República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Semana epidemiológica
51
año
2013
Boletín Epidemiológico Semanal El Boletín Epidemiológico Semanal es el instrumento de difusión oficial que utiliza el MSP para dar a conocer la situación epidemiológica de los eventos sujetos a notificación obligatoria que se vigilan a través del módulo de vigilancia especial y del modulo de alerta temprana.
Situación Nacional de las Enfermedades Bajo Vigilancia Especial En dengue, el promedio de casos en las últimas cuatro semanas es de 197 por semana. Observándose una desaceleracion en la incidencia de los casos de dengue por semana para este mismo período. Se identifica circulación de Virus Sincitial Respiratorio en Santo Domingo a través de las muestras nasofaríngeas procesadas en esta semana.
Enfermedades/eventos de vigilancia individual *Cólera
En Cólera las provincias: Santo Domingo (15), Santiago (13) y Azua (09), concentran el 76% de los casos reportados en las últimas cuatro semanas. A la fecha el sistema de vigilancia ha captado 112 casos confirmados de rabia animal.
*Dengue Clásico\Hemorrágico\SSD
En el año 2013, se han notificado 167 muertes maternas.
* Difteria *Enfermedad Febril Eruptiva *Enfermedad Febril Respiratoria (ETI-IRAG) *Enfermedad Meningocócica *Exposición Rábica\Rabia Humana * Malaria
Malaria, se reporta un brote en Sabana Grande de Palenque: al finalizar la semana se registraron 33 casos con fechas de inicios de síntomas entre el 17 de noviembre y el 19 de diciembre, el 67% de ellos entre el 13 y 17 de diciembre. Las localidades afectadas fueron Sal Si Puedes (63.6%) Camaguey (18.2%) Barrio La Curva (12.1%) Duveaux (3%) y La Sabanita (3%). El sexo más afectado fue el masculino (63.6%) y las edades entre 17 y 27 años, con un rango 5-58 años. De este brote no hay fallecidos aunque tres pacientes permanecen en estado grave a la fecha del 26 de diciembre.
*Meningitis todas las formas *Parálisis Flácida\Poliomielitis *Tétanos Neonatal *Tétanos otras edades *Tosferina *Sintomático respiratorio/Tuberculosis *Muerte Infantil *Muerte Materna Grafico No. 1 Reporte de enfermedades seleccionadas de notificación obligatoria, República Dominicana. Comparación de 4 semanas previas con datos históricos, últimos cinco años, 21 de diciembre 2013.
Volumen Boletín semanal 51 Desde el (15/12/2013) al (21/12/2013) Dirección C\ Santo Tomás de Aquino # 1, esq. Correa y Cidrón, Zona Universitaria, Distrito Nacional, República Dominicana
Disminución
Aumento
Difteria
-0,1
0 Difteria 1 Tosferina 4 Tétanos otras edades
-0,1
Tosferina
-0,8
Tetanos otras edades
6 Rabia animal
Rabia animal
-2,5
64 Malaria
Malaria Leptospira
2 Leptospirosis
-5,7
1136 Dengue
Dengue -20,0
41,8 0,0
20,0
40,0
Teléfonos: 809-686-9140 809-686-7347 809- 686-5337 1-809-200-4091 Fax: 809-689-8395 Email: sespas1@claro.net.do Web:www.sespasdigepi.gob.do
Alerta y Respuesta Rápida Eventos de importancia nacional: No se reportan
Contenido Enfermedades transmitidas por vectores Enfermedades transmitidas por contacto directo Enfermedades zoonóticas Enfermedades prevenibles por vacunas Influenza y otros virus respiratorios Mortalidad infantil y materna
Casos en las últimas 4 semanas
Eventos de importancia internacional: No se reportan
49 Cólera
60,0
República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
Alerta de brote
Red programática:
Enfermedades Transmitida por Vectores
Responsable:
Centro Nacional de Control de Enfermedades Tropicales
Sin casos y/o evidencia de circulación
Programas involucrados:
Programa de Prevención y Control de Malaria, Dengue y otras Enfermedades Transmitidas por Vectores
Menos de 1 caso/1000 habitantes o circulación de agente demostrada en las últimas cuatro semanas 1 a 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente
DENGUE PROVINCIA
Número de casos probables SE 51
SE 1- 51
2012
2013
18
9
1366 1526
02 Azua
6
1
232
03 Baoruco
1
1
04 Barahona
10
05 Dajabón
01 Distrito Nacional
06 Duarte 07Elías Piña
2012
% de casos confirmados SE 40- 51
2013
SE 51
SE 51
SE 1- 51
Tasa incidencia SE 1- 51
Var. % de tasas
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
64%
83%
83%
1
0
17
63
1
0
11
14
122.1
134.7
10%
456
67%
71%
63%
87%
0
0
5
3
0
0
1
2
95.6
185.9
95%
48
88
**
**
78%
82%
0
0
3
1
0
0
0
0
41.5
75.2
81%
0
268
286
**
**
84%
90%
0
0
5
1
0
0
4
1
134.0
141.9
6%
4
0
41
94
**
**
57%
91%
0
0
0
1
0
0
0
0
61.7
140.6
128%
16
0
326
577
**
83%
75%
76%
0
0
5
36
0
0
4
5
109.9
193.6
76%
0
0
1
15
**
**
100%
**
0
0
0
3
0
0
0
1
1.4
20.7
1388%
3
0
41
47
**
50%
50%
87%
18
166
1404
**
100% 57%
0
1
50
39
**
11 La Altagracia
3
1
64
120
12 La Romana
4
0
141
13 La Vega
7
1
360
14 María Trinidad Sánchez
7
0
249
15 Monte Cristi
5
0
16 Pedernales
0
0
17 Peravia
6
18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná
Número de defunciones
**
13
09 Espaillat
SE 1- 51
Número de casos confirmados
2012
10 Independencia
08 El Seibo
Número de casos de dengue Grave
SE 1- 51
0
0
0
5
0
0
0
0
38.5
43.7
13%
88%
0
0
3
6
0
0
2
4
70.4
