivone Arsego

Henrique e Enisa Ayzemberg

Hudson e Cecille Carpes

Ramon Coral Ghanem e Marcielle Denardi Abicalaffe Ghanem

Hercílio Alexandre da Luz Filho e Mara da Luz

Homenageados 60 anos

Fabiano Luís Schwingel

Pedro Geraldo Rosa Lopes Nunes e Conrado Roberto Hoffmann Filho

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Homenageados 10 anos

Homenageados 50 anos

Homenageados 40 anos

Fabricio Morales Farias e Carin de Andrade

Ă&#x160;nio Rieger e Fabiola Bernardes

Homenageados 45 anos

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38ª FESTA ESTRELAS COM CHAMPANHE A Festa Estrelas com Champanhe foi nominada a melhor de todas as edições pelas próprias estrelinhas. Muitos parceiros estiveram conosco e agradecemos a participação de todos. LEZ A LEZ, METRONORTE, CONSÓRCIO NACIONAL CHEVROLET, ATELIE CRISTIANO ALESSANDRO NOIVAS, BALÃO MÁGICO DECORAÇÕES, CONSTRUTORA CORREIA, D’ALICE DOCES E SALGADOS, DJ FABINHO, DOCINHOS ENCANTADOS, DON & DONNA, FOTÓGRAFA MORGANA, GEMELLI DOCE MEL, GI CERUTTI, IMPACTUS EVENTOS, INBRIZE STUDIOS, JACK SIMONÉIA, KARAM EVENTOS, MARCOS THOMAS, OOLALA CULINÁRIA ARTÍSTICA, QUEEN PIPOCA GOURMET, REINO DAS FLORES, SODIÊ DOCES, VILMAR SOM E LUZ, VIP SEGURANÇA e WENDYL MODELS. Abaixo nossas convidadas e suas divertidas turmas - Fotos de Gi Cerutti e Morgana Dias Fotografia

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Franck Pasqualini , Marcos Paes Landim e Bernard Serin

Brigitte Coppens e João Felix da Silva

Jean Noel Andre Ott

GRUPO CMI COMEMORA SEU BICENTENÁRIO Este ano, o Grupo CMI (Cockerill Maintenance & Ingénierie) de engenharia internacional está comemorando seus 200 anos de existência. As comemorações em Joinville tiveram um show de luzes espetacular que levou os convidados a uma verdadeira viagem no tempo para observar 200 anos de história industrial, desde a chegada de John Cockerill e uma apresentação envolvente da sua visão e liderança, até as inovações contemporâneas do Grupo CMI. Fotos: Max Schwoelk

NINFO KONIG RECEBE COMENDA DO LEGISLATIVO CATARINENSE. Com muita satisfação o vereador e empresário Ninfo König recebeu do deputado estadual Gelson Merisio, a Comenda do Legislativo Catarinense. Ninfo teve a honra de falar em nome de todos os homenageados, quando valorizou o espírito empreendedor dos catarinenses, e pediu um maior envolvimento das pessoas de bem com a política. Ninfo e Ester Konig

Gelson Merisio e Ninfo Konig

DIGSOM REABILITAÇÃO AUDITIVA COMEMORA 25 ANOS Nildo e Dina Duarte receberam amigos, clientes, fornecedores e parceiros para comemorar os 25 anos da Digsom reabilitação auditiva. A festa foi divertida, com a presença do comentarista Luiz Carlos Prates. Estavam todos super felizes, pois a empresa é familiar e puderam também comemorar o sucesso de mais de 25 clínicas espalhadas por todo Estado de Santa Catarina. Digsom é e sempre será um sucesso pelo atendimento e produtos suíços que representa – Phonak.

