CURIA VESCOVILE DI PISTOIA Ufficio Scuola Diocesano Servizio I.R.C.
VIA PUCCINI, 36 – 51100 PISTOIA
MODELLO DI DOMANDA DI SUPPLENZA O DI INCARICO DI I.R.C. (ai sensi dell’art. 7 della Normativa Diocesana) AL DIRETTORE Dell’Ufficio Scuola Diocesano Servizio I.R.C. PISTOIA Il/La sottoscritto/a………………………………………………………………………………………………………………………… nato/a il……………………………………… a……………………………………………………… prov. ………………………….. residente a …………………………………………… Via/Piazza…………………………………………… n°………………….. cap. …………………… prov. ……………… tel. ……………………………. Cell. …………………………………… email …………………………………………………….
chiede di essere inserito nella graduatoria diocesana di I.R.C. nel/nei seguente/i ordine/i di Scuola: SCUOLA DELL’INFANZIA [ ] Supplente Temporaneo [ ] Incaricato SCUOLA PRIMARIA [ ] Supplente Temporaneo [ ] Incaricato SCUOLA SECONDARIA 1° grado [ ] Supplente Temporaneo [ ] Incaricato SCUOLA SECONDARIA 2° grado [ ] Supplente Temporaneo [ ] Incaricato Allega alla presente domanda i seguenti documenti: [ ] Presentazione del Parroco di residenza [ ] Fotocopia carta di identità [ ] Certificato di residenza [ ] “ di famiglia [ ] Titoli culturali: Diploma Sc. Sec. Sup. ; Laurea civile in
Dottorato/Licenza/Baccalaureato in Teologia Diploma Ist. Sup. Scienze Religiose [ ] Fotocopia delle pagelle di partecipazione all’IRC nella Sc. Superiore Il/La sottoscritto/a dichiara sotto la propria responsabilità che, in presenza del conferimento dell’incarico richiesto, si impegna a svolgere l’insegnamento di R.C. in conformità alla dottrina della Chiesa Cattolica e a mantenere un comportamento secondo i valori e le norme della stessa Chiesa (artt. 804, 805 Cod. Diritto Canonico). Data………………………………………. firma
Tel. 0573 976133 – Fax 0573 28616 email : ufficio scolastico@diocesipistoia.it