591.6
740%
62%
91%
0
0
1
0
0
0
0
89.7
69.0
-23%
**
100% 71%
74%
0
0
1
7
0
0
1
2
27.2
49.9
83%
79
**
67%
86%
83%
0
0
1
3
0
0
0
0
56.9
31.5
-45%
865
**
60%
72%
81%
0
0
3
13
0
0
2
2
83.9
199.7
138%
260
**
**
80%
79%
0
0
0
4
0
0
0
3
177.5
184.6
4%
227
378
**
**
63%
68%
0
0
2
2
0
0
1
1
188.0
310.3
65%
28
12
**
**
92%
80%
0
0
2
0
0
0
0
108.8
46.0
-58%
3
101
273
**
**
73%
92%
1
0
2
4
0
0
1
1
49.5
131.9
167%
14
0
281
905
**
97%
83%
91%
0
0
5
1
0
0
2
1
86.2
275.8
220%
12
2
189
422
**
90%
47%
82%
0
1
1
28
0
0
0
1
185.7
413.4
123%
1
0
35
78
**
**
64%
89%
1
0
2
2
0
0
1
0
35.4
78.3
121%
**
11
2
421
715
**
86%
79%
91%
0
0
4
19
0
0
0
5
62.6
104.4
67%
22 San Juan
0
1
81
218
**
75%
83%
85%
0
0
1
8
0
0
0
1
33.8
91.1
170%
23 San Pedro de Macorís
6
1
202
216
**
33%
74%
82%
0
0
4
6
0
0
0
3
59.4
62.7
6%
24 Sánchez Ramírez
5
0
164
480
**
**
80%
88%
0
1
1
27
0
0
1
3
106.5
311.0
192%
38
3
661
2331
**
**
62%
77%
1
0
15
20
0
0
7
16
62.7
218.2
248%
3
0
58
112
**
**
83%
87%
0
0
1
1
0
0
1
1
108.4
209.9
94%
27 Valverde
9
0
221
534
**
**
73%
70%
0
0
4
6
0
0
2
1
115.4
275.5
28 Monseñor Nouel
2
2
229
456
**
**
79%
80%
0
0
4
7
0
0
1
3
117.1
230.4
97%
29 Monte Plata
3
0
69
156
**
**
74%
85%
0
0
2
4
0
0
1
0
32.7
73.0
124%
30 Hato Mayor
1
0
55
112
**
**
48%
77%
0
0
1
7
0
0
0
0
61.1
123.9
103%
88
21 San Cristóbal
25 Santiago 26 Santiago. Rodríguez
31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera TOTAL PAÍS (**) No casos año previo
139%
7
3
220
**
90%
79%
90%
0
0
2
15
0
0
0
2
129.5
323.5
150%
54
33
2768 3028
**
83%
86%
80%
0
0
60
115
2
0
27
38
124.1
133.6
8%
**
**
100%
0%
0
0
2
0
0
1
0
82
9236 16503 100% 81%
78%
83%
4
2
159
3
0
71
111
92.9
164.0
77%
5
0 269
1
Mas de 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente
MALARIA
418
Alerta y tendencia 2013
↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
SE 51
Número de defunciones
SE 1- 51
SE 51
Tendencia → Sin cambios
Tasa incidencia
SE 1- 51
SE 1- 51 2013
Var. % de tasas
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
0
0
4
4
0
0
0
0
0.4
0.4
-1%
2
0
114
120
0
0
3
0
47.0
48.9
4%
1
0
31
48
0
0
0
1
26.8
41.0
53%
0
0
12
5
0
0
0
0
6.0
2.5
-59%
4
0
116
59
0
0
0
0
174.5
88.3
-49%
0
0
9
4
0
0
0
0
3.0
1.3
-56%
2
0
42
9
0
0
0
0
58.4
12.4
-79%
0
0
4
0
0
0
0
3.7
98%
↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
0
0
4
0
0
0
0
0
1.7
0.0
-100%
2
0
55
39
0
0
3
0
98.7
69.0
-30%
0
6
8
28
0
0
0
1
3.4
11.6
242%
0
0
9
0
0
0
0
0
3.6
0.0
-100%
0
0
8
1
0
0
0
0
1.9
0.2
-88%
0
0
2
0
0
0
0
0
1.4
0.0
-100%
0
0
9
5
0
0
0
0
7.5
4.1
-45%
3
0
4
4
0
0
0
0
15.5
15.3
-1%
0
0
0
0
0
0
0
0
0.0
0.0
**
0
0
2
1
0
0
0
0
0.6
0.3
-50%
0
0
0
0
0
0
0
0
0.0
0.0
**
0
0
7
0
0
0
0
0
7.1
0.0
-100% 1814%
↓
**
2
1.9
0
33
2
39
0
0
0
1
0.3
5.7
0
0
37
42
0
0
0
1
15.4
17.5
14%
0
0
8
2
0
0
0
0
2.4
0.6
-75%
0
0
1
0
0
0
0
0
0.6
0.0
-100%
0
0
7
10
0
0
0
0
0.7
0.9
41%
0
0
0
3
0
0
0
0
0.0
5.6
**
0
0
46
4
0
0
1
0
24.0
2.1
-91%
0
0
0
0
0
0
0
0
0.0
0.0
0
0
0
0
0
0
0
0
0.0
0.0
**
0
0
3
1
0
0
0
0
3.3
1.1
-67%
**
0
0
0
0
0
0
0
0
0.0
0.0
**
0
1
38
36
0
0
1
0
1.7
1.6
-7%
5
1
345
105
19
41
925
573
0
0
8
4
5.7
-39%
↓
Aumento
Disminución
Casos de enfermedades febriles hemorrágicas
2013
↓ ↑ ↑ ↓ ↓ ↓ ↓ ↑ ↓ ↓ ↑ ↓ ↓ ↓ ↓ ↑ → ↓ → ↓ ↑ ↑ ↓ ↓ ↑ ↑ ↓ → → ↓ → ↓
** 9.3
↑
Alerta y tendencia
↓
Enfermedad
2011
2012
2013
Dengue hemorrágico
1110
105
418
Fiebre amarilla
0
0
0
Fiebre de Nilo de Oeste
0
0
0
Dengue: en la SE51 se notificaron 173 casos de dengue, de estos, 82 corresponden a esta semana. A nivel nacional el promedio de casos en las últimas cuatro semanas es de 197 por semana. Observándose una desaceleracion en la incidencia de los casos de dengue por semana.
A la SE 51 del 2013 se han reportado 16,503 casos de Dengue, 418 casos de dengue grave y 111 muertes. Si bien el número de casos es mayor en 2013 al compararlo con el 2012, en este año 2013, la letalidad por dengue presenta una tendencia a la baja, pasando de 0,77% en el 2012 a 0,67% en el 2013.
Malaria: en esta semana se registraron 41 casos nuevos de malaria en el país, 40 autóctonos y 1 importado desde Haití. El caso importado corresponde a una haitiana que recien llegó a la provincia Santiago. Están en alerta amarilla las provincia La Altagracia y San Cristóbal debido a brotes en el Cortecito y Sabana Grande de Palenque respectivamente. Hay otras siete provincias en alerta verde. El total acumulado de 573 casos de este año representa una reducción de la incidencia de 39% comparada con el mismo período del año pasado. Brote de malaria de Sabana Grande de Palenque; Al finalizar la semana se registraron 33 casos con fechas de inicios de síntomas entre el 17 de noviembre y el 19 de diciembre, el 67% de ellos entre el 13 y 17 de diciembre. Las localidades afectadas fueron Sal si puedes (63.6%) Camaguey (18.2%) Barrio La Curva (12.1%) Duveaux (3%) y La Sabanita (3%). El sexo más afectado fue el masculino (63.6%) y las edades entre 17 y 27 años, con un rango 5-58 años. De este brote no hay fallecidos aunque tres pacientes permanecen en estado graves a la fecha del 26 de diciembre.