Dina Araújo e Nildo Duarte

Nildo Duarte e Dina Araújo com a familia

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GRUPO DE INCENTIVO A LEITURA

Sueli Brandão e Albano Francisco Schmidt reuniram um grupo de amantes da leitura para apresentar uma proposta de incentivo de leitura na cidade. A proposta foi muito bem aceita por um seleto grupo de pessoas. Edinar Abuhab abriu sua residência e recepcionou todos com um delicioso jantar e muito carinho. A noite foi muito agradável e muitas novidades estão por vir! Fotos por: Vand Rodrigues Fabiana Voigt, Albano Francisco Schmidt e Edinar Abuhab

Sueli Brandão e Edinar Abuhab

Incentivadores da Leitura Fotos: Divulgação

NCD FAZ FESTA EM PROL DA AMA NCD, Núcleo Catarinense de Decoração encerrou seu ano comemorando sucesso com uma festa em prol da AMA. Arquitetos, designers, lojistas e amigos prestigiaram a festa, cujo traje foi branco (pré réveillon) com uma banda mega animada e muita emoção. Sidney Rosa (diretor da regional norte) e Paula Góes (presidente da AMA) ficaram gratos pelo valor que foi arrecadado e doado para a instituição. Parabéns a todos e um excelente 2018

Fabiola Bernardes, Paula Goes e Sidney Rosa

INAUGURAÇÃO DA GRENDELLI PREMIUM

Margareth Carmo, Sandra Lima, Fabiola Bernardes e Kellen Gonçalves

Fabiola Bernardes e Jaqueline Grendenni

A Grendelli inaugura mais uma loja, desta vez com o intuito de atingir a mulher que valoriza marcas conceituadas e fazem questão de vestir grifes brasileiras de ponta. As grifes investem cada vez mais em acessórios como ferragens e pedrarias, com isso atingem um público top. A Grendelli Premium vem para servir esta mulher e o coquetel de lançamento da loja aconteceu na presença de diversas clientes. Fotos: Jomas Ferreira.

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ADVOCACIA

LEI 13.467/2017 A REFORMA TRABALHISTA

A reforma trabalhista trouxe muitas preocupações e instabilidades ao mercado de trabalho em 2017. A esperança dos empregados é a geração de novos postos de trabalho, ao passo que as empresas esperam pela desoneração de suas folhas de pagamento, alívio nas contas e aumento dos lucros e os sindicatos por sua vez viu a supressão da imposto sindical. É senso comum que a legislação trabalhista precisa ser modificada e modernizada, porém, em meio a uma crise política sem precedentes desde as últimas eleições presidenciais, a edição da nova lei trabalhista trouxe muitos avanços, porém trouxe consigo muitas distorções. Os mais notáveis avanços dizem respeito à regulamentação do trabalho autônomo que pode ser contratado por diversas empresas, o trabalho intermitente que poderá ver recolhido INSS e FGTS ainda que preste serviço sem regularidade, o trabalho “home office” , o acordo individual para rescisão, banco de horas e jornada de trabalho. Entre as distorções citamos a possibilidade de contratação de “pejotas” pessoas físicas que abrem CNPJ para serem contratados por valores diferenciados sem o recolhimento de INSS e FGTS, e ainda assim cumprindo as obrigações contratuais de um trabalhador comum. A possibilidade de gestantes trabalharem em áreas consideradas insalubres mediante apresentação de atestado médico.

A contratação de terceirizados simultaneamente ao trabalhador celetista também pode gerar problemas. Em um mar de incertezas, ainda dúvidas e desinformações surgiram a respeito dos acordos individuais para a rescisão do contrato de trabalho, onde o FGTS poderá ser sacado parcialmente(80%), ficando o restante depositado na conta única, bem como, a perda do direito ao seguro desemprego e a possibilidade de parcelamento das verbas rescisórias e o pagamento da multa de 40% passa para 20%. Ocorre que muitos trabalhadores acreditam que o FGTS não sacado fica em posse da empresa, bem como que o patrão não possui diversas obrigações, o que não é verdade. As obrigações e prazos previstos na CLT referente a rescisão do contrato de trabalho permanecem os mesmo. Assim, as reformas trabalhistas introduzidas pela lei 13.467/2017 trouxe muitas incertezas e inseguranças. Ë necessário ter cautela nos acordos e contratos para que nenhuma parte seja gravemente prejudicada ao longo da relação trabalhista. Diante de todos os aspectos que a reforma trabalhista trouxe, é de suma importância o acompanhamento por patrões e empregados de advogados de suas confianças e de sindicatos para que as relações contratuais possam produzir segurança a ambas as partes.