República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Red Programática: Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER Responsable: Dirección General de Epidemiología Programas involucrados: Dirección General de Epidemiología/ Programa Ampliado de Inmunizaciones
Meningitis (todas las formas) PROVINCIA
Episodios SE 1- 51
Tasas de incidencia x10,000 hab SE 1- 51
Var. % de tasas
Meningitis bacterianas Numero de casos probables SE 51
Tasa incidencia
SE 1- 51
SE 1- 51
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
01 Distrito Nacional
225
263
2.0
2.3
15%
0
1
22
59
2.0
5.2
02 Azua 03 Baoruco 04 Barahona 05 Dajabón 06 Duarte 07Elías Piña 08 El Seibo 09 Espaillat 10 Independencia 11 La Altagracia 12 La Romana 13 La Vega 14 María Trinidad Sánchez 15 Monte Cristi 16 Pedernales 17 Peravia 18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná 21 San Cristóbal 22 San Juan 23 San Pedro de Macorís 24 Sánchez Ramírez 25 Santiago 26 Santiago Rodríguez 27 Valverde 28 Monseñor Nouel 29 Monte Plata 30 Hato Mayor 31 San Jose de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera TOTAL PAÍS
3 13 2 0 19 1 3 66 1 5 3 4 3 0 2 0 7 3 0 4 2 5 2 91 0 4 1 11 2 0 94 0 576
6 8 24 2 13 5 19 13 10 1 23 3 5 0 2 3 25 1 4 237 11 9 6 85 0 4 3 5 2 1 91 0 884
0.1 1.1 0.1 0.0 0.6 0.1 0.3 2.8 0.2 0.2 0.1 0.1 0.2 0.0 0.8 0.0 0.2 0.3 0.0 0.1 0.1 0.1 0.1 0.9 0.0 0.2 0.1 0.5 0.2 0.0 0.4 0.00 0.6
0.2 0.7 1.2 0.3 0.4 0.7 1.8 0.5 1.8 0.0 0.9 0.1 0.4 0.0 0.8 0.1 0.8 0.1 0.4 3.5 0.5 0.3 0.4 0.8 0.0 0.2 0.2 0.2 0.2 0.1 0.4
98% -39% 1091% ** -32% 396% 526% -80% 886% -80% 657% -26% 66% ** -1% ** 255% -67% ** 5717% 451% 78% 199% -8% ** -1% 196% -55% 0% ** -5% ** 52%
0
0
2
13
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2
1 2 1 0 1 1 5 0 3 8 4 1 1 0 3 1 2 0 11 2 8 5 13 3 3 3 5 3 1 61 0 176
3 10 4 7 2 1 8 0 7 7 6 4 6 2 8 5 5 4 30 5 5 1 52 1 7 6 6 5 1 117 1 398
0.8 0.9 1.0 1.5 0.0 1.4 0.9 2.1 0.0 1.3 3.2 0.9 0.7 0.8 0.0 1.5 0.3 2.0 0.0 1.6 0.8 2.4 3.2 1.2 5.6 1.6 1.5 2.4 3.3 1.5 2.7
5.3 2.6 5.0 6.0 2.3 2.8 0.9 3.4 0.0 2.9 2.8 1.4 2.8 4.9 7.7 3.9 1.5 4.9 4.0 4.4 2.1 1.5 0.6 4.9 1.9 3.6 3.0 2.8 5.5 1.5 5.2
0.9
Enfermedad Meningocócica
1.8
Numero de defunciones Var. % de tasas 165%
4.0
Están resaltados en amarrillo las provincias en las cuales la enfermedad ha sobrepasado el 25% de los casos notificados con respecto a la misma semana del año anterior
543% 196% 396% 298% ** 98% -1% 59% ** 128% -14% 49% 298% 495% ** 163% 397% 149% ** 168% 151% -38% -80% 295% -67% 130% 98% 19% 66% 0% 89% ** 123%
SE 51
SE 1- 51
Numero de casos probables
Tasa incidencia
SE 51
SE 1- 51
SE 1- 51
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
0
1
5
6
1
0
4
2
0.4
0.2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 4 0
3 1 1 3 2 0 0 1 0 0 2 2 0 0 0 0 1 0 1 3 1 1 0 7 1 0 2 0 1 0 14 1 54
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2 0 0 1 0 0 0 1 0 1 9 1 24
0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 7 1 21
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1.8 0.4 0.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.5 0.0 0.0 0.0 0.1 0.8 0.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.5 0.0 1.5 0.4
0.0 0.9 0.0 0.0 0.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.3 0.0 1.0 0.1 0.0 0.3 0.0 0.1 1.9 0.5 0.0 0.5 0.0 0.0 0.3
15
0.2
Var. % Numero de defunciones SE 51 SE 1- 51 de tasas 2012 2013 2012 2013 0 1 -51% 0 1
** ** ** ** ** ** ** ** -100% -100% -100% ** ** ** ** -100% ** ** ** -2% -100% ** ** -1% ** ** ** -1% ** -100% -23% ** 0.2 -14%
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 5 0 12
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 3 0 11
Meningitis Bacteriana: se notifican cuatro casos sospechosos, de los cuales dos corresponden a la SE51 por fecha de inicio de síntomas (FIS), dentro de los cuales hay una defunción correspondiente a las SE51. Los casos corresponden a tres de sexo femenino de 4, 9 y 10 años de edad, y un masculino de 46 años. Estos proceden de Espaillat, Peravia, Distrito Nacional y Santo Domingo. Recibieron atención en el H. Plaza de la Salud (2 casos) H. Infantil Robert Reíd Cabral y H. infantil Dr. Arturo Grullón. Se les toma muestra de líquido cefalorraquídeo a uno de los casos, los resultados están pendientes. . La defunción corresponde a una femenina de 4 años de edad, procedente del Distrito Nacional, la cual inicia síntomas el 17/12/2013, demanda atención el 18/12/2013 en el H. Plaza de la Salud, donde fallece el día 18/12/2013 en el mismo centro, se le toma muestra de LCR, resultados pendientes.
Enfermedad Meningocócica: no se notifican casos.
(**) No casos año previo
República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva
Alerta de brote Sin casos y/o evidencia de circulación Menos de 1 caso/1000 habitantes o circulación de agente demostrada en las últimas cuatro semanas
Dirección General de Epidemiología
1 a 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente
Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
Mas de 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente
Red Programática:
Prevención y control de Zoonosis
Responsable:
Centro Antirrábico Nacional \ Dirección General de Epidemiología
Programas involucrados:
Centro Antirrábico Nacional \ Dirección General de Epidemiología
Tendencia
Rabia PROVINCIA
Número de casos rabia animal SE 51
Tasa incidencia Var. % de tasas
2013
2012
2013
Var. % de casos
→
113
131
8936
8009
4
4
360
7
3
4
13
1
-100%
→ → → → → → → → → → → → →
** **
2012
2013
2012
01 Distrito Nacional
0
0
11
16
0.2
0.4
44%
02 Azua
0
0
0
2
0.0
0.2
**
03 Baoruco
0
0
1
0
0.2
0.0
-100%
04 Barahona
0
0
0
0
0.0
0.0
**
05 Dajabón
0
0
6
2
2.3
0.8
-67%
06 Duarte
0
0
1
0
0.1
0.0
-100%
07 Elías Piña
0
0
0
1
0.0
0.3
**
08 El Seibo
0
0
2
2
0.5
0.5
-1%
09 Espaillat
0
0
1
0
0.1
0.0
-100%
10 Independencia
0
0
0
0
0.0
0.0
**
11 La Altagracia
0
0
1
1
0.1
0.1
-2%
12 La Romana
0
0
0
1
0.0
0.1
**
13 La Vega
0
0
1
0
0.1
0.0
-100%
14 María Trinidad Sánchez
1
0
2
0
0.4
0.0
15 Monte Cristi
0
0
0
2
0.0
0.4
0
0
0
0
0.0
0.0
17 Peravia
0
0
1
1
0.1
0.1
18 Puerto Plata
0
0
2
4
0.2
0.3
99%
19 Hermanas Mirabal
0
0
4
1
1.0
0.2
-75%
20 Samaná
0
0
0
0
0.0
0.0
**
21 San Cristóbal
3
0
11
11
0.4
0.4
-2%
22 San Juan
0
0
0
0
0.0
0.0
**
23 San Pedro de Macorís
0
0
1
3
0.1
0.2
196%
24 Sánchez Ramírez
0
0
0
1
0.0
0.2
**
25 Santiago
0
0
2
10
0.0
0.2
393%
26 Santiago Rodríguez
0
0
1
0
0.5
0.0
-100%
27 Valverde
0
0
0
1
0.0
0.1
**
28 Monseñor Nouel
0
0
0
4
0.0
0.5
**
29 Monte Plata
0
0
5
1
0.6
0.1
-80%
30 Hato Mayor
0
0
0
2
0.0
0.6
**
31 San José de Ocoa
0
0
0
0
0.0
0.0
**
32 Santo Domingo
1
1
54
46
0.6
0.5
-16%
Extranjera TOTAL PAÍS
5
1
107
112
0.3
0.3
** 3%
16 Pedernales
Alerta y tendencia
Número de casos rabia humana
2012
SE 1- 51
2013
2013
Número de personas agredidas por animales*
2013
SE 1- 51
2012
-1%
→
Leptospirosis
SE 51
SE 1- 51
SE 51
SE 1- 51
Número de casos sospechosos SE 51
Número de casos probables
SE 1- 51
SE 51
SE 1- 51
Var. % de casos
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
-10%
0
0
0
0
1
1
137
61
0
0
20
6
-233%
631
75%
0
0
0
0
0
0
31
22
0
0
12
2
-500%
214
431
101%
0
0
0
0
0
0
9
5
0
0
1
0
371
695
87%
0
0
0
0
0
0
49
11
0
0
18
2
2
36
127
253%
0
0
0
0
0
0
3
8
0
0
0
1
2
3
194
409
111%
0
0
0
0
0
0
100
22
0
0
16
2
0
120
201
68%
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
5
260
370
42%
0
0
0
0
0
0
8
6
0
4
5
150
157
5%
0
0
0
0
3
0
90
31
4
1
318
474
49%
0
0
0
0
0
0
4
6
2
216
282
31%
0
0
0
0
0
0
6
16
508
716
41%
0
0
0
0
0
14
19
834
1093
31%
0
0
0
0
4
13
181
309
71%
0
0
0
→
8
3
353
448
27%
0
0
→ → → → → → → → → → → → → → → → →
2
13
163
154
0
12
7
628
761
21%
6
0
1015
1431
4
1
399
450
6
67
243
55
12
8
Alerta y tendencia 2013
SE 51 2013
2012
2013
0
0
3
1
0
0
3
0
**
0
0
0
0
-800%
0
0
2
0
100%
0
0
0
0
4
-300%
0
0
0
1
0
0
**
0
0
0
0
0
1
0
**
0
0
0
0
2
0
16
10
-60%
0
0
0
2
0
0
0
0
0
**
0
0
0
0
12
5
0
0
2
1
-100%
0
0
0
0
0
6
2
0
0
1
0
**
0
0
0
0
3
0
49
41
0
0
11
6
-83%
0
0
2
0
0
0
0
34
12
0
0
7
3
-133%
0
0
0
0
0
0
3
0
27
26
1
0
1
6
83%
1
0
1
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
6
0
0
3
1
-200%
0
0
0
0
41%
0
0
0
0
1
1
35
44
0
0
11
7
-57%
0
0
3
0
13%
0
0
0
0
0
0
53
40
0
0
9
7
-29%
0
0
0
2
274
13%
0
0
0
0
0
0
14
3
0
0
4
0
**
0
0
0
0
2358
4104
74%
0
0
1
1
0
0
54
25
0
0
9
4
-125%
0
0
0
2
32
387
543
40%
0
0
0
0
0
0
7
9
0
0
0
2
100%
0
0
0
0
38
3
2040
2545
25%
0
0
0
0
0
0
29
10
0
0
6
3
-100%
0
0
0
0
6
44
291
366
26%
0
0
0
0
0
0
21
17
0
0
4
4
0%
0
0
0
2
45
1
2390
2535
6%
0
0
0
0
7
0
126
73
3
0
27
16
-69%
2
0
4
3
5
6
92
144
57%
0
0
0
0
0
0
2
4
0
0
0
1
100%
0
0
0
0
3
10
228
526
131%
0
0
0
0
0
0
13
9
0
0
1
2
50%
0
0
0
0
4
4
185
380
105%
0
0
0
0
0
0
12
14
0
0
1
6
83%
0
0
1
0
8
2
638
787
23%
0
0
0
0
0
0
18
20
0
0
5
2
-150%
0
0
1
1
3
14
258
559
117%
0
0
0
0
0
0
6
2
0
0
2
0
**
0
0
0
0
4
19
175
255
46%
0
0
0
0
0
0
11
13
0
0
1
4
75%
0
0
0
0
41
2418
2677
3817
43%
0
0
1
0
3
0
215
144
0
0
37
12
-208%
0
0
4
4
0
0
0
0
1
21
2
1186
6
0
226
** -102%
0 3
0
33983
0 112
0
27218
1 688
0
2873
** 25%
0
433
0
24
0 18
-6%
0
0
2
**
↑
Aumento
↓
Disminución
SE 1- 51
2012
→
Sin cambios
Número de defunciones
Rabia: durante esta semana se reportaron tres (3) casos sospechosos de rabia animal, uno (1) de ellos con resultado positivo, procedente del Municipio Santo Domingo Este/Barrio Mi Sueño II. El mayor número de casos en las últimas cuatro semanas se ha registrado en la provincia Santo Domingo. A la fecha el sistema de vigilancia ha captado 112 casos confirmados de rabia animal.