Richard da Silveira Dias Advogado

OAB/SC 36.394 Graduação na Universidade do Sul de Santa Catarina - 2012 Especialização em Direito processual civil no Complexo Educacional Damásio de Jesus - 2013 Especialista em Direito do trabalho e processual do trabalho e assessoria empresarial trabalhista. Secretário na comissão dos advogados trabalhistas na Ordem dos Advogados do Brasil subseção de Joinville - 2013-2015.

O47 3029-3820 / 997019158 mrichard.diasadv@hotmail.com ,Rua Princesa Izabel, 238 Edifício Príncipe Sala 514 - Centro - Joinville - SC

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IMÓVEIS

CONDOMINIOS COBRANÇAS DAS CONTRIBUIÇÕES CONDOMINIAIS NO NOVO CÓDIGO DE PROCESSO CIVIL.

TEM SIDO BASTANTE COMENTADO tanto nos meios de imprensa popular como na mídia especializada sobre a aprovação da Lei n° 13105/2015 que instituiu o novo Código de Processo Civil. A Legislação em questão começou a vigorar em 16 de março de 2016. Logo de início se comentou que o novo CPC trará avanços relativos à agilidade processual, à diminuição do número de recursos e à uniformização da jurisprudência. Mas em relação aos Condomínios, houve mudanças signiﬁcativas? A resposta é sim, e as mudanças foram positivas, especialmente na cobrança dos inadimplentes. Fazendo-se um comparativo entre o Código de Processo Civil de 1973 com o novo CPC, vemos que na Legislação antiga a contribuição condominial não era elencada como um título executivo extrajudicial, somente se confessada por contrato. Isso fazia com que o Condomínio tivesse que cobrar os condôminos

inadimplentes por meio de Ação de Cobrança, sendo que somente após a sentença se ingressava com a execução e penhora de bens do condômino devedor. Já a redação do artigo 784 do novo CPC / Lei n° 13105/2015 conferiu de forma expressa, a condição de título executivo à contribuição condominial. Essa alteração de enquadramento legal das contribuições condominiais gera uma grande evolução legislativa, pois como título executivo, serão abreviados os caminhos da cobrança judicial das cotas condominiais. Importante se atentar que o Novo Código de Processo Civil não interfere nos encargos aplicados as cotas condominiais inadimplidas e já regulamentados pelo Código Civil, como no artigo 1336, § 1°, onde estabelece que serão cobrados do condômino inadimplente os juros moratórios previstos na Convenção condominial, ou em caso de omissão desta, os juros aplicados serão de 1% ao mês. Também permanecem inalterados aos demais encargos que estarão sujeitos os condôminos inadimplentes, tais como, a multa de 2% sobre o débito, correção monetária e honorários de advogado. Neste caso reforça-se ainda mais a importância de, na hora de adquirir um imóvel analisar com frieza se o valor cobrado pelo condomínio é compatível com o orçamento familiar buscando evitar incômodos futuros.

47 8803 8751 | Atendimento com hora marcada.

w www.carlamerkle.com.br mcontato@carlamerkle.com.br , Rua XV de Novembro, 6735 - 1º andar

Foto: Max Schwoelk

Vila Nova - Joinville - SC

Carla Vanessa Merkle Titz Corretora de Imóveis

CRA 17712 – CRECI 20355F Perita avaliadora de imóveis, proprietária da Carla Merkle – Avaliação de Imóveis e Venda Personalizada. Graduada em administração, com MBA pela FGV em Gestão Empresarial, técnico em transações imobiliárias, pós graduada em engenharia civil com ênfase em tecnologia da construção e mestrado em Engenharia da Produção.