Leptospirosis: en esta semana se notifican 04 casos sospechosos, dos de estos correspondientes a la SE51 por fecha de inicio de síntomas. Hasta el momento hay 112 casos probables y 18 muertes probables. El serovar prevalente en las últimas 4 semanas es: Pomona. La provincia con transmisión activa en las últimas 4 semanas es: Azua
(**) No casos año previo
República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología Programa Ampliado de Inmunización Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL 51 2013 Red Programática: Prevención y control de la Mortalidad y Morbilidad Materna y de la niñez(incluye nutrición e inmunizaciones) Responsable: Programa Ampliado de Inmunizaciones Programas involucrados: Programa Ampliado de Inmunizaciones \ Dirección General de Epidemiología DIFTERIA TOSFERINA PROVINCIA
Numero de casos probables SE- 51
01 Distrito Nacional 02 Azua 03 Baoruco 04 Barahona 05 Dajabón 06 Duarte 07Elías Piña 08 El Seibo 09 Espaillat 10 Independencia 11 La Altagracia 12 La Romana 13 La Vega 14 María Trinidad Sánchez 15 Montecristi 17 Pedernales 17 Peravia 18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná 21 San Cristóbal 22 San Juan 23 San Pedro de Macorís 24 Sánchez Ramírez 25 Santiago 26 Santiago Rodríguez 27 Valverde 28 Monseñor Nouel 29 Monte Plata 30 Hato Mayor 31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera TOTAL PAÍS
2012
2013
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
Var. % Numero de defunciones de SE 1- 51 SE- 51 SE 1- 51 2012 2013 casos 2012 2013 2012 2013 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0
Numero de casos probables SE- 51 2012
2013
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Parálisis flácida aguda <15 anos PROVINCIA
01 Distrito Nacional 02 Azua 03 Baoruco 04 Barahona 05 Dajabón 06 Duarte 07Elías Piña 08 El Seibo 09 Espaillat 10 Independencia 11 La Altagracia 12 La Romana 13 La Vega 14 María Trinidad Sánchez 15 Monte Cristi 17 Pedernales 17 Peravia 18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná 21 San Cristóbal 22 San Juan 23 San Pedro de Macorís 24 Sánchez Ramírez 25 Santiago 26 Santiago Rodríguez 27 Valverde 28 Monseñor Nouel 29 Monte Plata 30 Hato Mayor 31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera TOTAL PAÍS
2012
2013
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
Var. % Numero de defunciones de SE- 51 SE 1- 51 2012 2013 casos 2012 2013 2012 2013 2 2 0% 0 0 0 0 1 2 100% 0 0 0 0 1 0 -100% 0 0 0 0 0 2 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 1 2 100% 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 1 0 -100% 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 1 2 100% 0 0 0 0 1 0 -100% 0 0 0 0 1 1 0% 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 3 2 -33% 0 0 0 0 1 2 100% 0 0 0 0 3 1 -67% 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 3 3 0% 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 2 0 -100% 0 0 0 0 4 1 -75% 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 11 11 0% 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 36 34 -6% 0 0 0 0 SE 1- 51
0
Numero de casos probables SE- 51 2013
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
Ten Var. % denc de casos ia 9 -50% 5 25% 2 ** 0 -100% 1 ** 2 ** 0 ** 1 ** 0 -100% 0 -100% 1 -80% 2 0% 0 -100% 0 -100% 0 ** 0 ** 0 -100% 20 -17% 1 -50% 3 -40% 11 120% 0 -100% 1 -80% 1 ** 5 -17% 0 ** 3 0% 7 -22% 0 -100% 1 -50% 1 -67% 10 -41% 0 ** 87 -29%
SE 1- 51
2012
0
2012
18 4 0 1 0 0 0 0 2 2 5 2 1 2 0 0 2 24 2 5 5 1 5 0 6 0 3 9 2 2 3 17 0 123
2013
TETANOS OTRAS EDADES
Numero de casos probables
Var. % 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 de casos 0 0 0 0 0 0 4 4 0% 0 0 0 0 0 0 1 1 0% 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 1 0 -100% 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 1 3 200% 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 2 3 50% 0 0 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 2 0 -100% 0 0 0 0 0 0 1 3 200% 0 0 0 0 0 0 6 1 -83% 0 0 0 0 0 0 0 2 ** 0 0 0 0 0 0 2 2 0% 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 0 4 ** 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 2 3 50% 0 0 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 0 4 ** 0 0 0 0 1 0 7 8 14% 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 1 0 -100% 0 0 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 2 1 -50% 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 2 7 250% 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 1 0 34 51 50% SE- 51
Enfermedad Febril Eruptiva
Numero de casos probables SE- 51
0
Numero de defunciones
Var. % SE 1- 51 2012 2013 de casos 1 1 0% 0 1 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 1 1 0% 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 2 1 -50% 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 1 1 0% 0 0 ** 0 0 ** 1 0 -100% 0 1 ** 0 0 ** 1 2 100% 4 9 125% 0 0 ** 11 17 55%
SE 1- 51
SE- 51
SE 1- 51
Numero de defunciones SE- 51
SE 1- 51
2012
2013
2012
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0
0
0
9
2013
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 1 4 0 11
No.de casos de EPV en eliminación Enfermedad 2011 Polio 0 Sarampión 0 Rubeola 0 Tétanos neonatal 2
2012 0 0 0 1
2013 0 0 0 1
Durante la semana 51, se notificaron 3 casos de Enfermedad febril eruptiva (EFE), procedentes de Azua (2) y Distrito Nacional (Area IV), correspondientes a las semanas 42 y 47 (2) por fecha de inicio de síntomas. Se realizaron medidas de control y prevención.
República Dominicana Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica 51 Boletín epidemiológico semanal 2013 Red programática:
Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER
Responsable:
Dirección General de Epidemiología (DIGEPI)
Programas involucrados: Programa Ampliado de Inmunización y DIGEPI Vigilancia de Influenza y otros virus respiratorios Enfermedad febril respiratoria aguda
Vigilancia Centinela Casos Infección Respiratoria Aguda
Casos
PROVINCIA
Tasas por 10,000 habitantes
Var, % de tasas
SE 51
Número de casos de virus respiratorios por tipo y positividad detectados a través de la vigilancia centinela, hasta la SE - 51 2013
defunciones Infección Respiratoria Aguda
SE 1- 51
SE 51
SE 1- 51 45
2012
2013
2012
2013
01 Distrito Nacional
281720
222363
2422.42
1888.67
02 Azua
73947
76881
2931.07
3015.62
03 Baoruco
32860
36276
2733.76
04 Barahona
66102
81290
3180.15
05 Dajabón
26725
28352
06 Duarte
95236
07Elías Piña
17786
08 El Seibo 09 Espaillat
60%
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
-22%
0
3
161
236
0
0
0
7
3%
0
1
27
120
0
0
0
4
2981.69
9%
0
0
10
10
0
0
0
0
3880.76
22%
0
1
32
22
0
0
1
1
3868.11
4080.23
5%
0
0
1
11
0
0
0
0
110830
3088.72
3576.68
16%
0
0
8
7
0
0
0
2
20949
2378.15
2779.02
17%
0
0
1
6
0
0
0
1
41376
38998
3740.40
3485.49
-7%
0
0
1
6
0
0
0
0
5
83396
39805
3402.49
1613.41
-53%
0
0
4
10
0
0
0
0
0
10 Independencia
38033
32724
6563.02
5567.94
-15%
0
0
4
7
0
0
0
0
11 La Altagracia
43258
30493
1766.96
1218.67
-31%
0
1
23
21
0
0
0
2
Adenovirus
VSR
Parainfluenza
Influenza B
A/H3
12 La Romana
44310
38053
1720.71
1459.99
-15%
0
0
15
15
0
0
0
1
A/H1
A no subtipificable
A no subtipificado
A H1N1 2009
% Positivos
13 La Vega
140137
126753
3140.16
2815.10
-10%
0
0
4
15
0
0
0
1
14 María Trinidad Sánchez
51986
44917
3565.27
3067.45
-14%
0
0
2
3
0
0
0
1
15 Monte Cristi
52640
60767
4193.96
4798.74
14%
0
0
3
14
0
0
0
0
16 Pedernales
12262
12402
4583.33
4570.68
0%
0
0
2
1
0
0
0
0
17 Peravia
79796
67119
3760.74
3120.13
-17%
0
2
43
44
0
0
0
1
Influenza A H3N2
18 Puerto Plata
128367
102532
3788.75
3005.44
-21%
0
0
13
26
0
0
0
0
Parainfluenza
19 Hermanas Mirabal
46026
42196
4349.88
3976.41
-9%
0
0
1
4
0
0
0
0
Influenza B
20 Samaná
22291
25336
2171.25
2445.96
13%
0
0
2
1
0
0
0
0
Virus Sincitial Respiratorio
21 San Cristóbal
151866
228056
2171.95
3201.96
47%
0
3
181
179
0
0
2
7
22 San Juan
92443
79165
3707.60
3181.70
-14%
0
1
16
18
0
0
0
1
23 San Pedro de Macorís
96151
90304
2721.45
2522.45
-7%
0
1
27
33
0
0
0
2
24 Sánchez Ramírez
67449
54513
4212.45
3397.32
-19%
0
0
7
14
0
0
0
1
25 Santiago
230229
163693
2100.58
1474.23
-30%
1
1
119
322
0
0
1
3
26 Santiago Rodríguez
28464
19580
5115.18
3529.14
-31%
1
0
1
2
0
0
0
0
27 Valverde
48439
49051
2433.30
2433.80
0%
0
0
6
20
0
0
0
0
28 Monseñor Nouel
59218
47790
2912.62
2322.51
-20%
0
0
1
4
0
0
0
0
29 Monte Plata
58186
54316
2650.02
2445.84
-8%
0
0
37
60
0
0
0
3
30 Hato Mayor
55821
41155
5969.11
4379.11
-27%
0
0
8
12
0
0
0
1
31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera Total PAIS
38980 403746
27039 332230
5515.69 1741.26
3824.49 1409.77
-31% -19%
0 26
2319.50
-12%
1 672 1 1917
0 1
2621.72
6 615 1 1382
0 0
2,425,928
0 8 0 22
0 0
2,709,246
0 1 0 3
0
0
5
65
40
30
40%
% Positivos
Número de Muestras Positivas
50% 35
25
30% 20 15
20%
10 10%
0% 1
3
5
7
9
11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Semana Epidemiológica
Provincias con circulación en las últimas 4 Semanas (4851/2013).
SE 51: se notificaron 22 casos de IRAG y 0 defunciones. Se identifica circulación de Virus Sincitial Respiratorio en la provincia de Santo Domingo. Acumulado SE 1-51/2013: hasta esta semana a través de la vigilancia centinela se han notificado 1,917 casos de infección respiratoria aguda grave (IRAG) y 65 defunciones. Acumulado SE 1-51/2012: hasta esta semana a través de la vigilancia centinela se han notificado 1,382 casos de IRAG y 5 defunciones.
República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva
Alerta de brote
Dirección General de Epidemiología
No se ha demostrado circulación en las últimas dos semanas Se ha identificado casos aislados en las últimas dos semanas o brotes de enfermedad diarreica aguda
Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER Dirección General de Epidemiología (DIGEPI) Programa de Salud Ambiental y DIGEPI Enfermedad diarreica aguda
Dos o mas comunidades con casos confirmados aislados Dos o mas casos con vinculo epidemiológico
Casos sospechosos
Episodios Tasas de incidencia x10,000 hab
Provincia
Tendencia
Cólera Tasa de Incidencia x 100 hab
70892
772.7
626.0
1
0
343
51
0.0
0.0
-0.9
1
0
8
4
7.8
**
38
0
11%
**
10333
12067
425.8
492.1
0
0
44
61
0.0
0.0
0.4
0
0
0
2
3.3
**
56
0
31%
0%
03 Baoruco
9723
10381
840.9
887.1
0
0
5
320
0.0
0.3
62.2
0
0
0
2
0.6
**
13
0
69%
**
04 Barahona
18544
23019
927.5
1142.4
0
0
43
5
0.0
0.0
-0.9
0
0
0
1
20.0
**
5
0
20%
**
5197
5114
782.0
765.1
0
0
150
6
0.2
0.0
-1.0
0
0
1
0
0.0
**
3
0
0%
**
18964
16883
639.4
566.4
5
0
96
56
0.0
0.0
-0.4
0
0
0
5
8.9
**
36
0
44%
**
07Elías Piña
4616
5124
641.6
706.6
0
0
51
2
0.1
0.0
-1.0
0
0
1
0
0.0
**
2
0
50%
**
08 El Seibo
8757
8557
823.0
795.1
0
0
62
3
0.1
0.0
-1.0
0
0
0
0
0.0
**
3
0
0%
**
09 Espaillat
14571
6707
618.0
282.6
2
0
1036
11
0.4
0.0
-1.0
0
0
3
0
0.0
**
8
0
38%
**
8866
8477
1590.5
1499.5
0
0
43
23
0.1
0.0
-0.5
0
0
1
0
0.0
**
10
0
10%
**
12041
9958
511.3
413.7
0
0
9
182
0.0
0.1
18.8
0
0
1
3
1.6
**
31
0
32%
**
9376
10083
378.5
402.2
1
0
14
14
0.0
0.0
0.0
0
0
0
0
0.0
**
8
0
63%
**
13 La Vega
27157
24727
632.6
570.9
7
0
194
142
0.0
0.0
-0.3
0
0
2
1
0.7
**
21
0
10%
**
14 María Trinidad Sánchez
13113
11401
934.9
809.4
0
0
30
39
0.0
**
**
0
0
1
2
**
**
19
0
58%
**
15 Monte Cristi
9581
10507
793.6
862.6
0
0
22
9
0.0
0.0
-0.6
0
0
0.0
**
4
0
25%
**
3362
3873
1306.4
1483.9
0
0
4
0
0.0
**
**
0
0
0 0
0
16 Pedernales
0
**
**
0
0
**
**
17 Peravia
12326
10360
603.9
500.7
0
0
7
1
0.0
**
**
0
0
0
1
**
**
1
0
100%
**
18 Puerto Plata
17473 5744
14983 5362
536.1 564.4
456.6 525.3
3 0
0 0
231 18
46 13
0.1 0.0
0.0 0.0
-0.8 -0.3
0 0
0 0
2 0
0 0
0.0 0.0
** **
34 13
0 0
15% 8%
** **
SE 1 a la 51-2013
2013 SE- SE 1 a la 5151 2013
4387
5239
444.2
525.8
0
0
5
5
0.0
**
**
0
0
0
0
**
**
5
0
20%
**
21 San Cristóbal
37716
54915
560.8
801.6
0
0
110
170
0.0
0.0
0.5
0
0
0
1
0.6
**
36
0
19%
**
22 San Juan
16510
16458
688.4
687.7
0
0
254
37
0.1
**
**
0
0
0
1
**
**
9
0
44%
**
23 San Pedro de Macorís
21872
20955
643.6
608.5
1
0
104
70
0.0
0.0
-0.3
0
0
1
2
2.9
**
70
0
26%
**
24 Sánchez Ramírez
11733
10352
761.8
670.7
0
2
17
16
0.0
0.0
-0.1
0
0
1
0
0.0
**
12
2
20%
**
25 Santiago
39136
30402
371.2
284.6
41
1
4164
352
0.4
0.0
-0.9
0
0
20
0
0.0
0.0
56
0
2%
**
26 Santiago Rodríguez
3499
2986
653.7
559.5
0
0
22
1
0.0
**
**
0
0
0
0
**
**
1
0
0%
0%
27 Valverde
8777
7506
458.4
387.2
0
0
32
13
0.0
0.0
-0.6
0
0
2
0
0.0
**
1
0
0%
**
28 Monseñor Nouel
10236
10732
523.4
542.2
0
0
79
25
0.0
0.0
-0.7
0
0
0
0
0.0
**
24
0
0%
**
29 Monte Plata
12266
11003
580.8
515.1
1
0
16
2
0.0
0.0
-0.9
0
0
2
0
0.0
**
2
0
50%
**
30 Hato Mayor
11266
8898
1252.4
984.3
0
0
46
5
0.1
0.0
-0.9
0
0
0
0
0.0
**
5
0
0%
**
6278
5289
923.5
777.7
0
0
45
10
0.1
0.0
-0.8
0
0
0
0
0.0
**
9
0
0%
**
120226
107987
539.0
476.4
10
3
567
243
0.0
0.0
-0.6
2
0
20
17
7.0
0.0
217
3
18%
20%
600,083
561,197
603.7
557.8
72
6
7,863
1,933
0.1
0.0
-0.8
3
0
66
42
** 2.2
** 0.0
752
5
22%
13%
20 Samaná
31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera
TOTAL PAÍS
*Corresponde a la defunciones sospechosas y confirmadas sobre el total de casos sospechosos de cólera por 100
Aumento
↓
Disminución
Curva epidémica de cólera, República Dominicana, actualizada hasta el 21/12/2013 2000
↓
1800 1600
→ ↑
1400
1200 1000 800
→
600 400
→
200
0 42 45 48 51 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2010
19 Hermanas Mirabal
↑
Sin cambios
Alerta y tendencia
2013 SE51
86437
12 La Romana
SE 1- 51 2012 2013
SE 1 a la 51- 2013 SE51 2013
02 Azua
11 La Altagracia
SE 51 2012 2013
→ % Casos positivos
01 Distrito Nacional
10 Independencia
SE 1- 51 2012 2013
Número de casos investigados por el laboratorio
SE 1- 51 2012 2013
06 Duarte
SE 1- 51 2012 2013
Letalidad *
SE 1- 51 2012 2013
05 Dajabón
SE 51 2012 2013
Número de defunciones Var. % de tasas
No. de casos
Red programática: Responsable: Programas involucrados:
2011
2012
2013
Semana epidemiologica
Semana Epidemiológica (SE) 51: En esta semana fueron notificados 06 casos sospechosos, no se han confirmado casos por laboratorio a V. Cholerae. No se notificaron defunciones. Las provincias: Santo Domingo (15), Santiago (13) y Azua (09), concentran el 76% de los casos reportados en las últimas cuatro semanas.