Flávio Daniel Thiesen Advogado OAB 18376/SC

Bacharel em Direito formado pela UNIVALI, pós-graduado em Gestão e Direito Empresarial pela FCJ, Advogado inscrito na OAB de Santa Catarina, com atuação laboral na área de Direito Condominial e sócio da empresa Thiesen Advogados Associados.

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AGENDA DE CONGRESSOS WWW.SAUDEATUAL.COM.BR IX CONGRESSO INTERNACIONAL DE URO-ONCOLOGIA 3Data: 1 a 3 de Março de 2018. ,Sheraton São Paulo – (11) 3888-2236 secretaria@rvmais.com.br I SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE ONCO-HEMATOLOGIA 3Data: 8 a 10 de Março de 2018. ,Hotel Pullman São Paulo Vila Olímpia - (11) 3888-2236 secretaria@rvmais.com.br ENCONTRO DE CANCEROLOGIA DO INTERIOR PAULISTA E IX SIMPÓSIO DE MASTOLOGIA, ONCOLOGIA E IMAGINOLOGIA MAMÁRIA 3Data: 9 e 10 de Março de 2018. ,Local: Centro de Convenções FAMERP-SJRP. São José do Rio Preto/SP - (11) 3888-2236 | secretaria@rvmais.com.br IV SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE TUMORES GASTROINTESTINAIS 3Data: 16 e 17 de Março de 2018. ,Local: Sheraton São Paulo WTC Hotel - (11) 3888-2236 secretaria@rvmais.com.br VI SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CÂNCER DE PULMÃO 3Data: 16 e 17 de Março de 2018. ,Local: Hotel Pullman São Paulo Vila Olímpia - (11) 3888-2236 secretaria@rvmais.com.br CURSO REFRATIVA R.I.O. RESEARCH IN OPHTALMOLOGY 3Data: 29 a 29 de Abril de 2018 ,Local: Transamérica Expo Center - São Paulo/SP XVIII CONGRESSO INTERNACIONAL DE CATARATA E CIRURGIA REFRATIVA3Data: 16 a 19 de Maio de 2018. ,Local: Auditório Moise Safra - Av. Albert Einstein, 627 – Morumbi – SP. XXIII Congresso Norte-Nordeste de Oftalmologia 3Data: 16 a 18 de março ,Local: Hotel Tropical Tambaú | João Pessoa/ PB X Simpósio Internacional de Otorrinolaringologia Pediátrica da IAPO 3Data: 23 a 25 de Março ,Local: Câmara Americana de Comércio- São Paulo/ SP 9ª Jornada Paulista de Oftalmologia 3Data: 05 a 07 de abril ,Local: Faculdade de Medicina de Botucatu – UNESP- São Paulo/ SP VIII Simpósio de Atualização em Oftalmologia 3Data: 06 e 07 de abril ,Local: Hotel Othon – Salvador/ BA 35° Congresso SOCERJ 3Data: 11 a 13 de abril ,Local: Centro de Convenções SulAmérica – Rio de Janeiro/ RJ