→ → ↑ ↓ →
→
Acumulado SE 1-51/2013: 1,933 casos y de estos 42 defunciones, 752 casos fueron estudiados por laboratorio, 27% (160/589) de positividad entre las muestras procesadas, entre estas 15 muertes confirmadas.
Acumulados SE 1-51/2012: 7,863 casos, 66 defunciones, 1,885 casos analizados por laboratorio, 416 casos fueron confirmados, para un 22% de positividad y 20 muertes confirmadas.
República Dominicana Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Boletin Epidemiológico Semanal 51 2013 Red Programática: Prevención y control de la mortalidad y morbilidad materna y de la niñez Responsible: Dirección General de Epidemiología Programas involucrados: Dirección General Maternoinfantil
01 Distrito Nacional 02 Azua 03 Bahoruco 04 Barahona 05 Dajabón 06 Duarte 07Elías Piña 08 El Seibo 09 Espaillat 10 Independencia 11 La Altagracia 12 La Romana 13 La Vega 14 Maria Trinidad Sánchez 15 Monte Cristi 16 Pedernales 17 Peravia 18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná 21 San Cristóbal 22 San Juan de la Maguana 23 San Pedro de Macorís 24 Sánchez Ramírez 25 Santiago 26 Santiago. Rodríguez 27 Valverde 28 Monseñor Nouel 29 Monte Plata 30 Hato mayor 31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo No reporta provincia de residencia Total defunciones residentes Extranjera
2012
2013 2012 Acumulado al Semana 1 Semana 1 a mes 2013 a
Var. % de casos
51
51
Diciembre
16 5 4 3 2 4 1 1 4 3 5 9 5 2 4 0 2 3 2 0 16 8 5 1 15 1 6 5 3 0 2 38
16 5 4 3 2 4 1 1 4 3 5 9 5 2 4 0 2 3 2 0 16 8 5 1 15 1 6 5 3 0 2 38
12 5 1 5 3 5 1 2 5 2 6 2 4 2 4 1 4 4 1 2 7 2 7 1 12 1 6 3 5 1 0 50
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 2
-25% 0% -75% 67% 50% 25% 0% 100% 25% -33% 20% -78% -20% 0% 0% ** 100% 33% -50% ** -56% -75% 40% 0% -20% 0% 0% -40% 67% ** -100% 32%
0
0
0
0
**
175 175 166 11 -5% 0 0 1 0 ** TOTAL PAÍS 175 175 167 11 -5% Mortalidad Materna MM: en esta semana se notificaron dos (02) MM. En el año 2013, se han notificado 167 MM. Siete (7) establecimientos notifican el 62% (103/167): Hosp. José María Cabral y Báez 19% (31), Hosp. Luis E. Aybar 12% (20), Maternidad Nuestra Sra. de la Altagracia 10% (17), Maternidad de Los Mina 10% (16), Hosp. Antonio Musa 5% (9), Hosp. Juan P. Pina 3% (5), Hosp. Jaime Mota 3% (5). Otros 47 establecimientos notifican el 38%.
2012
2012 Semana 1 2013 Semana 1 Acumulado al a a mes 2013
Var. % de casos
51
51
Diciembre
310 66 16 62 19 66 15 7 47 12 62 81 107 21 53 7 49 99 18 22 180 69 108 36 384 15 73 65 63 21 18 920
301 65 15 59 19 64 15 7 47 12 61 81 105 21 52 7 49 93 17 22 177 69 106 35 377 15 72 63 61 20 16 902
261 52 27 69 17 52 9 6 59 9 63 64 87 28 48 7 32 84 14 21 185 31 73 38 337 29 64 49 66 11 8 851
7 5 2 0 1 6 0 0 3 0 2 3 5 0 1 0 1 0 1 2 2 2 4 1 16 2 3 0 3 1 0 17
-13% -20% 80% 17% -11% -19% -40% -14% 26% -25% 3% -21% -17% 33% -8% 0% -35% -10% -18% -5% 5% -55% -31% 9% -11% 93% -11% -22% 8% -45% -50% -6%
278
273
0
0
-100%
3369
-17% -71% 3387 3315 2756 90 -17% Mortalidad Infantil MI: en Diciembre se han notificado 90 casos de muerte en menores de un año. En lo que va de este periodo, el 83% (2756/3315) de las muertes han sido notificadas, en relación a la misma semana del año 2012. Siete (07) centros notifican 76% de las muertes: Centro M-I San Lorenzo de los Mina 16% (454),Infantil Robert Reid Cabral 15% (412), Hosp. Mat. Ntra. Sra. De La Altagracia 14% (394),Hosp. Arturo Grullón 13% (348), José María Cabral y Báez 11% (315), Hosp. Luis Eduardo Aybar 3% (92), Hosp. Jaime Mota 3% (71). Otros 69 centros notifican el 24%. 18
3298
17
2751
5
Hospital de ocurrencia
Edad
Período
Causa
Municipio y provincia de residencia
Hosp. Luis E. Aybar
27
Puerperio
P/B Dengue
Sto. Domingo Oeste / Santo Domingo
La Descubierta
24
Puerperio
Diabetes gestacional, anemia severa, septicemia
La Descubierta / Independencia
Muertes Maternas según mes de ocurrencia, República Dominicana, 2010 - 2013
35
2013
2012
2011
2010
30 25
Numero de muertes
Provincias
Muertes infantiles notificadas a la semana por provincia de residencia
20 15 10 5 0
ene
feb
mar
abr
may
jun
jul
ago
sep
oct
nov
dic
Muertes Infantiles según mes de ocurrencia, República Dominicana, 2010 - 2013 400
2013
2012
2011
2010
350
90
0
Numero de muertes
Muertes Maternas probables notificadas a la semana por provincia de residencia
300
250
200
150
100
50
0
ene
feb
mar
abr
may
jun
jul
ago
sep
oct
nov
dic
República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Red programática: Responsable: Programas involucrados:
Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER Dirección Nacional de Epidemiología Programa Ampliado de Inmunizaciones y Programa de Inocuidad de Agua y Alimentos Cobertura de notificación semanal Notificaciones esperadas
Provincia
01 Distrito Nacional 02 Azua 03 Baoruco 04 Barahona 05 Dajabón 06 Duarte 07Elías Piña 08 El Seibo 09 Espaillat 10 Independencia 11 La Altagracia 12 La Romana 13 La Vega 14 María Trinidad Sánchez 15 Monte Cristi 16 Pedernales 17 Peravia 18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná 21 San Cristóbal 22 San Juan 23 San Pedro de Macorís 24 Sánchez Ramírez 25 Santiago 26 Santiago Rodríguez 27 Valverde 28 Monseñor Nouel 29 Monte Plata 30 Hato Mayor 31 San Jose de Ocoa 32 Santo Domingo TOTAL PAÍS
SE 51 SE 1-51
347 17697 57 2907 38 1938 60 3060 34 1734 104 5307 31 1581 29 1480 46 2346 33 1683 79 4029 39 1989 97 4947 39 1989 45 2295 16 816 48 2448 70 3570 33 1683 36 1838 113 5763 77 3927 75 3826 48 2448 143 7293 29 1479 54 2755 47 2397 57 2907 42 2142 32 1632 325 16575 2323 118481
SE 51
Conjuntivitis
SE 1- 51
SE 51
SE 1- 51 2012
2013
SE 51 2012 2013
SE 1- 51 2012
2013
Enfermedad Transmitida por Alimentos SE 51 2012 2013
SE 1- 51
2012
2013
2012
2013
32% 74% 37% 72% 53% 74% 39% 97% 93% 79% 78% 90% 76% 82% 60% 13% 92% 81% 97% 81% 55% 84% 93% 67% 60% 86% 48% 70% 49% 100% 94% 37% 61%
14% 61% 21% 40% 44% 53% 19% 100% 80% 24% 37% 97% 55% 15% 76% 0% 85% 81% 91% 47% 75% 90% 84% 73% 36% 59% 61% 47% 19% 88% 97% 14% 46%
44% 83% 61% 86% 60% 70% 58% 96% 90% 85% 93% 89% 73% 83% 71% 51% 91% 88% 98% 88% 60% 91% 86% 77% 73% 86% 70% 78% 59% 99% 93% 46% 69%
42% 92 82 7503 7191 141 92 10500 8154 46 19 2894 3563 87% 33 17 2092 1800 0 2 71 1173 3 0 275 154 66% 4 0 468 620 0 0 38 103 5 0 379 305 95% 30 10 1161 1388 0 1 33 262 8 0 384 731 80% 7 3 490 583 0 0 21 93 10 10 270 343 76% 9 4 783 722 0 0 69 469 27 9 669 805 67% 1 4 474 747 0 0 13 96 4 0 147 189 97% 5 9 574 457 1 0 82 148 5 3 355 320 57% 8 15 676 286 2 8 171 142 4 10 713 322 83% 7 3 549 660 3 0 20 52 2 5 168 420 81% 6 13 1002 667 1 0 54 31 5 6 810 391 94% 9 7 689 447 2 1 117 93 6 7 459 416 77% 19 9 2176 1310 2 2 165 44 5 4 460 889 81% 9 4 549 502 0 0 34 283 8 1 462 766 93% 7 12 707 1190 0 36 65 192 8 27 248 591 50% 0 242 243 0 14 19 3 198 113 93% 9 6 586 491 0 0 49 41 9 3 315 307 92% 7 7 1414 1060 1 0 116 152 14 13 1150 1014 93% 2 0 434 382 2 1 61 141 0 3 238 256 91% 8 8 361 410 0 0 13 15 33 12 826 1295 94% 19 27 2066 4497 15 8 403 1012 18 9 754 1785 93% 29 16 1353 1219 2 4 159 217 2 1 205 394 95% 14 11 1454 1226 2 1 138 157 19 1 598 395 91% 5 10 738 561 0 0 206 123 3 2 178 236 66% 33 12 4195 3048 2 1 452 556 14 6 1311 1122 79% 5 2 228 217 1 0 18 15 1 0 90 119 79% 9 25 755 867 0 3 48 210 3 0 297 403 77% 11 12 564 599 0 2 55 53 1 1 291 230 53% 9 3 1316 853 5 3 108 348 42 3 387 316 97% 14 4 843 494 0 1 51 87 6 3 494 423 93% 4 3 272 304 0 0 66 29 5 0 142 72 43% 128 46 9151 7318 24 15 1711 1780 93 19 5060 4684 71% 552 384 45865 42359 206 181 15121 16290 412 177 21227 23369
n.d.= no disponible Cobertura de notificación semanal: al momento del corte habían notificado al sistema 1,072 centros de 2,323 esperados para un 46% de cobertura a nivel nacional. Pedernales no reportó datos al sistema para esta semana. Oportunidad: notificaron 901 de 2, 323 esperados para un 39%. 07 provincias notificaron por encima del 80% (cobertura minima esperada). Siendo la más baja Santo Domingo con un 10%. María T. Sánchez y Perdernales no notificaron oportunamente.
2012 2013
Hepatitis viral aguda
2012
2013
Parotiditis SE 51
SE 1- 51
2012 2013
0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 4
Varicela
1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 1 11
2012
2013
234 256 39 42 26 29 24 44 10 15 14 43 20 8 28 13 16 11 25 31 22 6 11 15 39 16 20 44 20 35 10 15 43 19 57 33 8 6 6 16 61 183 25 53 57 45 16 26 102 68 13 13 18 37 15 11 70 43 23 13 18 6 462 341 1552 1536
SE 51 2012 2013
3 2 0 0 1 0 0 0 2 0 0 1 1 0 2 0 0 2 1 0 4 1 1 0 4 1 0 1 0 0 0 5 32
SE 1- 51 2012
2013
5 1389 1871 6 322 467 0 131 233 0 342 275 3 173 148 2 564 265 0 120 39 4 133 83 0 46 217 0 245 74 0 126 118 4 99 146 1 440 48 0 75 114 1 118 113 160 116 1 245 413 0 175 263 1 112 92 0 73 88 4 347 683 8 301 392 0 602 524 1 113 264 0 526 584 0 230 60 1 263 233 0 131 217 0 377 123 0 250 271 20 57 230 5 1199 1642 67 9484 10406
La conjuntivitis presentó un aumento ≥ 25% en centros de salud de las provincias de Valverde (64%), La Altagracia (54%), Espaillat (47%), Monte Cristi (42%) y San Cristóbal (30%); hepatitis virica aguda en Monte Cristi (100%) y Espaillat (75%); enfermedad transmitida por alimentos en Monte Cristi (70%) y Espaillat (60%); parotiditis viral a nivel nacional (64%) y la varicela en San José de Ocoa (100%) y a nivel nacional (52%). Pedernales no reportó datos al sistema en esta semana.