3º Congresso Paulista de Urgências e Emergências Pediátricas 3Data:02 a 05 de maio ,Local: Centro de Convenções Frei Caneca – São Paulo/ SP XVI Congresso Paulista de Medicina do Sono 3Data: 04 a 05 de maio ,Local: Milenium Centro de Convenções – São Paulo/ SP 30º Congresso de Cardiologia do Estado da Bahia 3Data:9 a 12 de maio ,Local: Bahia Othon Palace Hotel – Salvador/ BA Congresso Next Frontiers to Cure Cancer 3Data: 10 a 12 de maio ,Local: A.C. Camargo Cancer Center – São Paulo/ SP III Congresso Brasileiro de Doenças Funcionais do Aparelho Digestivo 3Data: 11 e 12 de maio ,Local: AMCHAM Business Center- São Paulo/ SP XXX Congresso Brasileiro de Genética Médica 3Data: 15 a 18 de maio ,Local: Centro de Convenções Sul América – Rio de Janeiro/ RJ I Congresso Brasileiro de Dor Oncológica 3Data: 15 a 19 de maio ,Local: Alfenas / MG 14º Congresso Brasileiro de Videocirurgia SOBRACIL 3Data: 16 a 19 de maio ,Local: Expo Unimed – Curitiba/ PR XVIII Congresso Internacional de Catarata e Cirurgia Refrativa 3Data: 16 a 19 de maio ,Local: Transamérica São Paulo/ SP XXIV CBTO- Congresso Brasileiro de Trauma Ortopédico 3Data: 17 a 19 de maio ,Local: Belo Horizonte/ MG 24º Encontro de Reumatologia Avançada 3Data: 17 a 19 de maio de 2018 ,Local: Hotel Maksoud Plaza – São Paulo/ SP XIX Congresso Sul Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia 3Data: 24 a 26 de maio ,Local: CentroSul – Florianópolis/ SC XIII AECD - Atualização e Especialização em Cirurgia Dermatológica 3Data: 24 a 26 de maio ,Local: São José do Rio Preto/ SP XIV Jornada de Obstetrícia e Ginecologia da SOGESP 3Data: 31 de maio de 2018 ,Local: São José do Rio Preto/ SP

43º Congresso da Sociedade Brasileira de Retina e Vítreo 3Data: 12 a 14 de abril ,Local: Recanto das Cataratas – Foz do Iguaçu/ PR XI Congresso Brasileiro de Oncologia Ortopédica (CBOO) 3Data: 19 a 21 de abril de 2018 ,Local: Belém/ PA XVIII Encontro Brasileiro de Tireoide 3Data: 27 a 30 de abril ,Local: Campos do Jordão- São Paulo/ SP 30º Congresso Brasileiro de Cirurgia Dermatológica 3Data: 27 a 30 de abril ,Local: Belo Horizonte/ MG XXV Congresso Brasileiro de Citopatologia 3Data: 02 a 04 de maio ,Local: Balneário Camboriú- Santa Catarina/ SC 1° Congresso Sul-Americano de Urgência e Emergência Pediátricas 3Data: 02 a 05 de maio ,Local: Centro de Convenções Frei Caneca- São Paulo/ SP

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RECEITA FIT

#BOLO FUNCIONAL CACAU

INGREDIENTES: 02 colheres de sopa de flocos finos de aveia. 01 colher de chá de cacau em pó 01 pitada de canela 04 colheres de sopa de água 01 Clara 02 colheres de chá de açúcar de côco ou adoçante culinário (sugestão: tal e qual ou línea.) 01 colher de chá de fermento para bolo

MODO DE PREPARO Junte todos os ingredientes numa vasilha, acrescente o fermento por último, misture com um garfo mesmo e se quiser recheie com pasta de amendoim. Coloque em potinhos de vidro ou silicone e leve por UM MINUTO no microondas em potência alta. Calda Use pedacinhos de chocolate (50 a 70 % cacau) leve no microondas de 30 em 30 segundos até derreter ...se preferir cubra com geléia de fruta diet. Leia mais em: www.saudeatual.com.br

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agora seu almoço é na

Terça a sábado

Buffet por quilo com carnes nobres grelhadas ao estilo argentino dom ingos e feriados rua otto boehm, 604 centro • joinville/sc (47) 3028.0076

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R o d í z i o d e c a r n e s n o b r e s n a tá b u a ao estilo argentino